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教学查房评分表

教学查房评分表
教学查房评分表

教学查房比赛评分标准

被评科室:查房教师姓名:

(总分100分附加分15分)

项目分数得分(一)查房前准备10分

1、教学查房人员准备每组规定人数不少于6人,其中

学生2人。医生及学生不到齐,缺

一人即扣除0.5分

2分

2、病例的准备不是典型病例扣 3分4分

3、相关准备工作病历、记录本、检查报告、影像

片、查房用的器械缺一项扣1

4分

(二)病房查房40分1、查房主持者向观摩人员介绍自己未介绍扣1分1分

2、查房主持者提出教学查房病人、病种,交待重点和难点内容未交待重点内容扣2分

4分未交待难点内容扣2分

3、进入病房后的站位未按查房规范站位酌情扣分2分

4、实习医师将病历交查房主持者,向主持者脱稿报告病例(病史、症状、体征、辅助检查、初步诊断和治疗情况)未脱稿扣3分

7分报告病例漏一项扣2分

5、上级医师作补充说明无补充说明扣2分2分

6、主持者补充遗漏或纠正错误,作简要评价未补充遗漏或纠正错误扣2分

4分未作简要评价扣2分

7、实习生询问病情和进行体检操作,查房主持者引导或指导体检重点查房主持者未引导或指导体检重

点扣2分

5分

8、主持者根据汇报情况及病情记载情况,亲自询问病史,并作查体示范等未询问病史扣3分

15分未作查体示范扣5分

作查体示范不规范扣3分

(三)示教室讨论总结-(始终紧密围绕病例进行)50分

1、主持者对病历及其诊疗优缺点

进行评价

未完整进行评价,缺一项扣1分5分2、病例讲解与讨论35分

病例讲解(按教科书为蓝本)(建设采用多媒体课件讲解)1、目的明确,阐述清楚(10分)

师生互动,互提问

题不活跃扣5分

无互动扣5分

35分

2、概念讲述准确,条理清晰(10分)

3、重点突出,难点讲透(5分)

4、培养实习生临床思维方法,注重临床分析,

不单纯靠临床检查(5分)

5、结合“三基”进行启发式教育,注意临床思

维培养(5分)

3、总结学习内容与收获,讲解新进展未总结学习收获扣1分

5分未讲解新进展扣2分

4、布置作业未布置作业扣5分5分

加分项目

1、查房过程明显体现人文关怀、爱伤意识4分

2、开展双语教学,对一些关键的词语用外语读写出来3分

3、查房态度认真、情绪饱满、仪表端庄、语言亲切3分

4、查房过程中采用多媒体教学手段5分

扣分项目

1、未按规定的时间结束查房(规定时间50分钟,每超出1分钟扣0.5分)-5分

2、查房时有医生或学生使用手机-2分

3、查房时在病房分析病情-5分

4、病例患者对教学查房不知情或对查房欠合作-5分

评委评估时间总分

教师教学基本功比赛评分表.

教师教学基本功比赛评分表 项目评分内容分值得分 教案10分1.教学目标明确、重点突出; 2 2.教学内容符合教学大纲的要求,注 重理论联系实际,讲求科学性和探索 性, 2 3.教学方法的选用恰当有效; 2 4.教学步骤符合学生的认知心理; 2 5.教案文字运用准确、得当,字迹工 整、规范。 2 教学材料 10分 真实、规范、齐全。10 三笔字10分1.没有繁体字、异体字和错别字; 3 2.掌握正确的笔画、笔顺和间架结 构; 2 3.掌握正确的写字姿势、执笔方法和 用笔方法; 2 4.写字做到正确规范、笔画清楚、熟 3

练有力、匀称美观、行款整齐。 说课 说教材(5分) 70分 1.阐明教材的特点、地位和作用及本 2 课在教材中的地位; 2.教材处理恰当,符合教学实际。 3 说教学目标(10分) 1.教学的知识传授、能力培养、思想 4 教育等方向目标完整、具体、明确。 2..教学重点、难点把握准确及确定依 3 据; 3.确定教学目标的依据充分,符合教 3 学大纲的要求,符合教材的内容,符 合学生的特点。 说教学对象(5分) 1.对学生学习本课的知识、技能、经 2 验基础及其心理特征、思维差异、学 习习惯等差异分析准确。 2.采取的教学对策有助于学生克服学 3 习上的困难和心理障碍 说教学方法(10分)

1.本课时的教法选择; 2 2.面向全体,因材施教,主体突出; 2 3.注重实践活动,充分调动学生学习 2 的主动性、积极性; 4.重视学习兴趣和道德情感培养; 2 5.重视学习方法的指导、学习习惯的 2 培养和学习能力的提高。 说教学过程(25分) 1整体设计新颖、合理,有理论性 6 2.教学方法、教学媒体的选择符合教 4 学原理,切合学生实际,适合教学要 求 3.教学环节的设计合理,能用教学理 5 论加以阐述 4.教学过程中充分发挥学生的主体作 5 用,使学生积极、主动参与教学活动 5.注重反馈、矫正,使学生对教学目 5 标有较高的达成度 说板书设计(5分) 1.讲清板书如何设计 1

护理查房制度.

护理查房制度 护理查房是检查护理质量、落实规章制度、提高护理质量及护理人员业务水平的重要措施,其内容包括基础护理的落实情况、专科疾病护理内容、心理护理、技术操作、护理制度的落实。 1行政查房 护理部行政查房:护理部按计划每月分别对各大科进行护理部行政查房。由护理部正、副主任主持,科护士长及病区护士长参加的月查房。查房有专题内容,重点检查有关护理管理工作质量、服务态度、规章制度落实情况、岗位职责、护理工作计划贯彻执行情况及护理教学情况 护理部正副主任每周到病区或门诊进行1~2次行政查房,检查科护士长岗位责任(职责)落实情况,同时与科护士长督导病区护理管理与临床护理质量持续改进工作 科级行政护理查房 1.3.1科护士长每周与护理部正副主任对本大科进行一次行政查房 1.3.2科护士长每周主持1~2次科级行政护理查房,由病区护士长参加,对病区现场考察、查阅资料、听取病人与护士意见,要求有重点内容与解决问题的记录 1.3.3每月组织一次各病区护士长参加,,有重点的交叉检查本科各病区护理管理工作质量、服务态度、护理工作计划贯彻执行情况及护理教学情况 2护理业务三级查房 护理业务三级查房:在推行护士层级管理的模式下,建立护理业务三级查房制度,上级护士对下级护士护理患者的情况进行护理查房,各层级护士有重点地对新入院、危重病人、大手术前后病人进行常规评价性查房 护理业务三级查房指 2.2.1一级查房为责任护士每班进行一次自查 2.2.2二级查房为护理组长负责对下级护士所管病人有重点进行查房,常规每天一次,指导下级护士解决疑难问题,负责进行护理质量控制,查房后组长可以根据情况下护嘱,并由下级护士记录与执行 2.2.3三级查房为护士长和专科护师主持每周1~2次,常规评价性查房。听取下级护士对病人病情的评估即护理措施是否准确、得当,效果是否满意、记录是否准确及时并给予指导性意见。指导与培训护士的业务能力,进行临床护理质量控制,了解病人对护理质量的评价意见与需求。由下级护士将其中的客观情况记录在护理记录中,并注明“护士长查房”、“高级责任护士查房”等。并根据上级护士的指导落实护理措施3护理教学查房 护理案例查房应选择有临床指导意义的病例,即针对临床罕见病例、危重病例、复杂大手术、新业务新技术、特殊检查以及护理工作中经常遇到的问题或工作中的经验教训等进行深入探讨,寻求解决问题最佳的方法、途径和改进护理工作。查房可以将以问题为基础和以护理程序为框架两种查房形式相结合。即以病人为中心的思想指导下,以护理程序为框架,以解决病人问题为目的而进行的护理查房,培养和提高护士的理论水平与临床思维的能力 业务查房要求 3.2.1科护士长参加并指导病区教学查房,护理部主任定期参加护理教学查房,并对护理查房提出指导性意见 3.2.2做好查房记录,保存资料,以便总结经验 4临床护理教学查房制度 护士培训与科研管理委员会下设教学质控活动小组,指导参与护理教学查房。教学查房包括

护理教学查房记录表

护理教学查房记录 时间: 2011-09-21 主持人: 曾彩虹 参加人员:骆梅、赖宝娟、梁素婷、刘引、高亮、李双双、罗神换患者姓名:谢国祥性别:男年龄:56 岁主要诊断:多发性脑梗塞,颈椎5-6 骨折并脊椎损伤,气管切开术,脑室钻孔引流术,颅骨牵引术 一、查房目的:掌握脊椎损伤病人的护理要点 二、重点解决问题: 针对实行颅骨牵引术后,制定切实可行的护理措施 三、查房内容: 主持人:今天我们进行脊椎损伤的护理查房,讨论一下脊椎损伤的有关知识及护理,首先请梁素婷简要汇报一下病史。(一)病情汇报 梁素婷:ICU-6 床,谢国祥,男,56 岁,因“高处跌落、伤后颈背疼痛两天,于2011-08-29 收入我科。患者于2011- 08-27 不慎从高处跌落,颈背疼痛,双上肢麻木,二便失 禁,无恶心呕吐。入院时:T :37 °,R:16次/ 分 钟,BP: 125/75 毫米汞柱,PR; 90次/ 分钟,呈昏迷 状态,左眼瞳孔为4.0 毫米,右眼瞳孔为2.0 毫米,对 光放射迟钝,GCS评分:5 分;CT: 颈椎5-6 脱位,

C6脊椎骨折,双侧小脑枕叶脑梗,诊断为重型闭合性脑 损伤。目前的治疗有抗炎,护胃,能量支持等,生命体征 平稳。 (二)床边查体 患者呈昏迷状态,GCS评分为5 分,呼吸为12次/ 分钟,血压为120/80 毫米汞柱,SpO2为98%,PR; 90 次/ 分钟,左眼瞳孔为4.0 毫米,右眼瞳孔为2.0 毫米,对光放射迟钝,行气管切开术和脑室钻孔引流术。留置胃管,尿管,深静脉置管均固定通畅。 (三)讨论 主持人:针对这个病人,我们来提下关于他的护理诊断及相应的护 理措施吧. 梁素婷: 有皮肤完整性受损的危险与活动障碍和长期卧床有关措施: 轴式翻身, 分别采用仰卧和左, 右侧卧位; 侧卧时, 两腿间垫软枕, 每两小时翻身并检查一次. 保持床单位 的整洁与干燥, 保证足够的营养摄入,提高机体免疫力. 赖宝娟: 清理呼吸道无效与患者行气管切开术, 痰液增多,呼吸道出血有关 措施: 保持呼吸道通畅,勤翻身拍背, 每两小时一次,及 时吸痰,动作轻柔。 刘引:潜在并发症; 足下垂,压疮,坠积性肺炎等。 措施: 膝盖外侧垫软枕,防止压迫腓总神经,定时做距小 腿关节活动,防止足下垂;勤翻身,骨隆突部位垫软枕,

行政查房评分表

科室: 日期: 医疗片得分(总分) 标准分检查要求评分标准扣分及理由检查项目 医疗制度 未报告扣2分

医疗事故争议报告 6 发生医疗事故争议必须立即报告 注:内科 三级查房5分 外科 手术审批制度5分 医疗安全报告制度 4 科室每月向医教科报告医疗安全情况 1 起未报告不得分

检查发现的存在问题: 解决办法: 科室反映的问题: 解决办法: 医疗片检查人:

科室:________ 日期:__________ 护理片得分(总分30分): 检查发现的存在问题: 解决办法: 科室反映的问题: 解决办法: 护理片检查人:

安全保卫后勤 保障等方面 检查发现的存在问题: 解决办法: 科室反映的问题: 解决办法: 行政片检查人:

院长查房制度 2010-08-29 10:34 一、医院行政查房是领导带领行政各职能部门负责人定期深入科室,有计划、有重点地对科室各项工作进行全面检查、现场办公解决问题的一种管理形式。 二、行政查房由院办负责通知,参加人员一般由行政副院长,院办、党办、护理部、后勤科室、药械科、保卫科主任组成,参加行政查房的行政管理干部到办公室集中,进行查房前的安排部署准备工作。 三、行政查房采取如下四种方式: ㈠集中听取科主任、护士长的近期工作汇报,时间为10分钟; ㈡分组现场检查; ㈢检查各种记录或原始资料; ㈣随机抽查,抽查对象包括医生、护士、病人及其家属。 四、行政查房分组情况及检查内容: ㈠党办、院办组: 主要检查科室行政管理和医德医风。具体包括: 1、会议传达、执行情况; 2、各种记录; 3、制度落实情况; 4、管理措施; 5、医德医风、服务态度、“红包”问题; 6、考勤管理情况; 7、病人意见。 ㈡后勤保卫组: 1、电脑系统运行情况; 2、物资管理; 3、环境卫生; 4、水、电、灯、空调、风扇等管理; 5、维修问题; 6、安全保卫、消防情况; 7、药械供应和维修情况; 8、医务人员及病人用餐问题。 五、行政查房的程序: 先集中听取科室整体工作汇报,然后分组对口检查,检查完以后再汇总、反馈。 六、行政查房的重点: 管理环节、医护环节或后勤供应维修环节急待解决的问题以及上次查房未解决的遗留问题。 七、行政查房工作由院办牵头组织,必要时提前通知被查科室,做好行政查房前的准备工作。 八、各部门检查情况必须于当天汇总以表格形式简明向院长汇报。 二郎庙乡卫生院 2010 关于下发《院长行政查房相关管理规定》的通 知

护理查房制度

护理查房制度 一、护理行政查房制度 (一)护理行政查房由护理部主任或科护士长主持、每周一次,有专题内容。重点检查规章制度、护理核心工作制度、岗位责任制;护理管理工作质量、护理质量评价指标、患者对护理工作满意程度、护理工作计划贯彻执行情况、临床科室环境等的规范管理。查房后记录于行政查房记录本。 (二)护理部主任每月两次以上,到各临床科室、门/急诊、手术室、消毒供应中心、ICU等特殊科室进行行政查房。 (三)由护理部安排,全院护士长轮流参加三值查房(夜查房及节假日查房),对存在不足记录在护士长夜巡日志反馈表,向护理部汇报并及时反馈给各病区整改,护理部每月总结一次。 (四)科室护理行政查房:本片区的科、病区护士长参加,每周一次,有重点地交叉检查本片区各临床科室护理管理工作质量、服务态度及护理工作计划贯彻执行及护理教学情况。 (五)行政查房后,书写查房记录,对存在不足填写持续改进反馈表并指定专人跟进整改措施落实情况。 二、三级护理业务查房制度 (一)护理业务查房目的 1、解决临床护理工作中的问题,不断提升专科护理内涵和质量,提高护士的专业能力,保持护理工作的连续性。

2、通过护理查房建立临床护士教育训练的长效机制,让护士学习、运用临床专科知识和技术。 3、完善临床护士分层级管理机制,规范传帮带的管理过程。 (二)护理业务查房对象 对新收危重患者、手术患者、住院期间患者发生病情变化或口头/书面通知病重/病危、特殊检查治疗患者、压疮评分超过标准的患者、院外带入II期以上压疮、院内发生压疮、诊断未明确或护理效果不佳的患者、潜在安全意外事件(如跌到、坠床、走失、自杀等)高危患者等作为护理业务查房的重点对象。 (三)护理业务查房具体方法和步骤 1、科(区)护士长、护理组长或专科护士每天在一个相对固定的时间组织对上述患者进行查房。 2、管床责任护士将分管患者的情况及护理措施和实施效果向护士长或上级护士汇报。 3、上级护士根据患者的情况和护理问题提出护理措施的建议或指示,由下级护士将其中的客观情况记录在“护理记录单”中,根据上级护士查房时的要求实施护理。对于查房工作中出现的疑难护理问题或护理新知识和新技术,可以再组织专题的学习讨论。 4、查房过程中,根据病情和专科护理工作需要,由高级责任护士向其他专科或医院专科护理小组提出护理会诊的申请。 5、查房后上级护士的要求可以书写在“护嘱执行单”上,班班落实。

【中小学青年教师教学竞赛教学设计(含课堂教学、教学反思)评分标准】

【中小学青年教师教学竞赛教学设计(含课堂教 学、教学反思)评分标准】 评价标准权重分应得分科学性教学理念:体现新课程和新课标理念。 3 教学目标:具备“三维”,目标设定体现课型特征且具体明确,能正确确定教学重难点。 3 教学内容的处理:教学内容安排适度,教学要求把握适当,教学要点实施具有操作性,教学流程循序渐进,清晰合理,教学目标和手段协调一致。 3 教学资源的利用:资源及媒体运用合理、有效。 2 板书设计:书写规范、表意清晰、重点突出、提纲挈领。 2 规范性完整教案的基本要素:有教学目标、教学重点、教学难点、教材分析、学情分析、课型、教学时间分配、教学准备、教学方法、教学过程(含活动设计意图、学生活动预设、练习设计)、板书设计、教后反思。 2 教学环节完整、清晰,本学科基础知识准确,相关学科知识引用恰当,整合得当。 1 创新性教案编写格式上新颖,具有鲜明个性特色,以学生为主体,灵活运用教学方法,突出自主性、合作性、探究性学习方式。突破教学难点的方法具有新颖性和实效性; 学法指导具体得当,有创新; 教材解读有独到合理的见解。 3 能制作简易课件。 1 最后得分评委签字: 中小学青年教师教学竞赛课堂教学评分标准(满分70分)选手编号:

评价内容评价标准权重分应得分教学展示目标与实施三维目标明确、具体、科学合理,面向全体、全面发展、能动态调控教学过程。 5 教材的理解与处理准确把握教材的文本价值,突出教学重点,驾驭难点准确; 创造性地利用、开发教学资源并整合教学内容。 10 教学过程教学活动设计合理,能发挥学生主体作用。教学过程实施能够较好突出重点,突破难点,真正落实教学目标。 15 教学方法注重启发式和讨论式教学,能整合各种资源,媒体运用得当。 5 教师素养仪表大方得体,教态自然; 普通话标准,语言生动,简练清晰; 板书书写工整规范; 灵敏机变,善于驾驭课堂。 10 教学效果整体效果(达到预期目标、知识、能力,思想教育统一和谐); 合理分配教学时间,有效完成教学各环节任务。 10 说课围绕主要内容取舍有度,详略得当; 条理清晰,层次分明,逻辑性强。 5 能够对教学展示环节内容进行有效补充,并简要说明这样做的依据。 5 现场答辩针对本课教学设计和实施过程问题回答准确,语言流畅精炼,思维清晰层次分明,逻辑性强。对新课改理念理解正确,呈现一定的教育综合素养。 5 最后得分评委签字: 中小学青年教师教学竞赛教学反思评分标准(满分10分)选手编号: 评分内容评分标准权重分应得分自我评价能够准确评判自己教学的优点和缺憾。

级查房规范及评分标准

医师查房考核评分细则 一、查房纪律和注意事项(分值10分) (1)三级医师查房应坚持“四严”要求,即组织严密性、规章制度严肃性、医疗技术规范严格性和临床思维严密性。杜绝任何粗枝大叶、草率从事、走过场现象。 (2)各级医师查房时,应按职称各站其位,队列有序,保持查房秩序。(2分) (3)按规定时间查房,不得迟到、早退,把握时间,一般在60-90分钟内。(2分) (4)参加人员衣装整洁,仪表端庄,手机要处于震动状态,非医疗事件不接打电话。(2分) (5)参加人员禁止随地吐痰、交头接耳或高声喧哗。(2分) (6)查房过程中要遵守消毒隔离制度和保护性医疗制度(如对特殊病人不宜在病人床边提及的问题要安排在医生办公室进行等)。(2分) 二、查房程序和评分标准(分值90分) 1.主任医师(含副主任医师)查房 按照“背”、“查”、“问”、“讲”、“解”程序进行,并达到以下标准要求。 (1)背(分值10分,每小点2分):主任医师带领科室人员查房时,住院医师要背诵式陈述“住院志”、“诊疗计划”、“初步诊断”、“病程记录”以及医嘱执行情况、病人目前的感受、意见和体征观察情况。背诵陈述的标准:①病历陈述符合病历书写的规范要求;②病情观察周密,体征判断较准确;③临床思路清晰,有拟诊意见和诊疗计划,符合医疗规范;④主动报告自我检查和质控发现的问题及诊治难点、疑点;⑤上级医师的补充意见。 (2)查(分值20分,每小点4分):主任医师进行五项检查:①询问病人症状、检查体征,并查看检验、检诊报告;②检查病历质量③检查诊疗方案及医嘱执行情况;④检查医护人员“三基”水平,包括影像资料及心电图等阅读;⑤询问病人对疗效的感受和意见。 (3)问(分值20分):结合所查病例由主任和下级医师进行双向式提问、回答或解答。按“三问”,“三答”标准要求,即:①针对具体病例诊疗的关键技术问题由科主任提问,住院医师回答(8分);②针对病历质量问题和医疗处置存在的质量问题进行提问、答辩(6分);③科主任对下级医师提出的疑难问题和请示,进行解答(6分)。 (4)讲(分值30分):主任医师要结合所查病例进行比较系统的学术讲解或质量讲评,达到“三讲”要求:①结合病例进行分析(即该病例或该病种有关的临床医学资料综述及诊断、鉴别诊断及治疗的科学依据分析(15分);②结合所查病例讲解国内外医学进展,包括相关循证资料(5分);③结合所查病例的病历书写质量、对病例的疗效观察、服务质量以及可能存在的风险及不安全因素,进行质量讲评(10分)。

护理查房范文模板

内分泌科护理查房(参考格式内容,要体现出辩证施护) 护理业务查房记录

护理业务(教学)查房记录模版 时间:2020-01-22 地点:xxx科会议室 主持人:xxx 记录人: xxx 参加人员: 查房内容:脑出血的护理 护士长或主持人:今天我们查房是一位脑出血患者,本次查房的目的:1、通过护理查房复习脑出血的相关知识,要求大家掌握脑出血病 人各期的护理要点。2、检查指导责任护士对病人的健康教育 及护理措施的落实情况。3、解决护理疑难问题,进一步完善、 修订护理计划。 主持人:请xxx 介绍该病的流行病学、病因及发病机理、治疗原则、临床表现等。 主持人:现在请责任护士介绍病人病情: 责任护士xxx:病人的基本情况:姓名、性别、年龄、床号、诊断,入院时间,发病诱因,症状体征,病人的阳性化验结果,病人的特殊 检查结果,病人的手术情况、主要用药、特殊治疗、病人存在 的护理问题、重要的护理措施,需要查房解决的问题。 床边查体:(病人的现在具体情况) 护士xxx:我认为患者存在的护理问题:xxx, 护理措施:1. 2. 护师xxx:我认为患者存在的护理问题:xxx, 护理措施:1. 2. 主管护师xxx:我认为患者存在的护理问题:xxx, 护理措施:1. 讨论或补充: 科护士长: 护理部副主任: 护理部主任: 护士长xxx总结:

要求:1、各层级护士提出护理问题时一定要先提出现存的、首要解决的重要护理问题,再提出可能或潜在的一般护理问题。 2、查房时现场查看病人。 3、教学查房要事先通知实习护生,熟悉病历、患者情况、等相关知识。 查房过程中要以实习护生发言为主,带教老师作补充,护士长或主带 教老师做总结。 4、护理人员发言时要注明职称。 5、主管护师、护士长以上管理人员发言要有前瞻性,体现专科前沿水平, 并有具体指导性意见。 业务学习要求:1、病区备业务学习本一本,记录业务学习及新入科护士培训内容,记录时体现分层培训,与科室分层培训计划一致,参 加人员有个人亲笔签名。 2、病区护理人员备业务学习本一本,记录病区内业务学习 和入科培训内容。 3、医务人员学习培训记录本记录院级培训内容,包括科护 士长、控感办、护理部等讲课内容。

护士长教学查房规范记录表 评分标准

附件1 护士长教学查房规范 护士长教学查房是临床护理教学的重要内容,是培养和提高各层级护理人员临床能力的必要手段,也是提升临床护理带教老师教学能力的主要途径。 一、目的 (一)提高各层级护理人员的临床能力 通过护理教学查房,实现各层级护理人员的理论知识与临床实践的有机结合,巩固和深化基本理论、基础知识和基本技能,培养以严肃的态度、严密的方法和严格的要求分析和解决临床护理问题的能力。 (二)提升临床护理带教老师的教学能力 通过护士长教学查房,增强临床护理带教老师的带教意识,规范教学行为,全面提高护理带教老师的教学技能和水平。 二、基本要求 (一)护理教学查房的组织要求 病区每月需安排一次教学查房,每次查房时间控制在1h~1.5h,由护士长/带教老师/查房者本人担任查房主持人。 (二)教学查房的准备 1. 查房前备课 带教老师应按照教学大纲要求和病历特点,对查房的教学目标、教学方法与手段、教学难点与重点进行整体设计,指导查房者查阅相关资料,准备多媒体课件。 2. 病例准备 护理查房者应根据本次教学查房的目的和要求,提前(2~3天)选择查房病例,应选择有教学意义的本专科常见病、多发病、特色病。 3. 相关人员准备 确定病例后,应预先查看病人,并与病人及其家属沟通,取得知情同意和配合;熟悉病人病情及演变过程,查阅与疾病相关知识与新进展,还应掌握病人现阶段需要解决的护理问题,并做好查体的相关准备;提前通知科室其他工作人员

及实习生/规培生熟悉病人情况,查阅资料,带着问题参加查房。 4. 物品准备 基本用物:查房车、血压计、听诊器、体温计、手电筒、压舌板、手消液、必要的影像资料、病历。各科室根据需要备专科用物。 (三)教学查房的站位要求 (四)教学查房的记录 教学查房结束后,查房者应按照要求进行记录。记录内容包括:科室、时间、地点、病人基本资料、主持人、参加人员、查房摘要和总结、记录人、主持人审核签名。 三、教学查房的程序 (一)第一阶段 在示教室/办公区进行,借助多媒体教学,时长20~30分钟 1. 明确教学目标 由查房者/主持人介绍本次查房的目的、内容和病历。 2. 病历汇报 由查房者汇报病历,包括病人的一般情况(床号、姓名、性别、年龄、文化程度、社会背景、行为习惯、宗教信仰)、主要诊断、主要病情(住院原因、目前身体状况、临床表现、饮食、睡眠、活动、大小便、心理状况等)、现病史、既往史、治疗措施(用药、手术名称及日期)、主要辅助检查结果(阳性)、病情变化的观察重点、主要的护理诊断、采取的护理措施及效果评价、目前尚存在护理诊断。要求:以背诵的方式汇报,表达清晰准确、语言流畅精炼。带教老师及其他护士、实习生/规培生依次重点补充遗漏内容,简明扼要,突出重点。 (二)第二阶段 床头 护士长、护师 带教老师 查房者 其他护士、实习生/规培生 查房车

护理查房标准

护理(临床)业务查房质量评分标准 科室:查房者:责任护士:总分:查完时间:年月日项目内容范围分值质量要求存在问题得分一般物品:查房车、听诊器、1物品齐全、规范化 物品 血压计、手电筒、压舌板、10分2结合专科、实用化 准备 病例等、专科用品缺少一项扣1分 查房 目的查房者介绍查房目的 10分不介绍扣1分 1一般情况(床号、姓名、性 别、年龄、主诉、入院时间、 诊断、生命体征、手术情况 等) 责护 2简要病史、既往史、过敏 报告20分 史 病例 3辅助检查的结果及治疗 4患者当日的病情

5当日护理问题、护理措施及护理效果 1查房者自我介绍,核对病人说明查房目的 2基础查体:生命体征、神护理 志、瞳孔、眼、耳、鼻、口评估 腔、气管、心肺、腹、四肢活动、皮肤、各种管道等 3专科查体关注病人感受 1责任护士的评估、健康宣教、基础护理的落实、护理问题的提出、措施的实施是查房 否完整、准确、恰当 指导 2协助解决护理疑难问题 3对该疾病的先进护理方法及前瞻性指导 1疾病相关知识

2疑难或不妥的护理问题及 讨论 护理措施 问题 3提出本专科国内、外护理 进展情况1报告内容完整、准确2护理问题全面并突出患者 的个性特点、排列顺序得当 3护理措施具体、有可操作性、落实效果明显 4体现与病人沟通 每项中一处不足扣1分 1查体程序正确、项目全面、重点突出 2查体手法规范 3与病人沟通自然得体有技巧25分 4专科查体密切结合专科特点 5查体后小结突出阳性体征与专科特点 每项中一处不足扣1分

1对护理程序的应用给予补充、 修正指导作用 2对疑难护理问题提出个人见解 25分 并有独到之处 3能体现本专业前沿信息 每项中一处不足扣1分 1讨论的问题仅仅围绕该病人目 前的情况 2讨论的问题有一定的深度,对 10分病人及护理人员有指导作用,有利于业务水平的提高 3了解、掌握国内、外护理动态 每项中一处不足扣1分 2016年12月7修订

护理查房标准流程

淮北市人民医院护理查房 一、护理业务查房 参照医师三级查房制度,上级护士对下级护士护理患者的情况进行护理查房。 1、护理查房主要对象 新收危重患者、手术患者、住院期间患者发生的病情变化或口头/书面通知病重/病危、特殊检查治疗患者、压疮评分超过标准的患者、院外带入二期以上压疮、院内发生压疮、诊断未明确或护理效果不佳的患者、潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、走失、自杀等)等高危患者等。 2、护理查房的目的 (1)解决临床护理工作中的问题,不断提升专科护理内涵和质量,提高护士的专业能力,保持工作的连续性。(2)通过护理查房建立临床护士教育培训的长效机制,让护士学习、运用临床专科知识和技术。(3)建立临床护士分层级管理机制,形成传帮带的管理过程。 3、具体的方法和步骤 (1)科室护士长、护理组长或者专科护士每天在一个相对固定的时间组织上述病人进行查房。 (2)初级责任护士将分管病人的护理措施及实施效果向护士长或上级护士汇报。 (3)上级护士根据病人的情况和护理问题提出护理措施的建议或指示,由下级护士将其中的客观情况记录在“护理记录单”,并注明“姓名***查房”,根据上级护士查房时的要求实施护理。时间应在20分钟内。 (4)个案护理查房 是针对疑难、复杂、特殊、新开展的治疗护理项目等病人,护理方案、护理措施以及护理质量进行的查房。目的是指导解决修正病人的护理方案,护理措施。时间应在30-40分钟。包含典型案例查房、疑难病例讨论、新技术开展讨论等形式。 由高级责任护士或者带教老师组织的护理教学活动,选择典型病例,提出查房的目的和达到的教学目标。应用护理程序的方法,通过收集资料、确定护理问

质量评分标准

护理文件书写质量检查记录(100分) 科室检查人年月日(合格≥85分)得分评价要点/分值扣分标准存在问题扣分 体温单:1.眉栏、日期栏、手术后日数栏、页码填写齐全、2.体温/脉搏栏无漏项、漏记。3、体温超37.5℃,日测4次,正常3天后,按常规执行,体重每周一次4、高热病人有物理降温后体温,重症患者、新生儿日测体温至少4次(20分)1.有漏测、漏记一处扣2分2.内容有错误或伪造数据一项扣4分3.其他一处不正确扣2分。 长期、临时医嘱单:1、眉栏、日期、时间、页码字迹清楚,填写齐全、处理及时2.医嘱内容准确、医师签名完整、清楚,护士执行与签名及时、正确。皮试结果及时查看(10分)1.医嘱内容不准确扣2分2.执行医嘱有误或不及时扣3分3、皮试查看不及时扣5分 危重症护理记录单:1.眉栏、页码:字迹清楚,填写齐全、无空项。2.日期、时间填写格式正确、规范。如:2015-1-5或2015年1月5日3.病情观察准确、及时,记录简明扼要、重点突出,治疗、护理措施记录及时、体现连续性,每班有小结、24小时有总结;记录频次符合医嘱、病情需要。4.各项监测数据记录正确、及时,与医嘱、患者情况相符,无漏项。5.每次记录有签名,实习或进修护士书写的由带教老师审阅签名(20分)1.记录内容与实际不符一处扣5分。 2.监测数据不正确、出入量不准确一项扣2分。 3.其他一处不正确扣3分。 手术护理记录单 1.正确填写眉栏各项内容、无空项、字迹清楚。 2.器械敷料清点准确、真实填写器械、敷料名称与数量,无涂改。 3.术后巡回护士即时完成记录,器械护士与巡回护士签名清楚、规范、无涂改(10分)器械敷料清单、记录不准确一项扣5分,其他一处不正确扣3分。 护理评估表及记录单 1.眉栏项目填写完整、正确。 2.评估表填写内容完整、正确、无空项,字迹清楚,与患者实际情况相符,评估日期填写正确。 3.护理记录日期、实际填写规范;首次记录内容详实;特殊的治疗、检查、护理措施和效果记录内容客观、真实、及时、连续,能反映患者病情动态变化;护士签字清楚(20分)1.缺项一处扣2分 2.评估不全或与病人不符扣2分 3.记录与病情一处不符扣3分 4.其他一处不正确扣3分。 护士交班本:1.眉栏项目填写完整,无漏 项。2.字迹清楚无涂改。3.交班内容真实、 客观使用医学术语,重点突出。4.护士长 每天检查后签名(15分) 一项不正确扣3分各种交班本交接正确及时,签全名(5分)少一次签名扣1分

教学大赛评分标准

附件 1 青年教师教学技能大赛评分标准 一、教学文件 现场提供教材、课程大纲(或课标)、教学设计、教学进度表及个人信息。二、教学设计(单项25 分) 教学设计是指运用系统方法,将学习理论与教学理论的原理转换成教学过程 和教学活动的具体计划的系统化过程。教学设计是一个开放动态的过程,是能够充分体现教师创造性教学的“文本”。参赛者应结合我校教学改革的理念,以及学生基本情况、教学要求、课程目标等发生的深刻变化,针对所教内容进行教学设计,解决教什么、怎样教的问题,使教学过程最优化。 (一)要求:根据教学进度,提交完整的一课时(50 分钟)教学设计一例(模版附后)。基本要素有:主题名称、课时数、学情分析、课程资源、教学思 想、教学目标、重难点、教学内容与过程、教学方法和策略、教学评价、预习任 务与课后作业等。评委将对整套教学设计方案进行打分。 (二)教学设计评价标准见下表。 评价内容评价标准分值目标设计教学目标明确,符合大纲要求、学科特点和学生实际3内容分析教学内容前后知识点关系、地位、作用描述准确,重点、难点分析清楚2学情分析学生认知特点和水平表述恰当,学习习惯和能力分析合理2教学主线描述清晰,教学内容处理符合课程大纲要求,具有较强的系统性和前沿性2 教学重点突出,点面结合,深浅适度;难点清楚,把握准确;化难为易,处理恰当2教学过程教学方法清晰适当,符合教学对象要求,有利教学内容完成、难点解决和重点突出2设计教学辅助手段准备与使用清晰无误,教具及现代化教学手段运用恰当1理论联系实际,注重教学互动,启发学生思考及问题解决3 注重形成性评价及生成性问题解决和利用1 延伸设计课时分配科学、合理;辅导与答疑设置合理,练习、作业、讨论安排符合 2教学目标,有助强化学生反思、理解和问题解决 文档规范文字、符号、单位和公式符合标准规范;语言简洁、明了,字体、图表运 2用适当;文档结构完整,布局合理,格式美观 设计创新教学方案的整体设计富有创新性,较好体现课程改革的理念和要求;教学 3方法选择适当,教学过程设计有突出的特色 合计25 分 三、课堂教学(单项70 分)

行政查房评分表

医院行政查房情况医疗片评分表科室:日期:医疗片得分(总分60.5): 注:内科三级查房5分外科手术审批制度5分

检查发现的存在问题: 解决办法: 科室反映的问题: 解决办法: 医疗片检查人:

科室:日期:护理片得分(总分30分): 注: 检查发现的存在问题: 解决办法: 科室反映的问题: 解决办法: 护理片检查人:

科室:日期:行政片得分(总分9.5分): 注: 病人问卷调查结果现场发放病人问卷调查综合满意度 检查发现的存在问题: 解决办法: 科室反映的问题: 解决办法: 行政片检查人:

院长查房制度 2010-08-29 10:34 一、医院行政查房是领导带领行政各职能部门负责人定期深入科室,有计划、有重点地对科室各项工作进行全面检查、现场办公解决问题的一种管理形式。 二、行政查房由院办负责通知,参加人员一般由行政副院长,院办、党办、护理部、后勤科室、药械科、保卫科主任组成,参加行政查房的行政管理干部到办公室集中,进行查房前的安排部署准备工作。 三、行政查房采取如下四种方式: ㈠集中听取科主任、护士长的近期工作汇报,时间为10分钟; ㈡分组现场检查; ㈢检查各种记录或原始资料; ㈣随机抽查,抽查对象包括医生、护士、病人及其家属。 四、行政查房分组情况及检查内容: ㈠党办、院办组: 主要检查科室行政管理和医德医风。具体包括: 1、会议传达、执行情况; 2、各种记录; 3、制度落实情况; 4、管理措施; 5、医德医风、服务态度、“红包”问题; 6、考勤管理情况; 7、病人意见。 ㈡后勤保卫组: 1、电脑系统运行情况; 2、物资管理; 3、环境卫生; 4、水、电、灯、空调、风扇等管理; 5、维修问题; 6、安全保卫、消防情况; 7、药械供应和维修情况; 8、医务人员及病人用餐问题。 五、行政查房的程序: 先集中听取科室整体工作汇报,然后分组对口检查,检查完以后再汇总、反馈。 六、行政查房的重点: 管理环节、医护环节或后勤供应维修环节急待解决的问题以及上次查房未解决的遗留问题。 七、行政查房工作由院办牵头组织,必要时提前通知被查科室,做好行政查房前的准备工作。 八、各部门检查情况必须于当天汇总以表格形式简明向院长汇报。 二郎庙乡卫生院 2010年1月

2013护理教学查房比赛评分标准

贵阳市第二人民医院〃贵阳市金阳医院 2013年护理教学查房比赛评分标准(修订) (总分100分) 科室:查房老师: 病例: 患者姓名:住院号:床号: 一、现场教学查房:(总分为60分)项目分值扣分得分(一)查房前准备扣分标准 1、教学查房人员准备: ①参加人员仪表端庄、态度认真、情绪饱满; ②使用普通话教学查房、声音宏亮; ③参加查房老师必须具有带教资格(否则不能参加评比),具有带教资格的老师和科室所有实习生必须参加教学查房。4分 1、仪容、仪表不规范,扣1分 1 2、未使用普通话,声音太小,各扣0.5分 1 3、具有带教资格的老师和科室实习生未参加教学查房的 各扣1分 2 2、相关准备工作及用物使用: ①递交的教学查房申请表要求:有教案,及查房内容; ②根据查房病人实际情况准备体检相关的器械与物品; ③病人到位,体位摆放正确; ④病房环境清洁;床单元、规范。10分 1、无教案,扣2分; 2 2、递交的查房内容与现场教学查房内容不一致,扣2分 2 2、查房用物准备不齐全,扣1-2分 2 3、病人不到位,体位不正确,扣1分 1 4、操作未手消扣1分,手消不规范扣0.5分 1.5 5、病房环境不清洁,床单元不规范、不整齐,每项扣0.5 1.5 3、病例的准备: ①病例是本科室的典型病例 ②查房突出重点、难点4分 1、不是本科室典型病例,扣1分 1 2、未突出查房的重点,难点扣1-3分 3

(二)教学查房过程 扣分标准分值扣分得分 病房教学查房: 1、参加查房人员按顺序依次进入病房,站位规范; 2、查房老师及实习生向观摩人员和病人自我介绍; 3、核对病人的信息,严格执行查对制度; 4、实习生向查房老师脱稿熟练报告病史(介绍患者一般 情况、主诉、简要病史、治疗、对病人的“十知道”,阳性体征,目前情况,根据病人的实际情况提出相应的护理问题等); 5、实习生为病人进行体格检查,老师参与指导或引导体 检重点,并进行讲解,如有特殊的体格检查、带教老师要具体在病人身上示范,以起到示范教学的作用; 6、操作中保护病人的隐私; 7、实习生面向病人进行健康宣教,内容全面、到位、无 遗漏; 8、查房老师对实习生作补充:补充遗漏或纠正错误; 9、查房过程要体现人文关怀与患者的沟通良好。21分 1、查房站位不规范,扣0.5分0.5 2、未向观摩人员和病人自我介绍,各扣0.5分 1 3、未核对病人的信息(床尾卡、手腕带),每漏一项扣1 分 2 4、未脱稿,扣2分 2 5、对病例不熟悉,报告病例不全扣1-2分 2 6、体格检查未体现专科性与重点性,扣1-2分 2 7、未起到示范教学的作用,扣1分 1 8、体格检查操作不规范,扣1-3分 3 9、未保护病人的隐私,扣0.5分0.5 10、健康宣教不到位扣1-5分,未对病人进行健康宣教不 得分 5 12、查房人员与病人沟通不到位,扣1-2分 2 课堂教学(办公室): 1、查房老师根据查房病例、提出重点、难点、围绕重点、 难点展开教学,针对患者存在的主要护理问题制定完整的护理措施、内容明确、形象生动、穿插提问与讨论; 2、科室有带教资格的老师要与学生进行互动; 3、实习生回答查房老师的提问或阐述自己的见解; 4、给实习生布置作业; 5、实习生总结学习收获; 6、查房老师对实习生的查房操作进行点评; 7、护士长进行总结、点评,要起到画龙点睛的作用。21分 1、未围绕重点、难点展开教学,扣1-5分 5 2、护理措施不到位扣1-5分 5 3、未穿插提问或讨论扣1-2分 2 4、提问互动不活跃扣1-2分 2 5、学生未记笔记,扣1-2分 2 6、查房老师未补充遗漏,纠正错误,未对学生查房的操 作作简要评价扣1-3分 3 7、护士长未进行总结、点评、补充遗漏扣2分 2 总分 护理部 二〇一三年月日

(完整word版)护士质量考核评分表

护士护理管理质量评分标准表 (一)病区管理质量分值: 100分标准值:95分 评价标准: 1、病区医疗环境清洁、整齐、安静、安全,做到五不准。 2、病区办公用品、仪器等放置有序。 3、病房内床旁桌、床旁椅、病床要各成一条线,摆放整齐。 4、病房内清洁整齐,物品放置有序。 5、患者着装符合要求,遵守医院的规章制度。 评价方法: 1、病区秩序有专人管理,做到五不准:(1)不准在病区吸烟;(2)不准在上班时间聊天、会客;(3)不准在上班时间做私事、看小说;(4)不准在上班时间吃零食;(5)不准在工作场所及冰箱内存放私人物品; 2、病区肃静,做到四轻:走路轻、说话轻、开关门窗轻、操作轻。 3、病区陈设做到四固定、三条线、三不放:(1)四固定:一切物品、办公用具、仪器,固定房间、固定位置、固定数量、定人管理。(2)病床单位三条线:床旁桌一条线、床旁椅一条线、病床一条线。(3)三不放:床头、床下、窗台上不放杂物。 4、病区卫生做到四无、三分开、二定期(1)四无:地面无痰迹、果皮、纸屑;病区无吸烟;卫生间无臭味、堵塞、漏水;墙壁无蜘蛛网、灰尘。(2)三分开:治疗室、换药室、卫生间、病房的拖把及抹布分开使用。(3)二定期:走廊及病房,非一次使用大小便器定期消毒、清洁。 5、病区安全做到三专管、二有:(1)水、火、电专人管理;(2)毒、麻、限、剧药品专人管理并加锁;(3)贵重仪器专人管理。(4)有突发事件的应急处理预案;(5)有危重患者抢救护理预案。 6、患者做到二遵守、一整齐(1)二遵守:遵守住院规则、探视陪护制度;(2)一整齐:住院患者应着患者服。 7、护理人员着装整齐、仪表端庄,佩带胸牌。检查及评价方法(见表2.5)各级质控组按计划或随时检查,按标准进行评分,≥95分为合格。 (二)护理文书书写质量

临床教学查房标准和规范

附件1: 教学查房评分标准 (总分100 附加分20分)

附件2: 教学查房规范 (一)查房前准备: 1、教学查房人员准备:查房主持人、下级医师,学生。教学查房所在科室的实习生、研究生、进修生无特殊原因必须参加,病例的管床医师也必须参加,查房主持人所管的下级医师尽可能参加。观摩人员包含:医院教学管理人员(或考官)、非本科室的医生及研究生,如查房主持人的上级医师参加,做为观摩人员参加。 2、病例的准备:一般选择有教学意义的典型病例,病例应选择本专业的多发病、常见病种,且经过治疗有明显治疗效果的患者。要提前做好患者的思想工作,得到配合与理解。 3、教学查房前2天,查房主持人通知学生要做好该病种资料的复习。教学查房前查房主持人及学生应熟悉患者及病情,并做好相关准备工作(病历、记录本、检查报告、影像片、查房用的器械等)。 (二)教学查房过程分三阶段: 第一阶段:(时间约15分钟) 示教室查房:2个内容(暂无示教室科室可用办公室代替) 1、首先查房主持人提出教学查房患者、病种,并交待这次查房的重点和难点内容。有观摩人员时应先向观摩人员介绍自己的姓名、职称、科室。 2、主管该患者的实习医师将病历交查房主持者,向主持者脱稿报告病例,包括病史、症状、体征、辅助检查、初步诊断和治疗情况。由主管病床的医师作补充说明。查房主持人以向学生提问或向患者追问病史的形式帮助学生明确病史的主线,补充遗漏或纠正错误,并可对病例作简要评价,目的是帮助学生掌握病史采集和书写的重点,纠正不规范的书写内容。 第二阶段: 病房查房(约15分钟),1个内容。 到病房进行印证。由管床实习生进一步询问病情和进行体检操作,特别是专科检查,主要是与诊断及鉴别诊断有关的检查。查房主持人应注意观察其手法、顺序是否规范,认证是否准确,操作是否熟练,体检时与患者的沟通交流和人文关怀如何,特别要引导学生注意所查病例重要的阳性体征及其在病程演进中的变化。查体指导重点选择阳性体征和重要的阴性体征,以尽量减少床边的时间。主持者根据汇报情况及病情记载情况,亲自询问病史,并作查体示范等。 注意事项: 1、在进入病房前查房主持人和操作的学生要洗手。 2、要注意进入病房的顺序。 按以下顺序进入和退出病房: ⑴查房主持人⑵其它医师⑶实习医师⑷查房用小车(5)观摩人员 3、进入病房后的站位。 查房时各级医师所站位置:(见示意图) C D E

临床教学查房标准和规范

附件1: 教学查房评分标准 (总分100 附加分20分)

附件2:

教学查房规范 (一)查房前准备: 1教学查房人员准备:查房主持医师、下级医师,规培学员。教学查房所在科室的实习生、研究生、进修生无特殊原因必须参加,病例的管床医师也必须参加,查房主持医师所管的下级医师尽可能参加。观摩人员包含:医院教学管理人员(或考官)、非本科室的医生及研究生,如查房主持医师的上级医师参加,做为观摩人员参加。 2、病例的准备:一般由总住院医师选择有教学意义的典型病例,病例应选择本专业的多发病、常见病种,且经过治疗有明显治疗效果的患者,要提前做好患者的思想工作,得到患者的配合与理解。 3、教学查房前2天,查房主持医师通知规培学员要做好该病种资料的复习。教学查房前查房主持医师及规培学员应熟悉患者及病情,并做好相关准备工作,病历、记录本、检查报告、影像片、查房用的器械等(血压计、体温表、听诊器、叩诊锤、手电筒、刻度尺、压舌板、棉签、笔等)。 (二)教学查房质量要求: 1教学准备:主持医师和规培学员都能熟悉患者病情,全面掌握近期病变情况,准备必要的临床影像资料,如心电图、X线片、CT片等。根据教学内容撰写查房教案并 制作课件。主持医师要提前准备备查患者,选择病例要符合大纲要求,要有代表性,以多发病、常见病为主;每次备查患者应在3人或以上。 2、计划目标:主持医师重视基本理论、基本知识、基本技能的培训,并对教学内容的掌握、熟悉、了解三级要求层次分明。 3、查体指导:注意体格检查示范性指导,加强规培学员查体规范化训练,及时纠正规培学员查体中的错误。 4、临床分析:结合病例综合分析收集的资料,正确诊断、制定治疗计划。 5、启发教学:能善于诱导规培学员的求知欲望,培养临床思维,充分体现规培学员“学”的主动性,能耐心讲解各种提问,及时纠正规培学员的不足,引导正确的学习方法。 6、归纳总结:引导规培学员归纳总结学习内容和收获。 7、为人师表:礼貌待人,体恤患者,着装大方,谈吐文雅。 (三)教学查房具体内容 1查房主持医师:一般要求主治医师或以上职称的医师担任,具体人员由科室统筹安排。2、主持医师应按照教学大纲要求及根据教研室(科室)安排计划,事先做好准备,撰写教学查房备课方案,准备多媒体课件。教研室(科室)主任应事先听取主持医师准备情况的简要汇报,给予指导和认可。对于新担任此项工作的医师,教研室(科室)或病区可组织集体备课,听取汇报,给予指导。 3、主持医师应事先精心选择符合教学要求、有一定典型性(以多发病、常见病为主)的病例,或便于对某一症候群进行鉴别分析的病例。一般不选择诊断不明确的疑难杂症。 4、保证教学查房取得预期效果的重要前提是规培学员的主动参与。教学查房应提前2天确定病例,并通知规培学员。 5、规培学员准备:要求参加查房的规培学员对病例进行充分的准备。熟悉病史,复习有关理论知识。查房前规培学员要提前熟悉掌握患者当前的病情和基本生命体征,掌握病情病变、发展、近期存在的问题,做好病史汇报的准备。 6、查房医师准备:预先熟悉病情,全面掌握病情的近期演变情况以及疾病相关知识。参考相关专业知识、新进展资料。事先要看患者,并提前取得患者的合作。

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