血糖不高尿糖高是怎么回事

血糖不高尿糖高是怎么回事

文章目录*一、血糖不高尿糖高是怎么回事*二、尿糖高和血糖高的区别*三、尿糖高饮食要注意哪些

血糖不高尿糖高是怎么回事1、血糖不高尿糖高是怎么回事

1.1、内分泌影响:甲状腺功能亢进、各种应激情况下肾上腺素分泌过多时,尿糖也可呈阳性,但多次检测血糖,还是会发现血糖偏高的。

1.2、肾糖阈下降:正常情况下,当血糖超过9~10mmol/L时才会出现尿糖,出现尿糖时的血糖水平称为肾糖阈。年轻人肾糖阈较老年人低,有时会出现尿糖阳性;妊娠妇女肾糖阈下降明显,也易出现尿糖阳性。

1.3、一过性尿糖:有的人(如胃大切术后)进食后糖在肠内吸收加快,使餐后血糖迅速升高,这时会引起一过性的餐后尿糖阳性。

2、尿糖高可能患哪种疾病

2.1、应激性糖尿:由于情绪激动、脑血管意外、颅脑外伤等情况下,脑血糖中枢受刺激,导致肾上腺素、胰高血糖素分泌增高,出现暂时性高血糖和一过性糖尿。

2.2、代谢性糖尿:由于内分泌激素分泌异常,糖代谢发生紊乱引起高血糖所致。典型的代谢性疾病是糖尿病。

2.3、内分泌性糖尿:内分泌激素中除胰岛素使血糖浓度减低

外,生长激素、甲状腺激素、肾上腺素、糖皮质激素、胰高血糖素等都使血糖增高。

3、尿糖高带来哪些危害

3.1、尿路生殖器感染更频繁

尿糖高,随之尿糖含量也会增加,尿呈酸性环境,细菌又极易在酸性环境下生长,进而就会引发糖尿病患者的感染,尤其是女性生殖结构的特殊性,又给真菌的生长繁殖也创造了有利条件。而尿路感染反复发作还容易加重女性糖尿病患者的肾功能的损伤。

3.2、血糖有异常

尿糖高是糖尿病的一个诊断标准,尿糖高表示糖尿病人血糖那个控制的不理想,尿糖高的危害更是糖尿病患者应该引起重视的。就妊娠糖尿病患者而言,孕妇糖尿病患者尿糖高可能引起胎儿先天性畸形、新生儿血糖过低及呼吸窘迫症候群、死胎、羊水过多、早产、孕妇泌尿道感染、头痛等,不但影响胎儿发育,也危害母亲健康。

尿糖高和血糖高的区别尿糖检查是诊断糖尿病最简单也是最常用的方法。常用的方法有斑氏法和尿糖试纸法,此外还有葡萄糖氧化酶法及氰化高铁法,其中又以斑氏法和尿糖试纸法最常用。

正常人每天可从尿中排出微量葡萄糖,一般不超过32～93

毫克,尿糖定性检查为性。若24小时尿糖定量超过150毫克,即为糖尿,此时尿糖定性检查多为阳性。尿糖阳性,多提示糖尿病。若24小时尿糖量超过1克,尿糖定性明显阳性,则可高度怀疑糖尿病,应进一步查血糖以明确诊断。

一般业说,尿糖的出现及严重程度与血糖的升高是相一致的,即随着血中葡萄糖的异常升高是超过肾糖阈值时,尿中才出现我糖尿,尿糖检查呈阳性。就正常规律而言,当血糖超过160～

180mg/dl(8.9～10mmoL/L)时,尿中才出现尿糖,尿糖呈阳性。

尿糖高饮食要注意哪些饮食治疗是治疗糖尿病的基础疗法,是一切治疗方法的前题,适用于各型糖尿病病人。轻型病例以食疗为主即可收到好的效果,中、重型病人,也必须在饮食疗法的基础上,合理应用体疗和药物疗法。只有饮食控制得好,口服降糖药或胰岛胰才能发挥好疗效。否则,一味依赖所谓新药良药而忽略食疗,临床很难取得好的效果。

饮食疗法应根据病情随时调整、灵活掌握。消瘦病人可适当放宽,保证总热量。肥胖病人必须严格控制饮食,以低热量脂肪饮食为主,减轻体重。对于用胰岛素治疗者,应注意酌情在上午9～10点,下午3～4点或睡前加餐,防止发生低血糖。体力劳动或活动多时也应注意适当增加主食或加餐。

饮食疗法应科学合理,不可太过与不及。即不能主观随意,也不能限制过严,一点碳水化合物也不敢吃,反而加重病情,甚至出现酮症。应根据自己的病情、体重、身高,严格地进行计算,在控制总热量的前提下科学地、合理地安排好饮食,达到既满足人体最低需要,又能控制总热量的目的。

血糖高尿糖高怎么办

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 生活常识分享血糖高尿糖高怎么办 导语：血糖高指的是人体的血糖浓度高于正常水平。引起高血糖的原因有很多，患者平时进食了大量的含糖量高的食物，比如糖果，蛋糕，巧克力等，导致 血糖高指的是人体的血糖浓度高于正常水平。引起高血糖的原因有很多，患者平时进食了大量的含糖量高的食物，比如糖果，蛋糕，巧克力等，导致人体摄入糖量过大，无法吸收消化，就会导致高血糖的产生。还有一些其他因素比如不运动，冠心病，高血压等疾病的诱发，都有可能导致人体患上高血糖。血糖高尿糖高的应对方法如下。 1.每天保证有半小时以上的运动，不一定是跑步，快走即可。最好是每餐饭后都要运动运动，可以降低餐后血糖。 2.低糖饮食，不仅是甜食，还包括含淀粉多的所有食物，每餐进食量都要控制;饮酒和不规律进食都对糖尿病不利。应多吃蔬菜、杂粮类。 3.自我血糖检测，自备血糖仪，经常检查，随时调整用药。 4.坚持服药，常用的药有：格列齐特片、二甲双胍、拜糖平及注射胰岛素 5．血糖高患者的饮食除控制总热卡外，还应做到食品多样化，但因为限制糖、盐，使菜肴味道较单一。针对这一点，市场上生产了多种甜味剂如木糖醇、甜味菊、甜味糖，其热量低、不含任何营养素。现有甜味剂中木糖醇能参与人体代谢，进入血液后，不需胰岛素就能透入细胞而且代谢速度快，不会引起血糖升高，是最适合于糖尿病患者食用的营养型食糖替代品，已经广泛用于医药、食品等各领域。 高血糖会影响到人的正常生活，患者很容易就会觉得口渴饥饿，还容易导致人体肥胖，甚至诱发一些其他的疾病，比如微血管疾病，肾功能障碍等。所以，一旦发现自己有高血糖就要及时去医院进行诊断

2014年糖尿病与低血糖症考试试题

糖尿病与低血糖症考试试题 一、A1型题（本大题40小题．每题1.0分，共40.0分。每一道考试题下面有A、 B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。） 第1题 以下哪项是糖尿病最基本的病理生理改变 A 长期大量高糖饮食 B 运动减少 C 肥胖 D 老年 E 胰岛素分泌相对或绝对不足 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第2题 男，68岁，近2周来多饮，多尿，食欲减退，精神差，软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。血压80/60mmHg，血糖38.1mmol/L，尿糖＋＋＋＋，尿酮体土。最可能的诊断是 A 脑出血 B 脑血栓形成 C 糖尿病酮症酸中毒昏迷 D 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 E 乳酸性酸中毒昏迷 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第3题 纠正酮症酸中毒时，血糖多少方可输糖 A 9.08mmol/L

B 11.1mmol/L C 13.9mmol/L D 16mmol/L E 18mmol/L 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第4题 糖尿病酮症酸中毒治疗正确的是 A 立即应用胰岛素，1h后血糖不降，剂量加倍 B 迅速补充液体，要求4～6h,补充4000ml C 至血糖正常才可补糖 D 二氧化碳结合力低至4.5～6.7mmol/L,可适量补碱 E 血钾低于3.5mmol/L，才可补钾 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第5题 诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是 A 尿常规检查 B 尿微量清蛋白测定 C 尿渗透压测定 D 双肾B超 E 肌酐清除率 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第6题 胰岛素瘤的诊断具有决定意义的是

尿糖的定性检测

尿糖的定性检测 【原理】葡萄糖具有还原性,在碱性环境下加热,可使铜离子(Cu2+)还原为Cu2O、产生砖红色沉淀。 【操作步骤】 1.于试管内加入尿糖试剂lml,加热至沸,应无沉淀出现。 2.加入澄清尿液3~4滴,再加热至沸,一面观察其变化。自然冷却后观察结果 3.结果判断指标 (-)不变色(尿中无糖或极微量)。 (微量)显绿色,但无沉淀(尿液含糖约1g/L)。 (+)有少量绿色沉淀(尿液含糖约1~5g/L)。 (++)煮沸1分钟内即出现少量黄绿色沉淀(尿液含糖量5~14g/L)。(+++)煮沸10~15秒即出现土黄色沉淀(尿液含糖量15~20g/L)。(++++}煮沸立即出现黄色并逐步转为砖红色沉淀(尿液含糖量>20g/L)。 【注意事顶】 1.被测者若大量使用还原性药物(如链霉素、 vitamin c)可出现假阳性,应停药数天后再测。 2.尿中有蛋白可干扰反应。可加酸煮沸并过滤后再取尿液检测。 3.大量尿酸盐亦干扰反应(尿酸具有弱还原性)。可将尿液置冰箱内,待尿酸盐沉淀后取上清尿液检测。 【参考正常值】

正常人尿中葡萄糖甚微(每天0.1~0.3g),应为(-)。 【临床意义】病理性糖尿主要见于糖尿病。此外,甲亢、某些肾病、颅内压升高、脑震荡等亦可出现糖尿。 【试剂配制】 尿糖试剂(班氏试剂)，甲液:柠檬酸钠173g,无水碳酸钠100g,水700ml,共置于同一大烧杯内,加热助溶。乙液:硫酸铜(CuSO4·5H2O)17.3g,水100ml,加热助溶。充分冷却后,将乙液缓缓倒入甲液中,边加边混匀,加水补足1000ml。如不澄清,可过滤取滤液。此试剂在单独煮沸时出现混浊或沉淀,即不能使用。 【器材】酒精灯,试管夹等 【实验现象】煮沸立即出现黄色并逐步转为砖红色沉淀。 【实验结论】可以判断程度为++++ ，尿液含糖量>20g/L。 【实践及思考】 1.尿糖的检测对于糖尿病的诊断、治疗有何意义? 答：一、用于诊断疾病：正常尿糖为阴性，尿糖阳性时，临床意义为：1、血糖过高性尿糖：常见于糖尿病、甲状腺功能亢进、肢端肥大症、巨人症、嗜铬细胞瘤、肝功能不全、胰腺癌、胰腺炎等。2、肾性尿糖：常见于肾性肾小球肾炎、肾病综合征、间质性肾炎、家族性糖尿病等。3、暂时性尿糖：可见于脑血管意外、心肌梗死、剧痛、妊娠性尿糖、新生儿肾小管重吸收功能发育不全出现的新生儿尿糖等。二、用于糖尿病患者的病情监测：对于大多数尿糖与血糖值平行的患者，可通过每日4次尿糖定性检查(3餐餐前和9～10pm)以及24小时尿糖

尿糖

尿糖 概述 正常人尿糖甚少，一般方法测不出来，所以正常人尿糖应该阴性，或者说尿中应该没有糖。在正常人，只有当血糖超过160～180mg/dl时，糖才能较多地从尿中排出，形成尿糖。所以说，血糖的高低决定着尿糖的有无：血糖在180～200mg/dl，尿糖应为±；血糖在200～250mg/dl，尿糖应为＋；血糖在250～300mg/dl，尿糖应为＋＋；血糖在300～350mg/dl，尿糖应为＋＋＋；血糖高于350mg/dl，尿糖应为＋＋＋＋。 发现 John rollo在1797年发现了尿糖。John rollo通过对Meredith船长的观察，发现当Meredith吃面包，谷物，水果等植物食品的时候，尿糖增多；而吃肉类食品的时候尿糖相对减少。于是，John rollo得出结论：糖尿病应定位在肾脏（尿糖问题），是吃含碳水化合物高的植物食品造成的。因此饮食低碳水化合物和高脂肪和蛋白质是该疾病的饮食方案。这种饮食方案影响了十几代糖尿病患者，造成了患者难以康复的局面。事实上，尽管John rollo是通过实际观察得出的结论，但却包含了大量的错误。我们已经知道：（1）糖尿病的定位应是血糖而非尿糖；（2）在胰岛而不在肾；（3）是摄入碳水化合物不足发病的而不是过多。 John rollo把尿糖改变当成首要评判指标。实际上，有的时候尿糖增多正表明身体血糖升高的缓解，而不是加重。谷物保护曲线的发现使一切都发生了改变。现在高碳水化合物已经成为糖尿病人新的饮食指导标准。关系 尿糖与血糖 尿糖与血糖关系密切：（1）血糖迅速升高的时候，往往尿糖阴性。也就是检测不出尿糖。这是因为人体升高血糖的应激，使人体处于节约血糖的状态。（2）血糖保持在很高的状态，不再继续升高，尿糖可能呈现严重阳性。这是因为人体回收血糖的冲动缓解。（3）血糖升高开始逐渐缓解，尿糖呈阳性，这个时候是人体在释放血糖。 尿糖与糖尿病 糖尿病这个病名就是因为尿糖的发现。目前，糖尿病已经成为一个公认的病名，但是内涵却发生了很大的变化。人们已经不再把糖尿病简单理解成尿里含糖。实际上，健康的人尿里也偶见尿糖。而糖尿病的诊断依据则是血糖。 消渴与糖尿病 仝小林教授解释说，有一些病的症状也是“因渴而消” ，比如甲亢、尿崩症等。因此，消渴症并不能特指糖尿病。唐朝医家甄立言把消渴症称为“消渴病”，其主要依据是“尿甜”，也就是现在说的“尿糖”。但临床上很少会观察尿是否甜，而且，这对治疗也没有多大意义。对确立消渴证的学术价值，也由支持的学者。如聂文涛认为，消渴证关注了人体内的一种驱动力，现代心身医学称之为内驱力。显然，频发低血糖、相对低血糖或身体局部血糖供应不全都可能导致胰高血糖素分泌增强，从而出现糖尿病。因此，必须避免对血糖的这种刺激。所以，中医学自《黄帝内经》以来一直注意谷物保护。现高碳水化合物是因已经成为公认的糖尿病患者健康进食方式。 中医与尿糖 中医很早就发现了甜尿。甚至发现了甜尿与谷物的关系。但是，类似的发现在国外也有。世界上有甜味的物质很多，人们把这种甜味确认为葡萄糖，是从John rollo开始的。

2012糖尿病与低血糖症(三)(医学必看 试题带详细解析答案)

281．糖尿病与低血糖症(三) 一、A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 （1～4题共用题干） 女性，18岁，Ⅰ型糖尿病病史3年，因"肺部感染"诱发糖尿病酮症酸中毒。 1．以下哪项临床表现对诊断有特殊意义 A．明显的口渴多饮多尿 B．皮肤干燥 C．低血压 D．昏迷 E．呼气有烂苹果味 2．抢救该患者时，胰岛素最佳使用方法是 A．大剂量胰岛素静脉滴注 B．大剂量胰岛素静脉推注 C．大剂量胰岛素皮下注射 D．小剂量胰岛素静脉滴注 E．小剂量胰岛素静脉推注 3．以下那项治疗措施对此患者是错误的 A．积极治疗肺部感染 B．积极补液，纠正脱水 C．积极大量补碱，尽快纠正酸中毒 D．积极使用胰岛素 E．严密观察血钾，防治低血钾 4．若患者在抢救过程中血糖进行性下降，血糖下降至何种水平时加用葡萄糖溶液 A．6.1mmo1/L B．7.1mmol/L C．10.0mmol/L D．11.1mmol/L E．13.9mmol/L 正确答案:1．E；2．D；3．C；4．E （5～7题共用题干） 女性，48岁，身高160cm，体重68kg，近半年口渴多饮，多尿，伴乏力；空腹血糖6.9mmol/L。 5．应做哪项检查以明确诊断 A．OGTT B．重复1次空腹血糖 C．测餐后2小时血糖 D．测24小时尿糖 E．糖化血红蛋白 6．若给该患者进一步检查：空腹血糖7.1mmol/L，餐后2小时血糖11.8mmol/L。治疗首选 A．控制饮食，增加运动，监测血糖 B．控制饮食，增加运动，口服消渴丸 C．控制饮食，增加运动，口服优降糖 D．控制饮食，增加运动，口服降糖灵 E．控制饮食，增加运动，胰岛素治疗 7．若上述措施不能有效控制血糖，该患者应采取下列何种治疗 A．磺脲类药物

模拟尿糖的检测教学设计

模拟尿糖的检测 一、学习任务分析 本实验选自浙科版高中生物必修三第二章《动物生命活动的调节》第三节《高等动物的内分泌系统与体液调节》的活动，让学生学会葡萄糖试纸检测尿液中是否存在葡萄糖的方法，将理论与实践联系起来，认识到实验科学的重要性。 二、学习者分析 本实验的对象是高二学生，学生已经学习了血糖调节的激素：胰岛素和胰高血糖素，有了一定的理论基础，对实验原理的理解能更加精准，并且学生好奇心强，对于新鲜的事物都充满了好奇，通过活动让学生接触葡萄糖试纸，活跃气氛。 三、教学重难点 设计实验步骤 四、教学目标 1、知识目标： （1）简述实验原理 （2）知道实验设计的三个原则及该实验的自变量、因变量 2、能力目标： (1)学会用葡萄糖试纸检测尿液中是否存在葡萄糖的方法。 (2)通过模拟尿糖的检测，初步学会探究实验操作的基本方法，提高对实验结果的分析和解释并得出结论的能力。 3、情感态度与价值观目标： 通过实验，养成实事求是的科学态度，树立不断探求新知识的精神和合作精神。 五、教学方法 讲授法、讨论法、实验法 六、课前准备 1、溶液的配制 0.5%的葡萄糖溶液：称取5g葡萄糖，加1000mL水（教师用书上葡萄糖溶液浓度时0.1%，用试纸检测的时候现象不明显，所以就配了浓度相对高一点的） 蛋白质溶液：蛋清兑水 甲尿液：茶水代替

乙尿液：0.5%的葡萄糖溶液与茶水按比例3:2混合制成（在配置乙尿液时，葡萄糖溶液和茶水的比例按1:9、2:8、1:1都配过，发现前两者基本没什么变化，后者现象不明显） 2、购买葡萄糖试纸和葡萄糖 3、制作相关学案 七、课时安排 1课时 八、教学过程 导入：我们已经了解了糖尿病的发生机理，那么我们怎样检测尿糖呢？今天我们就利用葡萄糖试纸来检测尿液中是否存在葡萄糖。那葡萄糖试纸是怎么样的呢？ 展示介绍：葡萄糖试纸及其使用方法 讲述：葡萄糖试纸为什么能检测出尿液中的葡萄糖呢？ 葡萄糖试纸的原理：葡萄糖试纸是一种酶试纸，由葡萄糖氧化酶、过氧化氢酶和某种无色化合物固定在滤纸上制成。当尿液滴加到酶试纸上时，尿液中的葡萄糖在葡萄糖氧化酶的催化作用下生成葡萄糖酸和过氧化氢，过氧化氢在酶的催化作用下形成水和原子氧，原子氧可以将试纸上无色的化合物氧化成有色化合物，使试纸呈现特定的颜色。 讲述：在实验桌上除了葡萄糖试纸外，还有小烧杯和五种不同的溶液。小烧杯上只标记了1、2、3、4、5，并没有写明具体倒入的是哪种溶液，为了使实验结果具体化，需要我们设计一个表格，请同学们设计一下。 学生设计表格 教师对学生的表格进行改进（大多数学生会照搬书本的表格，应指出实验用具与书本上提供的有所不同） 讲述：实验设计题大家接触得已经比较多了，我们一起来回忆一下生物学实验设计应遵循哪些原则？ 师生共同回忆旧知，并为下面设计实验步骤做铺垫 提问：1、该实验中的自变量和因变量分别是什么？ 2、该实验中能形成空白对照和相互对照的是哪几组？ 学生思考回答（巩固知识，将所学知识应用到实处） 讲述：现在我们对实验原理有了一定的了解，请大家依据上述原理和生物实验原则，补充学案中实验步骤设计 学生思考设计，请一个学生到黑板上设计 先让学生进行评价，教师再对学生的答案进行改进

血糖和尿糖的关系

血糖和尿糖的关系 文章目录*一、血糖和尿糖的关系*二、血糖高可以吃什么*三、尿糖高的注意事项 血糖和尿糖的关系1、血糖和尿糖的关系 正常人的尿中是没有葡萄糖的,可是因为糖尿病人的血糖过高,肾脏就把过多的葡萄糖从尿中排出,于是尿中出现了葡萄糖,尿中的葡萄糖就是人们所说的尿糖。只有当血糖达到一定的高度才能从尿中漏出糖,肾脏能够从尿中排出葡萄糖的最低浓度,称为“肾糖阈”。空腹血糖在7.0-8.9mmol/L,可诊断为糖尿病,但尿糖是阴性,如果肾糖阈升高,即使血糖超过10.0mmol/L.如果是肾糖阈降低,血糖正常也可出现尿糖,则不是糖尿病,而被称为肾性糖尿。 2、血糖高就是糖尿病吗 就算是自己在体检的时候查出来血糖高也不一定要是糖尿病的,只不过当高血糖如果是不及时得到治疗的话也是会引发糖尿病的,所以当我们去检查的时候显示尿糖过高的话才是糖尿病的,但是血糖和尿糖的区别相信大多数人都是不知道的,很多人可能都觉得血糖高就是会引发糖尿病的,而且这是一种综合性的疾病,主要是自己身体当中胰岛素缺乏引起的。 3、血糖正常尿糖高的原因 神经性尿糖:是指患脑血管意外、肿瘤、颅骨骨折、脑炎、癫痫等疾病,会改变神经及内分泌的调节,使肝脏内贮存的糖元

分解,血糖便增高,引发糖尿病。 内分泌性尿糖:内分泌性糖尿是指患有内分泌疾病或者代谢疾病的患者,尿糖常容易升高而致使尿糖反应呈阳性。 妊娠期糖尿:妊娠期糖尿是指妇女在妊娠期内细胞外液容量增加抑止了肾小管重吸收糖的功能,肾糖阈下降而出现的尿糖。需要一提的是妊娠期尿糖反应呈阳性要与怀孕后期和哺乳期的 乳糖尿区分。 血糖高可以吃什么1、主食一般以米面为主,少吃稀饭,因为稀饭易消化难定量,餐后血糖很容易升高。粗杂粮如燕麦,麦片,玉米面、荞麦、薏仁、马铃薯等。因为这些食物中有膳食纤维,膳食纤维具有减低血糖作用,对控制血糖有利。主食玉米调节胰岛素分泌小米适合糖尿病患者经常食用薏米显着降低高血糖黑 米可降低葡萄糖的吸收速度燕麦平缓餐后血糖上升。 2、可食用含糖量较低的水果,这类水果有苹果、青梅、西瓜、橙子、柠檬、李子、杏、菠萝、草莓、樱桃、木瓜、猕猴桃、桃、橘子、柚子、葡萄、菠萝等。 3、血糖高患者的蛋白质来源,大豆及其豆制品为好,一方面,其所含蛋白质量多质好;另一方面,其不含胆固醇,具有降脂作用,故可代替肉类等。 尿糖高的注意事项1、尿病人睡觉时别关灯,以减少患视网膜

低血糖症题库2-1-8

低血糖症题库2-1-8

问题： [单选]女性，50岁，发现血糖高10年，血糖控制欠佳1个月。入院时空腹血糖17．8mmol／L，给予胰岛素泵治疗3天，有夜间出汗及心悸发作，空腹血糖均在10．4mmol／L以上。考虑（） A.Whipple三联征 https://www.wendangku.net/doc/8a16179906.html,DA C.GDM D.Somogyi现象 E.MODY

问题： [单选]女性，26岁，妊娠30周，发现血糖高1个月，明确诊断妊娠期糖尿病，饮食控制后空腹血糖4．6mmol／L，糖化血红蛋白3．7％。近2周体重无明显增加，考虑（） A.继续原治疗方案 B.无需饮食控制 C.增加热量摄入，监测血糖 D.减少锻炼，减少能量消耗 E.增加热量摄入，如血糖升高再控制饮食

问题： [单选]男性，45岁，反复心悸、出汗5年，反应迟钝伴精神不集中1年。入院后多次血糖在1．6～2．3mmol／L。首先考虑及处理（） A.低血糖症，查肝功能除外肝源性低血糖症 B.低血糖症，查胰岛素水平除外胰岛素瘤 C.低血糖症，查胰岛素抗体除外胰岛素自身免疫综合征 D.低血糖症，行诱发试验除外高胰岛素血症性低血糖症 E.低血糖症，行CT除外伴肿瘤的低血糖症 https://www.wendangku.net/doc/8a16179906.html,/ 奥运会吉祥物

问题： [单选]低血糖一般是指（） A.全血的血糖降低 B.血浆的血糖降低 C.动脉血的血糖降低 D.细胞内的血糖降低 E.静脉血的血糖降低

问题： [单选]关于低血糖症的说法正确的是（） A.只有糖尿病在治疗后出现低血糖症 B.发病机制较简单 C.症状表现与个体差异无关 D.低血糖症的分类方法有很多 E.以上都正确

模拟尿糖的检测

模拟尿糖的检测 Prepared on 22 November 2020

1.模拟尿糖的检测 一．实验目的： 学会尿糖的检测方法，检查“尿样”中是否含有葡萄糖。 二．实验原理： 葡萄糖试纸是一种酶试纸，由葡萄糖氧化酶、过氧化氢酶和某种无色的化合物固定于滤纸上制成。当尿液滴加到酶试纸上时，尿液中的葡萄糖在葡萄糖氧化酶的催化作用 下生成葡萄糖酸和过氧化氢，过氧化氢在酶的催化作用下形成水和原子氧，原子氧可以将试纸上无色的化合物氧化成有色化合物，使试纸呈现特定的颜色，再与标准比色卡比对，即可知道尿样中葡萄糖的含量。 三．材料器具 三份模拟“尿样”，水、葡萄糖溶液、葡萄糖试纸；滴瓶5个、记号笔、一次性医用手套等。 四．方法步骤： （一）请依据上述原理，补充下列方法步骤设计： 1．将5个分别装有水、葡萄糖溶液、三份模拟“尿样”的滴瓶和5条葡萄糖试纸分别对应做好标记，并在记录本上设计好记录表格； 2． ； 葡萄糖 葡萄糖酸+H 2O 2 葡萄糖氧化H 2O 2 H 2O+O 过氧化氢酶 有色化合无色化合物+O

3．； 4．；（二）请在下面位置设计一个记录表格： 五．分析讨论 1.本实验中，水和葡萄糖溶液的作用是什么 2.你们小组的检测结果与其它小组是否相同分析产生差异的原因。 思考题：设计一个实验证明糖尿病人尿液中含有葡萄糖。 答案 （一） 2．分别用滴管从5个滴瓶中吸取溶液，在对应的葡萄糖试纸上各滴加2滴。 3．观察试纸的颜色变化并与标准比色卡对比，判断出“尿糖”的含量。 4．将实验结果记在记录表中。 （二） 思考题： 取两支试管并编号A和B→A试管加入2ml正常人的尿液，B试管加入2ml糖尿病人的尿液→向两支试管中各加入2ml新配的斐林试剂→两支试管同时沸水浴2min→对比观察2．[题目]人体内的血糖浓度总是维持在一个适当的水平。当血糖代谢失去平衡时，人体就会患低血糖病或糖尿病。某学校的学生兴趣小组作了以下的模拟尿糖的检测实验和问题讨论，请根据以下材料完成相关的内容： （1）实验材料：试管，试管架，滴管，清水，葡萄糖溶液，蛋白质溶液，葡萄糖试纸（遇葡萄糖会出现一定的颜色），模拟的尿液样本甲、乙两份。

尿糖高的原因分析

尿糖高的原因分析 尿糖与血糖，一字之差，但尿糖和血糖的差别很大的。很早以前，人们以为尿糖高就是糖尿病的症状，但是后来人们逐渐发现血糖高才是糖尿病的根本表现。尿糖高不一定血糖高，尿糖高不一定是糖尿病。 尿糖与血糖，一字之差，但尿糖和血糖的差别很大的。很早以前，人们以为尿糖高就是糖尿病的症状，但是后来人们逐渐发现血糖高才是糖尿病的根本表现。尿糖高不一定血糖高，尿糖高不一定是糖尿病。 尿糖的出现主要有两方面的原因：一是血糖增高性糖尿，二是血糖正常性糖尿，后者又称肾性糖尿。 尿糖高并不一定都是糖尿病，有多种疾病均可引起尿糖高，尤其是以下五种情况要与糖尿病加以区别： 肾性尿糖。 在正常情况下，人的空腹血糖浓度是每百毫升血有80毫克葡萄糖，以两肾每分钟滤过率为125毫升计算，1分钟便有100毫克的糖被滤出，但尿中却没有葡萄糖。这是因为，滤液的葡萄糖在流经肾小管时，全部被重新吸收入血的缘故，肾性糖尿就是因为肾小管重新吸收机能低下所致，多见于慢性肾炎、肾病综合征、家庭性糖尿及新生儿糖尿等。 神经性尿糖。 患脑血管意外、肿瘤、颅骨骨折、脑炎、癫痫等疾病，会改变神经及内分泌的调节，使肝脏内贮存的糖元分解，血糖便增高，继而引起糖尿。 药物性尿糖。 长期使用肾上腺皮质激素、脑垂体后叶激素、咖啡因及苯丙胺类药物，会使血糖增高而造成糖尿。另外，有些药物如吗啡、水杨酸类、水合氯醛、氨基比林、对氨苯甲酸及大量枸橼酸等，可使尿糖的化验出现假阳性结果。 妊娠性尿糖。

妊娠中期及后期均应做尿糖化验，但出现尿糖并不能诊断为糖尿病。妊娠后期由于乳腺功能开始活跃可发生乳尿糖。还应考虑妊娠期肾小管对糖再吸收能力下降及排出的葡萄糖增多而引起肾性尿糖。 饮食性尿糖。 在甲状腺机能亢进、植物神经功能紊乱时，食物中的糖在胃肠道吸收过快，进餐之后出现暂时性的血糖增高而使尿糖增多。当血液中的葡萄糖浓度过高时，尿中会出现糖。长期饥饿的人突然饱餐一顿，可因胰岛素的分泌功能相对低下而产生尿糖。 此外，肢端肥大症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症以及严重的肝脏疾病患者也可出现继发性尿糖。

模拟尿糖的检测教程文件

1.模拟尿糖的检测 一．实验目的： 学会尿糖的检测方法，检查“尿样”中是否含有葡萄糖。 二．实验原理： 葡萄糖试纸是一种酶试纸，由葡萄糖氧化酶、过氧化氢酶和某种无色的化合物固定于滤纸上制成。当尿液滴加到酶试纸上时，尿液中的葡萄糖在葡萄糖氧化酶的催化作用下生成葡萄糖酸和过氧化氢，过氧化氢在酶的催化作用下形成水和原子氧，原子氧可以将试纸上无色的化合物氧化成有色化合物，使试纸呈现特定的颜色，再与标准比色卡比对，即可知道尿样中葡萄糖的含量。 三．材料器具 三份模拟“尿样”，水、葡萄糖溶液、葡萄糖试纸；滴瓶5个、记号笔、一次性医用手套等。 四．方法步骤： （一）请依据上述原理，补充下列方法步骤设计： 1．将5个分别装有水、葡萄糖溶液、三份模拟“尿样”的滴瓶和5条葡萄糖试纸分别对应做好标记，并在记录本上设计好记录表格； 2． ； 3． ； 4． ； （二）请在下面位置设计一个记录表格： 五．分析讨论 1.本实验中，水和葡萄糖溶液的作用是什么？ 2.你们小组的检测结果与其它小组是否相同？分析产生差异的原因。 思考题：设计一个实验证明糖尿病人尿液中含有葡萄糖。 葡萄糖 葡萄糖酸+H 2O 2 葡萄糖氧化酶 H 2O 2 H 2O+O 过氧化氢酶 有色化合物 无色化合物+O

答案 （一） 2．分别用滴管从5个滴瓶中吸取溶液，在对应的葡萄糖试纸上各滴加2滴。 3．观察试纸的颜色变化并与标准比色卡对比，判断出“尿糖”的含量。 4．将实验结果记在记录表中。 思考题： 取两支试管并编号A和B→A试管加入2ml正常人的尿液，B试管加入2ml糖尿病人的尿液→向两支试管中各加入2ml新配的斐林试剂→两支试管同时沸水浴2min→对比观察 2．[题目]人体内的血糖浓度总是维持在一个适当的水平。当血糖代谢失去平衡时，人体就会患低血糖病或糖尿病。某学校的学生兴趣小组作了以下的模拟尿糖的检测实验和问题讨论，请根据以下材料完成相关的内容： （1）实验材料：试管，试管架，滴管，清水，葡萄糖溶液，蛋白质溶液，葡萄糖试纸（遇葡萄糖会出现一定的颜色），模拟的尿液样本甲、乙两份。 （2）实验目的。 （3）实验步骤 ①取支试管，分别编号，并放在试管架上。 ②在上述试管中。 ③将葡萄糖试纸放到干净的纸巾上。 ④然后用一支干净的滴管，从1号试管中吸取等量液体滴2滴在葡萄糖试纸上。 ⑤。 ⑥。 ⑦将5张试纸进行比较分析，得出实验结论。 （4）问题讨论： ①某同学实验所得的5张试纸的现象没有很大区别，最可能的原因是什么？ 。 ②仅凭尿液样本还不能断定某人患糖尿病，应该怎样进行进一步确诊？ 。 ③除了用葡萄糖试纸检验糖尿病病人的尿液中含有葡萄糖外，还可以用什么方法？

高血糖最佳治疗方法

高血糖最佳治疗方法 关键词：高血糖最佳治疗方法 年纪越来越大，身体越来越坏；胰岛越打越多，血糖越来越高……很多中老年人都受到高血糖的困扰。很多子女不忍看父母受高血糖折磨，都在积极寻求高血糖最佳治疗方法。高血糖如果不能及时治疗的话，最后就会变成糖尿病，产生各种并发症，一些还会威胁生命。针对高血糖要尽量做到三个早：早发现、早治疗、早预防。 生态级负氧离子治疗法是目前公认的治疗高血糖的最佳方法。生态级负氧离子具有小粒径、高活性、迁移距离远的特点，科学研究表明，相比中大粒径负离子，小粒径负离子更容易透过人体血脑屏障，发挥供给电子的生物效应。 负离子被称为高血糖最佳治疗方法原因之一：负离子无毒副作用。高血糖是一种发病率极高的慢性疾病，口服药和注射胰岛素是很多患者选择的选择，但这种治疗方式容易反复，很多患者不得不长年服药。稍微有点医学常识的人都知道，口服药物要通过肠胃吸收、然后通过肝脏、肾脏排出体外，因此对这些身体器官的影响很大。而负离子通过呼吸和人体皮肤直接进入人体血液系统到达血液细胞，改善细胞的新陈代谢，恢复细胞的正常功能，无任何毒副作用。 负离子被称为高血糖最佳治疗方法原因之二：从源头解决高血糖问题。人体健康细胞带负电，受到空气污染和不健康饮食、生活习惯等因素激发影响，人体呈酸性，细胞带正电。一方面，酸性体质的人细胞被氧化带正电，细胞壁变厚，通透性变差，血糖无法进入细胞内进行能量置换，血糖就会升高。细胞长期泡在糖里面，会出现各种并发症症状，如糖尿病足病、糖尿病眼病；另一方面，胰岛细胞由于病变也带正电，其活性差，胰岛素分泌减少。同时伴随酸性体质出现的就是脂类物质，胰岛细胞被酸性脂类物质包裹着，阻碍胰岛素的分泌，从而造成胰岛素分泌不足。负离子能够改善体内酸碱平衡，修复细胞电位，促进血糖代谢与细胞内的垃圾毒素排出，并有效促进脂类物质的分解，改善胰岛素功能，从根本上改善糖尿病症状，并有效预防并发症。

血糖不高尿糖高是怎么回事

血糖不高尿糖高是怎么回事 文章目录*一、血糖不高尿糖高是怎么回事*二、尿糖高和血糖高的区别*三、尿糖高饮食要注意哪些 血糖不高尿糖高是怎么回事1、血糖不高尿糖高是怎么回事 1.1、内分泌影响:甲状腺功能亢进、各种应激情况下肾上腺素分泌过多时,尿糖也可呈阳性,但多次检测血糖,还是会发现血糖偏高的。 1.2、肾糖阈下降:正常情况下,当血糖超过9~10mmol/L时才会出现尿糖,出现尿糖时的血糖水平称为肾糖阈。年轻人肾糖阈较老年人低,有时会出现尿糖阳性;妊娠妇女肾糖阈下降明显,也易出现尿糖阳性。 1.3、一过性尿糖:有的人(如胃大切术后)进食后糖在肠内吸收加快,使餐后血糖迅速升高,这时会引起一过性的餐后尿糖阳性。 2、尿糖高可能患哪种疾病 2.1、应激性糖尿:由于情绪激动、脑血管意外、颅脑外伤等情况下,脑血糖中枢受刺激,导致肾上腺素、胰高血糖素分泌增高,出现暂时性高血糖和一过性糖尿。 2.2、代谢性糖尿:由于内分泌激素分泌异常,糖代谢发生紊乱引起高血糖所致。典型的代谢性疾病是糖尿病。 2.3、内分泌性糖尿:内分泌激素中除胰岛素使血糖浓度减低

外,生长激素、甲状腺激素、肾上腺素、糖皮质激素、胰高血糖素等都使血糖增高。 3、尿糖高带来哪些危害 3.1、尿路生殖器感染更频繁 尿糖高,随之尿糖含量也会增加,尿呈酸性环境,细菌又极易在酸性环境下生长,进而就会引发糖尿病患者的感染,尤其是女性生殖结构的特殊性,又给真菌的生长繁殖也创造了有利条件。而尿路感染反复发作还容易加重女性糖尿病患者的肾功能的损伤。 3.2、血糖有异常 尿糖高是糖尿病的一个诊断标准,尿糖高表示糖尿病人血糖那个控制的不理想,尿糖高的危害更是糖尿病患者应该引起重视的。就妊娠糖尿病患者而言,孕妇糖尿病患者尿糖高可能引起胎儿先天性畸形、新生儿血糖过低及呼吸窘迫症候群、死胎、羊水过多、早产、孕妇泌尿道感染、头痛等,不但影响胎儿发育,也危害母亲健康。 尿糖高和血糖高的区别尿糖检查是诊断糖尿病最简单也是最常用的方法。常用的方法有斑氏法和尿糖试纸法,此外还有葡萄糖氧化酶法及氰化高铁法,其中又以斑氏法和尿糖试纸法最常用。

糖吃多了尿糖会高吗

糖吃多了尿糖会高吗 文章目录*一、糖吃多了尿糖会高吗1. 什么是尿糖高2. 吃糖会引起尿糖高吗3. 尿糖高的原因有哪些*二、尿糖高要怎么解决*三、检测尿糖的方法有哪些 糖吃多了尿糖会高吗 1、什么是尿糖高人们对于糖尿病存在许多错误认识,比较典型的一种就是认为尿里有糖就是得了糖尿病。这种理解是片面的。尿糖分生理性糖尿和病理性糖尿两种。 1.1、生理性糖尿为一过性糖尿,是暂时性的,主要由三种原 因所致:①饮食性糖尿。在短时间内摄入大量糖类,可引起血糖浓度增高。②应急性糖尿。在脑外伤、脑血管意外、情绪激动、剧烈运动和周期性四肢麻痹等情况下,延脑糖中枢受到刺激,使内 分泌出现异常,从而导致暂时性糖尿。③妊娠中后期多可见糖尿。 1.2、而病理性糖尿可分为:①真性糖尿。②肾性糖尿。③其他糖尿。另外,肥胖病、高血压也可出现糖尿。 2、吃糖会引起尿糖高吗 2.1、当身体的免疫系统破坏了制造胰岛素的胰岛B细胞时,就患有1型糖尿病了。可引起免疫系统 进行这一工作的诸多因素是各种自生抗体、基因和氧自由基。1 型糖尿病可能是由有促成疾病基因的人体中的上述环境之一所 引发的。 2.2、2型糖尿病和1型糖尿病不同。大多数2型糖尿病患

者能生成胰岛素,但不能很好地加以利用。如年龄、肥胖和生活方式的作用一样,遗传学对2型糖尿病起着重要的作用。一个吃高热量膳食且不从事体育活动的肥胖人很可能患有2型糖尿病。 2.3、在上述情况下,食用过多的糖可提供过多的热量,食用过多的脂肪也会这样,最后导致体重增加和肥胖,干扰胰岛素的 作用,并可导致2型糖尿病。 3、尿糖高的原因有哪些 3.1、药物性尿糖:长期使用肾上腺皮质激素、脑垂体后叶激素、咖啡因及苯丙胺类药物,会使血糖增高而造成糖尿。另外,有些药物如吗啡、水杨酸类、水合氯醛、氨基比林、对氨苯甲酸及大量枸橼酸等,可使尿糖的化验呈假阳性。 3.2、肾性尿糖:肾性糖尿是因为肾小管重新吸收机能低下所致,多见于慢性肾炎、肾病综合征、家庭性糖尿及新生儿糖尿等。 3.3、妊娠性尿糖:妊娠中期及后期均应做尿糖化验,但出现尿糖并不能诊断为糖尿病。妊娠后期由于乳腺功能开始活跃可发生乳尿糖。还应考虑妊娠期肾小管对糖再吸收能力下降及排出的葡萄糖增多而引起肾性尿糖。 3.4、神经性尿糖:是指患脑血管意外、肿瘤颅骨骨折、脑炎、癫痫等疾病会改变神经及内分泌的调节肝脏内贮存的糖元分解,血糖便增高,从而成为尿糖高的原因。

低血糖症题库5-0-8

低血糖症题库5-0-8

问题： [多选]关于胰升糖素试验，以下说法正确的是（） A.此试验可全部呈现阳性 B.血浆胰岛素水平700ρmol／L提示胰岛素瘤 C.共进行6次 D.静脉推注1mg胰升糖素 E.每5分钟测血浆胰岛素水平

问题： [多选]下列关于低血糖症的说法正确的是（） A.表现为脑功能障碍为主的，易误诊 B.低血糖的症状常为非特异性表现 C.低血糖症常由药物引起 D.对于低血糖的患者应详细问病史、全面体检等 E.通常以交感神经兴奋症状为主

问题： [多选]低血糖症的典型表现为Wipple三联征是（） A.有低血糖的症状和体征 B.血糖小于2.5mmol／L（45mg／dl） C.服糖后症状很快减轻或消失 D.血糖小于3.3mmol／L（60mg／dl） E.血糖小于1.1mmol／L（20mg／dl） (辽宁11选5 https://www.wendangku.net/doc/8a16179906.html,)

问题： [单选,案例分析题]男性，40岁。近半年来经常出现阵发性心慌伴明显饥饿感，发作严重时出冷汗，多在餐前及凌晨发生，进餐后好转。平时多睡，体重增加。下列哪项检查对诊断最有帮助（） A.A.心电图 B.电解质 C.发作时血糖 D.脑CT E.发作时尿糖

问题： [单选,案例分析题]男性，40岁。近半年来经常出现阵发性心慌伴明显饥饿感，发作严重时出冷汗，多在餐前及凌晨发生，进餐后好转。平时多睡，体重增加。在鉴别诊断中，可以完全排除下列哪一种疾病（） A.A.肝病所致的低血糖 B.胰腺外恶性肿瘤 C.肾上腺皮质功能减退 D.垂体前叶功能减退 E.库欣综合征

低血糖症诊疗指南

低血糖症诊疗指南 【概述】 低血糖(hypoglycemia)是多种原因引起的血糖低于正常范围的综合征，为小儿时期最常见的代谢紊乱之一。全血血糖在婴儿和儿童<2.2mmol/L (<40mg/dl)，足月新生儿<1.7mmol/L (<30mg/dl)，早产儿或小于胎龄儿<1.1mmol/L (20mg/dl)，为低血糖。 【病史要点】 1、交感神经兴奋及脑缺氧的相关症状： 儿童常表现为面色苍白、多汗、乏力、饥饿、呕吐、心悸、颤抖、头痛、兴奋、视物模糊、晕厥、抽搐，甚至昏迷。新生儿及小婴儿则表现为喂养困难、紫绀发作、呼吸困难或暂停、低体温，兴奋或嗜睡，甚至惊厥。 2、症状发作的时间，与进食的关系，是否与进某种食物有关。 3、是否有进食减少、过疲劳或感染史。 4、是否有误服或误用致低血糖的药物史，如胰岛素、酒精、水杨酸类药物等。 5、过去史及家族史要注意询问在婴儿期是否出现低血糖症状，发作的次数；家族中是否有婴儿早期不明原因死亡者；是否有遗传代谢病患者。低血糖发生的年龄不同，出现的症状亦不同。在新生儿及婴儿期低血糖的临床表现无特异性，易误诊为呼吸系

统或神经系统疾病，因而应仔细询问交感神经兴奋的病史及表现。 【体检重点】 1、一般项目：获得生命体征：体温、呼吸、脉搏、血压；神智是否清楚，反应是否低下。 2、测量身高、体重、皮下脂肪厚度。 3、皮肤皮下：皮肤是否湿冷，全身皮肤有无色素沉着，色素沉着出现在四肢关节的伸面提示伸肾上腺皮质功能减低症。 4、头面部：面色是否苍白，有无色素沉着；眼球有无不正常转动。 5、胸腹部：呼吸节律，是否有暂停、有无罗音；心率、节律、心音是否正常、有无心脏杂音；肝、脾肿大提示糖原累积症。 6、其他：四肢有无厥冷；神经系统：肌力、肌张力情况，克氏征、布氏征及病理征情况。 【重要辅助检查】 1、空腹血糖及随机血糖。 2、血、尿酮体。 3、血气分析及血电解质。 4、胰岛素、C肽、胰高血糖素、皮质醇、肾上腺素及生长激素。 5、有机酸测定：乳酸、丙氨酸、丙酮酸等。 6、胰腺B超、CT。

血糖高的注意事项

高血糖者平时要从饮食、睡眠、运动、情绪、生活起居等方面注意。 一、饮食要注意一日三餐七成饱，要少吃多餐，不吃过甜的食物，不吃腥辣的食品，严禁抽烟、喝酒等不良习惯，因为这些会加重糖尿病的病情。原来吃降糖西药的达半年以上者，不要骤然停服，应在医生的的指导下，慢慢减量，直至停服。饮食方面应注意粗、细粮搭配着吃。建议吃些南瓜、燕麦片等。但要注意，不管这些东西有多好，有多么适合糖尿病人吃，都不要过量。 瘦肉也可以吃，苦瓜、苦丁茶、绞股蓝茶等对治疗糖尿病有辅助作用，可以经常吃。 二、不宜吃的食物有：1.易于使血糖升高的食物：白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰激凌、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。 2.不宜饮酒白酒啤酒忌饮。每天可饮少量干白。 3.少吃或不吃水果。 4.应少用或不用肥肉和动物内脏，如

心、肝、肾、脑等，因这类食物都富含较高的胆固醇。多吃瘦肉和鱼虾等，此属高蛋白低脂肪食物。 5.肥肉、牛肉、羊肉、猪肉、奶油等动物性脂肪，应尽量少用。 6.花生、核桃、芝麻、瓜子尽量少吃或不吃。 7.蔬菜中的土豆、红薯这些淀粉含量比较高，要少吃一些。 三、适宜吃的食物：①只要是可延缓血糖、血脂升高的食物：大豆及其制品：这类食品除富含蛋白质、无机盐、维生素之外，在豆油中海油比较多的不饱和脂肪酸，既能降低血胆固醇又能降低血甘油三脂，所含的谷固醇也有降脂作用。 ②粗杂粮：如燕麦片、荞麦面、玉米面汉多种微量元素。可用玉米面、豆面、白面按2:2:1的比例做成三合面馒头、烙饼、面条，长期食用，既有利于降糖、降脂，又能减少饥饿感。（平时再买些杂粮煎饼或者玉米面的煎饼） ③多吃有助于降糖的蔬菜，如芹菜、

低 血 糖 症

低血糖症 低血糖症（HypoglyCemia）又称低血糖状态，是一组因多种病因引起的血葡萄糖（简称血糖）浓度过低所致的临床症候群。一般血糖浓度（血浆真糖，下同）低于 2．78mmol／(50 mg／dl）时可认为是低血糖，但是否出现临床症状个体差异较大。血糖过低时对机体的损害以神经系统为主，主要是交感神经刺激和脑功能障碍症候群，及早给予葡萄糖治疗可迅速缓解，否则可致脑实质不可逆性损害，甚至危及生命。引起低血糖症的病因复杂，在非糖尿病者中最常见为原因不明性功能性低血糖症，胰岛素瘤是器质性低血糖症中最常见病因，其他较常见病因有内分泌疾病性低血糖症、肝源性低血糖症等， 遗传性肝酶系异常多见于婴幼儿，成人中罕见。 低血糖症是由什么原因引起的？ 病因分类 一、空腹(吸收后)底血糖症 (一)胰岛功能亢进 1.胰岛素瘤(胰B细胞瘤);腺瘤、微腺瘤。腺癌。 2.胰岛B细胞增生。 3.多发性内分泌腺瘤工型(WINJ型)伴胰岛素瘤。 4.婴幼儿胰岛B细胞增生(亮氨酸敏感性或不敏感性) 5.胰管细胞新生胰岛(NesiclioblastOSIS) (二)内分泌源性低血糖症 桔抗胰岛素的激素分泌不足 1.垂体前叶功能减退(席汉综合征) 2.阿狄森病 3.甲状腺功能减退症 4.胰岛A细胞功能低下 (三)肝源性低血糖症

1.获得性肝病①重型肝炎(病毒性、中毒性)②肝硬化晚期;③肝淤血(慢性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎、Buaa-Chiari综合征)④上升性肝内胆小管性肝炎;⑤肝癌晚期。 2.肝酶系缺乏 (1)肝糖原累积病I、III、VI、IX型3 (2)肝糖异生酶缺乏：①果糖1.6石二磷酸酶缺乏;②丙酮酸竣化酶缺乏;③磷酸烯醇或丙酮酸竣激酶缺乏。 (3)肝糖原合成酶缺乏; (4)遗传性果糖不耐受症; (5)伴乳糖血症 (四)胰外恶性肿瘤性低血糖症 1.来自中胚层间质细胞组织的肿瘤①梭状细胞肉瘤;②平滑肌肉瘤;③纹肌肉瘤;④脂肪肉瘤;⑤间质细胞瘤;⑤神经纤维瘤;①网状细胞肉瘤。 2.腺癌①肝细胞癌;②胆管细胞癌;③胃癌盲肠结肠癌;④肺癌;⑤乳腺癌;③胰腺癌;①肾上腺皮质癌;③卵巢癌。 3.其他肿瘤①类癌;②嗜铬细胞瘤;③神经母细胞瘤及交感神经节瘤;④Wllm 瘤。 (五)肾源性低血糖症 1.肾性糖尿 2.慢性肾衰竭晚期 (六)原因不明性低血糖症 1.自体免疫性低血糖症 2.酮症性低血糖症 3.Reye综合征 (七)葡萄糖利用或丧失过多、摄入不足 ①泌乳;②妊娠;③剧烈运动;④长期发热;⑤年老衰弱;⑤消化道肿瘤;①神经性厌食;③慢性腹泻。

尿糖“+”号与血糖水平的关系

尿糖“＋”号与血糖水平的关系 糖尿病患者常用尿糖“＋”号来判断病情、指导治疗，然而由于每个病人的肾糖阈值不同，尿糖与血糖的相关对应值就不一样。比如，同是尿糖一个“＋”，而血糖有的是10.0mmol/L，有的是13.0mmol/L，有的则是8.0mmol/L。因而在治疗前，病人应测定一下自己的肾糖阈是正常、增高、还是减低，使尿糖检测能够较准确地反映血糖水平，起到正确判定病情，指导治疗的目的。能正确运用尿糖监测，不失为简便有效的方法。 正常人尿中仅有微量葡萄糖，每100毫升约20毫克，此时尿糖检查为阴性。当血糖超过一定浓度时，液里的葡萄糖就会从尿中排出(尿糖)，当尿糖呈阳性时所对应的血糖值，就是肾糖阈，一般为8.9～10.0mmol/L。肾糖阈正常时，尿糖随血糖升高而增多，两者之间有一定的比例关系，病友可以通过尿糖血糖折算法测定肾糖阈。笔者曾用此法测定2型糖尿病患者肾糖阈104例，并与葡萄糖胰岛素释放试验同时进行(也可以单独测定)，通过实际应用，笔者发现此方法简便易行、经济实用。 肾糖阈正常时，尿糖与血糖有如下对应关系： 一般说来，血糖10.0～12.8mmol/L时，尿糖“＋”;血糖12.8～15.5mmol/L时，尿糖“＋＋”;血糖15.5～17.8mmol/L时，尿糖“＋＋＋”;血糖＞17.8mmol/L时，尿糖“＋＋＋＋”。 测定方法:先将尿排空，半小时后再同时检测血糖、尿糖，将两者结果与上述对应值比较:血糖与尿糖对应值一致为肾糖阈正常，血糖值＞尿糖对应值为肾糖阈增高，血糖值＜尿糖对应值为肾糖阈减低。如尿糖“＋”，血糖13.8mmol/L为肾糖阈增高，即血糖值高于尿糖加号，表明肾脏排泄糖的

(完整版)尿糖检测方法

尿糖检测 尿糖检测 对于没有条件进行血糖检测的病友，自我进行尿糖监测不失为一个方便的权益之法。其优点在于简单易行，没有痛苦，花费低廉。但尿糖决不能代替血糖。尿糖只能部分反映血糖水平，因此当您自我尿糖监测之前，您需要对尿糖先有足够的认识。病友们必须认识到监测尿糖的目的：是为了粗略地了解血糖水平，因为我们治疗糖尿病的最终目的是要良好的控制血糖。 尿糖与肾糖阈 对正常人来说，由于血中的葡萄糖浓度保持在相对稳定的水平，当血液通过机体肾脏时，肾脏能阻止葡萄糖从中滤过而排到尿中，尿糖一般为阴性。但糖尿病病友血糖明显升高，当血糖升高达到一定水平，肾脏再也无法阻挡葡萄糖从中滤过时，尿液中的葡萄糖就会变成阳性。一般情况下，当血糖达到9~10mmol/L左右时，尿糖就会出现阳性，这一血糖水平就是医学上所说的“肾糖阈”。通俗一点说，肾糖阈就是肾脏所能承受的最大血糖浓度。如果每个人的肾糖阈都是恒定的，那么尿糖的多少就能很好的反映血糖水平。但不幸的是肾糖阈有较大的个体差异，比如，老年糖尿病病友肾糖阈往往较高，许多病友血糖水平已超过 11~12mmol/L，而尿糖仍为阴性；而一些妊娠妇女有时血糖低于9mmol/L，甚至正常，尿糖也可阳性。因此从肾糖阈的角度来讲，尿糖不能完全反映血糖水平。 尿糖与排尿时间 病友们，你们应该知道，人体将尿液排除体外以前是一直存储在膀胱中的，因此监测尿糖时，其实测定的是膀胱中尿液糖的平均浓度，因此它所反映的血糖水平也应该是从上次排尿到这次排尿这一段时间的平均水平，它不能反映监测当时的血糖水平。从这一点上讲，血糖和尿糖也有一定差距。 由以上知识我们不难看出尿糖监测有以下缺点： q 肾糖阈不正常时，尿糖监测结果不准。 q 尿糖不能反映即时血糖。 q 尿糖试纸都是半定量，不象血糖那样精确。如尿糖为（++++），血糖可以为17mmol/L，也可以为33mmol/L。