法医鉴定中的伤病共存案例分析 医学职称范文

法医鉴定中的伤病共存案例分析医学职称范文以下是今天为大家精心准备的医学职称论文相关范文：法医鉴定中的伤病共存案例分析。

内容仅供阅读与参考!法医鉴定中的伤病共存案例分析全文如下：摘要：伤病共存涉及到疾病和损伤在死者死亡里面占的比例，无论在法医临床或是在法医病理中,对伤病共存的鉴定过程都比较复杂。

在一个案件中，可能疾病是主要死因，也可能损伤才是主要死因，也可能各占责任，这都是需要法医在实际情况中根据鉴定结果、案例材料和自己的经验进行分析才能得出具体的结论。

本文通过对伤病共存案内涵的介绍，介绍了法医在鉴定伤病共存案时的原则，最后结合两个具体的案例，对伤病共存案的鉴定进行了更深入细致的分析。

一、伤病共存案的内涵伤病共存案件，主要是在死者的身上发现了伤病共存的现象，比如说在有疾病的情况下，发生纠纷、拉扯、殴打、车祸或者遭受各种外力的打击而导致死者死亡。

这种情况下的死者在出事前往往看起来正常健康，在遭遇事故之后死亡，这种情况下，死者身上经常伤病共存，导致有时候法医无法找到确切的死因。

在一个案件中，死者有可能是由于自身的疾病(内因)导致的死亡，也有可能是由于受到外力的打击(外因)而死亡，两者可能互不相干，也可能相互转化、相互影响，所以法医一定要具体问题具体分析，结合

案例的实际情况，认真进行检察、化验，找到死者真正的死因。

如果肉眼和经验无法辨别到底是内因死亡还是外因死亡，就必须要使用医疗检测技术对其进行更细致的检测(利用电生理学、实验诊断学、X片、CT、造影、脑电图等检查技术)，或者是对尸体进行系统化的解剖、病理检验、药(毒)物检测来对死者进行鉴定，努力做到认真、客观，从而得出真实公正的鉴定结果。

2.全面性原则除了对死者进行真实、客观的检查之外，为了保证法医的公正性，我们也需要依靠理性的全面分析，充分识犯罪嫌疑人的主观能动性，对现有的综合材料进行评定和分析。

全面把握鉴定材料可以说是做好鉴定工作的前提和基础，结合医院的案例和卷宗材料和医院的电子技术(比如说X 片、CR、CT、MRI 造影等技术)，确保检验的结果公正、客观、准确、科学。

3.近因原则伤病共存案例比其他案件的鉴定要复杂的多，所以我们必须牢牢把握损伤与疾病的病理生理学关联程度，而不是依靠对损害与疾病的先后关系来判断。

对于单纯的损伤和单纯的疾病所导致的后果，法医应该明确他们的关系是以病为主还是以伤为主，对于轻微的损伤，严重的疾病，伤害的后果只能根据疾病来确定，损伤只为辅助作用;对于伤害和疾病二者都非常严重的情况，只要其后果是直接对受害者的人身造成了伤害，都以损伤为主要原因。

比如说因为受害者病情十分严重，失去自我活动的能力，只要遭

受头颅重击或者心肺贯通而死的，都以伤害为主要原因，而不能以疾病为借口，逃脱刑事责任。

4.公正性原则公正的司法鉴定是法律公正的前提，所以公正鉴定是法医鉴定必须遵循的原则，法医在对伤病共存案例进行鉴定的时候，不仅要严格按照遵守《司法鉴定程序通则》，严格监控鉴定材料的接收、传递、检验、保存和处置，建立科学、严密的管理制度，切忌主观臆断、徇私舞弊。

三、伤病共存案鉴定的案例分析1.案例一(1)案情简介(2)尸检结果

(3)案例分析2.案例二(1)案情简介(2)尸检结果(3)案例分析四、总结

健康管理师实际操作案例分析题

案例分析三（个性化健康档案）：某女，49岁，某国际公司高级管理人员，硕士研究生，35岁时离异，有城镇医疗职工保险和商业保险，曾经罹患甲型病毒性肝炎，父母无慢性病史，在从事普通工作时喜欢瑜伽，游泳，但近些年因工作繁忙，运动减少，工作应酬每周五次饮酒，每次一斤以上红酒，无吸烟史，近年来体检结果血压130-88，BMI=22，空腹血糖6.8，餐后血糖8.1，低密度脂蛋白胆固醇略高作为健康管理师对该人如何进行进行个性化健康管理，请分析？ 一：制定个性化健康管理计划的主要内容有哪些/干预方案 答：1综合体检方案：包括体检频率，体检项目等； 2系统体检方案：包括接受适宜的理疗，按摩，心里修养等 3健康教育处方：包括个人易患疾病的相关知识，不良行为与疾病发生的关系，需要改变的生活方式等， 4运动方式：包括运动的种类，时间、频率并指出运动中注意事项 5饮食指导处方：制定适宜的科学的个人食谱 6个人健康管理要注重动态管理 二：制定个性化的健康管理计划的步骤 答：1收集个人健康信息2健康危险因素评价 3拟定健康管理计划实施步骤4跟踪随访，调整健康管理计划 三：制定个性化健康管理计划需要注意的问题 答：1在治疗期间要以医院的全科医生和专科医生为主，以治疗和康复为主 2应选择服务对象乐于接受且在经济上能承受的起的方案 3应保证服务对象与健康管理人员的信息畅通，共同参与健康管理的原则 4有必要建立以健康管理师为核心的服务团队 5结果要形象化、大众化，易于接受和理解 四：根据该人情况需要做那些慢性病的筛检，因采用何种筛检方式，并根据该人的具体情况制定相应的运动处方 答：该人应做的健康筛检应包括以下几种： 1高血压筛检：主要危险因素： （1)长期饮酒，每次一斤以上红酒 （2)膳食不平衡，经常应酬，伴有高脂肪、高蛋白、高盐的摄入 （3)大企业高管，工作压力大 方法：诊所测压 2糖尿病筛检：：主要危险因素 （1）空腹血糖、餐后血糖均高于理想值， （2）低密度脂蛋白胆固醇略高 （3）膳食不平衡，经常应酬，伴有高脂肪、高蛋白、高盐的摄入 （4）45岁以上，不参加体力活动

医学伦理学重点,案例分析及试卷(含答案)资料

医学伦理学重点,案例分析及试卷(含答案)

医学伦理学重点整理 第一章绪论 1.伦理学的含义 即道德哲学，是以道德作为研究对象的科学。是研究道德形成、本质及其发展规律的科学。由亚里士多德创立。其代表著作有《尼可马克伦理学》、《欧德米亚伦理学》、《大伦理学》。（伦理是书面语言，道德是口头语言） 2.医学伦理学的含义，分类和学科性质 医学伦理学是研究医学道德的科学，是研究医学道德产生、形成、发展和变化规律的学说，它以医学领域中的道德现象和道德关系作为自己的研究对象，是运用伦理学的一般原理来调整处理医疗卫生实践和医学科学发展中人与人、医学与社会之间关系的科学。 学科性质：基础医学，技术医学，应用医学，理论医学——医学伦理学、医学心理学。3现在医学伦理学的研究对象和方法 ①医学伦理学的基本理论：生命质量论，生命价值论，权利义务论，公益公正论；②医学职业道德：医务人员与患者的关系，医务人员之间的关系，医务人员及医药卫生部门与社会之间的关系，医学临床中的其他道德关系；③现代医学技术中的伦理问题：现实经济水平与医药经费之间的矛盾；卫生资源分配的不公平；患者与医务人员关系日渐淡漠和疏远；冲击预防和初级卫生保健，不利于人人享有保健；带来许多新的伦理问题；④卫生政策中的伦理问题：传统医学伦理学研究的是临床职业道德，现代医学伦理学研究的是卫生政策及其伦理问题；⑤医学法律中的伦理学问题：医事法律法规只有建立在医学伦理道德的基础上，才能真正发挥其作用。 方法：调查研究；案例法；纵向研究法；横向研究法；比较研究法；一般伦理学与医学科学（技术实践相结合的方法） 第二章现代医学伦理学学科发展概况 1. 中国医学伦理思想的历史演变 ①中国古代医学伦理思想：中国古代医学伦理思想，主要体现在古代医学典籍的序言或独立的篇章之中；《黄帝内经》的问世，不但确定了我国古代医学理论体系的雏形，而且也标注着我国传统医德的初步形成；②中国近代医学伦理思想：1、我国第一部医学伦理学著作——《医业伦理学》，宋国宾是中国医学伦理学的先驱者；孙思邈《论大医精诚》，主张医家必须具备“精”和“诚”两方面2、伦理思想：阐述了医生人格、医患关系、同业关系和医生与社会关系的伦理主张等。③中国现代医学伦理学思想：第一阶段，防病治病，救死扶伤，全心全意为人民服务的医学伦理思想和医学伦理原则；第二阶段，由于林彪、“四人帮”的干扰和破坏，使社会主义医学人道主义精神和医学道德受到了严重玷污；第三阶段，20世纪70年代末，医学伦理学在中国处于复兴时期，特别是中国共产党十一届三中全会以来，党在指导思想上实行拨乱反正，恢复了实事求是的思想路线。 2. 国外医学伦理思想的历史演变 1.古希腊医学伦理思想: （1）代表人物——希波克拉底;（2）代表性著作——《誓言》;（3）主要医德思想:尊师如父；接济患者急需犹于兄弟；行医的目的是为病患谋幸福；平等对待病患；敬重医学同道；作风正派；保守职业秘密；举止高雅，给患者以信心；破除迷信与骄傲。 2.古罗马医学伦理思想：（1）代表人物——盖仑；（2）代表性著作——《最好的医生也是哲学家》；（3）主要医德思想：医学是一门艺术；合理的知识结构:逻辑学+物理学+伦理学；重视医患关系。

浅谈对司法鉴定中同一认定原理的认识

浅谈对司法鉴定中同一认定原理的认识 摘要：同一认定是一种鉴别和判断，是鉴定的一种类型。这种鉴定的原理和方法构成了同一认定理论。同一认定原理是系统研究鉴定依据、步骤、方法、标准、 规则的原理，是司法鉴定理论体系的核心，对鉴定实践活动具有普遍的指导意义。 本文仅从课后个人理解角度浅谈对同一认定原理的认识。 关键字：同一认定司法鉴定理论基础 一、同一认定的原理 （一）同一认定的概念 同一认定是一种专门的认识活动，是指在诉讼活动中，具有专门知识的人或者了解客体特征的人，通过比较先后出现客体的特征是否同一作出的判断。 同一认定是人类认识事物的一种基本方法，它普遍存在于人类的社会生活中。同一认定也是人天生就具有的一种认识能力。从自然界的角度来说，离开了同一认定这种认识方法，人们便无法把握具体认识对象的特定属性，便无法把某个客体从某类客体中识别出来。从社会的角度来看，离开了这种认识方法，人们的交往对象就都变成了没有个性的种类人，而没有个体的社会生活显然是不可思议的。 （二）同一认定的原理 同一认定原理，是指同一认定判断活动的科学基础和科学方法的理论体系。 同一认定是一种鉴别和判断，是鉴定的一种类型。这种鉴定的原理和方法构成了同一认定理论。同一认定原理是系统研究鉴定依据、步骤、方法、标准、规则的原理，是司法鉴定理论体系的核心，对鉴定实践活动具有普遍的指导意义。 二、同一认定理论在司法鉴定结论中的价值 同一认定理论作为司法鉴定结论一个重要的理论基础,具体体现在以下几个方面:[1] （一）鉴定客体本身具有同一性 世界上相似的事物很多,但是具有同一性特征的只能是事物本身。所以鉴定人在鉴定时可以根据事物的这一特点进行同一认定,从而得出有助于推动诉讼进行的鉴定结论。 因为客体本身具有同一性,而且这种同一性只能存在于客体的本身,并且成为其区别于其他事物的重要标志。所以在鉴定过程中对鉴定的对象和范围应该严格限定,即同一认定的范围要有所限定,不能无限扩大也不能过于狭小。并不是说所有的物品或者痕迹甚至是人身都可以成为鉴定的对象,只有与案件相关联的事物才能成为鉴定的对象。这样,实质上就使得在鉴定时,有一个衡量的标准了。 （二）鉴定客体的相对稳定性 鉴定之所以能够得以进行, 还在于鉴定客体的相对稳定性, 这种相对稳定性既包括自身特征的相对稳定性,又包括所呈现给人们认识状态的相对稳定性。 例如, 案发现场的一只杯子上面遗留指纹, 这枚指纹在被发现、采集之前必须是稳定的, 可以被提取的, 并且加以固定, 而后对其进行鉴定。这是鉴定客体所呈现给人们认识的状态的相对稳定性的一面。再者, 指纹本身相对人体而言具有稳定性, 是随着人的出生而形成并且在一定时间内不会发生过于明显的改变( 至少在诉讼期间内) , 所以在鉴定的时候可以进行同一认定, 来确认或者排除案发现场的指纹究竟是不是犯罪嫌疑人所留。 1、客体自身特征的相对稳定性 事物自身具有相对稳定性主要体现在以下几个方面:

社会医学 人卫5版 自己总结整理考试重点

第一章绪论 概念：社会医学是从社会的角度研究医学和健康问题的一门交叉学科，它研究社会因素与个体及群体健康和疾病之间相互作用及其规律，制定相应的社会策略和措施，保护和增进个体及人群的身心健康和社会活动能力，提高生命质量，充分发挥健康的社会功能，提高人群的健康水平。 - 自然课学和社会科学的交叉学科 社会医学的研究对象与内容： ●研究社会卫生状况：主要是人群健康状况。 ●研究影响人群健康的因素：主要是社会因素。社会卫生问题——社会病因学分析——制定社会卫生政策。 ●研究社会卫生策略和措施：找出产生社会卫生问题的原因——社会医学"处方" 三次卫生革命： ●第一次：以传染病、寄生虫病和地方病为主要对象。 ●第二次：以慢性非传染性疾病为主攻目标。 ●第三次：以提高生命质量、促进全人类健康长寿，实现WHO倡导的"人人享有卫生保健"为目标。社会医学的任务： ●倡导积极健康观和现代医学模式 ○健康的概念 ○生物-心理-社会医学模式 ●改善社会卫生状况，提高人群健康水平 ●制定社会卫生策略和措施 ●开展健康弱势人群保健和社会病控制 社会医学发展 ●萌芽：希波克拉底——人的生活环境与健康的关系 ●创立与发展： ○盖林【法】第一次提出社会医学概念：提倡把医学监督、公共卫生、法医学等构成一个整体，统称"社会医学"。 第二章医学模式 概念：是人类在与疾病抗争过程和认识自身生命过程的实践中得出的对健康观和疾病观等重要医学观念的本质概括，是人们对待或处理疾病和健康问题的态度或方式。 医学模式是指导医学实践的自然观和方法论，是医学实践的总结。 ●医学模式的演变【必考】 ○神灵主义医学模式 ○自然哲学医学模式 ○机械论医学模式 ○生物医学模式 ■控制了疼痛、感染、失血三大医学难题 ■疾病与病因的关系已由单因单果向多因单果、单因多果和多因多果转变 ○生物-心理-社会医学模式（恩格尔【美】模式1977年） 是一种多因多果、立体网络式的系统论思维方式。生命是一个开放系统，通过与周围环境的相互作用，以及系统内部的调控能力决定健康状况。 ■产生背景 ●疾病谱和基因谱的转变 ●健康需求的提高 ●医学的社会化 ●医学学科的内部融合与外部交叉发展 ■形式 ●布鲁姆的环境健康医学模式 ●拉隆达和德威尔的综合健康医学模式 ■涵义 ●强调了心理、社会因素在医学研究系统中应有的位置 ●更加准确地肯定了生物因素的基础性和价值 ●全方位探求影像人类健康与疾病的因果关系

浅谈刑事诉讼中法医学鉴定结论的审查

浅谈刑事诉讼中法医学鉴定结论的审查 作者：雷成顺??发布时间：2011-09-01 08:49:43 ????司法实践中，凡是需要通过鉴定的案件，其鉴定结论不仅成为发现和揭露犯罪的重要手段，而且有助于法官正确认定案件性质，犯罪构成及责任区分等等。但是，鉴定结论毕竟不是法律结论，鉴定人的鉴定活动总是受到主观和客观多种因素的影响，这些因素必将或多或少地影响鉴定结论的准确性，这势必给案件质量带来影响。在同一案件中，时常会有几份鉴定文书，同时存在几个不相同的鉴定结论，法官在审理案件中究竟采信哪个鉴定结论才更合理、最客观呢？因此，笔者认为，在诉讼活动中，特别是在刑事诉讼中，加强对刑事鉴定结论的文证审查已显得尤为重要。本文就刑事诉讼中法医学鉴定结论的审查问题略谈拙见。????一、法医学鉴定结论的特点、范围及作用 ????（一）法医学是研究与法律有关的医学问题并加以解决的一门科学，其鉴定结论具有以下特点：１、具有特定的书面形式；2、是鉴定人对专门性问题从科学技术的角度提出的分析判断意见；３、它仅限于解决所涉及的法医学科技术问题，而不是就法律问题提供意见，也就是说不是对委托机关在委托鉴定之前所获各种材料的综合评论论断；４、鉴定人必须与案件事实和当事人没有利害关系。 ????（二）在审判实践中，法医学鉴定结论的应用相应广泛，常见的鉴定结论有：１、法医病理鉴定：其主要内容包括：死亡原因鉴定、死亡方式鉴定、死亡时间推断、致伤（死）物认定、生前伤与死后伤鉴别、死后个体识别等；２、法医临床鉴定：其主要内容包括：人身损伤程度鉴定、损伤与疾病关系评定、伤残等级鉴定、活体年龄鉴定、性功能鉴定、医疗纠纷鉴定、诈病（伤）及造作病（伤）鉴定、致伤物及致伤方式的推断等；３、法医精神病鉴定：其主要内容包括精神状态、法定能力、精神损伤程度、智能障碍等；４、法医物证鉴定：其主要内容包括：个体识别、亲子鉴定、性别鉴定、种族和种属认定等；５、法医毒物鉴定：其主要内容包括毒（药）物的定性、定量鉴定。 ????（三）审判实践中，鉴定结论在诉讼中发挥着巨大的作用。凡是需要通过鉴定的案件，其鉴定结论是正确认识和处理案件的重要根据之一，可以确定犯罪嫌疑人，认定案件的事实，成为发现和揭露犯罪的重要手段，为审判的科学性奠定基础。如在某些案件中，司法精神病鉴定结论就成为判断被告人是否构成犯罪的有力证据，往往能发挥某种“起死回生”的作用；鉴定结论又是确定案件性质，明确责任的重要依据，有助于法官正确认定犯罪构成及责任区分等等，如法医病理鉴定，可以确定为致命伤或非致命伤，法医临床鉴定可以确定人身伤害的有无和轻重；鉴定结论还是审查、判断其他证据的重要手段，如被告人口供，被害人陈述等的真实性通常要结合鉴定结论来分析判断作出取舍的决定；鉴定的采用也能反映人们对犯罪事实认识能力的提高，有助于更新法官的证据价值观念。总之，其能起到其他证据不可替代的作用。 ????二、审查鉴定结论的必要性 ????鉴定结论虽然具有科学性，但是鉴定人不是“科学的法官”，鉴定结论也不是“科学的判决”，有时仍然会受到种种因素和条件的影响而不正确或者不完全正确，所以在审判实践中运用鉴定结论这一证据时必须经过严格的审查判断才能作为定案的依据。 ????法医学鉴定结论的不正确或者出现变化可能导致有罪与否的原则性问题。法医病理学死因的鉴定，是损伤直接致死，还是损伤诱发疾病致死；法医临床学损伤程度鉴定是重伤、轻伤还是轻微伤等，完全可能影响到被告人罪与非罪，甚至关系到被告人的生与死，从而关系到司法公正。如我市邵阳县人民法院受理的一起故意伤害致人重伤的案件中，70岁的吕某因玩牌与67岁的杨某发生纠纷，被杨某推倒坐在地上，当时未就医。二月后，吕某因硬膜外血肿就医，并在该县某司法鉴定所鉴定为重伤。据此鉴定结论检察机关将杨某拘捕，并提

司法鉴定人管理办法

司法鉴定人管理办法 （司法部令第63号） 第一章总则 第一条为规范面向社会服务的司法鉴定人员的职业资格和执业活动，提高司法鉴定质量，保障司法公正，根据《中华人民共和国刑事诉讼法》、《中华人民共和国民事诉讼法》、《中华人民共和国行政诉讼法》和国务院《司法部职能配置、内设机构和人员编制规定》 （国办发〈1998〉90号），制定本办法。 第二条本办法所称的面向社会服务的司法鉴定人（以下简称司法鉴定人），是指取得司法鉴定人职业资格证书和执业证书，在司法鉴定机构中执业，运用专门知识或技能对诉讼、仲裁等活动中涉及的专门性技术问题进行科学鉴别和判定的专业技术人员。 第三条司法行政机关是面向社会服务的司法鉴定工作的行业主管机关，对司法鉴定人的职业资格和执业活动进行指导和监督。 第四条司法鉴定人实行职业资格证书制度和执业证书制度。 第五条国务院司法行政机关根据司法活动及司法鉴定工作的实际需要，确定实施司法鉴定人职业资格制度的领域。 第六条在已实施司法鉴定人职业资格制度的领域内，未取得相应司法鉴定执业证书的人员不得从事相应的司法鉴定活动。 第七条在已实施司法鉴定人职业资格制度的领域外，受司法机关、仲裁机构或其他组织等委托，临时聘请从事特定事项的司法鉴定人员为专聘司法鉴定人。

专聘司法鉴定人在接受临时性委托从事司法鉴定时，所享有的权利和承担的义务参照实施职业资格制度领域内的司法鉴定人的规定执行。 第八条司法鉴定人执业实行登记名册制。 第九条司法鉴定人应当在一个司法鉴定机构中执业，不得同时在两个以上的司法鉴定机构中执业，但可以接受其他司法鉴定机构的聘请，从事特定事项的司法鉴定活动。 司法鉴定人不得私自接受委托，不得私自收费。 第十条司法鉴定人执业必须遵守法律、法规和规章的规定，遵循科学、客观、独立、公正的原则，恪守司法鉴定人职业道德和执业纪律。 第十一条司法鉴定人执业必须依法接受国家、社会和当事人的监督。 第十二条司法鉴定人依法执业受国家法律保护，不受任何单位和个人的非法干涉。 第十三条司法鉴定人执业实行回避、保密、时限和错鉴责任追究制度。 第十四条根据国家有关规定，实行司法鉴定人专业技术职务评聘制度。 第二章职业资格管理 第十五条司法鉴定人职业资格，根据鉴定业务的性质不同，划分为不同类

社会医学

社会医学教学大纲社会医学（第二版龚幼龙主审李鲁主编人民卫生出版社） 公共卫生学院妇幼卫生教研室编制 2004年12月

《社会医学》课程简介 社会医学是研究社会因素与健康及疾病之间相互关系及其规律的学科，是医学与社会学之间相互渗透而发展起来的，他综合了生物医学与社会科学的研究方法及成就，具有交叉学科的性质。本学科是从社会角度研究医学和卫生问题的交叉边缘学科，它研究社会因素，包括政治、经济、法律、教育、社会保障、环境保护、行为生活方式以及卫生服务等众多因素与个体及群体健康的相互作用及其规律，制订相应的社会卫生措施，保护和增进人群的身心健康，提高生活质量与环境质量，充分发挥健康的社会功能，提高人群的健康水平。主要从社会角度研究与人群的生、老、病、死有关的社会医学问题，在生命的准备、生命的保护和提高生命质量三个不同阶段中研究社会因素发挥的综合作用，研究卫生保健和医疗卫生事业管理的理论依据，为保障人群健康制订相应的卫生目标、政策、策略与措施。社会医学运用流行病学、卫生统计学、卫生管理学、社会学和医学心理学及医学人口学等学科的理论知识与研究方法，研究社会卫生状况及其变动规律，为改善社会卫生状况和提高人群健康状况制订综合性卫生策略。其研究的内容有：1、研究社会卫生状况，主要是人群健康状况；2、研究影响人群健康的因素，特别是社会因素；3、研究社会卫生策略与措施。本学科主要的任务是：1、倡导积极的健康观，保护和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高人群的生活质量；2、改善社会卫生状况，提高人群健康水平和生命质量；3、发展区域卫生规划，制订卫生政策和策略，开展社区卫生服务和发展初级卫生保健；4、开展特殊人群和特种疾病的预防保健工作。

浅析司法鉴定中存在的问题及对策

浅析司法鉴定中存在的问题及对策 在我们的司法活动中,司法鉴定结论是重要的证据之一，是捍卫司法公正的重要力量，有人将其称为"证据之王"。鉴定，顾名思义就是鉴别、确定。在社会生活中，出于不同目的需要鉴定的事项很多，范围很广，涉及社会的各行各业，但司法鉴定作为鉴别、确认诉讼证据的一种重要活动，区别于一般的鉴定，强调是在诉讼过程中，为诉讼活动提供鉴定服务；鉴定人运用科学技术或者专门性知识对诉讼中的专门性问题进行检验、鉴别和判断并提供负责任的鉴定意见。司法鉴定对于准确的定罪量刑、保证办案质量、避免冤假错案有着十分重要的作用。然而，由于目前我国司法鉴定实践中存在的一些问题，致使鉴定结论的科学性、客观性、公正性受到了一定程度的影响，这不仅增加了办案的难度，干扰了司法活动的正常进行，而且使司法鉴定结论的公信力受到严重的损害，造成了不良的社会影响。 一、鉴定标准不统一，难以适应司法实践的需要。 同一个人、一个案情却鉴定出几种不同的结果，这样的司法鉴定让老百姓难以信服。比如，近年来，精神病司法鉴定“打架”的事情在全国屡屡出现。这些重复鉴定、多头鉴定不仅浪

费了司法资源，影响了案件的正确审理，还导致社会公众对司法鉴定客观公正与严肃性产生怀疑。其负面影响不容忽视。笔者看到一些学者分析这种“打架”现象的原因，比如可异地 受理导致混乱、比如机构管理不健全、比如鉴定人对精神病等的理解不一等等。这些说法不能说是没有道理，不过，需要明确的是：我们的鉴定结论直接影响到司法的公正，就应该有一个统一的科学的标准，至少也应该有一个行业内的通行的共识。 二、鉴定人资格没有统一标准，鉴定质量难以保证。 鉴定人是鉴定的主体，是“具有专门知识的人”，具有科学工 作者和法律工作者的双重身份，其知识结构和政治、业务素质直接影响着鉴定的质量。由于鉴定人地位的重要性和任务的艰巨性，各国法律对鉴定人条件的要求都是十分严格的。首先，要求鉴定人必须具备与鉴定项目相关的专业知识，应该是较高层次的专家并具有较高的专业技术职称，并要具备独立解决本学科范围内有关鉴定问题的能力。同时，还必须掌握一定的法律知识，具备良好的职业道德和实事求是的科学态度。具备秉公执法、不徇私情的品德和实事求是、尊重科学的思想作风和工作作风。这些都是保证鉴定结论客观、公正的前提条件。而在我国目前的司法鉴定中，鉴定人的学

个人申请法医鉴定书3篇

个人申请法医鉴定书3篇 Personal application for forensic expertise document 编订：JinTai College

个人申请法医鉴定书3篇 小泰温馨提示：自我鉴定是个人在一个时期、一个年度、一个阶段对 自己的学习和工作生活等表现的一个自我总结。篇幅短小，语言概括、简洁、扼要，具有评语和结论性质。本文档根据自我鉴定内容要求展 开说明，具有实践指导意义，便于学习和使用，本文下载后内容可随 意修改调整及打印。 本文简要目录如下：【下载该文档后使用Word打开，按住键盘Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】 1、篇章1：个人申请法医鉴定书：司法鉴定申请书 2、篇章2：个人申请法医鉴定书：司法鉴定申请书 3、篇章3：个人申请法医鉴定书：司法鉴定申请书 个人申请法医鉴定书，其中也包括司法鉴定申请书，你 可以来看看!下面由本小泰精心整理的个人申请法医鉴定书， 希望可以帮到你哦! 篇章1:个人申请法医鉴定书：司法鉴定申请书 依法对某医学中心对被申请人作出法医临床司法鉴定书 进行重新鉴定

一、某医学司法鉴定中心并没有严格按照《司法通则 （试行）》对被申请人进行鉴定，存在严重违法行为。 第一，某医学司法鉴定中心接受被申请人委托作出司法 鉴定书违法。 《司法鉴定程序通则（试行）》第十四条规定司法 接受司法机关、仲裁案件当事人的司法鉴定委托。在诉讼案件中，在当事人负有举证责任的情况下，司法鉴定机构也可以接受当事人的司法鉴定委托。当事人委托司法鉴定时一般通过律师事务所进行。某医学司法鉴定中心没有接受司法机关的指定，在被申请人还没有提起诉讼的情况下为其进行鉴定违法。 第二，某医学司法鉴定中心并没有要求被申请人重新拍 片确认伤情，依据没有注明拍片时间和片子编号的X片作出鉴定结论违法。 被申请人受伤经过康复治疗后，伤势可以有所好转，青 岛九鼎医学司法鉴定中心应当要求被申请人重新拍片，根据恢复情况作出鉴定结论。另外，被申请人提供的X片没有拍片时间和片子编号，无法证实是针对被申请人伤情所拍的，某医学司法鉴定中心却据此认定被申请人伤情，依据何在 !! 二、法院对法医临床司法鉴定书予以采纳，程序违法。

循证医学-文献评价

级专业：班级：姓名：学号: 循证医学文献评价 疾病案例 患者，男性，53岁，一年前发现胃部不适，有烧灼感。多年吸烟、饮酒史，近期饮酒后会加剧疼痛感，近日在某人民医院确诊为胃溃疡。医生建议使用埃索美拉唑进行治疗。 一、提出问题 对患胃溃疡的男性患者，使用埃索美拉唑治疗能否达到症状缓解、溃疡愈合的疗效？ 二、证据检索 1.可提供的数据文献检索资源 维普资讯 2.关键词及检索策略 关键词：埃索美拉唑；奥美拉唑；胃溃疡 检索策略：埃索美拉唑AND奥美拉唑AND胃溃疡 3.检索结果 检索到相关文献共计14篇，其中选择用以进行评价的文献为《埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效比较》 三、评价证据 题目：埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效比较 作者：胡慧胡海燕 单位：杭州市第一人民医院药剂科 杂志来源：中国现代医生-2012年3期86页 I.[原文摘要] 摘要: 目的探讨埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效比较。方法80例伴幽门螺杆

菌(Hp)感染的胃溃疡患者随机分为两组各40例。治疗组前2周给予埃索美拉唑为主的Hp根除三联方案(埃索美拉唑20 mg，阿莫西林1．0 g，克拉霉素0．5 g，均1 13 2次)，2周后只用埃索美拉唑治疗6周；对照组前2周给予奥美拉唑为主的HD根除三联方案(奥美拉唑20 mg，阿莫西林1．0 g，克拉霉素0．5 g，均1 13 2次)，2周后只用奥美拉唑治疗6周。评价和比较临床症状的缓解率、溃疡的愈合率、Hp的根除率、夜间酸突破发生率及用药后的不良反应。结果治疗后两组临床症状均有显着改善(P<0．05)，治疗组临床症状改善优于对照组(P<0．05)。溃疡愈合有效率、Hp根除率和夜间酸突破发生率治疗组均优于对照组(P<0．05)。结论埃索美拉唑治疗胃溃疡的疗效优于奥美拉唑，值得本地区临床推广。 关键词 埃索美拉唑；奥美拉唑；胃溃疡；幽门螺杆菌 II.[原文剖析] 1.研究目的（objective）及背景（background） 1.1目的 探讨埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效比较。 1.2背景 胃溃疡(GU)是临床常见和多发性疾病，具有发病率高、治疗周期长和复发率高等特点。现代社会生活节奏加快，压力大，生活不规律．损伤因素多．胃溃疡的发病率因此有所提高。基于“无酸无溃疡”和“无幽门螺杆菌无溃疡”的理论，质子泵抑制剂(PPI)就成为治疗胃溃疡的首选药。PPI类药物的研究一直方兴未艾。2001年上市的埃索美拉唑因其独特的药代动力学特性而与以往的PPI明显不同【1]。为了解埃索美拉唑治疗胃溃疡的疗效．本研究前瞻性收集胃溃疡患者，随机分组．对照观察埃索美拉唑与奥美拉唑在治疗胃溃疡后症状缓解、溃疡愈合及幽门螺杆菌(Hp)根除率方面的对比，为临床用药提供参考。 2.研究设计（design）方案 选择80例本院门诊就诊的伴幽门螺杆菌感染的胃溃疡患者随机分为两组各40例，埃索美拉唑组(治疗组)给予埃索美拉唑，阿莫西林，克拉霉素。，均1日

医学案例

2008级第一临床医学院临床试验班曾山学号：6300608491 1、一个怀第一胎的妇女，子宫颈口发生病变，许多专家都诊断为宫颈癌，需做切除手术，如此胎儿就保不住了。小两口抱头痛哭，丈夫问：“能不开刀吗？”妻子问：“等生完孩子再开刀行吗？”林巧稚苦苦思索，还有没有别的办法？她通过查资料，并与病理科反复核对，以及仔细检查患者，终于做出暂不手术的决定。她对患者说：“你放心，我一个星期给你查一次。”她认为断定该孕妇为癌症的科学根据并不充分。由于试剂和仪器设备的限制，现有的细胞分裂只能说明有发展成为癌的可能性，但不能就此断定为癌症。临床症状可能是一种妊娠反映。 有人劝林巧稚“何必为一个普通患者冒这么大的风险？”林巧稚说：“切除孕妇的子宫是不能重复的实验，我的责任就是要对患者负责。只能治好病，而不能给患者带来不幸。“后经过数月的观察和必要的防止措施，婴儿平安降生，产妇宫颈口病变也消失了，林巧稚深有感触地对同事们说：“有时开了刀，治好了他的病，但他并不快乐，因为他得到了生命，却失去了幸福。医生不仅是要治病，而且要关心患者的幸福。” 为了铭记林大夫的恩情，这对夫妇给孩子起名叫“念林”。 问题：你觉得林巧稚大夫的做法有意义吗？是什么促使她做出了案例中的行为选择？ 答：有意义，作为医生，不仅要有过硬的技术，还要具备高度的责任感以及人文关怀精神。林巧稚内心的善良，强烈的责任感和高尚的道德促使她做出了案例中的行为选择，她更懂得站在别人的立场上来想问题和处理事情。

2、据台湾《民生报》2001年12月23日报道，医学伦理渐受重视，医学院纷纷开设相关课程，但这恐怕还不够。在医学教育十分重视医学伦理课程的美国，调查仍显示，80%的实习医师曾有“不道德”的医疗行为，62%坦率承认，进入医学院后道德更低落，医学伦理教育似乎未必真能提升医德。 由台湾卫生研究院主办的一次“医学伦理教育课程之价值与反思座谈会”，曾经留学美国的台北医科大学附设医院内科住院医师范琦公布了美国宾州一项医学生问卷调查，透露出医学生恐是在医疗环境中“潜移默化”，而致道德观逐步低落，引发许多讨论。这项针对六百六十五名三、四年级医学生的调查显示，八成的医学生在医院实习时，在考试成绩和上级权威压力下，曾有过“不道德”的医疗行为；61%看过其他医疗人员做出违反他们道德观的事，98%曾目睹医疗人员以不雅的称呼和不尊敬的方式，讨论自己的患者；且四年级学生从事违反自己道德的行为比率为三年级学生的两倍。 范琦说，医界是封闭且阶层观念深厚的环境，这项调查所显示的现象，应普遍存在各国的医疗环境中。台北医科大学人文所副教授侯文咏便以自己担任麻醉科住院医师的经验为例，当时很怕替呼吸窘迫症的新生儿插管，但总医师却教他：“不要把小婴儿当成生命”，果真让他变“坚强”；但这种理性主义往往让医师失去用其他角度思考、反省的能力，和社会价值出现落差，以致医患关系日益紧张，纠纷不断。在场的阳明大学医学系五年级的林同学说，学校虽安排了医学伦理课程，教大家如何培养“医德”；但在临床课程

浅谈鼻骨骨折的法医学鉴定分析

浅谈鼻骨骨折的法医学鉴定分析 摘要：鼻骨骨折在法医检验鉴定中较为常见，根据损伤程度不同，可构成重伤、轻伤、轻微伤等不同的伤情，在法医鉴定过程中还需辨别鼻骨新鲜性骨折与陈旧性骨折，以期准确分析出所委托损伤的伤情。 关键词：法医学；鼻骨；鼻骨骨折 在日常法医临床实践过程中，经常会遇到经医院诊断为鼻骨骨折的伤者要求法医鉴定，2014年1月1日实施的《人体损伤程度鉴定标准》5.2.4o）规定，鼻骨粉碎性骨折；双侧鼻骨骨折；鼻骨骨折合并上颌骨额突骨折；鼻骨骨折合并鼻中隔骨折；双侧上颌骨额突骨折构成轻伤二级。这就要求鉴定中对鼻骨骨折的具体部位、数量以及类型进行精确的诊断。 鼻骨骨折（fractureofnasalbone）可单独发生，也可和其他颌骨骨折同时发生，可以是单纯性骨折、粉碎性骨折以及复合骨折。在鉴定过程中需要根据鼻骨解剖学特点，结合简要案情、治疗及检查材料，以期准确做出相关伤情鉴定，法医鉴定要点如下： 1. 充分掌握鼻骨的解剖学结构特点，避免把生理性现象错看成骨折。鼻骨鼻部骨骼主要由鼻骨和上颌骨额突构成，

上方与额骨的鼻突相连。鼻中隔由筛骨垂直板、犁骨及鼻中隔软骨组成。鼻骨是高突于面中部较菲薄的骨块，易遭受损伤而发生骨折，且多见双侧粉碎性骨折。 2. 详细了解案情，对鼻骨骨折外伤史查证，全面掌握被鉴定人损伤情况。鼻骨骨折一定伴有明确的外伤史及临床表现。临床表现包括：①移位和畸形：鼻骨骨折的类型取决于暴力的性质、方向和大小。如打击力来自侧方，可发生一侧鼻骨骨折并向鼻腔内移位，造成弯鼻畸形；如打击力量较大，可使双侧鼻骨连同鼻中隔同时骨折，使整个鼻骨向对侧移位，鼻变曲畸形更为明显；如外力直接打击于鼻根部，则可发生横断骨折，使鼻骨与额骨分离，骨折片向鼻腔内移位。同时可并发鼻中隔和筛骨损伤；如鼻骨受到正前方的暴力打击时，可发生粉碎性骨折及无塌陷移位，出现鞍鼻畸形。②鼻出血：鼻腔黏膜与骨膜紧密相连，鼻骨骨折常伴有鼻腔黏膜撕裂而发生出血。③鼻呼吸障碍：鼻骨骨折后可因骨折片移位、鼻黏膜水肿、鼻中隔血肿及血凝块存积等原因，使鼻腔阻塞而出现鼻呼吸障碍。④眼睑部瘀斑：鼻骨骨折后可因组织内出血渗至双侧眼睑及结合膜下而出现瘀斑。⑤脑脊液外渗：当鼻骨骨折伴有筛骨损伤或颅前凹骨折时，可发生脑脊液鼻漏。初期为混有血液的脑脊液外渗，以后则血液减少或只有清亮的脑脊液流出。 3.结合被鉴定人治疗材料，依据客观检查准确把握被鉴

法医鉴定个人工作总结

法医鉴定个人工作总结 小编已经为大家整理好了，这个时候，我们可以看看下面的总结，欢迎阅读哦！ 20xx年，我省司法鉴定管理工作在司法部统一部署和省司法厅党委高度重视和坚强领导下，深入开展“规范管理深化年”暨行风建设专项活动，全力推进司法鉴定管理工作的规范化建设，全面加强鉴定机构建设、队伍建设、质量建设，推进司法鉴定工作健康有序发展。全省共有342家司法鉴定机构，2070名司法鉴定人，全年共完成司法鉴定业务万余件，为化解社会矛盾、促进司法公正做出了积极贡献。 一是依法规范审核登记。提请省十二届人大常委会第十一次会议审议通过，对《湖北省司法鉴定管理条例》作出重要修改，对司法鉴定统一管理、侦查机关内设鉴定机构不得向当事人收取鉴定费、委托社会鉴定机构的程序等问题进行了明确。20xx年共审核登记机构12家，变更登记49家，延续登记21家；审核登记鉴定人159名，变更登记59名，延续登记376名。目前，在册鉴定机构342家，鉴定人2070名。二是依法编制公告名册。《鉴定名册》20xx年版按期编印发行。在名册审核中，依法注销了3家鉴定机构和68名鉴定人，注销了5家鉴定机构的6项鉴定类别。同时，按司法部司法鉴定管理局的要求，及时上报了编制全国鉴定名册

所需的材料，确保了我省鉴定机构顺利进入国家名册。鉴定机构、鉴定人的基础数据库已建立并进入动态管理。三是依规开展备案登记。完成了检察机关所属司法鉴定机构的备案登记工作，在《湖北日报》进行了公告；完成了国家安全机关所属司法鉴定机构的重新备案登记工作；多次与省公安厅刑侦部门会商，指导其按照备案登记要求调整鉴定机构和鉴定人，目前公安机关所属司法鉴定机构正在加紧调整。 一是制定规范。制定下发了《湖北省司法鉴定机构内部管理规范及岗位职责》，内容包括执业行为规范、业务办理工作制度等17项制度和鉴定机构工作人员守则、负责人工作职责等6项岗位职责，涵盖了鉴定机构内部管理的各个流程、各个岗位。二是深入督导。开展了司法鉴定专项督导和鉴定文书质量评审。分5个组对xx个市州、43个县市区的79家鉴定机构进行现场督导，首次设置了7项一票否决内容，抽查评审鉴定档案395份，现场下达整改通知书79份，确定16家司法鉴定机构为优秀等次、57家为合格等次、6家为基本合格等次。三是加强指导。在全省建立了司法鉴定基层联系点制度，要求各级司法鉴定管理部门和行业协会的每一名管理人员都要负责联系鉴定机构，帮助其实现管理水平的整体提升。 一是超前防范。为了预防和减少司法鉴定中的争议纠纷，制发了统一的《司法鉴定风险告知书》，将风险告知列

循证医学_试题(完整带答案)

一、名词解释 1．循证医学 2．系统评价 3．Meta分析 4．发表偏倚 5．失效安全数 6．敏感性分析 二、单选题 1．循证医学就是 A．系统评价 B．Meta分析 C．临床流行病学 D．查找证据的医学 E．最佳证据、临床经验和病人价值的有机结合 2．循证医学实践的核心是 A．素质良好的临床医生 B．最佳的研究证据 C．临床流行病学基本方法和知识 D．患者的参与和合作 E．必要的医疗环境和条件 3．循证医学所收集的证据中，质量最佳者为 A．单个的大样本随机对照试验 B．队列研究 C．病例对照研究 D．基于多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价 E．专家意见 4．Meta分析在合并各个独立研究结果前应进行 A．相关性检验 B．异质性检验 C．回归分析 D．图示研究 E．标准化 5．异质性检验的目的是 A．评价研究结果的不一致性 B．检查各个独立研究的结果是否具有一致性（可合并性） C．评价一定假设条件下所获效应合并值的稳定性 D．增加统计学检验效能 E．计算假如能使研究结论逆转所需的阴性结果的报告数 6．发表偏倚是指 A．有“统计学意义”的研究结果较“无统计学意义”和无效的研究结果被报告和发表的可能性更大 B．世界上几个主要的医学文献检索库绝大部分来自发达国家，发展中国家比例很小C．研究者往往根据需要自定一个纳入标准来决定某些研究的纳入与否 D．研究结果的筛选过程中筛选者主观意愿的影响而引入的偏倚 E．只检索了某种语言的文献资料 7．失效安全数主要用来估计 A．文献库偏倚 B．发表偏倚 C．纳入标准偏倚 D．筛选者偏倚 E．英语偏倚 8．失效安全数越大，说明 A．Meta分析的各个独立研究的同质性越好 B．Meta分析的各个独立研究的同质性越差 C．Meta分析的结果越稳定，结论被推翻的可能性越小 D．Meta分析的结果越不稳定，结论被推翻的可能性越大 E．Meta分析的结果可靠性越差 9．如果漏斗图呈明显的不对称，说明 A．Meta分析统计学检验效能不够 B．Meta分析的各个独立研究的同质性差 C．Meta分析的合并效应值没有统计学意义 D．Meta分析可能存在偏倚 E．Meta分析的结果更为可靠 10．Meta分析过程中，主要的统计内容包括 A．对各独立研究结果进行异质性检验，并根据检验结果选择适当的模型加权合各 研究的统计量 B．对各独立研究结果进行异质性检验和计算失效安全数

社会医学作业及答案

实习社区卫生服务 案例1 我国开展社区卫生服务时间不长，大部分群众对这一新型服务还很陌生；有些人一谈起全科医生，就以“万金油"呼之，认为水平太低，不屑一顾，让上门家访的医护人员吃“闭门羹”。社区卫生服务工作人员对此也很苦恼，有些人下社区已经一、两年了，还是门庭冷落，惨淡经营。怎样才能让居民尽快地认识我们的能力、欢迎我们的服务昵? 要想让群众认识我们的服务能力和水平，首先要从大多数人的最基本卫生服务需求——看病、就医入手，做好每一个上门病人的接待和诊治。如何迅速打开局面? 一位83岁男性高血压及糖尿病患者，来到社区站。 病人：我患高血压、糖尿病和冠心病二十多年了，到你们这里就是量量血压，血糖都不用你们量，因为怕你们量不准。 护士(瞥了他一眼)：那我先给您建份病历吧? 病人：我不建，我不在你们这里看病。 (护士一转身进里屋了) 医生：想量血压没问题，但需要先休息一会。您坐下来好吗? 病人：我家离你们这里很近，3-5分钟就到了，一点都不累，不用休息! 医生：不是因为您身体感到劳累了，是因为您刚刚活动以后，心脏的活动是比安静情况下增强的，这样测量的结果就不准了。所以，您需要坐5分钟，行吗? (病人就坐下了。医生趁机详细询问了他的家庭情况、患病经过、治疗情况等，顺手记录在健康档案里) 医生(看表)：好，5分钟到了，现在给你测量血压吧! (帮病人脱下袖子测量血压，紧接着进行了心肺听诊等检查，之后又搬了一个凳子过来) 医生：请把鞋子脱了，我要查一下您的足背动脉。 病人：什么“足背动脉”? 医生(表情惊讶)：您得糖尿病20多年了，还不知道什么是足背动脉吗? 病人：20多年我一直在大医院找专家看病，可没有人说过这事啊?

谈谈对法医学的认识

谈谈对死亡原因与死亡方式的法医学鉴定的认识 ---曹莹莹 关键词：法医学法医学鉴定死亡原因死亡方式 死亡原因的基本概念是指引起死亡的暴力或疾病，即导致死亡发生的损伤、疾病或衰老等因素。无论法医学或临床学，都必须进行死亡原因分析。而在法医学的角度来讲，死亡原因的分析有助于判断明了案件性质。【1】而死亡原因主要分为以下五种：根本死因，直接死因，辅助原因，死亡诱因，联合死因。正因为人的死亡原因有时简单，有时复杂，所以对于分析清楚死亡发生时候中的每个原因的主次及相互关系尤其重要。例如，因木棍打击致右胫骨骨折送至医院治疗,第3日突然出现面色苍白,烦躁不安,呼吸浅快,右肺下叶湿音,经抢救无效死亡。尸检及病理诊断:肺脂肪栓塞。死因结论为:胫骨骨折引起肺脂肪栓塞导致急性呼吸衰竭死亡。【2】在这个例子中，胫骨骨折是根本死因而肺脂肪栓塞导致急性呼吸衰竭死亡则是直接死因。因为正确的死亡分析结论是能够有效为民事案件的调查与处理、刑事案件的侦查与审理等提供强有力的科学证据。法医学鉴定作为刑事诉讼证据的一种,其客观性和科学性往往影响到刑事诉讼中双方当事人的利益,这就要求我们法医工作者在应用法医学理论知识进行鉴定时,应根据证据收集原则,做到客观、公正。特别是在涉及损伤与疾病关系时,不应只注重收集有罪和罪重的证据,还应注意收集嫌疑人无罪与轻罪的证据,即做好伤与病之间的正确分析。【3】而根据鉴定的分析方法主要有：甄别性分析，专业知识性分析，综合性分析，这三种。死亡方

式的基本概念是暴力死如何得以实现。而死亡方式的鉴定是法医病理学工作者的重要任务之一，是确定刑事侦察方向、司法审判定罪的重要依据，对民事调解、灾害赔偿同样也具有重要意义。【4】死亡方式通常有以下几种：自杀死，他杀死，意外死。而他杀死又被分为以下三种：非法他杀死，合法他杀死，过失伤害死。在这次的报告中，我想用香港著名的“雨夜屠夫”案来进行举例分析。林过云（1955年－），原名林国裕，香港连环杀手、强奸犯，有“雨夜屠夫”之称。遭逮捕的林过云图片林过云（1955年－），他在犯案前为一名夜班的士司机，而案件中受害者均为女性。犯案时多为下雨的晚上，他以的士把目标接载到僻静地方，然后迷晕杀害，进行奸尸并把尸体的性器官部份肢解作为标本，并放在位于土瓜湾贵州街的寓所。林过云涉嫌于1982年2月至7月间杀了4名女子，每一次作案后，他均会为已肢解的人体残肢拍照。于一次冲晒照片时，无意中被冲晒店员工发现相有可疑报警，始将案件揭发。同年8月18日于湾仔一冲晒店被捕。案件于1983年3月3日起开审，林过云起初被依例判处死刑，及至于1984年8月被港督尤德会同行政局赦免，改判终身监禁。在这个“雨夜屠夫”案中，林过云是属于故意杀人，这种他杀违法了法律的规定，属于非法剥夺他人生命，其行为人构成了杀人罪。而在该案件中的受害者的死亡方式则属于非法他杀死。而该案件中的强奸属于严重侵犯妇女人身权利的行为。关于该案件里强奸的行为，强奸的法医学鉴定为以下两种：一是根据女子性成熟的判断，二是根据处女的判断。综上所述，死亡原因与死亡方式的法医学鉴定是解决专门性问题的技术性

法医伤情鉴定标准 一

法医伤情鉴定标准一、程序公开 1、公安机关在办理治安、刑事案件中对当事人要求进行伤情鉴定的，办案单位及时开具法医伤情鉴定委托书，当事人凭委托书到被委托的法医鉴定机构进行鉴定。 2、公安机关办案单位应告知双方当事人被委托的鉴定机构。 3、按照《刑事诉讼法》 法医伤情 一、程序公开 1、公安机关在办理治安、刑事案件中对当事人要求进行伤情鉴定的，办案单位及时开具法医伤情鉴定委托书，当事人凭委托书到被委托的法医鉴定机构进行鉴定。 2、公安机关办案单位应告知双方当事人被委托的鉴定机构。 3、按照《刑事诉讼法》第二十八条规定，当事人可以对被委托的鉴定机构提出回避申请，伤者不在本地，可要求办案单位变更委托鉴定机构，但不得自行要求到某个鉴定机构鉴定。 4、办案单位必须向双方当事人公开鉴定的内容及结论。 5、首次鉴定后，一方或双方当事人如对鉴定结论表示异议，有权提出申请，由办案单位委托法定鉴定机构复核鉴定或重新鉴定。办案单位对当事人的申请在十日内开具委托书，不得拒绝。 6、法医鉴定人在接案后，如伤情复杂不易下结论，应在十五个工作日内向上级鉴定机构移送。 二、鉴定公开 1、被委托的公安机关法医鉴定机构对办案单位的委托应予受理，不得无故拒绝，对没有委托书的当事人，鉴定机构有权拒绝。 2、法医伤情鉴定要坚持实事求是原则，检验鉴定所依据的资料要翔实可靠，要调阅原始，客观公正地作出鉴定结论。 3、法医鉴定机构作出鉴定后，应向办案单位公开鉴定书的结论、检查结果、采纳的医院病历记录、依据的法律、法规。 4、当事人如对鉴定的结论、检查结果、采纳的医院病历记录、依据的法律、法规有疑义，法医鉴定人应作出解释。 5、被鉴定人在接受检验时必须与鉴定人密切配合，必须向鉴定人提供真实的全部治疗病历、检查报告单、各种摄片，不得造假，违者依法追究法律责任。 三、收费公开 法医鉴定收费应严格按市物委有关规定项目进行，不得擅自扩大范围或提高收费标准。