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哪些症状需要做肠镜检查

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全国体检预约平台 哪些症状需要做肠镜检查

结肠炎、肠息肉、直肠癌等肠道疾病的发病率呈现上升趋势。电子结肠镜是目前诊断大肠粘膜病变的最佳选择。目前结肠镜检查已不像过去人们想象的那样痛苦,大多数人都可接受。通过肠镜器械通道还可对结肠一些疾病或病变如息肉、出血、异物等进行内镜下治疗。那么,哪些症状需要做肠镜检查?

一般出现下列情况时需要作结肠镜(纤维结肠镜或电子结肠镜)检查:

(1)有便血或暗红色血便,考虑病变位置在结肠或直肠时。

(2)反复腹泻、便秘或大便带脓血时。

(3)不明原因的腹痛、贫血或身体消瘦时。

(4)大便习惯突然改变或排便困难时。

(5)气钡灌肠或胃肠造影发现异常,需进一步检查结肠或明确病变性质时。

(6)已发现结肠病变,考虑经结肠镜治疗时。

(7)大肠息肉或肿瘤治疗后复查时。

(8)大肠肿瘤的普查,特别是对大肠癌高发区、老年人、有大肠肿瘤家族史者进行普查时。

(9)高度怀疑血吸虫病,而多次大便检查均为阴性时。

另外,对于无大肠肿瘤家族史的一般人群,若经济条件允许,50岁应做第一次肠镜检查,若无异常,则以后每隔3-5年检查一次;若发现腺瘤性息肉应尽早摘除,术后每年进行一次肠镜复查。若父母或兄弟姐妹等直系亲属中有肠癌患者,则应该适时接受肠镜检查;如果不到50岁的非直系亲属发现肠癌,应该前往医院就诊,及时接受肠镜检查。

本文来源:苏州入职体检https://www.wendangku.net/doc/8c16342097.html,/0512/cl/t40

亲述做胃镜肠镜检查的经历

亲述做胃镜肠镜检查的经历 前言:相信很多朋友因为身体不舒服,想去进行检查,却畏惧于传说的胃镜、肠镜痛苦过程而继续隐忍下去。本人也是一样,徘徊于传说与理性间,挣扎不已。最终横下一条心,去医院做了这两种检查。以下为本人亲身经历,仅供需要的朋友们参考。 首先介绍下本人吧。 本人,男,80后一枚,已过而立,尚未不惑,求生存于企业,辗转奔波于城市间。单位每年有个福利,就是组织员工进行体检,早几年体检出有胆结石,当时本着一劳永逸的想法把胆囊给摘了,现在想来也真是年轻胆太大,这个是导致我后来一直痛苦的源头,当时也曾从网上了解过胆囊手术后吃油腻东西容易拉肚子,但没想到这么厉害和持久。油腻、受凉等都很容易导致拉肚子,陆陆续续持续了好几年了。今年十一国庆节期间在老家,父母看拉肚子这么厉害,很担心,非让去检查下。其实公司每年都组织体检,包括红外线热成像等等高逼格的检查项目,但也只能查隐患,而不确定是否具有疾病,所以一直不敢确认。 传统胃肠镜与胶囊检查。 下定做胃肠镜前还有个插曲。因为也是听说做胃镜和肠镜特别痛苦,所以上网研究了下,听说有那种胶囊胃镜,带摄相头,胶囊外形,吃下去即可,没有痛苦。于是特地咨询体检机构。确实有这种胶囊,内置摄相头,吃下去后,会顺着体内消化线路进行走动拍摄,从胃到肠都可以拍到,所拍摄的照片会上传到穿着的一个特殊马甲口袋里,约有一万多张照片。胶囊可在七八小时后排出,将马甲等物交给医院分析即可。(这部分因为是和体检医院沟通了解到的,因未亲身做过,可能会略有出入)。 做胶囊胃肠镜的优点在于:人没有痛苦,在一定范围内可自由活动,促进肠胃蠕动,方便拍摄。缺点:摄相头受体内粘液等影响会造成拍摄不清,另外肠道内不能360度拍摄,且只能根据蠕动速度判断在哪个位置出现问题,不是特别精确,尤其受影响的是如肠内有息肉,常规肠镜可以直接取下即活检,而胶囊拍出有息肉也只能进医院再次进行检查去除。最后就是费用相对要贵,据我咨询

做肠镜检查前需要准备什么

全国体检预约平台 全国体检预约平台 做肠镜检查前需要准备什么 肠镜检查在治疗过程中,微痛苦、无创伤,不损伤肛门周围组织结构和功能,对各种肛肠疾病的诊治准确率较高,在国内外同类产品中保持领先地位。不但可明确诊断,还能对癌前期病变和大肠息肉及时治疗。 那么,做肠镜检查前需要准备什么? 1.检查前应无渣饮食三天,最好为半流食,不要吃含纤维素多的食品(如青菜,芹菜,韭菜,豆芽等)及难消化、油腻食品。检查当天早上禁食,喝药前可适当 进食含糖液汁(如糖水),以防发生低血糖而不能耐受检查。 2.胃镜检查前一天晚上8点钟后至检查前禁食、禁饮及禁服药物。 3.检查时要带齐有关的病史资料,如心电图、X 线检查报告。 4.做完胃镜后30分钟内不要喝水、进食。咽部如果有疼痛或异物感,可口含碘喉片、草珊瑚含片等,症状可减轻或消失。 5.做了无痛胃镜检查的患者,2小时后才能喝水,需有人全程陪同,自己不能饮酒,不能开车,也不能做高空作业及机械操作。 6.如果是老人做肠镜检查还应注意的是,最好先做一个心电图检查,以免发生危险。 7、肛肠镜检查时医生会给服用一些药物便于检查,服药之后可能会出现排出物,如果排出物含有粪便或粪水样液体,应及时告诉肠镜检查医护人员,以作进一步的肠道处理。 肛肠镜检查一般因人而异,检查需要的时间也不相同,一般不会花很长时间,平均约需要十几分钟左右,有时因个体差异或大肠有异常情况,检查时间可能会稍长一些。首先患者可能会感觉到排便的感觉,还会有些许的疼痛感,这都是属于正常的现象。 本文来源:上海入职体检https://www.wendangku.net/doc/8c16342097.html,/021/cl/t40

肠镜检查前的注意事项

结肠镜检查前后护士培训 一、检查前注意事项: 1、检查前医师应测量血压,检查免疫四项,生化1,必要时查血常规、凝血功 能,年长者及有心脏疾病的患者应检查心电图,评估后医生签署检查同意书,开检查申请单,并到内镜室预约。 2、检查前3天,停服铁剂药品,开始进食半流质或低渣饮食,如鱼、蛋、牛奶、 豆制品、粥、面条、面包、香蕉、冬瓜、马铃薯等;避免服用阿司匹林类药物或其他抗凝剂(如果患者服用,至少检查前停药7天)。 3、检查前一天晚饭吃流食(米粥一类)晚10:00以后禁食;检查当天早上6:00 服用聚乙二醇电解质散剂,一袋药加温开水1000ML,一个小时喝一袋,10点之前喝完4袋,大便排成稀水样,来回走动,轻揉腹部,可加快排泄速度。 4、如有高血压的患者,中午12点服用降压药,避免做的过程中血压升高。 5、检查前认真听取医生介绍检查的过程,解除思想顾虑。检查前病人应换上无 菌检查裤。检查时,病人先取左侧卧位,腹部放松,并曲膝。然后听从医生指挥,按要求转动更换体位。医生将大肠镜慢慢由肛门放入,按顺序观察肠腔有无病变,这时患者可能会感到腹部胀迫感及有便意,此时应深呼吸以便放松自己。整个检查过程约需10-30分钟。 6、禁忌症:有严重心脏病、心肺功能不全、严重高血压、急性腹泻、严重溃疡 性结肠炎、结肠克罗恩病、腹膜炎、妊娠、精神病,腹部曾多次手术且有明显粘连者禁止做此项检查。 7、检查者自备纸巾,年长者应有陪人陪同,如既往曾行肠镜检查或要行肠镜治 疗者请带好以前肠镜结果,检查者可带少量糖(检查前1小时内患者可进食,否则检查者会很虚弱)。 二、检查后注意事项: 1、取活检者需要卧床休息,三天内勿剧烈运动,不做钡灌肠检查。 2、活检者可持病理单到内科交费后与活检标本一起送至化验室病理科。 3、初期因空气积聚于大肠内,您可能感到腹胀不适,但数小时后会渐渐消失。如腹胀明显,您应告诉医生或护士,医生会给您作相应的处理。 4、如无特殊,可取普食或根据医嘱进食。 5、若出现持续性腹痛,或大便带出血量多情况,您应及时告诉医生,以免出现意外。

关于肠镜检查(洁癖者勿入)

关于肠镜检查(洁癖者勿入) 最近我接受了一次肠镜检查,平安无事。想把这体验写出来给朋友们,打消恐惧的心理。 起因是:十多天前,我有一段时间排便困难。好不容易排出来,又粗又硬。终于在某一天早晨,彻底无法排出。打了开塞露仍然无效。腹部有下坠感,又胀又难过,但又没有东西排出。非常难受。有时会有一点气体,带出来极少量类似鼻涕的粘液,带有一些粉红色的血色。就这样折腾到下午五点,实在没办法了,自己忍住开车到医院挂了急诊。急诊医生是个外科医生,先让我拍个片,然后再另叫一个医生来看片,也看不出所以然,只是说肠道似乎有胀气。也没有配什么药(想来他必是看不懂肠道的毛病),只好叫我明天白天来看消化内科。等于这个急诊白走一趟。 一个晚上在痛苦中苦熬。一会儿想上厕所了,但只是排出一点气体,还是带有血迹的粘液。好不容易熬到天亮,仍然不能排便。还是开车去医院看了消化内科医生。医生说先去外科检查一下再过来。到外科检查,说肛门部分没有问题,没有出血点,也没有粪便,还是在肠道里。回到消化内科,医生说:先配些泻药,排空肠道,同时验全套血液并预约做肠镜检查。查了才知道是什么问题。 听说要做肠镜,因为我从来没做过,自然心里有点

打鼓。于是另找了一个稍微熟识一点的医生问了一下,她说:做肠镜不痛的,只是有点胀。你必须做这个肠镜,确诊是否有不好的毛病,这样才会放心。有病早治疗。好比你做了一次体检。 想想她说的非常对。那就做吧。抽了四五试管的血,预约好了三天之后做肠镜,回家吃药。这药真的非常灵光。几个小时后,快到黄昏时分,就非常痛快地排便了。软软的,一点阻力都没有。这回肚子就舒服了。 苦了两天的危机过去了,接下来要等新的危机了。总是有点七上八下的。不知检查结果会如何呢? 做肠镜,必须把肠道里的内容物彻底排清。为此,这三天的前两天,不能正常吃饭。要吃流质和半流质,例如牛奶,米汤之类没有纤维没有渣的东西。如果饥饿难耐,可以喝一点糖水。到了检查的当天,那就禁食两顿,早餐与中餐。一直饿到下午两点开始检查。清晨6点开始喝泻药,配制1000毫升,在半个小时内喝完。直喝得肚子发胀,不停地上厕所,那不是小便,而是大便,但是拉出来的全是水。就是要冲洗,用洪水来冲洗。在接下来的两个小时内,继续配制泻药2000毫升,每一个小时内喝下去1000毫升,继续冲洗。开始还是黄水,后来就变成清水了。这才算合格。 这一个上午把我饿得昏头昏脑。我自己就不开车了,由儿子送我去医院。在医院等到下午两点,检查开始了。

肠镜操作方法

1、进镜:循腔进镜是纤维结肠镜检查的基本原则,也是纤维结肠镜检查安全进行的重要前提。在插镜过程中,要注意观察有无圈袢形成,准确判断肠腔走行,随时调节弯角钮,跟踪肠腔进镜,在弯曲处,可采用辨明肠腔走行的短离滑进,避免盲目滑进。 2、退镜:退镜是寻找肠腔、防止袢圈形成、解除袢圈的重要手法。有时视野中呈现一片红色,说明镜端抵在肠壁上,此时应缓慢退镜,方能看肠腔。如果继续盲目进镜,则不仅看不到肠腔,而且易形成袢圈,甚至引起穿孔。 3、识别和消除袢圈: (1)识别袢圈形成:在插镜过程中可以通过以下几个方面了解肠镜是否形成袢圈:①插镜距离与先端推进的距离不相等;②插镜过程中,先端部不前进,反而自肠腔内向后倒退,当退镜时,先端部反而前进;③先端部缺乏抖动反应。 (2)消除袢圈的几种手法:①钩拉法:当镜头越过弯角而不能继续前进时,术者调控弯角钮使镜头保持最大限度的弯角钩住肠壁,然后缓慢退镜,至头部稍为滑动时为止。此时袢圈解除,肠管被拉直、缩短,然后再继续循腔进镜。②旋镜法:当纤维结肠镜形成大的袢圈时,可在退镜的同时配合旋镜法,尤其在通过肝曲时使用此法可明显提高通过率。一般旋转方向取决于袢圈的形式。通常先采用顺钟向旋转镜身退镜,若此时镜头先端产生矛盾运动而前进,即可继续后拉镜身,至先端部停止前进,并稍微后退为止。如果顺钟向旋转镜身退镜时,先端部随之后退,则改为逆钟向旋转镜身退镜。③抖动镜身法:术者通过目镜观察肠腔,同时用右手迅速来回抖动镜身,抖动幅度为进镜5~10cm,然后退出3~7cm,如此反复进行可使肠管缩短、肠腔变直,避免形成袢圈。 4、定向滑进:在结肠锐角弯曲部位,有时虽向各个方向调节弯角钮,仍然难以看清肠腔,故应采取短距离的定向滑进。方法:准确判断肠腔走向,并调节角度钮使镜端对准肠腔中央,然后小心沿肠壁的斜坡滑进,多可迅速通过弯曲部,看清肠腔。在滑进过程中,应随时注意观察粘膜的色泽变化。若无明显阻力,视野中肠粘膜颜色正常,向后滑动顺利,病人无不适,好可顺利完成定向滑进。如遇阻力增加,粘膜颜色变苍白,血管纹理变模糊不滑动,患者自觉疼痛时,应停止进镜,并退镜,辨明肠腔走向后再进镜,切忌盲目暴力进镜,以免发生穿孔等意外。 总的原则是循腔进境、循腔滑进、不断进退镜身、尽量少注气。还应注意到以下一些环节:1保持肠镜纵轴成一直线,使手控制镜身的移动能传到肠镜的先端。 2保持镜身的自由感,肠镜纵轴是否成 一直线状态,在插入的过程中需要不断地确认镜身的自由感,也就是

怎样做肠镜检查

摘要:电子肠镜检查怎么做?很多人不了解电子肠镜检查怎么做,还对电子肠镜检查抱有恐惧态度。以下为你介绍怎么做肠镜检查。 怎样做肠镜检查 电子肠镜检查是经肛门将肠镜循腔插至回盲部,从黏膜侧观察结肠病变的检查方法是目前诊断大肠粘膜病变的最佳选择,它是通过安装于肠镜前端的电子摄像探头将结肠粘膜的图像传输于电子计算机处理中心,后显示于监视器屏幕上,可观察到大肠粘膜的微小变化,如癌、息肉、溃疡、糜烂、出血、色素沉着、血管曲张和扩张、充血、水肿等,其图像清晰、逼真。 电子结肠镜还可以通过肠镜的器械通道送入活检钳取得米粒大小的组织,进行病理切片化验或其它特殊染色,对粘膜病变的性质进行组织学定性,如炎症程度、癌的分化程度等进一步分级,有利于了解病变的轻重,指导制订正确的治疗方案或判断治疗效果。通过肠镜器械通道还可对结肠一些疾病或病变如息肉、出血、异物等进行内镜下治疗。 电子肠镜检查前需要进行充分的肠道清洁,以减少检查的难度及确保检查的准确性。目前常用的、安全性较好的肠道清洁方法是口服聚乙二醇电解质散剂来达到的肠道清洁效果,满足肠镜检查的需要。 做电子电子肠镜检查时,被检查者先取左侧卧位,医生常在肛门处涂抹局部麻醉剂后先进行肛门指检,以了解肛门及直肠末段情况,然后才将电子肠镜从肛门插入。消化内镜医生通过反复内镜旋转、取直、短缩、充气与吸气等操作技巧,将柔软的肠镜镜端经由九弯十八曲的直肠与结肠,送达盲肠,并争取进入小肠末段,然后于缓慢的退镜过程对各肠段进行细致的观察。 受检者的不适主要出现在肠镜的插入过程,表现为充气后的胀痛及肠镜于转弯处受力时的牵拉疼痛。如果肠镜能在取直状态下,即以最短的入镜长度送达目标部位,则插镜过程的不适能为多数受检者所耐受与接受而完成肠镜插入。退镜观察过程被检者将没有明显的不适。 能否较好的完成普通肠镜检查,取决于被检者的身体状况(如肠腔弯曲与松驰情况、是否有过腹部手术史、有否肠粘连)、生理与心理耐受力,以及消化内镜医生的肠镜操作技术水平。

电子结肠镜检查

建议到正规医院肠道门诊找消化内科专家当面问诊后再决定是否需要做肠镜. 电子结肠镜检查的适应症相当广泛,凡属于下列情况而无禁忌症时均可行电子结肠镜检查. 1,原因不明的下消化道出血. 2,原因不明的慢性腹泻. 3,原因不明的腹部肿块,不能排除大肠及回肠末端病变者. 4,原因不明的中下腹疼痛. 5,疑有良性或恶性结肠肿瘤,经X线检查不能确诊者. 6,疑有慢性肠道炎症性疾病. 7,钡剂灌肠或肠系检查发现异常,需进一步明确病变的性质和范围. 8,结肠癌手术前确定病变范围,结肠癌,息肉术后复查及疗效随访. 9,原因不明的低位肠梗阻. 目前结肠镜检查已不像过去人们想象的那样痛苦,大多数人都可接受. 另外:患者也可要求在全麻下做无痛肠镜,当你睡了一觉时,肠镜已做好了,但全麻的风险不可不考虑呀. 电子肠镜检查的禁忌症:肛管直肠狭窄,内窥镜无法插入时,不宜做内窥镜检查.有腹膜刺激症状的患者,如肠穿孔,腹膜炎等,禁忌做此项检查.肛管直肠急性期感染或有疼痛性病灶,如肛裂,肛周脓肿等,避免做肠镜检查.妇女月经期不宜检查,妊娠期应慎做.年老体衰,严重高血压,贫血,冠心病,心肺功能不全者,不宜做内窥镜检查.腹腔,盆腔手术后早期,怀疑有穿孔,肠瘘或广泛腹腔粘连者,禁忌做此检查. 一,何谓肠镜检查? 大肠镜检查是利用一条长约140CM可弯曲,末端装有一个光源带微型电子摄影机的纤维软管,由肛门慢慢进入大肠,以检查大肠部位之病变,肿瘤或溃疡,如有需要可取组织检验或行大肠息肉切除. 二,哪一类病人需要做此项检查? 1,不明原因的下消化道出血.2,不明原因慢性腹泻;3,不明原因的低位肠梗阻;4,疑大肠或回肠末端肿瘤;5,大肠息肉,肿瘤出血等病变需做肠镜下治疗;6,结肠术后及结肠镜治疗术后需定期复查肠镜者;7,大肠癌普查. 三,检查前准备 1,检查日期由医生安排.检查地点:门诊胃镜室. 2,接受此检查需要作肠道准备. 3,检查前三天宜吃无渣或少渣半流质饮食,不吃蔬菜,水果.若疑为肠息肉,准备做电切术者禁食牛奶及乳制品. 4,检查当天早晨6点30分口服蓖麻油25ml,禁食早餐.上午9点30分开始服洗肠液,每包冲开水1000ml,要在1个半小时内共饮3000ml洗肠液.如排便中仍然有粪渣,则需再饮1000ml 洗肠液,直到排出物为清水为止.如出现恶心,呕吐,应告诉医生或护士,必要时给予清洁灌肠. 5,下午2点可进食,避免进食流质,3点钟由护工带您到门诊胃镜室,检查前30分钟护士将为您注射安10mg,阿托品0.5mg,以减轻肠镜给您带来不适. 6,不宜带手机和BB机入胃镜室,以免干扰机器正常运行. 四,检查过程 1,您须作左侧卧位,双膝屈曲. 2,医生将大肠镜慢慢由肛门放入,顺序观察肠腔有无病变,您可能会感到腹部胀迫感及有便意,此时您应深呼吸以便放松自己. 3,整个检查过程约需20~30分钟. 五,检查后注意事项

胃肠镜检查流程(仅供参考)

胃肠镜检查流程

一、目的:明确胃、食道、十二指肠及结肠病变. 二、配合方法:同胃十二指肠镜及肠镜检查告知程序。 三、向患者解释检查的注意事项: 1、麻醉前至少禁饮3小时,禁食8---12小时。 2、凡年龄≥65岁或已患心血管疾病的患者,请带上近期的心电图报告。如无 报告,检查前补作心电图检查。 3、为了患者安全,麻醉前患者或/和家属应与麻醉医师当面交流,使麻醉医师 尽量全面了解患者的病史,然后根据患者的身体状况有权决定是否实施麻醉。 4、如果患方隐瞒病情(如心脏病,胃潴留,呕血史等)及实际情况,后果自 负。 5、患者的麻醉及检查→苏醒→完全清醒→离开医院整个过程大约需要 30—40分钟。在整个过程中,请患者服从麻醉医师的安排,防止摔伤等意外发生。 6、离院标准:患者意识清醒,生命体征,无明显不适感。 7、麻醉结束后24小时内请不要驾驶或进行精细工作,12小时内请不要饮酒。 8、患者在麻醉---检查---苏醒时,请家属在候诊大厅等候。请放心:需要交代 患者病情时,医师会主动联系病人家属。 9、患者对检查过程几乎无记忆,可能出现“还没有检查”错觉。

10、检查结束后,患者在“服务中心”凭“预约单”取检查报告。住院患者的 检查结果由本中心人员送至各病房。 无痛胃、肠镜检查的中并发症的应急预案及程序 并发症:麻醉意外、心脑血管意外、胃肠穿孔、出血。 处理:1、麻醉意外 停止检查 气管插管 吸氧、建立静脉通道 遵医嘱给药 严密观察并做好记录 2、心脑血管意外、胃肠穿孔、出血:同胃肠镜检查的中并发症的应急 预案及程序。

胃、肠镜检查的告知程序 四、目的:明确胃、食道、十二指肠及结肠病变. 五、配合方法:同胃十二指肠镜及肠镜检查告知程序。 六、向患者解释检查的注意事项: 1、禁食6----8小时。 2、凡年龄≥60岁或已患心血管疾病的患者,请带上近期的心电图报告。如无 报告,检查前补作心电图检查。 11、为了患者安全,麻醉前患者或/和家属应与麻醉医师当面交流,使麻醉医师 尽量全面了解患者的病史,然后根据患者的身体状况有权决定是否实施麻醉。 12、如果患方隐瞒病情(如心脏病,胃潴留,呕血史等)及实际情况,后果自 负。 13、患者的麻醉及检查→苏醒→完全清醒→离开医院整个过程大约需要 30—40分钟。在整个过程中,请患者服从麻醉医师的安排,防止摔伤等意外发生。 14、离院标准:患者意识清醒,生命体征,无明显不适感。 15、麻醉结束后24小时内请不要驾驶或进行精细工作,12小时内请不要饮酒。

结肠镜检查肠道评估方法

发表者:姜永胜1056人已访问 俗话说好的开始是成功的一半,而对于结肠镜检查来说,好的肠道准备是结肠镜检查的基础,一个好的肠道准备更利于我们发现病变,而相对的,肠道准备不足也会导致病变漏诊,增加重复操作等。故其重要性罗子就不多说了,相信大家都比我清楚,临床上也经常能遇到肠道准备不充分的患者。下面再来体验一把~ 图 1. 不同肠道准备的镜下表现(图片来源于 moviprep 网站) 那么该如何评估患者的肠道准备到底好不好? 目前肠道准备的效果评价多采用国际上公认的波士顿(BBPS)或渥太华肠道准备评分量表(OBPS)。波士顿评分按最差至清洁分为 4 级(0~3 分),总分 0~9 分;渥太华评分按清洁至最差分为 5 级(0~4 分),并加入全结肠内液体量评分(少量、中量、大量分别为 0、1、2 分),总分 0~14 分。 图 2. 波士顿肠道准备评分量表(LC 示左半结肠;TC 示横结肠;RC 示右半结肠) 图 3. 渥太华肠道准备评分量表(LC 示左半结肠;TC 示横结肠;RC 示右半结肠) 2015 年美国胃肠内镜学会(ASGE)指南中提到临床医生应注意在所有结肠镜检查报告中记录肠道准备的充分性,并强调了使用经验证的评分系统记录肠道准备质量的重要性,推荐肠道准备不充分的患者应在 1 年内重查结肠镜。 下面重点来了,如何给你的患者进行最充分的肠道准备? 首先来明确最理想的肠道准备方法应具备的特点:能在短时间内排空结肠内粪便;不引起结肠黏膜改变;不会引起患者不适,依从性好;不导致水电解质紊乱;价格适中。建议清洁肠道时间不应超过 24 h,内镜诊疗最好于口服清洁剂结束后 4 h 内进行(无痛结肠镜检查建议在 6 h 后进行)。 下面列举 3 种临床常用的肠道清洁剂: 1. 聚乙二醇电解质散 因使用安全,目前已成为国内应用最为普遍的肠道清洁剂,属于容积性泻剂,不会导致水电解质平衡紊乱,是特殊人群(如电解质紊乱、晚期肝病、充血性心力衰竭和肾功能衰竭患者)、孕妇和婴幼儿肠道准备的首选。听说有的口感还不错,别笑,口感对于保证患者的依从很重要,毕竟要喝很多。 《中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南》推荐用法为:内镜检查前 4~6 h 服用聚乙二醇等渗溶液 2000~3000 ml,每 10 min 服用 250 ml,2 h 内服完。聚乙二醇的常见不良反应是腹胀、恶心、呕吐,罕见过敏性反应如荨麻疹。故对于严重腹胀或不适患者,可减慢服用速度或暂停服用,待症状消失后再继续服用,直至排出清水样便。 对于无法耐受一次性大剂量聚乙二醇清肠患者,可考虑分次服用:一半剂量在肠道检查前天晚上服用,另一半剂量在肠道检查当日提前 4~6 h 服用。 2. 硫酸镁

结肠镜检查肠道评估方法

结肠镜检查:如何肠道准备(转载) 发表者:姜永胜1056人已访问 俗话说好的开始是成功的一半,而对于结肠镜检查来说,好的肠道准备是结肠镜检查的基础,一个好的肠道准备更利于我们发现病变,而相对的,肠道准备不足也会导致病变漏诊,增加重复操作等。故其重要性罗子就不多说了,相信大家都比我清楚,临床上也经常能遇到肠道准备不充分的患者。下面再来体验一把~ 图1. 不同肠道准备的镜下表现(图片来源于moviprep网站) 那么该如何评估患者的肠道准备到底好不好? 目前肠道准备的效果评价多采用国际上公认的波士顿(BBPS)或渥太华肠道准备评分量表(OBPS)。波士顿评分按最差至清洁分为4 级(0~3 分),总分0~9 分;渥太华评分按清洁至最差分为5 级(0~4 分),并加入全结肠内液体量评分(少量、中量、大量分别为0、1、2 分),总分0~14 分。 图2. 波士顿肠道准备评分量表(LC 示左半结肠;TC 示横结肠;RC 示右半结肠)

图3. 渥太华肠道准备评分量表(LC 示左半结肠;TC 示横结肠;RC 示右半结肠)2015 年美国胃肠内镜学会(ASGE)指南中提到临床医生应注意在所有结肠镜检查报告中记录肠道准备的充分性,并强调了使用经验证的评分系统记录肠道准备质量的重要性,推荐肠道准备不充分的患者应在1 年内重查结肠镜。 下面重点来了,如何给你的患者进行最充分的肠道准备? 首先来明确最理想的肠道准备方法应具备的特点:能在短时间内排空结肠内粪便;不引起结肠黏膜改变;不会引起患者不适,依从性好;不导致水电解质紊乱;价格适中。建议清洁肠道时间不应超过24 h,内镜诊疗最好于口服清洁剂结束后4 h 内进行(无痛结肠镜检查建议在6 h 后进行)。 下面列举3 种临床常用的肠道清洁剂: 1. 聚乙二醇电解质散 因使用安全,目前已成为国内应用最为普遍的肠道清洁剂,属于容积性泻剂,不会导致水电解质平衡紊乱,是特殊人群(如电解质紊乱、晚期肝病、充血性心力衰竭和肾功能衰竭患者)、孕妇和婴幼儿肠道准备的首选。听说有的口感还不错,别笑,口感对于保证患者的依从很重要,毕竟要喝很多。 《中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南》推荐用法为:内镜检查前4~6 h 服用聚乙二醇等渗溶液2000~3000 ml,每10 min 服用250 ml,2 h 内服完。聚乙二醇的常见不良反应是腹胀、恶心、呕吐,罕见过敏性反应如荨麻疹。故对于严重腹胀或不适患者,可减慢服用速度或暂停服用,待症状消失后再继续服用,直至排出清水样便。 对于无法耐受一次性大剂量聚乙二醇清肠患者,可考虑分次服用:一半剂量在肠道检查前天晚上服用,另一半剂量在肠道检查当日提前4~6 h 服用。 2. 硫酸镁 是传统的肠道准备清洁剂,在肠道内不易吸收,高渗的硫酸镁溶液将水分从肠道组织吸收至肠腔中,刺激肠蠕动继而排空肠内容物,导泻作用强且迅速,国内应用较为普遍。因其服用水量少,可随后增加饮水量,患者依从性好。由于镁盐有引起肠黏膜炎症反应和溃疡的风险,

不要拒绝做肠镜检查

不要拒绝做肠镜检查 随着人们生活水平的提高,大量进食高脂、高蛋白、低纤维素性饮食及环境污染等因素的影响,使肠道疾病的发病率呈明显上升。尤其是近20年大肠癌在大城市发病率明显升高,且有结肠癌多于直肠癌的趋势。而对于大肠疾病的诊断与治疗具有关键作用的就是电子结肠镜。 电子结肠镜是目前诊断大肠疾病,特别是大肠癌及有关癌前疾病的首选仪器及黄金标准。它是通过安装于肠镜前端的电子摄像镜头将结肠粘膜的图像传输于电子计算机处理中心,然后显示于监视器屏幕上,通过显示屏幕可清楚观察到大肠粘膜的细微变化如炎症、溃疡、息肉、肿瘤、出血、色素沉着等病变。此外,电子结肠镜还具有治疗作用。还医生可以通过肠镜的器械通道送入活检钳或套扎器,取出肠粘膜组织进行病理切片检查,以判断病灶的性质,同时也可完成镜下息肉切除、止血、病灶定位等操作。 电子结肠镜在检查时因结肠结构迂回曲折、肠管粘连、向其中注气等操作,常常引起患者不同程度的腹、牵拉感觉、腹胀等不适,只要被检者能够镇定地按照医生的嘱咐积极配合,绝大多数人可耐受并完成检查。但仍有许多患者虽有肠道症状,因对结肠镜存在恐惧心理而常常会“拒绝结肠镜检查”,给多种肠道疾病的诊断带来困难,为此我向大家介绍一些结肠镜检查常识,希望大家能接受结肠镜,不再“拒绝结肠镜检查” 一、结肠镜检查适应症: 1、原因不明的腹部不适、腹泻、腹痛、便血、黑便、大便检查潜血阳性、大便习惯改变、腹部包块、消瘦、贫血,怀疑有结肠、直肠、末段回肠病变者; 2、钡灌肠发现有肠腔有狭窄、溃疡、息肉、癌肿、憩室等病变,须取活检进一步明确病变性质者; 3、转移性腺癌,寻找原发病灶者; 4、溃疡性结肠炎、克罗恩等病的诊断与随访; 5、做止血、息肉摘除等治疗; 6、大肠癌高危人群普查; 7、大肠癌及大肠息肉术后复查等; 8、长期便秘、长服口服泻剂治疗、排便困难者。 二、肠镜检查前的肠道准备工作: 1、检查前一日不要吃富含纤维的蔬菜水果,检查当日禁食; 2、检查前认真听取医生介绍检查的过程,解除思想顾虑。 3、肠道清洁的方法很多,每个医院用药都不一样。应按医嘱进行肠道准备。口服药物

肠镜检查流程

肠镜检查流程 一、检查前准备 1.患者准备:(1)肠镜检查前必须详细了解病人的病史、体格检查、实验室检查结果等各项辅助检查情况 ,以评估病情 ,减少并发症 ,提高检查效果。 (2)向患者仔细解释检查目的、意义、安全性和配合检查的方法,检查时可能会出现轻微腹痛、腹胀等不适,一般患者都能耐受 ,以消除恐惧、紧张的心理状态。 (3)看病人化验检查结果如:出凝血时间、乙肝五项、肝功、心电图等。 (4)检查前1天晚饭进食半流质或软食,如粥、面条,不要吃青菜和水果,睡前口服果导2片,便秘者提前3天口服果导。 (5)预约上午检查的患者,早晨六点将复方聚乙二醇电解质散(合爽)两小包加水稀释到2000ml,1小时内服完1000ml,剩下1000ml 半小时内服完,服完后适当走动。大便呈水样,无粪渣后来院检查,如大便仍有较多粪渣者,请于检查当日上午及早告诉医生,可加服泻药或改期检查。 (6)预约在下午检查的患者,检查当天禁食早餐。上午十点左右喝泻药,中午吃较干食物。 (7)疑有肠梗阻的患者不能口服和爽清理肠道,要进行清洁灌肠。 2.仪器设备及器械准备:连接好肠镜,检查其完善性,注气、注水及吸引完好。

3.药物准备:(1)常规用药如利多卡因胶浆、山莨菪碱注射液、生理盐水、凝血酶等。 (2)抢救用药如去甲肾上腺素注射液、肾上腺素注射液、异丙基肾上腺素注射液、阿托品注射液、利多卡因注射液、地塞米松注射液、氨茶碱注射液等。 4一般物品准备:如一次性注射器(5ml、10ml、20ml、30ml、50ml)、一次性床单、一次性手套、一次性手术衣、一次性活检钳等。 5.检查前进行知情谈话及签署知情同意书。 二、术中配合 1.准备肠镜并接主机,检测注气注水及吸引。 2.接病人至检查室,接心电监护,术前用药(安定、654-2各10mg 肌肉注射),摆好体位, 3.协助医生检查,如进境、翻身、按压腹部以利肠镜通过、冲洗肠道,必要时超声检查及钳取组织标本送病理检查。 4.遇有肠道准备不好,重新服泻药,再次检查。 5. 检查过程中,应严密观察患者的生命体征,与患者沟通,以了解患者的情况,如有异常,及时给予处理,患者却不能耐受时应告之术者,停止检查并做相应处理。 6.检查过程中与术者进行沟通,以了解术者的目的及时配合。 7. 检查完毕,患者休息片刻,离开检查室,告知术后注意事项。 8. 彻底清洗和消毒内镜及有关器械,以避免交叉感染。内镜和器械应妥善保存,以延长使用时间。

电子结肠镜 操作规程

电子结肠镜检查操作规程(SOP) 一.目的:建立电子结肠镜检查标准操作规程,获得良好的电子结肠镜检查效果。二.范围:适用于电子结肠镜检查操作。 三.规程: 电子结肠镜镜头部是一个有摄像功能的CCD光敏集成电路块,通过信息处理机摄取图像,并将图像显示于屏幕上,克服了光学纤维的成像束容易断丝的缺点,经久耐用,图像清晰。电子肠镜都已相继开发了具有放大功能的肠镜,并结合色素喷洒法,更加有利于对微小病变作出有效的诊断。结肠镜不仅是诊断大肠及回肠末端疾病的重要工具,更重要的是可以用来治疗一些大肠疾病,如大肠息肉的摘除,大肠出血的止血,肠扭转复位,假性肠梗阻的治疗,大肠吻合口良性狭窄的扩张以及盲肠造口等。结肠镜根据其长短可分为长、中、短三型。长镜又称全长结肠镜为180(165~185)cm,可通过回盲部进入回肠末端。中长肠镜为110cm(80~130)cm,可插至横结肠,有时亦可进入回盲部。短镜为60(55~75)cm,可插至降结肠或结肠脾曲。结肠镜一般由操作部、镜管部、光端可曲部、镜头部等部件构成。附件主要有光源、吸引器、示教镜、监视器,活检钳、照相机,录像机,高频电凝切器、圈套器、微机、打印机等构成。 (1)适应症 1.中老年人体检或直肠、结肠肿瘤普查。 2.原因不明的便血或大便习惯改变,或腹部及肛门不适者。 3.慢性腹泻、里急后重、大便带有脓血粘液者。 4.大便变形,或细或扁者。 5.结肠异物。 6.取直肠、结肠粘膜或病变组织的活检标本。 (2)禁忌症 1.肛管直肠急性炎症以及近期发作的冠心病、高血压等患者,应慎重或延期做乙状

结肠镜检查。 2.精神病患者或难以合作的小儿。 3.有出血倾向或凝血障碍的患者取粘膜活检应慎重。 4.肛门狭窄或孕妇或腹部有巨大肿瘤压迫肠腔者。 (3)检查前准备 1.详细了解患者的病史及病情,并进行详细的视诊、指诊等局部检查。 2.做好解释工作,消除患者紧张情绪和顾虑,以取得合作。 3.必要时使用解痉和镇静药物。 4.检查前两小时以温盐水800ml灌肠,也可在检查前晚,用番泻叶10g,泡水200ml 口服以达清洁肠道目的。 5.如肛门有疼痛性疾病如肛裂,可局部涂敷局麻药软膏。 6.检查所用器械、物品、电源是否齐备,有无故障。 7.选择适当体位。电子结肠镜检查最理想体位是左侧卧位。 (4)插镜方法: 1.体位及原则:患者取左侧卧位,也可取俯卧曲膝位。进镜的基本原则是直视下前进,循腔进镜。 2.通过直肠:通过直肠后病人由左侧卧位转为仰卧位。镜端到达乙状结肠起始处,向右调整角度钮或顺时针旋转镜身60~90o,再调整角度钮,向上使镜头对准乙状结肠起始弯曲处,缓缓插入,使其通过弯曲部而达移行部。此时将镜角向上并固定,然后缓缓向外撤出肠镜。这样乙状结肠及镜身可被拉直,使依行部的锐角消失。镜身继续推进即可送到降结肠。此法一次不成功时可重复钩拉1~2次。如仍不能通过乙状结肠移行部时可采用“α”型转位法或“ρ”型转位法。助手用右手握住镜身逆时针旋转,同时用左手在腹壁上触摸镜头并将其从左向右推移,边推边旋转镜身,术者也随着逆时针旋转操作部,最终镜头从左侧腹转到右侧腹使肠镜呈逆时针钟走行,乙状结肠移行部由急弯变慢弯,肠镜较易通过。 3.通过降结肠:降结肠由后腹膜固定,呈比较直的隧道管腔,循腔进镜便可通过。

如何做好肠镜检查前的肠道准备

如何做好肠镜检查前的肠道准备 胃镜室关明杰马丽红 肠镜检查对于发现大肠息肉与大肠癌有着不可替代的作用。肠镜检查时如果肠道准备不好,肠内残留物不仅会影响医生检查判断,还耽误检受检者的时间和精力。临床上经常能遇到患者,因为肠道准备不好而无法观察,需要重新准备、两度接受检查。 为什么要重点强调做好肠道准备?肠道准备是否充分与息肉检出率有直接关系,肠道准备不好肠镜检查的意义大大折扣。 关于肠镜检查前的饮食准备: 检查前一天午餐、晚餐吃少渣半流质食物如稀饭、面条,不要吃蔬菜、水果等多渣、多籽的食物以及奶制品。 如果是上午检查,检查当天早晨禁食,在内镜检查前4~6 h,服用聚乙二醇等渗溶液2~3 L,2 h内服完。 推荐聚乙二醇作为肠道准备的泻药 我国的临床指南建议予以患者聚乙二醇肠道准备时建议患者饮用2-3L水,某些短时间内无法大量饮水的患者建议在结肠镜前1天进行饮食控制。最为理想的肠道清洁剂为聚乙二醇制剂,其为容积性泻剂,通过大量排空消化液来清洗肠道,不会影响肠道的吸收和分泌,因此不会导致水和电解质平衡紊乱。常见不良反应是腹胀、恶心,不能耐受者可根据情况改用其他泻药代替。 如何才能达到标准? 以“聚乙二醇电解质散剂”为例介绍肠道准备方法:没有便秘的患者检查前4-6小时开始服用,如果有长期便秘、或糖尿病,腹泻药时间最好提前。如果您长期便秘,最好向医师说明,检查前3天应开始连续服用少量乳果糖或小剂量硫酸镁溶液,以达到较好的肠道准备。 服用方法:将聚乙二醇电解质散剂全部倒入一个较大的容器中,加温开水至2000-3000毫升刻度线充分溶解,大约每10 min服用250 mL,半小时内服用四分之一,2小时内喝完。在服用泻药半小时左右然后会出现“腹泻”,通常在7-10次左右,直到没有可见固体粪便渣。 肠道清洁标准“大便呈无色稀水样,没有固体粪便。

胃镜、肠镜检查流程

注:1、在挂号看门诊医生或主治医生后决定要做胃镜检查。 2、是否预约打电话或当面咨询内镜中心。 3、同意书是为无决定某些事项的人而签署的。 4、为降低检查的漏病率不要进食、饮水,胃镜检查前15到30分钟服用消泡剂(健亨)和润滑剂(1%丁卡因)(服用消泡剂和润滑剂后不要吞口水等)再检查。 5、检查结束后,在等候室等待10分钟左右就可领取检查结果报告并告知检查后的注意事项;若有活检需缴活检费后领取,并通知您取活检报告时间并告知检查后的注意事项。检查报告领取后可找门诊医生察看是否需要药物治疗。

注:1、在挂号看门诊医生或主治医生后决定要做无痛胃镜检查。 2、是否预约打电话或当面咨询内镜中心。 3、麻醉前评估决定是否做无痛或改为其他检查,同意书是为无痛胃镜检查中要进行活检的标本取出。在做无痛胃镜检查前需签麻醉同意书方可进行检查。 4、为降低检查的漏病率不要进食、饮水,胃镜检查前15到30分钟服用消泡剂(健亨)和润滑剂(1%丁卡因)(服用消泡剂和润滑剂后不要吞口水等)再注射全麻醉然后检查。 5、检查结束后,在等候室等待10分钟左右就可领取检查结果报告并告知检查后的注意事项;若有活检需缴活检费后领取,并通知您取活检报告时间并告知检查后的注意事项。检查报告领取后可找门诊医生察看是否需要药物治疗。

注:1、在挂号看门诊医生或主治医生后决定要做普通肠镜检查。 2、是否预约打电话或当面咨询内镜中心。{肠镜检查的肠道准备,在排便为清水状。若当天要做而又没进食时,泻药(丹方)一次准备中可达到要求,为保证肠道准备符合检查要求,建议不要当天做。若出现低血糖可含用白色固体糖类或无色口服液体糖类。} 3、同意书是为无决定某些事项的人而签署的。 4、为降低检查的漏病率不要进食、饮水,肠镜检查不用服用消泡剂(健亨)和润滑剂(因用量较大和患者可能会遗忘服用时间),检查人员会用消泡剂配制冲洗剂,在检查时用于冲洗肠道。在检查时为减少摩擦损伤等会使用润滑剂。 5、检查结束后,在等候室等待10分钟左右就可领取检查结果报告并告知检查后的注意事项;若有活检需缴活检费后领取,并通知您取活检报告时间并告知检查后的注意事项。检查报告领取后可找门诊医生察看是否需要药物治疗。

做肠镜前的准备

做肠镜前的准备?做肠镜前的准备工作: 一、检查前三天饮食宜清淡,前一日不要吃富含纤维的蔬果,检查当日禁食。 二、肠道清洁的方法很多,每个医院用药都不一样。专家介绍,应按医嘱进行肠道准备。口服药物清洁肠道者,服药后要多饮水,最后排出大便呈清水或淡黄色,无粪渣,为最佳的肠道清洁效果。做肠镜前的准备非常重要。一定要注意。 做肠镜前的注意事项: 1、服上药后如排出物含有粪便或粪水样液体,应及时告诉肠镜检查医护人员,以作进一步的肠道处理。 2、为了便于进镜或看清肠腔的粘膜形态,医生有时需要向肠腔内注入少量空气以扩张或暴露肠腔,此时患者常感到腹胀,有解大便的感觉。 另外,由于大肠弯曲迂回,专家介绍有时肠子的弯曲角度太大,或患者有腹部手术史,肠粘连,肠镜在通过时,患者会感到一些胀痛。这时最好作深呼吸,不要过度紧张,否则易发生肠痉挛,增加医生进镜的难度与风险,延长操作时间。 3、检查平均约需要15分钟左右,有时因个体差异,或

大肠有异常情况,检查时间可能会稍长一些。 做肠镜检查前后注意事项 肠镜检查是目前消化系统疾病中一种较为常见的检查方法,检查时应注意如下事项: 1、检查前3天,停服铁剂药品,开始进食半流质或低渣饮食,如鱼、蛋、牛奶、豆制品、粥、面条、面包、香蕉、冬瓜、马铃薯等。 2、检查前一天晚上服用轻泻剂,同时多饮水。 3、检查当日进无渣流质饮食或禁食,检查前2小时清洁洗肠,检查前半小时,安静休息。 4、检查时,病人先取左侧卧位,腹部放松,并曲膝。检查中按医生的要求更换体位。 5、检查中如有疼痛,立即向医生诉说,便于医生安全插镜。 6、检查后休息1—2天,如有剧烈腹痛、腹胀、便血等情况发生,应立即去医院就诊。 7、如进行活组织检查,术后3天内勿做剧烈活动。

肠镜检查前必看

结肠镜检查前必看 在门诊和病房许多患者需要做肠镜检查,但由于这种检查属于侵入性操作,有一定的不适和并发症,有些患者难免会产生紧张、恐惧等心理,从而拒绝检查或犹豫不决,导致延误了疾病的最佳诊断和治疗,今天我们就介绍一下结肠镜检查的那些事,让您彻底认识结肠镜检查。 用芳*竟丰佥K 您需要做肠镜吗? 随着人们生活方式的改变、生活节奏的加快、工作压力的加大以及生存环境的恶化,我国恶性肿瘤发病率明显上升,结直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,而确诊的结直肠癌中,晚期患者占大多数,其5年生存率约为50%,及时进行内镜检查,发现结肠腺瘤及早期腺癌并处理,可明显降低结肠癌发病率。肠镜检查是发现肠道肿瘤及癌前病变最简便、最安全、最有效的方法。

哪些人需要做结肠镜检查?

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温馨提示:有上述的症状或体征,一定要早检查、早诊断,早治 疗。 您是做普通还是无痛? 一般在被问到要做普通的还是无痛的?”这样的问题时,可能大部分患者都从字面意义上理解无痛”的就是不痛的,普通”的就是痛的。虽然说大体上理解也没有错,但这两种究竟该如何选择,又有什么区别呢? 普通肠镜 患者在清醒状态下由内镜医生进行肠镜检查,一般仅在内镜表面使用局部麻醉药或润滑剂。 优点:操作过程中如有不适可及时与内镜医生沟通,减少肠穿孔风险。 缺点:操作过程中需要向结肠充气,会有腹胀的感觉。部分患者由于精神紧张会引起肠痉挛而疼痛,部分患者无法耐受,导致检查无法完成。 无痛肠镜 在静脉麻醉状态下进行肠镜检查即为无痛肠镜,通过静脉麻醉,患者 往往是在“睡着”之后就轻松完成了肠镜检查,甚至是没记忆的,以致于有患者清醒后还以为没有检查。 优点:检查过程中痛苦少,检查完成度高。 缺点:1、费用相对较高 2 、存在麻醉风险,如有心脑血管疾病或其他基础疾病患者可能存在一 定的麻醉风险,如药物过敏、呼吸抑制、心律失常等; 3 、穿孔风险增加,虽然肠镜检查中肠穿孔发生率极低,但无 痛肠镜检查过程中由于患者腹痛无意识,对内镜医师要求相对较高,

肠镜检查流程

电子肠镜 Electronic colonoscopy 什么是肠镜检查: 是由内镜医生经肛门将肠镜循腔插至回盲部,从黏膜侧观察 结肠病变的检查方法。是目前诊断大肠粘膜病变的最佳选择, 它是通过安装于肠镜前端的电子摄像探头将结肠粘膜的图 像传输于电子计算机处理中心,后显示于监视器屏幕上,可 观察到大肠粘膜的微小变化。对消化道道出血、大肠癌、大肠息肉、各种肠炎等疾病的诊断和治疗有着决定性的作用。 电子肠镜检查适宜人群 1、不明原因的下消化道出血。 2、不明原因慢性腹泻; 3、不明原因的低位肠梗阻; 4、疑大肠或回肠末端肿瘤; 5、大肠息肉、肿瘤出血等病变需做肠镜下治疗; 6、结肠术后及结肠镜治疗术后需定期复查肠镜者; 7、大肠癌普查。 一.检查前准备流程:

二、检查前应注意的问题 便秘患者建议在医师指导下服用缓泻剂(在医生指导下选择一种方案) 方案一(当日下午检查):检查当日早餐禁食(可以饮水)检查前5小时服用。 方案二(第二天早上检查):检查前日晚餐后禁食(可以饮水),晚餐后2小时服用 导泻剂配置 导泻剂服用 结束:若服药完后排泄物仍为黄色水样便,请再多饮水,直至排泄物变为水清样便 将三盒恒康正清加凉水配成3000毫升溶液 将恒康正清的药品倒入 3000ml 容器内

多数情况下,服药1小时左右开始第一次排便,在排泄约5-8次后,当排出物为无色或黄色透明水样便时,肠道准备结束。否则,如最后一次排出物为有形便或有渣便则需加服导泻药,至排出物为无色或黄色透明水样便,但总量不超过4000ml 进行各种肠镜下治疗并须由家属陪同,检查(治疗)当天空腹,禁食、禁水。检查前1-2小时内可进食少量干点(如面包)。 检查(治疗)后注意事项: 1、检查(治疗)结束后应在候诊大厅休息片刻,无特殊即可回家,结束后即可酌情进食,特殊情况遵医嘱。 2、检查(治疗)结束后如有腹痛、腹胀,可去卫生间排出肠内气体就可逐渐好转。 3、离院后如发生剧烈腹痛或便血,应立即携带病史和肠镜报告前来急诊。 4、做过活检者,请按预约时间,带好医保卡、检查报告单,到门诊三楼消化病诊疗中心311诊室护士台取病理报告,必要时挂号后消化内镜专科门诊就医。

肠镜检查告知书

鼓楼医院集团安庆石化医院 肠镜检查告知书 患者姓名:性别:年龄:病区:床号:住院号: 根据病情,由您的经治医师申请,需行肠镜检查。医护人员将严格按照医护常规进行操作。所用器械均按照卫生部门的规定进行严格消毒。在检查过程中视 检查情况,医师可能取组织送病理学检查或止血等相应的治疗,将不再另行告知。 结肠镜检查肠道准备:结肠镜诊断准确性和治疗安全性很大程度上取决于肠道清洁质量。由于肠道准备过程较为复杂,请认真阅读,并遵嘱执行。 1、检查前三天少渣半流质饮食。 2、检查前一天,进食流质(淡豆浆、米汤等);晚餐后3-4小时番泻叶10-15 克泡水约400毫升饮。 3、检查前6小时采用以下两种方法中的一种清洁肠道并完成口服: 方法一:和爽2包(复方聚乙醇电解质散68.56g/包)全部溶解于2000-3000ml 温开水中,2小时内服完,排便基本呈清水即可。 方法二:20%甘露醇250ml(1瓶),接着服温开水500ml以上。排便基本呈 清水即可。 方法三:硫酸镁30-50g稀释后一次性服用,同时饮水约1000-1500ml,由于镁盐有引起肠黏膜炎症反应和溃疡的风险,有造成黏膜形态改变的可能性,故 不推荐确诊以及可疑的炎症性肠病患者服用,慢性肾脏疾病患者亦不宜使用。 4、一般服清肠液后1小时左右大便呈清水样,即达到肠镜要求,如未达标准, 为肠道清洁不符合要求,请及时通知检查人员,进行补救措施或改期。 相关注意事项: 1、前来检查时,请携带本单、以往病历、肠镜报告等有关资料。 2、请携带糖果、巧克力备用,以防低血糖发生。 3、有血液系统疾病、服用抗血小板或抗凝药物如阿司匹林、华法林、氯吡格 雷者请在检查前告知检查医生。 4、要求无痛肠镜者,必须要有家属陪同,检查当日与麻醉医师见面,签署麻 醉知情同意书。 一般情况下肠镜检查是安全的,但仍有极少数患者有发生以下并发症的可能: 1、结肠穿孔、出血、感染或黏膜撕裂; 2、腹胀和腹痛; 3、各种感染; 4、心脑血管意外; 5、呕吐引起吸入性肺炎、呼吸功能障碍; 6、麻醉药物过敏; 7、不能完成结肠镜检查;8、其他难以预料的意外情况。 患方选择意见:□同意 / □不同意(请选择一项),并签字为证。

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