病理学试题及答案
第一章细胞、组织的适应与损伤（一）
一、名词解释
1．脂肪变性：细胞浆内甘油三脂（中性脂肪）的蓄积。2．营养不良性钙化：继发与局部变性，坏死组织，或其他异物内的钙化。
3．包裹：坏死灶如较大、或坏死物质难干溶解吸收，或不完全机化，最初是由肉芽组织包裹，以后则为增生的纤维组织包裹。
4．萎缩：是指已经发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小，可以伴发细胞数量的减少。
5．虎斑心：心肌脂肪变性，见于左心室内膜下心肌和乳头肌，呈黄色条纹与暗红色心肌相间，似虎皮斑纹。
二、选择题
1 老年人产生萎缩的器官主要有（B）
A 心、肾
B 脑、心
C 肝、肺
D 心、肺
E 肾、脑
2 细胞发生脂肪变性时，其脂滴的主要成分是（D）
A 磷脂
B 胆固醇
C 脂褐素
D 中性脂肪
E 蛋白质
3 发生液化坏死基本条件（D）
A 含较多的可凝固蛋白
B 组织凝血较严重
С有腐败菌感染D 产生蛋白酶较多E 组织较松软
4 下列哪项不属于萎缩：（E）
A 老年男性的睾丸
B 晚期食管癌患者的心脏
C 脊髓灰质炎患儿的下肢肌肉
D 成年女性的子宫
E 心肌梗死后心室壁变薄
5 实质器官中最易发生脂肪变性的器官是
A 心脏
B 肝脏
C 脾脏
D 肺脏
E 肾脏
三、是非判断题
1 心衰细胞中出现色素颗粒是脂褐素。（╳）
2 心肌脂肪性引起“虎斑心”时，最易出现变化的部位是左心室的内膜下和乳头肌。（√）
3 血管壁玻璃样变时，形成病变物质的主要成分是血浆蛋白。（╳）
4 胃粘膜上皮可发生肠上皮化生，但绝不可能发生鳞状上皮化生。（╳）
5 萎缩是适应性变化，去除原因后，都可恢复正常。（╳）
四、简答题
1 试述“三性”坏疽的区别。
答：
干性湿性气性
病因A阻塞、V通A、V均阻塞深且开口性损伤，有含气菌
部位四肢多肠、肺子宫等深部肌肉
特点干、分界清界线不清气泡成蜂窝状
临床症状轻，预后好毒血症明显预后差毒血症差，预后差，截肢
2 试述脂肪变性的原因，发病机制、病理变化及结果？答：1）形成原因：血管中逸出的cell被巨噬细胞摄入，经其溶酶体降解。在巨噬细胞质内，来自红细胞的血红蛋白的Fe3+与蛋白质结合形成铁蛋白微粒，若干铁蛋白微粒聚集成光镜下可见的含铁血黄素。
2）形态：HE染色呈棕黄色，较粗大，有折光的颗粒。
3）临床意义：①局部沉着过多，提广陈旧性出血，可继发纤维化。②全身性沉着，多系溶血性贫血，多次输血，肠内铁吸收过多。
第一章细胞、组织的适应与损伤（二）
一、名词解释：
1 化生：由一种已分化组织转化为另一种相似性质的分化组织的过程。
2 机化：由新生肉芽组织取代坏死组织或其它异物过程，最终形成瘢痕组织。
3 溃疡：皮肤和粘膜的坏死组织崩解或液化后脱离原来的组织，可留下局部组织缺损，称为溃疡。
4 坏疽：是身体内直接或间接地与外界大气相通部位的较大范围坏死，并因有腐败菌生长而继发腐败。
5 凋亡：是活体内单个细胞或小团细胞的死亡，死亡细胞的质膜不破裂，不引发死亡细胞的自溶，也不引起急性炎症反应，有人也称之为程序性细胞死亡。
二、选择题：
1 下列器官肥大时不伴细胞增生是（C）
A 乳腺
B 甲状腺
C 心脏
D 肝脏
E 肾脏
2 在萎缩肌细胞内可见（B）
A 含铁血黄素
B 脂褐素
C 黑色素
D 胆色素
E 纤维素
3 下列哪项变性实质上为组织坏死（C）
A 细胞水变性
B 玻璃样变性
C 纤维素样变性
D 粘液样变性
E 淀粉样变性
4 全身性营养不良时，最早发生萎缩的器官或组织是（A）
A 脂肪组织
B 心肌
C 脑
D 骨骼肌
E 肝
5．下列病变，哪些可以出现机化过程（ABCDE）
A 较大的血管内血栓
B 较大的血肿
C 心肌梗死
D 组织内死亡的寄生虫卵
E 纤维素性粘连
三、是非判断题：
1 结节性动脉周围炎属于玻璃样变。（╳）
2 虎斑心是由于心肌脂褐素沉着。（╳）
3 急性肠扭转最可能引起湿性坏疽。（√）
4 两端开放的通道样坏死性缺损称窦。（╳）
5 细动脉壁的透明变性多为弥漫性的多器官受累。（√）
四、简答题
1 试比较肥大和增生这两种不同的病理过程。
答：组织、细胞体积增大称为肥大。肥大可发生于任何器官。实质器官的肥大通常因实质细胞的体积增大所致，但肾、前列腺等的肥大则常因细胞数增多所致。组织、器官内组成的
细胞数增多，称为增生。常发生于具有增殖分裂能力的细胞，如表皮组织、子宫内膜等。而不出现于心肌、骨骼肌。一般来说对机体适应反应积极意义，但有时也可能化为肿瘤。
2 组织坏死的结局有哪些？
答：1）溶解吸收来自坏死组织本身和中性粒细胞的溶蛋白酶将坏死物质进一步分解液化，尔后由淋巴管或血管加以吸收，不能吸收的碎片由巨噬细胞吞噬消化。
2）分离排出较大的坏死灶周围发生炎症反应，白细胞释放溶蛋白酶，溶解吸收加速，使坏死灶与健康组织分离。在皮肤，粘膜可形成溃疡，在肾、肺内脏可形成空洞。
3）机化由新生的毛细血管和成纤维细胞组成的肉芽组织取代坏死组织，最终形成纤维瘢痕。
4）包裹钙化坏死灶较大，或坏死物质难以溶解吸收，或不能完全机化，则由周围新生结缔组织加以包裹，其中的坏死物有时可发生钙化。
第二章损伤的修复（一）
一、名词解释：
1 修复：指损伤造成机体部分细胞和组织丧失后，机体对所形成缺损进行修补恢复的过程，修复后可完全或部分恢复原组织的结构和功能。
2 肉芽组织：由旺盛增生的毛细血管、纤维结缔组织和各种炎性细胞组成，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形成鲜嫩的肉芽，故名。见于损伤的纤维性修复。
3 瘢痕组织：即纤维化的肉芽组织。肉芽组织中纤维成分增多，纤维细胞越来越少，剩下少量转变为纤维细胞，毛细血管闭合消失，留下很少的小动脉和小静脉，这种主要由胶原纤维组成的，血管稀少的组织称为瘢痕组织，色灰白，质地较硬，缺乏弹性。
二、选择题
1 关于创伤一期愈合正确的是：（B）
A 无感染故无炎症，仅有表皮再生、无肉芽组织生长
B 无感染、有轻度炎症，表面再生先于肉芽组织生长
C 无感染故无炎症，表皮再生先于肉芽组织生长
D 无感染有轻度炎症，肉芽组织填平伤口后表再生覆盖
E 无感染故无炎症，肉芽组织填平伤口后表皮再生覆盖
2 关于再生下列可能发生的是（D）
A 一侧肾脏摘除后，另一侧肾脏体积增大
B 胃肠道粘膜缺损后由表层上皮增生修补
C 神经细胞通过脱髓鞘后再生
D 分化低的组织再生能力强
E 横纹肌损伤均不能再生
3 影响伤口愈合的局部因素不包括（C）
A 严重感染
B 电离辐射
C 含硫氨基酸缺乏
D 局部血液循环不良
E 手术缝线
4 下列关于瘢痕形成的叙述正确的是（ABE）
A 瘢痕中的胶原纤维最终与皮肤表面平行
B 与腹壁疝有关
C 脑液化性坏死通过纤维瘢痕修复
D 瘢痕的抗拉力强度可与正常皮肤相同
E 瘢痕的抗拉力强度主要由胶原纤维的量及其排列状态决定
三、是非判断题：
1 毛细血管的再生过程是以出芽方式来完成的。（√）
2 成纤维细胞生长因子（FGF）能引起纤维细胞、平滑机细胞和单核细胞的增生和游走。（╳）
3 细胞损伤后能否重新构建为正常结构依赖于细胞外基质。（√）
4 纤维性修复必须通过肉芽组织的增生才能完成。（√）第二章损伤的修复
损伤的修复（一）
一、名词解释：
1 修复：指损伤造成机体部分细胞和组织丧失后，机体对所形成缺损进行修补恢复的过程，修复后可完全或部分恢复原组织的结构和功能。
2 肉芽组织：由旺盛增生的毛细血管、纤维结缔组织和各种炎性细胞组成，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形成鲜嫩的肉芽，故名。见于损伤的纤维性修复。
3 瘢痕组织：即纤维化的肉芽组织。肉芽组织中纤维成分增多，纤维细胞越来越少，剩下少量转变为纤维细胞，毛细血管闭合消失，留下很少的小动脉和小静脉，这种主要由胶原纤维组成的，血管稀少的组织称为瘢痕组织，色灰白，质地较硬，缺乏弹性。
二、选择题
1 关于创伤一期愈合正确的是：（B）
A 无感染故无炎症，仅有表皮再生、无肉芽组织生长
B 无感染、有轻度炎症，表面再生先于肉芽组织生长
C 无感染故无炎症，表皮再生先于肉芽组织生长
D 无感染有轻度炎症，肉芽组织填平伤口后表再生覆盖
E 无感染故无炎症，肉芽组织填平伤口后表皮再生覆盖
2 关于再生下列可能发生的是（D）
A 一侧肾脏摘除后，另一侧肾脏体积增大
B 胃肠道粘膜缺损后由表层上皮增生修补
C 神经细胞通过脱髓鞘后再生
D 分化低的组织再生能力强
E 横纹肌损伤均不能再生
3 影响伤口愈合的局部因素不包括（C）
A 严重感染
B 电离辐射
C 含硫氨基酸缺乏
D 局部血液循环不良
E 手术缝线
4 下列关于瘢痕形成的叙述正确的是（ABE）
A 瘢痕中的胶原纤维最终与皮肤表面平行
B 与腹壁疝有关
C 脑液化性坏死通过纤维瘢痕修复
D 瘢痕的抗拉力强度可与正常皮肤相同
E 瘢痕的抗拉力强度主要由胶原纤维的量及其排列状态决定
三、是非判断题：
1 毛细血管的再生过程是以出芽方式来完成的。（√）
2 成纤维细胞生长因子（FGF）能引起纤维细胞、平滑机细胞和单核细胞的增生和游走。（╳）
3 细胞损伤后能否重新构建为正常结构依赖于细胞外基质。（√）
4 纤维性修复必须通过肉芽组织的增生才能完成。（√）第二章损伤的修复（二）
一、名词解释
1 修复：损伤造成机体部分细胞和组织丧失后，机体对可形成的缺损进行修补恢复的过程。
2 再生：由损伤周围的同种细胞来修复。
3 瘢痕组织：肉芽组织经及建成熟形成的结缔组织。
二、选择题
1 细胞周期包括（ABCDE）
A G1期
B G2期
C Gο期
D S期
E M期
2 细胞增殖周期包括（ABDE）
A G1期
B G2期
C Gο期
D S期
E M期
3 组成细胞外基质的是（ABC）
A 胶原蛋白
B 蛋白多糖
C 粘连糖蛋白
D 各种血细胞
E 膜磷脂
三、是非判断题
1 平滑肌细胞是永久性细胞。（╳）
2 不论损伤程度，骨折后可完全修复。（╳）
3 瘢痕修复必须经历肉芽组织阶段。（√）
四、简答题
1 比较一期愈合与二期愈合在创口修复及愈合的区别。答：一期愈合：组织缺损少，创缘整齐，无感染经粘合或缝合后创面对合严密的伤口。修复①表面24~48小时内将伤口覆盖②第三天肉芽组织填满伤口③5-7天伤口两侧胶原纤维连接，达到愈合标准。愈后切口数月形成一条白线状。
二期愈合：组织缺损大，创缘不整，无法整齐对合，或伴有感染、修复，由于坏死组织多，或由于感染，继而引起组织变性，坏死只能等到感染组织被清除，再生才能开始；伤口大，收缩明显，以伤口底部及边缘长出多量肉芽组织将伤口填平。除以上外，如伤口面积过大，上皮不能增殖添补，必须殖皮。愈后：形成较大。
2 影响创伤愈合的因素
答：1）全身因素①年龄②营养
2）局部因素①感染与异物②局部血液循环③神经支配④电离辐射
第三章局部血液循环障碍第三章局部血液循环障碍（一）
一、名词解释：
1 心衰细胞：左心衰竭时出现在肺泡腔内的吞噬了含铁血黄素的巨嗜细胞称之为心衰细胞。
2 槟榔肝：慢性肝淤血时，小叶中央区除淤血外，肝细胞因缺氧而萎缩、变性或消失，小叶外围肝细胞出现脂肪样变，这种相间的病变使得肝切面呈槟榔状花纹，故称之为槟榔肝。
3 混合血栓：一般位于延续性血栓的体部，由血小板小梁、纤维蛋白、白细胞和红细胞组成，呈褐色与灰白色条纹状，多发生于血流缓慢的静脉。
4 栓塞：血管内出现的异常物质，随血流至远处阻塞血管，这种现象成为栓塞。
二、选择题：
1 脂肪栓塞患者的一般死亡原因是（C）
A 动脉系统栓塞
B 脂肪分解产物引起中毒
C 肺水肿和心功能栓
D 肾小动脉栓塞
E 脑小动脉栓塞
2 下列哪种情况不易形成静脉血栓：（B）
A 充血性心力衰竭
B 急性黄色肝萎缩
C 白细胞增多症
D 外科手术后的病人
E 肺癌晚期患者
3 下列哪些器官不发生出血性梗死（CD）
A 肾
B 心
C 肺
D 小肠
E 小脑
4 出血可见于（ABCDE）
A 败血症
B 维生素C缺乏
C 再生障碍性贫血
D 原发性血小板减少性紫瘢
E 血友病
三、是非判断题
1 脾静脉血栓脱落可引起肺动脉栓塞。（╳）
2 减压病是由于空气中的二氧化碳所形成的气泡栓塞引起的。（╳）
3 引起贫血性梗死的原因是动、静脉同时受阻。(╳)
4 致肺出血性梗死的原因主要是肺动脉栓塞。（╳）
四、简答题：
1 比较梗死两种类型的病理变化。
答：（1）贫血性梗死：
1）肉眼：①外观呈锥体形，灰白色②切面呈扇形③边界清楚④尖端朝向器官中心，底部靠近器官表面梗死周边可见充血，出血带。
2）镜下：①梗死区为凝固性环死（脑为液化性坏死）②梗死边缘有明显的充血和出血③梗死边缘有多少不等的中性粒细胞浸润等。
（2）出血性梗死：
1）肉眼：①梗死区呈暗红色或紫褐色②有出血③失去光泽，质地脆弱④边界较清⑤肺的出血性梗死的底部靠近肺膜，尖部指向肺门的锥病灶。
2）镜下：①梗死区为凝固性环死②梗死边缘有明显的充血
和出血③梗死边缘有多少不等的中性粒细胞浸润等。
2 简答淤血的原因、病变、结局。
答：（1）原因：①静脉受压②静脉阻塞③心力衰竭（2）病变：1）肉眼①淤血组织器官体积增大②呈暗红色③皮肤淤血时发绀，温度下降。2）镜下①毛细血管、小静脉扩张，充血②有时伴水肿③实质细胞变性
（3）结局：①淤血时间短可以恢复正常②淤血时间长则组织或器官，缺氧，代谢产物堆积至淤血性水肿，体积增大，淤血性硬化。
3 简述血栓形成.栓塞.梗死三者相互关系
答：（1）1)血栓形成: ①活体的心脏或血管腔内②血液成分凝固③形成固体质块的过程
2)栓塞：①循环血流中②异常物质随血液滚动③阻塞血管腔的过程；
3)梗死：①动脉阻塞②侧支循环不能代偿③局部组织缺血性坏死
（2）三者相互关系：血栓形成→血栓→栓塞→梗死(无足够侧支循环时发生)
第三章局部血液循环障碍（二）
一、名词解释:
1 透明血栓：当机体发生DIC时,在全身微循环小血管内产生的一种由纤维蛋白组成的,只能在镜下见到的微血栓.
2 淤血：器官或组织由于静脉回流受阻,血液淤积于毛细血管和小静脉内发生的充血,称为静脉性充血,又称淤血。
3 梗死：器官或组织的血液供应减少或中断称为缺血,由血管阻塞引起的局部组织缺血性坏死,称为梗死。
二、选择题：
1 延续性血栓的形成顺序为(A)
A 白色血栓,混合血栓,红色血栓
B 混合血栓,红色血栓,白色血栓
C 红色血栓,白色血栓,混合血栓
D 混合血栓.白色血栓.红色血栓
E 红色血栓.混合血栓.白色血栓
2 脑梗死可发生于(ABDE)
A 二尖瓣狭窄全并血栓形成
B 严重的动脉粥样硬化
C 右心室心肌梗死合并附壁血栓
D 主动脉瓣急性细菌性心内膜炎
E 房间隔缺损患者大腿深部静脉的血栓性静脉炎
3 门静脉高压时建立的主要侧支循环有(ABC)
A 肠系膜下静脉→直肠静脉→髂内静脉→下腔静脉
B 脐静脉→脐周腹壁静脉→腹上静脉→乳内静脉→上腔静脉
C 胃冠状静脉→食管下静脉→奇静脉→上腔静脉
D 肠系膜上静脉→髂内静脉→下腔静脉
E 门静脉→脾静脉→奇静脉→上腔静脉
三、是非判断题：
1 大脑中动脉的血栓栓塞,其栓子可能来源于脉静脉。(╳)
2 只需在肺的毛细血管或小动脉内见到角化上皮,胎毛.胎脂和胎粪等羊水成分就可诊断为羊水栓塞。(√)
3 血栓形成是指活体的心血管内发生异物阻塞的过程。(╳)
4 脾.肾.肠易发生贫血性梗死。(╳)
四、简答题:
1 简述栓塞的类型及其产生的后果。
答:(1)栓塞的类型: ①血栓栓塞;②气体栓塞;③脂肪栓塞;④羊水栓塞;⑤其他如寄生虫及其虫卵栓塞,肿瘤细胞栓塞等。
(2)后果: ①肺动脉栓塞,可致肺出血梗死,甚至致急性呼吸衰竭,心力衰竭而死之;②脑动脉栓塞,可致脑梗死,呼吸和心血管中抠的梗死可引起患者死之;③肾动脉栓塞,可引起肾脏梗死;④脾动脉栓塞可引起脾脏梗死;⑤肠系膜动脉栓塞可致肠梗死,湿性坏疽形成;⑥肝动脉栓塞,可引起肝梗死等.
2 简述淤血的原因,病变及其结局。
答：(1)淤血的原因:①静脉受压;②静脉阻塞;③心力衰竭。
(2)病变:肉眼观:淤血组织,器官体积增大,呈暗红色,皮肤淤时发绀,温度下降；镜下观:①毛细血管,小静脉扩张充血②有时伴水肿;③实质细胞变性。
(3)结局:①淤血时间短可以恢复正常;②淤血时间长则组织或器官缺氧,代谢产物堆积致淤血性水肿,体积增大,淤血性硬化。
第四章炎症
第四章炎症（一）
一、名词解释
1 趋化作用:是指白细胞向着化学剌激物作定向移动的现象。
2 肉芽肿:是由巨噬细胞及其演化细胞呈局限性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状变灶。
3 蜂窝织炎:是指疏松结缔组织的弥漫性化脓炎，常发生于皮肤、肌肉和阑尾。
二、选择题
1 炎症反应最重要的特征是(D)
A 血管扩散
B 血浆渗出
C 纤维蛋白渗出
D 白细胞游出
E 红细胞漏出
2 在细菌感染的炎症病变中,最常见的炎细胞是(C)
A 淋巴细胞
B 浆细胞
C 中性粒细胞
D 嗜酸粒细胞
E 单核一吞噬细胞
3 在病毒感染的病灶中最常见的炎细胞是(A)
A 淋巴细胞
B 浆cell
C 中性粒cell
D 嗜酸粒cell
E 单核吞噬cell
三、是非判断题
1 炎症渗出与漏水不同,渗出仅取决于血管壁通适性的变化。（╳）
2 白细胞对病原生物的杀伤或降解机制,也可引起组织损伤。(√)
3 慢性类症的病理变化常以渗出为主,浸润的炎细胞常为中性粒细胞。（╳）
四、问答题
1 简述渗出液和漏出液的区别。
答:1)渗出液: ①蛋白含量高;②细胞成分多;③混浊,易凝固
④密度高;⑤见于炎症。
2)漏出液: ①蛋白质低; ②细胞成分少;③清亮,透明不易凝固;④密度低;⑤肝血液循环障碍。
第四章炎症（二）
一、名词解释
1 炎症介质：可以介导炎症反应的一些化学因子称之。
2 调理素：是指一类能增强吞噬细胞吞噬功能的蛋白质。
二、选择题
1 白细胞激出(ACDE)
A 可清除致炎因子
B 可稀释毒素
C 可释放炎症反应
D 可介导组织损伤
E 是炎症之后的特征
2 能释放血管活性胺的cell是(CD)
A 中性粒cell
B 嗜酸粒cell
C 嗜碱粒cell
D 胆cell
E 单核cell
3 关于慢性炎的指述,正确的是(ABCD)
A 急性炎反复发作转化为慢性；
B 常由急性炎转化而来
C 长期潜在毒性物质的剌激
D 自身免疫性疾病常表现为慢性炎
三、是非判断题
1 免疫反应不可能引起炎症反应。(╳)
2 肉芽肿内的多核巨细胞是由于上皮样细胞有些分裂后胞质没有分裂而形成。(╳)
3 肉芽肿内的上皮样cell和多核巨cell吞噬能力很强,有利于杀灭病原微生物。(╳)
四、简答题
何谓肉芽肿性炎?列出结核性肉芽肿的主要成分.？
答:①炎症局部以巨噬细胞增生为主,形成境界清楚的结构状病状；②结核性肉芽肿的主要成分是：干酪样坏死物,类上皮细胞,多核巨细胞.淋巴细胞,纤维母细胞。
第四章炎症（三）
一、名词解释
1 炎症：即具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。
2 积脓：当化脓性炎症发生于体内空腔性脏器而脓液不流出时，我们称之为积脓。
二、选择题
1 关于炎症的叙述，下列哪次是正确的（D）
A 任何机体都会发生炎症
B 任何损伤必然会引起炎症
C 致炎因子未必都是损伤因素
D 炎症是一种防御反应
E 炎症不会损伤机体
2 浆液性卡他的病变部位（D）
A 关节
B 心包
C 皮肤
D 粘膜
E 肺泡壁
3 假膜性炎指的是（A）
A 粘膜的纤维素性炎
B 浆膜的纤维素性炎
C 皮肤的纤维素性炎
D 粘膜的浆液性炎
E 浆膜的浆液性炎
4 炎症渗出的防御作用可表现在（ABCD）
A 有利于清除消灭致因子
B 有利于炎症的局限
C 有利于毒素的稀释
D 有利于清除坏死组织
E 有利于炎性增生
5 浆液性炎症的特点包括（CDE）
A 是以血浆渗出为主的炎症
B 渗出液中含有较多的白细胞和纤维素
C 常好发于疏松结缔组织，浆膜和粘膜
D 粘膜的浆液性炎症又称浆液性卡他
E 一般预后较好
6 关于窦道和瘘管的叙述，下列哪些是正确的（BCE）
A 是内脏的脓肿形成的
B 是深部脓肿向体表和（或）自然管道穿破的结果
C 恶性肿瘤亦可形成瘘管；
D 常是病变开始愈合标志
E 脓性窦道或瘘管常有脓性渗出物排出
三、是非判断题
1 慢性炎症灶中可以增生的细胞有单核细胞、纤维母细胞、浆细胞。（╳）
2 活体内能剌激血管新生的物质主要来源于巨噬细胞。（√）
3 过敏性炎症中，最突出的炎症细胞是嗜酸粒细胞。（√）
四、问答题
1 比较急慢性炎症的特点有哪些不同表现？
答：见表：
持续时间表现特点
急性炎症短、仅几天红、肿、热、痛末稍白细胞
一般不超过一个月和功能障碍计数增加
慢性炎症持续几周或几月无急性炎症反应增生为主，浸或反应轻微润炎细胞为淋
巴细胞、浆细
胞巨噬细胞
2 炎症早期血管通透性增加，请简述原因？
答：①内皮细胞收缩和/或穿胞作用增强②内皮细胞损伤③新生毛细血管壁的高通透性
3 试述炎症时血液中白细胞的变化及其意义
答：炎症时，血液中白细胞的变化主要表现在种类和数量上，这些变化常能反应不同的感染因素，感染程度和机体的抵抗体。如化脓菌感染引起急性炎症时，机体的正常反应是血液中粒细胞总数增加并以中性粒细胞为主，又如当某些病毒感染时，血液中白细胞总数无明显变化，但淋巴细胞比例增加。
伤寒病时还能出现末稍的细胞数目降低，所以，炎症时血液中粒细胞的变化对于临床诊断具有参考价值。
第五章肿瘤
第五章肿瘤（一）
一、名词解释
1 转移癌：瘤细胞侵入淋巴管、血管或体腔，被带到他处继续生长，形成与原发瘤同样类型的肿瘤称转移瘤或继发瘤。
2 实体癌：来自柱状上皮或腺上皮的恶性肿瘤，是低分化的腺上皮癌，癌巢不形成腺腔样结构而呈实体性条索，细胞异型性高，核分裂象多见。
3 原位癌：粘膜上皮层内或皮肤表皮层内的非典型性增生累及上皮的全层，但基底膜保持完整。
二、选择题
1 肿瘤发生血道转移的依据是（D）
A 肿瘤细胞进入静脉
B 血液中发现有肿瘤细胞
C 血管中发现有肿瘤栓子
D 远处器官形成同一类型肿瘤
2 腺癌与实体癌的区别在于（B）
A 间质的多少
B 是否有腺腔样结构形成
C 是否有癌巢形成
D 发生的部位
3 下列哪些种组织发生的肿瘤不能称为癌？（B）
A 肠上皮
B 血管内皮
C 肝细胞
D 甲状腺腺上皮
三、是非判断题
1 肿瘤的异型性愈大，其分化程度愈高，生长速度愈快，肿瘤的恶性程度愈高。（╳）
2 大多数恶性肿瘤在其形成肿瘤前均要经历非典型性增生阶段。（╳）
3 转移到脑称为脑转移性肺癌。（√）
四、简答题
试描述高分化粘膜液癌的肉眼及镜下特点。
答：粘液癌是来源于具有粘膜液分泌功能的腺上皮的恶性肿瘤，常见于胃肠。肉眼呈灰白色，湿润，半透明胶冻状，故又称之为胶样癌。镜下，粘液开始聚集在癌细胞内，将核挤向一侧，称之为印戒细胞，以后粘膜堆积在腺腔内，腺体崩解后粘液聚集形成粘液池，池中可见散在印戒细胞漂浮。第五章肿瘤（二）
一、名词解释
1 腺鳞癌：同一肿瘤中具有腺癌和鳞癌的病变。
2 癌症：泛指所有恶性肿瘤。
3 肉瘤：来源于间叶组织的恶性肿瘤。
二、选择题
1 肿瘤性增生的主要特点是（C）
A 增生旺盛
B 增生过度
C 增生细胞出现分化障碍
D 与机体不协调
E 增生可形成肿块
2 胃肠道的恶性肿瘤经血道首先转移到（C）
A 肺
B 血癌
C 肝
D 肾
E 脑
3 造血组织的恶性肿瘤统称为（C）
A 霍奇金病
B 血癌
C 白血病
D 血管内皮肉瘤
E 以上都不是
三、是非判断题
1 肿瘤大多数表现为局部肿块，局部肿块并非一定是肿瘤。（√）
2 肿瘤的异形性愈大，其分化程度愈高。（╳）
3 有的良性瘤亦可呈浸润性生长但不会发生转移。（√）
四、简答题
1 试述恶性肿瘤的播散方式。?淋巴道转移
答：肿瘤的扩散分为：①直接蔓延②转移?血液转移
?种植转移
2 何谓癌前病变？常见有几种？
答：癌前病变：某些在统计学上具有明显癌变危险的疾病及病变，如不及时治疗即有可能转变为癌，如：（1）粘膜白斑；（2）慢性子宫颈炎伴宫颈糜烂；（3）纤维囊性乳腺病；（4）结肠、直肠的腺瘤性息肉；（5）慢性萎缩性胃炎及胃溃疡；（6）慢性溃疡性结肠炎；（7）皮肤慢性溃疡。
3 试述高分化鳞癌的结构特点。
答：来源于鳞状上皮的恶性肿瘤为鳞癌，具有癌的一般特征，即肿瘤实质与间质界限清楚，实质细胞形成癌巢，间质围绕在癌周边，高分化鳞癌癌巢中的细胞仍具有鳞状上皮的结构特点，癌巢中心可见粉红染呈同心圆层状排列的角化珠，细胞间有细胞间桥。
第五章肿瘤（三）
一、名词解释
1 癌珠：分化较好的鳞状细胞癌，癌巢中心出现同心圆状角化物质称为癌珠。
2 未分化癌：细胞分化极差，多为大小一致的小圆形细胞，类似胚胎样组织，难以鉴别其组织来源，为高度恶性肿瘤。
3 肿瘤实质：肿瘤细胞的总称，是肿瘤的主要成分，决定肿瘤的生物学特征及肿瘤的特殊性。
二、选择题
1 良恶性瘤最根本的区别在于：（C）
A 切除后是否复发
B 肿瘤的生长快慢
C 肿瘤细胞异型性
D 是否呈浸润性生长
E 用手是否可以推动
2 癌与肉瘤的最主要区别是（B）
A 瘤细胞的分布方式不同
B 组织来源不同
C 肿瘤内血管多少不同
D 转移的途径不同
E 发生的年龄不同
3 易经血道转移的肿瘤是（B）
A 胃癌
B 绒毛膜癌
C 皮肤鳞状细胞癌
D 乳腺癌
E 食道
癌
三、是非判断题
1 良性瘤都具有完整的包膜，分界清楚，术后不复发。（╳）
2 “结核瘤”是由结核病变恶性转化而来的肿瘤。（╳）
3 只要在血管中见到癌细胞成出现癌栓，可确定癌出现了血道转移。（╳）
四、简答题
试述高分化鳞癌的结构特点。
答：来源于鳞状上皮的恶性肿瘤为鳞癌，因此它具有癌的一般特点，即肿瘤实质与间质界限清楚，实质细胞形成癌巢，间质团结在癌巢周边。高分化鳞癌巢中的细胞似具有上皮的结构特点，癌巢中心可见粉红色染呈同心圆层状排列的角化珠，细胞间质细胞间桥。
第六章心血管系统疾病
第六章心血管系统疾病（一）
一、名词解释
1 Aschoff 小体：风湿病增生期病变，纤维素坏死，成团的风湿细胞及伴随的淋巴细胞，浆细胞共同构成了特征性肉芽肿。即Aschoff 小体。
2 动脉瘤：严重的粥样斑块引起相应局部中膜的萎缩和弹力下降，在血管内压力作用下，引起管壁局限性扩张，称动脉瘤。
二、选择题
1 肾脏体积缩小，表面有多数大疤痕，切面成楔形，见于（B ）
A 弥漫性硬化性肾小球肾炎
B 肾动脉粥样硬化
C 多发性肾梗死；
D 慢性肾盂肾炎
E 多发性肾梗死
2 关于心肌梗死的叙述，下列哪项是错误的（D ）
A 梗死多发性生在左心室前壁及室间隔前2/3
B 梗死区可有血栓形成
C 梗死灶累及心脏膜下层心肌不超过心肌厚度一半为心内膜下梗死
D 病变多属于出血性梗死
3 二尖辫狭窄可引起的心肺变化有（ACDE ）
A 左心房肥大扩张
B 左心室肥大扩张
C 右心房肥大扩张
D 右心室肥大扩张
E 慢性肺淤血、水肿
4 粥样斑块的复合病变包括（ABCDE ）
A 斑块内出血
B 溃疡形成
C 钙化
D 血栓形成
E 动脉瘤形成
?简答题：
比较二尖瓣狭窄与关闭不全时血流动力学改变和相应心脏病变的异同点。
答：二尖瓣狭窄和关闭不全都有左心房容量增加，和因工作负荷增加而引起的左心房肥大扩张，但引起左心房血容量增加的原因不同，二尖瓣狭窄时，血液通过瓣口进入左心室受阻，在心脏舒张期有部分血流滞留于左心房内，加上来自肺静脉的血液至左心房血容量增大。而关闭不全时，在心脏收缩期，左心室血液通过瓣口流入左心房，左心房接受反流和肺静脉的血液，血容量也增大。在二尖瓣狭窄或关闭不全的后期，由于左心房或左心室代偿失调，两者均出现肺淤血、肺动脉高压，右心室和右心房代偿性肥大、扩张，继后发生右心衰竭和体循环淤血。二尖瓣狭窄时，由于舒张期血液不能顺利进入左心室，导致左心室血液灌流不足，因而心室腔无明显变化，狭窄非常严重时，左心室可出现轻度缩小，x 线上心影呈梨形，而二尖瓣关闭不全，在心脏舒张期进入左心室的血液增多，左心室负担加重，出现肥大扩张，x 线心影呈球形。
第六章心血管系统疾病（二）
?名词解释
1 环形红斑：多见于儿童风湿热患者，为淡红色环状红晕微隆起，中央皮肤色泽正常。
2 动脉粥样硬化：是一种与血脂异常及血管壁成分改变有关的动脉疾病。
3 心绞痛：是冠状动脉供血不足和（或）心肌耗氧量骤增致使心肌急剧的，暂时性缺血，缺氧所引起的临床综合症。?选择题
1 风湿病在病理诊断上最有意义的病变为：（C ）
A 心包脏层纤维蛋白渗出
B 心肌纤维变性坏死
C 结缔组织内Aschoff 小体形成
D 炎细胞浸润
E 结缔组织基质粘液变性
2 动脉瘤最好发部位是（C ）
A 肾动脉
B 冠状动脉
C 主动脉及脑血管
D 下肢动脉
E 以上都不是
3 以下不是原发性高血压的心脏向心性肥大的特点是（B ）
A 左心室壁增厚达1.5 -2.0cm
B 左心室腔扩大
C 乳头肌和肉柱增粗变圆
D 心脏增大
E 心脏重量增加?是非判断题
1 原发性良性高血压的特征病变是细小动脉的硬化。（√）
2 风湿病是一种与草绿色链球菌感染有关的变态反应性疾病。（╳）
3 良性高血压的内脏病变期，可引起原发性颗粒性固缩肾。（√）
?简答题
1 动脉粥样硬化发生后有哪些继发病变？
答：①斑块内出血②斑块破裂③粥瘤性溃疡④钙化⑤动脉瘤形成⑥血管腔狭窄
2 试比较急性感染心内膜炎与亚急性细菌性心内膜炎时赘生物的病变特点。
答：①急性感染性心内膜炎：常发生在原无病变的瓣膜，赘生物体积巨大，松脆，含大量细菌，破碎后引含菌性栓塞和继发性脓肿；
一、名词解释
1 风湿小体：风湿病增生期，形成由纤维素样坏死，风湿细胞及其他炎性细胞构成的肉芽肿性病变称为风湿小体，它对风湿病具有诊断意义。
2 原发性固缩肾：良性高血压病时肾细小动脉硬化引起两侧肾脏对称性缩小、变硬，表面呈均匀弥漫分布的细颗粒状，称为原发性固缩肾。
3 心瓣膜病：是指心瓣膜因先天性发育异常或后天性疾病造成的器质性病变，表现为瓣膜口狭窄和（或）关闭不全。
二、选择题
1 冠状动脉粥样硬化最常受累的动脉是（A ）
A 左冠状动脉前降支
B 右冠状动脉主干；
C 左冠状动脉主干
D 左冠状动脉回旋支
E 右冠状动脉后降支
2 恶性高血压病病变特点是（A ）
A 细动脉壁发生纤维素样坏死
B 细动脉壁发生炎症性改变
C 细动脉壁发生粘液变性
D 细动脉壁发生玻璃样变
E 细动脉壁发生痉挛
3 下述关于风湿性心脏膜炎的叙述中，哪项是正确（B ）
A 瓣膜熬生物内有细菌
B 瓣膜熬生物牢固粘连
C 受累瓣膜容易发生穿孔、破裂
D 受累瓣膜以三尖瓣多见
E 赘生物位于房室瓣心室面
三、是非判断题
1 动脉瘤是指血管壁呈病理性、局部性扩张。（√）
2 在抗菌素广泛应用的今天，亚急性细菌性心内膜炎最常见的病原体是金黄色葡萄球菌。（╳）
3 心肌梗死形态，一般在梗死后6h 后才能肉眼可辨。（√）?简答题
1 试比较急性、亚急性感染性心内膜炎的主要异同点。
答：相同点：均在心瓣膜上形成污秽的带菌血栓，严重者瓣膜可形成溃疡或穿孔。
不同点：见表
急性、亚急性细菌性心内膜炎的区别变和肾病变有何异同?
答：原发性颗粒性固缩肾和动脉粥样硬化性固缩肾均由血管变化引起, 肾脏体积均缩均小变硬, 但受累血管及血管病变不同, 前者主要为入球细动脉玻璃样变化性及小血管内膜纤维组织及弹力纤维增生; 后者则主要为肾动脉主干或较大分支( 叶间动脉和弓形动脉) 粥样硬化, 受累严重者阻塞管腔. 肾脏肉眼变化不同, 前者两肾病变对称, 表面呈弥漫性细颗粒状, 动脉粥样硬化性固缩肾则由于梗死机化或肾缺血萎缩伴有纤维组织增生而形成较大的凹陷性瘢痕, 多个瘢痕形成使肾体积缩小。
3 简述引起心肌梗死的常见病因, 梗死的好发部位及病理
变化?
答：A 凡能引起冠状动脉闭塞的原因均可成为心肌梗死的原因, 常见有：①冠状动脉粥样硬化, 管腔狭窄或闭塞; ②冠状动脉痉挛; ③冠状动脉的炎症性狭窄。
B 心肌梗死的好发部位依次为：左冠状动脉前降支所支配的区域, 右冠状动脉所支配的区域, 左冠状动脉回旋支所支配的区域。
C 病理变化: 心肌梗死为贫血性梗死; 梗死灶形状不规则, 色黄，干燥, 周围伴有充血出血带，以后被肉芽组织和瘢痕组织所取带; 镜下为凝固性坏死表现。
4 试述动脉粥样斑块各种复合病变的形成及危害.
答:1 ）斑块出血：因斑块缘小血管破裂或表面纤维组织破裂而致, 可使斑块突然变大, 阻塞血管腔;2 ）斑块破裂：局部纤维帽薄弱处破裂, 可形成粥样溃疡及继发血栓形成, 粥样物质进入血流可造成栓塞。3 ）血栓形成：斑块内膜损伤, 为血栓形成的条件, 血栓腔狭窄或急性阻塞, 脱落后造成栓塞, 并可导致梗死;4 ）钙化：粥样坏死物内有钙盐沉积，钙化致血管壁变硬变脆；5 ）动脉瘤形成：动脉粥样斑块底部的平滑肌萎缩，在血压作用下扩张。
5 试述可能有哪些病理原因会造成患者左心肥大，如何造成的？
答：（1 ）高血压病：患者长期血管外周阻力增加，要克服这一阻力，左心室因此要加强收缩，发维持心脏正常输出量，久而久之，左心室发生了代偿性肥大；
（2 ）主动脉瓣狭窄：当主动脉狭窄时，左心室血液则不排排尽，同时舒张期时左心室又接受左心房的血液，这样左心室血液量增多，久而久之，可引起左心室发生代偿性肥大；（3 ）主动脉瓣关闭不全：心脏舒张期时，主动脉血液可反流入左心室，再加上左心室还接受正常左心房的血液，可致使左心室血液量增多，同样也可引起左心室发生代偿性肥大；
（4 ）二尖瓣关闭不全：心脏收缩期二尖瓣应关闭，当二尖瓣关闭不全时，左心室血液进入主动脉的同时，又有一部分血液反流入左心房，左房血量增加，久而久之，左房会发生代偿性肥大，心脏在舒张期时左心定要接受左心房较正常为多的血液，因此，左心室也会发生代偿性肥大；
6 试述二尖瓣狭窄的病因，病理变化，心脏血流动力学改变及临床表现。
答：病因：多由风湿性心内膜炎所致，少数可由感染性心内膜炎引起；病变：轻者，二尖瓣增厚形成如隔膜；重者，瓣膜极度增厚，变形，粘连，瓣膜形如鱼口，面积缩小明显；血流动力学改变：早期左心室舒张期→左心房代偿性扩张肥大→产生心尖区舒张期隆隆样杂音→左心房进入失代偿期→左心房血液淤积→肺淤血，肺水肿或漏出性出血→左心房衰竭→肺静脉压增高超过25mmHg 时肺小动物痉挛→肺动脉压升高→内膜增生和中膜肥厚，管腔变小→长期肺动脉高压→右心室代偿性肥大→右心室失代偿→右心室扩张→三尖瓣相对性关闭不全→最终右心房淤血及体静脉淤血→颈静脉怒张，肝淤血肿大，下肢水肿及浆膜腔积液等心衰表现；临床表现：二尖瓣听诊区可闻舒张期隆隆样杂音，x 线检查左房增大，呈梨状心；可继发附壁血栓形成，血栓脱落可引起栓塞。由肺淤血，患者可有咳血性泡沫痰，可有呼吸困难，紫绀表现，右心衰竭时可有全身各脏器淤血、水肿，患者常有面颊潮红等表现。
第七章呼吸系统疾病
第七章呼吸系统疾病（一）
一、名词解释
1 Charcot-leyden 结晶：支气管哮喘病理变化过程中，在支气管管壁和粘液栓中的嗜酸性粒细胞崩解产物。
2 融合性支气管肺炎：小叶性肺炎病情严重者病灶可互相融合或累及全叶，形成融合性支气管肺炎。
3 胸膜斑：指发生于壁层胸膜上的局限性纤维瘢痕斑块，质硬，呈灰白色，半透明，状似软骨。
二、选择题
1 在支气管哮喘病理变化过程中，在支气管壁往往可见：（A ）
A Charcot-leydsn 结晶
B 矽结节
C 胸膜斑
D 胶原性结节
E 病毒包含体
2 引起小叶性肺炎的微生物可能是发下的哪一种？（C ）
A 卡他布兰菌
B 星形诺卡菌
C 绿脓杆菌
D 汉坦病毒
E 立氏立克次体；
3 小叶性肺炎常见的并发症不包括：（E ）
A 心力衰竭
B 呼吸衰竭
C 脓毒血症
D 脓胸
E 气胸
三、是非判断题
1 小叶性肺炎是由产气性菌感染引起。（×）
2 大叶性肺炎好发于小儿和年老体弱者。（×）
3 胸膜斑是指胸膜上出的有胶原结节斑块。（×）
四、问答题
1 简述慢性肺源性心脏病的病理变化。
答：肺心病是多种慢性肺部疾病的晚期合并症，因此肺可以看到各种原发性肺疾病的晚期病变，如慢性支气管炎，肺气肿，肺纤维化等。肺血管的病变主要是肺小动物的变化，表现为肌型小动脉中膜平滑肌增生肥大，致使管壁增厚，管腔狭窄。还可发生肺小动脉炎，有时可见小血栓的形成和机化。肺动脉干和分支气管腔扩张，管壁弹力纤维和肌纤维增粗，使管壁增厚，晚期管壁因纤维化而变硬。此外，肺泡毛细血管数量显著减少。
2 比较大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎，说明三者之间的区别。
答：（见表）
大叶性肺炎小叶性肺炎间质性肺炎
发病人群青少年婴幼儿、老弱各年龄组
病原体肺炎双球菌多种细菌病毒、肺炎支原体
病变部位肺泡肺小叶：细支气
管为中心及周围
肺泡
肺间质组织
病变性质纤维素性肺
炎
化脓性肺炎淋巴细胞、单核细胞
渗出
预后完全痊愈并发症，预后差支原体肺炎：好
病毒性肺炎：差别大
?名词解释
1 肺气肿：是指呼吸性细支气管以远的末梢肺组织因残气量增多而呈持久性扩张，并伴有肺泡间隔破坏，以致肺组织弹性减低，容积增大，肺功能降低的病理过程。
2 病毒包涵体：指在病毒感染性疾病中出现的形状不一、大小不一，球形，约红细胞大小，HE 染色常呈嗜酸性，周围有一个透明晕的小体。
3 矽肺：指在生产环境中长期吸入大量含游离二氧化硅粉尘微粒所引起的以肺纤维化为主要病变的全身性疾病，其主要病变是肺组织内矽结节（硅结节）的形成和弥漫性间质纤维化。
?选择题
1 慢性支气管炎的发病与下列哪项因素有关？（B ）
A I 型变态反应
B 呼吸道反复感染
C 白喉杆菌感染
D 饮酒过度
E 支气管壁先天发育障碍
2 发生慢性阻塞性肺气肿的原因为：（E ）
A 支气管腺体肥大增生、上皮杯状细胞增多
B 支气管壁因炎症而遭破坏
C 肺组织纤维化
D 支气管粘膜充血、水肿
E 细支气管壁及肺泡间隔破坏，弹性减弱
3 小叶性肺炎的病变实质为：（A ）
A 支气管和肺泡的化脓性炎症
B 由慢性支气管炎引起的炎症
C 肺泡的纤维素性炎
D 肺泡的出血性炎
E 肺泡的急性卡他性炎
?是非判断题
1 大叶性肺炎的主要病原体是肺炎链球菌。（√）
2 二期矽肺的矽结节主要局限在肺门淋巴结。（╳）
3 小叶性肺炎常见于婴儿、老年人和体弱者。（√）
?简答题
1 试述慢性支气管炎患者出现咳嗽、咳痰的病理学基础。答：慢性支气管炎是气道的慢性炎症，其主要病变为：
?呼吸道上皮的损伤与修复：慢支时首先受到损害的是纤毛柱状上皮，纤毛可发生粘连倒状，脱落，上皮发生不同程度的变性，坏死，脱落，再生时可发生磷状上皮化生。
?腺体增生肥大、粘液化：慢支进最明显的病变是支气管腺体的变化，由于粘膜上皮和腺体分泌功能亢进，患者出现咳嗽和咳痰的症状。
?支气管壁的其他炎性损伤：慢支时支气管壁充血、水肿，淋巴细胞浸润，长期反复发作可引起管壁平滑肌束断裂、萎缩，软骨发生变化、钙化或骨化。
2 试述大叶性肺炎各期的基本病理变化。
答：（1 ）充血水肿期：起病1-2d ，镜下肺泡壁毛细血管明显扩张充血，肺泡内可见大量的浆液渗出物，混有少量红细胞、中性白细胞和巨噬细胞。大体观，病变肺叶肿胀，重量增加，呈暗红色，切面湿润可挤出带泡沫的血性液体。?红色肝样变期；发病后第3-4d ，镜下肺泡壁毛细血管仍明显扩张，充血，肺泡内充满多量纤维素交织成网，其中有多量红细胞，少量中性细胞和巨噬细胞。相邻肺泡内的纤维网经肺泡间孔相连接。大体观，病变肺叶明显肿胀，重量显著增加，切面暗红色，实变，硬度增加如同肝脏，故名红色肝样变期。
?灰色肝样变期：发病后第5-6 天进入此期，镜下见肺泡内充满大量纤维素交织成网，其中有多量中性白细胞，少量巨噬细胞和红细胞，相邻肺泡内纤维素网相连接现象更明显。由于肺泡内渗出物的增加，压迫肺泡壁毛细血管致充血消退，呈贫血状，红细胞渗出停止。大体观，病变肺叶明显肿胀，重量显著增加，切面灰白色，实变，硬度增加似肝，故名灰色肝样变期。
?溶解消散期：发病后一周左右进入此期，镜下见肺泡内的渗出物开始消散，渗出的中性白细胞大部分已变性坏死，巨噬细胞明显增多。纤维素网解体成碎块，并进一步熔解消失。大体观，病变肺部质地变软，切面实质变病灶消失，最终肺组织可完全恢复正常。
第八章消化系统疾病
第八章消化系统疾病（一）?名词解释
1 革囊胃：浸润性胃癌癌组织向胃壁弥漫性浸润使胃壁增厚，可达
2 -3cm ，质硬，胃腔缩小，粘膜皱壁消失，尤如皮革成制成之囊袋样，恶性度较多。
2 嗜酸性小体：为单个肝细胞凋亡，肝细胞胞浆失水皱缩，胞体复小，核碎裂或消失，整个肝细胞变成一个源红色的固形小体，称之为嗜酸性小体
3 胆石症：胆道系统中，胆汁的某些成分可以在各种因素作用分析出，凝集而形成结石。发生于各级胆管内的称胆管结石，发生于胆囊内的称胆囊结石。
?选择题
1 B 型慢性萎缩性胃炎的特点是：（C ）
A 胃体弥漫性病变，很少或不累及胃窦
B 常伴有恶性贫血
C 病变主要在胃窦部，与幽门螺杆菌感染有关；
D 胃分泌功能严重障碍，维生素B 及吸收障碍
E 血清胃壁细胞抗体阳性
2 疡病在病理上组织损伤至少要深达哪一层：（C ）
A 粘膜层
B 粘膜肌层
C 粘膜下
D 肌层
E 浆膜层
3 肝硬化最常见的并发症是：（A ）
A 上消化道大出血
B 自发性腹膜炎；
C 肝性昏迷；
D 原发性肝癌
E 功能性肾衰竭
?是非判断题
1 小肠型不完全化生相对于大肠型不完全化生与肠型胃癌的发生关系较密切。（╳）
2 胃溃疡多位于胃小侧，愈近贲门愈多见。（╳）
3 急性重型肝炎发生机制主要是免疫功能过强，感染病毒多，毒力强。（√）
?简答题
1 简述慢性萎缩性胃炎的病理特点。
答：（1 ）肉眼观：①正常胃粘膜的桔红色色泽消失，代之以灰色；②萎缩的胃粘膜明显变薄，与正常胃粘膜清楚；
③萎缩处粘膜下血管清晰可见；
（2 ）光镜下：腺上皮皱缩，腺体变小，胃体部或底部壁细胞和主细胞消失，常出现肠上皮化生，粘膜固有层出现炎细胞浸润；
2 请列表比较良、恶性溃疡的肉眼形态区别；
答：（见表）
良性溃疡恶性溃疡
外形圆形或椭圆形不整形, 四状或火山口
状
大小溃疡直径一般< 2cm 溃疡直径常> 2cm
边缘整齐, 不隆起不整齐, 隆起
底部较平坦凹凸不平, 有坏死出血周围粘膜皱裂向溃疡集中皱裂中断, 呈结状肥厚
?名词解释
1 毒性蜂窝织性胃炎：即感染性胃炎，由化脓菌感染所致的胃粘膜弥漫性化脓性炎症。
2 假小叶：正常肝小叶结构被破坏, 由广泛增生的纤维组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞，致之。
3 海蛇头：脐周及腹壁静脉曲张，脐周围静脉迂曲, 并向上及向下腹壁延伸的表观。
?选择题
1 以下哪项不属于溃疡镜下的四层分层的？（B ）
A 渗出层
B 纤维层
C 坏死层
D 肉芽组织层
E 疤痕组织层
2 以下哪项为进展期胃癌的肉眼形态？（C ）
A 表浅凹陷型
B 隆起型
C 息肉型
D 凹陷型
E 表浅平坦型
3 病毒性肝炎基本病变中，属于间叶反应性增生及肝细胞再生的有：（A ）
A Kuptler 大细胞；
B 气球样变性；
C Acidoplilic body
D 点状坏死；
E Lytii hecrosis
?是非判断题
1 溃疡病特指发生于消化管的溃疡。（√）
2 胃癌引起的溃疡边缘整齐，状如刀切。（×）
3 肝硬化晚期腹水的生成机制之一是肝内结缔组织增生压迫于肝静脉主干。（×）
?简答题
1 简述胃癌的组织发生及其慢性胃炎的关系。
答：胃癌的组织发生有以下三点：①胃癌细胞主要为胃腺颈部和胃小凹底部的干细胞；②肠上皮化生与癌变，肠上皮化生可过渡到肠型胃癌，肠化生病变向胃癌移行；③非典型增生与癌变，胃癌时重度非典型增生多出现在癌旁，有的与癌变呈移行关系。
与慢性胃炎的关系：慢性萎缩性胃炎，常出现上皮化生，胃体和胃底部腺体的壁细胞和主细胞消失，为类似幽门腺的粘液分泌细胞所取代，称为假幽门腺化生，是产生胃腺的厚固之一。疣状胃炎病变会伴有不典型增生，此为具有癌变潜能的一种癌前病变。
2 酒精性肝病与肝硬化病理变化的比较和联系。
答：酒精性肝病主要引起肝的三种损伤，脂肪肝，酒精肝和酒精性肝硬化。到酒精性肝硬化的时期，已成为肝硬化的一种，酒精性肝炎时肝细胞发生坏死，最终引起纤维化，与相邻小叶的纤维化条索相互联接，导致肝小叶的正常结构被分割破坏，形成假小叶。具有肝硬化的中典型镜下改变。有较大外观差异是存在于早、中期；
脂肪肝，肉眼观，肝大而软，黄色，肝硬化，体积正常或略增大，质地稍硬，后期，体积缩小，重量减轻，切面可见小结节，为纤维组织包绕，呈黄褐色或黄绿，而脂肪肝是脂滴将细胞核推剂到细胞一侧，肝细胞肿大变圆，如未发展到纤维化，或者可以恢复。
第八章消化系统疾病（三）
?名词解释
1 肠上皮化生：指慢性萎缩性胃炎时，胃粘膜上皮和腺上皮被有杯状细胞，具有纹状缘的吸收上皮细胞和潘氏细胞的上皮所取代，与小肠上皮相类似。
2 肝细胞气球样变：肝细胞因水分增多而肿胀，变圆，胞浆透亮，细胞体积超过正常1 倍以上者为气球样变性。
3 假小叶：正常肝小叶结构破坏，由广泛增生的纤维组织将原来的肝小叶分割包绕成大小不等的圆形和椭圆形的肝细胞团，称为假小叶。
?选择题
1 消化性溃疡最好发于：（B ）
A 胃小弯近幽门部
B 十二指肠球部
C 胃与十二指肠球部
D 十二指肠下段
E 胃体部
2 胃溃疡的合并症最常见的是：（C ）
A 梗阻
B 穿孔
C 出血
D 癌变
E 粘连
3 我国门脉性肝硬变（小结节性肝硬变）的常见原因为：（D ）
A 慢性酒精中毒
B 营养缺乏
C 毒物中毒
D 病毒性肝炎
E 药物中毒
?是非判断题、
1 根据组织学分型早期胃癌以乳头状腺癌最为多见. （×）
2 胃及十二指肠溃疡病的病理改变可分为四层，由浅到深可分为：渗出层、肉芽组织层、瘢痕组织层和坏死层（×）
3 上消化道大出血为肝硬化的最常见并发症（√）
?简答题
1 比较良性、恶性溃疡的大体形态特点。
答：良性、恶性溃疡大体形态特点比较如表所示：
区别。
答：见表:
身体检查除多有上腹部压痛外，
无其他体征
多有肝脾肿大，腹壁静脉
曲张、腹水、蜘蛛痣、肝
掌、黄疸等肝病体征
生化检查肝功多在正常范围同多有肝功能损害
血化验白细胞、血小板计数正
常
脾功能亢进而白细胞与血
小板减少
X 线检查多有龛影或间接影像可见食管有虫蚀样改变
答：①门静脉高压，毛细血管压力高，管壁缺氧，通透性
增加水及电解质成分，血浆渗出；②肝合成白蛋白功能降
低致使低蛋白血症；③再生结节压迫肝窦或小叶纤维化致
窦内压升高，使大量淋巴液形成，从肝包膜及淋巴管漏出，
进入腹腔；④肝灭活激素水平下降，使醛固酮，抗利尿激
素等增多水钠潴留。
4 试述慢性胃溃疡的好发部位，肉眼和镜下病变要点。
答：①好发部位：胃溃疡多位于胃小弯，靠近幽门处，尤
其多见于胃窦部；
②肉眼特点：胃粘膜面有一卵圆形溃疡病灶，直径< 2cm ；
溃疡边缘光滑整齐，底部平坦干净，周边粘膜萎缩变薄，有
时可见粘膜皱襞自溃疡向四周呈放射状排列；
③镜下特点：胃粘膜局部组织呈凹陷缺损，其底部从上至下
可见典型的四层结构；
a 渗出层：中性粒细胞和纤维素渗出
b 坏死层：红染，无结构的坏死物质
c 肉芽组织层：幼稚的纤维结缔组织，成纤维细胞，毛细血
管较多，少许炎细胞浸润
d 瘢痕组织层：由纤维组织组成，可发生玻璃样变性，其内
可见小动脉壁内膜增厚，管腔变窄或有血栓形成
5 叙述肝硬化时门脉高压症和肝功能不全的临床表现。
答：A 、门脉高压症的表现：①脾肿大：脾静脉淤血所致，
引起脾功能亢进；②胃肠淤血：粘膜淤血水肿，致食欲不
振，消化不良；③腹水：晚期在腹腔内聚集大量淡黄色透
明液体；④侧支循环形成：主要有食管下段静脉曲张，直
肠静脉曲张，脐周围静脉网曲张
B 肝功能不全的表现：①睾丸萎缩，男性乳腺发育；②蜘
蛛状血管痣：体表的小动脉未稍扩张；③出血倾向：出现
鼻出血，牙龈出血，皮下淤斑；④肝细胞性黄疸：肝细胞
坏死，胆汁淤积；④肝性脑病：晚期肝功能衰竭引起神经
精神综合症状
第九章淋巴造血系统疾病
1402010001
确诊何杰金氏病（HD ）的特征性细胞是
A 幼稚淋巴细胞
B 免疫母细胞
C 多形性组织细胞
D R-S 细胞
E 多核巨细胞
答案：D
1402010003
在非何杰金淋巴瘤中，非B 淋巴细胞起源的肿瘤细胞是
A 小核裂细胞
B 大核裂细胞
C 小无核裂细胞
D 大无核裂细胞
E 曲核细胞
答案：E
急性粒细胞性白血病时，瘤细胞在骨膜下浸润，聚集成肿块，
称为
A 棕色瘤
B 黄色瘤
C 绿色瘤
D Wilms 瘤
E 以上都不是
答案：C
ph ' 染色体是
A 22 号染色体长臂易位至9 号染色体长臂
B 17 号染色体长臂易位至15 号染色体长臂
C 21 号染色体三体
D 5 号染色体短臂丢失
E 45 XO 性染色体单体
答案：A
有ph ' 染色体标记的主要是哪一种白血病
A 急性粒细胞性白血病
B 慢性粒细胞性白血病
C 急性淋巴细胞性白血病
D 慢性淋巴细胞性白血病
E 急性单核细胞性白血病
答案：B
急性白血病的骨髓组织，下列哪一项是不正确的？
A 主要为原始细胞
B 巨核细胞增多
C 红细胞系生成受抑制
D 成熟的白细胞数量不多
E 骨髓增生活跃
答案：B
霍奇金淋巴瘤的特点
A 病变先从一个淋巴结开始，逐渐向远处扩散
B 细胞单一性
C 多处浅淋巴结同时发生
D 首先累及深部淋巴结
E 以上都不是
答案：A
下列哪一个类型的霍奇金病预后最好
A 结节硬化型
B 淋巴细胞为主型
C 淋巴细胞消减型
D 混合细胞型
E 弥漫性纤维化型
答案：B
霍奇金病中的独特细胞是
A Langerhans 细胞
B 泡沫细胞
C Langerhans 巨细胞
D R-S 细胞
E Aschoff 细胞
答案：D
变异型R-S 细胞
A 鬼影细胞
B 陷窝细胞
C 泡沫细胞
D 燕麦细胞
E Anitschkow 细胞
答案：B
胶原纤维束出现在下列哪个类型的霍奇金病
A 淋巴细胞消减型
B 淋巴细胞为主型
C 网织型
D 结节硬化型
E 混合细胞型
答案：D
陷窝细胞我出现在下列哪个类型的霍奇金病
A 淋巴细胞为主型
B 结节硬化型
C 混合细胞型
D 弥漫性纤维化型
E 淋巴细胞消减型
答案：B
组织细胞增生症X 时增生的细胞是
A 淋巴细胞
B 单核细胞
C Langerhans 细胞
D 巨噬细胞
E 以上都不是
答案：C
女，26 岁，右颈单一无痛性淋巴结肿大为2.5cm × 3cm ，活动欠佳。活检发现包膜完整，无出血及坏死。镜下见其结构已破坏，大量的束状纤维组织增生及散在的一些大细胞。其胞浆丰富，透明，核大，有多个核仁。与周围之间形成透明的空隙。同时还可见嗜酸性粒细胞、浆细胞及少量的中性粒细胞。该病的最佳诊断为？
A 恶性淋巴瘤
B 霍奇金病
C 非霍奇金淋巴瘤
D 霍奇金病，混合细胞型
E 霍奇金病，结节硬化型
答案：E
12 岁儿童，2 年前发现右颈部肿块伴发热，消炎治疗无效，最近感到呼吸困难。X 线提示中纵隔增大影，体检发现右颈部数个肿大淋巴结，最大者为1.3cm × 2.0cm ，相互粘连。镜下见滤泡消失，大量的较为单一的肿瘤细胞浸润，瘤细胞呈圆形，比正常淋巴细胞形态相似，稍大，可见较多的病理性核分裂象。被膜亦有浸润。该病的诊断应为：
A 淋巴细胞性白血病
B 霍奇金病
C 非霍奇金恶性淋巴瘤
D 肺小细胞癌转移
E 以上都不是
答案：C 13 岁儿童，锁骨上淋巴结肿大1.5cm × 2.0cm ，活动尚好。取出后见表面光滑，切面细腻无出血坏死。镜下见已无淋巴结结构，在大量的淋巴细胞当中可见到较多的R-S 细胞及典型的镜影细胞。该例的正确诊断为：
A 巨大细胞结病
B 血管免疫母细胞性淋巴结病
C 恶性淋巴瘤
D 霍奇金病
E 非霍奇金病
答案：D
非特异性反应性淋巴滤泡增生
A Langerhans 细胞增生
B 粒细胞肿瘤性增生
C 粒细胞肿瘤性增生
D B 细胞反应性增生
E 全身组织细胞异型性增生
答案：D
多发性骨髓瘤
A Langerhans 细胞增生
B 粒细胞肿瘤性增生
C 粒细胞肿瘤性增生
D B 细胞反应性增生
E 全身组织细胞异型性增生
答案：C
绿色瘤
A Langerhans 细胞增生
B 粒细胞肿瘤性增生
C 粒细胞肿瘤性增生
D B 细胞反应性增生
E 全身组织细胞异型性增生
答案：B
嗜酸细胞肉芽肿
A Langerhans 细胞增生
B 粒细胞肿瘤性增生
C 粒细胞肿瘤性增生
D B 细胞反应性增生
E 全身组织细胞异型性增生
答案：A
恶性组织细胞增生症
A Langerhans 细胞增生
B 粒细胞肿瘤性增生
C 粒细胞肿瘤性增生
D B 细胞反应性增生
E 全身组织细胞异型性增生
答案：E
关于淋巴结反应性增生的叙述，下列哪项是正确的？
A 各种损伤和刺激引起淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞反应性增生，使淋巴结肿大
B 各种损伤或刺激引起B 淋巴细胞反应性增生，淋巴滤泡增生增大，生发中心扩大
C 各种损伤或刺激引起T 淋巴细胞增生，滤泡旁区淋巴细胞增多
D 淋巴结反应性增生，淋巴结结构破坏
E 滤泡内增生的细胞有一定的异型性
答案：A
何杰金病病变中最具有诊断价值的细胞是
A R-S 细胞
B 镜影细胞
C 陷窝细胞
D 多形性瘤细胞
E 未分化型细胞
答案：B
下列哪种恶性肿瘤属于T 细胞型淋巴瘤
A 浆细胞样淋巴细胞型淋巴瘤
B 蕈样霉菌病
C 大无核裂滤泡中心细胞型淋巴瘤
D 非Burkitt 淋巴瘤
E 绿色瘤
答案：B
下列哪种恶性肿瘤属于B 细胞型淋巴瘤
A 组织细胞型淋巴瘤
B Sezary 综合征
C 曲折核淋巴细胞型淋巴瘤
D Burkitt 淋巴瘤
D 恶性颗粒细胞瘤
答案：D
关于恶性组织细胞增生症，下列叙述哪项正确？
A 是组织细胞增生症的一种类型
B 又称急性弥漫性组织细胞增生症
C 又称慢性进行性组织细胞增生症
D 是T 细胞型淋巴瘤的一种
E 是组织细胞及其前身细胞进行恶性增生引起的一种全身性疾病
答案：E
多发性骨髓瘤是
A 造血系统的一种良性肿瘤
B 慢性白血病的一种
C 恶性组织细胞增生症侵犯骨髓后形成的肿块
D 浆细胞样淋巴细胞型淋巴瘤转移到骨髓所致
E 是骨髓内肿瘤性浆细胞增生所形成的浆细胞性恶性肿瘤答案：E
绿色瘤属于
A 急性粒细胞性白血病
B 急性淋巴细胞性白血病
C 慢性粒细胞性白血病
D 慢性淋巴细胞性白血病
E 毛细胞白血病
答案：A
毛细胞白血病属于
A 急性粒细胞性白血病
B 急性淋巴细胞性白血病
C 慢性白血病
D 慢性粒细胞性白血病
E 慢性淋巴细胞性白血病
答案：C
与EB 病毒感染有关的造血系统肿瘤是
A 蕈样霉菌病
B Burkitt 淋巴瘤
C 绿色瘤
D 毛细胞白血病
E 恶性组织细胞增生症
答案：B
下列哪种疾病病人血液内有M 蛋白以及在尿液中有Bence-Jones 蛋白
A 恶性组织细胞增生症
B 多发性骨髓瘤
C 真性红细胞增多症
D 毛细胞白血病
E 绿色瘤
答案：B
瘤细胞间散在多数吞噬各种细胞碎屑的巨噬细胞，形成所谓“满天星”图像的恶性肿瘤是
A 脂肪肉瘤
B 恶性组织细胞增生症
C 恶性纤维组织细胞瘤
D 恶性巨细胞瘤
E Burkitt 淋巴瘤
答案：E
绿色瘤是
A 胆管上皮癌因淤胆所致
B 原发性肝细胞癌转移到皮下，分泌胆汁所致
C 急性粒细胞性白血病在骨组织、骨膜下或软组织中浸润，聚集成肿块呈绿色
D 绒癌阴道转移性结节，呈紫蓝色
E 血管肉瘤出血，产生胆绿色蛋白所致
答案：
何杰金病中预后最差的组织学类型是
A 淋巴细胞为主型
B 淋巴细胞消减型
C 结节硬化型
D 混合细胞型
E 以上都不是
答案：B
恶性淋巴瘤是
A 单核巨噬细胞系统发生的肿瘤
B 淋巴结发生的肿瘤
C 淋巴结和结外淋巴组织发生的肿瘤
D 淋巴结窦组织细胞发生的肿瘤
E 淋巴结的Ｂ淋巴细胞发生的肿瘤
答案：Ｃ
典型的镜影细胞是
Ａ多核瘤细胞Ｂ细胞大，浆丰富，双色性或嗜酸性
Ｃ核大，核膜厚，核呈空泡状Ｄ有大的嗜酸性核仁
Ｅ双核并列，有大的嗜酸性核仁，形似镜影的Ｒ- Ｓ细胞答案：E
引起巨脾的白血病是
A 慢性淋巴细胞性白血病
B 慢性粒细胞性白血病
C 急性单核细胞白血病
D 急性巨核细胞白血病
E 急性红白血病
答案：B
血液中发现了癌细胞，说明
A 已发生了血道转移
B 即将发生转移
C 不一定必然发生转移
D 已是晚期癌症病人
E 病人会有临床症状
慢性粒细胞性白血病的中性粒细胞内碱性磷酸酶比正常中性粒细胞
A 升高，故碱性磷酸酶检查有助于诊断
B 降低，故碱性磷酸酶检查有助于诊断
C 时高时低
D 无明显改变
E 很难测定碱性磷酸酶的变化
答案：B
有Ph 1 染色体的主要是哪种白血病
A 急性粒细胞性白血病Ｂ急性淋巴细胞性白血病
C 慢性粒细胞性白血病
D 慢性淋巴细胞性白血病
Ｅ单核细胞性白血病
答案：Ｃ
恶性淋巴瘤的发病率在各种恶性肿瘤中居第几位
Ａ第３位Ｂ第5 位C 第8 位D 第11 位E 第15 位
答案：D
何杰金病在我国发病率占全部恶性淋巴瘤的
A 5%~10%
B 10%~20%
C 20%~30%
D 30%~40% E
40%~50%
答案：B
关于恶性淋巴瘤的叙述，下列哪项是错误的？
A 是原发于淋巴结和结外淋巴组织的恶性肿瘤
B 分为何杰金病、非何杰金病和淋巴肉瘤三大类型
C 肉眼呈结节状，可有假包膜，切面呈“鱼肉样”
D 淋巴组织结构破坏，瘤细胞弥漫分布，瘤细胞间可有网状纤维穿插包绕
E 青少年多见，是儿童最常见的恶性肿瘤之一
答案：B
下列哪项不属何杰金病的类型
A 淋巴细胞为主型
B 组织细胞型
C 淋巴细胞消减型
D 结节硬化型
E 混合细胞型
答案：B
关于恶性组织细胞增生症的叙述，下列哪项是错误的
A 来源于肉状细胞，所以过去称为“恶网”
B 应用免疫组化研究，说明其来源于单核巨噬细胞系统
C 是一种全身性、进行性组织细胞恶性增生疾病
D 临床表现为不规则发热、乏力、消瘦，全身淋巴结、肝、脾肿大
E 晚期可出现黄疸、贫血、白细胞和血小板减少及进行性衰竭
答案：A
关于多发性骨髓瘤的叙述，下列哪项是错误的
A 是骨髓内浆细胞性的恶性肿瘤
B 99% 的多发性骨髓瘤病人血液内都有一种免疫球蛋白增高
C 最突出病变是骨髓瘤病人血液内都有一种免疫球蛋白增高
D 最突出病变是骨髓内大量浆细胞增生，可占骨髓内细胞总数的15%~90%
E 是造血组织的一种良性肿瘤
答案：E
下列哪项不属白血病的主要类型
A 急性粒细胞性白血病
B 急性淋巴细胞性白血病
C 慢性单核细胞白血病
D 慢性粒细胞性白血病
E 慢性淋巴细胞性白血病
答案：C
关于白血病与类白血病反应的鉴别，下列叙述哪项不正确
A 引起类白血病的原因支队，血象不恢复正常
B 类白血病反应时一般无明显贫血和血小板减少
C 类白血病反应时粒细胞有严重毒性改变，胞浆内有毒性颗粒和空泡等
D 类白血病反应时中性粒细胞的碱性磷酸酶活性和糖原皆明显增高
E 类白血病反应时细胞内不见Ph 1 染色体
答案：A
在何杰金病结节硬化型中不易见到的细胞是
A 陷窝细胞
B 嗜酸粒细胞
C 幼稚的淋巴细胞
D Red-Sternberg 细胞
E 成纤维细胞
答案：C
患者颈部淋巴结肿大时，下列哪种疾病可能性最小
A 颅内肿瘤淋巴结转移
B 恶性淋巴瘤
C 鼻咽癌淋巴结转移
D 甲状腺癌淋巴结转移
E 肺癌淋巴结转移
答案：A
淋巴结内出现多核巨细胞、上皮样细胞构成的结节时，下列哪种疾病不可能
A 麻风病
B 窦卡他
C 性病淋巴肉芽肿
D 结核病
E 肺结节病
答案：B
引起伯基特（Burkitt ）淋巴瘤的病毒是
A E
B （Esptein-Barr ）病毒B 人乳头状瘤病毒
C 人疱疹病毒
D 型Ⅰ人T 淋巴细胞病毒D Ⅱ型人T 淋巴细胞病毒
答案：A
引起蕈样霉菌病的病原体是
A 疱疹病毒
B 毛霉菌
C 曲菌
D Ⅱ型人T 淋巴细胞病毒
E 结核杆菌
答案：D
急性白血病（acute leukemia ）最重要和具有诊断意义的病理改变是
A 外周血白细胞增多
B 骨髓巨核细胞减少
C 淋巴结肿大
D 骨髓幼稚白细胞增多
E 肝内幼稚白细胞浸润
答案：D
急性非淋巴细胞白血病（acute non lymphocytic leukemia ）的特征之一是
A 好发于儿童
B B 淋巴细胞起源者居多
C 瘤细胞核染色质粗大、成堆
D DNA 多聚酶（TdT ）阳性
E 瘤细胞有嗜苯胺蓝颗粒
答案：E
在骨髓活检组织中，以异型、幼稚巨核细胞为主（大于30% ）的白血病称之为
A 急性淋巴细胞白血病
B 急性巨核细胞型白血病
C 未分化型急性粒细胞型白血病
D 急性单核细胞型白血病
E 慢性粒细胞型白血病
答案：B 慢性白血病（chronic leukemia ）最大的危害性在于
A 巨脾症
B 慢性贫血
C 血小板增多
D 慢性感染
E 急变答案：Ｅ
可伴有小淋巴细胞淋巴瘤的白血病常是
A 急性淋巴细胞白血病
B 急性单核细胞型白血病
C 慢性淋巴细胞型白血病
D 慢性粒细胞型白血病
E 急性粒－单核细胞型白血病
答案：Ｃ
巨脾症最常见于
A 急性淋巴细胞白血病
B 急性单核细胞型白血病
C 慢性粒细胞型白血病
D 急性粒细胞型白血病
E 慢性淋巴细胞白血病
答案：Ｃ
霍奇金淋巴瘤的亚型，可随病情的发展相互转化，最可能发生的是
A 淋巴细胞消减型→淋巴细胞为主型
B 混合细胞型→结节硬化型
C 结节硬化型→淋巴细胞消减型
D 淋巴细胞为主型→混合细胞型
E 淋巴细胞消减型→结节硬化型
答案：D
可合并白血病的淋巴瘤主要是
A 淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
B 小淋巴细胞性淋巴瘤
C 免疫母细胞性淋巴瘤
D 伯基特淋巴瘤
E 骨髓瘤
答案：B
在非霍奇金淋巴瘤中，非B 淋巴细胞起源的肿瘤细胞是
A 小核裂细胞
B 大核裂细胞
C 小无核裂细胞
D 大无核裂细胞
E 曲核细胞
答案：E
滤泡型淋巴瘤起源于B 淋巴细胞，最常见的组织病理学类型是
A 小核裂细胞为主型
B 大核裂细胞为主型
C 小无核裂细胞为主型
D 大无核裂细胞为主型
E 免疫母细胞型
答案：A
淋巴瘤以B 淋巴细胞起源居多，非B 淋巴细胞的标记物是A 表面球蛋白B CD5 C CD10 D CD19 E CD20
答案：B
本- 周（Bence-Jone ）蛋白是一种
A 免疫球蛋白重链
B 免疫球蛋白轻链
C 纤维蛋白溶解产物
D 免疫球蛋白
E 变性白蛋白
答案：B
非朗格罕斯组织细胞起源的肿瘤是
A Letterer-Siwe 综合征
B 嗜酸性肉芽肿
C 多灶性嗜酸性肉芽肿
D Hand-Shuller-Christian 病
E 恶性组织细胞型淋巴瘤
答案：E
对恶性组织细胞的诊断，下列哪项是正确的
A 诊断应重视临床征象
B 骨髓涂片能找到少数异常组织细胞即可诊断
C 淋巴结一次活检阴性，也不完全排除恶性组织细胞瘤
D 骨髓涂片检查阴性，基本可排除恶性组织细胞瘤
答案：B
名词解释
1. 恶性淋巴瘤
答案：是原发于淋巴结和淋巴结外淋巴组织的恶性肿瘤，根据瘤细胞的特点和瘤组织的结构成分，分为何杰金病和非何杰金淋巴瘤。
2. R-S 细胞
答案：何杰金病瘤组织中有一种独特的瘤巨细胞，体积大，椭圆形或不规则形，核膜厚，核内有一大的嗜酸性核仁，直径约3-4μm ，周围有一透明晕，称R-S 细胞。这些双核或多核的R-S 细胞是诊断HD 的重要依据。
3. Burkitt 淋巴瘤
答案：主要发生在儿童和青年人，是B 细胞型淋巴瘤。病变特点：该肿瘤常发生于颌骨、颅面骨、腹腔器官和中枢神经系统等，一般不累及外周淋巴结和脾，也很少发生白血病，肿瘤发生于腹腔常形成巨大肿块，颌骨和眼眶的肿瘤在局部生长，造成面部畸形，肿瘤由小无核裂滤泡中心细胞恶性增生而来，镜下见在大量弥漫增生的肿瘤细胞常变性、坏死、瘤细胞间散在多数吞噬各种细胞碎屑的巨噬细胞，形成所谓满天星图像。
4. 蕈样霉菌病
答案：是原发于皮肤的T 细胞淋巴瘤，蕈样霉菌病早期病局限于皮肤，以后扩散至淋巴结和内脏5. 髓外造血
答案：在疾病或骨髓代偿功能不足时，肝、脾、淋巴结可恢复胚胎时期的造血功能。
6. 类白血病反应
答案：通常是由于严重感染，某些恶性肿瘤、药物中毒、大量出血和溶血反应等刺激造血组织而产生的异常反应，表现为外周血中白细胞显著增多（可达50 ，000/ul 以上），并有幼稚细胞出现。
填空题
1. 有些急性粒细胞性白血病时，大量瘤细胞主要为原粒细胞，在骨内、骨膜下或软组织中浸润，可聚集形成肿块，外观呈绿色，称为_________________ 。
答案：绿色瘤
简答题
1. 恶性淋巴瘤包括哪些类型？
恶性淋巴瘤是原发于淋巴结和淋巴结外淋巴组织的恶性肿瘤根据瘤细胞特点和瘤组织的结构成分可将恶性淋巴瘤分为：何杰金病和非何杰淋巴瘤两大类。
2. 什么是满天星现象
Burkitt 淋巴瘤由小无核裂滤泡中心细胞恶生增生而来，镜下见大量瘤细胞弥漫增生，细胞大小相似，胞浆少，呈嗜碱性及明显的嗜派若宁性，瘤细胞间散在多数吞噬各种细胞碎屑的巨噬细胞，形成满天星图像。
论述题
?试述具有诊断意义的R-S 细胞的特点
何杰金病时淋巴结正常结构破坏消失，由瘤组织取代，瘤组织中有一种独特的多核瘤巨细胞，①胞体大，直径约
15-34μm ，椭圆形或不规则形；②胞浆丰富，双色性或嗜酸性；③核大，双核或多核，染色质常沿核膜聚集成堆，核膜厚；④核内有一大的嗜酸性核仁直径3-4μm ，周围有透明晕；⑤双核的R-S 细胞的两核并列，都有大的嗜酸性核仁形似镜中之影称镜影细胞。双核和多核的R-S 细胞是诊断HD 的重要依据。
?非何杰金病多发于人体哪些部位，特点是什么？
非何杰金淋巴瘤多发生于浅淋巴结，以颈部淋巴结最多见，其次为腋下和腹股沟淋巴结，近1/3 淋巴瘤发生于淋巴结外淋巴组织，如咽淋巴体，扁桃体，胃肠，皮肤。特点：①病变可从一个或一组淋巴结开始，逐渐侵犯其他淋巴结，也可
开始即为多发性。②淋巴结和结外淋巴组织的淋巴瘤都有向其他淋巴结和全身其他组织和器官如脾、肝、骨髓扩大散的倾向。③瘤组织成分单一，以一种细胞类型为主。
?何杰金病有哪几种组织类型，各有何特点？
何杰金病根据肿瘤组织内肿瘤细胞成分与非肿瘤细胞成分的不同比例，可将何杰金病分为4 种组织类型。①淋巴细胞为主型：淋巴结内大量淋巴细胞和数量不等的组织细胞，呈弥漫性浸润或形成结节状嗜酸粒，中性粒及浆细胞少，没有坏死或纤维组织增生，其间可见典型的R-S 细胞，但数量少，可见较多数有多上小核仁的变异型R-S 细胞，此型HD 一般只累及一个或一组淋巴后，预后最好。②混合细胞型：最多见。病变和愈后都介于淋巴细胞为主型和淋巴细胞削减型之间，由多种细胞成分混合而成，淋巴结结构消失，内有多数嗜酸粒细胞、浆细胞、组织细胞、淋巴细胞和少量中性粒细胞浸润，其间常有多数典型R-S 细胞，部分可有小坏死灶和少量纤维组织增生，一般不形成胶原纤维束。③淋巴细胞削减型：淋巴细胞数量减少而R-S 细胞或其变异型多形性细胞相对较多，有两种不同形态：a 、弥漫性纤维化，淋巴结内细胞少，主要由排列不规则的纤维细胞和纤细的蛋白样物质替代，其间有少数R-S 细胞，组织细胞和淋巴细胞，常有坏死灶。B 、网织型或肉瘤型，细胞丰富，由多数未分化多形性细胞组成其间少数典型R-S 细胞，瘤组织内常有坏死灶，预后最差。④结节硬化型：女性多见。此型特点为淋巴结瘤组织内有多数陷窝细胞和增生的纤维组织条索，可见多少不等的典型R-S 细胞。部分可有坏死。上述组织类型中，淋巴细胞为主型可转变为混合细胞型或淋巴细胞削减型，混合细胞型可转变为淋巴细胞削减型，结节硬化型一般不转变为其它类型。
?白血病的概念、病变特点。
白血病是骨髓造血干细胞的恶性肿瘤，其特征为骨髓内异常的白细胞弥漫性增生和取代正常骨髓组织，并常侵入周围血液，使周围血内白细胞出现数量和质的改变，血液白细胞数量常明显增多，但有时亦可正常甚至减少，白血病细胞常可广泛浸润肝、脾、淋巴结等全身各组织和器官，常导致贫血和出血。
?类白血病反应与白血病鉴别。
类白血病反应通常是由于严重感染、某些恶性肿瘤、药物中毒、大量出血和溶血反应等刺激造血组织而产生的异常反应，表现为周围血中白细胞显著增多（可达50000/μl 以上），并有幼稚细胞出现。可通过以下特点鉴别：①引起类白血病反应的原因去除后，血像可恢复正常。②类白血病反应时，一般无明显贫血和血小板减少③类白血病反应时，粒细胞有严重毒性改变，胞浆内有毒性颗粒，空泡等④类白血病反应时，中性粒细胞的碱性磷酸酶活性和糖原明显增高而粒细胞白血病时，两者均显著降低。⑤慢性粒细胞白血病细胞可见ph1 染色体，类白血病反应则无。
第十章泌尿系统疾病
第十章泌尿系统疾病（一）
?名词解释
1 弥漫性肾小球肾炎：以肾小球损害为主的变态反应性疾病。
2 肾盂肾炎：由细菌感染引起的肾盂间质的化脓性炎。
3 肾母细胞瘤：又称韦尔姆瘤，是来源于胚胎性肾组织的恶性肿瘤。
?选择题
1 与免疫复合物无关的肾小球肾炎是（C ）
A 膜性肾小球肾炎
B 新月体性肾小球肾炎
C 轻微病变性肾小球肾炎
D 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
E 膜性增生性肾小球肾炎
2 下列哪个变化不是肾病综合症表现？（B ）
A 蛋白质
B 血尿
C 严重水肿
D 高血脂症
E 低蛋白血症
3 下列符合肾细胞癌的特点？（A ）
A 侵犯肾静脉，容易血道转移
B 肿瘤组织内可见软骨肌肉
C 不发生出血
D 肿瘤间质丰富血管小
E 肿瘤边界不清
三、是非判断题
1 弥漫性增生性肾小球肾炎主要与金葡萄菌的感染密切相关，且肾小球内皮细胞和系膜细胞增生明显。( ╳ )
2 肾小球炎是以肾小管损害为主的变态反应性疾病。( ╳ )
3 肾细胞癌的主要症状是腰部疼痛、肾区包块和蛋白尿。( ╳ )
?简答题
1 比较肾小球肾炎和肾盂肾炎的异同。
答：见表
肾小球肾炎肾盂肾炎
炎症性质
病因
变态反应性
多种抗体
化脓性
细菌
发病机制循环免疫复合物沉积，原
位免疫复合物形成
血源性感染，上行性感染
为主
病变物点弥漫性肾小球损伤，双肾
间时受累
肾盂肾间质化脓，双侧肾
脏不对称性病变
临床表现急性肾炎综合症，肾病综
合症，慢性肾炎综合症
高烧、寒战、腰痛、脓尿、
蛋白质、菌尿、血尿结局治愈或转为弥漫性硬化
性肾小球，肾炎导致肾功
能不全
治愈或转为慢性肾盂肾
炎导致肾功能不全
答：见表
?名词解释
?新月体性肾小球肾炎：即快速进行性肾小球肾炎，病性急速发展，肾功能进行性障碍，病理学特征为多数肾小球囊壁层上皮细胞增生形成新月体，故名。
?蚤咬肾：急性弥漫性增生性肾小球肾炎时，肾脏表面和切面有散在粟粒大小出血点，形似跳蚤贴附叮咬，故名蚤咬肾。
?肾病综合症：肾小球肾炎时，主要表现为“三高一低”症状组合征称为肾病综合征，即①大量蛋白尿；②全身性水肿；③低蛋白血症; ④高脂血症和脂尿
?选择题
?下列对应正确的是（B ）
A 急性弥漫增生性肾炎—IgG 和C3 沉积和驼蜂状沉积物
B 快速进行性肾炎--- 新月体和钉突形成
C 轻微病变性肾炎--- 肾小管脂质沉积和上皮细胞足突消失
D 膜性增生性肾炎--- 系膜增生呈双轨状
E 系膜增生性肾炎---IgG 和C3 沉积、系膜基质增多
2 炎综合征临床表现不包括（C ）
A 血尿
B 蛋白质
C 低蛋白血症
D 水肿
E 高血压
3 细胞癌的叙述错误的是（C ）
A 肾细胞癌的危险因素包括吸烟、肥胖、高血压、接触古棉、石油产物和重金属等
B 可分为三类：透明细胞癌、乳头状癌、嫌色细胞癌
C 三个典型疤状是腰部疼痛，肾正包块和血尿，见于大部分病例
D 病为可出现多种副肿瘤综合症，如红细胞增多症，高钙血症，Cushing 综合症和高血压
E 具有广泛转移特点，故治疗的关键是早期诊断并及时进行手术切除
三判断题
1 肾小球肾炎早期的代偿机制为肾小球细胞增多和基底膜增厚，从而延缓病变进展。（╳）
2 慢性肾盂肾炎的大体改变颇具特征性，造影检查可显示肾脏体积对称缩小，伴有典型的粗糙疤痕和肾盏变形。（╳）2 ）基底膜增厚引起通透性增高，出现蛋白尿、脂尿；
3 ）炎性渗出和坏死，严重时可见尿液混浊，肾功能受损；
4 ）玻璃样变和硬化，引起肾小球滤过率下降，出现氮质血症，严重时致肾功能衰竭。
?肾盂肾炎肾小球肾炎有何区别
答：1 ）肾盂肾炎常由细菌感染引起，肾小球肾炎则主要为抗原体反应引起的变态反应；
2 ）肾盂肾炎主要是肾间质的化脓性炎症，而肾小球肾炎则主要累及肾小球；
3 ）肾盂肾炎蛋白尿无或轻微，而肾小球肾炎常出现大量蛋白尿；
4 ）肾盂肾炎可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，而肾小球肾炎少见；
5 ）慢性肾盂肾炎时，双侧肾脏体积不对称缩小，伴有典型的粗糙疤痕和肾盏变形，而肾小球肾炎时，两肾变化常较一致，如出现大红肾，蚤咬肾或大白肾等；
6 ）肾盂肾炎不会引起肾功能衰竭，而肾小球肾炎后期常导致肾功能衰竭，甚至尿毒症。
第十章泌尿系统疾病
（三）
?名词解释
?新月体：快速进行性肾小球肾炎时，增生的肾球囊壁层上皮细胞单核细胞呈新月形。
?大白肾：新体性肾小球肾炎或膜性肾小球肾炎等双肾肿大，颜色呈苍白。
?继发性颗粒性固缩肾：肾炎晚期两侧肾脏对称性缩小，表面呈弥漫性细颗粒状，质地变硬，颜色苍白。
二、选择题
1 急性肾小球肾炎是一种（E ）
A 化脓性炎
B 以出血为主的炎
C 以变质为主的炎
D 以渗出为主的炎
E 以增生为主的炎
2 引起肾盂肾炎的最常见致病菌是（C ）
A 葡萄球菌
B 变形杆菌
C 大肠杆菌
D 产气杆菌
E 链球菌
3 慢性肾盂肾炎的大体标本病变特征是（B ）
A 原发性固缩肾
B 马鞍肾
C 大红肾
D 颗粒性固缩肾
E 大白肾
三是非判断题
1 轻微病变性肾小球肾炎与免疫复合物无关。（√）
2 引起肾小球内新月体形成的主要因素是渗出的纤维蛋白尿。（√）
3 大多数急性弥漫性增生性肾小球肾炎是链球菌直接感染所起的（╳）
四简答题
1 简述毛细管外周增生性肾炎的病理变化及临床表现？答：1 ）概念：肾球囊壁层上皮细胞增生，形成新月体，病变进展转快；
2 ）病理变化：①光镜下见肾小球内大量新月体形成，开始为细胞性新月体，活动期转化为纤维性新月体；②免疫荧光镜下可见IgG 和C
3 沉积，少数可见IgG 和C3 毛细血管壁呈线条状沉积；③电镜：基膜不规则增厚，有的可见裂孔和缺损; ④肉眼观察为大白肾。
3 ）临床表现：表现为快速进行性肾炎综合征，并迅速发展为衰竭。
2 试比较肾小球肾炎和肾盂肾炎的异同。
答：见表：
肾小球肾炎和肾盂肾炎的异同
肾小球肾炎肾盂肾炎
病变性质变态反应性炎化脓性炎
病因与A 组乙型溶血性链球菌
感染密切相关，多种抗原细菌上行性感染为主，次为血源性感染
发病机制原位免疫复合物形成，循环
免疫复合物沉积
细菌直接作用
病理制源弥性肾小球损伤，双肾同时
受累肾子、肾间质化浓性，双侧肾脏大对称性病变
临床表现急性肾炎综合症或肾病综
合症或慢性肾炎综合症高热、寒颤、腰痛、脓尿、蛋白尿、菌尿
结局治愈或转为慢性硬化性肾
小球肾炎，导致肾功能不全治愈或转为慢性肾盂肾炎，最终导致肾功能不全
第十一章生殖系统和乳腺疾病
女性生殖系统最常见的良性肿瘤是
A 子宫平滑肌瘤
B 子宫颈癌
C 卵巢畸胎瘤
D 卵巢浆液性囊腺瘤
E 葡萄胎
答案：A
慢性宫颈炎的肉眼形态可呈红色糜烂状，其病变本质是
A 粘膜缺损
B 鳞状上皮层脱落消失
C 真性糜烂
D 宫颈管内柱状上皮外移取代了宫颈阴道部鳞状上皮
E 表面出血
答案：D
不属于慢性宫颈炎病理组织学特征的是
A 子宫颈柱状上皮及腺上皮不同程度鳞状上皮化生
B 间质慢性炎的细胞浸润
C 有些病例可伴有宫颈息肉
D 可形成潴留囊肿
E 伴有类上皮细胞
答案：E
子宫颈鳞状上皮不典型增生是指
A 上皮细胞既具有异型性，但又保持其与分化能力
B 属原位癌
C 上皮细胞具有明显异型性，完全失去分化能力
D 子宫颈柱状上皮被鳞状上皮取代
E 上皮细胞变成癌细胞，但基底膜完整
答案：A
宫颈鳞状上皮化生是
A 慢性宫颈炎急性发作的表现
B 慢性宫颈炎的继发改变
C 是一种癌前病变
D 宫颈上皮萎缩的表现
E 不典型增生
答案：B
宫颈糜烂伴鳞状上皮化生，提示
A 轻度不典型增生
B 中度不典型增生
C 重度不典型增生
D 原位癌
E 糜烂愈合过程
答案：E
子宫颈原位癌累及腺体，是指
A 子宫颈腺体被癌细胞取代，腺管轮廓消失
B 子宫颈和腺体先后发生了原位癌
C 子宫颈原位癌突破基膜侵及腺体
D 子宫颈原位癌影响腺体与分泌物排出
E 子宫颈原位癌细胞沿基底膜伸入腺体内，使腺管为癌细胞取代，腺体基底膜完整
答案：E
宫颈上皮内新生物是指
A 轻度不典型增生
B 中度不典型增生
C 重度不典型增生C 原位癌E 不同程度不典型增生和原位部统称
答案：E
与宫颈癌发生关系密切的人类病毒是
A 人乳头瘤病毒
B 疱疹病毒
C 巨细胞病毒
D EB 病毒
E 柯萨奇病毒
答案：A
宫颈癌好发部位及组织起源是
A 宫颈阴道部鳞状上皮
B 宫颈外口柱状上皮
C 宫颈阴道部和外口交界处储备细胞
D 宫颈管腺体
E 宫颈内口柱状上皮
病理学期末试卷
河南中医学院2008至2009学年第 二学期 《病理学》试题 （供06中医专业使用） ____________ 座号： ______________ 专业： 总分合计人： ___________ 复核人： _______________ （类型说明：在每小题列出的四个选项中只有一个选项是符合题目要 求的，请选出正确选项并在“答题卡”的相应位置上涂黑。多涂、少 涂、错误均无分。每小题 1分，共40分） 1. 某患者一侧输尿管结石致肾盂积水、肾萎缩，这种萎缩主要属于下列类型中的哪一种? A ?营养不良性萎缩 B ?失用性萎缩 C .生理性萎缩 D .压迫性萎缩 2. 关于凝固性坏死，下列叙述正确的是 A ?坏死组织细胞结构消失，但组织结构的轮廓仍可存在一段时间 B .好发于心、肾、脾、脑等器官 C ?其发生可能是溶酶体酶起主要作用 D ?坏死组织干燥、皱缩、颜色发黑、有明显臭味 3. 纤维素样坏死一般不见于 A ?良性高血压病 B .系统性红斑狼疮 C .恶性高血压病 D .新月体性肾小球肾炎 4. 干性坏疽时，哪项是错误的？ A .动脉阻塞，静脉通畅 B .坏死区干燥、皱缩 C ?与正常组织界限清楚 D ?全身中毒症状明显 5. 炎症时吞噬细胞杀灭、清除病原体或异物主要依靠细胞内的 A .高尔基复合体 B .滑面内质网 C .溶酶体 D .粗面内质网 6. 在风湿病中最具诊断意义的病变是 A .胶原纤维的纤维素样坏死 B .风湿小体 C .心肌变性 D .心外膜纤维素渗出 7. 炎症最有防御意义的改变是 学号： ____________ 姓名: 系别： ____________ 年级: 、单项选择题
病理学--肿瘤 试题及答案
习题集→病理学→肿瘤 A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 第1题瘤细胞间变多见于下列哪种肿瘤 B A 腺瘤 B 腺癌 C 囊腺瘤 D 甲状腺瘤 E 混合瘤 第2题肿瘤组织分化的程度越高 E A．恶性程度越高 B．越早发生组织坏死 C．转移较早 D．预后越差 E．异型性越小 第3题恶性肿瘤的主要生长方式为 B A 内生性生长 B 浸润性生长 C 破坏性生长 D 内翻性生长 E 外生性生长 第4题腺癌的分化标志是 C A．呈巢状排列 B．可见细胞间桥 C．有腺样结构 D．异型性小 E．可见角化珠 第5题肿瘤细胞分化程度高是指 E A．肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润 B．不容易引起器官的阻塞和破坏 C．高度恶性的肿瘤 D．有较大的异型性 E．与起源组织相似 第6题下列哪项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点 E A 核大 B 多核或异形核 C 核仁大 D 核染色浓染 E 病理性核分裂 第7题关于恶性肿瘤细胞核的变化下正确的是 A A．核浆比值小 B．核体积大 C．核浆比值大 D．核多型 E．核膜增厚 第8题一淋巴结作病理切片检查，淋巴结内见成团的异型细胞，并有病理性核分裂相和角化珠形成，应诊断为 E A．淋巴结结核 B．淋巴结慢性炎症C．淋巴结转移性腺癌 D．恶性淋巴瘤 E．淋巴结转移性鳞癌 第9题肿瘤的恶性程度高低决定于 C A．肿瘤的发生部位 B．肿瘤的肉眼形态改变C．肿瘤细胞的分化程度 D．肿瘤的生长速度 E．肿瘤的大小 第10题恶性肿瘤的主要特征是 E A 核形态不规则，大小不一日核分裂多见 B 核分裂多见 C 胞浆嗜碱性 D 血管丰富 E 浸润性生长和转移 第11题恶性肿瘤生长到多大需要血管供给才能生长 E A 0．5mm B 1．0mm C 1．5mm D 2．0mm E 2mm以上 第12题CEA在下列哪种肿瘤中较多见 C A 食管癌 B 胃癌 C 肠癌 D 肝癌 E 肺癌 第13题决定肿瘤性质的主要理论依据是 B A 肿瘤的间质成分 B 肿瘤的实质成分 C 组织结构情况
病理学考试传染病 习题及答案
传染病习题及答案 一、 A 型选择题 1. 结核病灶中巨噬细胞转变为类上皮细胞是由于 A. 吞噬的结核杆菌数量过多 B. 吞噬的结核杆菌释放毒素 C. 吞噬的结核杆菌不能被杀死 D. 吞噬的结核杆菌毒力较强 E. 吞噬的结核杆菌破坏、释放出磷脂 2. 对结核病最有诊断价值的基本病理变化是 A. 含大量淋巴细胞和巨噬细胞的渗出液 B. 灰白色、半透明状的粟粒大小结节 C. 找到 Langhans 巨细胞 D. 干酪样坏死 E. 类上皮细胞 3. 关于原发性肺结核的描述，下列哪项是错误的？ A. 指初次感染结核菌而在肺内发生的病变 B. 原发综合征形成 C. 原发灶及淋巴结不发生干酪样坏死 D. 可发生血行播散到各器官 E. 结核菌常经淋巴道引流到肺门淋巴结 4. 结核结节主要由什么细胞构成？ A ．浆细胞 B ．淋巴细胞 C. 成纤维细胞 D. 类上皮细胞和 Langhans 巨细胞 E. 巨噬细胞 5. 原发性肺结核的肺内原发病灶常位于 A. 肺尖 B. 肺上叶下部或肺下叶上部靠近胸膜处 C. 肺门 D. 肺膈面 E. 脏胸膜面 6. 下列哪种疾病最易引起肠管狭窄？ A. 肠阿米巴病 B. 肠伤寒 C. 肠结核 D. 细菌性痢疾 E. 菌群失调性假膜性肠炎 7. 以下哪一项不是结核转向愈合时的改变？ A. 吸收、消散 B. 钙化 C. 纤维包裹 D. 纤维化 E. 病灶周围出现渗出、继发坏死以及溶解液化 8. 血行播散性结核病最罕见的部位是 A ．肺 B. 心肌 C. 肾 D. 脊柱
9. 结核球是指 A. 直径小于 2cm 的干酪样坏死灶 B. 状似大叶性肺炎的干酪样坏死灶 C. 孤立性的境界不清楚的干酪样坏死灶 D. 无纤维包裹的干酪样坏死灶 E ．直径 2 ～ 5cm ，有纤维包裹的、孤立的、境界分明的干酪样坏死灶 10. 结核病好转的最好方式是 A. 吸收消散 B. 硬结、钙化 C. 纤维包裹 D. 纤维化 E. 纤维包裹及钙化 11. 结核性肉芽肿内最基本的细胞成分是 A. 类上皮细胞 https://www.wendangku.net/doc/8518119280.html,nghans 巨细胞 C. 成纤维细胞 D. 淋巴细胞 E. 浆细胞 12. Langhans 巨细胞是由哪种细胞演化而来的？ A. 中性粒细胞 B. 淋巴细胞 C. 类上皮细胞 D. 浆细胞 E. 成纤维细胞 13. 局灶型肺结核以何种病变为主？ A. 增生性病变 B. 渗出性病变 C. 变质性病变 D. 渗出性病变和变质性病变 E. 增生性病变和渗出性病变 14. 伤寒病理变化的最主要特征是 A. 肠管发生溃疡 B. 同时脾大 C. 末梢血白细胞减少 D. 皮肤出现玫瑰疹 E. 以单核巨噬细胞增生为主 15. 细菌性痢疾的好发部位是 A. 结肠上段 B. 回肠 C. 直肠和乙状结肠 D. 空肠 E. 盲肠 16. 一病人患病已 3 周，有持续性高热，心率过缓，腹胀，腹泻。因中毒性体克死亡，尸检发现弥漫性腹膜炎，回肠孤立和集合淋巴小结肿胀，坏死和溃疡形成，并有穿孔，脾大，应考虑 A. 细菌性痢疾 B. 肠结核 C. 恶性淋巴瘤 D ．伤寒 E. 所谓恶性组织细胞增生症 17. 伤寒时血培养最易获得阳性结果的时期是在肠病变的 A. 潜伏期 B. 槐样肿胀期 C. 坏死期 D. 溃疡期
中专病理学试题集及答案
中专病理学试题集 第一章绪论与疾病概论 一、名词解释 1、病理学：研究人体疾病发生的原因、发生机制、发展规律以及疾病过程中机体的形态结构、功能代谢变化和病变转归的一门基础医学学科。 2、疾病：机体在一定的病因作用下，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程. 二、填空题 3、病理学研究疾病的方法有_活体组织学检查__、__脱落细胞学检查__、__尸体解剖___、_组织细胞培养__、_动物实验__ 4、病理过程是指__是指存在于不同疾病中的共同的、成套的功能、代谢和形态结构的异常变化。_ 5、判断脑死亡的依据有_不可逆的昏迷和大脑无反应，对外界刺激无反应___、__自主呼吸停止__、_颅神经反射消失，瞳孔散大或固定__、_脑电波消失____、__脑血液循环停止。 三、问答题 6、病理学在医学中有什么作用？ 答:病理学是一门介于基础医学和临床医学之间的学科。它与前期的基础学科密切相关，也为后期的临床学科提供诊断、治疗和预防的依据，特别是在疾病的诊断方面有重要意义。 第二章细胞和组织的适应、损伤与修复 一、名词解释 1、萎缩：是指发育正常的质细胞、组织或器官的体积缩小。 2、肥大:是指细胞,组织或器官体积的增大。 3、增生：是指组织或器官内实质细胞数量增加。 4、化生：一种分化成熟的组织或细胞被另一种分化成熟的组织或细胞所取代的过程 5、变性：由于物质代谢障碍,细胞或细胞间质内出现异常物质或原有正常物质的量显著增多 6、坏死：是指活体局部组织、细胞的死亡. 7、坏疽：是较大范围的组织坏死合并腐败菌感染。
8、机化：肉芽组织取代坏死组织、血栓、异物等的过程。 9、肉芽组织：主要由新生的毛细血管，增生的成纤维细胞及少量炎细胞组成的幼稚的结缔组织。 二、填空题 10、适应在形态上一般表现为__萎缩__、__肥大_、_增生__、__化生____.损伤主要有_变性__和_坏死__ 11、化生是指_一种分化成熟的组织或细胞被另一种分化成熟的组织或细胞所取代的过程_，常见的类型_鳞状上皮化生_、_肠上皮化生_和_结缔组织化生。 12、坏死的主要类型有_凝固性坏死、_液化性坏死、坏疽 __、 __纤维素样坏死__ 13、坏死的结局包括_溶解吸收、分离排除、机化、包裹和钙化__ 三、单项选择题 A型题 ( D ）14、化生不可能发生于 A 结缔组织 B 膀胱粘膜上皮 C 支气管粘膜上皮 D 神经组织 E 贲门部粘膜 上皮 （ B ） 15、实质器官最容易发生脂肪变性的是 A 心脏 B 肝脏 C 脾脏 D 肺脏 E 肾脏 （ C ）16、坏死组织经腐败菌作用后常用可发生 A 栓塞 B 脂肪坏死 C 坏疽 D 梗死 E 凝固 B型题 A 凝固性坏死 B 液化性坏死 C 溶解性坏死 D 干酪性坏死 E 脂肪坏死 （ D )17、肺结核可发生 （ B ）18、脑梗死属于 四、多项选择题 （ BCE ）19、实质细胞常见的有 A 纤维素样变性 B 玻璃样变性 C 水变性 D 粘液样变性 E 脂肪变性 五、问答题
病理学》试题及答案(本)
《病理学》2012年秋季期末考试试卷（本科）班级学号姓名分数 1.血管壁玻璃样变性常见于（） A.大静脉 B.大动脉 C.小静脉 D.毛细血管 E.细动脉 2.坏疽与其他类型坏死最重要的区别是（） A.组织轮廓是否保存 B.坏死范围大小 C.坏死边界是否清楚 D.发生部位不同 E.有无腐败菌感染 3.骨化性肌炎时的骨组织形成属于（） A.化生 B.钙化 C.改建 D.再生 E.增生 4.下列没有实质细胞脂肪变性的是（） A.糖衣脾 B.脂肪肝 C.虎斑心 D.槟榔肝 E.酒精肝 5.再生能力强，经常更新的细胞是（） A.造血细胞 B.肝细胞 C.成纤维细胞 D.平滑肌细胞 E.心肌细胞 6.肉芽组织和肉芽肿光镜下的区别在于（） A.局部是否有淋巴细胞浸润 B.病灶内是否有巨噬细胞浸润 C.局部是否有巨噬细胞构成的结节状病灶 D.是否含有毛细血管 E.病灶内是否有纤维细胞 7.菌痢病变主要累及（） A.回肠下段 B.乙状结肠和直肠 C.空肠和回肠 D.十二直肠 E.横结肠 8.引起肺褐色硬化的疾病是（） A.肺动脉栓塞 B.二尖瓣狭窄 C.大叶性肺炎 D.肺动脉狭窄 E. 三尖瓣狭窄 9.混合血栓通常见于（） A.静脉血栓尾部 B.毛细血管内 C.心瓣膜闭锁缘 D.动脉血栓头部 E.静脉血栓体部 10.肾梗死区的坏死多为（） A.液化性坏死 B.凝固性坏死 C.纤维素样坏死 D.坏疽 E.干酪样坏死 11.绒毛心是（） A.假膜性炎 B.化脓性炎 C.变质性炎 D.纤维素性炎 E.出血性炎 12.具有吞噬作用的炎症细胞主要是（） A.中性粒细胞 B.巨噬细胞、淋巴细胞 C.巨噬细胞、中性粒细胞 D.巨噬细胞、嗜酸性细胞 E.巨噬细胞、嗜碱性细胞 13.白细胞游出血管后，主动向某些化学刺激物所在部位作单一定向的移动，称为（） A.吞噬作用 B.趋化作用 C.吸附作用 D.阿米巴样运动作用 E.细胞渗出 14.蜂窝织炎是指（） A.深部组织的弥漫性化脓性炎症 B.蜂窝组织的化脓性炎症 C.蜂窝组织的弥漫性化脓性炎症 D.疏松组织的弥漫性化脓性炎症 E.疏松组织的局灶性化脓性炎症 15.下列疾病没有炎性肉芽肿形成的是（） A.风湿病 B.伤寒 C.细菌性痢疾 D.结核病 E.梅毒 16.确定良恶性肿瘤的主要依据是（） A.肿瘤的大小 B.肿瘤的数目 C.肿瘤的异型性 D.肿瘤的形状 E.肿瘤的生长部位 17.下列哪种病变不是肿瘤（）
病理学习题集与答案
绪论 一、单项选择题 1.送检的病理标本宜用多少浓度的甲醛液固定？（） A.10％ B.20％ C.50％ D.75％ E.95％ 2.多种疾病过程中共同的、成套形态结构和功能代谢的变化称为（） A.病理状态 B.病理过程 C.病理反应 D.病理变化 E.病理联系 3.临床病理工作中最常用的检查方法是（） A.细胞学检查 B.活体组织检查 C.电镜检查 D.免疫组织化学检查 E.血液学检查 4.目前，病理生理学最主要的研究方法是（） A.动物实验 B.临床实验 C.细胞学检查 D.流行病学调查 E.活体组织检查 5.对病理学的发展做出划时代贡献的学说是（） A.液体病理学说 B.器官病理学 C.细胞病理学 D.免疫病理学 E.遗传病理学 6.病理学是一门（） A.基础医学 B.临床医学 C.预防医学 D.是以动物实验为主要研究方法的基础学科 E.是基础医学与临床医学之间的“桥梁”学科，属于基础医学 7.病理解剖学主要着重于哪个方面的研究（） A.形态 B.结构 C.功能 D.代谢 E.形态与结构 8.下列哪些不属于活体组织检查（） A．内窥镜钳取组织检查 B．局部手术切除标本检查 C．痰液涂片检查 D．肿块摘除检查 E．细针穿刺组织检查 9.下列哪项是诊断疾病的最可靠方法（） A.B超 B.CT C.活体组织检查 D.尸体剖验 E.脱落细胞学检查 10.最适用于健康普查的研究方法是（） A.活体组织检查 B.尸体剖验 C.脱落细胞学检查 D.免疫组织化学检查 E.组织和细胞培养 11.病理学与病理生理学的任务是研究疾病的（） A.临床表现 B.诊断与鉴别诊断 C.防治措施
病理学考试题库-带答案
第一部分 第一章细胞的损伤、适应与修复 一、单选题（共132道） 1.外科病理学应用最广泛的病理学研究方法是 A．尸体剖验B．细胞培养和组织培养C．动物实验D．电镜E．活检 2．易发生干性坏疽的器官是：A．肺B．阑尾C．膀胱D．四肢E．子宫 3.脱落细胞学可用来检查 A．痰液B．尿液C．胸腔积液D．乳房穿刺物E．以上均可 4．细胞水肿和脂变常发生在 A．肺、脾、肾B．心、脾、肺C．心、肝、肠D．肝、肾、脾E．心、肝、肾 5.病理学被视为桥梁学科的原因是 A．与基础医学关系密切B．与临床医学关系密切 C．能为临床医学的学习打下坚实的基础D．能指导临床的治疗E．与A、B、C有关6．下列哪种组织再生能力最强: A．腺体B．骨骼肌C．神经细胞D．软骨E．平滑肌 7.下列哪种不是病理学的研究范畴 A．病因学B．发病机制C．疾病的治疗D．病理变化E．患病机体的功能、代谢变化8.关于动物实验，下列描述中哪项是错误的 A．在适宜的动物身上可以复制某种疾病的模型B．动物实验的结果可以直接应用于人体C．可以了解疾病的病理发展过程 D．可在一定程度上了解药物或其他因素对某种疾病的疗效和影响 E．可利用动物研究疾病的病因、发病机制 9.“静脉石”的形成是静脉内的血栓发生了 A．机化B．钙化C．包裹D．脱落E．吸收 10.下列哪种色素与细胞萎缩有关 A．胆色素B．疟色素C．脂褐素D．黑色素E．含铁血黄素 11.不属于细胞、组织的适应性变化的病变是 A．萎缩B．发育不全C．肥大D．增生E．化生 12．缺碘所致的甲状腺肿大属于: A．过再生性增生B．再生性增生C．甲状腺肥大D．内分泌障碍性增生 E．甲状腺增生合并肥大 13.组织发生坏死时，间质发生变化的情况应该是 A．和实质细胞同时发生B．较实质细胞出现更早C．一般不发生改变 D．在实质细胞病变之后发生E．只发生轻度变化 14．“肥大”是指： A．实质细胞数目增多B．实质细胞体积增大C．组织、器官体积的增大 D．是细胞、组织、器官体积的增大E．间质增生 15.在坏死组织发生分离排出的过程中，下列哪项描述的内容不够合适 A．有溶解现象出现B．有炎性过程参与C．可产生空洞D．不会形成包裹 E．一定会形成溃疡 16.结核球的形成是干酪样坏死物被
临床医学 病理学 复习题 (附答案)
病理学复习题 绪论第一章细胞、组织的适应和损伤第二章损伤的修复 一、A型题(1-20) 1．全身性营养不良时，最早发生atrophy（萎缩）的器官或组织是 A．脂肪组织B．骨骼肌 C．脑 D．心肌 E．肝脏 2．虎斑心最明显表现在心脏的★ A．室间隔 B．右心室 C．左心室前壁 D．左心室后壁E．左心室乳头肌 3．细胞坏死的主要形态标志是★ A．核碎裂 B．胞浆嗜酸性变 C．线粒体肿胀 D．自噬泡增多 E．胞质嗜酸性增强 4．不伴有细胞增生(hyp Erplasia)（数量性肥大）的肥大器官常是 A．乳腺B．心脏 C．肾 D．扁桃体 E．前列腺 5．化生是指★ A．肾盂粘膜粗糙增厚 B．宫颈口出现息肉 C．皮肤创口长出疤痕 D．神经元死亡后出现胶质结节E．支气管黏膜出现鳞状上皮 6．肝细胞的脂肪变所形成的细胞内空泡其主要成分是 A．脂褐素 B．胆固醇 C．脂蛋白 D．类脂E．中性脂肪 7．中枢神经系统的坏死常为★ A．脂肪坏死 B．坏疽 C．干酪样坏死 D．液化性坏死 E．凝固性坏死 8．细胞坏死过程中，核变小，染色质浓聚，被称之为★ A．核内包涵体 B．核分裂像 C．核溶解联系D．核固缩 E．核碎裂 9．不属于凝固性坏死的病变是★ A．干酪样坏死 B．肾梗死 C．心肌梗死 D．肝细胞嗜酸性小体E．乙型脑炎的软化灶
10．坏死组织经腐败菌作用后，常可发生★ A．凝固 B．坏疽C．梗死 D．脂肪坏死 E．栓塞 11．属不可逆性的病变是 A．水样变性 B．线粒体肿胀 C．脂肪变性 D．内质网扩张E．核碎裂 二、X型题 12．肉芽组织功能包括 A．保护创面 B．机化坏死物C．填补组织缺损D．演变为疤痕组织E．抗感染 13．萎缩的心脏在肉眼上常表现 A．体积缩小B．心肌呈褐色 C．心室内膜呈虎斑状 D．乳头肌变粗 E．冠状血管呈扭曲状 14．易发生化生的组织为 A．关节软骨B．宫颈粘膜 C．支气管粘膜D．胃粘膜E．中枢神经组织 15．可发生坏疽的器官或组织是 A．阑尾 B．脾 C．肺D．子宫E．皮肤 16．实质细胞脂肪变性多见于★ A．心脏B．肾上腺 C．肝脏D．神经元E．肾脏 17．组织、细胞发生坏死时，其形态改变多样，包括 A．核固缩、碎裂和溶解 B．炎细胞漫润 C．胞质嗜酸性增加D．细胞结构、轮廓立即消失 E．基质和纤维裂解 18．湿性坏疽的病理特征包括★ A．与正常组织分界清楚B．伴全身中毒症状C．高度水肿D．恶臭 味E．呈污黑色 19．常引起液化性坏死的疾病有★
病理学试卷及答案
病理学试题 姓名：____________ 专业：______________ 年级________________ 一、名词解释（20分） 1、Atrophy 2、肉芽肿 3、癌肉瘤 4、噬神经细胞现象 5、风湿小体 6、肺气肿 7、内爆效应 8、新月体 9、假结核结节 10、肝硬化 二、单项选择题（40分） 1 .老年男性的前列腺增生是 A .生理性增生 B .内分泌性增生 C .代偿性增生 D .非典型性增生 E .肿瘤性增生 2 .慢性萎缩性胃炎时，胃粘膜上皮可化生为 A .鳞状上皮 B .移行上皮 C .软骨 D .骨 E .肠上皮 3 .有关坏疽，下列哪项是错误的 A .坏疽是一种坏死 B .坏疽易见于肝脏 C .坏疽局部颜色变黑 D .坏疽分为干性、湿性和气性 E .坏疽发生在与外界相通的脏器 4 .下列哪一项不属于萎缩 A .重症脑动脉粥样硬化时的脑体积变小 B .空洞型肾结核时变薄的肾实质 C .老年人的心脏 D .小儿麻痹症的下肢肌肉 E .恶病质时的肢体 5 .结缔组织发生纤维素样坏死时，病变处不出现 A .粘多糖 B .免疫球蛋白 C .纤维蛋白 D .基底膜样物质 E .胶原崩解碎片 6 .关于结核病引起的干酪样坏死，下列哪一项是错误的 A .坏死灶呈淡黄色，均匀细腻 B .镜下呈颗粒状物质 C .可发生钙化 D .不发生液化 E .多由结核杆菌引起 7 .关于固缩坏死，下列哪一项是错误的 A .固缩坏死大多为细胞的生理性死亡 B .常为单个分散的细胞的死亡 C .可见核缩、核碎、核溶 D .固缩坏死不引起炎症反应 E .固缩坏死不破坏组织结构 8 .下列哪一项不是化生 A .由柱状上皮取代了食管的鳞状上皮 B .胃粘膜中出现了胰腺组织 C .膀胱粘膜出现鳞状上皮 D .胆囊粘膜出现鳞状上皮 E .支气管粘膜出现鳞状上皮 9 .动脉性充血的主要病理变化是 A .组织器官的体积增大 B .组织器官重量增加 C .局部呈鲜红色 D .小动脉和毛细血管扩张，充满红细胞 E .局部温度升高 10 .门静脉回流受阻时，可引起下列哪个脏器淤血
病理学复习题及答案()
中南大学网络教育课程考试复习题及参考答案 病理学(专科) 一、名词解释： 1.肉芽组织 2.机化 3.干酪样坏死 4.肉芽肿 5.原位癌 6.交界性肿瘤 7.肠上皮化生 8.冠心病 9.结核结节 10.梗死 11.肾病综合症 12.凝固性坏死 13.假膜性炎 14.血栓形成 15.风湿小体 16.伤寒小结 17.癌肉瘤 18.凋亡 19.萎缩 20.槟榔肝 21.脓毒败血症 22.非典型增生
23.慢性肺原性心脏病 24.早期胃癌 25.原发性肝癌 26.新月体 27.葡萄胎 28.甲状腺髓样癌 29.伤寒肉芽肿 30.嗜酸性脓肿 31.化生 二、是非题： 1.萎缩的器官其体积均缩小。 2.白色血栓是因白细胞较多而得名。 3.血管反应是炎症过程的中心环节。 4.肠腺癌转移到肺称肺转移性肠腺癌。 5.病毒性脑炎为变质性炎。 6.大叶性肺炎是以中性白细胞渗出为主的急性化脓性炎症。 7.硅肺的基本病变是硅结节形成和肺组织的弥漫性纤维化 8.玻变也可以见于细胞外。 9.二尖瓣狭窄可引起左室扩张、肥大。 10.呈浸润性生长的肿瘤多为恶性肿瘤。 11.坏死细胞核的改变为核固缩、核碎裂、核溶解。 12.血栓形成对机体有害无利。 13.炎症局部的基本病变是变质、渗出、增生。 14.肿瘤的异型性小，其恶性程度高。
15.小叶性肺炎是以细支气管为中心的化脓性炎。 16.良性肿瘤可有转移。 17.风湿病是链球菌直接引起的化脓性炎。 18.鼻咽癌中低分化鳞癌最常见。 19.由动脉发生的肿瘤称动脉瘤。 20.高血压病主要累及全身细、小动脉。 21.纤维素样变性实质上就是纤维素样坏死。 22.骨和软骨的再生能力很强．故损伤后一般均能完全再生。 23.肺褐色硬化是由于慢性右心衰所致。 24.阿米巴肝脓肿是一种以变质为主的非化脓性炎症。 25.癌症是癌与肉瘤的统称。 26.低密度脂蛋白(LDL)与动脉粥样硬化症的发生密切相关。 27.高血压脑溢血常发生于内囊部。 28.中央型肺癌组织学类型镜下通常是鳞状细胞癌。 29.慢性支管炎长期反复发作可致肺气肿、肺心病。 30.有门静脉高压症的肝硬化，称为门脉性肝硬化。 31.慢性浅表性胃炎不累及固有腺体。 32.轻微病变性肾小球肾炎不是免疫复合物引起。 33.绒毛膜上皮癌内无绒毛。 34.纤维囊性乳腺增生病是乳腺癌癌前病变。 35.后天性梅毒第一期的病变称硬性下疳。 36.伤寒杆菌引起的炎症属急性增生性炎症．主要是淋巴细胞的增生。 37.血吸虫病的主要病变是由虫卵引起。 38.毒性甲状腺肿常常由于缺碘所引起。
病理学题库及答案1200题(二)
病理学题库及答案（二） 571.胶原纤维束出现在下列哪个类型的霍奇金淋巴瘤( ) A．淋巴细胞消减型 B．淋巴细胞为主型 C．网织型 D．结节硬化型 E．混合细胞型 572.典型的镜影细胞是( ) A．多核瘤巨细胞 B．细胞大，胞质丰富，双色性或嗜酸性 C．核大，核膜厚，核呈空泡状 D．有大的嗜酸性核仁 E．双核并列对称，有大的嗜酸性核仁的R-S细胞 573.关于淋巴瘤的叙述，错误的是( ) A．青少年多见，是儿童最常见的恶性肿瘤之一 B．肉眼呈结节状，可有假包膜，切面呈“鱼肉样” C．是原发于淋巴结和结外淋巴组织的恶性肿瘤 D．分为霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤和白血病三大类型 E．淋巴组织结构破坏，瘤细胞弥漫分布，瘤细胞间可有网状纤维穿插包绕 574.Ph1染色体主要出现在哪种白血病( ) A．急性淋巴细胞性白血病 B．慢性淋巴细胞性白血病 C．急性粒细胞性白血病 D．慢性粒细胞性白血病 E．单核细胞性白血病 575.关于慢性淋巴细胞性白血病的淋巴结，下述不正确的是( ) A．瘤细胞浸润包膜 B．淋巴结结构破坏 C．淋巴结切面上见大片坏死
D．淋巴结切面呈鱼肉状 E．肿大淋巴结常相互融合 576.霍奇金淋巴瘤最常发生的部位是( ) A．腋下淋巴结 B．纵隔淋巴结 C．腹膜后淋巴结 D．腹股沟淋巴结 E．颈部淋巴结 577.下列哪种是变异型R-S细胞 ( ) A．Langerhans细胞 B．陷窝细胞 C．泡沫细胞 D．燕麦细胞 E．Anitschkow细胞 578.关于霍奇金淋巴瘤，有诊断意义的细胞是( ) A．类上皮细胞 B．陷窝细胞 C．镜影细胞 D．异物巨细胞 E．异型性组织细胞 579.系统性红斑狼疮患者皮肤损害的典型病变表现为( ) A．皮下小结 B．蜘蛛痣 C．肢体环形红斑 D．面部蝶形红斑 E．出血点 580.与移植物的迟发排斥反应关系最密切的细胞是( ) A．浆细胞 B．淋巴细胞
植物病理学试题和答案汇总
《植物病理学》 一、名词解释（每小题 1 分，共 10 分） 1、症状：植物生病后表现出来的不正常的状态。 2、致病性：是指病原物对寄主植物的致病和破坏能力。 3、无隔菌丝：菌丝体有分枝、无隔膜、为单细胞。 4、无性繁殖：是否经过性器和性细胞的结合，直接从营养体上产生孢子。 5、游动孢子囊：菌丝顶端形成囊状结构，其内产生游动孢子。 6、分生孢子：菌丝分化具有一定形状的分生孢子梗，其顶端形成外生的孢子。 7、子囊果：着生子囊和子囊孢子的结构体。 8、质粒：在有些细菌中，独立于核质之外呈环状结构的遗传因子。 9、多分体病毒：病毒内几种大小或形状不同的粒体所组成，只有当这几种粒体同时存在时才能表现该病毒的全部性状。 10、全寄生性种子植物：无叶片或叶片退化或鳞生化，不能进行光合作用，它们完全依靠从寄主植物上吸取营养。 1、病征：植物感病后，由病原物在病部构成的特征。 2、寄生性：指一种生物依附于其他生物而生存的能力。 3、菌核：由菌丝紧密交织而成的一种较坚硬的颗粒装物。 4、有性生殖：是通过性细胞或性器官结合而进行的一种繁殖方式。 5、卵孢子：由两个异型配子囊（藏卵器和雄器）结合而形成的有性孢子。 6、转主寄生：病原菌需要寄生两种不同植物上，才能完成其生活史的现象。 7、荚膜：细菌细胞外比较厚而稳定的粘质层。 8、交互保护作用：先侵染植物的病毒可以保护植物不受另一种病毒的侵染。 9、稀释限点：把病株组织的榨取液稀释，超过一定限度时便失去侵染力，这稀释限度即为稀释限点。 10、卫星病毒：有些RAN 病毒伴随有低分子量的小粒体病毒，这种小粒体病毒称卫星病毒。 1、专性寄生物：只能从活体的寄主细胞或组织中吸取营养而生存，寄主细胞亡便终止寄生关系。 2、初生菌丝：由担孢子萌发形成的单核菌丝。 3、厚垣孢子：菌丝顶端或中间个别细胞膨大，原生质浓缩，细胞壁加厚形成休眠孢子。 4、准性生殖：菌丝形成异核体，通过核配，有丝分裂、染色体交换，最后形单倍体细胞核的过程。 5、同宗结合：单个菌株自行交配完成有性生殖。 6、分生孢子器：球形或瓶形有孔口的容器，其内着生分生孢子。 7、极鞭：着生在细菌菌体一端或两端的鞭毛。 8、持久性病毒：病毒在昆虫体内转移时间长，并能进行增殖，然后才能传毒。 9、卫星RNA：有些RNA 病毒伴随小分子星的RAN，它与辅助病毒RAN 无同源性单独不能侵染，要依赖辅助病毒才能侵染和增殖。这些小分子量RAN 即为卫星RAN。 10、系统侵染：病原物侵入植株后沿生长点或维管束蔓延至主株的侵染方式。 1、非侵染性病害：由不适宜的环境因素引起的植物病害，这类病害不能传染。 2、子实体：真菌具有一定形状并着生孢子的结构体。 3、接合孢子：由两个同型配子囊结合而成的一种厚壁有性孢子。 4、吸器：菌丝在寄生细胞内长出侧枝形成球状、丝状、指状等形状用以吸收养
病理学复习题及答案[1]
一、填空题： 1．坏死细胞的细胞核改变有、和。 2.根据所学的病理知识，一侧颈部肿块可能有、、 、、等疾病。 3. 常见的病理性萎缩有：、、、 、。 4.坏死的结局有、、、。 5.血栓形成的条件有、、。 6.渗出性炎症分为、、、四类。 7.下例疾病根据炎症的组织学类型分类：阿米巴肝脓肿（），细菌性痢疾（），风湿性关节炎（），肾盂肾炎（），小叶性肺炎（），阑尾炎（），鼠疫（），病毒性肝炎（），气管白喉（）。 8.肿瘤的生长方式有、、三种。 9.肿瘤的转移途径有、、。 10.缓进型高血压可分为、、三个时期。 11.根据动脉粥样硬化斑块的形成和发展．将其分为、、 、四个时期。 12.大叶性肺炎可分为、、、 四期。 13.肝硬化的类型有、、、、。其中以 最常见。 14.纤维素性炎症发生在粘膜时称______________ 炎症。 15.化脓性炎症的病理类型有_____________、_________________、________________ 。 四、最佳选择题： ( )1．下列哪项属肿瘤？ A.动脉瘤 B. 结核瘤 C. 绿色瘤 D. 粥瘤 E. 室壁瘤 ( )2．槟榔肝是指： A．肝脂变 B．肝细胞水肿 C．门脉性肝硬化 D．慢性肝淤血 E．坏死后性肝硬化 ( )3．股静脉血栓脱落常栓塞: A.右心室 B. 下腔静脉 C. 右心房 D. 肺动脉 E. 门静脉 ( )4．动脉粥样硬化主要发生于 A.细、小动脉 B. 大、中动脉 C.细、小静脉 D. 大、中静脉 E.豆纹动脉 ( )5．肺源性心脏病最常见的原因是 A. 慢性支气管炎 B.支气管扩张 C.肺结核 D.硅肺 E. 支气管哮喘
病理学考试题库带答案
D．四肢C．疾病的治疗 D．病理变化E．子宫 E．患病机体的功能、代谢变化脱落细胞学可用来检查 3.8.关于动物实验，A．痰液下列描述中哪项是错误的．尿液BA．在适宜的动物身上可以复制某种疾病C．胸腔积液 的模型D．乳房穿刺物 B．动物实验的结果可以直接应用于人体E．以上均可 C．可以了解疾病的病理发展过程4．细胞水肿和脂变常发生在 D ．可在一定程度上了解药物或其他因素A．肺、脾、肾对某种疾病的疗效和影响B．心、脾、肺 E．可利用动物研究疾病的病因、发病机C．心、肝、肠 制．肝、肾、脾D9.“静脉石”的形成是静脉内的血栓发生E．心、肝、肾 了病理学被视为桥梁学科的原因是5.A．与基础医学关系密切．机化第一部分ABB．钙化细胞的损伤、适应与修复第一、二章．与临床医学关系密切C．包裹道）一、单选题（共132C．能为临床医学的学习打下坚实的基础．脱落1.外科病理学应用最广泛的病理学研究D．能指导临床的治疗D、AB、CE．吸收有关方法是．与E．尸体剖验10.:6．下列哪种组织再生能力最强下列哪种色素与细胞萎缩有关A B．胆色素A A．细胞培养和组织培养．腺体．疟色素C．动物实验B B．骨骼肌．神经细胞．脂褐素CC．电镜D ．活检E．软骨D．黑色素D．易发生干性坏疽的器官是：2．平滑肌．含铁血黄素E E．肺A7.下列哪种不是病理学的研究范畴 不属于细胞、组织的适应性变化的病11.A．病因学．阑尾B变是．膀胱C．发病机制B ．萎缩A． B．发育不全E．一定会形成溃疡20.急性胃炎时，表浅胃黏膜坏死脱落可形成结核球的形成是干酪样坏死物被C．肥大16.A．糜烂A．机化D．增生BE．化生．窦道B．钙化CC12．缺碘所致的甲状腺肿大属于:．包裹．瘘管D．空洞DA．过再生性增生．排出 E．溃疡B．再生性增生 E．吸收21.17.一般来说，当坏死灶较大不能溶解吸坏死对机体的影响与下列哪项无关C．甲状腺肥大 AD．内分泌障碍性增生．坏死细胞的生理重要性收或完全机化时，下列哪一项叙述较合适 E．甲状腺增生合并肥大BA．一定形成空洞．坏死细胞的数量C13.组织发生坏死时，间质发生变化的情．坏死细胞所在器官的再生能力．最易分离排除B ．不会形成溃疡况应该是D．发生坏死器官的贮备代偿能力C D．大多产生包裹A．和实质细胞同时发生E．坏死灶有无形成脓肿．长期不发生变化．较实质细胞出现更早B下述哪项不是心脏萎缩的肉眼特点22.E．18C．一般不发生改变在组织学上看到有细胞核固缩、碎裂、．体积小A．在实质细胞病变之后发生D溶解时．说明：．呈褐色B E．只发生轻度变化 A．细胞正开始死亡．心肌质地硬韧C．心脏表面血管弯曲D B ．14“肥大”是指：．细胞的功能还有可能恢复．心脏表面血管增粗．细胞的功能虽然可能恢复．但已极为 A．实质细胞数目增多EC23. ．实质细胞体积增大B下列哪项不属于萎缩困难 ．细胞已经死亡了一段时间D A．老年女性的子宫 C．组织、器官体积的增大 ．细胞浆可能还没有发生改变E ．是细胞、组织、器官体积的增大D．老年男性的睾丸 B E．间质增生．肉芽组织是由……组成：19 ．青春期以后的胸腺C．吞噬细胞和成纤维细胞在坏死组织发生分离排出的过程中，15.A．呆小症D E．新生毛细血管和成纤维细胞B．脊髓灰质炎患儿的下肢瘦小下列哪项描述的内容不够合适脑萎缩的大体特征是．有溶解现象出现A ．新生毛细血管和单核细胞C24.B．有炎性过程参与．脑沟加深，脑回变窄A．单核细胞、巨细胞和淋巴细胞形成的D ．脑沟加深，脑回增宽B．可产生空洞C结节．脑沟变窄，脑回增宽C．以上都不是E．不会形成包裹D．D．脑沟变窄，脑回变窄的过程称为：A．神经性萎缩 B．废用性萎缩．脑沟变浅，脑回变窄．机化AEC官产生萎缩的器主要是．压迫性萎缩 B．钙化年25.老人D．营养不良性萎缩 C．分化( )EA．心、肾．生理性萎缩D．化生
2020年病理学试卷A及答案
铜仁职业技术学院考试试题卷 课程名称：《病理学》临床医学试卷类型： A卷 学年度第学期考试方式：笔试系别：医学系班级： 学号：姓名： ........................................................... ...... .................................................................. 注意事项：1、答案一律做在答题卷上。 2、请写上系别、班级、学号和姓名。 —、A1型(每题1分，共50分) 1.下述哪种情况属于生理性萎缩( ) A．垂体坏死引起的乳腺退缩 B．高血压病引起的肾硬化 C．小儿麻痹引起的下肢萎缩 D．青春期胸腺萎缩 E．动脉粥样硬化引起的脑萎缩 2.下述哪种情况不属于萎缩的器官( ) A．高血压病的肾 B．肾切除术后，保留的对侧肾 C．慢性肾小球肾炎的肾D．肾盂积水的肾 E．动脉粥样硬化的肾 3.下列哪种病变属于不可复性损伤( ) A．脂肪变性 B．细胞水肿 C．气球样变性 D．废用性萎缩 E．细胞坏死4.不属于坏死标志的是( ) A．核碎裂 B．组织结构崩解 C．核固缩 D．核内出现包涵体 E．核溶解 5.下腔静脉血栓形成时，最主要的侧支循环是下述哪个静脉( ) A.脐旁静脉 B.腹壁下静脉 C.胃冠状静脉 D.食管静脉 E.上述均不是 6. 下述关于梗死的描述中，哪一项是错误的( ) A.双重血液循环的器官不易发生梗死 B.全身血液循环状态对梗死的形成无影响 C.动脉痉挛促进梗死的形成 D.有效的侧支循环的建立可防止梗死的发生 E.梗死多由动脉阻塞引起 7.重度烧伤引起的血管变化是( ) A．速发短暂反应 B．速发持续反应 C．迟发持续反应 D．细动脉短暂收缩 E．静脉持续淤血 8.急性炎症反应中，最先渗出的是( ) A．纤维蛋白 B．球蛋白 C．白蛋白 D．淋巴细胞 E．单核细胞 9.急性炎症时，组织肿胀的主要原因是( ) A．纤维组织增生 B．肉芽组织增生 C．充血及血液成分渗出 D．实质细胞增生 E．实质细胞变质 10. 葡萄球菌感染的炎症灶内主要的炎症细胞是( ) A.中性粒细胞 B.淋巴细胞 C.嗜酸粒细胞 D.浆细胞 E.单核细胞 11. 不符合败血症的描述是( )
病理学期末考试试题(2018-2019)
灵台职专2018-2019 学年度第二学期期末考试 一年级护理专业《病理学基础》题（卷） (满分100分) 一.名词解释（每小题2分，共10分） 1.栓塞 2.异型性 3.变质 4.风湿病 5.病毒性肝炎 二.填空题（每空1分，共10分） 1.高血压引起脑的病变主要有脑水肿、 和 。 2.常见的肿瘤转移途径有 、 和种植性转移。 3.炎症局部的临床表现有 、 、热、 和 。 4.风湿病的病变发展过程分为变质渗出期、 和 三个阶段。 1.活体组织检查是（ ） A.从患者活体获取病变组织进行病理检查 B.确定病变性质 C.了解病变范围 D.验证及观察疗效 E.估计患者预后 2.脑萎缩常发生于（ ） A.乙型脑炎 B.脑动脉粥样硬化 C.脑动脉栓塞 D.脑脓肿 E.脑梗死 3.引起肺淤血的常见原因是（ ） A.右心衰竭 B.左心衰竭 C.肺动脉栓塞 D.肺结核 E. 肺静脉栓塞 4.细胞坏死过程中，核变小、染色质浓聚，被称之为（ ） A.核溶解 B.核分裂 C.核固缩 D.核碎裂 E.核变质 5.混合血栓常见于（ ） A.静脉血栓尾部 B.动脉血栓头部 C.毛细血管内 D.静脉血栓体部 E.心瓣膜闭锁缘 6.实质器官最容易发生脂肪变性的是（ ） A.心脏 B.肝脏 C.脾脏 D.肺脏 E.肾脏 7.引起炎症的常见原因是（ ） A.营养因素 B.遗传因素 C.生物性因素 D.环境因素 E.先天性因素 8.小叶性肺炎的病变为（ ） A.支气管和肺泡的化脓性炎 B.肺间质的化脓性炎 C.肺泡的纤维素性炎 D.肺泡的出血性炎 E.肺泡的急性卡他性炎 9.风湿细胞来自（ ） A.巨噬细胞 B.平滑肌细胞 C.成纤维细胞 D.心肌细胞 E.淋巴细胞 10.乙型肝炎病毒的主要传播途径是（ ） A.经血传播 B.经消化道传播 C.经呼吸道传播 D.性传播 E.母婴传播 11.冠状动脉粥样硬化好发于（ ） A.左主干 B.左前降支 C.右主干 D.右后降支 E.左后降支 12.在我国引起肺源性心脏病最常见的疾病是（ ） A.支气管扩张症 B.肺结核病 C.小叶性肺炎 D.慢性支气管炎伴肺气肿 E.大叶性肺炎 13.慢性胃溃疡好发于（ ） A.胃前壁 B.胃后壁 C.胃大弯侧 D.胃小弯近贲门侧 E. 胃小弯近幽门侧 14.硬化性肾小球肾炎的大体特点是（ ） A.大红肾 B.蚤咬肾 C.大白肾 D.多囊肾 E.固缩肾 15.肝硬化时，肝功能不全的表现有 （ ） A.出血倾向 B.腹水 C.脾脏肿大 D.胃肠淤血 E.食管静脉丛曲张 16.大叶性肺炎红色肝样变期时，肺泡腔内渗出物主要是（ ） A.浆液及纤维素 B.中性粒细胞及纤维素 C.纤维素及红细胞 D.纤维素及巨噬细胞 E.纤维素 17.哪项肺结核又称开放性肺结核（ ） A.浸润型肺结核 B.慢性纤维空洞型肺结核 C.干酪样肺炎 D.结核球 E.局灶型肺结核 18.肉瘤和癌的区别在于（ ） A.有无包膜 B.生长方式 C.组织起源 D.生长速度 E.生长时间 19.蜂窝织炎常见部位是（ ） A.肝、脑 B.黏膜 C.肺、肾 D.皮肤 E.阑尾 20.急性肾小球肾炎引起水肿的主要原因是（ ） A.肾小球滤过功能降低 B.肾小管重吸收增加 C.肾淋巴回流受阻 D.肾素分泌增加 E.肾小球毛细血管内皮细胞增生压迫血管 四.多项选择题（每小题2分，共10分） 1.下列哪项是肾病综合征的表现（ ） A.高脂血症 B.大量蛋白尿 C.高度水肿 D.高血压 E.低蛋白血症 2.下列属于门脉高压症表现的是（ ） A.脾大 B.肝大 C.胃肠道淤血 D.侧支形成 E.腹水 3.肉芽组织是由（ ）组成。 A.新生的毛细血管 B.增生的成纤维细胞 C.炎细胞 D.巨噬细胞 E.纤维细胞 4.属于癌前病变的是( ) 考场 班级 姓名 考号 -----------------------------------装-----------------------------------订-----------------------------------线----------------------------------- -
病理学试题库及答案
一．选择题 1．易发生干性坏疽的器官是：D A．肺B．阑尾C．膀胱 D．四肢E．子宫 2．细胞水肿和脂变常发生在：E A．肺、脾、肾B．心、脾、肺 C．心、肝、肠D．肝、肾、脾 E．心、肝、肾 3．下列哪种组织再生能力最强:A A．腺体B．骨骼肌C．神经细胞 # D．软骨E．平滑肌 4．缺碘所致的甲状腺肿大属于:A A．过再生性增生B．再生性增生 C．甲状腺肥大D．内分泌障碍性增生 E．甲状腺增生合并肥大 5．“肥大”是指：D A．实质细胞数目增多 B．实质细胞体积增大 C．组织、器官体积的增大 D．是细胞、组织、器官体积的增大 $ E．间质增生 6．在组织学上看到有细胞核固缩、碎裂、溶解时．说明：D A．细胞正开始死亡B．细胞的功能还有可能恢复 C．细胞的功能虽然可能恢复．但已极为困难 D．细胞已经死亡了一段时间 E．细胞浆可能还没有发生改变 7．肉芽组织是由……组成：B A．吞噬细胞和成纤维细胞
B．新生毛细血管和成纤维细胞 C．新生毛细血管和单核细胞 ` D．单核细胞、巨细胞和淋巴细胞形成的结节 E．以上都不是 9．四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩．主要属于B： A．神经性萎缩B．废用性萎缩C．压迫性萎缩 D．营养不良性萎缩E．生理性萎缩 10．液化性坏死主要发生于：C A．肺B．肾C．脑D．心E．肝 12．按组织再生能力的强弱来比较．下列各组的排列哪个是正确的C A．结缔组织＞神经细胞＞肝细胞 B．软骨＞腱＞肾小球C．骨＞平滑肌＞神经细胞 , D．鳞状上皮细胞＞横纹肌＞周围神经纤维 E．肾小管上皮细胞＞骨髓细胞＞脂肪细胞 13．细胞萎缩在电镜下最显著的特点是：E A．肌丝增多B．线粒体增多 C．滑面内质网增多D．粗面内质网增多 E．自噬泡增多 14．组织损伤后由结缔组织增生来修补的过程称E： A．再生B．增生C．化生 D．机化E．不完全再生 15．全身营养不良时．首先发生萎缩的组织或器官是：B # A．骨骼肌B．脂肪组织C．肝 D．脑E．心肌 16．虎斑心见于：B A．白喉B．中毒C．严重贫血 D．肥胖E．高脂血症
14级《病理学》复习题(有答案)讲解
14级中专《病理学》复习题 一、单项选择题 1、血管壁玻璃样变一般发生于D A.大动脉B、小动脉C、小静脉D、细动脉E、毛细血管 2、肺结核病干酪样坏死液化,经支气管咳出后可形成A A.空洞B、溃疡C、糜烂D、窦道E、痿管 3、哪项不是坏死组织的特征C A.外观无光泽、混浊B、局部温度降低，无血管搏动C、痛觉敏感 D、失去正常组织弹性 E、失去正常感觉及运动功能 4、由肉芽组织取代坏死组织、血凝块或其它异物的过程称为B A.瘢痕形成B、机化C、化生D、瘢痕增生E、适应 5、化脓性阑尾炎患者，术后伤口感染，一个月后才愈合，属于B A.一期愈合B、二期愈合C、三期愈合D、延期愈合E、痂下愈合 6、哪种情况不是促使血栓形成的因素？D A.大面积烧伤B、大手术C、动脉粥样硬化D、大量输液E、大出血 7、肝淤血常见原因是B A.左心衰竭B、右心衰竭C、门脉高压症D、肝动脉栓塞E、门静脉栓塞 8、下肢静脉血栓脱落后可引起B A.脑动脉栓塞B、肺动脉栓塞C、门静脉栓塞D、肾动脉栓塞E、肠系膜动脉栓塞 9、动脉供血不足引起的局部组织的缺血性坏死，称为C A.坏疽B、栓塞C、梗死D、缺血E、变性 10、原发性高血压病患者后期出现左心衰竭，易导致哪一器官淤血A
A.肺B、脑C、肝D、肾E、下肢 11、患者，女性，32岁剖腹产后一直卧床休息，术后7天拆线后下床活动时，突然呼吸困 难、紫绀，因休克而猝死。患者死亡主要原因D A.心肌梗死B、弥散性血管内凝血C、脑动脉栓塞 D、肺动脉主干栓塞 E、肺静脉主干栓塞 12、上述病例在护理过程中应特别注意B A.避免在静脉一个部位反复进针B、鼓励患者及早进行适当活动 C、输液速度要慢 D、手术时尽量避免损伤血管 E、以上均是 13、最常见的致炎因素是A A.生物性因素B、物理性因素C、化学性因素D、兔疫性因素E、精神性因素 14、深部脓肿向表面破溃所形成的排脓管道可称为A A.窦道B、糜烂C、假膜性炎D、表面化脓E、坏疽 15、炎症局部的基本病理变化是C A变性、坏死B增生、肿胀C变质、渗出、增生D机化、粘连E炎细胞浸润 16、组织内伴脓腔形成的局限性化脓性炎症，称为B A.假膜性炎B、脓肿C、蜂窝织炎D、浆液性炎E、出血性炎 17、患儿，男性，7岁。右上臂内侧疼痛并红肿，当天晚上疼痛加剧，不敢活动，体温39.5℃，查体发现右上臂内侧有2×3厘米红肿区，隆起、触之有波动感，压痛明显。同侧腋窝淋巴结肿大，触之有疼痛感。血液白细胞计数23×109／L，分类：中性粒细胞80％。应考虑为B A.右上臂蜂窝组织炎B、右上臂脓肿C、右上臂肿瘤 D、右上臂肉芽肿 E、右上臂出血性炎