村卫生室(村医)合理用药培训试卷(A3可直接打印)
村卫生室人员
合理用药知识培训考试试题
一、单选题（每道2分，共30分）
1.首选治疗支原体肺炎的药物是
A.头孢曲松
B.氯霉素
C.红霉素
D.甲硝唑
E.妥布霉素
2.肾功能不全患者禁用的药物是
A.青霉素G
B.阿莫西林
C.红霉素
D.庆大霉素
E.多西环素
3.下列对于解热镇痛抗炎药叙述正确的是
A.对各类疼痛都有效
B.可降低正常及发热的体温
C.都可治疗风湿性关节炎
D.都能抑制血栓形成
E.可用于治疗轻度癌痛
4.糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是
A.增强抗生素的抗菌作用
B.增强机体的防御能力
C.拮抗抗生素的某些副作用
D.提高机体对有害刺激的耐受力
E.增强机体的免疫功能
5.阿司匹林引起胃肠道反应的主要原因是
A.直接抑制胃黏液分泌
B.刺激延脑催吐化学感受区
C.促使胃酸分泌增加
D.促使胃蛋白酶分泌增加
E.抑制胃黏膜合成前列腺素
6.强效利尿药呋塞米与以下哪类药合用会增强耳毒性
A.大环内酯类
B.四环素类
C.青霉素类
D.氨基糖苷类
E.氯霉素
7.不会造成低钾血症的利尿药为
A.强心苷
B.布美他尼
C. 氢氯噻嗪
D.螺内酯
E.依他尼酸
8.下列不是氢氯噻嗪适应证的是
A.轻度高血压
B.心源性水肿
C.特发性高尿钙
D.轻度尿崩症
E.痛风
9.肾病综合征应用泼尼松治疗成功的关键是
A.加用利尿剂
B.激素初用剂量大，疗程长，停药需慢
C.合用血管紧张素转换酶抑制剂
D.合用抗生素
E.合用环磷酰胺
10.下列别嘌醇的用药注意事项错误的是
A.可诱发急性痛风
B.哺乳期妇女可用
C.皮疹
D.有致畸作用
E.伴发热
11.磺酰脲类降血糖药的主要作用机制是
A.妨碍葡萄糖在肠道的吸收
B.刺激胰岛β细胞释放胰岛素
C.拮抗胰高血糖素的作用
D.促进葡萄糖降解
E.增强肌肉组织糖的无氧酵解
12.胰岛素与磺酰脲类共有的不良反应是
A.低血糖症
B.过敏反应
C.粒细胞缺乏
D.胃肠道反应
E.胆汁郁积性黄疸
13.双胍类降糖药的作用机制是
A.促进葡萄糖的排泄
B.刺激胰岛β细胞
C.增强胰岛素的作用
D.抑制糖原异生，促进组织摄取葡萄糖
E.以上均不对
14.胰岛素中加鱼精蛋白及微量锌的目的是
A.收缩血管，减慢吸收
B.减少注射部位的刺激性
C.增加溶解度，提高生物利用度
D.降低排泄速度，延长作用时间
E.在注射部位形成沉淀，缓慢释放、吸收
15.患重度感染的重症糖尿病的患者宜选用
A.格列本脲
B.苯乙双胍
C.胰岛素
D.二甲双胍
E.精蛋白锌胰岛素
二、多选题（每道3分，共30分）
1.慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中正确的是
A.应用敏感抗生素
B.应用祛痰、镇咳药物
C.应用支气管扩张剂
D.雾化吸入稀释痰液
E.菌苗注射
2.属于H2受体阻断剂的是
A.西咪替丁
B.苯海拉明
C.西沙必利
D.法莫替丁
E.奥美拉唑
3.用作保肝的药物有
A.联苯双酯
B.多潘立酮
C.水飞蓟宾
D.熊去氧胆酸
E.乳果糖
4.以下哪项是病理性蛋白尿
A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.溢出性蛋白尿
D.分泌性蛋内尿
E.体位性蛋白尿
5.治疗泌尿结石的常用方法是
A.饮食控制
B.碱化尿液
C.酸化尿液
D.溶石
E.用别嘌醇
6.以下需首选胰岛素治疗的糖尿病是
A.妊娠的糖尿病
B.幼年重度糖尿病
C.轻及中度糖尿病
D.合并严重感染的中度糖尿病
E.需做手术的糖尿病
7.维生素B12可用于治疗
A.恶性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.神经炎
D.哮喘
E.神经痛
8.硫酸亚铁的不良反应有
A.胃肠道刺激
B.腹痛
C.腹得
D.便秘
E.出血
9.维生素K临床可用于
A.新生儿出血
B.香豆素类过量所致的出血
C.阻塞性黄疸所致的出血
D.肝素过量所致的出血
E.肝硬化出血
10.糖皮质激素的药理作用包括
A.抗炎
B.抗过敏性休克
C.抗外毒素
D.减轻炎症后遗症
E.退热
三、案例分析题（每道10分，共40分）
1.患者，女，46岁，平素性情烦躁。近两个月来反复头痛头胀，时伴眩晕，劳累时加剧，自觉心烦易怒，夜里睡不着。查体：T: ℃, P：80次/分，R: 18次/分，bp: 170/100mmHg。眼底检查：动脉硬化II级。心脏听诊：A2>P2。B超检查：肝、胆、胰、脾、肾未见异常。
(1)该患者得的是什么病
(2)该患者应该服用哪几种药物
2.黄某，50岁，三天前因为着凉出现呼吸困难加重，夜间加重明显，发作时需坐位，伴心悸、咳嗽咳痰，有少量白色泡沫痰，否认高血压等心血管病史和曾患过传染病史。℃, bp12080mmHg。支气管激发试验阳性，对粉尘螨、蟑螂、杂草、艾篙+ + + +
(1)该患者得了什么病
(2)该患者护理时应该采取什么措施应采取何种治疗方案3.患者，男性，37岁；诊断为类风湿性关节炎。处方：醋酸泼尼松片5毫克×30片，每次2片，每日3次，口服；双氯芬酸钠栓50毫克×12粒，每次1粒，每日2次，塞入肛门；扶他林15可×1支，适量涂于患处，每日3-4次，外用。
请问上述处方是否有问题为什么
4.张某，男性，30岁，多饮多食多尿，消瘦，易感染，血糖升高多年，近期出现肾功能衰竭，失明。
(1)请做出诊断
(2)依据是什么
(3)如何进行药物治疗