文档库 最新最全的文档下载
当前位置:文档库 › 妇科常考考点集锦

妇科常考考点集锦

妇科常考考点集锦
妇科常考考点集锦

妇科常考考点集锦

1.青春期开始的重要标志为——第一次月经来潮。

2.按现行(FIGO,2000)的子宫内膜癌手术分期标准,ⅡB期——侵犯宫颈间质。

3.正常脐带内含有——两条脐动脉,一条脐静脉。

4.子宫破裂的临床表现,恰当——病理缩复环不再升高。

5.重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现——剧烈腹痛。

6.在子宫内的胎儿缺氧早期表现为——胎动频繁。

7.胎儿在子宫内急性缺氧初期表现为胎动——频繁。

8.雌激素的生理作用,不正确的是——促进水与钠排泄。注意“正确”的有:(1)促进阴道上皮细胞的增生;(2)使子宫发育;(3)促进输卵管发育;(4)促进骨中钙的沉积。

9.滴虫阴道炎的传播方式不包括——母婴垂直。注意“包括”的有:(1)公共浴池;(2)不洁器械和敷料;(3)衣物;(4)性交。

10.慢性盆腔炎时输卵管卵巢病理变化不包括——输卵管卵巢脓肿。注意“包括”的有:(1)输卵管炎;(2)输卵管卵巢囊肿;(3)输卵管卵巢炎;(4)输卵管积水。

11.不发生周期性变化的组织——卵巢生发上皮。

12.慢性宫颈炎不包括——宫颈上皮内瘤变。注意“包括”的有:(1)宫颈囊肿;(2)宫颈肥大;(3)宫颈糜烂;(4)宫颈息肉。

13.胎心变化中与胎儿窘迫无关——胎心早期减速。

14.钳刮术中见黄色脂肪样组织,不恰当的处理——住院观察,有内出血征象行剖腹探查术。

15.短效口服避孕药作用机制,不正确的是——影响精子获能。注意“正确”的有:(1)使子宫内膜分泌不良;(2)抑制子宫内膜增殖变化;(3)改变宫颈黏液性状;(4)抑制排卵。

16.异位妊娠体征不包括——子宫漂浮感。注意“包括”的有:(1)宫颈举痛;(2)子宫一侧有触痛包块;(3)阴道后穹隆饱满;(4)直肠子宫陷凹有触痛结节。

17.欲行全子宫加双附件切除,不需要切断的韧带——卵巢固有韧带。

18.宫内节育器并发症不包括——闭经。注意“包括”的有:(1)感染;(2)腰酸;(3)子宫穿孔;(4)出血。

19.嵌顿性肩先露通常不易引起——宫腔内感染。

20.胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查,不可能出现——胎头衔接。

21.确诊为女性生殖器尖锐湿疣,不适宜的治疗——口服红霉素。

22.在妊娠期间子宫肌瘤容易发生的变性——红色变。

23.口服避孕药后不规则出血,正确的处理方法——加服少量雌激素。

24.诊断细菌性阴道病的指标不包括——挖空细胞。注意“包括”的有;(1)均质、稀薄的白带;(2)线索细胞;(3)氨臭味试验阳性;(4)阴道pH值>4.5。

25.与痛经无关的疾病——无排卵性功血。

26.口服避孕药副反应不包括——卵巢肿瘤。注意“包括”的有:(1)短期闭经;(2)体重增加;

(3)类早孕反应;(4)色素沉着。

27.诊断慢性胎儿窘迫不含——羊水呈深绿色。

28.不属宫颈淋巴的是——腹主动脉旁淋巴结。注意“属于”的有:(1)髂内淋巴结;(2)骶前淋巴结;(3)髂外淋巴结;(4)及闭孔淋巴结。

29.放置宫内节育器应注意事项不包括——带铜节育器可放置5年。注意“包括”的有:(1)术后2周禁盆浴;(2)术后未见尾丝应行超声检查;(3)术后月经来潮注意节育器有无脱落;(4)术后2周禁性交。

30.女性外生殖器的解剖,不正确的是——阴蒂为海绵体相似的组织。注意“正确”的有:(1)大阴唇富含神经末梢;(2)阴阜皮下有丰富的脂肪组织似;(3)阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区域;(4)小阴唇为一对纵形皮肤皱襞,表面湿润。

31.重度先兆子痫孕妇血液生化改变不包括——CO2CP升高。注意“包括”的有:(1)血浆蛋白降低;(2)血小板计数降低;(3)尿酸增高;(4)尿素氮增高。

32.复方短效口服避孕药的副反应,正确——能使水钠潴留。

33.单臀先露的两下肢姿势——髋关节屈曲,膝关节伸直。

34.卵巢分泌的激素,错误的是——糖蛋白激素。注意“正确”的有:(1)雄激素;(2)雌激素;(3)孕激素;(4)类固醇激素。

35.念珠菌阴道炎的治疗,错误的是——甲硝唑栓剂放置阴道。注意“正确”的有:(1)用4%碳酸氢钠液冲洗阴道;(2)积极治疗糖尿病;(3)1%龙胆紫液涂擦阴道;(4)克霉唑栓剂放置阴道。

36.淋病的特点,错误的是——感染最早期表现为阴道炎。注意“正确”的有:(1)以性传播为主;(2)易侵袭黏膜;(3)病原体为革兰阴性双球菌;(4)是世界上发病率最高的性传播疾病。

37.腹痛1天诊断为卵巢瘤蒂扭转,错误的处理是——行肿瘤剜出术避免术中将肿瘤弄破,取下肿瘤应切开检查并送病理。注意“正确”的有:(1)抢救休克同时尽快手术;(2)切除肿瘤前不能松解肿瘤蒂后钳夹;(3)术时应在蒂根部下方钳夹;(4)一经确诊即应手术。

38.带铜V型宫内节育器,错误的是——出血发生率低。注意“正确”的有:(1)其形状更接近宫腔形态;(2)是我国常用的宫内节育器之一;(3)脱落率低;(4)带器妊娠率低。

39.临产后的胎心监护,不正确的是——第二产程应每30分钟听胎心一次。注意“正确”的有:(1)潜伏期应每小时听胎心一次;(2)听胎心应在宫缩间歇期宫缩刚结束时;(3)胎心每次应听1分钟;(4)活跃期应每30分钟听胎心一次。

40.Ⅰ期梅毒的临床表现,错误的是——心血管梅毒。注意“正确”的有:(1)硬下疳;(2)不洁性交;(3)外阴表面溃疡,有浆液性渗出;(4)梅毒血

清学阴性。

41.妊娠晚期心血管系统生理功能变化,错误的是——增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻,心搏量减少。注意“正确”的有:(1)心率增快而有心悸;(2)心脏容量增加10%左右;(3)叩诊心浊音界稍扩大;(4)心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音。

42.妊娠期母体循环系统的变化,哪项错误——第二产程期间,心搏出量略减少。注意“正确”的有:(1)血容量至妊娠末期增加30%~40%;(2)心率从孕早期至末期每分钟增加10~15次;(3)心搏出量至妊娠32~34周达高峰;(4)妊娠后期心脏向左、向上、向前移位。

43.女性生殖器淋巴引流,错误的是——宫颈淋巴大部分汇入髂外淋巴结及骶前淋巴结。注意“正确”的有:(1)宫体两侧淋巴可沿圆韧带入腹股沟浅淋巴结;(2)内生殖器淋巴分髂淋巴、腰淋巴和骶前淋巴组;(3)阴道下段的淋巴引流主要汇入腹股沟淋巴结;(4)阴道上段淋巴大部分汇入闭孔淋巴结及髂内淋巴结。

44.滴虫阴道炎的典型白带为——稀薄脓性黄色泡沫状。

45.我国现阶段采用的围生期规定为——从妊娠满28周至产后1周。

46.子宫峡部的叙述,恰当——妊娠末期形成子宫下段。

47.子宫内膜癌手术,病理分期Ⅱa期是指——累及宫颈黏膜腺体。

48.子宫内膜癌手术病理分期Ⅲb期是指——癌累及阴道上1/3段。

49.宫颈癌临床分期Ⅱa是指——癌累及阴道,未达阴道下1/3段,无明显宫旁浸润。

50.胎盘组成为——羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜。

51.妊娠高血压综合征的基本病变为——全身小动脉痉挛。

52.雌、孕激素生物合成和代谢——甾体激素主要在肝脏代谢。

53.有关绒毛膜促性腺激素——与绝经期促性腺激素合用可诱发排卵。

54.雌、孕激素序贯试验阴性提示为——子宫性闭经。

55.孕妇尿中与胎儿胎盘功能关系密切的激素——雌三醇。

56.分泌女性激素的卵巢肿瘤——颗粒细胞瘤。

57.月经周期中期能够起正反馈作用下丘脑–垂体的激素为——雌激素。

58.良性卵巢肿瘤伴右侧胸水形成可见于——纤维瘤。

59.重症肝炎产妇产后出血的常见原因——凝血功能障碍。

60.卵巢浆液性肿瘤来源于——卵巢的生发上皮,向输卵管上皮分化。

61.子宫动脉来自——髂内动脉。

62.妊娠合并急性病毒性肝炎时,昏迷前期口服新霉素是为了——减少游离氨及其他毒素的形成。

63.胎盘早剥出血发生在——底蜕膜。

64.分娩的概念恰当——妊娠满37周至不满42足周分娩为足月产。

65.有助于判断中骨盆狭窄的重要指标——坐骨切迹宽度。

66.月经周期长短取决于——黄体退化为白体时间。

67.子宫的描述,正确——宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部。

68.与子痫发生无关——前置胎盘。

69.与过期妊娠无关——巨大胎儿。

70.产褥期血液系统的变化,正确——红细胞计数及血红蛋白值逐渐增高。

71.子宫韧带的解剖,正确——主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间。

72.宫颈鳞状上皮化生提示为——宫颈糜烂愈合过程。

73.人工流产吸宫术适用于——妊娠剧吐。

74.左侧卵巢静脉一般汇入——肾静脉。

75.卵巢表面的组织为——生发上皮。

76.枕左前位胎头进入骨盆入口时衔接的径线——枕额径。

77.女性外生殖器解剖,正确——女性外生殖器即外阴。

78.临产后的宫颈变化,正确——宫颈管消失过程—先形成漏斗状,逐渐短缩直至消失。

79.哺乳期避孕,恰当——最好使用工具避孕。

80.月经量多或经期延长但周期基本正常,应首先考虑——子宫肌瘤。

81.初产妇枕先露时,开始保护会阴的时间——胎头拨露使阴唇后联合紧张时。

82.孕产妇首先发生右心衰竭的疾病——羊水栓塞。

83.应首先考虑切除子宫止血——胎盘大部植入。

84.输卵管妊娠破裂首选的辅助检查——阴道后穹隆穿刺。

85.对于绒毛膜癌首选——化学治疗。

86.子宫底在脐上3横指说明怀孕——28周末。

87.新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义,错误的是——评分根据呼吸、心率及皮肤颜色。注意“正确”的有:(1)满分为10分,属正常新生儿;(2)7分以上只需进行一般处理;(3)3分以下缺氧严重,应紧急抢救;(4)应于出生15分钟时再次评分。

88.正常妊娠38周时的羊水量约为——1000ml。

89.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过——8小时。

90.初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过——2小时。

91.阴道B型超声最早在宫腔发现妊娠环的时间——4~5周。

92.羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于——300ml。

93.孕妇开始自觉胎动的时间——妊娠18~20周。

94.骨盆测量数值为正常——坐骨结节间径9.9cm。

95.足月妊娠时的羊水量约为——800ml。

96.妊娠期母体循环血容量达到高峰在——32~34周。

97.足月妊娠时的胎心率正常值应是每分钟——120~160次。

98.月经周期规则,末次月经第一日2010年4月18日,推算预产期应——2011年1月25日。

99.初产妇第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过——16小时。

100.女性胎儿卵巢分化发育开始于妊娠的——11~12周。

妇产科学知识点总结

妇产科学知识点总结 第二章女性生殖系统解剖 一、女性外生殖器 阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭(前庭球、前庭大腺、尿道外口、阴道口、处女膜) 二、女性内生殖器 1.阴道 ●阴道复层扁平上皮,:没有腺体,受雌、孕激素影响有周期性变化。 ●阴道壁富有静脉丛,损伤后易形成血肿。 ●阴道后穹窿深12cm,顶端与子宫直肠陷窝相邻(腹腔最低点),可用于诊断穿刺(宫外孕)或引流。 ●自洁作用:月经前半期,鳞状上皮,受雌激素影响,增生,在生理正常菌阴道杆菌作用下分解糖原,乳酸增加, PH↓抑制致病菌. 月经后半期,孕激素↑,鳞状上皮脱落,PH↑, 自洁作用下降, 月经后易感染, 平时不要频繁清洗阴道。 2.子宫 ●子宫峡部(isthmus uteri):为子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄的部分,在非孕期长1cm,其下端与子宫颈内口相连,上端为解剖学内口,下端为组织学内口,孕期可长达7—lOcm。 ●子宫内膜: 基底层:内1/3,贴近子宫肌层,不受激素影响,不发生周期性变化,手术过度损伤后易导致闭经; 功能层:外2/3,靠近宫腔,受激素影响周期性变化,可剥脱、出血。(分为致密层和海绵层) ●子宫的4对韧带: ?①圆韧带:保持前倾。 ?②宫骶韧带:拉向后方,维持前倾。 ?③阔韧带:保持子宫呈中间位置。 ?④主韧带:固定宫颈位置、防止子宫下垂 3.输卵管:间质部;峡部;壶腹部(正常受精部位\宫外孕好发部位);伞部(拾卵作用) 4.卵巢功能:产生卵子,内分泌功能。

三、血管、淋巴与神经 1.子宫动脉:髂内动脉前支,后外方走向前内方,在宫颈内口外侧2cm处跨越输尿管(桥下有水)至子宫侧缘,手术时应靠内,避免损伤输尿管。 四、骨盆 1.骨盆的组成: ●髋骨2(髂骨、坐骨、耻骨),骶骨1、尾骨1。 ●关节3个:左、右骶髂关节;骶尾关节、耻骨联合 ●韧带2个:骶棘韧带、骶结节韧带(骶骨一坐骨结节) 2.骨盆分界:以骶骨岬,髂耻线,耻骨联合上缘分为大骨盆(假)、小骨盆(真) 五、骨盆底 1.会阴体(perineal body):肛门与阴道之间的契形软组织,厚约3-4cm, 由皮肤、皮下脂肪筋膜、会阴中心腱、提肛肌组成。分娩时变薄易撕伤,要注意保护。 2.肛提肌组成:耻尾肌、髂尾肌、坐尾肌 六、邻近器官:尿道、膀胱、输尿管、直肠、阑尾 第三章女性生殖系统生理 1、月经(menstruation):青春期后,受卵巢周期性排卵和激素内分泌影响,产生子宫内膜周期性脱落出血,规律的月经是生殖功能成熟的标志之一 2、卵巢的周期性变化:月经前半期→卵泡成熟→雌激素。月经后半期→黄体形成→孕激素 ●卵泡的生长发育过程:卵泡发育与成熟→排卵→黄体形成→白体 ●排卵时间:下次月经前14天,不管卵泡期(月经周期多长),黄体期不变。 ●雌激素来源:颗粒细胞,卵泡内膜细胞 ●孕激素来源:颗粒黄体细胞 ●雄激素来源:卵泡外膜细胞、髓质 3、子宫内膜的周期性变化:增生期(5-14天)→排卵后,分泌期(15-28天)→月经期(1-4天) 4、性周期调节: ●月经前半期(排卵前):促FSH→FSH→卵泡→雌激素↑↑→内膜增生

妇产科学笔记+名词解释

中南大学妇产科学常考名词解释与简答题精选 【名词解释】 1、妇科学:是一门研究妇女在非妊娠期生殖系统的一切生理和病理改变并对其进行诊断和处理的医学科学。 2、产科学:是一门关系到妇女妊娠、分娩、产褥全过程,并对该过程中所发生的一切生理、心理、病理改变进行诊断、处理的医学科学,是一门协助新生命诞生的医学科学。 3、子宫峡部:指在宫体与宫颈之间形成的最狭窄的部分。在非孕期长约1cm,其上端因解剖上较窄,称解剖学内口;其下端因粘膜组织在此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜,称组织学内口。妊娠期逐渐伸展变长,形成子宫下段。 4、子宫附件:输卵管和卵巢合称子宫附件。 5、围绝经期:从卵巢功能开始衰退直至绝经后1年内的时期。 6、月经:指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。月经的出现是生殖功能成熟的标志之一。 7、下丘脑-垂体-卵巢轴:下丘脑分泌GnRH,通过调节垂体促性腺激素的分泌,调控卵巢功能。卵巢分泌的性激素对下丘脑-垂体又有反馈调节作用。下丘脑-垂体-卵巢之间相互调节、相互影响,形成一个完整而协调的神经内分泌系统,称为下丘脑-垂体-卵巢轴。 8、排卵:卵细胞和它周围的卵丘颗粒细胞一起被排出的过程称排卵。多发生在下次月经来潮前14日左右。 9、骨盆轴:连接骨盆各平面中点的假想曲线称为骨盆轴。 10、骨盆倾斜度:指妇女站立时,骨盆入口平面与地平面所形成的角度,一般为60度。若骨盆倾斜度过大,影响胎头衔接和娩出。 11、生理缩复环:临产后,由于子宫肌纤维的缩复作用,子宫上下段的肌壁越来越厚,子宫下段肌壁被牵拉越来越薄。由于子宫上下段的肌壁厚薄不同,在两者间的子宫内面形成一环状隆起,称为生理缩复环。 12、衔接:胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接。 13、胎头着冠:胎头双顶径越过骨盆出口,宫缩间歇时胎头也不再回缩,称为胎头着冠。 14、初乳:指产后7日内所分泌的乳汁,含β-胡萝卜素及较多蛋白质,如分泌型IgA,脂肪和乳糖含量较少,极易消化。 15、产褥感染:指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性变化。 16、产褥病率:指分娩24小时以后的10日内用口表每日测量4次,体温有2次达到或超过38℃。 17、稽留流产:指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内尚未自然派出者。 18、习惯性流产:连续自然流产3次或以上者称为习惯性流产。每次流产多发生于同一妊娠月份,其临床经过与一般流产相同。 19、流产:妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者称流产。 20、早产:指妊娠满28周至不足37足周间分娩者。 21、HELLP综合征:是妊娠期高血压疾病的严重并发症,本病以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点,常危急母儿生命。 22、ICP:即妊娠期肝内胆汁淤积症,是妊娠中、晚期特有的并发症,临床上以皮肤瘙痒和黄疸为特点,主要危害胎儿,使围产儿发病率和死亡率增高。 23、妊娠剧吐:少数孕妇早孕反应严重,频繁恶心呕吐,不能进食,以至发生体液失衡及新陈代谢障碍,甚至危及孕妇生命,称妊娠剧吐。 24、MAP:即平均动脉压,是预测妊娠期高血压疾病的方法之一,计算公式为MAP=(收缩压+2×舒张压)÷3。当MAP≥85mmHg表示有发生子痫前期的倾向。当MAP≥140mmHg时,易发生脑血管意外,导致孕妇昏迷或死亡。 25、翻身实验:孕妇左侧卧位测血压稳定后,翻身仰卧5分钟再测血压,若仰卧位舒张压较左侧卧位≥20mmHg,提示有发生子痫前期倾向。 26、A-S反应:Arias-Stell反应,宫外孕时,子宫内膜过度增生和分泌的反应,镜检见内膜腺体上皮细胞增生、增大,细胞边界不清,细胞排列成团突入腺腔,细胞极性消失,细胞核肥大、深染,胞浆有空泡。27、陈旧性宫外孕:输卵管妊娠流产或破裂,若长期反复内出血所形成的盆腔血肿不消散,血肿极化变硬并与周围组织粘连,临床上称陈旧性宫外孕。

重点专科中医妇科工作总结

20XX年重点专科中医妇科工作总结 20XX年我院继续按照《广西壮族自治区基层中医民族医与重点专科项目建设实施方案》(桂卫中[2010]37号)和广西壮族自治区基层中医民族医重点专科中医妇科建设与管理目标及中医妇科项目建设三年实施计划与考核指标等项目建设相关文件的要求,在前2年建设的基础上,进一步加强各项建设工作。将项目建设工作列入医院年度重点工作,现将项目建设执行情况总结如下: 一、加强领导,明确责任: 院领导高度重视专科建设工作,成立专科建设领导小组,院长任组长,副院长任副组长,一把手亲自抓,分管领导具体抓。领导小组下设办公室,办公室主任由医务科科长担任,负责项目的督查工作,妇产科主任负责项目的具体实施,分工明确,互相协作,保证项目工作有序开展。 二、按照项目建设的五个方面逐项落实: (一)、基本条件建设: 病区床位达到20张,妇科独立病床8张,在床位不足的情况下仍想方设法设置一间中医特色治疗室,开展中医特色治疗、灌肠治疗、熏洗、宫颈上药、理疗等治疗项目,改造了病房治疗室,设置妇科门诊,安排高年资主治医师坐诊,门诊设候诊区、诊室、检查室、治疗室、中医特色治疗室,各区域布局比较合理,就诊流程便捷,保护患者隐私,能满足妇科疾病诊疗工作的开展。20XX 年1~9月妇科门诊量14422人次,较上年同期增加17.14%。 (二)、人员队伍建设 20XX年招聘1名中医执业医师,现有7名医师,其中中医类别执业医师3名,主治医师5名,本科学历6人,中医类别执业医师比例43%,主治医师比率70%,本科学历比率85.7%,继续强化中医妇科知识的培训,科室医师参加培训的比例100%,主要培训中医基本知识、中医妇科常见病的诊断,本科主要病种的中医诊疗方案,中医外治法的适应症和操作常规,妇科常用诊疗技术操作,妇科常用方剂,妇科主任带头接受培训,今年共派出李艳医师、韦铮铮主管护师2人到广西中医学院一附院妇科进修。通过学习,大部分医师能熟练掌握中医妇科常见病的诊断、治疗、常用方剂,促进中医临床工作的开展。 (三)服务技术建设: 对重点病种盆腔炎性疾病、胎漏、胎动不安、异位妊娠中医诊疗方案进行优化,对实施情况及疗效进行总结,三个病种的中医辨证论治优良率100%,中成药辨证使用率100%,中医治疗率100%,治愈好转率100%,20XX年1~9

最新妇产科重点知识总结大汇总【给力版】

1、分娩:指妊娠满28周及以上,胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程。早产:28周≤妊娠〈3周;足月产:37周≤妊娠〈42周;过期产:妊娠≥42周 2、决定分娩的因素:产力、产道、胎儿及精神心理因素。 3、产力主要包括:子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力、肛提肌收缩力。 4、正常宫缩的特点:节律性、对称性、极性、缩腹作用。 5、骨盆平面分为:骨盆入口平面、中骨盆平面、骨盆出口平面。 6、软产道分为:子宫下段、宫颈、阴道、骨盆底软组织。 7、临产前宫颈的变化:宫颈管消失、宫口扩张。 8、生理缩复环:是由于子宫上下段的肌壁厚薄不同,在两者间的子宫内面形成一隆状突起。 9、双顶径:是两侧顶骨隆突间的距离,是胎头最大横径。平均约9.3cm。 10、矢状缝和囟门是确定胎位的重要标志。 11、分娩机制:是指胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态,被动进行的一连串适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程。 12、枕左前胎产式的分娩机制:衔接→下降→俯屈→内旋转→仰伸→复位及外旋转→胎肩胎儿娩出。 13、衔接时,胎头以枕额径进入骨盆入口,矢状缝坐落在盆骨入口斜径。俯屈时,借肛提肌阻力用杠杆原理形成,此时,枕额径已变成枕囟前下径。 14、先兆流产包括:假临产、胎儿下降感、见红。 15、假临产的特点:1)宫缩持续时间短且不恒定,时间不规律,强度不增加;2)不适主要集中在下腹部,宫颈管不缩短,宫口不扩张;3)常在夜间出现,清晨消失;4)给予强镇静药物能抑制宫缩。 16.临产的诊断标准:1规律且逐渐增强的宫缩;2伴进行性宫颈管消失;3宫口扩张;4胎先露下降. 17、总产程世指从开始出现规律宫缩直到胎儿胎盘娩出的过程。分为3个产程: 第一产程:临产开始直至宫口完全扩张为止。初产妇需11-12h,经产妇6-8h。 第二产程:从宫口完全扩张到胎儿娩出的过程。初产1-2h,经产小于1h。 第三产程:从胎儿娩出到胎盘娩出过程,需5-15分钟,不超过30分钟。 18、第一产程的临床表现:规律宫缩,宫口扩张,胎头下降,胎膜破裂(前羊水100ml) 19、第一产程可分为潜伏期和活跃期。潜伏期世指临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm,需8h。活跃期是指宫口扩张3-10cm,需4h。活跃期又分为加速器,最大加速器,减速器。 20、坐骨棘平面是判断胎头高低的标志。 21、胎头拔露是指宫缩时胎头露出阴道口,露出部分不断增大,宫缩间歇期,胎头又缩回阴道内的过程。 胎头着冠是指当胎头双顶径越过骨盆出口,宫缩间歇时胎头不再缩回的过程。 22、新生儿阿普加评分内容及意义 appar score是用以判断有无新生儿窒息及窒息严重程度,决定抢救方法,并预测预后。评分内容:心率,呼吸,肌张力,喉反射及皮肤颜色,每项0-2分,满分10分,属正常新生儿。总分7分以上,只要进行一般处理;4-7分为轻度窒息;4分以下为重度窒息。 23、胎盘剥离的征象包括; 1子宫体变硬呈球形,宫底上升达脐上; 2外露的脐带自行延长; 3阴道少量流量; 4在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段,外露的脐带不再回缩。 24、若第三产程超过30分钟,胎盘仍未排出且出血不多时,应排空膀胱后,再轻轻按压子

妇产科知识点总结(终结版)

妇产科学知识点总结完全版(仅供参考!!!!!) 第二章女性生殖系统解剖 1、女性外生殖器:阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭(前庭球、前庭大腺、尿道外口、阴道口、处女膜) 2、女性内生殖器:阴道、子宫、输卵管、卵巢。 3、阴道 ●阴道复层扁平上皮,:没有腺体,受雌、孕激素影响有周期性变化。 ●阴道壁富有静脉丛,损伤后易形成血肿。 ●阴道后穹窿深12cm,顶端与子宫直肠陷窝相邻(腹腔最低点),可用于诊断穿刺(宫外孕)或引流。 ●自洁作用:月经前半期,鳞状上皮,受雌激素影响,增生,在生理正常菌阴道杆菌作用下分解糖原,乳酸增加, PH↓抑制致病菌. 月经后半期,孕激素↑,鳞状上皮脱落,PH↑, 自洁作用下降, 月经后易感染, 平时不要频繁清洗阴道。 4、子宫 ●子宫峡部(isthmus uteri):为子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄的部分,在非孕期长1cm,其下端与子宫颈内口相连,上端为解剖学内口,下端为组织学内口,孕期可长达7—lOcm。 ●子宫内膜: 基底层:内1/3,贴近子宫肌层,不受激素影响,不发生周期性变化,手术过度损伤后易导致闭经; 功能层:外2/3,靠近宫腔,受激素影响周期性变化,可剥脱、出血。(分为致密层和海绵层) ●子宫的4对韧带:①圆韧带:保持前倾。②宫骶韧带:拉向后方,维持前倾。③阔韧带:保持子宫呈中间位置。 ④主韧带:固定宫颈位置、防止子宫下垂 5、输卵管:间质部;峡部(宫外孕好发部位);壶腹部(正常受精部位);伞部(拾卵作用) 6、卵巢功能:产生卵子,内分泌功能。 7、子宫动脉:髂内动脉前支,后外方走向前内方,在宫颈内口处2cm,跨越输尿管(桥下有水)至子宫侧缘,手术时应靠内,避免损伤输尿管。 8、骨盆的组成: ●髋骨2(髂骨、坐骨、耻骨),骶骨1、尾骨1。 ●关节3个:左、右骶髂关节;骶尾关节、耻骨联合 ●韧带2个:骶棘韧带、骶结节韧带(骶骨一坐骨结节) 9、骨盆分界:以骶骨岬,髂耻线,耻骨联合上缘分为大骨盆(假)、小骨盆(真) 10、会阴体(perineal body):肛门与阴道之间的契形软组织,厚约3-4cm, 由皮肤、皮下脂肪筋膜、会阴中心腱、提肛肌组成。分娩时变薄易撕伤,要注意保护。 11、肛提肌组成:耻尾肌、髂尾肌、坐尾肌 12、邻近器官:尿道、膀胱、输尿管、直肠、阑尾 第三章女性生殖系统生理 1、月经(menstruation):青春期后,受卵巢周期性排卵和激素内分泌影响,产生子宫内膜周期性脱落出血,规律的月经是生殖功能成熟的标志之一 2、卵巢的周期性变化:月经前半期→卵泡成熟→雌激素。月经后半期→黄体形成→孕激素 ●卵泡的生长发育过程:卵泡发育与成熟→排卵→黄体形成→白体 ●排卵时间:下次月经前14天,不管卵泡期(月经周期多长),黄体期不变。 ●雌激素来源:颗粒细胞,卵泡内膜细胞 ●孕激素来源:颗粒黄体细胞 ●雄激素来源:卵泡外膜细胞、髓质 3、子宫内膜的周期性变化:增生期(5-14天)→排卵后,分泌期(15-28天)→月经期(1-4天) 4、性周期调节: ●月经前半期(排卵前):促FSH→FSH→卵泡→雌激素↑↑→内膜增生 ●月经后半期(排卵后):促LH→LH→黄体形成—孕激素↑↑,雌激素↑→内膜分泌

中医妇科重点大总结

第一章 “带下医”是最早的妇产科医生,扁鹊 《黄帝内经》记载了首张妇科药方:四乌贼骨—茹丸。 中医专科的分化始于汉代,设太医令;唐代设太医署;宋代设太医局。 临产六字要诀:睡、忍痛、慢临盆。 第二章 月经,是子宫定期出血的生理现象。 月经病: 凡月经的周期、经期或经量异常,或伴随月经周期或绝经前后出现一系列症状的病症,统称为月经病。 《素问·上古天真论》“女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天葵至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子;三七,肾气平均,故真牙生而长极;四七,筋骨坚,发长极,身体盛壮;五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕;六七,三阳脉衰于上,面始焦,发始白;七七任脉虚,太冲脉衰少,天葵竭,地道不通,故形坏而无子也。” 月经的生理现象: (1)初潮一般13~14岁之间,可早至11~12岁,也可迟至16岁。 (2)周期月经有明显的节律。两次月经第一天的间隔时间为一个月经周期。一般为28~30天。 (3)经量、经色、经质一般经期第2~3天经量最多,总量约为30~80ml,经色黯红,初时较浅,量多时经色加深,将净时渐淡。经质稀稠适中,不凝固,无血块,无臭气。 (4)绝经以停经一年以上的最后一次月经位标志。45~55,也可早至40晚至57岁。 天葵:天葵源于先天,属阴精,具有促进人体生长、发育和生殖的作用。 冲任二脉:冲脉、任脉与督脉皆起于胞中,一源而三歧,属奇经。 妊娠五个月可用听诊器听到胎心音,胎动120~160次/分,胎心率多为150~160次/分。 预产期的计算是以末次月经第一天的日期为基数,月数加9(或减3),日数加7(阴历则加14),前后14天分娩属正常。 8、影响分娩的因素:产力、产道、胎儿和产妇的精神心理因素。 9、分娩结束后,产妇的全身脏腑、气血与胞宫逐渐恢复到正常未孕状态的一段时期称为产褥期,一般需要6周。 10、分娩后,子宫内的淤血浊液经阴道排除,称为恶露。 第三章 妇科疾病的常见病因中以寒、热、湿邪较为常见。 脏腑功能失调,以肾、肝、脾的病机与妇科疾病的关系较为密切。 第七章 月经不调是指月经周期、经期或经量异常的一类病症,包括月经先期、月经后期、月经先后无定期、经期延长、月经过多、月经过少6个病症。(了解各个病的诊断要点) 崩漏:崩漏是指经血非时暴下不止,或淋漓不尽,前者为“崩中”,后者为“漏下”,由于崩与漏二者相互转化,故统称崩漏。是月经周期、经期、经量严重紊乱的月经病。 诊断要点: (1)病史 (2)症状 (3)检查 治疗原则:量多势急--“治标”,塞流,即止血;

妇产科考试重点总结 完整版

妇产科考试重点总结完整版 1.大阴唇外伤后最易形成血肿。 2.阴道后穹窿位置最深,可穿刺或引流。 3.子宫峡部上为解剖学内口,下为组织学内口。 4.子宫内膜表面2/3为功能层,1/3为基底层。 5.宫颈黏膜上皮为单层高柱状上皮,阴道黏膜上皮为复层鳞状上皮。 6.子宫圆韧带起自宫角,止于大阴唇前端,维持前倾位。 子宫阔韧带限制向两侧倾斜,有子宫动静脉和输尿管穿过。 子宫主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间,固定宫颈位置、防止子宫下垂。 宫骶韧带维持子宫前倾。 7.输卵管有间质部(最狭窄)、峡部、壶腹部和漏斗部(拾卵)。 8.卵巢表面无腹膜,由生发上皮覆盖,上皮深面有卵巢白膜(防御作用)故不易感染。 9.卵巢固有韧带(卵巢韧带)是子宫与卵巢之间,全子宫加双附件切除不需要切除此韧带。卵巢悬韧带(骨盆漏斗韧带)是卵巢与骨盆之间,有卵巢动静脉穿过,只切除子宫不需要切除此韧带。 10.卵巢动脉起自腹主动脉,子宫、阴道、阴部内动脉起自髂内动脉。 11.阴道上段:子宫动脉。中段:阴道动脉。下段:阴部内动脉和痔中动脉。 12.右侧卵巢静脉→下腔静脉。左侧卵巢静脉→左肾静脉。 13.淋巴:阴道下段、宫体两侧→腹股沟浅。阴道上段→髂内、闭孔。宫体、宫底、输卵管、卵巢→腰。 14.乳房发育是第二性征最初特征,是青春期发动标志。月经初潮为青春期重要标志。

15.卵巢功能:生殖(产生卵子),内分泌(产生性激素)。 16.雌激素可正反馈作用于下丘脑-垂体。 17.排卵发生于下次月经来潮前14日。 18.黄体生命14天,排卵后7~8日高峰,9~10日退化。 19.雌激素在月经第7日(排卵前)卵泡分泌第1次高峰,排卵后7~8日黄体分泌第2次高峰。孕激素在排卵后7~8日黄体分泌达高峰。 20.性激素为甾体激素(类固醇),肝脏代谢。 21.雌三醇生物活性最低,为筛查项目(检测孕妇尿中雌三醇含量可判断胎儿是否宫内死亡)。 22.雌激素:促子宫输卵管发育,增对缩宫素敏感性,宫颈黏液湿稀,阴道上皮增生角化,乳腺管增生,水钠潴留易肿,骨基质代谢。 孕激素:子宫黏膜增殖期转分泌期,宫颈黏液干黏,抑输卵管平滑肌节律性收缩频率振幅,阴道上皮细胞脱落,乳腺小叶及腺泡发育,基础体温排卵后升高0.3~0.5℃作排卵日期标志。 23.月经周期:月经期(1~4日),增殖期(早期5~7日,中期8~10日,晚期11~14日,腺上皮:低柱状→弯曲→高柱状),分泌期(早期15~19日,中期20~23日,晚期24~28日,糖原小泡→顶浆分泌→糖原溢出)。 24.宫颈黏液:瞳孔样,羊齿植物叶状结晶(雌),椭圆体(孕)。 25.精子获能部位:子宫腔和输卵管。 卵子受精部位:输卵管壶腹部与峡部连接处。 26.着床在受精后第6~7日。受精后8周称胚胎,9周起称胎儿。 27.自觉胎动:初产妇18~20周,经产妇16周末。 28.身长:前5个月=月数平方,后5个月=月数×5。

中医妇科学知识要点总结

中医妇科学知识要点总结 发表者:赵东奇(访问人次:568) 月经病 一、月经先期 1.气虚证:补脾益气、固冲调经-补中益气汤 2.血热型 1)阳盛血热型:清热凉血调经-清经散 2)肝郁化热证:清肝解郁调经-丹栀逍遥散 3)阴虚血热型:养阴清热调经-两地汤 二、月经后期 1)血寒型:温经散寒、活血调经-温经汤 2)虚寒型:温经扶阳、养血调经-艾附暖宫丸 3)血虚型:补血养营、益气调经-大补元煎 4)气滞型:理气行滞、活血调经-乌药汤 三、月经先后无定期 1)肝郁型:疏肝解郁、和血调经-逍遥散 2)肾虚型:补益肾气、养血调经-固阴煎 四、月经过多 1)气虚型:补气摄血、固冲止血-举元煎 2)血热型:清热凉血、固冲止血-保阴煎地榆、槐花 3)血瘀型:活血化瘀、固冲止血-失笑散 五、月经过少 1)血虚型:补血益气调经-滋血汤 2)肾虚型:补肾养血调经-归肾丸 3)血瘀型:活血化瘀调经-桃红四物汤 4)痰湿型:化痰燥湿调经-苍附导痰丸 六、经期延长 1)血瘀型:活血祛瘀、固冲调经-桃红四物汤失笑散 2)阴虚血热型:养阴清热、凉血调经-两地汤二至丸七、经间期出血 1)肾阴虚型:滋肾益阴、固冲止血-两地汤二至丸 2)湿热型:清热除湿、凉血止血-清肝止淋汤 3)血瘀型:化瘀止血-逐瘀止血汤 八、痛经 1)气滞血瘀型:行气活血、祛瘀止痛-膈下逐瘀汤 2)寒凝胞中 阴虚内寒证:温经散寒、祛瘀止痛-温经汤 寒湿凝滞证:温经除湿、化瘀止痛-少腹逐瘀汤苍术茯苓

3)湿热下注型:清热除湿、化瘀止痛-清热调血汤 4)气血虚弱型:补气养血、和中止痛-圣愈汤 5)肾气虚损型:补肾填精、养血止痛-调肝汤 九、闭经 1)肝肾不足:补肾养肝调经-归肾丸鸡血藤、首乌 2)气血虚弱:补气养血调经-人参养荣汤 3)阴虚血燥:养阴清热调经-一阴煎 4)气滞血瘀:理气活血、祛瘀调经-血府逐瘀汤 5)痰湿阻滞:豁痰除湿、调气活血通经-苍附导痰丸合佛手散十、崩漏 1)虚热证:滋阴清热、止血调经-保阴煎 2)实热证:清热凉血、止血调经-清热固经汤沙参 3)肾阳虚证:温肾固冲、止血调经-右归丸 4)肾阴虚证:滋水益肾、止血调经-左归丸合二至丸 5)脾虚:补气摄血、养血调经-固本止崩汤 6)血瘀:活血化瘀、止血调经-四物汤合失笑散 十一、经行泄泻 1)脾虚:健脾益气、化湿调经-参苓白术散 2)肾虚:温肾扶阳、暖土固肠-健固汤合四神丸 十二、经行吐衄 1)肝经郁火:疏肝清热、引血下行-清肝引经汤 2)肺肾阴虚:滋肾润肺、引血下行-顺经汤 十三、绝经前后诸症 1)肾阴虚:滋肾益阴、育阴潜阳-左归丸 2)肾阳虚:温肾壮阳、填精养血-右归丸理中丸 带下病 1)脾虚:健脾益气、升阳除湿-完带汤 2)肾虚:温肾培元、固涩止带-内补丸 3)湿热下注:清利湿热-止带方 4)湿毒蕴结:清热解毒除湿-五味消毒饮 5)阴虚夹湿:滋阴益肾、清热祛湿-知柏地黄丸 产后病 一、产后血晕 1)血虚气脱:益气固脱-清魂散、独参汤 2)瘀阻气闭:行血逐瘀-夺命散 二、产后腹痛 1)血虚:补血益气-肠宁汤 2)血瘀:活血祛瘀、散寒止痛-生化汤

妇产科知识点精华 (1)

第八单元女性生殖系统肿瘤 三大肿瘤——频考点比较记忆 续表 续表

宫颈肿瘤 (1~4题并用备选答案) A.宫颈细胞学检查 B.宫腔镜检查 C.宫颈管搔刮活组织检查 D.子宫内膜活检 E.双合诊与三合诊检查 1.用于宫颈癌的早期筛查 2.用于宫颈腺癌的确诊 3.宫颈癌的临床分期 『正确答案』1.A,2.C,3.E 宫颈原位癌特征恰当的是 A.好发部位为宫颈鳞状上皮区域内

B.病变限于上皮层内,基底膜未穿透 C.与宫颈重度不典型增生无明显区别 D.阴道镜检查多能与镜下早期浸润癌相鉴别 E.有时伴有淋巴转移 『正确答案』B 宫颈癌时行宫颈刮片细胞学检查,恰当的是 A.主要依据细胞核变化判断恶性 B.能区分原位癌和镜下早期浸润癌 C.临床分期越晚,阳性率越高 D.可由阴道镜检查所取代 E.以上都不是 『正确答案』A (1~4题并用备选答案) A.宫颈病变直径大于4cm,双侧主韧带增粗 B.病变侵犯阴道上2/3,双侧主韧带无增粗 C.病变侵犯阴道上1/3,右主韧带条索状增粗达盆壁 D.病变侵犯左侧主骶韧带达1/2,左输尿管扩张,肾盂积水 E.癌组织穿透基底膜深度4mm,宽度7mm 1.宫颈癌Ⅱa期 2.宫颈癌Ⅲb期 3.宫颈癌Ⅱb期 4.宫颈癌Ⅰa2期 『正确答案』1.B,2.C,3.A,4.E

【临床分期】 Ⅰ期看宫颈,a、b看大小 Ⅰa看毫米,3、5分两档 Ⅰb看厘米,4死好分界 Ⅱ期超宫颈,阴道和宫旁 Ⅱa下阴道,Ⅱb累宫旁 Ⅲ期超Ⅱ期,还有肾累及 超过Ⅱa是Ⅲa,超过Ⅱb是Ⅲb Ⅳ期最好记,所有都一样——原创,O(∩_∩)O! Ⅰ期:宫颈癌局限在宫颈

中医执业医师考试--中医妇科学总结

中医妇科学 第一单元月经病 一、月经先期: 1气虚证: 1)脾气虚证:补脾益气摄血调经-补中益气汤或归脾汤 2)肾气虚证:补肾益气固冲调经-固阴煎或归肾丸 2血热型: 1)阳盛血热型:清热凉血调经-清经散 2)阴虚血热型:养阴清热调经-两地汤 3)肝郁化热证:疏肝清热凉血调经-丹栀逍遥散 清经散:丹皮地骨皮白芍熟地青蒿黄柏茯苓 两地汤:生地地骨皮玄参麦冬阿胶白芍 二、月经后期: 1肾虚型:补肾养血调经-当归地黄饮 2血虚型:补血益气调经-大补元煎 3血寒证:虚寒型:扶阳祛寒调经-温经汤《金匱》或艾附暖宫丸实寒型:温经散寒调经-温经汤《妇人大全良方》 4气滞型:理气行滞调经-乌药汤 大补元煎:人参山药熟地杜仲当归山茱萸枸杞炙甘草 温经汤(妇人大全良方):当归川芎芍药桂心丹皮莪术人参 甘草牛膝

三、月经先后无定期 1肝郁型:疏肝理气调经-逍遥散 2肾虚型:补肾调经-固阴煎 3肝郁肾虚:补肾疏肝调经-定经汤 四、月经过多: 1气虚型:补气摄血固冲-举元煎或安冲汤 2血热型:清热凉血固冲止血-保阴煎加地榆、茜草 3血瘀型:活血化瘀止血-失笑散加益母草、茜草、三七 举元煎:人参黄芪白术升麻炙甘草 保阴煎:生地熟地黄芩黄柏白芍山药续断甘草 五、月经过少: 1肾虚型:补肾益精养血调经-归肾丸或当归地黄引 2血虚型:养血益气调经-滋血汤或小营煎 3血瘀型:活血化瘀调经-桃红四物汤或通瘀煎 4痰湿型:化痰燥湿调经-苍附导痰丸或二陈加芎归汤 归肾丸:菟丝子杜仲枸杞山茱萸当归熟地芍药茯苓 苍附导痰丸:茯苓法半夏陈皮甘草苍术香附胆南星枳壳神曲

六、经期延长: 1气虚型:补气摄血固冲调经-举元煎+阿胶、艾叶、乌贼骨 2虚热型:养阴清热止血-两地汤合二至丸或固经丸 3血瘀型:活血祛瘀止血-桃红四物汤合失笑散加味 七、经间期出血: 1肾阴虚型:滋肾养阴固冲止血-两地汤合二至丸或加减一阴煎 3湿热型:清利湿热固冲止血-清肝止淋汤 4血瘀型:化瘀止血-逐瘀止血汤 八、崩漏: 1脾虚证:补气摄血固冲止崩-固本止崩汤或固冲汤 2肾虚证:肾气虚补肾益气固冲止血-加减苁蓉菟丝子丸加减肾阳虚:温肾益气固冲止血-右归丸+党参黄芪田七 肾阴虚:滋肾益阴固冲止血-左归丸合二至丸 3血热证:虚热证:养阴清热固冲止血-上下相资汤 实热证:清热凉血固冲止血-清热固经汤 4血瘀证:活血化瘀固冲止血-逐瘀止血汤或将军斩关汤 崩漏治疗原则:急则治其标缓则治其本治崩三法:塞流澄源复旧清热固经汤:黄芩焦栀子生地地骨皮地榆生藕节阿胶龟甲牡蛎生甘草陈棕炭 固本止崩汤:人参黄芪白术熟地当归黑炭

妇产科常见知识点

1.大阴唇外伤后最易形成血肿。 2.阴道后穹窿位置最深,可穿刺或引流。 3.子宫峡部上为解剖学内口,下为组织学内口。 4.子宫内膜表面2/3为功能层,1/3为基底层。 5.宫颈黏膜上皮为单层高柱状上皮,阴道黏膜上皮为复层鳞状上皮。 6.子宫圆韧带起自宫角,止于大阴唇前端,维持前倾位。 子宫阔韧带限制向两侧倾斜,有子宫动静脉和输尿管穿过。 子宫主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间,固定宫颈位置、防止子宫下垂。 宫骶韧带维持子宫前倾。 7.输卵管有间质部(最狭窄)、峡部、壶腹部和伞部(拾卵)。 8.卵巢表面有生发上皮,上有卵巢白膜(防御作用)。 9.卵巢固有韧带是子宫与卵巢之间,卵巢悬韧带是卵巢与骨盆之间,有卵巢动静脉穿过。 10.卵巢动脉起自腹主动脉,子宫、阴道、阴部内动脉起自髂内动脉。 11.阴道上段:子宫动脉。中段:阴道动脉。下段:阴部内动脉和痔中动脉。 12.右侧卵巢静脉→下腔静脉。左侧卵巢静脉→左肾静脉。 13.淋巴:阴道下段、宫体两侧→腹股沟浅。阴道上段→髂内、闭孔。宫体、宫底、输卵管、卵巢→腰。 14.乳房发育是第二性征最初特征,是青春期发动标志。月经初潮为青春期重要标志。 15.卵巢功能:生殖(产生卵子),内分泌(产生性激素)。 16.雌激素可正反馈作用于下丘脑-垂体。 17.排卵发生于下次月经来潮前14日。 18.黄体生命14天,排卵后7~8日高峰,9~10日退化。 19.雌激素在月经第7日(排卵前)卵泡分泌第1次高峰,排卵后7~8日黄体分泌第2次高峰。 孕激素在排卵后7~8日黄体分泌达高峰。 20.性激素为甾体激素(类固醇),肝脏代谢。 21.雌三醇生物活性最低,为筛查项目。 22.雌激素:促子宫输卵管发育,增对缩宫素敏感性,宫颈黏液湿稀,阴道上皮增生角化,乳腺管增生,水钠潴留易肿,骨基质代谢。 孕激素:子宫黏膜增殖期转分泌期,宫颈黏液干黏,抑输卵管平滑肌节律性收缩频率振幅,阴道上皮细胞脱落,乳腺小叶及腺泡发育,基础体温排卵后升高0.3~0.5℃作排卵日期标志。 23.月经周期:月经期(1~4日),增殖期(早期5~7日,中期8~10日,晚期11~14日,腺上皮:低柱状→弯曲→高柱状),分泌期(早期15~19日,中期20~23日,晚期24~28日,糖原小泡→顶浆分泌→糖原溢出)。 24.宫颈黏液:瞳孔样,羊齿植物叶状结晶(雌),椭圆体(孕)。 25.精子获能部位:子宫腔和输卵管。 卵子受精部位:输卵管壶腹部与峡部连接处。 26.着床在受精后第6~7日。受精后8周称胚胎,9周起称胎儿。 27.自觉胎动:初产妇18~20周,经产妇16周末。 28.身长:前5个月=月数平方,后5个月=月数×5。 体重=宫高×腹围+200g 29.甲状腺是胎儿最早发育的内分泌腺。 30.胎盘:羊膜(最内层),叶状绒毛膜,底蜕膜(母体部分)。 31.绒毛膜促性腺激素hCG:属蛋白激素,合体滋养细胞合成,8~10周达高峰。

中医妇产科学考点总结

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 中医妇产科学考点总结 中医妇产科学考点总结月经病一、月经先期: 当地补阴经 1.气虚证 1)脾气虚证: 补中益气汤 2)肾气虚证: 固阴煎 2.血热型 1)阳盛血热型-清经散 2)阴虚血热型-两地汤 3)肝郁化热证-丹栀逍遥散二、月经后期:要补当温经 1)肾虚型-当归地黄饮 2)血虚型-大补元煎3)血寒证: 虚寒型-温经汤《金匱》 ; 实寒型-温经汤《妇人大全》 4)气滞型-乌药汤三、月经先后无定期;要固定 1)肝郁型-逍遥散2)肾虚型-固阴煎四、月经过多: 保举笑 1)气虚型-举元煎 2)血热型-保阴煎+地榆、茜草3)血瘀型-失笑散+益母草、茜草、三七五、月经过少: 苍滋归逃 1)肾虚型-归肾丸 2)血虚型-滋血汤 3)血瘀型-桃红四物汤 4)痰湿型-苍附导痰丸六、经期延长:原地红 1)气虚型-举元煎+阿胶、艾叶、乌贼骨 2)虚热型-两地汤合二至丸、四乌贼骨一藘茹丸 3)血瘀型-桃红四物合失笑散加味七、经间期出血: 清淤地 1)肾阴虚型-两地汤合二至丸 3)湿热型-清肝止淋汤去阿胶、红枣,加小蓟、茯苓 4)血瘀型-逐瘀止血汤八、崩漏: 1 / 8

上清虫子左右固脾虚证__固本止崩汤肾虚证__肾气虚: 加减苁蓉菟丝子丸+党参、黄芪、阿胶肾阳虚: 右归丸+党参、黄芪、田七肾阴虚: 左归丸合二至丸血热证__虚热证: 上下相资汤实热证: 清热固经汤血瘀证__逐瘀止血汤九、闭经: 四人血重阴 1)气血虚弱-人参养荣汤 2)肾气亏损__加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车 3)阴虚血燥-加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、制香附 4)气滞血瘀-血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤5)痰湿阻滞-四君子汤合苍附导痰丸加当归、川芎十、痛经: 圣清调少膈 1)气滞血瘀型-膈下逐瘀汤 2)寒凝血瘀型-少腹瘀汤汤 3)湿热蕴结型-清热调血汤加车前子、薏仁、败酱草4)气血虚弱型-圣愈汤 5)肾气亏损型-益肾调经汤经行泄泻: 健身 1)脾虚-参苓白术散 2)肾虚-健固汤经行吐衄: 清静 1)肝经郁火: 疏肝清热、引血下行-清肝引经汤 2)肺肾阴虚: 滋肾润肺、引血下行-顺经汤经行****胀痛: 逍遥观肝气郁结:逍遥散+麦芽、青皮、鸡内金肝肾亏虚:一贯煎/滋水清肝饮+麦芽、鸡内金经行头痛: 通林珍肝火证:羚角钩藤汤血瘀证:通窍活血汤血虚证:八珍汤+首乌、蔓荆子经行感冒: 采金菊风寒:荆穗四物汤风热:桑菊饮邪入少阳:小柴

妇科常见考点总结

妇产科常见考点总结 1. 妊高症降压首选:肼屈嗪 2. 前置胎盘最特征的临床表现:无痛性反复阴道流血(禁止 肛门指检) 3. 胎头迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是:对角径 4. 预防和控制子痫的首选药物是:硫酸镁 5. 胎盘早剥最特征的临床表现:伴有腹痛的子宫出血 6. 妊娠合并心脏病发病率最高的是:风湿性心脏病 7. 协调性子宫收缩乏力低张型首选:缩宫素静滴(高张型首 选哌替啶) 8. 不协调性子宫收缩乏力首选在第一产程中注射:哌替啶 9. 胎盘与宫壁界限不清首先考虑:胎盘植入 10. 慢性宫颈炎最常见的局部特征:宫颈糜烂 11. 宫颈癌最早症状:接触性出血 12. 筛选宫颈癌最有效方法:宫颈刮片细胞学检查 13. 子宫肌瘤继发贫血最常见于:粘膜下子宫肌瘤(最易发生 阴道多量出血及肌瘤坏死) 14. 子宫内膜异位症最有效的辅助检查方法是:腹腔镜检查 15. 最常见的功血:无排卵型功血 16. 固定宫颈位置最重要的韧带是:主韧带 17. HCG于妊娠时间分泌达高峰的时间是:8~10周 18. 习惯性流产最常见的原因是:子宫颈内口松弛 19. 胎盘早剥最严重的并发症是:DIC 20. 死亡率居妇科癌症首位的是:卵巢肿瘤 21. 蒂扭转最易发生于:浆膜下子宫肌瘤 22. 侵润性葡萄胎转移转移灶最长转移到:肺 23. 确诊前置胎盘首选:B超检查可见胎盘覆盖宫颈内口 24. 羊水进入母体循环最常见的途径为:子宫颈管粘膜的静脉 25. 粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是:月经过多,经期延长

26. 卵巢癌最常见的转移途径是:直接蔓延累及邻近器官及腹 腔种植 27. 绒癌最常见的转移部位依次是:肺、阴道、脑、肝 28. 功能性月经失调促进排卵的最好方法是:氯米芬治疗 29. 最简单而可靠的子宫性闭经诊断方法是:雌孕激素序贯试 验 30. 肌瘤变性中,最常见的是玻璃样变 31. 恶性程度最高的子宫内膜癌是:鳞腺癌 32. 宫颈癌的好发部位是:宫颈移行带 33. 早孕反应:妇女停经后6周左右出现畏寒头晕乏力嗜睡食 欲缺乏喜食酸物恶心晨起呕吐等 34. 恶露:产后随子宫蜕膜的脱落含有血液坏死蜕膜等组织经 阴道排除称恶露(血性、浆液、白色) 35. 子痫前期处理:治疗原则为休息解痉镇静降压合理扩容及利尿适时终止妊娠。(解痉:硫酸镁镇静:地西泮降压:肼苯哒嗪扩容:血清蛋白、全血利尿:甘露醇)36. 子痫处理原则:控制抽搐纠正缺氧酸中毒控制血压抽搐控 制后终止妊娠 37.前置胎盘:妊娠28周后若胎盘附着在子宫下段甚至胎盘下缘达到或者覆盖子宫颈内口位置低于胎儿先露部(处理原则:抑宫缩止出血纠贫血防感染) 38. 胎盘早剥:妊娠20周后或分娩期正常正常位置的胎盘在 胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离 39. 胎儿窘迫:胎儿在子宫内有缺氧及酸中毒而危及其健康和 生命的病理现象 40. 产褥感染:分娩时或产褥期生殖道受病原体侵袭而引起局 部或全身感染 41. 子宫肌瘤分类: 1肌壁间肌瘤 2浆膜下肌瘤 3黏膜下肌瘤

中医妇科工作总结范文

中医妇科工作总结范文 导读:本文是关于中医妇科工作总结范文,希望能帮助到您! 一年来,在本院党政组织的正确领导下,在本科室全体人员齐心协力和本院各科室的大力支持协作下,坚持以病人为服务中心,以病人康复为落脚点,牢固树立以人为本的科学理念,精心诊治,踏实苦干,较好地完成了本科室的各项工作任务,现将妇科一年来的工作情况总结如下: 一、努力学习,提倡科室整体素质 始终坚持加强理论学习特别是业务和业务技能的学习,坚持用科学医学理论和方法指导科室工作。本科室能熟练诊治各种妇科常见病、多发病及疑难病的诊治技术。工作中全体科室人员严格遵守各项工作制度,诊疗常规和操作规程,热情接待来诊治的每一位病人,在诊疗过程中做到认真仔细,一丝不苟。 二、完善管理、积极开展各项工作 1、积极参加各种学术交流培训,素质教育和本院各种创建活动,主动配合参与相关科室的诊疗活动。科室分工明确,有团结协作精神。 2、科室诊疗规程清楚明确,记录准确及时。 3、坚持医疗质量检查和医疗安全评价制度的落实。全年本科室没有发生医疗质量和医疗安全事故。 4、利用各种渠道开展了对育龄妇女的生育健康知识、妇女卫生保健知识的宣传,免费为妇女进行体检。

三、重视人才队伍建设,体现中医专科特色 本科室在院部支持下,通过多种形状,培养中医人才。一年中,一名主治医师顺利通过高级职称考核,并参加农村优秀中医人才到省中医院跟师学习。利用各种学术活动机会,逐步使全科医技人员成为各具特点,能创造社会和经济效益,符合重点专科建设人才。进一步增强全体医务人员保持和发挥中医药特色的意识,在创建中医重点专科,坚持中医为主的发展方向,丰富中医药特色诊疗,形成了明星的专科优势,扩大中医药服务领域,更好地为广大病员解除痛苦。 四、建设良好的医德医风,增强群众满意度。 加强医风医德及职业建设,认真执行医疗法规,增强了组织纪律性,责任心,严格遵守法规法纪和本院的各项规章制度,没有发生违法违纪、吃拿卡的行为,不断改善服务态度及工作作风,极大地提高了工作效率,得到了群众的好评。

妇产科知识点

妇产科学内容整理 第三章女性生殖系统生理 【知识点1】月经:指伴有卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。规律月经的出现是生殖功能成熟的重要标志。 (1)月经第一次来潮称为月经初潮,多在13~14岁之间,但可能早在11岁或迟至15岁。 (2)两次月经第1日的间隔时间称为一个月经周期,一般为21~35天,平均28天。 (3)每次月经持续时间称为经期。一般为2~8日,平均4~6日。 (4)正常月经量20~60ml,超过80ml为月经过多。 【知识点2】卵巢的功能:①产生卵子并排卵的生殖功能;②产生性激素的内分泌功能。 排卵周期:从青春期开始至绝经前,卵巢在形态和功能上发生周期性变化,称为卵巢周期。 卵巢合成激素种类为:雌激素、孕激素及少量雄激素。 雌激素的合成机制见P19 【知识点3】排卵日期的计算:下次月经来潮前14日左右; 【知识点4】月经周期中各激素的变化情况(仔细看书) 【知识点5】排卵的提示: ①宫颈粘液周期性变化:宫颈粘液分泌量不断增加,至排卵期变得稀薄、透明,拉丝度可达10cm以上。粘液干燥后可见羊齿植物叶状结晶;(妊娠后见珠豆状椭圆体) ②阴道粘膜的周期性变化:雌激素作用下阴道上皮底层细胞增生,逐渐演变成复层扁平上皮,上皮细胞内富含糖原,经乳酸杆菌分解变成乳酸,保持阴道内的酸性环境,防止病原菌增殖; ③输卵管周期性变化:输卵管肌层发育,上皮分泌增加提供营养物质,平滑肌节律性收缩振幅及频率加强; ④基础提问:在排卵后由于孕激素的作用,基础提问会提高0.3~0.5℃,可作为判定排卵日期的标志之一。 【知识点6】卵巢性激素的生理作用(孕激素和雌激素)P20 雌激素孕激素 子宫肌促进增生、肥大;增加对缩宫素的敏感 性 抑制宫缩;降低对缩宫素的敏感性 子宫内膜促进腺体、间质增生和修复促使其转化为分泌期 输卵管加强平滑肌节律性收缩振幅抑制平滑肌节律性收缩振幅和频率 宫颈促使宫颈口松弛,扩张,阴道粘液分泌增加,性状稀薄,富有弹性,易拉丝促使宫颈闭合,粘液分泌减少,性状变粘稠 阴道上皮促使上皮增生角化,变厚加快上皮细胞脱落 乳房促使乳腺管增生促使乳腺小叶及腺泡发育 代谢促使水钠储留促进水钠排泄 第四章妊娠生理 【知识点1】受精卵形成及着床相关知识点: (1)精子获能的部位在输卵管壶腹部与峡部连接处; (2)晚期囊胚在宫腔着床时间为受精后7~8天; (3)受精卵着床经过定位、粘附、侵入三个过程; 【知识点2】受精卵着床的条件: ①透明带消失; ②囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞; ③囊胚和子宫内膜同步发育且功能协调; ④孕妇体内有足够量的孕酮。 【知识点3】孕周从末次月经第一日算起,通常比排卵或受精时间提前2周,比着床时间提前3周;妊娠10周(即受精后8周)内的人胚称之为胚胎;妊娠11周起称为胎儿。

《中医妇科学》知识要点总结

产后病 一、产后血晕 1)血虚气脱:益气固脱-清魂散、独参汤 2)瘀阻气闭:行血逐瘀-夺命散 二、产后腹痛 1)血虚:补血益气-肠宁汤 2)血瘀:活血祛瘀、散寒止痛-生化汤 三、恶露不绝 1)气虚:益气摄血-补中益气汤 2)血热:养阴清热、凉血止血-保阴煎 3)血瘀:活血化瘀、理血归经-生化汤 四、产后身痛 1)血虚:补血益气、宣络止痛-黄芪桂枝五物汤2)风寒:养血祛风、散寒除湿-独活寄生汤 3)肾虚:补肾强腰壮筋骨-养荣壮骨汤

五、产后发热 1)感染邪毒:清热解毒、凉血化瘀-解毒活血汤2)外感:养血祛风、散寒解表-荆防四物汤 3)血虚:养血益气、和营退热-八珍汤 4)血瘀:活血祛瘀、和营除热-生化汤 妊娠病 一、妊娠恶阻 1)胃虚:健脾和胃、降逆止呕-香砂六君子汤 2)肝胃不和:抑肝和胃、降逆止呕-苏叶胡黄连汤3)痰湿:化痰除湿、降逆止呕-小半夏茯苓汤 二、胎漏 1)肾虚:补肾固冲、止血安胎-寿胎丸 2)气虚:益气养血、固冲止血-固下益气汤 3)血热:清热凉血、固冲止血-加味阿胶汤

三、胎动不安 1)肾虚:补肾益气、固冲安胎-寿胎丸 2)气虚:益气、固冲、安胎-举元煎 3)血虚:补血、固冲、安胎-苎根汤 4)血热:清热凉血、固冲安胎-保阴煎 5)外伤:益气养血、固肾安胎-加味圣愈汤 6)徵瘕伤胎:祛瘀消徵、固冲安胎-桂枝茯苓丸四、滑胎 1)肾气亏损:补肾固冲安胎-补肾固冲丸 2)气血两虚:益气养血安胎-泰山盘石散 五、子肿 1)脾虚:健脾行气-白术散 2)肾虚:化气行水-真武汤 3)气滞:理气行滞、健脾化湿-天仙藤散四物汤六、子淋 1)阴虚津亏:滋阴润燥通淋-知柏地黄汤

相关文档
相关文档 最新文档