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传染病学试题库

试题库

总论:

1、预防肠道传染病“三管一灭”,下列何者错误:

A 灭苍蝇

B 管理粪便

C 管理水源

D 管理饮食

E 预防接种

2、接触病毒性肝炎患者后,常用于浸泡的消毒液为:

A 3%来苏尔

B 70%酒精

C 0.3%过氧乙酸

D 0.1%新洁尔灭

E 高锰酸钾溶液

3、下列何者不属于需立即报告的传染病:

A 鼠疫

B 霍乱

C 艾滋病

D 肺炭疽

E 伤寒

4、隐性感染的主要意义:

A 轻型病人增加

B 显性感染减少

C 带菌状态减少

D 潜在性感染增加

E 免疫人群扩大

5、传染过程中,一般哪种情况较多:

A 病原体被清除

B 隐性感染

C 显性感染

D 潜在性感染

E 病原携带者

6、感染后的结局以下何种最常见:

A 病原体被清除

B 隐性感染

C 显性感染

D 潜在性感染

E 病原携带者

7、预防肠道传染病“三管一灭”,下列何者错误:

A 管理病人

B 管理粪便

C 管理水源

D 管理饮食

E 消灭苍蝇

8、以下哪一项不属于传染病的基本特征:

A 病原体

B 传染性

C 地方性、季节性

D 免疫性

E 易感性

9、下列哪一项不属于传染病的基本特征:

A 有病原体

B 有传染性

C 有地方性、季节性

D 有免疫性

E 有易感性

2、预防消化道传染病的主导措施是:

A 治疗病人

B 检出带菌者

C 隔离接触者

D 切断传播途径

E 预防接种

10、我国规定管理的传染病是:

A 二大类二十五种

B 二大类十八种

C 三大类二十五种

D 三大类二十四种

E 三大类三十五种

11、提示近期感染的免疫球蛋白:

A IgA

B IgM

C IgG

D Ig

E E IgD

1、预防传染病,保护易感者的关键措施是:

A 个人防护

B 预防接种

C 药物预防

D 改善营养

E 增强体质

12、病原体侵入人体,临床上不显示任何症状、体征,但可产生特异性免疫

被称为:

A 病原体被清除

B 隐性感染C病原携带者 D 显性感染 E 潜在性感染

12、构成传染病流行过程必须具备三个条件:

A传染源、传播途径、易感人群 B 病原体数量、毒力、侵入途径

C 病原体、人体、和它们所处环境

D 传染源、易感人群和外周环境

E 自然因素、社会因素、人体因素

13、下列属于强制管理的传染病是:

A 伤寒

B 菌痢C霍乱 D 病毒性肝炎 E 艾滋病

A.无传染性

B.具有免疫力

C.病毒无复制

D.注射过乙肝疫苗

E.传染性强

63. 有患者实验室检查结果:HBsAg(+),HBeIgG(+),抗-HBcIgM(+)说明此病人:

A.无传染性

B.具有免疫力

C.病毒无复制

D.注射过乙肝疫苗

E.传染性强

64. 有患者实验室检查结果:HBsAg(+) 抗-HBcIgG(+) HBVDNA(-)说明此病人

A.无传染性

B.具有免疫力

C.病毒无复制

D.注射过乙肝疫苗

E.传染性强

50. 既往患过水痘,10年后患带状疱疹为

A.隐性感染

B.病原携带状态

C.潜在性感染

D.显性感染

E.既往有过感染

51. 既往患过黄疸型肝炎,现无症状,肝功能正常,化验HBsAg(-),抗-HBc(+),抗-HBs(+)为

52. 既往患过伤寒,现无症状,胆汁培养有伤寒杆菌生长为

A.隐性感染

B.病原携带状态

C.潜在性感染

D.显性感染

E.既往有过感染

A.快速补充平衡盐

B.给予大量青霉素

C.使用升压药物

D.给予肾上腺皮质激素

E.应用大量脱水剂

59. 男孩,2岁,突起高热。呕吐二天,昏迷一天,抽搐一次,大腿内侧皮肤有瘀斑,血压稍低,瞳孔左>右,脑脊液压力300mmH O,微混,细胞数1.2×10/L,糖1.2mmol/L,蛋白质0.8g/L,紧急处理应首选

60. 青年农民,突起发热4天,口渴,尿少,Bp4.6/3Kpa(30/10mmHg),面胸潮红,烦躁,不安。白细胞总数28.0×10/L,中性88%,异型淋巴12%,尿蛋白+++,抗HFRS.IgM(+),此例应迅速采取哪种措施?

A.流行性出血热

B.乙型肝炎

C.伤寒

D.乙型脑炎

E.菌痢

57. 哪种传染病在流行期间出现隐性感染较多?

肝炎

1、下列何者不是乙型肝炎病毒复制的指标:

A HBcAg

B HBVDNA

C HBVDNAP

D 抗-HBcIgM

E 抗-HBs

2、我国阻断乙型肝炎母婴传播的关键措施是:

A 献血员的筛选

B 血制品的管理

C 携带者的处理

D 乙肝免疫球蛋白应用

E 新生儿产后立即注射乙肝疫苗

3、下列何者不是急性重症肝炎常见临床表现:

A 高度黄疸

B 剧烈腹胀

C 出血

D 腹水

E 心力衰竭

4、何项检查有助于乙型肝炎早期诊断:

A HBsAg

B ALT

C 血清总胆红素

D 凝血酶元时间

E 血清中白蛋白比例

5、下列何者不是乙型肝炎病毒复制的指标:

A HBeAg

B HBcAg

C HBVDNA

D 抗-HBcIgM

E 抗-HBs

6、急性肝炎早期最主要的治疗措施:

A 卧床休息

B 保肝药物

C 免疫增强剂

D 肾上腺皮质激素

E 抗病毒治疗

7、急性肝炎早期最主要的治疗措施:

A 卧床休息

B 保肝药物

C 抗病毒治疗

D 降酶药物

E 免疫增强剂

8、急性重症肝炎临床诊断依据,下列何者不符:

A 病情发展迅速,黄疸持续升高

B 肝脏进行性缩小

C 出现神经精神症状

D 有出血倾向和腹水

E 发生于急性肝炎起病后三周内

9、列何者不符急性重症肝炎早期主要表现,:

A 黄疸迅速加深

B 肝脏进行性缩小

C 出现神经精神症状

D 有出血倾向

E 腹水伴肝臭

10、有关乙型肝炎的特点不符的是:

A 存在母婴传播

B 冬春季为流行季节

C 有家庭聚集现象

D 中度慢性肝炎有肝外器官损害

E 是原发性肝癌的主要原因

A HBsAg

B 抗-HBs

C HbeAg

D 抗-Hbe

E 抗-HBc

11、何者检查提示乙肝病毒感染有保护作用:

12、何者为HBV存在的间接指标:

13、甲型肝炎的主要传播途径:

A 注射

B 输血

C 昆虫媒介

D 粪--口途径

E 母婴传播

14、、戊型肝炎的主要传播途径:

A 注射输血B空气飞沫 C 昆虫媒介

D 粪--口途径

E 母婴传播

15、我国阻断乙型肝炎母婴传播的关键措施是:

A 终止妊娠

B 避免剖宫产

C 产后减少母婴接触

D 新生儿产后立即注射乙肝疫苗

E 禁止母亲哺乳

16、有关甲型肝炎的特点不符的是:

A 儿童多见

B 秋冬季为流行季节

C 可暴发流行

D 可有慢性肝炎

E 病后免疫稳定

17、急性重症肝炎早期突出的临床表现:

A 高度黄疸

B 出血

C 肝性脑病

D 肝肾综合征

E 腹水

18、对于急性重症肝炎最有诊断意义的临床症状是:

A 黄疸迅速加深

B 肝脏进行性缩小

C 出现神经精神症状

D 有出血倾向

E 腹水伴肝臭

19、血清中能检出抗HAV IgM的时间是:

A. 起病后6周内

B. 起病后12周内

C. 起病后6月内

D. 起病后4周内

E. 起病后12月内

20、丙型肝炎较典型的病理改变是:

A. 滤泡样细胞聚集和较明显的脂肪变性

B. 显著间质增生

C. 肝细胞嗜酸性病变

D. 汇管区大量炎症细胞浸润

E. 汇管区见较多的浆细胞

21、下列实验室指标中,哪项对重型肝炎的诊断意义最小:

A. 胆红素> 171μmol/L

B. 凝血酶原活动度<40%

C. 血清白蛋白<32g/L

D. 丙氨酸转氨酶>500u/L

E. 胆碱酯酶<2500u/L

22、下面哪一项是不正确的?

A. 乙型肝炎常可见到家庭聚集现象

B. 丙型肝炎慢性化高

C. 甲型肝炎多见于儿童

D. 乙型肝炎,丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染

E.晚期妊娠妇女戊型肝炎病死率高

23、重型肝炎最重要的诊断依据是:

A. 频繁呕吐

B. 黄疸进行性加深

C. 出现中毒性鼓肠、腹水

D. 凝血酶原活动度小于40%

E. 发热

24、乙型肝炎感染后,最常见的临床类型是:

A. 慢性重型肝炎

B. 急性无黄疸性肝炎

C. 急性黄疸性肝炎

D. 隐性感染

E. 慢性肝炎

25、急性肝炎,下面哪一项不是常见的表现:

A.流感样症状 B.尿黄及黄疸C.持续发热

D.恶心、呕吐E.肝肿大

26、下面哪一项不是戊型肝炎特点:

A.通常不引起慢性肝炎B.发生在妊娠妇女中病死率高

C.通过粪-口传播 D.我国并不多见

E.多发生成年人,黄疸较深

27、下面哪一项是正确的:

A.慢性重型肝炎必需是有明确慢性肝病史

B.急性重型肝炎晚期才出现肝性脑病

C.小儿肝炎多为无黄疸型

D.老年肝炎黄疸多较深,持续时间长

E.瘀胆型肝炎病程长,故起病时类似慢性肝炎。

28、下面哪一项不符合干扰素治疗乙肝炎的指征:

A. 血清胆红素在正常上限的2倍

B. HBV DNA 阳性

C. HBeAg 阳性

D.ALT在正常上限的2-10倍之间

E.病理检查有活动性炎症

29、患者,男,30岁,反复乏力、纳差、尿黄2年,再发并频繁呕吐、黄疸、腹胀1周。体查:神清,精神差,皮肤巩膜深度黄染,肝掌征(+),腹部移动性浊音(+),肝、脾未扪及。实验室检查:ALT 350u/L, AST 230u/L, ALB 28g/L, TB 480μmol/L, DB 230μmol/L。最可能的临床诊断是:

A. 急性黄疸型肝炎

B. 亚急性重型肝炎

C. 失代偿期肝硬化

D. 慢性重型肝炎

E. 慢性肝炎重度

30、在乙肝病毒标记物中对人体有保护作用的是:

A. 表面抗体(抗HBs)

B. 核心抗体(抗HBc)

C. DNA多聚酶(DNAP)

D. Dane颗粒

E. e抗体(抗HBe)

31、最常经母婴途径传播的病毒性肝炎是

A. 甲型肝炎

B. 乙型肝炎

C. 丙型肝炎

D.丁型肝炎

E. 戊型肝炎

32、人被乙型肝炎病毒感染后多表现为:

A. 慢性重型肝炎

B. 急性无黄疸型肝炎

C. 急性黄疸型肝炎

D. 隐性感染

E. 慢性肝炎

33、关于肝性脑病,下面哪一项是正确的?

A. 可发生于慢性肝炎重度和肝硬化

B.肝性脑病程度越深,病死率越高

C. 极少并发脑水肿

D.应积极利尿放腹水治疗,以减轻内毒血症

E.与支链氨基酸/芳香氨基酸比例失调,支链氨基酸增高有关

34、关于丙型肝炎慢性化,下面哪一项是错误的?

A. 超过50%HCV感染者转为慢性

B. 与HCV 高度变异性有关

C. 与HCV 对肝外的泛嗜性有关

D. 与遗传染因素有关

E. 与HCV 在血液中滴度低,免疫耐受有关

35、下面哪一项是干扰素治疗的禁忌征:

A.HBV DNA >105B.ALT>正常的2倍C.女性

D.失代偿性肝硬化E.肝活检见炎症程度3级的慢性肝炎

36、对于丙型肝炎,下面哪一项是错误的?

A. 通过输血制品而传播

B. 明显的临床表现

C. 引起慢性肝炎

D. 目前仍无理想的疫苗可供使用

E. 可用干扰素进行抗病毒治

37、下面哪一项不是重型肝炎的临床表现

A.严重黄疸B.凝血酶原时间延长C.发热

D.中毒性鼓胀及腹水E.肝肿大

38、下面哪一项不是肝病引起出血的机理:

A.凝血因子合成减少B.肝硬化脾功能亢进使血小减少

C.DIC 导致凝血因子和血小板消耗

D.门脉高压导致食道静脉曲张破裂出血 E.血小板功能下降

39、下面哪一项不是重型肝炎常见的并发症:

A.血小板减少性紫癜B.肝性脑病C.消化道大出血D.肝肾综合征E.肝胆道感染

40、患者男,15岁,学生,近6天来发热、疲乏、胃纳减退,恶心、呕吐胃内容物5天,尿黄、身目黄染2天。体格检查发现体温36.8℃,巩膜轻度黄染,颌下淋巴结轻度肿大。肝于肋下1.5 cm可触及,质软,脾未及。周围血液白细胞总数为5.7×109/L,分类计数N 0.74, L 0.21。红细胞为4.82×1012/L。实验室检查:ALT 1500u/L, AST 1300u/L, TB 70μmol/L, DB 35μmol/L。本例最可能诊断是A.慢性病毒性肝炎B.急性病毒性肝炎C.重型肝炎D.肝炎肝硬化E.淤胆型肝炎

出血热

4、流行性出血热病变最严重的脏器:

A 心

B 肝

C 肾

D 垂体

E 脑

5、有关流行性出血热的流行病学认识,哪项错误:

A 多宿主的自然疫源性疾病

B 多种途径传播

C 无明显流行季节高峰

D 隐性感染者少

E 病后有稳固免疫力

6、流行性出血热主要传染源:

A 病人

B 病毒携带者

C 猪

D 鼠

E 狗

7、流行性出血热的三大类症状指:

A 发热、出血、休克

B 发热、出血、肾功能不全

C 发热、休克、肾功能不全

D 休克、出血、肾功能不全

E 以上都不是

7、流行出血热早期休克是:

A 失血性

B 失血浆性

C 感染性

D 过敏性

E 心源性

8、何者不是流行性出血热病人发热期常有的临床表现:

A 三红

B 三痛

C 球结膜水肿

D 休克

E 蛋白尿

8、流行性出血热原发性休克最主要的原因:

A 血浆外渗

B 大出血致血液浓缩

C 播散性血管内凝血

D 继发感

染 E 水盐失调致血容量下降

11、高血容量综合征常发生出血热病程何期:

A 发热期

B 低血压休克期

C 少尿期

D 多尿期

E 恢复期

A型题

1.肾综合征出血热的病理变化以下列哪项为主:(E)

A.低血容量性休克 B.DIC C.血小板减少和功能障碍

D.急性肾功能衰竭 E.小血管内皮细胞肿胀,变性和坏死

2.肾综合征出血热常见并发症除大出血外,应排除下列哪项:(C)

A.中枢神经系统并发症 B.继发性感染 C.肝功能衰竭

D.肺水肿 E.ARDS

3.下列哪一项检查对流行性出血热的早期诊断有帮助:(D)

A.播散性血管内凝血实验室证据 B.红细胞及血红蛋白明显升高

c.血尿素氮增高,二氧化碳结合率降低

D.外周血发现异型淋巴细胞,突然出现大量蛋白尿

E.肝素类物质增加

4.出血热患者出现高血容量综合征时的最佳治疗措施是:(A)

A.血液透析疗法 B.纠正酸中毒 C.大剂量肾上腺皮质激素 D.扩容 E.免疫抑制剂

5.18岁,男,急起发病2日,于12月28日就诊,体温41℃,伴头痛,身痛,乏力,呕吐多次。体查:急性重病容,神清,颈软,胸前、腋下可见抓痕样条索状出血点,心肺正常,肝于肋下1.0cm,血象:血色素170g/L,白细胞36.2×109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞O.22,血小板40×109/L,尿蛋白(+++),应考虑:(B)

A.急性肾小球肾炎 B.流行性出血热 C.流行性脑脊髓膜炎

D.伤寒 E.钩端螺旋体病

C型题

问题6~7

A.流行性出血热

B.钩端螺旋体病

C.两者均有

D.两者均无

6.眼结合膜充血(C)

7.球结合膜水肿(A)

问题8~9

A.高血容量综合征

B.大出血

C.两者均有

D.两者均无

8.钩端螺旋体病(B)

9.流行性出血热(C)

K型题

10.流行性出血热的传播途径为:(ABCDE)

A.虫媒传播 B.消化道传播 C.母婴传播

D.接触传播 E.呼吸道传播

11.流行性出血热发热期三痛症状为:(ADE)

A.头痛 B.腓肠肌痛 C.胸痛

D.眼眶痛 E.腰痛

12.关于出血热患者的透析疗法指征,下列哪项是正确的?(ABCD)

A.尿毒症 B.高血钾 C.高血压,肺水肿

D.高血容量综合征 E.颅内出血

13.流行性出血热低血压期血象变化特征有:(ABCE)

A.可见异型淋巴细胞 B.白细胞总数增高

C.血小板降低 D.血红蛋白下降 E.中性粒细胞增高

AIDS

6、艾滋病毒侵犯的主要靶细胞:

A B 细胞 B 单核细胞 C 抑制性T细胞 D 辅助性T细胞 E 巨噬细胞

7、关于艾滋病下列何者错误:

A HIV主要侵犯CD4+T细胞

B 一旦感染HIV终生带病毒

C 潜伏期长

D 仅少数感染者发展为AIDS

E 抗-HIV(+)时病人即无传染性

15、何项不是艾滋病主要传播途径:

A 性接触传播

B 输血传播

C 注射、静脉吸毒

D 母婴传播

E 日常生活接触

9、艾滋病主要预防措施:

A 治疗病人

B 检出带菌者

C 隔离接触者

D 切断传播途径

E 预防接种

5、疑为HIV携带者,应选择做哪项化验能确诊:

A 血常规

B CD4+T细胞计数

C CD4+T细胞与CD8+T细胞比值

D ELISA法测抗-HIV

E WB测抗-HIV

6、艾滋病的高危人群不包括:

A.同性恋和异性恋者

B.经常输血和血制品者

C.静脉药瘾者

D.同HIV感染者共同进餐者

E.性乱交者

A型题

1.HIV不会通过下列哪种途径传播:(E)

A.性接触 B.共用注射器注射 C.母婴 D.输血 E.握手

2.HIV主要感染下列哪种细胞:(C)

A.神经胶质细胞 B.单核细胞 C.CD4淋巴细胞

D.B淋巴细胞 E.皮肤上皮细胞

3.HIV不可以用下列哪种方法消毒:(B)

A.75%乙醇 B.紫外线 C.焚烧

D.0.2%的次氯酸钠 E.高压湿热消毒法

4.有关HIV感染临床Ⅱ期的描述,下列哪项是错误的:(D)

A.没有任何临床症状 B.有传染性 C.血中检出p24抗原

D.血中检测不出HIV E.血中可检出抗-HIV

5.有关HIV感染临床Ⅳ期的描述,下列哪项是错误的:(C)

A.出现严重的临床免疫缺陷,导致各种机会性病原体感染

B.免疫缺陷并发其他的疾病,如慢性淋巴性间质性肺炎

C.出现体质性疾病,但淋巴结肿大在此期表现不明显

D.出现神经系统症状

E.因免疫缺陷而继发肿瘤,如卡氏肉瘤、非霍奇金病等

6.高危人群出现下列情况2项或2项以上者,应考虑艾滋病的可能,下列哪项描述是错误的:(E)

A.慢性咳嗽或腹泻1个月以上 B.体重下降10%以上

C.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹

D.间歇或持续发热1个月以上 E.双侧腹股沟淋巴结肿大

B型题

问题7~12

A.免疫调节剂 B.β-内酰胺酶抑制剂 C.蛋白酶抑制剂

D.核苷类逆转录酶抑制剂 E.非核苷类逆转录酶抑制剂

7.印地那韦(indinavir)(C)

8.拉米夫定(1amivudine)(D)

9.奈韦拉平(nevirapine)(E)

10.齐多夫定AZT(Zidovudin)(D)

11.司他夫定(stavudine)(D)

12.干扰素(A)

问题13~17

A.青霉素 B.氟康唑 C.更昔洛韦 D.螺旋霉素

E.复方磺胺甲基异恶唑(复方新诺明)

13.弓形虫病(D)

14.AIDS并发的隐球菌脑膜炎(B)

15.AIDS并发的卡氏肺孢子虫肺炎(E)

16.AIDS并发的隐孢子虫感染(D)

17.AIDS并发的巨细胞病毒感染(C)

C型题

问题18~21

A.核苷类逆转录酶抑制剂 B.蛋白酶抑制剂

C.两者均有 D.两者均无

18.拉米夫定?(A)

19.奈韦拉平(D)

20.印地那韦(B)

21.齐多夫定(A)

X型题

22.HIV可以感染的细胞有:(ABCDE)

A.骨髓干细胞 B.小神经胶质细胞 C.B淋巴细胞

D.CD4T细胞 E.单核一巨噬细胞

23.有关HIV感染后的描述,正确的是:(BCD)

A.感染HIV后,血清中即可检测出HIV抗体

B.有抗体的血清仍具有传染性

C.HIV感染人体后能产生抗体,但中和抗体少,且抗病毒作用弱 D.在血清中可以同时存在抗体与病毒

E.HIV感染人体后能产生抗体,但不能产生中和抗体

24.HIV的传播途径有:(ABDE)

A.性接触 B.人工受精 C.与感染者握手 D.注射 E.母婴 25.HIV感染的高危人群有:(BCE)

A.在同一办公室办公者 B.性乱交者 C.同性恋者

D.住同一宿舍者 E.静脉吸毒者

26.HIV感染的Ⅳ期可以出现的临床表现有:(ABCDE)

A.各种机会性感染 B.卡氏肉瘤 C:体质性疾病

D.神经系统症状 E.继发肿瘤

27.有关HIV感染Ⅱ期正确的描述是:(ADE)

A.为无症状感染期 B.时间不长于2年

C.全身有多组淋巴结肿大 D.有传染性

E.血中能检测到HIV及其核心蛋白和包膜蛋白的抗体

28.诊断HIV感染的实验室检查包括:(BCDE)

A.CD4 T细胞和总淋巴细胞计数

B.用定量PCR法检测或支链DNA分析做HIV定量

C.HIV RNA检测

D.抗HIV抗体检测:p24和gpl20抗体

E.HIV抗原检测:p24抗原

29.目前抗HIV的药物有:(ADE)

A.蛋白酶抑制剂 B.戊烷脒 C.博莱霉素

D.核苷类逆转录酶抑制剂 E.非核苷类逆转录酶抑制剂

乙脑

1、乙脑与脑型疟疾最重要的鉴别点:

A 贫血

B 脾肿大

C 颅内压增高

D 流行季节

E 以上都不是

2、何者不是乙脑中枢性呼衰原因:

A 脑组织炎症

B 脑水肿

C 脑缺氧

D 脑性低钠

E 脑贫血

3、有助乙脑早期确诊的抗体是:

A 补体结合抗体

B 血凝抑制抗体

C 中和抗体

D 特异性IgM抗体

E vi抗体

4、有助乙脑早期确诊的血清学检查是:

A 补体结合抗体

B 血凝抑制抗体

C 特异性IgM抗体

D 特异性IgG抗体

E 中和抗体

5、目前乙脑治疗以何者为主

A 早期抗病毒治疗

B 免疫血清

C 细胞免疫增强剂

D 对症处理三大症状

E 中医中药治疗

6、对流脑、乙脑最有鉴别意义的是:

A 发病季节

B 皮肤淤点、淤斑

C 意识障碍出现早晚

D 脑膜刺激征有无

E 颅内高压程度

7、乙脑的主要传染源:

A 病人

B 病毒携带者

C 猪

D 鼠

E 狗

8、乙脑最严重的临床表现:

A 高热

B 惊厥

C 意识障碍

D 循环衰竭

E 呼吸衰竭

9、导致乙脑死亡的主要原因:

A 高热

B 惊厥C呼吸衰竭 D 神志昏迷 E 以上都不是

11、流行性乙型脑炎最常见的致死原因是

A.昏迷

B. 呼吸功能衰竭 C 惊厥. D 高热 E..循环衰竭

7、下列何者属于乙脑治疗“把三关”之一:

A 抗病毒治疗

B 抗昏迷

C 抗循环衰竭

D 抗肾功能衰竭

E 抗呼吸衰竭

8、预防乙脑的关键措施

A 管理好动物传染源

B 发现病人及时隔离治疗

C 抓好防蚊、灭蚊工作

D 抓好预防接种

E 灭蚊与疫苗并重

1.乙脑与流脑的最重要的临床鉴别是:

A.皮肤瘀点及瘀斑 B.颅内压升高程度及出现呼吸衰竭

C.抽搐发作程度 D.意识障碍的出现与程度

E.生理反射异常及出现病理反射

2.

3.乙型脑炎极期临床表现应除外下列哪项:

A.意识障碍及颅高压表现 B.脑膜刺激征及病理征阳性

C.高热及全身中毒症状 D. 惊厥、呼吸衰竭

E.对称性瘫痪伴感觉丧失

4.乙型脑炎预防措施中,应以下列哪项为主:

A.管理动物传染源,如猪等 B.防蚊,灭蚊与疫苗接种

C.隔离治疗患者 D.预防接种 E.防蚊,灭蚊

5.某患者,持续发热4天,伴意识障碍,颈硬,克布征阳性,脑脊液检查:压力O,白细胞450×106/L,多核O.65,单核0.35,糖4.2mmol/L,氯化220mmH

2

物115mmol/L,蛋白0.65g/L,可排除:

A.脑膜脑炎型钩体病 B.结核性脑膜炎 C.化脓性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎 E.虚性脑膜炎

6.患儿7岁,7月15日因发热,嗜睡,5天入院。体温40.0~C,浅昏迷,颈硬,双侧瞳孔小,膝反射亢进,巴氏征阳性,脑脊液无色透明,白细胞数95×106/L,多核O.55,单核O.45,糖3.0mmol/L,氯化物109mmol/L,蛋白0.6g/L。外周血白细胞:14.5×109/L,中性粒细胞O.80,淋巴细胞O.20,最可能的诊断:

A.流行性乙型脑炎 B.虚性脑膜炎 C.中毒性痢疾

D.流行性脑脊髓膜炎 E.结核性脑膜炎

7.8岁患儿,高热3天,昏迷1天伴抽搐。体查:深度昏迷,呼吸节律不齐,瞳孔缩小,颈项强直,脑膜刺激征阳性,外周血白细胞18.5×109/L,中性粒细胞O.85,淋巴细胞0.15,血小板110×109/L,下列处理哪项是错误的:

A.镇静 B.降温 C.吸氧 D.快速静脉推注甘露醇E.立即腰穿送检脑脊液检查

B型题

问题8~12

A.降温,首先降低室温,同时以物理降温为主,药物降温为辅

B.使用镇静剂,首选地西泮

C.以吸痰、给氧为主,保持呼吸道通畅,必要时插管或气管切开

D.以甘露醇脱水为主,必要时可合并使用地塞米松,速尿等

E.高热、抽搐、呼吸衰竭,是乙型脑炎患者3大主症,必须及时处理

8.高热引起的惊厥处理为

9. 乙脑出现惊厥,主要考虑为呼吸道阻塞脑缺氧时应

10.乙脑出现惊厥、抽搐,主要考虑为脑实质损害时应

11.乙脑高热的处理必须

12.乙脑出现惊厥、抽搐,主要考虑为脑水肿时应

C型题

问题13~14

A.检测脑脊液中糖定量降低

B.检测脑脊液中自白细胞数明显增多(>1000×106/L)

C.两者均有

D.两者均无

13.乙型脑炎

14.流行性脑脊髓膜炎

问题15~17

A.外周血WBC增高

B.自然疫源性疾病

C.两者均有

D.两者均无

15.肾综合征出血热

16.流行性乙型脑炎

17.狂犬病

X型题

18.乙脑极期惊厥的特征有:

A.可由高热、脑实质炎症或脑水肿所致

B.不一定均伴有意识障碍

C.先见于面、眼、口的小抽搐,随后呈肢体阵挛性抽搐

D.见于病程第2~5天

E.严重者出现全身性抽搐,强直性痉挛,历时数分钟至数十分钟

19.重型流行性乙型脑炎具以下表现:

A.大多数患者可能留有后遗症

B.病程多在2周以上,恢复期常有神精、精神异常,或瘫痪、失语等症状 C.可有呼吸衰竭 D.体温达40℃以上,常有神经系统表现

E.病理反射阳性,浅发射消失,深发射先亢进后消失

20.流行性乙型脑炎呼吸衰竭抢救原则有:

A.使用东莨菪碱等改善微循环,减轻脑水肿

B.必要时可气管插管或气管切开

C.呼吸道分泌物阻塞时应保持呼吸道通畅

D.由脑水肿所致者应脱水治疗

E.中枢性呼吸衰竭时可使用呼吸兴奋剂

流脑

9、暴发性流脑发生休克型是由于:

A 血浆外渗

B 急性微循环障碍C严重脱水、电解质紊乱

D 广泛严重出血

E 心肌损害

10、暴脑休克型主要病理损害是:

A 小动脉、小静脉损伤

B 毛细血管、小动脉、小静脉广泛损伤

C 毛细血管损伤

D 急性微循环障碍

E 肺毛细血管损伤

8、流脑最具有特征性的临床表现:

A 高热、头痛

B 颈项强直

C 皮肤瘀点瘀斑

D 颅内高压

E 脑脊液呈化脓性改变

11、我国流脑的主要流行菌群:

A A群

B B群

C C群

D D群

E W135群

13、爆脑休克型治疗首选药物

A 青霉素B喹诺酮类 C 氯霉素 D SMZco E 头孢菌素

3、流脑确诊依据:

A 冬春季发病B突发高热、头痛、呕吐C皮肤淤点、淤斑

D脑脊液呈化脓性改变 E 以上都不是

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