中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗肝硬化合并胸腔积液病人的护理

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中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗肝硬化合并胸腔积液病人的护理

作者：刘雪梅袁秋云

来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第10期

【摘要】目的：研究应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗肝硬化合并胸腔积液病人

的临床疗效以及术后的护理情况。方法：选择96例患有肝硬化合并胸腔积液的患者应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术，并在术后对这些患者采取了相应护理手段，观察患者预后情况。结果：96例患者在应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术后，配合抗炎、保肝、补充蛋白、利

尿等综合治疗后，胸腔积液压迫症状明显改善、消失而出院。结论：对患有肝硬化合并胸腔积液的患者应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术并在术后采取综合护理，对促进患者病情的恢复具有非常重要的意义，值得在临床上实施与推广。

【关键词】中心静脉导管；胸腔闭式引流术；肝硬化合并胸腔积液；护理

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）10—0239—02

肝硬化合并大量胸腔积液的病人会出现胸闷、气促症状，为减轻患者痛苦，达到治疗目的，我院于2009年1月至2012年12月应用中心静脉导管进行胸腔置管引流治疗肝硬化合并大量胸腔积液病人96例，术后对这些病人采取了相应的护理手段，取得良好效果。现报道如下。

1 临床资料

1.1一般资料。选择我院2009年1月至2012年12月肝硬化合并大量胸腔积液病人96

例，其中男77例，女19例，年龄38-82岁，平均年龄58.3岁。病毒性肝炎后肝硬化合并胸腔积液病人88例，酒精性肝硬化合并胸腔积液病人8例，均出现胸闷、气促症状。所有患者胸腔积液均经胸片及超声确诊。

1.2材料。中心静脉导管穿刺包，一次性胸腔引流瓶及胸腔引流管，利多卡因5ml，500ml 生理盐水，无菌手套，缝合针、线，止血钳，5ml注射器，无菌纱布，胶布等。

1.3方法。在B超定位后，医生用一次性中心静脉导管行胸腔穿刺后，缝合固定导管，用纱布覆盖胶布固定，外接一次性胸腔引流瓶（内置500ml生理盐水）引流胸腔积液。

1.4结果。96例患者均一次性置管成功。每天引流胸腔积液100-2000ml，置管时间7-14天，引流术后配合抗炎、保肝、补充蛋白、利尿等综合治疗，并采取相应的护理措施，患者胸腔积液压迫症状明显改善、消失而出院。