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中心供氧吸氧法操作流程

中心供氧吸氧法操作流程
中心供氧吸氧法操作流程

中心供氧吸氧法操作流程

项目分值要求评分

目的5

1.提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量。

2.促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。

评估101、核对医嘱,准备评估用物(治疗盘、手电筒、治疗卡)。

2、床边核对,自我介绍,解释:吸氧的目的、方法、注意事项等。

3、评估简要病情、意识、治疗等情况(根据病情摇高床头);患者缺氧程度

(血气分析、有无发绀、呼吸困难及程度;查看口唇、指甲等);患者鼻腔

有无分泌物、有无鼻中隔偏曲及手术史等情况。

4、患者心里状态及合作程度。

5、环境:整洁、安静、安全(周围无烟火及易燃品)。

准备5洗手,准备用物。

1、护士:衣帽整洁,态度和蔼,戴口罩。

2、物品:治疗车上层:治疗盘、用氧记录单、一次性使用双腔鼻导管1根、

氧气表、蒸馏水、治疗碗、棉签、盛冷开水的换药碗、弯盘。

治疗车下层:医疗垃圾桶、生活垃圾桶。

3、患者:了解用氧目的,排尿,做好准备,体位舒适。

流程75【给氧】

1、备齐用物至床旁,核对,解释,协助患者取舒适体位。

2、安装氧气表。

3、打开氧气流量开关,检查氧气装置是否漏气(手感觉、听声音),关闭流

量开关,取下湿化瓶,倾倒蒸馏水(1/3或1/2)。

4、清洁双侧鼻腔。

5、连接鼻导管,根据病情调节氧流量:(小儿1-2升/分、轻度缺氧者 2升

/分、中度缺氧者2-4 升/分、严重缺氧者4-6 升/分),检查氧气流出是否

通畅。

6、予患者吸氧,固定方法正确、松紧适宜。

7、协助患者取舒适体位,整理床单元

8、记录用氧起始时间(记录单悬挂氧气表旁设备带挂钩上)。

9、观察缺氧改善情况,交待用氧注意事项,健康指导。

10、终末处理。

11、洗手、记录。

【停止吸氧】

核对医嘱、准备用物:治疗盘、弯盘、治疗碗、纱布、治疗卡。床边核对,解释。

1、取下鼻导管、用纱布擦试鼻部后包裹鼻导管头端。

2、关流量表,将鼻导管放入医疗垃圾桶内。

3、协助患者取舒适体位,整理床单元。

4、记录用氧停止时间,取下氧气表。

5、健康指导。

6、终末处理。

7、洗手、记录。

评价5

1.患者、家属理解吸氧的目的,给以配合。

2.患者缺氧症状改善,感觉舒适。

3.护士操作正确、熟练。

适应症:血气分析检查是用氧的指标,当病人的动脉血氧分压低于6.6kpa时(正常值10.6-13.3),应给予吸氧。如:

1.呼吸系统疾患而影响肺活量者,如哮喘、支气管肺炎。

2.心肺功能不全而致呼吸困难者。

3.各种中毒引起的呼吸困难,如巴比妥类药物中毒或一氧化碳中毒等。

4.昏迷病人,如脑血管意外或颅脑损伤病人。

5.其他某些外科手术前后、大出血休克的病人等。

注意事项:

1.严格遵守操作规程,注意用氧安全。

2.使用氧气时应先调节流量而后应用,停氧时应先取下鼻导管,再关闭氧气开关。中途改变流量时,先分离吸氧管与湿化瓶连接处,调节好流量再连接,避免损伤肺部组织。

3.持续用氧时,经常观察、评估用氧效果,检查氧气装置有无漏气,是否通畅。

中心吸氧操作流程

中心吸氧操作流 用物准备:一次性吸氧管两根、吸氧装置一套、弯盘、棉签、用氧记录单、治疗碗一个(内盛凉开水) 无菌蒸馏水 1. 护士着装整洁,洗手戴口罩。 2. 核对医嘱,执行单。 3. 备齐用物至床旁,核对患者,(您好,请问您是—床XXX对吗?我是X护士,根据您的病情,遵医嘱要 为您吸氧以改善您的缺氧症状,请您配合。这项操作没有什么痛苦,请您不要紧张。)摆体位。 4. 先取下防尘帽,检查棉签有效期,用湿棉签擦拭气源接头内尘土。 5. 接湿化瓶,向湿化瓶内注入蒸馏水1/2-2/3,并将湿化瓶拧紧。 6. 安装氧气表。 7. 用湿棉签清洁鼻腔,观察鼻腔情况(鼻腔内无肿胀、炎症、鼻中隔无偏曲、息肉,两侧鼻腔通气良好) 8. 检查一次性吸氧管是否在有效期内,包装是否完好,打开吸氧管包装取岀吸氧管,连接至流量表上。根据医嘱调节氧流量,将鼻塞置入冷开水内检查是否通畅。 9. 将吸氧管插入患者鼻腔并妥善固定。 10. 再次核对氧流量、患者姓名、记录给氧时间及流量。 11. 交待吸氧注意事项。你好,氧气已经为您吸上了,是否感觉憋喘减轻了。在吸氧的过程中,我们会 随时来看你的,请您不要在病房内吸烟及使用明火,现在的氧流量是最适合您的病情,请不要随意调节。如果你有任何不适或需要请按床头呼叫器,我们也会按时巡视病房的。请问您还有什么需要吗?谢谢你的配合。” 停氧 停氧前先评估患者胸闷、憋气等自觉症状有无改善。 用物准备:清洁治疗盘内放内放纱布、弯盘、用氧记录单、感染性垃圾筒。 1. 携用物至床旁。 2. “X,您的病情已经稳定,缺氧症状明显改善,根据医嘱我来给您停止吸氧撤掉鼻导管。” 3. 取下鼻导管,擦净鼻部,关流量表开关。 4. 记录停氧时间。 5. 卸下氧气装置,盖好防尘帽。协助患者去舒适卧位。 6. 用物按消毒原则处理,洗手做好记录。 注意事项: 1 ?严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好防火、防油、防热、防震。 2 ?使用氧气时,应先调节流量后应用,停用时应先拔除输氧管,再关闭氧气开关,以免操作错误,大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织。 3、用氧过程中,应观察缺氧状态有无改善,氧气装置有无漏气,是否通畅等。如用鼻导管持续吸氧者,每8-12小时更换导管1次,并由另一鼻孔插入。以减少对鼻黏膜的刺激。鼻腔分泌物多者应经常清除,防止导管阻塞,鼻塞每日更换。 4 ?氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降至5kg/cm2时,即不可再用,以防止灰尘进入筒内,而造成 再次充气时引起爆炸的危险。

中心供氧操作流程及用语

中心供氧操作流程 各位评委老师,大家上午好,我就是1号参赛洗手,我就是今天参赛得项目就是中心供氧技术,其目得就是:提高血氧含量及动脉血氧饱与度,纠正缺氧症状。 环境宽敞整洁,物品已备齐,操作开始。 核对医嘱转抄至治疗卡(两人核对)。 1床,张晓,住院号10086,氧气吸入2L/min。 经两人核对无误后签字。 评估: 用物准备:治疗盘,手电筒(光线充足)。 携用物至病房,核对病人。 评估病人:张阿姨您好,我就是您得责任护士,今天由我负责您得护理与治疗,请问您近期就是否有心慌、胸闷等不适得症状呢?(就是得),请您不用担心,根据您得病情,医生给您开了一个吸氧治疗,它得主要目得就是提高您得血氧含量及动脉血氧饱与度,纠正您得缺氧症状。请问您以前吸过氧吗?(没有),吸氧就是一个无痛性得治疗,请您不用紧张,只需要好好配合我就可以了。请问您以前做过鼻腔手术或患过鼻部疾病吗?(没有),张阿姨,在吸氧前请让我先检查一下您得鼻腔情况(手电筒),好得,张阿姨,您

得鼻腔黏膜无破损,无结痂,无鼻中膈偏曲,来,我们再试一下两侧鼻腔得通气情况,嗯,您得两侧鼻腔通气情况良好,由于吸氧得时间较长,请问您需要我协助您上卫生间吗?(不用),好得,张阿姨,那您稍作休息,我去准备用物后来为您进行治疗,(病室环境宽敞安全),携治疗盘回治疗室。 七步洗手法,戴口罩。 准备用物,检查用物。 一次性鼻氧管包装无破损,无漏气,在有效期内,符合使用标准,棉签,无破损,无漏气,在有效期内,氧气装置一套(流量表,通气导管,湿化瓶)。蒸溜水,治疗碗两个,胶布两条,输氧卡,四防卡。 1、携用物至病人床旁,再次核对,做好解释,张阿姨,您好,请问您准备好了吗?现在我来为您吸氧了,您觉得这样平躺着还可以吧?(可以)。 2、先取下墙壁氧气活塞,用湿棉签擦拭气源接头内灰尘。 3、接氧流量表,通气导管,湿化瓶,安装于墙壁中心供氧装置上(氧气表插入气源接着前必须关闭流量开关,当听到“咔嚓“声响说明接头已锁住)。 4、开流量表开关,检查氧气装置就是否满气,关流量表开关。

中心管道吸氧法操作流程及评分标准6.8[1]

中心管道吸氧法操作流程及评分标准 考生姓名:所在科室______监考老师:计分: 项目内容及评分标准 分值得分 评估准备20分1.患者评估(核对医嘱、床号、姓名,有问候语;告知患者需要输氧(每项0.5') ?病情、意识、生命体征、合作程度(每项1') ?呼吸状况(有无呼吸困难和三凹征)、缺氧程度(皮肤嘴唇有无紫绀) 2.5 2 1.5 1 4 3 2 1 4 2 0 0 2.用物评估: ?中心供氧装置完好1 ' 、按病情需要选择氧气管(如鼻导管、面罩等)1 ' ?用物齐全1'、摆放有序1'、质量合格1' 3 1 0 0 3 2 1 0 3.环境评估:清洁、舒适、安全0.5';病房无火源、易燃品等0.5';有四防标志1'; 2 1.0 0.5 0 4.自身评估:着装整齐0.5'、规范1';戴手表1' 2.5 2 1.5 1.0 1.再次核对床号,姓名、吸氧流量和时间(每项1分) 4 3 2 1 2.解释吸氧目的、吸氧过程中的注意事项、做好心理护理(每项占1分) 3 2 1.0 0 3.用湿棉签清洗并检查双侧鼻腔,检查鼻中隔有无偏曲、鼻腔有无息肉、有无分泌物阻 塞(清洗1分,检查3分) 6 3 2 1 4.连接流量表于中心供氧装置上,连接通气管(每项1’) 2 1 0 0 5.连接湿化装置、检查氧气湿化装置是否合格、氧气装置有无漏气(每项1’) 3 2 1 0 6.连接鼻导管0.5 ',根据病情调节氧流量2.5 '(小儿:1-2L/分,轻度缺氧:2L/分, 中度缺氧:2-4L/分,中度缺氧:4-6L/分,二氧化碳储留:1-2L/分) 3 2 1 0.5 7.湿化及检查鼻导管是否通畅(湿化及检查各1’) 2 1 0 0 8.轻轻将鼻导管插入鼻腔1’ 1 0 0 0 9.双侧鼻导管:固定于两侧耳廓,调节松紧并固定于颌下(每项1’) 2 1 0 0 11.记录上氧的时间、流量、并签名,将输氧记录卡挂于床头合适的位置(每项1’) 4 3 2 1 12.协助患者取舒适卧位1 ',整理床单位1 ' 2 1 0 0 13.健康宣教:指导患者有效呼吸1 ';交待注意事项(勿调节氧流量1 ',四防1 ', 传呼器的使用1 ' 4 3 2 1 14. 观察缺氧改善情况,观察患者的呼吸、面色、嘴唇和甲床、神志(每项1’) 4 3 2 1 15.分类处理垃圾1 ' 1 0 0 0 1.根据医嘱和缺氧症状改善情况停氧1 ';核对医嘱1 '、床号1 '、姓名1 ' 4 3 2 1 2.询问患者情况1 ';告知患者可以停氧1 ' 2 1 0.5 0 3.拔出鼻导管;关流量表开关;取下湿化装置;取下流量表(每项1’) 4 3 2 1 4.记录停氧时间 3 2 1 0 5.整理床单位1 ',协助患者取舒适卧位1 ' 2 1 0 0 6.健康教育:指导患者有效呼吸1 ' 1 0 0 0 7.将用过的物品按规定处理1 ',洗手1 ' 2 1 0.5 0 评价20 分1.遵守无菌操作原则:氧气管道无污染2 '(污染一次扣一分) 2 1 0 0 2.操作熟练、流畅(不流畅扣1分,顺序颠倒,影响效果扣2分) 3 2 1 0 3.操作方法正确:吸氧时先调节流量,再插入鼻导管2 ';停氧时先拔鼻导管,再关流 量表开关2 ' 4 3 3 1 4.吸氧过程中:及时观察病情,精神,神志,面色、嘴唇和甲床,生命体征(每项1 ') 5 4 3 2 4.患者沟通:吸氧过程中询问患者反应1 ',健康宣教到位1 ' 2 1 0 0 5.体现人性化关怀,保护患者隐私2 ' 2 1 0 0 6.操作所用时间_<8min,(超时<1分钟-0.5,<2分钟-1.0分,>2分钟全扣) 2 1.5 1.0 0

氧气筒吸氧法操作流程

氧气筒吸氧法操作流程 一、目的:供给病人氧气,提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正各种原因所造成的缺氧状态,促进代谢,维持机体生命活力。 二、适应症:1)肺活量减少2)心肺功能不全3)各种原因引起的呼吸困难4)昏迷患者 三、物品准备:氧气装置一套(氧气筒和氧气表),氧气湿化瓶,冷蒸馏水、一次性鼻导管(或鼻塞)1-2根、治疗碗内盛少量温开水,弯盘、纱布1块、吸氧卡、棉签、胶布、一次性塑料接头、橡皮管、扳手、医嘱本、笔、护理记录单。 四、操作流程: 1、查对,评估病人,向病人说明吸氧的目的、方法,注意事项使之配合。 2、洗手,戴口罩,物品准备。推氧气筒到床旁,吸氧盘放至床头桌, 3、根据病情协助患者取舒适体位。检查鼻腔,用湿棉签清洁鼻腔。 4、装表:打开总开关,使小量气体从气门流出使之冲去灰尘,关好总开关。将冷蒸馏水倒于湿化瓶中(1/2—2/3),装湿化瓶,将氧气表接于氧气筒的气门上用扳手旋紧,关流量表,打开总开关,开流量表,检查有无漏气。关流量开关待用。 5、给氧:连接双孔鼻导管,(鼻导管吸氧法:接橡皮管,连接鼻导管),打开流量开关根据医嘱及病情调节好氧流量,检查管道是否通畅(导管末端插人盛有温开水的小药杯内,有气泡逸出即畅,反之不畅),再将氧气管出气孔置于患者鼻前庭处,两侧导管置于两耳上,用调节管固定在额下。(鼻导管吸氧法:自清洁的鼻孔轻轻插人鼻咽部,约为鼻尖到耳垂的2/3长度(小儿鼻导管给氧插入鼻前庭约1 Cm),无呛咳可固定鼻导管,一条胶布固定在左右鼻翼,另一条固定面颊部。) 6、查对,交待注意事项,整理用物,填好吸氧卡,记录用氧时间及流量。 7、停用氧气时,查对,解释,取下鼻导管,清洁病人面颊部,关流量表,再关总开关,重开流量表,放出余气关好,分离鼻塞,拆除湿化瓶及导管放入消毒液中浸泡30分钟,清水冲洗,晾干备用,查对,记录用氧停止时间。 五、备注:中心供氧鼻导管给氧法:打开供氧处保护塞,将墙式氧气表接头用力插进墙上氧气出口,听到底座弹簧弹响声,向外轻轻拉接头,证实已接紧。若有氧气逸出,拔出接头重新插入。应用时只需接上鼻导管,调节适当氧气流量,其余操作步骤同前。 六、注意事项: 1、严格执行操作流程,注意用氧安全,切实做好四防:防震、防火、防油、防热。氧气筒应置于阴凉处。周围严禁烟火和易燃品。氧气表及螺旋口上勿涂油,也不可用带油的手拧螺旋。患者饮水进食时应暂停给氧。 2、使用氧气或改调氧流量之前,应调节好氧流量而后再接上患者鼻腔。停氧时应先拔出导管,再关闭氧气开关,以免大量氧气突然冲入呼吸道损伤呼吸道粘膜及肺部组织。 3、在用氧过程中,经常观察缺氧状况有无改善,氧气装置有无漏气,是否通畅,持续用氧者应每日更换鼻导管,湿化瓶和蒸馏水一次。 4、氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降至5公斤/平方厘米时,即不可再用,以防止灰尘进入筒内,防止再次充气时引起爆炸。 5、对未用或已用完的氧气筒,应挂“满”或“空”的标志,以便于及时调换氧气筒。

中心吸氧操作流程

中心吸氧操作流程 Revised by Jack on December 14,2020

中心吸氧操作流程 用物准备:一次性吸氧管两根、吸氧装置一套、弯盘、棉签、用氧记录单、治疗碗一个(内盛凉开水)、无菌蒸馏水 1.护士着装整洁,洗手戴口罩。 2.核对医嘱,执行单。 3.备齐用物至床旁,核对患者,(您好,请问您是_床×××对吗我是×护士,根据您的病情,遵医嘱要为您吸氧以 改善您的缺氧症状,请您配合。这项操作没有什么痛苦,请您不要紧张。)摆体位。 4.先取下防尘帽,检查棉签有效期,用湿棉签擦拭气源接头内尘土。 5.接湿化瓶,向湿化瓶内注入蒸馏水1/2-2/3,并将湿化瓶拧紧。 6.安装氧气表。 7.用湿棉签清洁鼻腔,观察鼻腔情况(鼻腔内无肿胀、炎症、鼻中隔无偏曲、息肉,两侧鼻腔通气良好) 8.检查一次性吸氧管是否在有效期内,包装是否完好,打开吸氧管包装取出吸氧管,连接至流量表上。根据医嘱调 节氧流量,将鼻塞置入冷开水内检查是否通畅。 9.将吸氧管插入患者鼻腔并妥善固定。 10.再次核对氧流量、患者姓名、记录给氧时间及流量。 11.交待吸氧注意事项。“你好,氧气已经为您吸上了,是否感觉憋喘减轻了。在吸氧的过程中,我们会随时来看你 的,请您不要在病房内吸烟及使用明火,现在的氧流量是最适合您的病情,请不要随意调节。如果你有任何不适或需要请按床头呼叫器,我们也会按时巡视病房的。请问您还有什么需要吗谢谢你的配合。” 停氧 停氧前先评估患者胸闷、憋气等自觉症状有无改善 用物准备:清洁治疗盘内放内放纱布、弯盘、用氧记录单、感染性垃圾筒 1.携用物至床旁。 2.“×××,您的病情已经稳定,缺氧症状明显改善,根据医嘱我来给您停止吸氧撤掉鼻导管。” 3.取下鼻导管,擦净鼻部,关流量表开关。 4.记录停氧时间。 5.卸下氧气装置,盖好防尘帽。协助患者去舒适卧位。 6.用物按消毒原则处理,洗手做好记录。 注意事项: 1.严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好防火、防油、防热、防震。 2.使用氧气时,应先调节流量后应用,停用时应先拔除输氧管,再关闭氧气开关,以免操作错误,大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织。 3、用氧过程中,应观察缺氧状态有无改善,氧气装置有无漏气,是否通畅等。如用鼻导管持续吸氧者,每8-12小时更换导管1次,并由另一鼻孔插入。以减少对鼻黏膜的刺激。鼻腔分泌物多者应经常清除,防止导管阻塞,鼻塞每日更换。 4.氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降至5kg/cm2时,即不可再用,以防止灰尘进入筒内,而造成再次充气时引起爆炸的危险。 5未用或用空的氧气筒,应分别注明“满”或空的标志,以避免急救时搬错而影响抢救。 6、在插鼻导管时,应观察鼻腔粘膜是否有损伤,如有创面,应插入健侧鼻孔。 7、患者饮水进食时,应暂停给氧。 8、湿化瓶一人一用一消毒,连续吸氧患者每天更换湿化瓶、湿化液及一次性吸氧管。

吸氧术的操作步骤

吸氧术的操作步骤 吸氧术的操作步骤: 1、操作者洗手,将所用物品携至床旁,核对病人, 2、向病人解释操作目的,取得病人同意,戴口罩,协助 病人取舒适卧位。 3、用手电筒检查病人鼻腔,用湿棉签清洁两侧鼻孔,安装氧气表并检查是否漏气 4、连接吸氧管,调节氧流量,润滑吸氧管并检查是否通畅, 5、将吸氧管轻轻插入两侧鼻孔内并妥善固定。 6、记录给氧时间、氧流量,并向病人及家属交待注意事项。 7、清洁病人面部及整理床位。

插胃管洗胃术的基本操作步骤 施行插胃管洗胃术(需戴无菌手套,)。 插胃 (1)戴无菌手套。 (2)插胃管时模拟人体位 模拟人半卧位或平卧位,神志不清者取左侧卧位(有活动假牙者应取下)。 (3)放置胃管时操作流畅 ①清洁鼻孔、石蜡油润滑导管,由一侧鼻孔缓缓插入,胃管达咽喉部时,告之病人作吞咽动作逐步插入。 ②当胃管插入45~55cm时,应检查胃管是否插入胃内。检查方法试抽胃液或向胃管内注入空气,同时用听诊器于胃部听诊;或将胃管末端置于盛水碗内,观察有无气泡逸出。 (4)洗胃: ①洗胃时将漏斗放置低于胃的位置,挤压橡皮球,抽尽胃内容物。 ②再举漏斗高举过头部30至50厘米,将洗胃液(1:5000浓度的高锰酸钾溶液)慢慢到入漏斗约300至500毫升。漏斗内尚余少③量洗胃液时,迅速将漏斗降至低于胃的部位,并倒置于水桶内,利用虹吸作用原理排出胃内灌洗液内容物。反复灌洗直至洗出液澄清、无味为止。 ④洗胃毕。将胃管反折后迅速拨出,以管内液体误人气管。 (5)提问:胃管洗胃术适应证? ①催吐洗胃法无效或有意识障碍、不合。 ②滞留取胃液标本送毒物分析者,应首选胃管洗胃术。 ③凡口服毒物6小时之内、无禁忌证者均应采用胃管洗胃术。

中心吸氧操作流程

中心吸氧操作流程 1.护士着装整洁,仪表端庄,洗手。 2.核对医嘱、治疗单卡。 1.评估:带电筒,评估患者病情、意识状态、缺氧程度、鼻腔、合作程度、心理反应、治疗计划、环境安全、解释、问二便,评估中心给氧装置。(您好,我是您的责任护士××,请您跟我核对一下好吗请问您的名字是××您好,您现在感觉哪儿不舒服您的口唇、指甲有些紫绀,感觉气急是吗我看下您的鼻子,以前做过鼻腔的手术吗现在呼吸鼻子堵吗)观察鼻腔情况(鼻腔内无肿胀、炎症、鼻中隔无偏曲、息肉,两侧鼻腔通气良好)。根据您的病情,我现在遵医嘱要为您吸氧以改善您的缺氧症状,您需要上厕所吗那您先休息一会,我去准备好用物马上过来) 用物准备:一次性吸氧管两根、吸氧装置一套、弯盘、棉签、用氧记录单、治疗碗一个(内盛灭菌用水)、 2.洗手戴口罩。 3.备齐用物至床旁,核对患者,(您好,请您再跟我核对一下好吗请问您的名字是××您好,现在我已准备好吸氧的用物,现在给您吸氧,请您配合我好吗这项操作没有什么痛苦,请您不要紧张。)摆体位。 4.先取下防尘帽,检查棉签有效期,用湿棉签擦拭气源接头内尘土。 5.接湿化瓶,向湿化瓶内注入蒸馏水1/2-2/3,并将湿化瓶拧紧。 6.安装氧气表。 7.用湿棉签清洁鼻腔,检查一次性吸氧管是否在有效期内,包装是否完好,打开吸氧管包装取出吸氧管,连接至流量表上。根据医嘱调节氧流量,将鼻塞置入冷开水内检查是否通畅。 8.将吸氧管插入患者鼻腔并妥善固定。 9.再次核对氧流量、患者姓名、记录给氧时间及流量。 10.交待吸氧注意事项。“你好,氧气已经为您吸上了,是否感觉憋喘减轻了。在吸氧的过程中,我们会随时来看你的,请您不要在病房内吸烟及使用明火,现在的氧流量是最适合您的病情,请不要随意调节。如果你有任何不适或需要请按床头呼叫器,我们也会按时巡视病房的。请问您还有什么需要吗谢谢你的配合。” 停氧 停氧前先评估患者胸闷、憋气等自觉症状有无改善。 用物准备:清洁治疗盘内放内放纱布、弯盘、用氧记录单、感染性垃圾筒。 1.携用物至床旁。 2.“×××,您的病情已经稳定,缺氧症状明显改善,根据医嘱我来给您停止吸氧撤掉鼻导管。” 3.取下鼻导管,擦净鼻部,关流量表开关。 4.记录停氧时间。 5.卸下氧气装置,盖好防尘帽。协助患者去舒适卧位。 6.用物按消毒原则处理,洗手做好记录。 注意事项: 1.严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好防火、防油、防热、防震。 2.使用氧气时,应先调节流量后应用,停用时应先拔除输氧管,再关闭氧气开关,以免操作错误,大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织。 3、用氧过程中,应观察缺氧状态有无改善,氧气装置有无漏气,是否通畅等。如用鼻导管持续吸氧者,每8-12小时更换导管1次,并由另一鼻孔插入。以减少对鼻黏膜的刺激。鼻腔分泌物多者应经常清除,防止导管阻塞,鼻塞每日更换。 4.氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降至5kg/cm2时,即不可再用,以防止灰尘进入筒内,而造成再次充气时引起爆炸的危险。 5未用或用空的氧气筒,应分别注明“满”或空的标志,以避免急救时搬错而影响抢救。 6、在插鼻导管时,应观察鼻腔粘膜是否有损伤,如有创面,应插入健侧鼻孔。 7、患者饮水进食时,应暂停给氧。 8、湿化瓶一人一用一消毒,连续吸氧患者每天更换

氧气筒吸氧操作流程(护士)

一、目的 供给病人氧气,提高肺泡内氧分压,纠正各种原因所造成的缺氧状态,促进代谢,维持机体生命活力。 二、物品准备 氧气装置一套(氧气筒和氧气表),氧气湿化瓶,净化水、一次性鼻导管(或鼻塞)1-2根、治疗碗内盛少量温开水,弯盘、纱布1块、棉签、胶布、一次性塑料接头、橡皮管、扳手、医嘱本、笔、护理记录单。 三、操作流程 1、洗手,戴口罩,物品准备。 2、查对,向病人说明吸氧的目的、方法,使之配合。 3、病人平卧、侧卧或半卧位。检查鼻腔,用湿棉签清洁鼻腔。 4、打开总开关,使小量气体从气门流出使之冲去灰尘,关好总开关。将净化水倒于湿化瓶中(1/2—2/3),装湿化瓶,将氧气表接于氧气筒的气门上用扳手旋紧,关流量表,打开总开关,检查有无漏气。 5、接橡皮管,连接鼻导管(或鼻塞),开流量表开关,检查管道是否通畅(导管末端插人盛有温开水的小药杯内,有气泡逸出即畅,反之不畅)。 6、根据医嘱及病情调节氧流量,自清洁的鼻孔轻轻插人鼻咽部,约为鼻尖到耳垂的2/3长度(小儿鼻导管给氧插入鼻前庭约1 Cm),无呛咳可固定鼻导管,一条胶布固定在左右鼻翼,另一条固定面颊部。 7、查对,交待注意事项,整理用物,记录用氧时间及流量。 8、停用氧气时,查对,解释,取下鼻导管,清洁病人面颊部,关流量表,再关总开关,重开流量表,放出余气关好,分离鼻塞,拆除湿化瓶及导管放入1:200“84”消毒液中浸泡30分钟,清水冲洗,晾干备用,查对,记录用氧停止时间。 备注: 中心供氧鼻导管给氧法:打开供氧处保护塞,将墙式氧气表接头用力插进墙上氧气出口,听到底座弹簧弹响声,向外轻轻拉接头,证实已接紧。若有氧气逸出,

吸氧技术操作流程及考核标准

吸氧技术操作流程 一、操作准备: 1、用物准备:氧气装置一套(氧气筒、氧气表),治疗盘内铺治疗巾内放:氧气湿化瓶(内盛蒸馏水1/3-1/2满)、氧气表、通气管、治疗碗2个(一个盛温开水,一个放通气管及纱块),一次性鼻塞吸氧管、棉签、电筒、剪刀、扳手、笔、记录单等。 2、护士准备:衣帽整洁、修剪指甲。 二、操作要点: 操作者准备:衣帽整洁,指甲已修剪,已完成规范洗手。 操作者立正后,大声向评委报告:“报告评委,**号做吸氧技术操作准备完毕,请指示!评委说:开始! 1、核对医嘱无误,用物准备齐全。推车至床尾,核对床尾卡。 2、推车至床旁,评估操作环境(环境清洁、光线充足、适合操作)。问候病人,自我介绍,核对病人身份(腕带)。讲明操作目的及注意事项、征求病人意见取舒适卧位。 3、洗手、戴口罩。 4、吹尘,上氧气表,打开总开关(听有无漏气、检查氧气压力),上通气管、湿化瓶、开流量表开关;关上流量表开关。 5、用电筒,检查患者有无鼻中隔有无偏曲,鼻前庭粘膜有无破损,选择鼻孔并清洁(用湿棉签);连接氧气管,检查管道是否通畅(将鼻套管末端插入盛有温开水的治疗碗内,有气泡溢出即畅,反之不畅)后轻轻插入鼻孔约1cm。 6、妥善固定(询问病人松紧是否合适)。 7、洗手、摘口罩并讲解吸氧后注意事项(请您多做深呼吸,请勿自行摘除管道,请勿随意调节氧流量,注意防火、防震、防热、防油,如有不适请用呼叫器呼叫我们,我们也会随时来看望您的,谢谢您的配合)。 8、记录吸氧时间、流量。 9、用氧过程中,密切观察患者呼吸、神志、血氧饱和度及缺氧状况等。 10、核对医嘱、患者身份,并做好解释工作(说明停氧原 因)。11、洗手,戴口罩。停用氧气:拔除鼻塞管,用纱布清洁鼻翼,先关流量表—再关总开关—重开流量表放余气—关流

中心供氧气吸氧技术操作流程

中心供氧气吸氧技术操作流程 用物准备:治疗盘,氧气装置一套(流量表,湿化瓶内盛1/3-1/2冷开水,通气导管)、一次性双侧鼻导管、小杯(内盛清水),棉签,纱布,电筒,用氧记录单,笔,弯盘,“四防卡”。 仪表准备:我是***,我现在要做的操作是中心供氧气吸氧技术操作。 1.准备好用物,口述:衣帽整洁,规范洗手,遵医嘱准备药液,三查八对。 2.推治疗车至床旁,核对巡视卡和医嘱。再推至病人床旁。 3.口述:周围无烟火及易燃品,环境安全,符合吸氧要求。老师您好,请告诉我你的姓名床好,好吗?1床,王XX,王老师,你好,我是你责任护士,小X,我核对一下你的腕带好吗?王老师,您今天感觉怎么样?病人:胸闷,憋气。还是感觉胸闷吗?根据您的病情,遵医嘱要为您吸氧以改善您的缺氧症状,请您配合。这项操作没有什么痛苦,请您不要紧张。王老师,鼻子有问题吗?让我检查一下您的鼻腔,以前有做过鼻腔手术吗?鼻腔通气吗?来、请呼一下鼻腔,左侧、右侧。王老师需要上厕所吗? 4.按六步洗手法洗手。戴口罩。 5.取下管道氧气保护帽,检查棉签有效期,清洁氧气表连接口,取氧气表连接湿化瓶,确认关闭小开关,装表,开流量表开关,检查氧气装置是否漏气?关流量表开关。 6.王老师,这样半卧位躺着舒服吗? 7.来,我为你清洗一下鼻腔,检查并用棉签清洗鼻腔。 8.检查输氧管效期、将输氧管与氧气表连接,打开小开关调节氧流量,检查输氧管是否通畅。(将末端插入盛有水的治疗碗内,有气泡溢出即为通畅。)

9.查对治疗卡、床号、姓名、口述:核对无误。将输氧管轻轻插入病人双侧鼻孔,并妥善固定,检查氧气管是否打折扭曲。 10.取下手套,规范洗手(6部洗手法洗手),脱口罩 10.再次核对,核对无误。口述吸氧时间:2014-05-28 15:00。吸氧3升/分并记录。挂输氧卡及四防卡(放火、防震、防热、防油)。 11.王老师,氧气已经给您吸上了,请您呼吸时尽量用鼻子深吸气,用口慢慢呼气。根据医嘱我已经把您的氧流量调好了,是3L/min,请您不要随意自行调节,也不要随意拔出鼻导管。特别注意的是您和您的家属不能在病室内吸烟,以免发生危险。如果您有什么不适或需要,请按呼叫器,谢谢您的合作! 停氧 用物准备:治疗盘,纱布,弯盘。 1.王老师,你好,现在感觉怎么样?您的病情已经稳定,缺氧症状明显改善,根据医嘱我来给您停止吸氧,我给你拔出鼻导管好吗?用纱布包裹拔出鼻导管,关流量表,鼻导管放入弯盘,并用纱布擦净鼻部分泌物。 2.记录停氧时间、签名。 3.取下湿化瓶,卸下氧气装置。盖上氧气保护帽。 4.王老师,你有什么不舒服的地方吗?来我为你把床放低一点好吗?王老师,如果您有什么不适或需要,请按呼叫器,谢谢您的合作!

(完整版)吸氧的操作流程

吸氧的操作流程 【评估】 1、核对、告知:医嘱、病人;告知病人吸氧的目的及意义 2、了解病人年龄、病情[判断缺氧程度(注意呼吸形态如有无张口呼吸)]、意识、合作程度、检查鼻腔情况(如遇鼻中隔偏移、鼻粘膜水肿、鼻息肉者不能用鼻导管吸氧)等 3、环境及设施:防火、防热;中心吸氧/氧气瓶装置 【计划】 1、护士:洗手、戴口罩 2、用物:根据吸氧方式准备用物氧气瓶应先装氧表 装表方法:冲气(开:大开关1/4→关) →装氧表→检查[内容:内存氧量、有无漏气;方法:关流量→开大开关1/4] →湿化瓶装水(量1/3~1/2)→接湿化瓶(注:月、日、时) 【实施】 ——氧气瓶吸氧法 1、给氧:用物推至床头→核对、解释→湿棉签清洁鼻腔→接鼻管(戴手套取鼻导管)→调流量→检查通畅→插管(长度:鼻尖→耳垂的2/3)→固定→记录(内容:时间年—月—日—时—分,吸氧流量,执行者)→交待注意事项(A、不能在病房内吸烟、用明火,暖气要远离1米以上;B、不能搬动或敲打氧气瓶;C、不能调节氧气装置的开关;D、不能在氧气瓶上抹油;E、注意饮食、喝水时要慢,防止出现呛咳;F、有任何问题可以按床头呼叫铃。 2、更换流量:核对、解释→分离导管→调节流量→接到管→记录(内容:时间年—月—日—时—分,吸氧流量,执行者) 3、停氧:戴手套→拔管(丢弃)→关大→关小→记录(内容:时间年—月—日—时—分,吸氧流量,执行者) 4、卸氧气表:移至准备室→取湿化瓶、管→卸氧表→氧气瓶盖帽 ——中心吸氧装置的吸氧法 用物推至床头→核对、解释→湿棉签清洁鼻腔→装氧表→湿化瓶装水(量1/3~1/2)→装湿化瓶(注:月、日、时) →其他与氧气瓶方法相同 【评价】1、病人及家属了解用氧的相关知识。2、病人缺氧有改善。3、有氧疗监测。

中心供氧装置吸氧法操作流程

中心供氧装置吸氧法技术操作流程(6分钟) 【目的】 1.规范氧气吸入法操作程序,使操作标准化、统一化。 2.为临床护士准确执行氧气吸入操作提供依据。 【范围】适用于氧气吸入患者,提高动脉血氧分压及动脉血氧饱和度,纠正机体缺氧状态,促进组织新陈代谢,维持机体生命活动。 仪表:仪表端庄,衣服整洁,修剪指甲,动作轻柔。 一、用物准备 检查物品:处置车上层:治疗盘内备清水碗、纱布、棉签、流量表与氧气装置连接、一次性 氧气管(根据患者病情备双鼻道吸氧管、鼻塞吸氧管、面罩吸氧管 等),治疗盘外备手电筒、手消毒液、治疗单、用氧记录单。 处置车下层:医用垃圾桶、生活垃圾桶、回收桶。 (“已双人核对医嘱,所有物品均准备完毕,均符合要求。”) 二、核对: 敲门,备齐用物推车入病室,携护理卡核对床头卡:1床,李莉,女,70岁,住院号123456。推车至床旁(治疗车与床头桌呈45°),李老,你好,我是您今天的责任护士XX,能告诉我您的名字吗?李莉。我需要核对一下您的腕带,腕带在哪一侧手臂呢?右侧。核对腕带,1床,李莉,女,60岁,住院号123456(注意核对腕带时医嘱卡与腕带距离不可过远,在同一平面、勿压迫患者,注意保暖)。 三、评估: 1.告知:您好,李老,由于您现在胸闷气短,我遵医嘱给您吸氧来缓解您的症状,您同意我为您进行操作吗? 2.评估患者:您对导管过敏吗?不过敏。您以前做过鼻部手术、近期鼻子有炎症或鼻外伤吗?没有。速消手。我先检查下您的鼻腔粘膜情况,请您头略后仰,手电筒查看(一手放于鼻部遮挡眼睛,另一手拿手电筒查看),您鼻腔有少许分泌物堵塞、鼻黏膜完好,无肿胀,鼻中隔居中无偏曲及鼻息肉。手触捏鼻部,说:按着疼吗?不疼。再看下双侧鼻腔通气情况。(分别按住双侧鼻翼让患者出气,另一手背感觉气体)。好的。双侧鼻腔通气良好。您现在需要去卫生间吗(帮助您准备便器吗)?不需要。 3.摆体位:根据病情协助您取半坐卧位(床头抬高30~50°角,再摇起膝下支架,必要时床尾可置一软枕,以免病人足底触及床挡;床位不符合要求需调整)。李老,您这样躺着舒适吗?舒适。为患者注意保暖。好的,请稍等。 4.评估环境:病室环境安静整洁、光线及温湿度适宜,无火源。 四、操作过程 1.六步洗手法洗手(用手背按压取洗手液、每步不少于5次、时间不少于15秒)、戴口罩。 2.操作前查对:查对患者床号、姓名、吸氧方式、氧流量、湿化液。李老,叫什么名字?李莉。1床,李莉,低流量鼻氧管吸氧,2L/min,湿化液为蒸馏水。 3.连接中心供氧:将流量表及氧气装置安装在设备带中心供氧装置上,检查氧气表连接处有无漏气,耳朵贴近听然后说:“无漏气”。再打开流量表开关,检查氧气流出通畅,(用手背试通气情况)说:“氧气流出通畅”,然后随即关闭流量表开关,备用。 4.清洁鼻腔:取2根棉签,蘸清水、清洁双侧鼻腔。为您清洁鼻腔,稍微有点凉。(清洁鼻腔时动作要轻柔,以免损伤鼻粘膜,棉签蘸取时不可过湿,先远侧后近侧)。 5.检查吸氧管的包装及有效期,吸氧管包装完好在有效期内。连接吸氧管:打开吸氧管,将氧气管与湿化瓶出口相连接。 6.调节氧流量:打开流量表,耳听连接处检查吸氧导管是否漏气,遵医嘱调节氧流量(浮标

吸氧技术操作规程

吸氧技术操作规程 安装流量表步骤: 打开氧气瓶总开关→关掉总开关→将流量表略向后倾衔接氧气瓶随即用手旋紧→扳手旋紧流量表至垂直→安装一次性湿化瓶(瓶内装2/3或1/2净化水急救时可用新鲜凉开水) 调节氧流量步骤: 打开氧气瓶总开关→调节流量表开关至所需流量 吸氧步骤: 1、向患者解释吸氧的目的,使其舒适体位,保持呼吸道通畅。 2、用温水沾湿棉签清洁鼻孔。 3、将调好流量的鼻导管塞入患者已清洁的鼻孔。 4、观察病情变化 停止吸氧步骤: 取下鼻导管→-关闭流量表开关-→关闭氧气瓶总开关-→打开流量表开关-→关闭流量表开关注意事项 1、氧气四防:防火、防油、防震、防热(冬季距离暖气1米) 2、氧气不能用空,当流量表显示氧气余量为5公斤每平方厘米或1兆千帕时更换氧气瓶 3、吸氧浓度=21+4×氧流量

心肺复苏技术操作规范 (一)开放气道 1、迅速将患者置于硬板床上。 2、解开患者衣领、腰带、检查并取下患者假牙。 3、清除口鼻分泌物。 打开气道的方法 1、一手抬举颈部,另一手下压前额,使其头向后仰25-45° 2、一手下压前额,另一手食、中指抬举颏部,用拇指使其嘴 张开。 (二)、人工通气 1、一手扳开口腔,另一手捏鼻。 2、操作者深吸气,与患者对口吹气后同时转头观察患者胸部起 伏呼出气的情况,放开鼻腔通道。 3、一次吹气完毕后,轻轻抬起头,面向患者胸部,吸入新鲜空 气。同时使患者的口张开,捏鼻的手放松,以便患者从鼻 孔通气,观察患者胸部向下恢复,并有气流从患者口内排 出,连续吹2口气。吹气频率16次/分。 (三)胸外按压 1、操作者取站或跪式位于患者胸部一侧。 2、操作者双手掌根重叠,伸直手臂置于患者胸骨中、下1/3处。 操作者对准脊椎方向,两臂伸直不弯曲,借用上身前倾冲力使 胸骨下陷3-5cm,按压与放松时间为1:1,抬手时应使胸骨安 全复位,不能移动掌根。 3复苏时按压比例和通气比为15:2,(两人操作时为5:1)按压频率100次/分 4观察患者反应及脸色变化。 实施心肺复苏的指征: 确定病人是否意识丧失、心跳、呼吸停止 1、一看:看形态、面色、瞳孔 2、二摸:摸股动脉、颈动脉 3、三听:听心音 判断心肺复苏的有效指征: 1、可扪及大动脉搏动 2、患者面色、口唇、指甲、皮肤色泽再度转红 3、扩大的瞳孔再度缩小 4、出现自主呼吸

中心供氧操作流程

中心供氧吸氧法操作流程 目的: 1、提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量。 2、促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。 评估: 1、核对医嘱,准备评估用物(治疗盘、手电筒、治疗卡)。 2、床边核对,自我介绍,解释:吸氧的目的、方法、注意事项等 3、评估简要病情、意识、治疗等情况(根据病情摇高床头);患者缺氧程度(血气分析、有无发绀、呼吸困难及程度;查看口唇、指甲等);患者鼻腔有无分泌物、有无鼻中隔偏曲及手术史等情况。 4、患者心里状态及合作程度。 5、环境:整洁、安静、安全(周围无烟火及易燃品)。 准备: 洗手,准备用物。 1、护士:衣帽整洁,态度和蔼,戴口罩。 2、物品:治疗车上层:治疗盘、用氧记录单、一次性使用双腔鼻导管1根、氧气表、蒸馏水、棉签、弯盘。 治疗车下层:医疗垃圾桶、生活垃圾桶

3、患者:了解用氧目的,排尿,做好准备,体位舒适。 操作流程: 【给氧】 1、备齐用物至床旁,核对,解释,协助患者取舒适体位。 2、安装氧气表:将流量表插头插入墙上氧气出口,对齐各固定口,用力插入。 3、打开氧气流量开关,检查氧气装置是否漏气(手感觉、听声音),关闭流量开关,取下湿化瓶,倾倒蒸馏水(1/3或1/2)。 4、清洁双侧鼻腔。 5、连接鼻导管,根据病情调节氧流量:(小儿1-2升/分、轻度缺氧者2升/分、中度缺氧者2-4 升/分、严重缺氧者4-6 升/分),检查氧气流出是否通畅。 6、予患者吸氧,固定方法正确、松紧适宜。 7、协助患者取舒适体位,整理床单元。 8、记录用氧起始时间。 9、观察缺氧改善情况,交待用氧注意事项,健康指导。 10、终末处理。 11、洗手、记录。 【停止吸氧】

中心吸氧操作流程

吸氧操作流程 【目的】 提高血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧症状。 【评估】 评估患者情况:姓名、性别、年龄、病因、病情(诊断、主诉、近期病情变化)、意识状态、合作程度;近期生命体征情况;评估病房环境:光线充足,病房安静、舒适、整洁。向患者告知操作的目的、擦作方法,取得患者的信任及同意。 【准备】 1、护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩 2、用物准备:清洁盘(内铺治疗巾,一次性吸氧管两根、吸氧装置一套、鼻塞、棉签、治疗碗内盛冷开水、纱布),治疗车(弯盘、剪刀、治疗卡、用氧记录单、笔、扳手、蒸馏水)中心供氧不备扳手,余物品同上【操作】 1.护士着装整洁,洗手戴口罩。 2.核对医嘱,执行单。 3.备齐用物至床旁,核对患者床号、姓名及手腕带,与患者交流,取得配合。询问患者是否调整卧位,扇形打开治疗巾。 3、装表: (1)氧气筒: ①调整氧气筒至便于操作的位置,打开总开关,使小量气体从气门流出,随即迅速关闭总开关,以达到清洁该处的目的,以免灰尘吹入氧气表内。 ②确认关闭小开关。将表的旋紧帽与氧气筒的螺丝接头衔接,用手初步旋紧,然后将表稍向后倾,再用扳手旋紧,使氧气表直立于氧气筒旁,查有无漏气(打开总开关,听有无气流声)。 ③接湿化瓶(内盛1/2-2/3蒸馏水),旋开流量表下的小开关,检查氧气流出是否通畅、全套装置是否适用,关上小开关。 (2)中心供氧: ①取下管道氧气保护帽 ②检查棉签有效期,清洁氧气表连接口。 ③取氧气表连接湿化瓶,确认关闭小开关。装表。 4、检查棉签,清洁双侧鼻孔(注意勿过湿)。 5、检查输氧管包装、效期,将输氧管与氧气表连接,打开小开关,调节氧流量,检查输氧管是否通畅(导管末端插入盛有冷开水的治疗碗内,有气泡逸出即畅,反之不畅)。 6、查对治疗卡及患者床号、姓名。指导患者进行有效呼吸,插鼻塞,将输氧管轻轻插入病人双侧鼻孔,并妥善固定。检查输氧管是否打折扭曲。 7、核对床号、姓名,口述:吸氧时间xx时xx分,流量xxL/min。 交待注意事项,嘱患者吸氧过程中,不要随意摘除输氧管或调节流量,如感鼻咽部干燥或胸闷、憋气时,要及时通知医护人员。同时告知患者有关用氧安全的知识。 9、整理床单元,洗手,记录吸氧时间及流量于吸氧记录单上(吸氧记录单挂与氧气筒上)。 10、推车回处置室处置用物,洗手,在护理记录单记录上记录用氧情况。 注:患者吸氧过程中需随时观察评估吸氧效果。 停氧 停氧前先评估患者胸闷、憋气等自觉症状有无改善

中心供氧吸氧法操作流程

中心供氧吸氧法操作流程 项目分值要求评分 目的5 1.提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量。 2.促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。 评估101、核对医嘱,准备评估用物(治疗盘、手电筒、治疗卡)。 2、床边核对,自我介绍,解释:吸氧的目的、方法、注意事项等。 3、评估简要病情、意识、治疗等情况(根据病情摇高床头);患者缺氧程 度(血气分析、有无发绀、呼吸困难及程度;查看口唇、指甲等);患者鼻腔有无分泌物、有无鼻中隔偏曲及手术史等情况。 4、患者心里状态及合作程度。 5、环境:整洁、安静、安全(周围无烟火及易燃品)。 准备5洗手,准备用物。 1、护士:衣帽整洁,态度和蔼,戴口罩。 2、物品:治疗车上层:治疗盘、用氧记录单、一次性使用双腔鼻导管1根、 氧气表、蒸馏水、治疗碗、棉签、盛冷开水的换药碗、弯盘。 治疗车下层:医疗垃圾桶、生活垃圾桶。 3、患者:了解用氧目的,排尿,做好准备,体位舒适。 操 作 流程75【给氧】 1、备齐用物至床旁,核对,解释,协助患者取舒适体位。 2、安装氧气表。 3、打开氧气流量开关,检查氧气装置是否漏气(手感觉、听声音),关闭 流量开关,取下湿化瓶,倾倒蒸馏水(1/3或1/2)。 4、清洁双侧鼻腔。 5、连接鼻导管,根据病情调节氧流量:(小儿1-2升/分、轻度缺氧者2 升/分、中度缺氧者2-4 升/分、严重缺氧者4-6 升/分),检查氧气流出是否通畅。 6、予患者吸氧,固定方法正确、松紧适宜。 7、协助患者取舒适体位,整理床单元

8、记录用氧起始时间(记录单悬挂氧气表旁设备带挂钩上)。 9、观察缺氧改善情况,交待用氧注意事项,健康指导。 10、终末处理。 11、洗手、记录。 【停止吸氧】 核对医嘱、准备用物:治疗盘、弯盘、治疗碗、纱布、治疗卡。床边核对,解释。 1、取下鼻导管、用纱布擦试鼻部后包裹鼻导管头端。 2、关流量表,将鼻导管放入医疗垃圾桶内。 3、协助患者取舒适体位,整理床单元。 4、记录用氧停止时间,取下氧气表。 5、健康指导。 6、终末处理。 7、洗手、记录。 评价5 1.患者、家属理解吸氧的目的,给以配合。 2.患者缺氧症状改善,感觉舒适。 3.护士操作正确、熟练。 适应症:血气分析检查是用氧的指标,当病人的动脉血氧分压低于6.6kpa时(正常值10.6-13.3),应给予吸氧。如: 1.呼吸系统疾患而影响肺活量者,如哮喘、支气管肺炎。 2.心肺功能不全而致呼吸困难者。 3.各种中毒引起的呼吸困难,如巴比妥类药物中毒或一氧化碳中毒等。 4.昏迷病人,如脑血管意外或颅脑损伤病人。 5.其他某些外科手术前后、大出血休克的病人等。 注意事项: 1.严格遵守操作规程,注意用氧安全。 2.使用氧气时应先调节流量而后应用,停氧时应先取下鼻导管,再关闭氧气开关。中途改变流量时,先分离吸氧管与湿化瓶连接处,调节好流量再连接,避免损伤肺部组织。 3.持续用氧时,经常观察、评估用氧效果,检查氧气装置有无漏气,是否通畅。

吸氧操作流程

吸氧操作流程图 护士着装整齐→报告操作项目(说出操作目的及注意事项)→抄吸氧治疗单,病历签字→七步洗手,戴口罩→擦桌、车、盘→消手→用物准备(治疗盘内放置:消手液、吸氧装置一套、盛有凉开水的治疗碗一个、棉签、电筒、污物缸、必要时备胶布)、吸氧治疗单、笔。治疗车下层置(吸氧治疗单、生活垃圾箩一个)→推车进病房→查对床号、姓名、手腕带与氧疗单→消手→向病人解释取得合作→电筒检查患者双侧鼻腔粘膜→分别按压双侧鼻翼,嘱患者呼气→询问患者以前是否吸过氧→护士述:(鼻腔粘膜无肿胀、炎症、鼻中隔无弯曲、息肉,两侧鼻腔通气良好)→消手→安装流量表→检查是否通气→用湿棉签清洁患者双侧鼻腔→消手→连接吸氧管并调节氧流量→检查是否通气→再次查对患者姓名→鼻导管轻塞于鼻腔→将吸氧管固定于颌下或枕下→协助病人取舒适卧位、整理床单元→指导患者有效呼吸并交代注意事项→消手→记录用氧时间、氧流量及病人的反应、签名→推车回治疗室→收拾用物→擦盘、车、桌→洗手、脱口罩。→巡视患者,观察氧疗效果。 1

停氧过程: 准备用物(治疗盘内:卫生纸、消手液、笔)。车下层置生活垃圾箩、医疗废物箩→推车进病房→查对床号、姓名→了解病人缺氧改善情况→卫生纸包裹鼻塞取下吸氧管并关流量表→吸氧管放入黄色医疗垃圾桶中→用卫生纸擦净患者口鼻分泌物→协助病人取舒适卧位、整理床单元→再次查对床号、姓名→消手→卸下氧气装置→封盖设备带端口→交代患者若有不适及时打铃→记录停氧时间、氧疗效果、签名→回治疗室→整理用物→氧气装置用500mg/L含氯消毒毛巾擦拭一遍→弯盘、通气管、湿化瓶用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒→擦盘、车→洗手,脱口罩→操作完毕。 吸氧操作的目的:提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧。 吸氧及停氧操作注意事项: 1.严格遵守操作规程,注意用氧安全,做好“四防”即防火、防震、防油、防热。 2.患者吸氧过程中需要调节氧流量时,应当先将患者鼻导管取下,调节好氧流量后再与患者连接。 3.停止吸氧时,先取下患者鼻导管,再关流量表。 4.持续鼻导管吸氧的患者,每日更换鼻导管两次以上,并及时清除鼻腔分泌物,防止鼻导管堵塞。 5.吸氧过程中,注意观察病人脉搏、血压、精神状态及皮肤颜色等情况有无改善,并及时调整氧流量。 2

筒式吸氧流程

氧气筒吸氧操作流程 尊敬的评委老师,您好,我是XX科XXX,今天被考核的项目是氧气筒吸氧,我已经准备完毕,请问可以开始操做了吗? 1、核对医嘱:“1床,李兰,双腔鼻导管吸氧,流量2L/min”。 2、携带治疗卡去病房评估。 (1)“您好,是1床李兰李大姐吗?”,再核对床头卡,昏迷患者核对腕带。 (2)“李大姐,您现在的血氧饱和度低,口唇和指甲有些发绀,遵医嘱准备为您吸氧。来让我看看您鼻腔情况,没有分泌物,粘膜完整,请您稍等,我去准备物品,马上给您吸氧”。 3、按六步洗手法洗手,戴口罩。准备用物,携用物至患者床旁。 4、核对:是1床李兰李大姐吗?再次核对床头卡,昏迷患者核对腕带。 5、摆体位:“李大姐,要给您吸氧了,来,我们摆个舒适的体位”。 6、装表:打开氧气筒总开关,放出少量氧气,冲掉气门上灰尘,立即关好;安装氧气表,并旋紧(拧时先用手,后用扳手),使氧气表直立于氧气筒旁,关闭流量开关,检查氧气装置是否漏气(打开总开关,听有无漏气)。 7、用快速手消毒液喷手。检查蒸馏水,将蒸馏水倒入治疗碗适量,倒入湿化瓶1/2或2/3处,安装湿化瓶。 8、打开流量开关,检查氧气流出是否通畅,关流量开关待用。撕胶布(或用夹子)准备固定延长管。 9、核对:“李兰大姐,要给您吸氧了,我帮您清洁一下鼻腔,棉签沾取适量蒸馏水为患者清洁鼻腔。 10、检查氧气管:“有效期××年××月,无破损、无漏气”,打开、连接氧气管,打开流量表,根据医嘱调节氧流量,“轻度缺氧1~2L/min,中度缺氧2~4L/min,重度缺氧4~6L/min,小儿1~2L/min”,将吸氧管前端置入治疗碗水中,湿润并检查管路是否通畅。 11、“李大姐,我帮您把氧气吸上吧!”将吸氧管轻轻插入患者鼻腔并妥善固定,口述:“使用鼻导管吸氧时,插入深度为鼻尖至耳垂的2/3”。 12、在湿化瓶上注明氧流量及日期、时间,记录用氧时间(看表)。 13、核对:“李兰大姐,现在吸上氧了,感觉怎么样”? 14、用氧指导:“李大姐,吸氧时尽量用鼻子呼吸,在吸氧过程中请别摘下吸氧管,也别调节氧流量,保证有效氧浓度;呼叫器给您放在床边,吸氧过程中如感到鼻咽部干燥不适或胸闷憋气时,及时按呼叫器通知我们;在饮水、进食时,不能吸氧,如有需要,按呼叫器及时通知我们;氧气助燃,吸氧时病房不能有明火,另外有油的手不能触摸氧气装置,不能在氧气装置上悬挂任何物品,以保证用氧安全”。 15、“李大姐,谢谢您的配合”。口述:吸氧期间及时巡视病人,观察病人缺氧症状是否改善。回处置室分类整理用物,洗手记录(用氧时间、方式、流量及病人反应)。 16、遵医嘱停止吸氧:“1床,李兰大姐,经过一段时间吸氧,您的血氧饱和度恢复正常,口唇及甲床也转红晕了,按照医嘱该给您停吸氧了,我帮您摘下吸氧管吧!”先取下吸氧管,“李大姐,我帮您清洁一下鼻子”(棉签清洁鼻腔,必要时用纱布擦试鼻腔分泌物)。关闭流量表;记录停氧时间(看表) 17、“李岚大姐,我帮您躺舒服了,”协助患者取舒适卧位,整理床单位。“李兰大姐,我把呼叫器放在你床头,有事请呼叫我,谢谢您的配合。” 18、回治疗室分类整理垃圾,六步洗手法洗手,记录(停氧时间、吸氧效果)。“操作完毕,谢谢评委老师”。

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