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基础护理习题集

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《基础护理学》习题集

第一章医院和住院环境

一、选择题

A1型题(每题下面有A、B、C、D、E五个备选答案中,请从中选择一个最佳答案)

1.医院病床之间的距离不得少于()

A.0.4m

B.0.5m

C.0.8m

D.1.0m

E.1.5m

2.患者女,60岁,因脑血管病入院,患者大小便失禁,需要加铺橡胶单,其上端距床头约()

A.45~50cm

B.50~55cm

C.35~40cm

D.55~60cm

E.40~45cm

3.下列选项中代表技术质量水平最好的等级医院是()

A.三级乙等

B.三级甲等

C.二级甲等

D.二级乙等

E.一级甲等

4.属于门诊护理工作内容的是()

A.卫生处置

B.预检分诊

C.办理入院手续

D.作好抢救记录

E.实施抢救措施

5.门诊护士安排候诊和就诊时,不正确的是()

A.开诊前备好各种器械和用物

B.按挂号顺序安排就诊

C.根据病情测量生命体征

D.年老体弱者可安排提前就诊

E.呼吸困难者让其耐心等待

6.遇有交通事故,急诊预检护士应立即通知()

A.家属

B.总值班

C.医务科

D.护士长

E.保卫部门

7.急诊护士需作好抢救记录,正确的是()

A.记录医生和护士到达的时间

B.记录医嘱下达的时间

C.记录后需经医生签名

D.记录抢救措施落实的时间

E.抢救记录由患者保存

8.病室适宜的相对湿度是( )

A.50%~60%

B.55%~60%

C.60%~65%

D.55%~70%

E.70%~75%

9.急救物品应做到“五定”,不包括()

A.定数量品种

B.定点安置

C.定人保管

D.定期消毒灭菌

E.定人使用

10.医院内危害患者安全的因素不包括()

A.跌倒

B. 过敏

C.烫伤

D.冻伤

E.化学性损害

11.医院的中心任务是()

A.以医疗工作为中心

B.以提高医疗护理质量为中心

C.以教学和科研任务为中心

D.以患者为中心

E.以做好扩大预防,指导基层和计划生育技术工作为中心

12.属于我国城市医疗卫生网中一级医院的是()

A.区级中心医院

B.卫生学校

C.市妇幼保健所

D.社区卫生服务中心(街道卫生院)

E.医学院的附属医院

13.门诊护士应首先安排就诊的患者是()

A.阑尾炎

B.胃癌

C.急性胃肠炎

D.股骨骨折合并休克

E.白血病

14.关于噪音的描述,错误的是()

A.病区应避免噪声,保持安静

B.白天较理想的声音强度应维持在40~50dB

C.声音强度达到50~60dB,患者可感到疲倦不安

D.长时间暴露在90dB以上环境中可导致疲倦,焦躁,头痛,头晕

E.当声音强度达到或超过120dB时可造成听力丧失或永久性失聪

15.护士甲,业务水平高,为人热情,但脾气急躁,护患关系紧张。有利于她建

立良好护患关系的措施是()

A.刻苦练习各项操作

B.控制情绪,耐心解释

C.加强工作责任心

D.做好

患者的心理护理 E.减少与患者沟通

16.患者女性,28岁。硬膜外麻醉下行剖宫产术,手术过程顺利,将返回病房。

铺麻醉床时,除准备铺床用物外,还需准备()

A.开口器,血压计,体温计

B.舌钳,输液器,棉签

C.胃肠减压器,弯盘,

纱布 D.血压计,听诊器,护理记录单及笔 E.吸痰器,治疗巾,压舌板17.某破伤风患者,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛,抽搐,所住病室环境下列

哪项不符合病情要求( )

A.室温18~22摄氏度

B.保持病室光线充足

C.相对湿度50%~60%

D.门,椅角钉橡皮垫

E.开门关门动作轻

18.某患者因车祸而致右下肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室,在医生未

到之前,当班护士应立即()

A.询问发生车祸的原因

B.向保卫部门报告

C.给患者注射镇定剂

D.给患者止血,测血压,建立静脉输液通路

E.劝患者耐心等待医生

19.李先生,9:00am行左下肢截肢手术,护士准备麻醉床应纠正的操作是()

A.更换原有的大单,被套及枕套

B.中单及橡胶中单分别铺在床中部和尾部

C.盖被呈扇形三折叠于一侧床边

D.枕头横立于床头,开口向门

E.椅子放于折叠被同侧

20.患者女性,58岁。向护士反映病室人员嘈杂,影响休息。最适当的护理措施

是()

A.提供安眠药

B. 做好心理护理

C.把治疗和护理全部集中在早晨进行

D.病室的桌椅脚钉上橡皮垫

E.宣传保持病室安静的重要性

21.张某,68岁,脑出血手术后气管切开,其病室环境应特别注意()

A.加强通风

B.保持安静

C.保持整洁

D.合理采光

E.湿润度适宜

22.张先生,20岁,因发热,胸痛,咳嗽,咳铁锈色痰,到医院诊断为“肺炎球

菌性肺炎”。经住院对症治疗后,患者痊愈出院。此时应()

A.将盖被三折于床尾

B.将病床铺成暂空床

C.将枕头横立于床头

D.换新被服后铺成备用床

E.将病床铺成麻醉床

23.刘某因颅骨骨折行急诊手术,护士为其准备麻醉床,不符合要求的操作是()

A.盖被扇形三折于门对侧床边

B.枕头开口背门并横立于床头

C.备好麻醉护理盘,输液架等

D.橡胶中单和中单铺于床中部和尾部

E.将床尾凳放于折叠盖被的同侧

24.李某,6岁,心跳,呼吸骤停,送急诊室,护士不应立即实施的措施是()

A.开放气道

B.人工呼吸

C.遵医嘱给药

D.做好抢救记录

E.胸外心脏按压

25.门诊护士发现某患者在门诊就诊时,肝功能检查报告中血清转氨酶增高,且

患者主诉肝区隐痛,乏力,食欲减退等症状,护士应立即()

A.安排提前就诊

B.转急诊室处理

C. 开展卫生宣教

D.转传染科门诊

E.用药指导

26.患者,男,45岁,因右上腹慢性疼痛来就诊。对前来就诊的患者,门诊护士应首先()

A.查阅病历资料

B. 安排提前就诊

C.卫生指导

D.心理安慰

E.用药指导

27.患者,男,25岁,因车祸致开放性气胸,极度呼吸困难,被紧急送至急诊室。值班护士发现患者心跳呼吸停止,应立即()

A.通知值班医生

B.向公安部门报告

C.进行胸外心脏按压和人工呼吸

D.安慰患者家属,耐心等待医生

E.给患者建立静脉通路

28.患者,男性,18岁,因股骨干骨折大出血后昏迷。在抢救过程中医生口头告诉护士静脉推注肾上腺素。护士正确的做法是()

A.重复一次,确认无误后执行

B.听到医嘱后直接执行

C.迅速执行自己听到的医嘱

D.听到医嘱应简单复述一次

E.听清医嘱后立即执行

29.患者,男,28岁,因从高空坠落后致骨盆骨折,大量出血,处于休克状态,被送至急诊室,在医生未达到之前,当班护士应立即()

A.询问坠落的原因

B.通知值班医生

C. 迅速给患者建立静脉通路

D.给患者注射止痛剂

E.给患者注射镇静剂

30.患者,女性,35岁,因尿频,尿急,尿痛入院,入院后被诊断为急性肾盂肾炎。护士调节病室的温度和相对湿度为()

A.14~16℃,15%~25%

B.16~18℃,30%40%

C.18~20℃,40%~50%

D.18~22℃.50%~60%

E.22~24℃,60%~70%

31.患者,男,39岁,因急性胰腺炎急诊手术后直接入住病房,护士为其准备床单位的操作中正确的是( )

A.将备用床改为暂空床

B.枕头平放于床头,开口背门

C.椅子置于接收患者一侧的床尾

D.在床头床中各铺一橡胶中单和中单

E.等待患者送至后再做处理

32.患者,女,65岁,自感全身不适来医院就诊。门诊护士巡视时发现其面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹部疼痛难忍。急诊医生处理后,患者需留急诊观察室进行病情观察,请问:急诊留观时间为( )

A.1~2天

B.2~3天

C.3~7天

D.5~7天

E.7~14天

33.小王为一名门诊护士,在门诊开诊前,请问小王应做好的准备工作有( )

A.检查候诊、就诊环境

B.测量生命体征

C.收集初诊病史

D.回收门诊病例

E.消毒就诊环境

34.患者李某,住院期间感觉病室环境温度过高,此时,可能会导致患者出现()

A.加快机体散热

B.神经系统受到抑制

C.肌肉紧张,产生不安

D.促进体力恢复

E.尿量增加

35.吴某,为急诊留观室的护士,请问下列不属于其护理工作范围的是( )

A.办理住院手续

B.填好各种记录单

C.及时处理医嘱

D.做好心理护理

E.做好家属的管理

36.医院的任务不包括()

A.医疗工作

B.教学任务

C.科学研究

D.制定卫生政策

E.预防和社区卫生服务

37.根据《医院分级管理标准》医院共分为三级,等级分为()

A.六等

B.七等

C.八等

D.十等

E.九等

38.产妇李某,35岁,顺产一男婴,产后房间紧闭,护士为其开窗通风,解释通风的目的,不正确的是()

A.保持空气清新

B.调节温湿度

C.提高含氧量

D.抑制细菌生长

E.使病人心情愉快

A2型题(以下提供若干病历,每个病例下设若干道题,每题下面有 A.B.C.D.E 五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)

(39~40题共用题干)

李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。

39.门诊护士应采取的有效措施()

A.安排李先生提前就诊

B.让李先生就地平卧休息

C.为李先生测量脉搏血压

D.安慰患者,仔细观察

E.让医生加快诊治速度

40.急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室,你在评估患者时,下列哪项是客观资料()

A.腹痛难忍

B.面色苍白

C.感到恶心

D.心慌不适

E.睡眠不佳(41~42题共用题干)

患者女性,40岁。结肠息肉择期手术。入院第一天,因地滑不慎在洗手间滑倒,肘部表皮有擦伤。

41.上述情况属于( )

A.医源性损伤

B.机械性损伤

C.化学性损伤

D.物理性损伤

E.生物性损伤

42.避免上述情况发生的有效措施有()

A.洗手间铺设防滑材料

B.设置呼叫系统

C. 患者下床时,给予搀扶

D.尊重关心患者

E.加强职业道德教育

(43~46题共用题干)

患者曲谋,42岁,近日来发现活动后呼吸急促,面色潮红,感觉胸闷、气短,背部疼痛,到医院挂号就诊。

43.作为门诊护士,下列操作不妥的是( )

A.维持良好的诊疗环境和候诊环境

B.观察病情,做出疾病诊断

C.按挂号顺序就诊,协助医生诊疗和检查

D.先为患者测量生命体征并记录

E.根据医嘱执行治疗措施

44.在候诊期间,患者突然出现了呼吸困难,现变为嘴唇发绀。此时门诊护士应该( )

A.迅速让其平卧缓解呼吸困难

B.立即安排提早就诊

C.安慰患者耐心等待

D.通知医生加快诊疗速度

E.尽快输入抢救药物

45经过医生抢救后,患者需要住院继续治疗,为尽快消除患者不良心理反应,作为病区护士下列不妥的是()

A.热情款待,耐心解释,取得患者的理解和配合

B.制定合理的医院规则,并指导患者遵守和适应

C.避免向患者提供有关疾病的相关信息

D.尊重患者的权利与人格,保护患者的隐私

E.鼓励病友间相互帮助和照顾

46.经过治疗患者病情逐渐好转,活动能力逐渐增强,在患者下床活动期间,应将床单位改为()

A.备用床

B.暂空床

C.抢救床

D. 麻醉床

E.手术床

二、填空题:

1.按照卫生部《医院分级管理标准》,医院被分为级等。

2.一切抢救物品做到“五定”,即、、、、,要求急救物品的完好率达到。

3.为保持病室安静,医护人员应做到“四轻”、、、。

4.麻醉未清醒的患者应取去枕仰卧位,枕头于床头,可防止患者。

5.预检护士需要由实践经验丰富的护士担任,做到先,后。

6.预检护士要掌握急诊就诊标准,做到一、二、三、四。

7.影响住院患者身心康复的人际关系包括、、和。

8.急诊室留观时间一般为天。

9.铺备用床时,移开床头桌,距床约 cm,移床旁椅至床尾正中距床约 cm,铺暂空床时,中间的橡胶中单上缘距床头约 cm。

三、名词解释

1.医院

2.门诊部

3.病区

4.急诊

四、简答题

1.简述医院的任务。

2.医院适宜的温度是多少?室温过高或过低会带来什么影响?

3.为保持病区环境安静,有哪些具体措施?

4.医院适宜的病室湿度是多少?过高或过低会带来什么影响?

5.在配合抢救中,护士需完成哪些工作?

6.门诊有何特点?简述门诊的护理工作?

五、综合分析题

1.患者,李某,30岁,装修工人,在一次工作中不慎从高处坠落,头部损伤且意识昏迷,送入医院进行抢救,血压下降,脉搏微弱。经过抢救患者脱离生命危险,送入急诊观察室继续治疗。

(1)作为急诊护士在医生未到之前护士应如何抢救?

(2)抢救时对于医生的口头医嘱应如何处理?

(3)在急诊观察室中,护士的工作包括哪些?

2.患者,张某,男,63岁,反酸、不规则上腹部疼痛2年余,入院后诊断为胃癌,定于今日在全麻下行胃大部切除及周围淋巴结清除术,现患者已进入手术室。请问:

(1)为该手术后的患者铺何种床适宜?

(2)铺床时应注意哪些事项?

3.一位母亲抱一3岁男童在门诊候诊。护士发现患儿呼吸急促,频繁的喷射性呕吐,皮肤有散在的出血点。你作为当班护士:

(1)发现上述情况应该如何处理?

(2)门诊护士应做好哪些护理工作?

参考答案

一、选择题

1.D

2.A

3.B

4.B

5.E

6.E

7.D

8.A

9.E 10.B 11.A 12.D 13.D 14.B 15.B 16.D 17.B 18.D 19.D 20.E 21.E 22.D 23.D 24.D 25.D 26.B 27.C 28.A 29.C 30.D 31.D 32.C 33.A 34.B 35.A

36.D 37.D 38.D 39.A 40.B 41.B 42.A 43.B 44.B 45.C 46.B

二、填空题

1.三十

2.定数量品种定点安置定人保管定期消毒灭菌定期检查维修

3.说话轻走路轻操作轻关门轻

4.横立撞伤头部

5.预检分诊挂号诊疗

6.问看检查分诊

7.医患关系护患关系病友关系

8. 3~7

9. 20 15 45~50

三、名词解释

1.医院是对群众或特定人群进行防病治病的场所,具备一定数量的病床设施、相应的医务人员和必要的设备,通过医务人员的集体协作,达到对住院、门诊、急诊病人实施科学和正确的诊疗护理为主要目的的卫生事业机构。

2.门诊部是医院面向社会的窗口,是医院医疗工作的第一线,是直接为公众提供诊断、治疗、护理和预防保健服务的场所。

3.病区是住院患者接受诊断、治疗和护理的场所,也是医务人员开展医疗、预防、教学、科研活动的重要基地。

4.急诊患者病情危重,威胁到病人的生命,须立即组织人力物力按急救程序进行抢救。

四、简答题

1.医院的任务:以医疗工作为中心,在提高医疗质量的基础上,保证教学和科研任务的完成,并不断提高教学质量和科研水平。同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作。

2.医院适宜的温度:一般病室的温度保持在18~22℃;新生儿、手术室、产房、ICU、CCU、老年病室及治疗检查室温度保持在22~24℃。室温过高会使神经系统受到抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发,使人烦躁,影响体力恢复;室温过低则因冷的刺激,使人畏缩,缺乏动力,有可能造成患者在诊疗护理时受凉。

3.保持病区环境安静的措施:

(1)病区的桌椅脚应钉上橡胶垫,推车的轮轴、门窗铰链应定期滴注润滑油。(2)电话、手机、呼叫系统等有声响的设备应使用消音设置,或将音量调至最低。

(3)医护人员应做到“四轻”:走路轻、说话轻、操作轻、开关门轻。

(4)加强对患者及家属的宣传工作,共同保持病室安静。

4.医院适宜的病室湿度为50%~60%。当湿度过高时,蒸发作用减弱,可抑制出汗,患者感到气闷不适,尿液排出量增加,加重肾脏负担,对患有心、肾疾病的患者极为不利;湿度过低时,空气干燥,人体蒸发大量水分,引起口干舌燥、咽痛、烦渴等表现,对呼吸道疾患或气管切开患者不利。

5.护士在配合抢救的过程中需完成的工作:

(1)护士必须严格遵守操作规程,争分夺秒实施抢救。在医生到达之前,护士应根据患者病情作出初步判断,并实施紧急处理,如测量血压、给氧、吸痰、止血、配血、建立静脉输液通路,进行人工呼吸、胸外心脏按压等。医生到达后,立即汇报处理情况和效果,并积极配合医生进行抢救,包括正确执行医嘱、密切观察病情变化并及时报告医生。

(2)做好抢救记录和查对工作。应及时、准确、清晰地做好抢救记录,要详细记录与抢救有关的事件并注明时间,如患者和医生到达时间、各项抢救措施执行及停止时间(如用药、吸氧、心肺复苏等),要详细记录执行医嘱的内容及患者病情动态变化。在抢救过程中,凡口头医嘱必须向医生复诵一遍,双方确认无误后再执行,抢救完毕后,请医生在6小时内补写医嘱和处方。各种抢救药品的空药瓶、空安剖、输血袋等需经两人核对后方可弃去。

五、综合分析题

1.(1)作为急诊护士,在医生到达之前,应根据患者的病情作出初步判断,并实施紧急处理,如测量血压、给氧、吸痰、止血、配血、建立静脉输液通路,进行人工呼吸、胸外心脏按压等。

(2)在抢救过程中,凡口头医嘱必须向医生复诵一遍,双方确认无误后再执行,抢救完毕后,请医生在6小时内补写医嘱和处方。各种抢救药品的空药瓶、空安剖、输血袋等需经两人核对后方可弃去。

(3)在急诊观察室,护士的工作包括:①入室登记、建立病案,详细填写各项记录,书写观察室病情报告。②主动巡视和观察患者,及时执行医嘱,做好各项基础护理工作,加强心理护理。③做好出入室患者及其家属的管理工作。

2.(1)应为该手术后的患者准备麻醉床。

(2)铺床时应注意:①床铺应符合实用、耐用、舒适、安全、美观的原则,大单、被套、枕套均应做到平、整、紧、实、美。②动作轻稳,避免抖动、拍打等动作,以免微生物传播。③应用省时、节力原则:铺床时身体应靠近床,两脚前后或左右分开,扩大支撑面,降低重心,增加身体的稳定性;应用臂部肌肉力量,手臂动作平稳协调,有节律的连续进行;翻转床垫时应借助自身的重量以节省体力,减少扭伤;先铺床头,后铺床尾,再铺中部,铺好一侧,再铺另一侧,避免多余无效动作,减少走动次数。④应换上清洁被单,保证术后患者舒适并预防感染。⑤橡胶中单和中单按患者需要放置。⑥护理术后患者所需用物应齐全,以便于实施抢救和护理。

3.(1)作为当班护士,发现患儿出现异常情况,应立即安排提前就诊或送去急诊。

(2)门诊护士的护理工作包括:①预检分诊。②安排候诊与就诊。③健康教育。

④治疗。⑤消毒隔离。⑥健康体检与预防接种。

第二章患者入院和出院的护理

一、选择题

型题(每题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)A

1

1.处理传染病患者用过的床单位正确的方法()

A.将污被服撤下送洗衣房清洗

B.将病床放在日光下暴晒

C.将床垫用消毒液浸泡消毒

D.将污染服先消毒后再清洗

E.物品消毒后铺好暂空床

2.患者李某,女,62岁,因呼吸困难,心力衰竭住院。住院处的护士首先应()

A.立即护送患者入病区

B.介绍医院的规章制度

C.通知医师,并立即做急诊准备 C.进行入院护理评估 E.卫生处置

3.昏迷患者入病区后护士应首先()

A.通知医生,积极配合抢救,测生命体征

B.填写有关表格

C.询问病史,评估发病过程

D.介绍病室病友

E.通知营养室,准备膳食

4.护士运送患者过程中不正确的是()

A.保持车速平稳

B.患者头部要卧于小轮端

C.车上要垫木板,并将骨折部位固定好

D.保持引流管及输液管通畅

E.护士要站在患者头端,以利于观察病情

5.余先生,30岁,因急性胰腺炎入院。患者精神焦虑,护士在为其实施入院护理时,不正确的是()

A.热情款待,为患者提供舒适环境

B.及时满足患者的任何需要,让患者安心

C.认真倾听述说,科学指导

D.服务周到使患者放心

E.耐心安慰,减轻焦虑

6.护士协助患者向平车挪动时顺序应为()

A.下肢臀部下身

B.上身下肢臀部

C.上身臀部下肢

D.臀部上身下肢

E.臀部下肢上身

7.用平车搬运患者时,以下做法不妥的是()

A.搬运腰椎骨折患者时,车下垫木板

B.向平车挪动患者时,护士应固定病床

C.输液者不可中断,防止针头脱出

D.进门时不可用车撞门

E.下坡时,患者头在平车前端

8.住院处为患者办理入院手续的主要依据是()

A.门诊病历

B.转院证明

C.单位介绍信

D.公费医疗单

E.住院证

9.两名护士搬运患者的方法正确的是()

A.甲托腰部,乙托臀部

B.甲托头、颈、肩、腰部,乙托臀、膝部

C.甲托头、腰部,乙托臀、膝部

D.甲托头部,乙托臀部

E.甲托头、肩部,乙托臀、膝部

10.护士在对患者进行入院指导时,下列哪项内容不包括在内()

A.核对患者,介绍自己

B.正确送检常规标本

C.介绍病区环境和设置布局

D.介绍病床旁的设备及使用方法

E.病房及医院的规章制度

11.不属于住院处护理工作内容的是()

A.办理入院手续

B.护送患者入病区

C.卫生处置

D.安排床位

E.通知病区准备接受新患者

12.护士确定患者出院,停止各种治疗的依据是()

A.出院医嘱

B.病历首页记载

C.出院通知单

D.病历上的记载

E.口头通知护士

13.护士在帮助患者坐轮椅时不正确的是()

A.下坡时要减慢速度,注意观察病情

B.护士站在轮椅后面固定轮椅防止滑动

C.患者坐好后,翻起脚踏板

D.身体不能平衡者系安全带

E.嘱患者尽量靠后座

14.护士处理患者出院后使用过的被褥最好的方法是()

A.日光暴晒2小时或紫外线灯照射消毒

B.日光暴晒6小时或紫外线灯照射消毒

C.日光暴晒4小时或环氧乙烷消毒

D.日光暴晒2小时或环氧乙烷消毒

E.日光暴晒6小时或消毒液浸泡消毒

型题(以下每题是一个小病例,其下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从A

2

中选择一个最佳答案)

15.保管出院病案的部门()

A.医务科

B.护理部

C.病区护士办公室

D.病区医生办公室

E.病案室

16.谢先生,50岁,因胃溃疡入院择期手术,病区护士为其实施入院护理中不恰当的是()

A.使患者尽快适应病区环境

B.填写有关表格

C.正确测量T、P、R、BP并记录

D.将备用床改为麻醉床

E.了解患者身心需要,进行护理体检

17.出院患者床单位处理错误的是()

A.床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗

B.被褥暴晒6小时

C.污被服撤下,送洗

D.脸盆、痰杯用消毒液浸泡

E.铺备用床

18.患者刘某,21岁,急性阑尾炎手术后于今日出院,护士实施出院护理工作中不妥的是()

A.患者离开后,立即铺备用床

B.通知患者办理出院手续

C.填写患者出院护理评估单

D.征求患者意见,给予健康指导

E.停止病区内的治疗

19.患者林某,70岁,因脑出血后偏瘫,长期卧床出现压疮,又不慎坠床造成胫腓骨骨干骨折,需入院治疗,病区护士与住院处护士交接时最重要的是()A.交换衣裤 B.交接有无体虱 C.检查病历是否齐全

D.交接卫生处置情况

E.检查患者皮肤情况

20.患者,黄某,在建筑工地干活时,不小心从楼上摔下,其同事迅速拨打120,当医生到达后,初步检查判断,患者疑有腰椎骨折,此时,要将患者搬运到平车上,应采取()

A.挪动法

B.一人搬运法

C.二人搬运法

D.三人搬运法

E.四人搬运法

21.患者,女性,60岁,因急性左心衰竭入院,患者呼吸极度困难,大汗淋漓。住院处的护士首先应()

A.办理住院手续

B.收集健康资料

C.立即护送患者入病区

D.进行卫生处理

E.介绍医院的规章制度

22.患者,女,27岁,即将分娩,现办理入院手续后入住产科病房,针对该患者的处理措施,不妥的是()

A.由住院处护士送患者入病室

B.进行盆浴,实施卫生处置

C.患者换下的衣服和贵重物品交家属带回

D.与病区值班护士做好病情及物品的交接

E.立即通知病区护士做好接收新患者的准备

23.患者,女,60岁,因肺心病发生呼吸衰竭急诊入院,急诊室已给与输液、吸氧,现准备用平车将其送入病房,护送途中应注意()

A.暂停输液,继续吸氧

B.暂停吸氧,继续输液

C.暂停输液吸氧

D.继续输液、吸氧,避免中断

E.暂停护送,缺氧症状好转后在送入病房

24.患儿,男,6岁,因火灾造成全身大面积烧伤,护士应提供的护理级别是()

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

E.四级护理

25.患者,男性,18岁,因大叶性肺炎入院,咳嗽,咳脓痰,体温40.5℃,护理人员巡视患者的时间为()

A.24小时专人护理

B.每15~30分钟巡视一次

C.每30~60分钟巡视一次

D.每1~2小时巡视一次

E.每3~4小时巡视一次

26.李某,女,53岁,因哮喘急性发作,急诊入院后,护士在入院初步护理中,下列不妥的是()

A.护士自我介绍,消除陌生感

B.立即给患者氧气吸入

C.安慰患者,减轻焦虑

D.详细介绍环境及规章制度

E.通知医生,给予诊治

27.一位慢性支气管炎、肺气肿新入院患者呼吸困难、发绀明显、消瘦、抽烟频繁。责任护士首先要()

A.热情接待,做好入院介绍

B.给患者吸氧

C.介绍医院规章制度

D.进行戒烟的健康教育

E.书写护理计划

28.患者刘某,男,20岁,因肺炎入院。护士积极为患者实施初步护理中暂无必要的是()

A.为患者准备床单位

B.通知负责医生

C.填写住院病历的相关护理表格

D.入院介绍和指导

E.准备急救器材及药品

29.叶先生,20岁,建筑工人,不慎自脚手架摔下,造成严重颅脑损伤,需随时观察、抢救,应给与的护理等级()

A.特级护理

B.一级护理

C.责任制护理

D.小组护理

E.个案护理

30.王某,女,腰椎骨折,需用平车运送患者至CT室检查,不正确的操作方法是()

A.根据体重采用单人搬运法

B.护士在患者头侧推车

C.患者头部卧于平车大轮端

D.输液不能中断

E.不能用平车撞门

(31~32题共用题干)

患者,男,38岁,体重80kg,从高空坠落后导致腰椎骨折,入院后须立即进行手术治疗。

31.住院处护理人员首先应()

A.给予卫生处置

B.通知科室医生

C.办理住院手续

D.护送患者入院

E.收集病情资料

32.患者手术后送回到病房,护士将该患者从平车移至床上的方法应采用()

A.挪动法

B.一人搬运法

C.二人搬运法

D.三人搬运法

E.四人搬运

(33~35题共用题干)

患者,男,65岁,因排脓血粘液便伴腹痛2个月入院,入院后诊断为大肠癌,行大肠癌根治术,术后回病房。

33.病房护士应为患者准备()

A.备用床

B.暂空床

C.检查床

D.麻醉床

E.手术床

34.该患者的护理级别为()

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

E.四级护理

35.护士巡视该患者的时间宜为()

A.24小时专人护理

B.每15~30分钟巡视一次

C.每30~60分钟巡视一次

D.每天巡视两次

E.每2小时巡视一次

(36~37题共用题干)

薛女士,因颅脑外伤急诊入院,患者烦躁不安,面色苍白,BP70/40mmHg,P115次/分。

36.为该患者实施入院护理首先应()

A.准备急救物品,等待值班医生

B.填写各种表格,完成入院护理评估单

C.了解健康状况

D.置患者于休克卧位,测量生命体征,输液,通知医生

E.热情接待,介绍环境

37.薛女士出院后,处理其用过的物品不正确的方法是()

A.血压计、听诊器微波消毒

B.病床及桌椅用消毒液擦拭

C.病室开窗通风

D.被褥用紫外线消毒

E.撤下污被服送洗

二、填空题

1.患者入院或出院时间用笔在体温单~℃之间记录。

2.二人搬运患者时,护士甲一手托住患者、、部,另一手托住部,护士乙一手托部,另一手臂托住处。

3.四人搬运法主要适用于或等患者。

4.常用的运送病人方法有法、法和法。

5.特级护理需监护患者,一级护理需每巡视患者,二级护理需每巡视患者。

6.三人搬运患者时,护士甲托住患者、、和部,护士乙托住患者和部,护士丙托住患者和部。

7.出院方式有、、和。

三、简答题

1.急危重患者入病区后的初步护理工作有哪些?

2.患者出院前的护理内容有哪些?

3.简述平车运送患者时的注意事项。

四、综合分析题

贾女士,35岁,公交车司机。诊断为十二指肠球部溃疡7年,今日出现大呕血,呕血量达1400ml。入院时意识淡漠,面色苍白。

1.你作为一名急诊科的值班护士应如何接待该患者?

2.应使用何种方式送患者入病区?

3.运送过程中应注意哪些问题?

参考答案

一、选择题

1.D

2.A

3.A

4.B

5.B

6.C

7.E

8.E

9.B 10.B 11.D 12.A 13.C 14.B 15.E 16.D 17.A 18.A 19.E 20.E 21.C 22.B 23.D 24.A 25.B 26.D 27.B 28.E 29.A 30.A 31.D

32.E 33.D 34.B 35.B 36.D 37.A

二、填空题

1.红 40 42

2.头颈肩腰臀腘窝

3.病情危重颈腰椎骨折

4.轮椅运送平车运送担架运送

5.24小时 15~30分钟 1~2小时

6.头颈肩背腰臀腘窝小腿

7.同意出院自动出院转院死亡

三、简答题

1.急危重患者入病区后的初步护理包括:

(1)准备床单位。

(2)做好抢救准备。

(3)认真进行交接。

(4)保护患者安全。

(5)积极配合抢救。

(6)暂留护送人员。

(7)做好各种记录。

2.患者出院前护理有:

(1)通知患者和家属。

(2)安慰及鼓励患者。

(3)健康教育。

(4)征求患者意见。

3.平车运送患者时应注意:

(1)使用平车前认真检查平车各部件性能,确保安全。

(2)搬运时动作应轻稳协调一致,尽量使患者身体靠近搬运者,达到节力目的。(3)运送过程中车速要适宜,护士应站在患者头侧,便于观察病情,注意患者面色、呼吸、脉搏的变化。

(4)上下坡时,始终保持患者头部位于高处一端,以免引起不适;搬运骨折患者,车上需垫木板并固定好骨折部位;有输液及引流管的,应保持通畅;推车进出门时,应先将门打开,不可用车撞门。

四、综合分析题

1.(1)立即将患者安置在危重病房,在床上加铺橡胶中单或中单。

(2)通知医生抢救患者,并做好抢救准备,备好急救药品和器材,如氧气、吸引器、输液用具等并报告医生作好抢救准备。

(3)密切观察患者病情变化,积极配合医生共同进行抢救,做好护理记录。(4)暂留陪送人员,以便询问病史。

2.该患者可用平车运送。

3.运送过程中应注意

(1)车速适宜,要确保患者安全、舒适。

(2)推车时,患者头卧于大轮一端,护士应站在患者头端,便于观察病情,搬运及推车时都应注意观察患者面色、呼吸及脉搏的变化,若休克症状加重或出现其他不稳定情况应立即处理及报告。

(3)平车上下坡时,患者头部应在高处一端,以免引起不适。

(4)冬季注意保暖,避免受凉。

(5)如果患者伴多发性骨折,车上需垫木板,并固定好骨折部位。

(6)需保持输液及吸氧管通畅。

(7)推车进出门时,应先将门打开,不可用车撞门,以免惊扰患者及破坏建筑物。

第三章舒适与安全

一、选择题

A

型题(每题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)1

1.不舒适的表现中,最为严重的形式和临床中最普遍、最重要的征象是()

A.精神萎靡

B.紧张焦虑

C.失眠 C.恶心

D.疼痛

2.全麻未清醒患者取去枕仰卧位,头偏向一侧是为了()

A.防止呕吐物吸入气管

B.保持呼吸道通畅

C.有利于循环

D.使患者体位舒适

E.减轻疼痛

3.为昏迷的患者安置的仰卧位,其性质属于()

A.主动卧位

B.被动卧位

C.被迫卧位

D.稳定卧位

E.不稳定卧位

4.颅脑手术后的患者,头部翻转过剧可引起()

A.脑震荡

B.脑出血

C.脑疝

D.脑栓塞

E.疼痛恶心

5.为手术后患者翻身正确的方法是()

A.伤口渗出较多者,应先换药后翻身

B.敷料脱落者应先翻身后换药

B.颈椎牵引者翻身时可放松牵引 D.翻身时无需检查各种管道是否通畅

E.石膏固定者翻身后将患处安置适当位置

6.根据世界卫生组织对疼痛程度的划分,表现为疼痛剧烈、不能忍受、严重干扰睡眠的疼痛程度属于()

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

E.4级

7.为疼痛患者实施的护理措施,错误的是()

A.让患者听音乐分散注意力

B.有节律的按摩

C.在未诊断前,给患者使用镇痛药

D.鼓励患者表达其疼痛的感觉

E.根据疼痛部位,针灸止痛

8.下列用来限制患者下肢活动的约束方法()

A.约束腕部

B.约束踝部

C.固定膝部

D.固定肘部

E.固定肩部

9.使用约束带时,应重点观察()

A.意识状态

B.体位是安全

C.衬垫是否合适

D.约束带是否牢固

E.局部皮肤颜色及温度

10.使用保护具时,应注意保持患者肢体处于()

A.患者舒适的位置

B.易于观察的位置

C.易于治疗的位置

D.容易变换的位置

E.功能位置

11.下列不属于保护用具使用范围的是()

A.昏迷

B.高热

C.儿科病人

D.精神病病人

E.老年患者

12.王某,女,肺癌晚期,住院数周,咳嗽,咳痰,浑身无力,造成王女士不适的主要原因属于()

A.生理方面

B.病理方面

C.心理方面

D.文化方面

E.经济方面

13.刘某,男56岁,下肢静脉曲张,准备行手术治疗,术中行椎管内麻醉,该患者回病房应首先采取何种体位()

A.去枕仰卧位

B.俯卧位

C.头高足低位

D.左侧卧位

E.端坐位

14.李某,男,60岁,发热、咳嗽、左侧胸痛,喜左侧卧位,自诉此卧位时胸痛减轻。此卧位属于()

A.自主卧位

B.被动卧位

C.被迫卧位

D.习惯卧位

E.舒适卧位

15.李先生,66岁,心源性呼吸困难;取半坐卧位的主要目的是()

A.促进舒适

B.减轻痛苦

C.减轻肺部淤血

D.减轻呼吸困难

E.减轻伤口缝合处的张力

16.邱某,男,左侧股骨头坏死,医嘱次日上午在全麻下行人工股骨头置换术,请问术后护士应协助患者取()

A.俯卧位

B.去枕仰卧位

C.半坐卧位

D.右侧卧位

E.头低脚高位

17.韩某,长期卧床,自理困难,最近护理时发现骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来的肤色,处理方法最好的是()

A.使用海绵垫

B.取俯卧位

C.协助定时翻身,防止受压

D.用力按摩发红皮肤

E.给予抗生素治疗

18.患者李女士,身高158cm,体重70kg,急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中顺利,术后血压稳定,病情平稳,随即将患者送回病房,病房护士为其安置的体位是()

A.去枕平卧6小时

B.仰卧曲膝位6小时

C.侧卧位6小时

D.中凹卧位6小时

E.头高足低6小时

19.张某,女,36岁,胃大部分切除后疼痛,护士给予患者同情和安慰,告知患者不良情绪对疼痛的影响,使患者情绪稳定,这属于心理护理中的()

A.转移注意力

B.减轻心理压力

C.提供舒适的环境

D.松弛术

E.分散注意力

20.张某,因肝癌晚期住院治疗,入院后患者出现肝性脑病,烦躁不安,躁动,为了保证患者的安全,下列措施中正确的是()

A.纱布抱裹压舌板,放于上下臼齿之间

B.室内温暖适宜,避免刺激患者

C.加床档必要时使用约束带

D.工作人员动作要轻,避免刺激患者

E.减少走动

21.赵某,女,65岁,尿毒症出现精神症状,左上肢输液,为防止患者自己拔针,限制手腕活动,应用宽绷带打成什么结,套在棉垫下,系于床缘()

A.外科结

B.双套结

C.外科结

D.单套结

E.打死结

22.王女士,因脑中风右侧肢体瘫痪,为预防压疮最好的护理方法是()

A.每两小时为患者翻身按摩一次

B.每天请家属观察患者皮肤状况

C.经常照红外线

D.让其保持舒适卧位

E.鼓励患者做肢体功能锻炼

23.患者,女性,35岁,因支气管哮喘急性发作,呼吸极度困难入院。入院后护士应协助其取()

A.端坐位

B.仰卧位

C.俯卧位

D.侧卧位

E.头高足低位

24.患者,男性,45岁,患胃溃疡5年。现出现腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压70/50mmHg,护士应安置患者取()

A.端坐位位

B.侧卧位

C.屈膝仰卧位

D.中凹卧位

E.头高足低位

25.患者,女,55岁,反复咳嗽、咳痰10余年,最近两天因劳累后心悸、气促,

入院时有明显发绀,呼吸困难,护士应协助患者取()

A.半坐卧位

B.左侧卧位

C.俯卧位

D.头高足低位

E.头低足高位

26.患者,女,55岁,因肠癌入院后行肠切除术,术后护士嘱患者取半坐卧位目的是()

A.减少静脉回心血量,减轻心脏负担

B.改善局部血液循环

C.增加肺活量,改善呼吸困难

D.减轻腹部缝合处张力

E.减少局部出血

27.患者,男,3岁,甲状腺术后一天,患者生命体征平稳,护士协助患者取半坐卧位的目的()

A.减轻呼吸困难

B.减轻局部出血

C.减轻疼痛

D.增加脑部供血量

E.减少回心血量

28.患者,女,20岁,妊娠37周,突感有较多液体自阴道流出,入院后诊断为胎膜早破。护士应协助患者取()

A.半坐卧位

B.头低脚高位

C.中凹卧位

D.去枕仰卧位

E.头高脚低位

29.患者,女性,65岁,患慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿8年,近三天出现后心悸,气促,入院时发绀明显,呼吸困难,护士应为患者安置()

A.中凹卧位

B.半坐卧位

C.俯卧位

D.头高脚低位

E.去枕仰卧位

30.患者,男,患肝硬化合并胃底食管静脉曲张5年,1小时前因呕吐大量鲜血入院。入院查体:脉搏细速,呼吸急促,血压70/50mmHg。护士应为患者安置的卧位()

A.中凹卧位

B.半坐卧位

C.俯卧位

D.头高脚低位 E去枕仰卧位

31.患儿,男,3岁。双脚不慎被开水烫伤,可选择为其选用的保护具是()

A.床档

B.支被架

C.肩部约束带

D.膝部约束带

E.踝部约束带

32.患儿,女,5岁,双下肢不慎被烧伤,IIo烧伤,烧伤面积大15%,入院经评估后需使用保护具,以下措施中错误的是()

A.使用前要取得患者和家属的理解,做好解释工作

B.保护性制动只能短期使用

C.将患者的双上肢外展固定于身体两侧

D.约束带下应放衬垫,松紧适宜

E.经常观察约束部位皮肤的颜色和温度

33.患者,男,46岁,颅内血肿清除术后第二天,护士需为患者更换体位,下列操作中错误的是()

A.将导管固定妥当后再翻身

B.让患者卧于患侧

C.先换药,再翻身

D.注意节力原则

E.两人你协助患者翻身

34.患者,李某,70岁,由于输液速度较快,引起急性肺水肿,此时患者易取的体位是()

A.左侧卧位

B.右侧卧位

C.端坐位,两腿下垂

D.仰卧位,头偏向一侧

E.头低足高位

A2型题(以下提供若干个病例,每个病例下设若干道题,每题下面有A.B.C.D.E 五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)

(35~37题共用题干)

刘女士,50岁,因交通意外致颈椎骨折右侧面部擦伤,失血约1000mL,经救治后病情稳定,今日已行颅骨牵引治疗。

35.患者的体位应为()

A.去枕仰卧位

B.侧卧位

C.中凹卧位

D.头高足低位

E.头低足高位

36,行颅骨牵引治疗的患者,应采取的卧位姿势()

A.床头用支托物垫高15~30cm,床尾不变

B.床头不变,床尾用支托物垫高15~30cm

C.床头与床尾各用支托物垫高15~30cm

D.床头用支托物垫高15~30Cm,床尾垫高15~20cm

E.床头用支托物垫高10~20Cm,床尾垫高15~30cm

37.采取该体位的目的是()

A.改善颈部血液循环

B.减轻头面部疼痛

C.改善呼吸

D.预防颅内压降低

E.利用人的重力作为反牵引力

(38-40) 黄先生,24岁,因误服有机磷农药中毒,急诊以神志不清、躁动不安收入院。

38.患者需静脉输液,为防止患者拔针,需用宽绷带限制患者手腕活动,宽绷带应打成()

A.方结

B.滑结

C.双套结

D.单套结

E.外科结

39.使用保护具时,不正确的操作时()

A.使用前向家属解释清楚

B.安置好舒适的卧位,常更换卧位

C.扎进约束带,定期做按摩

D.将枕头横立床头,以免头部撞伤

E.必须两侧同时使用床档

40.使用宽绷带约束时,应重点观察()

A.衬垫是否垫好

B.约束带是否太松

C.受约束部位皮肤颜色

D.神志是否清楚

E.卧位是否舒适

(41~42题共用题干)王先生,62岁,阑尾切除术后第二天患者体温38.2℃,主主述切口疼痛。

41.此时护士为患者安置的体位是()

A.右侧卧位

B.头高足低位

C.屈膝仰卧位

D.端坐位

E.半坐卧位

42.应向患者及家属解释此卧位的目的是()

A.可减少局部出血,利于伤口愈合

B.有利于减少回心血量

C.减轻心脏负担

D.有利于增进食欲,为进食做准备

E.可防止炎症扩散和毒素吸收,并可减轻切口缝合处的张力,减轻痛苦

(43~44题共用题干)患者,男,52岁,患肝硬化5年,近来胸闷加重,呼吸困难,经心脏彩超检查发现有大量心包积液,立即收入院治疗。

43.为缓解呼吸困难,患者应采取()

A.平卧位

B.端坐位

C.俯卧位

D.膝胸卧位

E.头低脚高位

44.让患者处于上述卧位,其性质属于()

A.主动卧位

B.被动卧位

C.被迫卧位

D.稳定型卧位

E.不稳定型卧位

二、名词解释

1.舒适

2.主动卧位

3.被动卧位

4.被迫卧位

三、填空题

1.人的舒适包括、、、四个方面。

2.休克患者需采取,应抬高头胸部,有利于改善呼吸及缺氧症状;抬高下肢,有利于静脉回流。

3.腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者,应采取,可以使腹腔渗出液,

使感染;并且盆腔腹膜抗感染性较强,吸收性较差,可以减少炎症的扩散和毒物的吸收,从而既可减轻中毒,又可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。

4.目前国内外常用的疼痛评估工具有、、、、。

5.矫正子宫后倾和胎位不正,应协助患者取。

6.面部及颈部手术后患者,应取。目的是。

7.为患者取半坐卧位时,应先摇床头支架呈角,再摇膝下支架。

四、简答题

1.造成患者不舒适的原因有哪些方面?试举例说明。

2.心肺疾患和急性左心衰竭导致呼吸困难的患者为什么采取半坐卧位?

3.腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者为什么采取半坐卧位?

4.协助患者变换卧位应注意什么?

5.简述疼痛患者的护理措施。

6.简述使用保护具时要注意哪些问题。

五、综合分析题

1.张某,男,60岁,腹部撞伤后出现面色苍白,烦躁不安,皮肤湿冷,脉搏细速,无尿,血压70/50mmHg。

(1)此患者出现了什么情况?

(2)护士为该患者应采取何种体位?

(3)为什么采取这种体位?

2.张先生,55岁,因患急性胆囊炎入院行胆道手术,手术后置T形管引流。问:(1)协助患者采取何种卧位?

(2)采取此种卧位的目的是什么?

(3)翻身时应注意什么问题?

参考答案

一、选择题

1、E

2、A

3、B

4、C

5、E

6、D

7、C

8、C

9、E 10、E 11、E 12、

B 13、A 14、

C 15、

D 16、B 17、C 18、A 19、B 20、C 21、B 22、A 23、A 24、D 25、A 26、D 27、B 28、B 29、B 30、A 31、B 32、C 33、B 34、C 35、D 36、A 37、

E 38、C 39、C 40、C 41、E 42、

E 43、B 44、C

二、名词解释

1、舒适是指个体身心处于轻松、自在、满意、无焦虑、无疼痛的健康、安宁状态时的一种自我感觉。

2、主动卧位指患者身体活动自如,能根据自己的意愿主动采取的卧位。见于病情较轻的患者自主采取的卧位。

3、被动卧位患者自身无变换卧位的能力,躺在被安置的卧位称被动卧位。如昏迷、极度衰弱及瘫痪的患者应采取被动卧位。

4、被迫卧位患者意识清晰,也有变换卧位能力,由于疾病和治疗的原因而被迫采取的卧位,称被迫卧位。如肺心病、哮喘发作患者由于呼吸困难而被迫采取端坐卧位。

三、填空题

1、生理舒适心理舒适环境舒适社会舒适

2、中凹卧位 10°~20° 20°~30°

3、半坐卧位流入盆腔局限

4、世界卫生组织(WHO)对疼痛程度的分级数字评分法文字描述评分法视觉模拟评分法面部表情测量图视觉

5、膝胸卧位

6、半坐卧位减少局部出血

7、30°~50°

四、简答题

1、造成患者不舒适的原因有:

(1)身体因素:包括:①个人卫生:由于疾病的原因导致长期卧床,日常活动受限,生活不能自理,个人卫生状况不佳,如口臭、汗臭、皮肤污垢、瘙痒等引起不适。②疾病影响:疾病导致的疼痛、恶心、呕吐、咳嗽、饥饿、腹胀、发热等造成机体不舒适。③体位不当:关节过度屈曲或伸张、肌肉过度紧张或牵拉,身体某些部位长期受压以及疾病所致的强迫体位等原因致使局部肌肉和关节疲劳、麻木、疼痛而引起不适。④活动受限:使用石膏、夹板、约束带限制患者活动时可造成不适。

(2)心理因素:包括:①焦虑恐惧:疾病除给患者带来身体不适外,还给患者带来心理上的压力,患者通常担心疾病造成的伤害及不能忍受治疗过程中的痛苦,对疾病和死亡充满恐惧。②不被尊重:如被医护人员疏忽、冷落,担心得不到护士的照顾与关心或护理活动中暴露自己身体隐私部位,引起不被尊重的感觉,或自尊心受到损害等。③面对压力:对必须面对的手术与治疗感到担心,对疾病的康复缺乏信心。

(3)社会因素:①缺乏支持系统:与家人隔离或被亲朋好友忽视,缺乏经济支持。②角色适应不良:担心家庭、孩子或工作等,出现角色行为冲突、角色行为紊乱,而不能安心休养,影响疾病的康复。③人际关系陌生:在医院特定的人际环境下,与医护人员之间的沟通障碍,会处于极度不舒适状态。

(4)环境因素:①不适宜的社会环境:新入院患者对医院环境、病室环境不适应,缺乏安全感。②不适宜的物理环境:医院的环境,尤其是住院环境,包括病室内的温度、湿度、光线、颜色、音响等,如室内空气不新鲜、有异味、噪音过强或干扰过多、被褥不整洁、床垫硬度不当等,均可使患者感到不舒适。

2、心肺疾病引起呼吸困难的患者,采取半坐卧位,可利用重力作用使膈肌位置下降,胸腔容积扩大,同时也减轻腹腔内脏器对心肺的压力,使呼吸困难得到改善。急性左心衰竭的患者,采取半坐位,利用重力作用将部分血液滞留在下肢和盆腔,静脉回心血量减少,从而减轻肺部淤血和心脏负担。

3、腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者,半坐卧位可以使腹腔渗出液流入盆腔,使感染局限;并且盆腔腹膜抗感染性较强,吸收性能差,可以减少炎症的扩散和毒物的吸收,从而既可减轻中毒反应又可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿;半坐卧位还可以减轻腹部切口缝合部位的张力,缓解伤口疼痛,有利于愈合。

4、协助患者变换卧位应注意:

(1)注意节力原则,如翻身时让患者尽量靠近护士,做到动作轻稳、协调一致。(2)移动患者时,应将患者身体抬离床面,再行翻身,防止拖、拉、推等动作,以免擦伤皮肤,并注意保暖、防止坠床。两人协助患者翻身时,应注意动作协调一致。

(3)根据患者病情及皮肤受压部位情况,确定翻身间隔时间。如患者皮肤有红肿或破损时,应立即变换体位或增加翻身次数,同时做好记录。

(4)为各种特殊情况的患者翻身时应注意:①患者体内置有导管时,先将导管

安置妥当后再行翻身,翻身后注意保持导管通畅。②为手术后患者翻身时,先检查敷料是否脱落或潮湿,如有脱落或潮湿现象,应先换药后翻身。③为颅脑手术后的患者翻身时,应采取健侧位或平卧位;翻身时,不能剧烈翻动头部,以免引起脑疝,压迫脑干,导致患者突然死亡。④劲椎骨折、颅骨牵引等患者应采用轴线翻身法,翻身时不可放松牵引。⑤石膏固定和伤口较大的患者,翻身后应将患处置于适当位置,并防止受压。

5、疼痛患者的护理措施:

(1)减少或消除引起疼痛的原因。

(2)缓解或解除疼痛:①药物止痛;②患者自控镇痛泵;③物理止痛;④针灸止痛;⑤经皮神经电刺激疗法。

(3)恰当的运用心理护理的方法:①分散注意力;②减轻心理压力。

(4)积极采取促进患者舒适的措施。

(5)健康教育。

6、使用保护具时应注意以下问题:

(1)向患者及家属解释使用保护具的目的,以取得理解。要注意保护患者自尊,严格掌握指征。

(2)保护性制动措施只能短期使用,要使肢体处于功能位,协助病人定时更换卧位,以保证病人的安全

(3)使用约束带时,带下必须放置衬垫,为不影响血液循环,松紧通常以能伸入1-2个手指为标准。

(4)使用保护具过程中应将呼叫器摆放在病人易于拿取的位置,或有专门陪护人员。

(5)病人使用保护具的原因、开始使用和解除的时间、使用过程中的情况等,均应及时记录

五、论述题

1.(1)休克

(2)中凹卧位

(3)采取中凹卧位,头、胸部抬高有利于保持气道通畅,改善通气功能,从而改善缺氧症状;下肢抬高可促进静脉血液回流,增加心脏排血量,从而缓解休克症状。

2.(1)应帮助患者采取半坐卧位

(2)目的:患者胆囊炎症采取半坐卧位,可使腹腔渗出物流入盆腔,促使感染局限化。因盆腔腹膜抗感染性强,而吸收差,可减少炎症的扩散和毒素的吸收,从而减轻中毒反应,同时又可防止感染向上蔓延而引起膈下脓肿。手术后,采取半坐卧位,可减轻腹部切口缝合处的张力,避免疼痛,有利于切口愈合。

(3)帮助患者翻身应注意:不可拖拉,以免擦伤皮肤。应将患者身体捎抬起而行翻身。移动身体后,需用软枕垫好背部及膝下,以维持舒适位置。两人协助翻身时,注意动作协调轻稳。根据病情及皮肤受压情况,确定翻身间隔时间。患者手术部位有“T”导管,翻身时应先将导管安置妥当;翻身后,检查导管是否扭曲,注意保持导管通畅。为术后患者翻身时,应先检查敷料是否脱落,如分泌物浸湿敷料,应先换药再行翻身。翻身时,应注意节力原则,让患者尽量靠近护士,使重力线通过支持面保持平衡,缩短重力臂,达到省里目的。患者舒适安全。

第四章医院感染的预防与控制

一、选择题

A1型题(以下每题下面有A.B.C.D.E.五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)

1.不适合用于干烤法灭菌的是( )

A.凡士林

B.滑石粉

C.玻璃器皿

D.金属制品

E.纤维织物

2.煮沸消毒时,海拔每增加300m,需要延长消毒时间( )

A.2分钟

B.3分钟

C.4.分钟

D.5分钟

E.6分钟

3.对绿脓杆菌感染伤口换下的敷料,正确的处理方法是()

A.清洗后再消毒

B.焚烧

C.灭菌后再清洗

D.扔入污物桶

E.清洗后置日光下暴晒

4.煮沸消毒金属器械时,为增强杀菌作用和去污防锈,可加入()

A.0.9%氯化钠

B.50%硫酸

C.0.5%亚硝酸钠

D.1%-2%碳酸氢钠

E.0.1%硫酸铜

5.关于医院内感染的描述,错误的是()

A.狭义医院内感染的主要对象是住院患者

B.患者在出院后发生感染也可能是医院感染

C.入院前处于潜伏期而在医院内发病不属于医院内感染

D.在住院期间发生的感染一定是医院内感染

E.医院内感染的发病可在住院期间也可在出院后

6.煮沸消毒时,错误的操作是()

A.物品完全浸没在水中

B.大小相同的盆应叠放

C.有轴节的器械应打开

D.玻璃类物品应在冷水或温水时放入

E.橡胶类物品待水沸后放入

7.灭菌效果最佳的物理灭菌方法是()

A.燃烧法

B.煮沸消毒法

C.高压蒸气灭菌法

D.日光暴晒法

E.紫外线照射法

8.下列消毒剂中属于气体杀菌剂的是( )

A.甲醛

B.环氧乙烷

C.过氧乙酸

D.乙醇

E.戊二醛

9.禁用高压蒸汽灭菌的物品是()

A.金属类

B.化纤织物

C.搪瓷类

D.棉织品

E.橡胶类

10.光照消毒最易杀死的细菌是()

A.杆菌

B.链球菌

C.球菌

D.真菌

E.芽孢

11.适用于内镜消毒的消毒剂是( )

A.过氧乙酸

B.戊二醛

C.环氧乙烷

D.乙醇

E.碘伏

12.下列处理中能达到灭菌的是()

A.将水煮沸(达100℃)后经5~10分钟

B.床垫、毛毯、衣服、书籍暴晒6小时

C.用2%碘酊在皮肤上涂擦20秒后用70%乙醇脱碘

D.用0.2%过氧乙酸溶液浸泡手

E.2%溶液戊二醛浸泡金属器械及内镜10小时

13.取用无菌溶液的操作方法,正确的是()

A.取用前首先检查溶液性质

B.手指可触及无菌溶液

B.倒溶液时应将瓶口紧贴无菌容器以防滴漏

C.将无菌敷料直接伸入瓶内蘸取溶液

D.溶液未用完时应注明开瓶日期时间并签名

14.无菌包内无菌物品一次未使用完,包内其他物品有效期为()

A.4小时

B.24小时

C.3天

D.7天

E.14天

15.王先生,诊断为艾滋病,现需要吸痰,你认为护士小郭的做法错误的是()

中医护理学基础100题

五禽戏的创立者华佗 被称为刚脏的是肝 下列具有表里关系的经脉是足阙阴与足少阳经 五化中,属于火的是长 治疗和护理疾病的基本原则是调整阴阳, 恢复其相对平衡 失眠兼见潮热盗汗,腰膝酸软者,多为心肾不交 “阳胜则阴病”,用下列那种理论解释为宜阴阳消长平衡 下列不属于津液范畴的是痰饮 脾的生理功能有主运化/主升清/主统血 气化是指通过气的运动产生各种变化 属于阴中之阴的时间是前半夜 泻南补北法是指泻心补肾法 七情致病的特点有直接伤及内脏/影响脏腑气 机/情志变化与病势相关 经络的主要组成部分十二经脉 目睛斜视多为肝风内动 与血液正常运行有关的因素有脉管的完整性/气的推动/气 的固摄/心肝脾等脏的功能/ 血液自身清浊 诊寸口脉,右寸候肺 与血液生成无关的是自然界清气 期的生理功能有推动作用/温煦作用/防御 作用/固摄作用/气化作用 五脏中以升为健的脏是脾 在液为唾的脏是肾 属于六腑的有胆/胃/三焦/膀胱 数脉的主病是热证 寒邪的性质和致病特点为阴邪,易伤阳气/其性凝

滞,主用/其性收引 湿证患者面色多表现为黄色 格阴的本质是真热假寒 过度安逸易导致的病理变化是气血运行不畅 均属于肝系统的是胆/筋/目/爪 脾在体合肉 下列哪项症状属于假神面赤如妆 神识不清,胡言乱语,声高有力,称为谵语 行气利水并用治水肿的依据是气能行津 与肺相表里的六腑是大肠 被称为百病之长的六淫邪气是风邪 呕吐清水痰涎,多属痰饮 机体精神活动的物质基础是血 具有主决断的脏腑是胆 舌体胖大,边有齿痕,舌苔白腻,主病是痰饮证 五行制化关系中,异常的是相乘/相侮 宗气的盛衰可诊察虚里穴 潮热多见于阳明实证/湿温病/阴虚 证 卫气的生理功能是防御、温煦、调控 人体组织结构中,属于阳的是六腑 大实有羸状是指真实假虚 望络脉通用的年龄是3岁内 灰黑苔主病是热极或寒极 瘀血疼痛的性质多是刺痛 肝主流泄的功能体現在调畅气机/促进血液运 行/调解情志/促进肠胃 运化 性质精纯, 灌注于脉中之气是营气 水火既济概括的是哪两个脏腑的关系心与肾

2020年护理学基础知识全套复习题库及答案(全册完整版)复件

2020年护理学基础知识全真模拟试卷及答案(全 一) 一、护理程序 1.在护理程序中,指导护理活动的思想核心是 A.以提高护理质量为中心 B.以医院管理的重点任务为中心 C.以医院的利益为中心 D.以执行医嘱为中心 E.以护理的服务对象为中心 2.护士收集健康资料的目的,不正确的是 A.了解患者的隐私,为确立护理诊断提供依掬 B.为制订护理计划提供依据 C.为评价护理效果提供依据 D.为了解患者的心理特征,选择护理实施力 法提供依据 E.为护理科研积累资料 3.护士在收集患者的健康资料过程中,丕查 确的做法是 A.所有资料均来自护士与患者的正式与非Ⅱ式交谈 B.正式交谈前应做好充分的准备,有目的州引导患者交谈 C.正式交谈的内容应贴近患者的病情 D.非正式交谈常在为患者提供护理服务的蠢程中进行

E.非正式交谈有助于护士和患者感情的增避及对病情的了解4.以下客观资料,记录正确的是 A.每天排尿l~2次,量少 B.咳嗽剧烈,有大量黏痰 C.每天饮水5次,每次约200ml D.每餐主食2碗,一日3餐 E.持续低热1个月,午后明显 5.护士获取客观健康资料的主要途径是 A.阅读病历及健康记录 B.患者家属的陈述 c.观察及体检获取 D.患者的主管医生提供 E.患者朋友提供 6.面对老隼患者进行健康史采集时,应注意 A.交谈一般从既往史开始 B.以封闭性问题为主 C.-定要耐心倾听,不要催促 D.始终保持亲密距离 E.当老年入主诉远离主题时,不要打断 7.患者,女性,37岁,甲状腺囊肿,择期手 术住院。护士为其提供整体护理,该护理模式 的特点是

A.以治疗为中心 B.以家庭为中心 C.以疾病为中心 D.以患者为中心 E.以人的健康为中心 8.患者,女性,68岁,因病情危重入住ICU。 第2天病情平稳后,对护士说:“我想见孩子,老伴,心里憋得慌。”该患者存在 A.自我实现的需要 B.自尊的需要 C.爱与归属的需要 D.安全需要 E.生理需要 9.患者,男性,41岁,颅脑外伤。主诉:剧烈头痛、头昏、视物不清。查体:呼吸10次/分,心搏有力、50次/分,血压160/120mmHg。护士收集资料后为其制订护理计划。计划中应优先解决的健康问题是A.皮肤完整性受损 B.潜在并发症:脑疝 C.潜在并发症:呼吸性碱中毒 D.有感染的危险 E.睡眠形态改变 10.患者,女性,27岁,车祸外伤急诊入院。

基础护理学复习题及答案:第二章 环境.doc

第二章环境 一、单项选择(每题1分) 1人类的物理环境包括() A 社会交往和风俗习惯 B 能量和信息交换 C 生活和生态环境 D 朋友和同事的交往 2水的污染主要原因是() A 人为污染 B 自然污染 C 土壤污染 D 食物污染 3可损伤皮肤、致癌、遗传、影响下一代的最主要污染是() A 大气污染 B 水污染辐射C光线污染 D 土壤污染 4一般病区适宜温度为() A 18~20℃ B 18~22℃ C 20~24℃ D 22~24℃ 5病室最适宜的相对湿度为() A 10%~20% B 30%~40% C 50%~60% D 70%~80% 6下列哪种患者需要较高的病室空气湿度() A 心力衰竭 B 支气管哮喘 C 气管切开D急性肺水肿 7符合病人休养要求的环境是() A中暑病人、室温保持在30℃ B 儿科病人、室内温度宜23℃左右C 气管切开的病人、室内相对湿度40%左右 D 产妇病室、应保温、不可开窗 8病室通风的目的,下列何项不妥() A 可减少汗液的蒸发和热的消散使病室空气新鲜 B 使患者舒适愉快 C 降低空气中微生物的浓度D降低二氧化碳的浓度 9按国际标准,病区噪声强度宜控制在() A 30d B B 40dB C 50dB D 60dB 10破伤风病室应() A 安静、整洁 B 适宜的湿度、温度 C 安静、光线暗淡 D 空气流通、光线适中 11保持病区环境安静,下列措施哪项欠妥() A 推平车进门时,先开门后推车 B 轮椅应定时注润滑油 C 医护人员讲话应附耳细语 D 医护人员穿软底鞋 12病室湿度过低可导致() A 疲倦、食欲减退、头晕 B 呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴 C 影响机体散热 D 闷热、难受 13为了保持病室空气新鲜每天开窗通风时间为() A 4h B 2h C 30min D 10min 14病室群体气氛的主要调节者是() A 病员 B 家属 C 护士 D 伴护人员 15医护人员言语及行为不慎可造成() A 医院内感染 B 医源性损伤 C 无菌观念不强 D 责任心不强 16下列哪项不是病室通风的目的() A 净化空气 B 抑制细菌生长 C 减少细菌数量 D 增加氧含量 17信息交流中最重要的技巧是() A 核实情况 B 沉默的运用 C 触摸的方式 D 用心倾听 18倾听对方谈话应() A 全神贯注,注意听讲 B 及时评论对方所谈内容 C 与对方距离约1m D 双方位置平持,稍向病人倾斜 19在护患交往过程中,除以下哪种病人以外,都可使用共同参与护理活动的模式()

中国医科大学考试《中医护理学基础》答案

中国医科大学考试《中 医护理学基础》答案 Standardization of sany group #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#

中国医科大学2015年7月考试《中医护理学基础》考查课试题 一、单选题(共 20 道试题,共 20 分。) 1. 阴阳这对纲领是用来辨别() A. 病位的深浅 B. 邪正的盛衰 C. 疾病的类别 D. 疾病的性质 正确答案:C 2. 口渴而不多饮,兼见身热不扬,属() A. 阴虚 B. 湿热 C. 痰饮 D. 瘀血 正确答案:B 3. 下列经脉中分支最多的是() A. 胃经 B. 三焦经 C. 胆经 D. 膀胱经 正确答案:A 4. 与酸味药作用相似的药味是() A. 咸味 B. 辛味 C. 苦味 D. 涩味 正确答案:D 5. 下列哪项不是风邪的致病特点() A. 善行而数变 B. 耗气伤津 C. 易袭阳位 D. 为百病之长 正确答案:B 6. 布散于皮肤、肌肉和孔窍中的是() A. 气 B. 血

C. 津 D. 液 正确答案:C 7. 针刺头顶和项背部腧穴最宜选择() A. 侧俯卧位 B. 仰卧位 C. 仰靠坐位 D. 俯伏坐位 E. 正确答案:D 8. 主治肺、胸、喉病的经脉是() A. 大肠经 B. 胃经 C. 小肠经 D. 肺经 正确答案:D 9. 刮痧的常用介质有() A. 粉剂 B. 膏剂 C. 丸剂 D. 水剂 正确答案:D 10. 麻黄汤与三拗汤的变化属于() A. 药味的增减 B. 药量的加减 C. 剂型的更换 D. 药味、药量均变化 正确答案:A 11. 位于肘横纹上,肱骨内上髁与尺骨鹰嘴之间的穴是() A. 小海 B. 少海 C. 天井 D. 曲池 正确答案:A 12. 善于治疗崩漏的腧穴是() A. 厉兑 B. 隐白 C. 至阴 D. 少商 正确答案:B 13. 下列哪项不是寒邪的致病特点()

基础护理学试题库及答案

第一章绪论 【习题】 一、填空题 1.护理学是一门以(自然科学)和(社会科学)为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、(知 识)、(技能)及其发展规律的(综合性应用的)学科。 2.《基础护理学》的教学目的时(满足病人的基本需求);(满足病人心理社会的需求);(满足病人的治疗需 要);认识自身的价值。 3.基础护理学的进行范畴包括护理基本理论、(基本知识)和基本技能)。 二、名词解释 护理学: 护理学是一门以自然科学和社会科学为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合应用学科。 三、简答题简述基础护理学的基本任务 基础护理学的基本任务是帮助个体和人群减轻痛苦;维持健康;恢复健康;促进健康。 四、论述题 请论述如何掌握基础护理学的知识和技能? 首先要理解基础护理学的概念和意义,树立热爱生命,关爱,为病人服务的信念;在学习基础护理学时与前期相关的基础医学、临床医学知识和相关技术联系,从而理解基础护理技术的概念、原理、真正做到知起然又知起所以然;在学习过程中,要刻苦练习护理技术,切实掌握基本要点和程序。由于熟练的技能技巧来源于手、脑并用,只有通过反复练习,技术才能达到准确、规范。在理论学习的同时,要重视实践锻炼;同时要注培养思考、评判性思维和总结能力。边学边作边观察,在实践中总结经验,在实践中体验职业情感,培养职业的行为规范,达到提高基本技术操作的熟练程度。 第二章环境【习题】 一、单项选择题 1射污染对人体健康的威胁是(B) A.地方性疾病的发病率增加 B.诱发恶性肿瘤 C.急、慢性中毒 D.诱发呼吸道疾病 E.诱发眼结膜疾病 2.为保证病人有适当的活动空间,病床之间的距离不得少于(E) A. 0.6m B. 0.7m C. 0.8m D.0.9m E.1m 3.关于病室温度错误的说法是(C) A. 室温过高干扰呼吸功能 B.室温过高不利于体热的散发 C. 室温过高有利于消化 D.室温过低缺乏动力 E. 室温过低容易受凉 4.关于病室湿度错误的说法是(E) A. 湿度过低对气管切开病人不利 B. 湿度过高加重病人肾脏的负担 C. 湿度过高可抑制出汗 D. 湿度过高有利于细菌繁殖 E.应保持病室湿度在30%~40%之间 5.病室湿度过高,病人不适的表现是(B) A.口干舌燥 B.气闷 C.咽痛 D.烦渴 E.肌肉紧张 6.病室湿度过低,可表现为(A) A. 口干舌燥,咽痛,烦渴 B.憋气,闷热,难受 C. 血压增高,头晕,面色苍白 D.食欲不振,疲倦,头晕 E.多汗,发热,面色潮红 7.病室最适宜_的温度和相对湿度为(D) A.14~15℃15%~25% B. 10~17℃ 30%~40% C.20~22 ℃ 40%~50% D. 18~22℃ 50%~60 ° E.15~16℃ 60%~70% 8.通风的目的哪项是错误的(E) A.增家病人的舒适感 B.保持室内空气新鲜 C.减少室内细菌含量 D.增加汗液蒸发及热的散失 E.避免噪音刺激 9.适宜于病人休养的环境是(B) A.中暑者,室温应保持在4℃ B.儿科病室,冬季室温应保持在22~24℃ C.产休室应保暖.不能开窗,以防 产妇受凉 D.气管切开者,室内湿度应保持在30% E.医院白天噪音的强度维持在50~60dB之间 10.根据世界卫生组织(WHO)规定的噪音标准,白天病区较理想的噪音强度是(D) A. 5~15dB B. 15 ~25dB C.25~35dB D.35~45dB E. 45~55dB 11.以下关于噪音的说法正确的是(A) A.噪音的危害程度与音量、频率有关 B.噪音对健康没有明显的影响 C.只有噪音到达120dB时才能对人产生干扰 D.处于120dB 以下环境中可造成永久性失聪 E.常时间处于80dB以下的噪音环境可导致耳鸣、血压升高等 12.关于户外日光照射的作用不正确的是(E) A.可使照射部位血循环增加 B. 可使照射部位温度升高

基础护理学基本知识试题及答案.

基础护理学基本知识试题 一、 (共 33分题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项 1、下列哪类药物服用后应多饮水 A 、铁剂 B、止咳糖浆 C、助消化药 D、健胃药 E、磺胺类药 2、穿脱隔离衣应避免污染 A 、衣领 B、腰带以上部分 C、腰带以下部分 D、背后 E 、胸前 3、护士在护理服用洋地黄药物的病人时,下列哪项不妥 A 、询问病人不适主诉 B、给药前先数心率 C、观察洋地黄药物浓度 D、心率 <60次/min ,不能给药 E、嘱病人如果一次 漏服,下一次要加量补服 4、吞服强酸、强碱类腐蚀性物质的病员,切忌 A 、含漱 B、洗胃 C、导泻 D、灌肠 E、输液 5、测量呼吸时,护士的手仍放在诊脉部位是为了 A 、表示对病人的关心 B、看表计时 C、转移病人注意力 D 、脉率与呼吸作对照 E、测脉率估计呼吸频率 6、长期留置导尿管后,发生尿液混浊、沉淀或结晶时应 A 、经常更换卧位 B、热敷下腹部 C、膀胱内滴药 D、 进行膀胱冲洗 E、经常清洁尿道口

7、行大量不保留灌肠时,成人每次液体用量为 A 、 50~100mL B、 100~200mL C、 200~500mL D、 500~ 1000mL E、 1000~1500mL 8、帮助留置导尿管病人锻炼膀胱反射功能,护理措施是 A 、每周更换导尿管 B、间隙性夹管 C、温水冲洗外阴 2次/d D 、定时给病人翻身 E、鼓励病人多饮水 9、外文缩写译意错误的是 A 、 Qd :每天 1次 B、 Bid :每天 2次 C、 q4h :每 4小时 1次 D、 Qid :每天 3次 E、 Qn :每晚 1次 10、从上午 8:00开始输液,要求 5小时内输入 1000mL 液体,此时,每分钟 滴数应调节为 A 、 40滴 B、 50滴 C、 60滴 D、 70滴 E、 80滴 11、监测高压蒸汽灭菌效果最有效的方法是 A 、生物监测 B、工艺监测 C、程序监测 D、温度计监 测 E、化学监测 12、下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状 A 、心悸、呕吐 B、咳嗽、气促、呼吸困难 C、发绀、躁动不 安 D、胸闷、心悸、气促 E、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷 13、下列哪项不属于对医务人员的 " 四轻 " 要求 A 、说话轻 B、走路轻 C、开窗轻 D、操作轻 E、关门轻

中医护理学基础试题

【下载本文档,可以自由复制内容或自由编辑修改内容,更多精彩文章,期待你的好评和关注,我将一如既往为您服务】 中医护理学基础试题 一、名词解释(共25分,每小题5分) 1、劳逸适度: 2、释疑解惑: 3、顺情从欲: 4、祝由: 5、劳复: 二、填空题(共54分,每小题2分) 1.服药的温度,一般药物要求(),但热药寒证时,可以(),寒药热证时可以(),真寒假热时则可用()法,真热假寒时则可用()法。 2、确定服药时间,健胃药应()服用,消导药应() 服用。 3、根据中医用药给药时间的要求,滋补药宜()、安神药宜()服用。 4、中药煎煮的方法包括()、()、()、()煎药时间、特殊煎药方法和机器煎药。 5、中药用药“八法”通常是指()、()、()、下法和温法、清法、消法、补法八种。

6、经络系统由经脉和络脉组成,其中十二经脉包括()、()、()和()。 7、经络的生理功能包括( )、( )、( )、 ( )。 8、经络系统由经脉和络脉组成,其中十二经脉包括()、()、()和足三阴经。 三、简答题(共21分,每小题7分) 1、简述经络的生理功能。 2、请写出三类腧穴的特点。 3、写出十二经脉的名称与交接规律。

中医护理学基础试题答案 一、名词解释(共25分,每小题5分) 1、劳逸适度:是指在病情允许的情况下,凡能下地活动的病人都要保持适度的休息与活动。 2、释疑解惑:通过一定的方法,解除患者对事物的误解,去除思想包袱,增强信心情志护理方法。 3、顺情从欲:顺从病人的意志、情绪,满足其心身的需要。 4、祝由:系说发病的原由,转移病人的精神,以达到调整病人的气机,使精神内守以治病的方法。 5、劳复:大病初愈后,因精神刺激、形体劳倦或房劳过度等引起疾病复发 二、填空题(共54分,每小题2分) 1.服药的温度,一般药物要求(温服),但热药寒证时,可以(热服),寒药热证时可以(冷服),真寒假热时则可用(热服)法,真热假寒时则可用(冷服)法。 2、确定服药时间,健胃药应(饭前)服用,消导药应(饭后)服用。 3、根据中医用药给药时间的要求,滋补药宜(空腹服)、安神药宜(睡前服)服用。 4、中药煎煮的方法包括(煎药用具)、(煎药用水)、(煎前泡药)、(煎药火候)煎药时间、特殊煎药方法和机器煎药。

《中医护理学基础》习题集、考试及答案

中医护理学基础试题集 第一章绪论 二、填空题 1、医疗体育的奠基人是(1华佗)。 2、《伤寒杂病论》开创了(1辨证施护)先河。 3、头有疮则(1沐),身有疡则(2浴)。 4、首创“麻沸散”的是(1华佗)。 5、我国第一部医学典籍是(1《黄帝内经》),成书于战国至秦汉时期,全面总结了秦汉以前的医学成就。基本观点有整体观、(阴阳平衡观)、(邪正斗争观)、重视预防观。 6、张仲景开创了(辨证施护)的先河,首创(药物灌肠)法。 7、中医护理是以(调养)为特色,它包涵(调理)和(护理)两种医护手段。 8、元代忽思慧所著(饮膳正要)是一部营养学专著。 三、选择题 1.中国医学史上第一个中医护理系创建(1983年天津中医学院)。 2、开创了辨证施护先河的医学巨著为(《伤寒杂病论》)。 3.最早记载了细葱管导尿术的医学巨著为(《千金方》)。 4、医疗体育的奠基人是(华佗)。 5、首创猪胆汗灌肠法的医家是(张仲景)。 6、在对自溢提出急救护理与现代人工呼吸法相似的医学巨著为(《伤寒杂病论》)。 7、我国现存最早的一部药物学巨著是(《神农本草经》)。 8、首创汤剂的是(伊尹 9、首创中药灌肠法解决便秘的著作是(《伤寒论》)。 10、首创细葱管导尿术的著名医家是(孙思邈)。

11、(张仲景)创建辨证施护的理论。 A、孙思邈 B、张仲景 C、华佗 D、叶天士 四、简答题 1、简述孙思邈对中医护理的贡献。 2、《黄帝内经》这本医著主要从哪几方面描述了护理观点? 四、简答题 1、①妇、幼儿护理:孙思邈从妇人怀孕养胎,到分娩乃至产褥期的护理,都做了详细的叙述;②重视食疗③生活起居④饮食护理⑤精神调养⑥老年人的护理⑦投药护理⑧护理操作技术:首创细葱管进行导尿。 2、《黄帝内经》这本医著主要从哪几方面描述了护理观点? (1)对饮食宜忌做了详细的说明,对中医临床饮食调护具有一定的指导意义。(2)做好生活起居护理,顺应四时气候,避免疾病的发生。 (3)重视情志护理,认为情志过极可导致人体气血不和,脏腑功能紊乱,诱发或加重疾病。同时强调医护人员与患者交谈时要注意方式和方法。 第二章中医护理的基本特点和原则 第三章整体护理 一、名词解释 1、通因通用:用通利的药物,通利的护法,治护通泄症状的方法。但其实质通泄症的病因本质是实证,如因积滞伤食所致腹泻,因瘀血内滞所致崩漏,但取攻下治护法,就是“通因通用”法。 2、寒因寒用:用补塞药,补塞护法,治护闭塞不通的症状的方法。但其实质塞证为其假象,又称假塞,故治疗护宜取补塞。 3、辨证施护:就是运用中医的理论,对四诊所收集的有关病史、症状、体征加以分析、综合、概括、判断,对疾病进行证候定性,从而找出病人存在的护理问题或护理诊断。并在辨证的基础上,即从疾病的证候定性中确立相应的施护原则和方法,并按其实施,从而达到护理目的。

《基础护理学》习题集及答案第八章生命体征

《基础护理学》习题集及答案 第八章生命体征的观察与护理 一 .单选题 1.人体主要的散热器官是:D A.肝脏 B.心脏 C.肺脏 D.皮 肤 E.肌肤 2.摄氏温度(℃)与华氏温度(℉)的换算公式为:B A. ℉ = ℃ⅹ 5/9+32 B. ℉ = ℃ⅹ 9/5+32 C.℃= ℉ⅹ 5/9+32 D. ℉ =(℃-32)ⅹ 5/9 E. ℉ =℃+32 ⅹ 5/9 3.口温超过以下哪个范围为发热:B A.37℃ B.37.2℃ C.37.5℃ D.37.8℃ E.38℃ 4.败血症病人发热的常见热型为:B A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则 热 E.以上都不是 5.感染肺炎双球菌的病人发热的常见热型为:A A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则 热 E.以上都不是 6.测量口温时,一般需将口表的水银端放入的部位是:B A.口腔中部 B.舌下热窝 C.舌上1/3处 D.舌上2/3 处 E.舌下2/3处 7.口温超过以下哪个范围属于超高热:C A.39℃ B.40℃ C.41℃ D.42℃ E.43℃ 8.提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是:A A.皮肤苍白、寒战、出汗 B.头晕、恶心、无汗 C.脉搏呼吸渐慢、无汗 D.脉细速、四肢是冷、出汗 E.脉速、面色潮红、无汗 9.个人体温正常生理波动范围是:C A.0.1-0.2℃ B.0.3-0.6℃ C.0.5-1℃ D.1-1.5℃ E.1.5-2℃ 10. 正常成人安静状态下,脉搏次数一般在下列哪个范围: D A.40-60次/分 B.40-80次/分 C.60-80次/分 D.60-100次/ 分 E.80-120次/分 11.下列哪项为诊断心动过速的脉搏次数: C A.>60次/分 B.>80次/分 C.>100次/分 D.>120次/ 分 E.>140次/分

基础护理学复习题及答案:第五章 预防与控制医院感染.doc

第五章预防与控制医院感染 一.单选题(每题1分) 1. 对被特殊感染而无保留价值的物品,最彻底的无菌方法是( ) A 煮沸消毒灭菌法 B 高压蒸气灭菌法 C 燃烧灭菌法 D 熏蒸法 2 .乙醇消毒的作用原理是() A破坏细胞膜的结构B与菌体蛋白的氨基结合使其变性 C 使菌体蛋白凝固变性 D 干扰细菌酶的活性 3. 现有95%的乙醇500ml,预配成70%的,需加入灭菌蒸馏水() A 159ml B 169ml C 179ml D 189ml 4.保管无菌物品哪项是错误的() A 无菌物与非无菌物应分别放置 B 无菌包必须注明灭菌日期 C 已打开的无菌包未用完,可在48h内有效 D 已打开的无菌包,必须注明开包时间 5.下列无菌技术操作哪项除外属正确() A.衣帽要整齐,口罩遮住口鼻,修剪指甲,洗手 B.无菌物品仅供一病员使用 C.一无菌物品,仅供一病员使用 D.打开无菌容器,将盖内面向下置一于稳妥处。 6.干热灭菌法灭菌条件是( ) A 120~140℃,10~20min B 160℃,10~15min C 180℃,20~30min D 200℃,30~40min 7.取用无菌溶液时,正确的方法是( ) A.打开瓶盖后,应立即倒入无菌容器中所需液 B.可直接在瓶中蘸取 C.倒后的溶液未用可及时倒回瓶中 D.已打开过的溶液瓶,可保存24小时.哪项不是无菌盘评价的标准() A.无菌中放的位置恰当,放入无菌物品上下两层的边缘对齐 B.无菌巾上物品放置有序,便于使用 C .操作巾无菌巾外面没有被污染 D.无菌巾未被无菌液体打湿 13. 取无菌溶液的评价哪项除外() A.手未接触瓶口及瓶盖中间部分B.倒溶液时,未引起水珠四溅 C.标签向上D.盖回瓶塞时,手指接接触处对准标签 14.戴无菌手套时评价哪项错误() A滑石粉末撒落在手套及无菌区 B 戴手套时未强行拉扯手套边缘,没有污染 C 脱手套时拉扯手指部分 D 操作始终在腰或操作台面以上水平进行 15.哪项除外属无菌包的使用评价标准() A.查看了无菌包名称及灭菌日期B.一次将包内物品全部取出 C.系带善处理,未吊垂在下D.关包时系带横向缠绕以示区别 16.下列操作哪项正确() A.浸泡无菌持物钳的消毒液应浸过无菌钳关节轴 B.关闭容器时,盖子应由前向后覆盖 C.无菌盘铺后应在内4小时内使用 D.倒无菌溶液时,将未粘有标签的一面握在手中 17..戴无菌手套时哪项不妥() A.核对手手套包上的手套号码及无菌日期 B.摊开手套袋,取出滑石粉在其上方擦 C.戴脱时再手套口往下翻转脱下D.脱时再手套口往下翻转脱下 18.下列原则哪项除外是正确的() A.无菌操作环境应清洁,宽阔B.操作者口罩应每4-8小时更换 C.无菌物品与非无菌物品分开D.无菌物品时应面向有菌区,以免无菌物品被污染19.一套无菌物仅供一位病人使用是() A.节省物品B.方便操作C.防止交叉感染D.防止差错 20无菌盘在何种情况下不得使用() A.准备好4小时之内B.操作中无菌盘内面污染 C.无菌巾未被无菌液体打湿D.夹取放置无菌物品时,手臂没有跨越无菌区 21.杀死病毒与芽胞的高效消毒剂是()

中医护理学基础习题

. 中医护理学基础 第一章绪论 (一)填空题 1.中医学极为重视护理工作,认为对待疾病要“三分________,七分-________。” 2.我国现存最早的医学经典________,,系统的总结了古代医学成就和护理经验,运用当时朴素的唯物论和辩证法思想对人体的生理功能,病理变化及疾病的诊断,治疗和护理等方面作了较全面的阐述,初步奠定了中医护理的________。 3.清代钱襄的________,是现存最早最全面论述中医护理的专著。其________和护理原则为推动中医护理学的发展起到了积极作用。 4.东汉名医张仲景的《伤寒杂病论》确立了中医护理学________的原则,奠定了中医________的基础。 (二)选择题 A型题 1.奠定了中医辨证施护基本原则的医家是 A.华佗 B.张仲景 C.李时珍 D.孙思邈 E.钱襄 2.在现存中医古代文献中,最早最全面论述中医护理的专著是

A.《黄帝内经》 B.《伤寒杂病论》 C.《本草纲目》 D.《千金要方》 E.《侍疾要语》 3.中医护理学独立于哪一时期 A.远古时期 B.夏商周至春秋时期 C.战国至三国时期 . . D.晋至近代时期 E.新中国建立以后 参考答案 (一)填空题 1.治养 2.《黄帝内经》理论基础 3.《侍疾要语》侍疾理论 4.辩证施护临床护理学 (二) 选择题 A型题 1.B 2.E 3.E 第二节中医护理的基本特点 (一)名词解释 1.中医护理学 2.整体观念 3.辩证施护

4.同病异护 5.异病同护 (二)填空题 1.辩证是施护的________,施护是护理病人的________。 2.整体观念贯穿于中医的________、病理、诊断、治疗、________等理论体系中。 . . 3.辩证施护的精神实质是针对疾病发展过程中,不同质的矛盾用不同的方法去解决,具体体现在________和________两个方面。 4.中医护理学是以________为指导思想,以________为护理的基本原则。 5.现代医学的整体护理模式与中医学的________的思想和________观念是相融相通的。 (三)简答题 1.中医护理如何理解人是一个有机的整体? 2.为什么说人与外界环境密切相关? 3.简述辨证与施护的关系。 4.辩证施护的精神实质是什么? (四)选择题 A型题 1.中医护理学的基本特点是

基础护理学考试试题及答案

基础护理学考试试题及答案 名词解释 1、.稽留热是指体温持续在39—40~C左右,达数天或数周,24h波动范围不超过l~C。 2、医院感染:又叫医院获得性感染(HAI)指任何人员在医院活动期间遭受病原体侵袭,而引起的任何诊断明确的感染或疾病。 3、奇脉:吸气时脉搏明显减弱或消失。 4灭菌:用物理或化学方法杀灭全部微生物,包括致病的和非致病的微生物以灭细菌芽孢的过程。 5、继发效应:用冷或用热超过一定时间所产生的与生理效应相反作用的现象。 6、无菌技术:在医疗护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体或防止无菌物品,无菌区域被感染的技术 7、压疮:身体局部组织长期受压,血压循环障碍,局部组织持续出血、缺氧、营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死 8、驰张热:又称败血症热,波动大,24h内体温波动范围超过2C 最低仍高于正常,体温在39C以上(见于败血症、风湿热、重肺结核)。 9、要素饮食:又叫元素饮食,一中=钟化学精久制食品,含有全部人体所需的易吸收营养成分包括游离氨基酸单糖,维生素

无机盐类,微量元素、主要特点无需经过消化过程直接被肠道吸收。 10、多尿:24h尿量超过2500ml。少尿:24h尿量少于400ml 或每小时尿量少于17ml. 无尿:24h尿量少于100ml或12h内无尿者。 填空题(共20空,每空1分) 1、大量不保留灌肠的溶液温度一般为,降温时为,中暑时为。 2、口腔护理时如为真菌感染,应用溶液,如为厌氧菌感染,应用溶液。 3、250ml溶液需在30分钟输注完毕,其滴速为。(输液器的点滴系数为15) 4、测量血压时,需做到“四定”,分别是、、、、。 5、压疮按其皮肤损伤程度可以分为、和三期。 6、医护人面在工作时应保持四轻、、 和。 7、每次鼻饲时鼻饲量不应超过 ml,间隔时间不少于,鼻饲液温度为。 8常用的化学消毒灭菌方法有、、、。 9、每分钟呼吸少于次为呼吸过缓、超过次为呼吸过快。 10、臀大肌注射联线法是取与尾骨联线的外上1/3为注射部位。 11、给氧时,应注意“四防”, 即、、、。 12、感染链包括、和。 13、医护人面在工作时应保持四轻、、 和。

基础护理学试题及答案

基础护理学试卷 一、以下每一道题下面有A 、B 、C 、D 、E 五个备选答案.请从中选择一个最佳答案 1、以人为中心,以护理程序为基础,以現代护理观为指南,对人实施从生理、心理、和社会各个方面护理,从而使人达到最佳健康状况是() A、个案护理 B、功能制护理 C、小组护理 D、责任制护理 E、整体护理 2、王女士,36岁.因患乳腺癌接受了乳腺癌根治术,病人术后常有自卑感,不愿见人.护士应特别注意满足病人哪一方面需要() A、生理需要 B、安全需要 C、爱与归属需要 D、尊重需要 E、自我实現需要 3、欣女士,住院期间对探视儿子抱怨说,在病房里无报纸、无人谈话,感觉特别寂寞和孤独.引起抱怨压力源可能是() A、环境陌生 B、疾病威胁 C、不被重视 D、丧失自尊 E、缺少信息 4、刘先生,35岁,车祸,外伤出血1000ml,发生出血性休克,此时应首先满足病人哪一层次需要() A、生理需要 B、安全需要 C、爱与归属需要 D、尊重需要 E、自我实現需要 5、王某,教师,大面积心肌梗死入院.因担心所带高三毕业班学习,不能安心在医院接受治疗.病人角色适应属于() A、角色行为缺如 B、角色行为冲突 C、角色行为强化 D、角色行为消退 E、角色行为固有 6、廖女士,55岁,胆结石,次日于硬膜外麻醉下行胆囊切除手术,术前病人病情稳定,术前准备工作已做好,仍焦虑不安,忧郁不定,是因为病人哪方面需要未被满足() A、生理需要 B、安全需要 C、爱与归属需要 D、尊重需要 E、自我实現需要 7、郎女士,26岁,妊娠39+5周,于6:45正常分娩.14:00病人主诉腹胀、腹痛.视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音.病人存在健康问题是() A、分娩后疼痛 B、体液过多 C、排尿异常 D、尿潴留 E、有子宫内膜感染可能 8、李同学,29岁.因患急性心肌炎人院,护士在进行评估收集资料,其中属于主观资料是() A、心动过速、发热 B、感觉心慌、发热 C、心悸、气促、浑身不适 D、气促、心动过速、发热 E、气促、感觉心慌、心率快 9、张先生,34岁,昏迷.评估确认病人存在以下护理问题,优先应解决问题是() A、便秘 B、语言沟通障碍 C、清理呼吸道无效 D、皮肤完整性受损 E、营养失调,低于機体需要量 10、卫先生,45岁,肾病综合征,入院3天,常观察或用语言检验护士可信任度.则其和护士之间护患关系处于哪一阶段() A、开拓期 B、初期 C、工作期 D、解决期 E、结束期 11、宏太太,39,肿瘤晚期,全身极度衰竭,意识模糊,护士与其交流时应使用何种距离() A、亲密距离 B、个人距离 C、社会距离 D、工作距离 E、公众距离 12、赵先生,49岁,某公司总监,因冠心病心肌梗塞发作12小时后入院,病情基本稳定,在沟通开始阶段,护士应采取方法是() A、直呼病人姓名 B、不必介绍自己 C、直接进入交流正题 D、说明交谈目和所需时间 E、对患者表示感谢 13、宋先生,53岁,脑出血,经过治疗后病情稳定,但仍遗留下肢运动障碍,行走不便,给予下肢功能康复锻炼.根据健康系统模式,此种护理干预属于哪级预防() A、初级预防 B、一级预防 C、二级预防 D、三级预防 E、四级预防 14、霍女士,65岁,脑血管意外,长期卧床,无自理能力,根据奥瑞姆自理模式,这时护士提供护理应属于何种补偿系统()

基础护理试题(含答案)

基础护理试题 一、名词解释 治疗性饮食 二、选择题 1、有关整体护理内涵的叙述,不要的是() A、护理学以疾病为中心 B、护理服务于生命全过程 C、护理要以人的健康为中心 D、护理帮助人与环境保持平衡 2、某截瘫患者,护士在巡视中发现该患者骶尾部3×3cm范围的皮肤出现红、肿、热,此时的褥疮处于() A、坏死溃疡期 B、溃疡期 C、瘀血红润期 D、炎性浸润期 3、测量血压时袖带缠绕太松,测得的血压值可() A、偏低 B、偏高 C、脉压减少 D、脉压增大 4、患者,男性,55岁,高热39.8°C,神清,一般情况尚可,护士为其用乙醇拭溶降温,其不妥的方法是() A、冰袋置头部,热水袋置足底 B、拍拭进行,血管丰富处适当延长时间 C、试溶结束,取下冰袋,热水袋,30min后测体温 D、禁试后项,胸前压、腹部、足底 5、为女病人导尿时应注意() A、严格执行无菌技术操作 B、导尿管误插入阴道应立即拔出重插 C、病人有顾虑时应操作后耐心解释 D、第一次放尿不超过1200ml 6、某患者TAT过敏试验结果:皮丘红肿,硬结1.7cm,有伪足,病人无不适感,正确的处理的是() A、立即报告医生 B、立即停止注射 C、继续按原计划注射 D、根据病情减少剂量,增加注射的次数 7、肺水肿病员需加压给氧,其目的是() A、减少肺泡泡沫的表面能力 B、增大肺泡泡沫的表面能力 C、减少肺泡内毛细血管漏出液的产生 D、减少回心血量 8、下列哪一项不属操作前解释的内容() A、本次操作的目的 B、病人的准备工作 C、讲解简要方法 D、具体交待病人配合的方法 9、为病人进行健康指导的主要目的是() A、熟悉环境 B、获得安全感 C、提供信息 D、获得重视 10、过氧乙酸消毒液,错误的保管和使用方法是() A、用深色有益塑料容器盛装 B、存放于阳凉处 C、配制好各种浓度备用 D、配制时需戴口罩和橡胶手套 11、张某,女,38岁,交通事故至复合创伤后1小时入院,病人呼吸由浅慢后逐渐加深、加快,达高潮后又逐渐变浅变慢,继之暂停10秒后再度出现上述状态,此种呼吸属()A、间断呼吸 B、潮式呼吸 C、鼾声呼吸 D、深度呼吸

基础护理学习题集及答案

《基础护理学》习题集及答案 第六章病人的清洁卫生 一、单选题 1. 遇有真菌感染的病人,口腔护理应用的漱口液是:E A.1%~3%过氧化氢 B.2%~3%硼酸 C.09%氯化钠 D.01%醋酸 E.1%~4%碳酸氢钠 2.正常人不易引起口腔感染,是由于唾液中有: A A.淀粉酶B.氨基酸 C.尿素 D.溶菌 酶 E.粘蛋白 3.为昏迷病人进行口腔护理时,不需备的用物是:B A. 棉球 B.吸 管 C.漱口液 D.开口器 E.压舌板 4.以下哪种病人不需行特殊口腔护理:C A.高热患者 B.昏迷患者 C.下肢外伤患者 D.危重患者 E.禁食患者5.口腔有绿脓杆菌感染病人应选用的漱口液是:B A.1%~4%碳酸氢钠 B.01%醋酸 C.09%氯化钠 D.1%~3%过氧化氢 E.0.2%呋喃西林 6.为昏迷病人作口腔护理时,应特别注意不可:E A.头转向一侧 B.钳夹紧棉球擦拭 C.帮助病人漱口 D.使用张口器开口 E.取下假牙,用牙刷清洁 7.口腔有绿脓杆菌感染的病人应选用的漱口液是:B A.1%-4%的碳酸氢钠溶液 D.1%-3%过氧化氢溶液 8.有假牙的病人,口腔护理时,取下假牙暂时不用,应放在:B A.热水中 B.冷开水 中 C.酒精中 D.清洗消毒液中 E.朵贝尔漱口液中 9.口腔护理时,对长期用抗生素者,应注意观察口腔粘膜:B A.有无溃疡 B.有无真菌感染 C.口唇是否干裂 D.有无口臭 E.牙龈是否肿胀出血 10.王女士,19岁,患血小板减少性紫瘸,检查口腔时发现口腔粘膜有散在瘀血点,左侧下牙龈有瘀血斑,为此患者进行口腔护理,应特别注意:E A.所有用品均应无菌 B. 动作轻稳,勿损伤粘膜 C.蘸水不可过湿以防呛咳 D.擦拭时勿触及咽部以免恶心 E.擦拭时先擦拭瘀血斑处 11.最易发生褥疮的病人是:C

基础护理学考试试题及答案.doc

填空题(每空 1 分) 1. 对于____、____、____、____及_______等病人,应 每日进行口腔护理 2~ 3 次。 2. 为昏迷病人进行口腔护理时,禁忌____,需用张口器时,应从____处 放入,棉球蘸漱口水不可过湿,以防病人将溶液吸入____。 __和3.皮肤护理可促进皮肤的____,增强皮肤______,预防皮肤 ___等并发症的发生,同时满足病人____和___的需要。 4.为病人脱下衣服时应先脱__侧,后脱__侧,如有外伤,先脱__肢,后 脱__肢,为病人换清洁衣服先穿__肢,后穿__肢。 5.造成褥疮的三个主要物理力是___、___、和___。 6.褥疮的分期:①______② ______③ ______。 7.晨间护理应注意______,进行___护理和______。晚间护理为病人 创造______条件。 8.体温是指______的温度,通过____和______调节和_ ____的作用,使____和____保持动态平衡。 9.发热程度划分(以口腔温度为标准)低热_____;中度热______; 高热______;超高热______。 10. 常见的热型有______、______、______、_____;伤 寒病人热型为_____;败血症热型为______;疟疾病人热型______;肿瘤性发热、流行性感冒病人热型为______。 11. 体温在____以下称为体温过低,常见于 _____及_____的危重病人。

12. 脉搏观察的内容是____、_____、______和______。 13.洪脉见于____、___等病人,丝脉见于___、___及___的病人。 14.吸气性呼吸困难常见于______或_____、______等病人,呼气性呼 吸困难常见于_____病人。 15. 保证血压测量的准确性和可比性,应做到四定:_____、______、 _____、______。 16.体温单℃以下填写内容:___、___、____、____、___。 17.基本饮食可分为:____、____、____、____。 18.试验饮食有:______、______、______。 19. 低脂肪饮食,成人脂肪总量在___以下,患胆胰疾患的病人可少于 尤其限制动物脂肪的摄入,低盐饮食成人进食食盐不超过____含钠量控制在___以下。 ___,,低钠饮食, 20. 特殊病人需记录其昼夜摄入和排出液量,成为______、______、 ______的重要依据。 21.影响热效的因素:____、____、____、_____、_____。 22.冷疗的作用:______、______、______、______。 23. 乙醇拭浴是通过 ______ ______ ,乙醇的浓度 和______的作用增加机体散热,用于_____温度_____。 24.冷疗方式可分为_____和_____两种,用冷时间一般为_____。 25. 多尿: 24 小时尿量超过____,可见于____、_____病人。无尿:24 小时尿量少于____,可见于_____和____病人。

护理学基础习题集-+答案

一 .单选择题 1.以下属于人的生理环境的是 :C A.大气污染 B.居室装修 C.人的呼吸功能 D.人的教育程度 E.宗教信仰 2.以下属于人的物理环境的是 :D A.人的心血管功能 B.人的家庭状况 C.人的皮肤状况 D.城市交通状况 E.人的社会习惯 3.病房最适宜的温度和相对湿度为 :D A.14-15℃,15%-25% B.10-17℃,30%-40% C.20-22℃,40%-50% D.18-22℃,50%-60% E.15-16℃,60%-70% 4. 为了保证病人有适当的空间,病床之间的距离不得少于:A A.1米 B.0.9 米 C.0.8米 D.0.6米 E 0.5米 5. 通风的时间一般应为 :E A. 10min B. 15min C.20min D.25min E.30min 6.以下有关噪声说法正确的是 :E A.噪声的危害程度只与频率高低有关 B.噪声耐受程度大多数人是一致的 C.只有噪声达到120分贝以上才能对人产生干扰 D.长时间处于90分贝以上环境可造成永久失聪 E.噪声耐受程度与过去生活环境及经历有关 7.病室湿度低,病人表现为 :A A.呼吸道粘膜干燥,咽喉痛 B.憋气,闷热 C.血压高,头晕,面色苍白 D.食欲不振,疲倦 E.多汗,发热,面色潮红 8.铺备用床的目的是 :A A.保持病室清洁,准备迎接新病人 B.便于接受麻醉未醒的病人 C.供暂离床的病人使用 D.便于对病人的治疗及护理 E.预防皮肤并发症 9. 以下关于良好医院物理环境叙述错误的是:C A.病室内合适的温度是18-22℃ B.通风是降低室内空气污染的有效措施 C.病室内合适的湿度为45-50% D.病室的布置应简单、美观、整洁 E.护理人员应努力将病室内噪音降到最低限度 10. 以下关于通风作用叙述错误的是 :D A.刺激皮肤血液循环 B.降低室内空气污染 C.增加病人舒适感 D.降低呼吸疾病发病率 E.调节室内温度及湿度 11. 以下关于户外日光照射作用叙述错误的是 :C A.使照射部位血流增快 B.使食欲增加 C.红外线可抑制细菌活力 D.紫外线可杀死细菌病毒 E.减少病人与外界的隔离感 12.以下关于温度说法不正确的是 :E

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