中医内科学(心悸)模拟试卷6
中医内科学（心悸）模拟试卷6
(总分：76.00，做题时间：90分钟)
一、 A1型题(总题数：10，分数：20.00)
1.下列哪项为心阳不振型心悸的主症之一
（分数：2.00）
A.心烦失眠
B.食少纳呆
C.浮肿尿少
D.胸脘痞闷
E.形寒肢冷√
解析：
2.心悸病情较重者称
（分数：2.00）
A.心悸
B.惊悸
C.怔忡√
D.心动悸
E.以上皆非
解析：
3.下列哪项不是惊悸、怔忡的病因
（分数：2.00）
A.精神因素
B.痰热
C.心血不足
D.外邪√
E.瘀血
解析：
4.心虚胆怯心悸的特点为
（分数：2.00）
A.心悸气短，头晕目眩
B.心悸易惊，心烦失眠
C.心悸不宁，善惊易恐√
D.心悸眩晕，可伴水肿
E.心悸不安，伴心痛时作
解析：
5.以下哪项符合心血不足心悸
（分数：2.00）
A.心悸不宁、善惊易恐
B.心悸气短、面色无华√
C.心悸易惊、五心烦热
D.心悸时发时止、便秘尿赤
E.心悸不安、舌质紫暗
解析：
6.符合阴虚火旺心悸的是
（分数：2.00）
A.心悸时作时止，舌红、苔黄腻
B.心悸不安、舌质紫暗
C.心悸眩晕、胸闷痞满或水肿
D.心悸气短、面色无华
E.心悸易惊，舌红、苔少或无√
解析：
7.水饮凌心型心悸治宜
（分数：2.00）
A.桃仁红花煎加减
B.安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂
C.归脾汤加减
D.苓桂术甘汤加减√
E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味
解析：
8.符合瘀阻心脉心悸的是
（分数：2.00）
A.心悸时发时止，舌红、苔黄腻
B.心悸眩晕、胸闷痞满
C.心悸不安、心痛时作√
D.心悸不安、面色苍白
E.心悸气短、面色不华
解析：
9.桂枝甘草龙骨牡砺汤治疗心悸的主要功效是
（分数：2.00）
A.温补心阳
B.振奋心阳√
C.补益心气
D.滋阴养心
E.养心安神
解析：
10.治疗心阳不振心悸代表方中“桂枝甘草龙骨牡蛎汤”的作用是
（分数：2.00）
A.温补心阳、安神定悸√
B.益心气、温心阳
C.补血养心、益气安神
D.镇惊定志、养心安神
E.清心化痰、宁心安神
解析：
二、 A2型题(总题数：8，分数：16.00)
11.患者刘某，女，55岁。近1个月来心悸不宁，少寐心烦，手足心热，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数。此患者辨证当属
（分数：2.00）
A.心阳不足
B.肝阳上亢
C.痰热扰心
D.心虚胆怯
E.阴虚火旺√
解析：
12.心悸不安，胸闷不舒，心痛时作，痛如针刺，唇甲青紫，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或结或代。证机概要为
（分数：2.00）
A.脾肾阳虚，水饮内停，上凌于心
B.心脉瘀阻，心失所养√
C.痰火扰心，心神不安
D.心阳虚衰，无以温养心神
E.心血亏损，心神失养
解析：
13.张某，女，48岁。心悸不宁，心烦少寐，口干，五心烦热，梦遗腰酸。治疗方剂最宜选用
（分数：2.00）
A.归脾汤
B.朱砂安神丸
C.知柏地黄丸√
D.沙参麦冬汤
E.六味地黄丸
解析：
14.患者，女，44岁。心悸失眠，烦躁，潮热，盗汗，面色潮红，舌红少津，脉细数。治法以下列哪项为宜
（分数：2.00）
A.养血安神
B.补气养心
C.滋补心肾
D.益气补血，健脾养心
E.滋阴养心√
解析：
15.患者，女，46岁。反复心悸气促6年，伴肢肿1年。此次于劳累受凉后复作。现症见心悸，喘息不能平卧，颜面四肢水肿，脘腹痞胀，形寒肢冷，大便溏泻，小便短少。舌淡苔薄白，脉沉细无力。查体：心尖搏动向左下移位，心尖区可闻及双期杂音，双下肢水肿。经诊断为“风心病，二窄并二漏”。除给氧及西药强心、利尿、扩血管外，治疗应首选
（分数：2.00）
A.五苓散
B.猪苓汤
C.理中汤
D.真武汤√
E.保真汤
解析：
16.患者，男，43岁，反复心悸2年。现症见心动悸不能自主，胸闷痞塞，心痛偶作，汗出气短，难以平卧，唇甲青紫，脉沉涩，查：心电图示室性早搏，呈现二联律。中医诊断为“心悸”。治疗宜首选
（分数：2.00）
A.膈下逐瘀汤
B.身痛逐瘀汤
C.少腹逐瘀汤
D.血府逐瘀汤√
E.通窍活血汤
解析：
17.怔忡时作，气短无力，面色无华，头晕倦怠，不思饮食，大便溏，舌淡，脉细弱。其最佳治疗方是（分数：2.00）
A.炙甘草汤
B.右归丸
C.归脾汤√
D.天王补心丹
E.当归补血汤
解析：
18.患者，女，28岁。平素体健，曾有惊吓史。现症见心悸，善惊易恐，不敢独居，稍有惊扰即心悸惕惕，梦多易醒，神疲乏力，食少咽干。舌红，苔薄白，脉弦细。查体：心率122次／min，余未见异常。检查：心电图示阵发性室上速。以前予刺激迷走神经的方法有效，现因无效，求治于中医。其治法是
（分数：2.00）
A.补气养心，壮胆安神√
B.平肝镇逆，宁心定悸
C.豁痰理气，宁心安神
D.活血化瘀，行气通脉
E.益气养阴，宁心复脉
解析：
三、 A3/A4型题(总题数：2，分数：16.00)
某女，48岁，近1年来常出现午后潮热，五心烦热未治疗。近2个月心悸，多因思虑过度引发，服安定片可缓解。现患者心悸易惊，伴头晕耳鸣，易怒，口燥咽干，舌红苔少而干，脉细数。（分数：10.00）
(1).其辨证为（分数：2.00）
A.心虚胆怯
B.心血不足
C.阴虚火旺√
D.痰火扰心
E.瘀阻心脉
解析：
(2).其治法为（分数：2.00）
A.补心养血，益气安神
B.益气养阴，活血通脉
C.滋阴降火，镇心安神
D.滋阴降火，养心安神√
E.疏肝泻火，镇心安神
解析：
(3).代表方为（分数：2.00）
A.八珍汤
B.苓桂术甘汤
C.黄连温胆汤
D.六味地黄丸合交泰丸
E.天王补心丹合朱砂安神丸√
解析：
(4).若兼腰膝酸软、梦交者宜（分数：2.00）
A.改用知柏地黄丸
B.改用六味地黄丸
C.改用五子衍宗丸
D.加龟板、熟地
E.加知柏地黄丸√
解析：
(5).若仅阴虚，无潮热，五心烦热，则改用（分数：2.00）
A.六味地黄丸
B.安神定志丸
C.朱砂安神丸
D.天王补心丹√
E.六味地黄丸合交泰丸
解析：
患者心悸易惊，心烦失眠，五心烦热，口干，盗汗，思虑劳心则症状加重，伴耳鸣腰酸，头晕目眩，舌红少津，苔少，脉象细数。（分数：6.00）
(1).该患者的证机概要为（分数：2.00）
A.心虚胆怯，心神不安
B.心血亏耗，心神失养
C.心肾阴虚，虚火内动，扰动心神√
D.心阳虚衰，无以温养心神
E.痰火扰心，心神不宁
解析：
(2).其治法为（分数：2.00）
A.清热化痰，宁心安神
B.补血养心，益气安神
C.滋阴清火，养心安神√
D.温补心阳，安神定悸
E.镇惊定志，养心安神
解析：
(3).其首选方是（分数：2.00）
A.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤
B.归脾汤
C.天王补心丹合朱砂安神丸√
D.安神定志丸
E.黄连温胆汤
解析：
四、 B1型题(总题数：6，分数：24.00)
A．苓桂术甘汤B．黄连温胆汤C．柴胡疏肝散D．归脾汤E．桃仁红花煎（分数：4.00）
(1).治疗心悸水饮凌心的代表方为（分数：2.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
(2).治疗心悸心血不足的代表方为（分数：2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
A．心悸烦躁，善惊痰多B．心悸善惊，坐卧不安C．惊悸眩晕，胸闷喘憋D．心悸怵惕，心痛胸闷E．虚烦而悸，耳鸣腰酸（分数：4.00）
(1).心悸心虚胆怯证的特点是（分数：2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
(2).心悸心血瘀阻证的特点是（分数：2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
A．补心丹B．养心汤C．归脾汤D．生脉散E．真武汤（分数：4.00）
(1).治疗气血不足型心悸应选方是（分数：2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
(2).治疗心脾两虚型不寐应选方是（分数：2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
A．活络效灵丹B．桃仁红花煎C．血府逐瘀汤D．通窍活血汤E．桃红四物汤（分数：4.00）
(1).治疗瘀血型胸痹宜选用（分数：2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
(2).治疗心血瘀型心悸宜选用（分数：2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
A．镇惊定志、养心安神B．补血养心，益气安神C．滋阴清火，养心安神D．活血化瘀、理气通络E．温补心阳，安神定悸（分数：4.00）
(1).阴虚火旺型心悸的治法是（分数：2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
(2).胸阳不振型心悸的治法是（分数：2.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
A．镇惊定志，养心安神B．补血养心，益气安神C．滋补肝肾，养心安神D．清热解毒，益气养阴E．振奋心阳，化气利水（分数：4.00）
(1).水气凌心型心悸的治法是（分数：2.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
(2).邪毒犯心型心悸的治法是（分数：2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
中医内科学题库
中医内科学题库(第9套) 一、单项选择题，每题1分，共30分（在备选答案中选择1个最佳答案，并把 它的标号写在题后的括号内） 1．下例哪项不是内科疾病发生的内部因素（） A.体质 B.情志 C.行为 D.时间 2．外感发热的热型是：（） A.寒热往来 B.恶寒发热 C.潮热夜甚 D.持续壮热 3．风寒感冒的首选方是：（） A.羌活胜湿汤 B.新加香薷饮 C.荆防败毒散 D.香苏散 4．外感发热大肠湿热证的主方是：（） A.王氏连朴饮 B.葛根苓连汤 C.八正散 D.小柴胡汤 5．湿热痢的大便性状是：（） A.痢下赤白脓血，粘稠如胶冻，腥臭 B.痢下鲜紫脓血 C.痢下赤白粘冻， 白多赤少 D.痢下赤白清稀，无腥臭 6．三拗汤合止嗽散主治：（） A.风热犯肺咳嗽 B.风寒袭肺咳嗽 C.风燥伤肺咳嗽 D.痰热郁肺咳嗽7．冷哮的主方是：（） A.射干麻黄汤 B.定喘汤 C.苏子降气汤 D.小表龙汤 8．实喘风寒闭肺的主方是：（）
A.二陈汤合三子养亲汤 B.葶苈大枣泻肺汤 C. 射干麻黄汤 D. 麻黄汤 9．肺胀痰蒙神窍证抢救用药是：（） A. 葶苈大枣泻肺汤合桂技茯苓丸 B.真武汤合五苓散 C. 葶苈大枣泻肺 汤合真武汤 D.涤痰汤、安宫牛黄丸、至宝丹 10．千金苇茎汤合如金解毒散治疗肺痈哪一期（） A.恢复期 B.初期 C.成痈期 D.溃脓期 11．诊断肺痨的可靠标准是：（） 线摄片可见结核病灶 B.有与肺痨病人接触史 C.长期低热 D.血沉增快 12．黄连温胆汤治疗心悸何证（） A.阴虚火旺 B.痰热扰心 C.心虚胆怯 D.心阳不振 13．胸痹心痛气滞心胸的主方是：（） A.血府逐瘀汤 B.栝蒌薤白半夏汤 C.柴胡疏肝散 D.当归四逆汤 14．眩晕风阳上扰证，头痛肝阳证的主方是：（） A.龙胆泻肝汤 B.镇肝熄风汤 C.半夏白术天麻汤 D.天麻钩藤饮 15．眩晕气血亏虚证、失眠心脾两虚证的共用方是：（） A.归脾汤 B.八珍汤 C.补中益气汤 D.四物汤 16．失眠肝郁化火证、眩晕肝火上炎证可选用： A.天麻钩藤饮 B.龙胆泻肝汤 C.镇肝熄风汤 D.黄连温胆汤
中医内科学题库第6套
中医内科学题库(第6套) 一、单项选择题,每题1分,共30分(在备选答案中选择1个最佳答案,并把它的标号写在题后的括号内) 1.风热感冒的首选方就是: 新加香薷饮加减荆防败毒散加减桑菊饮加减银翘散加减 2.患者壮热不退,咳嗽,痰黄稠,偶或痰中带血,喘息气粗,胸闷胸痛,口渴,舌红苔黄,脉滑数,其最佳选方就是: 麻杏石甘汤白虎汤银翘散桑菊饮 3.患者咳嗽日久,反复发作,痰多粘腻,色白,晨起痰多,胸闷脘痞,纳少,体倦,便溏,苔白腻,脉濡滑。其首选方就是: 香砂六君子汤二陈汤与三子养亲汤清金化痰丸补中益气汤4.哮病发作的诱因下列哪一项最主要？ 暴饮暴食情志失调气候因素劳倦过度 5.心悸易惊,心烦少寐,思虑尤甚,头晕目眩,急躁易怒,舌红,苔少,脉细数,其首选方就是: 归脾汤安神定志丸天王补心丹黄连温胆汤 6.钟某,男,40岁,头晕且痛,目赤口苦,烦躁易怒,寐少多梦,胸胁胀痛,舌红,舌苔黄,脉弦数,其首选方就是: 龙胆泻肝汤天麻钩藤饮镇肝熄风汤半夏白术天麻汤 7.呕吐的基本病机就是: 胃失与降,胃气上逆脾胃虚寒,胃中无火痰湿中阻,浊气上逆脾胃阳虚,虚气上逆 8.黎明五更之时,腹痛肠鸣,泻下清稀,形寒肢冷,腰膝酸软,舌体胖嫩,舌质淡,苔白脉沉细无力。治疗的最佳选方就是: 参苓白术散痛泻要方葛根芩连汤四神丸 9.身目俱黄,黄色欠鲜明,身热不扬或无热,头身困重,胃脘痞闷,呕恶纳呆,厌食油腻,腹胀便溏,小便短少而黄,口粘,舌苔厚腻微黄,脉弦滑或濡数。治疗首选方就是: 茵陈蒿汤大柴胡汤茵陈四苓汤茵陈术附汤 10.患者水肿,腰以下为甚,按之不易复起,脘腹胀闷,纳减便溏,面色萎黄,神倦肢冷,小便短少。舌淡胖,边有齿痕,舌苔白腻,脉沉弱。治疗用何方最佳: 实脾饮济生肾气丸合真武汤胃苓汤合五皮饮参苓白术散11.劳则遗精,面色萎黄,倦怠乏力,食少便溏,失眠健忘,心悸怔忡,舌淡苔薄白,脉细弱。治疗最佳的代表方就是: 程氏萆薢分清饮妙香散金锁固精丸水陆二仙丹 12.便血脾胃虚寒证之治疗,首选方就是: 地榆散归脾汤黄土汤无比山药丸 13.多食易饥,口渴,尿多,形体消瘦,大便干燥。舌苔黄,脉数有力。首选方就是: 消渴方六味地黄丸金匮肾气丸玉女煎 14.头胀痛如裂,发热恶风,口渴欲饮,面红目赤,便秘溲黄,舌红苔黄,脉浮数。辩证为: 风寒头痛风湿头痛风热头痛寒湿头痛 15.肢体关节酸痛重着,痛有定处,或有肿胀,肌肤麻木不仁,手足沉重,活动不便,舌苔白腻,脉濡缓。首选方就是: 桂枝芍药知母汤乌头汤薏苡仁汤宣痹达经汤 16.下列何病因就是导致痢疾发生的首要因素？ 暑湿之邪湿热之邪寒湿之邪时邪疫毒与饮食内伤 17.肺痈的治疗下列那一项不妥？苦寒之品早投补敛泻肺之品解表之剂 18.肺胀后期常累及的脏腑有: 肾脾心脾肾心 19.心悸心虚胆怯证的治法为: 温补心阳,安神定悸清热化痰,宁心安神镇惊定志,养心安神滋阴清火,镇心安神 20.张某,男,65岁,猝然心痛如绞,心痛彻背,背痛彻心,每因气候骤冷或骤遇风寒而发病并加重,形寒,痛甚时冷汗出,手足不温,心悸气短,舌苔薄白,脉沉紧,证属: 心血瘀阻寒凝心脉痰浊痹阴气滞心胸 21.半夏白术天麻汤就是治疗眩晕何证型的代表方？ 气血亏虚肝肾阴虚痰浊上蒙肝阳上亢 22.邱某,男,62岁,起病2小时,神昏,半身不遂,牙关紧闭,口噤不开,肢体强痉,面白唇暗,静卧不烦,四肢不温,痰涎壅盛,舌苔白腻,脉沉而缓。属中风病何证？ 阴闭阳闭内闭外脱脱证 23.龙胆泻肝汤治疗失眠何证？ 痰热内扰肝郁化火心火积盛阴虚火旺 24.胃痛的病位主要在胃,与下列何脏腑关系最为密切？ 肝脾肝胆肝肾肝肺 25.呕吐的辨证要点,主要就是: 分辨寒热分辨阴阳分辨虚实分辨气血 26.淋证的病因以下列何项为主: 湿热火湿热 27.郁病的发生主要原因就是: 内伤饮食劳倦过度情志失调房劳过度 28.指出“自汗盗汗亦各有阴阳之征,不得谓自汗必属阳虚,盗汗必属阴虚也”的医书就是: 《内经》《金匮要略》《景岳全书》《医林改错》 29.阳虚发热的治法就是: 益气养血温补阳气,引火归原益气健脾,甘温除热滋阴清热30.补中益气汤最适宜治疗下列何证发热？ 气虚发热血虚发热阴虚发热阳虚发热 二、多项选择题,每题1分,共20分(在备选答案中有2～5个就是正确的,将其全部选出并将她们的标号写在题后的括号内,错选或漏选均不给分) 1.积聚的病因病机与下列哪些有关？ A.情志抑郁,气滞血瘀 B.酒食内伤,滋生痰浊 C.邪毒侵袭,留着不去 D.它病转归,日久成积 E.外感风热 2.以下医著中对内伤发热阐述比较多的著作就是: A.《金匮要略》 B.《小儿药证直诀》 C.《内外伤辨惑论》 D.《症因脉治》 D.《医林改错》 E.《伤寒论》 3.病人突然狂乱无知,骂詈号叫,不避亲疏,逾垣上屋,气力逾常,舌质红绛,苔多黄腻或黄燥而垢,脉弦大滑数。平素性急易怒,面目红赤,烦躁异常。 以下处理正确的就是: A.证属痰火扰神 B.治以清心泻火,涤痰醒神 C.方选定狂逐瘀汤 D.治用滋阴降火 E.方选程氏生铁落饮 4.血府逐瘀汤的药物组成就是:
《中医内科学》_第三节眩晕_中医世家.docx
《中医内科学》_第三节眩晕_中医世家 第三节眩晕眩晕是由于情志、饮食内伤、体虚久病、失血 劳倦及外伤、手术等病因，引起风、火、痰、瘀上扰清空或精亏 血少，清窍失养为基本病机，以头晕、眼花为主要临床表现的一 类病证。眩即眼花，晕是头晕，两者常同时并见，故统称为“眩晕”，其轻者闭目可止，重者如坐车船，旋转不定，不能站立， 或伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症状。眩晕为临床常见病证，多见于中老年人，亦可发于青年人。本病可反复发作，妨碍 正常工作及生活，严重者可发展为中风、厥证或脱证而危及生命。临床上用中医中药防治眩晕，对控制眩晕的发生、发展具有较好 疗效。眩晕病证，历代医籍记载颇多。《内经》对其涉及脏腑、病性归属方面均有记述，如《素问·至真要大论》认为：“诸风 掉眩，皆属于肝”，指出眩晕与肝关系密切。《灵枢，卫气》 认为“上虚则眩”《，灵枢·口问》说：“上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣， 头为之苦倾，目为之眩”，《灵枢·海论》认为“脑为髓海”，而“髓海不足，则脑转耳鸣”，认为眩晕一病以虚为主。汉代张仲景认为痰饮是眩晕发病的原因之一，为后世“无痰不作眩”的论 述提供了理论基础，并且用泽泻汤及小半夏加茯苓汤治疗眩晕。 宋代以后，进一步丰富了对眩晕的认识。严用和《重订严氏济 生方·眩晕门》中指出：“所谓眩晕者，眼花屋转，起
眩倒是也，由此之，六淫外感，七情内，皆能致”，第一次提 出外感六淫和七情内致眩，前人之未，但外感、寒、暑、湿致眩，外感病的一个症状，而非 主要候。元代朱丹溪倡痰火致眩学，《丹溪心法· 眩》：“ 眩，痰挟气虚并火，治痰主，挟气及降火。 无痰不作眩，痰因火，又有湿痰者，有火痰者。”明代景岳在《内》“上虚眩”的理基上，下虚致眩作了尽述，他在《景岳全·眩》中：“ 眩属上虚，然不能无涉于下。盖上虚者，阳中之 阳虚也；下虚者，阴中之阳虚也。阳中之阳虚者，宜治其气，如 四君子、??脾、中益气，??。阴中之阳虚者，宜其精，如?? 左、右、四物之是也。然伐下者必枯其上，滋苗者必灌其根。所以凡治上虚者，犹当以兼气血最，如大元煎、十全大阴 阳等，俱当酌宜用之。” 氏从阴阳互根及人体是一有机整体的点，与治眩，是能可，并眩的病因病机“虚者居其八九， 而兼火兼痰者，不十中一二耳”。述了倦度、失宜、呕吐上、泄泻下、大汗亡阳、晌目惊心、焦思不、被殴被辱气等皆阳中之阳，吐血、衄血、便血、 欲、崩淋等皆阴中之阳而致眩。秦景明在《症因脉治，眩》中 阳气虚是本病病的主要病理。徐春 甫《古今医·眩宜三虚》：“肥人眩运，气虚有痰；
-中医内科学题库
中医内科学题库(第2套) 一、单项选择题，每题1分，共30分（在备选答案中选择1个最佳答案，并把 它的标号写在题后的括号内） 1．不属内科疾病发生的外部因素是：（） A.病邪 B.地域 C.行为 D.时间 2．感冒为外感病证，其病以下列哪项症状最为突出? （） A.表 B.肺 C.卫表 D.肺卫 3．下列症状哪一项对诊断外感发热最有意义？（） A.恶寒 B.烦渴 C.面赤 D.发热 4．泄泻的主要病因是：（） A.暑邪 B.水饮 C.六淫 D.湿邪 5．下列哪一项对诊断痢疾最有意义？（） A.大便里急后重 B.腹痛腹泻 C.有饮食不洁史 D.大便培养出痢疾杆菌 6．内伤发热中气虚发热的主方应选（） A.清胃散 B.归脾汤 C.补中益气汤 D.黄连温胆汤 7．患者咳嗽气粗，痰多色黄粘稠厚，咳吐不爽，胸胁胀满，咳时引痛，身热，口干口粘，舌红，苔黄腻，脉数。其最佳选方是：（） A.清金化痰汤 B.沙参麦冬汤 C.二陈汤 D.泻白散
8．哮病发作时的病理改变以下列哪一项为主？（） A.邪实为主 B.正虚为主 C.肺虚为主 D.正虚邪实 9．喘息气急，胸满闷窒，甚则胸盈仰息，咳嗽痰多，粘腻色白，咳吐不利，或呕恶、食少，口粘不渴，舌苔色白厚腻，脉滑。其辨证属何证？（） A.风寒闭肺 B.水凌心肺 C.肝气乘肺 D.痰浊阻肺 10．患者咯吐大量脓血痰，或如米粥，异常腥臭，有时咯血，胸中满痛，甚则气喘不能平卧，发热，面赤，烦渴喜饮，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。其治疗最佳选方是：（） A.沙参麦冬汤 B.千金苇茎汤 C.如金解毒散 D.加味桔梗汤 11．证见胸部膨满胀闷，气短、气急不得卧，咳痰白稀，量多，呈泡沫状，恶寒发热，无汗，周身酸楚，面色青黯，舌体胖大，舌质暗淡，舌苔白滑，脉浮紧。首选方是：（） A.小青龙汤 B.大青龙汤 C.真武汤 D.平喘固本汤 12．肺痨的病性以下列那一项为主？（） A.以虚症为主 B.以气虚为主 C.以阴虚为主 D.以肺虚为主 13．心悸不宁，心烦不寐，五心烦热，口干，盗汗，思虑尤甚，头晕目眩，耳呜，舌红，苔少或无，脉细数，其主方是：（） A.归脾汤 B.安神定志丸 C.天王补心汤 D.黄连温胆汤 14．胸痹心痛本虚标实，标实当泻，以何法为重？（） A.化痰泄浊 B.辛温通阳 C.宽胸理气 D.活血通络 15．黄某，男，38岁，眩晕，头目昏胀，每因烦劳或恼怒而诱发加重，面色潮红，性情急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，舌苔黄，脉弦。辨证为：（）
中医内科学考试题
甘肃省中医学校2011年考试卷 （中医内科学） 姓名专业年级学号得分 一、单选题A型（每题1分，计64分） 1.治疗风热犯肺型咳嗽的代表方剂是( ) A.桑杏汤 B.桑菊饮 C.银翘散 D.止嗽散 2.虚喘当以何虚为主?( ) A.气虚 B.阳虚 C.阴虚 D.精虚 3.下列哪一项不能作为辨别风寒感冒与风热感冒的依据 ( ) A.口渴与不渴 B.头痛与不痛 C.脉数与不数 D.有无咽喉红肿疼痛 4.患者刘某，男性，38岁，冬季哮病发作，证见喘哮甚剧，恶寒背冷，痰白呈小泡沫，舌苔白而水滑，脉弦缓有力，体无虚象，治用何药?( ) A.射干麻黄汤 B.紫金丹 C.苏子降气汤 D.小青龙汤 5.哮必兼何证?( ) A.咳嗽 B.发热 C.喘证 D.气短 6.患者咳逆喘满不得卧，气短气急，咯痰白稀，呈泡沫状，胸部膨满，口干不欲饮，周 身酸楚，恶寒，面色青黯，舌体胖大，舌质暗淡，舌苔白滑，脉浮紧，治疗最佳选方（） A.越婢加半夏汤 B.射干麻黄汤 C.小青龙汤 D.苏子降气汤 7.下列除哪项外，均为心脾两虚型心悸的主证? ( ) A.心悸气短 B.善惊易恐 C.头晕目眩 D.神疲乏力 8.归脾汤治心悸哪一型最适宜? ( ) A.心虚胆怯 B.心脾两虚 C.心阳不足 D.阴虚火旺 9心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，少寐多梦而易惊醒，食少纳呆，恶闻声响，苔薄白，脉细略数或细弦。属心悸何型? ( ) A.心脾两虚 B.阴虚火旺 C.心虚胆怯 D.痰火扰心 10..卒然心痛如绞，形寒，甚则手足不温，冷汗自出，心悸气短，多气候骤冷或骤遇风寒而发病或加重症状，苔薄白，脉沉紧或不促，属胸痹心痛何仲类型?( ) A.寒凝心脉 B.痰浊闭阻 C.瘀血痹阻 D.心阳不振 11.下列哪项是寒凝心脉的主要指征? ( ) A.胸部刺痛，固定不移 B.胸痛彻背，感寒痛甚 C.胸疼灼热，烦闷不适 D.胸中闷痛，心悸不宁 12.心悸头晕,面色不华,倦怠乏力,舌质淡红,脉细弱,治疗方剂宜用: （） A.安神安志丸 B.归脾丸 C.朱砂安神丸 D.天王补心丸 13.痫病的病理以下列哪些最为重要? ( ) A.脏腑失调 B.气机逆乱 C.痰邪作祟 D.风阳内动 14.以下哪项不是痫病的主证? ( ) A.突然仆倒 B.口眼歪斜 C.两目上视 D.四肢抽搐 15.痰火扰神型狂病的主方是： ( ) A.安宫牛黄丸 B.当归龙荟丸 C.程氏生铁落饮 D.礞石滚痰丸 16.狂病日久，其势渐减，呼之能自止，但有疲惫之象，多言善惊，时有烦躁，形瘦面红舌红少苔，脉细数者，其治疗选方为：( ) A.温胆汤 B.一贯煎 C.二阴煎 D.龙胆泻肝汤
中医内科学题库
一、单项选择题，每题1分，共30分（在备选答案中选择1个最佳答案，并把 它的标号写在题后的括号内） 1．下例哪项不是内科疾病发生的内部因素？（） A.体质 B.情志 C.行为 D.时间 2．外感发热的热型是：（） A.寒热往来 B.恶寒发热 C.潮热夜甚 D.持续壮热 3．风寒感冒的首选方是：（） A.羌活胜湿汤 B.新加香薷饮 C.荆防败毒散 D.香苏散 4．外感发热大肠湿热证的主方是：（） A.王氏连朴饮 B.葛根苓连汤 C.八正散 D.小柴胡汤 5．湿热痢的大便性状是：（） A.痢下赤白脓血，粘稠如胶冻，腥臭 B.痢下鲜紫脓血 C.痢下赤白粘冻， 白多赤少 D.痢下赤白清稀，无腥臭 6．三拗汤合止嗽散主治：（） A.风热犯肺咳嗽 B.风寒袭肺咳嗽 C.风燥伤肺咳嗽 D.痰热郁肺咳嗽7．冷哮的主方是：（） A.射干麻黄汤 B.定喘汤 C.苏子降气汤 D.小表龙汤 8．实喘风寒闭肺的主方是：（）
A.二陈汤合三子养亲汤 B.葶苈大枣泻肺汤 C. 射干麻黄汤 D. 麻黄汤 9．肺胀痰蒙神窍证抢救用药是：（） A. 葶苈大枣泻肺汤合桂技茯苓丸 B.真武汤合五苓散 C. 葶苈大枣泻肺 汤合真武汤 D.涤痰汤、安宫牛黄丸、至宝丹 10．千金苇茎汤合如金解毒散治疗肺痈哪一期？（） A.恢复期 B.初期 C.成痈期 D.溃脓期 11．诊断肺痨的可靠标准是：（） 线摄片可见结核病灶 B.有与肺痨病人接触史 C.长期低热 D.血沉增快 12．黄连温胆汤治疗心悸何证？（） A.阴虚火旺 B.痰热扰心 C.心虚胆怯 D.心阳不振 13．胸痹心痛气滞心胸的主方是：（） A.血府逐瘀汤 B.栝蒌薤白半夏汤 C.柴胡疏肝散 D.当归四逆汤 14．眩晕风阳上扰证，头痛肝阳证的主方是：（） A.龙胆泻肝汤 B.镇肝熄风汤 C.半夏白术天麻汤 D.天麻钩藤饮 15．眩晕气血亏虚证、失眠心脾两虚证的共用方是：（） A.归脾汤 B.八珍汤 C.补中益气汤 D.四物汤 16．失眠肝郁化火证、眩晕肝火上炎证可选用： A.天麻钩藤饮 B.龙胆泻肝汤 C.镇肝熄风汤 D.黄连温胆汤
中医内科(整理)
中医内科学 目录 1.下列常见内科病证的概念、沿革、病因病理、辨证要点、治疗原则、分证论治、转归预后、预防调摄及研究进展。 肺：感冒、咳嗽、哮证、喘证、肺痈、肺胀、（肺痿、肺痨、） 心：心悸、不寐、胸痹心痛、癫狂、痫证、痴呆、厥证。 脾胃胃痛、痞满、呕吐、腹痛、泄泻、痢疾、便秘、（噎膈、呃逆） 肝胆：胁痛、黄疸、积聚、鼓胀、头痛、眩晕、中风，瘿病、疟疾 肾：水肿、淋证、癃闭、（关格、阳痿，遗精、耳鸣、耳聋） 气血津液：郁证、消渴、内伤发热、虚劳、痰饮、血证，自汗盗汗 肢体经络：腰痛、痹证、痿证、（痉证、颤证）。 2.下列病证的辨证论治规律 肺痿、肺痨、自汗盗汗、噎膈、呃逆、痉证、瘿病、疟疾、遗精、耳鸣、耳聋、关格、颤证。 3.下列病证的比较鉴别 中医内科病证的概念、病理、临床表现、治法、方药等方面互相之间存在相似而又相异之处，正确地加以比较、鉴别对于提高中医理论、临床诊断和治疗水平都具有重要意义。 (1)感冒与温病早期。(2)普通感冒与时行感冒。(3)风寒感冒与风寒咳嗽。 (4)风热感冒与风热咳嗽。(5)风热咳嗽与肺痈。(6)肺痈与肺痨。(7)哮证与喘证。 (8)实喘与虚喘。(9)肺胀与咳嗽、喘证、痰饮。(10)肺胀与心悸、水肿。(11)肺痨与虚劳。 (12)苓桂术甘汤与甘遂半夏汤治疗饮停于胃。(13)自汗与脱汗、战汗、黄汗。 (14)相同病理，导致不同血证。(15)相同处方，治疗不同血证。(16)胸痹与真心痛。(17)胸痹与胃痛、胁痛、悬饮。(18)惊悸与怔忡。(19)内伤发热与外感发热。 (20)癫、狂、痫证。(21)中风、厥证、痫证、痉证。(22)中风之中脏腑与中经络。 (23)刚痉与柔痉。(24)暑厥、气厥、蛔厥。(25)头痛与眩晕。 (26)诸痛的部位、性质、特点与辨证论治。(27)引起昏迷的常见病证。 (28)以下列方药为主方治疗的病证：龙胆泻肝汤、温胆汤、柴胡疏肝散、归脾汤、金匮肾气丸、失笑散、藿香正气散、葛根芩连汤等。(29)噎膈、反胃、梅核气、呕吐。 (30)呃逆与干呕、嗳气。(31)泄泻与痢疾。 (32)干霍乱与腹痛。(33)腹痛与疝气、肠痈。(34)胃痛与真心痛。 (35)急黄、胆黄、瘟黄。(36)虚证黄疸与萎黄病。(37)积证与聚证。(38)鼓胀与水肿。 4.下列病证的转化联系 中医内科病证发生后，由于失治误治，往往转化成另外病证，只有清楚地认识到病证之间的转化过程、相互之间的联系，才能正确地诊断和治疗。 (1)感冒与咳嗽。(2)外感咳嗽与内伤咳嗽。(3)肺痈、肺痨、咳嗽、喘证、哮证与肺痿。(4)哮证与喘证。(5)咳嗽与喘证。(6)咳嗽、喘证、痰饮与肺胀。(7)肺胀与心悸、水肿。(8)胸痹与心悸。(9)心悸与不寐。(10)泄泻与痢疾。(11)活人败毒散与葛根芩连汤治疗痢疾。 (12)痢疾的预后与转归。(13)呕吐与反胃。 (14)胁痛、黄疸、积聚、鼓胀在病理上的联系与转化关系。(15)鼓胀常见合并症的诊治。(16)淋证与癃闭。(17)淋证、癃闭与水肿。(18)消渴与中风、胸痹。 (19)消渴常见合并症的诊治。(20)头痛与眩晕。(21)头痛、眩晕与中风。 (22)下列病证的调护特点：胸痹、郁证、水肿、中风、癃闭、消渴、虚劳、痹证、胃痛、泄泻、痢疾及呕吐等。 (23)湿、水、饮、痰相互转化在中医内科病证发生发展的意义。(24)外感发热与内伤发热。 (25)肺痨与虚劳。(26)痿证与痹证。
中医内科学题库7汇总
中医内科学题库(第7套) 一、单项选择题，每题1分，共30分（在备选答案中选择1个最佳答案，并把 它的标号写在题后的括号内） 1．疾病进展迅速，紧急危重，痛苦难忍，危及生命时，治疗原则是: A.缓则治其本 B.急则治其标 C.标本兼治 D.扶正祛邪 2．和解法不包括：（） A.调理脾胃 B.和解少阳 C.调和肝脾 D.调理胃肠 3．引起感冒的主要病因是：（） A.寒邪 B.热邪 C.燥邪 D.风邪 4．患者寒热起伏，午后热甚，尿频尿急，小便短赤灼热，腰腹胀痛，舌苔黄腻，脉滑数，治疗最佳选方是：（） A.八正散合小柴胡汤 B.石苇散 C.知柏地黄丸 D.王氏连朴饮 5．宜用藿香正气散治疗的病证是：（） A.湿热中阻证 B.脾虚湿滞证 C.湿困脾胃证 D.脾胃虚寒证 6．患者下痢赤白脓血，日久不愈，痢下鲜血粘稠，量少难出，心烦口干，夜热不寐，午后低热，体瘦乏力，舌质红绛而干，舌苔少，脉细数。其治疗的最佳方剂应是：（） A.真人养脏汤 B.胃苓汤 C.沙参麦冬汤 D黄连阿胶汤合驻车丸 7．痢疾的主要病理因素是：（）
A.湿邪 B.脾虚 C.气滞 D.湿热壅肠 8．咳嗽风热犯肺证的治法是：（） A.疏风清肺，润燥止咳 B.疏风清热，宣肺止咳 C. 解表清热，宣肺 止咳 D.滋阴清肺，化痰止咳。 9．患者喉中痰鸣如吼，气粗息涌，呼气延长，胸高胁胀，咳呛阵作，咳痰色黄，粘浊稠厚，咳吐不利，汗出，面赤，口苦，烦闷不安，口渴喜饮，舌红，苔黄腻，脉滑数。其治疗最佳选方是： （） A.射干麻黄汤 B.定喘汤 C.麻杏石甘汤 D.小青龙汤 10．患者喘咳气急，倚息难以平卧，胸部满闷，咳痰稀薄如涎，心悸，面浮肢肿，尿少，怯寒肢冷，面青唇紫，舌胖紫暗，舌苔白滑，脉沉细。治疗最佳选方为：（） A.真武汤 B.葶苈大枣泻肺汤 C.真武汤合五苓散 D.参附汤合黑锡丹 11．患者咯吐大量脓血痰，或如米粥，异常腥臭，有时咯血，胸中满痛，甚则气喘不能平卧，发热，面赤，烦渴喜饮，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。其治疗最佳选方是：（） A.沙参麦冬汤 B.千金苇茎汤 C.如金解毒散 D.加味桔梗汤 12．证见患者素患咳嗽不慎受寒，咳痰白稀，量多，呈泡沫状，恶寒发热，无汗，周身酸楚，面色青黯，舌体胖大，舌质暗淡，舌苔白滑，脉浮紧。首选方是：（） A.小青龙汤 B.大青龙汤 C.真武汤 D.平喘固本汤 13．证见呛咳气急，痰少质黏，时有咳血，量多血色鲜红，午后潮热，颧红，骨蒸，五心烦热，盗汗量多，口渴，心烦，失眠，急噪易怒，胸协掣痛，男子
中医内科学题库6详解
中医内科学题库(第6套) 一、单项选择题，每题1分，共30分（在备选答案中选择1个最佳答案，并把 它的标号写在题后的括号内） 1．风热感冒的首选方是：（） A.新加香薷饮加减 B.荆防败毒散加减 C.桑菊饮加减 D.银翘散加减 2．患者壮热不退，咳嗽，痰黄稠，偶或痰中带血，喘息气粗，胸闷胸痛，口渴，舌红苔黄，脉滑数，其最佳选方是：（） A.麻杏石甘汤 B.白虎汤 C.银翘散 D.桑菊饮 3．患者咳嗽日久，反复发作，痰多粘腻，色白，晨起痰多，胸闷脘痞，纳少，体倦，便溏，苔白腻，脉濡滑。其首选方是：（） A.香砂六君子汤 B.二陈汤和三子养亲汤 C.清金化痰丸 D.补中益气汤 4．哮病发作的诱因下列哪一项最主要？（） A.暴饮暴食 B.情志失调 C.气候因素 D.劳倦过度 5．心悸易惊，心烦少寐，思虑尤甚，头晕目眩，急躁易怒，舌红，苔少，脉细数，其首选方是：（） A.归脾汤 B.安神定志丸 C.天王补心丹 D.黄连温胆汤 6．钟某，男，40岁，头晕且痛，目赤口苦，烦躁易怒，寐少多梦，胸胁胀痛，舌红，舌苔黄，脉弦数，其首选方是：（） A.龙胆泻肝汤 B.天麻钩藤饮 C.镇肝熄风汤 D.半夏白术天麻汤
7．呕吐的基本病机是：（） A.胃失和降,胃气上逆 B.脾胃虚寒,胃中无火 C.痰湿中阻,浊气上 逆 D.脾胃阳虚,虚气上逆 8．黎明五更之时，腹痛肠鸣，泻下清稀，形寒肢冷，腰膝酸软，舌体胖嫩，舌质淡,苔白脉沉细无力。治疗的最佳选方是：（） A.参苓白术散 B.痛泻要方 C.葛根芩连汤 D.四神丸 9．身目俱黄，黄色欠鲜明，身热不扬或无热，头身困重，胃脘痞闷，呕恶纳呆，厌食油腻，腹胀便溏，小便短少而黄，口粘，舌苔厚腻微黄，脉弦滑或濡数。 治疗首选方是：（） A.茵陈蒿汤 B.大柴胡汤 C.茵陈四苓汤 D.茵陈术附汤 10．患者水肿，腰以下为甚，按之不易复起，脘腹胀闷，纳减便溏，面色萎黄，神倦肢冷，小便短少。舌淡胖，边有齿痕，舌苔白腻，脉沉弱。治疗用何方最佳：（） A.实脾饮 B.济生肾气丸合真武汤 C.胃苓汤合五皮饮 D.参苓白术散 11．劳则遗精，面色萎黄，倦怠乏力，食少便溏，失眠健忘，心悸怔忡，舌淡苔薄白，脉细弱。治疗最佳的代表方是：（） A.程氏萆薢分清饮 B.妙香散 C.金锁固精丸 D.水陆二仙丹 12．便血脾胃虚寒证之治疗，首选方是：（） A．地榆散 B．归脾汤 C．黄土汤 D．无比山药丸 13．多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，大便干燥。舌苔黄，脉数有力。首选方是：（） A．消渴方 B．六味地黄丸 C．金匮肾气丸 D．玉女煎
中医内科学讲稿心系第一节-心悸教案资料
中医内科学讲稿心系第一节心悸 心悸 【概说】 一、概念 心悸是指病人自觉心中悸动、惊惕不安、甚则不能自主的一种病证，临床一般多呈发作性，每因情志波动或劳累过度而发作。且常伴胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症。病情较轻者为惊悸。病情较重者为怔忡。 二、沿革 （一）《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名，但已认识到心悸的病因有宗气外泄，心脉不通，突受惊恐，复感外邪等。最早记载脉律不齐是本病的表现。最早认识到心悸时严重脉律失常与疾病预后的关系。 《素问·举痛论》云：“惊则心无所倚，神无所归，虑无所定，故气乱矣”。 《素问·痹论》亦云：“脉痹不已，复感于邪，内舍于心”，“心痹者，脉不通，烦则心下鼓。” 《素问·平人气象论》说：“脉绝不至曰死，乍疏乍数曰死。”（二）《金匮要略》和《伤寒论》提出心悸的病名. 病因有惊扰、水饮，虚劳及汗后受邪等。 脉象表现为结、代、促脉等。
提出了基本治则及炙甘草汤等为治疗心悸的常用方剂。（三）《伤寒明理论·悸》提出心悸病因不外“气虚”、“痰饮”两端。 （四）《医学正传·惊悸怔忡健忘证》对惊悸、怔忡的区别与联系有详尽的描述 （五）《丹溪心法·惊悸怔忡》提出责之虚与痰的理论。（六）《医学正传·惊悸怔忡健忘证》对惊悸、怔忡的区别与联系有详尽的描述。 （七）《医林改错》重视瘀血内阻导致心悸怔忡。 三、讨论范围 各种原因引起的心律失常，如心动过速、心动过缓、过早搏动、心房颤动或扑动、房室传导阻滞、病态窦房结综合征、预激综合征以及心功能不全，一部分神经官能症等，如具有心悸临床表现的，均可参照本病证辨证论治，同时结合辨病处理。 【病因病机】 一、病因 （一）体质素虚 禀赋不足，素质虚弱，或久病失养——耗伤心之气阴，气血阴阳亏乏，脏腑功能失调，致心神失养。 （二）饮食劳倦。 嗜食膏梁厚味、煎炸炙煿——蕴热化火生痰，痰火上扰心神。
中医内科学考试题库及答案(七)
中医内科学考试题库及答案 第五节泄泻 —、选择题 [A1型题】 1. 最早记载泄泻病名的是下列哪一部医著（） A. 《内经》 B .《金匮要略》 C .《诸病源候论》 D .《丹溪心法》 E .《医宗必读》 2. 泄泻是由于哪脏腑功能失调造成的（） A .肺 B .肝 C .脾 D .肾 E .心 3. 下列哪项不是泄泻病的病因（） A. 感受外邪 B. 饮食所伤 C. 情志失调 D. 体虚久病 E. 房劳过度 4. 因稍有饮食不慎或稍进油腻食物引起的泄泻，是下列哪种（） A. 寒湿泄泻 B. 湿热泄泻 C. 食滞胃肠 D. 脾胃虚弱 E. 腎阳虚衰 5. 下列哪能项是泄泻与肝关系密切的表现（） A. 平素多见胸胁胀闷，暧气食少，每因抑郁恼怒，或情绪紧张之时，发生腹痛即泻 B. 泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽 C. 腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减 D. 大便时澹时泻，迁廷反复，稍进油腻食物则发
E. 久泻日久，泄泻多在黎明前后 6. 下列除哪项外均为泄泻的治疗原则（ A. 消食导滞 B. 清热利湿 C. 芳香化湿，疏表散寒 D. 健脾益气，化湿止泻 E. 清热解毒利湿，调气行血导滞 7. 下列哪一项不是泄泻的证型（） A. 寒湿泄泻 B. 湿热泄泻 C. 食滞胃肠 D. 脾胃虚弱 E. 胃阳不足 8. 因湿热引起泄泻的主要表现是（） A. 泄泻清稀，甚则如水样 B. 泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽 C. 腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减 D. 大便时澹时泻，迁廷反复，稍进油腻食物则发 E. 久泻日久，泄泻多在黎明前后 9. 因食滞胃肠引起泄泻的主要表现是（） A. 泄泻清稀，甚则如水样 B. 泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽 C. 腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减 D. 大便时澹时泻，迁廷反复，稍进油腻食物则发 E. 久泻日久，泄泻多在黎明前后 10 .因脾胃虚寒引起泄泻的主要表现是（） A. 泄泻清稀，甚则如水样 B. 泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽 C. 腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减 D. 大便时澹时泻，迁廷反复，稍进油腻食物则发 E. 久泻日久，泄泻多在黎明前后 11 .因脾胃虚弱引起泄泻的主要表现是（） A. 泄泻清稀，甚则如水样
心悸诊疗方案
精品文档 心悸诊疗方案 致心失所养，或痰饮瘀血阻滞，【概念】心悸是指气血阴阳亏虚，心脉不畅，心神不宁，引起心中急剧跳动，惊慌不安，不能自主相当于西医的心血管疾病包括各种类型为主要表现的一种病证。的心脏病，如心肌炎、心肌病、心包炎、心律失常及高血压等和非心血管疾病如：贫血、低血糖、大量失血、高热、甲状腺功能亢进症等疾病，我们这里主要指各种心血管疾病。【疾病名称】中医病名：心悸 西医病名：冠心病，心律失常 【诊断】参照国家中医药管理局、《中医病证诊断疗效标准》和中医院校《中医内科学》第七版教材制定。 1．自觉心慌不安，心跳剧烈，神情紧张，不能自主，心搏或快速，或心跳过重，或忽跳忽止，呈阵发性或持续不止。 2．伴有胸闷不适，易激动，心烦，少寐多汗，颤动，乏力，头晕等。中老年发作频繁者，可伴有心胸疼痛，甚至喘促，肢冷汗出，或见晕厥。 . 精品文档 ．常由情志刺激、惊恐、紧张、劳倦过度、饮洒饱食等原3 因诱发。．可见有脉象数、疾、促、结、代、沉、迟等变化。45．心
电图、血压、X线胸部摄片等检查有助于明确诊断。 【病因病机】 心悸的病因较复杂，既有体质因素、饮食劳倦或情志所伤，亦有因感受外邪或药物中毒所致。其虚证者，多因气血阴阳亏虚，引起心神失养；实证者常见痰浊、瘀血、水饮，而致心神不宁。1．体质虚弱：禀赋不足，素体亏虚，或脾胃虚弱，化源不足，或久病失养劳欲过度，皆可使气血不足，心失所养，发为心悸。2．饮食劳倦：嗜食高粱厚味，煎炸炙炥，蕴热化火生痰，痰火扰心，发为心悸。或饮食不节，损伤脾胃，运化失施，水液输布失常，滋生痰浊，痰阻心气，而致心悸。 3．情志所伤：惊则气乱，恐则气下，平素心虚胆怯，暴受惊恐，易使心气不敛，心神动摇，而心慌不能自主，惊悸不已，渐次加剧，直至稍遇惊恐，即作心悸，甚或外无所惊，时发怔忡。4．感受外邪：风寒湿三气杂至，合而为痹，痹证日久，复感外邪，内舍于心，痹阻心脉，心血运行受阻，发为心悸。或风寒湿热之邪，由血脉内. 精品文档 侵于心，耗伤心气心阴，亦可引起心悸。．药物中毒：药物过量或毒性较剧，损害心气，甚则损伤5心质，引起心悸，如附子、乌头，或西药锑剂、洋地黄、奎尼丁、肾上腺素、阿托品等，当用药过量或不当时，均能引发心动悸、脉结代一类证候。悸动不安。心神动摇，心悸的病位主要在心，由于心神失养，但其
中医执业医师职业资格考试中医内科学 试题库
国家执业医师资格考试题库--中医执业医师--中医内科学 A1型题 1.感冒病证多发季节D A.春夏 B.夏秋 C.秋冬 D.冬春 E.四季 2.“其在皮者，汗而发之”出自下列何书E A.《仁斋直指方》 B.《伤寒论》 C.《诸病源候论》 D.《丹溪心法》 E.《素问》 3.导致感冒的主因是A A.风邪 B.寒邪 C.暑邪 D.燥邪 E.湿邪 4.感冒的主要病机是C A.肺失宣降 B.肺气失宣 C.卫表不和 D.营卫不和 E.肺卫不固 5.下列哪项不是时行感冒的特点E A.为非时之气夹时行病毒伤人 B.全身症状明显 C.可化热入里，变生他病 D.相互传染，呈流行性 E.发病季节性强 6.下列哪一项不是鉴别风寒感冒与风热感冒的依据C A.恶寒发热的孰轻孰重 B.咽喉肿痛与否 C.鼻塞流涕与否 D.口渴与不渴 E.舌苔黄与白，脉象浮数与浮紧 7.感冒的病程是C A.1~3天 B.3~5天 C.3～7天 D.7～10天 E.长短不定 8.除下列哪项外均为感冒的特征E A.恶寒发热 B.鼻塞声重 C.头身疼痛 D.喷嚏流涕 E.咳喘痰多 9.“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”此语出于A A.《素问》 B.《诸病源候论》 C.《景岳全书》 D.《医学三字经》 E.《河间六书》 10.外感咳嗽属于B A.邪实正虚 B.邪实 C.正虚 D.邪实正不虚 E.邪不实正虚 11.内伤咳嗽治宜E A.祛邪 B.扶正 C.扶正补虚 D.补虚 E.标本同治 12.古书中有言：燥咳每成D A.虚 B.哮 C.悸 D.痨 E.喘 13.外感咳嗽治宜C A.扶正补虚 B.扶正 C.祛邪 D.补虚 E.标本同治 14.病人咳嗽发热，胸痛，咳时尤甚，吐痰腥臭，咳吐脓血，应诊断为D A.咳嗽 B.肺痨 C.肺胀 D.肺痈 E.肺痿 15.首先提出哮喘之名的医家是D A.华陀 B.张仲景 C.李东垣 D.朱丹溪 E.刘完素 16.哮证发作的主要因素是A A.伏痰 B.外感 C.饮食 D.情志 E.劳倦 17.哮证的治疗原则是C A.祛邪化痰 B.扶正固本 C.发时治标，平时治本 D.补肾化痰 E.化痰平喘 18.下列哪项对哮与喘鉴别诊断无意义E A.有无宿根 B.喉中有无水鸡声 C.哮必兼喘 D.喘未必兼哮 E.呼吸急促 19.哮证发作的病理关键是B A.宿痰内伏于肺 B.外邪侵袭，触动伏痰 C.痰气相击，气道被阻 D.邪袭于肺，肺气不利 E.肺脏虚弱，气失所主 20.哮证病性总属于C A.邪实 B.正虚 C.邪实正虚 D.邪不实正虚 E.邪实正不虚 21.喘证的发病机制主要在C A.肺 B.肺脾 C.肺肾 D.脾肾 E.肾
中医内科学(心悸)模拟试卷5
中医内科学（心悸）模拟试卷5 (总分：84.00，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：10，分数：20.00) 1.关于心悸的概念，以下不妥的是 （分数：2.00） A.心中悸动 B.惊惕不安 C.甚者不能自主 D.均呈阵发性√ E.常因情志波动或过劳而发 解析： 2.心悸的病名首见于 （分数：2.00） A.《素问》√ B.《金匮要略》 C.《医学正传》 D.《丹溪心法》 E.《伤寒论》 解析： 3.《丹溪心法》认为怔忡的根本原因为 （分数：2.00） A.心血不足 B.血虚与痰火√ C.心阳不足 D.肝火上扰 E.瘀血阻络 解析： 4.以“炙甘草汤”作为治疗心悸的常用方剂的人是 （分数：2.00） A.张仲景√ B.成无己 C.朱丹溪 D.张景岳 E.王清任 解析： 5.最重视瘀血内阻导致心悸怔忡的人是 （分数：2.00） A.张仲景 B.成无己 C.张景岳 D.宋丹溪 E.王清任√ 解析： 6.对惊悸怔忡的区别与联系进行了描述的是 （分数：2.00） A.《内经》 B.《金匮要略》
C.《医学正传》√ D.《景岳全书》 E.《医林改错》 解析： 7.“脉痹不已，复感于邪，内舍于心”引起的心悸病机当为 （分数：2.00） A.水饮凌心 B.痰热扰心 C.瘀血阻络√ D.阴虚火旺 E.心阳不足 解析： 8.心悸病位在心，其发病与哪些脏腑功能失调有关 （分数：2.00） A.脾、肾、肺、肝√ B.肺、脾、肾、胆 C.肝、肾、脾、胃 D.心、脾、肝、肾 E.胃、脾、心、肾 解析： 9.下列哪项为阴虚火旺型心悸的主症 （分数：2.00） A.胸脘痞闷 B.善惊易恐 C.心烦少寐√ D.形寒肢冷 E.倦怠无力 解析： 10.心悸，在辨证用药的同时，常配用下列哪一类药 （分数：2.00） A.补血药 B.养阴药 C.温阳药 D.安神药√ E.重镇药 解析： 二、 A2型题(总题数：9，分数：18.00) 11.患者，心悸，善惊易恐，坐卧不安，舌苔薄白，脉象虚弦，属下列何种证候 （分数：2.00） A.心血不足 B.心虚胆怯√ C.饮邪上犯 D.心阴不足 E.心阳衰弱 解析： 12.心痹患者，若症见心悸，气促，动则尤甚，头晕，神疲乏力，咳喘，颧颊暗红，唇甲紫暗，夜寐不安，舌青紫，脉结。其治法是 （分数：2.00） A.补益心气，活血化瘀√
心系病症(中医内科学)
心系病症 概论 【学习目标】 知识要求 1.掌握心悸、胸痹、不寐病证的诊断要点、辨证论治。 2.熟悉心悸、胸痹、不寐病证的病因病机与类证鉴别。 技能要求 1.能够对心悸、胸痹、不寐等心系病证进行正确诊断和具有辨证论治的能力。 2.能够对心病患者开展预防与调护指导。 心系病证是指在外感或内伤等因素作用下，心的功能失常所导致的一类病证。临床常有心悸、胸痹、不寐等病证。 一、心的生理病理特点 1.心的生理功能与特点心的主要生理功能是主血脉、主藏神。 由于心的主血脉和主藏神功能起着主宰人体整个生命活动的作用，故称心为“君主之官”“生之本”“五脏六腑之大主”。 心主血脉，包括主血和主脉两个方面，是指心能推动血液在脉管中运行，流注全身，从而发挥血液对脏腑、经络、组织器官的濡养作用。 心主血脉的功能是否正常，可以从四个方面观察：面色、舌色、脉象、胸部感觉。 心主血脉功能正常，则面色红润，舌色淡红、滋润而有光泽，脉和缓而有力，胸部舒畅。
心藏神，指心具有主宰人体五脏六腑、形体官窍的一切生理活动和人体精神意识思维活动的功能。 心主血脉和心藏神这两种功能可互相影响。 心在体合脉，其华在面，开窍于舌，心与小肠相表里。 2.心的病理特征 心的病理表现主要在血脉运行障碍和神志异常方面，可因虚、因实而致。 如心气不足，心血亏少，则心动失常，血脉空虚，而见心悸怔忡、面舌淡白无华，脉细弱无力； 心脉瘀阻，不通则痛，而见心胸部憋闷疼痛，甚则疼痛放射至肩臂内侧，面舌紫暗或青紫，舌色青紫或瘀斑、瘀点，脉涩或结、代。 心神异常，可表现为失眠多梦、烦躁或躁狂，甚则神昏谐语等。 心的病理变化主要有虚实两个方面，虚多为气血阴阳的亏损，实多为痰、饮、火、瘀的阻滞。 如正虚邪扰，血脉不畅，心神不宁，则为心悸； 寒、痰、瘀等邪痹阻心脉，胸阳不展，则为胸痹； 阳盛阴衰，阴阳不调，心肾不交，则为不寐。 3.心与其他脏腑的关系 ①心与肺： 心主血，肺主气，血的运行依靠气的推动，而气也必须靠血的运载才能输布全身，心与肺相互配合，才能保证气血正常运行。心肺在病理上常相互影响，若肺气虚弱，宗气不足，则运血无力而导致心脉瘀阻，而见胸痛、心悸、唇舌青紫等证候；
中医内科学题库
中医内科学题库(第1套) 一、单项选择题，每题1分，共30分（在备选答案中选择1个最佳答案，并把它的标号写在题后的括号内） 1．下例哪项不是内科疾病发生的内部因素 体质情志行为时间 2．首先出现感冒之名的医着是： 《内经》《丹溪心法.伤风》《仁斋直指方．诸风》《诸病源候论》3．患者恶寒重，发热轻，头身困重而痛，无汗，鼻塞，流清涕，脘闷腹胀，纳呆便溏，舌苔白腻，脉浮缓。最佳选方是： 荆防败毒散藿香正气散补中益气丸 D. 新加香薷饮 4．外感发热的主要病因是：（） 热邪暑邪六淫或疫毒之邪湿热之邪 5．湿阻的病位主要在： 肝胆脾肝脾胃肺肾 6．下列除哪一项外均是痢疾的主症 腹痛腹泻里急后重便下赤白脓血泻下粪便如米泔水 7．疟疾是通过哪种途径传播于人体 消化道途径臭虫叮咬蚊虫叮咬人体接触 8．外感咳嗽常以下列那种病邪为先导 寒邪燥邪风邪湿邪 9．哮病发作的诱因下列哪一项最主要 饮食不节情志失调气候因素劳倦过度 10．喘证的病位主要在： 肝肺心肺脾肺肺肾 11．患者时时振寒，壮热不寒，咳嗽气急，胸满作痛，咳则加重，转侧不利，咳吐浊痰量多，有腥味，呈黄绿色，舌苔黄腻，脉滑数。属肺痈那一期 初期成痈期溃脓期恢复期 12．下列病症除那一项外均可出现咳喘症状 喘证哮病肺胀感冒
13．肺胀的病性多属： 本虚标实证实证虚证上实下虚证 14．心悸的基本治法是： 养心安神宁心安神益气安神安神定悸 15．“真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死，夕发旦死。”出自： 《金匮要略》《素问．藏气法时论》《素问.厥论》《灵枢.五邪》 16．最早记载“诸风掉眩，皆属于肝”的医着是： 《灵枢．海论》《灵枢．口问篇》《素问．至真要大论》《金匮要略》17．.将中风病中脏腑分为闭、脱二证的医家是： 李中梓叶天士王清任张景岳 18．.郑某，女，42岁，不寐多梦，性情急躁易怒，伴头晕头痛，目赤耳鸣，口苦口干，小便黄赤，大便秘结，舌红，舌苔黄，脉弦数。辨证为： 痰热扰心肝火扰心心肾不交阴虚火旺 19．突然仆倒，不省人事，两目上视，口吐涎沬，四肢抽搐，诊断为： 中风厥证癎病癫病 20．胃痛突发，得温痛减，遇寒痛增，形寒肢冷，口淡不渴，或喜热饮，舌苔薄白，脉弦紧。此乃属胃病之： 肝胃郁热湿热中阻寒邪客胃脾胃虚寒 21．腹痛暴作，剧烈拘急，得温痛减，遇寒痛增，口淡不渴，形寒肢冷，手足不温，小便清长，舌苔白腻，脉沉紧。此乃属腹痛之： 中虚脏寒证饮食停滞证寒邪内阻证湿热积滞证 22．呕吐的基本病机是： 胃失和降,胃气上逆脾胃虚寒,胃中无火痰湿中阻,浊气上逆脾胃阳虚,虚气上逆23．黄疸的发生，主要责之于： 湿热寒风 24．鼓胀治疗的基本治则是： 祛邪治标补虚固本先攻后补攻补兼施 25．水肿的主要病变脏腑是：
中医内科学题库
中医内科学题库(第2套) 一、单项选择题,每题1分,共30分(在备选答案中选择1个最佳答案,并把它的 标号写在题后的括号内) 1.不属内科疾病发生的外部因素就是:( ) A、病邪 B、地域 C、行为 D、时间 2.感冒为外感病证,其病以下列哪项症状最为突出? ( ) A、表 B、肺 C、卫表 D、肺卫 3.下列症状哪一项对诊断外感发热最有意义？( ) A、恶寒 B、烦渴 C、面赤 D、发热 4.泄泻的主要病因就是:( ) A、暑邪 B、水饮 C、六淫 D、湿邪 5.下列哪一项对诊断痢疾最有意义？( ) A、大便里急后重 B、腹痛腹泻 C、有饮食不洁史 D、大便培养出痢疾杆菌 6.内伤发热中气虚发热的主方应选( ) A、清胃散 B、归脾汤 C、补中益气汤 D、黄连温胆汤 7.患者咳嗽气粗,痰多色黄粘稠厚,咳吐不爽,胸胁胀满,咳时引痛,身热,口干口 粘,舌红,苔黄腻,脉数。其最佳选方就是:( ) A、清金化痰汤 B、沙参麦冬汤 C、二陈汤 D、泻白散
8.哮病发作时的病理改变以下列哪一项为主？( ) A、邪实为主 B、正虚为主 C、肺虚为主 D、正虚邪实 9.喘息气急,胸满闷窒,甚则胸盈仰息,咳嗽痰多,粘腻色白,咳吐不利,或呕恶、食 少,口粘不渴,舌苔色白厚腻,脉滑。其辨证属何证？( ) A、风寒闭肺 B、水凌心肺 C、肝气乘肺 D、痰浊阻肺 10.患者咯吐大量脓血痰,或如米粥,异常腥臭,有时咯血,胸中满痛,甚则气喘不 能平卧,发热,面赤,烦渴喜饮,舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。其治疗最佳选方就是:( ) A、沙参麦冬汤 B、千金苇茎汤 C、如金解毒散 D、加味桔梗汤 11.证见胸部膨满胀闷,气短、气急不得卧,咳痰白稀,量多,呈泡沫状,恶寒发热, 无汗,周身酸楚,面色青黯,舌体胖大,舌质暗淡,舌苔白滑,脉浮紧。首选方就是:( ) A、小青龙汤 B、大青龙汤 C、真武汤 D、平喘固本汤 12.肺痨的病性以下列那一项为主？( ) A、以虚症为主 B、以气虚为主 C、以阴虚为主 D、以肺虚为主 13.心悸不宁,心烦不寐,五心烦热,口干,盗汗,思虑尤甚,头晕目眩,耳呜,舌红, 苔少或无,脉细数,其主方就是:( ) A、归脾汤 B、安神定志丸 C、天王补心汤 D、黄连温胆汤 14.胸痹心痛本虚标实,标实当泻,以何法为重？( ) A、化痰泄浊 B、辛温通阳 C、宽胸理气 D、活血通络 15.黄某,男,38岁,眩晕,头目昏胀,每因烦劳或恼怒而诱发加重,面色潮红,性情 急躁易怒,少寐多梦,口苦,舌质红,舌苔黄,脉弦。辨证为:( )