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手术切口分类与伤口愈合分级

手术切口分类与伤口愈合分级
手术切口分类与伤口愈合分级

手术切口分类与伤口愈合分级一:切口分类根据创伤和外科手术污染的可能性而划分切口的类别。一般分为三

类:

1、无菌切口:用“I”代表,是指非外伤性的、未感染的伤口;手

术未进入空腔脏器(呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口腔部

位);手术后没有引流的伤口。如甲状腺次全切除术、开颅

术、闭合性骨折切开复位术等。

2、可能污染切口:用“H”代表,是指手术时可能带有污染的缝

合切口。⑴某些空腔脏器手术的切口可能受到污染,但是在良

好控制条件下,没有发生异常污染的切口,如阑尾、胃、子宫

等部位的手术⑵手术区域的皮肤不容易彻底灭菌(阴囊、会阴

部的手术)。⑶新近愈合的切口需要再次切开的手术,如腹部

手术出现并发症,需要再次切开探查的切口

(如脾切除术后大出血需要再次开腹探查止血

等)。⑷伤口在六小时内已经进行清创缝合的切口,如比较整

齐的刀伤。

3、

污染切口:用“山”代表,包括⑴切口直接暴露于感染区域或者邻近感染区,如胃、十二指肠溃疡穿孔的手术、阑尾穿孔的手术、结核性脓肿或窦道切除缝合的切口。⑵与口腔相通的手术,如唇裂、腭裂手术。

⑶某些腹腔内明显感染的手术,如胆囊积脓、肠绞窄坏死等手术。

三:切口愈合分级愈合分级是判定伤口愈合情况的标准。分为三

级:

1、甲级愈合:用“甲”字代表,是指愈合优良,没有不良反应

的初期愈合。

2、乙级愈合:用“乙:代表,是指愈合欠佳,愈合处有炎症反

应,如红肿、硬节、血肿、积液等,但未化脓。为了统计缺点的性质,可在“乙”字后面加括号注明具体情况,如〃乙(血肿)”

3、丙级愈合:用“丙”代表,是指切口化脓,需要作切口切开

引流。

四:切口等级/愈合类别:如下表:

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