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经络腧穴学电子书第二章腧穴概述

第二章腧穴概述

腧穴是脏腑经络气血输注于躯体外部的特殊部位，也是疾病的反应点和针灸等治法的刺激点。腧，又作“俞”，通“输”，有输注、转输的意思；穴，原义为“土室”，引申指孔隙、空窍、凹陷处。腧穴在《内经》中又有“节”、“会”、“气穴”、“气府”、“骨空”等名称；《针灸甲乙经》称“孔穴”，《太平圣惠方》称“穴道”，《铜人腧穴针灸图经》通称“腧穴”，《神灸经纶》则称为“穴位”。

腧穴与经络有密切关系。《素问·气府论》将腧穴解释为“脉气所发”。《灵枢·九针十二原》说：“节之交，三百六卜五会，……所言节者，神气之所游行出入也，非皮肉筋骨也”。《灵枢·小针解》作了解释说：“节之交，三百六十五会者，络脉之渗灌诸节者也”。腧穴归于经络，经络属于脏腑，故腧穴与脏腑脉气相通。《素问·调经论》：“五藏之道，皆出于经隧，以行血气”；《灵枢·海论》：“夫十二经脉者，内属于府藏，外络于支节”，明确指出脏腑一经络一腧穴之间的关系。《千金翼方》进一步指出：“凡孔穴者，是经络所行往来处，引气远人抽病也”，说明如果在体表的穴位上施以针或灸，就能够“引气远入”而治疗病症。脏腑病变又可从经络反应到相应的腧穴。《灵枢·九针十二原》说：“五藏有疾也，应出十二原，十二原各有所出，明知其原，睹其应，而知五藏之害矣。”

经络腧穴学，是在经络学说指导下论述腧穴的具体内容和应用，腧穴部分，将分述其定位、主治、刺灸方法、解剖及古今文献选录等。

第一节腧穴的分类和命名

一、腧穴的分类

腧穴的类别，一般将归属于十四经系统的称“经穴”，未归入十四经的补充穴称“经外奇穴”，还有按压痛点取穴则称“阿是穴”。

（一）经穴

凡归属于十二经脉和任、督脉的腧穴，亦即归属于十四经的穴位，总称“经穴”。经穴均有具体的穴名和固定的位置，分布在十四经循行路线上，有明确的针灸主治证。经络学说就是以这些腧穴为主要依据，就其主治规律、疾病症候等进行总结，使分散的腧穴系统化，并由早期的基本穴逐步发展到全部经穴。《灵枢·本输》论列各经五输穴，《素问·气府论》列各经“脉气所发”穴，《灵枢·经脉》论列各络穴，这是经络在四肢的基本穴，说明《内经》书中已为腧穴的分经奠定了基础。《内经》多处提到“三百六十五穴”之数，但实际其载有穴名者约：160穴左右；经穴专书《针灸甲乙经》载古代《明堂孔穴针灸治要》共349穴《千金翼方》所载相同）；宋代《铜人腧穴针灸图经》（《十四经发挥》同）穴数有所增加，穴名数达354；明代《针灸大成》载有359穴；至清代《针灸逢源》，经穴总数才达361。目前经穴总数即以此为准。穴位有单穴和双穴之分，任、督脉位于正中，是一名一穴；十二经脉左右对称分布，是一名双穴。历代代表性针灸医籍所载经穴数见表2—1。、

表2一1历代医籍记载的十四经穴数

（二）奇穴

凡未归入十四经穴范围，而有具体的位置和名称的经验效穴，统称“经外奇穴”，简称“奇穴”。奇穴是在“阿是穴”的基础上发展起来的，这类腧穴的主治范围比较单一，多数对某些病症有特殊疗效，如百劳穴治瘰疬，四缝穴治小儿疳积等。

历代文献有关奇穴的记载很多，如《备急千金要方》载有奇穴187个之多，均散见于各类病症的治疗篇中。但这时没有“奇穴”这一称法，只因其取穴法不同于经穴，近人都把它算成奇穴。明代《奇效良方》才专列“奇穴”，收集了26穴。《针灸大成》始列“经外奇穴”一门，载有35穴。《类经图翼》也专列“奇俞类集”一篇，载有84穴。《针灸集成》汇集了144穴。可见，历代医家对奇穴颇为重视。奇穴的分布较为分散，有的在十四经循行路线；有的虽不在十四经循行路线上，但却与经络系统有着密切联系；有的奇穴并不是指一个穴位，而是多个穴位的组合，如十宣、八邪、八风、华佗夹脊等；有些虽名为奇穴，但实际上就是经穴，如胞门、子户，实际就是水道穴，四花就是胆俞、膈俞四穴，灸痨穴就是心俞二穴（据《针灸聚英》说）。

（三）阿是穴

阿是穴，又称天应穴、不定穴等，通常是指该处既不是经穴，又不是奇穴，只是按压痛点取穴。这类穴既无具体名称，又无固定位置，而是以压痛或其他反应点作为刺灸的部位。阿是穴多在病变附近，也可在与其距离较远处。

“阿是”之名见于唐代《备急千金要方》：“有阿是之法，言人有病痛，即令捏（掐）其上，若里（果）当其处，不问孔穴，即得便快成（或）痛处，即云阿是，灸刺皆验，故曰阿是穴也”。因其没有固定的部位，故《扁鹊神应针灸玉龙经》称“不定穴”，《医学纲目》称“天应穴”。其名虽异，意义则同。这种取穴法，出自《内经》所说“以痛为腧”。《灵枢·五邪》说：“以手疾按之，快然乃刺之”；《素问·缪刺论》也说：“疾按之应手如痛，刺之”；

《素问·骨空论》还说：“切之坚痛如筋者，灸之”，说明或痛、或快、或特殊反应处，都有阿是之意。本来取经穴或奇穴时也注意压痛等反应。如《灵枢·背腧》：“……皆挟脊相去三寸所，则欲得而验之，按其处，应在中而痛解（懈），乃其腧也”；又如奇穴中的阑尾穴、胆囊穴等，初时也是以所在部位的压痛或特殊反应作取穴根据的。临床上对于压痛取穴，凡符合经穴或奇穴位置者，应称之为经穴或奇穴名，都不符合者才可称“阿是穴”，用此名以补充经穴、奇穴的不足。

二、腧穴的命名

腧穴各有一定的部位和命名。《素问·阴阳应象大论》说：“气穴所发，各有处名。”腧穴的名称都有一定的意义。故孙思邈《千金翼方》说：“凡诸孔穴，名不徒设，皆有深意。”有关腧穴命名含义的解释在古代文献中早有记载。如《素问·骨空论》：“憶譆背下侠脊旁三

寸所，厌之令病者呼憶譆，憶譆应手”，故称憶譆穴。隋唐杨上善《黄帝内经太素》对十五络穴的穴名也有较完整的释义，如通里，“里，居处也，此穴乃是手少阴脉气别通为络居处，故曰通里也”；内关，“手心主至此太阴少阴之内，起于别络内通心包，入于少阳，故曰内关也。”唐王冰《素问》注对鸠尾穴的释义：“鸠尾，其正当心蔽骨之端，言其垂下，如鸠鸟尾形，故以为名也。”穴名意义常反映腧穴的部位和功用。

古人对腧穴的命名，取义十分广泛，可谓上察天文，下观地理，中通人事，远取诸物，近取诸身，结合腧穴的分布特点、作用、主治等内容赋予一定的名称。清代程知（扶生）著《医经理解》对腧穴命名意义曾作以下概括：“经曰：肉之大会为谷，小会为溪，谓经气会于孔穴，如水流之行而会于溪谷也。海，言其所归也。渊、泉，言其深也。狭者为沟、渎。浅者为池、渚也。市、府，言其所聚也。道，里，言其所由也。室、舍，言其所居也。门、户，言其所出入也。尊者为阙、堂。要会者为关、梁也。丘、陵，言其骨肉之高起者也。髂，言其骨之空阔者也。俞，言其气之传输也。天以言乎其上，地以言乎其下也……。”现将腧穴命名归纳介绍如下。

（一）天象地理类

1．以日月星辰命名如日月、上星、璇玑、华盖、太乙、太白、天枢等。

2．以山、谷、丘、陵命名如承山、合谷、大陵、梁丘、丘墟等。

3．以大小水流命名如后溪、支沟、四渎、少海、尺泽、曲池、曲泉、经渠、太渊等。

4．以交通要冲命名如气冲、水道、关冲、内关、风市等。

（二）人事物象类

1．以动植物名称命名如鱼际、鸠尾、伏兔、犊鼻、攒竹、禾髂等。

2．以建筑居处命名如天井、玉堂、巨阙、曲垣、库房、府舍、天窗、地仓、梁门、紫宫、内庭、气户等。

3．以生活用具命名如大杼、地机、颊车、阳辅、缺盆、天鼎、悬钟等。

4．以人事活动命名如人迎、百会、归来、三里等。

（三）形态功能类

1．以解剖部位命名如腕骨、完骨、大椎、曲骨、京骨、巨骨等。

2．以脏腑功能命名如脏腑背俞和神堂、魄户、魂门、意舍、志室等。

3．以经络阴阳命名如三阴交、三阳络、阴都（腹）、阳纲（背）、阴陵泉、阳陵泉等。

4．以穴位作用命名如承浆、承泣、听会、迎香、廉泉、劳宫、气海、血海、光明、水分等。

第二节腧穴的作用及主治规律

一、腧穴的作用

腧穴作为脏腑经络气血转输出入的特殊部位，其作用与脏腑、经络有着密切关系，主要体现在诊断和治疗两方面。

（一）诊断

腧穴有反映病症、协助诊断的作用。《灵枢·邪客》说：“肺心有邪，其气留于两肘；肝有邪，其气留于两腋；脾有邪，其气留于两髀；肾有邪，其气留于两腘。”张介宾《类经》注：“凡病邪久留不移者，必于四肢八溪之间有所结聚，故当于节之会处索而刺之。”可知，腧穴在病理状态下具有反应病候的作用，如胃肠疾患的人常在足三里、地机等穴出现压痛过敏，有时并可在第5至第8胸椎附近触到软性异物；患有肺脏疾患的人，常可以在肺俞、中府等穴有压痛、过敏及皮下结节。因此，临床上常用指压背俞穴、募穴、郄穴、原穴的方法，察其腧穴的压痛、过敏、肿胀、硬结、凉、热及局部肌肉的坚实虚软程度，并审其皮肤的色泽、瘀点、丘疹、脱屑、肌肉的隆起、凹陷等来协助诊断。这就是《灵枢·官能》“察其所

痛，左右上下，知其寒温，何经所在”及《灵枢·刺节真邪》“用针者，必先察其经络之实虚，切而循之，按而弹之，视其应动者，乃后取之而下之”的具体应用。

近年来，应用声、光、电、磁、热等物理学方法，对腧穴进行探查以协助诊断方面又有新的发展，如经络穴位测定仪、生命信息诊断仪等。通过仪器对腧穴的探测，可以在一定程度上反应经络、脏腑、组织器官的病变，为协助诊断增添了新的内容。

（二）治疗

腧穴有接受刺激、防治疾病的作用。《素问·五脏生成》说：“人有大谷十二分，小溪三百五十四名，少十二俞，此皆卫气之所留止，邪气之所客也，针石缘而去之。”这表明腧穴不仅是气血输注的部位，也是邪气所客之处所，又是针灸防治疾病的刺激点。通过针刺、艾灸等对腧穴的刺激以通其经脉，调其气血，使阴阳归于平衡，脏腑趋于和调，从而达到扶正祛邪的目的。腧穴的治疗作用有以下三个方面的特点：

1．邻近作用这是经穴、奇穴和阿是穴所共有的主治作用特点，即腧穴都能治疗其所在部位及邻近部位的病症，如眼区的睛明、承泣、四白、球后各穴，均能治眼病；耳区的听宫听会、翳风、耳门诸穴，均能治疗耳病；胃部的中脘、建里、梁门等穴，均能治疗胃病。邻近作用还可包括较宽的范围，头和躯干部、分段选穴，都出于腧穴的邻近作用。如脏腑俞募穴的应用等。

2．远道作用这是经穴，尤其是十二经脉在四肢肘、膝关节以下的腧穴的主治作用特点。这些要穴不仅能治局部病症，而且能治本经循行所到达的远隔部位的病症。这就是常说、的“经络所通，主治所及”。如合谷穴，不仅能治上肢病症，而且能治颈部和头面部病症；足三里穴不但能治下肢病症，而且能治胃肠以及更高部位的病症等。近代耳穴、头穴大有发展，这些在高部取穴的治法，也可归人远道作用范围。

3．整体作用临床实践证明，针灸某些腧穴，可起整体性的调治作用，这是远道作用的扩大。一般经穴都具有对某方面病症的调治作用，如泄泻时，针刺天枢能止泻；便秘时，针刺则能通便；心动过速时，针刺内关能减慢心率；心动过缓时，针刺则可加快心率。有些穴位还能调治全身性的病症，这在手足阳明经穴和任督脉经穴中更为多见。如合谷、曲池、大椎可治外感发热；足三里、关元、膏肓俞作为强壮穴，具有增强人体防卫、免疫功能的作用。这些均属于腧穴的整体作用。

二、腧穴的主治规律

每个腧穴都有较广泛的主治范围，这与其所属经络和所在部位的不同有直接关系。无论腧穴的局部治疗作用，还是远隔部位的治疗作用，都是以经络学说为依据的，一句话就是“经络所通，主治所及”。如要掌握腧穴的主治规律，一般可以从腧穴的分经、分部两方面来归纳。

（一）分经主治规律

十二经脉在四肢部的五输、原、络、郄穴对于头身部及脏腑病症有特殊治疗作用，这是腧穴分经主治的基础，也是古人所总结的“四根三结”主治规律的由来。四肢是经脉的“根”和“本”部，对于头身的“结”和“标”部有远道主治作用。各经有其主要治症（主病），邻近的经又有类似作用，或两经相同，或三经相同，这是“三阴”“三阳”在治疗作用上的共性。现归纳成手足三阴三阳经穴主治表，并配合四肢经穴图以便于理解。图表中只列远道主治病症而不是四肢部病症，因为腧穴的局部治疗作用不言而喻，故不多罗列（表2—2、表2—5）。

表2—2手三阴经穴主治规律

表2—3手三阳经穴主治规律

第三节特定穴

十四经中具有特殊治疗作用，并按特定称号归类的腧穴，称为特定穴。包括在四肢肘、膝以下的五输穴、原穴、络穴、郄穴、八脉交会穴、下合穴；在胸腹、背腰部的背俞穴、募穴；在四肢躯干的八会穴以及全身经脉的交会穴。这些腧穴在十四经中不仅在数量上占有相当的比例，而且在针灸学的基本理论和临床应用方面也有着极其重要的意义。

一、五输穴

十二经脉在肘膝关节以下各有称为井、荥、输、经、合的五个腧穴，合称“五输穴”。有关记载首见于《灵枢·九针十二原》：“所出为井、所溜为荥、所注为输、所行为经、所入为合”。这是按经气的由小到大，由浅而深所作的排列。《灵枢·本输》详细载述了各经井、荥、输、经、合各穴的名称和具体位置，唯独缺手少阴心经的五输穴，在《针灸甲乙经》中才补充完备（表2—9，表2—10）。

古人把经气运行过程用自然界的水流由小到大，由浅入深的变化来形容，把五输穴按井、荥、输、经、合的顺序，从四肢末端向肘、膝方向依次排列。“井”穴多位于手足之端，喻作水的源头，是经气所出的部位，即“所出为井”。“荥”穴多位于掌指或跖趾关节之前，喻作水流尚微，萦迂未成大流，是经气流行的部位，即“所溜为荥”。“输”穴多位于掌指或跖趾关节之后，喻作水流由小而大，由浅注深，是经气渐盛，由此注彼的部位，即“所注为输’。“经”穴多位于腕踝关节以上，喻作水流变大，畅通无阻，是经气正盛运行经过的部位，即“所行为经”。“合”穴位于肘膝关节附近，喻作江河水流汇入湖海，是经气由此深入，进会

合于脏腑的部位，即“所入为合”。

五输穴又配属五行，《灵枢·本输》指出阴经井穴属木，阳经井穴属金。《难经·六十难》补全了阴阳各经脉五输穴的五行属性，即“阴井木，阳井金；阴荥火，阳荥水；阴俞土，阳俞木；阴经金，阳经火；阴合水，阳合土”，均依五行相生的顺序。同时，又按阴阳相合，刚柔相济的关系，将阴井乙木与阳井庚金配合起来，成为子午流注针法按时取穴及合曰互用开穴规律的理论基础。

五输穴是常用要穴，为古今医家所重视。临床上如井穴可用来治疗神志昏迷；荥穴可用来治疗热病；输穴可用来治疗关节痛；经穴可用来治疗喘咳；合穴可用来治疗六腑病症等。这就是《灵枢·顺气一日分为四时》所说“病在藏者取之井；病变于色者取之荥；病时间时甚者取之输；病变于音者取之经；经满而血者，病在胃，及以饮食不节得病者，取之于合”。《难经·六十八难》则说“井主心下满，荥主身热，俞主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄”。此外，还有根据季节因时而刺的记载，如《难经·七十四难》指出：“春刺井，夏刺荥，季夏刺俞，秋刺经，冬刺合”。也可根据《难经·六十九难》“虚者补其母，实者泻其子”的理论，按五输穴五行属性以生我者为母，我生者为子的原则进行选穴，虚证选用母穴，实证选用子穴。这就是临床上所称的补母泻子法，如肺属金，虚则取太渊（土），实则取尺泽（水）等。

二、原穴

十二经脉在腕、踝关节附近各有一个腧穴，是脏腑原气留止的部位，称为“原穴”，合称“十二原”。“原”即本原、原气之意，是人体生命活动的原动力。

原穴名称，首载于《灵枢·九针十二原》，篇中提出了五脏原穴：肺原出于太渊，心原出于大陵，肝原出于太冲，脾原出于太白，肾原出于太溪。《灵枢·本输》补充了六腑原穴：大肠原过于合谷，胃原过于冲阳，小肠原过于腕骨，膀胱原过于京骨，三焦原过于阳池，胆原过于丘墟。并指出了各原穴的位置，但缺心经原穴，后由《针灸甲乙经》补齐（表2—11）。

表2一11十二经原穴表

阴经五脏之原穴，即是五输穴中的输穴，所谓“阴经之输并于原”（《图翼》），或说成“以输为原”。《难经·六十二难》指出：“三焦行诸阳，故置一俞，名曰原”。意思是说，三焦散布原气运行于外部，阳经的脉气较阴经盛长，故于输穴之外立一原穴。这样就是阴经的输穴与原穴合一，阳经则输穴与原穴分立。据《难经》所论，原气代表原穴，原气导源于肾间动气，是人体生命活动的原动力，通过三焦运行于脏腑，是十二经的根本。原穴是脏腑原气留止之处，因此脏腑发生病变时，就会相应地反映到原穴上来，正如《灵枢·九针十二原》所说：“五脏有疾也，应出十二原，十二原各有所出，明知其原，睹其应而知五脏之害矣”。

在治疗方面，《灵枢·九针十二原》说：“五脏有疾也，当取之十二原”。针刺原穴能使三焦原气通达，从而发挥其维护正气，抗御病邪的作用，说明原穴有调整其脏腑经络虚实各证的功能。

三、络穴

络脉由经脉分出之处各有一穴，称络穴。络穴名称首载于《灵枢·经脉》篇。十二经在肘膝关节以下各有一络穴，加上躯干前的任脉络穴、躯干后的督脉络穴和躯干侧的脾之大络，合称“十五络穴”（表2一12）。《素问·平人气象论》还载有“胃之大络”名虚里，故又有

“十六络穴”之说。

络穴各主治其络脉的病症，如手少阴络穴通里可治“实则支膈，虚则不能言”之络脉病症。十二络穴能沟通表里两经，故有“一络通两经”之说。因此，络穴不仅能治本经病，也能治其相表里之经的病症，如手太阴经的络穴列缺，既能治肺经的咳嗽、喘息，又能治手阳明大肠经的齿痛、头项强痛等疾患。

原穴和络穴在临床上既可单独使用，也可相互配合使用。原络合用称“原络配穴”。

四、郄穴

郄穴是各经脉在四肢部经气深聚的部位，郄与“隙”通，是空隙、间隙的意思。大多分布于四肢肘膝关节以下。十二经脉、阴阳跻脉和阴阳维脉各有一郄穴，合为十六郄穴（表2—13）。郄穴的名称和位置首载于《针灸甲乙经》。临床上郄穴常用来治疗本经循行部位及所属脏腑的急性病症。阴经郄穴多治血证，如孔最治咳血，中都治崩漏等。阳经郄穴多治急性疼痛，如颈项痛取外丘，胃脘痛取梁丘等。此外，当脏腑发生病变时，可按压郄穴进行检查，作协助诊断之用。

表2—13十六郄穴表

五、背俞穴

背俞穴，是脏腑之气输注于背腰部的腧穴。背俞穴位于背腰部足太阳膀胱经的第一侧线上，大体依脏腑位置而上下排列。背俞穴首见于《灵枢·背腧》，篇中载有五脏背俞穴的名称和位置。《素问·气府论》有“六府之俞各六”的记载，但未列穴名。至《脉经》，才明确了肺俞、肾俞、肝俞、心俞、脾俞、大肠俞、膀胱俞、胆俞、小肠俞、胃俞等十个背俞穴的名称和位置。在《针灸甲乙经》中载有三焦俞等全部脏腑俞，《千金方》又补充了厥阴俞等，背俞穴的名称按其在背腰部的上下位置列表如下（表2一14）。

表2一14脏腑背俞穴表

《素问·长刺节论》：“迫藏刺背，背俞也。”《难经·六十七难》：“阴病行阳，……俞在阳。”《素问·阴阳应象大论》：“阴病治阳”。这些均说明背俞穴可治疗五脏病症。背俞穴不但可以治疗与其相应的脏腑病症，也可以治疗与五脏相关的五官九窍、皮肉筋骨等病症。如肝俞既能治疗肝病，又能治疗与肝有关的目疾、筋急等病；肾俞既能治疗肾病，也可治疗与肾有关的耳鸣、耳聋、阳痿及骨病等。

六、募穴

脏腑之气结聚于胸腹部的腧穴，称募穴。五脏六腑各有一募穴。募穴部位都接近其脏腑所在，有在正中任脉（单穴），有在两旁各经（双穴）。分布于肺经的有肺募中府；分布于肝经的有肝募期门，脾募章门；分布于胆经的有胆募日月，肾募京门；分布于胃经的有大肠募天枢。以上均为双穴。其余都分布于任脉：心包募膻中，心募巨阙，胃募中脘，三焦募石门，小肠募关元，膀胱募中极，均为单穴。募穴，始见于《素问·奇病论》：“胆虚气上溢而口为之苦，治之以胆募俞”。《难经·六十七难》：“五藏募在阴而俞在阳”，指募穴分布于胸腹，而俞穴分布在背部。《脉经》具体记载了期门、日月、巨阙、关元、章门、太仓（中脘）、中府、天枢、京门、中极等十个募穴的名称和位置。《甲乙经》又全载了三焦募石门等五脏六腑募穴，后人又补充了心包募膻中，始臻完备（表2—15）。

《难经·六十七难》说：“阳病行阴，故令募在阴”；《素问·阴阳应象大论》又说：“阳病治阴”，说明治六腑病症多取募穴，如胃病取中脘，大肠病取天枢，膀胱病取中极等。滑伯仁《难经本义》说：“阴阳经络，气相交贯，脏腑腹背，气相通应”，说明脏腑之气与俞募穴是相互贯通的。当脏腑发生病变时，常在其相应的俞募穴出现疼痛或过敏等病理反应。因此，临床上可通过观察、触扪俞募穴处的异常变化，以诊断相应脏腑疾病，又可刺灸俞募穴来治疗相应的脏腑疾病。募穴的主治性能与背俞穴有共同之处，募穴对于脏腑病症属于邻近取穴，临床上多与四肢远道穴配用，如脏病配用原穴，腑病配用合穴等，又可与背俞穴配合使用，俞募同用属“前后配穴”。

表2—15脏腑募穴表

七、八会穴

八会穴，是指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓所会聚的八个腧穴。八会穴首载于《难经·四十五难》：“腑会太仓（中脘），脏会季胁（章门），筋会阳陵泉，髓会绝骨，血会鬲俞，骨会大杼，脉会太渊，气会三焦外一筋直两乳内（膻中）也”（表2一16）。这是就原有一些重要腧穴，按其特殊治疗作用进行归纳，定出八会的名称。如章门原是脾之募，因为五脏皆秉气于脾，故称为脏会；中脘为胃之募穴，因六腑皆禀于胃，故为腑会；膻中为宗气之所聚，故为气会；膈俞位于心俞、肝俞穴之间，心主血，肝藏血，故为血会；大杼近于椎骨，

是柱骨之根，故为骨会；阳陵泉位于膝下，膝为筋之府，故为筋会；太渊居于寸口，为脉之大会处，故为脉会；绝骨属于胆经，主骨所生病，骨生髓，故以此为髓会。临床上，凡与此八者有关的病症均可选用相关的八会穴来治疗。另外，《难经·四十五难》还说：“热病在内者，取其会之气穴也”，说明八会穴还能治某些热病。

八、八脉交会穴

八脉交会穴，原称“交经八穴”、“流注八穴”和“八脉八穴”。这是指四肢部通向奇经八脉的八个经穴。八穴均分布于肘膝以下，原属于五输穴和络穴，因称为“流注”，通过十二经脉以交（通）于奇经八脉，因称“交经”。后来又称此为“八脉交会穴”，其交会意义与十四经交会穴的相互会合不同。

八穴的记载首见于窦汉卿《针经指南》，据说，是“少室隐者之所传”，得之于“山人宋子华”之手。因窦氏善用此法，故又称“窦氏八穴”（表2一17）。

八穴与八脉的相会（通）关系是：公孙从足太阴脾经入腹，与冲脉相通；内关从手厥阴心包经，于胸中与阴维脉相通；外关从手少阳三焦经上肩，与阳维脉相通；临泣从足少阳胆经过季胁，与带脉相通；申脉从足太阳膀胱经，与阳跻脉相通；后溪从手太阳小肠经交肩会于大椎，与督脉相通；照海从足少阴肾经，与阴跷脉相通；列缺从手太阴肺经循喉咙，与任脉相通。由于八穴与八脉相会通，所以此八穴既能治本经病，又能治奇经病。如公孙通冲脉，能治足太阴脾经病，又能治冲脉病；内关通阴维脉，能治手厥阴心包经病，又能治阴维脉病，都属主治范围的扩展。

八脉交会穴，临床上可作为远道取穴单独选用，再配上头身部的邻近穴，成为远近配穴，又可上下配合应用，如公孙配内关，治疗胃、心、胸部病症；后溪配申脉，治内眼角、耳、项、肩胛部位病及发热恶寒等表证；外关配足临泣，治外眼角、耳、颊、颈、肩部病及寒热往来症；列缺配照海，治咽喉、胸膈、肺病和阴虚内热等症。

八脉交会穴在临床上应用甚为广泛，李梃《医学入门》说：“八法者，奇经八穴为要，乃十二经之大会也”；“周身三百六十穴统于手足六十六穴，六十六穴又统于八穴”，强调了八脉交会穴的重要意义。

九、下合穴

下合穴，即六腑下合穴，是六腑之气下合于足三阳经的六个腧穴。《灵枢·本输》指出：

“六府皆出足之三阳，上合于手者也”，说明六腑之气都通向下肢，在足三阳经上各有合穴，而手足三阳经又有上下相合的关系。《灵枢·邪气脏腑病形》又提出了“合治内府”的理论，说明六腑病应取用其下合穴：“胃合于三里，大肠合于巨虚上廉，小肠合入于巨虚下廉，三焦合入于委阳，膀胱合入于委中央，胆合入于阳陵泉”（表2—18）。胃、胆、膀胱三腑的下合穴，即本经五输穴中的合穴，而大肠、小肠、三焦三腑在下肢则另有合穴。《灵枢·本输》说：“大肠、小肠皆属于胃”，三焦是“太阳之别”，“入络膀胱”。《针灸甲乙经》也指出：“委阳，三焦下辅俞也，……此足太阳之别络也”。膀胱主藏津液，三焦主水液代谢，二者关系密切。因此，大肠、小肠下合于胃经，三焦下合于膀胱经。

表2一18下合穴表

《素问·咳论》说：“治府者，治其合”，说明下合穴是治疗六腑病症的主要穴位。如足三里治胃脘痛，下巨虚治泄泻，上巨虚治肠痈、痢疾，阳陵泉治胆痛，委阳、委中治三焦气化失常而引起的癃闭、遗尿等。

十、交会穴

交会穴是指两经或数经相交会合的腧穴。交会穴的记载始见于《针灸甲乙经》。交会穴多分布于头面、躯干部。交会穴不但能治本经病，还能兼治所交经脉的病症。如关元、中极是任脉经穴，又与足三阴经相交会，故既可治任脉病症，又可治足三阴经的病症；大椎是督脉经穴，又与手足三阳相交会，既可治督脉的疾患，又可治诸阳经的全身性疾患；三阴交是足太阴脾经穴，又与足少阴肾经和足厥阴肝经相交会，故不但能治脾经病，又能治肝、肾两

经的疾病。

第四节腧穴定位法

腧穴定位法，又称取穴法，是指确定腧穴位置的基本方法。确定腧穴位置，要以体表标志为主要依据，在距离标志较远的部位，则于两标志之间折合一定的比例寸，称“骨度分寸”，用此“寸”表示上下左右的距离；取穴时，用手指比量这种距离，则有手指“同身寸”的应用。以下就分体表标志、骨度分寸和手指比量三法进行介绍。

一、体表标志法

体表标志，主要指分布于全身体表的骨性标志和肌性标志，可分为固定标志和活动标志两类，分述如下：

（一）固定标志

固定标志定位，是指利用五官、毛发、爪甲、乳头、脐窝和骨节凸起、凹陷及肌肉隆起等固定标志来取穴的方法。比较明显的标志，如鼻尖取素髎；两眉中间取印堂；两乳中间取膻中；脐旁二寸取天枢；腓骨小头前下缘取阳陵泉；俯首显示最高的第七颈椎棘突下取大椎等。在两骨分歧处，如锁骨肩峰端与肩胛冈分歧处取巨骨；胸骨下端与肋软骨分歧处取中庭等。此外，肩胛冈平第三胸椎棘突，肩胛骨下角平第七胸椎棘突，髂嵴平第四腰椎棘突，这些可作背腰部穴的取穴标志。

（二）活动标志

活动标志定位，是指利用关节、肌肉、皮肤随活动而出现的孔隙、凹陷、皱纹等活动标志来取穴的方法。如耳门、听宫、听会等应张口取；下关应闭口取。又如，曲池宜屈肘于横纹头处取之；外展上臂时肩峰前下方的凹陷中取肩髑；取阳溪穴时应将拇指翘起，当拇长、

短伸肌腱之间的凹陷中取之；取养老穴时，应正坐屈肘，掌心向胸，当尺骨小头桡侧骨缝中取之。

二、骨度分寸法

骨度分寸法，古称“骨度法”，即以骨节为主要标志测量周身各部的大小、长短，并依其尺寸按比例折算作为定穴的标准。杨上善说：“以此为定分，立经脉，并取空穴”。分部折寸以患者本人的身材为依据。此法的记载，最早见于《灵枢-骨度》篇，其所测量的人体高度为七尺五寸，其横度（两臂外展，两手平伸，以中指端为准）也是七尺五寸。取用时，将设定的骨节两端之间的长度折成为一定的等分，每一等分为一寸。不论男女老幼，肥瘦高矮，一概以此标准折量作为量取腧穴的依据。现将全身各部骨度折量寸列表、图示如下（表2一19）。

三、手指比量法

手指比量，原是指以患者本人的手指为标准度量取穴，称为“同身寸”。唐宋时有中指同身寸、拇指同身寸和横指寸的应用。手指寸只是对骨度分寸的一种比拟，不能以此为准而不按骨度规定。现称为“手指比量”，就是为了避免对“同身寸”的误解。以下分直指寸和横指寸介绍。

（一）直指寸（中指同身寸）

直指寸，是以指节的直度作为标准。早期，《千金方》和《外台秘要》是以中指末节的长度作为一寸；后来，宋代《圣惠方》开始提出“手中指第二节内度两横纹相去为一寸”，《针灸大全》作了更具体的描述：“大指与中指相屈如环，取中指中节横纹上下相去长短为一寸”，即以患者中指屈曲时中节内侧两端纹头之间的距离为1寸，称中指同身寸，这种“同身寸”法与骨度分寸相比偏长，只可用于小腿部和下腹部的直量，不适合普遍使用。

（二）横指寸

临床取穴有“一横指”、“两横指”、“四横指”的应用，即用横指比拟骨度分寸。一横大拇指作一寸，两横指（次指和中指）作一寸半，四横指（次指至小指）作三寸。《千金要方》：“手中指上第一节为一寸，亦有长短不定者，即取手大拇指第一节横度为一寸”，即以患者拇指指间关节之宽度为1寸。这表明，中指的末节、中节的长度及大拇指的横度，都可作为骨度分寸的比拟寸使用。

古时以一横指为一寸，四横指为一扶，合三寸。夫，通扶，《礼记·投壶》注：“铺四指曰扶”。医书中“扶”作“夫”，义通。《千金方》：“凡量一夫之法，覆手并舒四指，对度四指上中节上横过为一夫。”即以患者第2～5指并拢时，中指近侧指间关节横纹水平的4指宽度为3寸，称“一夫法”。

手指比量寸只能在骨度法的基础上运用，不能以指寸悉量全身各部，否则长短失度。故明代张介宾《类经图翼》说：“同身寸者，谓同于人身之尺寸也。人之长短肥瘦各自不同，而穴之横直尺寸亦不能一。如今以中指同身寸法一概混用，则人瘦而指长，人肥而指短，岂

不谬误?故必因其形而取之，方得其当。”

以上说明，体表标志和骨度分寸是确定腧穴位置的基本方法，手指比量，只能说是应用上法时的一种配合“手法”。

此外，临床上还有一些被称作“简便取穴”的方法，实际是“手指比量”或“活动标志”范围的扩展，一种体位姿势和动作的配合。常用的简便取穴方法有：两手伸开，于虎口交叉，当食指端处取列缺；半握拳，当中指端所指处取劳宫；两手自然下垂，于中指端处取风市；垂肩屈肘于平肘尖处取章门；两耳角直上连线中点取百会等。这些取穴方法只是作为取穴法的参考，同样要以骨度标志为准。

经络腧穴学试题及答案大全

经络腧穴学试题及答案绪言一、单项选择 1、被称为《针经》的中医典籍为： A、《素问》 B、《灵枢》 C、《难经》 D、《针灸甲乙经》 E、《针灸逢源》答：B 2、“阿是穴”和“指寸法”的创始人是： A、刘渡舟 B、杨继洲 C、孙思邈 D、《内经》 E、滑伯仁答：C 3、《针灸大成》是哪个朝代哪位医家所著（） A、唐代孙思邈 B、北宋王惟一 C、晋代皇甫谧 D、明代杨继洲 E、元代渭伯仁答：D 4、《针灸甲乙经》的作者是： A、王叔和 B、孙思邈、皇甫谧 D、王惟一 E、滑伯仁答：C 5、最早铸造针灸模型的朝代是() A、汉代 B、晋代 C、唐代 D、宋代 E、明代答：D 6、针灸铜人的设计者是（） A、孙思邈 B、杨继洲 C、王执中 D、王惟一 E、滑伯仁答：D 二、多项选择 1、反映经络学说早期面貌的著作是() A、《素问》 B、《灵枢》 C、《足臂十一脉灸经》 D、《脉经》 E、《阴阳十一脉灸经》答：C、 E 三、填空题 1、以外科闻名于世的华佗亦精于针灸，创立了著名的（）穴。答：华佗夹脊穴

2、北宋时期的2具（）作为针灸教学的和（）之用。答：铜人模型，考试 3、在长沙马王堆3号汉墓出土的医学帛书中，有两种古代经脉文献，为（）（）。答：足臂十一脉灸经阴阳十一脉灸经 7、《针灸大成》是（）医家所著。答：杨继洲 8、《针灸甲乙经》的作者是（）。答：皇甫谧四、判断题 1、《灵枢》又称《针经》。( 对 ) 2、长沙马王堆汉墓出土的《帛书》中已有针砭、艾灸治疗记载。( 对 ) 3、清初至民国时期，是针灸医学发展的兴盛时期。（错） 4、首次提出阿是穴的医家是孙思邈。( 对 ) 5、“足臂十一脉经”和“阴阳十一脉灸经”论述了经络、腧穴等，反映了针灸学的完整系统理论。（错） 6、经络学说的产生是建立在古代医家对人体解剖和生理研究的基础上。（错）第一章经络总论一、单项选择 1、十二经脉中阴经与阳经的交接部位是： A、头面部 B、上肢部 C、下肢部 D、胸部 E、四肢未端答：E 2、十二经脉中阳经与阳经的交接部位是： A、头面部 B、上肢部 C、下肢部 D、胸部 E、四肢未端答：A 3、十二经脉中阴经与阴经的交接部位是： A、头面部 B、上肢部 C、下肢部 D、胸部 E、四肢未端答：D 4、手足三阴经在四肢部的分布规律一般是：

经络腧穴学详细内容

经络腧穴学教学笔记上篇：经络腧穴概论 ?第一章经络概述一．经络的概念经络是运行气血、联系脏腑和体表及全身各部的通道，是人体功能的调控系统。经络是经脉和络脉的总称。经：系指经脉，其原意是“纵丝”就是直行主干线的意思。有路径的含义。起着贯通上下，沟通内外的作用，为经络系统主体部分。络：有网络含义。络脉是经脉别出的分支，较经脉细小，纵横交错，遍布全身。起网络与联系的作用。二．什么是经络学说经络学说是研究人体经络系统的循行分布，生理功能，病理变化及其与脏腑相互关系的一种理论学说。三．经络的基本作用（一）十二经脉：具有内属于脏腑，外络于支节之特点。（二）十二经别：加强了十二经脉在胸腹，头面，脏腑与脏腑，脏腑与体表间的密切联系。（三）十五络脉：加强了十二经脉在四肢部以及躯干前后左右多个部位间的

紧密联系。（四）奇经八脉：是一组具有特殊作用的经脉，对其他经脉起统率，联络与调节作用。（五）十二经筋：起着约束骨骼，疏利关节的作用。（六）十二皮部：防御病邪的作用。四、经络的重要性《灵枢．脉度》篇：“夫十二经脉者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起，学之所始，工之所止也，粗之所易，尚之所难也。”（一）说明病理变化（二）指导辩证归经（三）指导针灸治疗《灵枢.经脉》说：“经脉者，所以能决死生，处百病，调虚实，不可不通。”喻加言说：“凡治病不明脏腑经络者，开口动手便错。” 五、经络学说的学习与研究内容（一）经络系统部分(相当于结构部分)。（二）经络生理学。（三）经络病理学。第一节经络系统概貌一、经络系统的组成十二经别十二经脉十二经筋经脉奇经八脉十二皮部经络络脉十五络脉三百六十五络二、经络的形成（一）针灸疗法的发明和针灸感觉传导的发现是经络学形成的基础。（二）腧穴疗效的总结。（三）体表病理表现的推理。（四）解剖，生理知识的启发。（五）气功养生术的出现。三、十二经脉

经络腧穴学试题六

<<经络腧穴学>>试题六一.名词解释：（每小题2分，共10分） 1.奇经八脉 2. 募穴 3. 气街 4. 一夫法 5. 经络二.填空题：（每空0.5分，共20分）１、经，原意是“纵丝”，就是＿＿＿＿＿的意思，络则是＿＿＿＿＿的意思。 2、十二经脉者，内＿＿＿＿，外＿＿＿＿＿，这概括说明了十二经脉的分布特点。 3、十二经脉之分布，大致是手三阴联系＿＿＿＿＿＿，手足三阳都联系＿＿＿＿＿故称头为＿＿＿＿＿＿，足三阴则联系＿＿＿＿＿＿． 4、十二经脉在四肢部各分出一络，再加躯干部的＿＿＿＿＿＿＿, ＿＿＿＿＿＿＿及＿＿＿＿＿＿总为十五络脉。 5、胃足阳明之脉，起于＿＿＿＿，交＿＿

＿＿，旁约＿＿＿＿，下循鼻外，入上齿中，还出挟口，环唇，下交＿＿＿＿． 6、膀胱足太阳之脉：其直者：从巅入络＿＿＿，还出别下项，循肩膊内，＿＿＿＿抵腰中，入循＿＿，络＿＿＿，属膀胱． 7、督脉对全身阳经脉气有统率、督促的作用，故有＿＿＿＿和＿＿＿＿＿的说法．8、腧穴是人体＿＿＿＿＿气血输注出入的特殊部位，又是＿＿＿＿＿反应点和＿＿＿＿＿刺激点。 9、任脉有＿＿＿＿＿个经穴，起穴＿＿＿＿＿，止穴＿＿＿＿＿。 10、在体表标志取穴中，肩胛骨下角平对＿＿＿＿＿椎棘突，两侧髂嵴最高点的连线通过＿＿＿＿＿椎棘突之间的缝隙。 11、手阳明大肠经的经穴是＿＿＿＿＿，郗穴是＿＿＿＿＿。 12、足少阳经的络穴是＿＿＿＿＿，原穴是＿＿＿＿＿。 13、丰隆为人体祛＿＿＿＿＿要穴，足少阴肾经即能止汗，又能发汗的穴位是＿＿＿＿＿。

14、肩平伸在肩峰前下方凹陷处是＿＿＿＿＿穴，属于＿＿＿＿＿经，肩峰后下方凹陷处是＿＿＿＿＿穴，属于＿＿＿＿＿经。15、五输穴配五行，阴经井穴属＿＿＿＿＿，阳经井穴属＿＿＿＿＿。三.单项选择题：（每小题1分，共15分） 1、从小趾下经足心至下肢内侧面后缘的是（） A、足厥阴经 B、足少阴经 C、足太阴经 D、以上都不是 2、与手厥阴心包经相表里的是（） A、足少阴肾经 B、足厥阴肝 C、手阳明大肠 D、手少阳三焦 3、临床上的皮肤针，刺络，敷贴等方法，是结合（）理论运用的。 A、经筋 B、十五络脉 C、皮部 D、十二经别 4、是动则病：齿痛，颈肿，此为（）经病候。 A、手太阳小肠 B、手阳明大肠 C、足阳明胃 D、足少阳胆 5、不入耳中的经脉是（）

土力学复习知识点整理

土力学复习知识点整理第一章土的物理性质及其工程分类 1.土: 岩石经过风化作用后在不同条件下形成的自然历史的产物。物理风化原生矿物（量变）无粘性土风化作用化学风化次生矿物（质变）粘性土生物风化有机质 2.土具有三大特点：碎散性、三相体系、自然变异性。 3.三相体系:固相（固体颗粒）、液相（土中水）、气相（气体）三部分组成。 4.固相:土的固体颗粒，构成土的骨架，其大小形状、矿物成分及组成情况是决定土物理性质的重要因素。（1）土的矿物成分:土的固体颗粒物质分为无机矿物颗粒和有机质。颗粒矿物成分有两大类:原生矿物、次生矿物。原生矿物:岩浆在冷凝过程中形成的矿物，如石英、长石、云母。次生矿物:原生矿物经化学风化作用的新的矿物，如黏土矿物。粘土矿物的主要类型:蒙脱石、伊利石、高岭石（吸水能力逐渐变小）（2）土的粒组: 粒度:土粒的大小。粒组:大小、性质相近的土粒合并为一组。

（3）土的颗粒级配：土中所含各颗粒的相对含量，以及土粒总重的百分数表示。 ①△颗粒级配表示方法:曲线纵坐标表示小于某土粒的累计百分比，横坐标则是用对数值表示的土的粒径。曲线平缓则表示粒径大小相差很大，颗粒不均匀，级配良好；反之，则颗粒均匀，级配不良。 ②反映土颗粒级配的不均匀程度的指标:不均匀系数Cu和曲率系数Cc，用来定量说明天然土颗粒的组成情况。公式: 不均匀系数Cu= d60/d10 曲率系数Cc=(d30)2/（d60×d10） d60 ——小于某粒径的土粒质量占土总质量60％的粒径，称限定粒径； d10 ——小于某粒径的土粒质量占土总质量10％的粒径，称有效粒径； d30 ——小于某粒径的土粒质量占土总质量30％的粒径，称中值粒径。级配是否良好的判断: a.级配连续的土:Cu>5，级配良好;Cu<5级配不良。 b.级配不连续的土，级配曲线呈台阶状，同时满Cu>5和Cc=1~3两个条件时，才为级配良好;反之则级配不良。 ③颗粒分析实验:确定各个粒组相对含量的方法。筛分法:（粒径大于0.075mm的粗粒土）水分法:（沉降分析法、密度计法）（粒径小于0.075mm的细粒土） 5.液相:土中水按存在形态分为液态水、固态水、气态水。土中液态水分为结合水和自由水两大类。粘土粒表面吸附水（表面带负电荷）结合水是指受电分子吸引力作用吸附于土粒表面成薄膜状的水。分类: 强结合水和弱结合水。自由水是指存在于土粒表面电场影响范围以外的土中水。

经络腧穴学教学大纲

《经络腧穴学》教学大纲课程编号：课程名称：经络腧穴学(Channel-collaterals and Points) 学分：7 总学时：126学时理论学时：72学时实验学时：54学时先修课程要求：人体解剖学、中医基础理论、中医诊断学、中医内科学适应专业：针灸推拿五年制参考教材： 1.经络腧穴学，沈雪勇主编，中国中医药出版社，2003年第1版 2.灵枢经，人民卫生出版社，1965年影印本； 3.素问，人民卫生出版社，1981年版； 4.难经，人民卫生出版社，1979年校译本； 5.针灸甲乙经，晋·皇甫谧著，商务印书馆，1955年版； 6.针灸大成，明·杨继洲著，人民卫生出版社，1963年版。 7.经络腧穴学，王德敬主编，人民卫生出版社，2005年6月第1版。一、课程在培养方案中的地位、目的和任务经络腧穴学是针灸学的基础理论和核心内容。本课程的教学目的，是使学生掌握针灸学的基本理论和知识，为今后学习刺灸学、推拿学及中医基础理论和临床各科打好基础。二、课程基本要求： 1.基础理论和基本知识： ⑴了解经络腧穴学的研究内容、研究方法，经络腧穴学和中医针灸推拿的关系。 ⑵掌握经络系统的组成、经络腧穴的概念。 ⑶掌握十四经脉的循行、病候及常用穴的定位、归经、主治与操作。 ⑷熟悉标本、根结、气街、四海的定义、内容及临床应用。 2.基本技能：掌握常用腧穴的定位与操作。三、学时安排

四、考核 1.考核方式：理论考试(笔试)、实验课采用考核及评估方式评定成绩。 2.成绩构成：理论考试70％，实验和平时成绩30％。五、课程基本内容上篇经络腧穴概论第一章经络概述【目的要求】 1．了解经络学说的形成和发展概况。 2．掌握经络的概念、经络系统的组成、十四经脉的循行规律、十二经脉的分布、走向规律及十二经脉的表里属络关系。 3．掌握奇经八脉的基本概念及分布、作用特点。 4．掌握十五络脉、十二经别、十二经筋、十二皮部的基本概念及分布、作用特点。 5．了解经络的根结、标本、气街、四海理论。 6．熟悉经络的作用及其临床应用。【讲课时数】5学时。【教学内容】第一节经络系统概貌 1．十二经脉。 2．奇经八脉。 3．十二经别。 4．十五络脉。 5．十二经筋。 6．十二皮部。第二节经络的作用及经络理论的临床应用 1．经络的作用。 2．经络理论的临床应用。【教学方式】课堂讲授。【教学手段】多媒体教学。第二章腧穴概述【目的要求】 1．熟悉腧穴的意义、分类，以及特定穴的内容。 2．掌握腧穴的作用、主治规律和定位方法。 3．了解腧穴的命名。

人体经络学注解整理。

人体经络学（附：人体穴位作用注解图）--摘录整理二千五百年前，中国诞生了第一部医学巨著——《黄帝内经》，在这部典籍中，一个重要的概念贯穿于全书，那就是经络。经络是经脉和络脉的总称，古人发现人体上有一些纵贯全身的路线，称之为经脉；又发现这些大干线上有一些分枝，在分枝上又有更细小的分枝，古人称这些分枝为络脉，“脉”是这种结构的总括概念。《黄帝内经》对经络的认识是从大量的临床观察中得来的，记载这些临床观察的文献近年来已在马王堆帛书、张家山竹简和绵阳木人经络模型等出土文物中逐渐找到。这些早期文献主要描述了经脉系统，并涉及了三种古老的医疗手段：一个是灸法，一个是砭术（即用石头治病的一种医术），另一个就是导引术（一种古老的气功），而经脉是这三种医术施用时借助的途径。随着冶炼技术的发展，人们制成了金属针，称为微针，并用微针对经脉进行治疗。《黄帝内经》分为两部书，其中之一叫做《灵枢经》，也称为《针经》，就是专门论述用微针治疗经络的著作。《黄帝内经》对经络作了系统的总结，在经脉之外，增加了络脉、经别、经筋、皮部和奇经等新的概念，它们共同组成了经络系统，成为古人心目中人体最重要的生理结构。《黄帝内经》还阐述了经络的功能，即运行气血、平衡阴阳、濡养筋骨、滑利关节、联络脏腑和表里上下以及传递病邪等。《黄帝内经》对经络系统及其功能的认识主要来自于长期的临床观察，也包含一些推理分析的结果和取类比象的描述。由于《黄帝内经》的概念体系是二千多年前的，给现代人理解它的思想内涵带来了极大的困难。

因此，从文献和实验等多个方面揭示古典经络概念的内涵，是中医研究者的任务。一、经络系统组成 ●经络作为运行气血的通道,是以十二经脉为主,其"内属于府藏, 外络于肢节",将人体内外连贯起来, 成为一个有机的整体； ●十二经别,是十二经脉在胸、腹及头部的重要支脉,沟通脏腑,加强表里经的联系； ●十五络脉,是十二经脉在四肢部以及躯干前、后、侧三部的重要支脉,起沟通表里和渗灌气血的作用； ●奇经八脉,是具有特殊作用的经脉,对其余经络起统率、联络和调节气血盛衰的作用；此外,经络的外部,筋肉也受经络支配分为十二经筋;皮肤也按经络的分布分为十二皮部。二、人体穴位常识穴位是指神经末稍密集或神经干线经过的地方。穴位的学名是腧穴，别名包括：“气穴”、“气府”、“节”、“会”、“骨空”、“脉气所发”、“砭灸处”、“穴位”。人体周身约有52个单穴，300个双穴、50个经外奇穴，共720个穴位。有108个要害穴，其中有72个穴一般点击不至于致命，其余36个穴是致命穴，俗称“死穴”。死穴又分软麻、昏眩、轻和重四穴，各种皆有九个穴。合起来为36个致命穴。三、人体穴位作用注解图

土力学与基础工程知识点考点整理汇总

一、绪论 1.1土力学、地基及基础的概念 1.土：土是连续、坚固的岩石经风化、剥蚀、搬运、沉积而形成的散粒堆积物。 2.地基：地基是指支撑基础的土体或岩体。（地基由地层构成，但地层不一定是地基，地基是受土木工程影响的地层） 3.基础：基础是指墙、柱地面下的延伸扩大部分，其作用是将结构承受的各种作用传递到地基上的结构组成部分。（基础可以分为浅基础和深基础） 4.持力层：持力层是指埋置基础，直接支撑基础的土层。 5.下卧层：下卧层是指卧在持力层下方的土层。（软弱下卧层的强度远远小于持力层的强度）。 6.基础工程：地基与基础是建筑物的根本，统称为基础工程。 7.土的工程性质：土的散粒性、渗透性、压缩性、整体强度（连接强度）弱。 8.地基与基础设计必须满足的条件：①强度条件（按承载力极限状态设计）：即结构传来的荷载不超过结构的承载能力p f ≤；②变形条件：按正常使 s≤ 用极限状态设计，即控制基础沉降的范围使之不超过地基变形的允许值[] 二、土的性质及工程分类 2.1 概述土的三相组成：土体一般由固相（固体颗粒）、液相（土中水）、气相（气体）三部分组成，简称为三相体系。 2.2 土的三相组成及土的结构（一）土的固体颗粒物质分为无机矿物颗粒和有机质。矿物颗粒的成分有两大类：（1）原生矿物：即岩浆在冷凝过程中形成的矿物，如石英、长石、云母等。（2）次生矿物：系原生矿物经化学风化作用后而形成的新的矿物（如粘土矿物）。它们的颗粒细小，呈片状，是粘性土固相的主要成分。次生矿物

中粘性矿物对土的工程性质影响最大 —— 亲水性。粘土矿物主要包括：高岭石、蒙脱石、伊利石。蒙脱石,它的晶胞是由两层硅氧晶片之间的夹一层铝氢氧晶片所组成称为2:1型结构单位层或三层型晶胞。它的亲水性特强工程性质差。伊利石它的工程性质介于蒙脱石与高岭石之间。高岭石，它是由一层硅氧晶片和一层铝氢氧晶片组成的晶胞，属于1:1型结构单位层或者两层。它的亲水性、膨胀性和收缩性均小于伊利石，更小于蒙脱石，遇水稳定，工程性质好。土粒的大小称为粒度。在工程性质中，粒度不同、矿物成分不同，土的工程性质也就不同。工程上常把大小、性质相近的土粒合并为一组，称为粒组。而划分粒组的分界尺寸称为界限粒径。土粒粒组先粗分为巨粒、粗粒和细粒三个统称，再细分为六个粒组：漂石（块石）、卵石（碎石）、砾粒、砂粒、粉粒和黏粒。土中所含各粒组的相对含量，以土粒总重的百分数表示，称为土的颗粒级配。土的级配曲线的纵坐标表示小于某土粒的累计质量百分比，横坐标则是用对数值表示土的粒径。由曲线形态可评定土颗粒大小的均匀程度。若曲线平缓则粒径大小相差悬殊，颗粒不均匀，级配良好；反之，则颗粒均匀，级配不良。工程中常用不均匀系数u C 和曲率系数c C 来反映土颗粒的不均匀程度。 6030 u d C d =()2 301060c d C d d =? 10d —小于某粒径的土粒质量总土质量10%的粒径，称为有效粒径； 30d —小于某粒径的土粒质量总土质量30%的粒径，称为中值粒径； 60d —小于某粒径的土颗粒质量占总质量的60%的粒径，称限定粒径。工程上对土的级配是否良好可按如下规定判断 ① 对于级配连续的土:Cu 5，级配良好；5Cu ，级配不良。 ② 对于级配不连续的土，级配曲线上呈台阶状，采用单一指标Cu 难以全面有效地判断土的级配好坏，需同时满足Cu 5和13Cu = 两个条件时，才为级配良好，反之级配不良。确定土中各个粒组相对含量的方法称为土的颗粒分析试验 ① 筛分法（对于粒径大于0.075mm 的粗粒土）

经络腧穴学试卷(供参考)

《经络腧穴学》试卷（A 卷）姓名：学号：班级: 说明：本试卷总计100分，全试卷共 4 页，完成答卷时间2小时。－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－一、单项选择题（每小题1分，共10分，请从备选答案中选出一个最佳答案，并将其标号写在题干后的括号内）。 1.《针灸甲乙经》记载腧穴数目是（） A.354穴 B.349 C.361 D.359 E.460 2.足阳明胃经胸部腧穴距离前正中线是（） A.4寸 B.6寸 C.2寸 E.3寸 3.前正中线上，脐中上4寸取（） A.中脘 B.上脘 C.建里 D.中极 E.下脘 4.肘横纹至腕横纹的骨度为（） A.13寸 B.12寸 C. 9寸 D. 8寸 E.460 5.治疗乳少，应取（） A.内庭 B.合谷 C.少泽 D.少冲 E.太冲 6. 下列为奇穴的是（） A.百会 B.印堂 C.上星 D.风府 E.合谷 7.背俞穴的针刺操作是( )。 A.斜刺0.5-0.8寸 B.直刺0.5-0.8寸 C.斜刺1-1.5寸 D.直刺1-1.5寸 E. 直刺1.5-2寸 8.八脉交会穴中任脉通于（） A.列缺 B.后溪 C.申脉 D.足临泣 E.外关 9．循行路线经过耳下、耳后、耳上、耳中的经脉是（） A.手少阳 B. 手太阳 C. 足少阳 D. 足太阳 E.手太阴 10．十二经脉中既到目内眦又到目锐眦的经脉是（）

A．足少阳 B 手太阳 C 手少阳 D 足太阳 E.手太阴二、双项选择题（每小题1分，共5分，请从备选答案中选出2个正确答案，并将其标号写在题干后的括号内）。 1.太溪穴属于何类特定穴（） A.经穴 B. 输穴 C. 郄穴 D. 原穴 E. 八脉交会穴 2.位于脐水平线上的穴位是（） A.天枢 B.大横 C.大赫 D.梁门 E.外陵 3.下列哪些腧穴属于奇穴( )。 A.翳风 B.翳明 C.四白 D.四缝 E.会阳 4．与脑有联系的经脉是（） A．足少阴 B 足太阳 C 足厥阴 D 督脉 E 任脉 5．共司下肢运动和眼睑开合的经脉是（） A．阴跷脉 B 阴维脉 C 任脉 D 阳跷脉 E 督脉三、多项选择题（每小题1分，共5分，请从备选答案中选出3～5个正确答案，并将其标号写在题干后的括号内）。 1.太渊穴属于何类特定穴（） A.原穴 B.输穴 C.八会穴 D.八脉交会穴 E.经穴 2.下列各穴属于奇穴的为（） A.印堂 B.膝眼 C.二白 D.四渎 E.四神聪 3.下列穴位应开口取之的有（） A.下关 B.耳门 C.听宫 D.听会 E.翳风 4. 十二经脉的衔接部位包括( ) A．大指 B 食指 C 中指 D 无名指 E. 小指 5．与胃有联系的经脉是( ) A．足阳明 B 足太阴 C 手太阳 D 手太阴 E. 足厥阴四、名词解释（每小题3分，共15分） 1．经络： 2.体表解剖固定标志： 3.背俞穴：

王倩经络腧穴学期末试题B(2013级中康5班 6班 7班 - 副本

成都中医药大学附院针灸学校2013-2014学年春季 2013级期末试卷B （适用专业：13级中康）考试科目：经络腧穴学考试时间：90分钟一、单项选择题（每题1分，多选、错选均不得分，共30分） 1、分布于上肢内侧的经脉是 A、手三阴经 B、手三阳经 C、足三阴经 D、足三阳经 2、分布于下肢外侧前缘的经脉是 A、足太阳 B、足阳明 C、足少阴 D、足厥阴 3、十四经穴共有多少个穴位 A、360 B、361 C、365 D、366 4、手太阴肺经的经穴是 A、太渊 B、鱼际 C、尺泽 D、经渠 5、足阳明胃经的合穴是 A、条口 B、丰隆 C、解溪 D、足三里 6、以下郄穴不是在肘膝关节以下的是 A、温溜 B、孔最 C、梁丘 D、地机 7、可以用来治疗急性腰扭伤的腧穴配伍 A、曲池阳溪 B、手三里后溪 C、合谷外关 D、足三里上巨虚 8、以下用于治疗面瘫的最佳配伍是 A、地仓合谷B、下关头维C、地仓颊车D、印堂人迎 9、合谷穴治疗面瘫属于腧穴的： A 近治作用 B 远治作用 C 双向作用 D 相对特殊作用 E 双向良性调节作用10．足少阴肾经在腹部距前正中线旁开： A 0.5寸 B 1寸 C 2寸 D 4寸 11．具有泻治胃痛作用的穴位是： A 条口 B 冲阳 C 内庭 D 梁丘 12. 下列穴位中，既是络穴，又是八脉交会穴的穴位是： A 前谷 B 足临泣 C 丰隆 D 公孙 13.“┅┅复从胃别上膈，注心中”的经脉是： A 手太阴肺经 B 足少阴肾经 C足阳明胃经 D 足太阴脾经 14．足厥阴经与手太阴经的交接部位是 A 目内眦 B 目外眦 C 胸前 D 鼻旁 15．在常用骨度分寸法中腋前纹至肘横纹为( )。 A.9寸 B.10寸 C.12寸 D.14寸 16.大横穴位于 A脐中旁开0.5寸 B脐中旁开2寸 C天枢旁开2寸 D中脘旁开4寸 17.治疗月经过多，崩漏，血尿，便血应首选下列井穴中的何穴？ A涌泉 B隐白 C至阴 D大敦 18.位于侧胸部腋中线上，当第六肋间隙处的腧穴是： A章门 B期门 C渊腋 D大包 19.肺经实证根据“实则泻其子”结合五行属性可取肺经五输穴中（）穴 A中府 B尺泽 C孔最 D太渊 20.下列除何症以外均是神门穴的主治： A舌强不语 B失眠 C癫狂 D痴呆 21.属于原络配穴法是： A 列缺配太渊 B 腕骨配通里 C 合谷配偏历 D 巨阙配心俞 22．位于耳屏间切迹前，下颌髁状突后缘的穴位是： A 耳门 B 下关 C 听会 D 听宫 23 ．艾灸至阴穴常用于治疗： A 难产 B 鼻衄 C 胎位不正 D 便秘

经络腧穴学试题五

<<经络腧穴学>> 试题五一.名词解释：（每小题2分，共10分） 1. 目上纲 2.颃颡 3.根结 4.经穴 5.下合穴二.填空题：（每空0.5分，共20分） 1.经络系统由________与__________两大部分组成。 2.经络在病理方面，有_________、 __________的功能 3.根据经络的循行分布路线和联系范围来取穴，称为“______取穴” 4.足三阳经筋结于____________，足三阴经筋结于阴器（腹），手三阳经筋结于_______，手三阴经筋结于贲（胸）。 5.小肠手太阳之脉……其支者，别______上________，抵鼻，至目_____眦。 6.足太阳膀胱经背部第二侧线距督脉为

_____寸。 7.足阳明胃经主________所生病，足太阳膀胱经主_________所生病，足少阳胆经主 ________所生病。 8.足太阴脾经的经脉，连_______，散 _________。 9.手阳明之别，名曰__________，去腕 ________寸。 10.任脉与诸阴脉相交会，故称______之海，督脉与诸阳脉相交会，称之为________之海。 11.三阴交位于内踝高点上______寸，胫骨内侧面的__________。 12.上巨虚上3寸是________穴，下______寸是下巨虚穴。 13.颧髎是____________经穴，素髎是 ________经穴。 14.骨度分寸法最早见于____________，腋前纹头至肘横纹________，内辅骨下廉至内踝尖_________。 15.足少阳胆经的井穴是_________，合穴是___________。

初级中基、经络腧穴学教案

中基、经络腧穴教案第一章绪论 Ⅰ课程内容一、中医学理论体系的形成和发展：《黄帝内经》是我国现存的医学文献中最早的一部典籍，也是中医理论体系形成的标志。继后《黄帝岐伯按摩十卷》、《伤寒杂病论》、《诸病源候论》，以及金元四大医学流派，直至温病学派等都发展了中医学理论体系。二、中医学理论体系中的唯物辩证观：中医学中"天人合一"、"神形一体"、 "疾病可知"、"标本缓急"、"正治反治"、"异法方宜"、"病治异同"等观点，都具有朴素的唯物论和自发的辩证思想。三、中医学的基本特点：这是本章的重点内容，包括两个方面。（一）整体观念：整体就是统一性和完整性，包括两个主要内容。其一人体是有机的整体；其二是人与自然的统一性。（二）辨证论治：包括辨证与论治两个主要内容。证，是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括，与病、症是有区别的。辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则，也是对疾病的一种特殊的研究和处理方法。辨证和论治有不同的含义，是统一的整体。－、教学要求： 1．了解中医学理论体系的形成和发展。 2．了解中医学理论体系中的唯物辩证观。 3．掌握中医学的两个基本特点。 4．课时数：4课时二、考核知识点（一）中医学的基本特点１．整体观念２．辨证论治（二）中医学理论体系的形成和发展１．《黄帝内经》２．《伤寒杂病论》四、考核要求（一）识忆：中医学理论体系形成的标志。（二）理解：症、证、病的区别及其联系。（三）简单应用：说明"整体观念"的概念及其意义。第二章阴阳五行

Ⅰ课程内容第一节阴阳学说一、阴阳的基本概念（一）阴阳的含义：阴阳，是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的概括。（二）阴阳的属性：这种属性是由相互对立双方的性质、位置、趋势等方面所决定，也是作为区分事物或现象属阴属阳的标准。如运动的、上升的属阳；静止的、下降的属阴等。（三）阴阳的特性．阴阳具有相关性、相对性、普遍性和可分性。二、阴阳学说的基本内容（－）阴阳的对立制约：阴阳对立制约，是指自然界一切事物或现象都存在着相互对立的阴阳两个方面，主要表现在它们之间相互制约、相互消长的关系。阴阳之间相互制约和消长的结果，达到了统一，取得了动态平衡，即"阴平阳秘"。也就是阴阳的对立是二者性质特点相反的一面，而统一则是二者之间相成的一面。（二）阴阳的互根互用：阴阳之间不仅相互对立，而且是相互依存、相互为用的。阴依附于阳，阳依附于阴，它们任何一方都不能脱离另一方而单独存在，双方均以对方的存在为自己存在的前提，阴阳之间的这种关系，称之为阴阳的互根互用。（三）阴阳的消长平衡：阴和阳之间是在一定限度、一定时间内的"阴消阳长"、"阳消阴长"之中维持着相对的动态平衡。阴阳的消长平衡，包含有运动是绝对的、无休止的，运动形式是多样化的辩证思想。（四）阴阳的相互转化：这是指阴阳对立的双方，在一定条件下，可以各自向其相反的方向转化，即阴可以转为阳，阳也可以转化为阴。如果说" 阴阳消长"是一个量变的话，阴阳转化则是量变基础上的质变。三、阴阳学说在中医学中的应用（－）说明人体组织结构：如五脏为阴，六腑为阳。（二）说明人体的生理功能：如用以说明人体中功能与生命物质的关系。（三）说明人体的病理变化：如"阳盛则热、阴盛则寒"；"阴虚则热，阳虚则寒"。第二节五行学说－、五行的基本概念五行的含义："五"是指木、火、土、金、水五种物质；"行"即运动变化、运动不息之义。五行，即是木火土金水五种物质的运动变化。二、五行学说的基本内容（－）五行的特性：是从木、火、土、金、水五种具体物质抽象出来的，如

第二章腧穴概述--本科《经络输穴学》(十一五)(整理版)

第二章腧穴概述腧穴是脏腑经络气血输注于躯体外部的特殊部位，也是疾病的反应点和针灸等治法的刺激点。腧，又作“俞”，通“输”，有输注、转输的意思；穴，原义为“土室”，引申指孔隙、空窍、凹陷处。腧穴在《内经》中又有“节”、“会”、“气穴”、“气府”、“骨空”等名称；《针灸甲乙经》称“孔穴”，《太平圣惠方》称“穴道”，《铜人腧穴针灸图经》通称“腧穴”，《神灸经纶》则称为“穴位”。腧穴与经络有密切关系。《素问·气府论》将腧穴解释为“脉气所发”。《灵枢·九针十二原》说：“节之交，三百六卜五会，……所言节者，神气之所游行出入也，非皮肉筋骨也”。《灵枢·小针解》作了解释说：“节之交，三百六十五会者，络脉之渗灌诸节者也”。腧穴归于经络，经络属于脏腑，故腧穴与脏腑脉气相通。《素问·调经论》：“五藏之道，皆出于经隧，以行血气”；《灵枢·海论》：“夫十二经脉者，内属于府藏，外络于支节”，明确指出脏腑一经络一腧穴之间的关系。《千金翼方》进一步指出：“凡孔穴者，是经络所行往来处，引气远人抽病也”，说明如果在体表的穴位上施以针或灸，就能够“引气远入”而治疗病症。脏腑病变又可从经络反应到相应的腧穴。《灵枢·九针十二原》说：“五藏有疾也，应出十二原，十二原各有所出，明知其原，睹其应，而知五藏之害矣。” 经络腧穴学，是在经络学说指导下论述腧穴的具体内容和应用，腧穴部分，将分述其定位、主治、刺灸方法、解剖及古今文献选录等。第一节腧穴的分类和命名一、腧穴的分类腧穴的类别，一般将归属于十四经系统的称“经穴”，未归入十四经的补充穴称“经外奇穴”，还有按压痛点取穴则称“阿是穴”。（一）经穴凡归属于十二经脉和任、督脉的腧穴，亦即归属于十四经的穴位，总称“经穴”。经穴均有具体的穴名和固定的位置，分布在十四经循行路线上，有明确的针灸主治证。经络学说就是以这些腧穴为主要依据，就其主治规律、疾病症候等进行总结，使分散的腧穴系统化，并由早期的基本穴逐步发展到全部经穴。《灵枢·本输》论列各经五输穴，《素问·气府论》列各经“脉气所发”穴，《灵枢·经脉》论列各络穴，这是经络在四肢的基本穴，说明《内经》书中已为腧穴的分经奠定了基础。《内经》多处提到“三百六十五穴”之数，但实际其载有穴名者约：160穴左右；经穴专书《针灸甲乙经》载古代《明堂孔穴针灸治要》共349穴《千金翼方》所载相同）；宋代《铜人腧穴针灸图经》（《十四经发挥》同）穴数有所增加，穴名数达354；明代《针灸大成》载有359穴；至清代《针灸逢源》，经穴总数才达361。目前经穴总数即以此为准。穴位有单穴和双穴之分，任、督脉位于正中，是一名一穴；十二经脉左右对称分布，是一名双穴。历代代表性针灸医籍所载经穴数见表2—1。、表2一1历代医籍记载的十四经穴数

经络腧穴学全套习题集考试题附完整答案

上篇经络腧穴概论一．选择题：（一）A型题（依题意选出一个正确答案） 1．按十二经脉的流注顺序，下列正确的是： A 手少阴经-手太阳经-足少阴经 B 手阳明经-足阳明经-足太阴经 C 足少阳经-足厥阴经-手少阴经 D 足太阳经-手厥阴经-手少阳经 E 足少阴经-手厥阴经-足少阳经 2．按十二经脉的流注顺序，下列不正确的是： A 手阳明经-足阳明经-足太阴经 B 足少阴经-手厥阴经-手少阳经 C 足少阳经-足厥阴经-手太阴经 D 手少阴经-手太阳经-足少阴经 E 手太阴经-手阳明经-足阳明经 3．手足三阳经在四肢的分布规律一般是： A 太阳经在前少阳经在中阳明经在后 B 太阳经在前阳明经在中少阳经在后 C 阳明经在前太阳经在中少阳经在后 D 阳明经在前少阳经在中太阳经在后 E 少阳经在前阳明经在中太阳经在后 4．足三阴经在内踝上6寸处的排列是： A 太阴在前少阴在中厥阴在后 B 厥阴在前少阴在中太阴在后 C 太阴在前厥阴在中少阴在后 D 厥阴在前太阴在中少阴在后 E 少阴在前厥阴在中太阴在后 5．手三阴经在上肢的分布规律是： A 太阴在前少阴在中厥阴在后 B 厥阴在前少阴在中太阴在后 C 太阴在前厥阴在中少阴在后 D 厥阴在前太阴在中少阴在后 E 少阴在前厥阴在中太阴在后 6．十二经脉交接规律中，下列哪一项是错误的： A 阴经与阴经在胸部交接 B 阴经与阳经在四肢末端交接 C 阳经与阳经在头面部交接 D 表里经之间互相交接 E 同名经之间在四肢末端交接 7．十二经脉中相表里经的交接部位在： A 肢体内侧面 B 四肢末端 C 腹部 D 头面部 E 胸部 8．十二经脉中同名经的交接部位在： A 头面部 B 胸部 C 腹部

土力学知识点总结

土力学知识点总结 1、土力学是利用力学一般原理，研究土的物理化学和力学性质及土体在荷载、水、温度等外界因素作用下工程性状的应用科学。 2、任何建筑都建造在一定的地层上。通常把支撑基础的土体或岩体成为地基（天然地基、人工地基）。 3、基础是将结构承受的各种作用传递到地基上的结构组成部分，一般应埋入地下一定深度，进入较好的地基。 4、地基和基础设计必须满足的三个基本条件：①作用与地基上的荷载效应不得超过地基容许承载力或地基承载力特征值；②基础沉降不得超过地基变形容许值；③挡土墙、边坡以及地基基础保证具有足够防止失稳破坏的安全储备。 5、地基和基础是建筑物的根本，统称为基础工程。 6、土是连续、坚固的岩石在风化作用下形成的大小悬殊的颗粒、经过不同的搬运方式，在各种自然坏境中生成的沉积物。 7、土的三相组成：固相（固体颗粒）、液相（水）、气相（气体）。 8、土的矿物成分：原生矿物、次生矿物。 9、黏土矿物是一种复合的铝—硅酸盐晶体。可分为：蒙脱石、伊利石和高岭石。

10、土力的大小称为粒度。工程上常把大小、性质相近的土粒合并为一组，称为粒组。划分粒组的分界尺寸称为界限粒径。土粒粒组分为巨粒、粗粒和细粒。 11、土中所含各粒组的相对含量，以土粒总重的百分数表示，称为土的颗粒级配。级配曲线的纵坐标表示小于某土粒的累计质量百分比，横坐标则是用对数值表示土的粒径。 12、颗粒分析实验：筛分法和沉降分析法。 13、土中水按存在形态分为液态水、固态水和气态水。固态水又称矿物内部结晶水或内部结合水。液态水分为结合水和自由水。自由水分为重力水和毛细水。 14、重力水是存在于地下水位以下、土颗粒电分子引力范围以外的水，因为在本身重力作用下运动，故称为重力水。 15、毛细水是受到水与空气交界面处表面张力的作用、存在于地下水位以下的透水层中自由水。土的毛细现象是指土中水在表面张力作用下，沿着细的孔隙向上及向其他方向移动的现象。 16、影响冻胀的因素：土的因素、水的因素、温度的因素。 17、土的结构是指土颗粒或集合体的大小和形状、表面特征、排列形式及他们之间的连接特征，而构造是指土层的层理、裂隙和大孔隙等宏观特征，亦称宏观结构。 18、结构的类型：单粒结构、蜂窝结构、絮凝结构。

绪言--本科《经络输穴学》(十一五)(整理版)

绪言经络腧穴学是针灸学的基础理论和核心内容，是学习针灸的入门课程。针灸的历史非常悠久，针法导源于古代的砭石，灸法导源于古代的生活用火。由于针法、灸法的应用，产生了对人体经络腧穴的认识，并逐渐形成了独立的理论体系。经络腧穴的起源和发展与针灸疗法的应用密切相关，故本经络腧穴学绪言结合针灸的起源、形成和发展而作一总体介绍。针灸学，是以中医理论为指导，运用经络、腧穴理论和刺灸方法以防治疾病的一门学科。针灸学是中医学的重要组成部分，其主要内容包括经络、腧穴、刺灸和临床治疗等部分。针灸历史悠久，在长期的医疗实践中积累了丰富的经验，形成了适应症广、疗效明显、操作方便、经济安全等特点，深受人们的欢迎，为中华民族数千年的繁衍昌盛作出了巨大的贡献，并正在为世界人民的医疗保健事业发挥着越来越大的作用。一、起源关于针刺疗法起源的传说可追溯到原始社会的氏族公社时期。皇甫谧《帝王世纪》有伏羲“尝味百草而制九针”的记载。罗泌《路史》又说“伏羲尝草制砭，以治民疾”。针法导源于古代的砭石，而针刺疗法真正的产生时间应是砭石应用相当长一段时期后的新石器时代。在内蒙古多伦县的新石器时代遗址中及山东日照市的新石器时代墓葬里发现的砭石实物，为针刺起源于新石器时代之说提供了证据。早在石器时代，先民们就将不同形状的石块磨制成各种医用器具，尖锐的用来刺血、排脓，刀形的可用来切割，棒形、圆形的用于按摩和热熨。其中尖锐者最为常用，故《说文解字》说：“砭，以石刺病也”，《山海经·东山经》称之为箴石：“高氏之山，其上多玉，其下多箴石”。砭石是针具的雏形和前身，其后还出现了骨针和竹针。人类进入青铜器时代和铁器时代时，随着冶金技术的发展，铜质、铁质的金属针才开始出现，之后又有金质、银质针的应用。灸法的起源也可追溯到原始社会的氏族公社时期。灸法的应用是在人类发明用火之后开始的，来源于我国北部以畜牧为生的民族。灸法的发明与寒冷的生活环境有密切联系。人们发现某些寒性病痛在烤火取暖后可以缓解或解除，经过长期的经验积累，发明了灸法和热熨疗法。灸法所用的材料，最初很可能是可烧灼、烫、熨的各种树枝，后来才发现用艾叶做成的艾绒易于引火缓燃而不起火焰，更适用于灸，遂使艾灸世代相传，沿用至今。经络的概念来源于医疗实践，与我国针灸、按摩、气功等独特医疗保健方法的应用是分不开的。经络主运行血气。“血气”一词，除《内经》外，在春秋战国时期的不少非医学著作中也有提到，说明那时人们对血气的概念已有较普遍的认识。古文献有关血气的论述常涉及“脉”的概念。脉，本义指血管，《说文解字》解释作“血理分袤（斜）行体者”。脉，原写作“脈”，又作“衇”。从“脉”字的字形构造可看出，古人是将水流现象比拟血流，“”就是“派”的意思。“经”、“络”名词的出现较“脉”为晚，是对“脉”的概念的进一步的认识。腧穴是人们在长期的医疗保健实践中逐步发现和积累起来的。初期的针灸治疗是没有确定的腧穴的，只是在病痛局部作砭刺、叩击、按摩、针刺或火灸等治疗，这就是《内经》所说的“以痛为输（腧穴）”。有时人们还在无意识中偶然地发现了腧穴，如误伤或按压肢体某一部位而在局部出现疼痛或舒适感觉后，远离部位的脏器病痛得到缓解或随之消失。当再出现这种病痛时，人们就有意识地刺灸这些部位来进行治疗。《内经》中有不少有关这方面的记载，如“疾按之应手如痛，刺之”，“切之坚痛如筋者，灸之”，“以手疾按之，快然乃刺之”等。随着对体表刺激部位及其治疗作用的不断观察，对腧穴认识的逐步加深，人们便开始对腧穴进行定位和命名。通过大量的医疗实践，古医家对腧穴主治进行分析和归类，并结合经络理论，将某些主治作用相似、感传路线一致的腧穴加以归经，现在所谓的经穴，就是指这类腧穴。

经络腧穴学--记忆法

笔者至今对自己读高一时的一节历史课记忆犹新，在那堂课上，老师在讲到如何记住马克思的生日时，在讲台上用手做两下打耳光的姿势，嘴里跟着说“一巴一巴，呜呜”，然后解释说就像大人打小孩两个耳光，小孩呜呜地哭，也即马克思的生日是1818年5月5日。老师运用谐音和联想的记忆法来记住马克思的生日，非常形象生动，让我直到现在，甚至这辈子都不会忘记马克思的生日。受了这次记忆法的启发，我在以后的学习过程中，特别注意各种记忆方法的学习和运用。笔者在《经络腧穴学》教学过程中了解到很多学生都觉得经络腧穴学的内容，特别是腧穴的定位等，既枯燥，又不好记，记不牢，容易忘。针对这一点，笔者在教学过程中，经常把自己总结出来的记忆方法教授给学生，有趣的记忆方法不但提高了学生学习的兴趣，也提高了学习效率，受到学生的普遍欢迎，很多学生还能举一反三，活学活用，在其他课程的学习中也能灵活运用所学到的记忆法，收到较好的效果。下面就介绍笔者在《经络腧穴学》教学过程中运用的几种记忆方法，供大家参考。联想记忆法有人说联想是记忆的基础，或者说联想是记忆的秘诀。确实如此。人类学习的过程，其实就是不断将新的知识与大脑中已经掌握的知识建立一定的联系，从而将新知识吸收同化。这种联系越牢固、越广泛，就越容易将新知识记住、记牢。这是一种非常常用的记忆法，在后面的其他记忆法中，也或多或少地运用到联想记忆法。例如在学习八脉交会穴时，公孙通冲脉，后溪通督脉，列缺通任脉，足临泣通带脉，就可以通过以下的联想来记忆。想像：古代的一场战斗，公孙（即爷爷和孙子）俩均参加作战，孙子冲锋（即公孙通冲脉）在前，爷爷压阵督后（即后溪通督脉），结果还是打了败仗，爷孙俩觉得无颜见列任（列缺通任脉）祖宗，伤心哭泣（足临泣），只能稍稍用腰带（带脉）擦掉脸上的眼泪（足临泣通带脉）。还有，肾经在上腹部的5个腧穴——商曲、石关、阴都、腹通谷、幽门，我们可以在大家都熟悉的一个词“曲径通幽”里面加上一个“都”字，变成“曲径都通幽”来记忆。可以想像一个非常幽静的花园，里面的路都是小石头铺成的。“曲”即“商曲”，“径”即小石头铺成的路，联想到“石关”，“都”即“阴都”，“通”即“腹通谷”，“幽”即“幽门”。还可进一步联想：古代的行政规划是“四邑为一都”，即现在的“四县为一市”，“都市”、“成都” 的“都”字就是这个意思，刚好“阴都”穴就在脐上4寸（当然还要旁开0.5寸）。这样就可以把这几个腧穴顺序和定位记得清楚了。谐音记忆法谐音记忆法主要用于数字的记忆。在学习每条经脉腧穴总数时，常常用到。例如：心经和心包经均有9个腧穴，可用“心心相印，长长久久”来记。“心心”指心经和心包经，久与9谐音，即两条经都是有9个腧穴。这里其实也包含联想记忆法，即可想像是对新婚的人的一句祝福话。另外肾经和督脉分别有27和28个腧穴，可用“审尔妻，督尔爸”来记，“审”与“肾”谐音，“尔妻”即27，“尔爸”即28。同时联想成为“审问你妻子，监督你老爸”就更加生动易记了。再有，手三阳经在腕背横纹上的三个腧穴——阳溪、阳池、阳谷，可用“鸡吃谷”来记忆，“鸡”与“溪”、“吃”与“池”均谐音，再联想一只小鸡在吃稻谷，就过目不忘了。歌诀记忆法先贤们已经为我们总结了很多的针灸歌诀，像“四总穴歌”、“井荥输原经合歌”等等，读起来朗朗上口，作为学习针灸的后来人，我们都应该熟读成诵。除这些歌诀外，还可以教学生自己编写。像足太阳膀胱经在背腰部的大部分腧穴，可用以下歌诀来记，记住这些腧穴后，其他的腧穴也就不难记了。二风①三肺②四厥阴，五心六督七膈俞。

经络腧穴学电子书第二章 腧穴概述