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压疮试题

压疮试题
压疮试题

压疮的护理试题

一.名词解释

压疮:皮肤或皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤,常发生在骨隆突处。

一.填空题:

1、预防潮湿的误区:使用烤灯、涂抹凡士林、氧化锌膏等油性剂、使用爽身粉

2、压疮最新分期包括:可疑深部组织损伤期、I期压疮、II期压疮、III期压疮、IV期压疮、不可分期

二.单项选择题:

1.压疮形成的主要原因:D

A 全身营养不良

B 年老体弱

C 理化刺激

D 局部长期受压

2.下列哪项不是压疮发生的主要原因:D

A 力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激

C石膏绷带或夹板使用不当 D 肥胖的病人

3.仰卧位最易发生压疮的是:B

A肩胛部B骶尾部 C 肘部 D 足跟部

4.预防压疮不正确的是:C

A 病人不能直接卧于橡胶单上

B 温水擦背

C骨隆突处用棉圈,可免去翻身 D 翻身时间不超过2小时

5.预防压疮的关键在于:A

A 消除诱因

B 合理安排治疗

C 高热量饮食

D 合理使用气垫床

四.多项选择题:

1.造成压疮的力学因素有:ABC

A 垂直压力

B 摩擦力

C 剪切力

D 反作用力

2.预防压疮的注意事项包括:ABC

A 感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋

B 不宜使用橡胶类圈状物

C 禁止按摩压红部位皮肤

D 压红者使用红外线照射促进循环

3.仰卧位时压疮好发于:BCD

A 肩峰

B 枕骨粗隆

C 骶尾部

D 足跟

4.侧卧位时压疮好发于:ABCD

A 肩峰

B 枕骨粗隆

C 髋部

D 耳廓

5.俯卧位时压疮好发于:ABCD

A 肩

B 前额

C 男性生殖器

D 髂前上棘

6.发生压疮的高危人群有:ABCD

A 肥胖者

B 老年人

C 大小便失禁者

D 发热病人

7.下列预防压疮正确的:ABCD

A 避免组织长期受压

B 避免剪切力和摩擦力

C 避免长期潮湿刺激

D 促进局部血液循环

8.下列预防压疮正确的:BCD

A 昏迷、瘫痪病人每日翻身2-3次

B 高蛋白维生素饮食

C 保持皮肤床单干燥

D 骨突出处予保护

三.问答题:

1.Ⅰ期压疮的特点?

答:未受损皮肤上的发红区域边界清楚,在受压时不能变白。提示征像还可以包括:皮温过高,硬结或水肿,而黑色皮肤者可以出现色素减退。在压迫解除后,数小时或数天后,发红部位可以变白,时间长短取决于先前局部血供受损的严重程度。

2.Ⅱ期压疮的特点及处理措施有哪些?

答:表皮至真皮层部分缺失。属于浅表性溃疡。临床可以表现为破损、水泡或浅坑。

处理方案:保护皮肤,避免感染。

1.继续促进血运,对未破的小水疱应减少摩擦,防感染,可任其自行吸收,

也可伤口标准消毒后,直接贴透明薄膜敷料

2.大水疱可按标准消毒后使用注射器抽出渗液,棉签挤干后贴薄膜敷料,水

疱又出现时,消毒敷料外层,抽出挤干渗液,剪小块薄膜敷料将穿刺点封紧

3.真皮层破损者生理盐水清洗后根据渗液及基底情况选择水胶体敷料或藻酸

盐敷料

3.压疮发生的原因有哪些?

答:外源性:产生于软组织上的机械力,包括压力、摩擦力、剪切力、潮湿内源性:决定于软组织对机械力的敏感性

4.预防压力的误区?

答:1、局部按摩使骨突出处组织血流量下降,组织活检显示该处组织水肿,分离。应避免以按摩作为各级压疮的处理措施。

2、对于水肿和肥胖者,气垫圈使局部血液循环受阻,造成静脉充血与水肿同时妨碍汗液蒸发而刺激皮肤,不宜使用。

5.预防摩擦力的误区?

答:1、频繁、过度清洁皮肤

2、过热的水及酒精等消毒剂擦拭皮肤

3、独自搬动危重患者

压疮试题

压疮的护理试题 一.名词解释 压疮:皮肤或皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤,常发生在骨隆突处。 一.填空题: 1、预防潮湿的误区:使用烤灯、涂抹凡士林、氧化锌膏等油性剂、使用爽身粉 2、压疮最新分期包括:可疑深部组织损伤期、I期压疮、II期压疮、III期压疮、IV期压疮、不可分期 二.单项选择题: 1.压疮形成的主要原因:D A 全身营养不良 B 年老体弱 C 理化刺激 D 局部长期受压 2.下列哪项不是压疮发生的主要原因:D A 力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激 C石膏绷带或夹板使用不当 D 肥胖的病人 3.仰卧位最易发生压疮的是:B A肩胛部B骶尾部 C 肘部 D 足跟部 4.预防压疮不正确的是:C A 病人不能直接卧于橡胶单上 B 温水擦背 C骨隆突处用棉圈,可免去翻身 D 翻身时间不超过2小时 5.预防压疮的关键在于:A A 消除诱因 B 合理安排治疗 C 高热量饮食 D 合理使用气垫床 四.多项选择题: 1.造成压疮的力学因素有:ABC A 垂直压力 B 摩擦力 C 剪切力 D 反作用力 2.预防压疮的注意事项包括:ABC A 感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋 B 不宜使用橡胶类圈状物 C 禁止按摩压红部位皮肤 D 压红者使用红外线照射促进循环 3.仰卧位时压疮好发于:BCD

A 肩峰 B 枕骨粗隆 C 骶尾部 D 足跟 4.侧卧位时压疮好发于:ABCD A 肩峰 B 枕骨粗隆 C 髋部 D 耳廓 5.俯卧位时压疮好发于:ABCD A 肩 B 前额 C 男性生殖器 D 髂前上棘 6.发生压疮的高危人群有:ABCD A 肥胖者 B 老年人 C 大小便失禁者 D 发热病人 7.下列预防压疮正确的:ABCD A 避免组织长期受压 B 避免剪切力和摩擦力 C 避免长期潮湿刺激 D 促进局部血液循环 8.下列预防压疮正确的:BCD A 昏迷、瘫痪病人每日翻身2-3次 B 高蛋白维生素饮食 C 保持皮肤床单干燥 D 骨突出处予保护 三.问答题: 1.Ⅰ期压疮的特点? 答:未受损皮肤上的发红区域边界清楚,在受压时不能变白。提示征像还可以包括:皮温过高,硬结或水肿,而黑色皮肤者可以出现色素减退。在压迫解除后,数小时或数天后,发红部位可以变白,时间长短取决于先前局部血供受损的严重程度。 2.Ⅱ期压疮的特点及处理措施有哪些? 答:表皮至真皮层部分缺失。属于浅表性溃疡。临床可以表现为破损、水泡或浅坑。 处理方案:保护皮肤,避免感染。 1.继续促进血运,对未破的小水疱应减少摩擦,防感染,可任其自行吸收, 也可伤口标准消毒后,直接贴透明薄膜敷料 2.大水疱可按标准消毒后使用注射器抽出渗液,棉签挤干后贴薄膜敷料,水 疱又出现时,消毒敷料外层,抽出挤干渗液,剪小块薄膜敷料将穿刺点封紧 3.真皮层破损者生理盐水清洗后根据渗液及基底情况选择水胶体敷料或藻酸 盐敷料

压疮试题及答案

一、单项选择题:每题2.5分 1. 压疮形成的主要原因:(D ) A 全身营养不良 B 年老体弱 C 理化刺激 D 局部长期受压 2.下列哪项不是压疮发生的主要原因:(D ) A 力学因素 B局部常受潮湿和排泄物的刺激 C石膏绷带或夹板使用不当 D 肥胖的病人 3.仰卧位最易发生压疮的是:(B ) A肩胛部 B骶尾部 C 肘部 D 足跟部 4.预防压疮不正确的是:(C ) A 病人不能直接卧于橡胶单上 B 温水擦背 C骨隆突处用棉圈,可免去翻身 D 翻身时间不超过2小时 5.预防压疮的关键在于:(A ) A 消除诱因 B 合理安排治疗 C 高热量饮食 D 合理使用气垫床 6、Braden评分法评分13~14分提示( A ) A中度危险 B轻度危险 C高度危险 D极度危险 7.压疮Ⅰ期又称为( A)

A淤血红润期 B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期 D深度溃疡期 8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到(A) A 真皮层 B 表皮层 C皮下脂肪层 D肌肉 9.引起压疮的内源性因素不包括(C) A运动功能减退 B低蛋白血症 C压力 D贫血 10.引起压疮的外源性因素不包括(C ) A压力 B剪切力 C运动能能减退 D摩擦力 11.下列哪个因素与压疮无关( B ) A局部组织长期受压 B缺少运动 C血液循环障碍D局部持续缺血 12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于(D)期A淤血红润期 B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期 D深度溃疡期 13.血清蛋白每下降1g,压疮发生率增加(B)倍A2B3 C4 D 5 14.预防压疮翻身的最佳角度( A)

A 30° B 60° C 90° D 45° 15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常 A 15分钟 B 30分钟 C 45分钟 D60分钟 16.当床头被抬高时(A)度会发生剪切力 A 50-60 B 30-40 C 10-20 D 20-30 17.压力在体内呈圆锥作用,通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼,而最大压力出现在( D),四周压力逐渐减小 A皮肤 B肌肉 C细胞 D骨骼 18. 压疮预测的目的不包括(D) A预测风险,积极防范 B化解风险,有效沟通 C管理风险,群策群力 D尽心协力,协调矛盾 19.我院在压疮管理中实行(C)监控 A一级 B二级 C三级 D四级 20.Braden评分中小于(D)分为高危患者,并要启动压疮护理应急预案 A9分 B10分 C11分 D12分 21.科室发现压疮、难免压疮于(B)内上报护理部 A12小时 B24小时 C48小时 D一周内

压疮试题及答案

一、单项选择题:每题分 1. 压疮形成的主要原因:(D ) A 全身营养不良 B 年老体弱 C 理化刺激 D 局部长期受压 2.下列哪项不是压疮发生的主要原因:(D ) A 力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当D 肥胖的病人 3.仰卧位最易发生压疮的是:(B ) A肩胛部B骶尾部C 肘部D 足跟部 [ 4.预防压疮不正确的是:(C ) A 病人不能直接卧于橡胶单上 B 温水擦背 C骨隆突处用棉圈,可免去翻身D 翻身时间不超过2小时 5.预防压疮的关键在于:(A ) A 消除诱因 B 合理安排治疗 C 高热量饮食 D 合理使用气垫床 6、Braden评分法评分13~14分提示(A ) A中度危险B轻度危险C高度危险D极度危险 7.压疮Ⅰ期又称为(A) A淤血红润期B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期D深度溃疡期 ; 8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到(A) A 真皮层 B 表皮层C皮下脂肪层D肌肉 9.引起压疮的内源性因素不包括(C) A运动功能减退B低蛋白血症C压力D贫血 10.引起压疮的外源性因素不包括(C ) A压力B剪切力C运动能能减退D摩擦力 11.下列哪个因素与压疮无关(B ) A局部组织长期受压B缺少运动 C血液循环障碍D局部持续缺血 12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于(D)期 , A淤血红润期B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期D深度溃疡期 13.血清蛋白每下降1g,压疮发生率增加(B)倍 A2B3C4 D 5 14.预防压疮翻身的最佳角度(A) A 30° B 60° C 90° D 45° 15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常 A 15分钟 B 30分钟 C 45分钟D60分钟 16.当床头被抬高时(A)度会发生剪切力 A 50-60 B 30-40 C 10-20 D 20-30 、

(word完整版)2019护理临床压疮试题及答案,推荐文档

护理临床压疮考核试题 科室:层级:姓名:分数: 一、填空题(每空2分,共18分) 1、局部皮肤完整,出现压之不褪色的红斑是 ______ 期压疮。 2、造成压疮的三个主要物理力是 _______ 、_________ 及___________ 。 3、3期压疮表现为___________ 缺失,4期压疮表现为____________ 和 _____ 缺失。3期压疮与4期压疮的区别主要体现在 __________________________________________________________________ 。 4、使用《Braden压疮风险评估量表》对患者进行评估,当总分在 __________ 分时,每三天评估一次。 二、单项选择题(每题2分,共12分) 1、导致压疮发生的最主要的原因是 A.局部组织受压过久 B.皮肤水肿 C. 皮肤受潮湿摩擦刺激 D.皮肤营养不良 E. 皮肤破损 2、半坐卧位时患者最易发生压疮的部位是 A.骶尾部 B.枕骨粗隆 C.肩胛部C ?肘部E.足跟 3、压疮的易发部位不包括 A.坐位-坐骨结节 B. 仰卧-骶尾部 C. 头高足低位-足跟部 D.侧卧-髋部 E. 俯卧-腹部 4、不能翻身的患者,护理人员帮其做到 A.每半小时翻身一次 B. 每2小时翻身一次 C.4 ?5小时翻身一次 D.每5-6小时翻身一 次 E. 每班翻身一次 5、发生压疮的患者如病情许可,可给什么饮食? A.咼蛋白、咼膳食纤维 B.咼蛋白、低膳食纤维 C.咼蛋白、咼维生素 D.低蛋白、咼膳食纤维 E.咼蛋白、低维生素 &预防压疮翻身的最佳角度是() A.30 ° B.60 ° C.90 ° D.45 ° 三、多项选择题(每题4分,未答全得1分,答错不得分,总分28分) 1、B raden评分表的评估项有哪些? A、活动 B、移动 C、潮湿 D、感觉 E、营养 2、预防压疮要从以下哪几方面做起? A、缓解压力 B、减少摩擦及预防潮湿 C、增加营养 D、健康教育 3、缓解压力的误区有哪些?

压疮试题及答案

一、单项选择题:每题2、5分 1、压疮形成得主要原因:(D ) A 全身营养不良 B 年老体弱 C 理化刺激 D 局部长期受压 2、下列哪项不就是压疮发生得主要原因:(D ) A力学因素 B局部常受潮湿与排泄物得刺激 C石膏绷带或夹板使用不当 D 肥胖得病人 3。仰卧位最易发生压疮得就是:(B ) A肩胛部B骶尾部 C 肘部 D 足跟部 4.预防压疮不正确得就是:(C ) A 病人不能直接卧于橡胶单上 B 温水擦背 C骨隆突处用棉圈,可免去翻身 D 翻身时间不超过2小时 5、预防压疮得关键在于:(A ) A 消除诱因B合理安排治疗C高热量饮食 D 合理使用气垫床 6、Braden评分法评分13~14分提示( A ) A中度危险B轻度危险 C高度危险 D极度危险 7、压疮Ⅰ期又称为( A)

A淤血红润期 B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期 D深度溃疡期 8。Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到(A) A 真皮层B表皮层 C皮下脂肪层 D肌肉 9、引起压疮得内源性因素不包括(C) A运动功能减退 B低蛋白血症C压力 D贫血10、引起压疮得外源性因素不包括(C ) A压力 B剪切力C运动能能减退D摩擦力 11。下列哪个因素与压疮无关( B ) A局部组织长期受压B缺少运动 C血液循环障碍D局部持续缺血 12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于( D)期A淤血红润期 B 炎性侵润期 C浅度溃疡期D深度溃疡期 13、血清蛋白每下降1g,压疮发生率增加(B)倍A2 B3 C4 D 5 14、预防压疮翻身得最佳角度( A)

A 30° B60° C 90° D 45° 15、淤血红润期判断标准为解除对该部位得压力(B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常 A 15分钟 B 30分钟 C 45分钟D60分钟 16.当床头被抬高时(A)度会发生剪切力 A 50-60 B 30—40 C 10-20 D 20-30 17。压力在体内呈圆锥作用,通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼,而最大压力出现在( D),四周压力逐渐减小 A皮肤 B肌肉 C细胞 D骨骼 18。压疮预测得目得不包括(D ) A预测风险,积极防范 B化解风险,有效沟通 C管理风险,群策群力 D尽心协力,协调矛盾 19.我院在压疮管理中实行(C)监控 A一级 B二级C三级D四级 20。Braden评分中小于(D)分为高危患者,并要启动压疮护理应急预案A9分B10分C11分D12分 21.科室发现压疮、难免压疮于(B)内上报护理部 A12小时B24小时 C48小时 D一周内

压疮相关知识试卷

压疮相关知识试卷 科室姓名成绩 一名词解释(8%) 压疮: 是皮肤或皮下组织由于压力、剪切力、或摩擦力而导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤,常发生在身体的骨隆突处。 二填空题(28%) 1.最新压疮分期:可疑的深部组织损伤、 I期压疮、 II期压疮、 III期压疮、 IV期压疮、难以分期的压疮。 2. 压疮发生的主要原因压力、剪切力、摩擦力、 3. 正常的毛细血管内压力为12~30mmHg;当局部压力>16mmHg,即可阻断毛细血管对组织的灌流。当局部压力>30~35mmHg,持续2~4h 即可引起压疮。 4. 评估发生压疮的危险因素,包括患者病情、意识状态、营养状况、肢体活动能力、自理能力、排泄情况及合作程度等。 5. 压疮治疗过去普遍认为,疮面干爽、清洁就有利于愈合,目前认为,湿性环境有利于坏死组织的溶解;有利于维持伤口局部微环境的低氧状态;有利于细胞增殖分化和移行;湿性环境保留渗出液内的活性物质并促进活性物质的释放;降低感染的机会;不会形成干痂,避免敷料更换时再次机械性损伤。

6.Ⅰ期压疮可选择敷料:透明贴、溃疡贴、渗液吸收贴。 三判断题(40%) 1.正常皮肤偏酸性,PH4.0-5.5,尿和粪均为碱性。(√) 2.气垫圈使局部血循环受阻,造成静脉充血与水肿,同时妨碍汗液蒸发而刺激皮肤,特别是水肿和肥胖者更不宜使用。(√) 3.局部按摩使骨突处组织血流量下降,组织活检显示该处组织水肿,分离。应避免把按摩作为各期压疮的处理措施。(√) 4. 危重病人翻身时应尽量减小床头抬高的角度,并尽量缩短床头抬高的时间。(√) 5.持续使用烤灯使皮肤干燥→组织细胞代谢及需氧量增加,进而造成细胞缺血、甚至坏死。(√) 6.压疮是由压力、摩擦力、剪切力和浸渍所引起的缺血、坏死性的皮肤损害(√) 7.压疮I期,全身的受压部位表现为局部淤血,皮肤呈现红斑有小水疱形成(×) 8.压疮Ⅱ期,受压部位出现大小不等的水泡,用手指压时不消退(√) 9.受压皮肤在解压30分钟后,压红不消退,应缩短翻身时间(√) 10.对活动受限的患者定时被动变换体位,每3小时一次。(×) 11..营养不良是导致压疮发生的内因(√)

压疮试题及答案

【 精品文档 2.5分一、单项选择题:每题D )1. 压疮形成的主要原因:(局部长期受压C 理化刺激 D B A 全身营养不良年老体弱)2.下列哪项不是压疮发生的主要原因:(D 使用不当石膏绷带或夹板CA 力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激肥胖的病人D )仰卧位最易发生压疮的是:(B 3. D 足跟部骶尾部肩胛部B C 肘部A C )4.预防压疮不正确的是:( B 温水擦背A 病人不能直接卧于橡胶单上小时D 翻身时间不超过2C骨隆突处用棉圈,可免去翻身)5.预防压疮的关键在于:(A D 合理使用气垫床C 消除诱因B 合理安排治疗高热量饮食A )14分提示(A 评分法评分6、Braden13~极度危险C轻度危险高度危险D BA中度危险)压疮Ⅰ期又称为(7. A精品文档. 精品文档 ! A淤血红润期B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期D深度溃疡期 8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到(A) A 真皮层 B 表皮层C皮下脂肪层D肌肉 9.引起压疮的内源性因素不包括(C) A运动功能减退B低蛋白血症C压力D贫血 10.引起压疮的外源性因素不包括(C ) A压力B剪切力C运动能能减退D摩擦力 [ 11.下列哪个因素与压疮无关(B ) A局部组织长期受压B缺少运动

C血液循环障碍D局部持续缺血 12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于(D)期 A淤血红润期B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期D深度溃疡期 13.血清蛋白每下降1g,压疮发生率增加(B)倍 A2B3C4 D 5 》 14.预防压疮翻身的最佳角度(A) 精品文档. 精品文档 A 30° B 60° C 90° D 45° 15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常 A 15分钟 B 30分钟 C 45分钟D60分钟 16.当床头被抬高时(A)度会发生剪切力 A 50-60 B 30-40 C 10-20 D 20-30 : 17.压力在体内呈圆锥作用,通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼,而最大压力出现在(D),四周压力逐渐减小 A皮肤B肌肉C细胞D骨骼 18. 压疮预测的目的不包括(D) A预测风险,积极防范B化解风险,有效沟通 C管理风险,群策群力D尽心协力,协调矛盾 19.我院在压疮管理中实行(C)监控 A一级B二级C三级D四级 20.Braden评分中小于(D)分为高危患者,并要启动压疮护理应急预案A9分B10

压疮试题(试题学习)

2016年产房压疮培训考核试题 一、填空题 1、局部皮肤完整,出现压之不褪色的红斑是________ 期压疮。 2、造成压疮的三个主要物理力是________、_______及________。 二、单项选择题 1、导致压疮发生的最主要的原因是 A.局部组织受压过久 B.皮肤水肿 C.皮肤受潮湿摩擦刺激 D.皮肤营养不良 E.皮肤破损 2、半坐卧位时患者最易发生压疮的部位是 A.骶尾部 B.枕骨粗隆 C.肩胛部C.肘部 E.足跟 3、压疮的易发部位不包括 A. 坐位-坐骨结节 B.仰卧-骶尾部 C.头高足低位-足跟部 D. 侧卧-髋部 E.俯卧-腹部 4、不能翻身的患者,护理人员帮其做到 A.每半小时翻身一次 B.每2小时翻身一次 C.4~5小时翻身一次 D.每5-6小时翻身一次 E.每班翻身一次 5、发生压疮的患者如病情许可,可给什么饮食? A.高蛋白、高膳食纤维 B.高蛋白、低膳食纤维 C.高蛋白、高维生素 D. 低蛋白、高膳食纤维 E.高蛋白、低维生素 三、多项选择题 1、Braden评分表的评估项有哪些? A、活动 B、移动 C、潮湿 D、感觉 E、营养

2、预防压疮要从以下哪几方面做起? A、缓解压力 B、减少摩擦及预防潮湿 C、增加营养 D、健康教育 3、缓解压力的误区有哪些? A、侧卧90 B、按摩 C、使用气垫床 D、使用气垫圈、橡胶圈 4、预防摩擦力的误区有哪些? A、频繁清洁皮肤 B、热水或酒精等消毒剂擦拭皮肤 C、独自搬动危重患者 D、使用翻身床 5、压疮高危人群有哪些? A、神经系统疾病患者 B、老年患者 C、水肿患者 D、疼痛患者 E、使用矫形器的患者 6、Braden分值为,需床边悬挂“防压疮”预警标识,并在护理记录中建“防压疮”项目栏() A.≤9,极高危 B.10-12,高度高危 C.13-14,中度高危 D.15-18,轻度高危 7、皮肤营养状况的评估包括:() A.皮肤弹性 B.颜色 C.温度 D.感觉 8、预防压疮翻身的最佳角度是() A.30° B.60° C.90° D.45° 四、问答题:胎膜早破的孕妇,护士除给予胎膜早破护理常规宣教,还应告知孕妇哪些压疮预防知识?

2016压疮试题

压疮考核试题 一、填空题 1、局部皮肤完整,出现压之不褪色的红斑是__________ 期压疮。 2、造成压疮的三个主要物理力是_________ 、________ 及________ 。 二、单项选择题 1、导致压疮发生的最主要的原因是 A. 局部组织受压过久 B. 皮肤水肿 C. 皮肤受潮湿摩擦刺 激 D. 皮肤营养不良 E. 皮肤破损 2、半坐卧位时患者最易发生压疮的部位是 A. 骶尾部 B. 枕骨粗隆 C. 肩胛部 C .肘部 E. 足跟 3、压疮的易发部位不包括 A. 坐位-坐骨结节 B. 仰卧-骶尾部 C. 头高足低位 - 足跟部 D. 侧卧-髋部 E. 俯卧- 腹部 4、不能翻身的患者,护理人员帮其做到 A.每半小时翻身一次 B. 每2小时翻身一次 C.4 ?5小时翻身一次 D. 每 5-6 小时翻身一次 E. 每班翻身一次

5、发生压疮的患者如病情许可,可给什么饮食? A. 高蛋白、高膳食纤维 B. 高蛋白、低膳食纤维 C. 高蛋白、高维生素 D. 低蛋白、高膳食纤维 E. 高蛋白、低维生素 三、多项选择题 1、 Braden 评分表的评估项有哪些? A、活动 B、移动 C、潮湿 D、感觉 E、营养 2、预防压疮要从以下哪几方面做起? A、缓解压力 B、减少摩擦及预防潮湿 C、增加营养 D、健康教育 3、缓解压力的误区有哪些? A、侧卧90 B、按摩 C、使用气垫床 D、使用气垫圈、橡胶圈 4、预防摩擦力的误区有哪些? A、频繁清洁皮肤 B、热水或酒精等消毒剂擦拭皮肤 C、独自搬动危重患者 D、使用翻身床 5、压疮高危人群有哪些?

D疼痛患者、使用矫形器的患者 6、 Braden分值为_____ ,需床边悬挂“防压疮”预警标识,并在护理记录中建“防压疮”项目栏() A. <9,极高危 B.10-12,高度高危 C.13-14,中度高危 D.15-18 , 轻度高危 7、皮肤营养状况的评估包括:() A.皮肤弹性 B.颜色 C.温度 D.感觉 &预防压疮翻身的最佳角度是() A.30 ° B.60 ° C.90 ° D.45 ° 四、问答题什么是褥疮? 参考答案 一、填空题1、一。2、压力摩擦力剪切力 二、单项选择题1 —5、AAEBC 三、多项选择题1、ABCDE 2、ABCD 3、ABD 4、ABC 5、ABCDE 6、ABC 7 、ABCD 8、A

压疮考试试题(含答案)

压疮的预防及护理培训试题 科室:姓名:得分:一、单项选择题:每题3分 (1)压疮形成的主要原因:() A、全身营养不良 B、年老体弱 C、理化刺激 D、局部长期受压 (2)下列哪项不是压疮发生的主要原因:() A、力学因素 B、局部常受潮湿和排泄物的刺激 C、石膏绷带或夹板使用不当 D、肥胖的病人 (3)仰卧位最易发生压疮的是:() A、肩胛部 B、骶尾部 C、肘部 D、足跟部 (4)预防压疮不正确的是:() A、病人不能直接卧于橡胶单上 B、温水擦背 C、骨隆突处用棉圈,可免去翻身 D、翻身时间不超过2小时 (5)预防压疮的关键在于:() A、消除诱因 B、合理安排治疗 C、高热量饮食 D、合理使用气垫床 (6)Braden评分法评分13~14分提示() A、中度危险 B、轻度危险 C、高度危险 D、极度危险 (7)压疮Ⅰ期又称为() A、淤血红润期 B、炎性侵润期 C、浅度溃疡期 D、深度溃疡期 (8)Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到() A、真皮层 B、表皮层 C、皮下脂肪层 D、肌肉 (9)引起压疮的内源性因素不包括() A、运动功能减退 B、低蛋白血症 C、压力 D、贫血 (10)引起压疮的外源性因素不包括() A、压力 B、剪切力 C、运动能能减退 D、摩擦力 (11)下列哪个因素与压疮无关() A、局部组织长期受压 B、缺少运动 C、血液循环障碍D、局部持续缺血 (12)皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于()期 A、淤血红润期 B、炎性侵润期 C、浅度溃疡期 D、深度溃疡期

(13)血清蛋白每下降1g,压疮发生率增加()倍 A、2 B、3 C、4 D、5 (14)预防压疮翻身的最佳角度() A、30° B、60° C、90° D、45° (15)淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力( )分钟后皮肤颜色仍未 恢复正常 A、15分钟 B、30分钟 C、45分钟 D、60分钟 (16)当床头被抬高时()度会发生剪切力 A、50-60 B、30-40 C、10-20 D、20-30 (17)压力在体内呈圆锥作用,通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼,而最大压 力出现在(),四周压力逐渐减小。 A、皮肤 B、肌肉 C、细胞 D、骨骼 (18)压疮预测的目的不包括() A、预测风险,积极防范 B、化解风险,有效沟通 C、管理风险,群策群力 D、尽心协力,协调矛盾 (19)我院在压疮管理中实行()监控 A、一级 B、二级 C、三级 D、四级 (20)Braden评分中小于()分为高危患者,并要启动压疮护理应急预案 A、9分 B、10 C、11分 D、12分 (21)科室发现压疮、难免压疮于()内上报护理部。 A、12小时 B、24小时 C、48小时 D、一周内 (22)发生手术压疮以术后()最多见。 A、1-3天 B、4-6天 C、12小时 D、2小时 (23)标准仰卧位为() A、直线型 B、曲线型 C、"S"型 D、生理型 (24)手术患者采用仰卧位时上肢外展不超过()度。 A、60 B、70 C、80 D、90 (25)造口底盘与造口粘膜之间应保持适当的空隙为() A.1-2mm B2-3mm C.3-4mm D.4-5mm

压疮相关知识试题附答案

压疮伤口组测试题(一) 科室:姓名:日期: 一:选择题 1:以下压疮分期的描述错误的是?() A.Ⅰ期(红斑期)B.Ⅱ期(水泡期)C.Ⅲ期(深度溃疡期)D.不可分期 2:以下不是压疮形成的相关因素是?() A.剪切力,摩擦力,压力 B.潮湿,温度 C.应激,负性心理 D.皮肤因素,营养,年龄 3:某病人左侧偏瘫,以下预防压疮的措施描述正确的是() A.每天请家属或陪人看其皮肤是否破溃 B.使用翻身枕,每2h翻身一次 C.让其保持左侧卧位 D.平卧时抬高床头≥30° 4:诺顿评分表包括()参数,总分(),评分值(),压疮发生的危险性() A. 5, 20, 越低,越高 B. 5, 20,越高,越高 C. 4, 25,越低,越低 D. 4,25,越高,越低 5:诺顿评分表中,评估身体状况时应包括() A.目前病情 B.营养状况 C.健康状况 D.皮肤和肌肉状况 E.以上都是 二:多选题 1:以下说法正确的是() A. .norton评分≤14未发生压疮的患者出院或死亡时,责任护士应在高危压疮预报表上及时记录并签名,每月汇总将表格及数据交护理部 B. norton评分≤14发生压疮的患者,责任护士应建立压疮护理单,并通知压疮指导小组与护理部 C. norton评分≤14发生压疮的患者痊愈或出院或转科或死亡时,责任护士不需要通知护理部压疮的转归情况,只在高危压疮预报表上及压疮管理登记本上记录签名即可 2:以下哪种情况需要进行压疮风险评估() A.意识不清 B.营养不良极度消瘦 C.病情危重 D.两便失禁 E.强迫体位 3:预防压疮的措施有() A.护士应做到五勤“勤檫洗,勤翻身,勤按摩,勤整理,勤更换” B.针对不同程度的压疮风险,制定相应的预防指引 C.清洁皮肤时为了清洁效果好应用有刺激性的洗液 D.适当使用压力减缓用具 4:以下说法正确的是() A.住院期间发生或院外带入的Ⅲ期以上的压疮(伤口)应请护理会诊 B.长期治疗的慢性压疮(伤口),护理过程中有疑难问题的,反复迁延不愈的压疮(伤口)应请护理会诊 C.压疮小组负责人收到会诊申请时应当在24h内到达申请科室,患者床边进行检查指导 D.护士长,护理组长,高级责任护士以上人员具备申请会诊资质 5:评估皮肤营养状况应包括() A.弹性 B.颜色 C.温度 D.感觉 三:判断题 1:正常皮肤偏酸性,PH4.0-5.5,尿和粪均为碱性。() 2:气垫圈使局部皮肤血液循环受阻,造成静脉充血和水肿,同时妨碍汗液蒸发而刺激皮肤,

压疮试题 及答案

压疮试题及答案 一、不定项选择题 1、压疮发生的最主要原因是:A A、局部组织持续受压 B、机体营养不良 C、病原菌侵入皮肤组织 D、皮肤缺乏弹性 2、压疮的溃疡期,最主要的护理措施是:B A、局部理疗 B、按外科换药方法处理创面 C、增加营养,提高机体抵抗力 D、全身应用抗生素 3、下列哪项不是压疮瘀血红润期的护理措施:A A、用无菌注射器抽出水泡内的液体 B、避免潮湿和排泄物刺激 C、防止局部继续受压 D、不按摩受损皮肤 4、男性,65岁,因头晕、头痛、呕吐一天,逐渐加重并不省人事3小时入院,体检:病人呈昏迷状态,生命体征平稳,左侧肢体瘫痪,骶尾部皮肤出现潮红。请评估病人此时皮肤压疮处于:A A、瘀血红润期 B、炎症浸润期 C、浅度溃疡期 D、溃疡期 5、易发生压疮的高危人群有:ABCD A、大小便失禁患者 B、肥胖患者 C、服用镇静剂者 D、发热患者 6、患者的BMI=25.6,患者的体型:B A、正常 B、超过正常 C、肥胖 D、低于正常 7、患者Waterlow评分是13分,则患者的危险度:A A、危险 B、中度危险 C、高度危险D非常危险 8、患者入院后表情淡漠,不乐于活动,他的运动能力:B A、完全 B、冷漠的 C、限制的 D、卧床不起的 9、患者左侧髋部有一1cm*2cm的压红,压疮是()期,治疗方法:()C A一、按摩B、二、气圈C、一、透明贴敷料D、二、爽身粉 10、患者体型正常,最近食欲差,饭量较前减少,患者的营养状况是:A A、中等 B、差 C、厌食D流质 二、问答题: 最新压疮的分期;写出三期压疮伤口特点,护理目标及处理方案。 压疮分 期 伤口特点护理目标处理方案 可疑深部组织损伤期局部皮肤完整,呈紫色或黑 紫色,或有血泡。伴有疼痛、 局部硬结、热或凉等表现。 可能会发展为被一层薄的 焦痂覆盖;即便接受最好的 治疗,也可能会快速发展成 为深层组织的破溃。 1.保护皮肤 2.观察发展趋 势 1.完全减压 2.无血泡、黑硬者,选择大于病变面积2-3cm的康惠 尔溃疡贴或透明贴,促进淤血吸收,软化硬结。 3.有血泡、黑软者,无菌操作剪开疱皮,彻底引流; 使用拜尔坦泡沫敷料覆盖保护,促进愈合。 4.密切观察发展趋势,好转者可2-3天更换敷料;恶 化者一句三四期治疗原则处理。 一期局部皮肤完整,有指压不变 白的红肿。与周围组织比, 可能有疼痛、硬结、松软、 热或凉等表现。肤色较深者 不易判断,可归为高危人 群。1.保护皮肤 2.促进血运 1.完全减压 2.选择大于病变面积2-3cm的康惠尔溃疡贴或透明贴 保护,并促进淤血吸收,硬结软化。

护理学基础模拟试题及答案(1)

护理学基础模拟试题及答案(一) 1.铺床时移开床旁桌、床尾椅的距离分别是() A.15cm,15cm B.30cm,15cm C.20cm,15cm D.15cm,20cm E.20cm,20cm 2.不符合节力原则的铺床方法是() A.按铺床顺序放置用物 B.护士身体靠近床边 C.上身保持一定弯度 D.两腿分开稍屈膝 E.使用肘部力量 3.符合患者要求的休养环境是() A.中暑患者,室温保持在4℃左右 B.儿科病室,室温宜在22℃左右 C.产休室,应保暖不宜开窗 D.破伤风患者,室内光线应明亮 E.气管切开患者,室内相对湿度为40% 4.医院里的工作人员做到“四轻”,是为了给患者() A.创造良好的社会环境 B.创造安静的环境 C.建立良好的护患关系 D.创造安全的环境 E.树立良好的职业形象 5.患者初次住院,护士做入院指导不妥的一项是() A.作息时间 B.规章制度 C.指导用药和诊断 D.指导患者适应角色 E.指导正确留取常规标本

6.用平车运送输液患者最重要的是() A.上坡头在前 B.下坡头在后 C.做好穿刺处的固定,防针头脱出 D.使患者躺卧在平车中间 E.不可用车撞门 7.陈太太,76岁。在门诊候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,四肢冰冷,呼吸急促。门诊护士应() A.态度和蔼,劝其耐心等候 B.让患者平卧候诊 C.安排提前就诊 D.给予镇痛剂 E.请医生加快诊疗 8.杨某,孕9个月,宫口已开,急诊入院,住院处护士应首先做的护理工作是() A.办理入院手续 B.进行卫生处置 C.用平车送入产科 D.通知住院医师 E.立即给孕妇吸氧 9.膀胱镜检查应取的体位是() A.膝胸位 B.仰卧位 C.截石位 D.侧卧位 E.头高足低位 10.患者因疾病或治疗的原因,被迫采取的卧位是() A.主动卧位 B.被动卧位 C.被迫卧位 D.稳定性卧位 E.不稳定性卧位

2019护理临床压疮试题及答案

科室:层级:姓名:分数: 一、填空题(每空2分,共18分) 1、局部皮肤完整,出现压之不褪色的红斑是期压疮。 2、造成压疮的三个主要物理力是、及。 3、3期压疮表现为缺失,4期压疮表现为和缺失。3期压疮与4期压疮的区别主要体现在。 4、使用《Braden压疮风险评估量表》对患者进行评估,当总分在分时,每三天评估一次。 二、单项选择题(每题2分,共12分) 1、导致压疮发生的最主要的原因是 A.局部组织受压过久 B.皮肤水肿 C.皮肤受潮湿摩擦刺激 D.皮肤营养不良 E.皮肤破损 2、半坐卧位时患者最易发生压疮的部位是 A.骶尾部 B.枕骨粗隆 C.肩胛部 C.肘部 E.足跟 3、压疮的易发部位不包括 A. 坐位-坐骨结节 B.仰卧-骶尾部 C.头高足低位-足跟部 D. 侧卧-髋部 E.俯卧-腹部 4、不能翻身的患者,护理人员帮其做到 A.每半小时翻身一次 B.每2小时翻身一次 C.4~5小时翻身一次 D.每5-6小时翻身一次 E.每班翻身一次 5、发生压疮的患者如病情许可,可给什么饮食? A.高蛋白、高膳食纤维 B.高蛋白、低膳食纤维

C.高蛋白、高维生素 D. 低蛋白、高膳食纤维 E.高蛋白、低维生素 6、预防压疮翻身的最佳角度是() A.30° B.60° C.90° D.45° 三、多项选择题(每题4分,未答全得1分,答错不得分,总分28分) 1、Braden评分表的评估项有哪些? A、活动 B、移动 C、潮湿 D、感觉 E、营养 2、预防压疮要从以下哪几方面做起? A、缓解压力 B、减少摩擦及预防潮湿 C、增加营养 D、健康教育 3、缓解压力的误区有哪些? A、侧卧90 B、按摩 C、使用气垫床 D、使用气垫圈、橡胶圈 4、预防摩擦力的误区有哪些? A、频繁清洁皮肤 B、热水或酒精等消毒剂擦拭皮肤 C、独自搬动危重患者 D、使用翻身床 5、压疮高危人群有哪些? A、神经系统疾病患者 B、老年患者 C、水肿患者 D、疼痛患者 E、使用矫形器的患者 6、Braden分值为,需床边悬挂“防压疮”预警标识,并在护理记录中建“防压疮”项目栏() A.≤9,极高危 B.10-12,高危 C.13-14,中危 D.15-18,低危 7、皮肤营养状况的评估包括:() A.皮肤弹性 B.颜色 C.温度 D.感觉

压疮试题及答案

、单项选择题:每题分 1. 压疮形成的主要原因:(D ) A 全身营养不良 B 年老体弱 C 理化刺激 D 局部长期受压 2. 下列哪项不是压疮发生的主要原因:(D ) A 力学因素 B 局部常受潮湿和排泄物的刺激 C 石膏绷带或夹板使用不当 D 肥胖的病人 3. 仰卧位最易发生压疮的是:(B ) A肩胛部B骶尾部C肘部D足跟部 4. 预防压疮不正确的是:(C ) A 病人不能直接卧于橡胶单上 B 温水擦背 C 骨隆突处用棉圈,可免去翻身 D 翻身时间不超过2 小时 5. 预防压疮的关键在于:(A ) A 消除诱因 B 合理安排治疗 C 高热量饮食 D 合理使用气垫床 6. Braden评分法评分13?14分提示(A ) A中度危险B轻度危险C高度危险D极度危险 7. 压疮I期又称为(A) A淤血红润期B炎性侵润期 C 浅度溃疡期 D 深度溃疡期 8. U期炎性侵润期已经侵犯皮肤到(A)

A 真皮层 B 表皮层 C 皮下脂肪层 D 肌肉 9. 引起压疮的内源性因素不包括(C) A运动功能减退B低蛋白血症C压力D贫血 10. 引起压疮的外源性因素不包括(C ) A压力B剪切力C运动能能减退D摩擦力 11. 下列哪个因素与压疮无关(B ) A局部组织长期受压B缺少运动 C血液循环障碍D局部持续缺血 12. 皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于(D)期 A淤血红润期B炎性侵润期 C 浅度溃疡期 D 深度溃疡期 13. 血清蛋白每下降lg,压疮发生率增加(B)倍 A2 E3C 4 D 5 14. 预防压疮翻身的最佳角度(A) A 30° B 60 ° C 90 ° D 45 ° 15. 淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常 A 15 分钟 B 30 分钟 C 45 分钟D60 分钟 16. 当床头被抬高时(A)度会发生剪切力

压疮的护理试题--最新版

感染内科压疮的护理培训专业测试题 姓名:成绩: 一、名词解释。 压疮: 二、单选题。 1. 压疮形成的主要原因: A 全身营养不良 B 年老体弱 C 理化刺激 D 局部长期受压 2.下列哪项不是压疮发生的主要原因: A 力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激 C石膏绷带或夹板使用不当 D 肥胖的病人 3.仰卧位最易发生压疮的是: A肩胛部B骶尾部 C 肘部 D 足跟部 4.预防压疮不正确的是: A 病人不能直接卧于橡胶单上 B 温水擦背 C骨隆突处用棉圈,可免去翻身 D 翻身时间不超过2小时 5.预防压疮的关键在于: A 消除诱因 B 合理安排治疗C高热量饮食D合理使用气垫床 三、多项选择题。 1.造成压疮的力学因素有: A 垂直压力 B 摩擦力 C 剪切力 D 反作用力 2. 预防压疮的注意事项包括:

A 感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋B不宜使用橡胶类圈状物C禁止按摩压红部位皮肤 D 压红者使用红外线照射促进循环 3.仰卧位时压疮好发于: A 肩峰 B 枕骨粗隆 C 骶尾部 D 足跟 4.侧卧位时压疮好发于: A 肩峰 B 枕骨粗隆 C 髋部 D 耳廓 5.俯卧位时压疮好发于: A 肩 B 前额 C 男性生殖器 D 髂前上棘 6.发生压疮的高危人群有: A 肥胖者 B 老年人 C 大小便失禁者 D 发热病人 7.下列预防压疮正确的: A 避免组织长期受压 B 避免剪切力和摩擦力 C 避免长期潮湿刺激 D 促进局部血液循环 8.下列预防压疮正确的: A 昏迷、瘫痪病人每日翻身2-3次 B 高蛋白维生素饮食 C 保持皮肤床单干燥 D 骨突出处予保护 四、问答题。 1、Ⅰ期压疮的特点? 2、Ⅱ期压疮的特点及处理措施有哪些?

压疮试题含答案

一、单项选择题:每题 2.5分 1. 压疮形成的主要原因:(D ) A全身营养不良B年老体弱C理化刺激D局部长期受压 2?下列哪项不是压疮发生的主要原因:(D) A力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当D肥胖的病人 3?仰卧位最易发生压疮的是:(B) A肩胛部B骶尾部C肘部D足跟部 4?预防压疮不正确的是:(C) A病人不能直接卧于橡胶单上B温水擦背 C骨隆突处用棉圈,可免去翻身D翻身时间不超过2小时 5?预防压疮的关键在于:(A) A消除诱因B合理安排治疗C高热量饮食D合理使用气垫床 6、Braden评分法评分13?14分提示(A ) A中度危险B轻度危险C高度危险D极度危险 7?压疮I期又称为(A) A淤血红润期B炎性侵润期 C浅度溃疡期D深度溃疡期 8.H期炎性侵润期已经侵犯皮肤到(A) A真皮层B表皮层C皮下脂肪层D肌肉 9?引起压疮的内源性因素不包括(C) A运动功能减退B低蛋白血症C压力D贫血 10.引起压疮的外源性因素不包括( C ) A压力B剪切力C运动能能减退D摩擦力 11?下列哪个因素与压疮无关(B ) A局部组织长期受压B缺少运动 C血液循环障碍D局部持续缺血 12?皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于(D)期 A淤血红润期B炎性侵润期 C浅度溃疡期D深度溃疡期 13?血清蛋白每下降lg,压疮发生率增加(B)倍 A2 B3 C4 D 5 14. 预防压疮翻身的最佳角度(A) A 30 ° 60 C90 D45 ° 15. 淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常 A 15分钟 B 30分钟 C 45分钟D60分钟 16. 当床头被抬高时(A)度会发生剪切力 A 50-60 B 30-40 C 10-20 D 20-30 17. 压力在体内呈圆锥作用,通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼,而最大压力出现在(D), 四周压力逐渐减小

压疮试题及答案完整版

压疮试题及答案 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

一、单项选择题:每题分 1. 压疮形成的主要原因:(D ) A 全身营养不良 B 年老体弱 C 理化刺激 D 局部长期受压 2.下列哪项不是压疮发生的主要原因:(D ) A 力学因素 B局部常受潮湿和排泄物的刺激 C石膏绷带或夹板使用不当 D 肥胖的病人 3.仰卧位最易发生压疮的是:(B ) A肩胛部 B骶尾部 C 肘部 D 足跟部 4.预防压疮不正确的是:(C ) A 病人不能直接卧于橡胶单上 B 温水擦背 C骨隆突处用棉圈,可免去翻身 D 翻身时间不超过2小时 5.预防压疮的关键在于:(A ) A 消除诱因 B 合理安排治疗 C 高热量饮食 D 合理使用气垫床 6、Braden评分法评分13~14分提示( A ) A中度危险 B轻度危险 C高度危险 D极度危险 7.压疮Ⅰ期又称为( A) A淤血红润期 B 炎性侵润期

C 浅度溃疡期 D深度溃疡期 8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到(A) A 真皮层 B 表皮层 C皮下脂肪层 D肌肉 9.引起压疮的内源性因素不包括(C) A运动功能减退 B低蛋白血症 C压力 D贫血 10.引起压疮的外源性因素不包括(C ) A压力 B剪切力 C运动能能减退 D摩擦力 11.下列哪个因素与压疮无关( B ) A局部组织长期受压 B缺少运动 C血液循环障碍D局部持续缺血 12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于(D)期A淤血红润期 B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期 D深度溃疡期 13.血清蛋白每下降1g,压疮发生率增加(B)倍A2B3 C4 D 5 14.预防压疮翻身的最佳角度( A) A 30° B 60° C 90° D 45°

压疮考试试题(含答案)

精品文档 压疮考试试题 姓名__________ 成绩_____________ 、 一、单项选择题:每题3分 (1) 压疮形成的主要原因:(D ) A 全身营养不良B年老体弱C理化刺激D局部长期受压 (2) 下列哪项不是压疮发生的主要原因:(D ) A力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当D肥胖的病人 (3) 仰卧位最易发生压疮的是:(B ) A肩胛部B骶尾部C 肘部D 足跟部 (4) 预防压疮不正确的是:(C ) A病人不能直接卧于橡胶单上B温水擦背C骨隆突处用棉圈,可免去翻身D翻身时间不超过2小时 (5) 预防压疮的关键在于:(A ) A消除诱因B合理安排治疗C高热量饮食D合理使用 气垫床 (6) Braden评分法评分13?14分提示(A ) A中度危险B轻度危险C高度危险D极度危险 (7) 压疮I期又称为(A ) A淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期 (8) U期炎性侵润期已经侵犯皮肤到(A ) A真皮层B表皮层C皮下脂肪层D肌肉 (9) 引起压疮的内源性因素不包括(C ) A运动功能减退B低蛋白血症C压力D贫血 (10) 引起压疮的外源性因素不包括(C ) A压力B剪切力C运动能能减退D摩擦力 (11) 下列哪个因素与压疮无关(B ) A局部组织长期受压B缺少运动C血液循环障碍D局部持续缺血 (12) 皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于(D )期 A淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期 (13) 血清蛋白每下降lg,压疮发生率增加(B )倍A2 B3 C4 D5 (14) 预防压疮翻身的最佳角度 (A ) A 30° B 60° C 90° D 45° (15) .淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常 A 15分钟 B 30分钟 C 45分钟D60分钟 (16)当床头被抬高时(A )度会发生剪切力 A 50-60 B 30-40 C 10-20 D 20-30

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