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2018年执业医师考试重点-病理学

2018年执业医师考试重点-病理学
2018年执业医师考试重点-病理学

内容串讲

【历年病理学考题特点】

1.重复考点为主

2.与临床相结合的题目——有,但很少

3.难题、超纲题——极少

4.冲刺阶段基本思路——以不变应万变

【冲刺思路】病理学——最后/唯一一遍系统复习

1.保底考点

2.拔高考点

3.冲刺强化练习

【保底考点】

尖锐湿疣——乳头瘤样+凹空细胞。

淋病——化脓性炎。

【艾滋病(AIDS)】

1.淋巴组织:CD4+T细胞减少,代之以浆细胞。晚期:一片荒芜。

2.继发性感染:卡氏肺孢菌感染。炎症反应轻而不典型。

肺结核病灶中结核杆菌很多,但很少形成典型

的结核性肉芽肿。

中枢神经系统弓形虫或新型隐球菌感染。

3.恶性肿瘤:Kaposi肉瘤、非霍奇金淋巴瘤。

流行性脑脊髓膜炎——流脑——细菌+脑脊髓膜+化脓。

流行性乙型脑炎——乙脑——病毒+脑实质+变质性炎。

【乙脑】——病毒引起脑及脊髓实质的变质性炎。

(1)变质——

A.神经细胞变性坏死。

B.卫星现象——变性、坏死的神经细胞周围有增生的少突胶质细胞围绕。

C.噬神经细胞现象——小胶质、中性粒细胞侵入坏死的神经细胞内。

D.软化灶形成——筛网状病灶——特征性病变。

(2)渗出——血管淋巴套。

(3)增生:胶质结节。

乳腺癌最常见——浸润性导管癌。

原位癌:癌变仅限于上皮层内,常累及上皮全

层,但未侵破基底膜。

子宫颈早期浸润癌:不超过基底膜下3~5mm。

子宫颈浸润癌:超过基底膜下5mm。

肉芽组织VS肉芽肿

肉芽组织——成纤维细胞+毛细血管+炎细胞。

机化:肉芽组织取代坏死组织的过程。

肉芽肿——单核细胞和巨噬细胞形成。

肉芽肿主要成分:上皮样细胞和多核巨细胞。

最具有代表性的肉芽肿——结核性肉芽肿:

“干累多领先”。

炎症

A.炎症的基本病理变化——变质、渗出和增生。

B.炎症的重要标志——以血管反应为中心的渗出性病变。

C.炎症过程的主要特征和防御的中心环节——血管反应。

【大叶性肺炎】

嗜酸性小体——肝细胞胞质坏死。

细胞损伤最早——细胞肿胀(水变性)。举例:

病毒性肝炎——肝细胞气球样变。

脂肪变(脂肪沉积)——心(虎斑心)、肝(槟榔肝:脂肪变+肝淤血)、肾。消化性溃疡分层——渗出层、坏死层、肉芽组

织层和瘢痕组织层。

成熟性畸胎瘤——预后好;未成熟性畸胎瘤—

—恶性。

子宫颈鳞癌:糜烂型、溃疡型、内生浸润型及

外生菜花型。

胰岛细胞瘤——胰尾;

胰腺癌——胰头部。

4种血栓的简化记忆【TANG】

①纤维素————————————透明血栓——DIC

②纤维素+红细胞—————红色血栓——静脉、血栓尾

③纤维素+血小板——白色血栓——动脉、心室、血栓头

④纤维素+红细胞+血小板————混合血栓——血栓体癌前病变

①黏膜白斑;

②乳腺纤维囊性病;

③大肠腺瘤;

④皮肤慢性溃疡;

⑤慢性溃疡性结肠炎;

⑥慢性胃炎和肠上皮化生。

+⑦慢性宫颈炎伴宫颈糜烂、胃溃疡、肝硬化(指南)【口诀TANG】

皮肤结肠慢溃疡,

粘膜发白胃炎肠。

腺瘤在那肠上长,

乳腺里面有了囊。

【宫颈上皮内瘤变】

CINⅠ——非典型增生Ⅰ级;

CINⅡ——非典型增生Ⅱ级;

CINⅢ——包括非典型增生Ⅲ级和原位癌。

CINⅠ和CINⅡ并不一定发展为CINⅢ。

【肺癌】

【难点攻关TANG原创】

肝炎病理——关键词记忆法!

原发性VS继发性肺结核

【继发性肺结核病】

(1)局灶型肺结核:右肺尖。增生为主。

(2)浸润型肺结核:最常见——慢性纤维空洞型肺结核(第3型),或经支气管播散——干酪性肺炎(第4型)。

(3)慢性纤维空洞型肺结核

(4)干酪性肺炎

(5)结核球

(6)结核性胸膜炎

【风湿性心脏病】

【化生】

①上皮细胞化生:鳞状上皮化生最常见。

A.支气管柱状上皮化生为鳞状上皮;

B.慢性宫颈炎——宫颈柱状上皮化生为鳞状上皮;

C.慢性萎缩性胃炎——胃黏膜上皮化生为小肠型或大肠型的黏膜上皮。

②间叶组织化生:幼稚的成纤维细胞损伤后,可转变为成骨细胞或成软骨细胞。如:

A.骨化性肌炎:骨化生。

回顾——9大肾小球疾病【TANG】

1.急性弥漫性增生性

2.弥漫性新月体性

3.膜性

4.系膜增生性

5.膜增生性

6.微小病变性

7.局灶性节段性肾小球硬化

8.IgA肾病

9.慢性硬化性肾小球肾炎

【重要小结!】引起肾病综合征的肾炎(TANG)

1.膜性(成人):基膜增厚

2.系膜增生性:系膜增生

3.膜增生性:1+2(双轨征)

4.微小病变性(儿童):仅足细胞突起消失

5.局灶性节段性肾小球硬化:足细胞剥脱

【小结】

现在,还能回答吗?

1.继发性颗粒性固缩肾是?

2.原发性颗粒性固缩肾是?

1.大红肾是?

2.蚤咬肾是?

3.大白肾是?

1.成人肾病综合征最常见的原因?

2.儿童肾病综合征最常见的原因?

1.新月体形成的是?

2.虫蚀状空隙形成的是?

3.双轨/车轨征/分层状形成的是?

4.驼峰征是?

5.钉状突起形成的是?

【二、拔高考点】

【糖尿病】

1.血管病变——各级动脉,细动脉玻璃样变及动脉粥样硬化。

2.肾脏病变:肾小球硬化。

【胰岛细胞瘤】

1.β细胞肿瘤——多发生在体、尾部。分泌过多胰岛素,引起低血糖症状。

2.α细胞肿瘤——分泌过量高血糖素引起高血糖和糖尿、体重下降。

3.Zollinger-Ellison综合征——分泌大量胃泌素样物质。

【甲状腺癌】

【血吸虫病】

【梅毒】

(一)基本病变:

1.闭塞性动脉内膜炎和血管周围炎(浆细胞)。

2.树胶样肿——特征性病变(仅见于第三期)。

中央类似干酪样坏死,但坏死不彻底,周围肉芽组织较少,有多量淋巴、浆细胞浸润,而类上皮细胞和langhans巨细胞少见——不同于结核肉芽肿。

肺硅沉着病(矽肺)

【系统性红斑狼疮】

A.基本病变——急性坏死性小动脉、细动脉炎。

B.特异改变——狼疮细胞。

C.活动期——纤维素样坏死。

D.免疫荧光:真皮与表皮交界处IgG、IgM及C3沉积——“狼疮带”——诊断意义。

E.狼疮性肾炎——弥漫增生型最常见。晚期可发展为硬化性肾小球肾炎。

【冲刺强化训练——解析】

1.肉眼形态表现为颗粒性固缩肾的疾病是

A.慢性硬化性肾小球肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.急性弥漫性增生性肾小球肾炎

D.膜性肾小球肾炎

E.新月体性肾小球肾炎

『正确答案』A

2.梅毒树胶样肿区别于结核肉芽肿的主要特点是

A.易见朗汉斯巨细胞

B.见多量中性粒细胞

C.见干酪样坏死

D.见多量浆细胞

E.见多量上皮样细胞

『正确答案』D

3.肺癌最常见的转移部位是

A.肠

B.胃

C.肾

D.脾

E.脑

『正确答案』E

4.获得性免疫缺陷综合征患者主要受损的靶细胞是

A.CD8+T细胞

B.B1细胞

C.CD4+T细胞

D.NK细胞

E.B2细胞

『正确答案』C

5.子宫颈早期浸润癌浸润深度的标准是

A.不超过基底膜下1mm

B.不超过基底膜下5mm

C.不超过基底膜下2mm

D.不超过基底膜下3mm

E.不超过基底膜下4mm

『正确答案』B,完美答案应该是3-5mm。

6.流行性乙型脑炎的炎症性质是

A.化脓性炎

B.肉芽肿性炎

C.出血性炎

D.纤维素性炎

E.变质性炎

『正确答案』E

7.女,33岁。B超检查在左乳房外上象限发现0.3cm×0.2cm大小的结节,局部切除送病理检查。结节内查见癌细胞,累及上皮全层,但未侵破基底膜。正确的病理诊断是

A.上皮内瘤变Ⅰ级

B.上皮内瘤变Ⅱ级

C.重度非典型增生

D.原位癌

E.早期浸润癌

『正确答案』D

8.易发生贫血性梗死的器官是

A.心、肝、肾

B.心、肾、脾

C.心、肺、脾

D.脑、肺、肾

E.肠、肝、心

『正确答案』B

9.减压病易引起下列哪种栓塞

A.气体栓塞

B.脂肪栓塞

C.羊水栓塞

D.血栓栓塞

E.异物栓塞

『正确答案』A

10.血栓头部一般属于下列哪种血栓

A.白色血栓

B.透明血栓

C.红色血栓

D.混合血栓

E.延续性血栓

『正确答案』A

11.股骨骨折后因处理不当,大量脂肪滴进入血液,该脂肪栓子常导致哪个部位的栓塞

A.主动脉分支

B.左心房

C.左心室

D.肺静脉及其分支

E.肺动脉及其分支

『正确答案』E

12.易发生出血性梗死的器官是

A.肾、肺

B.脾、肺

C.肺、肠

D.心、脑

E.肾、心

『正确答案』C

13.关于血栓的转归描述不正确的是

A.钙化

B.机化

C.化生

D.溶解

E.形成栓子

『正确答案』C

14.伪膜性炎的渗出物主要包括

A.单核细胞、淋巴细胞和坏死组织

B.纤维素、中性白细胞和坏死组织

C.淋巴细胞、浆细胞和中性白细胞

D.纤维素、浆细胞和中性白细胞

E.黏液、中性白细胞和浆细胞

『正确答案』B

15.关于蜂窝织炎的描述不正确的是

A.病变弥漫与细菌透明质酸酶和链激酶有关

B.皮肤、肌肉和阑尾是好发部位

C.主要由溶血性链球菌引起

D.病变组织呈马蜂窝状

E.淋巴细胞弥漫浸润组织

『正确答案』E,应为中性粒细胞。

16.属于假膜性炎的是

A.肠结核

B.肠伤寒

C.阿米巴痢疾

D.急性细菌性痢疾

E.肠血吸虫病

『正确答案』D,白毛大菌。ABCE——肉芽肿性炎。

17.下列哪项不是纤维素性炎症的好发部位

A.心包

B.皮肤

C.气管

D.胸膜

E.结肠

『正确答案』B,白毛大菌。皮肤——蜂窝织炎(化脓性炎)。

18.以下关于甲状腺肿的描述,错误的是

A.甲状腺肿是甲状腺上皮细胞的非炎症非肿瘤性增生

B.单纯性甲状腺肿甲状腺功能正常

C.单纯性甲状腺肿包括地方性、散发性和代偿性三种

D.甲状腺肿分为非毒性甲状腺肿和毒性甲状腺肿两种

E.单纯性甲状腺肿的发病率男性高于女性

『正确答案』E

19.细菌性痢疾肠道病变最显著的部位是

A.升结肠

B.降结肠

C.横结肠

D.乙状结肠

E.乙状结肠和直肠

『正确答案』E

20.下列病变不属于肉芽肿性炎的是

A.结核结节

B.伤寒小结

C.肺肉质变

D.慢性虫卵结节

E.Aschoff小体

『正确答案』C——大叶性肺炎,纤维素性炎。

21.下列属于抑癌基因的是

A.Rb

B.Ras

C.myc

D.sis

E.C-erbB-2

『正确答案』A,还有一个P53。其它4个是癌基因。

22.高血压病脑出血破裂的血管多为下列哪根血管

A.大脑基底动脉

B.大脑中动脉

C.豆纹动脉

D.内囊动脉

E.大脑前动脉

『正确答案』C

23.左心衰竭首先引起下列哪种病变

A.腹壁静脉曲张

B.槟榔肝

C.脾淤血、肿大

D.脑淤血、水肿

E.肺淤血、水肿

『正确答案』E

24.冠状动脉粥样硬化的好发部位为

A.左旋支

B.左冠状动脉前降支

C.右冠状动脉

D.右冠状动脉后降支

E.左冠状动脉主干

『正确答案』B

25.肺部疾病痊愈时,容易完全恢复组织正常的结构和功能的是下列哪种疾病

A.慢性肺气肿

B.大叶性肺炎

C.小叶性肺炎

D.病毒性肺炎

E.慢性支气管炎

『正确答案』B

26.肺组织切片检查,光镜下见细支气管上皮脱落,腔内有脓性渗出物,周围的肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物,首先考虑的诊断为

A.慢性肺淤血

B.肺结核变质渗出期

C.小叶性肺炎

D.大叶性肺炎溶解消散期

E.大叶性肺炎灰色肝变期

『正确答案』C

27.肝体积明显缩小,外观黄绿色,表面呈结节状,光镜下见肝细胞大片坏死,同时可见肝细胞再生结节,明显淤胆,大量炎症细胞浸润,结节间纤维组织及小胆管明显增生,根据上述病变应考虑的诊断是

A.门脉性肝硬化

B.重度慢性肝炎

C.急性重型肝炎

D.亚急性重型肝炎

E.急性黄疸性普通型肝炎

『正确答案』D

28.病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是哪种肝炎

A.急性重型肝炎

B.亚急性重型肝炎

C.慢性持续性肝炎

D.慢性普通型肝炎

E.急性黄疸型肝炎

『正确答案』D,重度。

29.关于槟榔肝的典型病变描述正确的是

A.肝细胞坏死

B.肝细胞萎缩

C.肝小叶结构破坏

D.门静脉分支扩张淤血

E.肝血窦扩张淤血,肝细胞脂肪变性

『正确答案』E

30.下列有关肾盂肾炎的叙述,不正确的是

A.多由细菌感染引起

B.男性发病率较高

C.大肠杆菌感染最为常见

D.表现为化脓性间质性肾炎

E.可分为上行性感染和血源性感染

『正确答案』B

31.乳腺癌来源于下列哪种组织的病变

A.小叶间质

B.乳腺囊肿

C.乳腺纤维腺瘤

D.乳腺导管上皮及腺泡上皮

E.导管内乳头状瘤

『正确答案』D

32.切除子宫做病理检查,光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润,并有绒毛结构。应考虑的诊断为

A.水泡状胎块

B.子宫内膜癌

C.侵蚀性葡萄胎

D.子宫颈癌

E.绒毛膜癌

『正确答案』C

33.女,19岁,因发热伴头痛、呕吐、烦躁2天于8月10日入院,查体:T为39.8℃,BP130/80mmHg,精神差,问话不能正确回答,颈抵抗。克氏征及巴氏征均阳性,该患者病变最严重的部位是

A.桥脑和小脑

B.基底核和丘脑

C.小脑和延髓

D.延髓和桥脑

E.大脑皮质及丘脑

『正确答案』E

34.女,19岁。因发热伴头痛、烦躁2天,于1月28日入院。查体:T 38.6℃ BP 130/80mmHg,精神差,神智清楚,全身散在瘀点、瘀斑,颈抵抗阳性。Kernig及Babinski征均阳性。实验室检查:腰穿脑脊液压力240mmH2O,外观混浊,WBC 1200×106/L,蛋白质1.5g/L,糖2.5mmol/L,氯化物100mmol/L。本病蛛网膜切片的病理改变不包括

A.血管扩张充血

B.可见大量中性粒细胞

C.可见大量淋巴细胞和单核细胞

D.明显水肿

E.可见纤维素

『正确答案』C——乙脑。

35.结核结节中最具有诊断意义的细胞成分包括

A.郎格罕巨细胞和淋巴细胞

B.郎格罕巨细胞和上皮样细胞

C.异物巨细胞和纤维母细胞

D.上皮样细胞和异物巨细胞

E.淋巴细胞和上皮样细胞

『正确答案』B

36.纤维素性血栓主要发生在下列哪个部位

A.门静脉

B.左心耳

C.微循环

D.心室壁瘤内

E.下肢深静脉

『正确答案』C

37.下列关于流行性乙型脑炎的病理改变的描述不正确的是

A.神经细胞变性,坏死

B.血管套形成

C.胶质细胞增生

D.蛛网膜下腔有脓性渗出物

E.软化灶

『正确答案』D——流脑。

38.恶性高血压的病理特征是

A.肾毛细血管纤维样坏死

B.大、中动脉粥样硬化

C.微血管炎

D.肾脏纤维化

E.肾小动脉纤维样坏死

『正确答案』E,风花雪月动脉炎,溃疡血管已成仙。

39.下列提示糖尿病微血管病变的是

A.足部溃疡

B.高血压

C.脑卒中

D.眼底出血

E.心肌梗死

『正确答案』D

40.湿性坏疽常发生在哪个器官

A.肺、脾、肝

B.肺、肾、脑

C.肺、肠、肝

D.肺、肠、子宫

E.脑、肠、子宫

『正确答案』D,非常子宫非常湿,还有阑尾和胆囊。

41.肉芽组织的组成成分包括

A.纤维母细胞和小静脉

B.毛细血管和纤维母细胞

C.毛细血管和胶原纤维

D.毛细血管和弹力纤维

E.小动脉和纤维母细胞

『正确答案』B,还有炎细胞。

42.下列哪项不是肉芽组织的成分

A.血管内皮细胞

B.成纤维细胞

C.平滑肌细胞

D.肌纤维母细胞

E.炎症细胞

『正确答案』C

43.坏死的细胞代谢停止,功能丧失,并出现一系列形态学改变,细胞坏死最具特征的形态学标志是下列哪项

A.溶酶体破裂

B.胞浆内糖原减少

C.核固缩、碎裂及溶解

D.胞浆内出现微细结构破坏

E.细胞体积变小,染色变浅

『正确答案』C

44.最易完全再生修复的组织是

A.骨组织

B.心肌组织

C.神经组织

D.上皮组织

E.平滑肌组织

『正确答案』D

男,18岁。双下肢及颜面水肿1周。实验室检查:尿蛋白12.2g/d,RBC 0~2/高倍视野,血Alb18g/L,Cr 79mmol/L,ANA(-),乙型肝炎病毒标志物均(-)。

45.该患者最可能的肾脏病理类型是

A.毛细血管内增生性肾小球肾炎

B.膜增生性肾小球肾炎

C.膜性肾病

D.局灶节段性肾小球硬化

E.微小病变型肾病

『正确答案』C

46.如果经足量糖皮质激素治疗12周无效,其病理类型最可能是

A.毛细血管内增生性肾小球肾炎

B.膜增生性肾小球肾炎

C.膜性肾病

D.局灶节段性肾小球硬化

E.微小病变型肾病

『正确答案』A

(47~49题共用备选答案)

A.细胞水肿

B.脂质沉积

C.细胞内玻璃样变

D.血管壁玻璃样变

E.结缔组织玻璃样变

47.肝细胞脂肪变性属于上述哪种病变

『正确答案』B

48.高血压病肾小球细动脉管壁增厚狭窄属于哪种病变

『正确答案』D

49.动脉粥样硬化的纤维斑块属于哪种病变

『正确答案』E

(50~54题共用备选答案)

A.变质性炎症

B.浆液性炎症

C.蜂窝织炎症

D.化脓性炎症

E.纤维素性炎症

50.细菌性痢疾

『正确答案』E

51.阿米巴肝脓肿

『正确答案』A

52.急性化脓性阑尾炎

『正确答案』C

53.乙型脑炎

『正确答案』A

54.渗出性结核性胸膜炎

『正确答案』B

(55~56题共用备选答案)

A.脓肿

B.积脓

C.蜂窝织炎

D.卡他性炎

E.纤维素性炎

55.假膜性肠炎是

『正确答案』E

56.疖和痈属于

『正确答案』A

(57~58题共用备选答案)

A.肺

B.脑

C.肾

D.肠

E.心

57.梗死灶呈地图状改变的脏器是

『正确答案』E

58.贫血性梗死灶呈椎体形改变的脏器是『正确答案』C

(59~60题共用备选答案)

A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎

B.弥漫性新月体性肾小球肾炎

C.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎

D.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎

E.轻微病变性肾小球肾炎

59.急进性肾小球肾炎

『正确答案』B

60.毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状『正确答案』D

(61~62题共用备选答案)

A.溃疡呈环形与肠的长轴垂直

B.溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行

C.溃疡边缘呈堤状隆起

D.溃疡呈烧瓶状口小底大

E.溃疡表浅呈地图状

61.肠伤寒的肠溃疡特征是

『正确答案』B

62.细菌性痢疾的肠溃疡特征

『正确答案』E

(63~64题共用备选答案)

A.息肉状

B.乳头状

C.分叶状

D.结节状

E.囊状

63.皮下脂肪瘤常见的肉眼特点是『正确答案』C

64.乳腺纤维瘤外观常见的肉眼特点是『正确答案』D

(65~66题共用备选答案)

A.神经纤维瘤

B.软骨母细胞瘤

C.骨母细胞瘤

D.成熟性畸胎瘤

E.髓母细胞瘤

65.属于恶性肿瘤的是

『正确答案』E

66.含有2个胚层以上成分的肿瘤是『正确答案』D

(67~68题共用备选答案)

A.细胞水肿

B.黏液变性

C.玻璃样变

D.淀粉样变

E.脂肪变性

67.虎斑心属于

『正确答案』E

68.病毒性肝炎肝细胞气球样变属于『正确答案』A

【预告——最后一课】

考前一周上线

考前一周的复习安排

“围考试期”的注意事项

考试日的细节注意点

规避——往年考生常犯的错误

……

中职病理学期末考试试题

2011级护理班病理学试题 一、选择题 1、钠水潴留的主要机制是 A毛细血管内压升高 B血浆胶体渗透压下降 C肾小球滤过分数增高 D球-管失平衡 E肾小球滤过障碍2、引起血浆胶体渗透压降低的主要因素是 A血浆球蛋白减少 B血浆纤维蛋白原浓度下降 C血钠含量降低 D血钾浓度降低 E血浆清蛋白减少3、丝虫病导致下肢象皮肿的主要原因 A毛细血管内压升高 B血浆胶体渗透压下降 C毛细血管通透性升高 D淋巴回流受阻 E蛋白质丢失过多4、最易发生心性水肿的心脏疾病 A冠心病 B高血压性心脏病 C肺心病 D心肌炎 E二尖瓣狭窄 5、急性肾小球肾炎发生水肿的主要原因 A血浆胶体渗透压下降 B毛细血管通透性下降 C滤过分数增高 D肾小球滤过率下降 E醛固酮分泌增加6、肾病综合征发生水肿的主要原因 A肾小球滤过率下降 B肾小管重吸收增加 C血浆胶体渗透压下降 D淋巴回流受阻 E醛固酮分泌增加7、判断机体是否有水肿较理想的方法是 A是否有凹陷性水肿 B检查肾功能 C活体组织病理检查 D肉眼观察 E测量体重 8、下列有关发热概念的叙述中哪项是正确的 A体温超过正常值0.5 0C B产热过程超过散热 C体温超过正常值1.00C D由体温调定点上移而引起体温升高 E由体温调定点紊乱而引起体温升高 9、下列哪种情况的体温升高属于发热 A中暑 B剧烈运动后体温升高 C妇女妊娠期体温升高 D流感导致体温升高 E甲亢病人体温升高 10、发热最常见的病因是 A变态反应 B病原微生物 C恶性肿瘤 D大手术后 E类固醇代谢产物 11、输液反应出现发热大多是由于什么原因造成的 A变态反应 B外霉素污染 C内霉素污染 D真菌污染 E药物的毒性反应 12、高热骤退导致病人虚脱的主要原因是 A心肌损伤 B血压突然升高 C肾功能衰竭 D外周循环衰竭 E中枢调节功能紊乱 13、某患者持续发热3天,经酒精擦浴和注射安乃近后出现大汗淋漓,此时在护理上尤应注意什么? A防止酸中毒,检查pH B防止虚脱,监护血压变化 C防止热惊厥,采取安全护理措施 D防止负氮平衡E防止消化功能紊乱,饮食调养 14、某患者女性,16岁,发热一周,发热前两周又感冒病史。住院后测量体温:早晨38.00C,下午39.50C,睡前38.90C。请问该患者属于何种热型?

2018年临床执业医师资格考试试题答案

2018年临床执业医师资格考试试题答案 1、药物的作用是指 A、药物改变器官的功能 B、药物改变器官的代谢 C、药物引起机体的兴奋效应 D、药物引起机体的抑制效应 E、药物导致效应的初始反应 标准答案:E 2、局麻药过量最重要的不良反应是 A、皮肤发红 B、肾功能衰竭 C、惊厥 D、坏疽 E、支气管收缩 标准答案:C 3、可避免首关消除的给药方式是 A、静脉注射 B、口服 C、皮下注射 D、舌下含服 E、肌内注射 标准答案:D

4、毛果芸香碱滴眼可引起 A、缩瞳,升高眼内压,调节痉挛 B、缩瞳,降低眼内压,调节麻痹 C、扩瞳,降低眼内压,调节麻痹 D、扩瞳,升高眼内压,调节痉挛 E、缩瞳,降低眼内压,调节痉挛 标准答案:E 5、新斯的明一般不被用于 A、重症肌无力 B、阿托品中毒 C、肌松药过量中毒 D、术后腹气胀和尿潴留 E、支气管哮喘 标准答案:E 6、下列哪个药物属于胆碱酯酶复活药 A、新斯的明 B、氯磷定 C、毒扁豆碱 D、安贝氯铵 E、阿托品 标准答案:B 7、重症肌无力病人应选用

A、碘解磷定 B、氯磷定 C、阿托品 D、新斯的明 E、毛果芸香碱 标准答案:D 8、阿司匹林下述反应有一项是错误的 A、解热作用 B、减少炎症组织PG生成 C、中毒剂量呼吸兴奋 D、减少出血倾向 E、可出现耳鸣、眩晕 标准答案:D 9、对α受体和β受体均有强大的激动作用的是 A、去甲肾上腺素 B、多巴胺 C、可乐定 D、肾上腺素 E、多巴酚丁胺 标准答案:D 10、多巴胺舒张肾血管是由于 A、激动β受体

B、阻断α受体 C、激动M胆碱受体 D、激动多巴胺受体 E、使组胺释放 标准答案:D 1、下列哪项不是条件致病菌致病的因素 A、寄生部位改变 B、全身免疫功能低下 C、局部免疫功能低下 D、菌群失调 E、药物治疗 标准答案:E 2、病原菌在局部繁殖,毒素入血称为 A、败血症 B、毒血症 C、内毒素血症 D、脓毒血症 E、菌血症 标准答案:B 3、人工主动免疫的特点有 A、输入抗体后机体产生免疫力 B、免疫力可即刻产生

2019年临床执业医师考试大纲病理学解析含真题第八章共16页word资料

“病理”大纲要求 ——消化系统疾病 1. 慢性胃炎的类型及其病理特点。 2. 溃疡病的病因、发病机制、病理特点及其并发症。 3. 阑尾炎的病因、发病机制、病理变化及其并发症。 4. 病毒性肝炎的病因、发病机制及基本病理变化,肝炎的临床病理类型及其病理学特点。 5. 肝硬化的类型及其病因、发病机制、病理特点和临床病理联系。 6. 早期食管癌的概念及各型的形态特点,中晚期食管癌各型的形态特点、临床表现及扩散途径。 7. 早期胃癌的概念及各型的形态特点,中晚期胃癌的肉眼类型和组织学类型、临床表现及扩散途径。 8. 大肠癌的病因、发病机制、癌前病变、肉眼类型及组织学类型,分期与预后的关系,临床表现及扩散途径。 9. 原发性肝癌的肉眼类型、组织学类型、临床表现及扩散途径。 阑尾炎 病理变化 1.急性阑尾炎有三种主要类型: (1)急性单纯性阑尾炎:为早期的阑尾炎,病变以阑尾黏膜或黏膜下层有中性粒细胞浸润和纤维素渗出。黏膜下各层有炎性水肿。 (2)急性蜂窝织炎性阑尾炎或称急性化脓性阑尾炎。常由单纯阑尾炎发展而来。镜下,阑尾壁各层皆为大量中性粒细胞弥漫浸润。 (3)急性坏疽性阑尾炎:是一种重型的阑尾炎。阑尾因内腔阻塞、积脓、腔内压力增高及阑尾系膜静脉受炎症波及而发生血栓性静脉炎等,均可引起阑尾壁血液循环障碍,以至阑尾壁发生坏死。 此时常导致穿孔.引起弥漫性腹膜炎或阑尾周同脓肿。 2.慢性阑尾炎 多为急性阑尾炎转变而来,也可开始即呈慢性经过。主要病变为阑尾壁的不同程度纤维化及慢性炎细胞浸润等。 病毒性肝炎 病毒性肝炎(viral hepatitis)是指由一组肝炎病毒引起的以肝实质细胞变性、坏死为主要病变的一种常见传染病。 病因 1.甲型肝炎病毒(HAV)特点:经消化道感染,通常急性起病,大多数可痊愈,RNA。

《病理学》期末考试重点名词解释

细胞水肿: 细胞损伤中最早出现的改变;是因线粒体受损,ATP生成减少,细胞膜NaK 功能障碍,导致细胞内Na和水的过多积聚;常见于缺氧、感染、中毒时肝、肾大会心等器官的实质细胞。 玻璃样变: 细胞内或间质中出现半透明状蛋白质蓄积。 病理性钙化: 骨和牙齿之外的组织中固态钙盐沉积,可位于细胞内和细胞外;分为营养不良性钙化和转移性钙化。 坏疽: 指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染,分为干性、湿性和气性。 纤维素样坏死:是结缔组织及小血管壁常见的坏死形式;病变部位形成细丝状、颗粒状或小条块状无结构物质,由于其与纤维素染色性质相似,故得名;主要见于风湿病和新月体性肾小球肾炎等变态反应性疾病。 机化: 新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、脓液、异物等的过程。 肉芽组织: 由新生薄壁的毛细血管和增生的成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞的浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽。 槟榔肝: 慢性肝淤血时,肝小叶中央区严重淤血呈暗红色,两个或多个肝小叶中央淤血区可相连,而肝小叶周边部细胞则因脂肪变性呈黄色,致使在肝的切面上出现红黄相间的状似槟榔切面的条纹。 心衰细胞:

慢性肺淤血时,若肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬,其血红蛋白变为含铁血黄素,使痰呈褐色。这种巨噬细胞在左心衰竭的情况下出现。 梗死: 器官或局部组织由于血管阻塞,血流停止导致缺氧而发生的坏死。 渗出: 炎症局部组织血管内的液体成分,纤维蛋白原等蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进入组织、体腔、体表和粘膜表面的过程。 蜂窝织炎: 指由溶血性链球菌引起的疏松结缔组织中的弥漫性化脓性炎症,常发生于皮肤、肌肉、阑尾。 脓肿: 为局限性化脓性炎症,主要有金黄色葡萄球菌引起,其主要特征是组织发生溶解坏死,形成充满脓液的腔,主要发生于皮下和内脏。 慢性肉芽肿: 是由巨噬细胞局部增生构成的、境界清楚的结节状病灶,病灶较小,直径一般在 0.5~2mm。 肿瘤: 是机体在各种致瘤因素作用下,局部组织的细胞生长调控发生严重紊乱,导致克隆性异常增生而形成的新生物,常形成局部肿块。 癌: 上皮组织的恶性肿瘤。 肉瘤: 间叶组织的恶性肿瘤。 异型性:

【考试题库】2018年临床执业医师运动系统试题:关节脱位与损伤

【考试题库】2018年临床执业医师运动系统试题:关节脱位与损伤2018年执业医师考试时间在12月9日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些执业医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家! 一、A1 1、下述关节损伤的特点错误的一项 A、肩关节脱位常用Hippocrates法复位 B、管关节脱位多采用Allis法复位 C、膝关节侧副韧带受损常用抽屉试验检测 D、断肢保存应采用干燥冷藏法 E、手外伤应争取6~8内清创缝合 2、下述膝关节后交叉韧带的特点,错误的是 A、起点为胫骨髁间窝内侧 B、止点为胫骨髁间嵴后方 C、屈曲时防止胫骨向前移位 D、常由来自前方的暴力而导致损伤 E、损伤后抽屉试验阳性 3、关于膝关节韧带损伤,下述错误的是 A、男性多见 B、膝关节侧副韧带出有明显压痛 C、侧副韧带损伤侧方应力试验阳性、 D、抽屉试验可以判断前后交叉韧带损伤 E、X线两侧间隙相差8mm提示完全断裂 4、下述关节脱位的特有体征哪项是正确的 A、肿胀,畸形,功能障碍

B、压痛,肿胀,淤斑 C、畸形,反常活动,关节空虚 D、畸形,反常活动,弹性固定 E、畸形,弹性固定,关节空虚 5、发生脱位率最高的关节是 A、肩关节 B、肘关节 C、髋关节 D、膝关节 E、骶髂关节 6、肩关节脱位最多见的类型是 A、前脱位 B、后脱位 C、下脱位 D、盂上脱位 E、中心型脱型 二、A2 1、患儿男性,3岁,母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹,不敢屈肘持物。应首先考虑的诊断是 A、右肩关节脱位 B、右肘关节脱位 C、右桡骨头半脱位 D、右腕关节脱位 E、右肱骨髁上骨折

临床执业医师考试病理学辅导讲义及习题

病 理 学 第1章 细胞组织的适应、损伤与修复 考纲要求 ①适应性改变:萎缩的概念,肥大、增生和化生的概念及类型。 ②损伤:可逆性损伤,不可逆性损伤(细胞死亡)。 ③修复:再生的概念,各种细胞的再生潜能,肉芽组织的结构和功能,创伤愈合,骨折愈合。 复习要点 一、适应性改变 1.适应的形态学表现 细胞和由其构成的组织、器官对内、外环境中各种有害因子和刺激作用而产生的非损伤性应答反应,称为适应。适应在形态学上一般表现为萎缩、肥大、增生和化生。 概念 定义 好发点/举例 萎缩 是指已发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩 小 组织器官的未曾发育或发育不全不属于萎缩范畴 心肌、肝、肾上腺细胞 神经节细胞 肥大 由于功能增加,合成代谢旺盛,使细胞、组织或器官体积增大 可分为生理性肥大和病理性肥大;代偿性肥大和内分泌性肥大 妊娠期子宫、哺乳期乳腺 高血压时左心室肥大 增生 是指组织或器官内实质细胞数量增多,常导致组织或器官体积增大 增生分生理性增生和病理性增生 妊娠期子宫、青春期乳腺 肝叶切除后肝细胞的增生 化生 一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程 上皮组织、间叶组织的化生 【例1】 2002A 细胞和组织的适应性反应不包括 A .化生 B .萎缩 C .再生 D .肥大 E .增生 2.化生 化生的病理特点是“一种细胞/组织→另一种细胞/组织”。化生常发生于上皮组织或间叶组织。 (1)上皮组织的化生 以鳞状上皮化生(简称“鳞化”)最常见。化生的上皮可以恶变。 上皮组织的化生 常见例子 化生癌变 ①柱状上皮→鳞状上皮 慢性支气管炎假复层纤毛柱状上皮化生 支气管黏膜发生鳞癌 ②移行上皮→鳞状上皮 肾盂上皮的化生、膀胱上皮化生 膀胱鳞癌 ③腺上皮→含杯状细胞或潘氏细胞的肠上皮组织 慢性萎缩性胃炎的肠上皮化生(肠化) 胃黏膜发生肠型腺癌

2018临床执业医师考试常考知识点速记7

生理学 1.跨膜转运:小分子:单纯扩散,易化扩散,主动转运;大分子:出胞/入胞。 单纯扩散:脂溶性物质,取决于浓度差和通透性,不耗能量。举例:O2、CO2、N2、H2O、乙醇、尿素、甘油。 易化扩散:非脂溶性物质,顺浓度梯度,不耗能量。经通道:相对特异性,无饱和现象,速率快,离子通道有离子选择性和门控特性,有静息、激活、失活三种状态(K+通道无失活),导通有开放、关闭两种状态。举例:K+、Na+、Cl-、Ca+.经载体:化学结构特异性,竞争性抑制,有饱和现象,速率慢。举例:葡萄糖(红细胞、普通细胞摄取)、氨基酸、核苷酸。 主动转运:逆浓度梯度,耗能。原发性:钠泵:Na+、K+-ATP酶,维持细胞膜内外Na+、K+浓度差,使静息、动作电位幅度增加,为继发性主动转运提供势能储备,一个细胞所获能量的20%~30%用于钠泵转运,哇巴因是特异性抑制剂。钙泵:Ca2+-ATP酶。继发性主动转运:间接利用钠泵分解ATP的能量,举例:葡萄糖(肠腔内、肾小管吸收)、单胺类、肽类递质、碘的摄取。 2.兴奋性:机体组织对刺激发生反应的特性。 可兴奋细胞:神经细胞、肌细胞、腺细胞。特征:产生动作电位。 阈值:引起动作电位的最小刺激强度,是衡量兴奋性最好指标。 阈电位:造成细胞膜对Na+通透性突然增大的临界膜电位。阈下刺激只引起低于阈电位值的去极化,不能发展为动作电位。 静息电位:外正内负。对K+通透性最大,对Na+通透性小,细胞膜对K+、Na+的通透性是静息电位主要决定因素。Cl-电化学驱动力最小,Na+电化学驱动力最大。K+膜内为膜外的30倍,Na+膜外为膜内的10倍。 离子的平衡电位:Ex=60lg(【X+】0/【X+】i)。【X+】0:膜外浓度,【X+】i:膜内浓度。静息电位接近于Ek(Ek为负,ENa为正)。 动作电位:升支(Na+内流),锋电位,降支(K+外流)。“全或无”现象,传导不衰减。以局部电流形式传导。 局部电位:终板电位、EPSP、IPSP、感受器电位、发生器电位。以电紧张传播。 有髓神经纤维动作电位:沿郎飞结的跳跃式传导。 细胞兴奋后兴奋性的变化:绝对不应期(兴奋性=0,锋电位)→相对不应期(兴奋性逐渐恢复,负后电位前期)→超长期(兴奋性轻度>正常,负后电位后期)→低常期(兴奋性轻度<正常,正后电位)。 3.极化:静息状态下外正内负。 超极化:静息电位向膜内负值加大方向变化。 去/除极化:静息电位向膜内负值减小方向变化。

最新病理学期末考试卷

病理学期末考试卷 一、选择题 1、常见的一类病因() A、生物性因素 B、物理因素 C、化学因素 D、机体必须物质的缺乏或过多3 2、渗出液与漏出液在下列哪项无明显区别() A、蛋白量 B、细胞数 C、比重 D、凝固性 E、液体量 3、卡他性炎是指() A、粘膜的变质性炎 B、粘膜的渗出性炎 C、粘膜的增过性炎 D、浆膜的急性炎症 D、浆膜的慢性炎症 4、下列有关肺淤血的描述中那一项是错误的() A、肺泡壁包细血管扩张充血 B、肺泡腔内出现心里衰竭细胞 C、肺泡腔内出现红细胞 D、肺泡腔内出现水肿液 E、肺泡腔内出现纤维素和中性粒细胞 5、肠系膜静脉血栓脱落常栓塞于() A、肺 B、脑 C、心 D、肝 E、肾 6、局部静脉淤血的病变特点有() (1)器官体积增大,颜色暗红(2)小静脉和毛细血管扩张充血(3)器官代谢旺盛,温度升高(4)器官代谢降低,功能低下(5)多见于生理状态下 A、(1)(3)(5) B、(2)(3)(4) C、(1)(2)(4) D、(3)(4)(5) 7、血栓形成后可能对机体的影响有() (1)止血(2)引起梗死(3)局部淤血(4)对机体无明显影响(5)引起慢性瓣膜病 A、(1)(2)(3)(4) B\(2)(3)(4)(5)C、(1)(3)(4)(5)D、(1)(2)(3)(4)(5) 8、不同类型脱水的分型依据是() A、体液丢失的总量 B、电解质丢失的总量 C、细胞外液的总量 D、细胞外液的渗透压 E、细胞内液的渗透压 9、引起高钾血症的最常见愿因是( ) A、急性酸中毒 B、急性肾功能衰竭 C、大量使用含钾药物 D、输库存血过多 E、严重组织损伤 10、某男性患者,因暴饮暴食而腹泻3天,每天腹泻10余次,在附近卫生院静脉输入葡萄糖液,症状加重入院,就诊时患者眼窝凹陷,皮肤弹性差,血压72150mmHg,脉搏数120次/分,血清Na+浓度120mmol/L,尿钠8mmol/L,该患者可能发生了() A、低渗性脱水 B、高渗性脱水 C、等渗性脱水 D、水中毒 E、盐中毒 11、下列那一项不是引起代谢性酸中毒的原因() A、持续呕吐 B、严重腹泻 C、结肠造瘘 D、肾功能衰竭 E、严重休克 12、PaCO2高于正常表明机体可能存在( ) (1)代谢性酸中毒(2)呼吸性酸中毒(3)代谢性碱中毒(4)呼吸性碱中毒(5)混合性酸中毒 A、(1)(2) B、(2)(3) C、(4)(5) D、(2)(5) 13、肿瘤异性性是指() A、肿瘤外观形态的差异性 B、肿瘤间质的多样性 C、肿瘤组织与其起源组织的差异 D、肿瘤组织代谢上的差异性 E、肿瘤组织结构异常 14、癌前病变指的是( ) A、具有癌变可能的良性病变 B、有癌变可能性的良性肿瘤 C、瘤样增生的良性病变 D、交界性肿瘤 E、良性肿瘤出现癌变

常考疾病!2018年临床执业医师抢分速记50条

常考疾病!2018年临床执业医师抢分速记50条 为了帮助大家冲刺复习,医学教育网整理了2018年临床执业医师50条常考疾病考点,希望大家收藏备用。 1、新生儿溶血 题眼:贫血+黄疸+肝脾肿大 2、新生儿败血症 题眼:反映低下+脐部脓性分泌物+出血+黄疸退而复现 3、新生儿寒冷损伤综合征(新生儿硬肿症) 新生儿寒冷损伤综合征(新生儿硬肿症)=反应低下+低体温+皮肤硬肿(小腿最先) 4、川崎病(粘膜皮肤淋巴结综合征) 黏膜充血+皮肤红肿+淋巴结肿大+不明原因高热 5、结核性脑膜炎 颅内高压+脑膜刺激征 6、支气管哮喘

持续干咳+抗生素无效+支气管扩张剂有效+X线无异常=咳嗽变异性哮喘 7、小儿肺炎 支气管肺炎=婴幼儿肺部中细湿啰音 并发症:中毒性脑病=支气管肺炎+脑部表现 8、呼吸道合胞病毒肺炎 呼吸道合胞病毒肺炎=喘憋明显+三凹征(最易流行) 9、房缺(ASD) 右房右室大+肺动脉增粗+肺门舞蹈征 10、急性肾小球肾炎 上呼吸道感染+血尿,实验室检查补体C3下降 11、21-三体综合征(先天愚型、唐氏综合症) 题眼:智能低下+通贯掌\先心病\皮肤细腻,易感染,易患白血病 12、风疹 风疹=出疹+耳后/颈后淋巴结肿大

13、先天性肥厚性幽门狭窄 先天性肥厚性幽门狭窄=小儿上腹肿块+呕吐乳汁 14、先天性巨结肠 先天性巨结肠=排便延迟+顽固性便秘 15、支气管肺炎 支气管肺炎=婴幼儿肺部中细湿啰音 16、腺病毒肺炎 腺病毒肺炎=频繁剧烈咳嗽+高热+中毒症状严重 17、法洛四联症(F4) 生后自幼青紫+蹲踞现象=F4 18、化脑 题眼:寒战高热+恶心呕吐+脑膜刺激征+脑脊液米汤样+白细胞增高。 19、甲减 甲减=智能低下+皮肤粗糙 20、面神经炎

2018年临床执业医师真题及答案解析(8)

2018年临床执业医师真题及答案解析(8) (1/25)A1型选择题 每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第1题 镇上基本医疗保险费用的缴付方式主要为______ A.职工个人和国家 B.用人单位和职工个人 C.用人单位 D.国家和用人单位 E.国家 下一题 (2/25)A1型选择题 每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第2题 侵蚀性葡萄胎与葡萄胎病理的主要区别点是______ A.绒毛细胞滋养层细胞 B.绒毛合体滋养层细胞增生 C.子宫深肌层见水疱状绒毛 D.绒毛间质血管消失 E.绒毛水肿呈水疱状 上一题下一题 (3/25)A1型选择题 每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第3题 协调医务人员之间关系的首要思想基础和道德要求是______ A.彼此信任,相互协作 B.维护健康,救治生命 C.彼此独立,相互支持 D.彼此平等,相互尊重 E.互相学习,共同提高 上一题下一题 (4/25)A1型选择题 每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第4题 接触执业性有害因素的劳动者是否发生职业性疾病,主要取决于______ A.有害因素种类 B.接触方式 C.接触机会 D.接触的浓度(强度)和时间 E.人体的健康状况 上一题下一题 (5/25)A1型选择题 每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第5题

在我国最多见的淋巴瘤类型是______ A.弥漫性大B细胞淋巴瘤 B.NK/T细胞淋巴瘤 C.MALT细胞淋巴瘤 D.蕈样霉菌病 E.滤泡性淋巴瘤 上一题下一题 (6/25)A1型选择题 每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第6题 初次体液免疫应答产生抗体的特点是______ A.滴度高 B.主要为IgA C.主要为IgG D.亲和力低 E.持续时间长 上一题下一题 (7/25)A1型选择题 每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第7题 肺的有效通气是______ A.肺活量 B.每分通气量 C.肺泡通气量 D.补吸气量 E.无效腔气量 上一题下一题 (8/25)A1型选择题 每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第8题 精神分析学派认为,在心理地形图中,当前能被注意到的各种心理活动为______ A.想象 B.前意识 C.意识 D.表象 E.潜意识 上一题下一题 (9/25)A1型选择题 每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第9题 按照假药论处的药品是______ A.未标明有效期的药品 B.擅自添加矫味剂的药品 C.更改生产批号的药品

病理学基础期末考试试卷答案

病理学基础期末考试试卷 (全卷满分100分) 一、单项选择题(15题,每题2分,共30分) 1、右下肢静脉血栓脱落主要栓塞于( E ) A.肠系膜动脉 B.门静脉 C.肾动脉 D.脑动脉E、肺动脉 2、下列哪些器官容易发生出血性梗死( B ) A.心、肝 B.心、脑 C.心、肺 D.肺、肠E、脾、肾 3、下列哪一项不符合肿瘤性生长( E ) A.常形成肿块 B.生长旺盛 C.相对无限制生长 D.增生过程中需致癌因素持续存在E、细胞分化成熟能力降低 4、良、恶性肿瘤的根本区别( C ) A.肿瘤生长方式 B.肿瘤的生长速度 C.肿瘤细胞的异型性 D.肿瘤是否转移E、肿瘤的阻滞结构 5、高血压病的主要病变特征是(C ) A.细动脉玻璃样变 B.中层动脉硬化 C.大动脉粥样硬化 D.中动脉粥样硬化E、微动脉粥样硬化 6、下列哪项不属于门脉高压症的表现(C ) A.脾大 B.腹水 C.肝掌 D.“海蛇头”现象E、消化不良 7、乳腺癌最常见的发生部位是(A ) A.外上象限 B.外下象限 C.内上象限 D.内下象限E、乳头部

8、绒毛膜癌最常转移的器官是( C ) A.脑 B.肝 C.肺 D.骨E、肾上腺 9、肝细胞碎片状坏死或形成桥接坏死见于( C ) A.急性重型肝炎 B.亚急性重型肝炎 C.慢性重度肝炎 D.急性普通型肝炎E、慢性轻度肝炎 10、输入大量库存过久的血液易导致(C ) A.代谢性碱中毒 B.低钾血症 C.高钾血症 D.低钠血症E、高钠血症 11、低钾血症可出现( B ) A.反常性碱性尿 B.反常性酸性尿 C.中性尿 D.酸性尿E、碱性尿 12、缺氧、中毒、感染等引起水肿主要因为( D ) A.钠水潴留 B.毛细血管压升高 C.血浆胶体渗透压降低 D.毛细血管壁通透性增加E、淋巴回流障碍 13、水肿和水中毒的相同点是( B ) A.低钠血症 B.细胞外液增加 C.细胞内液增加 D.细胞外液渗透压降低E、细胞内液渗透压降低 14、一氧化碳中毒的主要诊断依据是( C ) A.血液中氧分压降低 B.血液中胆碱酯酶活性降低 C.碳氧血红蛋白化验阳性 D.血液中还原血红蛋白超过5g/dl E、血液中血红蛋白量小于7g/dl

2018年临床执业医师历年考试真题(二)

2018年临床执业医师历年考试真题(二) 1、有关糖尿病的诊断正确的是C A、空腹血糖升高是最重要的诊断指标 B、空腹血糖正常可排除糖尿病 C、两次OGTT仍不能诊断时应作第3次 D、糖耐量减低是糖尿病的一个亚型 E、尿糖阴性可排除糖尿病 2、治疗心室停顿的首选药物是E A、胺碘酮 B、利多卡因 C、多巴酚丁胺 D、肌苷 E、肾上腺素 3、协助诊断肾挫伤,首要的检查是D A、血肌酐 B、尿常规 C、静脉尿路造影 D、腹部CT平扫 E、血细胞比容 4、对肱骨外上髁炎有诊断意义的检查是A A、Mills征 B、Thomas征 C、Spurling实验 D、Dugas征 E、“4”字实验 5、肱骨髁上骨折后出现手指不能内收、外展,夹纸试验阳性,最可能损伤的神经是B A、腋神经 B、正中神经 C、桡神经 D、肌皮神经 E、尺神经 6、骨折愈合过程中,属于血肿机化演进期表现的是B A、多出现软骨内化骨 B、出现无菌性炎症反应 C、可形成环形骨痂 D、可形成内骨痂、外骨痂 E、出现膜内化骨

7、诊断支气管扩张首选的检查是B A、胸部超声 B、胸部高分辨CT C、支气管造影 D、胸部X线片 E、胸部磁共振 8、胫骨中下段多段闭合性骨折功能复位后发生骨不愈合,最可能得原因是A A、骨折端血液供应差 B、未用促进骨折愈合药物 C、未达到解剖复位 D、功能锻炼不够 E、骨折端软组织嵌入 9、恶性高血压的病理特征是E A、肾毛细血管纤维性坏死 B、大、中动脉粥样硬化 C、微血管炎 D、肾脏纤维化 E、肾小动脉纤维样坏死 10、老年人无痛性肉眼血尿,首先应考虑A A、泌尿系肿瘤 B、泌尿系畸形 C、泌尿系感染 D、泌尿系结石 E、泌尿系结核 11、目前用于判断慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是A A、FEV1占预测百分比 B、FVC占预计值百分比 C、RV/TLC(残总比) D、MVV占预测值百分比 E、FEV1/FVC(一秒率) 12、鹿角形结石引起泌尿道的病理生理改变,最严重的后果是C A、尿路梗阻 B、尿路感染 C、尿路上皮恶性变 D、肾积水 E、尿毒症 13、骨关节炎镇痛治疗首选E A、口服阿司匹林

口腔执业医师口腔组织病理学试题(A1型题7)[参考资料]

一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.放射性骨坏死表现以下临床症状,除了 A.间断性疼痛 B.开口受限 C.合并结核感染症状 D.口臭 E.瘘管形成 正确答案:C 2.Albright综合征合并症状有 A.开口受限 B.高热 C.死骨形成 D.色素沉着 E.颌骨弥漫性膨大 正确答案:D 3.骨嗜酸性肉芽肿多发于 A.上颌骨 B.下颌骨 C.股骨 D.肋骨 E.四肢骨 正确答案:B

4.组织细胞增生症X电镜下见胞浆内Birbeck颗粒,提示病变细胞为 A.组织细胞 https://www.wendangku.net/doc/8612824593.html,ngerhans细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.角源性细胞 E.中性粒细胞 正确答案:B 5.慢性涎腺炎表现以下病理变化,除了 A.导管扩张 B.腺泡萎缩 C.胶原纤维增生 D.腺小叶坏死 E.玻璃样变性 正确答案:D 6.坏死性涎腺化生的特征表现为 A.粘膜充血 B.刺激痛 C.腺小叶坏死 D.火山口样溃疡 E.以上都不是 正确答案:D 7.舍格伦综合征伴有的全身性结缔组织病主要是 A.系统性红斑狼疮

B.多发性肌炎 C.类风湿关节炎 D.硬皮病 E.结节性动脉周围炎 正确答案:C 8.舍格伦综合征是一种慢性炎症性——疾病 A.感染性 B.非特异性 C.自身免疫性 D.结缔组织 E.以上都不是 正确答案:C 9.舍格伦综合征好发于 A.中青年男性 B.中青年女性 C.中老年男性 D.中老年女性 E.儿童 正确答案:D 10.多形性腺瘤发生于 A.儿童 B.青年人 C.中年人

D.老年人 E.任何年龄 正确答案:E 11.多形性腺瘤在小涎腺多见于 A.唇 B.颊 C.舌 D.腭 E.牙龈 正确答案:D 12.嗜酸性腺瘤 A.生长缓慢、无复发 B.生长缓慢、可复发 C.生长快、无复发 D.生长快、可复发 E.以上都不是 正确答案:A 13.多形性腺瘤的恶变率是 A.10%以下 B.15%~20% C.30%左右 D.50%左右 E.60%以上

病理学期末考试试题(2018-2019)

灵台职专2018-2019 学年度第二学期期末考试 一年级护理专业《病理学基础》题(卷) (满分100分) 一.名词解释(每小题2分,共10分) 1.栓塞 2.异型性 3.变质 4.风湿病 5.病毒性肝炎 二.填空题(每空1分,共10分) 1.高血压引起脑的病变主要有脑水肿、 和 。 2.常见的肿瘤转移途径有 、 和种植性转移。 3.炎症局部的临床表现有 、 、热、 和 。 4.风湿病的病变发展过程分为变质渗出期、 和 三个阶段。 1.活体组织检查是( ) A.从患者活体获取病变组织进行病理检查 B.确定病变性质 C.了解病变范围 D.验证及观察疗效 E.估计患者预后 2.脑萎缩常发生于( ) A.乙型脑炎 B.脑动脉粥样硬化 C.脑动脉栓塞 D.脑脓肿 E.脑梗死 3.引起肺淤血的常见原因是( ) A.右心衰竭 B.左心衰竭 C.肺动脉栓塞 D.肺结核 E. 肺静脉栓塞 4.细胞坏死过程中,核变小、染色质浓聚,被称之为( ) A.核溶解 B.核分裂 C.核固缩 D.核碎裂 E.核变质 5.混合血栓常见于( ) A.静脉血栓尾部 B.动脉血栓头部 C.毛细血管内 D.静脉血栓体部 E.心瓣膜闭锁缘 6.实质器官最容易发生脂肪变性的是( ) A.心脏 B.肝脏 C.脾脏 D.肺脏 E.肾脏 7.引起炎症的常见原因是( ) A.营养因素 B.遗传因素 C.生物性因素 D.环境因素 E.先天性因素 8.小叶性肺炎的病变为( ) A.支气管和肺泡的化脓性炎 B.肺间质的化脓性炎 C.肺泡的纤维素性炎 D.肺泡的出血性炎 E.肺泡的急性卡他性炎 9.风湿细胞来自( ) A.巨噬细胞 B.平滑肌细胞 C.成纤维细胞 D.心肌细胞 E.淋巴细胞 10.乙型肝炎病毒的主要传播途径是( ) A.经血传播 B.经消化道传播 C.经呼吸道传播 D.性传播 E.母婴传播 11.冠状动脉粥样硬化好发于( ) A.左主干 B.左前降支 C.右主干 D.右后降支 E.左后降支 12.在我国引起肺源性心脏病最常见的疾病是( ) A.支气管扩张症 B.肺结核病 C.小叶性肺炎 D.慢性支气管炎伴肺气肿 E.大叶性肺炎 13.慢性胃溃疡好发于( ) A.胃前壁 B.胃后壁 C.胃大弯侧 D.胃小弯近贲门侧 E. 胃小弯近幽门侧 14.硬化性肾小球肾炎的大体特点是( ) A.大红肾 B.蚤咬肾 C.大白肾 D.多囊肾 E.固缩肾 15.肝硬化时,肝功能不全的表现有 ( ) A.出血倾向 B.腹水 C.脾脏肿大 D.胃肠淤血 E.食管静脉丛曲张 16.大叶性肺炎红色肝样变期时,肺泡腔内渗出物主要是( ) A.浆液及纤维素 B.中性粒细胞及纤维素 C.纤维素及红细胞 D.纤维素及巨噬细胞 E.纤维素 17.哪项肺结核又称开放性肺结核( ) A.浸润型肺结核 B.慢性纤维空洞型肺结核 C.干酪样肺炎 D.结核球 E.局灶型肺结核 18.肉瘤和癌的区别在于( ) A.有无包膜 B.生长方式 C.组织起源 D.生长速度 E.生长时间 19.蜂窝织炎常见部位是( ) A.肝、脑 B.黏膜 C.肺、肾 D.皮肤 E.阑尾 20.急性肾小球肾炎引起水肿的主要原因是( ) A.肾小球滤过功能降低 B.肾小管重吸收增加 C.肾淋巴回流受阻 D.肾素分泌增加 E.肾小球毛细血管内皮细胞增生压迫血管 四.多项选择题(每小题2分,共10分) 1.下列哪项是肾病综合征的表现( ) A.高脂血症 B.大量蛋白尿 C.高度水肿 D.高血压 E.低蛋白血症 2.下列属于门脉高压症表现的是( ) A.脾大 B.肝大 C.胃肠道淤血 D.侧支形成 E.腹水 3.肉芽组织是由( )组成。 A.新生的毛细血管 B.增生的成纤维细胞 C.炎细胞 D.巨噬细胞 E.纤维细胞 4.属于癌前病变的是( ) 考场 班级 姓名 考号 -----------------------------------装-----------------------------------订-----------------------------------线----------------------------------- -

临床执业医师考试大纲病理学解析含真题第三章

“病理”大纲要求 ——局部血液循环障碍 1. 充血的概念、分类、病理变化和后果; 2. 出血的概念、分类、病理变化和后果; 3. 血栓形成的概念、条件以及血栓的形态特点、结局及其对机体的影响; 4. 弥散性血管内凝血的概念、病因和结局; 5. 栓塞的概念、栓子的类型和运行途径及其对机体的影响; 6. 梗死的概念、病因、类型、病理特点、结局及其对机体的影响; 本章复习线索: 第一节瘀血 第二节血栓形成 第四节栓塞 第五节梗死 瘀血是指局部组织血管内血液含量的增多。 一、瘀血 器官或局部组织静脉血流同流受阻,血液淤积于小静脉和毛细血管内,称瘀血,又称静脉性充血。瘀血是一被动过程,可发生于局部或全身。 (一) 原因 长时间的瘀血又称慢性瘀血。间质纤维组织增生,加上组织内网状纤维胶原化,器官逐渐变硬,出现瘀血性硬化。 (三)重要器官的瘀血 1.肺瘀血由左心衰竭引起。慢性肺瘀血,肺泡腔除有水肿液及出血外,还可见大量含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞。称为心衰细胞。肺质地变硬,肉眼呈棕褐色,称为肺褐色硬化。 2.肝瘀血常由右心衰竭引起。在慢性肝瘀血时,致使在肝的切面上出现红(瘀血区)黄(肝脂肪变区)相间的状似槟榔切面的条纹,称为槟榔肝。严重的长期的肝瘀血,小叶中央肝细胞萎缩消失,网状纤维塌陷后胶原化,肝窦旁的贮脂细胞增生,合成胶原纤维增多,加上汇管区纤维结缔组织的增生.致使整个肝脏的间质纤维组织增多,形成瘀血性肝硬化。 一、充血 (考题10-163X)慢性肺淤血的病理变化有 A.肺泡壁毛细血管扩张、充盈 B.肺泡腔内心衰细胞聚集

C.肺泡腔内蛋白性水肿液聚集 D.肺间质纤维增生 (考题9-44A)肺内出现弥漫分布的、胞浆内 有大量含铁血黄素颗粒的巨噬细胞,最常见于 A.大叶性肺炎 B.小叶性肺炎 C.间质性肺炎D.左心衰竭 (考题8-164X)慢性肺淤血可以引起 A.肺漏出性出血 B.肺褐色硬化 C.肺癌 D.肺结节病 (考题7-39A)肺褐色硬化是下列哪种疾病的形态改变? A.特发性肺纤维化 B.机化性肺炎 C.慢性肺淤血D.大叶性肺炎 (考题6-38A)急性肺淤血时,肺泡腔内的主要成分是 A.心力衰竭细胞 B.纤维蛋白 C.伊红色水肿液 D.中性粒细胞 E.黏液 在活体的心脏和血管内,血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程,称为血栓形成。所形成的同体质块称为血栓。 主要见于静脉内,成为延续性血栓的尾部。镜下血细胞。 4.透明血栓透明血栓发生于微循环的血管内,主要在毛细血管,只能在显微镜下观察到,又称为微血栓。透明血栓主要纤维蛋白构成,最常见于弥散性血管内凝血(DIC)。 一、类型和形态 1.白色血栓白色血栓在急性风湿性心内膜炎时在二尖瓣闭锁缘上形成疣状血栓为白色血栓。镜下主要由血小板构成。 2.混合血栓在肉眼观察时呈灰白色(血小板小梁)和红褐色(红细胞)层状交替结构。称为层状血栓,即混合血栓。静脉内的延续性血栓的体部为混合血栓。发生于心腔内的混合血栓,可称为附壁血栓。发生于左心房内的血栓,混合血栓呈球状。镜下混合血栓主要血小板和红细胞。 3.红色血栓红色血栓 三、血栓形成

2018年临床执业医师实践技能考试大纲

2018临床执业医师实践技能考试大纲 一、职业素质 (一)医德医风 (二)沟通能力 (三)人文关怀 二、病史采集 (一)发热 (二)皮肤黏膜出血 (三)疼痛 头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰背痛。 (四)咳嗽与咳痰 (五)咯血 (六)呼吸困难 (七)心悸 (八)水肿 (九)恶心与呕吐 (十)呕血与便血 (十一)腹泻与便秘 (十二)黄疸 (十三)消瘦 (十四)无尿、少尿与多尿 (十五)尿频、尿急与尿痛 (十六)血尿 (十七)抽搐与惊厥 (十八)眩晕 (十九)意识障碍 三、体格检查 (一)一般检查 1.全身状况 生命征(体温、脉搏、呼吸、血压)、发育(包括身高、体重、头围)、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态。 2.皮肤 3.淋巴结 (二)头颈部 1.眼 外眼检查(包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动)、瞳孔的大小与形状、对光反射(直、间接)、集合反射。 2.口 咽部、扁桃体。 3.颈部 甲状腺、气管、血管。 (三)胸部 1.胸部视诊 (1)胸部的体表标志

包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限。 (2)胸壁、胸廓、胸围 (3)呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律 2.胸部触诊 胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感。 3.胸部叩诊 叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度。 4.胸部听诊 听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音。 5.乳房检查(视诊、触诊) 6.心脏视诊 心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动。 7.心脏触诊 心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感。 8.心脏叩诊 心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量。 9.心脏听诊 心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容(心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音) 10.外周血管检查 (1)脉搏 脉率、脉律。 (2)血管杂音 静脉杂音、动脉杂音。 (3)周围血管征 (四)腹部 1.腹部视诊 (1)腹部的体表标志及分区 (2)腹部外形、腹围 (3)呼吸运动 (4)腹壁静脉 (5)胃肠型和蠕动波 2.腹部触诊 (1)腹壁紧张度 (2)压痛及反跳痛 (3)肝脾触诊及测量方法 (4)腹部包块 (5)液波震颤 (6)振水音 3.腹部叩诊 (1)腹部叩诊音 (2)肝浊音界 (3)移动性浊音 (4)肋脊角叩击痛

病理学期末考试试卷习题.doc

2019 级 《病理学》期末考试 所有答案请作答到“答题卡” ,否则无效! 一、选择题(单选, 1 分 / 题,共计30 分) 1、下列除了哪一项外,均是活检的目的? A. 在活体情况下对患者作出诊断。 B.对术中患者作出即时诊断。 C. 定期活检随诊病情。 D.可用于组织化学和免疫组织化学。 2、诱因是指 A. 能决定疾病特异性的特定因素 B.与疾病有因果关系的因素 C. 引起疾病必不可少的因素 D.加强病因作用并促进疾病发生的因素 3、下述脏器中,哪个容易发生出血性梗死 A. 心 B. 肾 C. 肺 D. 脑 4、心力衰竭细胞最常见于 A. 右心衰竭 B. 肺褐色硬变 C. 间质性肺炎 D. 冠心病 5、最有防御意义的炎症改变是: A. 炎症介质形成 B. 分解代谢亢进 C. 白细胞渗出 D. 分子浓度增高 6、下列哪项是恶性肿瘤诊断的主要依据 A. 肿瘤发生转移 B.肿瘤切除后复发 C. 肿瘤的边界不清 D. 肿瘤出血坏死 7、患者,男, 52 岁,三年前诊断为下肢脉管炎,近二月来出现左下肢第一足趾逐渐变黑、 变硬、干燥、疼痛,此足趾最为可能的病变为 A B C D 8、风湿病最具有诊断意义的病变是 A、心瓣膜纤维组织增生 B 、Aschoff 小体形成 C、心外膜纤维蛋白性渗出 D 、胶原纤维的纤维蛋白样坏死 9、大叶性肺炎的病变特征是 A. 浆液性炎症 B.化脓性炎症 C.纤维素性炎症 D.卡他性炎症 10、乙型肝炎病毒毒力一样,但免疫反应过强的人易发生 A.不发病,仅为病毒携带者B C .轻度慢性普通性肝炎 D .重型肝炎 11、高血压病死亡最常见的原因是 A、心力衰竭 B、肾功能衰竭 C、高血压脑病 D、脑出血 12、临床上最常见的活动性继发性肺结核是 A.局灶型肺结核B.慢性纤维空洞型肺结核 C .浸润型肺结核 D .干酪型肺结核 13、下列哪一种疾病的病变是以变质性炎为主? A. 慢性阑尾炎 B.急性重型肝炎 C.肾小球肾炎 D.大叶性肺炎 14、既有肝细胞的大片坏死,又有肝细胞的结节状再生是下列哪型肝炎 A.亚急性重型B.急性重型C.轻度慢性肝炎D.急性普通型 15、大叶性肺炎最常见于 A.久病卧床患者 B .年老体弱者 C .青壮年 D .恶性肿瘤晚期患者16、下列表现除哪项外 均与门脉高压有关 A.脾肿大B.蜘蛛痣C.腹水D.胃肠淤血 17、主动脉粥样硬化病变最严重的部位是A、胸主动脉 B 、升主动脉 C 、主动脉弓 D 、腹主动脉 18、快速进行性肾小球肾炎的病理学特征是: A. 中性粒细胞渗出于肾球囊内 B. 肾球囊壁层上皮细胞增生 C. 肾球囊脏层上皮细胞增生 D. 毛细血管纤维素样坏死 19、引起儿童肾病综合征的最常见的肾小球肾炎是: A. 膜性增生性肾小球肾炎 B. 膜性肾小球肾炎 C. 轻微病变性肾小球肾炎 D. 慢性肾小球肾炎 20、良性肿瘤的异型性主要表现在 A. 组织结构的异常 B. 瘤细胞核的多形性 C. 瘤细胞的多形性D 21、属于上皮来源的良性肿瘤是 A. 霍奇金病 B. 纤维肉瘤 C. 淋巴瘤 D. 皮肤 22、诊断肿瘤最可靠的方法是 A.CT 检查 B. 脱落细胞学检查 C.X 线透视 D. 23、冠状动脉粥样硬化最常受累的冠状血管是 A、右冠状动脉主干 B 、左冠状动脉旋支 C 、左冠状动脉主干 D 24、高血压时左心室壁肌肥厚是由下列哪种类型? A、肥大 B 、化生 C 、增生 D 、肉芽组织 25、大叶性肺炎患者出现明显紫绀等缺氧症状时,提示病变处于何期? A、充血水肿期 B 、红色肝样变期 C 、灰色肝样变期D 、 26、十二指肠溃疡病溃疡最多见的部位是: A.球部 B C .降部前壁或后壁D .升部前27、急性普通型肝炎肝细胞常见而普遍的病变是: A.坏死 B .变性 C .再生 D .萎缩 28、风湿病最具有诊断意义的病变是 A、心瓣膜纤维组织增生 B 、心外膜纤维蛋白性渗出 C、 Aschoff 小体形成 D 、胶原纤维的纤维蛋白样坏死 29、与急性弥漫性增生性肾小球肾炎有关的病原菌主要是: A. 病毒 B. 寄生虫 C. 葡萄球菌 D. 链球菌 30、肾盂肾炎最主要的感染途径是: A. 血源性感染 B. 上行性感染 C. 邻近器官炎症的蔓延 D. 二、填空题( 2 分 / 题,共计20 分) 1、病理性萎缩主要包括、、、、五种类型。 2、炎症常见的全身反应有、等。 3、来自门静脉的栓子,可引起栓塞 4、高分化鳞癌的癌细胞之间可出现 5、风湿病皮肤病变可表现为 _____ ______ 和_____ ______ 。 6、慢性阻塞性肺疾病主要包括 ____________、 _____________、________ 7、慢性肾小球肾炎肉眼改变为 ________ 8、发生在实质细胞的变性主要有 ________和________ 9、创伤愈合的类型主要有 ________和 ________ 。 10、肿瘤生长动力学与下列因素有关: ________、________、________ 三、名词解释( 5 分 / 题,共计 30 分) 1、血栓形成 2 、炎症 3 、异型性 4 、原发综合征 5 、肾病综合症 6 、机 四、问答题( 10 分 / 题,共计20 分) 1、何为炎症的典型局部表现?其发生机制是什麽? 2、肝硬化门脉高压的临床表现有哪些?

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