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创面处理对深度烧伤创面愈合时间的影响

创面处理对深度烧伤创面愈合时间的影响

摘要:目的通过对396例小面积深度烧伤创面愈合时间的对比分析,了解不同的创面处理对深度烧伤创面愈合时间的影响。方法1999年至2006年我科收治的四肢小面积深度烧伤患者(TBSA≤10%)396例,按照保守治疗、切削痂异种皮覆盖、切削痂手术植皮等临床治疗手段不同,分为3组,对比分析创面愈合速度。结果深度烧伤的早期积极主动进行创面处理,不仅大大缩短了创面愈合时间,而且更为重要的是提高病人伤后的生活质量。结论深度烧伤创面早期切削痂自体皮移植极大地提高了创面的愈合速度及伤后的生活质量。

关键词深度烧伤创面处理创面愈合

对于较深的深Ⅱ度及Ⅲ度烧伤,手术植皮往往是最终结果,与其行早期保痂、溶痂、脱痂等待肉芽组织形成后植皮,不如早期积极主动进行创面切削痂自体皮移植。自1999年始,我们采取早期创面切削痂自体皮移植治疗深度烧伤,大大地缩短了深度烧伤的愈合时间,同时减轻了患者的痛苦和经济负担。

1 材料与方法

1.1 一般资料1999年1月至2006年1月,我科共收治四肢小面积烧伤(TBSA≤10%)病人396例,其中男312例,女84例,年龄1—76岁,平均34.5岁,烧伤面积1—8%,平均为(5.6

±1.3)%,均为深Ⅱ度及Ⅲ度烧伤或混合有浅Ⅱ度烧伤。创面深度由两位高年资医师共同判定。根据创面痂皮处理方法的不同人为地分为3组:保痂组、生物敷料A组、早期植皮组。分析不同治疗措施对深度烧伤愈合时间的变化。(见表1)

创面处理对深度烧伤创面愈合时间的影响