2020年医师定考参考答案
内科专业模拟试卷2 (总分：100)
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一、单项选择题
1. 不属于急性ST段抬高型心肌梗死并发症的是（）
A. 心脏破裂
B. 乳头肌功能失调
C. 栓塞
D. 心室壁瘤
E. 左房粘液瘤
2. 下列哪句话最适合共同参与型关系中的病人（）
A. 急性感染疾病
B. 休克病人
C. 医患是主角与配角
D. 医患处于平等地位
E. 病人完全被支配
3. 胰岛素低血糖兴奋试验可用于诊断
A. 尿崩症
B. 糖尿病
C. GH缺乏性侏儒症
D. 甲亢
E. 肢端肥大症
4. 治疗胃癌最主要且最有效的方法是
A. 手术根治性切除
B. 抗癌药物化疗
C. 激光治疗
D. 微波治疗
E. 中医中药治疗
5. 关于口罩的选择，以下哪种不适合预防新型冠状病毒使用（）
A. 纸质口罩
B. 一次性医用口罩
C. 医用外科口罩
D. N95防护口罩
E. KN95防护口罩
6. 心包摩擦音听诊最明显的部位是（）
A. 心尖区
B. 心底部
C. 剑突下
D. 胸骨下端
E. 胸骨左缘第3、4肋间
7. 甲状腺激素属于
A. 氨基酸类激素
B. 蛋白质激素
C. 肽类激素
D. 类固醇激素
E. 胺类激素
8. 下列选项中不是甲亢的临床表现
A. 周期性麻痹
B. 周围血管征
C. 月经量过多
D. 肌无力及肌萎缩
E. 大便次数增多
9. 口腔溃疡合并生殖器溃疡为特征性表现的疾病是
A. 干燥综合征
B. 白塞病
C. 复发性口腔溃疡
D. 血管炎
E. 系统性红斑狼疮
10. 发生老年AML的危险因素不包括
A. 前期MDS病史
B. 有烷化剂药物接触史
C. 有白细胞减少家族史
D. 射线环境下长期工作
E. 精神紧张
11. 下列选项中不是急性特发性心包炎早期临床表现的是（）
A. 心包摩擦音音
B. 心包摩擦感
C. 发热
D. 胸痛
E. 心包叩击音
12. 缺铁性贫血口服铁剂后，最早升高的是
A. 血红蛋白
B. 白细胞数
C. 网织红细胞数
D. 红细胞数
E. 以上都不是
13. 以下是糖尿病肾病（DN）的治疗措施，错误的是
A. 对早期DN和临床DN，应尽可能将血糖控制接近正常
B. 对已有大量尿蛋白、水肿和肾功能不全者，应对蛋白质摄入采取限量保质的原则
C. 对于已有肾功能不全者，应尽早使用胰岛素，并经常监测血糖
D. 口服降糖药首选格列喹酮，可用于DN临床期和肾功能不全者
E. 水肿严重者，应限盐
14. 调节红细胞生成的主要体液因素是
A. 雄激素
B. 雌激素
C. 红细胞提取物
D. 集落刺激因子
E. 促红细胞生成素
15. 下列情形中，肯定不能予以医师执业注册的是（）
A. 受过刑事处罚的
B. 受刑事处罚，自处罚执行完毕之日起至申请注册之日止已满两年的
C. 不具有完全民事行为能力的
D. 受过吊销医师执业证书行政处罚的
E. 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止已满两年但不满三年的
16. 类风湿关节炎不常见的临床表现是
A. 巩膜炎
B. 皮肤血管炎
C. 面具脸
D. 双手关节畸形
E. 间质性肺病
17. 外周血中出现有核红细胞可见于以下疾病，但除外
A. 伴髓外造血的骨髓纤维化
B. 恶性肿瘤骨髓转移
C. β-珠蛋白生成障碍性贫血
D. 镰状细胞贫血
E. 缺铁性贫血
18. 心包积液最突出的症状是（）
A. 发绀
B. 干咳
C. 呼吸困难
D. 声音嘶哑
E. 吞咽困难
19. 下列关于类风湿因子（RF）的说法，正确的是
A. 诊断类风湿关节炎的必备条件
B. 是针对变性IgGFc端的自身抗体
C. 正常人不会有类风湿因子
D. 类风湿因子值越高病情越重
E. IgA的免疫复合物
20. 与自身免疫性疾病发病因素无明显关系的是
A. 遗传因素
B. 感染因素
C. 性激素
D. 自身免疫因素
E. 气候与季节
21. 急性药物过敏性间质性肾炎较特异的尿检验异常是
A. 血尿
B. 蛋白尿
C. 嗜酸粒细胞尿
D. 管型尿
E. 低比重尿
22. 抗磷脂综合征不正确的描述是
A. 是一种炎症自身免疫疾病
B. 男女发病比例为1：9
C. 血栓形成、病态妊娠和血小板减少
D. 如发生血栓事件者需终生服用抗凝药
E. 本病有抗磷脂抗体、抗β2GP1抗体和狼疮抗凝物
23. 内分泌系统的反馈调节是指
A. 神经系统对内分泌系统的调节
B. 内分泌系统对神经系统的调节
C. 免疫系统对内分泌系统的调节
D. 免疫系统对神经系统的调节
E. 下丘脑—垂体—靶腺之间的相互调节
24. 老年人高血压中部分为单纯收缩期血压增高,而舒张压不高,主要原因是（）
A. 大动脉弹性减退
B. 小动脉阻力增加
C. 合并主动脉瓣关闭不全
D. 合并肾动脉狭窄
E. 水钠潴留
25. 医院感染暴发的主要原因不包括（）
A. 应急管理体系存在缺陷
B. 缺乏知名的感染病专科医生
C. 有效应对突发感染机制不健全
D. 处理和管理危机能力不强
E. 缺乏应对突发事件的思想
26. 非甾体药物治疗类风湿关节炎的作用机制是
A. 控制关节炎进展
B. 促进软骨修复
C. 降低类风湿因子滴度
D. 抑制前列腺素的合成
E. 预防关节变形
27. Graves病甲状腺摄131Ⅰ率
A. 大多增高，高峰提前，不被T3抑制
B. 大多增高，高峰不提前，可被T3抑制
C. 大多正常，高峰不提前，可被T3抑制
D. 大多正常，高峰不提前，不被T3抑制
E. 大多降低，无高峰，不被T3抑制
28. 下列因素中不会影响胃酸分泌的是
A. 生长抑素
B. 胃蛋白酶
C. 胃泌素
E. 前列腺素
29. 确定患者有无呼吸衰竭，下列指标中最有意义的是
A. 血气分析
B. 发绀
C. 神志变化
D. 呼吸困难
E. 多汗
30. 医师在会诊过程中下列做法错误的是（）
A. 医师接受会诊任务后，应当详细了解患者的病情，亲自诊查患者，完成相应的会诊工作，并按照规定书写医疗文书
B. 医师在会诊过程中应当严格执行有关的卫生管理法律、法规、规章和诊疗规范、常规
C. 医师在会诊过程中发现难以胜任会诊工作，应当及时、如实告知邀请医疗机构，并终止会诊
D. 医师在会诊过程中发现邀请医疗机构的技术力量、设备、设施条件不适宜收治该患者，或者难以保障会诊质量和安全的，应当建议将该患者转往其他具备收治条件的医疗机构诊治
E. 医师在会诊过程中发现难以胜任会诊工作，应当及时、如实告知会诊医疗机构，并请求援助
31. 鉴别肝硬化和慢性缩窄性心包炎，最具决定意义的体征是
B. 脾肿大
C. 腹水
D. 下肢凹陷性浮肿
E. 颈静脉怒张
32. 如果一患者外周血出现幼红幼粒细胞、泪滴状红细胞，骨髓干抽，脾肿大。主要考虑为
A. 脾淋巴瘤
B. 慢性粒细胞性白血病
C. 骨髓纤维化
D. 溶血性贫血
E. 再生障碍性贫血
33. 恶性组织细胞病表现为
A. 起病急，临床多有高热
B. 可有贫血、感染和出血以及肝、脾、淋巴结肿大
C. 可同时累及多器官
D. 任何年龄均可患病，男性多见
E. 以上均是
34. MMPI有几个效度量表（）
A. 14个
C. 10个
D. 4个
E. 3个
35. 关于扩张型心肌病临床表现，错误的是（）
A. 心尖部收缩期杂音
B. 心界正常
C. 奔马律
D. 心音减弱
E. 下肢水肿
36. 确诊胃癌最有效的方法是
A. 血清学检查
B. 胃液分析
C. 粪便隐血试验
D. 胃镜检查+组织活检
E. X线钡餐检查
37. 关于TRAb的描述，下列选项中与目前观点不符的是
A. 包括刺激性抗体
B. 包括抑制性抗体
C. 与原发性甲亢关系密切
D. 与原发性甲减关系密切
E. 有类似TSH的作用
38. 上消化道出血常见的病因是
A. 胆道疾病
B. 食管胃底静脉曲张
C. 消化性溃疡
D. 慢性胃黏膜病变
E. 慢性萎缩性胃炎
39. 下列常见的医疗事故赔偿项目中，与《医疗事故处理条例》规定不相符合的是（）
A. 医疗费，只包括对患者造成的损害所进行治疗而产生的费用
B. 误工费，应分为有固定收入、无固定收入及收入高于所在地上年度职工年平均工资三种情形处理
C. 陪护费，按所在地上年度职工年平均工资计算
D. 住院伙食补助费，按当地上年度家庭饮食平均消费水平计算
E. 交通费，按患者实际必需的交通费计算，凭据支付
40. 以下是尿毒症继发性甲旁亢的处理措施，错误的是
A. 骨化三醇口服
B. 甲状旁腺瘤体局部注射无水乙醇
C. 甲状旁腺全切加异体前臂移植术
D. 必要时骨化三醇冲击治疗
E. 监测血PTH
41. TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为
A. 可排除原发性甲亢
B. 支持甲亢的诊断
C. 见于Graves病
D. 见于TSH瘤
E. 见于自主性高功能腺瘤
42. 下列哪种疾病抗人球蛋白试验阳性
A. 6-磷酸葡萄糖脱氢酶（G-6-PD）缺乏症
B. 海洋性贫血
C. 遗传性球形细胞增多症
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
E. 自身免疫性溶血性贫血
43. 门脉高压症的临床表现主要是
A. 脾大，侧支循环建立与开放，腹水形成
B. 贫血及出血倾向
C. 消瘦，疲乏无力
D. 意识障碍或昏迷
E. 男性乳房发育、肝掌、蜘蛛痣形成
44. 确诊主动脉夹层首选的安全可靠的辅助检查是（）
A. 心电图
B. DSA
C. X线胸片
D. 超声心动图
E. MRI
45. 妇女乳腺受内分泌影响从发育至老年分期哪项是错误的（）
A. 青春前期
B. 青春期
C. 成熟期
D. 妊娠、哺乳期
E. 老年萎缩期
46. 以下属于急性白血病临床特点的是
A. 患者常有过敏病史
B. 可出现反甲、毛发干枯的表现
C. 存在可凹性水肿
D. 血常规可见原始细胞
E. 全身淋巴结不肿大
47. 肝硬化最常见的并发症是
A. 肝性脑病
B. 感染
C. 原发性肝癌
D. 电解质紊乱
E. 上消化道出血
48. 肾小球源性血尿为
A. 影型
B. 多形型
C. 混合型
D. 均一型
E. 以上都是
49. 下列关于新型冠状病毒肺炎流行病学特点，正确的是（）
A. 目前所见传染源主要是新型冠状病毒感染的患者
B. 无症状感染者也可能成为传染源
C. 经呼吸道飞沫和接触传播是主要传播途径
D. 人群普遍易感
E. 以上都是
50. 纠正DIC最有效的治疗方法是
A. 去除病因，积极治疗原发病
B. 肝素的应用
C. 补充凝血因子
D. 抗纤溶药物的应用
E. 输注血小板
51. 关于血管炎不正确的描述是
A. 大动脉炎好发于青年女性
B. 老年人易患巨细胞动脉炎
C. 发热是血管炎的常见表现
D. ANCA相关性血管炎有自身抗体出现
E. 结节性多动脉炎时肺是常见的受累器官
52. 导致慢性阻塞性肺气肿和肺心病，占第一位的原因是
A. 慢性纤维空洞型肺结核
B. 尘肺
C. 支气管哮喘
D. 支气管扩张
E. 以上都不是
53. 再生障碍性贫血的血液学特点是
A. 呈全血细胞减少，正细胞正色素性贫血
B. 细胞大小不等，中心淡染区扩大
C. 可见巨核细胞增多，血片中血小板计数增多
D. 粒细胞停滞于早幼粒阶段，胞浆中颗粒粗大
E. 骨髓增生活跃，但巨核细胞减少
54. 以下是慢性肾衰竭患者的非透析治疗，错误的是
A. 有代谢性酸中毒时，常常合并呼吸性碱中毒，因此均不需补碱
B. 明显贫血时应用EPO
C. 有铁缺乏时，应在用EPO时补充铁剂
D. 蛋白质摄入量0．3～0．6g／kg，以优质蛋白为主
E. 开同4～6片，每日3次
55. 以下关于尿路感染治疗原则的描述，哪一条是正确的
A. 急性膀胱炎口服抗菌药物的疗程为14天
B. 急性肾盂肾炎患者用药后如显示有效，就不必按药物敏感试验结果换药
C. 急性膀胱炎为下尿路感染，因此口服抗菌药物3天即可判定治愈与否
D. 重症急性肾盂肾炎患者未获得药物敏感试验时切不可用药，以免诱导耐药
E. 急性肾盂肾炎为上尿路感染，必须静脉应用抗菌药物
56. 硝酸甘油缓慢解心绞痛主要是由于（）
A. 直接扩张冠状动脉
B. 降低心肌耗氧量
C. 增加心肌收缩
D. 减慢心率
E. 降低心肌痛阈
57. 下列情形之一的，不予医师执业注册，除了（）
A. 受吊销医师执业证书行政处罚，自行政处罚决定之日起至申请之日止不满一年的
B. 受吊销医师执业证书行政处罚，自行政处罚决定之日起不满两年的
C. 受吊销医师执业证书行政处罚，自行政处罚决定之日起已满两年的
D. 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满一年的
E. 受刑事自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满两年的
58. 阵发性室上性心动过速最多发生于（）
A. 无器质性心脏病
B. 急性心肌梗塞
C. 洋地黄中毒
D. 低钾血症
E. 甲状腺功能亢进症
59. 治疗支原体肺炎，首选的抗菌药物为
A. 青霉素
B. 磺胺类
C. 红霉素
D. 庆大霉素
E. 链霉素
60. 致密斑由远端小管上皮细胞演变而来，可调节球旁细胞分泌
A. 促红细胞生成素
B. 肾素
C. 前列腺素
D. 甲状旁腺素
E. 血管紧张素
61. 重度支气管哮喘的抢救措施中，一般不采用的一项是
A. 静脉滴注氨茶碱
B. 静脉滴注糖皮质激素
C. 氧气吸入
D. 注射强心剂
E. 静脉补充液体
62. 以下是肾病综合征的并发症为
A. 感染
B. 血栓和栓塞
C. 急性肾衰竭