药理学思考题

药理

1.硝酸甘油与普萘洛尔合用于治疗心绞痛有何优点?为什么?（从其作用原理解释合用疗效↑，不良影响互相抵消）

两种药均为治疗心绞痛的药物，协同降低耗氧量;β受体拮抗药能对抗硝酸酯类所引起的反射性心率加快和心肌收缩力增强;硝酸酯类可缩小β受体拮抗药所致的心室容积增大和心室射血时间延长;合用时用量减少，副作用也减少。

2 硝酸甘油抗心绞痛机制是什么?它有哪些不良反应?如何避免其耐受性的产生?

作用机制：（1）硝酸甘油使容量血管扩张，能降低前负荷，降低心室舒张末期压力及容量。在较大剂量时也扩张小动脉而降低后负荷，从而降低室壁肌张力及心肌耗氧量；（2）硝酸甘油能明显舒张较大的心外膜血管及狭窄的冠状血管以及侧枝血管，此作用在冠状动脉痉挛时更为明显；（3）硝酸甘油能使冠状动脉血流重新分配。

不良反应：多数不良反应是其血管舒张作用所继发。（1）暂时性面颊部皮肤发红，搏动性头痛，升高眼内压；（2）大剂量：体位性低血压继晕厥；（3）剂量过大：血压过度下降，冠状动脉灌注压过低，加重心绞痛发作；（4）超剂量：高铁血红蛋白症。

避免其耐受性的措施：（1）调整给药剂量，减少给药频率；（2）采用最小剂量，以及间歇给药方法；（3）每天的停药间歇期必须在8小时以上；（4）补充含巯基的药物，如加用卡托普利，可能阻止耐受性。

β受体阻断药抗心绞痛机制是什么?

作用机制：（1）通过阻滞β受体，抑制心脏活动，降低后负荷和心肌耗氧量，而缓解心绞痛；（2）改善缺血区心肌的供血；（3）促进氧自血红蛋白的解离而增加全身组织包括心肌的供氧。

3.抗高血压药物的分类可分为哪几类？每类各举一代表药。

分类：（1）利尿药：氢氯噻嗪

（2）血管紧张素I转化酶抑制药如卡托普利及血管紧张素II受体阻断药如氯沙坦

（3）β受体阻断药：普萘洛尔

（4）钙拮抗药：硝苯地平

（5）交感神经抑制药：①中枢性抗高血压药：可乐定；②神经结阻断药：美加明；③抗去甲肾上腺素能神经末梢药：利舍平；④肾上腺素受体阻断药：α受体阻断药，酚妥拉明；α1受体阻断药，哌唑嗪；α和β受体阻断药，拉贝洛尔

（6）扩血管药：①直接舒张血管药：肼屈嗪；②钾通道开放药：吡那地尔；③其他扩血管药：吲达帕胺

4.β受体阻断药抗心绞痛机制是什么

1.降低心肌耗氧量;

2.改善心肌缺血区供血;

3.其他:减少心肌游离脂肪酸含量;促进葡萄糖的摄取和利用;促进氧合血红蛋白解离。

心绞痛发作次数↓，心电图改善，BP↓，缩小心肌梗死面积

5.药物零级消除动力学及一级消除动力学有何特点？

一级消除动力学是体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变，也就是单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比，血浆药物浓度高，单位时间内消除的药物多；血浆药物浓度低时，单位时间内消除的药物也相应降低。一级动力学消除的药-时曲线在坐标图上作图时呈曲线，在半对数坐标图上则为直线，呈指数衰减，故一级动力学过程也称线性动力学过程。

一级动力学消除药物有如下特点：

1．体内药物按瞬时血药浓度（或体内药量）以恒定的百分比消除，但单位时间内实际消除的药量随时间递减

2．药物消除半衰期恒定，与剂量或药物浓度无关。

3．绝大多数药物都按一级动力学消除，这些药物在体内经过5个t1/2后，体内药物可基本消除干净。

4．每隔一个t1/2（药物半衰期）给药一次，则体内药量（或血药浓度）可逐渐累积，经过5个t1/2

后，消除速度与给药速度相等，达到稳态。

零级消除动力学是药物在体内以恒定的速率消除，即不论血浆药物浓度高低，单位时间内消除的药物量不变。因在半对数坐标图上的药-时曲线下降部分呈曲线，故称非线性动力学，通常是因为药物在体内的消除能力达到饱和所致。

零级动力学药物消除过程特点：

1、单位时间里按恒定的量衰减，又称恒量消除

2.血浆药时曲线浓度取算术刻度时是一条直线。

3.血浆消除半衰期不是一常数。

4.反复给药，理论上无稳态浓度，易蓄积中毒。

6.阿托品的临床应用及其药理学基础是什么？

阿托品为M受体阻断药，其临床应用和药理学基础如下：

1）解除平滑肌痉挛：内脏绞痛等

2）制止腺体分泌：全身麻醉前给药等

3）扩瞳：虹膜睫状体发炎、检查眼底等

4）拮抗迷走神经过度兴奋所致的传导阻滞和心率失常：缓慢型心律失常

5）解除血管痉挛：抗休克

6）对抗M样症状：解救有机磷酸酯类中毒

简述阿托品的药理作用

抑制腺体分泌，内脏平滑肌解痉，兴奋心脏，扩瞳、升高眼压、晶状体调节麻痹，小动脉解痉，兴

奋中枢神经系统

7.简述心律失常发生机制和抗心律失常药物作用机制。

心律失常发生机制：冲动形成障碍；自律性异常；后除极与触发活动；冲动传导障碍；单纯性传导

障碍；折返激动；分子水平障碍；基因缺陷；离子靶点异常

抗心律失常药物作用机制：主要是通过影响心肌细胞膜的Na+、Ca2+及K+转运，影响心肌细胞动

作电位各时期，抑制自律性和（或）中止折返而纠正心律失常。

8.试述利多卡因的抗心律失常作用特点及临床应用。

1. ↓自律性：

①↑K+外流 最大舒张电位↑ 远离阈电位 自律性↓

②↓Na+内流 ↓4相去极斜率—自律性↓

2. 传导性：

治疗量：无影响

高浓度：↓传导

3. APD和ERP：

↑K+外流＞轻度↓2相Na+内流—APD↓＞ERP↓

ERP/ APD比值↑（相对延长） （折返↓）

体内过程

首过消除明显，静脉给药（缓慢！）

临床应用

主要用于室性心律失常，如急性心梗或强心苷中毒所致室性心动过速或室颤。

不良反应

1 肝功能不良时，易引起头昏、嗜睡、激动不安、感觉异常

2 过量抑制心脏：↓心率、房室传导阻滞、低血压

3 禁用于Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞。

9.胺碘酮的药动学有何特点，临床应用如何？

药理作用：

阻滞Ikr、Iks、Ito、Ik1、Ik(Ach)，非竞争性阻断 、 受体。抑制Na+、Ca2+通道

↓窦房结和浦氏纤维自律性；

↓房室结、浦氏纤维传导速度；

显著↑APD和ERP；无翻转使用依赖性

扩张血管，冠状A，↑冠脉血流量，↓心肌耗氧量

临床应用：广谱

用于房颤、房扑、室上性心动过速效果好，对预激综合征引起者效更佳。

对室性心动过速，室早亦有效。

10.简述维拉帕米的抗心律失常作用机制和不良反应。

药理作用：抑制ICa,L；抑制Ikr

① 自律性增强；② 0相Vmax上升，窦房结、房室结传导加快；③ERP上升。

临床应用：

阵发性室上性心动过速首选药；室上性和房室结折返激动引起的心律失常效佳

不良反应：

口服有便秘、腹胀、头痛、骚痒，静脉致血压降低，窦性停搏

Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞、病窦综合征、心衰及心源性休克者禁用，老人，心肾功能不良者慎用。

11有机磷酸酯类急性中毒的解救措施有哪些？（阿托品、胆碱酯酶复活剂）

中毒机理

有机磷农药中毒的机理，一般认为是抑制了胆碱酯酶的活性，造成组织中乙酰胆碱的积聚，其结果引起胆碱能受体活性紊乱，而使有胆碱能受体的器官功能发生障碍。凡由脏器平滑肌、腺体、汗腺等兴奋而引起的症状，与毒蕈中毒所引起的症状相似，则称为毒蕈样症状；凡由交感神经节和横纹肌活动异常所引起的症状，与烟碱中毒所引起的症状相似，故称烟碱样症状。

有机磷农药中毒的途径可通过皮肤进入人体。在喷洒过程的气雾可由呼吸道吸入；误服者由消化道吸收。其潜伏期也因中毒途径不同而有所差异。经口服者约5～20分钟早期出现恶心、呕吐，以后进入昏迷状态；经呼吸道者，潜伏期约30分钟，吸入后产生呼吸道刺激症状。呼吸困难，视力模糊，而后出现全身症状；经皮肤吸收者潜伏期最长约2～6小时，吸收后有头晕、烦躁、出汗、肌张力减低及共济失调等症状。

1、迅速将患者脱离中毒现场，立即脱去被污染的衣服、鞋帽等。

2、用大量生理盐水或清水或肥皂水（敌百虫中毒者禁用）清洗被污染的头发、皮肤、手、脚等处。

3、口服中毒者应尽早催吐及洗胃。用清水或1∶5000高锰酸钾溶液（对硫磷中毒者禁用）或者2%碳酸氢钠（敌百虫中毒时禁用）溶液洗胃。直至洗出液清晰无农药气味为止。如无洗胃设备，病人又处于清醒状态时可用一般温水让中毒患者进行大量饮服。轻轻刺激咽喉致使呕吐，如此反复多次进行，直至呕吐出的水达到要求为止。此法简便快速易行有效。

4、发生呼吸困难时，有条件者应立即吸氧。

12.α受体阻断药及β受体阻断药为何都可治疗高血压?（可以通过阻断α受体，舒张血管；阻断β受体，抑制心脏，从而发挥较好的疗效。是一类可以用于中度和重度高血压病的药）

α1肾上腺素受体阻断药作用机制：

阻断血管平滑肌α1受体→舒张小动脉和静脉→BP↓，不影响突触前膜α2受体

β受体阻断药：普萘洛尔（propranolol）

普萘洛尔可使高血压患者的收缩压↓15-20%，舒张压↓10-15% 。但最大降压作用出现较晚，常需2-3周时间。

α、β肾上腺素受体阻断药拉贝洛尔（labetalol）作用机制：

阻断.举例说明何为肾上腺素作用翻转α受体阻断药能选择性地与α肾上腺素受体结合，其本身不激动或较弱激动肾上腺素受体，却能妨碍去甲肾上腺素能神经递质及肾上腺素受体激动药与α受体结合，从而产生抗肾上腺素作用。它们能将肾上腺素的升压作用翻转为降压作用，这个现象称为“肾上腺素作用的翻转”。α1、β受体→外周血管阻力↓→BP↓，对心排出量与心率影响较少

12..举例说明何为肾上腺素作用翻转（从剂量）

α受体阻断药能选择性地与α肾上腺素受体结合，其本身不激动或较弱激动肾上腺素受体，却能妨碍去甲肾上腺素能神经递质及肾上腺素受体激动药与α受体结合，从而产生抗肾上腺素作用。它们能将肾上腺素的升压作用翻转为降压作用，这个现象称为“肾上腺素作用的翻转”。

13.利尿剂的分类与代表药物

1. 高效利尿剂：夫噻咪

2. 中效利尿剂：氢氯噻嗪

3. 弱效利尿剂：螺内酯

14、比较苯二氮卓类和巴比妥类的不良反应及药物相互作用。

苯二氮卓类巴比妥类

一般反应连续用药可头昏、嗜睡催眠次日有眩晕，困倦、精细运动不协调

中毒昏迷, 呼吸抑制昏迷, 血压下降,呼吸抑制

药物相互作用、无明显药酶诱导作用, 乙醇抑制其代谢,吗啡可增加其毒性诱导肝药酶，引起自身耐受及其他药作用减弱

停药反应反跳现象轻反跳现象明显，多恶梦

成瘾性有，发生较迟，轻有，较明显

耐受性有

15、简述苯二氮卓类的药理作用

1)抗焦虑作用；

2)镇静催眠作用；

3)抗惊厥作用；

4)中枢性肌松作用。

16.试述苯二氮卓类的作用机制（1)抗焦虑作用2)镇静催眠作用3)抗惊厥作用4)中枢性肌松作用）【作用机制】放射配体结合试验证明，脑内有地西泮的高亲和力的特异结合位点苯二氮卓受体。其分布以皮质为最密，其次为边缘系统和中脑，再次为脑干和脊髓。这种分布状况与中枢抑制性递质γ-氨基丁酸（GABA）的GABAA受体的分布基本一致。电生理实验证明，苯二氮卓类能增强GABA 能神经传递功能和突触抑制效应；还有增强GABA与GABAA受体相结合的作用。GABAA受体是氯离子通道的门控受体，由两个α和两个β亚单位（α2β2）构成Cl-通道（图14-1）。β亚单位上有GABA受点，当GABA与之结合时，Cl-通道开放，Cl-内流，使神经细胞超极化，产生抑制效应。在α亚单位上则有苯二氮卓受体，苯二氮卓与之结合时，并不能使Cl-通道开放，但它通过促进GABA 与GABAA受体的结合而使Cl-通道开放的频率增加（不是使Cl-通道开放时间延长或使Cl-流增大），更多的Cl-内流。这就是目前关于GABAA受体苯二氮受体-Cl-通道大分子复合体的概念。现在苯二

氮卓受体/GABAA受体的基因密码已被克隆，并在爪蟾卵上得到表达。

17.巴比妥类药物的不良反应和中毒解救

作用机制：Barbiturates药物的中枢作用主要抑制多突触反应。也与激活GABAA受体有关。但与BZ 不同，本类药主要延长Cl–通道的开放时间。还可减弱或阻断谷氨酸作用于相应的受体后去极化导致的兴奋性反应，引起中枢抑制作用。

不良反应：

后遗效应

宿醉：服药后，次晨可出现头晕、嗜睡、精细运动不协调及定向障碍等。

驾驶员或从事高空作业人员服用本类药物后尤其应警惕后遗效应。

耐受性

与神经组织产生适应性和其诱导肝药酶加速自身代谢有关。

依赖性

长期连续服用本药可使患者产生对该药的精神依赖性和躯体依赖性，终至成瘾。

呼吸抑制

呼吸深度抑制是本类药物致死的主要原因。

其他

少数人服用后可见荨麻疹、血管神经性水肿、多形性红斑及哮喘等过敏反应。可致肝功能损害及肝小叶中心坏死。

中毒解救：

维持呼吸与循环功能，吸氧，行人工呼吸，甚至气管切开

应用中枢兴奋药

为加速巴比妥类药物的排泄，可用碳酸氢钠等碱化尿液的药物，严重者可采用透析疗法。

18.抗癫痫药物作用机制是什么？

1）抑制病灶神经元过度放电；

2）作用于病灶周围正常神经组织，以遏制异常放电的扩散。

3）上述效应的基础可能与增强人GABA介导的抑制作用有关。

4）也可能与干扰Na＋、Ca2＋、K＋等阳离子通道有关，如苯妥因钠

19.简述氯丙嗪降低血压的机制。

阻断α受体，外周血管扩张；抑制血管运动中枢，外周交感阻力下降；直接扩张血管平滑肌

20 抗精神失常药按其临床用途分为哪三类？每类各列举2种药物。

1)抗精神病药，如氯丙嗪、氟哌啶醇等。

2)抗躁狂抑郁症药，如碳酸锂、米帕明等。

3)抗焦虑症药，如地西泮、氟西泮等。

21试比较氯丙嗪与阿斯匹林的降温作用的不同点？

氯丙嗪：通过阻断多巴胺受体抑制体温调节中枢，使体温随外界温度变化，达到人工冬眠目的，配合物理降温可将体温降至正常水平以下。

阿斯匹林：通过抑制下丘脑前部前列腺素合成酶减少PG的合成，使体温中枢调定点恢复正常，可将过高的体温降至正常水平，对正常体温无明显影响。

22.简述氯丙嗪的药理作用及临床应用

1)中枢作用：①抗精神病作用②镇吐作用③影响体温调节④加强中枢抑制药作用⑤影响锥体外系功能。

2)植物神经系统作用

3)内分泌系统作用

23.碳酸锂的适应证及临床应用时的注意事项

锂盐主要用于抗躁狂，对抑郁症也有效，故有情绪稳定药之称。

长期重复使用锂盐可以减少躁狂复发，预防抑郁复发也有效，但对抑郁的作用不如躁狂明显。

不良反应

胃肠症状、乏力、肌震颤、口干，连用1～2周后，上述症状减轻或消失。

抗甲状腺作用：甲状腺功能低下、甲状腺肿。

急性中毒：昏迷、震颤、癫痫发作等。

安全范围狭窄，要注意锂盐在体内的蓄积，故该药应进行血药浓度监测(TDM)

24.多巴胺受体的分布（广泛）及功能意义（重大），氯丙嗪的药理作用和多巴胺受体的关系。

脑内多巴胺能神经通路的分布及主要功能

黑质-纹状体系统：该通路所含有的DA占全脑含量的70%以上，是锥体外系运动功能的高级中枢，主要调控锥体外系运动功能。

中脑-边缘系统：调控情绪和感情表达活动

中脑-皮层系统：调节认知、思想、感觉、理解和推理能力

结节-漏斗系统：调控垂体激素的分泌和体温调节

延髄化学感受区：调控呕吐反应

中脑-边缘系统和中脑-皮层系统主要调控人类的精神活动。精神分裂症（尤其是I型）是由于中脑-边缘系统和中脑-皮层系统的D2样受体功能亢进所致。

氯丙嗪又称冬眠灵，主要阻断脑内多巴胺受体，这是其抗精神病作用的机理，也是其长期应用产生锥体外系反应等严重不良反应的基础。

25.试述吗啡的临床应用及其药理学基础？

吗啡在临床上主要用于治疗（1）利用其强效的止痛作用，临床用于缓解剧烈疼痛，如癌痛，严重创伤，剧烈绞痛等；（2）心源性哮喘，原理同上；（3）止泻，通过其抑制便意，延缓胃肠推进性蠕动，以及抑制消化液分泌等作用。

26.哌替啶与吗啡在作用、应用上有何异同？

哌替啶与吗啡比较，具有如下特点：（1）镇痛作用比吗啡弱，约为1/10；（2）抑制呼吸和成瘾性比吗啡弱；（3）不引起便秘；（4）不延长产程。其作用机制和临床应用与吗啡相同。

主要用于：（1）镇痛；（2）麻醉前给药及人工冬眠；（3）心源性哮喘。

27.吗啡或哌替啶治疗心源性哮喘的原理？

吗啡具有（1）镇静作用，缓解病人紧张情绪，降低耗氧量；（2）扩张外周血管，降低心脏负荷，改善心脏功能；（3）抑制呼吸中枢，改善呼吸急促和无效的呼吸。

28.阿片受体拮抗药纳洛酮有什么临床意义？

对长期应用阿片类药物者有催瘾作用；

能快速对抗阿片类药物过量中毒所致的呼吸抑制和血压下降等。

诱发戒断症状，用于阿片类成瘾者的鉴别诊断。

试用于休克、中风、乙醇中毒、脊髓和脑创伤

试用于阿片类成瘾戒毒后复吸的治疗。

29.镇痛药与解热镇痛药的区别

镇痛药

主要作用于中枢神经系统，镇痛作用较强。在不影响意识的情况下，选择性地消除或缓解痛觉，减轻由疼痛引起的紧张、焦虑等情绪。

解热镇痛药

抑制体内前列腺素的生物合成，镇痛作用较弱，同时兼有解热、抗炎作用

解热镇痛药与吗啡在镇痛作用方面比较有何不同？

解热镇痛药：（1）作用部位主要在外周；（2）仅有中等程度的镇痛作用；（3）无成瘾性

吗啡: (1)作用部位在中枢；（2）是已知最有效的镇痛药，作用最强；（3）具有成瘾性和呼吸抑制作用。

30.阿司匹林体内过程

吸收：

本药口服后迅速吸收，在肠粘膜、肝脏和红细胞中水解成水杨酸。

分布：

水杨酸血浆蛋白结合率约85%，游离型可分布到全身各组织器官。

消除：

主要经肝脏代谢，由肾脏排泄。

排泄速度和量与尿液pH有关，碱化尿液使药物排出增加。

小量（＜1g）呈一级消除动力学特征，而大量则呈零级动力学特征

31.阿司匹林不良反应

胃肠道反应

抑制COX-1和PGs合成，降低胃黏膜的保护功能；出现恶心、呕吐、胃溃疡等；饭后服用本药可减轻胃肠道反应。

过敏反应

出现荨麻疹等过敏反应。罕见过敏性休克和“aspirin哮喘”。哮喘的发生与抑制了COX及PGE合成有关。

凝血障碍

本药大量、长期使用可抑制血小板聚集功能，使出血时间延长。大剂量可抑制肝脏合成凝血酶原。Vitk可预防。

水杨酸反应

过量时出现的中毒反应，表现为头痛、头晕、耳鸣、视听力障碍等综合症。应静脉滴注碳酸氢钠碱化尿液，加快本药从尿中排出。

瑞夷(Reye)综合征

病毒感染伴发热的儿童有发生Reye综合症危险，表现严重肝功能不良合并脑病，虽少见，但可致死，宜用对乙酰氨基酚代替。

肾脏

老人及肾功障碍者易致肾损害。

32.试述解热镇痛抗炎药的基本药理作用

解热作用

1.仅使高热体温降至正常,对正常体温无影响.

2.仅影响散热过程,不影响产热程.

3.解热机制是抑制下丘脑体温调节中枢环加氧酶(前列腺素合成酶)活性,从而抑制前列腺素(PG)的合成.

镇痛作用

1.为非麻醉性(非成瘾性)镇痛药,无欣快感、耐受性、呼吸抑制.

2.镇痛强度弱于哌替啶,对慢性钝痛有效,对创伤性剧痛、内脏绞痛无效.

3.镇痛作用部位主要在外周.

4.镇痛机制是抑制局部PG合成,减轻PG致痛作用，且降低痛觉感觉器对缓激肽致痛作用的敏感性．消炎、抗风湿作用除苯胺类外，其他药均有此作用，能抑制局部ＰG合成,使炎症缓解或失.

抗血小板聚集作用阿斯匹林可抑制PG合成酶,减少血栓烷A2(TXA2)形成,从而抑制血小板聚集合血栓形成.

33.平喘药的分类

（一）肾上腺受体激动药

（二）茶碱类

（三）M受体阻断药

（四）肾上腺皮质激素

（五）肥大细胞膜稳定药

34.氨茶碱的平喘作用机理:

（1）抑制磷酸二酯酶Ⅳ&Ⅲ→CAMP代谢↓→支气管平滑肌松弛

（2）竞争性阻断腺苷受体

（3）抑制肥大细胞与嗜酸性粒细胞释放炎症介质

（4）提高膈肌收缩性

（5）其它药理作用

中枢兴奋作用：刺激呼吸中枢作用。氨茶碱>咖啡因

心血管系统：降低外周阻力，强心

肾：利尿作用

35.糖皮质激素的抗炎作用机理和阿司匹林的抗炎作用机理有何区别？

阿司匹林属于非甾体抗炎药，主要不可逆的作用环加氧酶，抑制致炎物质前列腺素的产生，从而达到抗炎的作用；

糖皮质激素从结构上属于甾体抗炎药，其扩散进入胞浆内，糖皮质激素与靶细胞浆内的糖皮质激素受体相结合后影响了参与炎症的一些基因转录而产生抗炎效应。

36.阐述抗菌药物的作用机制与细菌的耐药机制

抗菌药物的作用机制（1）抑制细胞壁的合成；（2）增加胞质膜的通透性；（3）抑制核酸的合成；（4）细菌的耐药机制：抑制蛋白质的合成；抗菌药的降解酶生成；抗菌药的靶酶发生改变；抗菌药外排机制

37.如何正确地联合应用抗菌药？

联合用药的目的：增强疗效；减少不良反应；延缓或减少耐药性产生；扩大抗菌谱

38.麻药注射液中，为什么要加微量肾上腺素？

肾上腺素加入局麻药注射液中，可使注射部位小血管收缩，延缓局麻药的吸收，减少吸收中毒的可能性，同时又可延长局麻药的麻醉时间。

39、比较异丙肾上腺素与多巴胺的作用异同点

异丙肾上腺素主要激动β1、β2受体，加强心肌收缩性，心输出量增加，冠状动脉呈舒张作用，使心率加快，耗氧量增加。对血管的作用主要舒张骨骼肌血管，而对内脏血管舒张作用较弱。

多巴胺主要选择性激动β1受体和多巴胺受体，也可加强心脏收缩性，增加心输出量，但对心率影响较少，并发心律失常者也较异丙肾上腺素为少；较大剂量还可激动α受体，做一日和尚撞一天钟使血压上升。多巴胺最显著的特点是舒张肾血管，使肾血流量增加，并有排钠利尿作用；其他血管，如肠系膜血管也呈舒张，这些作用对休克病人都是极为有利的。

40.比较肾上腺素与地高辛对心脏的作用。

相同：增加心肌收缩力、心输出量。

不同：肾上腺素作用于心脏β1受体，地高辛直接作用于心肌。

肾上腺素加快传导、加快心率，地高辛减慢房窒传导减慢心率。

肾上腺素增加心肌耗氧量，地高辛减少心肌耗氧量。

肾上腺素用于心脏骤停，地高辛用于心功能不全。3

41、述糖皮质激素类药物治疗感染性疾病的意义及应用注意事项.

1.）对各种严重急性感染, 可以减轻炎症反应的伤害, 缓解症状, 使患者度过危险期

2.）对渗出为主的炎症, 抑制渗出对炎症晚期抑制结缔组织增生,防止粘连及疤痕形成

3.）与足量有效的抗感染药同时应用

4.）对抗菌药不能控制的病毒及霉菌感染禁用第36章胰岛素及口服降糖药二、问答题

42、胰岛素的适应症有哪些？

1）胰岛素依赖型糖尿病（IDDM）：胰岛素是唯一药物

2）非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）:经饮食控制或用口服降血糖药不能控制的轻、中型糖尿病3）糖尿病发生各种急、重并发症：酮症酸中毒和糖尿病性昏迷

4）糖尿病合并高热、重度感染、消耗性疾病、妊娠、创伤、手术

43.与青霉素比较,头孢菌素类有何优点?

抗菌谱广；杀菌力强；对β-内酰胺酶稳定；过敏反应少

44.与第一代相比, 第三代头孢菌素有何特点?

1）对革兰阳性菌的抗菌活性不及第一, 第二代, 对革兰阴性菌作用强(包括肠杆菌属, 绿脓杆菌及厌氧菌), 抗菌谱较宽;

2）血浆t1/ 2 有延长趋势, 有一定量渗入脑脊液中;

3）对β-内酰胺酶稳定; 4. 对肾脏基本无毒性.

45.如何防止和减少氨基甙类耳毒性的发生?

1）在治疗过程中注意观察耳鸣、眩晕等早期症状, 进行听力监测

2）根据患者的肾功能及血药浓度调整剂量和疗程

3）尽量避免与其他耳毒性药物合用(如高效能利尿药呋塞米等)

药理学知识点概要

药理学知识点概要 M受体阻断剂： 1叔胺类穿透力强，易透过血脑屏障， 2山莨菪碱(anisodamine，654-2),主要用于感染中毒性休克. 3异丙阿托品（异丙托溴铵）:主要用于喘息型支气管炎，也可用于支气管哮喘，疗效较好。4箭筒毒（非除极化型神经肌肉阻断药）竞争性神经肌肉阻断药(competitive neuromuscular blockers)。这类药物能与ACh竞争神经肌肉接头的N胆碱受体，能竞争性阻断ACh的除极化作用，使骨骼肌松弛。抗AChE药可拮抗其肌松作用。：主要作用松弛骨骼肌。肌肉松弛的顺序：眼睛→头部→颈→四肢→躯干→膈肌。恢复顺序相反。 5 骨骼肌松弛药 去极化型肌松药琥珀胆碱非去极化型肌松药筒箭毒碱 激动NM受体，产生持久去极化先出现短暂肌束震颤，再出现肌松 作用时间短暂 过量时禁用新斯的明 阻断NM受体 只出现肌松，无肌束震颤作用时间较长 过量时可用新斯的明 6. ①. 简述阿托品的主要药理作用 抑制腺体分泌 扩瞳、调节麻痹、升高眼内压 松弛内脏平滑肌 解除迷走神经对心脏的抑制 扩张血管改善微循环 中枢兴奋作用 ②简述阿托品的临床应用。 解除平滑肌痉挛适用于各种内脏绞痛，如胃肠绞痛。但对胆绞痛或肾绞痛疗效较差，常需与阿片类镇痛药合用 抑制腺体分泌用于麻醉前给药 松弛虹膜括约肌和睫状肌，用于虹膜睫状体炎、验光配眼镜 解除迷走神经对心脏的抑制，用于治疗迷走神经过度兴奋所致窦房阻滞、房室阻滞、窦性心动过缓等缓慢型心律失常 解除血管痉挛，舒张外周血管，改善微循环。用于多种感染中毒性休克 解救有机磷酸酯类中毒 肾上腺素受体激动剂 受体功能：①α1受体主要分布在外周血管平滑肌，被激动后血管收缩，被阻断血管扩张。 α1受体阻断药可使AD的升压作用翻转为降压，该现象称AD作用的翻转 ②α2受体主要存在于去甲肾上腺素能神经末稍突触前膜上，被激动时NA释放 减少，被阻断时NA释放增加。

药理学复习题及答案(整理)

一、名词解释 1、不良反应：指不符合用药目的并对机体不利的反应。 2、副作用：药物在治疗量时产生的，与用药目的无关的作用。 3、毒性反应：主要由于用药剂量过大或用药时间过久，药物在体蓄积过多引起的对机体有明显损害的反应。 4、首关消除：有些口服的药物，首次通过肝脏时即发生灭活，使进入体循环有药量减少，药效降低，这种现象称 为首关消除。 5、反跳现象：指长期用药后突然停药时所出现的症状，使病情加重的现象。 6、药酶诱导剂：能加速药酶的合成或增强药酶活性的药物。 7、药物半衰期：指血浆中的药物浓度下降一半所需的时间。 8、耐受性：有少数人对药物的敏感性低，必须应用较大剂量，才能产生应有的作用。 9、生物利用度：是指给药后药物吸收进入血液循环的速度和程度的量度。 10、后遗效应：停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。 11、治疗指数：指半数致死量与半数有效量的比值，此值愈大，药物的安全性愈大。 12、肝肠循环：有些药物在肝细胞与葡萄糖醛酸等结合后排入胆中，随胆汁到达小肠后被水解，游离药物又被重吸 收进入血液经肝门静脉再次进入肝脏，称为肝肠循环。 13、变态反应：是指机体受药物刺激后发生的异常免疫反应，亦称为过敏反应。 14、安全围：是指最小有效量和最小中毒量之间的剂量围，此围越大，药物的毒性越小，安全性越大。 15、耐药性：是指病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低的一种状态。 二、填空 1、药理学研究的容；一是研究药物对机体的作用，称为药效动力学。二是研究机体对药物的作用，称为药代动力 学 2、药物的体过程包括_吸收、_分布、代和排泄_四个基本过程。 3、药物慢性毒性的三致反应是：致癌、致畸胎、致突变。 4、药物的不良反应包括:_ 副作用_,_毒性反应_,_变态反应,_继发反应，变态反应，特异质反应等类型。 5、肾上腺素激动α1受体使皮肤、粘膜和脏血管收缩，激动β2受体使骨骼肌血管舒。 6、写出下列药物的拮抗剂：去甲肾上腺素酚妥拉明、异丙肾上腺素心得安、阿托品毛果芸香碱。 7、癫痫小发作首选_乙琥胺_，大发作首选_苯妥英钠，精神运动性发作以_卡马西平_疗效最佳 8、巴比妥类药物随剂量的增大依次可出现镇静__、_催眠_、抗惊厥和_麻醉_等作用。 9、传出神经兴奋时，其末梢释放的递质是乙酰胆碱、去甲肾上腺素。 10、兰中毒致快速型心律失常时首选苯妥英钠，致心动过缓时首选阿托品。 11、冬眠合剂是：氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶。 12、可致低血钾的利尿药有高效能利尿药和中效能利尿药两类。 13、阿司匹林的解热阵痛抗炎主要机制是：抑制体环氧酶，阻止前列腺素的合成和释放。 14、可致高血钾的利尿药有螺酯和氨苯喋啶等两种。 15、硝酸甘油抗急性心绞痛的给药途径为：口腔黏膜吸收和皮肤吸收；作用特点：1.扩周围血管，降低心肌耗氧 量、2.舒冠状血管，增加缺血区血流量、3.重新分配冠状动脉血流量，增加心膜血液供应、4.保护心肌细胞，减轻缺血的损伤。 16、可待因可用于_镇咳_其主要不良反应是_成瘾性_。 17、强心苷的正性肌力作用的主要特点为：增加心肌收缩效能、降低衰竭心脏的耗氧量、增加衰竭心脏的输出量。 18、地西泮具有明显的抗焦虑作用和镇静催眠作用以及较强的抗惊厥作用和抗癫痫作用。另外它还有中枢 性肌松作用。 19、普萘洛尔为β受体阻断药，可治疗心律失常、心绞痛和高血压等。 20、 一酰胺抗生素的作用原理是_阻碍细菌细胞壁的合成_是_繁殖期_杀菌剂。

药理学期末考试试题及答案

211大学试题 课程名称药理学开课学院医学院 使用班级考试日期 题号一二三四五六七八总分核查人签名 得 分 阅卷教师 一、名词解释（每题2分，共20分） 1. 副作用： 2. 配体： 3. 半数有效量： 4. 生物利用度： 5. 半衰期： 6. 后除级： 7. 耐受性： 8. 抗菌谱： 9. MIC ： 10. 化学治疗： 命题教师： 共 4 页第1 页 学 生所在学院专 业、班级学 号姓 名

211 大学试题第2页 二、填空题（每空1分，共20分） 1. 药物体内过程包括、、、。 2. 毛果芸香碱对眼的作用是、、 。 3．可用于缓慢型心律失常的药物是和。 4．胺碘酮对心肌最显著的电生理特性影响是，临床主要用于。 5．苯二氮卓的药理作用有、、和中枢性肌松作用。6．许多药物通过干扰某些酶的活性而显示其作用，写出下列药物的作用机理所影响的酶：阿斯匹林青霉素 喹诺酮利福平 奥美拉唑新斯的明 三、选择题（每题1分，共20分） 1．药动学是研究（） A 机体如何对药物进行处理 B 药物如何影响机体 C 药物发生动力学变化的原因 D 合理用药的治疗方案 E 药物的量效关系 2．过敏性休克首选下列哪种药（） A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C 苯海拉明 D 糖皮质激素 E 多巴胺 3．新斯的明通过抑制胆碱酯酶发挥间接拟胆碱作用，但不可应用于（） A 重症肌无力 B 阵发性室上性心动过速 C 腹胀气 D 青光眼 E 尿贮留 4．下列哪种不良反应为阿斯匹林过量所致( ) A 胃肠道反应 B 凝血障碍 C 过敏反应 D 水杨酸反应 E 瑞夷综合症 5．下列哪一疾病不是β受体阻断剂的适应症( ) A 支气管哮喘 B高血压 C 甲状腺功能亢进 D 心绞痛 E 窦性心动过速 6. 氯丙嗪临床主要用于（） A 抗精神病、镇吐、人工冬眠 B 镇吐、人工冬眠、抗抑郁 C 退热、防晕、抗精神病 D 退热、抗精神病及帕金森病 E 低血压性休克、镇吐、抗精神病 7. 维拉帕米是（） A β受体阻断药 B Ca++通道阻滞药 C Ｈ1受体阻断药 D Ｈ2受体阻断药 E Na+通道阻滞药 8. 中枢性降压药是（） A 可乐定 B 利血平 C 拉贝洛尔 D 肼苯哒嗪 E 硝苯地平

药理学模拟试题及答案[1]

[A1型题] 1. 不良反应不包括 A．副作用B．变态反应C．戒断效应D．后遗效应E．继发反应 2.首次剂量加倍的原因是 A．为了使血药浓度迅速达到Css B．为了使血药浓度继持高水平 C．为了增强药理作用 D．为了延长半衰期 E．为了提高生物利用度 3．血脑屏障的作用是 A．阻止外来物进入脑组织B．使药物不易穿透，保护大脑 C．阻止药物进人大脑 D．阻止所有细菌进入大脑 E．以上都不对 4．有关毛果芸香碱的叙述，错误的是 A．能直接激动M受体，产生M样作用 B．可使汗腺和唾液腺的分泌明显增加 C．可使眼内压升高 D．可用于治疗青光眼 E．常用制剂为1％滴眼液 5．新斯的明一般不被用于 A. 重症肌无力 B．阿托品中毒 C．肌松药过量中毒 D．手术后腹气胀和尿潴留 E．支气管哮喘 6．有关阿托品药理作用的叙述，错误的是 A. 抑制腺体分泌 B．扩张血管改善微循环C．中枢抑制作用 D．松弛内脏平滑肌 E．升高眼内压，调节麻痹 7．对α受体和β受体均有强大的激动作用的是 A．去甲肾上腺素 B．多巴胺 C．可乐定D．肾上腺素 E．多巴酚丁胺 8．下列受体和阻断剂的搭配正确的是 A．异丙肾上腺素——普萘洛尔 B. 肾上腺素——哌唑嗪 C．去甲肾上腺素——普荼洛尔 D．间羟胺——育亨宾 E．多巴酚丁胺——美托洛尔 9．苯二氮草类取代巴比妥类的优点不包括 A．无肝药酶诱导作用 B. 用药安全 C．耐受性轻 D. 停药后非REM睡眠时间增加 E．治疗指数高，对呼吸影响小

10．有关氯丙嗪的叙述，正确的是 A．氯丙嗪是哌嗪类抗精神病药 B．氯丙嗪可与异丙嗪、杜冷丁配伍成“冬眠”合剂，用于人工冬眠疗法 C．氯丙嗪可加强中枢兴奋药的作用 D．氯丙嗪可用于治疗帕金森氏症 E．以上说法均不对 11．吗啡一般不用于治疗 A．急性锐痛 B．心源性哮喘 C．急慢性消耗性腹泻D．心肌梗塞E．肺水肿 12．在解热镇痛抗炎药中，对PG合成酶抑制作用最强的是 A．阿司匹林B．保泰松C．非那西丁D．吡罗昔康E．吲哚美幸 13．高血压并伴有快速心律失常者最好选用 A．硝苯地平 B．维拉帕米 C．地尔硫草 D．尼莫地平E．尼卡地平 14．对高肾素型高血压病有特效的是 A．卡托普利 B．依那普利 C．肼屈嗪 D．尼群地平 E．二氮嗪 15．氢氯噻嗪的主要作用部位在 A．近曲小管B．集合管C．髓袢升支D. 髓拌升支粗段E．远曲小管的近端 16．用于脑水肿最安全有效的药是 A．山梨醇B．甘露醇 C．乙醇 D，乙胺丁醇 E．丙三醇 17．有关肝素的叙述，错误的是 A．肝素具有体内外抗凝作用 B．可用于防治血栓形成和栓塞 C．降低胆固醇作用 D．抑制类症反应作用 E．可用于各种原因引起的DIc 22．幼儿期甲状腺素缺乏可导致 A．呆小病 B．先天愚型 C．猫叫综合征D. 侏儒症 E．甲状腺功能低下25．青霉素的抗菌作用机制是 A．阻止细菌二氢叶酸的合成 B．破坏细菌的细胞壁 C．阻止细菌核蛋白体的合成 D．阻止细菌蛋白质的合成 E．破坏细菌的分裂增殖

《药理学》常考大题及答案整理

《药理学》常考大题及答案整理 李沁 写在前面：这份东西是根据一位马师兄（很抱歉我忘记名字了）的题目提纲整理的，里面的 一些对章节学习的提示也是来自于他。大题基本都COVER到了，答案我是尽量按照书上的，可能会有漏的点请大家自己补充，PS，由于我只是一名考试党，只能说尽量帮助大家度过 考试。对于考试中的非主流题目虽然不能担保了，但是背完它大题基本就没问题的。另外，下划线表示我没找到书上的答案。 资料有风险，参考需谨慎！第二章第三章：药效学和药动学 基本上不出大题，但是喜欢出选择题，所以还是要理解一些关键性的概念（比如药效学里头 的神马效能，效价强度，治疗指数，激动药和拮抗药啊，药动学里头的ADME过程中的一 些关键概念等）（还有就是药动学那里的一些公式可以不用理会，考试不考计算）。 总论部分兰姐会讲得比较细，只要大家把她讲的内容掌握就差不多了。 以前考过的大题有： 1效价强度与效能在临床用药上有什么意义？ （1）效价强度是达到一定效应（通常采用50%全效应）所需剂量，所需剂量越小作用越强，它反映药物对受体的亲和力。其意义是效价强度越大时临床用量越小。 （2）效能是药物的最大效应，它反映药物的内在活性，其意义一是表明药物在达到一定剂 量时可达到的最大效应，如再增加剂量，效应不会增加；二是效能大的药物能在效能小的药 物无效时仍可起效。 2什么是非竞争性拮抗药？ 非竞争性拮抗药是指拮抗药与受体结合是相对不可逆的，它能引起受体够性的改变，从而干 扰激动药与受体的正常结合，同时激动药不能竞争性对抗这种干扰，即使增大激动药的剂量 也不能使量效曲线的最大作用强度达到原有水平。随着此类拮抗药剂量的增加，激动药量效 曲线逐渐下降。 3肝药酶活化剂对合用药物的作用和浓度的影响？ 第六章到十一章：传出神经系统药 一般会出简答题，但不会出论述题。 从第七章到十一章的内容都比较重要，但是从历年大题来看以β受体阻断药考得最多，其次 是阿托品。

中枢神经系统药理学练习题及答案

中枢神经系统药理学练习题及答案一、单选题1、以下那一点 不是“苯二氮卓类”药的共同作用 E A、抗焦虑 B、镇静催眠 C、抗惊厥 D、中枢性肌松作用 E、 麻醉2、剂量加大一般仍无麻醉作用的药是 C A、硫喷妥钠 B、巴比妥类 C、苯二氮卓类 D、 A＋B E、B＋C 3、起效快、安全范围大、静脉注射常用于癫痫持续状 态的药是 A A、地西泮 B、三唑仑 C、氟西泮 D、 艾司唑仑E、苯巴比妥钠4、哪一点不是“苯二氮卓类”药的用 途 B A、焦虑症 B、精神分裂症 C、 惊厥与癫痫 D、肌肉痉挛 E、麻醉前给药 5、以下那一点是“苯 二氮卓类”药的主要不良反应 A A、嗜睡 B、 抑制呼吸 C、支气管哮喘 D、心律失常 E、白细胞减少 6、“苯二氮卓类”药的作用机理是 E A、稳定 神经细胞膜 B、兴奋中枢的多巴胺受体 C、抑制脑干网上结 构上行激活系统的传导功能 D、阻断中枢的多巴胺受体 E、增 强脑内γ-氨基丁酸的作用7、引起巴比妥类药疗效下降的原因 是 C A、本品是药酶抑制剂 B、本品的 化学性质不稳定 C、本品是药酶诱导剂 D、给药方法不正确 E、 给药剂量不正确8、为促进巴比妥类药的排泄，可采取 A A、静脉滴注碳酸氢钠 B、口服硫酸镁导泻 C、静脉滴注硫 酸镁 D、口服大剂量vit C E、肌注阿托品 9、巴比妥类药中毒 死亡的主要原因是 C A、肾功能衰竭 B、

心律失常 C、呼吸抑制 D、过敏性休克 E、严重肝损害 10、常用的抗精神分裂症的药是 D A、地西泮 B、丙咪嗪 C、阿米替林 D、氯丙嗪 E 碳酸锂 11、氯丙嗪抗精神分裂症的机理是 D A、提高脑内去甲肾上腺素和5-羟色胺的含量 B、兴奋中枢的多巴胺受体 C、抑制脑干网上结构上行激活系统的传导功能 D、阻断中脑-皮质和中脑边缘系统的多巴胺受体E、增强脑内r-氨基丁酸的作用12、以下对氯丙嗪的描述，那一点是错的E A、镇静作用，显效较快 B、用药时可出现感情淡漠、对周围事物不感兴趣 C、抗精神病作用显效慢， D、对化学物质引起的呕吐疗效较好 E、对晕动性呕吐疗效最好13、以下对氯丙嗪的描述，那一点是错的B A、抑制体温调节中枢 B、使体温降至37度 C、使体温降至正常以下D、使体温随环境的变化而变化E、有阻断外周α受体的作用14、以下对氯丙嗪的描述，那一点是错的D A、长期应用氯丙嗪，可引起锥体外系反应B、长期应用氯丙嗪，可出现不随意运动 C、氯丙嗪能阻断中枢的多巴胺受体 D、氯丙嗪引起的锥体外系反应可用多巴胺治疗E、氯丙嗪引起的锥体外系反应可用中枢抗胆碱药治疗15、以下哪点不是氯丙嗪的不良反应 B A、体位性低血压 B、外周神经炎 C、内分泌紊乱 D、肝损害 E、过敏反应 16、氯丙嗪引起的体位性低血压不能用什么药抢救 D

药理学第2阶段练习题答案 江南大学2020年12月

江南大学网络教育第二阶段练习题正确的答案是江南大学2020年12月 考试科目:《药理学》第章至第章（总分100分） __________学习中心（教学点）批次：层次： 专业：学号：身份证号： 姓名：得分： 一单选题 (共25题，总分值50分，下列选项中有且仅有一个选项符合题目要求，请在答题卡上正确填涂。) 1. 为非甙类强心药的是（）。（2 分） A. 地高辛 B. 洋地黄毒甙 C. 毒毛旋花子甙Ｋ D. 去乙酰毛花甙 E. 氨力农 2. 强心甙治疗心力衰竭的主要药理作用是（）。（2 分） A. 增强心肌收缩力 B. 减慢心率 C. 减慢传导 D. 提高埔氏纤维的自律性 E. 改善血液动力学，利尿消肿 3. 治疗阵发性室上性心动过速的首选药是（）。（2 分） A. 维拉帕米 B. 普鲁卡因胺 C. 胺碘酮 D. 利多卡因 E. 奎尼丁 4. 防治华法林过量引起的自发性出血宜选用（）。（2 分） A. 维生素C B. 氨甲苯酸 C. 垂体后叶素 D. 维生素K E. 酚磺乙胺 5. 口服可导泻利胆，注射可抗惊降压的是（）。（2 分） A. 硫酸镁 B. 液状石蜡 C. 酚酞 D. 甘油 E. 开塞露 6. 利多卡因静注过快可以出现（）（2 分） A. 窦性心动过速 B. 血压降低 第1页/共10页

C. 胃肠反应 D. 白细胞减少 E. 肺纤维化 7. 新生儿出血症应选用（）。（2 分） A. 安特诺新 B. 酚磺乙胺 C. 氨甲苯酸 D. 维生素K E. 氨甲环酸 8. 雷尼替丁的主要作用是（）（2 分） A. 中和胃酸降低胃内酸度 B. 阻断M受体解除平滑肌痉挛 C. 阻断H2受体抑制胃酸分泌 D. 促进胃粘膜分泌粘液，保护胃粘膜 E. 以上都不是 9. 下列何种疾患应用强心甙效果不佳（）（2 分） A. 高血压心脏病之心衰 B. 甲亢心衰 C. 缩窄性心包炎心衰 D. 肺炎并心衰 E. 严重贫血心衰 10. 安全、速效的抗室性心律失常的首选药是（）。（2 分） A. 普鲁卡因胺 B. 利多卡因 C. 普萘洛尔 D. 胺碘酮 E. 普萘洛尔 11. 硝酸甘油不会引起（）。（2 分） A. 面红耳赤 B. 心慌心跳 C. 心绞痛加剧 D. 敏感性降低 E. 心率减慢 12. 强心甙不宜用于下列何症（）。（2 分） A. 慢性心衰 B. 急性心衰 C. 心房纤颤 D. 心房扑动 E. 室性心动过速 13. 强心甙对哪类心力衰竭疗效最差（）。（2 分） A. 风湿性心瓣膜病 B. 严重性贫血 C. 高血压性心脏病 D. 缩窄性心包炎 E. 先天性心脏病 14. 能激动β１受体，增强心肌收缩力而抗心衰者（）（2 分） A. 地高辛 B. 米力农 C. 氨力农 D. 多巴酚丁胺 E. 呋塞米 15. 容易导致地高辛中毒的因素是（）（2 分） A. 低血钾 B. 肾功能不良 C. 静脉注射钙剂 D. 合用拟肾上腺素类药物 E. 以上都是 16. 三硅酸镁和氢氧化铝合用的目的是（）。（2 分） A. 增强解痉作用 B. 增强止痛作用 第2页/共10页

药理学重点汇总笔记全

药理学一、名词解释： 1不良反应：对机体带来不适，痛苦或损害的反应。 2血浆半衰期：是指体内血药浓度下降一半所需要的时间，是表示药物消除速度的一种参数。 3选择性作用：在一定剂量范围内，多数药物吸收后，只对某一.两种器官或组织产生明显的药理作用，而对其它组织作用很小甚至无作用，药物的这种特性称为选择性。 4激动剂：药物与受体有较强的亲和力，也有较强的内在活性。它兴奋受体产生明显效应。 5拮抗剂：药物与受体亲和力较强，但无内在活性，故不产生效应，但能阻断激动药与受体结合，因而对抗或取消激动药的作用。 6部分激动剂：本类药物与受体的亲和力较强，但只有弱的内在活性，能引起较弱的生理效应，较大剂量时，如与激动药同时存在，能拮抗激动药的部分效应。 7半数致死量（LD50）：如以死亡为指标，则称为半数惊厥量或半数致死量。 8安全范围：有人用1％致死量与99％有效量的比值来衡量药物的安全性，5％致死量与95％有效量之间的距离称为药物的安全范围。 9生物利用度：指药物吸收进入血液循环的速度和程度，生物利用度高，说明药物吸收良好，反之，则药物吸收差。10首关消除：口服某些药物时，在胃肠道吸收后，经肝门静脉进入肝脏，在进入体循环前被肠粘膜及肝脏酶代谢灭活或结合贮存，使进入体循环的药量明显减少。称首关消除。 12.首过效应:口服经门静脉进人肝脏的药物，在进人体循环前被代谢灭活或结合储存，使进人体循环的药量明显减少。 11肝肠循环：药物自胆汁排泄到十二指肠后，在肠道被再吸收又回到肝脏的过程 12量效关系：在一定的范围内，药物的效应与靶部位的浓度成正相关，而后者决定于用药剂量或血中药物浓度，定量地分析与阐明两者间的变化规律称为量效关系。药物剂量与效应之间的规律性变化为量效关系。 13有效量：出现疗效的剂量。 14肝药酶诱导剂：是指有些药物长期使用后能加速肝药酶的合成并增强其活性，这类药物就称为肝药酶诱导剂。15最小有效量：在一定剂量范围内， 随剂量的增加药物效应逐渐增强，出 现疗效的最小剂量称为最小有效量。 16耐药性：是在长期应用化疗药物 后，病原体对药物产生的耐受性。 17身体依赖性：是由反复用药造成 的一种适应状态，中断用药产生一系 列痛苦难以忍受的戒断症状。 18抑菌药：指仅有抑制病原菌生长繁 殖而无杀灭作用的药物 19首剂现象：即部分患者首次给予哌唑 嗪（2mg以上）后出现直立性低血压、 心悸、昏厥等。 20稳态浓度：按一级消除动力学规 律，如恒速静脉滴注药物，血药浓度 平稳上升，没有任何波动，约经5个 半衰期达到稳态浓度，此时给药速率 与消除速率达到平衡，其血药浓度称 为稳态浓度。 21反跳现象长期用药因减量太快或 骤然停药所致原病复发加重的现象。 22半数有效量：是指药物在一群动 物中引起半数动物阳性反应的剂量 23二重感染：正常人体内的菌群处于 一种平衡共生状态，长期应用广谱抗生 素后，使敏感菌受到抑制，不敏感菌乘 机在体内繁殖生长，造成新的感染，称 为二重感染。 24后遗效应：指停药后血浆药物浓度已 降低到浓度以下时残存的生物效应 25抗菌谱：抗菌药物的抗菌作用范围。 26抗菌活性：抗菌药物抑制或杀灭病原 微生物的能力称为抗菌活性 27钙拮抗剂：主要通过阻断心肌和血 管平滑肌细胞膜上的钙离子通道，抑 制细胞外钙离子内流，使细胞内钙离 子水平降低而引起心血管等组织器 官功能改变的药物。 28治疗指数：药物的半数致死量 （LD50）和半数有效量（ED50）的 比值，用以评价药物的安全性，治疗 指数大的药物相对较安全。 29替代疗法：用于补充身体内生理 剂量不足的治疗方法，用于治疗急慢 性肾上腺皮质功能不全，脑垂体前叶 功能减退症及肾上腺次全切除术后。 30细菌耐药性：细菌耐药性是细菌 产生对抗生素不敏感的现象，产生原 因是细菌在自身生存过程中的一种 特殊表现形式。耐药性可分为固有耐 药和获得性耐药。 31副作用：在治疗剂量时出现的与 治疗目的无关的作用，可能给病人带 来不适或痛苦。 药理学：药理学是研究药物与机体相 互作用规律及其原理的科学。 药效学：药效学是研究药物对机体的作 用或在药物影响下机体细胞功能如何发 生变化。 药动学：药动学是研究药物的吸收、分 布、生物转化和排泄等体内过程的变化 规律。 药物：指用以防治及诊断疾病的物质。 在理论上，凡能影响机体器官生理功能 及细胞代谢的物质都属药物范畴。对药 物的基本要求安全，有效，故对其质量， 适应症、用法和用量均有严格的规定， 符合有关规定标准的才可供临床应用。 制剂：是药物经加工后制成便于病人使 用，能安全运输，贮存，又符合治疗要 求的剂型如片剂、注射剂、软膏等。 效能：药物所能达到的最大效应的能力 就是该药的效能，即最大效应。如再增 加药物剂量，效应不再进一步增强。 效价强度：产生相同效应的各个药物在 其达到一定治疗强度时所需要的剂量。 最小有效量：刚能引起效应的剂量称最 小有效量，亦称阈剂量。 半数有效量：能引起半数实验动物阳性 反应的剂量。 半数致死量：引起50%实验动物死亡的 剂量。 对因治疗：应用药物消除致病原因的治 疗。如抗生素杀灭体内的致病微生物。 对症治疗：应用药物来减轻或消灭疾病 症状的治疗。如发烧时的解热作用。 副作用：在治疗剂量时出现的与治疗目 的无关的作用。如阿托品引起的口干。 毒性反应：由于用药剂量过大而产生的 药物中毒反应，对机体有明显损害甚至 危及生命。可有急性毒性、慢性毒性急 特殊毒性。 后遗效应：停药后血浆药物浓度已降到 阈浓度以下时所残存的生物效应。 变态反应：人体对药物过敏所引起的反 应，与用药剂量无关。 选择性作用：治疗剂量的药物吸收入血 后，只对某个或几个器官组织产生明显 的作用，对其他器官组织作用很小或不 发生作用。 质反应：药物效应以阳性或阴性表示的 反应。 量反应：可以数量分级表示的药理效应 如血压、心率、呼吸等。 治疗指数：指药物安全性的指标，以 LD50/ED50的比值表示，此值越大越安 全。 安全范围：指ED95与LD5之间的距离。

药理学各章复习题-含答案

第一章绪言 简答题 1. 什么是药理学？ 2. 什么是药物？ 3. 简述药理学学科任务。 第二章药动学 A型题 1.对弱酸性药物来说如果使尿中C A.pH降低, 则药物的解离度小, 重吸收少, 排泄增快 B.pH降低, 则药物的解离度大, 重吸收多, 排泄减慢 C.pH升高, 则药物的解离度大, 重吸收少, 排泄增快 D.pH升高, 则药物的解离度大, 重吸收多, 排泄减慢 E.pH升高, 则药物的解离度小, 重吸收多, 排泄减慢 2.以一级动力学消除的药物E A.半衰期不固定 B.半衰期随血浓度而改变 C.半衰期延长 D.半衰期缩短 E.半衰期不因初始浓度的高低而改变 3.首过消除影响药物的A A.作用强度 B.持续时间 C.肝内代谢 D.药物消除 E.肾脏排泄 4.药物零级动力学消除是指C A.药物消除速度与吸收速度相等 B.血浆浓度达到稳定水平 C.单位时间消除恒定量的药物 D.单位时间消除恒定比值的药物 E.药物完全消除到零 5.舌下给药的特点是B A.经首过效应影响药效 B.不经首过效应,显效较快 C.给药量不受限制 D.脂溶性低的药物吸收快 6.首次剂量加倍目的是A A.使血药浓度迅速达到Css B.使血药浓度维持高水平 E.提高生物利用度 C.增强药理作用 D.延长t 1/2 7.pKa是指C A.弱酸性、弱碱性药物达到50%最大效应的血药浓度的负对数 B.药物解离常数的负倒数 C.弱酸性、弱碱性药物呈50%解离时溶液的pH值 D.激动剂增加一倍时所需的拮抗剂的对数浓度 E.药物消除速率 8.大多数药物在胃肠道的吸收方式是D A.有载体参与的主动转运 B.一级动力学被动转运 C.零级动力学被动转运 D.简单扩散 E.胞饮 9.药物肝肠循环影响药物D A.起效快慢 B.代谢快慢 C.分布 D.作用持续时间 E.血浆蛋白结合 10.药物与血浆蛋白结合C A.是难逆的 B.可加速药物在体内的分布 C.是可逆的 D.对药物主动转运有影响 E.促进药物排泄 11.药物与血浆蛋白结合后E A.作用增强 B.代谢加快 C.转运加快 D.排泄加快 E.暂时失去活性 12.生物利用度是指药物血管外给药D A.分布靶器官的药物总量 B.实际给药量 C.吸收入血液循环的总量 D.

(完整版)药理学考试试题及答案

1．药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关：D A．副作用B．毒性反应C．继发反应D．变态反应E．特异质反应 2．毛果芸香碱对眼的作用是：C A．瞳孔缩小，眼内压升高，调节痉挛B．瞳孔缩小，眼内压降低、调节麻痹C．瞳孔缩小，眼内压降低，调节痉挛D．瞳孔散大，眼内压升高，调节麻痹E．瞳孔散大，眼内压降低，调节痉挛 3．毛果芸香碱激动M受体可引起：E A．支气管收缩B．腺体分泌增加C．胃肠道平滑肌收缩 D．皮肤粘膜、骨骼肌血管扩张E．以上都是 4．新斯的明禁用于：B A．重症肌无力B．支气管哮喘C．尿潴留D．术后肠麻痹 E．阵发性室上性心动过速 5．有机磷酸酯类的毒理是：D A．直接激动M受体B．直接激动N受体C．易逆性抑制胆碱酯酶 D．难逆性抑制胆碱酯酶E．阻断M、N受体 6．有机磷农药中毒属于烟碱样症状的表现是：C A．呕吐、腹痛B．出汗、呼吸道分泌增多C．骨骼肌纤维震颤 D．呼吸困难、肺部出现口罗音E．瞳孔缩小，视物模糊 7．麻醉前常皮下注射阿托品，其目的是D A．增强麻醉效果B．协助松弛骨骼肌C．抑制中枢，稳定病人情绪 D．减少呼吸道腺体分泌E．预防心动过缓、房室传导阻滞 9．肾上腺素不宜用于抢救D A．心跳骤停B．过敏性休克C．支气管哮喘急性发作 D．感染中毒性休克E．以上都是 10．为延长局麻作用时间和防止局麻药吸收中毒，常在局麻药液中加少量：B A．去甲肾上腺素B．肾上腺素C．多巴胺D．异丙肾上腺素E．阿托品11．肾上腺素用量过大或静注过快易引起： A．激动不安、震颠B．心动过速C．脑溢血D．心室颤抖E．以上都是E 12．不是肾上腺素禁忌症的是：B A．高血压B．心跳骤停C．充血性心力衰竭D．甲状腺机能亢进症E．糖尿病13．去甲肾上腺素使用时间过长或用量过大易引起：C A．兴奋不安、惊厥B．心力衰竭C．急性肾功能衰竭D．心动过速 E．心室颤抖 14．酚妥拉明能选择性地阻断：C A．M受体B．N受体C．α受体D．β受体E．DA受体 15．哪种药能使肾上腺素的升压效应翻转：D A．去甲肾上腺素B．多巴胺C．异丙肾上腺素D．酚妥拉明E．普萘洛尔16．普鲁卡因不用于表面麻醉的原因是：B A．麻醉作用弱B．对粘膜穿透力弱C．麻醉作用时间短D．对局部刺激性强E．毒性太大 17．使用前需做皮内过敏试验的药物是：A A．普鲁卡因B．利多卡因C．丁可因D．布比卡因E．以上都是 18．普鲁卡因应避免与何药一起合用：E A．磺胺甲唑B．新斯的明C．地高辛D．洋地黄毒甙E．以上都是

药理学复习思考题与复习资料

药理学复习思考题及答案 第一套 一、单选题（选出最佳答案填入“单选题答案”处，否则不计分。共45分）： 1.要吸收到达稳态血药浓度时意味着 A.药物作用最强 B.药物的消除过程已经开始 C.药物的吸收过程已经开始 D.药物的吸收速度及消除速度达到平衡 E.药物在体内的分布达到平衡 答案：D 2.决定药物每天用药次数的主要因素是 A.作用强弱 B.吸收快慢 C.体内分布速度 D.体内转化速度 E.体内消除速度 答案：E 3.下列哪一组药物可能发生竞争性对抗作用 A.肾上腺素和乙酰胆碱 B.组胺和苯海拉明 C.毛果芸 香碱和新斯的明 D.肝素和鱼精蛋白 E.间羟胺和异丙肾上腺素 答案：B 4.药物及血浆蛋白结合 A.是永久性的 B.对药物的主动转运有影响

C.是可逆的 D.加速药物在体内的分布 E.促进药物排泄 答案：C 5.药动学是研究 A.药物作用的客观动态规律 B.药物作用的功能 C.药物在体内的动态变化 D.药物作用的强度，随着剂量、时间变化而出现的消长规律 E.药物在体内的转运、代谢及血药浓度随时间变化而出现的消长规律 答案：E 6.下述哪一种表现不属于β受体兴奋效应 A.支气管平滑肌松弛 B.心脏兴奋 C.肾素分泌 D.瞳孔散大 E.脂肪分解 答案：D 7.下列哪一个药物不能用于治疗心源性哮喘 A.哌替啶 B.异丙肾上腺素 C.西地兰 D.呋噻米 E.氨茶碱 答案：B 8.左旋多巴除了用于抗震颤麻痹外，还可用于 A．脑膜炎后遗症B．乙型肝炎 C．肝性脑病 D．心血管疾病E．失眠

答案：C 9.强心苷禁用于 A.室上性心动过速 B.室性心动过速 C.心房扑动 D.心房颤动 E.慢性心功能不全 答案：B 10.对高血压突发支气管哮喘应选用 A.异丙肾上腺素 B.肾上腺素 C.氨茶碱 D.地塞米松 E.色甘酸钠 答案：A 11.可乐定的降压作用能被亨宾中枢给药所取消，但不受哌唑嗪的影响，这提示其作用是 A.及激动中枢的α2受体有关 B.及激动中枢的α1受体有关 C.及阻断中枢的α1受体有关 D.及阻断中枢的α2受体有关 E.及中枢的α1或α2受体无关 答案：A， 12.对青光眼有显著疗效的利尿药是 A.依他尼酸 B.氢氯噻嗪 C.呋噻米 D.乙酰唑胺 E.螺内酯 答案：D

药理学试题库和答案

药理学题库及答案 一．填空题 1．药理学的研究内容是（）和（）。 2．口服去甲肾上腺素主要用于治疗（）。 3．首关消除较重的药物不宜（）。 4．药物排泄的主要途径是（）。 受体激动时（）兴奋性增强。 5．N 2 6．地西泮是（）类药。 7．人工冬眠合剂主要包括（）、（）和（）。8．小剂量的阿司匹林主要用于防治（）。 9．山梗菜碱属于（）药。（填药物类别） 10．口服的强心甙类药最常用是（）。 11．阵发性室上性心动过速首选（）治疗。 12．螺内酯主要用于伴有（）增高的水肿。 受体阻断药主要用于（）过敏反应性疾病。 13．H 1 14．可待因对咳漱伴有（）的效果好.但不宜长期应用.因为它有（）性。 15．胃壁细胞H+泵抑制药主要有（）。 16．硫酸亚铁主要用于治疗（）。 17．氨甲苯酸主要用于（）活性亢进引起的出血。 18．硫脲类药物用药2-3周才出现作用.是因为它对已经合成的（）无效。硫脲类药物用药期间应定期检查（）。 19．小剂量的碘主要用于预防（）。 20．伤寒患者首选（）。 21．青霉素引起的过敏性休克首选（）抢救。 22．氯霉素的严重的不良反应是（）。 23．甲硝唑具有（）、（）和抗阿米巴原虫的作用。 24.主要兴奋大脑皮层的中枢兴奋药物药物有__________,主要通过刺激化学感 受器间接兴奋呼吸中枢的药物有____________。

25.久用糖皮质激素可产生停药反应.包括（1）._______________（2）.__________ 26．抗心绞痛药物主要有三类.分别是；和药。27．药物的体内过程包括、、和排泄四个过程。 28．氢氯噻嗪具有、和作用。30．联合用药的主要目的是、、。31．首关消除只有在（）给药时才能发生。 32．药物不良反应包括（）、（）、（）、（）。33．阿托品是M受体阻断药.可以使心脏（）.胃肠道平滑肌（）. 腺体分泌（）。 34．氯丙嗪阻断α受体.可以引起体位性（）。 35．腹部手术止痛时.不宜使用吗啡的原因是因为吗啡能引起（）。36．对乙酰氨基酚也叫（）。 37．解热镇痛药用于解热时用药时间不宜超过（）。 38．洛贝林属于（）药。 39．硝酸甘油舌下含服.主要用于缓解（）。 40．心得安不宜用于由冠状血管痉挛引起的（）型心绞痛。 41．小剂量维持给药缓解慢性充血性心衰.常用药物是（）。 42．螺内酯主要用于伴有（）增多的水肿。 43．扑尔敏主要用于（）过敏反应性疾病。 44．对β 受体选择性较强的平喘药有（）、（）等。 2 45．法莫替丁能抑制胃酸分泌.用于治疗（）。 46．硫酸亚铁用于治疗（）。 47．氨甲苯酸可用于（）活性亢进引起的出血。

《药理学》复习题--附答案

药理学复习题 一、名词解释 1．药理学：是研究药物与机体（含病原体）相互作用及作用规律的学科，包括药物代谢动力学和药物效应动力学两个方面。 2．副作用：药物在治疗量下出现的与治疗目的无关的反应，较轻微，是药物固有的作用、不可避免，可预知，在一定条件下可以与治疗作用相互转换。 3．治疗指数：LD50/ ED50的比值称为治疗指数，用以表示药物的安全性，治疗指数大的药物相对较治疗指数小的药物安全。 4．血浆半衰期（t1/2）：是血浆药物浓度下降一半时所需要的时间。 5.灰婴综合症：大剂量使用氯霉素可致早产儿和新生儿药物中毒，表现为循环衰竭、呼吸困难、进行性血压下降、皮肤苍白和发绀，故称灰婴综合症。 6.首剂效应：又称首剂综合征或首剂现象，系指一些病人在初服某种药物时，由于肌体对药物作用尚未适应而引起不可耐受的强烈反应。 7.抗菌谱：是指抗菌药物的抗菌范围。 8．化疗指数:常以LD50/ED50或LD5/ED95来表示，是评价化疗药物有效性和安全性的指标。9．消毒防腐药：是指能迅速杀灭病原微生物的药物 10．二重感染：又称重复感染，是指长期使用广谱抗生素，可使敏感菌群受到抑制，而一些不敏感菌（如真菌等）乘机生长繁殖，产生新的感染的现象。 11. 抗生素：由各种微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）产生的，能杀灭或抑制其他微生物的物质。 12. 细胞周期特异性药：是指那些仅对恶性肿瘤细胞增殖周期中.某一期细胞有杀灭作用的药物。 二、填空题：(每空0.5分，共计20分。) 1．研究药物对机体作用规律的科学叫做药效学，研究机体对药物影响的叫做药动学。2．药物作用的二重性是指防治作用和不良反应。3．药物的不良反应主要包括副作用、毒性反应、继发反应、药物依赖性和后遗效应等。 4．药物的体内过程包括吸收、分布、代谢和排泄。5．药物的消除有两种类型：恒量消除和恒比消除，大多数药物的消除方式是恒比消除。 6．联合用药的结果可能是药物原有作用的增加，称为协同，也可能是药物原有作用减弱，称为拮抗。 7．传出神经末梢释放的主要递质是去甲肾上腺素和乙酰胆碱。 8．有机磷酸酯类轻度中毒可出现M 样症状；中度中毒出现M+N 样症状；重度中毒还可出现中枢神经系统症状。 9．阿托品对眼睛的作用是扩瞳、升高眼内压和调节麻痹，阿托品用于抢救有机磷酸酯类农药中毒时，对肌肉震颤几乎无效，这是因为阿托品对N受体无作用。 10.常用的人工冬眠合剂由异丙嗪、氯丙嗪、派替定组成。 11.镇咳药根据作用部位不同，可分为__中枢性镇咳药_和__外周性镇咳药_两类 12.平喘药分为___肾上腺皮质激素_、__肾上腺受体激动药_、___茶碱类_、M胆碱受体阻断药_、膜大细胞膜稳定药_五大类。 13.糖皮质激素的四抗作用是__抗炎__、抗毒_、_抗休克___________、抗免疫__。

(完整版)药理所有知识点结构图

4药物：用于预防、治疗、诊断疾病和控制生育的化学物质 药理学：研究药物与机体之间相互作用规律及机制的科学。 药效学：研究药物对机体作用，包括药物作用，作用机制，临床应用，不良反应。 药动学：研究机体对药物作用，包括药物在机体的吸收A，分布D，代谢M及排泄E过程。 药理学研究内容：阐明药物对机体（包括病原体）的作用和机制、在临床上的主要适应症、不良反应和禁忌症、药物体内过程和相互作用等。 临床前药理学——分为主要药理学、一般药理学、药动学和毒理学等 临床药理学——分为I、II、III、IV期临床实验 副作用：药物治疗量时出现的与治疗无关的不适反应，一般比较轻微。 毒性反应：用药剂量过大或用药时间过长而产生的对机体有害的反应，一般比较严重。 变态反应（过敏反应）：机体受药物刺激，发生异常的免疫反应 继发反应：继发于药物治疗作用后的不良反应（如二重感染） 二重感染：长期大剂量应用广谱抗生素，敏感菌被抑制，破坏了体内正常菌群生态平衡， 致使一些抗药菌和真菌乘机繁殖，造成的再次感染，又称菌群交替症。 后遗效应：停药后血药浓度虽易降低至有效浓度以下，但仍然残存的生物效应 撤药效应：长期用药突然停药后原有疾病重新出现或加重的效应 特异质反应：某些药物使少数特异质患者出现的特异性不良反应（先天缺陷疾病） 致畸作用：有些药物能有些胚胎正常发育而引起畸胎 首关效应：指口服给药后，部分药物在胃肠道，肠粘膜和肝脏被代谢灭活，使进入体循环的药量减少的现象 受体激动剂：与受体有较强的亲和力，有较强的内在活性物质。-部分激动剂和完全激动剂 受体拮抗剂：与受体有较强的亲和力，而无内在活性的药物。-竞争性拮抗剂和非竞争性拮抗剂 非特异性药物-与药物的理化性质有关，通过改变理化条件而发挥作用 特异性药物- 最小有效量：能引起药理效应的最小剂量或浓度 最小中毒量：随着剂量的增加，效应也会相应增加，直到出现最大效应。以后若在增加剂量效应不会进一步增加，反而会出现毒性反应 极量：出现疗效的最大极量（是用药安全的最大限度） 治疗量（常用量）：介于阈值与极量之间，临床使用时对大多数患者有效，而又不会出现中毒的剂量。机体方面：年龄、性别、病理状态、个体差异和遗传因素、种属差异 药物方面：剂型、剂量、给药途径、给药时间、反复用药 耐药性：病原体及肿瘤细胞等对化学治疗药物敏感性降低 耐受性：连续用药后机体对药物的反应强度递减，增加剂量才可以保持药效不减 成瘾性：病人对麻醉药品产生了生理、心理的依赖，一旦停药后，出现严重的生理机能混乱，如停药吗啡后病人出现严重的戒断症状。 半衰期：指血药浓度下降到一半所需要的时间。 生物利用度：指血管外给药时，药物吸收进入血液循环的相对数量。 主要任务 新药药理学 不良反应 药物作用机制 影响药效的因素

药理学复习题及答案(1)(1)-(1)

药理学题目精选 题型一、名词解释5个×4’=20’ 二、填空题20多分 三、简答题5个×8’=40’ 四、论述题1个10多分 一、名词解释 1、不良反应：指不符合用药目的并对机体不利的反应。 2、副作用：药物在治疗量时产生的，与用药目的无关的作用。 3、毒性反应：主要由于用药剂量过大或用药时间过久，药物在体内蓄积过多引起的对机体有明显损害的反应。 4、首关消除：有些口服的药物，首次通过肝脏时即发生灭活，使进入体循环有药量减少，药效降低，这种现象称 为首关消除。 5、反跳现象：指长期用药后突然停药时所出现的症状，使病情加重的现象。 6、药酶诱导剂：能加速药酶的合成或增强药酶活性的药物。 7、血浆半衰期：指血浆中的药物浓度下降一半所需的时间。 8、耐受性：有少数人对药物的敏感性低，必须应用较大剂量，才能产生应有的作用。 9、生物利用度：是指给药后药物吸收进入血液循环的速度和程度的量度。 10、后遗效应：停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。 11、治疗指数：指半数致死量与半数有效量的比值，此值愈大，药物的安全性愈大。 12、肝肠循环：有些药物在肝细胞与葡萄糖醛酸等结合后排入胆中，随胆汁到达小肠后被水解，游离药物又被重吸 收进入血液经肝门静脉再次进入肝脏，称为肝肠循环。 13、变态反应：是指机体受药物刺激后发生的异常免疫反应，亦称为过敏反应。 14、安全范围：是指最小有效量和最小中毒量之间的剂量范围，此范围越大，药物的毒性越小，安全性越大。 15、耐药性：是指病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低的一种状态。 16、一级动力学消除：是指体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变，也就是单位时间内消除的药物量与血浆浓度成正比，（T1/2恒定，与血浆浓度无关），一般在药量小于机体的消除能力时发生，其给药时间与对数浓度曲线呈直线，故又称线性动力学消除。 17、零级动力学消除：是指药物在体内以恒定的速度消除，即不论血浆药物浓度高低，单位时间内消除的药物量 不变，体内药物消除速度与初始浓度无关，又称非线性动力学消除。 18二重感染：长期大剂量应用广谱抗生素，敏感菌被抑制，破坏了体内正常菌群生态平衡，致使一些抗药菌和真菌乘机繁殖，造成的再次感染，又称菌群交替症。 19 肾上腺素升压作用的翻转：给药后迅速出现明显的升压作用，而后出现微弱的降压作用。若事先给有α受体阻滞作用的药物（若氯丙嗪）再给肾上腺素，此时由于β2受体作用占优势，使升压转为降压。 20．受体：存在于细胞膜上、胞浆内或细胞核内的具有特殊功能的大分子蛋白质，它们能选择性地识别和结合配体(包括递质、激素、自体活性物质及某些药物)，并通过中介的信息转导与放大系统触发生理反应或药理效应。 21 抗生素：某些微生物在代谢过程中产生的对其它微生物具有抑制或杀灭作用的化学物质，也可人 工合成。 22．首剂现象：病人首次使用哌唑嗪（1 分）的90 分钟内出现体位性低血压，表现为心悸、晕厥、意识消失。（ 1 分） ……还有很多