小儿高热护理常规
高热护理常规
体温升高，口温超过37.2℃称发热，口温达39.0℃～40.0℃称为高热，体温超过41℃称为超高热。体温过高，对人体器官有严重损伤，可引起惊厥、抽搐、昏迷。
[护理评估]
1、病史：了解发热的原因及诱因，询问发热的急、缓及伴随症状。
2、症状：①体温上升期：畏寒或寒战，皮肤苍白无汗。②高热持续期：皮肤潮红而灼热，呼吸加快，尿量减少。③退热期：大量出汗，皮肤温度降低。
3、心理社会反应：因发热原因不明，患儿及家属焦虑不安。
4、辅助检查：结合病史及体征有针对性地进行辅助检查。
[主要护理问题]
1、体温过高与体温调定点升高等有关。
2、情绪焦虑与体温上升期患者突然寒战、发冷等有关。
3、疲乏与高热致体能消耗过多、摄人不足及水、电解质代谢和酸碱平衡失常等有关。
4、体液不足与高热时出汗过多及摄入水量过少等有关。
5、营养失调与进食过少及消耗增加有关。
6、有坠床的危险与体温升高患儿烦躁有关。
[护理措施]
1、将患儿置于安静、舒适的环境，酌情通风。
2、高热患儿易发生舌炎、齿龈炎等，应保持口腔清洁，防止感染和黏膜溃烂。
3、高热患儿在降温过程中伴有大汗，应及时更换衣裤和被褥，注意保持皮肤清洁卫生和床单干燥、舒适，防止皮肤受压与破损。
4、饮食以清淡为宜，给细软、易消化、高热量、高维生素、高蛋白、低脂肪饮食。鼓励患儿多饮水，多吃新鲜水果和蔬菜。
5、严密观察体温、呼吸、脉搏、血压、神志变化，观察治疗反应。体温在39℃以上，应予物理降温，方法有：使用冰袋或冰帽、冷敷、乙醇擦浴、温水擦浴、冰盐水灌肠、降温毯等措施。30min后再次测量体温，结果记录于体温单和护理记录单上。
6、密切观察发热规律、特点及伴随症状，患儿大量出汗或退热时，注意有无虚脱现象。
7、观察末梢循环情况：高热而四肢末梢厥冷、发绀者，往往提示病情严重，经治疗后体温下降和四肢末梢转暖，发绀减轻或消失，提示治疗有效。观察有无腹泻、出疹、出血或颅内压增高、惊厥等症状，以协助诊断。
8、高热惊厥实施保护性约束措施前，防止坠床和碰伤，向患儿及家属书面告知并签字，床边备开口器与舌钳，防止舌咬伤，及时清除鼻咽部分泌物，保持呼吸道通畅。
9、用药观察：应用激素、解热镇痛药、冬眠合剂等时，注意观察用药效果及不良反应。
[健康指导]
1、针对患儿发热原因，讲解有关疾病知识，加强感染性疾病预防知识的宣传，增强体质及免疫力。
2、指导患儿发热期注意休息、睡眠、口腔护理、皮肤护理、合理喂养，鼓励患儿多饮水。
3、不能自行滥用退热药及抗生素，需要时应该由医师指导。
[护理评价]
1、物理降温后体温下降，高热伴随症状减轻或消失，患儿舒适。
2、护理并发症预防处理及时、有效。
3、患儿及家属了解发热基本知识，并能主动配合治疗。
4、观察病情细致，及时发现病情变化，如惊厥、抽搐等。
5、急救药品、物品准备充分，患儿发生意外时，抢救及时有效。
宝宝发热，临床上常用的降温方法主要有两种：物理降温、药物降温。不管采用何种方法帮助宝宝降温，要根据宝宝的年龄、体质和发热程度来决定。
婴幼儿一般感染所致的发热最好先采用适当的物理降温措施。但对麻疹等出疹性疾病的患儿不宜采用冷敷和酒精擦浴降温，以免刺激皮肤，影响皮疹透发。
如果使用药物降温，要注意剂量不要太大，以免使宝宝出汗过多而引起虚脱或电解质紊乱。儿科常用的退热药物种类很多，不管使用
哪种退热剂，都要在医生的指导下进行。
家庭实用物理降温法
第一，少穿衣服，给孩子散热。传统的观念就是孩子一发热，就用衣服和被子把小孩裹得严严实实的，把汗“逼”出来，其实这是不对的。小孩在发热时，会出现发抖的症状，父母会以为孩子发冷，其实这是因为他们体温上升导致的痉挛。
第二，帮孩子物理降温，有以下常用方法：
1.头部冷湿敷：用20℃～30℃冷水浸湿软毛巾后稍挤压使不滴水，折好置于前额，每3～5分钟更换一次。
2.头部冰枕：将小冰块及少量水装入冰袋至半满，排出袋内空气，压紧袋口，无漏水后放置于枕部。
3.温水擦拭或温水浴：用温湿毛巾擦拭孩子的头、腋下、四肢或洗个温水澡，多擦洗皮肤，促进散热。
4.前额和大椎穴贴退热贴，直至体温降至正常。
5.不提倡酒精擦浴。
第三，补充充足的水分，不要随便吃药。高热时呼吸增快，出汗使机体丧失大量水分，所以父母在孩子发热时应给他充足的水分，增加尿量，可促进体内毒素排出。
第四，请在医生指导下用药。给发热宝宝用药不可操之过急，如果服用一次后，热度不退，再次服药需间隔4～6小时。给宝宝服用的退热药用量不可太大。例如，常用药扑热息痛，患儿每公斤体重服用10～15毫克。如过宝宝服用扑热息痛一日量超过3克，即可发生
急性中毒，甚至引起致死性肝损害。不宜在短时间内让宝宝服用多种退热药，降温幅度不宜太大、太快，否则宝宝会出现体温不升、虚脱等情况。退热药只是在宝宝发热时才有退热作用，宝宝不发热时，服用退热药并无预防发热的作用。在给宝宝服用退热药后，如果宝宝出汗较多，要及时给他补充水分，以免发生虚脱。
及早发现宝宝发热的方法
摸：平时经常摸摸宝宝的小手和颈部后面，既可知道宝宝体温是否正常，更重要的可以了解宝宝的衣着是否合适，穿得过多或过少都不利宝宝的健康和舒适。了解了宝宝的正常体温，一旦宝宝有发热，你就马上能“摸出”。用手大致感觉出了宝宝的体温异常，可用你的额角接触宝宝的额角，如果明显感觉宝宝的额头比你的热，那么宝宝多半是发烧了。
看：如果宝宝脸部潮红、嘴唇干热、哭闹不安，或者没有食欲时，宝宝很可能是发热了。发热时身体的水分消耗较大，如果宝宝的小便比平时的尿量少，且小便发黄、颜色较深，宝宝也可能体温增高了。
测：用体温计测量体温是最确切的。通常用肛表测量小宝宝的直肠温度较确切(正常体温为37℃~38℃)，也可测量宝宝的腋下或颈部(正常体温为36℃～37℃)，测出的直肠温度需减去0.5℃，腋下和颈部温度应加0.5℃，得出的度数便是宝宝的现时体温数，如此可知宝宝的准确体温和是否发热。学龄前宝宝最好不要用口腔表测量体温，以免发生意外。
•发热是多种疾病的常见症状。
•临床上根据体温的高低可分为:
低热: 37.5℃～38℃;
中度热: 38.1 ～39℃;
高热: 39.1 ～41℃;
超高热＞41℃
若体温超过0.5℃或一日间体温波动超过1℃以上，可认为发热。发热时间超过两周为长期发热。
病因
•引起小儿发烧的原因有很多，大体而言可分为以下三大类：•一、外在因素：
小儿体温受外在环境影响，如天热时衣服穿太多、水喝太少、房间空气不流通。
•二、内在因素：
生病、感冒、气管炎、喉咙发炎或其他疾病。
•三、其他因素：
如预防注射，包括麻疹、白喉、百口咳、破伤风等反应。
•（一）急性高热
1、感染性疾病：急性传染病早期，各系统急性感染性疾病。
2、非感染疾病：暑热症，新生儿脱水热，颅内损伤，惊厥及癫痫大发作等。
3、变态反应：过敏，异体血清，疫苗接种反应，输液，输血反
应等。
•（二）长期高热
1、常见病：败血症，沙门氏菌属感染，结核，风湿热，幼年类风湿症等。
2、少见病：恶性肿瘤（白血病，恶性淋巴瘤，恶性组织细胞增生症），结缔组织病。
发热的临床过程、热代谢特点
•体温上升期：注意保暖如多加衣服，多喝开水。
症状：发冷恶寒、鸡皮、寒战和皮肤苍白。
关系：体温调定点上移，中心温度<调定点。
特点：产热>散热，体温上升。
•高热期：解开衣服加快散热或根据医嘱进行物理降温或药物降温。
症状：皮肤发红、干燥，自觉酷热。
关系：中心体温与上升的调定点水平相适应。
特点：产热与散热在较高水平保持相对平衡。
•体温下降期：指导家属及时更换汗湿的衣服注意测量体温以防虚脱。
症状：皮肤血管舒张、出汗。
关系：体温调定点回降，中心温度>调定点。
特点：散热>产热，体温下降。
小儿发热的处理
小儿发热的处理 1. 许多家长看到小孩子就很着急，急着给小孩子喂退烧药，其实，小孩子发烧并不都是坏事，不要急着退烧，要分清低热中热和高热。 还有夏天由于天气很热，许多小孩子常常是满头大汗，满脸通红，别以为都是暑热造成的。只要孩子不想吃饭，懒得动弹， 就要怀疑是否发烧，用体温计测一测，一旦发烧就应引起注意，及时查找原因。 2. 小儿发烧最常见的原因还是上呼吸道感染，一般会出现打喷嚏、怕冷、咳嗽、头痛等症状，如果热度在39摄氏度以下，家里还可以对付。 让孩子多睡觉，多喝水，吃点感冒药，休息几天就会好的，不必太紧张。孩子高烧在39摄氏度以上，剧烈的咳嗽，则应怀疑是小儿肺炎， 应立即送医院求治。许多人以为肺炎是发烧“烧”出来的，这种看法不对，因果关系颠倒。 对付小儿发烧，目前一般家庭常采用两种方法：一是服用退烧药物，二是采取外部降温。其实，这两种方法都不值得提倡。发烧是人体与病菌 抗争的一种免疫反应，病菌在相对高温下容易被杀灭。许多人有“发热恐怖症”，家长往往怕儿童烧出什么毛病来，不时地给孩子服退烧药， 结果，即使暂时降了下来，一会儿也会再度上升。正确的方法是应及时给孩子补充一定的营养和充足的水份。如果确实需要给孩子服用退烧药， 也要按医生的处方严格执行。 3. 发热是机体抵抗疾病的防御机能之一。小儿的正常体温存在个体差异，因体温中枢神经发育尚不完善，易受环境因素影响。 小儿正常体温在36—37度之间，早晨3—6点稍低，下午5—7点稍高。体温在37—38度之间为低热，39—40度为高热，40度以上为超高热。 发热是身体对细菌或病毒入侵所产生的一种反应，这种反应有利于歼灭入侵的病毒和细菌。从而有利于小儿正常发育，体温不超过38一般 不要急于退热，特别是在没有明确诊断之前，如果盲目急于退烧，就可能掩盖病情，干扰对病情的诊断，当体温达到39以上就要在医生 指导下退热。有4%-12%的孩子在高热时会发生惊厥，惊厥反复发作可能造成脑损伤。也是某些癫痫的先兆表现，还可能导致其他危险。因此， 凡有高热惊厥史或家族史的小儿，一旦高热就应立即给予退热处理。 4.一般39以下物理降温，但是个别有高热惊厥史的38.5或38.7以下就要物理降温。但是刚开始发烧，部分宝宝往往全身发抖，手脚冰冷、脸色苍白， 这时，可以用热水袋，电热褥等在床上加温后让孩子安睡。有以下几点： a.环境：清洁、安静，室内温度要适当，室温过高不利人体散热，会增加患儿烦躁，过低则易使小儿受寒，一般室内以20℃左右为宜； 每天至少通风一次（将患儿转移到其他房间），避免对流风。以减少病菌在空气中的浓度，切忌关门闭户，对通气欠佳的居室应开电扇， 气对流(注意不应对着孩子直接吹)，有助于小儿热降温。尽量减少亲友探视，防止交叉感染，同时也有利于患儿的休息。 b.体温观察：每4小时测体温一次，高温患儿每1—2小时测一次。用退热药后如果出现大汗淋漓、面色苍白、软弱无力等虚脱现象， 应及时喂糖水，并与医生联系。 c.特征观察：观察精神、状态、面色、呼吸等，伴有腹泻的患儿注意留大便标本化
儿科护理常规
富宁县人民医院 儿科专科护理标准护理计划 一、高热护理常规： 【病情观察要点】 1．密切观察病情，测体温、脉搏、呼吸至少每4小时1次，必要时监测血压。 2．注意水、电解质代谢和酸碱平衡与血常规变化。 3．观察末梢循环与尿液情况，高热而四肢末梢发冷、发绀等提示病情加重。 4．观察有无抽搐、休克等并发症。 5．患者的心理状态，有无恐惧、焦虑等。 【护理问题】 1．体温过高：与体温调定点升高等有关。 2．疲乏：与高热致体能消耗过多、摄人不足及水、电解质代谢和酸碱平衡失常等有关。 3．焦虑、恐惧：与体温上升期患者突然寒颤、发冷等有关。4．口腔黏膜改变：与发热时唾液分泌减少，口腔黏膜干燥等有关。 5．有体液不足的危险：与高热时出汗过多及摄入水量过少等有关。 【护理措施】 1．降低体温，腋表温度>38.5℃时可遵医嘱给予物理降温或药物降温，常用物理降温方法有冰敷、温水浴、乙醇擦浴等，
行降温措施30分钟后应复测体温。 2．加强病情观察，定时测量体温，一般4次/d，高热时至少应1次／4 h，待体温恢复正常3天后，改为1～2次/d。注意发热类型、程度及经过，同时观察呼吸、脉搏和血压的变化。 3．患者卧床休息，有谵妄、意识障碍时应加床栏或适当约束，注意安全；高热惊厥时注意防止舌咬伤，立即配合医生予镇静等处理。 4．提供患者合适的休息环境，保持室内温、湿度适宜，环境安静，空气新鲜，定时开窗通风。 5．遵医嘱正确应用抗生素，保证按时、足量、现配现用。6．补充营养和水分，给予高热量、高蛋白、高维生素、营养丰富易消化的流质或半流质饮食。鼓励患者多饮水。7．酌情口腔护理2～3次/d或进食前后漱口。 8．保持皮肤清洁卫生，穿棉质内衣，保持衣服干燥、平整，防止受凉。 9．加强心理护理，保持患者心情愉快，处于接受治疗护理最佳状态。 【健康指导】 1．嘱咐患者食用易消化、高热量、低蛋白的饮食，多饮水。2．穿着宽松、棉质、透气的衣服，以利排汗，如汗湿了衣物应及时更换，更换时防止着凉。 3．告知患者发热的常用处理方法：冰敷、温水擦浴、乙醇
儿科护理常规
儿科一般护理常规 1.病室环境,保持病室空气新鲜,阳关充足,安静舒适,温湿度适宜,以利于分泌物排泄。 2.休息高热者要休息至体温恢复正常,危重者绝对卧床休息,轻者或恢复期病儿适当下床活动。定时翻身，防止褥疮发生。如出现呼吸困难时，给氧气吸入，对症处理，保持呼吸道通畅。 3. 饮食高热期间因消化功能低下，食欲减退，年长儿童应给予易消化的流质或半流质饮食。婴幼儿根据病情酌情减少奶量，喂奶间增加喂水次数，以降低体温并保进毒素排泄。 4. 保持口腔清洁根据具体情况，可用碳酸氢钠溶液、生理盐水、朵贝尔氏液、洗必泰溶液等漱口，每日3-4次，以防止口腔炎。 5. 注意隔离按呼吸道疾病隔离，定期进行空气消毒。如紫外线照射空气消毒。 6. 保持呼吸道通畅，如液粘稠不易咳出时,除给止咳祛痰药外,必要时给雾化吸入。 7. 呼吸衰竭的患儿慎用镇静剂,如巴比妥和吗啡类药物,以防抑制呼吸加重病情。 8. 收集标本时按正规操作采样,如留取痰液、血液标本时，取样要新鲜，送检要及时，容器应清洁干燥。 9. 随时备好抢救物品,如氧气、吸痰器、简易人工呼吸器、气管插管及心电监护仪以及各种抢救药品等，做到随时配合抢救。 10. 做好出院指导。
心肺脑复苏及护理常规 （一）心肺复苏 1. 使患儿仰卧于硬板床上保证按压效果，术者以一手张根按压年长儿胸骨上1/3处，另一手压在手背上，肘关节伸直，依赖身体和肩臂肌肉的力量适度用力，使胸骨下陷3—4cm，按压率60-80次/分；新生儿用双指按压胸骨下1/3处，按压率120次/分；婴儿用双手围绕胸部，用双拇指按压，按压率100次/分；幼儿用单掌按压。 2.迅速接好心电监护仪各导联，在监护下进行复苏，认真填写特护单，记录复苏情况。 （二）建立有效通气 1.口对口人工呼吸：将患儿下颌向前上方托起，使气道拉直，迅速清除口腔及呼吸道分泌物，确保气道通畅，左手捏紧病人鼻腔，术者深吸气，对准病人口部吸气，然后松开鼻孔，右手紧压腹部使膈肌上升建立被动呼吸，并观察胸廓运动情况，儿童、幼儿、婴儿根据年龄吹气：14-16-20次/分。 2.使用简易呼吸器：在保证气道通畅情况下，使面罩紧密覆盖病人口鼻，挤压气囊向病人呼吸道送气，潮气量可达到 500-1000ml，婴幼儿150-400ml。 3.自主呼吸不能恢复者，立即协助医生行气管插管或气管切开，用人工呼吸机建立被动呼吸。 使用人工呼吸机的护理 1）熟悉掌握各种类型人工呼吸机的性能，安装、调节、检查氧气压力、流量、氧来源、湿化器，各种连接管道，导管是否正常，牢固。 2）每小时观察呼吸器的潮气量、输入压力、呼吸频率，呼吸时比及氧浓度与要求是否一致并记录，发现故障及时排除。 3）注意患儿胸廓起伏、神志、面色、周围循环、生命体征的变化，并记录重症护理单，详细床头交接班，注意避免脱管、
儿科护理常规
儿科护理常规 儿科一般护理常规 1、病室应阳光充足，空气新鲜，定时通风，室温以18-22度为宜，湿度以55％～65％为宜 2、按年龄和病种安排床位，避免交叉感染． 3、急性期卧床休息． 4、饮食按医嘱，自备食物需医务人员同意方可食用．教育病儿养成饭前， 5、便后洗手的卫生习惯 6、新病人入院每日测T，P，R三次，连续三天正常后改为每日测二次，7岁以下儿童可只测体温高热39.5度以上者，每四小时测体温一次 7、高热患儿按高热护理常规，体温不升者，应保温 8、住院患儿每周测体重一次并记录于三测单上 9、新入院患儿应做好卫生处置，及时通知医师，危重患儿住抢救室便于及时抢救处理．按医嘱收集各种标本及早送检． 10、注意患儿安全，必要时加床栏，防止坠床． 11、坚持晨晚间护理，保持床单位干燥，清洁以及患儿皮肤，口腔清洁，定期沐浴和修剪指甲， 12、危重患儿进行床上擦浴，婴幼儿经常保持臀部清洁干燥，防止臀红．密切观察病情变化，经常巡视病房，发现异常，及时报告医师，根据病情作好计划护理及护理记录．认真执行消毒隔离制度，并向家属宣传卫生常识，保护患儿，防止感染． 肺炎护理常规 1、执行儿科一般护理常规．
2、发热时绝对卧床休息．呼吸困难者取半坐卧位．高热时多饮水． 3、给予高热量，高维生素易消化的流质或半流质饮食．注意喂养技术，防止咳呛． 4、密切观察病情及用药反应，注意体温，脉搏，呼吸，血压的变化．观察皮肤有无出血点瘀斑，如有异常及时通知医师保持呼吸道畅通，输氧或使患儿做好输氧护理，每2-3小时更换体位一次． 5、输液患儿，注意控制输液速度，每分钟以8-10滴为宜，以防肺水肿发生．有心力衰竭的患儿，一切治疗护理尽量集中操作，避免过多惊扰，保证患儿安静和休息． 6、恢复期患儿可适当户外活动，但应避免受凉． 婴幼儿腹泄护理常规 1、执行儿科护理常规． 2、严格执行床边隔离，患儿绝对卧床休息，取头侧卧位 3、严格饮食管理，按医嘱禁食或喂少量补盐液，恢复期给易消化，营养好的饮食，宜少量多餐，由淡到浓 4、详细观察大便及呕吐物次数，量，色和尿量．并注意T，P，R，BP 变化，如有脱水症状及时通知医生． 5、做好皮肤护理，防止臀红及尿路感染．勤翻身，防止发生褥疮．有呕吐的患儿做好口腔护理 6、按医嘱调节输液速度，保持输液管道通畅，无药物外漏． 7、有心，肺，肾功能不全者应密切观察病情，备齐抢救药物，器械，以利抢救． 8、出院时应宣传科学喂养，注意饮食卫生等．
高热护理常规
高热护理常规 1、一般护理 （1）高热患者，严格卧床休息，注意变换体位，使患者有舒适感。病室保持环境清洁，空气清新，室温维持在20～22℃, 湿度55%～60%为宜，经常通风换气。患者宜穿透气、棉质衣服，避免衣物过厚而阻碍散热，有寒战应保暖。（2）口腔、皮肤护理：高热患者易发生口腔炎，可用生理盐水餐前、餐后、睡前漱口。病情重者，协助口腔护理。患者大量出汗后给予温水擦拭，及时更换衣裤及被服，保持皮肤清洁、干燥、舒适，防止感染。 （3) 补充营养及液体：患者应摄取足够的液体与热量，如无心、肾功能损害，每天至少摄入足量的水分以防脱水。能进食者，以清淡为宜，给予细软、易消化、高热量、高维生素、高蛋白、营养丰富流质或半流饮食，维持水和电解质平衡，改善机体的抵抗力。必要时遵医嘱静脉输液，不仅可补充水分和热量，且能迅速降温。 2、临床观察 （1) 监测体温变化：根据病种和病情决定测量体温的时间间隔。注意热型、发热持续时间、伴随症状、身心反应，结合实验室检查，以综合评估患者病情的动态变化。 （2) 降温及观察病情变化：必要时物理降温与药物降温联合应用，注意在短时间内不宜将体温降得过低，注意观察病情，包括患者生命体征、意识状态、末梢循环情况、出入量、体重、发热引起的身心反应、治疗及护理效果等。（3) 高热惊厥的护理：注意保护，防止坠床和碰伤，床边备开口器，及时吸出鼻咽腔分泌物，保持呼吸道通畅。 3、药物治疗的护理病原体感染引起的发热须进行病原治疗，护士应了解病原 治疗药物的作用、用法、剂量、用药间隔时间和药物的不良反应等。严格按规定用药，以保证药物疗效。如应用激素时，注意有无恶心、呕吐、心律失常、电解质紊乱等不良反应；在应用由哌替啶、氯丙嗪、异丙嗪组成的冬眠合剂时，应注意观察有无呼吸抑制、血压下降及休克等情况。 4、预见性观察密切观察患者有无伴随症状，如寒战、大汗、呕吐、腹泻、皮疹、 出血颅内压增高、惊厥等，以协助诊断，防止并发症。 参考文献：《临床常见疾病护理常规》2017年11月第1版 拟定：方**萍审核：护理部修订日期：2020年9月
儿科常见病护理常规
第一章呼吸系统疾病护理常规 小儿支气管肺炎护理常规 一、常规护理 1、保持病室清洁、空气清新与流通。保持室内相对温度1８~22℃,湿度以6０%为宜、 ２、体温升高者采用物理降温或遵医嘱给予药物降温,有高热惊厥史者应及早降温,同时使用镇静剂、 3、给予营养丰富、易消化得流质或半流质饮食,鼓励患儿多饮水。 ４、保持呼吸道通畅,及时清除痰液。缺氧时给予低流量氧气吸入,痰液黏稠可雾化吸入稀释痰液、 5、尽量保持患儿安静休息,调整适当卧位,利于患儿休息。 ６、遵医嘱给药,严格掌握药物使用时得剂量、时间、浓度。严格控制输液速度及液量。 7、加强口腔护理、皮肤护理,预防并发症。 ８、密切观察病情变化,定时监测生命体征,记录２4小时出入量,准备急救物品及药品。 二、专科护理 1、痰多不宜咳出时要指导患儿进行有效地咳嗽,且更换体位,协助翻身、拍背。遵 医嘱给予超声雾化吸入,稀释痰液或使用止咳祛痰剂。必要时用吸痰器吸出痰液。 2、注意观察有无呼吸急促、鼻翼扇动、面色或口周发绀,甚至出现三凹征等呼吸 困难症状,遵医嘱给予氧气吸入,病情恶化时拍背与给予呼吸机辅助呼吸、
３、合并心力衰竭得患儿需监测生命体征与尿量,注意用药及时、准确,并观察用药后得反应。应用洋地黄药物注意观察用药前后心率得变化,避免使用钙剂。 用利尿剂时记录出入量,观察有无低血钾得发生。注意监测心率、呼吸、血氧饱与度、血压得变化,做好抢救准备。 急性支气管炎护理常规 一、一般护理 1、保持病室空气清新,室内相对温度18~2２℃,湿度以5５—60％为宜。定时开窗通风,以减少炎症对支气管黏膜不良反应得刺激,有利于排痰、 2、患儿取半卧位或舒适得体位,指导家长经常为患儿更换体位、轻拍背部;指导并 鼓励患儿有效咳嗽,有利于痰液排出。 3、给予雾化吸入,以湿化气管,稀释痰液。雾化后协助排痰,必要时用吸引器及时 清除痰液,保持呼吸道通畅。 4、遵医嘱给药抗生素、化痰止咳、平喘药,注意观察用药后得反应、 5、喘息性支气管炎患儿,主要观察有无缺氧症状,必要时给予氧气吸入,减轻喘息 症状。 二、维持正常体温 1、密切观察体温变化,定时测量体温,每2～4小时1次,必要时随时测量。 2、体温超过38。5℃时,给予物理降温:冷敷、冰敷、温水浴等;或遵医嘱给予药 物降温,防止惊厥得发生、 3、观察退热效果,及时更换汗湿衣服,避免受凉,并注意保暖。 ４、给予高热量、高蛋白、丰富维生素、易消化饮食。注意多饮水。 5、保持口腔清洁,增进饮食、婴幼儿可在进食后喂适量温开水;年长儿应在晨后、
小儿高热护理常规
高热护理常规 体温升高，口温超过37.2℃称发热，口温达39.0℃～40.0℃称为高热，体温超过41℃称为超高热。体温过高，对人体器官有严重损伤，可引起惊厥、抽搐、昏迷。 [护理评估] 1、病史：了解发热的原因及诱因，询问发热的急、缓及伴随症状。 2、症状：①体温上升期：畏寒或寒战，皮肤苍白无汗。②高热持续期：皮肤潮红而灼热，呼吸加快，尿量减少。③退热期：大量出汗，皮肤温度降低。 3、心理社会反应：因发热原因不明，患儿及家属焦虑不安。 4、辅助检查：结合病史及体征有针对性地进行辅助检查。 [主要护理问题] 1、体温过高与体温调定点升高等有关。 2、情绪焦虑与体温上升期患者突然寒战、发冷等有关。 3、疲乏与高热致体能消耗过多、摄人不足及水、电解质代谢和酸碱平衡失常等有关。 4、体液不足与高热时出汗过多及摄入水量过少等有关。 5、营养失调与进食过少及消耗增加有关。 6、有坠床的危险与体温升高患儿烦躁有关。 [护理措施] 1、将患儿置于安静、舒适的环境，酌情通风。
2、高热患儿易发生舌炎、齿龈炎等，应保持口腔清洁，防止感染和黏膜溃烂。 3、高热患儿在降温过程中伴有大汗，应及时更换衣裤和被褥，注意保持皮肤清洁卫生和床单干燥、舒适，防止皮肤受压与破损。 4、饮食以清淡为宜，给细软、易消化、高热量、高维生素、高蛋白、低脂肪饮食。鼓励患儿多饮水，多吃新鲜水果和蔬菜。 5、严密观察体温、呼吸、脉搏、血压、神志变化，观察治疗反应。体温在39℃以上，应予物理降温，方法有：使用冰袋或冰帽、冷敷、乙醇擦浴、温水擦浴、冰盐水灌肠、降温毯等措施。30min后再次测量体温，结果记录于体温单和护理记录单上。 6、密切观察发热规律、特点及伴随症状，患儿大量出汗或退热时，注意有无虚脱现象。 7、观察末梢循环情况：高热而四肢末梢厥冷、发绀者，往往提示病情严重，经治疗后体温下降和四肢末梢转暖，发绀减轻或消失，提示治疗有效。观察有无腹泻、出疹、出血或颅内压增高、惊厥等症状，以协助诊断。 8、高热惊厥实施保护性约束措施前，防止坠床和碰伤，向患儿及家属书面告知并签字，床边备开口器与舌钳，防止舌咬伤，及时清除鼻咽部分泌物，保持呼吸道通畅。 9、用药观察：应用激素、解热镇痛药、冬眠合剂等时，注意观察用药效果及不良反应。
高热中医护理常规
高热中医护理常规 高热中医护理常规 因外感六淫、疫疠之毒及饮食不洁等所致。以体温升高在39度以上为主要临床表现。病位在表或在里。急性感染性发热和非感染性发热可参照本病护理。 一、护理评估 1.生命体征。 2.伴随症状及生活自理能力。 3.心理社会状况. 4.辨证：表热证、半表半里证、里热证。 二、护理要点 1.一般护理按中医内科急症一般护理常规进行。 2.病情观察，做好护理记录 （1）高热期间应卧床休息。 （2）烦躁不安者，应实施保护性措施。 （3）持续高热不退或汗出较多者应避风，保暖。 3.临证（症）施护 （1）发热恶寒重、头痛、四肢酸痛、无汗者，遵医嘱给予背部刮痧，以助退热。 （2）壮热者，遵医嘱用物理降温、药物降温或针刺降温。 4.给药护理 汤剂一般温服，高热有汗烦渴者可凉服。服解表药后，宜少量饮温热开水或热粥，以助汗出。 5.饮食护理 （1）饮食宜清淡、细软、易消化，宜食高热量、高蛋白、高维生素食物。多吃蔬菜、水果，忌食煎炸、油腻之品。 （2）外感高热，宜进热汤，多饮温开水以助汗出。 （3）鼓励患者多饮水及果汁饮料。。 6.情志护理
内伤发热多病程长，患者常有烦躁、焦虑等情绪改变，安慰患者树立信心，提高自身对疾病的认识，积极配合治疗。 三、健康指导 （1）保持心情舒畅，怡养情操，利于康复。 （2）注意病愈初期的休养，避免过劳，适当活动。注意保暖，慎风寒，以免复感外邪。 （3）饮食宜清淡、少油腻、易消化。多食蔬菜、水果，忌食辛辣、油腻之物，忌烟酒。 （4）根据自身条件进行适当的体育锻炼，以增强机体抗病能力。 （5）积极治疗原发病。 （6）坚持遵医嘱服药、治疗，定期到门诊复查。
高热病人的护理常规
高热患者护理常规 高热是指病理性的体温升高，是人体对于致病因子的一种全身反应。高热是指体温在39℃以上，超过41℃称为过高热，高热超过1-2周，尚未查明原因者称不明热。引起发热的病因可分为感染性和非感染性两大类。前者最为多见，如细菌、病毒引起的呼吸道、消化道、尿路及皮肤感染等，后者主要由变态反应性疾病如药物热、血清病以及自主神经功能紊乱和代谢疾病所引起。高热时人体各系统产生一系列相应的变化，如新陈代谢加强，呼吸、心跳次数增加，特别是神经系统兴奋性增高，严重时可出现烦躁、谵妄、幻觉、全身抽搐等，甚至昏迷，因此对高热患者就积极降温，避免高热给患者带来的痛苦。 1、按内科疾病一般护理常规。 2、绝对卧床休息。严密观察病情变化，体温高于38.5℃时，应每4小时测量一次体温、脉博、呼吸，处于体温变化过程中的患者应2小时测量一次并做记录，或按病情需要随时监测。 3、给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励多进食，多吃水果，多饮水，保证每日摄水量达 2500ml-3000ml，不能进食者，应按医嘱从静脉路补充营养与水分，同时监测患者的尿量和出汗情况以便调整补液量。并保持大便通畅。 4、体温高于39℃以上者，应给予物理降温，如冷敷、温水擦浴，冷生理盐水灌肠等，以降低代谢率，减少耗氧量。冷湿敷法，是用冷水或冰水浸透毛巾敷于头面部和血管丰富处如腘窝、大腿根、腋下、颈部，每10-15分钟更换1次；用冷生理盐水灌肠，婴儿每次
100-300ml，儿童500ml，或采用针灸疗法如针刺曲池、合谷、手三里、足三里等穴位。 5、通过物理降温仍不能使患者体温下降者，应按医嘱给予药物降温如柴胡、安痛定肌内注射或口服阿司匹林、银翘散、柴胡汤等。用药后30分钟测量体温，观察热型。出汗多者应及时更换内衣，防止感冒，如体温急骤下降，大量出汗，面色苍白，四肢发冷，应立即给予保暖，以免降温过快或过低而导致患者虚脱，一般体温应控制在不低于37℃。 6、加强口腔护理，每日2-3次，饮食前后漱口，口唇干裂者可涂石蜡油。 7、对于躁动、幻觉的患者，护士应守护照料或允许亲人陪护，防止发生意外，同时加用护栏，必要时用约束带，以防碰伤或坠床。由于发热引起的精神症状，除降温外，遵医嘱给予适量的镇静剂。防止舌咬伤，可用开口器置于上下磨牙间，如舌后坠应用舌钳拉出，注意呼吸情况，必要时给予氧气吸入。 8、保持病室安静，减少探视，室内空气清新，定时开窗通风，但注意做好患者保暖工作，防止患者受凉，感冒。 9、可疑传染病者在确诊前，应做好床边隔离，预防交叉感染。 10、做好心理护理，热情对待患者，对高热患者应尽量满足其合理需求，保持患者心情愉快。
小儿发热的护理常规
小儿发热的护理常规 一、护理评估 1、评估患儿发热的时间、程度及诱因、伴随症状等。 2、评估患儿意识状态、生命体征的变化。 3、了解患儿相关检查结果。 二、护理措施 1、监测体温变化，观察热型。 2、卧床休息，减少机体消耗。 3、高热患儿给予物理降温或遵医嘱药物降温。 4、降温过程中出汗时及时擦干皮肤。随时更换衣服，保持皮肤和床单位清洁、干燥；注意降温后的反应，避免虚脱。 5、降温处理30分钟后测量体温。 6、补充水分防止脱水，鼓励患儿进食高热量、高维生素、营养丰富的半流质或软食。 7、做好口腔护理。 三、健康指导要点 1、鼓励患儿多饮水。 2、告知患儿穿透气、棉质衣服，寒战时给予保暖。 3、告知患儿及家属限制探视的重要性。 四、注意事项
1、冰袋降温时注意避免冻伤。 2、发热伴大量出汗者应记录24小时液体出入量。 3、对原因不明的发热慎用药物降温，以免影响对热型及临床症状的观察。 4、有高热惊厥史的患儿，要及早遵医嘱给予降温药物。 5、必要时留取血培养标本。 五、护理记录单记录书写规范 1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。记录时间应当具体到分钟。 2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。 3）护理记录应体现相应的专科护理特点。 ①监护室病重（病危）患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数；出入量应包含每个入出途径的详细记录；用药执行写明药物名称、剂量。 ②手术患者要有术后护理情况的记录，包括患者麻醉方
高热患者护理常规
高热患者护理常规 体温超过39℃称为高热。根据致热源的性质和来源不同，常分为感染性和非感染性两大类。感染性高热以细菌引起的最多见，病毒次之。非感染则多见于结缔组织病和肿瘤，其次为中枢性高热、中暑。 1、护理评估 （1）评估体温升降的规律、热型及伴随症状。 （2）评估神经系统症状，如有无意识障碍、昏迷、抽搐、惊厥等。 （3）评估脉搏频率、节律及与体温升高的关系。 （4）评估呼吸节律、频率及血压变化。 （5）评估有无皮疹及皮疹形状、颜色、分布、出疹日期、出疹顺序特点，有无出血点、紫癜。 （6）降温时，要注意评估体温下降情况及有无大汗虚脱等现象。 （7）评估患者皮肤温度、湿度、弹性及尿量情况。 （8）评估评估有无感染的相关症状，如咽痛、咳嗽咳痰、腹痛腹泻、尿频、尿急、尿痛等。 （9）评估患者的心理状态，有无恐惧、焦虑等。 2、护理常规 （1）执行内科一般护理常规及原发病护理常规。 （2）一级护理，绝对卧床休息。对于烦躁不安、神志不清、谵妄、惊厥者，加床栏防止坠床，必要时使用约束带。高热 惊厥时注意防止舌咬伤，立即配合医生予以镇静等处理。 （3）给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的流质或半流质
饮食。鼓励病人多饮水，每日不低于3000ml。不能进食者， 按医属给予静脉输液或鼻饲。 （4）每4h测1次体温、脉搏、呼吸，必要时测量肛温。采用降温措施后30min复测体温，并记录。体温骤退至36℃以下 时，停止降温并酌情给予保暖，注意观察有无大汗、虚脱、 血压下降等现象。 （5）降温：①头部及大血管分布区放置冰袋或化学致冷袋。 ②温水或酒精擦浴，亦可与酒精擦浴交替进行。 ③肠道无疾病的病人可用冷（4℃）生理盐水50～ 150ml低压保留灌肠。 ④持续高热不退者，按医嘱给药物降温，注意避免体 温骤降，防止发生虚脱。 （6）口腔护理：饮前、饮后、睡前协助病人用温水漱口。口腔有炎症、溃疡、出血或不能漱口者，每日用生理盐水棉球 清洁口腔2～3次；溃疡处涂以冰硼或锡类散，每日3～4 次。口唇干裂者涂以液状石蜡。 （7）皮肤护理：保持患者身体清洁、及时擦干汗液，更换衣服、床单，协助年老体弱及危重病人翻身，并做皮肤护理，使 患者舒适，预防褥疮发生。 （8）对谵妄、烦躁不安、昏迷的病人应加床挡，以防坠床。（9）高热原因待查，疑有传染病时，先行一般隔离，确诊后按传染病处理。 （10）保持室内空气清新，及时采集各种标本。
高热护理常规
高热护理常规 【观察要点】 1.观察患者发热时间、热型的特点、持续时间、热退情况。 2.观察有无伴随症状，如寒战、黄疸、皮疹、咽痛、关节痛、肌肉关节痛、皮肤黏膜出血、腹泻、恶心、、呕吐等。 3.观察患者生命体征、意识状态、皮肤温度、湿度、弹性、尿量等变化。 【护理措施】 1.对传染病发热应按传染病疫情管理办法进行报告及隔离。 2.严密观察病情变化，重点观察体温变化，做好护理记录。 3.采取有效降温措施。常用物理降温，可采用冰帽、冰袋冷敷头部，冰袋冷敷血管走行处，25%〜30%酒精擦浴或32〜36°C温水擦浴，冷（温）盐水灌肠等。注意观察降温效果。注意应用物理降温时，不可短时间内将体温降至过低，以防止患者大汗导致虚脱。 4.持续高热物理降温无效时，可遵医嘱给予药物降温。退热药用量不宜过大，防止患者大汗导致虚脱。观察患者用药后反应。给药30分钟后复测体温，做好记录。 5.患者应绝对卧床休息。谑妄、意识障碍、惊厥者应加床档保护，必要时使用约束带，防止坠床。室内定时通风换气，保持空气清新。 6.鼓励患者多进食，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，保证足够的热量和液体的摄入。必要时，遵医嘱给予静脉输液，以补充水分。
7.病情危重或昏迷者，每日2次做好腔护理。清醒者指导每日 饮食前后及睡前漱。 8.患者大量出汗后给予温水擦拭，及时更换清洁衣裤及被服，保持皮肤清洁、干燥。体温骤降时，应给予保暖，防止受凉。 9.病情危重或昏迷者，定时协助翻身，按摩受压部位，防止压疮发生。 【健康指导】 1.告知患者及家属正常体温的范围，教会患者及家属正确测量体温的方法。 2.指导患者及家属正确实施物理降温的方法。 3.告知患者多饮水。
新生儿发热护理常规
新生儿发热护理常规 【概述】 1.疾病介绍 1)定义：正常新生儿的核心温度（肛温）为36.2℃～37.8℃。新生儿肛温超过37.8℃，定义为发热。 2)发热分度：低热（37.8～38.0℃） 中热（38.1～39℃） 高热（39.1～41℃） 超高热（41℃以上） 2.临床表现体温升高、脸部潮红、嘴唇干热，精神不好或哭闹不安。 3.治疗原则 1)明确发热原因； 2)由感染引起，应查明感染源，积极控制感染； 3)由环境因素引起，应去除病因，如降低室温，打开包被，调节暖箱、光疗箱温度，检查远红外辐射台皮肤温度电极是否脱落等； 4)由脱水引起，应尽快补充水分。 【护理措施】 1.病情观察与评估： 1.1了解发热的原因，判断有无外界环境导致的发热； 1.2观察患儿的一般情况，如体温、脉搏、呼吸、神志、面色、食欲等； 1.3观察病情进展，关注有无惊厥等并发症的发生； 1.4观察患儿的液体入量、尿量，注意有无脱水症状。 1.5观察应用退热药和抗生素的效果和不良反应。 2.降温的护理措施 2.1环境：维持室温在22℃～24℃，相对湿度55%～65%。 2.2降温方式：T>39℃时应尽快降温，防止惊厥发生。可给予物理降温。①加强散热：松解患儿衣被，注意对腹部保暖。②冷敷降温：将冷水袋置于血管丰富处，一般放置的部位是在前额、颈部、双侧腹股沟、腋窝等处。每次放置时间不宜超过20 分钟。③温水擦浴：T>39.5℃时可给予温水擦浴。擦浴水温32℃～34℃。擦浴部位为四肢、颈部、背部，至双侧腋窝、腹股沟、腘窝等血管丰富处，停留时间稍长达3～5 分钟，以助散热。新生儿忌用乙醇擦浴，防止体温急剧下降，造成不良影响。 3.保证营养的供给：保持水分摄入，高热时由于迷走神经兴奋性降低，肠蠕动减慢，消化液生成减少，因此影响消化吸收功能。应给予少量多餐，对于不能进食者，应按医嘱从静脉通路补充营养与水分，同时监测患儿的尿量和出汗情况，以便调整补液量，并保持大便通畅。 4.皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，及时更换汗湿衣服，促进患儿舒适。操作过程中注意保暖。 5.口腔护理：高热时唾液分泌减少，口腔内食物残渣容易发酵，利于细菌繁殖。再加上抵抗力的下降，口腔炎症就会发生。因此高热时要特别注意口腔护理，每日2～3 次，棉签蘸生理盐水清洁口腔。
高热惊厥护理常规
高热惊厥护理常规 【概述】高热惊厥是婴幼儿而时期常见的急症，起病急，来势猛，表现为体温升高的同时，伴有全身或局部骨骼肌发生不由自主的收缩，常有意识障碍。由于小儿高热惊厥发作突然、病情严重，常会反复发作，导致脑细胞受损，进而导致智力低下或发展为癫痫。因此防止患儿的高热惊厥再发作显得尤为重要[1]。 【评估】 1.健康史：了解患儿的年龄，高热，感染，惊厥史及家族遗传因素。 2.身体状况：测量生命体征，观察神志，意识，瞳孔，头痛，呕吐情况及有无全身中毒症状，婴幼儿检查前囟是否隆起。 3.社会心理状况：评估家长的心理反应，对疾病知识,护理知识的了解程度。 【护理措施】 1.按神经系统疾病一般护理常规。 2.对症护理： 1.1发热的护理：患儿高热时应卧床休息，病室每日开窗通风，保持室内空气清新，护理操作集中进行，以减少机体耗氧量[2]。 1.2体温＜38.5℃时，采用物理降温，如温水擦浴、冰枕湿敷、降温贴敷额、松解衣被、多喝热水等，同时指导家属及时更换患儿汗湿衣物，指导家属温水擦浴时在颈部、腋窝、腹股沟等大血管处多停留，足部保暖，忌擦前胸及腹部。 1.3体温≥38.5℃时，遵医嘱予药物降温，嘱多饮水，密切监测体温变化，服药后每隔30min 复测体温，直至体温降至正常。 1.4密切观察患儿有无其他症状体征出现，如惊厥。 1.5惊厥发作护理：患儿惊厥发作时，应及时予以急救处理，就地平卧，头偏向一侧，松解衣领，放置牙垫于上下磨牙之间，防止舌咬伤，及时清除口鼻腔分泌物。立即给予患儿3-5L/min氧气吸入。遵医嘱使用止惊剂：如水合氯醛灌肠，静脉推注地西泮，肌肉注射苯巴比妥等。可掐或针刺人中，合谷穴位[3]。注意观察患儿意识和瞳孔，如有异常及时通知医生处理，避免并发症。 1.6病情观察：在物理降温或药物降温后，要密切观察降温情况，测量T,P,R,BP.大量出汗时应及时更换衣物，注意水分和营养的补充。若抽搐时间过长，频繁发作，应警惕有无脑水肿，颅内压增高的表现。 3. 饮食护理：患儿清醒后给予高热量，高蛋白，高维生素富于营养的饮食，必要时遵医嘱予静脉补液[4]。 【健康教育】 1.向患儿及家长讲解此病的相关知识，对疾病建立正确的认识，减轻焦虑、恐惧等不良情绪，积极配合治疗。 2.注意锻炼身体，增强体质，养成良好的饮食卫生习惯，避免去人多的公共场合预防感冒。 3.指导家属正确物理降温的方法以及惊厥时的急救措施。 4.出现高热不退，抽搐等症状时，要及时到医院就医，以尽量减少后遗症发生[5]。 5.定期专科随访。
小儿高热护理的要点
小儿高热护理的要点 在生活中，一般情况下称发热为发烧，是在儿童时期多发疾病中比较常见的一种。小儿发热时间一般都会持续约一周的时间。小儿出现发热时就是在告诉父母孩子身体健康出现问题了。很多病因都可以引起发热，一般分为感染引起和非感染引起。发热由上呼吸道感染引起，在体温不超过38.5℃时可以采用物理降温，让发热的患儿多喝一些水，清淡饮食，减少过多的兴奋感，基本都会在一周的时间内痊愈。家长在小儿高热护理阶段由于缺乏正确的护理知识，运用到一些错误的护理方式反而将体温变得更高，严重的还会引起小儿高热惊厥。所以对于小儿高热护理的要点，家长们需要牢记在心。 一、监测体温的正确方式 通常情况下都会采取腋下测量的方式，因为既方便快捷又比较卫生，一般发热标准分为四种，有低热、中度低热、高热、超高热。一般37.3-38℃为低热，38.1-39℃为中度低热，39.1-41℃为高热，41摄氏度以上为超高热。还有人会采用温枪测量的方式，测量时需要挪开头发露出额头后擦干汗水，测量位置距离额头正中间3-5厘米左右。为了避免测量前因其他因素导致的体温升高，在测量前要避免进食过多、体力运动、大声哭闹、衣物过于厚重和所处环境温度太高，只有避免这些因素才有可能不影响测量结果。在对患儿进行温度监测护理时一定要注意以上几点。 二、选择正确的降温方式 在看病的时候医生最喜欢说的就是对症下药，对于选择正确的降温方式也是如此。在体温低于38.5℃并手脚暖的时候，我们则是需要采取物理降温的方式，但如果手脚冰凉并伴随寒战的时候就不建议采用物理降温，应该注意给患儿进行保暖。一般物理降温的方式有给患儿贴退烧贴、减少患儿的衣物被子、多喝水、
发热患儿的护理
发热患儿的护理 本文着重探讨了患儿发热对患儿机体的影响，如何对发热患儿进行护理，以及发热时期的护理对患儿的病情控制起到的明显作用。 标签：发热；护理措施；患儿 患儿发热是患儿在自然环境自主预防和抵御各种各样的病毒侵害的刺激诱导，是患儿身体机能对各种疾病的一种自我防御，但持续高热会增加心脏负担和机体耗氧量，致脑缺氧、脑水肿和神经细胞的坏死。在各个儿科医院的门诊，婴幼儿发热，是幼儿感冒等疾病的一种较为普遍的现象。是不同疾病表现的一种极其重要的病理过程。幼儿发热时，除了必须了解病情导致的原因，以对症下药治疗之外，对病重中的婴幼儿的护理也不能忽视。因此，采取积极有效的降温措施，对于缓减病情、减少重要脏器的损伤乃至挽救生命具有非常重要的意义[1]。 1 发热患儿护理方法 1.1 体温上升初期对发热患儿的护理 体温上升初期是发热的第一期，体温上升时快时慢。此期应让患儿减少运动量，并保持环境的安静，让患儿多饮开水，饮食以面汤、米汤、米汤等易消化流食，多进蔬菜水果，这样有利于患儿把热量排出体外。此时最好不要用冷水冰敷，或者酒精擦洗等等各种物理挥发热量，降低体温的方式，这样可以预防不适宜的方法造成肢体血液循环不良[2]。 1.2 体温高热持续期对发热患儿的护理 当身体的温度到达一个高峰时，就进入持续发热时期。这个期间皮肤血管逐渐扩张，并慢慢向外散发热量。随着患儿温度的不断升高，甚至反复高热不退，这导致有的患儿表情淡漠，无精打采；有的患儿还可出现惊厥、抽搐，多数病人虚弱无力、关节酸痛、食欲不振及呕吐恶心[3]。要想方设法尽可能地排解患儿因高热引起的痛苦。如，当患儿的体温达到并超过38.5度时，可以在患儿的额头、脖颈、大腿股动脉处贴上降温贴，慢慢降温。若体温不降，可进行温水浴或遵医嘱，给患儿口服降温药，以保护脑、心、肝、肾等重要器官的功能。再有，专业的护理人员给家长做物理降温方面的指导，家庭常备高温降温药，常备体温表，有助于更好地照顾高热患儿，以减少这类病痛导致的高热惊厥等并发症的发生。 综合分析并结合工作经验和患儿病情，不管采取何种降温措施，常规于降温后半小时复测温度。这已成为家长用来检测患儿是否有效地退热的习惯方式。由此，护理人员应该告知家长不同的处理方式有不同的复测时间（物理降温半小时，药物降温1小时），给家长讲明不同的处理降温方式的良好效果，同时还要宽慰家长焦躁不安的心情。另外，发热持续时患儿唾液分泌比较少，导致口腔黏膜干