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口腔修复学教案首页

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教学内容提示一、患牙预备

实验器材

仿真头颅模型,金刚砂车针,快速涡轮机头等。

方法步骤

铸造全冠的牙体预备共分五个步骤进行。

1.牙合面预备

(1)要求:①为铸造金属全冠提供牙合面间隙,一般为1.0mm。

②为修复体建立正常牙合关系提供条件。

③牙体预备前应仔细检查咬合关系,如牙列中有伸长牙、牙合曲线异常及牙合干扰因素等应先做调牙合处理,再做患牙牙合面预备。

(2)方法步骤

①牙合面预备时,先用直径1.0mm的球形金刚车针或柱形车站在牙体牙合面中央窝先磨出几个深1.0mm的定深窝,再开辟成等深的沟,然后依此沟为参照,按牙合面解剖形态均匀磨切,保持牙合面正常形态。

②为防止预备过多或不足,必要时用软蜡片或咬合纸检查。注意在正中牙合、前伸牙合及侧牙合时均应有足够间隙。

2. 颊舌面预备

(1)要求:颊舌面预备的目的是消除倒凹,将轴面最大周径降到牙冠的龈边缘区,并预备出铸造金属全冠需要的厚度。

(2)方法步骤:

①先用锥形或柱形金刚砂车针消除从龈缘以上到颊舌面外形最高点之间的倒凹,使轴壁与就位道平行,并保证冠边缘处应有的修复间隙。

②从外形高点处到牙合缘,顺着这部分牙冠外形预备出修复体足够的间隙,尽量保持牙冠的正常外形,并注意预备出咬合运动所需要的间隙。

③轴面正常聚合角一般为2一5°

3. 邻面预备

(1)要求:①消除患牙邻面的倒凹,与邻牙完全分离。

②形成协调的戴入道。牙合向聚合角为2一5°。

③预备出全冠修复材料要求的邻面空隙。

(2)方法步骤:

①用柱形金刚砂车针,从轴面角处开始预备出足够的间隙,保持颊舌外展隙外形。

②用以金刚砂车针从牙合外展隙沿患牙邻面磨切,消除龈缘以上倒凹,预备出足够的间隙。磨切时应注意邻面方向与戴入道一致,牙合向聚合角2一5°为宜,并从颊向舌侧方向逐步磨切,同时采用间歇磨切手法,防止损伤邻牙和磨切产热损伤牙髓,同时不断校正片切方向,防止误切割造成牙合向聚合角过大,或在邻面上形成台阶。

③以金刚砂车针彻底消除倒凹,并将轴面角修光滑。

3.轴面角预备

轴面角的预备直接关系到全冠的颊舌外展隙的外形,也关系到修复体的自洁作用。课前准备

讲解: 10’

强调:

1.采用间断磨切手法,防止因磨切产热而损伤牙髓。

2.轴壁正常聚合角为2一5°。

3.磨切时,应注意邻面方向与戴入道一致,同时应不断校正片切方向,避免邻面形成肩台或伤及邻牙。

4.在正中牙合、前伸牙合及侧牙合时均应有足够间隙,薄壁弱尖应消除利用相当厚度金属覆盖,予以保护,对于牙尖缺损或存在银汞合金充填时,可预备成阶梯状,防止残留牙遭受过大的侧向力。

( 2 )

教学内容提示

方法步骤:

用金刚砂车针平行牙体长轴切割,消除四个轴面角,实现颈缘以下无倒凹,并使牙体表面与邻面和谐,开辟出轴面角处的修复间隙。

4.颈部肩台预备

(1)要求:

①铸造金属全冠的颈部预备关系到冠的固位,美观、牙周、牙体组织的

健康及修复的长期效果,因此铸造全冠颈部牙体预备应严格而细致。

②患牙颈部预备以轴壁无倒凹为前提可作成刃状,凹面形或带斜面肩台。

③颈部肩台通常为0.5一0.8mm宽。边缘应连续一致,平滑而无粗糙面

或锐边。

(2)方法步骤:

①为保证肩台预备质量,应事先以无蜡牙线浸血管收缩剂压在龈沟内2

分钟;

②待游离龈缘收缩后,用火焰状或135°的金钢砂车针沿牙颈部均匀磨

切;可以避免损伤牙龈组织,使视野加清楚。

5.精修完成

各个面预备之后,还应预备出牙尖的功能斜面。然后再次检查:(1)牙合面在三个不同牙合位上的修复间隙及基本外形;(2)轴壁有无倒凹;(3)邻面和颊舌面牙合向聚合角;(4)颈部肩台的宽度、均匀性,是否平滑;(5)各个轴面角、牙合缘嵴是否圆滑等最后用纸砂片或橡皮轮以低速将所有预备的牙面磨光滑。,并用柱形砂石,倒锥形砂石,或粒度小的金刚砂车针将轴面角和牙合轴线角磨圆钝,不得出现尖锐交接线和局部粗糙面。用磨光车针将所有切割面磨光滑,完成牙体预备。强调:

5. 肩台应平滑连续一致,而无粗糙面和锐边。

6. 各个预备的面之间不得出现尖锐交界线和局部粗糙面

7. 工作模型应在人造石结固12一24小时后使用。

操作示教20’

学生操作

( 3 )

教学内容提示

二、可卸代型的制作

实验器材

石膏模型,棉签,小杯,间隙涂料(指甲油),固位钉、石膏锯、打孔器(或用球钻代替)、502胶、代型锯、双锁托盘、调拌刀、橡皮碗、人造石等。

方法步骤

(一)微型钉套管系统可卸代型的制作

(1)用印模料,准确地印制出患牙及邻近牙列及牙槽粘膜的印模。

(2)灌注人造石牙列模型

调拌人造石常规灌注工作模型,使灌注的人造石厚度达20mm,以便余留足够的厚度待修整。

(3)修整牙列模型

人造石模型凝固后,在石膏打磨机上修整底座,使底部成为平坦的平面,修整后的工作模型牙颈部到底部为15mm。然后将工作模型内侧多余部分磨除,形成“U”形模型,以便制作可卸代型。使用锐利的修整刀,将模型牙合面存在的石膏瘤去除。

(4)打孔

用打孔器或球钻在患牙对应的人造石底座上钻一个小孔,将固位钉带螺纹端插入孔内,用502胶粘固。钉未端用蜡作一小球,形成可卸部分。(4)倒底座

调好石膏平铺桌面上,将带钉的牙列石膏模型插入石膏,使钉插入石膏内,用调拌刀将多余的石膏刮去,以形成较完整的石膏模型。

(5)锯开模型

待石膏底座凝固后,沿患牙的近、远中邻面平行划线至底座,然后用代型锯沿划线从牙合到龈方向,轻轻锯开模型,锯至牙列与底座交界处为止。去除固位钉未端的蜡球,用力推钉使之脱位,即可使固位钉连带患牙代型完整脱位。再将代型放回原处试戴,检查就位情况。

(二)托盘代型系统可卸代型的制作

(1)灌注和修整人造石牙列模型

模型灌注过程同前。修整模型的唇、颊、舌侧边缘,使唇、颊、舌侧面微向底部聚合,模型能够安放在双锁托盘中。用盘状磨片切割模型的唇、颊侧面,形成1~2个固位沟。

(2)灌注工作模型

调拌石膏注入双锁托盘中,将牙列模型置入双锁托盘中,使注入的石膏距离模型龈缘4mm,待石膏结固后备用。

(3)剥离工作模型

打开双锁托盘卡锁,使工作模型从托盘中分离。

(4)切割代型

(5)修整代型边缘线、涂缓冲剂

(6)工作模型和代型复位强调:

5. 肩台应平滑连续一致,而无粗糙面和锐边。

6. 各个预备的面之间不得出现尖锐交界线和局部粗糙面

7. 工作模型应在人造石结固12一24小时后使用。

操作示教20’

学生操作

( 3 )

教学内容提示三、熔模制作

实验器材

酒精灯,火柴,蜡刀,滴蜡器,小刻刀,嵌体蜡,厚蜡片,棉签,小杯。方法步骤

在可卸代型上制作熔模:

(1)描记颈部边缘线、涂表面封闭硬化剂、涂间隙涂料、涂分离剂。(2)制作内层冠蜡型

(3)牙合面加蜡:牙合面外形与咬合、咀嚼功能和应力有关,因而牙合面加蜡应仔细进行。

第一步:牙尖加蜡,将滴蜡器烤热,取蜡液滴在牙尖区,并逐渐恢复牙尖的高度。

第二步:在牙尖蜡核上加蜡形成三角嵴。

第三步:在牙尖蜡核上加蜡形成轴外形嵴。

第四步:在牙尖蜡核个加蜡形成近远中牙尖嵴。

第五步:加蜡形成边缘嵴

第六步:用滴蜡器加蜡,仔细做出牙合面其余部分的外形。

然后在牙合架上仔细检查正中、侧牙合的牙合面接触关系,严格控制好工作斜面外形。

(4) 轴面加蜡:

轴壁加蜡时,应注意控制牙冠外形大小及牙合龈向和近远中向两个方向上的突度。

上磨牙颊侧最突点在颈1/3处,舌侧在中1/3处,下颌磨牙颊侧最突点在中1/3处,舌侧在牙合1/3处。

仔细控制颊舌沟及颊舌外展隙,以利于食物排溢和自洁。

加蜡时还应避免局部过薄或在组织面形成气泡,加蜡合适后,用雕刻刀初步修整外形。

(5) 邻面加蜡:

恢复正常邻接区的牙合、颊、舌外展隙及邻间隙(龈外展隙)。

(6) 颈部加蜡:

将代型颈线以下用大的裂钻修成浅凹,然后将蜡型龈缘处切短2mm,重新加蜡使蜡液充满代型颈部,用雕刻刀去除多余的蜡,并修光边缘。最

后用食指裹上尼龙布或丝绸布把蜡型擦光亮。

3.熔模制作注意事项

(1)用于制作熔模的蜡应按要求使用,不得使用非冠桥专用蜡。

(2)嵌体蜡、铸造蜡不得污染、不得与其他蜡混合使用。

(3)滴蜡时,温度不宜过高,以恰好熔融为准;修改时,蜡勺刻刀等器械温度不宜过高,以免产生内应力导致静蠕变加大。

(4)熔模厚度尽可能避免局部过薄,防止出现菲边。铸道尽量安插在蜡型最厚处。课前准备

讲解: 10’

强调:

1. 蜡型必须与基牙密合,恢复正确的外形和邻接关系,并建立协调的咬合关系,厚度适当,无过薄区,表面光滑。

2. 完成的可卸代型要能准确就位。锯开模型时不要损伤基牙。固位钉放查时位置应垂直,蜡球不能太小。

3. 正常邻接区有助于修复体的稳走和防止食物嵌塞,外展隙有利于食物排溢和自洁,维持牙龈乳头的健康。

操作示教20’学生操作

( 4 )

口腔修复学试题及答案

口腔修复学试题及答案 1、TMD患者正畸治疗的原则不包括0.5分 A.强调不良咬合因素的去除 B.注重咬合运动的协调和稳定 C.选择轻力及间歇力 D.避免关节进一步的损伤 E.使用下颌为支抗的口外力 正确答案:B 答案解析:TMD患者正畸治疗的原则包括有选择轻力及间歇力;使用下颌为支抗的口外力;强调不良咬合因素的去除;避免关节进一步的损伤。 2、X线牙片上牙齿邻面颈部所呈现的三角形透明区是0.5分 A.邻面龋 B.正常牙颈部 C.牙槽蜡吸收 D.牙颈部脱钙 E.投照角度不正确所致 正确答案:B 答案解析:X线牙片上牙齿邻面颈部所呈现的三角形透明区是正常牙颈部。 3、以下哪项不是深覆牙合患者常见的面形表现0.5分 A.长面形 B.短面形 C.下颌角较小 D.下颌角区丰满 E.以上都是 正确答案:A 答案解析:深覆牙合患者常见的面形表现有短面形、下颌角较小、下颌角区丰满。 4、牙合翼片对下列哪项检查较适宜0.5分 A.观察多发性早期邻面龋 B.观察咬合创伤的程度

C.观察牙周间隙的大小 D.观察邻面深龋是否达到髓腔 E.以上皆适宜 正确答案:A 答案解析:观察多发性早期邻面龋选择牙合翼片检查较适宜。 5、患者左上后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天,检查左上56间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆,波动感(+),若诊断为急性牙周脓肿,下列哪项不是与牙槽脓肿鉴别诊断的要点0.5分 A.牙合创伤 B.牙周袋的存在 C.龈下牙石 D.叩诊疼痛度 E.X线片 正确答案:C 答案解析:相对较长。脓液从根尖周围向粘膜排出约需5~6天 6、可复性关节盘移位的异常声音为0.5分 A.一般无弹响和杂音 B.弹响音 C.多声破碎音 D.连续的摩擦音,有的似捻发音,有的似揉玻璃纸音 E.有弹响病史进而弹响消失 正确答案:B 答案解析:可复性关节盘移位:开闭口有弹响。其机制是当关节盘处于前移位状态时,开口运动中髁突横嵴撞击关节盘后带的后缘并迅速向前下继而向前上运动,同时关节盘向后反跳,从而恢复正常的髁突一关节盘的结构关系。开口型在弹响发生前偏向患侧,弹响发生后回到中线。X线片(许勒位)可见关节后间隙变窄,关节造影片或MPI检查可证实关节盘前移位。 7、X线片上正常牙槽嵴顶的形态是0.5分 A.均为尖顶形

口腔修复学实验报告册

口腔医学实验报告口腔修复学

实习一口腔检查与病历书写1.评定常规口腔检查方法及常用的特殊检查方法的掌握: 评定术式(10分) 评定内容医患体位器械握持方法支点口镜使用掌握情况 常规口腔检查方法(30分) 评定内容问诊(病史采集) 探珍叩诊咬诊扪诊松动度检查掌握情况 特殊检查方法(20分) 评定内容牙髓温度测验牙髓电活力测验 掌握情况冷测:热测: 2.评定口腔科正规的病历书写要求的掌握(40分) 评定内容完成情况

主诉 病史 检查 诊断和鉴别诊断 治疗设计 语言表达 文字书写 学生姓名:评分: 班级:教师签名: 日期: 实习二印模制取及石膏模型的灌注和修整取印模、灌注模型操作评分表 内容分值得分备注1、操作 (1)取模准备 选托盘10 体位、姿势15 (2)取模操作 托盘入口 5 托盘位置 5 功能整塑 5 固定托盘 5 托盘出口 5

(3)灌模型 调拌石膏 5 注入阴模 5 修整模型10 2、质量检查 (1)印模完整清晰、无气泡15 (2)印模完整清晰、无气泡15 总分100 学生姓名:教师签名: 班级:日期: 实习三后牙铸造金属全冠牙体预备 牙体预备操作评分表 内容分值得分备注 1.操作 (1) 支点 15 (2) 医患体、椅位 10 (3) 预备过程 牙合端 5 颊舌面 5 邻面 5 终止线 5

器械选择 5 2.质量检查 (1) 预备量 20 (2) 预备体外形 牙合面 10 轴面(含聚拢度) 10 终止线 10 总分 100 学生姓名:教师签名: 班级:日期: 实习四后牙邻牙合金属嵌体牙体预备 牙体预备操作评分表 内容分值得分备注 1.操作 (1)支点 10 (2)医患体、椅位 10 (3)洞形设计 10 (4)预备过程 牙合面洞形 10 鸠尾固位型 10

口腔修复学期末考试试-11页word资料

2019-2019学年第一学期 03级口腔七年制《口腔修复学》期末考试试题B卷 一名词解释(每题3分共30分) 牙本质肩领 PFM inlay 屈矩 Fixed-removable combined bridge rest of RPD Ⅰ型导线 粘膜支持式义齿 adhesion 闭口式印模 二填空题(每空1分共20分) 1人造冠获得固位的主要固位力有、、。 2固定桥由、、三部分组成。 3影响固定桥固位的因素有和。 4 RPA卡环组有、、三部分组成。 5可摘局部义齿有、、、四种不稳定表现。 6无牙颌解剖标志中需缓冲的是、、、、。 三问答题(每题10分共50分) 1简述烤瓷熔附金属全冠覆盖面的设计? 2简述牙体预备的原则? 3固定桥固位体设计中应注意哪些问题? 4试述可摘局部义齿大连接体的作用? 5简述制作下颌半口义齿时的要点? 口腔医学院03级七年制《口腔修复学》期末考试试题答案 及评分标准(B卷) 一名词解释(每题3分共30分) 牙本质肩领冠边缘以上,核根面以下大于1.5mm的牙本质称为牙本质肩领。(3分)PFM 金属烤瓷全冠,(1分)是一种由低熔烤瓷真空条件下熔附到铸造金属基底冠上的金-瓷复合结构的修复体。(2分) inlay 嵌体,(1分)是一种嵌入牙体内部,用以恢复牙体缺损的形态和功能的修复体。 (2分) 屈矩桥基内由屈应力所产生的力矩反应。(3分) fixed-removable combined bridge 固定-可摘联合桥,(1分)其固位力主要靠摩擦力或磁力, 患者可以自行摘戴。(2分) rest of RPD 合支托,(1分)活动义齿上放置于天然牙上防治义齿龈向移位及传递合力至该牙的一种硬性金属装置。(2分) Ⅰ型导线基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的观测线,(2分)倒凹区主要位于基牙的远缺隙侧,近缺隙侧倒凹小。(1分)

最新 口腔修复学课程教学大纲教案

《口腔修复学》课程教学大纲教案口腔医学院口腔修复学教研室编写

前言 口腔修复学是口腔医学教育的重要组成部分。它阐述的主要内容是牙体缺损、牙列缺损及牙列缺失的修复原则和方法。口腔修复学的教学任务是结合牙合、颌面的解剖形态和生长发育及生理功能﹑结合生物力学﹑医学美学原则,阐明牙列缺损及牙列缺失的修复是为恢复生理形态与正常功能,从而达到咀嚼器官的保健,继而促进全身健康的目的。学生通过讲课﹑示教﹑前期实习和生产实习,从而掌握口腔修复学的基础理论﹑基本知识和基本技能,能达到教学大纲的要求,最终学生能够运用这些知识和技能,从事口腔修复的临床工作。口腔修复学为口腔医学专业的必修课。在其学习过程中,实验教学和理论讲课是密不可分的。通过实验教学,使理论和实践紧密结合,从而使学生逐渐熟悉和掌握临床技能。 口腔修复学的基本技能包括:口腔检查方法,病历书写,基牙的牙体预备,制取印模,颌位关系的确定,灌注模型,可摘局部义齿的设计,弯制卡环技术,完成冠类、固定桥、局部义齿和全口义齿等技术操作,初戴,选磨调牙合,复查修改等技术。 本课程为口腔医学专业的必修课,总学时为68学时,于第七﹑ 八学期完成。临床实习15周,于第九﹑十学期完成。

参考书目 1.《口腔修复学》(第六版),赵铱民主编,人民卫生出版社。 2.《口腔修复学》(第五版),马轩祥主编,人民卫生出版社。 3.《口腔修复学》(第四版),徐君伍主编,人民卫生出版社。 4.《口腔修复学》,姚江武主编,人民卫生出版社。

目录 第一章概论 (5) 第二章牙体缺损的修复 (6) 第三章固定义齿 (11) 第四章种植义齿 (13) 第五章可摘局部义齿 (14) 第六章全口义齿 (17) 第七章其它修复方法 (21)

口腔修复学问答题

口腔修复学问答题题型:问答题1简述可摘局部义齿的优缺点答案: A.范围广10% B.磨除牙体组织少10% C.能自行摘戴10% D保持良好的口腔卫生10% E制作方法简便10% F费用较低10% G便于修理10% H体积大异物感10% I制作质量差10% G不易保持口腔卫生10% 优点:可摘局部义齿是牙列缺损修复中最普遍采用的方法之一除适用范围广外,还具有磨除牙体组织少,患者能自行摘戴.便于洗刷清洁以保持良好的口腔卫生,制作方法简便,费用较低,便于修理和增补等优点缺点:可摘局部义齿的体积大.部件多,初戴时患者常有异物感,有时会影响发音,引起恶心,其稳定性和咀嚼效能均不如固定义齿,若义齿设计不合理,制作质量差或患者不易保持口腔卫生等情况,还可能对患者带来基牙损伤.黏膜溃疡.菌斑形成和牙石堆积.龋病及牙周炎发生.牙槽嵴加速吸收.颞下颌关节疾患等不良后果题型:问答题2简述可摘局部义齿的类型答案: A.牙支持式义齿30% B.黏膜支持式义齿30% C.混合支持式义齿40% 可摘局部义齿按义齿的支持组织不同,可分为以下三种类型牙支持式义齿两端基牙上均放置支托和卡环,义齿的合力主要由天然牙承担;适用于少数牙缺失,或缺牙

间隙小,缺隙两端均有基牙,且基牙稳固者黏膜支持式义齿仅由基托和人工牙及无支托的卡环组成合力通过基托直接传递到黏膜和牙槽骨上;适用于多数牙缺失,余留牙松动,或因咬合过紧无法磨出支托位置者混合支持式义齿基牙上有支托和卡环,基托有足够的伸展,由天然牙和黏膜共同承担合力;适用于各类牙列缺损,尤其是游离端缺失者此为临床上最常用的形式题型:问答题 3可摘局部义齿的各部分按功能可分为几大类答案: A.修复缺损和恢复功能部分30% B.固位及稳定部分30% C.连接传力部分40% 可摘局部义齿各部分都有其主要作用和次要作用,各部分间又可起协同作用可按其作用归纳为如下三部分:修复缺损和恢复功能部分:人工牙.基托.支托固位及稳定部分:各种直接固位体.间接固位体.基托.支托连接传力部分:基托.连接体.连接杆.支托题型:问答题4简述可摘局部义齿设计的基本要求答案: A.恢复咀嚼功能10% B.保护口腔组织的健康10% C.良好的固位和稳定20% D.舒适20% E.美观坚固耐用20% F.容易摘戴20% 1.适当地恢复咀嚼功能 2.保护口腔组织的健康 3.义齿应有良好的固位和稳定作用 4.舒适 5.美观 6.坚固耐用 7.容易摘戴题型:问答题 5简述可摘局部义齿RPI的特点答

口腔修复学考试题库及答案(2)

口腔修复学试题及答案 51、使用平行长焦距技术投照根尖片时应0.5分 A.增加焦点胶片距 B.减少焦点胶片距 C.减少胶片与牙齿距离 D.患者上前牙与地面垂直 E.患者被检牙与地面垂直 正确答案:A 答案解析:使用平行长焦距技术投照根尖片时应增加焦点胶片距。 52、有两个正常的牙胚融合而形成的是0.5分 A.融合牙 B.双生牙 C.结合牙 D.牙内陷 E.额外牙 正确答案:A 答案解析:两个正常的牙胚融合成一颗牙称为融合牙,是指两个牙的釉质、牙本质之间的融合,或表现为两个牙的牙本质和牙骨质的融合。 53、关于基准平面,下列哪项说法不正确0.5分 A.基准平面为头影测量中相对稳定的平面 B.最常用的基准平面有前颅底平面、眼耳平面和Bolton平面 C.大部分个体在正常头位时,眼耳平面与地面平行 D.Bolton平面多用作重叠头影图的基准平面 E.以上都对 正确答案:E 答案解析:基准平面:基准平面是在头影测量中作为相对稳定的平面。由此平面与各测量标志点及其他测量平面间构成角度、线距、比例等8个测量项目。目前最常用的基准平面为前颅底平面、眼耳平面和Bolton平面。眼耳平面 (FH.Frankforthorizontalplane):由耳点与眶点连线组成。大部分个体在正常

头位时,眼耳平面与地面平行。Bolton平面:由Bolton点与鼻根点连接线组成。此平面多用作重叠头影图的基准平面。 54、机体生长发育的特点中,以下描述错误的是0.5分 A.机体生长发育既受遗传影响,也受后天环境因素的影响 B.机体生长进度并非随年龄而均衡增长 C.机体生长中,有快速期和缓慢期之分 D.机体第一个快速生长期是从出生到5~6岁 E.机体第二个快速生长期是14~16岁 正确答案:E 答案解析:机体生长发育的第二个快速生长期是10~19岁。 55、每日唾液总量约为0.5分 A.500~1000ml B.800~1200m1 C.1000~1500m1 D.1500~2000m1 E.2000~2500m1 正确答案:C 答案解析:每日唾液总量约为1000~1500m1。 56、牙周病的正畸治疗特点是0.5分 A.强调对称拔牙,治疗疗程短 B.正畸治疗少用平面导板,可多用弹性橡皮圈关闭间隙 C.牙周组织的牵张力应稍大,以便诱导牙周组织增生 D.正畸治疗应多用金属结扎丝,以减少菌斑的堆积 E.正畸治疗不需口腔多学科的配合 正确答案:D 答案解析:正畸治疗应多用金属结扎丝,以减少菌斑的堆积是牙周病的正畸治疗特点。 57、牙石引起牙龈炎症的主要致病作用是0.5分 A.牙石对牙龈有机械刺激

口腔修复学

口腔修复学重点考点总结

目录 第一章绪论 (2) 第二章临床接诊 (3) 第三章牙体缺损的修复 (4) 第四章牙列缺损的固定局部义齿修复 (11) 第五章牙列缺损的可摘局部义齿修复 (14) 第六章牙列缺损/缺失的固定-活动义齿修复 (24) 第七章牙列缺失的全口义齿修复 (25)

第一章绪论 1.口腔修复学prosthodontics:是应用符合生理的方法,采用人工装置artificial device修复口腔及颌面部各种缺损并恢复其相应生理功能,预防或治疗口颌系统疾病的一门临床科学。 2.修复体prosthesis:用于修复口腔及颌面部缺损的、由人工制作的装置(如义齿、义颌、义耳等)统称为修复体。 3.口腔修复学的临床内容: 1)牙体缺损或畸形的修复治疗;(全冠、部分冠、嵌体、贴面) 2)牙列缺损的修复治疗;(固定桥、可摘局部义齿、种植牙) 3)牙列缺失的修复治疗;(全口义齿修复、种植全口义齿) 4)颌面缺损的修复治疗;(义眶、义耳、义鼻、义颌修复) 5)牙周疾病的修复治疗;(牙周病松动牙的固定式夹板、可摘式夹板固定)6)颞下颌关节疾患的修复治疗。(牙合垫、咬合调整、牙合重建) 4.描述口腔修复学的过去、现在和未来:3“R”,即Replacement:替代;Reconstruction:重建;Regeneration:再生。 5.口腔修复学发展的趋势(看看): 1)牙体缺损修复嵌体化; 2)牙列缺损修复固定化; 3)牙列缺失修复种植化; 4)残根、残冠的保存化; 5)修复材料的仿生化趋势; 6)修复体制作的高科技化趋势。 6.口腔修复学的特点:知识基础广、实践性强、美学素养要求高。 CAD/CAM:计算机辅助设计与计算机辅助制作 第二章临床接诊 1.临床接诊clinical communication:是临床医生与患者沟通交流后,针对主诉,通过病史采集和临床检查,明确病因、制定并逐步完成治疗方案的过程。 临床接诊按诊疗程序可分为初诊、复诊和复查三部分。 2.病史采集目的是了解患者的主诉、现病史、既往史、家族史等。 3.对口腔修复患者的口腔检查,其基本方法包括临床一般检查、影像学检查、模型检查、咀嚼功能检查。 4.正常人开口度约为37~45mm,最大侧方运动范围为12mm。 5.牙齿松动度: 1)以牙的松动幅度计算:I度:松动幅度≤1mm;

口腔修复学考试题库1 (1)

口腔修复学(A1型题1) 一、A1型题:每一道考试题下面有A、 B、C、D、E五个备选答案。请从中 选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.选择固定桥基牙时,临床冠根比的最低限度是 A.1:1 B.1:2 C.2:3 D.3:2 E.3:4 正确答案:A 2.固定义齿与牙体缺损修复对基牙要求的主要差别在于 A.牙冠有足够的固位形 B.牙根粗长稳固 C.要求活髓 D.牙周组织健康 E.基牙的轴向位置基本正常,有共同就位道 正确答案:E 3.修复前一般不主张手术切除的是 A.尖锐的骨突、骨尖和骨嵴 B.下方形成较大倒凹的下颌隆突 C.唇颊沟过浅 D.唇颊系带附着点接近牙槽嵴顶 E.松软牙槽嵴 正确答案:E 4.2岁半至4岁期间的合特点是 A.牙排列不紧密,前牙有间隙 B.切缘及合面无显著磨耗 C.上下颌第二乳磨牙的远中面不平齐D.上颌第二乳磨牙在下颌第二乳磨牙之后 E.以上均不对 正确答案:B 5.关于全口义齿模型描述哪项是错误的A.显露出肌功能修整的痕迹 B.模型边缘宽度以3~5mm为宜 C.模型最薄处不能少于5mm D.模型后缘应在腭小凹后不少于 2mm E.下颌模型在磨牙后垫自前缘起不少 于10mm 正确答案:C 6.下列哪项一般不会引起全口义齿基 托折裂 A.合力不平衡 B.基托较薄 C.牙槽骨继续吸收 D.基托与粘膜不贴合 E.垂直距离恢复的不够 正确答案:E 7.以下哪项不是基托作缓冲的目的 A.防止压痛 B.防止有碍发音 C.防止压迫龈组织 D.防止压伤粘膜组织 E.防止基托翘动 正确答案:B 8.开口型是指 A.下颌自大张口到闭口的整个过程 中,下颌运动的轨迹 B.下颌自闭口到张大的整个过程中, 下颌运动的轨迹 C.下颌自微张口到大张口的整个过程 中,下颌运动的轨迹 D.下颌前伸咬合时下颌运动的轨迹 E.下颌侧方咬合时下颌运动的轨迹 正确答案:B 9.不宜做瓷全冠的情况是 A.前牙邻面缺损大或冠部有多处缺损 B.前牙氟斑牙、变色牙、四环素染色 牙、釉质发育不全影响美观 C.因发育畸形或发育不良影响美观的 前牙 D.含有活髓的乳牙及青少年恒牙牙体 缺损影响美观 E.错位、扭转牙不宜做正畸治疗 正确答案:D 10.全口义齿固位主要是靠 A.附着力 B.粘着力 C.凝聚力 D.舌及颊肌压力 E.吸附力 正确答案:E 11.合金与纯金属性质相比 A.合金的熔点较凝固点高 B.合金的硬度较其所组成的纯金属高 C.合金的抗腐蚀性能较纯金属高 D.合金的传导性较原有金属好 E.合金的延展性较所组成的金属高 正确答案:B 12.一患者多数下后牙缺失,前牙松 动,舌侧倒凹明显,口底到龈缘的距 离6mm,大连接体宜用 A.倒凹区之上的舌杆 B.离开粘膜表面,与牙槽嵴平行的舌 杆 C.与粘膜平行的接触的舌杆 D.舌板 E.都不适宜 正确答案:D 13.RPD基托组织面不需作缓冲的部 位是 A.上颌结节颊侧 B.上颌硬区 C.下颌隆凸 D.磨牙后垫 E.内斜嵴 正确答案:D 14.基牙预备时,为减小对牙髓的损 害,可以采取下列哪种方法 A.水雾冷却 B.间歇切割 C.短时切割 D.轻压磨切 E.以上都对 正确答案:E 15.铸造全冠的适应症为 1

口腔修复学全部重点纲要汇总

口腔修复学重点纲要基础理论类数字类分为:数据类设计类第一章:修复前检查和准备:专科病史家族病史系统病史(全身因素)病史采集:主诉12MM 下颌侧方运动最大值(重点)开口度:3.7-4.5 开口型:下颌偏向向下向后2 牙槽骨吸收1/3 活动义齿固定义齿小于一度牙周检查:6个部位牙齿松动3度(基牙选择: 度牙槽骨吸收2/3)周后做义3个月做全口义齿和固定义齿修复即可义齿缺牙期:拔牙后1个月可做活动义齿1-2 齿重衬或重新制造。口内重衬自凝塑料在拉丝期进行重衬热凝充填用面团期。无牙颌检查:上颌牙槽迹吸收向上向内下颌吸收向下向外唾液分泌量和分泌情况(分泌量适中,粘稠度大)口腔黏膜:瘢痕溃疡舌体组织 最可靠的上下颌位记录:拔牙前记录临床牙冠:暴漏与口腔的称谓临床牙冠不良修复体修复龋病和牙周病外科处理:一般处理:急性炎症 口腔软组织:不良修复体首先应停用有瘢痕者应切除后一周取模型重新制做义齿另额部隆突上颌结节(如双侧时只手术一侧牙槽骨:骨突在拔牙后一个月进行修整下颌隆突 一侧固位)牙槽迹重建术:骨)60-70年代自体骨移植(移植骨用髂(qia) 70年代后用羟基磷灰石 : 第二章:牙体缺损形态(抗力与固2开辟空间3 修复体预备:1去除病变组织做预防扩展(作用自洁防止继发龋0 6 5 磨改过长的对颌牙位)4 咬合关系和外观 微痛)设计注意微电流(疼痛为电击样 牙体备牙:活髓牙预备应一次性预备完毕修复体消毒:75%酒精0.5MM 龈下为3 2修复体牙龈组织健康:平齐易形成继发龋和龈缘炎1 修复体牙龈缘之上2MM 辅助固位修复体抗力型和固位型避免薄壁接触面越好摩擦力越大固位越固位原理:摩擦力(物体相对运动产生的力):增强修复体的固位度,电线角清楚,设计固位洞型(分类无片切固位)强,聚合度2-5调拌稠度:拉丝期最好。粘与厚度成反比。粘着力(利用粘固剂):粘着力与粘着面积成正比 干燥(高分子化合物用于全瓷牙。它的特点:不溶于唾液)着面应清洁 = =。:省略约束力(相互制约)掌门没讲固位型 牙体缺损的修复方法: 嵌体 部分冠 全冠 桩核冠 固位由小到大排列为:嵌体高嵌体3/4冠全冠桩核冠 各个修复体的适应症与禁忌症:洞型分类:颌面洞(鄂面窝缺损)为一类洞邻颌面为二类未损及切角为三类损及切角为四类牙颈部为五类 一.金属嵌体:适应症:1缺损到牙尖及切角2接触不良3有较多牙体组织的 禁忌症: 青少年的恒压与乳牙1 。2缺损范围小或表浅未损及切角

口腔护理学实习心得感想范例

口腔护理学实习心得感想范例 由于口腔护理对提升生活质量和延长寿命的显著作用,口腔护理已越来越被人们所重视。以下为你带来口腔护理学实习心得感想,希望对你有所帮助! 一、实习时间: 共15周,包括修复门诊及技工室实习. 二、实习目的: 在带教医师指导下,进行医疗实践,直接为患者服务.通过临床实践,培养良好的医风医德;学习为患者服务的本领;将理论知识与临床实践紧密结合,使学生掌握口腔修复学的基础理论、基础知识和基本技能.基本掌握本专业常见病、多发病的诊断、处理及技工技术;培养综合分析和解决临床问题的实际工作能力,并为以后自学、从事临床和科学研究、更新知识、提高独立工作和自学能力打下良好的基础. 三、实习内容要求: 1.掌握口腔修复的颌面部及口腔内部的检查及病历书写. 2.掌握可摘局部义齿的诊断、设计、处理和技工操作的全过程. 3.掌握牙列缺失修复的适应证、术前处理及修复的全过程. 4.熟悉铸造支架式义齿的适应症、设计及技工操作的全过程. 5.掌握烤瓷冠的适应症及修复的全过程. 6.掌握桩冠的适应症及修复的全过程.

7.掌握铸造全冠的适应症及修复的全过程. 8.基本掌握牙列缺损的固定义齿修复的诊断,处理及修复的全过程. 9.熟悉口腔修复临床常用材料的性能及使用方法. 10.了解覆盖义齿、套筒冠义齿、种植义齿的适应证、治疗原则及方法. 11.了解牙颌畸形、颌面部缺损、颞下颌关节功能紊乱症、牙周病等的治疗原则及方法. 四、实习方法 由教研室主任和护士长介绍科室管理、诊疗方法及工作制度. 由四名教师(医师、技工各两名)专职负责指导. 在带教老师指导下接诊和处理病人,书写门诊病历,开处方和各项检查等,经带教老师审核同意并签字后执行. 在门诊及技工室操作中,每个步骤之后须经带教老师检查同意后方可进行下一个步骤操作. 参加病案讨论、专题讲课等,培养学生分析问题、解决问题的能力,提高临床工作能力. 五、实习医师要求 实习医师必须树立全心全意为人民服务的思想,模范执行医疗人员道德规范,实行"五讲"、"四美",要正确处理服务和学习的关系,养成社会主义医疗道德,关心和爱护伤病员. 实习医师必须加强组织纪律性,严格遵守党和国家法纪,遵守医

口腔修复学期末考试试

2007-2008学年第一学期 03级口腔七年制《口腔修复学》期末考试试题B卷 一名词解释(每题3分共30分) 牙本质肩领 PFM inlay 屈矩 Fixed-removable combined bridge rest of RPD Ⅰ型导线 粘膜支持式义齿 adhesion 闭口式印模 二填空题(每空1分共20分) 1人造冠获得固位的主要固位力有、、。 2固定桥由、、三部分组成。 3影响固定桥固位的因素有和。 4 RPA卡环组有、、三部分组成。 5可摘局部义齿有、、、四种不稳定表现。 6无牙颌解剖标志中需缓冲的是、、、、。 三问答题(每题10分共50分) 1简述烤瓷熔附金属全冠覆盖面的设计? 2简述牙体预备的原则? 3固定桥固位体设计中应注意哪些问题? 4试述可摘局部义齿大连接体的作用? 5简述制作下颌半口义齿时的要点? 口腔医学院03级七年制《口腔修复学》期末考试试题答案 及评分标准(B卷) 一名词解释(每题3分共30分) 牙本质肩领冠边缘以上,核根面以下大于1.5mm的牙本质称为牙本质肩领。(3分)PFM 金属烤瓷全冠,(1分)是一种由低熔烤瓷真空条件下熔附到铸造金属基底冠上的金-瓷复合结构的修复体。(2分) inlay 嵌体,(1分)是一种嵌入牙体内部,用以恢复牙体缺损的形态和功能的修复体。 (2分) 屈矩桥基内由屈应力所产生的力矩反应。(3分) fixed-removable combined bridge 固定-可摘联合桥,(1分)其固位力主要靠摩擦力或磁力, 患者可以自行摘戴。(2分) rest of RPD 合支托,(1分)活动义齿上放置于天然牙上防治义齿龈向移位及传递合力至该牙的一种硬性金属装置。(2分)

口腔修复学教学大纲

口腔修复学教学大纲 (专科) 一、课程简介 口腔修复学是口腔科学的重要组成部分之一,它是研究口腔及颌面部各种缺损、畸形的病因、症状、诊断、预防修复治疗的临床医学科学。它以口腔及颌面部的解剖、生理、病理、牙合学、口腔应用材料、口腔生物力学等知识为基础,采用符合人体生理情况的人工修复体或矫治器来恢复或重建缺损部位的解剖形态和生理功能,维护牙列的完整性和颌面部的外形与美观,促进口颌系统及全身的健康。 口腔修复学主要教授内容有:牙体缺损、牙列缺损及牙列缺失的修复,颌面缺损修复,牙周病修复治疗及颞下颌关节紊乱病的修复治疗等内容。 二、总体要求 学生通过本门课程的学习,掌握常见修复方法的基本理论、基本知识,熟悉各种修复方法的临床应用,了解口腔新材料、新方法及疑难病例的诊断、治疗原则。 三、学时分配 教学内容授课时数实习时数 第一章绪言 1 第二章人造冠的固位原理 2 第三章牙体预备生物机械原理 1 第四章印模与模型技术 1 第五章暂时性修复和过渡性修复 1 第六章牙合架 1 第七章嵌体与部分冠 1 2 第八章桩冠与桩核冠 1 第九章铸造金属全冠 1 2 第十章烤瓷熔附金属全冠 2 4 第十一章瓷全冠 1 第十二章固定桥9 4 第十三章可摘局部义齿15 10 第十四章全口义齿10 8 第十五章单颌全口义齿与即刻全 1 口义齿 考试 2 合计50 30 第一章绪论 学习目的和要求 通过本章学习,了解口腔修复学教学的任务、目的和内容,了解修复治疗的基本原理,了解如何学习口腔修复学的基础理论、基本知识和基本操作技能方法,了解口腔修复学常见的牙体、牙列缺损和牙列缺失的修复治疗内容。

课程内容 一、口腔修复学应有的认识和要求。 1.了解口腔修复学的历史、现状及发展方向。 2. 了解口腔修复学的任务、目的和内容。 3.指导学生学习本课程的方法,启发学生热爱专业,端正学习态度,树立全心全意为人民服务的观点。 二、口腔修复学与口腔医学的关系。 三、口腔修复学的发展史,我国解放前后口腔修复学与其他相关学科的关系,目前国内外的发展概况。 四、口腔修复学研究的主要方向。 考核知识点 口腔修复学的定义、任务、临床内容、基本治疗手段。 口腔修复体的作用、类型、质量要求。 考核要求 了解口腔修复学的定义、任务、临床内容、基本治疗手段。 了解口腔修复体的作用、类型、质量要求。 复习思考题 1.试述口腔修复学的定义。 2.试述口腔修复体的种类。 第二章人造冠的固位原理 学习目的和要求 通过本章学习,熟悉人造冠修复体固位的概念,了解固位原理及临床应用。课程内容 一、概述 固位的概念、固位的意义 二、固定修复的固位原理和临床应用 约束力、摩擦力、粘结力等固位原理。环抱面固位形、钉洞固位形、沟固位形及洞固位形等固位原理的应用。 考核知识点 一、概述 二、固定修复的固位原理和临床应用 考核要求 一、概述 熟悉:人造冠修复体固位的概念 二、固定修复的固位原理和临床应用 了解:固位原理及临床应用 复习思考题 1试述固位的定义。 2.固定修复固位力的组成是什么? 3.临床常用的固位形有哪些? 第三章牙体预备生物机械原理 学习目的和要求 通过本章学习,掌握牙体预备的定义,熟悉牙体预备的原则,了解牙体切割器

口腔修复学重点思考题

1、采集系统病史与专科病史的意义及两者的相互关系是什么? 2、口腔内临床检查的主要内容和顺序是什么? 3、什么是整体诊疗计划? 4、正确的病例书写格式及要求是什么? 5、如何建立医生与技工之间的良好交流? 6、牙体缺损的修复原则有哪些? 7、修复体外形有何要求?如何保护牙龈组织健康? 8、简述什么事抗力形?什么是固位形?在人造冠修复中有什么意 义? 9、简述牙周生物学宽度及其在冠边缘设计中的作用和意义。 10、为了增加铸造金属全冠的固位力,牙体预备时应注意哪些方 面? 11、金瓷结合的结合力有哪些?其主要影响因素是什么? 12、应用比色板选色的方法和步骤是什么? 13、烤瓷全冠牙体预备的具体要求是什么?对于烤瓷全冠金属基底 的要求是什么? 14、试述烤瓷全冠修复后常见问题的预防及处理。 15、全瓷冠的适应症是什么?全瓷冠预备体与金瓷冠预备体的区别 是什么? 16、为什么无角肩台得到了较广泛的应用? 17、充填体与嵌体的的区别是什么? 18、嵌体洞形预备的步骤是什么?高嵌体的优缺点是什么?

19、桩核冠的固位形和抗力形的要求是什么? 20、判断人造冠就位的的标志和临床参考标志是什么? 21、临床上常用的永久粘固剂有哪些?各自的优缺点是什么? 22、多根后牙有严重的牙体缺损时可设计哪些修复方案? 23、隐裂牙的修复应该注意哪些事项?后牙半切术的适应证是什 么? 24、引起全冠修复后出现牙龈炎症的原因有哪些?造成修复体松动 的主要原因是什么? 25、引起咬合痛得原因是什么?要避免此问题发生,修复过程中应 注意什么问题? 26、固定桥的组成部分和各部分的功能是什么? 27、固定义齿有哪些类型?不同类型修复分别适用于什么情况? 28、固定桥修复的生理基础是什么? 29、何谓牙周潜力?牙周潜力大小与哪些因素有关?牙周潜力与固 定桥修复有何关系? 30、牙周萎缩、牙槽骨吸收后单根牙与多根牙的牙周膜面积的变化 规律是什么? 31、固定桥基牙选择原则? 32、固定桥固位体的的类型有哪些?各有何优缺点? 33、选择固定桥的基牙需要考虑哪些方面?从哪些方面判断基牙的 的支持力是是否足够? 34、桥体龈面设计有哪几种类型?分别适用与哪些情况?固定义齿

口腔修复学教学大纲

口腔修复学教学大纲prosthodontics 西安交通大学口腔医学院 修复教研室 2005 12 20

口腔修复学教学大纲 (供口腔系五年制用) 前言 口腔修复学(prosthodontics)是研究用符合生理的方法修复口腔及颌面部各种缺损的一门科学。它是口腔医学的一个重要组成部分,是医学与现代科学技术相结合而产生的,属生物医学工程的范畴。 口腔修复学的任务是研究口腔及颌面各种缺损的病因、机制、症状、诊断、预防和治疗方法,利用人工材料制作各种修复体,以恢复、重建各类缺损或异常的口腔颌面系统疾病,从而恢复其正常的形态和功能,以促进患者的健康。 口腔修复学是以医学基础、口腔医学基础、口腔临床医学及应用材料、工艺、材料力学、生物力学、工程技术学以及美学等为基础的专门科学。其临床内容包括牙体缺损或畸形、牙列缺损、牙列缺失的修复治疗;颌面缺损的修复治疗;牙周疾患、颞下颌关节疾患及牙合异常的预防和修复治疗。前三者是目前口腔修复学的主要临床内容。口腔修复学的基本治疗手段是采用制作修复体的方法恢复因缺损、畸形而丧失的形态与功能,使之达到正常水平。 在学习本门课程中,通过讲课、示教和实验室实习以及生产实习等环节,要求掌握口腔修复学的基础理论、基本知识和基本技能,达到教学大纲的要求。基础理论包括:修复的原则、固位原理、设计原则、平衡牙合理论等;基本知识包括:牙合、颌、面的解剖生理和牙合学等;基本技能包括:口腔检查方法、牙体预备、取印模、颌位纪录的方法与操作技术,各类修复体的设计及一系列技工操作技术,修复体的初戴、选磨、调牙合、复查修改等技术。使学生能运用这些知识和技能从事口腔修复的临床工作。 本教学大纲的教学总时数为192学时,其中理论课64学时、实习课128学时。 拟用教材为:卫生部规划教材全国高等医药院校教材(供口腔医学类专业用)马轩祥主编口腔修复学(第5版) 本教学大纲由修复教研室王宇春、逯宜编写。 西安交通大学口腔医学院 修复教研室 2005 12 20

口腔修复学全部重点纲要

口腔修复学重点纲要 分为:数据类设计类基础理论类数字类 第一章:修复前检查和准备: 病史采集:主诉系统病史(全身因素)家族病史专科病史(重点)开口度:3.7-4.5 开口型:下颌偏向向下向后下颌侧方运动最大值12MM 牙周检查:6个部位牙齿松动3度(基牙选择:固定义齿小于一度牙槽骨吸收1/3 活动义齿2度牙槽骨吸收2/3) 缺牙期:拔牙后1个月可做活动义齿3个月做全口义齿和固定义齿修复即可义齿1-2周后做义齿重衬或重新制造。口内重衬自凝塑料在拉丝期进行重衬热凝充填用面团期。 无牙颌检查:上颌牙槽迹吸收向上向内下颌吸收向下向外 口腔黏膜:瘢痕溃疡舌体组织唾液分泌量和分泌情况(分泌量适中,粘稠度大) 最可靠的上下颌位记录:拔牙前记录 临床牙冠:暴漏与口腔的称谓临床牙冠 外科处理:一般处理:急性炎症不良修复体修复龋病和牙周病 口腔软组织:不良修复体首先应停用有瘢痕者应切除后一周取模型重新制做义齿 牙槽骨:骨突在拔牙后一个月进行修整下颌隆突额部隆突上颌结节(如双侧时只手术一侧另一侧固位) 牙槽迹重建术:60-70年代自体骨移植(移植骨用髂(qia)骨) 70年代后用羟基磷灰石 第二章:牙体缺损: 修复体预备:1去除病变组织做预防扩展(作用自洁防止继发龋0 2开辟空间3形态(抗力与固位)4 咬合关系和外观 5 磨改过长的对颌牙 6 设计注意微电流(疼痛为电击样微痛) 牙体备牙:活髓牙预备应一次性预备完毕 修复体消毒:75%酒精 修复体牙龈组织健康:1修复体牙龈缘之上2MM 2平齐易形成继发龋和龈缘炎 3 龈下为0.5MM 修复体抗力型和固位型避免薄壁辅助固位 固位原理:摩擦力(物体相对运动产生的力):增强修复体的固位接触面越好摩擦力越大固位越强,聚合度2-5度,电线角清楚,设计固位洞型(分类无片切固位) 粘着力(利用粘固剂):粘着力与粘着面积成正比与厚度成反比。调拌稠度:拉丝期最好。粘着面应清洁干燥(高分子化合物用于全瓷牙。它的特点:不溶于唾液) 约束力(相互制约):省略掌门没讲=。= 固位型 牙体缺损的修复方法: 嵌体 部分冠 全冠 桩核冠 固位由小到大排列为:嵌体高嵌体3/4冠全冠桩核冠 各个修复体的适应症与禁忌症:洞型分类:颌面洞(鄂面窝缺损)为一类洞邻颌面为二类未损及切角为三类损及切角为四类牙颈部为五类 一.金属嵌体:适应症:1缺损到牙尖及切角2接触不良3有较多牙体组织的 禁忌症:

口腔修复学实习课的教学改进

口腔修复学实习课的教学改进 【摘要】新形势下口腔修复学实习的临床带教面临多方面的挑战,患者的自我保护意识越来越强,他们对医生的要求越来越高,往往不同意实习医师为其诊治,给本科生的临床实习带来一些困难。基于对现状的分析,我们从实验设备、实验方法、实验内容等方面对口腔修复实验课教学进行了改革。实践表明,改革加强了学生能力的培养,提高了教学效果,使学生较好地完成每轮实习。 【关键词】关键词口腔修复学教学改革 (一)口腔修复实验课教学的现状 口腔修复学是研究用符合生理的方法修复口腔及颌面部各种缺损的一门科学,它不仅要求修复工作者具有扎实的口腔医学理论基础,还应具有应用材料、生物力学、美学等科学的相关知识。例如义齿设计、卡环、排牙、颌位关系移、义齿制作等,如果不结合实物观摩和动手操作就很难理解,长期以来,我国的口腔修复高等教育侧重理论教学,不太重视实验课教学,实验课教学长期处于从属地位。口腔修复学实验课的师资配备较理论教学有很大不足,学员普遍存在重理论轻实验课的现象,实验设备陈旧,不能满足时代发展对学生能力素质培养的需要,不能较系统地培养学生在口腔修复学领域中急需掌握的基本技能、提高学生的医学科学研究能力。实验教学必须形成自己的独立体系。 (二)口腔修复实验课教学改革方案 1、改进实验教学程序,增加临床见习比重。针对口腔修复学理论

抽象难懂、操作讲解多的情况,我们将部分实验教学程序进行了调整:由原来的先集中上专题理论课、后上实验课的传统医学教学模式,改革为先临床见习、后上理论课、之后上实验课、最后再临床见习的新模式,并且将一个专题的理论课和实验课的进行同步交叉起来。例如,在进行全口义齿授课时,首先安排学员临床见习,带教老师事先安排好的典型病例,使学员对全口义齿的选择、制作有一个直观的了解,从而增加学习兴趣,明确学习的目的性和学习重点、难点;然后进行理论教学讲解全口义齿的结构、固位原理以及确定颌位关系的方法;接下来进行制作蜡基托、蜡堤以及头颅模型转移颌位关系的实验课;之后理论课继续讲解全口排牙和平衡颌的原理;再下一步实验课全口排牙和调整平衡颌关系,完成蜡型制作;最后再回到临床,见习全口义齿的戴牙、复诊过程。 这样通过对实验课教学程序的改革,使学员在理论课时加深对操作技能的理解,在实验课时复习巩固所学的理论知识,而临床见习的引入,不仅可以弥补学员在理论课、实验课所学不到、体会不到的临床操作、接诊技能 2、培养学生理论与实践相结合的能力(1)老师示教,学生上实验课时,每类修复体的第1例患者,带教老师都要进行示教。先详细讲述义齿设计依据,牙体预备要点,牙体预备的标准以及可能出现的问题,在示教的过程中再有针对性的解说,使学生对每类修复体有一个标准的比较感性的认识,加深他们对书本上理论知识的理解。在示教中,让学生逐步认识修复器械和材料,并参与一些制作工作,使

口腔修复学模拟试题及答案

口腔修复学模拟试题及答案(一) 1.患者缺失多年,要求做义齿修复。检查:余牙牙冠形态正常,无松动。患者适合做哪种修复?() A.固定义齿 B.可摘局部义齿 C.覆盖义齿 D.总义齿 E.即刻义齿 【答案】B 2.对牙槽嵴损伤最大的人工牙是下列那种()。 A.解剖式瓷牙 B.半解剖式瓷牙 C.解剖式塑料牙 D.半解剖式塑料牙 E.非解剖式塑料牙 【答案】A 3.可摘局部义齿基托伸展范围错误的是()。 A.基托的唇颊侧边缘伸展至粘膜转折处,不妨碍唇 颊的正常活动 B.下颌基托的舌侧边缘伸展至舌侧粘膜转折 处,不妨碍舌的正常活动 C.上颌基托的后缘伸展至翼上颌切迹,远中 颊侧盖过上颌结节 D.上颌基托后缘中分伸展至腭小凹 E.下颌基托后缘应覆盖磨牙后垫1/3~1/2. 【答案】D 4.可摘局部义齿不稳定现象不包括()。 A.义齿游离端翘起 B.义齿脱落 C.义齿摆动 D.义齿旋转 E.义齿下沉 【答案】B 5.一型观测线的特点是()。 A.基牙近缺隙侧倒凹小,远缺隙侧倒凹大 B.基牙近缺隙侧倒凹小,远缺隙侧倒凹也小 C.基牙近缺隙侧倒凹大,远缺隙侧倒凹小 D. 基牙近缺隙侧倒凹大,远缺隙侧倒凹也大 E. 基牙颊侧倒凹大,舌侧倒凹小 【答案】A 6.下列关于铸造卡环的叙述正确的是()。 A.铸造卡环较适合于三型观测线 B.铸造卡环固位臂一般需要0.75mm的水平倒凹 C.铸造卡环臂一般设计为I杆 D.铸造卡环较锻丝卡环弹性。韧性好,不易折断 E.铸造卡环与基牙的接触面积较锻丝卡环大【答案】E 7.Kennedy分类依据()。 A.义齿的支持方式 B.牙齿缺损的形式 C.基牙数目 D.缺隙部位及鞍基与基牙的关系 E.支点线形式 【答案】D 8.设计隙卡制备牙体时,不能预备成楔形,也不能破坏两相邻牙的接触点,这样做的原因是()。 A.尽量利用天然间隙 B.防止基牙间食物嵌塞 C.尽量少磨除牙体组织 D.防止基牙龋坏 E.避免形成楔力使基牙移位 【答案】E 9.下列那种情况适合采用平均倒凹法确定就位道()。 A.后牙游离缺失 B.前牙缺失 C.单侧多数牙缺失 D.前。后牙同时缺失 E.缺牙间隙多,倒凹大 【答案】E 10.下列与圆锥型套筒冠固位力大小关系最密切的是()。 A.内外冠密合度 B.内冠垂直高度 C.内冠表面粗糙度 D.内冠的聚合度 E.固位体材料 【答案】D 11.下列哪一项不是固定桥的特点()。 A.咀嚼效能相对较高 B.各基牙间能取得共同就位道

口腔修复学教案首页

口腔修复学教案首页 授课单位口腔修复学教研室学时16 主讲李江辅讲马楚凡赵三军 第 5 次课教学方式示教操作03 年级口腔专业本科班学员人数3407 年 1 月10 日 1 )

教学内容提示一、患牙预备 实验器材课前准备 仿真头颅模型,金刚砂车针,快速涡轮机头等。 方法步骤 铸造全冠的牙体预备共分五个步骤进行。讲解: 10' 1.牙合面预备 (1)要求:①为铸造金属全冠提供牙合面间隙,一般为 1.0mm。强调: ②为修复体建立正常牙合关系提供条件。 1.采用间断磨 ③牙体预备前应仔细检查咬合关系,如牙列中有伸长牙、牙合曲线异切手法,防止常及牙合干扰因素等应先做调牙合处理,再做患牙牙合面预备。因磨切产热而(2)方法步骤损伤牙髓。 ①牙合面预备时,先用直径 1.0mm 的球形金刚车针或柱形车站在牙体牙合 2.轴壁正常聚面中央窝先磨出几个深 1.0mm 的定深窝,再开辟成等深的沟,然后依此沟合角为 2 一为参照,按牙合面解剖形态均匀磨切,保持牙合面正常形态。5°。 ②为防止预备过多或不足,必要时用软蜡片或咬合纸检查。注意在 3.磨切时,应注正中牙合、前伸牙合及侧牙合时均应有足够间隙。意邻面方向与2. 颊舌面预备戴入道一致,(1)要求:颊舌面预备的目的是消除倒凹,将轴面最大周径降到牙冠的同时应不断校龈边缘区,并预备出铸造金属全冠需要的厚度。正片切方向,(2)方法步骤:避免邻面形成①先用锥形或柱形金刚砂车针消除从龈缘以上到颊舌面外形最高点之间肩台或伤及邻的倒凹,使轴壁与就位道平行,并保证冠边缘处应有的修复间隙。牙。 ②从外形高点处到牙合缘,顺着这部分牙冠外形预备出修复体足够的 4.在正中牙合、间隙,尽量保持牙冠的正常外形,并注意预备出咬合运动所需要的间隙。前伸牙合及侧 ③轴面正常聚合角一般为 2 一5°牙合时均应有 3. 邻面预备足够间隙,薄(1)要求:①消除患牙邻面的倒凹,与邻牙完全分离。壁弱尖应消除 ②形成协调的戴入道。牙合向聚合角为 2 一5°。利用相当厚度 ③预备出全冠修复材料要求的邻面空隙。金属覆盖,予(2)方法步骤:以保护,对于①用柱形金刚砂车针,从轴面角处开始预备出足够的间隙,保持颊舌外展牙尖缺损或存隙外形。在银汞合金充②用以金刚砂车针从牙合外展隙沿患牙邻面磨切,消除龈缘以上倒凹,预填时,可预备备出足够的间隙。磨切时应注意邻面方向与戴入道一致,牙合向聚合角2成阶梯状,防一5°为宜,并从颊向舌侧方向逐步磨切,同时采用间歇磨切手法,防止损止残留牙遭受伤邻牙和磨切产热损伤牙髓,同时不断校正片切方向,防止误切割造成牙过大的侧向 合向聚合角过大,或在邻面上形成台阶。力。 ③以金刚砂车针彻底消除倒凹,并将轴面角修光滑。 3.轴面角预备 轴面角的预备直接关系到全冠的颊舌外展隙的外形,也关系到修复体 的自洁作用。 2 )

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