新旧农村合作医疗制度比较

新旧农村合作医疗制度

我国是一个农业大国，农民的医疗保健问题直接影响到我国的经济发展和社会稳定。而新型农村合作医疗制度（以下简称新农合）是惠及全国9亿农民的利好政策，是探索解决农民看病难、看病贵的重要途径。从2003年在全国部分县(市)开展试点以来，较大地促进了农村医疗水平的提高，已有不少农民从中获益，农民因病致贫、因病返贫的现象有所缓解。新农合作为一种涉及人口最多的制度，它的改革发展和完善问题尤为引人关注。同时我们也应看到，由国家、地方和农民个人三方筹资、卫生行政机构统一管理的新农合，在资金的筹集、管理、支出以及完善补偿方案、提高医疗服务水平等环节，尚存一些问题亟待解决。如何让更多的农民参合、如何又快又好地帮助农民拿到报销金额，是值得卫生管理部门深思的问题。

（一）“旧型”农村合作医疗制度

在我国，农村合作医疗制度曾发挥过不可低估的作用，世界卫生组织称其为“发展中国家解决卫生经费的范例”。然而，由于种种历史原因，这一制度历经曲折，几起几落。

1、概念

这里的“旧型”农村合作医疗制度是相对于新农合而言的，是在合作化运动基础上，依靠集体经济，按照互济互助原则建立起来的一种集资医疗制度，就其实质来说是一项低补偿的农村集体福利事业。在过去的数十年间，合作医疗制度与农村社、队集体核算制度相对应，其经费主要来源于集体公益金的补助，社员看病只需要交纳少量的费用，从而实现健康人群和病患之间医药费用再分配。

（二）“新型”农村合作医疗制度

我国医疗卫生体制改革的基本思路是：我国农村普遍实行新农合，城市推广社区卫生服务。

1、概念与做法

新农合是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。目的主要是为了缓解农民因病致贫、因病返贫的问题，帮助农民抵御大病风险。其基本做法是，自愿参加合作医疗的农民，以家庭为单位按每人每年10元(部分东、中部地区稍高)缴纳合作医疗资金，同各级政府每年每人补助的20元一起形成合作医疗基金，储存在县(市)国有商业银行或信用社的

财政基金专户内；参合农民每次到县(市)内定点医疗机构就诊时，凭合作医疗证可直接按比例报销部分医药费用；定点医疗机构将为农民报销所支付的资金数额以及相关凭据，定期报到县(市)或乡(镇)合作医疗经办机构，经县级经办机构和财政部门审核并开具申请支付凭证，由代理银行或信用社直接将资金转入有关医疗机构的银行账户，做到新型农村合作医疗基金收支分离，管用分开，封闭运行。

新型农村合作医疗制作与旧合作医疗制度相比有了长足的发展和创新，具体表现为：1．加大了政府支持力度。过去各级政府对合作医疗的支持主要是宣传，组织和发动，而新型农村合作医疗明确规定中央财政对中西部地区除市区以外的参加新型农村合作医疗的农民每年按人均15元至20元给予补助，地方财政对参加新型农村合作医疗的农民每年按人均不低于10元给予补助，进一步完善了个人缴费，集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。

2．突出了以大病统筹为主。以往的农村合作医疗，除少数地区外，大多将保障的重点放在门诊或小病上，即“保小不保大”，或者“保医不保药”，而新型农村合作医疗将重点放在迫切需要解决的农民因患大病而导致贫困的问题上，对农民的大额医疗费用或住院医药费用进行补助，保障水平明显提高。

3．提高了统筹层次。改变了过去以乡，村为单位开展合作医疗的做法，要求以县为单位统筹，条件不具备的地方可以从乡统筹起步，逐步向县统筹过渡，提高了抗风险和监管能力。

4．明确了农民自愿参加的原因，赋予了农民知情权和监管权，提高了制度的公开，公平和公正性。

5．由政府负责和指导建立组织协调机构，经办机构和监督管理机构，加强领导，管理和监督。

6．建立医疗救助制度，通过民政和扶贫部门资助贫困农民参加新型农村合作医疗，照顾到了贫困农民的特殊情况。

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2020新型农村合作医疗制度文档2篇

2020新型农村合作医疗制度文档2篇2020 new rural cooperative medical system document 编订：JinTai College

2020新型农村合作医疗制度文档2篇 小泰温馨提示：规章制度是指用人单位制定的组织劳动过程和进行劳动管理的规则和制度的总和。本文档根据规则制度书写要求展开说明，具有实践指导意义，便于学习和使用，本文下载后内容可随意修改调整修改及打印。 本文简要目录如下：【下载该文档后使用Word打开，按住键盘Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】 1、篇章1：2020新型农村合作医疗制度文档 2、篇章2：2020年新型农村合作医疗指南文档 篇章1:2020新型农村合作医疗制度文档 导语：新型农村合作医疗制度是我们的福利政策，下面 小泰整理了新型农村合作医疗制度，欢迎阅读! 基本简介 新型农村合作医疗，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障 制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。它为世界各国，特别是发展中国家所普遍存在的问题提供了一个范本，不仅在国内受到农民群众的欢迎，而且在国际上得到好评。在1974年5月的第27 届世界卫生大会上，第三世界国家普遍表示热情关注和极大兴趣。联合国妇女儿童基金会在1980～1981年年报中指出，中 国的“赤脚医生”制度在落后的农村地区提供了初级护理，为不发达国家提高医疗卫生水平提供了样本。世界银行和世界卫生组织把我国农村的合作医疗称为“发展中国家解决卫生经费的唯一典范”。 门诊补偿 （1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊 处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 （2）镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手 术费限额50元，处方药费限额100元。 （3）二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手 术费限额50元，处方药费限额200元。

新型农村合作医疗信息系统操作手册

新型农村合作医疗信息系统 系统概述 “导通新型农村合作医疗信息系统”是严格按照卫生部统一的《新型农村合作医疗信息系统基本规范（试行）》（卫生部卫办农卫发[2005]108号文件附件）进行开发完善的新型农村合作医疗系统。它包括参合管理、补偿管理、基金管理、会计核算等几大部分。该系统以网络为依托，建立规范的合作医疗业务管理体系、严密的基金监督体系、完善的社会化服务体系和科学的宏观管理体系，实现对合作医疗经办业务全过程的管理，为宏观决策、基金监督和社会化服务提供全方位技术支持。 该系统采用B/S、C/S混合体系结构（如图1），充分利用软件的多层体系结构来降低软件的耦合性，使得代码的编写和维护变得简单化，程序结构清晰化。充分利用ORM(Object-Relation Mapping)技术，使代码重用性变高，能够完成所有的数据访问操作，具有相对的独立性，底层数据库改变，只需修改持久层，业务逻辑层可以不用修改，降低数据库迁移风险性。 图1 体系结构

目录 第一章参合管理 (5) 参合登记 (5) 参合引入 (5) 帐户管理 (6) 证卡管理 (8) 变更管理 (8) 区域调整 (10) 第二章补偿管理 (11) 门诊补偿登记 (11) 门诊补偿修改 (12) 门诊费用补偿 (13) 住院补偿登记 (15) 住院补偿修改 (16) 2.6住院补偿审核 (16) 住院费用补偿 (18) 外出就医申请 (19) 外出就医审批 (20) 门诊慢病登记 (21) 门诊慢病审核 (22) 第三章基金管理 (23) 个人筹资征缴 (23) 地区基金征缴 (24) 财政补助基金 (25) 社会捐助基金 (26) 地区基金分配 (27) 医疗机构支付 (28) 第四章动态监控 (30) 门诊报销监控 (30) 住院报销监控 (32) 第五章查询 (33) 基金情况查询 (33) 5.1.1 个人筹资征缴查询 (33) 5.1.2 地区基金征缴查询 (34) 5.1.3 财政补助基金查询 (35) 5.1.4 社会捐助基金查询 (36) 5.1.5 基金征缴汇总统计 (37) 5.1.6 基金分配明细查询 (38) 5.1.7 滚动筹资汇总统计 (39) 5.1.8 滚动筹资明细查询 (40) 5.1.9 基金支出汇总统计 (41) 5.1.10 基金支出明细统计 (42)

新型农村合作医疗面临的问题及对策

编号： 中国农业大学现代远程教育 毕业论文（设计） 论文题目:新型农村合作医疗制度面临的问 题与对策 学生崔海娟 指导教师张耕墨老师 专业公共管理 层次专升本 批次 112 学号 w130222112027 学习中心秦皇岛广播电视大学 工作单位青龙满族自治县医院 2013年8月 中国农业大学网络教育学院制 1

摘要 新型农村合作医疗制度是政府针对当前农村居民“看病难、看病贵”的现状而制定的一项惠民政策，是在政府不断努力解决“三农”问题、构建和谐社会背景下出台的一项重大惠农政策,这对缓解农村居民“因病致贫、因病返贫”的状况是一项有力举措。新型农村合作医疗制度试点以来,取得了一些成效和经验。但在参保模式、筹资水平、补偿模式、支付模式等方面的设计上都还存在着缺陷,比如财政投入少，农民受益程度低，政府监管不到位等。解决这些问题，必须加强宣传，加强制度建设，增加投入，以利于这项制度的完善，从而在实施中才能取得更好的效果。 关键词：新型农村合作医疗制度面临问题对策

目录 1 引言 (1) 1.1理论依据 (1) 1.2立题意义 (1) 2我国农村医疗保障的现状 (1) 2.1新型农付合作医疗制度运行状况 (1) 2.2农村卫生服务总体质量不高 (2) 2.3农民更需建立完善的合作医疗制度 (2) 3我国新型农村合作医疗的特点 (3) 3.1新型农村合作医疗制度与传统的医疗保险制度的区别 (3) 3.2新型农村合作医疗制度运行中取得的主要成效 (3) 4新型农村合作医疗制度推行中面临的困难及问题 (4) 4.1财政因素制约农村合作医疗制度的发展 (4) 4.2参合率高，知晓率低 (5) 4.3农民缺乏信任感 (5) 4.4监管机制存在缺陷 (5) 4.5立法不完善 (5) 4.6制度不健全 (6) 5新型农村合作医疗制度今后发展的对策 (6) 5.1做好宣传动员工作，提高农民对新型合作医疗的认识 (6) 5.2加强监管，确保新型农村合作医疗制度稳步实施 (7) 5.3落实财政补助资金，切实保障农民权益 .................................................... .. (7) 5.4完善立法建设，保证农村合作医疗制度的实施 (7) 6结论 (8) 参考文献 (9)

2013年新型农村合作医疗政策知识问答

射洪县2013年新型农村合作医疗政策 知识问答 一、2013年新农合缴费标准是多少？ 答:2013年，我县新农合筹资标准为340元/人，其中各级财政补助280元/人，农民个人缴60元/人。新农合要以户为单位参加，凭户口簿，由乡镇人民政府统一组织收取，登记造册。 二、什么是门诊统筹？门诊统筹怎么使用，能不能结转下年使用？ 答: 门诊统筹是只在基金里安排一定额度用于参合农民门诊就诊时补偿一定比例费用。门诊统筹包括两个部分，一是就诊时免收挂号费、诊断费、注射费、输液费等，二是报销一定额度的门诊费用。门诊统筹的目的是要进一步增强参合农民互助共济意识，扩大受益面，逐步培养农民“小病不出村，常见病不出乡，大病才到县”的就诊习惯。目前，门诊统筹只能在村卫生室、乡镇卫生院、社区卫生服务中心使用，一年的额度为60元/人，家庭内成员可以共享。目前，因上级政策的硬性规定，门诊统筹不能结转下年使用，群众普遍希望恢复家庭账户、代金卷等的建议无法实施。 三、我得了高血压、糖尿病，一般情况又不需要住院，能不能报销一些门诊费用？ 答:为了缓解慢性病人长期吃药的问题，我县对肝硬化、肺源性心脏病伴心功能不全、高血压伴器质性损害、各种恶性肿瘤的后续治疗、慢支炎肺气肿伴肺功能不全、糖尿病并发症、狂躁型精神病、肺结核等疾病凭二级及以上医疗机构病情证明和当年内正规医疗机构门诊医药费发票，来年集中时间一次性补偿1500元，不足1500元的据实报销。 四、我家里有个尿毒症，每周透析两三次，一年要花七八万，能报好多哟？ 答:慢性肾功能不全门诊透析的，凭门诊发票年底一次性补偿3万元，不足3万元的据实报销。另外，门诊费用自付部分超过1万元的将纳入门诊大病补偿，补偿额度为超过部分的50%，封顶线为5万元。 五、2013年的住院报销比例是多少？ 答: 2013年，在一般乡镇卫生院住院的起付线是150元，补偿85%；在中心卫生院住院的起付线是200元，补偿85%；在县医院、县中医院住院的起付线是400元，补偿75%；市医院住院的起付线是800元，补偿50%；华西、省医院等省级定点医院住院的起付线是1000元，补偿45%；其他县外住院的起付线1000元，补偿40%。 六、生病住院后医药费用怎样报销？ 答:参合农民住院产生的医药费用，先由患者及家属垫付一部分，出院时凭参合农民缴费发票、参合农民家庭户口薄、本人身份证（或经办人员身份证）及时结算。县外住院的，5万元以上的直接到县农合局报销，5万元以内的到所属中心卫生院报销，报销时需提供参合农民缴费发票、参合农民家庭户口薄、本人身份证（或经办人员身份证）、医院出具的医药费用结算发票（报销联原件）、医院出具的病员出院病情证明书、住院费用清单和药品清单。外伤的，还需提供可认可受伤经过证明。 七、到民营定点医疗机构住院有哪些要求？ 答:在县内民营定点医院住院的和公立医院要求一样。到县外民营医院住院的，必须向县农合局申报登记，经审核同意的方予以补偿。未经登记审批的不予补偿。 八、住院花了十几万，才报4万元，能不能再报销点？ 答:为缓解因重大疾病导致的经济困难，2013年，我县将开展大病补充补偿，补偿对象年度内住院累计政策范围内费用自付部分超过2万元的住院参合农民，补偿标准为超过部分的50%，封顶线为20万元。按照这个政策，新农合最高可以报32万元，如果因重大疾病住院花费5万以上的，至少可以报55%以上。

新旧农村合作医疗制度比较

新旧农村合作医疗制度 我国是一个农业大国，农民的医疗保健问题直接影响到我国的经济发展和社会稳定。而新型农村合作医疗制度（以下简称新农合）是惠及全国9亿农民的利好政策，是探索解决农民看病难、看病贵的重要途径。从2003年在全国部分县(市)开展试点以来，较大地促进了农村医疗水平的提高，已有不少农民从中获益，农民因病致贫、因病返贫的现象有所缓解。新农合作为一种涉及人口最多的制度，它的改革发展和完善问题尤为引人关注。同时我们也应看到，由国家、地方和农民个人三方筹资、卫生行政机构统一管理的新农合，在资金的筹集、管理、支出以及完善补偿方案、提高医疗服务水平等环节，尚存一些问题亟待解决。如何让更多的农民参合、如何又快又好地帮助农民拿到报销金额，是值得卫生管理部门深思的问题。 （一）“旧型”农村合作医疗制度 在我国，农村合作医疗制度曾发挥过不可低估的作用，世界卫生组织称其为“发展中国家解决卫生经费的范例”。然而，由于种种历史原因，这一制度历经曲折，几起几落。 1、概念 这里的“旧型”农村合作医疗制度是相对于新农合而言的，是在合作化运动基础上，依靠集体经济，按照互济互助原则建立起来的一种集资医疗制度，就其实质来说是一项低补偿的农村集体福利事业。在过去的数十年间，合作医疗制度与农村社、队集体核算制度相对应，其经费主要来源于集体公益金的补助，社员看病只需要交纳少量的费用，从而实现健康人群和病患之间医药费用再分配。 （二）“新型”农村合作医疗制度 我国医疗卫生体制改革的基本思路是：我国农村普遍实行新农合，城市推广社区卫生服务。 1、概念与做法 新农合是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。目的主要是为了缓解农民因病致贫、因病返贫的问题，帮助农民抵御大病风险。其基本做法是，自愿参加合作医疗的农民，以家庭为单位按每人每年10元(部分东、中部地区稍高)缴纳合作医疗资金，同各级政府每年每人补助的20元一起形成合作医疗基金，储存在县(市)国有商业银行或信用社的

新型农村合作医疗管理信息系统V5.0(定点机构用户)操作手册

新型农村合作医疗管理信息系统 V5.0 （定点机构用户） 操 作 说 明 书

郑州新益华医学科技有限公司 前言 新型农村合作医疗制度是相对二十世纪八十年代以前传统农村合作医疗模式而言，由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。 为实现到２０１０年在全国建立基本覆盖农村居民的新型农村合作医疗制度的目标，２００３年在全国选择了３０４个县（市）先行进行试点。主要任务是，研究和探索适应经济发展水平、农民经济承受能力、医疗服务供需状况的新型农村合作医疗政策措施、运行机制和监管方式，为全面建立新型农村合作医疗制度提供经验。 郑州新益华医学科技有限公司根据对医疗软件方面的丰富的经验，并结合参照河南省卫生厅关于加强新型农村合作医疗相关文件精神，从新型农村合作医疗工作的实际出发, 开发了新型农村合作医疗管理信息系统，建立起了新型农村合作医疗信息网络体系,建立病人数据库和病人治疗实时监控体系，药品管理体系，实现新型农村合作医疗工作的系统化、网络化和信息化。 该系统基于目前世界上最流行的B/S结构体系，采用性能快速，多用户、多线程的大型数据库系统Oracle作为数据库服务器,使用Microsoft Visual https://www.wendangku.net/doc/8c19080197.html,开发工具,采用多层架构体系进行开发。系统主要分为参合管理、补偿管理、基金管理、查询统计、实时监控、报表管理、配置维护、公告管理等等。操作起来简单方便，一目了然。从而能够更好的完成新型农村合作医疗这项重要的卫生工作。

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新型农村合作医疗知识试题及答案

新型农村合作医疗知识试题及答案 一、填空题：（共13题） 1．我市是年实施新型农村合作医疗制度，是批试点县市。 2．我市2006年实施新型农村合作医疗制度，当年参合为%，筹资标准为元/人。 3．2009年我市新农合参合人数万人，参合率为%，筹资标准为元/人。 4．2009年新型农村合补助标准：乡缜、县级、市级、省级定点医疗机构起付线分别为元、元、元、元，补助比例分别为：%、%、%、%；个人补助费用封顶线为元/年。 5．意外伤害补助不分和按起付线元,补助比例按医疗总费用的%补助,最高不超过元。 6．、补助剩余部份按15%实行补助, 在XX市内定点医疗机构住院及在XX市精神病医院住院取消起付线。 7．目前新农合特殊重症疾病门诊费用补助有种,分别 。 8．特殊重症疾病鉴定初审医疗机构有： 。 9．申请特殊门诊补助者,应提供、、、等材料。

10．XX市新型农村合作医疗定点医疗机构月标准管理考核中，目录外药品控制比例乡镇医院%，县级医院%；药品占医疗总费用：乡镇%、县级医院%；参合农民实院补助率：乡镇街道卫生院%、中心卫生院%、县级医院%。 11．2008年XX市卫生局实施单病种包干结算,包干病种有、、 、、、共六种。 12．亚胺培南西司他丁钠限患者使用，万古霉素、去甲万古霉素限患者使用,脂肪乳(中链及长链复合剂)限患者使用。 13．新的农村孕产妇的补助标准：乡镇卫生院住院分娩平产每例补助元,符合指征的剖腹产每例补助元；县级医疗保健机构住院分娩,平产每例补助元，符合指征的剖腹产每例补助元。 二、简答题（共3题） 1．XX市农村孕产妇住院分娩补助实施方案中，住院分娩费用包干限价标准？ 2．XX市农村孕产妇住院分娩补助实施方案中剖宫产率控制范围？ 三、是非题（共33题） 1．XX市新型农村合作医疗非定点医院的起付线是1000元，补助比例为15%。（） 2．XX市新型农村合作医疗意外伤害起付线是800元，补助比例为15%。（） 3．XX市新型农村合作医疗省级定点医院的起付线是800元，补助比例为35%。（）

农村合作医疗制度章程规章制度.doc

农村合作医疗制度-章程规章制度 第一篇：浅谈农村合作医疗制度第二篇：农村合作医疗制度第三篇：农村合作医疗制度第四篇：新型农村合作医疗制度第五篇：新型农村合作医疗制度更多相关范文 正文第一篇：浅谈农村合作医疗制度题目：浅析农村合作医疗制度 （一）合作医疗制度的建立与发展 合作医疗，是中国农村社会通过集体和个人集资，用以为农村居民提供低费的医疗保健服务的一种互助互济制度，它既是中国医疗保障制度中有特色的组成部分，也是中国农村社会保障体系中的重要内容。 早在抗日战争时期，解放区就出现过农民集资兴办的合作医疗。新中国成立后，一些地方在土地改革后的农业互助合作运动的启发下，由群众自发集资创办了具有公益性质的保健站和医疗站；1956年，全国人大一届三次会议通过的《高级农业生产合作社示范章程》中亦规定，合作社对于因公负伤或因公致病的社员要负责医疗，并且要酌量给以劳动日作为补助，从而首次赋予集体介入农村社会成员疾病医疗的职责。随后，许多地方开始出现以集体经济为基础，以集体与个人相结合、互助互济的集体保健医疗站、合作医疗站或统筹医疗站。可以说，从建国到50年代末，农村合作医疗处于各地自发举建的阶段。 1959年11月，卫生部在山西省稷山县召开全国农村卫生工作会议，正式肯定了农村合作医疗制度。此后，这一制度遂在广

大农村逐步扩大。1965年9月，中共中央批转卫生部党委《关于把卫生工作重点放到农村的报告》，强调加强农村基层卫生保健工作，极大地推动了农村合作医疗保障事业的发展。到1965后底，全国已有山西、湖北、江西、江苏、福建、广东、新疆等10多个省、自治区、直辖市的一部分市县实行了合作医疗制度，并进一步走向普及化；即使在“文化大革命”中，由于合作医疗深受农民欢迎，到1976年，全国已有90%的农民参加了合作医疗，从而基本解决了广大农村社会成员看病难的问题，为新中国农村医疗保障事业的发展写下了光辉的一页。不过，在70年代末期以后，农村合作医疗遭到了破坏，并开始走向低潮。1979年12月，卫生部、农业部、财政部、国家医药管理总局、全国供销合作总社联合发布了《农村合作医疗章程（试行草案）》，各地又根据这个章程对农村基层卫生组织和合作医疗制度进行整顿，坚持农民群众自愿参加的原则，强调参加自愿，退出自由，同时改进了资金筹集办法。此后，虽然少数地区的农村合作医疗事业得到了恢复与发展。但随着80年代农村承包责任制的推行，乡村公共积累下降，管理不得力，各级卫生行政部门又未能及时加强引导，全 国大多数农村地区原有的以集体经济为基础的合作医疗制度遭到解体或停办的厄运，绝大部分村卫生室（合作医疗站）成了乡村医生的私人诊所。据1985年全国10省45个县的调查，农村居民中仍参加合作医疗的仅占9．6%，而自费医疗则占到81%，1986年支持合作医疗的村继续下降到5%左右，当时只有上海的郊县、山东的招远、湖北的武穴、江苏的吴县、无锡、常熟等为数不多的地区继续坚持合作医疗。

新型农村合作医疗制度范本

新型农村合作医疗制度范本 第一篇：新型农村合作医疗制度 新型农村合作医疗制度 近些年，随着人口老龄化不断加速，农村医疗卫生事业发展缓慢以及农村疾病人口数量激增，在农民收入依旧比较低条件下，疾病成为农民最为关心的问题，“辛苦奋斗年，一病又回到从前”成为许多农 30 民真实的生活写照。许多农村地区，由于贫困，缺医少药，有了 病，却看不起的现象很普遍，许多农民只得无奈的忍受疾病的折磨。 “因病致贫 “因病返贫”的问题己开始困扰我国全面建设小康社会的奋斗目标。 20世纪50、60年代起，党和国家着手努力改善农村的医疗卫生条件，以传统农村合作医疗为主要形式的医疗保健制度在保障农民的健康、提高农民的生活水平方面曾经发挥了重要的作用。传统农村合作医疗甚至得到了国际上的认可。八十年代初，世界银行和世界卫生组织都曾派专家来我国考察农村卫生工作，考察组在报告中特别强调指出，中国农村实行的“合作医疗制度，是发展中国家群众解决卫生经费的唯一范例”。世界卫生组织还在另一份考察报告中指 出：“初级卫生工作人员的提出主要来自中国的启发，中国在占80% 人口的农村地区发展了一个成功的基层卫保健系 统，向人民提供低费用和适宜的医疗保健技术服务，满足大多数人的基本卫生需求，这种模型很适合发展中国家的需要”。但随着我国改革开

放的深入，随着社会大环境的变迁，传统农村合作医疗在六十年代兴起，七十年代达到高峰，八十年代衰落，走过了一个倒“ v”型的不平凡路程。随着农村集体经济的削弱和市场经济体制的逐步建立，群众对管理粗放“大锅饭”式的合作医疗信任度降低，卫生需求的提高和医药费用的大幅上涨，传统农村合作医疗迅速在大多数农村地区崩溃。伴随着传统农村合作医疗制度的衰落，自1990年起部分贫困地区的婴儿死亡率开始上升，全国各项主要健康指标的改善速度也远低于80年代。20世纪90年代，国家提出要恢复和重建合作医疗制度，由于种种原因，虽然农村合作医疗有了一定程度的恢复，但覆盖率较低。90%的农民失去了基本医疗保障，成为自费医疗群体，而医疗费用的上涨远远高于农民收入的增长，因病致贫、返贫现象严重，对农村人力资本造成了严重损害。人民群众的健康保障水平是富裕小康生活的重要指标，没有农民的健康，就没有农村的小康，也就没有中国全面的小康。农村的医疗卫生状况和农民的健康水平，在一定意义上决定着我国的医疗卫生状况和全民的健康水平。鉴于农民医疗保健的现状，XXXX年10月 29日发布的《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》要求建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。自XXXX年起，这一工作在全国开始试点。从全国试点情况来看，新农合制度在保障农民有病能治，解决农民因病致贫、因病返贫方面取得了一定成效，深受广大农民的欢迎＜从易县东西水村来看，自国家推广新农村合作医疗制度后，该村村民在疾病医疗费用压力上减轻，村民看病吃药的心态相对放

新型农村合作医疗管理信息系统V5.0(定点机构用户)操作手册

新型农村合作医疗管理信息系统V5.0(定点机构用户)操作手册

新型农村合作医疗管理信息系统 V5.0 （定点机构用户） 操 作 说 明 书

郑州新益华医学科技有限公司 前言 新型农村合作医疗制度是相对二十世纪八十年代以前传统农村合作医疗模式而言，由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。 为实现到２０１０年在全国建立基本覆盖农村居民的新型农村合作医疗制度的目标，２００３年在全国选择了３０４个县（市）先行进行试点。主要任务是，研究和探索适应经济发展水平、农民经济承受能力、医疗服务供需状况的新型农村合作医疗政策措施、运行机制和监管方式，为全面建立新型农村合作医疗制度提供经验。 郑州新益华医学科技有限公司根据对医疗软件方面的丰富的经验，并结合参照河南省卫生厅关于加强新型农村合作医疗相关文件精神，从新型农村合作医疗工作的实际出发, 开发了新型农村合作医疗管理信息系统，建立起了新型农村合作医疗信息网络体系,建立病人数据库和病人治疗实时监控体系，药品管理体系，实现新型农村合作医疗工作的系统化、网络化和信息化。 该系统基于目前世界上最流行的B/S结构体系，采用性能快速，多用户、多线程的大型数据库系统Oracle作为数据库服务器,使用Microsoft Visual https://www.wendangku.net/doc/8c19080197.html,开发工具,采用多层架构体系进行开发。系统主要分为参合管理、补偿管理、基金管理、查询统计、实时监控、报表管理、配置维护、公告管理等等。操作起来简单方便，一目了然。从而能够更好的完成新型农村合作医疗这项重要的卫生工作。

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2016年新型农村合作医疗实施方案

2016年新型农村合作医疗实施方案 一、背景 第一条建立新型农村合作医疗（以下简称新农合）制度是新时期农村卫生工作的重要内容，是实践“三个代表”重要思想的具体体现，是构建和谐社会、全面建设小康社会的重大举措，对于提高农民健康水平，促进农村经济发展，维护社会稳定具有重大意义。 第二条××县有10个乡镇；139个行政村、1366个村民小组。2016年末，全县总人口631506人，农业人口531683人，其中应参加新农合人口数51万人；国民生产总值亿元，财政收入亿元，可支配财政收入亿元，农民人均纯收入3426元，卫生事业支出8154万元（含医保基金支出及新农合配套资金）。全县现有病床数871张，有县级公立医疗机构3个，卫生技术人员558人；有乡镇卫生院9个（县城所在地中枢镇卫生院1982年改为县中医院，其防疫保健及基本医疗服务由县中医院承担），卫生技术人员339人；有128个村卫生室，乡村医生468人，其中女村医166人。2016年，全县新农合定点医疗机构新农合医药费总收入万元，其中省级万元、市级万元、县级万元、乡镇级万元、村级1035万元；人均医药费用支出元；总门诊人次万人次，门诊就诊率%；门诊次均费用元，其中：村级元、乡级元、县级（县中医院）门诊次均费用元；总住院人次万人次，住

院率%；住院次均费用元，其中：乡级元、县级元、市级医院次均住院费用元、省级元。2016年，县内公立新农合定点医疗机构药品收入占医疗总收入的%；病床使用率%，其中县级医疗机构为%、乡镇卫生院为%；住院的前十位疾病为：正常分娩（%）、支气管肺炎（%）、异位妊娠及剖腹产（%）、急性阑尾炎（%）、腹股沟斜疝（%）、脑梗塞（%）、糖尿病（%）、脑出血（%）、胃及十二指肠溃疡（%）、股骨骨折（%）。 二、目的与目标 第三条建立新农合制度是为解决我县农民群众看病难、看病贵，缓解农民因病致贫、因病返贫的重要举措。通过新农合制度的建立，目的是要逐步使农民群众树立风险共担、互助共济的意识；逐步减轻农民的医药费用负担，提高群众对卫生服务的利用率；逐步建立农村基本健康保障制度，进一步提高农民健康水平，促进农村经济发展，维护社会稳定。 第四条 2016年是我县全面实施新农合试点工作的第三年，应努力使全县90%以上的农民参加新农合并得到基本医疗保障。 第五条根据全面建设小康社会、构建和谐××的目标要求，到2016年，在全县基本建立起适应社会主义市场经济体制要求和农村经济社会发展水平的农村卫生服务体系

二十世纪前期农村合作医疗制度的历史变迁

二十世纪前期农村合作医疗制度的历史变迁 2013年04月07日09:29 来源：《浙江社会科学》(杭州)2005年02期作者：刘纪荣王先明字号 打印纠错分享推荐【作者简介】刘纪荣，南开大学历史学院博士研究生；王先明，南开大学历史学院教授，博士生导师。（天津300071） 【内容提要】20世纪前期，我国农村合作医疗制度经历了一个酝酿—萌芽—发生—发展的实验过程。华北农村合作运动应该是我国农村合作医疗的历史源头；河北定县的三级医疗保健制度的创立，是传统乡村社会制度创新极为精彩的一环，为我国农村合作医疗制度的形成，又迈出了重要一步；江苏无锡惠北实验区进行的农村合作医疗保健村实验，在汲取了定县医疗保健制度的有效经验基础上，作了进一步创新。虽然战争迫使各种医疗卫生事业的制度创新过早夭折了，但留给人们的历史记忆却无法泯灭。 【关键词】中国农村/合作医疗/制度变迁 20世纪，合作医疗为我国广大农村的医疗健康保障发挥了重要作用，享有“卫生革命”之誉。（注：世界银行：《中国：卫生模式转变中的长远问题与对策》，中国财政经济出版社1994年版，第5页。）学术界尤其是医药卫生界对此给予了极大的热情和关注，取得了丰硕成果。然而，在关于农村合作医疗发展史的认识上，存在一些明显的“误区”。检阅有关合作医疗研究文献，笔者发现，大多数学者认为，我国农村合作医疗兴起于20世纪50年代；有的甚至认为直到“文革”开始的1966年，才出现“中国历史上第一个农村合作医疗试点”。（注：胡振栋：《“中国合作医疗之父”覃祥官的风雨人生》，《湖北档案》2000年第7期。）即使是国务院卫生部“关于我国农村合作医疗制度的回顾性研究”课题组，其结论也只是以“抗战时期陕甘宁边区的医药合作社”为起点。（注：张自宽等：《关于我国农村合作医疗制度的回顾性研究》，《中国农村卫生事业管理》1994年第6期。）然而，揆诸史料，20世纪20～30年代，既有合作医疗的创意和实验，又有乡村保健制度的广为推行，可以说，农村合作医疗制度在20世纪前期，经历了一个酝酿—萌芽—发生—发展的实验过程。对此，已有学者曾在相关研究中作过片断揭示，（注：郑大华：《民国乡村建设运动》，社会科学文献出版社2000年版，第512、233、518～523页。）但至今还缺乏完整的考察。故此，笔者根据现有史料，略为叙述，权作勘误。 一 按照通常的提法，“合作医疗制度”是一种以合作社为组织形式的集体医疗保健制度，其主要特点是（1）社员每年缴纳一定的保健费，（2）看病时只交药费或挂号费，（3）运用公积（益）金。实施合作医疗制度的主要目标有三，即（1）开展卫生预防，（2）确保社员有病能得到及时治疗，（3）巩固农村县乡村三级医疗预防保健组织，最终解决农村缺医少药的社会难题。（注：张自宽等：《关于我国农村合作医疗制度的回顾性研究》，《中国农村卫生事业管理》1994年第6期。）从本质上看，“合作医疗”的核心就是“合作+医疗”，以“合作”的形式，来实施“医疗保健”。那么，合作医疗制度的成长轨迹，严格来说，就不可能是一蹴而就，而至少应该包括：合作+医疗保健=合作医疗三个过程，尤其是在“制度供给”严重不足的传统中国乡村社会，更是缺一不可。卫生部课题组在探求农村合作医疗制度的源头时，已经追溯到抗战时期的“医药合作社”，其思路是对的。如果继续上溯到抗战前的1936年，江苏无锡惠北实验区的小园里村就已经正式开展了“农村合作医疗”的乡村保健村实验；再上溯到1932年，河北定县已逐步建立一种县单位三级卫生保健制度；再上溯到1923年，邻近定县的河北香河，出现了中国乡村史上第一个“雷发森式”信用合作社。（注：关于我国历史上“第一个农村合作社”的出现时间，有“民

新型农村合作医疗状况调查与解析

新型农村合作医疗状况调查及分析 改进和完善农村医疗保险，既是我国农村经济和社会发展的客观需要，又是广大农民群众的迫切要求。为加快建立农村医疗保障制度，提高农民健康水平，更好地促进城乡社会经济统筹协调发展，根据中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》精神，各级政府统一领导部署，有关部门精心组织实施，广大农村群众积极参与，初步确立了“大病统筹、医疗救助和农村社区卫生服务”三位一体的新型农村合作医疗体系。 今年清明期间，本人对河北省廊坊市大厂县小务村新型农村合作医疗实施现状进行调研，采取访谈调查方式，对农

民、政府工作人员等进行深入调查，努力探寻现行农村医疗保险模式存在的不足及可行的解决对策，希望对完善农村医疗保险起到积极的促进作用。 调查时间： 2012年4月1日——2012年4月7日 调查地点： 河北省廊坊市大厂县小务村 调查对象： 农村居民、政府工作人员、医疗工作者 调查方法： 访谈 一、新型农村合作医疗体系发展宏观现状： 随着我国经济与社会的不断发展，越来越多的人开始认识到，“三农”问题是关系党和国家全局性的根本问题。而不解决好农民的医疗保障问题，就无法实现全面建设小康社会

的目标，也谈不上现代化社会的完全建立。大量的理论研究和实践经验也已表明，在农村建立新型合作医疗制度势在必行。 新型农村合作医疗，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。它为世界各国，特别是发展中国家所普遍存在的问题提供了一个范本，不仅在国内受到农民群众的欢迎，而且在国际上得到好评。世界银行和世界卫生组织把我国农村的合作医疗称为“发展中国家解决卫生经费的唯一典范”。合作医疗在将近50年的发展历程中，先后经历了20世纪40年代的萌芽阶段、50年代的初创阶段、60～70年代的发展

新型农村合作医疗制度实施细则

新型农村合作医疗制度实施细则 新型农村合作医疗制度实施细则 还在找新型农村合作医疗制度实施细则吗，下面YJBYS小编为大家搜集的一篇“新型农村合作医疗制度实施细则”，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友! 一、适用范围 《实施细则》适用于依兰县辖区内从事新型农村合作医疗工作及与新型农村合作医疗工作有关的单位、个人和具有农业户口的居民。 二、资金筹集与分配 (一)资金筹集。2016年我县新农合人均筹资预计达到560元，其中：参合农民个人缴费150元，预计各级政府补助标准达到410元，其中：中央财政补助234元，省级财政补助138元，县级财政补助38元。严禁将2015年参合农民家庭帐户结余资金转结或变相转为2016年参合农民缴费金额。 (二)基金分配。2016年依兰县新农合补偿模式为：门诊基金(家庭帐户、门诊统筹和一般诊疗费)+住院统筹基金(包括大病保险保费)+风险基金。基金分配方式为：从人均筹资额中安排80

元设立家庭帐户，安排20元设立门诊统筹帐户，用于参合农民患小病门诊治疗补偿，安排10元用于一般诊疗费补偿;从筹资标准中安排20元/年/人，为参合农民购买大病保险;安排430元设立住院统筹基金帐户，用于参合农民住院(含门诊静点、门诊特殊大病和慢性病门诊补偿等)治疗补偿。 三、受益周期 (一)受益周期为2016年1月1日至12月31日。12月31日前为下年度缴费期限，在缴费期限内不主动缴费或超过缴费期限的视为自动放弃新型农村合作医疗受益保障待遇。 (二)参合农民按规定缴纳了参合费，领取了《新型农村合作医疗证》，即可从每年1月1日起享受由新型农村合作医疗保障基金按标准支付的门诊医药费和住院医药费。 四、基本医疗补偿标准 (一)普通门诊 1. 门诊家庭帐户 参合农民在定点医疗机构门诊就医发生的医药费，可从门诊家庭帐户资金中报销，无余额后再享受门诊统筹资金补偿。 2. 门诊统筹补偿 ⑴补偿比例：门诊统筹补偿无起付线,乡、村级定点医疗机构报销比例为90%。 ⑵补偿封顶线：全年按户设定家庭门诊统筹补偿封顶线，2016年家庭门诊统筹补偿封顶线计算方式为家庭参合人数×20

新型农村合作医疗宣传工作计划完整版

编号：TQC/K233 新型农村合作医疗宣传工作计划完整版 According to the characteristics of different time periods, the specific implementation plan is put forward. At the same time, considering the cost, according to their own choice of appropriate way, in order to achieve low cost and achieve good results. 【适用制定规则/统一目标/规范行为/增强沟通等场景】 编写：________________________ 审核：________________________ 时间：________________________ 部门：________________________

新型农村合作医疗宣传工作计划完 整版 下载说明：本计划资料适合用于根据不同时间段的特点，推出各项具体执行方案。主要特点是细致、周密，操作性强和不乏灵活性，同时考虑费用支出事项，根据自身力量选择合适的方式，以实现较低费用取得良好效果。可直接应用日常文档制作，也可以根据实际需要对其进行修改。 宣传是新农合工作必不可少的基础与前提。新农合相关政策是在充分调研的基础上制定的，在本质上与广大农民的需要是吻合的，其实施应该也可以得到农民的支持和拥护。在具体的实施过程中，相关政策必须让所有相关人员都了解，由于不同群体对政策的理解与满意度不尽一致，需要统一认识，增进合作医疗供、需、管三方的沟通和理解，开展合作医疗宣传工作就是必然的选择。新型农村合作医疗是

农村合作医疗基金管理制度

新型农村合作医疗基金管理 省财政厅徐蓉 2006年9月 省合作医疗办编印 基金管理 新型农村合作医疗基金管理是新型农村合作医疗制度执行中的重要内容，关系到新型农村合作医疗制度平稳、持续运行。规范基金运行和基金财务管理，对确保基金安全、防范基金风险具有十分重要的作用。 第一部分基金管理概述

一、基金 （一）基金概念 基金是指事先筹措或提取的、规定专门用途的、要求专款专用、单独核算、专项结报的资金。 （二）基金基本特点 预先规定专门用途；资金连续筹集、连续使用。 二、新型农村合作医疗基金 （一）新型农村合作医疗基金概念 新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持、农民自愿参加，个人、集体和政府等多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。新型农村合作医疗基金（以下简称“基金”）是以实现新型农村合作医疗制度目标服务的、根据新型农村合作医疗制度的相关政策筹集起来的资金。 （二）基金与专项资金的共性和区别 专项资金是为完成某项特定的工作或项目，通过财政预算安排或其他资金渠道拨付的资金。与基金相比，两者既有共同之处，也有明显的区别。其相同之处在于，两者都是专款专用、单独核算、并需要单独与管理部门结报的。从资金来源来看，基金是在确定用途后，按规定的资金渠道事先筹措或提取的，连续筹集、连续使用。 （三）基金与卫生事业经费和新型农村合作医疗工作经费的联系和区别基金与卫生事业经费、新型农村合作医疗工作经费在资金的管理、使用主体上存在一定的重叠，为了保障管理的规范和有效，有必要正确地理解这些资金间的联系与区别。 卫生事业经费是政府预算安排用于公共卫生事业维持与发展的预算资金。在年度预算执行过程中，按预算规定的级次和额度、时间进行拨付。其使用主体是各级卫生事业管理部门及其所属的卫生事业单位，其拨付的额度按预算核定的规模办理。 合作医疗工作经费是为了保障合作医疗管理工作顺利开展，由财政预算安排的拨付给各级合作医疗管理办公室的公用和人员经费。要求各级财政部门将该经费列入财政预算。 卫生事业经费、合作医疗工作经费与基金在资金的来源渠道和管理要求上有明显区别。为规范管理，保证合作医疗基金安全，各级合作医疗管理部门的费用核算，不能与合作医疗基金的管理与核算混淆，也不准挤占合作医疗基金。 三、基金性质和特点 （一）基金的性质

新型农村合作医疗制度的社会现实意义

浅谈新型农村合作医疗制度的现实意义及发展前景 【摘要】 通过调查研究发现，中国实行新型农村医疗合作制度以前，在落后的医疗机制下，农民普遍存在“看病贵，看病难”的问题。中国新型农村合作医疗制度是一种顺应形势，适合国情和经济发展状况的理性制度安排，在为农村居民提供适度的医疗和卫生保障方面发挥了一定作用。目前，我国的新型农村合作医疗制度还不是一个十分成熟完善的医疗保障制度，在试点过程中也表现出了不少困难与问题，但只要政府能持续保持建设农村合作医疗制度的主动姿态，不断吸取发展过程中的经验教训，确保形成健全、良好、高效的运行机制和监管制度，中国的新型农村合作医疗制度一定会拥有光明的发展前景。 【关键词】 农村合作医疗看病难现实意义发展前景 一、落后的社会现状导致看病贵，看病难 农民是一个低收入阶层，没有任何社会保障，偶尔感冒发烧还可以凑合着治治，可一旦生了大病，有的借钱看病，有的因治病倾家荡产，也有人因治疗费用太高而等死。因病致贫，因病返贫的事例屡见不鲜。农民戏称“治病三部曲”：“看不起病，吃不起药，住不起院。”因此，许多地方农民的健康状况受到严重影响，一些曾经已被消灭或被控制的地方病、传染病再度出现甚至流行，严重影响了农村经济的发展。 据一些调查，在农村贫困户中，因病致贫、因病返贫的农户占20-30%。许多情况表明，疾病是导致贫困的重要原因，贫困又使疾病难以医治。目前所言“看病难”、“医疗难”，主要是指农民对医疗费用的承受能力问题。 80年代以前，我国农村长期实行的是“廉价医疗”政策，活跃于农村社会的“赤脚医生”，使农村社会的医疗卫生状况稍有改观。但80年代以后，整个社会的注意力都集中到了经济领域，在经济改革中，对农民的根本利益的关注度大大降低[1]。近年来，农村的医疗卫生条件有了极大的改善，农村缺医少药的一般问题已基本解决。但是，由于多数地方农村医疗保障制度不健全，医疗费用完全靠个人支付，农民负担较重。在医疗资源的配置上，县以上的医院规模庞大，但医疗价格昂贵，农民根本享受不起这种服务。高一级医院的价格更高，也使乡村基层的医疗设施价格被抬高，乡村医疗的资源面临着县市大医院的抽空和个体医生的挤压，同时乡村医疗设施的内部也面临着利益最大化的分化，其服务于农民的功能大打折扣。农民收入没有实质性提高，所以，看不起病是农村普遍的状况。

安徽省新型农村合作医疗政策农民须知

安徽省新型农村合作医疗政策农民须知（2012版安徽省新型农村合作医 疗政策农民须知（2012版） 一、什么是新农合？“新”在哪里？ 新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。新农合制度的主要目的是通过报销一部分医药费用，让农民能够看得起病、减少因病致贫返贫现象的发生。 新农合资金的主要来源是：一是农民以户为单位自愿参加，按人缴纳参合资金（2012年的标准是每人缴纳不少于50元）；二是中央和地方各级财政安排专项补助资金（2012年每人补助240元）。 农民个人缴费和政府补助资金共同组成新农合基金，以县（市、区）为单位统筹使用。基金主要用于参合农民当年住院医药费用的报销，适当兼顾门诊费用的报销。 二、广大农民如何参加新农合？参合后如何看病和报销？ （一）哪些人可以参加新农合？ 凡是我省农村户口的居民均可参加新农合。失地农民、务工农民以及虽然有城镇户口但在城镇无固定职业且事实上长期居住在农村的居民，可以参加户籍所在地的新农合；行政上独立的农、林、牧、渔场的农业工人和开发区、风景区的农民，按照属地管理的原则，可以参加区划所在地的新农合；长期居住在当地农村但尚未办理户籍转移手续的外籍（含外省籍）农村居民，可以参加居住地的新农合。国务院要求以户为单位参加新农合，农村户口的中小学生必须跟随家长一起参加新农合。鼓励家长为预期在参合年度出生的孩子提前参合。 （二）怎样参加新农合？交多少钱？交到什么地方？什么时间交？

当地政府一般在10—12月开始收缴农民下一年度的参合资金。一般由乡镇政府派工作组与村委会干部一起，进村入户收。符合参加新农合条件的农民以家庭为单位自愿参加。2012年参合金是按家庭人数每人交50元。农民凭户口簿（或身份证）缴费，领取新农合就诊证（或就诊卡）。农村五保户以及民政部门认定的医疗救助对象参加新农合的个人缴费资金，由当地民政部门代交。缴费后，当场索取收据。有的地方还发一份新农合有关政策告知书（一封信或明白纸）。 农民的钱收上来以后，还有很多的事要做。要登记造册，县级财政根据参合人数提供配套资金；然后，将参合人数和县级财政配套资金汇总统计上报，向上级财政申请配套补助资金。省级财政配套资金一般于第一季度下拨，中央财政配套资金一般于第二季度拨到省，省级立即分配下去。这样保证一年当中，资金不会“断流”。如果农民缴费时间过分延迟，会影响省级和中央配套资金的及时下拨，从而也就影响到各地的报销兑付。 (三)参合后，怎么看病住院？ 参加新型农村合作医疗的农民必须要带上《新型农村合作医疗就诊证》（现在已经普遍换成就诊卡）并携带身份证（或户口簿）看门诊或住院。否则，无法出院当场就能报销。 原则上，首先在县（市、区）内定点医疗机构看门诊或住院。如须转诊到县（市、区）外的医院住院，应提前告知当地新农合管理部门，以便备案。转诊备案者，在补偿待遇上可给予适当优惠。这样可以农民往返办理转诊手续的麻烦，这是比较人性化的政策。 （四）看病后，怎么报销？ 在乡镇卫生院和村卫生室看门诊，由医疗机构按照县（市、区）制定的《门诊统筹实施方案》规定的报销比例，当场减免相应部分的费用。