康复医学健康与残疾
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康复医学健康与残疾
残疾与如何正确对待残疾首都医科大学熊国星
问题你认为康复的对象有哪些？你认为康复在什么时候介入？你认为康复治疗有什么作用？你认为康复有哪些方法？健康健康是指在身体上、精神上、社会
生活上处于一种完全良好的状态，而不仅仅是没有患病或衰弱。
WHO,1998 残疾的概念残疾是一个演变中的概念，
残疾是伤残者和阻碍他们在与其他人平等的基础上充分和切实地
参与社会的各种态度和环境障碍相互作用所产生的结果。
残疾一词概括地泛指世界各国任何人口出现的许许多多
的各种功能上的限制。
人们出现的残疾既可以是生理、智力或感官上的缺陷，也可
以是医学上的状况或精神疾病。
此种缺陷、状况或疾病有可能是长期的，也可能是过渡性质的。
暂时与永久残疾：
残疾状态持续1年及以上为永久残疾。
70%的人一生中有暂时残疾状态。
联合国《残疾人权利公约》联合国残疾人机会均等标准
规则残疾的分类(WHO) ICIDH I（1980）残损(impairment). 残疾(disability). 残障(handicap).
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ICIDH II（1993）残损(impairment). 活动受限(activities limitation). 参与受限(participation restriction).
ICF分类（2019） WHO/1980把残疾(功能障碍)分为
三个层次病损（Impairment ， I）身体结构和/或功能（生
理、心理）有一定缺损，但生活自理，为器官水平的残疾失
能或残疾(Disability,D) 累及生活自理，针对能力情况，为
个体水平的残疾残障(Handicap,H) 影响正常情况下在社会
上应能起到的作用，为社会水平的残疾残疾的三个层次
疾病和损伤残损残疾残障
disease injury impairment disability handicap 一级预防二级预防三级预防
first-level second-level third-level prevention prevention prevention
ICIDH I（1980）残疾按三个层次分类的缺陷因果、先
后关系。
单向联系。
未反映社会、物理环境的作用。
这种分类是在生物医学模式下建立起来的，三个概念间
联系不准确。
残疾的三个水平 2019年世界卫生组织（WHO）将《国
际损伤、残疾和残障分类》修改为《国际功能、残疾和健康分
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 类》，简称国际功能分类（ICF）。
它将疾病的结局分类转变为健康的成份分类，是以健康新概念为基础的，即健康是功能状态，是个人作为个体和社会成员完成全部生活的能力，它把功能作为判断健康的主要因素。
而功能又分身体功能和结构、活动与参与三个方面。
当三者均正常时为健康状态；相反，当身体功能和结构受损伤或/ 和能力受限或/和参与局限性时为残疾。
因此，残疾可分为损伤、活动受限和参与局限性3类或3个水平。
即残疾是对上述三者的一个概括术语。
残疾举例健康状况残损活动受限参与局限脊髓损伤截瘫不能使用公共交通使用公共交通不便导致不能参加宗教活动Ⅱ 型糖尿病胰岛功能紊乱无不能上寄宿学校等白癜风（面部）面部皮肤受损无害怕歧视不参加社会活动携带乳腺癌遗传密码无无健康保险拒绝其参加已康复的精神病无无雇主偏见影响就业与艾滋病人一起工作的健康者无无被怀疑染病毒，被人回避残疾观念的转变这是一个关于残疾观念的根本性的转变。
从以前强调人的残疾，现在更关注他们的健康水平。
它赋予了健康和残疾新的含义。
他承认每个人都会经历健康感减低，因此都会经历一定的残
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疾。
这不是仅仅发生在少数人身上的事。
他把残疾感大众化，认为残疾是普遍经历。
以前，健康结束意味着残疾开始，一旦残疾了，意味着是
另一类人。
通过把焦点从原因转向结果，他把所有的健康状况放在一个
平等的角度来看待，使用相同的尺子即ICF来比较。
WHO/2019 WHO/2019：
国际功能，残疾和健康（：
国际功能，残疾和健康（ICF) ICF) 健康情况（障碍或疾病）身体功能和结构
活动参与功正常
正常正常健康能
损伤活动受限参与局限残疾
背景性因素环境因素
个人因素损伤、活动受限与参与局限损伤（impairments）
指身体结构或生理功能（包括精神功能）的丧失或异常。
活动受限（activity limitations）指个体在进行活
动时可能遇到的困难。
参与局限（participation restrictions）指个体投
入到生活情景中可能经历到的问题。
是否参与局限要通过比较个体的参与和在相同的文化或社会
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 中无残疾个体所期望的参与来决定。
背景性因素背景性因素包括环境因素和个人因素，前者包括自然界及其特征、其他人员的态度、社会体制和服务以及政策、规则和法律等；后者如年龄、性别、社会阶层、生活经历等。
因此，我们要改善环境和个人因素，有针对性地采取三级预防措施以预防或减轻残疾的发生和程度，促进健康。
三者间的交互作用---双向性首先，不仅健康状况可以产生残疾，残疾的存在也可能改变健康状况本身，如颈髓损伤可导致四肢瘫，患者生活自理有困难，参与力受限，而患者也可因为瘫痪、生活不能自理而产生褥疮、泌尿系感染等新的健康问题，或因参与受限而产生心理问题。
其次，残疾的器官、个体、社会三个水平间也不是因果关系，也是交互作用关系。
身体功能和结构的损害可以引起活动受限，进一步可以导致参与受限，参与受限也可以反作用于活动受限或身体结构和功能，如瘫痪患者因为周围人态度不愿意参与社会，进而抗拒生活自理。
最后，不利的背景性因素可加重残疾，有利的背景性因素可减轻残疾，残疾也可影响背景性因素为之而改变。
表明不仅社会要创造适应残疾人参与的环境，残疾人自身也要努力适应周围环境。
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交互作用的特点交互作用的几方常常彼此间不是一种
一对一的可预测关系，如瘫痪并不意味着患者生活不能自理，即
使四肢瘫的患者也可借助电动、声动等辅助装置实现部分或完全
生活自理能力。
干预一个方面可能导致一个或多个方面的改变，如借助电动
轮椅四肢瘫患者不仅可提高移动能力，还可提高其参与社会的能力，心理功能等。
从一种损伤或多种损伤可以推断能力受限，如此推断活动表现、参与社会的受限也是合理的。
然而，重要的是要独立地收集这些结构上的数据并解释其间
的关系和因果联系。
如果要说明整体的健康经历，则所有的构成成份都是有用的，需要同时收集交互作用的各方面信息才能描述整体的功能和残疾
情况全貌。
残疾人的概念残疾人是指在心理、生理、人体结构上，某种组织、功能丧失或者不正常，全部或者部分丧失以正常方
式从事某种活动能力的人。
中华人民共和国残疾人保障法残疾标准
根据现行国务院残疾人标准（2006年残疾人抽样调查标准），残
疾类别分为：
视力残疾肢体残疾听力残疾言语残疾智力残疾
精神残疾中美等国报道的残疾率国家埃及 (1976)
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赞比亚 (1980) 中国 (1987) 美国 (1990) 波兰(1988) 英国 (1986) 残疾率（） 3． 0 16． 2 49． 0 89． 6 98． 6 142． 0 如何正确对待残疾（人）残疾人的心理特征常见心理特征自卑和孤独敏感多疑自尊心强抱怨情绪不稳定但富有同情心不同类型残疾人的性格特征自卑和孤独心理这是残疾人普遍存在的心理特点。
由于生理和心理上的缺陷，使他们在学习、生活和就业方面遇到诸多困难，得不到足够的支持和帮助，甚至遭到厌弃或歧视，因此产生自卑心理。
敏感多疑自尊心强残疾状态会导致残疾人注意力过度集中，过多的注意别人对自己的态度。
对别人的评价极其敏感，别人对自己带有贬义的、不恰当甚是无意的称呼，常常会引起他们的反感。
如果他们的自尊心受到损害就会当即流露出愤怒情绪或采取自卫的手段加以报复。
其他常见心理深刻的抱怨心理情绪不稳定但富有同情心他们对外界的情绪反应强烈容易与别人发生冲突而残疾人对残疾人有特别深厚的同情心。
却较少与非残疾人交流，除了话不投机的原因外，还与交流不方便有关。
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盲人盲人性格内向、温文尔雅，有丰富的内心世界，情感体验深沉而含蓄。
由于没有视觉信息的干扰，而形成了爱思考，善思考的习惯，抽象思维和逻辑思维比较发达。
言语听觉能力发达，记忆力比较好，词汇比较丰富，促成了他们语言能力强的特点。
探索问题深刻、健谈、说话有条理，词汇丰富，语言生动，说理充分。
聋哑人聋哑人与盲人不同他们性格外向、情感反应强烈，频度高但持续时间短。
性格豪爽耿直，他们通过兴趣具体行动和情感表达来分析生活，观察问题往往只看到表象，不太注意内在联系，多倾向于眼前世界，较少考虑长远利益。
肢体残疾者性格特点主要表现为坚强和自我克制，忍字当头，只有在忍无可忍时才会爆发。
美国蒙大拿州22岁男子凯文迈克尔康诺利 47岁的新西兰人马克英格利斯 36岁的澳大利亚人约翰库缇斯人们看凯文时的各种表情 7小时，登完3796个台阶，登上海拔1492米嵩山主峰峻极峰 10个小时，登上了西岳华山的北峰如何正确对待残疾人严禁虐待不歧视同情而不是怜悯介助而不是替代平等不虐待虐待是一个人以胁迫的方式控制另一个人的一种行为模式。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 虐待是一种行为，这种行为造成身体上的伤害和心理上的恐惧，它使受害者不能做她想做的事，或强迫她以不情愿的方式去做事。
虐待包括使用人身暴力和性暴力、威胁和恐吓、情感虐待和经济剥夺。
不歧视歧视指在相同背景下，因某人拥有某方面的特性（如年老、残疾等）对待他/她时较其他人不同。
按特性分类有种族歧视、性别歧视、残疾歧视、年龄歧视、阶级歧视、语言歧视等；按领域分类有就业歧视、教育歧视、政治歧视等；按程度分类有直接歧视、间接歧视。
残疾歧视残疾歧视可涉及到社会的各个方面。
非残疾人会认为残疾人是低等的、弱能的；雇主会认为残疾对公司有风险而不予就业，已就业的残疾雇员的晋升容易被忽视，一旦雇员残疾后即使仍被雇佣也会被公司边缘化。
残疾歧视可加重残疾，使健康状况恶化或出现新的残疾。
同情而不是怜悯同情，就是设身处地、将心比心、感同身受，把别人的不幸当成自己的不幸，从感情上产生共鸣。
但彼此应站在完全平等的地位上交流思想感情，给对方以精神上、道义上的支持，并分担对方的感情痛苦。
有时，同情还可以包含着敬佩、敬爱、敬仰之情。
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同情是一种真心实意的善心。
怜悯，不是平等的思想感情交流，不是精神上、道义上的敬赠，而是一种上对下、尊对卑、富对贫、强者对弱者、胜者对败者、幸运者对不幸者的感情施舍。
施主对被接受施舍者，有意无意地流露出一种幸运感、优越感，或多或少有轻视、小看对方的意思，包含有伪善的成份。
同情、怜悯的语气与神色同情的话语，有劝慰有鼓励，语气低沉而不乏力量，而且尽量不当面说出可怜、造孽等词语。
怜悯的话语，只有一味的悲伤，语气低沉、无力，而且把可怜、造孽等词语经常挂在嘴边，仿佛在欣赏、咀嚼对方的痛苦。
怜悯的结果对于事业心强、自尊心强、个性强的患者，无论其处境多么不幸，怜悯都是一种变相的侮辱，只会刺伤他们的自尊心，激起他们的反感，从而从心理上拒绝接受。
对于弱者，单纯的怜悯也只能促使他们沉溺于悲痛、绝望的深渊而难于自拔，更谈不到振作起来，从软弱变得坚强一些，向不合理的世道、不公平的待遇、不幸的命运进行必要的抗争。
介助而不是替代需要就是人对某种目标的渴求或欲望。
需要是人的行为的动力基础和源泉，是人脑对生理和社会需求的反映。
替代与溺爱美国得克萨斯州休士顿市19岁男
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 孩比利罗宾斯世界著名的文学家萧伯纳一次到苏联访问，在街头遇见一位聪明伶俐的小姑娘，就和她一起玩耍。
离别时对小姑娘说：
回去告诉你妈妈，今天和你玩的是世界著名的萧伯纳。
不料那位小姑娘竟学着萧伯纳的语气说：
你回去告诉你妈妈，今天和你玩的是苏联小姑娘卡嘉。
这件事给萧伯纳很大的震动，他感慨地说：
一个人无论他有多大的成就，他在人格上和任何人都是平等的。
一个小故事（1）人们在天赋上存在容貌、智力、体力的差异和出生的家庭环境与社会环境的差异等；（2）后天的个人主观努力程度不同、社会分工不同、机遇不同等；（3）民族种族的差异、文化语言的差异、外地人与本地人的差异等等，也可能成为歧视的原因。
人与人之间的差异是我们尊重人、平等待人、取长补短的现实基础。
增强平等意识、平等对待他人、互相取长补短，是我们应该采取的正确态度。
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康复医学导论重点
1.康复的定义（rehabilitation）：综合地、协调地应用医学的、教育的、社会的、职业的措施，对残疾人进行训练和再训练，消除或减除病、伤、残者身体的、心理的、社会的功能障碍，改善生活自理能力，重新参加社会生活。康复是使残疾人恢复功能、恢复权利的过程 2.全面康复包括医学康复，教育康复，职业康复，社会康复，是现代康复的基本准则，应贯穿于康复医疗服务的始终。 3.康复医学的定义：主要利用医学的措施，治疗因外伤活疾病而遗留的功能障碍，并导致生活、工作能力暂时或永久性减弱或丧失的残疾人，使其功能得到最大程度的恢复，为他们重返社会创造条件的医学学科 4.康复医学的对象：伤病所造成的功能障碍和能力减退的病伤残者、衰老所带来的功能障碍者、先天发育障碍的残疾人等 5.康复医学的原则：1.早期治疗的原则2.主动参与的原则3.功能训练的原则4.整体康复的原则5.团队方式的原则 6.提高生活质量的原则 6.康复医学的发展历程P9（选择题）萌芽期、形成期、确立期、发展期 7.生物-心理-社会医学模式是从生物、心理、社会等方面来观察、分析、思考和处理疾病与健康问题的科学观和方法论 8.废用综合征：是指患者因长期卧床不活动，或活动量不足及各种刺激减少，全身或局部的生理功能衰退而出现继发性结构、功能障碍 9.误用综合征：是指不正确、不科学的治疗方法导致的人为的继发性损害1．运动对运动系统的影响 A. 运动对骨的影响。通过运动的刺激和增强骨营养代谢的作用，可促进骨的生长发育，使骨小梁的排列更加整齐有规律，骨密质增厚骨变粗，骨面肌肉附着处突起明显等形态结构上的良好变化。 运动的压的刺激，使软骨细胞的繁殖、成熟、肥大加快，加之运动使血液循环改善，骨获得充分的养料，从而向两端快速生长。下肢骨变长，在身高体重的增长方面表现尤为显著。经常从事下肢活动，对下肢骨影响较大，反之对上肢骨影响较大。 B. 运动对关节的影响 1)使关节面骨密质增厚，提高对运动负荷的承受能力 2)使关节面软骨增厚，增加了关节的稳固性，并提高了关节的运动缓冲能力 3)使关节囊增厚，加固关节。关节囊内层的滑膜层分泌滑液功能提高，减少软骨之间摩擦 4)使关节滑膜囊与滑膜皱襞的形态、结构发生变化，避免关节面过大的撞击和摩擦 5)使关节周围肌肉力量增强，肌腱、韧带增粗，肌腱、韧带在骨附处直径增大，胶原纤维增加，关节的稳固性增强，提高运动能力 6)改善关节的活动范围和灵活性 C.运动对肌肉的影响运动可以使肌肉结构、功能发生变化，使肌肉在神经系统的支配下灵活协调、反应迅速、准确有力、耐久高效 1)运动对肌肉形态结构的影响：运动可以使肌纤维中线粒体数目增多、代谢旺盛，肌纤维数目增多，肌纤维增粗，肌肉体积增大，重量增加，肢体围度的大
社区残疾人康复工作总结
社区残疾人康复工作总结 篇一：残疾人康复工作总结 Xxx社区服务中心 Xxxx年残疾人康复工作总结 为了切实推进我镇残疾人“人人享有康复服务”的工作，根据县xxxx 号“人人享有康复服务”基础工作意见的通知，xxxx海盐县残疾人联合会、卫生局关于印发残疾人康复中心（站）规范化建设实施方案的通知精神，结合我镇残疾人康复工作实际，建立残疾人康复中心，开展各项康复服务工作。为全面提升我镇残疾人康复服务能力，使广大残疾人就近得到有效、经济、方便、综合、连续的康复服务，以实现机会均等、充分参与社会生活的目标，从而使我镇残疾人达到“人人享有康复服务”的目标。现将xxxx具体开展的几项工作总结如下。一、xxxx，我们全面开展规范化的社区康复工作，现已建立残疾人康复中心x个，残疾人规范化康复站x个，康复服务站x个，主要做到了五个抓：抓宣传发动，抓组织网络，抓队伍培训，抓资源整合，抓康复训练。实现六个有：有康复场所，有康复医生，有服务内容，有训练器具，有工作制度，有服务记录。确保了全面实现残疾人“人人享有康复服务”的目标任务。 二、开展残疾人康复需求调查。xxxx年前，我们联合各行政村和社区卫生服务站，经过调查摸底，xx社区卫生服务中心所辖x个行政
村、x个居委会、总人口xxxxx人，残疾人总数xxx人。其中肢体残疾xxx人，智力残疾xx人，视力残疾x人，听力残疾x人，精神残疾x人。持有残疾证x人，占调查摸底数的x%.并对这xxx残疾人建立健全健康康复档案（精神残疾按精神防治专项管理服务），做到每人一册、按要求进行随访、每年不少于x次、对重点对象随访不少于x次的要求。并把每次随访的结果记录在康复手册中。xxxx年我们在x月份前完成了持有第二代残疾人证的对象的康复需求调查，做到了一人一册台帐的建立，同时开展各项康复服务工作。现持有二代残疾人证有xxx人，其中肢体残疾xxx人，智力残疾xx人，视力残疾xx 人，听力残疾xx人，听力语言残疾xx人精神残疾xx人、第二代残疾人比第一代减少xx人。xxxx新增残疾人xx人。我们对第一、第二代持证残疾人做好衔接工作，同时对x个重点康复对象进行重点康复服务，并且建立助残结对训练服务。xxx年，我镇累计康复需求服务xxx人，康复医疗服务xxx人次，训练指导服务xxx人次，心理支持xx人人次，知识普及xx人次，用品用具服务xx人次，达到了规定要求。 三、康复人员培训。我镇现有康复员xx名，康复调查员x名，均参加了县残联组织的业务培训。同时，中心对康复员先后进行了x次培训指导。 四、开展康复训练服务。中心从xxxx年x月开始，每逢周一、周三、周五，康复中心对残疾人开放，并安排康复医生进行康复训练指导。现已有xx名残疾人接受了康复训练活动服务。
残疾人精准康复支持性服务招投标书范本
广西相凯工程管理有限公司 项目名称：残疾人精准康复支持性服务项目 项目编号：GLZC-D--GXXK 采购代理机构：广西相凯工程管理有限公司 年月日
目录 单一来源供应商公示.................................... 邀请函................................................ 第一章：单一来源采购供应商须知一览表....... ........... 第二章：服务任务书..................................... 第三章：合同书（格式） ......................................... 第四章：报价文件（格式）.....................................
广西相凯工程管理有限公司关于残疾人精准康复支持性服务单一来源采购 征求意见公示 广西相凯工程管理有限公司受桂林市临桂区残疾人联合会委托，现就残疾人精准康复支持性服务拟采用单一来源方式进行采购，现将有关情况向潜在政府采购供应商征求意见。 一、采购项目名称：残疾人精准康复支持性服务 项目编号：GLZC-D--GXXK 二、采购内容：
三、采用单一来源方式的原因及相关说明：本项目技术专业性强，服务特殊，目前A分标只有桂林市临桂区中庸镇卫生院能达到本项目的要求，目前B分标只有桂林市临桂区宛田乡卫生院能达到本项目的要求目前C分标只有桂林惠宁医院能达到本项目的要求,因此本项目只能从该处采购，符合《中华人民共和国政府采购法实施条例》第二十七条规定，本项目只能从某一特定供应商处采购，因此采用单一来源方式采购。 四、政府采购预算金额：A分标：人民币玖万壹仟玖佰陆拾元整（￥.）；B分标：人民币壹拾壹万叁仟 陆佰贰拾元整（￥.）；C分标：人民币贰拾万零玖仟玖佰伍拾元整（￥.） 五、征求意见限期从年月日起至年月日起止。 六、潜在政府采购供应商对公示内容有异议的，请于公示期满后两个工作日内以实名书面（包括联系人、地址、联系电话）形式将意见（单位的加盖公章）反馈至采购人桂林市临桂区残疾人联合会，抄送桂林市临桂区政府采购监督管理股（地址: 桂林市临桂区西城大道城投大厦楼，联系电话：-）。 七、单一来源供应商名称：A分标：桂林市临桂区中庸镇卫生院；地址：桂林市临桂区中庸镇中庸街 B分标：桂林市临桂区宛田乡卫生院；地址：桂林市临桂区宛田乡宛田街 C分标：桂林惠宁医院；地址：桂林市象山区象塘路号 八、信息公告发布媒体：https://www.wendangku.net/doc/8b5182585.html,（中国政府采购网）、https://www.wendangku.net/doc/8b5182585.html,（广 西壮族自治区政府采购网）、http:// https://www.wendangku.net/doc/8b5182585.html, （桂林市政府采购网）。 九、本次项目联系事项 、采购人名称、地址和联系方式 名称：桂林市临桂区残疾人联合会 地址：桂林市临桂区人民路号 联系人：李智 联系电话：- 、采购代理机构名称、地址和联系方式 名称：广西相凯工程管理有限公司 地址：桂林市临桂区世纪东路奥林匹克花园栋四单元室 联系人：梁元忠 联系电话：- 、政府采购监督管理机构：桂林市临桂区政府采购监督管理股 地址：桂林市临桂区西城大道城投大厦楼 联系电话：-。 广西相凯工程管理有限公司 年月日
2016年残疾人健康教育工作计划【精选文档】
2016年残疾人健康教育工作计划【精选文档】七星社区卫生服务站 2010年残疾人健康教育工作计划 为了更好地贯彻落实七星社区卫生服务站残疾人的健康教育工作要点精神，进一步完善社区残疾人健康教育与健康促进工作体系，组织开展多种形式的残疾人健康教育与健康促进活动，广泛普及残疾人康复知识，进一步提高社区残疾人健康知识水平和自我保健能力。根据社区实际情况，制定了社区2010年健康教育工作计划。 一、健全组织机构，完善健教工作网络 完善的健康教育体制是开展健康教育工作的组织保证和有效措施，今年我们将结合本社区实际情况，调整充实健康教育领导小组，明确健康教导员的工作职责，组织人员积极参加市、区、街道组织的各类培训，提高自身健康教育能力和理论水平;加强健康教育管理基础工作，定期召开健康教育领导小组成员会议，将残疾人的健康教育工作列入社区工作计划，把残疾人的健康教育工作真正落到实处。 二、突出重点，开展健教活动 充分发挥社区健康教育工作的作用，组织社区残疾人有计划、有步骤、分层次开展康复知识、心理、生理等健康教育与健康促进工作，同时广泛普及防治心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、高血压、慢支等慢性非传染性疾病的卫生科普知识，引导社区残疾人学习和掌握健康的知识及生活方式，促进社区残疾人养成良好的卫生行为习惯。 三、普及科学健康知识，提高居民群众“两率” 利用本社区设立的健康教育基地，采取残疾人喜闻乐见的健教方式，开展一些寓教 于乐的健康教育活动。
一是利用“爱眼日”、“爱眼日”、“助残日”进行卫生法规、健康知识宣传和普及，正确引导社区残疾人积极参与各项有益身心健康的活动，引导社区残疾人把被动的“为疾病花钱”转变为主动的“为健康投资”，从根本上提高残疾人自身的健康知识水平和保健能力。 二是充分发挥社区的标语、专栏、板报等宣传阵地，宣传卫生常识等知识，普及康复相关知识。 三是抓好社区残疾人日常活动。利用星光之家开展残疾人康复健身活动，开展残疾人读书日活动，每周对残疾人开放，通过星光之家康复及读书活动丰富残疾人的康复知识及业余文化生活。 同时把残疾人群教育与亲属普及教育有机结合起来，全面提升社区残疾人的健康教育知识知晓率和健康行为形成率。努力使我七星、码坪社区残疾人的健康意识和康复保健意识上一个新台阶。 以下是附加文档，不需要 的朋友下载后删除，谢谢 高二班主任教学工作总结5篇 高二班主任工作总结1 本学期，我担任高二(14)班班主任。在学校领导的支持下，在学生科的领导下，我顺利地完成了学校布置的各项任务。在从事德育教学过程中，有顺利也有挫折，有成功也有失败，既有困惑，也有启迪，交织着酸甜苦辣，现就本学期班主任工作做如下总结。 一、培养良好的班集体 能否形成一个积极向上，努力学习，团结和睦的集合是至关重要的。只有在良好的班集体中，教师开展教育和教学活动，才能收到较好效果。在培养班集体方面，本学期我主要从以下几方面入手:
残疾人精准康复服务行动实施方案
残疾人精准康复服务行动实施方案 为贯彻落实做好我区残疾人精准康复服务行动工作，实现残疾人普遍享有基本康复服务，根据X市残疾人联合会、卫生和计划生育委员会、扶贫开发局、民政厅、教育厅、人力资源和社会保障厅、财政厅《关于印发X省残疾人精准康复服务行动实施方案（X-X年）的通知》（X残发〔X〕57号），制定本方案。 一、总体目标 逐年提高对有需求的残疾儿童和持证残疾人接受基本康复服务比例，到X年底，有需求的残疾儿童和持证残疾人接受基本康复服务的比例达到80%以上。 二、工作体系 （一）建立组织管理体系 建立区政府统一领导，各部门协调配合的工作机制。残联、卫计局、农林牧水局、民政、人社、教育、财政等部门分工协作，共同组织实施我区残疾人精准康复服务行动。职责分工如下： 区残联：牵头制定本区残疾人精准康复服务行动实施方案；推动政府购买残疾人康复服务。与卫生计生、教育等部门共同成立区残疾人精准康复服务技术指导组，确定残疾人康复评估机构和康复服务机构，负责制定我区残疾人基本康复服务目录；开展康复协调员业务技
术培训；督导残疾人精准康复服务工作进度，做好年度任务执行情况的汇总和反馈工作，开展宣传工作。 区卫计局：与区残联共同建立区级残疾人精准康复服务技术指导组、确定残疾人康复评估机构和康复服务机构；将残疾人康复服务融入深化医改大局，纳入基层医疗卫生机构服务考核内容，结合健康扶贫工程，对贫困残疾人实施分类救治，提供医疗康复服务；加强医疗卫生专业技术人员的康复技术培训。 区民政局：将残疾人医疗康复纳入大病医疗救助范围，为重度残疾人提供精准大病医疗康复保障，并支持各级社会福利机构、养老机构开展康复工作，将有特殊困难的康复对象给予临时救助。 区人社局：将符合规定的残疾人医疗康复项目纳入基本医疗保障支付范围政策。 区教育局：与区残联、卫计局共同开展义务教育阶段重度残疾儿童“送教上门”、“医教结合”服务实验；指导特殊教育学校开展残疾儿童康复工作。 区财政局：将残疾人精准康复服务经费纳入财政预算，监督检查资金的使用情况。 （二）建立技术指导体系 1、成立专家技术指导组：由区残联会同区卫计局成立专家技术指导组，负责为制定我区残疾人基本康复服务目录、确定定点康复评估和康复服务机构提供技术支持，开展技术培训、业务指导和成效评估。专家技术指导组
康复医学概论复习题()()
复习题名词解释 1.康复（rehabilitation）是综合协调地应用各种措施，以减少病、伤、残者的躯体、 心理和社会的功能障碍，发挥病伤残者的最高潜能，使其能重返社会，提高生存质量。 WHO将康复定义为“采取一切措施以减轻残疾带来的影响并使残疾人重返社会。”2.康复医学（rehabilitation medicine）是具有独立的理论基础、功能测评方 法、治疗技能和规范的医学应用学科，旨在加速人体伤病后的恢复进程，预防和/或减轻其后遗功能障碍程度,帮助病伤残者回归社会，提高其生存质量为最终目标 3. 4.物理治疗（physical therapy）包括物理因子疗法（非力学疗法）和运动疗法 （力学疗法）A物理因子疗法 5.使用电、光、声、磁、水、蜡等物理因子治疗，可减轻炎症、缓解疼痛、改善肌肉瘫痪、 抑制痉挛、防止瘢痕的增生以及促进局部血液循环 6.B运动疗法 7.强调力的应用，是通过手法操作、医疗体操以及器械锻炼等，采用主动（为主）和/或 被动运动的方式达到改善或代偿躯体或脏器功能的治疗方法 8.作业治疗（occupational therapy）是针对病伤残者的功能障碍，指导参与 选择性、功能性活动的治疗方法 9.目的是减轻残疾，保持健康，增强患者参与社会、适应环境、创造生活的能力 10.有效的作业治疗需要患者主动地参与选择性活动，以达到有目的地利用时间、精力进行 日常生活活动、工作和娱乐 11.残疾（disability）是由于各种躯体、身心、精神疾病或损伤以及先天性异常 12.所致的人体解剖结构、生理功能的异常和/或丧失造成机体长期、持续或永久性的身心 功能障碍的状态并且这种功能障碍不同程度地影响身体活动、日常生活、工作、学习和社会交往活动能力 13.残疾人（disabled person）是具有不同程度躯体`身心/精神疾病和损伤或先天 性异常，使得全部或部分失去以正常方式从事个人或社会生活能力的人群的总称。14.残障（handicap）指残疾者社会活动，交往和适应能力的障碍，包括工作，学习 和社交等，个人在社会上不能独立，是社会水平的障碍。 15.活动（activity）是指个体从事的活动或任务涉及的是与生活有关的所有个人活动， 是一种综合应用身体功能的能力 16.活动受限（activity limitation）指按正常方式进行的日常活动能力丧失和工
残疾人康复服务工作方案
残疾人康复服务工作方案 “人人享有康复服务”是残疾人康复服务的最终目标，是“小康社会”“和谐社会”的必然要求。只有建立和完善残疾人康复服务工作体系，才能使“人人享有康复服务”的目标得以实现。为了做好残疾人社区康复工作，依据《中国残疾人事业“十一五”发展纲要》的通知精神，结合我中心的残疾人社区康复工作的实际情况，现对残疾人康复工作设计以下工作方案: 残疾人康复是一项社会系统工程，是帮助残疾人恢复或补偿功能，提高生存质量，增加社会参与能力的重要途径。 目前我中心辖区内共有残疾人1394人，在残联的大力支持下开展了残疾人康复服务，但是由于多方面因素康复服务的整体效果不理想。 一、康复服务工作形式 康复服务工作形式的多样化将赋予这项工作具有生命力，我们将在三个层面上针对不同的人群进行不同的康复服务，避免出现重复单一的机械式的工作而被残疾人否认。三个层面分别为“中心康复”、“社区康复”“家庭关爱”。 1、中心康复 中心康复是指适用于一些具有生理功能恢复可能性较大且功能恢复后对提高生命质量有很大帮助的残疾人，但是康复过程需要一定的康复器材而且这些器材是不可能上门提供的，需要残疾人到社区卫生服务中心的康复站来进行康复训练的。
2、社区康复 社区康复适用于大部分残疾人，这些残疾人一般不需要专业的康复器材，可以通过参加健康体检、健康知识讲座、健康行为指导、个性化心理疏导等各种形式的服务，从而达到生理及心理上的康复。这类形式的康复服务由社区康复指导医生及残联专干共同完成。 3、家庭关爱 家庭关爱可分为二个阶段循环地进行。首先，每年在确定康复服务人群前进行一次摸底，了解残疾人的基本需求及特殊需求，同时进行一些必要的针对性的体格检查，这项工作一方面体现了我们社会对残疾人的关爱，另一方面为我们确定被康复对象有了科学的依据。其次，我们可以有条件地选择一些卧病在床且到中心康复有困难的残疾人进行家庭康复。 二、主要工作要求 （一）、掌握残疾人功能障碍情况及康复医疗、家庭病床、双向转诊和健康指导等基本需求，纳入居民健康档案。 （二）、对各类残疾人提供相应社区康复服务： 1.为辖区内患偏瘫、截瘫、小儿麻痹症、骨关节疾病等肢体功能障碍者制订训练计划，指导在残疾人家庭开展运动功能、生活自理能力、社会适应能力等方面的康复训练，并定期进行康复评估，调整训练计划。
康复医学导论复习提纲
康复医学导论复习提纲 康复 定义:康复就是指综合地、协调地应用医学得,教育得,职业得,社会得措施,对残疾人进行训练与再训练,消除或减轻伤、病、残者身体得,心理得,社会得功能障碍,改善生活自理能力,重新参与社会生活。 对象:指功能有缺失与障碍以致影响日常生活、学习、工作与社会生活得残疾人与伤病员。 领域/分类:医学康复、教育康复、社会康复、职业康复 核心:功能 目得:恢复残疾人得功能与权利、 康复医学 定义:就是主要利用医学得措施,治疗因外伤或疾病而遗留功能障碍,并导致生活、工作能力暂时或永久性地减弱或丧失得残疾人,使其功能得到最大程度得恢复,为她们重返社会创造条件得医学学科。 对象:残疾人、老年人、慢性病、急性病得恢复期 属性:功能取向性、跨科性、临床学科、社会性、人道主义思想性 特点:具有医学得一般特点:科学性社会性艺术性 自身特点: 1、功能为核心 2.以非药物治疗为主 3.回归家庭与社会为目标 ４。团队合作 因功能障碍程度不同、年龄、性别、职业等差异及不同时期,康复目标而有所不同。 目得:改善功能、提高生活质量、提高生活能力、回归家庭、回归社会 意义:具体、明确得目标可直接指导康复治疗,康复治疗中最重要得一步。 内容:康复基础学、康复功能评定、康复治疗学、康复临床学、社区康复 康复基础学:解剖学包括运动学(kｉnesioloｇｙ)、生理学包括神经生理学、生物力学(biomeｃｈanics) 、环境改造学(erｇoｎomics) 康复评定学:对残疾程度进行测定与分级:运动感觉高级脑功能精神、心理功能
日常生活能力社会与工作能力…… 医学得基本范畴:生命、死亡、健康、疾病、功能障碍 健康得概念:健康不仅就是没有患病或衰弱,而且就是一种身体上、心理上与社会适应方面等得完好得状态。 康复治疗学 *定义:康复治疗学就是研究与应用康复治疗技术、旨在加速人体伤病后得恢复进程、预防与／或减轻其后遗功能障碍程度得一门康复医学应用学科。 *内容:物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗、康复医学工程、中国传统康复 ＊基本原则:因人而异、循序渐进、持之以恒、全面康复、主观能动 *基本途径: 改善:通过训练与其她措施改善生理功能。 代偿:通过各种矫形器与辅助具,使减弱得功能得到放大或增强。 替代:通过某些器具,替代丧失得生理功能、 物理治疗:就是研究与应用天然或人工得物理因子作用于人体,并通过神经、体液、内分泌与免疫等生理调节机制,达到保健、预防、治疗与康复目得得一种治疗方法。 作业疗法:就是根据患者得功能障碍与康复目标,采用有针对性得日常生活活动、娱乐活动、职业劳动与认知活动,对患者进行反复训练,以缓解症状、改善躯体与心理功能,提高生活质量,最大限度得恢复正常得家庭与社会生活。 区别:PT就是最大发挥患者得运动功能,而OT就是增强患者得生活适应力。 ＰT就是治疗患者得躯体功能障碍,OＴ还治疗心理功能障碍、 PT就是利用各种物理因子治疗,OT就是应用日常活动、工作、游戏、辅助器具等治疗。 PT介入较早,趣味性弱;ＯT介入相对较晚,趣味性强。 心理健康包括: 正常得心理状态 一个人应具有健康得情绪、健康得意志与协调得行为、 良好得人际关系 完善得社会适应能力 患者心理类型: 逃避型:虚假得自尊心,不愿承认或接受现实,生活在自我虚幻得空间,不能很好得配合诊疗。
残疾人康复服务指导中心工作制度
残疾人康复服务指导中心工作制度 一、机构岗位设置如下： 主任 中心机构社区培训用品用具 专管员康复康复指导员配发残车 指导员指导员专员 二、岗位职责： 主任 参与本区(县)残疾人康复配套实施方案、年度工作计划的制定和实施，承担对社区康复站(点)、街道(乡镇)残疾人服务社、居(村)委会残协的业务指导工作。 负责本区(县)残疾人康复训练和康复服务的实施工作，参与各类指标任务的汇总和统计。对中心成员的日常工作进行考核。 负责向理事会工作报告和财务报告。 拟制订本单位内部管理制度。 提请聘任或解除本机构的成员。 负责本单位的日常工作。 指导本区残疾人康复需求的综合调查、残疾人康复需求评估。建立残疾人康复档案，管理残疾人康复信息，掌握本区康复资源，制定康复工作管理制度等工作。 负责康复项目的业务经费和康复训练与服务补贴经费的申报和使用工作。 承担本区(县)各类残疾人康复工作管理人员、技术人员、服务人员的培训工作。 参与本区残疾人康复工作的督导检查和质量验收的组织协调，承担对本区残疾人康复工作考核评估的具体实施。 在本区县开展残疾预防和康复知识的宣传普及工作，承担对残疾人及其家属、志愿者的康复教育工作，组织本区各类残疾人康复技术指导组专家提供康复技术支持、开展康复咨询服务工作。 组织与同行的交流。 承担上级主管部门和残康办委托的其他工作任务。 中心专管员 负责各种资料与文件的收发、整理及保管、存档。 申请、下拨各项康复专项经费。 组织、筹备会议，并负责会议签到、考勤。 组织中心内部联谊活动，增进内部团结。 对新成员进行培训。 与基层各残联组织、各康复机构进行联系与交流。 完成上级和领导交办的其他工作任务。 机构康复指导员 联系召开残康办、专家技术指导组会议。 下达本区年度机构康复任务指标数，下发、收集、整理康复训练档案，交中心专管员存档。对机构康复训练的质量进行跟踪，及时反馈信息。 利用各专门节日，组织机构进行各种形式的残疾预防、心理健康宣传活动。 向各康复机构征集课题，关注我区主要康复机构的课题研究动向。
残疾人健康教育
开展社区健康教育创建和谐社区 一、健康教育讲座通知 二、健康教育讲座方案 三、健康教育讲座工作记录 四、健康教育讲座照片 五、健康教育讲座签到记录 六、健康教育讲座讲课材料 七、健康教育知识讲座总结
健康教育活动方案 活动时间： 2011 年 8 月 17 日 活动地点：蜀山区荷叶地街道社区卫生服务中心健康教育室组织机构：蜀山区荷叶地街道社区卫生服务中心 参与者：荷叶地街道社区卫生服务中心健康教育小组成员、绿怡居社居委及社区居民 负责人：陶良旋 主讲人：郑海滨 活动目的：为了社区残疾人的健康保健，运用中医原理进行康复指导，从而保障残疾人健康。 活动主题：社区残疾人中医康复指导知识 活动形式：座谈讲座 活动步骤：1、确定活动主题 2、制定活动方案 3、与社居委负责人联系，并及时张贴通知公布活动 信息 4、对活动的过程详细记录，并及时分析总结活动 的效果评价 5、将活动的图片、资料归纳存档 蜀山区荷叶地街道社区卫生服务中心 二〇一一年八月十六日
通知 绿怡居广大居民： 为了社区残疾人能有更多的健康理念，能运用中医方法自我康复保健，我中心特定于8月17日下午两点在蜀山区荷叶地街道社区卫生服务中心健康教育室开展残疾人中医康复指导知识讲座，届时请广大居民积极参加。 蜀山区荷叶地街道社区卫生服务中心 二〇一一年八月十四日
健康教育活动记录表 活动时间：2011年8月17日下午两点活动地点：蜀山区荷叶地街道社区卫生服 务中心健康教育室 动：活动形式：座谈讲座主办单位：蜀山区荷叶地街道社区卫生服务 中心 合作伙伴：蜀山区荷叶地街道绿怡 居社区委 参与人数：签到15人，实际循环进场15人。 宣传品发放种类及数量：1种15份 活动主题： 社区老年人中医保健知识讲座 宣教人： 荷叶地街道社区卫生服务中心健康教育小组成员 活动小结： 通过这次活动让广大的残疾人士更进一步的加强健康意识，能运用中医方法自我康复保健，掌握残疾人中医保健的方法从而保障自己身体康复。 活动评价： 广1、广大残疾朋友们对此次活动给予很高的评价，让他们感觉到社区服务真正的为他们服务。 2、通过知识讲解，让他们明白了自己在生活中所存在的问题，并通过咨询解决这些问题。 3、这次活动让残疾人士更进一步了解残疾人中医保健康复的方法。 存档材料请附后 □书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□居民签到表 □其他材料
康复医学导论试题
《康复医学导论》半期试卷 （适用于2012级中医康复专业） 年级_________ 专业_________ 班级_________ 姓名_________ 学号_________ 一、名词解释（4×5 共20分） 1.康复医学 2.亚健康 3.运动学 4.人体发育学 5.康复心理学 二、选择题（2×30 共60分） 1、康复医学的团队成员不包括 ( ) A 康复医师 B 物理治疗师 C 药剂师 D 康复护士 E 作业治疗师 2、康复治疗方法不包括 ( ) A 物理治疗 B 肉毒毒素注射 C 言语训练 D 佩带矫形器 E 作业治疗 3、下列关于康复描述正确的是（） A 康复主要是指疾病完全治愈 B 康复针对的是慢性期患者，急性期不能康复 C 康复可减轻患者家庭及社会的负担 D 康复会增加患者的经济负担 E 康复不包括周围环境的改造
4．康复团队的领导者是（） A 康复治疗师 B 康复医师 C 临床医师 D 康复护士 E 康复工程师 5．下列哪一种不是康复医学与临床医学的区别？ ( ) A 核心理念不同 B 治疗目不同 C治疗手段不同 D 工作模式不同 E 用药剂量不同 6．康复医学在现代医学中地位哪一个不正确？ ( ) A 现代医学由预防医学、临床医学、保健医学和康复医学构成。 B 综合医院必须加强康复医学科建设。 C 康复医学尚未纳入临床医学一级学科。 D 社区医疗卫生服务强调“六位一体”，其中康复是一个重要内容。 E 康复医学更接近于新医学 7.康复三级预防的内容哪一个是正确的？（） A 预防麻疹的发生 B 预防乙型肝炎的发生 C 预防高血压 D 预防糖尿病 E 预防残疾的发生 8．全面康复不包括（） A 医疗康复 B 教育康复 C 职业康复 D 社会康复 E 娱乐康复 9．康复的对象主要是指（） A 急性患者 B 功能障碍者 C 病情稳定者 D 生活不能自理者 E 慢性病者 10．康复的最终目标不包括（） A 疾病痊愈出院 B 功能恢复 C 重新就业 D 提高生活质量 E 回归家庭和社会 11．康复医学与临床医学的关系是（） A 康复医学是临床医学的延续 B 康复医学是临床医学的辅助 C康复医学是临床医学的加强 D两者独立而互不相干 E两者并列而互相渗透 12．社会康复科的服务内容不包括（） A 合并症的临床处理 B 工伤认定和处理 C 交通事故及其他意外事故的赔偿协议 D 社区及居室的无障碍环境的设计及改造 E 康复器材及残疾人器具的配备 13、康复医学在现代医学中地位哪一个不正确？ ( ) A 现代医学由预防医学、临床医学、保健医学和康复医学构成。 B 综合医院必须加强康复医学科建设。 C 康复医学尚未纳入临床医学一级学科。 D 社区医疗卫生服务强调“六位一体”，其中康复是一个重要内容。 E 康复医学更接近于新医学 14．不属于康复医学范畴的是（） A 解剖学 B生理学 C动力学D人体发育及运动学E 环境改造学 15．不属于运动功能评定的是（） A 肌力、肌张力 B 步态分析 C 平衡及协调功能 D 感觉功能 E 计算能力 16．不属于脑高级功能评定的是（） A 认知功能 B 言语功能 C 吞咽功能 D 平衡与协调功能 E 心理功能 17．物理治疗包括（） A 运动疗法和物理因子疗法 B 电疗和体疗 C 电疗和手法按摩
残疾人社区康复站职责和工作制度
一、在街道及残疾人康复工作领导小组的指导下，开展各项工作。 二、协助社区居委会对残疾人进行摸底调查，详细掌握残疾人康复需求底数，建立随报制度，做好转介服务。 三、协助康复指导站技术人员开展康复训练，康复护理工作，指导康复器材的使用。 四、定期组织残疾人及亲属参加知识讲座。 五、结合妇幼保健，计划生育工作。建立残疾儿童的随报制度做好早期干预工作。 六、积极宣传社区康复工作的意义，提高社区居民，特别是残疾人及其亲属的参与意识。 七、建立残疾人基础档案，做好各项工作记录。 八、以人为本，文明服务，热情接待康复训练的残疾人。耐心回答和解释残疾人提出的相关问题，禁止一切岐视残疾人的言行。 九、坚守岗位，尽职尽责，按照康复计划开展残疾人康复训练和家庭康复训练指导，并做好训练记录。 十、遵章守纪，严谨认真，严格按训练要求指导残疾人康复训练。规范训练程序，防止训练中心造成康复对象二次损伤和意外事故的发生。 十一、爱护设备，管好器材。康复器材实行专人管理，做好设备使用，维修登记 物理运动治疗室工作制度 1、凡需做物理运动治疗的患者，由接诊医师填写物理运动治疗转介单。 2、物理运动治疗师应严格执行查对制度和技术操作规程。治疗前交代注意事项，治疗中细心观察，发现异常情况及时处理，必要时向科主任汇报，治疗后认真记录。 3、对不能搬动的住院患者，物理运动治疗师可到床边进行治疗。 4、疗程结束后，及时作出小结，供临床观察总结疗效。 5、进行高频治疗时，应除去患者身上的金属物（如手表等） 6、爱护治疗室仪器，使用前检查，使用后擦拭，定期维修。要避免震动损坏电子管或紫外线灯管等，理疗仪器每次治疗结束后应有数分钟的休息。 7、物理运动治疗师经常到治疗室观察治疗过程，并与医师经常研究治疗方案及方法，不断改进治疗方法，8、探索运动疗法新用途，挖掘新应用范围。
残疾人的健康教育
残疾人的健康教育 ——截肢者的健康教育 假肢是为截肢者弥补肢体缺损和代偿其失去的肢体功能而制造、装配的人工肢体。目前，假肢装配以成为截肢者康复的重要手段之一。为了更好地获得康复效果，做好截肢手术前、术后以及装配假肢后的康复训练是非常重要的。 对截肢者的康复目的在于尽量减轻截肢在患者心理上造成的巨大打击，尽快使残肢状态稳定和实行早期假肢使用训练，早日回归社会。康复过程包括截肢后安装假肢的康复，也包括截肢前的康复准备。 一、术前物理治疗康复 可以改善全身功能低下，提高今后应用假肢和日常生活能力。如患肢关节活动训练、肌力增强运动训练、下肢截肢前的上肢肌力训练（以便术后上肢拄拐有强健的肌力）。患肢关节活动训练（髋关节后伸运动；膝关节伸展运动），肌力增强运动训练（肩关节外展运动），每日2次，每次每项运动做10次。 二、术后全身性康复 （一）早期心理康复 特别对急性外伤引起的截肢，心理康复尤为重要，家属和朋友都有责任通过各种方式帮助截肢者走出情绪低落，还可请已装假肢的残疾人现身说法，效果较好。 （二）术后正确的肢体位置 术后保持残肢正确的肢体位置有利于干假肢的设计和装配。
术后小腿截肢者仰卧位时，不要在膝部的下面垫枕头，不要躺在床上将小腿垂在床边，也不要坐在床边或轮椅上下垂小腿残肢。 术后大腿截肢者仰卧位时，不要在腰部下面放入枕头或在两腿之间放入枕头，不要在站立时将残肢放在腋拐的扶手上。 （三）术后适应性训练 术后由于还未习惯截肢的感觉，在活动中往往忽略了截去的肢体，在翻身时要注意安全。活动时尽量由健侧向截肢侧移动，尽早适应截肢后的运动平衡。 （四）术后及假肢装配前肢体运动训练 1、大腿截肢者 为预防屈髋外展畸形，影响今后假肢的选配与使用，应注意将残侧髋关节置于伸直、内收位，绝对不允许将残肢垫高。并每日俯卧2次，每次30分钟。 术后4天开始残侧髋关节被动后伸训练，两周后残肢伤口愈合良好时，采取抗阻方式加大臀大肌臀中肌的肌力训练。如：截肢者俯卧位，徒手或沙袋放置在截肢者远端部位，嘱截肢者将残肢上抬训练臀大肌；截肢者仰卧位，徒手或沙袋放置在截肢者远端部位，嘱截肢者将残肢外展，可训练外展肌力；同时还应对躯干和健侧肢体进行肌力训练。 2、小腿截肢者 以膝关节伸屈训练为主，预防屈膝畸形。对年老的还应注加强款关节的伸展训练，由于老年人腰椎代偿差，一旦出现屈髋畸形，即使膝关节可以伸直，也难以使用假肢步行。
品管圈在提高患者健康教育知晓率中的应用
董祥翔 （江苏省扬州市第一人民医院，江苏扬州225000） 摘要目的：探讨开展品管圈活动在提高患者健康教育知晓率中的实践效果。方法：成立品管圈活动小组，确定提高患者健康教育知晓率为本期活动主题，设计问卷调查表，按照活动计划、分析、实施、效果确认与检讨的步骤，开展相关护理工作。结果：通过本次品管圈活动，患者健康教育知晓率从%提高到%。结论：品管圈活动可以有效地提高患者健康教育知晓率以及患者满意度。 关键词：品管圈；健康教育；知晓率 根据马斯洛的需求层次理论，人类有五种需求：生理需求、安全需求、社会需求、尊重需求和自我实现需求【1】。实施品管圈活动不但能满足人类的需求，在医疗方面也可以提升医院解决问题的能力，使医院“上下一体，团结和谐”【2】。所谓品管圈（QCC）即是由一个工作场所的人为了解决现场工作问题，提升工作绩效，自动自发的组成一个团队，然后团队成员分工合作，应用品质管理工具，进行各种分析、解决问题以达到改善业绩的目标【3】。现将品管圈的工作方法运用于我血管外科提高患者健康教育重效率中。报道如下：1、一般资料：收集2015年5月20日-6月20日（开展品管圈活 动前）血管外科病人45人出院，其中男28人，女17人，年龄在36-82岁之间；收集2015年10月20日-11月20日（开展品管圈活动后）血管外科病人48人出院，其中男32人，女16人，年龄在42-85岁之间，两组患者在性别、职业、婚姻状态、生活习惯、住院天数等方面比较均无统计学意义（P>）。 2、方法 成立品管圈小组：小组成员总共10人，选定圈长、圈名及圈徽。 主题选定：QCC各圈员采用头脑风暴提出6个需要改善的问题，每个圈员对每个问题评分，最后将提高患者健康教育知晓率选为本次活动的最佳主题，并且用甘特图拟定出本次活动的计划表。 现状把握：发放健康教育知识问卷，包括入院宣教、饮食、活动与休
康复医学概论教案1
康复定义 一、早期:Howard A.Rusk（1949） 康复是医疗护理的第三阶段，是继第一阶段预防和第二阶段内科、外科治疗后应采取的医护措施。 二、WHO（1969） 康复是指综合地和协调地应用医学的、社会的、教育的、职业的措施，对患者进行训练和再训练，使其活动能力达到尽可能高的水平。 三、WHO（80年代） 康复是指应用各种有用的措施以减轻残疾的影响和使残疾人重返社会。在拟定有关康复服务的实施计划时，应由残疾人本人、家属及他们所在社区的参与。 rehabilitation、康复、复健、复康 ?Rehabilitation的中文译词，在我国大陆、香港及台湾三个不同地区其意相近，而用词不同，含义也有差别。 ?唐书中有：“康复”一词 ?Rehabilitation: ①restoration of form and function,capability to achieve the fullest possible life compatible… ②the development to the fullest physical, psychological, social, vocational and educational potential consistent with … 康复医学的服务对象 1、急性伤病后及手术后的患者 2、各类残疾者 3、各种慢性病患者 4、年老体弱者 ?“疼痛处理”也是康复医学的主要任务，不过疼痛不是训练所能解决的问题。 康复医学概念 ?康复是指综合地、协调地应用医学的、教育的、社会的、职业的各种方法，使病、伤、残者（包括先天性残）已经丧失的功能尽快地、能尽最大可能地得到恢复和重建，使他们在体格上、精神上、社会上和经济上的能力得到尽可能的恢复，使他们重新走向生活，重新走向工作，重新走向社会（WHO）。 ?1981年WHO医学康复专家委员会认为：“康复是指应用各种措施以减轻残疾的影响和使残疾人重返社会。” 康复 ?康复是指伤病后的功能恢复，是应用各种有用的措施以减轻残疾的影响和使残疾人重返社会。康复不仅是指训练残疾人使其适应周围的环境，而且也指调整残疾人周围的环境和社会条件以利于他们重返社会。 康复与康复医学 ?康复的手段有：医学的，教育的，职业的，社会的，康复工程 ?康复医学：采用医学的手段，促进伤病员功能恢复的医学分支。 康复医学、物理医学与康复 ?康复医学(rehabilitation medicine,RM)、物理医学与康复(physical medicine and rehabilitation, PM&R)是同义词。按最近趋势有使用physiatry代替上述专业名称的可能。 ?学习是掌握现代知识与信息的关键，所以必须加强学习，才能跟上社会的发展与进步。 ?康复医学是一门以功能障碍为主导、以回复功能、提高生活质量为目的的医学学科。 二、康复医学 （Rehabilitation medicine） ?康复医学是由理疗学，物理医学逐渐发展形成一门新学科。
残疾人精准康复服务行动实施方案
残疾人精准康复服务行动实施方案 为加强我县残疾人康复工作，普遍满足残疾人基本康复服务需求，根据《X市残疾人精准康复服务行动实施方案（201X—2020年）》，结合我县实际，制定本实施方案。 一、任务目标 以我县上一年度残疾人基本服务状况与需求信息数据库动态更新的结果为基数，确保全县本年度有需求的残疾儿童和持证残疾人接受基本康复服务的比例逐年提高，到2020年全县有需求的残疾儿童和持证残疾人接受基本康复服务的比例达80%以上。 二、工作措施 （一）建立工作体系 1.成立组织管理机构 成立以政府为主导，残联牵头，卫生和健康委员会、民政、财政、人社、教科、扶贫等部门分工协作、协调配合、社会参与的工作机制，共同负责组织实施残疾人精准康复服务行动。职责分工如下： ——县残联牵头制定残疾人精准康复服务行动实施方案；督导各乡、镇（管委会）残疾人精准康复服务工作进度，做好年度任务执行情况的汇总反馈工作；会同相关部门成立残疾人精准康复服
务专家技术指导小组；筛选上报我县康复评估服务机构并公布机构目录，开展技术培训和宣传工作。 ——县教科局进一步完善特殊儿童学前教育机构、义务教育机构康复设施设备建设，支持特殊教育学校、残疾儿童康复随班就读方案、搞好特殊儿童的特殊教育工作。 ——县民政局做好社会福利院、养老机构和低保、特困等人群中有康复需求的残疾人接受基本康复服务工作；对符合条件的残疾人接受基本康复服务及时给予救助。 ——县财政局落实上级转移支付资金；安排专项资金，对开展精准康复服务行动给予专项资金转移支付支持；做好项目绩效评价工作的指导与监督；做好专项资金监管工作。 ——县人社局做好残疾人医疗保险工作，将国家和省规定的医疗康复项目纳入基本医疗保险支付范围；做好工伤人员医疗康复保障工作。 ——县卫生和健康委员会将残疾人康复服务纳入基层医疗卫生机构服务考核内容，结合健康扶贫工程，对贫困残疾人实施分类救治，提供基本医疗康复服务；加强医疗卫生专业技术人员的康复技术培训；指导组建残疾人精准康复服务专家技术指导组；指导确定残疾人康复评估服务机构；做好精准康复服务与家庭医生签约服务和基本公共卫生服务项目等工作的衔接。
残疾人健康管理方案
残疾人健康管理方案 残疾人作为社会的一个弱势群体，在工作和学习以及生活过程中总会遇到一些难以克服的困难。我们在作为社区医疗部门，在工作中更应该加大对残疾人的管理力度，时时处处为残疾人着想，在残疾人就诊过程中为他们提供力所能及的服务。同时也要做好残疾人康复工作，主要从以下几点着手开展： 1、将残疾人健康管理工作纳入年度工作计划。 2、定期召开会议，交流工作情况，协调解决工作中的问题，督导检查工作。 3、制定残疾人健康管理工作计划。 4、在全xx范围内全面开展残疾人社区康复服务活动，将肢体残疾人康复、精神残疾人康复、视力残疾人康复、听力残疾人康复、智力残疾人康复全部纳入社区的工作内容。 5、继续创建白内障“无障碍区”活动的检查，促进xx防盲、治盲工作的开展。 6、在全xx组织盲人开展定向行走训练，让更多的盲人走出家门。 7、开展低视力预防和筛查工作，为贫困低视力患者配戴助视器，低视力患者助视器验配率达到80%。 8、协助区妇幼保健院，建立健全残疾预防及新生儿筛查工作机制，建立及时有效的随报制度。
9、继续开展社会化、综合性、开放式的精神病防治康复工作。精神病人的检出率达100%以上；精神患者监护率达100%以上；显好率达65%以上；参与率达55%以上；肇事率下降0.2%以下。定期开展精神病防治康复知识讲座，组织病情稳定的精神病人和智力残疾人开展技能培训。 10、对肢体障碍者进行运动功能、生活自理能力和社会适应能力等训练。 11、做好普及型假肢的宣传、调查、摸底、组织装配及装配后的跟踪服务工作。 12、继续开展残疾人患有特种疾病的医疗救助工作，年内为贫困残疾人实施患有特种疾病的医疗救助。 13、开展智力、精神残疾人的托养情况的调查。开展重度肢体残疾人和重度智力残疾人以及精神病人的养护工作。 14、加大人员培训力度，将康复培训纳入医疗、教育之中，举办康复知识系列讲座：