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淋病怎样治疗

淋病怎样治疗

淋病的治疗方法

1.治疗原则

(1)尽早确诊,及时治疗首先,患病后应尽早确立诊断,在确诊前不应随意治疗。其次,确诊后应立即治疗。

(2)明确临床类型判断是否有合并症。明确临床分型对正确地指导治疗极其重要。

(3)明确有无耐药明确是否耐青霉素,耐四环素等,有助于正确地指导治疗。

(4)明确是否合并衣原体或支原体感染若合并衣原体或支原体感染时,应拟订联合药物治疗方案。

(5)正确、足量、规则、全面治疗应选择对淋球菌最敏感的药物进行治疗。药量要充足,疗程要正规,用药方法要正确。

(6)严格考核疗效并追踪观察应当严格掌握治愈标准,坚持疗效考核。只有达到治愈标准后,才能判断为痊愈,以防复发。治愈者应坚持定期复查。 (7)同时检查、治疗其性伴侣患者夫妻或性伴侣双方应同时接受检查和治疗。

2.一般注意事项

未治愈前禁止性行为。注意休息,有合并症者须维持水、电解质、碳水化合物的平衡。注意局部卫生。

3.全身疗法

对于无并发症淋病,如淋菌性尿道炎、宫颈炎、直肠炎,给予头孢曲松,肌注,单次给药;或大观霉素肌注,单次给药;或头孢噻肟肌注,单次给药。次选方案为其他第三代头孢菌素类,如已证明其疗效较好,亦可选作替代药物。如果沙眼衣原体感染不能排除,加上抗沙眼衣原体感染药物。

根据近年来我国淋球菌耐药监测的资料,我国淋球菌分离株对青霉素及四环素的染色体耐药性较为普遍,青霉素类和四环素类目前已不作为治疗淋病的推荐药物。此外,耐氟喹诺酮淋球菌已在我国较为普遍,且耐药菌株比率逐年

增高,部分地区淋球菌分离株对该类药的耐药率达75%~99%,在临床上亦常可见到喹诺酮类药物治疗淋病失败的病例。因此,不推荐使用氟喹诺酮类药物治疗淋病。

儿童淋病:体重大于45kg按成人方案治疗,体重小于45kg儿童按如下方案。年龄小于8岁者禁用四环素类药物。推荐使用头孢曲松,肌注,单次给药;或大观霉素,肌注,单次给药,由医生决定用药剂量。

对于有并发症淋病,如淋菌性附睾炎、精囊炎、前列腺炎,则采用头孢曲松,肌注,每天1次,共10天;或大观霉素,肌注,每天1次,共10 天;或头孢噻肟,肌注,每天1次,共10天。

7预后无并发症淋病患者经推荐方案规则治疗后,一般不需复诊作判愈试验。治疗后症状持续者应进行淋球菌培养,如分离到淋球菌,应做药物敏感性试验,以选择有效药物治疗。经推荐方案治疗后再发病者,通常是由再感染引起,提示要加强对患者的教育和性伴的诊治。持续性尿道炎、宫颈炎或直肠炎也可由沙眼衣原体及其他微生物引起,应进行针对性检查,以作出判断,并加以治疗。部分淋菌性尿道炎经规则治疗后,仍有尿道不适者,查不到淋球菌和其他微生物,可能是尿道感染受损后未完全修复之故。

淋菌性眼炎患儿应住院治疗,并检查有无播散性感染。淋菌性附睾炎经治疗后,若3天内症状无明显改善,则应重新评价诊断与治疗。按推荐方案治疗后,若睾丸肿胀与触痛仍持续,则应作全面检查,以排除其他疾病。淋菌性脑膜炎、心内膜炎如出现并发症,应请有关专科会诊。

治疗结束后2周内,在无性接触史情况下符合如下标准为治愈:①症状和体征全部消失;②在治疗结束后4~7天内从患病部位取材,作淋球菌复查阴性。

淋病相关知识及注意事项

淋病是由淋病双球菌通过性交活动传染,以泌尿生殖器官病变为主的传染性疾

病,是世界上最古老、流行最广、当前发病率最高的一种性病,有资料报道:全世

界每年有1.5亿新发淋病患者。在传染病中,淋病的发生仅次于流行性感冒,居第二位.

淋病应在专业医生的指导下用药,才能达到治愈目的,同时,患者应配合做到

:只要按时,规则足量用药,一般都能治愈。另外要注意:

1、卧床休息,禁止剧烈活动及过度兴奋。

2、禁止性生活。

3、内裤要天天更换消毒、清洗。要保持清洁。

4、配偶及性接触者应同查、同治。

5、遵守医嘱,按时、足量用药,不找游医或自行用药治疗。

淋病的流行及传播途径

1、流行特点

(一) 人是淋球菌的唯一天然宿主。对其他动物并不致病。传染途径主要是性行为,只有外阴炎、淋球菌性结膜炎例外。

(二) 在经典性病中发病率高,流行范围广。

(三) 传播速度快。淋病的潜伏期短,一般3~5天,感染后很快发病。

(四)职业分布上,我国患病率较高的是推销、采购人员,其次是出租司机、个体户、工人以及其他人员。在美国,军人、移民、同性恋者和妓女的发病率较高,如妓女中至少有30%的人患有淋病。

(五) 淋病传染中,女性较男性易感。统计报告表明,男性与已有典型淋球菌感染的女性发生性关系,约20%~25%的人会被感染,而反之,女性的感染机会则高达80%~90%。慢性无症状性淋病带菌者在本病流行病学上有重要意义,但却难于被表现,且极少得到处理,妇女患淋病后80%的人可无症状或仅有轻微症状。

2、传播途径

(一) 男性淋病几乎均由性接触传染。

(二) 女性主要通过性交传染,非性交传染所占的比例很小,如用病人使用的未经消毒的含淋病患者分泌物的衣服、被单、浴盆、便桶及手指接触等。

(三) 新生儿还可能通过淋病母亲的产道传染,引起淋病性结膜炎,不及时治疗可以很快致盲。

幼女往往通过与淋病母体的间接触传染,引起急性外阴肛周的炎症。

淋病的临床表现

男女性因生理解剖结构之不同,症状及合并症亦异。现分述如下。

男性淋病

(一) 急性淋病:原发性尿道炎

1、潜伏期:急性淋病的潜伏期很短,通常在性接触后2~5天,极少数患者潜伏期可长达10天。淋菌侵入男性尿道后要经历三个阶段,①侵入阶段:淋菌侵入后需36小时才能深入该处粘膜浅层,并开始繁殖生长。②发育阶段:约36小时内完成一个生活周期。③排毒阶段:生活周期后,部分淋菌死亡,排出内毒素类物质,从而引起机体组织对毒素的反应,此时才出现临床症状。

影响潜伏期长短的因素有:抗生素的广泛作用;身体虚弱抵抗力下降、酗酒、性生活过度等。嗜酒色者潜伏期可缩短,应用抗生素者潜伏期可延长。

2、自觉症状

(1)尿痛常为发病的早期症状。尿道前部有烧灼感、刺痛或灼热辣痛,排尿时疼痛明显加剧,甚则向小腹或脊柱放射。夜间疼痛时,患者可发生的“痛性”。

(2)尿道口红肿溢脓经12~24小时后疼痛略微减轻,并开始排出稀薄的粘液样分泌物,量多,再经12~24小时,排出大量的脓性分泌物,24小时可排出脓汁20~50ml。2~3天后脓汁量减少,稠浓,颜色由白色变为黄白色或黄褐色,再经3~4天脓汁更少而浓稠,晨间由于脓液在尿道口聚集,形成脓膜,称为“糊口”,疼痛减轻,尿道口红肿,呈外翻状,内叶也红肿,并可发展为炎,嵌顿包茎等。

(3)尿频尿急与一般泌尿系感染类似,此因炎症而引起尿道括约肌收缩,尿频尿急以夜间为甚。另外,由于炎症波及该处的粘膜小血管,还常出现“终末血尿”。有时可有血精。

(4)会坠胀痛临床上出现会坠胀疼痛,这提示病变已上行侵犯后尿道、前

列腺和精囊等。

(5)全身症状个别患者还会有全身症状,如发热(体温38℃左右),全身倦怠无力、不适,食欲不振,甚至恶心、呕吐。

3、查体:尿道口及入状窝红肿充血、水肿,有时有小的、浅表性脓肿、糜烂或小溃疡。严重时尿道粘膜外翻,红肿波及整个头,及外翻,无法上翻,压迫尿道可流出脓汁。两侧腹股沟淋巴结亦可受累引起红肿、痉痛、化脓,有明显压痛,并随着尿道炎症的减轻而减少,炎症消失后2~3天,淋巴结的炎症也随之消失。

4、病程演变:第一周症状最重,如不经治疗或治疗不及时、不彻底,约2~3周后症状逐渐减轻,尿道的分泌物减少,组织肿胀亦消退,一个月后症状完全消失。但淋菌此时已侵入深层腺体,甚至潜伏于瘢痕组织中缓慢生长,发展成为慢性淋病,后期可发生尿道狭窄。

(二)慢性淋病:晚期尿道炎

1、发病原因:多数为急性淋病转变而来,少数可感染后直接转为慢性迁延性病变。淋病球菌隐存于慢性淋病患者尿道粘膜皱襞及疤痕组织中,在患者全身抵抗力下降、性生活无节制或合并其他消耗性疾病(如肺结核、糖尿病)、或长期酗酒等情况下,再度出现急性发作。

2、症状表现:慢性淋病时,淋菌多同时侵犯前、后尿道(如尿道的球部、粘膜部)、前列腺部和附睾,症状表现也较急性淋病复杂。

主要有:

(1) 尿痛。与急性期相似,但较轻,亦可见终末血尿。

(2) 晨间尿道分泌物“糊口”现象仍可见,尿道口流出脓液较急性期稀薄,挤压根部仅见少量分泌物渗出。

(3) 易合并前列腺炎、精囊炎及附睾炎,临床上出现血尿或血精。

(4) 多有腰痛及会阴坠胀痛,且易出现性神衰弱、失眠、遗精或早泄。

(5) 尿中含有“淋丝”。为棉花纤维样物浮游于尿中,淋丝由垢、上皮细胞及脓球等组成。

(6) 尿道狭窄而至尿流变细或分叉。

慢性淋病常在过度劳累、酗酒或性交之后引起急性发作。

3、合并症型淋病

(1)淋病性前列腺炎:为淋病后尿道炎的常见并发症。临床表现除了热、尿痛、尿频、尿急、肛门、会阴坠胀、压迫感、疼痛向腰部放散、尿后加重之外,还可能有阳痿、早泄等性功能障碍。查体时,前列腺肛检有明显压痛和肿大,严重时中间沟消失。实验室检查可见前列腺分泌物中有大量脓细胞、卵磷脂减少,镜检和培养可查到淋球菌。

(2)淋菌性附睾炎:该并发症发病急,初起时阴囊或睾丸有牵引痛,进行性加重,且向腹股沟处放散,有全身症状,体温可升高至39~40℃,查体可见附睾肿大、压痛,阴囊皮肤潮红、灼热,病重时可触及肿大的精索及腹股沟淋巴结。病人由于睾丸病变疼痛而叉腿行走。病变晚期可引起附睾结缔组织增生、纤维化和输精管闭锁,丧失生育能力。

(3)其他合并症:男性还可并发系带旁腺及尿道旁腺炎,尿道周围脓肿、蜂窝织炎、海绵体炎、淋菌性炎或包皮炎。

女性淋病

(一) 急性淋菌性尿道炎

一般在性交后10天内发病。自觉症状有尿痛、尿急、尿频、尿道灼烧感等炎症症状,但较轻,也可没有。查体可见尿道外口及口红肿、充血,有脓性分泌物,前庭大腺亦可红肿压痛,化验可查出淋菌。该病多与原发性宫颈炎同时并存。

(二) 淋菌性宫颈炎

发病率较尿道炎高。自觉症状为白带增多,外瘙痒,内轻微的疼痛和灼热感。少数病人伴全身症状,如发热、腹痛,因常和尿道炎并见,故也可有尿频、尿急等泌悄系状症。查体可见口及舟状窝充血、水肿,口有大量脓性分泌物,味臭,子宫颈口充血、糜烂或水肿,触痛,以手指从前壁向上压迫尿道时,还可见尿道旁腺开口处有脓性分泌物外溢。

(三) 合并症型淋病

1、淋菌性前庭大腺炎(又称巴氏腺炎):前庭大腺开口于外部,极易被感

染。症见前庭大腺红肿热痛,腺体开口处有少量脓汁溢出,甚则腺体形成脓肿,按之有波动感,大阴唇下1/2肿胀明显,还可伴全身症状和腹股沟淋巴结肿大。

2、淋菌性盆腔炎(复杂淋病):淋菌性宫颈炎如未经治疗或不规则短期治疗,约20%的患者上行感染,转变为淋菌性盆腔炎,包括急性淋菌性输卵管炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢脓肿、腹膜炎等。好发于年轻、生育年龄的妇女。多数淋菌性盆腔炎患者于月经后发病,月经前发作者可有经血增多,经期延长的现象。白带多,且为脓性或血性,全身症状明显,如畏寒、发热、头痛、厌食、恶心呕吐,双侧下腹疼痛,以一侧为重,腹压增加时疼痛加剧。查体可见,下腹压痛和肌紧张,以一侧为主,肠鸣音减弱。尿道、尿道旁腺、前庭大腺、宫颈等处有脓性分泌物,双侧附件亦有增厚和压痛。本症还可能发展为输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿,此时可在附件和子宫后凹隐处触及肿物,触痛明显,按之有波动感,如果脓肿破裂,则有腹膜炎甚至中毒休克等症状。日久还会造成输卵管粘连、阻塞,以致不孕或宫外孕。

淋病的治疗

急性期大多采用西药效果较好,如青毒素类、四环素类、头孢类、红霉素类等,可选择性地联合用药、临床症状消失后复查化验至淋球菌转阴为止。(夫妻同时治疗).

淋病怎样治疗

淋病怎样治疗

淋病怎样治疗 淋病的治疗方法 1.治疗原则 (1)尽早确诊,及时治疗首先,患病后应尽早确立诊断,在确诊前不应随意治疗。其次,确诊后应立即治疗。 (2)明确临床类型判断是否有合并症。明确临床分型对正确地指导治疗极其重要。 (3)明确有无耐药明确是否耐青霉素,耐四环素等,有助于正确地指导治疗。 (4)明确是否合并衣原体或支原体感染若合并衣原体或支原体感染时,应拟订联合药物治疗方案。 (5)正确、足量、规则、全面治疗应选择对淋球菌最敏感的药物进行治疗。药量要充足,疗程要正规,用药方法要正确。 (6)严格考核疗效并追踪观察应当严格掌握治愈标准,坚持疗效考核。只有达到治愈标准后,才能判断为痊愈,以防复发。治愈者应坚持定期复查。 (7)同时检查、治疗其性伴侣患者夫妻或性伴侣双方应同时接受检查和治疗。 2.一般注意事项 未治愈前禁止性行为。注意休息,有合并症者须维持水、电解质、碳水化合物的平衡。注意局部卫生。 3.全身疗法 对于无并发症淋病,如淋菌性尿道炎、宫颈炎、直肠炎,给予头孢曲松,肌注,单次给药;或大观霉素肌注,单次给药;或头孢噻肟肌注,单次给药。次选方案为其他第三代头孢菌素类,如已证明其疗效较好,亦可选作替代药物。如果沙眼衣原体感染不能排除,加上抗沙眼衣原体感染药物。 根据近年来我国淋球菌耐药监测的资料,我国淋球菌分离株对青霉素及四环素的染色体耐药性较为普遍,青霉素类和四环素类目前已不作为治疗淋病的推荐药物。此外,耐氟喹诺酮淋球菌已在我国较为普遍,且耐药菌株比率逐年

增高,部分地区淋球菌分离株对该类药的耐药率达75%~99%,在临床上亦常可见到喹诺酮类药物治疗淋病失败的病例。因此,不推荐使用氟喹诺酮类药物治疗淋病。 儿童淋病:体重大于45kg按成人方案治疗,体重小于45kg儿童按如下方案。年龄小于8岁者禁用四环素类药物。推荐使用头孢曲松,肌注,单次给药;或大观霉素,肌注,单次给药,由医生决定用药剂量。 对于有并发症淋病,如淋菌性附睾炎、精囊炎、前列腺炎,则采用头孢曲松,肌注,每天1次,共10天;或大观霉素,肌注,每天1次,共10 天;或头孢噻肟,肌注,每天1次,共10天。 7预后无并发症淋病患者经推荐方案规则治疗后,一般不需复诊作判愈试验。治疗后症状持续者应进行淋球菌培养,如分离到淋球菌,应做药物敏感性试验,以选择有效药物治疗。经推荐方案治疗后再发病者,通常是由再感染引起,提示要加强对患者的教育和性伴的诊治。持续性尿道炎、宫颈炎或直肠炎也可由沙眼衣原体及其他微生物引起,应进行针对性检查,以作出判断,并加以治疗。部分淋菌性尿道炎经规则治疗后,仍有尿道不适者,查不到淋球菌和其他微生物,可能是尿道感染受损后未完全修复之故。 淋菌性眼炎患儿应住院治疗,并检查有无播散性感染。淋菌性附睾炎经治疗后,若3天内症状无明显改善,则应重新评价诊断与治疗。按推荐方案治疗后,若睾丸肿胀与触痛仍持续,则应作全面检查,以排除其他疾病。淋菌性脑膜炎、心内膜炎如出现并发症,应请有关专科会诊。 治疗结束后2周内,在无性接触史情况下符合如下标准为治愈:①症状和体征全部消失;②在治疗结束后4~7天内从患病部位取材,作淋球菌复查阴性。 淋病相关知识及注意事项 淋病是由淋病双球菌通过性交活动传染,以泌尿生殖器官病变为主的传染性疾 病,是世界上最古老、流行最广、当前发病率最高的一种性病,有资料报道:全世

淋病的治疗方法

淋病的治疗方法 西医治疗方法 1.治疗原则对淋病,应遵循以下原则进行治疗。 (1)尽早确诊,及时治疗:首先,患病后应尽早确立诊断,在确诊前不应随意治疗。其次,确诊后应毫不迟疑地立即治疗,切莫坐失良机。 (2)明确临床类型:判断是否为单纯型,或有合并症型,或播散型。临床分型对正确地指导治疗极其重要。 (3)明确有无耐药:明确是否耐青霉素,耐四环素等,这也有助于正确地指导治疗。 (4)明确是否合并衣原体或支原体感染:若合并衣原体或支原体感染时,应拟订联合化疗方案进行治疗。 (5)正确、足量、规则、全面治疗:应选择对淋球菌最敏感的药物进行治疗,尽可能作药敏试验,过敏试验或β-内酰胺酶测定。药量要充足,疗程要正规,用药方法要正确。应选择各种有效的方法全面治疗。 (6)严格考核疗效并追踪观察:应当严格掌握治愈标准,坚持疗效考核。只有达到治愈标准后,才能判断为痊愈,以防复发。治愈者应坚持定期复查,观察足够长的一段时期。 (7)同时检查、治疗其性伴侣:患者夫妻或性伴侣双方应同时接受检查和治疗。 2.一般疗法 (1)性隔离:禁止性生活。 (2)休息:伴有高热,严重合并症的STD患者要适当休息,必要时应卧床休息。 (3)维持水,电解质、糖水化合物的必须与平衡,补充高糖,高蛋白饮食。 (4)用娇妍洁阴洗液清洗或灌洗阴部,消毒、抑菌。 3.全身疗法治疗淋病的药物很多,但应以高效、安全和价格适宜为原则进行选择。 ①青霉素类:通过破坏菌壁合成而起杀菌作用。此类药物适于治疗非耐青霉素酶的淋球菌(PPNG)引起的淋病,是本病的“标准疗法”。然而,在治疗前不作药敏试验,将其作为常规疗法是不适当的,当PPNG菌株的流行率大于5%时,不应采用青霉素类治疗,而应选用其他制剂。加服丙磺舒的目的是减慢青霉素自肾脏排出,并减少其与血浆蛋白结合,提高血内水平,延长半衰期,以充分发挥其抗菌作用。 ②β-内酰胺酶抑制剂:PPNG菌株对青霉素和一些头孢菌素耐药的原因,主要是产生了β-内酰胺酶所致。棒酸和青霉烷砜是抗菌活性很弱的化合物,与含β-内酰胺环的抗生素联合应

淋病科普知识

淋病科普知识 淋病,又称性传播疾病,是由淋球菌引起的一种性病。以下是淋病的科普知识: 1. 淋病概述: 淋病是一种常见的性传播疾病,主要通过性接触传播,包括阴道、肛门或口腔性交。淋病的主要症状包括尿道分泌物增多,排尿不适,以及腹部下坠感。如果不及时治疗,淋病可能导致严重的并发症,如盆腔炎、输卵管堵塞等。 2. 淋病的传播途径: 淋病主要通过性接触传播,包括阴道、肛门或口腔性交。感染淋病的人可以没有任何症状,但仍然可以将淋病传染给他人。此外,母婴传播也是可能的,如果感染淋病的孕妇在分娩时未能得到适当的治疗,新生婴儿也可能受到感染。 3. 淋病的症状: 淋病的症状通常出现在感染后的一到三周内,但也有可能在几天或几个月后才出现。常见症状包括尿道分泌物或阴道分泌物的改变,尿道不适、疼痛或灼热感,尿频,排尿困难,以及腹部下坠感。女性患者可能还经常遇到月经不规律和腰痛等症状。 4. 淋病的治疗: 淋病可以通过抗生素治疗来治愈。治疗方案根据病情的严重程度和感染部位决定,通常包括口服或注射抗生素。同时,性伴侣也需要接受治疗,以防止反复感染。治疗后一段时间内需要进行随访检测,确保感染已完全清除。

5. 注意预防淋病的方法: 避免性行为是预防淋病最有效的方法之一。如果有性行为,应采取正确和一致的安全措施,如正确使用避孕套。此外,定期的性健康检查也是非常重要的,特别是对于有多个性伴侣的人群,或感染过性病的人群。及时发现和治疗淋病,可以有效预防并发症的发生。 6. 淋病的并发症: 如果淋病未经治疗,可能会引起严重的并发症。女性可能会发展成盆腔炎,导致输卵管堵塞,增加不孕的风险。此外,淋病还与妊娠并发症、子宫内膜炎、阴道炎等问题相关。男性可能会出现附睾炎、睾丸炎以及尿道狭窄等并发症。 7. 性健康教育和宣传: 淋病的发病率逐年增加,因此进行性健康教育和宣传非常重要。这包括向公众普及淋病的预防知识、传播途径、症状以及治疗方法。同时,加强对性病的检测和筛查,以及建立相关的支持和服务体系,也是减少淋病传播的重要措施之一。 淋病是一种常见的性传播疾病,虽然会给患者带来诸多困扰和并发症,但通过科学的预防和及时的治疗,可以有效减少淋病的发生和传播。性健康教育和宣传对于提高公众的性健康意识、预防淋病以及其他性病的发生具有重要作用。

甲磺酸帕珠沙星注射液治疗淋病吗

甲磺酸帕珠沙星注射液治疗淋病吗介绍 淋病是一种性传播的细菌感染,以尿道、阴道、宫颈、直肠等黏 膜部位发炎为特征。甲磺酸帕珠沙星注射液是一种广谱抗生素,常用 于治疗严重的细菌感染,如肺炎、泌尿道感染等。那么,甲磺酸帕珠 沙星注射液能否用于治疗淋病?本文将详细解答这个问题。 淋病的治疗原则 淋病的治疗原则是通过使用适当的抗生素来消灭感染的细菌,同 时控制症状和预防并发症。目前常用的淋病治疗方案是口服或注射抗 生素,例如头孢菌素、环丙沙星等。 甲磺酸帕珠沙星注射液的作用机制 甲磺酸帕珠沙星是一种喹诺酮类抗生素,通过抑制细菌DNA酶的 活性,干扰细菌的DNA复制和细胞分裂,从而抑制细菌的生长和繁殖。 甲磺酸帕珠沙星注射液的抗菌谱 甲磺酸帕珠沙星对多种细菌具有活性,包括革兰阳性菌和革兰阴 性菌。它对淋病病原菌——淋球菌(Neisseria gonorrhoeae)也具有 一定的抗菌作用。

甲磺酸帕珠沙星注射液治疗淋病的研究 虽然甲磺酸帕珠沙星对淋球菌有抗菌作用,但目前尚缺乏大规模的临床研究证据,支持其作为淋病治疗的首选药物。事实上,在淋病的治疗中,并不推荐使用甲磺酸帕珠沙星注射液。 淋病的常用抗生素治疗方案 淋病的常用抗生素治疗方案包括: 1.头孢菌素类:如头孢呋辛、头孢噻肟等; 2.青霉素类:如青霉素G; 3.四环素类:如多西环素、氧氟沙星等; 4.大环内酯类:如阿奇霉素、克拉霉素等; 5.喹诺酮类:如环丙沙星、左氧氟沙星等。 这些抗生素已经经过临床验证,有效且安全,在淋病治疗中被广泛应用。 淋病的综合治疗方法 除了使用适当的抗生素进行治疗,淋病的综合治疗方法还包括以下内容: 1.控制感染源:避免性接触,尽可能减少性伴侣; 2.密切性伴侣筛查:对与淋病患者有性接触的人进行检查和治疗;

药物治疗:淋病的治疗用药

药物治疗:淋病的治疗用药 淋病是淋病奈瑟菌(淋球菌)感染所引起,是常见的性传播疾病。本病潜伏期短、传染性强,最常见表现为泌尿生殖系统的化脓性炎症。诊断采用浓液涂片染色镜检和淋球菌培养法。 淋病的处理应遵循及时、足量、规则用药的原则。注意多重病原体感染,一般同时应用抗沙眼衣原体药物。性伴如有感染应同时接受治疗。治疗后应进行随访。 一、治疗淋病的抗生素 1、头孢菌素类 淋球菌对其敏感性高,药物血浆半衰期长,不良反应小,近年来淋球菌耐药监测未见耐头孢曲松的菌株,但值得注意的是,随着这类药物在临床应用的增加,淋球菌对其的敏感性有下降的趋势。临床研究发现这类药物的淋病临床治愈率高,对直肠及咽部感染有效,妊娠期安全有效,对治疗新生儿感染也有效。主要用药为第三代头孢菌素如头孢曲松[基本,医保,社区];头孢噻肟[基本,医保]及头孢克肟[医保]。 2、氨基糖苷类 大观霉素在临床上仅用于淋病的治疗。近年来的淋球菌耐药监测很少见耐药株。适用于不能耐受头孢菌素的患者。对淋球菌无青霉素交叉抗药性。可用于妊娠期和儿童患者。对咽部淋病无效。

3、大观霉素 【适应证】主要用于奈瑟氏淋球菌所致的尿道炎,前列腺炎、宫颈炎和直肠感染,以及对青霉素、四环素等耐药菌株引起的感染。由于多数淋病患者同时合并沙眼衣原体感染,因此应用本品治疗后应继续以7日疗程的四环素或多西环素或红霉素治疗。 【注意事项】本药对治疗梅毒无效,于短期大量使用抗生素治疗淋病时,可能会掩盖或延迟潜伏性梅毒之症状。故治疗淋病患者时,如认为有梅毒可能时,应每月作血清学检查,至少3个月。过敏体质者慎用。 【禁忌证】对本品及氨基糖苷类抗生素过敏史者及肾病患者禁用。 【不良反应】注射部位疼痛,荨麻疹,眩晕,恶心,感冒样症状,发烧,失眠等,尿量减少,血红蛋白、血球比容降低,碱性磷酸酯酶,BUN及SGPT升高。 【用法和用量】本药2g溶于3mL稀释液0.9%苯甲醇中。在加入稀释剂后至吸取前应加以摇动。配制后的悬浮液可置于室温25℃下,但必须在24小时以内使用。使用20号注射针头为宜,应注射于臀肌上部外侧,深入臀肌中。 【制剂与规格】注射粉剂:每瓶:2g。 二、无并发症淋病 男性主要表现为尿道炎,淋菌性包皮龟头炎、后尿道炎

淋病的诊疗及护理

淋病的诊疗及护理 淋病,是由淋球菌感染引起的泌尿生殖器黏膜表面的化脓性炎症。感染可从男性尿道播散至附睾、睾丸及前列腺,或从女性宫颈播散至输卵管、卵巢、腹膜、巴氏腺、尿道及直肠。咽部、直肠和眼结膜亦可作为原发性感染部位受累。 【主要表现】 (1)病史:不洁性交史,潜伏期平均3~5日。 (2)症状体征:①男性感染。淋菌性尿道炎时,表现为尿道脓性分泌物,尿痛、尿频、尿急,尿道口红肿,腹股沟淋巴结肿大、疼痛。1周后急性症状减轻,1个月后可基本消失。肛门直肠感染,表现为肛门有黏液脓性分泌物、肛门瘙痒、疼痛和里急后重感,直肠镜检可见直肠黏膜或肛管皮肤弥漫性红肿。咽部感染者可由口交导致,表现为咽痛、耳部牵涉痛,轻度咽炎和扁桃体炎,有时见扁桃体附着脓性分泌物。②女性感染。最常受累的部位为子宫颈,其次为尿道、直肠及咽部,宫颈内膜炎时可有yin道分泌物增多,或呈脓性,或有异味,异常出血、下腹痛、宫颈红肿、颈管口有脓性分泌物;尿道炎时尿痛、尿频、尿急,排尿困难、尿道口红肿,挤压尿道口有脓性分泌物。直肠和口咽感染时症状与男性相似。还可有淋菌性附件炎、盆腔炎等感染,出现局部相应症状体征。 (3)辅助检查:分泌物涂片镜检可见到脓细胞、细胞内革兰阴性双球菌。

【治疗与护理】 (1)药物治疗:①淋菌性尿道炎、直肠炎、宫颈炎、咽炎时,一般可用头孢曲松钠0.25克,1次/日,肌内注射;或大观霉素40毫克/千克体重,1次/日,肌内注射;或环丙沙星0.5克,1次/日,口服;或氧氟沙星0.4克,1次/日,口服。②淋菌性附睾炎、盆腔炎时,可用头孢曲松钠0.25~0.5克,1次/日,肌内注射,连用10日;或大观霉素2克,1次/日,肌内注射,连用10日。输卵管淋球菌感染时,尚需加用甲硝唑400毫克/次,2次/日,口服。 (2)护理措施:①忌食辛辣食物,多饮水,多排尿。②注意个人卫生,保持局部清洁、干燥,淋浴洗澡,将换下的内衣、床单、被褥用水煮沸消毒。③配偶或xing伴侣如有本病应同时治疗。④未愈前禁忌xing生活。 【小提示】 本病需在医师指导下规范治疗。

治疗淋疾验方

治疗淋疾验方 1、赤白浊淋。用大黄研末,每次取六分,放入破了顶的鸡蛋中,搅匀, 蒸熟,空心吃下。三次见效。 2、老人淋病(身体发热)。用车前子五合,煮汁,去渣,用汁煮米粥吃,有效。常服此方,亦可明目。 3、老人淋。用小麦一升、通草二两,加水三升煮成一升饮服。 4、少淋。用黄芪、人参,等分为末。另用萝卜四、五片,加蜜二两,稍稍灸过后,蘸药末吃下,以盐水送服。 5、妊娠患淋。用地肤子十二两,加水四升,煎至二升半,分次服下。 6、产后诸淋。用紫荆皮五钱,半酒半水煎,温服。 7、小便膏淋如油。用海金沙、滑石各一两,甘草梢二钱半,共研为末。每服二钱,麦门冬煎汤服。一天服二次。 8、小便气淋(按:指小便时觉气胀面排尿困难)。用榆枝,石燕子煎水,每日饮服。 9、五淋涩痛。用榆白皮阴干、焙研,每取五我,加水五合,煎如胶,一天服二次。 10、五淋白浊。用螺蛳一碗,连壳炒热,加白酒三碗,煮成一碗,挑螺肉吃,即以所煮酒关定。数次即效。 11、小儿淋(小儿尿频量少)。用蒸饼、大蒜、淡豆豉合捣成丸,连服三日可愈。 12、孩子淋疾。用槲叶三片,煎汤服一小酒杯,小便即下。 13、沙石诸淋,疼不可忍。用萝卜切片,泡蜜中,稍待即取出,炙干数次,不可过焦,细嚼后,盐汤送下。日服三次,此方名“瞑眩膏”。 14、五种淋疾(一、劳淋:劳倦虚损,小便不通,小腹急痛。二、血淋:小便不出,只是下血,疼痛满急。三、热淋:小便红热,脐下急痛。四、气淋:小腹满急,尿后常有余滴。五、石淋:尿不能出,

只下石砂,小腹胀痛)。用上等硝石一两,研细,每服二钱。劳淋者,用葵子末煎汤送下,通后应服补虚丸散。血淋者,热淋者,都有冷水送下。气淋者,用木通煎汤送下。石淋者,用温水送下,但须先将药末在锅内隔纸炒过。此方名“透格散”。一般小便不通者。也可服透格散,小麦汤送下。本验方摘录于《本草纲目》等中医典籍,

治淋病老偏方

治淋病老偏方 展开全文 淋病是由淋病奈瑟菌(简称淋球菌)引起的泌尿生殖系统的化脓性感染,也可侵犯眼睛、咽部、直肠和盆腔等处,以及血行播散性感染引起关节炎、肝周炎、败血症、心内膜炎或脑膜炎等,是常见的性传播疾病之一。临床表现以尿道炎、宫颈炎多见,典型症状是排尿困难、尿频、尿急、尿痛、排出黏液或脓性分泌物等。得了淋病,除到正规医院检查治疗外,还可选用如下偏方进行治疗。 1.半枝莲 组成及用法:半枝莲适量,捣烂敷于患处,每日2次。 评注:半枝莲清热解毒,治淋病有效。 2.马齿苋 组成及用法:马齿苋适量,捣成茸状,外敷患处,每日换药1次。 评注:马齿苋清热解毒,善治淋病。 3.三黄乳没散 组成及用法:生大黄、黄连、黄柏各30克,乳香、没药各15克。共研为细末,用时以麻油调成糊状,涂于疮面上,每日1次。 评注:本方清热解毒,活血生肌,治淋病有效。 4.黑槐子大黄 组成及用法:黑槐子末、大黄末各2克,鸡蛋1枚。将2味药共放于鸡蛋中搅匀,白面糊口煮熟,每服2枚,每日1次,停2日,服后多喝开水。 评注:本方凉血止血,清热泻火,适用于血淋,即小便带血,疼痛。 5.芹菜 组成及用法:芹菜1500克。将芹菜洗净,捣烂取其汁,加热至沸,每次服60克,每日3次。 评注:本方凉血、止血,适用于小便溺血证。 6.荠菜瘦肉粥

组成及用法:荠菜半斤,猪瘦肉2两,大米2两,黄酒、酱油、盐、淀粉、味精各适量。猪肉剁成泥,加黄酒、酱油、淀粉搅成肉糜,油烧热炒熟待用。荠菜洗净切碎末,大米煮成粥,先加入荠菜末,煮5分钟,再调入肉糜,煮沸后调味即可。 评注:本方补肾益气,可治老年肾亏、淋病、肾结石、血尿等症。 7.茄叶 组成及用法:茄叶适量。将其熏干为末,每服6克,温酒或盐汤下,隔年者尤为佳妙。 评注:本方适用于血淋,即小便困难,带有鲜血,小便黄赤。 8.藕节冬瓜 组成及用法:生藕节500克,白冬瓜250克。二者洗净切片,加水煮汤,代茶饮。 评注:本方适用于血淋。 9.玉米须猪小肚 组成及用法:玉米须30克,灯心草、车前子各10克,猪小肚1个。将玉米须、灯心草、车前子先用砂锅加水煎煮,取汁煮猪小肚(切小块),加食盐少许调味,喝汤食猪小肚,连服3~5日。 评注:本方清热利湿通淋,适用于热淋。所谓热淋,指小便频数,点滴而下,尿色黄,灼热刺痛者。 10.黄芪知母汤 组成及用法:生黄芪30克,当归10克,熟地黄24克,麦冬、知母各10克,牛膝12克,白芍15克,丹参20克,白茅根、刘寄奴各30克,艾叶炭6克。水煎两遍,水煎液混合,早晚分服。 评注:本方治阴益气,清热凉血,补血止血,适用于由于热蓄肾与膀胱,损伤脉络,营血妄行,血从尿出者。 11.胡桃肉大麦汤 组成及用法:胡桃肉10克,大麦3克,甘草、灯心草各l克。将各药加水共煎至40分钟,取液,温服。 评注:本方补肾、健脾、清利湿热,适用于劳淋。所谓劳淋,指小便点滴不尽,淋漓不已,尿道微痛,遇劳即发者。(杨承岐)

中药治疗淋病验方七款

中药治疗淋病验方七款 淋病是性接触传播疾病中流行最广的一种疾病,约占性病的75%,由于淋病常以尿道炎为主要症状 ,故泌尿科门诊中常见到。 急性淋病初期为急性尿道炎症状,如尿道灼热、疼痛、尿频、尿急以及排尿困难、尿液浑浊、尿道口流黄白色黏液脓性分泌物,少数病人有低热,全身不适。体检见尿道口红肿,挤压尿道时有脓性分泌物。女性病人除有上述症状外,尿频尿急更明显,易出现肉眼血尿。本病西医治疗以抗生素为主 ,有时疗效并不怎么理想 ,而中医治疗疗效好 ,价格低廉,现将临床疗效比较好的7则验方介绍如下,患者可根据情况酌情选用。 马齿苋治疗淋病方法 :取马齿苋 150克(鲜者加倍 )。每天 1剂 ,水煎早晚分服 , 10天为 1个疗程 ,服 1~ 3个疗程即可痊愈。 败酱草治疗淋病方法:取败酱草 50克 ,加水 2000毫升 ,煎 30分钟 ,去渣 ,分 4次口服 ,每6小时 1次。另取败酱草 1000克 ,加水 3000毫升 ,煎 30分钟 ,去渣 ,待凉 ,分 2次冲洗前阴 ,每天 1次 ,半个月为 1个疗程 ,一般 1~ 2个疗程即可取效。 生山楂治疗淋病方法:取生山楂 100克 ,水煎分 2次服用 ,每日 1剂 ,连服 7天为 1疗程。一般 1~ 2个疗程即可收功。 川楝子治疗淋病方法:取川楝子 20克 ,砸碎 ,水煎 2次 , 2煎药液调匀 ,早晚分服 , 5天为1疗程 ,一般 1~ 2个疗程即可获满意疗效。 凤眼草治疗淋病方法:取凤眼草 30克 ,用开水浸泡后饮服 ,每天 3次 ,直至痊愈。 珍珠草治疗淋病方法:取珍珠草全草洗净阴干,日 1剂水煎服 30~

60克 ,另加大枣 6枚 ,头煎空腹顿服 ,二煎代茶 ,经半个月左右 ,可痊愈。 车前草治疗淋病方法:每日取新鲜车前草10~ 20棵水煎 ,大量饮服 ,很快见效 ,半个月为1疗程 ,一般 1~ 2个疗程即可痊愈

治疗淋病的中医中药偏方秘方

治疗淋病的中医中药偏方秘方 本文目录 [hide] • •2 我用本方治淋病治愈率100% •3 治淋病根除方 •4 本祖传秘方治淋病百余例无不愈 •5 本祖传三世秘方治淋病很有效验 •6 家传秘方治淋病屡试屡效 •7 本方治疗急性淋病治愈率很高 •8 单药败酱草治淋病有效 用单味药白花蛇舌草治淋病有效 淋病为淋病双球菌所感染,主要侵犯泌尿生殖器黏膜。近几年,我应用白花蛇舌草治疗淋病取得较好效果。 配方及用法:白花蛇舌草25克,加清水2500毫升,水煎30分钟后,去渣,分3次服,每日1剂。 百姓验证:何某,男,30岁。自诉有不洁性交史,近半月来尿频、

尿急、尿痛,尿道口有小量黄白色分泌液流出,曾用青霉素、氟哌酸治疗,症状有所改善,但病情反复,遂来我院就诊。诊时尿道分泌物涂片检查:可见革兰氏染色阴性双球菌;尿检:白细胞4个加号,蛋白1个加号,红细胞1个加号,上皮细胞少许;尿道口分泌物PCR检查淋球菌阳性,解脲支原体阴性,沙眼衣原体阳性。舌质红、苔黄腻,脉滑。即用上法治疗10天,诸症消失。为巩固疗效,继续治疗7天,复查各项指标均为阴性。随访1月余未见复发。 荐方人:广东番禺市沙湾人民医院何霖强 引自:1997年第1期《浙江中医杂志》 我用本方治淋病治愈率100% 配方及用法:取氟哌酸胶囊1克(每粒含量为0.1克,共10粒),饭后1次服完,次日症状减轻,3日可愈。身体虚弱或严重肾功能损害者慎用,或可酌情减量分次口服。治疗期间1周内不可性交。 疗效:广西柳州地区收容教育所,1993年使用氟哌酸治疗男女生殖器淋病共100例,1次口服治愈率达100%。服药期间仅个别人产生头昏、恶心、纳差等不良反应,次日均能自行消失。 百姓验证:云南西盟县粮管所李世云,男,55岁,干部。他来信说:“我单位职工刘跃患淋病,在个体诊所打针2次花400多元未愈。后来我按本条方为他治疗,只服1剂药就见效了,现在已完全好了。以后用本条方又治愈一名此病患者。 荐方人:四川中江县北山北塔村黄光松 治淋病根除方 淋病乃为“脏”病,加上患者大多数羞于求医,使其延误时久,更使痛苦加重。此处介绍中国秘术中治淋病除病根之方如下:秘方一:用厚朴之心(可将厚朴树之皮去除而取其树心)、胡桃之肉、红花等物一起煎汤汁,连服数次,便可使淋病痊愈。 秘方二:将生鸡蛋浸泡于醋中一天一夜后,连壳一起捣碎食之,服后1~2天内,再用艾于肚脐下4寸处灸之,可收奇特之效。 引自:陕西人民教育出版社《中国秘术大观》 本祖传秘方治淋病百余例无不愈

淋病的治疗指南

淋病的治疗指南 一、诊断依据 (1)患者有不安全性行为,或有性伴感染史,或有与淋病病人密切接触史。儿童患者可有性虐待史,新生儿患者母亲有淋病史。 (2)男性单纯性淋菌性尿道炎表现为尿痛、尿道口红肿、尿道脓性分泌物,部分病人临床表现可不典型;女性单纯性淋菌性宫颈炎表现为脓性白带、宫颈红肿、宫颈口粘液脓性分泌物,亦可无明显临床表现。 (3)淋球菌可感染其他部位,引起淋菌性结膜炎、淋菌性肛门直肠炎和淋菌性咽炎。 (4)淋病因治疗不当等因素,可引起并发症出现,男性可有前列腺炎、精囊炎或附睾炎,女性可有输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔炎等。 (5)严重者可出现全身播散性淋病,由淋菌性菌血症引起,可有瘀点、脓疱性的肢端皮损、关节痛、腱鞘炎或化脓性关节炎,还可合并肝周围炎,较少有心内膜炎和脑膜炎。 (6)尿道口、宫颈分泌物或其他患病部位分泌物做淋球菌涂片和培养,结果为阳性。 二.治疗方案选择 (1)抗生素治疗

(2)对症治疗等 三、传染途径 1、通过性接触传染 成人特别是男性淋病99%-100%属于性交传染。传播速度快,而且感染率很高,感染后3-5天即可发病。感染人群中以青壮年为主。 目前,我国以暗娼为主要传染源。调查资料表明,在淋病患者中男女一次性交感染率为22%-35%;男女双方感染率是男性易于传染给女性。 2、非性接触传染 此种情况较少,主要是接触病人含淋病双球菌的分泌物或被污染的用具,如沾有分泌物的毛巾、脚布脚盆、衣被,甚至于厕所的马桶圈等均可传染。特别是女性(包括幼女),因其尿道和生殖道短,很易感染。 病原体: 1.发现 1879年,奈瑟从35例急性尿道炎、阴道炎及新生儿急性结膜炎病人的分泌物中,分离出淋病双球菌。1885年,Bumm在人、牛或羊的凝固血清培养基上培养淋球菌获得成功,将菌种接种于健康人的尿道内也可产生同样的症状。至此,淋球菌是淋病的病原体的结论始告成立。

淋病的中医治疗

淋病的中医治疗 作者:暂无 来源:《家庭医学(上半月)》 2021年第1期 主任医师胡献国(湖北远安 444299) 淋病,是由淋病双球菌(简称淋球菌)所引起的泌尿生殖系感染的性传播疾病,以尿 道刺痛、尿道口排出脓性分泌物为特征,其发病率居我国性传播疾病第二位。 淋病≠淋症 日常生活中,人们常将淋病与淋症混为一谈,其实二者是完全不同的疾病。淋病是西 医疾病名称,是由淋球菌感染引起的疾病;淋症是中医疾病名称。虽然可由细菌感染引起,但 病菌并非淋球菌,金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌等细菌等均可引起。 淋病属于性传播疾病,主要是不洁性交所致,有传染性。实验室涂片检查、细菌培养可发 现淋球菌。淋症只是普通的泌尿系统感染性炎症疾病,尿常规检查或可发现白细胞,一般不传染。 淋病辨证分三型论治 中医认为,淋病多为宿娼恋色,或误用污染之器具,湿热秽浊由下焦前阴窍口入侵而致。辨证分为三个类型论治。 【膀胱湿热(急性淋病)型】 主要表现为尿道口红肿、尿急、尿频、尿痛、淋漓不止,尿液混浊如脂,尿道口溢脓,严 重者尿道黏膜水肿,附近淋巴结红肿疼痛;女性宫颈充血、触痛,并有脓性分泌物,前庭大腺 红肿热痛。时有发热。舌红,苔黄腻,脉滑数。当以清热利湿、解毒化浊为治。 方用八正散加减,药用大黄、车前子、瞿麦、栀子、萹蓄、鱼腥草、金银花、连翘各10克,土茯苓、滑石、蒲黄各30克,竹叶、甘草、木通各5克。水煎服,每日1剂(下同)。中成药可选用八正合剂,或热淋清糖浆,每次10克,每日3次冲饮;三金片,或鱼腥草片,或蒲公英片,每次5片,每日3次口服;清淋冲剂,或复方金银花冲剂,每次10克,每日3次冲饮。 【肝胆郁热(急性淋病)型】 主要表现为尿道口红肿、尿急、尿频、尿痛,寒热往来,心烦欲呕,不思饮食,腰痛,少 腹痛。舌苔深黄,脉弦数。当以清利肝胆、通调水道为治。 方用龙胆泻肝汤加减,药用龙胆草、木通、甘草各5克,山栀子、黄芩、柴胡、生地黄、 车前子、泽泻、当归、金银花、土茯苓各10克。中成药可选用龙胆泻肝口服液,或茵栀黄口服液,每次1支,每日3次口服;小柴胡颗粒,或大黄泻火散,每次10克,每日3次冲饮;银蒲解毒片,每次5片,每日3次口服。 【阴虚邪恋(慢性淋病)型】 主要表现为小便不畅、短涩、淋漓不尽,腰酸腿软,五心烦热,酒后或疲劳易发,食少纳差;女性带下多。舌红,苔少,脉细数。当以滋阴降火、利湿祛浊为治。

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