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2015年肾内科学主治医师考试模拟练习题及答案概述

2015年肾内科学主治医师考试模拟练习题及答案概述
2015年肾内科学主治医师考试模拟练习题及答案概述

2015年肾内科学主治医师考试模拟练习题及答案

天宇考王卫生资格考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。肾内科学题库试题量:4580道。

A1/A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。

1、ANCA相关小血管炎不包括

A、显微镜下多血管炎

B、结节性多动脉炎

C、节段坏死性新月体性肾炎

D、变应性肉芽肿血管炎

E、Wegener肉芽肿

正确答案:B

2、ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为

A、毛细血管内增生性肾小球肾炎

B、系膜增生性肾小球肾炎

C、系膜毛细血管性肾小球肾炎

D、局灶性节段性肾小球硬化

E、局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎或新月体性肾炎

正确答案:E

答案解析:ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎或新月体性肾炎。

3、Good-pasture综合征最常见的肾脏病理改变是

A、局灶节段性肾小球硬化

B、系膜增生性肾小球肾炎

C、膜性肾病

D、系膜毛细血管性肾小球肾炎

E、新月体性肾炎

正确答案:E

答案解析:Good-pasture综合征临床多表现为急进性肾炎,最常见的病理表现为新月体性肾炎。

4、SLE患者活动期可以出现抗磷脂抗体综合征,其临床表现不包括

A、习惯性自发性流产

B、血小板减少

C、动脉和(或)静脉血栓形成

D、Coombs试验阳性

E、血清抗磷脂抗体阳性

正确答案:D

答案解析:Coombs试验阳性见于Evans综合征,即SLE合并自身免疫性溶血性贫血。

5、SLE患者有下述表现者提示预后差,不包括

A、大量蛋白尿

B、血肌酐升高

C、高血压

D、心肌损害伴心功能不全

E、神经精神狼疮

正确答案:A

答案解析:SLE表现为大量蛋白尿者经治疗后可以病情长期稳定,并不是提示预后差的指标,而其他几项均提示SLE预后差。

6、对恶性高血压的治疗,描述正确的是

A、应用利尿剂能减轻容量负荷,可常规联用

B、优先选用钙离子拮抗剂

C、合并高血压急症时应迅速将血压降至安全水平

D、换用口服降压药物后可立即停用静脉降压药物

E、合并肾衰患者不能使用硝普钠降压,以免氰化物中毒

正确答案:C

7、对于育龄女性,肾病综合征最常见的继发因素是

A、狼疮肾炎

B、紫癜性肾炎

C、肾淀粉样变性

D、糖尿病肾病

E、血管炎肾损害

正确答案:A

8、儿童肾病综合征常继发于

A、糖尿病肾病

B、肾淀粉样变性

C、骨髓瘤性肾病

D、紫癜性肾炎

E、淋巴瘤

正确答案:D

答案解析:儿童肾病综合征继发性病变为过敏性紫癜肾炎,乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎,系统性红斑狼疮。青少年肾病综合征继发性病变为系统性红斑狼疮肾炎,过敏性紫癜肾炎,乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎。中老年继发性病变为糖尿病肾病,肾淀粉样变性,骨髓瘤性肾病,淋巴瘤或实体肿瘤性肾病。

9、符合Ⅰ型肾小管酸中毒的实验室检查特点是

A、高氯性代谢性酸中毒

B、高血钾

C、高血钙

D、尿pH<5.5

E、高血钠

正确答案:A

答案解析:Ⅰ型为远端肾小管酸中毒,尿中泌氢障碍,排钾、钙增加。

10、关于Fabry病,描述正确的是

A、典型的临床症状多见于女性

B、目前确定它的致病基因是LMXIB

C、一般不会出现高血压和终末期肾衰竭

D、Fabry病是常染色体显性遗传性疾病

E、首发症状多为周期性发作的疼痛

正确答案:E

答案解析:Fabry病典型的临床症状多见于男性,是一种性连锁遗传性鞘糖脂类代谢病,致病基因位点在X染色体长臂Xq21.33-Xq22,随病变进展,常出现高血压和终末期肾衰竭。

11、关于SLE患者妊娠的描述不正确的是

A、抗磷脂抗体阳性者,妊娠时应服用小剂量阿司匹林

B、妊娠时如病情需要可口服强的松

C、非缓解期SLE患者妊娠时容易出现流产、早产或死胎

D、妊娠前3个月应用环磷酰胺,不影响胎儿生长发育

E、妊娠可诱发SLE病情活动,特别在妊娠早期和产后6周

正确答案:D

答案解析:妊娠前3个月内应用环磷酰胺,会影响胎儿生长发育,所以应避免妊娠。

12、关于多发性骨髓瘤,下列描述中不正确的是

A、急性肾衰竭是首位致死原因

B、可发生淀粉样变性

C、可因尿酸过多,沉积在肾小管,导致尿酸性肾病

D、血清碱性磷酸酶一般正常或轻度升高

E、骨痛常为早期的主要症状

正确答案:A

答案解析:多发性骨髓瘤首位致死原因是感染,其次是急性肾衰竭。

13、关于急进性肾小球肾炎病因的说法不正确的是

A、原发性急进性肾小球肾炎

B、原发性小血管炎

C、感染后肾小球肾炎

D、系统性红斑狼疮所致急进性肾小球肾炎

E、原发肾小球病基础上急进性肾小球肾炎

正确答案:C

14、关于急进性肾小球肾炎治疗原则正确的是

A、以休息及对症治疗为主

B、早期强化治疗

C、应用环孢素治疗

D、治疗感染灶

E、待其自然恢复

正确答案:B

答案解析:治疗包括针对急性免疫介导性炎症病变的强化治疗以及针对肾病变后果(如钠水潴留、高血压、尿毒症及感染等)的对症治疗两方面。尤其强调在早期做出病因诊断和免疫病理分型的基础上尽快进行强化治疗。

15、关于急性间质性肾炎肾损害的叙述中,错误的是

A、90%出现镜下血尿,蛋白尿多小于2g/d

B、可出现非少尿型急性肾衰竭

C、不会合并Fanconi综合征

D、可出现低比重尿

E、可出现肾小管酸中毒

正确答案:C

答案解析:急性间质性肾炎合并肾小管损伤可以表现Fanconi综合征,表现为糖尿、氨基酸尿、磷酸盐尿及近段肾小管酸中毒。

16、关于急性间质性肾炎治疗及预后的叙述中,错误的是

A、去除过敏原后,多数轻症AIN患者可以自行缓解

B、重症患者宜及早使用糖皮质激素

C、为尽快控制病情,早期使用糖皮质激素+细胞毒药物联合治疗

D、出现急性肾功不全应及时进行血液透析治疗

E、以上均不是

正确答案:C

答案解析:一般不选用细胞毒性药物。

17、关于急性肾小球肾炎说法不正确的是

A、以休息及对症治疗为主

B、本病为自限性疾病

C、应用糖皮质激素及细胞毒药物

D、急性肾衰竭患者应予透析

E、急性期应卧床休息,待肉眼血尿消失

正确答案:C

18、关于慢性肾小球肾炎临床表现正确的是

A、女性多见

B、可发生于任何年龄,以儿童多见

C、不伴有肾功能不全

D、临床表现多样逐渐进展为慢性肾衰竭

E、尿蛋白常为大量蛋白尿

正确答案:D

19、关于慢性肾小球肾炎治疗不正确的是

A、防止或延缓肾脏进行性恶化

B、改善或缓解临床症状

C、以消除尿红细胞或轻微蛋白尿为目标

D、积极控制高血压

E、避免加重肾损害的因素

正确答案:C

答案解析:慢性肾小球肾炎的治疗应以防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状及防止严重并发症为主要目的,而不以消除尿红细胞或轻微蛋白尿为目标。避免加重肾损害因素。

20、关于膜性肾病说法正确的是

A、光镜下有毛细血管袢呈现"双轨征"

B、好发于青壮年

C、90%可伴有镜下血尿

D、常突然起病

E、一般无肉眼血尿

正确答案:E

21、关于肾病综合征高脂血症说法不正确的是

A、高胆固醇血症

B、高LDL

C、高甘油三酯血症

D、低VLDL

E、高脂蛋白(a)

正确答案:D

22、关于肾淀粉样变性说法正确的是

A、多见于青少年

B、肾超声常为肾脏缩小

C、常继发于慢性化脓性感染,结核,恶性肿瘤等疾病

D、原发性淀粉样变性主要累及肾,肝,脾

E、继发性淀粉样变性主要累及心,肾,消化道

正确答案:C

答案解析:好发于中老年,肾淀粉样变性是全身多器官受累的一部分。继发性淀粉样变性常继发于慢性化脓性感染,结核,恶性肿瘤等疾病,主要累及肾,肝,脾等器官。原发性淀粉样变性主要累及心,肾,消化道(包括舌),皮肤和神经。肾受累时体积增大,常呈肾病综合征。

23、关于肾小球疾病发病机制不正确的是

A、是免疫介导性炎症疾病

B、免疫机制是始发机制

C、免疫反应包括细胞免疫和体液免疫

D、无非免疫机制作用

E、炎症介质包括补体、白细胞介素、活性氧等参与

正确答案:D

答案解析:肾小球疾病发病机制是免疫介导性炎症疾病,免疫机制是始发机制,免疫反应包括细胞免疫和体液免疫,炎症介质包括补体、白细胞介素、活性氧等参与。

24、关于糖尿病肾病说法不正确的是

A、多见于青少年

B、常见于糖尿病病程10年以上者

C、糖尿病病史

D、早期可发现微量白蛋白排出增多,以后逐渐发展为大量蛋白尿

E、可有特征性眼底改变

正确答案:A

25、关于系膜毛细血管性肾小球肾炎,下列说法错误的是

A、男性多于女性

B、约1/4~1/3患者常在上呼吸道感染后发病

C、几乎所有患者均伴有血尿

D、肾功能损害、高血压及贫血出现晚

E、血清C3持续降低

正确答案:D

26、关于系膜毛细血管性肾小球肾炎说法不正确的是

A、临床上可表现急性肾炎综合征

B、经常伴肾病综合征

C、病变持续无自愈倾向

D、部分患者可伴有低补体血症

E、无肉眼血尿

正确答案:E

27、关于血红蛋白尿下列说法正确的是

A、血管内溶血时一定发生血红蛋白尿

B、隐血试验阴性

C、可见于肾或泌尿系结石

D、浓茶色或酱油色

E、可见于肾盂肾炎

正确答案:D

28、关于乙型肝炎病毒相关性肾炎说法正确的是

A、多见于中老年

B、以血尿为主要临床表现

C、血清HBV抗原阴性

D、肾活检切片中找到HBV抗原

E、常见病理类型为系膜增生性肾小球肾炎

正确答案:D

29、关于原发性恶性高血压和肾实质性恶性高血压相鉴别的描述,下列不正确的是

A、原发性恶性高血压患者多数有高血压家族史

B、肾实质性恶性高血压患者尿蛋白定量常较大

C、原发性恶性高血压患者肾小球以急性缺血性病变为主

D、肾实质性恶性高血压患者肾小管间质以慢性病变为主

E、肾实质性恶性高血压患者常可见小动脉内膜呈洋葱皮样表现

正确答案:E

答案解析:原发性恶性高血压患者常可见小动脉内膜呈洋葱皮样表现,而在肾实质性恶性高血压者并不常见。

30、红细胞管型见于

A、急性肾盂肾炎

B、急进性肾炎

C、肾淀粉样变性

D、肾病综合征

E、急性肾衰竭

正确答案:B

答案解析:红细胞管型为红细胞穿过肾小球或肾小管基底膜进入肾小管,在蛋白基质中嵌入红细胞,红细胞常互相粘连而无明显的细胞界限,有的甚至残损,略呈铁锈色或棕红色,多因上泌尿系统出血,几乎总合并肾小球性血尿,主要见于肾小球疾病,如急进性肾炎、急性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作、肾移植术后或急性排斥反应、狼疮性肾炎等。红细胞管型对诊断肾小球疾病有重要价值。

31、急进性肾炎与急性肾炎的最主要鉴别点为

A、有无补体下降

B、有无高血压并发症

C、水肿的严重程度

D、肾活检有无大量新月体形成

E、有无前驱链球菌感染

正确答案:D

32、急性肾小球肾炎常见病因不包括

A、常见上呼吸道感染

B、扁桃体炎

C、猩红热

D、脓疱疮

E、病毒感染

正确答案:E

答案解析:急性肾小球肾炎常因B型溶血性链球菌"致肾炎菌株"(常见为A组12型等)感染所致,常见于上呼吸道感染(多为扁桃体炎),猩红热,皮肤感染(多为脓疱疮)等链球菌感染后。其他细菌、病毒及寄生虫感染亦可引起。

33、急性肾炎最主要的治疗措施是

A、激素

B、利尿剂消除水肿

C、休息及对症治疗

D、血肌酐、尿素氮(BUN)升高时予以透析

E、免疫抑制剂

正确答案:C

34、急性肾盂肾炎的治疗不正确的是

A、轻型肾盂肾炎口服有效抗生素14天即可

B、对较重的肾盂肾炎静脉输注抗菌药物,退热后即可改为口服药物完成2周治疗

C、用药72小时后不显效即考虑更换抗生素

D、未有药敏结果前可先应用对革兰氏阴性杆菌有效的药物

E、合并有球菌感染时可加用头孢类抗生素

正确答案:B

答案解析:体温平稳3天后可以降阶梯治疗。

35、急性肾盂肾炎的治愈标准是

A、临床症状消失

B、尿中的白细胞消失

C、尿细菌培养阴性

D、停药一周后症状未复发

E、停药后第2、6周行尿培养,均为阴性

正确答案:E

答案解析:治疗结束后,应在停药后的第2、6周行尿细菌培养,均为阴性才可视为临床治愈。

36、急性药物过敏性间质性肾炎尿检不正确的是

A、尿NAG酶升高

B、尿中可见较多嗜酸性粒细胞

C、很少有血尿

D、一般出现少量蛋白

E、尿pH升高、比重下降

正确答案:C

答案解析:90%的TIN出现镜下血尿,亦可出现肉眼血尿。

37、狼疮肾炎肾组织慢性病变不包括

A、肾小球硬化

B、纤维性新月体

C、间质纤维化

D、肾小管萎缩

E、白金耳

正确答案:E

答案解析:白金耳为透明血栓,不是肾组织慢性病变而属于活动性病变。

38、某患儿,男,14岁,因腹痛来院就诊,查体双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规Pro阴性,RBC20个/HP,WBC1~2个/HP。该患者最可能的诊断是

A、肾血管畸形

B、过敏性紫癜肾炎

C、肾绞痛

D、急性肾盂肾炎

E、系统性红斑狼疮

正确答案:B

答案解析:儿童,男性有典型的皮肤紫癜,伴有腹痛及尿常规改变考虑过敏性紫癜肾炎可能性大。

39、某男性患者,72岁,反复尿频、尿不尽感、排尿困难10年,发热伴腰痛5天,1周前因尿潴留曾行导尿术,尿常规白细胞78个/HP,红细胞2~4个/HP,诊为前列腺肥大并急性肾盂肾炎。临床选用抗生素应注意针对的病原微生物是

A、铜绿假单胞菌

B、金黄色葡萄球菌

C、L型细菌

D、结核杆菌

E、真菌

正确答案:B

答案解析:复杂性尿路感染的病原菌谱中葡萄球菌属较单纯尿路感染明显增多。

40、某女性患者,30岁,妊娠31周,2天前突然出现高热,腰痛,肋脊角叩痛,尿常规红细胞5个/HP,白细胞30~40个/HP,血常规白细胞13.5×10/L,中性粒细胞百分比85%。最佳治疗方案是

A、妊娠期间不宜用药,多饮水、勤排尿,可物理降温

B、口服青霉素类抗生素

C、口服喹诺酮类

D、静脉滴注喹诺酮类

E、静脉滴注半合成青霉素或第3代头孢菌素

正确答案:E

答案解析:合并妊娠的尿路感染应予积极治疗,禁用喹诺酮类药物。

41、某女性患者,39岁,突发右侧腰痛1周,寒战、高热1天入院,尿白细胞(++),尿培养有大肠杆菌生长,静脉肾盂造影示右侧膀胱输尿管反流。其感染途径最可能为

A、直接感染

B、淋巴管感染

C、上行性感染

D、血行性感染

E、以上均不是

正确答案:C

答案解析:上行感染是95%单纯尿路感染的感染途径。

42、某女性患者,73岁,多次中段尿培养为大肠杆菌生长,但无尿路刺激症状,应给下列治疗中的

A、无须治疗,观察

B、给予口服有效抗菌药物7天

C、给予口服有效抗菌药物4周

D、给予静滴有效抗菌药物1周

E、长疗程低剂量抑菌疗法

正确答案:A

答案解析:老年人无症状性菌尿可以不用抗菌治疗。

43、尿路感染的临床表现,不正确的是

A、排尿后尿道滴血多见于急性肾盂肾炎

B、膀胱炎一般无全身感染症状

C、急性肾盂肾炎可以没有明显的尿路刺激症状

D、急性肾盂肾炎多有明显的全身症状

E、肾盂肾炎常伴肋脊角压痛和叩痛

正确答案:A

答案解析:排尿后尿道滴血是膀胱炎较为特征性症状。

44、尿路感染的诊断,正确的是

A、尿路感染肯定有尿路刺激征表现

B、尿液中培养发现一次细菌即可确诊尿路感染

C、下尿路感染常以膀胱刺激征为突出表现

D、上尿路感染不会出现发热、寒战

E、尿结核菌培养阴性可除外泌尿系结核

正确答案:C

答案解析:尿结核菌培养阳性率低,所以阴性不除外泌尿系结核。

45、判断尿感的患者是复发还是再燃,通常以患者前次治疗停药后几个月再发为依据

A、2周

B、4周

C、6周

D、8周

E、半年

正确答案:C

答案解析:复发常常发生在6周以内,多见于肾盂肾炎。

46、肾病综合征并发蛋白质及脂肪代谢紊乱防治不正确的是

A、应调整饮食中蛋白和脂肪的量和结构

B、应用ACEI和ARB类药物

C、中药黄芪减少尿蛋白排出

D、降脂药物应用

E、肾病综合征好转后代谢紊乱可自行纠正

正确答案:C

答案解析:中药黄芪促进肝脏合成白蛋白。

47、肾病综合征并发急性肾衰竭原因不包括

A、有效血容量不足

B、肾间质弥漫重度水肿

C、重症感染

D、应用肾毒性药物

E、适当扩容、利尿

正确答案:E

答案解析:肾病综合征患者可因有效血容量不足而致肾血流量下降,诱发肾前性氮质血症。经扩容、利尿后可得到恢复。肾间质弥漫重度水肿、重症感染及应用肾毒性药物均可诱发肾衰竭。

48、肾病综合征并发血栓及栓塞防治不正确的是

A、血浆白蛋白低于20g/L时开始预防应用抗凝治疗

B、维持凝血时间于正常一倍

C、已发生血栓、栓塞者应尽早溶栓

D、华法林或其他香豆素类药物维持凝血酶原时间于正常水平一倍

E、已发生血栓者除溶栓外同时配合抗凝应用,抗凝药至少应用3个月以上

正确答案:E

答案解析:肾病综合征并发血栓及栓塞防治中已发生血栓者除溶栓外同时配合抗凝应用,抗

凝药至少应用半年以上。

49、肾动脉血栓的可能病因不包括下列中的

A、肾动脉粥样硬化

B、肾动脉瘤

C、经皮肾动脉造影术

D、血液高凝状态

E、恶性高血压

正确答案:E

50、肾脏彩超提示双肾缩小的是

A、肾淀粉样变性

B、急进性肾小球肾炎

C、急性肾衰竭

D、多囊肾

E、高血压肾病

正确答案:E

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主治医师考试-中医妇科总结

主治医师考试——中医妇科学总结 月经病 一、月经先期 1. 气虚证 1)脾气虚证:补脾益气、固冲调经-补中益气汤2)肾气虚证:补肾益气、固冲调经-固阴煎 2. 血热型 1)阴虚血热型:养阴清热、凉血调经-两地汤 2)阳盛血热型:清热降火、凉血调经-清经散 3)肝郁化热证:清肝解郁、凉血调经-丹栀逍遥散 二、月经后期 1)肾虚型:补益肾气、养血调经-大补元煎 2)血虚型:补血养营、益气调经-人参养荣汤 3)虚寒型:温经扶阳、养血调经-大营煎 4)实寒型:温经散寒、活血调经-温经汤 5)气滞型:理气行滞、活血调经-乌药汤 6)痰湿型:燥湿化痰、活血调经-芎归二陈汤 三、月经先后无定期 1)肾虚型:补益肾气、养血调经-固阴煎 2)脾虚型:补脾益气、养血调经-归脾汤 3)肝郁型:疏肝解郁、和血调经-逍遥散 四、月经过多 1)气虚型:补气升提、固冲止血-安冲汤 2)血热型:清热凉血、固冲止血-保阴煎 3)血瘀型:活血化瘀、固冲止血-桃红四物汤 五、月经过少 1)肾虚型:补肾益精、养血调经-当归地黄饮 2)血虚型:补血益气调经-滋血汤 3)血寒型:温经散寒、活血调经-温经汤 4)血瘀型:活血化瘀、理气调经-通瘀煎 六、经期延长 1)气虚型:补气升提、固冲调经-举元煎 2)虚热型:养阴清热、凉血调经-清血养阴汤 3)血瘀型:活血祛瘀、固冲调经-棕蒲散 七、经间期出血 1)肾阴虚型:滋肾益阴、固冲止血-一阴煎 2)脾气虚型:健脾益气、固冲摄血-归脾汤 3)湿热型:清热除湿、凉血止血-清肝止淋汤 4)血瘀型:活血化瘀、理血归经-逐瘀止血汤

八、痛经 1)肾气亏损型:补肾填精、养血止痛-调肝汤 2)气血虚弱型:补气养血、和中止痛-黄芪建中汤 3)气滞血瘀型:行气活血、祛瘀止痛-膈下逐瘀汤 4)寒凝血瘀型:温经散寒、祛瘀止痛-温经汤 5)湿热蕴结型:清热除湿、化瘀止痛-清热调血汤 九、闭经 1)肝肾不足:补肾养肝调经-归肾丸 2)气血不足:补气养血调经-人参养荣汤 3)阴虚血燥:养阴清热调经-一阴煎 4)气滞血瘀:理气活血、祛瘀调经-血府逐瘀汤 5)痰湿阻滞:豁痰除湿、调气活血通经-苍附导痰丸合佛手散 十、崩漏 1)虚热证:滋阴清热、止血调经-保阴煎 2)实热证:清热凉血、止血调经-清热固经汤 3)肾阳虚证:温肾固冲、止血调经-右归丸 4)肾阴虚证:滋水益肾、止血调经-左归丸合二至丸 5)脾虚:补气摄血、养血调经-固本止崩汤 6)血瘀:活血化瘀、止血调经-四物汤合失笑散 十一、经行泄泻 1)脾虚:健脾益气、化湿调经-参苓白术散 2)肾虚:温肾扶阳、暖土固肠-健固汤合四神丸 十二、经行吐衄 1)肝经郁火:疏肝清热、引血下行-清肝引经汤 2)肺肾阴虚:滋肾润肺、引血下行-顺经汤 十三、绝经前后诸症 1)肾阴虚:滋肾益阴、育阴潜阳-六味地黄丸 2)肾阳虚:温肾壮阳、填精养血-右归丸 带下病 1)脾虚:健脾益气、升阳除湿-完带汤 2)肾虚:温肾培元、固涩止带-内补丸 3)湿热下注:清利湿热-止带方 4)湿毒蕴结:清热解毒除湿-五味消毒饮 5)阴虚夹湿:滋阴益肾、清热祛湿-知柏地黄丸 妊娠病 一、妊娠恶阻 1)胃虚:健脾和胃、降逆止呕-香砂六君子汤 2)肝热:清肝和胃、降逆止呕-加味温胆汤 3)痰湿:化痰除湿、降逆止呕-青竹茹汤

肾内科出科考试卷A

上海市浦东新区浦南医院 肾内科实习生出科理论考试试题(A卷) 姓名______ 学校专业考试日期分数 一、填空题(20空,每空1分) 1、构成肾小球滤过膜的有:、、。 2、肾小球滤过膜屏障包括:、,任一屏障的破坏都可形成蛋白尿。 3、尿毒症的替代治疗有、、。 4、中老年最常见的继发性生病综合征是。 5、是肾性AKI最常见的类型,通常按其病因分为 和。 6、尿路感染的途径有:、、、。 7、急性肾小球肾炎分为三型、、。 8、肾病综合征中,是最易发生血栓栓塞并发症。 二、名词解释(5道,每道3分) 1、蛋白尿: 2、急进性肾小球肾炎: 3、肾病综合征: 4、急性肾损伤: 5、慢性肾脏病: 三、简答题(5道,每道5分) 1、肾病综合征常见的并发症

2、简述高钾血症的抢救措施 3、简述急进性肾炎的治疗原则 4、简述慢性肾衰并发左心衰的治疗 5、简述治疗肾病综合征时,糖皮质激素的使用原则? 四、病例分析(2道,每道20分) 1、患者女,32岁,反复浮肿3年,BP:128/70mmHg,Hb80g/L,尿蛋白(++),镜检RBC 2-4/H品,BUN10mmol/L。 (1)该患者最可能的诊断及诊断依据是什么(10) (2)如何治疗(10) 2、男,23岁,面色蜡黄1个月伴恶心、食欲不振,皮肤瘙痒,腰背酸痛而来院就诊,每日尿量约1000ml。小时候有双眼水肿史,未引起重视。体检:血压150/95mmHg,神清,

面色蜡黄,睑结膜苍白,皮肤弹性差,见抓痕,心率100次/分,心律齐,心前区Ⅱ°吹风样收缩期杂音,肾区无叩击痛,下肢轻度凹陷性水肿。血红细胞×10/L,血红蛋白60g/L,尿蛋白+++,红细胞O~3个/HP,血浆总蛋白60g/L,清蛋白30g/L,球蛋白3Og/L,胆固醇L,血钙L,磷L,钠125mmol/L,钾L,血肌酐470μmol/L,L,,血,SB16mmol/L,BE-7mmol/L,PCO40mmHg 。胸部X线摄片:肺正常,心影稍扩大,腹部平片:两肾大小在正常范围,腰椎片示普遍性脱钙,椎体上下缘增厚。 (1)请作出完整的诊断及诊断依据(10) (2)提出五项治疗措施(10) 上海市浦东新区浦南医院 肾内科实习生出科技能操作考试(A卷) 姓名______ 学校专业考试日期分数 一、接诊病人(50分) (根据门诊或病房实习不同要求,分别随机接诊一位病人并书写相应的医疗文件,门诊初诊病案书写限时30分钟内完成,住院病案限时90分钟内完成。请附上所书写的病历,并打分!) 二、诊疗操作(25分)

主治医师考试题库(公共卫生)(专业代码:362)

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全科主治医师考试模拟题试题(九)-中大网校

全科主治医师考试模拟题试题(九) 总分:150分及格:90分考试时间:120分 每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 (1)胆固醇结石形成的主要原因() A. 胆道梗阻 B. 胆汁成分的改变 C. 胆道感染 D. 胆道畸形 E. 胆道内蛔虫残体存留 (2)学龄前儿童行为可塑性很强,被称做() A. 造型时期 B. 定型时期 C. 变型时期 D. 发育型时期 E. 矫形时期 (3)除哪项疾病外其他引起便秘的原因可通过直肠指诊诊断() A. 肛裂 B. 直肠癌 C. 坚硬粪块堵塞 D. 痔疮 E. 结肠癌 (4)对于肾病综合征的治疗下列哪项是不恰当的() A. 限制食盐和水的摄入 B. 给予优质蛋白饮食 C. 免疫抑制药与糖皮质激素可联合应用 D. 用抑制血小板聚积的药物治疗 E. 血浆胶体渗透压低下所致的水肿不能用利尿药 (5)下述哪项不是诊断骨折的要点() A. 异常活动 B. 功能障碍 C. 畸形 D. 骨擦音 E. 骨擦感

(6)慢性肺源性心脏病患者的主要死亡原因为() A. 心律失常 B. 中毒性休克 C. 呼吸衰竭 D. 电解质紊乱 E. 右心衰竭 (7)慢性肺心病最常见的病因为() A. 支气管哮喘 B. 支气管扩张 C. 慢性支气管炎 D. 重症肺结核 E. 肺间质纤维化 (8)急性酒精中毒的实验室检查为() A. 高铁血红蛋白测定 B. 胆碱酯酶活性测定 C. 毒物检测 D. 细菌分离培养及菌种鉴定 E. 乙醇定性检测 (9)最容易引起嵌顿的疝为() A. 腹股沟斜疝 B. 股疝 C. 切口疝 D. 腹股沟直疝 E. 滑动性疝 (10)远视者常出现视疲劳症状是由于() A. 调节力下降 B. 同时存在散光 C. 频繁使用调节 D. 视物不清 E. 常合并弱视 (11)梅尼埃病最可能的发病机制为() A. 颈内动脉狭窄

肾内科实习医师出科试题

肾内科实习医师出科试题 姓名成绩 一、选择题:(每题2分,共20题) (一)A型题: 1.某患者胸廓前后径与横径之比为1:1,肋骨与脊柱夹角大于45度,应考虑为: A. 正常胸廓 B.桶状胸 C.漏斗胸 D.扁平胸 E.鸡胸 2.检查发现某患者呼吸由浅慢逐渐变深快,然后由深快转为浅慢,随之出现短时暂停,周而复始,应诊断为: A.间停呼吸 B.叹息样呼吸 C. 潮式呼吸 D.库斯氏呼吸 E.胸部剧痛引起的抑制性呼吸 3.某患者听诊发现肺部呼吸音呈柔和吹风样性质,吸气较强,音调较高,呼气较吸气持续时间长,应判断为: A.正常肺泡呼吸音 B.正常支气管呼吸音 C.支气管肺泡呼吸音 D.肺泡呼吸音,呼吸时间延长 E.支气管呼吸音,呼吸时间延长 4.诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体症是: A.心尖区第一音减弱 B.靴形心 C.主动脉瓣区舒张期杂音 D.心尖区Austin Flin杂音 E.水冲脉 5.Graham Stell杂音是指: A.器质性二尖瓣狭窄引起的心尖区舒张期杂音 B.主动脉瓣关闭不全引起的主动脉瓣区舒张期杂音 C.肺动脉瓣相对关闭不全引起的肺动脉瓣区舒张期杂音 D.二尖瓣相对性狭窄引起的心尖区舒张期杂音 E.三尖瓣相对性狭窄产生的舒张期杂音。 6. 下列检验结果那项是错误的: A. 正常男性周围血红细胞数4.0-5.0x1012/L(400-550万/立方mm) B.正常人周围血白细胞数4-10x109/L C.正常人红细胞沉降率<20mm/1hm D.正常人骨髓有核细胞增生极度活跃,成熟红细胞与有核细胞之比为1:1,粒细胞为5:1 E.正常成年人周围血网织红细胞0.5-1.5% 7.下列检测结果那项不正常: A.尿沉透镜检RBC 2个/HP B.尿沉透镜检WBC 4个/HP C.尿内偶见透明管型 D.尿胆红素定性试验阳性 E.尿胆原定性试验得阳性 8.男性:35岁患者,肺功能检查发现第一秒时间肺活量占用力肺活量(FEV1%,即一秒率)40%,残气量/肺总量为45%,血气分析正常,应诊断为: A.限制性通气功能障碍。 B.限塞性通气功能障碍。 C.混合性通气功能障碍。 D.弥散功能障碍。 E.通气功能正常。 9.某发热患者,体温在摄氏39度以上,每日波动摄氏2-2.5度,最低温度摄氏37.6度,应诊断为: A.稽留热 B.间歇热 C.弛张热 D.波浪热 E.不规则发热 10.下列那项不正确? A.正常人肝脏可达右锁骨中锁肋缘下1cm. B.正常人肝脏可达剑尖下3cm C.正常人脾脏肋缘下可摸到 D.正常人可能及右肾下极 E.正常人左下腹部可摸及乙状结肠 11.关于血尿的临床特点,下列哪项是错误的? A.血尿当尿液为酸性时,颜色是棕色或黑色

中西医结合内科主治医师考试试题库完整

中西医结合内科主治医师考试题库 A1/A2题型(单选题) 小气道疾患是指内径小于多少的小支气管发生了病变 A.

? E. 12小时内正确答案:B

偏头痛最常见的类型 二A.典型型偏头痛 B.普通型偏头痛 O C?偏瘫型偏头痛 ◎D.偏头痛持续状态 O E.基底动脉型偏头痛 正确答案:B 治疗震颤麻痹目前较接近病因治疗的药物是? A.心得安 O B.左旋多巴 「C.溟隐亭 ? D.安坦 ? E.氯硝安定 正确答案;B 偏头痛最常见的先兆是 ? A.视觉症状 ? B.偏身麻木 o C.轻度偏瘫 ? D.言语障碍 ? E.幻听 正确答案:A 酒精中毒透析的特征为 ◎A.血乙醇含量>100mg/dl O 血乙醇含量>200mg / dl ? C?血乙醇含量>500mg / dl O D.血乙醇含量>800mg / dl O E.血乙醇含量>1000mg/dl

正确答案:C

女性,33岁,双上睑下垂3年,有时出现复视和眼球活动受限,晨轻暮重, 后气喘,CT检查有胸腺瘤,诊断最可能为 ◎A.动眼神经麻痹 ? B.重症肋无力 O C.格林-巴利综合征 O D.甲亢并发突眼性眼肌麻痹 ? E.颅神经病变 正确答案:B I VaVL导联出现心肌梗死图形,梗死部位位于 ? A.前间壁 ?氏局限前壁 ? C.高侧壁 ? D.广泛前壁 ? E.下侧壁 正确答案:C 晕动病治疗常用的药物,不包括 ? A.晕海宁 ? B.异丙嗪 o C.东罠著碱 ? D.地西泮 ? E.苯妥英钠 正确答案;E 胆碱酯酸复活剂对解除什么症状效果明显 ? A.烟碱样症状 ? B.毒蕈碱样症状 ? C.中枢神经系统症状 ? D.中间型综合征 ◎E.多汗症状 正确答案:A

全科主治医师考试上机人机对话模拟考题及答案(I)

全科主治医师考试上机人机对话模拟考题及答案 1.易造成咯血的常见心血管疾病是 A.冠心病 B.病毒性心肌炎 C.二尖瓣狭窄 D.心包炎 E.心肌病 正确答案C 2.对腹痛患者,以下处理错误的是 A.病因清楚者应给予病因治疗 B.在病因查明前可应用小剂量解痉剂 C.伴发热者可使用抗生素 D.伴有胃肠症状时可对症治疗 E.对原因不明患者可先给镇痛剂止痛 正确答案E 3.需要做胃肠减压的疾病是 A.胆囊炎 B.腹膜炎 C.急性迷路炎 D.幽门梗阻 E.神经性厌食症 正确答案D 4.头痛伴眩晕的疾病最可能是 A.颅内压增高B.椎-基底动脉供血不足C.脑疝 D.青光眼 E.偏头痛 正确答案B 5.梅尼埃病最可能的发病机制是 A.耳膜迷路水肿 B.听神经损害 C.椎-基底动脉血栓 D.颈动脉狭窄 E.锁骨下动脉窃血综合征 正确答案A 6.高血压性脑出血最好发的部位是A.脑室B.丘脑C.脑桥D.内囊及基底神经节E.小脑 正确答案D 7.慢性肺源性心脏病患者的主要死亡原因是A.电解质紊乱B.中毒性休克C.呼吸衰竭 D.心律失常 E.右心衰竭 正确答案C 8.急性心肌梗死并发肺水肿的不适宜处理是A.皮下注射吗啡5~10mg B.吸氧C.快速利尿剂 D.西地兰0.4mg静注,半小时后重复使用 E.硝酸甘油静脉给药 正确答案D 9.上呼吸道感染部位是指 A.鼻腔和咽喉部 B.鼻腔、咽喉部、气管 C.鼻腔 D.咽喉部 E.气管、主支气管 正确答案A 10.萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因子结合后阻碍维生素B12与内因子结合,可导致 A.再生障碍性贫血 B.溶血性贫血 C.缺铁性贫血 D.恶性贫血 E.地中海贫血 正确答案D 11.消化性溃疡合并上消化道出血时的首选检查是 A.X线钡餐检查 B.胃镜检查 C.选择性腹腔动脉造影 D.大便潜血试验 E.吞线试验 正确答案B 12.克隆病最常见的病变部位是 A.食道 B.胃 C.十二指肠 D.空肠 E.回肠末端 正确答案E 13.尿路感染最常见的细菌是 A.溶血性链球菌 B.绿脓杆菌 C.大肠杆菌 D.葡萄球菌 E.真菌正确答案C 14.血常规全血细胞减少见于A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.肾性贫血D.溶血性贫血 E.急性白血病 正确答案B 15.糖尿病的实验室检查特征为 A.尿糖增高B.血葡萄糖增高C.血果糖增高D.肝糖元增高

2017主治医师考试中医内科复习资料

第一章肺系疾病 一、感冒 1. 风寒束表:辛温解表-荆防达表汤或荆防败毒散表湿—羌活胜湿汤 2. 风热犯表:辛凉解表-银翘散风寒外束,入里化热—麻杏石甘汤 3. 暑湿伤表:清暑祛湿解表-新加香薷饮 4. 气虚感冒:益气解表-参苏饮阳虚外感—再造散 5. 阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤 二、咳嗽 外感咳嗽 1. 风寒袭肺:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止嗽散 2. 风热犯肺:疏风清热、宣肺化痰-桑菊饮 3. 风燥伤肺:疏风清肺、润肺止咳-桑杏汤凉燥证—杏苏散 内伤咳嗽 4. 痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤和三子养亲汤平稳后—六君子丸 5. 痰热郁肺:清热肃肺、化痰止咳-清金化痰汤 6. 肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火-加减泻白散合黛蛤散 7. 肺阴亏耗:滋阴润肺、化痰止咳-沙参麦冬汤

三、哮病 1. 发作期 1)冷哮:宣肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤或小青龙汤 2)热哮:清热宣肺、化痰定喘-定喘汤或越婢加半夏汤 3)寒包热哮:解表散寒,清化痰热—小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤 4)风痰哮:祛风涤痰,降气平喘—三子养亲汤 5)虚哮:补肺纳肾,降气化痰—平喘固本汤 6)喘脱危证:回阳救急汤合生脉饮 2. 缓解期 1)肺脾气虚证:健脾益气,补土生金-六君子汤 2)肺肾两虚证:补肺益肾-生脉地黄汤合金水六君煎 四、喘证 1.实喘 1)风寒壅肺:宣肺散寒-麻黄汤合华盖散寒饮伏肺,复感客邪—小青龙汤 2)表寒肺热:解表清里,化痰平喘-麻杏石甘汤 3)痰热郁肺:清热化痰,宣肺平喘-桑白皮汤 4)痰浊阻肺:祛痰降逆,宣肺平喘-二陈汤合三子养亲汤

5) 肺气郁痹:开郁降气平喘—五磨饮子 2.虚喘 1)肺气虚耗:补肺益气养阴-生脉散合补肺汤中气虚弱—补中益气汤 2)肾虚不纳:补肾纳气-金匮肾气丸合参蛤散肾阴虚-七味都气丸合生脉散 3)正虚喘脱:扶阳固脱,镇摄肾气—参附汤送服黑锡丹、蛤蚧粉 五、肺痈 1. 初期:清肺解表-银翘散 2. 成痈期:清肺化瘀消痈-《千金》苇茎汤合如金解毒散 3. 溃脓期:排脓解毒-加味桔梗汤 4. 恢复期:养阴补肺-沙参清肺汤或桔梗杏仁煎 六、肺痨 1)肺阴亏损:滋阴润肺-月华丸 2)虚火灼肺:滋阴降火-百合固金汤合秦艽鳖甲散 3)气阴耗伤:益气养阴-保真汤或参苓白术散 4)阴阳虚损:滋阴补阳-补天大造丸 七、肺胀 1)痰浊壅肺:化痰降气,健脾益肺—苏子降气汤合三子养亲汤

肾内科出科考试题

肾内科出科考试题 姓名得分 一、名称解释 1、肾病综合征: 2、真性细菌尿: 3、慢性肾脏病: 二、单项选择题 1、每个肾脏有约100万个肾单位组成,肾单位应包括: A 肾小球+肾小囊 B 肾小球+肾小管 C 肾小球+肾小囊+肾小管 D 肾小球+间质+集合管 E 肾形体+系膜组织 2、肾小球滤过膜应包括: A 内皮细胞层+基膜 B 内皮细胞层+系膜基质+上皮细胞层 C 内皮细胞层+间质+上皮细胞层 D 内皮细胞层+基膜+上皮细胞层 E 内皮细胞层+基膜+系膜基质 3、反映肾小球滤过功能最敏感实验是: A 血尿素氮、肌酐 B 酚红排泄试验

C 自由水清除率 D 尿B2-微球蛋白 E 内生肌酐清除率 4、肾小球源性血尿为: A影型B多形型C混合型D均一型E以上都是5、肾远曲小管的功能是: A重吸收水B重吸收NA+ C向管腔分泌K+、H+、和氨 D维持血液的酸碱平衡E以上都是 6、成人蛋白尿是指24h尿蛋白定量为: A >50mg B >100mg C >150mg D >200mg E >250mg 7、慢性肾脏病(CKD)分期2期,GFR多少[mlGFR (min·1.73m2 )]: A 60-89 B 50-89 C ≥90 D 15-29 8、尿液检查下列哪项对慢性肾功能衰竭的诊断最有价值: A.比重固定于1.010 B.红细胞数 C.白细胞数 D.尿蛋白量 E.颗粒管型 9.男,27岁,日晒后暴露皮肤出现皮疹,对称性关节痛,查血小板下降,尿蛋白阳性,血AN A(+),最可能的诊断是: A.日光性皮炎 B.剥脱性皮炎 C.系统性红斑狼疮(SLE) D.类风湿性关节炎 E.干燥综合征 10、肾盂肾炎最常见感染途径为: A.直接感染 B.血行感染 C.淋巴道感染 D.上行感染

2015年中医儿科学主治医师考试大纲——专业知识

2015年中医儿科学主治医师考试大纲——专业知识 天宇考王卫生资格考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。试题量:5959道。 考试学科单元细目要点 考试 科目 中医诊断学一、问诊 ( 一 ) 问诊的内容 1. 一般情况 2 2. 主诉 2 3. 现病史 2 4. 既往史 2 5. 个人生活史 2 6. 家族史 2 ( 二 ) 问寒热 1. 问寒热的含义 2 2. 寒热症状的常见类型、临床表 现及意义 2 ( 三 ) 问汗 异常汗出的常见类型、临床表现 及意义 2 ( 四 ) 问疼痛 1. 疼痛的性质及其临床意义 2 2. 疼痛的部位及其临床意义 2 ( 五 ) 问头身胸腹 头晕、胸闷、心悸的临床表现及 意义 2 ( 六 ) 问耳目 1. 耳部病变的临床表现及意义 2 2. 目部病变的临床表现及意义 2 ( 七 ) 问睡眠失眠、嗜睡的临床表现及意义 2 ( 八 ) 问饮食口味 1. 口渴与饮水异常的临床表现 及意义 2 2. 食欲与食量异常的临床表现 及意义 2 3. 口味异常的临床表现及意义 2 ( 九 ) 问二便 1. 大便异常的临床表现及意义 2 2. 小便异常的临床表现及意义 2 ( 十 ) 问经带 1. 月经异常的临床表现及意义 2 2. 带下异常的临床表现及意义 2 二、望诊 ( 一 ) 望神 1. 得神、少神、失神、假神的临 床表现、相关鉴别及临床意义 2 2. 神乱的临床表现及意义 2 ( 二 ) 望面色 1. 常色的分类、临床表现及意义 2 2. 病色的分类、临床表现及意义 2 3. 五色主病的具体临床表现及 意义 2 4. 望色十法的含义及具体内容 2

2016肾脏内科出科考试试题及答案

1 . 男性,55岁,患慢性肾炎10余年,经中西医结合治疗病情稳定,但近1年来逐渐加重,食欲下降,贫血,化验血肌酐已进入肾衰竭期,这时血肌酐的水平是D A . <178μmol/L B . 178~278μmol/L C . 278~450μmol/L D . 450~707μmol/L E . >707μmol/L 2 . 男,30岁,查血压160/95mmHg,Hb85g/L,蛋白+,颗粒管型2~3个/HP,BUN10mmol/L,Cr220μmol/L。对该患者不宜采取B A . 低蛋白饮食 B . 高蛋白饮食 C . 低钠饮食 D . 根据尿量多少适当限水 E . 低磷饮食 3 . 男,42岁。重症胰腺炎行胰腺坏死组织清除,腹腔引流术后4天。查体:R28次/分,BP120/90mmHg,心率106次/分,中心静脉压10cmH2O,PaO286mmHg。 尿量10ml/h,血钾5.6mmol/L。此病人目前的主要问题是 c

A . 心力衰竭 B . 呼吸衰竭 C . 肾功能衰竭 D . 血容量不足 E . 弥散性血管性凝血 4 . 年轻女性,反复出现尿频、尿急伴右腰阵发性隐痛,且放射至下腹部。近1个月来2次排全程血尿,尿涂片发现革兰阴性杆菌。为明确诊断,哪项检查最有意义E A . 尿结核菌培养 B . 尿高渗培养 C . 内生肌酐清除率测定 D . 膀胱镜检 E . KUB-FIVF检查 5 . 急性肾盂肾炎典型的临床症状为A A . 尿频,尿急,尿痛,高热,腰痛 B . 畏寒,发热,乏力,食欲不振

C . 低热,乏力,间常腰痛 D . 尿频,尿急,尿痛伴低热 E . 尿频,尿急,尿痛伴腰痛 6 . 肾病综合征患者高度水肿,尿量400~500ml/d,持续2周,尿蛋白(++++),血浆白蛋白20g/L,肌酐清除率为100ml/min,本患者的治疗主要是 D A . 呋塞米 B . 消炎药 C . 输血浆或清蛋白 D . 肾上腺皮质激素 E . 血液透析 7 . 急进性肾小球肾炎Ⅰ型患者血浓度常升高的抗体是A A . 抗肾小球基底膜抗体 B . 抗核抗体 C . 抗双链DNA抗体 D . 抗中性粒细胞胞质抗体

2018年内科主治医师考试试题及答案

2018年内科主治医师考试试题及答案单选题 1.原发性肝癌的发生与下列哪种因素关系最密切 A.饮酒 B.营养不良 C.乙肝病毒感染 D.进食霉变玉米 E.寄生虫感染 正确答案:C 2.血清中抗线粒体抗体阳性多见于 A.病毒性肝炎肝硬化 B.酒精性肝硬化 C.血吸虫病性肝纤维化 D.原发性胆汁性肝硬化 E.淤血性肝硬化 正确答案:D 3.关于结核性腹膜炎的病理分型,下列错误的是 A.闭塞型 B.黏连型 C.干酪型 D.混合型 E.渗出型

正确答案:A 4.下列检查方法对于慢性胃炎分型无意义的是 A.上消化道造影 B.纤维胃镜及胃黏膜活检 C.胃液分析 D.血清胃泌素测定 E.血清抗壁细胞抗体检查 正确答案:A 5.诊断食管炎最准确的方法是 A.24小时食管pH监测 B.食管测压 C.内镜检查+活检 D.食管吞钡X线 E.食管滴酸试验 正确答案:C 6.鉴别良恶性溃疡的最重要方法是 A.溃疡大小 B.大便潜血 C.胃液分析 D.胃黏膜组织病理学检查 E.幽门螺杆菌(Hp)检查 正确答案:D

7.突发右上腹剧痛伴血性腹水、休克,最可能是 A.肝包膜下大出血 B.肝癌结节破裂入腹腔 C.消化性溃疡穿孔 D.急性化脓性胆囊炎 E.腹膜转移癌 正确答案:B 8.在急性胰腺炎发病过程中,起关键作用的酶是 A.溶酶酶 B.弹力蛋白酶 C.胰蛋白酶 D.磷脂酶A E.激肽酶 正确答案:C 9.上消化道大量出血是指 A.短期内出血超出1000ml B.短期内出血超出1200 ml C.短期内出血超出1500ml D.短期内出血超出1800ml E.短期内出血超出2000ml 正确答案:A 10.诊断肠易激综合征最关键的是

考主治医师的条件

2020年全科主治医师报名考试条件凡符合卫生部、人事部印发的《临床医学专业技术资格考试暂行规定》(卫人发[2000]462号)中报名条件的人员,均可报名参加相应级别和专业类别的考试。 1、参加主治医师资格考试的人员,应具备下列基本条件: (1)遵守中华人民共和国的宪法和法律; (2)遵守《中华人民共和国执业医师法》,并取得执业医师资格; (3)具备良好的医德医风和敬业精神; (4)已实施住院医师规范化培训的医疗机构的医师须取得该培训合格证书。 2、参加主治医师资格考试的人员,除具备上述所规定的条件外,还必须具备下列条件之一: (1)取得医学中专学历,受聘担任医师职务满7年。 (2)取得医学大专学历,从事医师工作满6年。 (3)取得医学本科学历,从事医师工作满4年。 (4)取得临床医学硕士专业学位,从事医师工作满2年。 (5)取得临床医学博士专业学位。 3、有下列情形之一的不得申请参加学专业技术资格的考试: (1)医疗事故责任者未满3年。 (2)医疗差错责任者未满1年。 (3)受到行政处分者在处分时期内。 (4)伪造学历或考试期间有违纪行为未满2年。

(5)省级卫生行政部门规定的其他情形。 参加主治医师资格考试的人员必须先取得执业医师资格,并在报名时提交相应专业执业医师资格证书。因工作岗位变动,需报考现岗位专业类别的人员,其从事现岗位专业工作时间须满两年。 报名条件中学历或学位的规定,是指国家教育和卫生行政部门认可的正规院校毕业学历或学位。工作年限计算的截止日期为考试前一年度的年底,报名参加2020年度主治医师资格考试的人员,其学历取得日期和从事本专业工作年限均截止2019年12月31日。 对符合报考条件的人员,不受单位性质和户籍的限制,均可根据本人所从事的工作选择报考专业类别参加考试。

中医针灸主治医师职称考试复习资料

躯干:手三阳循行于肩胛部、手三阴从腋下走出、足三阴循行于腹面部、足三阳行于中、阳明行走于前胸腹、太阳行走于后背、少阳行走于侧面。 胸部:距正中线:肾经;2寸,胃经;4寸,脾经;6寸。 腹部:肾经0、5寸,胃经,2寸。 背部:足太阳膀胱经距正中督脉线1、5寸,3寸。 1头面部手足三阳皆上头“头为诸阳之会”;手足阳明经前额面部;手足少阳经侧头;手太阳经颊部;足太阳经前额后头。 2躯干部手足三阴经和足阳明经胸腹,从内到外依次为:足少阴肾、足阳明胃、足太阴脾经;手三阳经肩背;足太阳经腰背;足少阳经侧胸侧腹。 3上肢部手三阴上肢内侧前肺中包后心;手三阳上肢外侧前大中三后小。 4下肢部足三阳下肢内侧前胃中胆后膀;足三阴下肢内侧 循行走向:手三阴经从胸走手,手三阳经从手走头,足三阳经从头走足,足三阴经从足走(胸)。相互表里的阴经与阳经在手足末端交接、同名阳经在头面部交接、相互衔的阴经与阴经在胸部交接。 正经流注次序:肺、大、胃、脾、心、小肠;膀、肾、包、焦、胆、肝、藏 正经走向:手阴脏走手;手阳手走头;足阳头走足;足阴足走胸腹一源三歧:任,督,冲脉皆起于胞中,同出于会阴,任脉行于前正中线,督脉起于后正中线,冲脉并行于肾经。任脉,腹胸颏下正中,总任六阴经,调节全身阴经经气,阴脉之海。督脉,腰背头面正中,总督六阳经,调节全身阳经经气,阳脉之海。任督二脉主治的异同:督脉主治神志病、热病和腰骶、背、头项局部病证及相应的内脏疾病;任脉主治腹、胸、颈、头面的局部和相应的内脏器官疾病,少数腧穴有强壮作用或可治疗神志病;两者都可治疗泌尿生殖系统病症以及神志病,而任脉没有督脉治疗巅顶痛的作用冲脉,与足少阴经相并上行,环绕口唇,且与任督足阳明等有联系,涵蓄十二经气血,十二经之海,血海。

内科三基考试习题与答案五章 肾内科

第五章肾内科 一、填空题 1、CRF进行性恶化机制的学说有:_____________、_____________、_____________、 _____________等。 2、任何破坏肾的正常结构和功能的泌尿系统病变,均可引起CRF。在我国最常见的病因依顺序为:_____________、_____________、_____________、_____________、_____________、 _____________等。 3、急性肾衰竭是由于各种病因引起的肾功能在短期内急剧下降的临床综合征,包括 _____________、_____________和_____________急性肾衰竭。 4、狼疮性肾炎病理分六型:Ⅰ型_____________;Ⅱ型_____________;Ⅲ型_____________;Ⅳ型_____________;Ⅴ型_____________;Ⅵ型_____________。 5、糖尿病肾病的主要病理变化,光镜检查分两型:①_____________;②_____________。 6、清洁中段尿细菌定量培养:尿含菌量_____________为阳性;_____________为可疑,需复查;_____________多为污染。 7、肾病综合征的诊断标准是:①_____________;②_____________;③_____________;④ _____________。其中_____________、_____________两项为诊断所必需。 8、根据肾病综合征患者对激素的治疗反应,可将患者分为三类:①_____________型:用药8 周内肾病综合征缓解;②_____________型:激素减少到一定程度即复发;③_____________型:激素治疗无效。 9、慢性肾小球肾炎是以_____________、_____________、_____________、为基本临床表现的一组疾病,患者多有不同程度的肾功能减退。其常见病理类型有_____________、_____________、_____________、_____________。 10、原发性急进性肾炎根据免疫病理可分为三型:Ⅰ型:_____________ 型;Ⅱ型:_____________ 型;Ⅲ型:_____________ 型。近年来,根据患者血清ANCA又将本病分为五型:原Ⅰ型中约有30%患者ANCA阳性,归为_____________型;原Ⅲ型中有20%~50%患者ANCA阴性,归为 _____________型。 11、中心静脉置管常用的方法为_____________及_____________。 12、经皮肾活检的常用方法有_____________和_____________。 13、目前已经公认,抗体沉积于肾小球主要由两大类体液免疫机制所致,即_____________。

主治医师 (中医全科学)-补虚药(精选试题)

主治医师 (中医全科学)-补虚药 1、杜仲具有的功效是 A.祛风湿,补肝肾,强筋骨,安胎 B.祛风湿,强筋骨,利水消肿 C.补肝肾,强筋骨,安胎 D.补肝肾,行血脉,续筋骨,安胎止漏 E.补肝肾,强筋骨,祛风湿 2、续断具有的功效是 A.祛风湿,补肝肾,强筋骨,安胎 B.祛风湿,强筋骨,利水消肿 C.补肝肾,强筋骨,安胎 D.补肝肾,行血脉,续筋骨,安胎止漏 E.补肝肾,强筋骨,祛风湿 3、巴戟天具有的功效是 A.补肝肾,暖腰膝 B.壮肾阳,温脾阳 C.补肾阳,祛风湿 D.补肝肾,强筋骨 E.补肝肾,行血脉

4、补骨脂具有的功效是 A.大补元气 B.接续筋骨 C.补益肺肾 D.补脾益肾 E.补脾养心 5、莲子具有的功效是 A.大补元气 B.接续筋骨 C.补益肺肾 D.补脾益肾 E.补脾养心 6、白术的主治病证是 A.气虚自汗 B.阴虚盗汗 C.气分实热大汗 D.湿温汗出 E.黄汗证

7、龟板的主治病证是 A.气虚自汗 B.阴虚盗汗 C.气分实热大汗 D.湿温汗出 E.黄汗证 8、具有养肺胃之阴,除烦安神功效的药物是 A.石斛 B.沙参 C.玉竹 D.百合 E.麦冬 9、具有养胃肾之阴,生津除热功效的药物是 A.石斛 B.沙参 C.玉竹 D.百合 E.麦冬 10、与生姜配伍,能调和营卫的药物是

A.大枣 B.赤芍 C.干姜 D.白芍 E.甘草 11、与桂枝配伍,能调和营卫的药物是 A.大枣 B.赤芍 C.干姜 D.白芍 E.甘草 12、沙参具有的功效是 A.既能滋补肝肾,又能益胃生津 B.既能补脾益气,又能益胃生津 C.既能滋阴除烦,又能益胃生津 D.既能清肺养阴,又能益胃生津 E.既能清火生津,又能滋阴润燥 13、天冬具有的功效是 A.既能滋补肝肾,又能益胃生津

肾内科出科考试题

肾内科出科考试题Revised on November 25, 2020

肾内科出科考试题 姓名年级得分 一、名称解释 1、肾病综合征:是肾小球疾病的常见表现,包括了因多种肾脏病理损害导致的严重蛋白尿及一组相应临床表现,最基本特征是大量蛋白尿(≥d)及低白蛋白血症(≤30 g/L),常伴有水肿和(或)高脂血症。 2、真性细菌尿:在排除假阳性的前提下,膀胱穿刺尿定性培养有细菌生长或清洁中段尿定量培养细菌菌落≥105个/ml,但如果临床上无尿感症状,则要求两次清洁中段尿培养的细菌菌落均≥105个/ml且为同一种菌种,才能确定为真性细菌尿。 3、慢性肾脏病: 二、单项选择题 1、每个肾脏有约100万个肾单位组成,肾单位应包括: C A 肾小球+肾小囊 B 肾小球+肾小管 C 肾小球+肾小囊+肾小管 D 肾小球+间质+集合管 E 肾形体+系膜组织 2、肾小球滤过膜应包括: D A 内皮细胞层+基膜 B 内皮细胞层+系膜基质+上皮细胞层 C 内皮细胞层+间质+上皮细胞层 D 内皮细胞层+基膜+上皮细胞层 E 内皮细胞层+基膜+系膜基质 3、反映肾小球滤过功能最敏感实验是: E

A 血尿素氮、肌酐 B 酚红排泄试验 C 自由水清除率 D 尿B2-微球蛋白 E 内生 肌酐清除率 4、肾小球源性血尿为: A影型 B多形型 C混合型 D均一型 E以上都是 5、肾远曲小管的功能是: A重吸收水 B重吸收NA+ C向官腔分泌K+、H+、和氨 D维持血液的酸碱平衡 E以上都是 6、成人蛋白尿是指24h尿蛋白定量为: C A >50mg B >100mg C >150mg D >200mg E >250mg 7、慢性肾脏病(CKD)分期2期,GFR多少[mlGFR(min·1.73m2 )]:A A 60-89 B 50-89 C ≥90 D 15-29 8、尿液检查下列哪项对慢性肾功能衰竭的诊断最有价值: A A.比重固定于 B.红细胞数 C.白细胞数 D.尿蛋白量 E.颗粒管型 9.男,27岁,日晒后暴露皮肤出现皮疹,对称性关节痛,查血小板下降,尿 蛋白阳性,血 AN A(+),最可能的诊断是:C A.日光性皮炎 B.剥脱性皮炎 C.系统性红斑狼疮(SLE) D.类风湿性关节炎 E.干燥综合征 10、肾盂肾炎最常见感染途径为: D A.直接感染 B.血行感染 C.淋巴道感染 D.上行感染 E.邻近器官感染 11、急性肾小球肾炎最常发生于哪种感染之后:A A.链球菌 B.葡萄球菌 C.支原体 D.病毒 E.原虫及寄生虫 12、肾盂肾炎最常见致病菌是:A A.大肠杆菌 B.副大肠杆菌 C.变形杆菌 D.葡萄球菌 E.粪链球菌

2015年内科主治医师考试题库(A1A3A4型题)

2015年内科主治医师考试题库(A1/A3/A4型题) 天宇考王卫生技术资格题库是一款上级练习题库软件,有单机版、网页版和手机版,打造三位一体的学习模式。考试题库包含:章节练习题、综合练习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。 一、A1型题:(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案)。 1、急性心包炎的特异性体征是() A.心脏扩大 B.心音低弱 C.心包摩擦音 D.颈静脉怒张 E.血压下降 正确答案: C 2、35岁以上的女性因其子代先天愚型发生率高,妊娠时最好检查() A.父母外周血染色体 B.母亲外周血染色体 C.母亲查体 D.胎儿B型超声 E.羊水细胞遗传学检查 正确答案: E 3、对于结核病的早期临床诊断,最可靠的检查是() A.红细胞沉降率

B.影像学检查 C.PPD试验 D.血清结核抗体 E.MRI 正确答案: C 4、急性坏死性小肠结肠炎的最具诊断意义的检查是()A.腹部X线片 B.钡餐造影 C.钡灌肠造影 D.腹部B型超声 E.腹部MRI 正确答案: A 5、扩张型心肌病的主要病理特征是() A.左心室或双侧心室扩张,室壁多变薄,有收缩功能障碍B.双侧心室扩张,室壁变薄,常伴有局限性肥厚 C.左心室扩张,超声心动图显示室壁呈节段性运动障碍D.右心室扩张,有收缩功能障碍 E.双侧心室扩张,瓣膜和冠状动脉多有改变 正确答案: A 6、关于阿托品化的指征,叙述错误的是() A.瞳孔扩大不再缩小

B.颜面潮红、皮肤干燥 C.腺体分泌物增多 D.心搏加快 E.肺部啰音减少或消失 7、某足月儿新生儿,母乳喂养,生后第2天出现呕血和血粪,诊断为新生儿出血病。这是由于缺少凝血因子() A.Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ B.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ C.Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ D.Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ E.Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ 正确答案: B 8、先天性代谢病的常见症状不包括() A.代谢性酸中毒 B.生长迟缓 C.呕吐 D.血清乳酸降低 E.多发畸形 正确答案: D 二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 某患儿男,12岁,因“尿频、尿急、尿痛2周,左踝及足跟肿痛1周,双眼烧灼感伴分泌物增多3d”来诊。

中医主治医师考试模拟考试题 相关专业知识-1.doc

一、A1/A2型题 1.下列哪项不属于问诊中现在症状的内容 A.发病情况 B.病变过程 C.诊治经过 D.接种疫苗情况 E.现在症状 正确答案:D 2.患者素体阳虚,肌表不温,故见 A.但热不寒 B.但寒不热 C.恶寒发热 D.寒热往来 E.并无寒热 正确答案:B 解题思路:此题考查寒热问诊的内容。患者素体阳虚,形体失于温煦,故见但寒不热。 3.下列可以导致心悸的有 A.心气不足 B.心火亢盛 C.心血不足 D.心阴不足 E.以上都是 正确答案:E 4.妇女带下黄稠,多因 A.脾虚湿注 B.湿热下注 C.肝经郁热 D.寒湿困遏 E.肾阳亏虚 正确答案:B 5.察神,突出地表现于 A.面色 B.目光 C.言语. D.表情 E.脉象 正确答案:B 6.面色有胃气,主要是指 A.一生不变 B.含蓄不露 C.光明润泽 D.微黄 E.满面通红

7.望色十法中,清浊可以分辨 A.表里 B.阴阳 C.虚实 D.成败 E.轻重 正确答案:E 8.黄疸患者易出现 A.眼胞赤烂 B.目眦红赤 C.全目赤肿 D.白睛发黄 E.目窠微肿 正确答案:D 9.咯痰量少难咯,属 A.寒痰 B.燥痰 C.风痰 D.湿痰 E.热痰 正确答案:B 10.患者呕吐清水痰涎,伴胸闷苔腻者,多属A.寒呕 B.热呕 C.痰饮 D.食积 E.气滞 正确答案:C 11.望小儿食指指纹,指纹淡滞的意义是A.分表里 B.定虚实 C.辨寒热 D.测轻重 E.估预后 正确答案:B 12.下列舌象中,哪项健康人可见 A.淡白舌 B.暗红舌 C.绛舌 D.紫舌 E.裂纹舌 正确答案:E 13.望舌辨虚实,主要观察

麻醉主治医师考试题目整理版 (11)

[139800]创伤后蛋白质的分解代谢变化特点正确的是下列哪项( ) A、白蛋白浓度在第4、5天内降低,然后缓慢恢复正常 B、α球蛋白在创伤后减少,α球蛋白也在创伤后降低 C、β球蛋白在创伤后增高 D、γ球蛋白中的C反应蛋白降低 E、 所选答案:0正确答案:A我要纠错 解析: [283220]正常人心率超过180次/分时心排血量减少的主要原因是 A、减慢射血期缩短 B、减慢充盈期缩短 C、等容收缩期缩短 D、心房收缩期缩短 E、快速充盈期缩短 所选答案:E正确答案:B我要纠错 解析: [283231]下列关于激素作用的原理,错误的是 A、激素为第一信使 B、激素是通过酶发挥生理效应的 C、激素必须与受体结合才能起作用 D、cAMP为第二信使 E、类固醇激素的作用较含氮激素快 所选答案:E正确答案:E我要纠错 解析: [282878]关于体位与组织血液供应的关系,下列哪项不正确( ) A、体位改变对脑血流的影响较小 B、头低位时,有利于脑血流灌注 C、麻醉后无论采取何种体位,只要SBP不低于70mmHg,MAP不低于55mmHg,脑血流可维持正常 D、控制性降压时,体位对脑血流影响显著 E、约有8%~10%的正常人可发生直立性低血压 所选答案:A正确答案:B我要纠错 解析: [282890]疼痛时,下列哪种药可引起谵妄和不安( ) A、咪达唑仑 B、异丙嗪 C、东莨菪碱 D、地西泮 E、哌替啶 所选答案:C正确答案:C我要纠错 解析:

[283337]下列哪项不是缺铁性贫血的临床表现 A、可有异食癖 B、皮肤、黏膜苍白 D、注意力不集中 E、食欲减退 所选答案:D正确答案:C我要纠错 解析: [283241]关于温度和pH对心肌的影响叙述错误的是 A、窦房结受温度的影响最明显 B、pH偏高,心肌收缩力增强 D、在一定范围内温度升高,心率加快 E、PH降低,心肌收缩力减弱 所选答案:B正确答案:C我要纠错 解析: [283453]有关七氟烷的描述,下列哪项正确( ) A、血/气分配系数是1.7 B、烷化合物 C、蒸气压是214 E、体内无降解 所选答案:A正确答案:D我要纠错 解析: [283373]门静脉收集的血液范围不包括 B、胃 C、脾 D、空肠 E、胆囊 所选答案:E正确答案:A我要纠错 解析: [283537]吸入麻醉药对肝脏的毒性哪种排列合理的是( ) B、恩氟烷>异氟烷>氟烷>甲氧氟烷 C、异氟烷>恩氟烷>甲氧氟烷>氟烷 D、甲氧氟烷>氟烷>恩氟烷>异氧烷 E、七氟烷>氟烷>甲氧氟烷>异氟烷 所选答案:D正确答案:A我要纠错

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