《土地整治工程施工监理规范》
表A.1.5 合同工程移交申请表
工程名称
致（项目监理机构）：
工程，已按施工承包合同和监理工程师的指示完成，并于年月日经过合同竣工验收。根据有关规定和施工承包合同的约定，请予以签发该工程的移交证书。
附件：
1.工程缺陷描述
2.签发竣工移交证书的合同工程未完成工程内容清单
施工单位（盖章）：
项目经理（签字）：
日期：
审查意见：
项目监理机构：（盖章）
监理工程师签字（签字）：
日期：
工程名称
致（项目监理机构）：
根据合同条款第条的规定，由于原因，申请工程延期，合同竣工日期由延长至，请审批。
附件：
1.□工程延期的依据及工期计算页
2.□证明材料页
3.□工程延期意向报告页
施工单位（盖章）：
项目经理（签字）：
日期：
项目监理机构审查意见：
□同意工程延长日历天。竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的年月日延长到年月日。
□不同意延长工期，请按约定竣工日期施工组织。
项目监理机构：（盖章）
监理工程师签字（签字）：
日期：
项目承担单位审查意见;
项目承担单位（章）：
负责人（签字）：
日期：
工程名称
致（项目项目机构）：
我方按承包合同约定，已完成了单元工程（工序）的施工，其工程质量已经验收合格，并对工程量进行了计量测量。现提交计量结果，请予以核准。
附件：
1.□工程量测量资料页
2.□工程量计算页
施工单位（盖章）：
项目经理（签字）：
日期：
项目监理机构审查意见：
监理工程师（签字）：
日期：项目承担单位审查意见：
负责人（签字）：
日期：
表A。1.8计日工工程量签证单
工程名称
致（项目监理机构）：
我方已按要求完成（工程内容）的计日工工作，现申报计日工工程量，请予以审核。
附件：
1.□计日工工作记录页
2.□工程量计算页
施工单位（盖章）项目经理（签字）：
日期：日期：
项目监理机构审查意见
监理工程师（签字）：日期：
项目承担单位审查意见：
负责人（签字）：
日期：
表A.1.9工程款支付申请表
工程名称
致（项目监理机构）：
我方已完成了工作，按承包合同的规定，项目承担单位应在年月日前支付款共计（大写），（小写），现报上工程款支付申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。
附件：
1.工程计量报验单
2.工程变更资料
3.工程量清单
施工单位（盖章）：
项目经理（签字）：
日期：
表A。1.10施工机械、安全设施验收报验表
工程名称
致（项目监理机构）：
我方承担的工程的□施工机械、□施工安全设施已验收（检测）合格，验收手续齐全，现将报送你们，请审查。
附件：
1.施工机械验收（检测）证明文件
2.安全设施验收（检测）证明文件
施工单位（盖章）：
项目经理（签字）：
日期：
审查意见：
审查结论：□同意□不同意
项目监理机构（盖章）：
总监理工程师（签字）：
日期：
表A.1.11分包单位报审表
工程名称
致（项目监理机构）：
经考察，我方拟选择的（分包单位名称）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的约定进行施工。分包后，我方仍然承担总施工单位的责任。请予以审查和批准。
附件：
1.□分包单位资质材料
2.□分包单位人力组织
分包工程名称（部位）单位工程数量其他说明
施工单位（盖章）：项目经理（签字）：
日期：日期：
项目监理机构审查意见：
总监理工程师（签字）：日期：
项目承担单位审查意见：
负责人（签字）：
日期：
表A。1.12 施工进度计划报审表
工程名称
致（项目监理机构）：
现报上工程施工进度计划，请予以审查和批准。
附件：
□施工进度计划（说明、图表、工作量、资源配备）份
施工单位（盖章）：
项目经理（签字）：
日期：
项目监理机构审查意见：
审批结论：□同意□修改后再报
项目监理机构（盖章）：
（总）监理工程师（签字）：
日期：
表A.1.13 工程质量报验表
工程名称
致（项目监理机构）：
现我方已完成工程，经我方检验符合设计、规范要求，请予以验收。
附件：
1.□质量控制资料汇总表页
2.□隐蔽工程检查记录表页
3.□施工试验记录页
4.□工程质量检验评定记录页
施工单位（盖章）：
项目经理（签字）：
日期：
审查意见：
具备/不具备验收条件，同意/不同意组织验收
项目监理机构（盖章）：
（总）监理工程师（签字）：
日期：
表A.1.14监理通知回复单
工程名称
致（项目监理机构）：
我方接到第（），号监理通知后，已按要求完成了工作，特此回复，请予以复查。
详细内容：
施工单位（盖章）：
项目经理（签字）：
日期：复查意见：
项目监理机构（盖章）：
（总）监理工程师（签字）：
日期：
A.2 监理机构用表
A.2.1 工程开工/复工令
A.2.2 工程暂停令
A.2.3 工程款支付证书
A.2.4 合同段工程移交书
A.2.5 竣工结算审核意见书
A.2.6 监理工程师通知单 A.2.7 旁站监理记录表
表A.2.1 工程开工/复工令
工程名称：
致：（施工单位）：
你方年月日报送的工程开工/复工申请已经通过审核。你方可从即日起，按施工计划安排开工/复工。
本开工/复工令确定此（）工程的实际开工/复工日期为年月日。
项目监理机构（章）：
总监理工程师：
日期：
今收到工程开工/复工令
施工单位（章）：
项目经理：
日期：
表A.2.2工程暂停令
工程名称
致（施工单位）：
由于原因，现通知你方必须于年月日时起，对本工程的部位（工序）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作。
项目监理机构（盖章）：
总监理工程师（签字）：
日期：
签收人：签收日期：
表 A.2.3工程款支付证书
工程名称日期
致（项目承担单位）：
经审核（施工单位)的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共计（大写），（小写）
，请按合同规定及时付款。
附件：
1.施工单位的工程付款申请及附件
2.项目监理机构审查说明
合同额申报数核定数应扣款本期应支付款至本期合计支付
项目监理机构审查意见：总监理工程师（签字）：
项目承担单位审查意见：负责人（签字）：
表A.2.4 合同段工程移交书
工程名称
致（项目承担单位）：
兹证明工程，已按承包合同和监理工程师的指示要求完成，并验收合格，即日起该工程移交项目承担单位。本工程的实际完工之日为年月日，并从此日开始，该工程进入保修期。
附件：
1.□工程验收记录
2.□尾工项目清单
项目监理机构（章）：
总监理工程师（签字）：
日期：
项目承担单位意见：
项目承担单位（章）：
负责人：（签字）：
日期：
表A.2.5竣工结算审核意见书
工程名称：
致：（承担单位）：
（施工单位）：
根据工程承包合同的规定，经审核（施工单位）报送的工程结算书，同意工程最终完成工程结算值为（大写），（小写）元。
附件：
1.施工单位的工程结算资料与附件
2.项目监理机构审查记录
单位名称合同金额
（万元）
合同内审核（万元）合同外审核（万元）最终审核金额
（万元）送审金额审核金额送审金额审核金额
土地平整
灌溉与排水
田间道路
农田保护及生
态环境保持
输配电工程
其他工程
合计
审核意见：
项目监理机构（章）：
总监理工程师（签字）：
日期：
备注：
表A.2.6 监理工程师通知单
工程名称
致（施工单位）：
事由：
内容：
项目监理机构（盖章）：
（总）监理工程师（签字）：
日期：
签收人：签收日期年月日
A.2.7 旁站监理记录表
工程名称
天气情况气温：
旁站监理的部位或工序：
旁站监理开始时间：旁站监理结束时间：
施工情况：
监理情况：
发现问题：
处理意见：
处理结果：
项目监理机构（盖章）：
旁站监理人员
日期：
A.3 其他
A.3.1 工程变更单A.3.2 工作联系单
表A.3.1 工程变更单
工程名称
致（项目监理机构）：
由于的原因，兹提出工程变更（内容详见附件），请予以批准。
附件：
1.工程变更申请
2.工程变更设计方案
3.工程造价计算
4.附图
施工单位（盖章）：
项目经理（签字）：
日期：
审查意见：
项目监理机构（章）：
总监理工程师：
日期：
审查意见：
设计单位（章）：
项目负责人：
日期：
审查意见：
项目承担单位（章）：
负责人：
日期：