病人卧位

病人卧位

姓名：杨淼班级：泸护专升本14-3班学号：LS20149903087 摘要：卧位即患者休息和适应医疗护理需要时所采取的卧位姿势。临床上常根据患者的病情与治疗需要为之调整相应的卧位，正确的卧位对增进患者舒适，治疗疾病，减轻症状，预防并发症及进行各种检查等均能起到良好的作用。本文主要阐述了常用卧位的适用范围，病人卧位与安全护理的关系。

关键词：卧位适用范围安全护理

护士在临床护理工作中面对不同病情的病人，应当熟悉各种卧位的要求及方法，协助或指导患者取正确，舒适安全的卧位。让患者更加快的恢复健康。

一卧位的分类

（1）主动卧位病人自己采用随意的姿势卧于床上，并可自由变换卧位。

（2）被动卧位病人活动能力丧失，没有能力改变卧位而躺在被安置的卧位。如昏迷、极度衰竭时。

（3）被迫卧位病人意识清醒，也有变换卧位的能力，但因疾病的原因，为缓解症状被迫采取的特殊体位。如呼吸困难时采用的端坐卧位。还可根据是否平衡稳定将卧位分为稳定卧位和不稳定卧位。

二常用卧位的方法与适用范围

1.仰卧位

（1）去枕仰卧位

1）适用范围：①昏迷或全身麻醉未清醒等病人。可防止呕吐物流入气管而引起窒息及肺部并发症。②椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后6～8小时的病人，以预防脑压减低而引起的头痛（穿刺后，脑脊液可自穿刺处漏出至脊膜腔外，造成脑压过低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起）。2）方法：去枕仰卧，头部应转向一侧，将枕头横置于床头。

（2）中凹卧位

1）适用范围：休克病人。抬高头胸部，有利于呼吸；抬高下肢，有利于静脉血回流，增加心输出量。

2）方法：抬高病人头胸部l0°～20°，抬高下肢约20°～30°。（3）屈膝仰卧位

1）适用范围：①腹部检查的病人，腹肌放松，利于检查；②导尿的病人，利于暴露操作部位。

2）方法：病人仰卧。两臂放于身体两侧，两膝屈起并稍向外分开。

2.侧卧位

（1）适用范围：灌肠、肛门检查、臀部肌内注射、配合胃镜检查等。（2）方法：侧卧，下腿稍直、上腿弯曲，一手放于枕旁，一手放于胸前。

3.半坐卧位

要求：摇床：由平卧位转变为半卧位时，先摇床头，再摇床尾。由半卧位转变为平卧位时，先要床尾，再摇床头。

（1）适用范围：①心肺疾患所引起呼吸困难的病人，由于重力作用

使膈肌下降，使呼吸困难得到改善；急性左心衰竭病人，可使部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内，使静脉血回流减少，从而减轻肺部淤血和心脏负担。②腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人，使腹腔渗出物流入盆腔，使感染局限化，减少炎症的扩散和毒素的吸收。③腹部手术后病人，可减轻腹部切口缝合处的张力，避免疼痛，有利于切口愈合。

④某些面部及颈部手术后病人，可减少局部出血。

（2）方法：摇床，先摇起床头支架呈40°～50°角，再摇起膝下支架。放平时先放膝下支架，再放床头支架。

4.端坐位

（1）适用范围：急性肺水肿、心包积液及支气管哮喘发作时，由于极度呼吸困难，病人被迫端坐。

（2）方法：病人坐在床上身体稍前倾，床上放一小桌，桌上放软枕，病人可伏桌休息。并将床头摇高，使病人背部也能向后依靠。

5.俯卧位

（1）适用范围：①腰、背部手术或检查。②腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的病人。

（2）方法：病人俯卧，两臂屈曲放于头部两侧，两腿伸直，在胸下和髋部及踝部各放一软枕，头转向一侧，使病人舒适，又不影响呼吸。

6.头低足高位

（1）适用范围：①肺部分泌物引流，使痰易于咳出。②十二指肠引流，有利于胆汁引流。③妊娠时胎膜早破，防止脐带脱垂。④跟骨牵引或胫骨牵引时，利用人体重力作反牵引力，防止下滑。

（2）方法：病人仰卧，枕头横立于床头，床尾垫高15～30cm.

7.头高足低位

（1）适用范围：①颈椎骨折进行颅骨牵引时作反牵引力。②预防脑水肿，减轻颅内压。③开颅手术后，也常取此卧位。

（2）方法：病人仰卧，床头垫高15～30cm.

8.膝胸位

（1）适用范围：①用于肛门、直肠、乙状结肠的检查及治疗。②用于矫正子宫后倾及胎位不正。

（2）方法：病人跪于床上，两小腿平放床上，大腿和床面垂直，两腿稍分开，胸部及膝部贴于床面，腹部悬空，臀部抬起，头转向一侧，两臂屈肘于头的两侧。

9.截石位

（1）适用范围：会阴、肛门部位的检查、治疗或手术。

（2）方法：病人仰卧于检查台上，两腿分开放在支腿架上，臀部齐于床边，两手放于胸部或身体两侧。

不同的卧位运用于临床的不同疾病，在护士临床中要指导病人采取正确卧位，对病人家属进行健康教育，在自己熟悉的前提下教授给家属或者护工，使临床护理更加有效。

三注意事项

各种卧位都有自己的适用范围，对于病人的康复也有很大的益处。在临床使用卧位时也有注意事项比如卧位要舒适稳定，体重平均分布，保持正常生理弯曲，各关节位于功能位置。适当遮盖病人，注意保暖，

维护病人尊严。定时更换卧位，至少2h一次，预防褥疮出现，按摩受压部位皮肤。根据病人病情，协助病人每天进行主动或被动的活动。

参考文献：《基础护理学》李小寒尚少梅

《护理学导论》李小妹

(完整word版)患者卧位与安全护理教案

第十章患者卧位与安全护理 第一节舒适 一、概念 舒适（comfort）是指个体身心处于轻松自在、满意、无焦虑、无疼痛的健康、安宁状态时的一种自我感觉。也是患者最希望能通过护理而得到满足的基本需要之一。 不舒适(discomfort)是指个体身心不健全或有缺陷，生理、心理需求不能全部满足，或周围环境有不良刺激，身体出现病理改变，身心负荷过重的一种自我感觉。 二、不舒适的原因 （一）身体因素 1、个人卫生 2、姿势或体位不当 3、保护具或矫形器械使用不当 4、疾病影响 （二）心理社会因素 1、焦虑或恐慌 2、角色适应不良 3、生活习惯改变 4、自尊受损 5、缺乏支持系统 （三）环境因素 1、不适宜的社会环境 2、不适宜的物理环境 三、护理不舒适患者的原则 （一）预防为主，促进舒适

（三）采取措施，消除或减轻不适 护理人员与患者、家属建立起互相信任的关系是提供心理护理的基础。对因心理社会因素引起不适的患者，护理人员可采用不作评判的倾听方式，取得信任，使患者郁积在内心的苦闷或压抑得以宣泄。通过有效的沟通，正确指导患者调节情绪，并及时与家属及单位取得联系，使其配合医务人员，共同做好患者的心理护理。

第二节卧位 一、概念 卧位（lying position）是指患者休息和适应医疗护理需要时采取的卧床姿势。临床上常根据患者的病情与治疗需要为之调整相应的卧位。正确的卧位对增进患者舒适、治疗疾病、减轻症状、预防并发症及进行各种检查等均能起到良好的作用。 二、卧位的分类 根据卧位的平衡性，可将卧位分为稳定性卧位和不稳定性卧位。在稳定性卧位状态下，患者感到舒适和轻松；反之，在不稳定性卧位状态下，大量肌群处于紧张状态，容易疲劳，患者感到不舒适。 根据卧位的自主性可将卧位分为主动卧位、被动卧位和被迫卧位三种。 1、主动卧位(active lying position) 即患者身体活动自如，能根据自己的意愿和习惯随意改变体位，称主动卧位。见于轻症患者，术前及恢复期患者。 2、被动卧位(passive lying position) 即患者自身无力变换卧位，躺卧于他人安置的卧位，称被动卧位。常见于昏迷、极度衰弱、瘫痪的患者。 3、被迫卧位(compelled lying position) 即患者意识清晰，也有变换卧位的能力，但由于疾病的影响或治疗的需要，被迫采取的卧位，称被迫卧位。如支气管哮喘急性发作的患者由于呼吸极度困难而被迫采取端坐位。 根据卧位时身体的姿势，可分为仰卧位、侧卧位、半坐卧位等。下面介绍的常用卧位主要依据此种分类。 三、常用卧位 （一）仰卧位（supine position） 又称平卧位。根据病情或检查、治疗的需要又可分为以下三种类型： 1、去枕仰卧位 (1)姿势：去枕仰卧，头偏向一侧，两臂放于身体两侧，两腿伸直，自然放平，将枕横立于床头。

病人的卧位与安全

病人的卧位与安全 学时：2 学习目标 1阐述病人卧位的临床意义 2说出各种卧位姿势，位置，临床意义 3学会进行变换卧位的操作 4学会保护用具的使用 目标一、阐述病人卧位的临床意义 卧位：是卧床的姿势位置。 病人卧位的临床意义：临床上为病人安置各种不同的卧位是为了便于诊断，治疗，护理及预防并发症的发生。 如：心衰的病人取半卧位可减轻呼吸困难. 灌肠取侧卧位是为了便于操作。直肠镜检病人取膝胸卧位是为了便于检查。 长期卧床病人经常变换卧位是为了预防：褥疮，坠积性肺炎，尿路结石及肌肉萎缩，便秘，消化不良，精神萎靡等。 根据病人对卧位的需要区分卧位的性质 主动卧位:病人活动自如,体位可随意改变,自己采取的卧位。 被动卧位——病人自己无变换卧位的能力，由他人帮助采取合适的卧位。见于极度衰竭，昏迷，瘫痪者。 被迫卧位——病人意识存在，也有变换卧位的能力，由于疾病的影响，被迫采取的卧位。 如：胸膜炎的病人，往往喜欢睡在病侧，使这一侧的呼吸运动减少，从而减轻疼痛。 如：支气管哮喘发作时，由于呼吸极度困难而采取端坐位。 目标二：说出常见卧位的姿势及临床意义 1、仰卧位：（去枕仰卧位） 姿势：两臂放于身体两侧，枕横立于床头，两腿平伸。 适应症及意义： 1）用于椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人,穿刺后，若立位，由于重力作用，脑脊液可自穿刺处渗出脊膜腔外，形成脑压降低，而牵张颅内静脉窦和脑膜组织而引起头疼。 2）用于全麻术后未清醒的病人和昏迷的病人。头应偏向一侧，防止呕吐物及分泌物吸入气管而引起窒息或肺部并发症。 2、仰卧中凹位（休克卧位）姿势：在仰卧位的基础上，抬高头胸部约20 度，抬高下肢30度。 意义：用于休克病人，抬高头胸部有利于呼吸，抬高下肢有利于静脉血回流，增加心输出量。 3、仰卧屈膝位姿势：在仰卧基础上，两膝屈起，并稍向外分开。

常用卧位

常用的卧位及适用范围 1.仰卧位 （1）去枕仰卧位 1）适用范围：①昏迷或全身麻醉未清醒等病人。可防止呕吐物流入气管而引起窒息及肺部并发症。②椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后6～8小时的病人，以预防脑压减低而引起的头痛（穿刺后，脑脊液可自穿刺处漏出至脊膜腔外，造成脑压过低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起）。 2）方法：去枕仰卧，头部应转向一侧，将枕头横置于床头。 （2）中凹卧位 1）适用范围：休克病人。抬高头胸部，有利于呼吸；抬高下肢，有利于静脉血回流，增加心输出量。 2）方法：抬高病人头胸部l0°～20°，抬高下肢约20°～30 （3）屈膝仰卧位 1）适用范围：①腹部检查的病人，腹肌放松，利于检查；②导尿的病人，利于暴露操作部位。 2）方法：病人仰卧。两臂放于身体两侧，两膝屈起并稍向外分开。 2.侧卧位 （1）适用范围：灌肠、肛门检查、臀部肌内注射、配合胃镜检查等。 （2）方法：侧卧，下腿稍直、上腿弯曲，一手放于枕旁，一手

放于胸前。 3.半坐卧位 要求：摇床：由平卧位转变为半卧位时，先摇床头，再摇床尾。由半卧位转变为平卧位时，先要床尾，再摇床头。 （1）适用范围：①心肺疾患所引起呼吸困难的病人，由于重力作用使膈肌下降，使呼吸困难得到改善；急性左心衰竭病人，可使部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内，使静脉血回流减少，从而减轻肺部淤血和心脏负担。②腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人，使腹腔渗出物流入盆腔，使感染局限化，减少炎症的扩散和毒素的吸收。③腹部手术后病人，可减轻腹部切口缝合处的张力，避免疼痛，有利于切口愈合。④某些面部及颈部手术后病人，可减少局部出血。 （2）方法：摇床，先摇起床头支架呈40°～50°角，再摇起膝下支架。放平时先放膝下支架，再放床头支架。 4.端坐位 （1）适用范围：急性肺水肿、心包积液及支气管哮喘发作时，由于极度呼吸困难，病人被迫端坐。 （2）方法：病人坐在床上身体稍前倾，床上放一小桌，桌上放软枕，病人可伏桌休息。并将床头摇高，使病人背部也能向后依靠。 5.俯卧位 （1）适用范围：①腰、背部手术或检查。②腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的病人。 （2）方法：病人俯卧，两臂屈曲放于头部两侧，两腿伸直，在

系统精讲-基础护理知识和技能-第四节卧位和安全的护理

tp1.患者，23岁，男性，因腹泻入院，诊断为阿米巴痢疾。为该患者灌肠时应采取的卧位是 A.膝胸卧位 B.左侧卧位 C.右侧卧位 D.俯卧位 E.仰卧位 【答案】:C 【解析】:考查常用卧位，阿米巴痢疾病变多在回盲部，采取右侧卧位，以提高治疗效果。 2.病人李某，胃大部切除术后采取半卧位的目的是 A.减少静脉回流血量 B.利于腹腔引流，使炎症局限 C.减少术后出血 D.防止呕吐 E.减轻伤口缝合处的张力 【答案】:E 【解析】:考查常用卧位，胃大部切除术后采用半坐卧位可以是腹部松弛，减轻伤口缝合处的张力，有利于伤口恢复。 3.病人男性，39岁，因车祸致脾破裂急诊入院.病人面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压60/40mmHg.护士应为病人安置 A.去枕平卧位 B.中凹卧位 C.头低脚高位

D.半坐卧位 E.平卧位 【答案】:B 【解析】:考查常用卧位，根据病情，为防止患者发生休克，护士应为病人安置中凹卧位，其要求是抬高头胸部10°～20°，抬高下肢20°～30°，头胸部抬高，有利于保持呼吸通畅，改善缺氧；下肢抬高，有利于静脉回流，增加心排出量，缓解休克症状. 4.病人男性，56岁，甲状腺手术后，该病人取半坐卧位的目的是 A.减少局部出血 B.使感染局限化 C.减少静脉回流量 D.有利于呼吸 E.减轻伤口缝合处的张力 【答案】:A 【解析】:考查常用卧位。面部及颈部手术后病人，采用半坐卧位，可减少局部出血。 5.胡某，男，70岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显、呼吸困难，应取 A.仰卧位 B.侧卧位 C.头高足低位 D.端坐位 E.膝胸位 【答案】:D

病人卧位与安全的护理学习题集

第九章病人卧位与安全的护理 一.选择题: 1.侧卧位适用于: A. 肛门检查 B. 膀胱检查 C. 会阴检查 D. 腹部检查 E.腰背部检查 2.需采取去枕仰卧的是: A. 做胸腔穿刺的病人 B. 做脊髓腔穿刺后的病人 C. 做腹腔穿刺的病人 D. 作心包腔穿刺的病人 E. 做髂骨穿刺的病人 3.支气管哮喘发作病人采取的体位是: A. 仰卧位 B. 侧卧位 C. 半坐卧位 D. 头高脚低位 E. 端坐位 4.腰穿抽脑脊液后去枕卧位的目的是: A. 预防脑压减低 B. 减轻脑缺氧 C. 增加脑血液循环 D. 预防脑缺血 E. 防止昏迷发生 5.全麻后去枕仰卧头偏向一侧的主要目的是: A. 预防舌后缀 B. 预防呕吐物吸入 C. 避免呼吸道梗阻 D.减少头痛 E.预防虚脱 6.取半坐卧位时床头支架角度应取: A. 10°～ 20° B. 20°～ 30° C. 30°～ 60° D.30°～ 50° E.50°～ 60° 7.胎膜早破的孕妇应采取的卧位是: A. 屈膝仰卧位 B. 头低足高位 C. 头高足低位 D. 侧卧位 E.截石位 8. 头低足高位将床尾抬高: A. 10～20cm B. 20～40cm C. 20°～40°角 D.15 ～30cm E. 15°～30°角 9.病人采取被迫卧位是为了: A. 保证安全 B.减轻痛苦 C. 配合治疗 D. 减少体力消耗 E. 预防并发症 10.采取被动卧位的病人是: A. 心包积液的病人 B. 心力衰竭的病人 C. 昏迷的病人 D. 支气 管哮喘发作的病人 E.胸膜炎的病人

11.用约束带约束四肢时可采用: A. 方结 B. 外科结 C. 双套结 D.滑结 E.连环结 12.肩部约束带主要限制病人: A.上肢活动 B.下肢活动 C.头颈部活动 D.肢体活动 E.坐起 13.下列需用保护具的病人是: A.休克 B. 咯血 C. 高热 D. 腹痛 E. 谵妄 14.在各种卧位中,下列哪项是错误的: A. 中凹卧位时应抬高病人头胸部约30°,抬高下肢约20° B. 半卧位时,应抬高床头支架成30°～50° C. 头低足高位,床尾应垫高15～30cm D. 头高足低位,床头应垫高15～30cm E. 保留灌肠取侧卧位时,病人臀部应垫高10cm 15.严重心力衰竭的病人采取端坐位,两手支撑在床边,与其无关的作用是: A. 使横膈下降 B. 有利于呼吸活动 C. 减少下肢血液回流 D. 减轻心脏负担 E. 增加心肌收缩力 16.左心衰竭病人取端坐位的目的是: A. 使膈肌下降,减轻对心脏的压迫 B. 使胸腔扩大,肺活量增加 C. 减少下肢静脉血回流,减轻心脏负担 D. 减轻水肿,改善肺循环 E. 使冠状血管扩张,改善心肌营养 17.关于腹膜炎病人采取半坐卧位的目的,下列哪项是错误的: A. 使腹腔渗出物流入盆腔 B. 减少炎症的扩散 C. 促使感染局限化 D. 减少毒素吸收 E. 促使腹腔血液循环 18.护士为一昏迷病人翻身侧卧,不正确的操作是: A. 将病人两手放于腹部,两腿屈曲 B. 先将病人双下肢移向护士一侧床缘,再将病人肩部外移 C. 一手扶肩,一手扶膝轻推病人转向对侧 D. 在病人背部、胸前及两膝间放置软枕 E. 翻身时应保证病人安全、舒适 19.某病人因甲亢手术治疗,术后采取半坐卧位的主要目的是: A. 减轻局部出血 B. 避免疼痛 C. 有利于伤口愈合 D. 改善呼吸困难 E.有利于治疗护理 20.腹腔感染术后应取半坐卧位是为了: A.借重力使膈肌上升 B. 有利于腹腔引流,使炎症局限 C. 防止呕吐

各种卧位及护理

各种卧位及护理 （一）卧位 不当的姿势和卧位是引起身体不适的原因之一，。适当地安置病人，维持正确的姿势和卧位，不但可以协助病人感到舒适，而且还可以预防长期卧床产生的并发症。 1、卧位的性质 （1）根据卧位的自主性可分为主动、被动和被迫三种卧位。 1）主动卧位：病人在床上自己采用最舒适、最随意的卧位，称为主动卧位。 2）被动卧位：病人自身无能力变换卧位，躺在被安置的卧位，成为被动卧位。如昏迷、极度衰弱的病人。 3）被迫卧位：病人意识清醒，也有变换卧位的能力，因疾病或治疗的原因，被迫采取的卧位，称为被迫卧位。如肺心病病人由于呼吸困难而被迫采取端坐卧位。 （2）根据卧位的稳定性，可分为稳定性卧位和不稳定性卧位。 1）稳定性卧位：支撑面大，重心低，平衡稳定，病人感到舒适。如平卧位。 2）不稳定性卧位：支撑面小，重心较高，难以平衡。病人为保持一定的卧位造成肌肉紧张，易疲劳，不舒适。如两腿幷齐伸直，两臂也在两侧伸直的侧卧位。 2、舒适卧位的重要性及作用舒适卧位是指病人卧床时，感到轻松自在，身体的各个部位处于合适的位置。维持舒适卧位的重要性和作用如下： （1）协助被增加身心舒适，达到完全休息的目的。 （2）符合人体力学的要求，降低关节的压力和活动限制，维持正常的功能位置，避免关节和肌肉挛缩。 （3）至少每2h变换卧位1次，并加强受压部位的皮肤护理，能避免骨突处皮肤破损，预防发生压疮。 （4）某些卧位能减轻症状，起到协助治疗的作用。 （二）常用卧位 1、仰卧位（supine position） （1）去枕仰卧位 【适用范围】①全身麻醉未清醒或昏迷病人，可防止呕吐物流入气管，引起窒息或肺部并发症。②椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后病人，预防颅内压减低而引起的头痛。【实施】协助被去枕仰卧，头偏向一侧，两臂防御身体两侧，枕头横放于床头。 （2）中凹卧位 【适用范围】休克病人，抬高头胸部，保持祈祷通畅，有利于通气，改善缺氧症状。抬高下肢，有利于静脉回流，增加心输出量。 【实施】抬高头胸部约10°~20°，抬高下肢约20°~30° （3）屈膝仰卧位 【适用范围】腹部检查或接受导尿、会阴冲洗等。 【实施】病人仰卧，头下垫枕，两臂放于身体两侧，两膝曲起，并稍向外分开。检查或操作时注意保暖及保护病人。 2、侧卧位（side-lying position） 【适用范围】①灌肠、肛门检查、配合胃镜检查等。②预防压疮。侧卧位与平卧位交替，便于护理局部受压部位。 【实施】病人侧卧，两臂曲肘，一手放于枕边，一手放在胸下，下腿伸直，上腿弯曲。在两膝之间、胸腹部、背部可放置软枕支撑病人，稳定卧位，使病人舒适。 3、半坐卧位（fowler's position）

卧位测试题汇总

卧位测试题 班级姓名学号 一二三四总分 一、名词解释(4×5=20) 1.卧位： 2.主动卧位： 3.被动卧位： 4.被迫卧位： 下列需采取被动卧位的病人是（）1. A：心包积液的病人B：心力衰竭的病人C：瘫痪的病人D：支气管哮喘发作的病人E：胎膜早破的病人病人采取被迫卧位是为了（）2. A：保证安全：减轻痛苦B C：配合治疗D：减少体力消耗E：预防并发症 3.休克病人需采取（）A：中凹卧位：侧卧位B ：去枕仰卧位C D：头高足底位E：屈膝仰卧位心力衰竭病人采取半坐卧位的主要目的是（）4. A：防止污染，预防膈下脓肿：促进病人舒适B C：减轻水肿，改善肺循环：减少下肢静脉血回流，减轻心脏负担D ：使冠状血管扩张，改善心肌营养E 5.颈部手术后采取半坐卧位的目的是（）：利于局部引流A． B：促进血液循环 C：利于伤口愈合 D：防止膈下脓肿 E：减少局部出血 6.为病人进行膀胱镜检查时应安置的体位是（） A：截石位 B：头低足高位 C：膝胸卧位 D：去枕仰卧位 E：头高足底位

7.下列不需使用保护具的病人是（） A：昏迷 B：骨折 C：躁动 D：幼儿 E：谵妄 8.长期卧床病人易引发并发症不包括（） A：肌肉萎缩 B：静脉血栓 C：压疮 D：坠积性肺炎 E：腹泻 9.椎管内麻醉或腰穿抽脑脊液后去枕仰卧位的目的是（）A：预防颅内压减低 B：坚轻脑缺氧 C：增加脑血液循环 D：预防脑缺血 E：防止昏迷发生 10.下列叙述不正确的是（） A：端坐位时，床头支架将床头抬高70~80° B：半坐卧位时，应抬高床头支架成30~50° C：头低足高位，床尾应垫高15~30m D：头高足底位，床头应垫高15~30m E：中凹位时，应抬高病人头胸部约30°，抬高下肢约20°11.颅脑术后病人头部卧于健侧主要是为了防止（） A：引发呕吐 B：出现头痛 C：出现休克 D：产生脑疝 E：产生惊厥 12.为病人胃镜检查时，护士应为其安置何种卧位（） A：半坐卧位 B：坐位 ：俯卧位C． D：侧卧位 E：仰卧位 13.支气管哮喘病人为减轻呼吸困难可采用（） A：侧卧位 B：端坐位 C：头高足底位 D：膝胸位 E：截石位 14.护士单人为病人翻身侧卧，操作不正确的是（） A：将病人两手放于腹部，两腿屈膝

卧位与安全的护理习题

练习六卧位与安全的护理 一、名词解释 1．主动卧位 2．被动卧位 3．被迫卧位 二、填空题 1．病人长期卧床，易出现、、、等不良后果， 有些病人可出现、等并发症。 2．昏迷或全身麻醉未清醒的病人应取卧位，头部需， 可防止呕吐物流入气管而引起或 并发症。 3．中凹卧位适用于病人，应抬高头胸部约 度（角），有利于；抬高下肢约度（角），有利 于。 4．心肺疾患引起呼吸困难的病人，采取卧位，由于重力 作用使位置下降，容量扩大。 5．急性左心衰竭病人采取卧位，可使部分血液滞留在下肢的盆 腔脏器内，使减少，从而减轻瘀血和 负担。 6．妊娠胎膜早破，防止脐带脱垂，应取位，可减轻，降低 冲力，减少并发症的发生。 7．帮助病人翻身时，不可，以免擦伤皮肤，应将病人身体 稍，再行翻身；两人协助翻身时，注意动作。 8．保护性制动措施只能使用，要使肢体处 于，并保证病人和。 三、病例讨论题 刘女士，55岁。因重度心力衰竭，呼吸极度困难，不能平卧，烦躁不安。问： (1) 护士应为其安置什么卧位？ (2) 采取此卧位的作用是什么？ (3) 如何为病人安置卧位？ 四、简答题

1．腹腔手术后病人应采取哪种卧位？为什么？ 2．帮助病人更换卧位应注意什么？ 3．使用保护具时应注意什么？ 五、选择题 （一）A1／A2型题 1．全麻术后未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是 ．防止呕吐物流人气 C．防止颅内压降低 B．有利于静脉回流A．管 D．减轻伤口疼痛 E．减少局部出血 2．有关减轻病人痛苦的护理措施的描述,错误的是 A．端坐位可减轻呼吸困难 B．俯卧位可减轻臀部伤口疼痛 C．中凹位可减轻肺部淤血 D．半坐卧位减轻腹部手术后伤口疼痛 E．肢体蜷曲可减轻腹痛 3．胃癌患者行胃大部切除术后取半坐卧位的目的是 A．减少局部出血 B．减轻伤口缝合处的张力 C．减轻肺部淤血D．使感染局限化 E．有利于呼吸 4．腰椎穿刺后6小时内让病人采取去枕仰卧位的目的是 A．防止颅内压增高 B．防止脑缺血 C．防止颅内压降低 D．预防颅内感染 E．有利于脑部血液循环 5．急性左心衰竭的病人，应采用的体位是 A．去枕仰卧位 B．中凹位 C．左侧卧位 D．半坐卧位 E．右侧卧位 6．心包积液、呼吸极度困难的病人应采用的体位是 A．头高脚低位 B．端坐位 C．半坐位 D．侧卧位 E．仰卧位7．急性穿孔性阑尾炎术后2天的病人应采用的体位是 A．俯卧位 B．端坐位 C．仰卧位 D．头高脚低位 E．—半坐卧位 8．支气管哮喘发作时应采用的体位是 A．端坐位 B．俯卧位 C．头高脚低位 D．仰卧位 E．半坐卧位 9．病人头部有开放性伤口，清创缝合后，病人应采取的体位是 A．膝胸位 B．俯卧位 C．侧卧位 D．仰卧位 E．半坐卧位 10．为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是 A．俯卧位 B．端坐位 C．膝胸位 D．头高脚低位 E．半坐卧位 11．膀胱镜检查时，应采用 A．截石位 B．端坐位 C．头高脚低位 D．膝胸位 E．半坐卧位 12．颅内手术后，剧烈转动头部可引起的并发症是 A．脑栓塞 B．脑疝 C．休克 D．脑干损伤 E．脑出血13．帮助乳腺癌根治术后带有引流管的病人翻身时，正确的操作方法是

常用卧位的姿势和适用范围及案例

一.仰卧位 1.去枕仰卧位 （1）姿势：去枕仰卧，头偏向一侧，两臂放于身体两侧，两腿伸直，自然放平，将枕模立于床头 （2）适用范围：①昏迷或全身麻醉未清醒等病人。可避免呕吐物误入气管而引起窒息或肺部并发症。②椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后6～8小时的病人，可预防颅内压降低而引起的头痛（穿刺后，脑脊液可自穿刺处漏出至脊膜腔外，造成脑压过低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起）。 2.中凹卧位（休克卧位） （1）姿势：用垫枕抬高病人的头胸部约10°~20°，抬高下肢约20°~30°（2）适用范围：休克病人。因抬高头胸部，有利于保持气道通畅，改善通气功能，从而改善缺氧症状；抬高下肢，有利于静脉血回流，增加心输出量而使休克症状得到缓解。 3.屈膝仰卧位 （1）姿势：病人仰卧，头下垫枕，两臂放于身体两侧，两膝屈起，并稍向外分开。检查或操作时注意保暖及保护病人隐私。 (2)适用范围：胸腹部检查或行导尿术、会阴冲洗等。该卧位可使腹部肌肉放松，便于检查或暴露操作部位。 二.侧卧位 1.姿势:病人侧卧，臀部稍后移，两臂屈肘，一手放在枕旁，一手放在胸前，下腿稍伸直，上腿弯曲。必要时在两膝之间、胸腹部、后背部放置软枕，以扩大支撑面，增加稳定性，使病人感到舒适与安全 2.适用范围: （1）灌肠，肛门检查，配合胃镜、肠镜检查等。 （2）预防压疮。侧卧位与平卧位交替，便于护理局部受压部位，可避免局部组织长期受压 （3）臀部肌内注射时，下腿弯曲，上腿伸直，可使注射部位肌肉放松。 （4）单侧肺部病变者，可视病情采取患侧卧位或健侧卧位。 三.半坐卧位（fowler position） 1. 姿势 （1）摇床法：病人仰卧，先摇起床头支架使上半身抬高，与床呈30°~50°，再摇起膝下支架，以防病人下滑。必要时，床尾可置一软枕，垫于病人的足底，增进病人舒适感，防止足底然及床尾栏杆。放平时，先摇平膝下支架，再摇平床头支架。 （2）靠背架法：如无摇床，可将病人上半身抬高，在床头垫褥下放一靠背架；病人下肢屈膝，用大单包裹膝枕垫于膝下，大单两端固定于床缘，以防病人下滑；床尾足底垫软枕。放平时，先放平下肢，再放平床头 2.适用范围 （1）某些面部及颈部手术后病人。采取半坐卧位可减少局部出血。 （2）胸腔疾病、胸部创伤或心肺疾病引起呼吸困难的病人。此卧位借助重力作用使膈肌下降，胸腔容积增大，减轻腹腔内脏器对心肺的压力，肺活量增加，部分血液滞留于下肢和盆腔脏器内，回心血量减少，从而减轻肺決血和心脏负担，有利于气体交换，使呼吸困难的症状得到改善；同时，有利于脓液、血液及渗出液的引流。

病人卧位

病人卧位 姓名：杨淼班级：泸护专升本14-3班学号：LS20149903087 摘要：卧位即患者休息和适应医疗护理需要时所采取的卧位姿势。临床上常根据患者的病情与治疗需要为之调整相应的卧位，正确的卧位对增进患者舒适，治疗疾病，减轻症状，预防并发症及进行各种检查等均能起到良好的作用。本文主要阐述了常用卧位的适用范围，病人卧位与安全护理的关系。 关键词：卧位适用范围安全护理 护士在临床护理工作中面对不同病情的病人，应当熟悉各种卧位的要求及方法，协助或指导患者取正确，舒适安全的卧位。让患者更加快的恢复健康。 一卧位的分类 （1）主动卧位病人自己采用随意的姿势卧于床上，并可自由变换卧位。 （2）被动卧位病人活动能力丧失，没有能力改变卧位而躺在被安置的卧位。如昏迷、极度衰竭时。 （3）被迫卧位病人意识清醒，也有变换卧位的能力，但因疾病的原因，为缓解症状被迫采取的特殊体位。如呼吸困难时采用的端坐卧位。还可根据是否平衡稳定将卧位分为稳定卧位和不稳定卧位。 二常用卧位的方法与适用范围 1.仰卧位 （1）去枕仰卧位

1）适用范围：①昏迷或全身麻醉未清醒等病人。可防止呕吐物流入气管而引起窒息及肺部并发症。②椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后6～8小时的病人，以预防脑压减低而引起的头痛（穿刺后，脑脊液可自穿刺处漏出至脊膜腔外，造成脑压过低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起）。2）方法：去枕仰卧，头部应转向一侧，将枕头横置于床头。 （2）中凹卧位 1）适用范围：休克病人。抬高头胸部，有利于呼吸；抬高下肢，有利于静脉血回流，增加心输出量。 2）方法：抬高病人头胸部l0°～20°，抬高下肢约20°～30°。（3）屈膝仰卧位 1）适用范围：①腹部检查的病人，腹肌放松，利于检查；②导尿的病人，利于暴露操作部位。 2）方法：病人仰卧。两臂放于身体两侧，两膝屈起并稍向外分开。 2.侧卧位 （1）适用范围：灌肠、肛门检查、臀部肌内注射、配合胃镜检查等。（2）方法：侧卧，下腿稍直、上腿弯曲，一手放于枕旁，一手放于胸前。 3.半坐卧位 要求：摇床：由平卧位转变为半卧位时，先摇床头，再摇床尾。由半卧位转变为平卧位时，先要床尾，再摇床头。 （1）适用范围：①心肺疾患所引起呼吸困难的病人，由于重力作用

实验五 常用卧位的安置

实验五常用卧位的安置 [实验目的] 1、理解常用卧位安置的目的。 2、学会九种常用卧位的安置。 3、掌握九种常用卧位的适用范围及临床意义。 4、学会与患者沟通，以取得合作。 [实验方式] 教师示教后，学生分组练习，教师巡回指导，结束前教师检查并小结。 [实验课时] 1学时 [实验内容] 一、目的：根据需要为病人取适当的卧位，便于治疗、检查及护理，防止并发症的发生。 二、评估 1、患者： (1) 全身情况：目前病情、治疗情况、意识状态、检查及治疗项目。 (2) 局部情况：病损部位 (3) 心理情况：目前心理状态，对所取卧位的顾虑及合作程度。 (4) 健康知识：对疾病及所取卧位的目的的认识。 2、环境：气温是否适合，是否需要遮挡病人。 3、资源：病床是否能摇起，是否需要软枕、三角架等用物。 三、计划 1、目标/评价标准 (1)患者舒适、安全、无并发症发生。 (2)卧位正确，能满足治疗、检查及护理需要。 (3)护患沟通良好，患者满意。 2、准备 (1)护士：穿戴整洁、洗手。 (2)患者：理解卧位安置的目的，愿意合作。 (3)用物：根据卧位备跨床小桌、木墩、软枕，无三节摇床的应备三角架。 四、实施 (一)仰卧位： 1、去枕仰卧位姿势：去枕仰卧、头偏向一侧，两臂放于身体两侧，两腿自然放平，枕头横立于床头，并用别针固定。 适用范围：昏迷或全身麻醉未清醒的患者，椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。 2、中凹卧位(休克卧位) 姿势：患者头胸部用软枕抬高约10°—20°，下肢抬高约20°—30°。 适用范围：休克患者。 3、屈膝仰卧位 姿势：患者平卧，两臂放于身体两侧，两膝屈起稍向外分开。 适用范围：腹部检查，女病人导尿。 (二)侧卧位 姿势：患者侧卧，臀部稍后移，两臂屈肘，一手放于胸前，一手放于枕旁，下腿稍伸直，上腿弯曲。必要时两膝之间及后背、胸前放置软枕，以扩大支撑面，增进舒适和安全。

卧位与安全护理自测题

第三学习单元卧位与安全护理自测题 一、01-单选题 1. 休克患者的体位应取（030102） A.中凹位 B.头低足高位 C.侧卧位 D.半坐卧位 E.头高足低位 答案：A 2.脊髓腔穿刺后的患者（030102） A.去枕平卧头偏向一侧 B.头高脚低位 C.半卧位 D.去枕平卧6小时 E.平卧于硬板床 答案：D 3.脊髓腔穿刺后病人去枕平卧的目的是（030102） A.止血压下降引起休克 B.止脑缺血 C.防止脑压降低引起头痛 D.利于脑部血液循环 E.止呕吐物引起窒息 答案：C 4. 患者采取被迫卧位的目的是（030101） A.保证安全 B.减轻痛苦 C.配合治疗 D.减少体力消耗 E.预防并发症 答案：B 5.休克病人采取中凹位的目的是（030102） A.便于抢救病人 B.减低脑压避免头痛 C.改善末梢循环 D.便于检查和治疗 E.有利于下肢静脉血回流，改善呼吸 答案：E 6.全麻未清醒病人的卧位应选择（030102） A.去枕平卧头偏向一侧 B.头高脚低位 C.半卧位 D.去枕平卧6～8小时 E.平卧于硬板床 答案：A 7.全麻尚未清醒的病人回病室后，采取去枕平卧头偏向一侧的目的是

（030102） A.有利于脑部血液循环 B.为了减低脑压 C.使病人舒适 D.为了不影响呼吸 E.防止呕吐物吸入气管 答案：E 8.半坐卧位的目的不包括（030105） A.利于引流 D.利于呼吸 C.利于循环 D.防止膈下脓肿 E.利于排尿 答案：E 9.急性腹膜炎术后取半坐卧位的主要目的是（030105） A.利于呼吸运动 B.减轻腹部伤口处缝合处张力 C.减轻疼痛 D.利于腹腔引流，使感染局限化 E.有助于伤口愈合 答案：D 10.颈部手术后病人取半坐卧位的主要目的是（030105） A.减少局部出血 B.减少静脉回流 C.减轻肺部淤血 D.防止炎症扩散 E.减轻伤口缝合处张力 答案：A 11.左心衰竭病人取端坐位的主要目的是（030105） A.使膈肌下降，减轻对心肺压迫 B.使胸腔扩大，肺活量增加 C.减少下肢静脉血回流，减轻心脏负担 D.减轻水肿，改善肺循环 E.使冠状血管扩张，改善心肌营养 答案：C 二、02-多选题 1.去枕仰卧位适用于（030102） A．全麻未清醒者 B．昏迷患者 C．心力衰竭者

常用的卧位及适用范围

（1）去枕仰卧位1）适用范围：①昏迷或全身麻醉未清醒等病人。可防止呕吐物流入气管而引起窒息及肺部并发症。②椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后6～8小时的病人，以预防脑压减低而引起的头痛（穿刺后，脑脊液可自穿刺处漏出至脊膜腔外，造成脑压过低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起）。2）方法：去枕仰卧，头部应转向一侧，将枕头横置于床头。（2）中凹卧位1）适用范围：休克病人。抬高头胸部，有利于呼吸；抬高下肢，有利于静脉血回流，增加心输出量。2）方法：抬高病人头胸部l0°～20°，抬高下肢约20°～30°。（3）屈膝仰卧位1）适用范围：①腹部检查的病人，腹肌放松，利于检查； ②导尿的病人，利于暴露操作部位。2）方法：病人仰卧。两臂放于身体两侧，两膝屈起并稍向外分开。 2.侧卧位（1）适用范围：灌肠、肛门检查、臀部肌内注射、配合胃镜检查等。（2）方法：侧卧，下腿稍直、上腿弯曲，一手放于枕旁，一手放于胸前。 3.半坐卧位要求：摇床：由平卧位转变为半卧位时，先摇床头，再摇床尾。由半卧位转变为平卧位时，先要床尾，再摇床头。（1）适用范围：①心肺疾患所引起呼吸困难的病人，由于重力作用使膈肌下降，使呼吸困难得到改善；急性左心衰竭病人，可使部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内，使静脉血回流减少，从而减轻肺部淤血和心脏负担。②腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人，使腹腔渗出物流入盆腔，使感染局限化，减少炎症的扩散和毒素的吸收。 ③腹部手术后病人，可减轻腹部切口缝合处的张力，避免疼痛，有利于切口愈合。④某些面部及颈部手术后病人，可减少局部出血。（2）方法：摇床，先摇起床头支架呈40°～50°角，再摇起膝下支架。放平时先放膝下支架，再放床头支架。 4.端坐位（1）适用范围：急性肺水肿、心包积液及支气管哮喘发作时，由于极度呼吸困难，病人被迫端坐。（2）方法：病人坐在床上身体稍前倾，床上放一小桌，桌上放软枕，病人可伏桌休息。并将床头摇高，使病人背部也能向后依靠。 5.俯卧位（1）适用范围：①腰、背部手术或检查。②腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的病人。（2）方法：病人俯卧，两臂屈曲放于头部两侧，两腿伸直，在胸下和髋部及踝部各放一软枕，头转向一侧，使病人舒适，又不影响呼吸。 6.头低足高位（1）适用范围：①肺部分泌物引流，使痰易于咳出。 ②十二指肠引流，有利于胆汁引流。③妊娠时胎膜早破，防止脐带脱垂。④跟骨牵引或胫骨牵引时，利用人体重力作反牵引力，防止下滑。（2）方法：病人仰卧，枕头横立于床头，床尾垫高15～30cm. 7.头高足低位（1）适用范围：①颈椎骨折进行颅骨牵引时作反牵引力。②预防脑水肿，减轻颅内压。③开颅手术后，也常取此卧位。（2）方法：病人仰卧，床头垫高15～30cm. 8.膝胸位（1）适用范围：①用于肛门、直肠、乙状结肠的检查及治疗。②用于矫正子宫后倾及胎位不正。（2）方法：病人跪于床上，两小腿平放床上，大腿和床面垂直，两腿稍分开，胸部及膝部贴于床面，腹部悬空，臀部抬起，头转向一侧，两臂屈肘于头的两侧。9.截石位（1）适用范围：会阴、肛门部位的检查、治疗或手术。（2）方法：病人仰卧于检查台上，两腿分开放在支腿架上，臀部齐于床边，两手放于胸部或身体两侧。

常用的卧位及适用范围

精品文档 （1）去枕仰卧位1）适用范围：①昏迷或全身麻醉未清醒等病人。可防止呕吐物流入气管而引起窒息及肺部并发症。②椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后6～8小时的病人，以预防脑压减低而引起的头痛（穿刺后，脑脊液可自穿刺处漏出至脊膜腔外，造成脑压过低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起）。2）方法：去枕仰卧，头部应转向一侧，将枕头横置于床头。（2）中凹卧位1）适用范围：休克病人。抬高头胸部，有利于呼吸；抬高下肢，有利于静脉血回流，增加心输出量。2）方法：抬高病人头胸部l0°～20°，抬高下肢约20°～30°。（3）屈膝仰卧位1）适用范围：①腹部检查的病人，腹肌放松，利于检查；②导尿的病人，利于暴露操作部位。2）方法：病人仰卧。两臂放于身体两侧，两膝屈起并稍向外分开。 2.侧卧位（1）适用范围：灌肠、肛门检查、臀部肌内注射、配合胃镜检查等。（2）方法：侧卧，下腿稍直、上腿弯曲，一手放于枕旁，一手放于胸前。 3.半坐卧位要求：摇床：由平卧位转变为半卧位时，先摇床头，再摇床尾。由半卧位转变为平卧位时，先要床尾，再摇床头。（1）适用范围：①心肺疾患所引起呼吸困难的病人，由于重力作用使膈肌下降，使呼吸困难得到改善；急性左心衰竭病人，可使部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内，使静脉血回流减少，从而减轻肺部淤血和心脏负担。②腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人，使腹腔渗出物流入盆腔，使感染局限化，减少炎症的扩散和毒素的吸收。③腹部手术后病人，可减轻腹部切口缝合处的张力，避免疼痛，有利于切口愈合。④某些面部及颈部手术后病人，可减少局部出血。（2）方法：摇床，先摇起床头支架呈40°～50°角，再摇起膝下支架。放平时先放膝下支架，再放床头支架。 4.端坐位（1）适用范围：急性肺水肿、心包积液及支气管哮喘发作时，由于极度呼吸困难，病人被迫端坐。（2）方法：病人坐在床上身体稍前倾，床上放一小桌，桌上放软枕，病人可伏桌休息。并将床头摇高，使病人背部也能向后依靠。 5.俯卧位（1）适用范围：①腰、背部手术或检查。②腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的病人。（2）方法：病人俯卧，两臂屈曲放于头部两侧，两腿伸直，在胸下和髋部及踝部各放一软枕，头转向一侧，使病人舒适，又不影响呼吸。 6.头低足高位（1）适用范围：①肺部分泌物引流，使痰易于咳出。②十二指肠引流，有利于胆汁引流。③妊娠时胎膜早破，防止脐带脱垂。④跟骨牵引或胫骨牵引时，利用人体重力作反牵引力，防止下滑。（2）方法：病人仰卧，枕头横立于床头，床尾垫高15～30cm. 7.头高足低位（1）适用范围：①颈椎骨折进行颅骨牵引时作反牵引力。②预防脑水肿，减轻颅内压。③开颅手术后，也常取此卧位。（2）方法：病人仰卧，床头垫高15～30cm. 8.膝胸位（1）适用范围：①用于肛门、直肠、乙状结肠的检查及治疗。②用于矫正子宫后倾及胎位不正。（2）方法：病人跪于床上，两小腿平放床上，大腿和床面垂直，两腿稍分开，胸部及膝部贴于床面，腹部悬空，臀部抬起，头转向一侧，两臂屈肘于头的两侧。9.截石位（1）适用范围：会阴、肛门部位的检查、治疗或手术。（2）方法：病人仰卧于检查台上，两腿分开放在支腿架上，臀部齐于床边，两手放于胸部或身体两侧。 .

卧位和安全的护理

卧位和安全的护理 （一）卧位的性质 1．主动卧位病人自主采取的卧位。 2．被动卧位病人自身无改变卧位的能力，躺在被安置的卧位，如昏迷、极度衰弱、瘫痪等病人。 3．被迫卧位病人意识清晰，有改变卧位的能力，由于疾病、治疗的原因，被迫采取的卧位，如支气管哮喘病人发作时，因呼吸困难而采取端坐卧位。 温馨提示：被动卧位主要是病人无变换卧位的能力，而被迫卧位是病人有变换卧位的能力，但由于疾病的需要而被迫采取某种卧位。（二）常用的卧位 1．仰卧位 ⑴去枕仰卧位 1）要求：病人去枕仰卧，枕头横立于床头。 2）适用范围：①昏迷或全身麻醉未清醒的病人，防止呕吐物流入气管引起窒息；②椎管麻醉或腰椎穿刺术后6～8小时的病人，用于防止颅内压降低所引起的头痛。 ⑵中凹卧位 1）要求：病人头胸抬高10°～20°角，下肢抬高20°～30°角。2）适用范围：休克病人。 ⑶屈膝仰卧位 1）要求：病人仰卧，两臂放于身体两侧，两膝屈起并稍向外分开。2）适用范围：①腹部检查的病人，腹肌放松，利于检查；②导尿的病人。 2．侧卧位 ⑴要求：病人侧卧，两臂屈肘，一手放于枕旁，另一手放于胸前，下腿伸直，上腿弯曲。 ⑵适用范围 1）灌肠、肛门检查，配合胃镜、肠镜检查。 2）臀部肌内注射（下腿弯曲，上腿伸直）。 3）预防压疮。 3．半坐卧位 ⑴要求：摇床：摇起时，先摇床头支架呈30°～50°角，再摇膝下支架，以防病人身体下滑；放平时，先放平膝下支架，再放床头支架。 ⑵适用范围 1）心肺疾患引起呼吸困难的病人。原因：①在重力作用下，膈肌下降，胸腔容量加大，肺活量增加；②部分血液滞留在下肢和盆腔，回心血量减少，减轻肺部淤血和心脏负担，改善呼吸困难。

临床常用卧位

第一节临床常用卧位 【导入】在临床护理中常采取合理的卧位来使患者感到舒适，并有利于检查、治疗和护理。那么，临床上有哪些卧位？这些卧位的作用是什么呢？下面我们就来学习第一节：临床常用卧位。 一、卧位的概念 卧位是指病人休息和适应医疗护理需要所采取的卧床姿势。按自主性分为： 1．主动卧位：互动自如，随意改变。见于病情较轻、身体活动自如的患者。 2．被动卧位：患者无变换卧位的能力，卧于他人安置的卧位。常见于极度衰弱、昏迷、瘫痪者。 3．被迫卧位：患者意识清楚，也有变换卧位的能力，因疾病或治疗的原因而被迫采取的卧位。如哮喘急性发作的患者或肺心病的患者因呼吸困难而被迫采取端坐卧位。 二、卧位的种类（重点） （一）仰卧位 1．去枕仰卧位 （1）安置方法：患者去枕仰卧，头偏向一侧，两臂放于身体两侧，两腿自然放平，枕头横于床头。 （2）适用范围：①昏迷或全身麻醉未清醒的患者，可避免呕吐物误吸至呼吸道而引起窒息或肺部并发症。②椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。此卧位可预防因颅内压减低而引起的头痛。 2．中凹卧位 （1）安置方法：患者头部抬高约10-20°，下肢抬高约20-30°。 （2）适用范围：休克患者。因为抬高头胸部，有利于保持气道通畅，改善呼吸及缺氧症状；抬高下肢，可促进静脉回流，增加心输出量，缓解休克症状。 3．屈膝仰卧位 （1）安置方法：患者仰卧，头下垫枕，两臂放于身体两侧，两膝屈起，稍向外分开。 （2）适用范围：①腹部检查时，可使腹肌放松，便于检查；②行导尿术及会阴冲洗时，便于暴露操作部位。 （二）侧卧位 1．安置方法：患者侧卧，臀部稍后移，两臂屈肘，一手放于胸前，一手放于枕旁，下腿伸直，上腿弯曲。在两膝间、胸腹部、背部可放置软枕支撑病人，增进舒适和安全。 2．适用范围 （1）灌肠、肛门检查、及配合胃镜、检查等。 （2）臀部肌肉注射（上腿伸直，下腿弯曲）。 （3）预防压疮。与平卧位交替使用，减轻局部皮肤长时间受压从而避免压疮的发生，并便于擦洗、按

病人卧位与安全的护理

第9章病人卧位与安全的护理 一、选择题 1.全麻术后未清醒的病人采用去枕仰卧的目的是（） A.防止颅内压降低 B.有利于静脉回流 C.减轻伤口疼痛 D.防止呕吐物流入气管 E.减轻局部出血 2.协助胃切除术后病人取半坐卧位的意义是（） A.减轻伤口缝合处的张力 B.减轻肺部淤血 C.使感染局限化 D.有利于呼吸 E.减少毒素吸收 3.腰椎穿刺6小时让病人采取去枕仰卧为的目的是（） A.预防颅内压增高 B.预防颅内压降低 C.预防昏迷 D.预防脑缺氧 E.有利于脑部血液循环 4.剂型心理衰竭病人应采取的体位是（） A.左侧卧位 B.右侧卧位 C.俯卧位 D.端坐位 E.中凹卧位 5.支气管哮喘发作的病人宜采用（） A.仰卧位 B.端坐位 C.半坐卧位 D.头高足低位 E.去枕仰卧为 6.为矫正子宫后倾和胎位不正所采取的卧位是（） A.膝胸位 B.端坐位 C.俯卧位 D.头高脚低位 E.侧卧位 7.颅脑手术后翻身过程使头部转动过剧可出现的并发症是（） A.脑栓塞 B.闹休克 C.脑疝 D.脑干损伤

E.脑出血 8.为防止病人坐起可采用的保护具是（） A.支被架 B.多功能床档 C.肩部约束带 D.膝部约束带 E.踝部约束带 9.一人协助病人移向床头时做法错误的是（） A.根据病情放平床头支架 B.枕头横立于床位 C.病人仰卧屈膝，双手握住床头栏杆 D.病人脚蹬床面，挺身上移 10.为防止躁动不安病人发生意外，护士应采取的方法是（） A.报告医生 B.通知家属 C.注射镇静剂 D.使用保护具 E.交代家属看管好病人 11.使用保护具时做法做法不正确的是（） A.使用前向家属解释 B.扎紧约束具 C.经常更换卧位 D.经常检查约束部位 E.定期按摩 12.头高足低位将床头抬高（） A.5~8cm B.6~10cm C.10~15cm D.15~20cm E.15~30cm 13.应采用中凹卧位的是（） A.腹部检查病人 B.心肺疾患病人 C.肠镜检查 D.椎管内麻醉 E.休克病人 14.使用约束带时应重点观察（） A.局部皮肤颜色和温度 B.神志是否清楚 C.卧位是否舒适 D.约束带是否扎紧 E.衬垫是否衬好 15.关于卧位和翻身叙述正确的是（） A.膝胸位适用于膀胱镜检查