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中医执业医师考试 询问病史

中医执业医师考试 询问病史
中医执业医师考试 询问病史

中医技能考试第三站病史采集问答试题

简要病史:男性,56岁,头晕反复发作3年,左侧肢体无力1天。

要求:请你按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,口述应如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。

标准答案: 评分要点:(12分)

一、问诊内容:10分

(一)现病史:8分

1、根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化、诊治经过及相关的鉴别诊断:

(1)询问发病时间、起病缓急、病因和诱因;

(2)了解头晕、肢体无力等主要症状的发生、发展、程度、与体位的关系等;

(3)是否有头痛、意识障碍、耳鸣、肢体麻木、吞咽困难等伴随症状?

(4)结合中医十问了解目前疾病的情况。

2、诊疗经过:

(1)是否到医院诊治?是否做过血流变、颅脑CT等检查?

(2)用过何种药物治疗?效果如何?

(二)相关病史:

1、是否有烟酒嗜好?

有无与该病有关的其他病史:高血压、糖尿病、高血脂等病史?

2、既往类似病史、中风家族史、药物食物过敏史。

二.问诊技巧:

(一)条理性好,能抓住重点;

(二)围绕病情询问;

(三)问诊语言恰当。

简要病史:女性,56岁,肢体关节疼痛1年。

要求:请你按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,口述应如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。

标准答案:

评分要点:

一、问诊内容:

(一)现病史:

1、根据主诉及相关鉴别询问:

(1)有无发病诱因(居住环境、感受寒湿)?发病时间、起病缓急?

(2)肢体关节疼痛的部位(一个或多个关节)、性质(痠痛、重痛、热痛)、程度,痛有定处还是游走不定,是否伴关节屈伸不利、肿胀,冷热喜恶?

(3)有无恶寒?有无发热?有无关节重着、肌肤麻木不仁?有无口渴?有无心悸气短?

(4)饮食、二便、睡眠状况。

2、诊疗经过:

(1)是否到医院诊治?作过哪些检查?结果如何?

(2)治疗情况如何?

(二)相关病史:

1、药物过敏史,有无烟酒嗜好;

2、既往有无类似发作,有无风湿热、类风湿性关节炎、外伤等病史。

二、问诊技巧:

(一)条理性好、能抓住重点;

(二)围绕病情询问;

(三)问诊语言恰当。

简要病史:女性,35岁,小便频急刺痛时作2年,发作3天。要求:请你按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,口述应如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。

标准答案:

评分要点:

一、问诊内容:

(一)现病史:

1、根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化、诊治经过及相关鉴别诊断:

(1)询问病因和诱因,发病时间、起病缓急;

(2)了解尿频、尿急、尿痛等主要症状的发生、发展情况及程度;

(3)是否有恶寒、发热、头痛、腰痛、腹痛、全身痠痛、血尿及恶心、呕吐等伴随症状?

(4)结合中医十问了解目前疾病的情况。

2、诊疗过程:

(1)是否到医院诊治?是否作过血常规、尿常规等相应检查?

(2)用过何种药物治疗?效果如何?

(二)相关病史:

1、与该病有关的其它病史:既往类似病史,有无肾结核、肾结石等;

2、药物、食物等过敏史。

二、问诊技巧:

(一)条理性好,能抓住重点;

(二)围绕病情询问;

(三)问诊语言恰当。

简要病史:女性,45岁,反复夜间胃脘部疼痛2个月。要求:请你按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,口述应如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。

标准答案:

评分要点:

一、问诊内容:

(一)现病史:

1、根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化、诊治经过及相关的鉴别诊断:

(1)询问发病时间、起病缓急、病因和诱因;

(2)了解疼痛的性质(刺痛、钝痛、隐痛等)、部位;有无放射痛、持续时间、诱发与缓解

因素;

(3)是否有恶心、呕吐、嗳气、返酸、嘈杂、发热、消瘦等伴随症状?询问饮食及大便情况;

(4)结合中医十问了解目前疾病的情况。

2、诊疗经过:

(1)是否到医院诊治?是否做过钡餐、胃镜等检查?

(2)用过何种药物治疗?效果如何?

(二)相关病史:

1、与该病有关的其他病史:既往类似发作史、肝炎史、胆囊炎史;家族史等

2、药物、食物过敏史。

二、问诊技巧:

(一)条理性好,能抓住重点;

(二)围绕病情询问;

(三)问诊语言恰当。

简要病史:男性,23岁,胃脘部疼痛1天。要求:请你按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,口述应如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。

标准答案: 评分要点:

一、问诊内容:

(一)现病史:

1、根据主诉及相关鉴别询问:

(1)有无诱发因素(进食生冷、不易消化、暴饮暴食、受凉等)?

(2)疼痛发作的缓急、性质(喜寒还是喜暖,喜按还是拒按)、程度、特点、时间?

(3)伴随症状:有无口渴?喜冷饮还是喜热饮?有无呕吐、嗳腐吞酸?有无胁肋胀痛,嗳气?有无心烦易怒、口干苦、吞酸嘈杂?

(4)饮食、二便、睡眠情况。

2、诊疗经过:

(1)是否到医院诊治?作过哪些检查?结果如何?

(2)治疗情况如何?

(二)相关病史:

1、药物过敏史;

2、有无类似疾病病史?有无心脏病、肝病病史?

二、问诊技巧:

(一)条理性好、能抓住重点;

(二)围绕主诉询问;

(三)问诊语言恰当。

简要病史:女性,53岁,胸闷、胸痛半个月,加重2天。

要求:请你按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,口述应如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。

标准答案: 评分要点:

一、问诊内容:

(一)现病史:

(1)询问发病病因和诱因;持续时间,加重及缓解因素;

(2)询问疼痛的部位、性质、持续时间及演变情况;

(3)伴随症状:是否伴有乏力、多汗、心慌气短、头晕、头痛、放射痛?

(4)结合中医十问了解目前疾病的情况。

2、诊疗经过:

(1)是否曾到医院就诊?是否做过心电图检查?

(2)用过何种药物?效果如何?

(二)相关病史:

1、与该病有关的其他病史:高血压、高血脂、糖尿病史等;

2、既往类似病史、家族史、药物过敏史。

二、问诊技巧:

(一)条理性好,能抓住重点;

(二)围绕病情询问;

(三)问诊语言恰当。

简要病史:女性,22岁,颜面水肿3天。

要求:请你按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,口述应如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。

标准答案: 评分要点:

一、问诊内容:

(一)现病史:

(1)颜面部水肿发生时间?有无加重?加重的时间?

(2)下肢或全身有无水肿?

(3)有无少尿、无尿或血尿等?

(4)发病前1~2周有无上呼吸道感染、脓疱疮等病史,有无腰痛、心慌、气短等表现?

(5)饮食、睡眠、二便。

2、诊疗经过:

(1)是否到医院就诊?作过哪些检查?结果如何?

(2)用过何种药物及其他治疗?效果如何?

3、结合十问,重点了解当前与中医辨证有关的症状。有无口渴,有无发热恶寒、肢体痠楚、咽痛?有无神疲乏力?

(二)相关病史:

1、药物过敏史;

2、有关的其他病史:心、肝、肾、内分泌疾病及咽部疾病史和营养状况。

二、问诊技巧:

(一)条理性好、能抓住重点;

(二)围绕主诉询问;

(三)问诊语言恰当。

简要病史:男性,19岁,眼睑浮肿,尿血2天。

要求:请你按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,口述应如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。

标准答案:

评分要点:

一、问诊内容:

(一)现病史:

1、根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化、诊治经过及相关的鉴别诊断:

(1)询问发病时间、起病缓急、病因和诱因;

(2)了解眼睑颜面浮肿、血尿等主要症状的发生、发展、程度及演变情况;

(3)是否有四肢水肿、恶寒、发热、肢体痠楚、小便不利、咽喉红肿疼痛或心悸、咳喘等伴随症状?

(4)饮食、二便、睡眠情况。

2、结合中医十问了解目前疾病的情况。

3、诊疗过程:

(1)是否到医院诊治?是否作过血常规、尿常规等相应检查?

(2)用过何种药物治疗?如何用法?效果如何?

(二)相关病史:

1、与该病有关的其它病史:乳蛾、疮毒、紫癜病史等;

2、既往类似病史、家族史、药物、食物及其它物质过敏史。

二、问诊技巧:

(一)条理性好,能抓住重点;

(二)围绕病情询问;

(三)问诊语言恰当。

简要病史:女性,30岁,发热伴鼻塞、流涕3天。

要求:请你按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,口述应如何询问该患者的现病史及

相关病史的内容。

标准答案: 评分要点:

一、问诊内容:

(一)现病史:

1、主诉询问:

(1)体温最高和最低的温度?是否持续发热?有无恶寒?及与发热关系?

(2)流清涕还是浊涕?

2、与疾病鉴别诊断有关临床表现:

(1)发病诱因:有无感寒?受风?

(2)伴随症状:有无打喷嚏、汗出、咳嗽、咽痛、头痛。

3、诊疗经过:

(1)是否到医院就诊?作过哪些检查?结果如何?

(2)用过何种药物及其他治疗?效果如何?

4、结合十问,重点了解当前与中医辨证有关的症状。有无肢体痠痛?有无口渴?以及饮食、睡眠、二便情况。

(二)相关病史:

1、有无慢性鼻炎、鼻窦炎。

2、其他如药物过敏史、个人史等。

病史:男性,65岁,头晕,心悸10年,加重2月。

要求:请你按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,口述应如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。

标准答案: 评分要点:

一、问诊内容:

(一)现病史:

1、根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化、诊治经过及相关的鉴别诊断:

(1)询问发病时间、起病缓急、病因和诱因;

(2)了解头晕、心悸等主要症状的发生、发展、程度及演变情况;与体位变化有无关系?

(3)是否有头痛、恶心、呕吐、胸闷、气短、乏力、耳鸣耳聋、腰痠腿软、下肢浮肿等伴随症状?

(4)结合中医十问了解目前疾病的情况。

2、诊疗经过:

(1)是否到医院诊治?是否做过心电图等检查?

(2)用过何种药物治疗?效果如何?

(二)相关病史:

1、与该病有关的其他病史:高血压病史、颈椎病、心脏病史,有无血液系统疾病、甲亢等?有无家族史?

2、药物过敏史。

简要病史:男性,55岁,上腹隐痛不适2个月,呕吐咖啡色物1天。

要求:请你按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,口述应如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。

标准答案:

评分要点:

一、问诊内容:

(一)现病史:

1、根据主诉及相关鉴别询问:

(1)有无发病诱因?呕吐物的颜色、量、次数?上腹隐痛性质、程度、放射,是否与进食有关?

(2)是否伴有头晕、心悸、乏力、出汗、手足发冷及黑便等?

(3)呕吐前后上腹疼痛是否有变化?有无便秘、口苦、心烦、易怒、胁痛?

(4)饮食、睡眠情况。

2、诊疗经过:

(1)曾到何处就诊?做过何检查?结果如何?

(2)服用过何药物?效果如何?

(二)相关病史:

1、药物过敏史;

2、既往有无肝炎、肝硬化病史及酗酒史?有无血吸虫病史、胃病史、胆道疾病史等?

2019年中医执业医师考试试题及答案(卷三)

2019年中医执业医师考试试题及答案(卷三)A1 型题: 1.导致感冒的主因是 A.寒邪 B.热邪 C.风邪 D.湿邪 E.暑邪 答案:C 大纲内容:第一单元感冒细目二:病因病机要点:感冒的常见病因 考察点:感冒的常见病因 难易程度:★ 2.下列各项,除哪项外,均是内伤咳嗽的常见病因 A.情志刺激 B.饮食不节 C.过劳努伤 D.肺脏虚弱 E.久病伤阴 答案:C 大纲内容:第二单元咳嗽细目二:病因病机要点:外感咳嗽与内伤咳嗽的病因

考察点:外感咳嗽与内伤咳嗽的病因 难易程度:★ 3.哮证发作期的主要病机是 A.外邪侵袭,肺失宣降 B.肺失宣肃,肺气上逆 C.痰气搏结,气道被阻 D.邪袭于肺,肺气不利 E.肺脏虚弱,气失所主 答案:C 大纲内容:第四单元哮证细目二:病因病机要点:哮证的主要病机、“夙根”与诱因及转化 考察点:哮证的主要病机 难易程度:★ 4.下列各项,除哪项外,均是虚喘的特有症状 A.呼吸浅短难续 B.呼出为快 C.气怯声低 D.深吸为快 E.遇劳加重 答案:B 大纲内容:第五单元喘证细目三:诊断和类证鉴别要点:喘证的诊断要点

考察点:虚喘和实喘的诊断要点 难易程度:★ 5.肺胀发病的主要病理因素是 A.气滞、血瘀、水饮 B.气滞、水饮、痰浊 C.痰浊、水饮、血瘀 D.痰浊、寒邪、血瘀 E.风邪、痰浊、水饮 答案:C 大纲内容:第六单元肺胀细目二:病因病机要点:肺胀的主要病机特点、本虚与标实的内涵及转化 考察点:肺胀发病的主要病理因素 难易程度:★ 6.痰饮的治疗原则是 A.宣肺 B.健脾 C.温化 D.补肾 E.发汗 答案:C 大纲内容:第八单元痰饮细目四:辨证论治要点:本病总的治疗原则

中医执业医师考试知识点汇总

中医执业医师考试各科精华汇总 中医内科速记 中医内科笔记(中医很多选择是对证型方药的考试,所以有基础的一背这个歌很多主方药就能记下来,对考试有很重要的意义大部分病证一个歌就能把它的证型方药记下来。) 一、感冒:寒荆热银署香薷,阴虚葳蕤气参苏。 1.风寒束表证:辛温解表-荆防达表汤或荆防败毒散 2.风热犯表证:辛凉解表-银翘散或葱豉桔梗汤 3.暑湿伤表证:清暑祛湿解表-新加香薷饮 4.气虚感冒:益气解表-参苏饮 5.阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤化裁 二、咳嗽:寒三热菊燥桑杏,痰湿二三痰热清,肝火蛤泻肺阴沙 1.风寒袭肺证:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止嗽散 2.风热犯肺证:疏风清热、宣肺止咳-桑菊饮 3.风燥伤肺证:疏风清肺、润燥止咳-桑杏汤 4.痰湿蕴肺证:燥湿化痰、理气止咳-二陈平胃散合合三子养亲汤 5.痰热郁肺证:清热肃肺、豁痰止咳-清金化痰汤 6.肝火犯肺证:清肺泻肝、顺气降火-黛蛤散合加减泻白散 7.肺阴亏耗证:滋阴润肺、化痰止咳-沙参麦冬汤 三、哮病:哮冷射干热定喘,寒包青石风痰亲,虚哮固本肺脾六,肺肾两虚生金水。 1、冷哮证:宣肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤或小青龙汤 2、热哮证:清热宣肺、化痰定喘-定喘汤或越婢加半夏汤 3、寒包热哮证:解表散寒,清化痰热-小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤 4、风痰哮证:祛风涤痰,降气平喘-三子养亲汤加味 5、虚哮证:补肺纳肾,降气化痰-平喘固本汤 6、肺脾气虚证:健脾益气,补土生金-六君子汤 7、肺肾两虚证:补肺益肾-生脉地黄汤合金水六君煎 四、喘证:喘寒麻华肺热石,热桑浊陈气闭五,肺虚生脉肾虚匮,喘脱参附送锡丹。 1、风寒壅肺证:宣肺散寒-麻黄汤合华盖散 2、表寒肺热证:解表清里,化痰平喘-麻杏石甘汤 3、痰热郁肺证:清热化痰,宣肺平喘-桑白皮汤 4、痰浊阻肺证:祛痰降逆,宣肺平喘-二陈汤合三子养亲汤 5、肺气郁痹证:开郁降气平喘-五磨饮子 6、肺气虚耗证:补肺益气养阴-生脉散合补肺汤 7、肾虚不纳证:补肾纳气-金匮肾气丸合参蛤散 8、正虚喘脱证:扶阳固脱,镇摄肾气-参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉 五、肺痈:肺痈初起银翘散,苇痈溃梗复清肺1.初期:疏风散热,清肺化痰-银翘散 2.成痈期:清肺解毒,化瘀消痈-千金苇茎汤合如金解毒散 3.溃脓期:排脓解毒-加味桔梗汤 4.恢复期:清养补肺-沙参清肺汤或桔梗杏仁煎 六、肺痨:肺痨阴方月华丸,虚火百合秦艽汤,气阴保真苓术数,阴阳俱损大造丸。 1、肺阴亏损证:滋阴润肺-月华丸 2、虚火灼肺证:滋阴降火-百合固金汤合秦艽鳖甲散 3、气阴耗伤证:益气养阴-保真汤或参苓白术散 4、阴阳虚损证:滋阴补阳-补天大造丸 七、肺胀:肺胀痰浊苏三养,蒙窍涤痰热婢桑;阳虚水泛真武苓,肺肾平喘补肺汤。 1、痰浊壅肺证:化痰降气,健脾益肺-苏子降气汤合三子养亲汤 2、痰热郁肺证:清肺化痰,降逆平喘-越婢加半夏汤或桑白皮汤 3、痰蒙神窍证:涤痰、开窍、熄风-涤痰汤。另可配服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍。 4、阳虚水泛证:温肾健脾,化饮利水-真武汤合五苓散 5、肺肾气虚证:补肺纳肾,降气平喘-平喘固本汤合补肺汤 八、心悸:悸怯安神心血归,阴火天砂凌苓桂,瘀桃阳附加龙牡。 1、心虚胆怯证:镇惊定志、养心安神-安神定志丸 2、心血不足证:补血养心、益气安神-归脾汤 3、心阳不振证:温补心阳、安神定悸-桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤 4、水饮凌心证:振奋心阳,化气行水,宁心安神-苓桂术甘汤 5、阴虚火旺证:滋阴清火、养心安神-天王补心丹合朱砂安神丸 6、瘀阻心脉证:活血化瘀、理气通络-桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤 九、胸痹: 1、心血瘀阻证:活血化瘀、通脉止痛-血府逐瘀汤 2、气滞心胸证:疏肝理气,活血通络-柴胡疏肝散 3、痰浊闭阻证:通阳泄浊、豁痰宣痹-瓜萎薤白半夏汤合涤痰汤 4、寒凝心脉证:辛温散寒、宣通心阳-枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤 5、气阴两虚证:益气养阴、活血通脉-生脉散合人参养荣汤 6、心肾阴虚证:滋阴清火,养心和络-天王补心丹合炙甘草汤 7、心肾阳虚证:温补阳气,振奋心阳-参附汤合右归饮 十、不寐:不寐肝龙痰热温,心肾六交心脾归,心胆

2019中医执业医师考试题及答案 中药学试题(第十三章)

2019中医执业医师考试题及答案中药学试题(第十 三章) (一)A型题(在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,只有一项是最符合题目要求的) 1.茯苓的性味是: A.甘,寒 B.甘、淡,凉 C.甘、淡,平 D.辛、苦,温 E.甘、酸,平 答案:C 答案分析:本试题是测试考生是否掌握了中药的性味是如何确定的。茯苓为常用的利水渗湿药,味甘而淡,甘则能补,淡则能渗,药性平和,既可祛邪,又可扶正,利水而不伤正气,实为利水渗湿之要药。故答案应选择C。 2.可治疗寒热虚实各种水肿的药物是: A.泽泻 B.猪苓 C.茯苓 D.车前子 E.香加皮 答案:C 答案分析:本试题是测试考生是否掌握了茯苓的应用。五备选答案中,虽然五味药皆能利水消肿,治疗水肿,但只有茯苓既可祛邪,又可扶正,利水而不伤正气,为利水渗湿之要药。可用治寒热虚实各种水肿。 3.用治水肿,肺痈,肠痈,宜选: A.猪苓 B.茯苓 C 薏苡仁 D.葫芦 E.冬瓜皮

答案:C 答案分析:备选答案中,ABCDE皆为常用的利水消肿药,均能用治水肿,但只有薏苡仁能清肺肠之热,排脓消痈。治疗肺痈与肠痈,故应选择薏苡仁。 4.猪苓的入药部位是: A. 块根 B. 菌核 C. 果实 D. 全草 E. 块茎 答案:B 答案分析:本试题是测试考生是否掌握了中药的入药部位,茯苓为多孔菌科真菌,备选答案中五种不同的药用部位,只有菌核是真菌茯苓的药用部位,A、C、D、E均非准确选择。 5.治疗肾阴不足,相火偏亢之遗精的药物是: A.荠菜 B.泽泻 C.蝼蛄 D.冬瓜皮 E.泽漆 答案:B 答案分析:本试题是测试考生是否掌握了泽泻的应用。五备选答案中,虽然五味药皆为常用的利水消肿药,药性寒凉,但只有泽泻能泄肾经之虚火,主治肾阴不足,相火偏亢之遗精、潮热之证。故答案应选择B。 6.既能利水消肿,又可清热解暑的药是: A. 葫芦 B. 泽泻 C. 冬瓜皮 D. 薏苡仁 E. 猪苓 答案:C

2010执业医师技能考试150题病史采集及病例分析全部答案

1 号题第一站:病史采集:男, 21 岁,腹痛伴恶心呕吐 8 小时急诊就诊。(p16)急性阑尾炎引起腹痛 一现病史 1、根据主诉及相关鉴别询问 (1)腹痛起病情况:有无饮食、手术诱因,注意与各种急腹症鉴别,注意缓解因素 (2)腹痛性质和程度:绞痛多为空腔脏器痉挛、扩张;烧灼痛多与化学刺激有关,刀割痛为脏器穿孔(3)腹痛部位(4)腹痛的时间与进食、活动、体位的关系,( 5)相关伴随症状:如伴恶心,呕吐的情况( 6)发病以来饮食、睡眠和体重变化 2、诊疗经过 (1)是否到医院就诊?做过哪些检查?结果如何?(2)治疗和用药情况,疗效如何? 二、相关病史 1、有无药物过敏史 2、与该病有关的其他病史:既往有无类似发作、有无消化溃疡、胆道、胰腺疾病史 3、有无烟酒嗜好 4、有无肿瘤等遗传家族史 病历分析是十二指肠溃疡。 一、诊断及诊断依据二、鉴别诊断 1、慢性胃炎 2、慢性胆囊炎 3、胃癌 4、功能消化不良 三、进一步检查 1、胃镜或钡餐造影 2、 B 超 四、治疗原则 1、一般治疗 2、质子泵抑制剂或 H2 受体拮抗剂抑制胃酸治疗,并可给予保护胃黏膜药物 3、如胃镜发现幽门螺杆菌,应给予根除幽门螺杆菌治疗(以PPI 或胶体铋为基础加两种抗 生素的三联治疗方案)第二站:体格检查是血压测量,颈部部淋巴结检查,肺底移动度,脾触诊,Brudzinski 征。基本操作,腹穿。 第三站:正常心电图,右侧气胸。 2 号题病史采集:发热,右颈部包块病例分析:腹股沟斜疝,肠梗阻( p211) 一、诊断及诊断依据二、鉴别诊断 1、脂肪瘤,柔软,无压痛,不能还纳 2、鞘膜积液 3、绞窄性疝 三、进一步检查 1、立位 X 线腹部平片 2、术前血、尿常规检查 四、治疗原则 1、迅速开放静脉、给予抗生素,做好术前准备 2、急诊手术治疗,如无肠坏死,行疝 修补术,如发生肠坏死,行肠切除,疝囊高位结扎操作:皮肤弹性及水肿检查,心脏叩诊,腹部体表标志及四分法,吸痰 3 号题第一站:病史采集:呼吸困难病例分析:子宫肌瘤节育环( p319)一、诊断及诊断依据 二、鉴别诊断 1、子宫腺肌瘤 2、子宫肌瘤恶变或子宫肉瘤三、进一步检查 1、 B 超 2、取环及分段刮宫,送病理检查 3、完善术前化验 四、治疗方案,开腹探查,切除子宫,术后抗贫血治疗 4 号题病史采集:反复发作喘息,加重病例分析是:乳腺囊性增生(鉴别诊断:乳腺癌、乳房纤维腺瘤,进一步检查: B 超、乳腺钼靶、肿物穿刺活检;治疗原则:戴胸罩、服用逍遥散等中药、胀痛严重时可考虑在月经前 10 天服用甲基睾丸酮) 1、病史采集:患者女,37岁,发热,咳嗽,咳痰2天入院。 一现病史

2021年执业医师考试病史采集

执业医师病史采集 试题编号:001 简要病史:男性,56岁,发热伴右下肢皮肤红、痛一天 规定:你作为住院医师,按照原则住院病例规定,环绕以上主诉,请论述应如何询问该患者现病史及有关内容 时间:7分钟 诊断:右下肢丹毒 总分:15分 一、问诊内容(13分) (一)现病史(10分) 1. 依照主诉及有关鉴别询问(8分) ①发病诱因,有否足癣,皮肤破损等(1分) ②发热状况、详细体温,有无寒战(2分) ③下肢皮肤红、痛特点,如范畴边界与否清晰,有否肿胀、流液,疼痛性质,对步行有无影响(2分) ④随着症状:有无全身中毒症状(2分) ⑤二便、饮食、睡眠状况(1分) 2. 诊断通过(2分) ①与否到过医院就诊,作过那些检查(1分) ②治疗状况如何(1分) (二)有关病史(3分) 1. 有无药物过敏史(1分) 2. 与该病关于其她病史:有无类似发作、有无糖尿病、肝病、丝虫病(2分) 二、问诊技巧(2分) (一)条理性差、不能抓住重点(扣0.5分)

(二)没有环绕病情询问(扣0.5分) (三)问诊语言不恰当(扣0.5分) (四)暗示性问诊(扣0.5分) 试题编号:002 简要病史:男性,15岁,游走性双膝关节疼痛1个月 规定:你作为住院医师,按照原则住院病例规定,环绕以上主诉,请论述应如何询问该患者现病史及有关内容 时间:7分钟 诊断:风湿性关节炎 总分:15分 一、问诊内容(13分) (一)现病史(10分) 1. 依照主诉及有关鉴别询问(8分) ①关节疼痛性质和特点:游走性大关节红、肿、痛(2分) ②关节外体现:涉及发热、咽痛、心肌炎(心悸等)、皮下结节和皮肤环行红斑(3分) ③发病前上呼吸道感染病史(1分) ④小关节有无肿痛和晨僵(1分) ⑤饮食、睡眠、二便、体重变化状况(1分) 2. 诊断通过(2分) ①与否到过医院就诊,作过那些检查(1分) ②治疗状况如何(1分) (二)有关病史(3分) 1. 有无药物过敏史(1分) 2. 与该病关于其她病史:既往有无结核病、风湿病史(2分)

中医执业医师考试模拟试题(一).pdf

一、单选题 1、下列除哪项外,均为钱乙的学术观点 A、小儿五脏“肝常有余,脾常不足,肾常虚” B、小儿易虚易实,易寒易热 C、疳皆脾胃病 D、急惊用凉泻,慢惊用温补 E、明确鉴别惊风与癫痫 规范答案: a 2、小儿“稚阴稚阳”的含义是 A、小儿精、血、津液及脏腑功能均未充足完善 B、小儿临床易出现阴虚阳亢和阳虚衰脱之症 C、小儿形体稚嫩,发病容易 D、小儿患病传变迅速 E、以上均是 规范答案: a 3、下列各项,除哪项外,均属小儿正常动作发育 A、3~4个月能可自行玩手,并企图抓东西 B、6个月能独坐片刻 C、8个月会爬 D、10个月可扶走 E、1岁时眼与手的动作能协调 规范答案: e 4、下列除哪项外,均属小儿正常语言发育 A、2个月能发出和谐喉音 B、4个月会笑出声音 C、7-8个月能发复音 D、1岁半能用语言表达自己的要求 E、7岁以上能较好地掌握语言 规范答案: e 5、按公式计算,3周岁小儿的身长和体重应该为 A、身长85cm,体重12kg B、身长90cm,体重14kg C、身长90cm,体重12kg D、身长100cm,体重14kg E、身长120cm,体重26kg 规范答案: b 6、下列哪项属新生儿的正常舌象 A、舌红无苔 B、舌红少津 C、舌质绛红 D、舌生红刺 E、舌质淡白 规范答案: a 7、小儿舌吐唇外,缓缓收回,其病机是:

A、心经有热 B、心脾积热 C、脾胃积热 D、热人营血 E、阴伤内热 规范答案: a 8、指纹从虎口到食指端,其三关排列次序: A、风气命 B、命气风 C、气命风 D气风命 E、风命气 规范答案: a 9、下列哪项不属于病理性胎黄 A、黄疸在生后7~10天左右消退 B、生后24小时内出现黄疸 C、黄疸退而复现 D、精神萎靡,食欲不振 E、黄疸生后3周仍不消退 规范答案: a 10、小儿久泻不止,其主要病理是: A、脾胃虚寒,运化无能 B、乳食不节,积滞内伤 C、脾肾阳虚,命门火衰 D、复感风寒,消导无能 E、湿滞中阻,脾阳被遏 规范答案: c 11、下列关于麻疹预防、护理的叙述,错误的是 A、流行期,未患过麻疹的小儿尽量不去公共场所 B、一旦与麻疹患儿接触,应立即隔离观察 C、卧室空气要流通 D、注意补足水分 E、出疹期间勿洗脸、洗眼 规范答案: e 12、小儿暑温的三大主症是 A、高热、头痛、抽搐 B、高热、昏迷、抽搐 C、高热、呕吐、抽搐 D、高热、呕吐、昏迷 E、高热、头痛、昏迷 规范答案: b 13、妇女妊娠头3个月内,患哪种病最易影响胚胎的正常发育 A、风疹 B、丹痧

中医执业医师考试真题及答案

中医执业医师考试真题 及答案 Document serial number【LGGKGB-LGG98YT-LGGT8CB-LGUT-

中医执业医师考试真题及答案-中医基础理论(三) 47. 五行中具有“稼穑”特性的是 A.木 B.火 C.土 D.金 E.水 48. 五行中,“火”的“所不胜”之行是 A.木 B.水 C.土 D.金 E.以上均非 49. 五行中,“木”之“所胜”为 A.火 B.水 C.土 D.木 E.以上均非 50. 五行之中,木是水的 A.母 B.子 C.所胜 D.所不胜 E.以上均非 51. 五行中,“土”的“所胜”之行是 A.木 B.火 C.土 D.金 E.水 52. 五行中具有“曲直“特性的是 A.金 B.水 C.木 D.火 E.土 53. 藏象学说认为,人体的中心为 A.五脏 B.六腑 C.奇恒之腑 D.心

E.脑 54. 舌与其他脏腑经络的关系中,上达咽喉,与舌根相连的是 A.肝系 B.心系 C.肾系 D.肺系 E.脾系 55. 五脏六腑的病理特点及治疗原则是 A.脏病多虚,五脏宜补 B.脏病多实,五脏宜泻 C.腑病多虚,六腑宜泻 D.腑病多实,六腑宜补 E.脏病多实,五脏宜补 56. 对脏腑精气阴阳的理解,不正确的是 A.脏腑之精是一身之精在脏腑的分藏 B.脏腑之气是由脏腑之精化生的运行不息的极细微物质 C.脏腑之阴气能够抑制、宁静脏腑功能,减缓新陈代谢 D.脏腑之阳气能够兴奋、推动脏腑功能,加速新陈代谢 E.脏腑之精推动和调控脏腑功能的正常发挥,是脏腑生理功能得以发挥的动力 57. 藏象学说的形成基础,以下哪项不正确 A.古代解剖学知识的积累,认识了内脏的一些功能 B.长期对生活实践的观察总结,了解了脏腑的一些功能 C.古代哲学思想的渗透,是藏象理论系统化 D.临床经验大量积累,丰富并完善了藏象理论 E.“藏象”二字,首见于《难经》 58. 藏象学说的主要特点是 A.以五脏六腑为中心的整体观 B.以五脏为中心的整体观 C.五脏者,实而不能满 D.六腑者,满而不能实 E.以上都是 59. 对藏象学说“象”的认识,以下说法不正确的是 A.指以五脏为中心的生理病理系统的外在现象 B.指五脏生理系统与自然界相通应的事物和现象 C.指内在以五脏为中心的五个生理病理系统 D.指五脏病理系统与自然界相通应的事物和现象 E.指表现于外的生理病理征象 60. 六腑共同的生理特点是 A.运化和调节血量 B.疏泄和防止出血 C.化生和贮藏精气 D.受盛和传化水谷 E.藏神和血液运行 A.化生和贮藏精气

执业医师考试,病史采集总结复习进程

执业医师考试,病史采 集总结

一、发热 1、病因诱因:有无受凉、创伤、劳累、; 2、主要症状特点:热度、病程、性质(持续性还是间断性)、发热规律(稽留热还是驰张热)、持续时间、加重或缓解因素、有无寒战、 3、伴随症状:结膜充血、淋巴肿大、肝脾肿大、出血、昏迷、盗汗、消瘦 二、头痛 1、病因诱因: 2、主要症状特点:发作急缓程度、病程、疼痛出现时间、部位、范围、性质、程度、持续时间、加重或缓解因素(和咳嗽、喷嚏、体位的关系)、 3、伴随症状:有无发热、呕吐、眩晕、焦虑、失眠、视力改变 4、全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化 5、诊疗经过:发病以来是否到医院检查过,曾做过哪些检查和治疗、治疗是否有效、 6、相关病史: 7、药物过敏史、手术史 三、胸痛 1、病因诱因: 2、主要症状特点:发作急缓程度、病程、胸痛部位、范围、性质、(有无放射痛、)程度、持续时间、影响疼痛的因素(体力活动、精神紧张、)和呼吸、咳嗽、体位、吞咽的关系、 3、伴随症状:有无发热、咳嗽、咳痰、咯血、吞咽困难、呼吸困难、休克表现、 四、腹痛

1、病因诱因: 2、主要症状特点:发作急缓程度、病程、部位、性质、范围、发生时间(餐前、餐后、)和进食的关系、和体位关系、 3、伴随症状:有无腹泻、便秘、恶心呕吐、反酸、血尿、皮肤、巩膜有无黄染、有无月经来潮、 五、关节痛 1、病因诱因: 2、主要症状特点:起病急缓、病程(演变、)性质(是否游走性、有无红肿热痛、关节畸形、)程度、和天气、活动的关系、 3、伴随症状:有无发热、皮疹、肌肉疼痛、肌无力、肌萎缩、淋巴肿大、肝脾肿大、 六、水肿 1、病因诱因: 2、主要症状特点:水肿部位、发展快慢、进展速度、程度、性质(凹陷性、非凹陷性、)有无颜面水肿、何时加重、水肿与月经期的关系、 3、伴随症状:有无高血压、血尿、蛋白尿、有无胸闷、憋气、发绀、呼吸困难、有无皮肤黄染、食欲不振、厌油、腹胀、有无长期腹泻、消瘦、体重减轻、近期有无服药史、 七、呼吸困难 1、病因诱因:

中医执业医师考试真题及答案

2010年中医执业医师考试真题及答案 A1型选择题(1~75题) 答题说明 每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的字母涂黑,以示正确答案。 1、腹部触诊见腹胀满,无压痛,叩之作空声,其病证是 A、痰饮 B、水臌 C、气胀 D、内痈 E、积聚 答案:C 2、望神观察重点是 A、面色 B、神情 C、形体 D、两目 E、姿态 答案:D 3、在舌诊中,邪热夹酒毒上壅的舌象是 A、舌多瘀斑 B、舌色晦暗 C、舌脉粗长 D、舌色青紫 E、舌紫肿胀 答案:E 4、青壮年头发稀疏易落者,多属 A、精血不足 B、肾虚或血热 C、血虚受风 D、疳积 E、脾胃虚损 答案:B 5、八纲中的“寒热”指的是 A、辨病位的纲领 B、辨病因的纲领 C、辨虚实的纲领 D、辨病性的纲领 E、辨标本的纲领 答案:D 一、单选题() 1、我国现存最早的医学专著是A、《五十二产病方》 B、《神农本草经》 C、《黄帝内经》 D、《中藏经》 E、《伤寒论》 标准答案:c 2、中医四大经典著作是 A、《黄帝内经》、《神农本草 经》、《伤寒论》、《金匮要略》 B、《黄帝内经》、《伤寒论》、 《类经》、《难经》 C、《素问》、《灵枢》、《神农 本草经》、《伤寒论》 D、《黄帝内经》、《类经》、《难 经》、《脉经》 E、《素问》、《灵枢》、《神农 本草经》、《中藏经》 标准答案:a 3、中医理论体系的主要特 点是 A、急则治标、缓则治本 B、辨病与辨证相结合 C、整体观念和辨证论治 D、异病同治和同病异治 E、以上都不是 标准答案:c 4、中医精气神学说中“神” 的含义是指 A、人体生命活动的主宰 B、人的精神意识 C、人体生命的基本物质 D、人体生命活动的动力 E、以上都不是 标准答案:a 5、中医精气神学说的“精” 是指 A、先天之精 B、水谷之精 C、生殖之精 D、肾中所藏之精 E、以上都不是 标准答案:d 6、阴阳学说较准确的说法 是 A、中医的经典理论 B、我国古代的一种哲学思想 C、对立统一的世界观 D、唯物论 E、我国古代朴素的唯物论和 自发的辨证法思想 标准答案:e 7、五行学说认为病情较重 的色脉关系是 A、色与脉的五行属性相符 B、色与脉的五行属性相生 C、客色胜主色 D、色与脉的五行属性相克 E、以上都不是 标准答案:d 8、主要体现按五行学说确 立抑强扶弱兼用治则的治法 是 A、抑木扶土法 B、佐金平木法 C、培土制水法 D、泻南补北法 E、以上都不是 标准答案:a 9、区别事物阴阳属性的" 征兆"是 A、日与月 B、天与地 C、水与火 D、升与降 E、左与右 标准答案:c 10、形神关系的确切表述是 A、精能生神 B、神附于形 C、神为形主 D、形为神宅 E、形与神俱 标准答案:e 11、肺的阴阳属性是 A、阳中之阳 B、阳中之阴 C、阴中之阳 D、阴中之阴 E、以上均非 标准答案:b 12、根据“诸寒之而热者取 之阴”的法则,治宜: A、热者寒之 B、寒者热之 C、壮水制火 D、益火消阴 E、以上都不是 标准答案:c 13、根据五行的生克乘侮规 律,以下哪种说法是错误的 A、心火不足,肾水可乘之 B、木火刑金 C、肝木乘土 D、心火过亢,可以反侮肺 金 E、岁土太过,雨湿流行,肾 水受邪 标准答案:d 14、金气不足,反为木气所 衰,属于 A、已所不胜,侮而乘之 B、已之所胜,轻而侮之 C、制已所胜 D、侮所不胜 E、以上都不是 标准答案:b 15、“见肝之病,知肝传脾” 是指 A、木乘土 B、木克土 C、土侮木 D、子病及母 E、母病及子 标准答案:a 16、按五行生克规律,五味 入五脏,多食苦则伤 A、心 B、肺 C、肝 D、脾 E、肾 标准答案:a 17、除外下列那一项,均为 五脏具有的共同特点 A、实而不能满 B、藏精气而不泻 C、可行气于腑 D、实体性器官 E、病则多虚证 标准答案:a 18、“命门之火”是指 A、肺阳 B、心阳 C、肝阳 D、肾阳 E、脾阳 标准答案:d 19、肝主疏泄的功能,最主 要是关系着 A、情志活动

执业助理医师考试病史采集万能模板

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病史采集万能公式 一、现病史: 1、根据主诉及相关鉴别询问 ①、病因、诱因(着凉、劳累、饮食、药物、外伤、情绪等)。 ②、症状特点(起病时间、缓急,起病部位、强度、大小、类型、性状、次数,有无放射/传导/转移,加重及缓解因素等)。 ③、伴随症状(与鉴别诊断有关的主要阳性症状和阴性症状)。 2、诊疗经过 ①、是否曾到医院就诊?做过哪些检查(尽可能多的举例与主诉密切相关的检查项目)。 ②、做过哪些治疗(与所考虑疾病相关的治疗,如抗感染、降压、护胃等),治疗效果如何? 3、一般情况 即发病以来,精神状态、饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。 二、其它相关病史: 1、药物过敏史、手术史、传染病史、冶游史等。 2、相关病史:既往有无类似发作史、家族史等。 (儿童需询问出生时有无窒息、喂养、生长发育史;妇女需询问月经、生育史)。 **************************************************************************** 一、发热 1、病因、诱因:有无受凉、创伤? 2、主要症状特点:热度?病程?性质(持续性还是间断性)?发热规律(稽留热还是驰张热)?持续时间?加重或缓解因素? 3、伴随症状:有无寒战、结膜充血、淋巴肿大、肝脾肿大?出血?昏迷? 4、全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化 5、诊疗经过:发病以来是否到医院检查过,曾做过哪些检查和治疗?治疗是否有效? 6、相关病史: 7、药物过敏史、手术史 **************************************************************************** 二、头痛 1、病因诱因: 2、主要症状特点:发作急缓程度?病程?疼痛出现时间?部位?范围?性质?程度?持续时间?加重或缓解因素(和咳嗽、喷嚏、体位的关系)? 3、伴随症状:有无发热、呕吐、眩晕、焦虑、失眠、视力改变 4、全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化 5、诊疗经过:发病以来是否到医院检查过,曾做过哪些检查和治疗?治疗是否有效? 6、相关病史: 7、药物过敏史、手术史 ****************************************************************************

中医执业医师实践技能考试试题.

中医执业医师实践技能考试试题中医执业医师实践技能考试试题((一) 1.第一站:崩漏血热(实热) 第二站:下颌淋巴结的触诊,列缺、气海、悬钟的定位。主治病症,操作演示穿隔离衣 第三站:胁痛肝络失养型的症状、治法、方药。问病史是个阑尾炎。还有一道医德题。 2.第一站:郑某,男,40岁,干部,已婚。发现慢性乙型肝炎6年,近半年常觉两胁胀痛,胁下触及肿物,刺痛,固定不移,消瘦,面色黝黑,舌紫暗,脉涩。血生化:ALT :110U/L ,AST120U/L B 超:肝,脾光点增强,肝硬化,脾大。 第二站:1)请演示右肾触诊2)请说出内庭,手三里,角孙的定位与主治3)请演示胫骨中1/3骨折的夹板固定 第三站:请说出淋证的治疗原则。 3.第一站:经断前后诸症;肾阴虚。 第二站:颈项强直。阳陵、中极的位置,主治,刺灸。胸外心脏按压。 第三站:水肿的病史;心悸、心虚、胆怯的主证,治法,方药。 4.第一站:暑湿感冒(有人抽到小儿惊风、阑尾炎、崩漏、着痹、中消、湿热痢。) 第二站:第一题是脊柱的叩诊;第二题是头维、阳陵泉、太溪的定位和主治作用;第三题是穿脱隔离衣。

第三站:1、解黏液浓血稀烂便1天。要求围绕主诉问诊。2、心悸心虚胆怯的主证、治法、方药。(有人抽到了崩漏、着痹、梅核气、风寒感冒、阳黄和阴黄鉴别、阳水和阴水鉴别)。 5.第一站:病例:感冒,暑湿型,新加香薷饮 第二站:1.脾脏触诊2.针灸:尺泽,主治、位置;昆仑,中极,位置、主治、禁忌3.无菌手套的戴法操作(不仅要按规范戴,还要描述清楚) 第三站:1.病史采集:患者出现心悸,发热,关节肿痛,请围绕主述进行相关的病史采集。 2.湿热痢的临床表现、治法、方药。 6.第一站:消渴(上消) 第二站:肺部语颤触诊;心脏胸外按压;针灸操作:头维、阳陵泉、太溪,定位与主治第三站:问诊题:心前区憋闷性疼痛10天;主证题:肠痈的淤滞型,主证和治法。眩晕(肝阳上亢),液波震颤,腰椎骨折的搬运。 7.第一站:辨证论治:于某,50岁,女,工人。患者既往平素肥甘食物,体形肥胖。近一个月来多食易饥,每次进食500克,食后易饿,近来渐进消瘦,伴心烦,喜渴冷饮,小便多。舌红苔黄,脉数。T、P、R、BP均正常。实验室检查:空腹血糖12.9mol/L,餐后血糖18.7mmol/L尿糖(++++)。主诉、现病史、体格检查、中医辩病依据、中医辨证论治、中医病因及病机、中医鉴别诊断、西医辩病依据、初步诊断、中医病名、中医证型、西医病名、治法、方剂及药物成分、剂量服法(还有考了瘿病-甲亢,湿热痢疾,小儿腹泻,崩漏,暑湿感冒,湿热血淋等)

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病史采集万能公式 一、现病史: 1、根据主诉及相关鉴别询问 ①、病因、诱因(着凉、劳累、饮食、药物、外伤、情绪等)。 ②、症状特点(起病时间、缓急,起病部位、强度、大小、类型、性状、次数,有无放射/传导/转移,加重及缓解因素等)。 ③、伴随症状(与鉴别诊断有关的主要阳性症状和阴性症状)。 2、诊疗经过 ①、是否曾到医院就诊?做过哪些检查(尽可能多的举例与主诉密切相关的检查项目)。 ②、做过哪些治疗(与所考虑疾病相关的治疗,如抗感染、降压、护胃等),治疗效果如何? 3、一般情况 即发病以来,精神状态、饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。 二、其他相关病史: 1、药物过敏史、手术史、传染病史、冶游史等。 2、相关病史:既往有无类似发作史、家族史等。 (儿童需询问出生时有无窒息、喂养、生长发育史;妇女需询问月经、生育史)。 **************************************************************************** 一、发热 1、病因、诱因:有无受凉、创伤? 2、主要症状特点:热度?病程?性质(持续性还是间断性)?发热规律(稽留热还是驰张热)?持续时间?加重或缓解因素? 3、伴随症状:有无寒战、结膜充血、淋巴肿大、肝脾肿大?出血?昏迷? 4、全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化 5、诊疗经过:发病以来是否到医院检查过,曾做过哪些检查和治疗?治疗是否有效? 6、相关病史: 7、药物过敏史、手术史 **************************************************************************** 二、头痛 1、病因诱因: 2、主要症状特点:发作急缓程度?病程?疼痛出现时间?部位?范围?性质?程度?持续时间?加重或缓解因素(和咳嗽、喷嚏、体位的关系)? 3、伴随症状:有无发热、呕吐、眩晕、焦虑、失眠、视力改变 4、全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化 5、诊疗经过:发病以来是否到医院检查过,曾做过哪些检查和治疗?治疗是否有效? 6、相关病史: 7、药物过敏史、手术史 **************************************************************************** 三、胸痛 1、病因诱因:

2016年中医执业医师资格考试题库精选

2016年中医执业医师资格考试题库精选 1.关于自身免疫性胃炎的临床特点下列不对的是 A.病变位于胃体 B.多伴贫血 C.胃酸减少 D.胃泌素增加 E.壁细胞抗体多为阴性 答案解析:E 2.慢性胃炎主要是由下列哪项因素引起的 A.酗酒 B.NSAID药物 C.胆汁反流 D.幽门螺杆菌感染 E.吸烟 答案解析:D 3.急性化脓性胃炎最常见的致病菌是 A.嗜盐菌 B.沙门菌 C.幽门螺杆菌 D.金黄色葡萄球菌

E.A型溶血性链球菌 答案解析:E 4.慢性胃炎伴有哪项属于癌前病变 A.肠化 B.脐状突起 C.异型增生 D.幽门腺化生 E.轻度不典型增生 答案解析:C 5.关于自身免疫性胃炎不正确的是 A.血清促胃液素水平下降 B.血清内因子抗体阳性 C.维生素B12吸收试验阳性 D. 血清壁细胞抗体阳性 E.固有腺体减少 答案解析:A 6.下列疾病可检测到PCA的是 A.急性胃炎 B.急性腐蚀性胃炎 C.慢性非萎缩性胃炎 D.自身免疫性胃炎

E.多灶萎缩性胃炎 答案解析:D 7.下列哪项不是损害胃粘膜的饮食因素 A.浓茶 B.必需脂肪酸 C.高盐 D.咖啡 E.辛辣食物 答案解析:B 8.消化性溃疡的主要病因是 A.幽门螺杆菌 B.胃蛋白酶 C.胃动力异常 D.非甾体抗炎药 E.应激与心理因素 答案解析:A 9.有关NSAID下列哪项是正确的 A.诱发消化性溃疡与剂量和疗程无关 B.长期服用者约50%有消化性溃疡 C.可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障 D.为弱酸性水溶性药物

E.可促进促胃液素分泌致消化性溃疡答案解析:C 10.消化性溃疡X线诊断的可靠依据是 A.局部激惹 B.局部压痛 C.局部变形 D.龛影在胃腔轮廓之外 E.龛影在胃腔轮廓之内 答案解析:D 11.胃溃疡好发于 A.胃大弯 B.胃体部 C.胃底部 D.贲门 E.胃角和胃小弯 答案解析:E 12.关于十二指肠球后溃疡不正确的是 A.指发生在十二指肠球后壁的溃疡 B.多出现夜间痛和背部放射痛 C.药物治疗效果差 D.易并发出血

中医执业医师考试题库中医内科

中医执业医师考试题库(中医内科) 医度在线为广大考生搜集整理了中医执业医师考试题库,中医内科的相关试题,希望可以帮助广大考生顺利通过考试。 A1型题: 1.导致感冒的主因是 A.寒邪 B.热邪 C.风邪 D.湿邪 E.暑邪 答案:C 大纲内容:第一单元感冒细目二:病因病机要点:感冒的常见病因 考察点:感冒的常见病因 难易程度:★ 2.下列各项,除哪项外,均是内伤咳嗽的常见病因 A.情志刺激 B.饮食不节 C.过劳努伤 D.肺脏虚弱 E.久病伤阴 答案:C 大纲内容:第二单元咳嗽细目二:病因病机要点:外感咳嗽与内伤咳嗽的病因考察点:外感咳嗽与内伤咳嗽的病因 难易程度:★ 3.哮证发作期的主要病机是 A.外邪侵袭,肺失宣降 B.肺失宣肃,肺气上逆 C.痰气搏结,气道被阻 D.邪袭于肺,肺气不利 E.肺脏虚弱,气失所主 答案:C 大纲内容:第四单元哮证细目二:病因病机要点:哮证的主要病机、"夙根"与诱因及转化 考察点:哮证的主要病机 难易程度:★ 4.下列各项,除哪项外,均是虚喘的特有症状 A.呼吸浅短难续 B.呼出为快 C.气怯声低 D.深吸为快 E.遇劳加重 答案:B 大纲内容:第五单元喘证细目三:诊断和类证鉴别要点:喘证的诊断要点

考察点:虚喘和实喘的诊断要点 难易程度:★ 5.肺胀发病的主要病理因素是 A.气滞、血瘀、水饮 B.气滞、水饮、痰浊 C.痰浊、水饮、血瘀 D.痰浊、寒邪、血瘀 E.风邪、痰浊、水饮 答案:C 大纲内容:第六单元肺胀细目二:病因病机要点:肺胀的主要病机特点、本虚与标实的内涵及转化 考察点:肺胀发病的主要病理因素 难易程度:★ 6.痰饮的治疗原则是 A.宣肺 B.健脾 C.温化 D.补肾 E.发汗 答案:C 大纲内容:第八单元痰饮细目四:辨证论治要点:本病总的治疗原则 考察点:痰饮总的治疗原则 难易程度:★ 7.治疗尿血肾气不固者,应首选 A.六味地黄丸 B.十灰散 C.春泽汤 D.保真汤 E.无比山药丸 答案:E 大纲内容:第十单元血证细目四:辨证论治要点:鼻衄、咳血、吐血、便血、尿血的常见证候的主症、治法和方药 考察点:尿血的常见证候的主症、方药 难易程度:★ 8.胸痹的病机,总属 A.气血失和 B.寒热错杂 C.气血两虚 D.本虚标实 E.上盛下虚 答案:D 大纲内容:第十二单元胸痹细目二:病因病机要点:胸痹病机虚实两者的内涵及其转化 考察点:胸痹总的病机,虚实两者的转化

中医执业医师考试真题及答案一

中医执业医师考试真题及答案-中医基础理论(一) 1. 下列表述中属于证的是 A.肝阳上亢 B.水痘 C.感冒 D.头痛 E.恶寒 2. 下列属于证的的表述是 A.麻疹 B.水痘 C.头痛 D.风热感冒 E.恶寒 3. 下列表述中不属于症的是 A.胸闷 B.恶寒 C.口苦 D.发热 E.消渴 4. 中医学整体观念的内涵是 A.人体是一个整体,人和自然界相互统一 B.人体是一个有机整体 C.自然界是一个整体 D.时令晨昏对人体有影响 E.五脏与六腑是一个整体 5. 人体有机整体的中心是 A.心 B.脑 C.经络 D.脏腑 E.五脏 6. 整体观念的内容有 A.人体是一个有机整体 B.人与自然环境的统一性 C.人与社会环境的统一性 D.五脏一体观,形神一体观 E.以上均是 7. 构成世界的本源是 A.天气 B.精气 C.阳气 D.水精

E.地气 8. 天地万物相互联系的中介是 A.天气 B.地气 C.精气 D.阴阳 E.阳气 9. 构成人体的基本物质是 A.天气 B.清气 C.阳气 D.水精 E.精气 10. 气的运动形式不包括 A.升 B.降 C.聚 D.散 E.化 11. 精气学说的基本内容包括 A.精气是构成宇宙的本原 B.精气的运动与变化 C.精气是天地万物的中介 D.天地精气化生为人 E.以上皆是 12. 两汉时期“元气一元论”认为,构成宇宙万物最基本、最原始的物质是 A.元气 B.精气 C.谷气 D.云气 E.精 13. 昼夜分阴阳,属于“阴中之阴”的时间是 A.上午 B.中午 C.下午 D.前半夜 E.后半夜 14. 属于阳的味是 A.酸、苦、咸 B.辛、苦、咸 C.辛、甘、淡 D.甘、淡、涩 E.甘、苦、淡 15. “阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也”,主要说明阴阳之间存在何种关系

2012年执业医师技能考试(体格检查 操作技能 病史采集 病例分析 )

2012年执业医师技能考试 体格检查:测试项目共25项 检查“体检模特”或两位考生互相检查不同项目,例:甲给乙检查血压,乙给甲检查眼,依次类推) 试题编号1:血压(间接测量法)(18分) (1)检查血压计(2分); 关健:先检查水银柱是否在“0”点。 (2)肘部置位正确(2分); 肘部置于心脏同一水平。 (3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜(2分); 气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,其下缘在肘窝以上约2~3cm,肱动脉表面。 (4)听诊器胸件放置部位正确(2分); 胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下)。 (5) 测量过程流畅(2分); 向气袖内充气,边充气边听诊,肱动脉搏动声消失,水银柱再升高20~30mmHg后,缓慢放气,双眼观察汞柱,根据听诊和汞柱位置读出血压值。 (6) 读数正确(6分); 考生测量完毕,向考官报告血压读数,必要时,考官可复测一次,了解考生测定血压读数是否正确。(如读数不正确酌情扣分) (7) 提问(3个,由考官任选2个)(2分) ①如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大,该如何记录(报告)?(1分) 答:应记录为140-150/80-90mmhg ②肱动脉(测量血压时)的正确位置是什么?(坐、卧位)(1分) 答:坐位时平第4肋软骨,卧位时平腋中线。 ③为什么听诊器头不能塞入袖下?(1分) 答:听诊器塞在袖带里,使袖带更紧迫,压力加大导致误差,会真正给予肱动脉的压力减小导致测得血压较真实的更高。 试题编号2:眼(眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查)(18分) (1)眼球运动检查方法正确(4分); 检查者置目标物,如棉签或手指尖,于受检查者眼前30~40cm,告之病人头部不动,眼球随目标物方向移

2015中医执业医师考试大纲《实践技能》

2015中医执业医师《实践技能》考试大纲 一、中医辩证论治能力测试范围 (一)依据四诊内容进行辩证分析的能力。 (二)病症诊断能力 (三)类症鉴别能力 (四)确立治法的能力 (五)选方与用药能力 (六)针灸穴位与操作技术的选择能力 (七)预防与调护内容的掌握与临床应用能力 二、中医技术操作技能测试范围 (一)中医四诊技术的掌握与操作能力 (二)常用针灸穴位的掌握与操作技能 尺泽孔最列缺鱼际少商商阳合谷手三里曲池肩髃迎香地仓下关头维天枢梁丘犊鼻足三里条口丰隆内庭公孙三阴交地机阴陵泉血海通里神门后溪天宗听宫攒竹天柱肺俞膈俞胃俞肾俞大肠俞次髎委中秩边承山昆仑申脉至阴涌泉太溪照海内关大陵 中冲外关支沟翳风肩井风池环跳阳陵泉悬钟行间太冲期门腰阳关命门大椎百会神庭水沟中极关元气海神阙中脘膻中四神聪太阳印堂定喘夹脊十宣(三)针灸技术的掌握与操作能力 1.毫针刺法 2.灸法操作(部分内容要求实物操作) 3.其他针法操作

(1)三棱针法 (2)皮肤针叩刺 4. 针灸异常情况处理能力:(1)晕针 (2)滞针 (3)弯针 (4)断针 (5)血肿 (6)皮肤灼伤(起泡) 5.常见急症的针灸技术应用能力:(1)偏头痛 (2)落枕 (3)中风 (4)哮喘 (5)呕吐 (6)泄泻 (7)痛经 (8)扭伤 (9)牙痛 (10)晕厥 (11)虚脱 (12)高热 (13)抽搐 (14)内脏绞痛

(四)拔罐技术的掌握与操作技能(要求实际操作) 1.拔罐的吸附方法 2.拔罐方法 3.起罐方法医学·教育网教育网搜集整理 4.拔罐出现皮肤灼伤(起泡)的处理 (五)推拿技术的掌握与操作技能(要求实际操作) 1.滚法 2.一指禅推法 3.揉法 4.摩法 5.推法 6.按法 7.拿法 三、中医常见病症测试范围 1.感冒 2.咳嗽 3.哮病 4.喘证 5.肺痨 6.心悸 7.胸痹 8.不寐 9.癎病 10.胃痛 11.呕吐 12.腹痛 13.泄泻 14.痢疾 15.便秘 16.胁痛 17.黄疸 18.头痛 19.眩晕 20.中风 21.水肿 22.淋证 23.癃闭 24.阳痿 25.郁证 26.血症 27.消渴 28.内伤发热 29.虚劳 30.癌病 31.痹症 32.痉证 33.痿证 34.腰痛 35.乳癖 36.蛇串疮 37.痔 38.脱疽39.肠痈 40.崩漏 41.痛经 42.绝经前后诸证 43.带下病 44.胎漏、胎动不安 45.产后发热 46.不孕症 47.肺炎喘嗽 48.小儿泄泻 49.水痘 50.痄腮(流行性腮腺炎) 51.桡骨下端骨折52.颈椎病 53.腰椎间盘突出症医`学教育网搜集整理

(完整word版)中医执业医师考试各科笔记(整理版)

一、感冒 1. 2. 风热证:辛凉解表-银翘散、葱豉桔梗汤 3. 暑湿证:清暑祛湿解表-新加香薷饮 4. 气虚感冒:益气解表-参苏饮 5. 阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤 二、咳嗽 1. 风寒袭肺:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤止咳散 2. 风热犯肺:疏风清热、宣肺化痰-桑菊饮 3. 风燥伤肺:疏风清肺、润肺止咳-桑杏汤 4. 痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤、三子养亲汤 5. 痰热郁肺:清热化痰肃肺-清金化痰汤 6. 肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火-泻白散合黛蛤散 7. 肺阴亏耗:滋阴润肺、止咳化痰-沙参麦冬汤 三、肺痈 1. 初期清肺解表-银翘散 2. 成痈期:清肺化瘀消痈-千金苇茎汤如金解毒散 3. 溃脓期:解毒排脓-加味桔梗汤 4. 恢复期:养阴补肺-沙参清肺汤、桔梗杏仁煎 四、哮证 1. 发作期 1)寒哮:温肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤 2)热哮:清热宣肺、化痰定喘-定喘汤2. 缓解期 1)肺虚证:补肺固卫-玉屏风散 2)睥虚证:健脾化痰-六君子汤 3)肾虚证:补肾摄钠-金匮肾气丸、七味都气丸 五、喘证 1.实喘 1)风寒袭肺:宣肺散寒-麻黄汤 2)表寒里热:宣肺泄热-麻杏石甘汤3)痰热郁肺:清泄痰热-桑白皮汤 4)痰浊阻肺:化痰降气-二陈汤合三子养亲汤 2.虚喘 1)肺虚:补肺益气养阴-生脉散合补肺汤2)肾虚:补肾纳气 肾阳虚-金匮肾气丸、参蛤散 肾阴虚-七味都气丸合生脉散 六、肺胀 1)肺肾气虚:补肺纳肾、降气平喘-平喘固本汤、补肺汤 2)阳虚水泛:温肾健脾、化饮利水-真武汤五苓散 3)痰蒙神窍:涤痰、开窍、熄风-涤痰汤七、肺痨 1)肺阴亏损:滋阴润肺-月华丸 2)阴虚火旺:滋阴降火-百合固金丸合秦艽鳖甲散 3)气阴耗伤:益气养阴-保真汤 4)阴阳两虚:滋阴补阳-补天大造丸八、痰饮 1)脾阳虚弱:温脾化饮-苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤 2)饮留胃肠:攻下逐饮-甘遂半夏汤已椒苈黄丸2.悬饮 1 2)饮停胸胁:逐水祛饮-十枣汤控涎丹 3)络气不和:理气和络-香附旋覆花汤 4)阴虚内热:滋阴清热-沙参麦气汤、泻 白散 3)饮退正虚:温补脾肾、兼化水饮-金匮 肾气丸 九、自汗、盗汗 1)肺卫不固:益气固表-玉屏风散 2)营卫不和:调和营卫-桂枝汤 3)阴虚火旺:滋阴降火-当归六黄汤 十、血证 1.咳血 1)燥热伤肺:清热润肺、宁络止血-桑杏 汤 2)肝火犯肺:清肝泻肺凉血止血-泻白散 合黛蛤散 3)阴虚肺热:滋阴润肺、宁络止血-百合 固金丸 2.吐血 1)胃热壅盛:清胃泻火、化瘀止血-泻心 汤十灰散 2)肝火犯胃:泻肝清胃、凉血止血-龙胆 泻肝汤 3)气虚血溢:益气、健脾、摄血-归脾汤 3.尿血 1)下焦热盛:清热泻火、凉血止血-小蓟 饮子 2)肾虚火旺:滋阴降火、凉血止血-知柏 地黄丸 3)脾不统血:补脾摄血-归脾汤 4)肾气不固:补益肾气、固摄止血-无比 山药丸 十一、心悸 1)心虚胆怯:镇惊定志、养心安神-安神 定志丸 2)阴虚火旺:滋阴清火、养心安神-天王 补心丹、朱砂安神丸 3)心血瘀阻:活血化瘀、理气通络-桃仁 红花煎 十二、胸痹 1)心血瘀阻:活血化瘀、通络止痛-血府 逐瘀汤 2)痰浊壅塞:通阳泻浊、豁痰开结-瓜萎 薤白半夏汤 3)阴寒凝滞:辛温通阳、开痹散寒-瓜蒌 薤白白酒汤 4)心肾阴虚:滋阴益肾、养心安神-左归 饮 5)气阴两虚:益气养阴、活血通络-生脉 散合人参养营汤 6)阳气虚哀:益气温阳、活血通络-参附 汤右归饮 十三、不寐 1.实证 1)肝郁化火:疏肝泻热、佐以安神-龙胆 泻肝汤 2)痰热内扰:化痰清热、和中安神-温胆 汤 2.虚证 1)阴虚火旺:滋阴降火、养心安神-黄莲 阿胶汤、朱砂安神丸 2)心脾两虚:补养心脾、以生气血-归脾 汤 3)心胆气虚:益气镇惊、安神定志-安神 定志丸 十四、厥证 1.气厥 1 2)虚证:补气回阳-四味回阳饮 2.血厥 1 2)虚证补养气血-独参汤 3)痰厥行气豁痰-导痰汤 十五、郁证 1.实证 1)肝气郁结:疏肝解郁、理气畅中-柴胡 疏肝散 2)气郁化火:清肝泻火、解郁和胃-丹栀 逍遥散合左金丸 3)气滞痰郁:行气开郁、化痰散结-半厦 厚朴汤 2.虚证 1)心神惑乱:养心安神、甘润缓急-甘麦 大枣汤 2)心脾两虚:健脾养心、益气补血-归脾 汤 3)阴虚火旺:滋阴清热、补益肝肾-滋水 清肝饮 十六、癫狂 1)痰气郁结:理气解郁、化痰开窍-顺气 导痰汤 2)心脾两虚:健脾养心、益气安神-养心 汤 3)痰火上扰:镇心涤痰、泻肝清火-生铁 落饮 4)火盛伤阴:滋阴降火、安神定志-二阴 煎 十七、痫证 1)风痰闭阻:涤痰熄风、开窍定痫-定痫 丸 2)痰火内盛:清汗泻火、化痰开窍-龙胆 泻肝汤合涤痰汤 3)心肾亏虚:补益心肾、健脾化痰-大补 元煎、六君子汤 十八、胃痛 1)寒邪客胃:温胃散寒、理气止痛-良附 丸 2)饮食停滞:消食导滞-保和丸 3)肝气犯胃:疏肝理气、和胃止痛-柴胡 疏肝散 4)瘀血停滞:活血化瘀和胃理气-失笑散 合丹参饮 5)脾胃虚寒:温中健脾、和胃止痛-黄芪 建中汤 十九、噎膈 1)痰气交阻:开郁、化痰、润燥-启膈散 2)津亏热结:滋养津液、泻热散结-五汁 安中饮 3)瘀血内阻:破结行瘀、滋阴养血-通幽 汤 二十、呕吐 1)外邪犯胃:疏邪解表、芳香化浊-藿香 正气散 2)饮食停滞:消食化滞、和胃降逆-保和 丸 3)痰饮内阻:温化痰饮、和胃降逆-小半 夏汤合苓桂术甘汤 4)肝气犯胃:疏肝和胃、降逆止呕-半夏 厚朴汤合左金丸 5)脾胃虚寒:温中健脾、和胃降逆-理中 丸 二十一、呃逆 1)胃中寒冷:温中散寒、降逆止呕-丁香 散 2)胃火上逆:清热和胃、降逆止呕-竹叶 石膏汤 3)气机郁滞:顺气降逆-五磨饮子 4)脾胃阳虚:温补脾胃、和中降逆-理中 汤 5)胃阴不足:益气养阴、和胃止呃-益胃 汤 二十二、泄泻 1)湿热内盛:清热利湿-葛根黄芩黄连汤 2)食滞胃肠:消食导滞-保和丸 3)肝气乘脾:抑肝扶脾-痛泻要方 4)脾胃虚弱:健脾益胃-参苓白术散 5)肾阳虚衰:温肾健脾、固涩止泻-四神 丸 二十三、痢疾 1)湿热痢:清热解毒、调气行血-芍药汤 加银花 2)疫毒痢:清热凉血解毒-白头翁汤 3)寒湿痢:温化寒湿-胃苓汤 4)虚寒痢:温补脾肾、收涩固脱-桃花汤、 真人养脏汤 5)休息痢:温中清肠、佐以调气化滞-连 理汤 二十四、腹痛 1)寒邪内阻:温里散寒、理气止痛-良附 丸合正气天香散 2)湿热壅滞:通腑泄热-大承气汤 3)中虚脏寒:温中补虚、缓急止痛-小建 中汤 4)气滞血瘀:疏肝理气、活血化瘀-柴胡 疏肝散、少腹逐瘀汤 二十五、便秘 1)热秘:泻热导滞、润肠通便-麻子仁丸 2)气秘顺气导滞-六磨汤 3)虚秘: 气虚:益气润肠-黄芪汤 血虚:养血润燥-润肠丸 二十六、胁痛 1)肝气郁结:疏肝理气-柴胡疏肝散 2)肝胆湿热:清热利湿-龙胆泻肝汤 3)肝阴不足:养阴柔肝-一贯煎 二十七、黄疸 1)热重于湿:清热利湿、佐以通腑-茵陈 蒿汤 2)湿重于热:利湿化浊、佐以清热-茵陈 五苓散合甘露消毒丹 3)阴黄:健脾和胄、温化寒湿-茵陈术附 汤 4)急黄:清热解毒、凉营开窍-犀角散加 减 二十八、积聚 1)肝气郁滞:疏肝解郁、行气消聚-逍遥 散 2)食滞痰阻:导滞通便、理气化痰-六磨 汤 3)气滞血阻:理气活血、通络消积-金铃 子散合失笑散 4)瘀血内结:祛瘀软坚、兼调脾胃-膈下 逐瘀汤 二十九、鼓胀 1)气滞湿阻:疏理肝气、行湿散满-柴胡 疏肝散、胃苓汤 2)寒湿困脾:温中健脾、行气利水-实脾 饮 3)湿热蕴结:清热利湿、攻下逐水-中满

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