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梅毒试题

梅毒试题
梅毒试题

梅毒检测技术培训试题

姓名单位得分1、主要的非梅毒螺旋体抗原血清学试验和临床意义?

2、梅毒螺旋体抗原血清学试验有哪些?

3、什么是梅毒的血清固定?

4、梅毒血清学试验的结果解释。

1、主要的非梅毒螺旋体抗原血清学试验和临床意义?

快速血浆反应素环状卡片试验RPR;甲苯胺红不加热试验TRUST;不加热血清反应素试验USR;性病研究实验室试验VDRL。

非梅毒螺旋体抗原血清试验方法简单、快速、敏感性和特异性较好。适用于大量人群的筛查;因治疗后血清滴度可下降并阴性,故可作为疗效观察、判愈、复发或再感染的指征。

2、梅毒螺旋体抗原血清学试验有哪些?

荧光密螺旋体抗体吸收试验FTA-ABS

梅毒螺旋体明胶凝集试验TPPA

梅毒螺旋体酶联免疫试验TP-ELISA

梅毒螺旋体血球凝集试验TPHA

化学发光免疫分析法(CLIA)

梅毒免疫层析法-梅毒快速检测(RT)

荧光螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)

梅毒螺旋体蛋白印迹试验(WB)

3、什么是梅毒的血清固定?

指经过抗梅毒治疗后,非梅毒螺旋体抗原试验在一定时期内不阴转(多低于1:4)

梅毒实验室测试题

梅毒实验室测试题 一、单选题 1、梅毒螺旋体镜检可采用的染色方法: A 革兰染色 B 美兰染色 C 镀银染色 D 伊红染色 2、非梅毒螺旋体抗体检测可采用的方法: A TPPA B ELISA C RPR D FTA-ABS 3、TPPA只能检测到: A IgA B IgG C IgG+IgM+IgA等混合抗体 D IgM 4、梅毒螺旋体镜检一般不采用下列标本: A 皮肤溃疡组织液 B 羊水 C 血液 D 脑脊液 5、RPR检测不能采用下列标本: A 血清 B 血浆 C 全血 D 脑脊液 6、ELISA检测不能采用下列标本: A 血清 B 血浆 C 全血 D 脑脊液 7、梅毒螺旋体病原学检测方法不包括: A 暗视野显微镜检查 B 镀银染色 C 培养基培养 D 核酸检测 8、RPR/TRUST检测用水平旋转仪的转速是: A (100±2)转/分 B(100±10)转/分 C (120±2)转/分 D (120±10)转/分 9、RPR/TRUST检测用水平旋转仪的旋转直径是: A 25±2mm B 18±2mm C 20±2mm D 30±2mm

10、RPR/TRUST试验在水平旋转仪上旋转反应时间 A 5分钟 B 8分钟 C 10分钟 D 12分钟 11、TRUST试验时每个反应孔滴加的抗原量是: A 50μl B 30μl C 25μl D 17μl 12、前带现象主要出现在下列哪一种方法中: A ELISA B RPR C TPPA D FTA-ABS 13、RPR 试验时每个反应孔滴加的抗原量是: A 50μl B 30μl C 25μl D 17μl 14、下列哪项方法不是检测非梅毒螺旋体抗体: A RPR B ELISA C VDRL D TRUST 15、TPPA试验结果判读孔的血清稀释倍数是: A 1:20 B 1:40 C 1:80 D 1:160 16、ELISA法采用的抗原是: A 重组抗原 B 完整的梅毒螺旋体 C 超声裂解梅毒螺旋体 D 类脂质 17、TPPA法采用的抗原是: A 重组抗原 B 完整的梅毒螺旋体 C 超声裂解梅毒螺旋体 D 类脂质 18、RPR法采用的抗原是: A 重组抗原 B 完整的梅毒螺旋体 C 超声裂解梅毒螺旋体 D 类脂质 19、梅毒血清学检测实验室的生物安全级别是: A 一级 B 二级

预防HIV、梅毒、乙肝母婴传播试卷(含答案)

预防艾滋病母婴传播知识试题 科室姓名分数 一、填空题 1、艾滋病母婴传播途径包括宫内传播、产时传播、产后母乳喂养传播。 2、HIV感染母亲所生的婴儿在生后 12-18个月内,体内含有从母体带来的抗体,此时婴儿检测艾滋病可能是假阳性,但这并不表示婴儿已经感染了艾滋病病毒。 3、预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播信息数据的收集、上报实行月报制,每月数据统计数段为上月21日至当月20日。 三、简答题 1、简述预防HIV母婴传播孕产期保健的目的与要求。 答:①孕早期及早发现HIV的孕产妇;②加强产前保健、注意监测胎儿宫内发育、及早确定抗病毒治疗方案,为HIV感染的孕产妇及所生婴儿备好孕期、分娩及产后需用的抗病毒药物。③孕晚期指导HIV感染孕产妇及时服用抗病毒药物,提供婴儿喂养的咨询。④产时按照用药方案继续产时用药;提供安全助产服务;评估、建议人工喂养。⑤安全处理HIV感染产妇的恶露和排泄物;建议正确和坚持使用安全套预防性传播和避孕;指导人工喂养的母亲回奶注意问题及乳房护理。 2、简述妊娠期梅毒的治疗原则及其治疗目标的特殊性。 答:治疗原则:①诊断明确,未确诊不能随便治疗;②早期诊断,及时治疗;③剂量足够,疗程规则;④严格定期随访;⑤传染源或性伴侣同时接

受检查和治疗;⑥治疗期间不应有性生活。 治疗目标的特殊性:①妊娠早期治疗:使胎儿不受感染;②妊娠晚期治疗:是受感染的胎儿在分娩前治愈;③禁止使用四环素;④母体治疗梅毒可影响胎传梅毒的进展,而一旦发展至胎儿肝肿大和腹水阶段,则母体治疗对胎传梅毒进展影响不大。 3、简述梅毒感染孕产妇及所生儿童治疗方案。 答:推荐方案:①普鲁卡因青霉素G,80万U/日,肌肉注射,连续15日; ②苄星青霉素240万U,两臀肌注,每周一次,连续3次。 替代方案:①可用头孢曲松,1克/日,肌内注射或静脉给药,连续10天;②青霉素过敏者可用红霉素治疗(禁用四环素、多西环素),红霉素500mg,每日4次,口服,连服15天。 梅毒感染所生儿童的预防性治疗方案:出生后应用苄星青霉素G,5万单位/公斤体重,分两臀肌肉注射。 4、简述乙肝表面抗原阳性孕产妇及所生儿童干预措施。 答、对乙肝表面抗原阳性孕产妇,医务人员应当详细了解其肝炎病史及治疗情况,密切监测肝脏功能,给予科学的营养支持和指导。对乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿在出生后24内注射乙肝免疫球蛋白(100国际单位)。再按照国家免疫规划要求,完成24小时内及1月龄和6个龄儿童的三次乙肝免疫接种。

防艾滋病梅毒乙肝村级试题

(共60题) 1.下列有关艾滋病感染者的陈述,哪项是正确的() A.已感染艾滋病病毒但没有发病的人是艾滋病感染者,他们没有明显的症状和体征,可以正常的生活和工作。 B.艾滋病感染者携带病毒,但不具有传染性。 C.可通过HIV抗体确认试验判断是否感染艾滋病病毒。 D.艾滋病的窗口期为约2周至3个月,在这个时间段内人体感染艾滋病病毒后会在一段时间内产生抗体,但临床上检测不到HIV抗体。 E.约有一般的艾滋病感染者平均经过7~10年的潜伏期才发展为艾滋病病人。 答案ACDE,艾滋病感染者携带病毒,并具有传染性。处于窗口期的艾滋病感染者隐匿性更强,是重要的传染源。 2.下列哪项不是艾滋病传染源() A.艾滋病病人 B.艾滋病感染者 C.HIV确诊试验阳性者 D.HIV初筛试验阳性者 答案D,HIV抗体检测方法主要包括筛查试验和确认试验,确认试验结果为阳性作为判定感染艾滋病病毒的标准。 3.下列哪项不是艾滋病的传播途径() A性传播B血液传播C母婴传播 D日常工作和生活中与艾滋病感染者和艾滋病病人的一般性接触,如握手、拥抱等 E咳嗽、打喷嚏和蚊虫叮咬等 答案DE 4.艾滋病母婴传播主要发生在下列哪些阶段() A 宫内传播,妊娠期间艾滋病毒通过胎盘感染胎儿。 B 产程传播,胎儿经产道与带有艾滋病病毒的母亲血液或宫颈、阴道分泌物接触而感染艾滋病病毒 C 产后传播,产后哺乳也是母婴传播的重要传播途径。 D 以上都不是 答案:ABC 5.有关艾滋病母婴传播中下列哪项叙述是不正确的() A 妊娠期间,妊娠晚期艾滋病母婴传播的危险性较高。 B 从妊娠开始至分娩后,产时艾滋病母婴传播风险最高。 C 艾滋病感染母亲乳汁中含有艾滋病毒,通过哺乳将病毒传播给婴儿,母乳喂养时间越长,婴幼儿感染的危险越大。 D 混合喂养的婴儿发生母婴传播的危险低于纯母乳喂养婴儿。 答案D,艾滋病感染主要发生在妊娠、分娩和哺乳三个阶段。1、宫内传播:有研究显示,不同妊娠孕周母婴传播率不同,妊娠0~14周为1%,妊娠14~36周为4%,妊娠36周至分娩为12%,提示在妊娠期,妊娠晚期母婴传播的危险性较高。2、产程传播:分娩过程中,胎儿经产道与带有艾滋病病毒的母亲血液或宫颈、阴道分泌物接触而感染艾滋病病毒,分娩过程中艾滋病母婴传播率约为8%-12%。目前认为产程中发生艾滋病传播的危险性最大。3、产后传播:母乳中含有HIV,HIV可以经母乳传播给婴儿,长期母乳喂养将大大增加儿童感染HIV的危险性。混合喂养时,母乳以外的其他食物和水可使婴儿肠道发生过敏和炎性反应,导致肠道的的通透性增强,使母乳中的HIV更易

性病实验室梅毒sop(1)

目的:规范的梅毒螺旋体检验操作,确保检测结果准确。适用范围:性病实验室工作人员 责任人:实验操作者 1、标本的采集与处理 标本采集的基本要求 1.1.1 操作应规范化。 1.1.2 所有标本都应当被视为具有传染性,医务人员应戴手套谨慎操作。梅毒标本采集 梅毒的实验室诊断主要有病原体检测和血清学检测方法,各期梅毒的检测方法及部位见下表。

1.2.1 血液 1.2.1.1 血清标本 根据需要,用一次性真空采血针与促凝采血管抽取静脉血2-5 ml,室温静置1-2 小时(或37℃静置30 分钟),待血液凝固、血块收缩后,3000r/min 离心10-15 分钟,分离新鲜血清,备用。也可采用保存于2-8℃或-20 ℃的血清。溶血、脂血或污染的标本可影响试验结果。 1.2.1.2 血浆标本 根据需要,用一次性真空采血针与抗凝采血管抽取静脉血2-5 ml ,轻轻颠倒混 匀8-10 次,3000r/min 离心10-15 分钟,分离血浆,备用。血库血浆以及EDTA 抗凝血浆同样可以用于梅毒血清学实验(一般仅用于RPR实验,),但易出现假阳性反应(需用血清复试),如用其他抗凝剂应首先评价后再用。 1.2.1.3 末梢全血消毒局部皮肤(成人和1岁以上儿童可选择手指或耳垂,1 岁以下儿童采用足跟部)。一次性采血针刺破皮肤,用无菌棉签擦掉第一滴血。收集滴出的血液,立即用于检测。 1.2.2 皮损部位组织液 1.2.2.1 用于病原学检查用无菌生理盐水浸湿的棉拭子擦去皮损表面的污物,钝刀/ 刮勺轻刮、挤压皮损部位,取渗出液与预先滴加在载玻片上的生理盐水混合后加盖玻片立即用于暗视野显微镜检测,或取渗出液直接涂片,用于镀银染色试验。 1.2.2.2 用于核酸检测用无菌生理盐水浸湿的棉拭子擦去皮损表面的污物,钝刀/ 刮勺轻刮、挤压皮损部位,刮取渗出液,加入有DNA保存液(1ml/ 管)的标本管中,备用。 1.2.3 淋巴液 无菌操作下穿刺腹股沟淋巴结,注入无菌生理盐水并反复抽吸2-3 次,取少量的淋巴液直接滴于载玻片上,加盖玻片后立即进行暗视野镜检或备用。 1.2.4 脑脊液操作由专业人员进行,一般用腰椎穿刺术获得。患者侧卧于硬板床,两手抱膝紧贴腹部,头向前胸屈曲,使躯干呈弓形,以髂后上棘连线与后正中线的交点为穿刺点,相当于第3-4 腰椎棘突间隙,消毒处理后,用2%利多卡因自皮肤到椎间韧带作局部麻醉。术者用左手固定穿刺皮肤,右手持穿刺针以垂直背部方向缓缓刺入,针尖稍斜向头部,成人进针深度约4-6cm,儿童约

梅毒实验室测试题

(11 梅毒实验室测试题 一、单选题 梅毒螺旋体镜检可采用的染色方法: A 革兰染色 B C 镀银染色 D 非梅毒螺旋体抗体检测可采用的方法: A TPPA B ELISA C RPR D FTA-ABS TPPA 只能检测到: A IgA B IgG C IgG+IgM+lgA 等混合抗体 D IgM 梅毒螺旋体镜检一般不采用下列标本: A 皮肤溃疡组织液 B C 血液 D RPR 检测不能采用下列标本: A 血清 B C 全血 D ELISA 检测不能采用下列标本: A 血清 B C 全血 D 梅毒螺旋体病原学检测方法不包括: A 暗视野显微镜检查 B C 培养基培养 D RPR/TRUST 检测用水平旋转仪的转速是: A ( 100± 2)转 / 分 B C ( 120± 2)转 / 分 D RPR/TRUST 佥测用水平旋转仪的旋转直径是: A 25 ± 2mm B 18 C 20 ± 2mm RPR/TRUS 试验在水平旋转仪上旋转反应时间 A 5分钟 B 8 C 10分钟 D 12 TRUST 式验时每个反应孔滴加的抗原量是: A 50 卩 l B 30 C25 卩l D17 1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 8 9、 10、 11、 12、 美兰染色 伊红染色 羊水 脑脊液 血浆 脑脊液 血浆 脑脊液 镀银染色 核酸检测 (100 ± 10)转 / 分 (120± 10)转 / 分 ± 2mm ± 2mm 分钟 分钟 D 30

前带现象主要出现在下列哪一种方法中: (11

A ELISA B RPR A TRUST B ELISA C TPPA D FTA-ABS 13、 RPR 试验时每个反应孔滴加的抗原量是: A 50 卩 l B 30 3 l C 25 卩 l D 17 3 l 14、 下列哪项方法不是检测非梅毒螺旋体抗体: A RPR B ELISA C VDRL D TRUST 15、 TPPA 式验结果判读孔的血清稀释倍数是: A 1:20 B 1:40 C 1:80 D 1:160 16、 ELISA 法米用的抗原是: A 重组抗原 B 完整的梅毒螺旋体 C 超声裂解梅毒螺旋体 D 类脂质 17、 TPPA 法采用的抗原是: A 重组抗原 B 完整的梅毒螺旋体 C 超声裂解梅毒螺旋体 D 类脂质 18、 RPR 法采用的抗原是: A 重组抗原 B 完整的梅毒螺旋体 C 超声裂解梅毒螺旋体 D 类脂质 19、 梅毒血清学检测实验室的生物安全级别是: A 一级 B 二级 C 三级 D 四级 20、 室间质控的主要目的是评价: A 检测方法有效性 B 检测结果精确性 C 检测结果准确性 D 检测方法可行性 21、 室内质控的主要目的是评价: A 检测方法有效性 B 检测结果精确性 C 检测结果准确性 D 检测方法可行性 22、 RPF 只能检测到: A IgA B IgG C IgG+IgM+IgA 等混合抗体 D IgM 23、 特异性梅毒螺旋体抗体检测可采用的方法:

梅毒试题

梅毒检测技术培训试题 姓名科室得分 1、梅毒的传播途径有哪四种?(ABCD ) A、直接性传播 B、血液传播 C、垂直传播 D、间接传播 E、飞沫传播 2、梅毒螺旋体抗原血清学试验有哪些?(ABCDE ) A、梅毒螺旋体明胶凝集试验TPPA B、梅毒螺旋体酶联免疫试验TP-ELISA C、梅毒螺旋体血球凝集试验TPHA D、化学发光免疫分析法(CLIA) E、荧光螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS) 3、主要的非梅毒螺旋体抗原血清学试验有哪些?(ABCD ) A、快速血浆反应素环状卡片试验RPR B、甲苯胺红不加热试验TRUST C、不加热血清反应素试验USR D、性病研究实验室试验VDRL E、梅毒螺旋体明胶凝集试验TPPA 4、梅毒血清学试验中梅毒螺旋体抗原血清学试验和非梅毒螺旋体抗原血清学 试验均为阳性,其结果解释是下列哪一项?()。 A、现症梅毒(梅毒孕妇所生婴儿除外)或接受过治疗的晚期梅毒 B、非梅毒螺旋体抗原血清学试验假阳性 C、临床治愈的早期梅毒(既往感染者)或极早期梅毒(特异性梅毒抗体的窗口 期较非特异性梅毒抗体短) D、排除梅毒感染或极早期梅毒(窗口期尚无任何抗梅毒抗体产生) E、假阳性 5、梅毒血清学试验中梅毒螺旋体抗原血清学试验阳性和非梅毒螺旋体抗原血 清学试验为阴性,其结果解释是下列哪一项?()。 A、现症梅毒(梅毒孕妇所生婴儿除外)或接受过治疗的晚期梅毒 B、非梅毒螺旋体抗原血清学试验假阳性 C、临床治愈的早期梅毒(既往感染者)或极早期梅毒(特异性梅毒抗体的 窗口期较非特异性梅毒抗体短) D、排除梅毒感染或极早期梅毒(窗口期尚无任何抗梅毒抗体产生) E、假阳性

艾滋病防治知识试题

艾滋病防治知识试题 单项选择题 1、艾滋病病毒的英文缩写是(C) A、HAV B、AIDS C、HIV D、HBV 2、艾滋病的医学全名为(B) A、免疫缺陷综合征 B、获得性免疫缺陷综合征 C、先天性免疫缺陷综合征 D、继发性免疫缺陷综合征 3、我国目前艾滋病传播方式中所占比例最高的是(A) A、性接触 B、母婴传播 C、输血 D、共用针具注射毒品 4、感染艾滋病病毒的妇女会通过什么途径将病毒传染给婴儿(C) A、妊娠,分娩,亲吻 B、哺乳,亲吻,妊娠 C、妊娠,分娩,哺乳 D、搂抱,亲吻,呼吸 5、下列哪项是预防经性途径感染艾滋病的有效措施( A ) A、坚持正确使用安全套 B、拒绝毒品 C、到正规医院拔牙 D、不与人共用牙刷 6、艾滋病病毒感染者是指(D) A、感染了艾滋病病毒而且已经出现AIDS临床症状和体征的人 B、接触过艾滋病病人的人 C、接触过艾滋病病毒的人 D、感染了艾滋病病毒但还没出现AIDS临床症状和体征的人 7、感染艾滋病病毒后,到血液中能检测出艾滋病病毒抗体的这段时间,称为什么期( D ) A、急性感染期 B、无症状感染期 C、临床症状前期 D、窗口期 8、下列哪项不是艾滋病的传播途径( D ) A、性传播 B、母婴垂直传播 C、血,血制品,器官移植和污染的注射器 D、蚊虫叮咬

9、HIV传播必须具备的条件有哪些? ( D ) A、有大量的病毒从感染者体内排出 B、排出的病毒要经过一定方式传递给他人 C、有足量的病毒进入体内 D、以上都是 10、艾滋病的治疗原则是(D) A、抗感染 B、免疫调节和免疫重建 C、抗病毒、抗肿瘤治疗 D、以上各项均是 11、已怀孕妇女预防艾滋病母婴传播的有效措施是( D ) A.给孕妇注射疫苗 B.鼓励母乳喂养 C.替婴儿注射疫苗 D.母亲在妊娠期及围产期、婴儿在出生后应用抗HIV药物 12、以下吸毒行为中最容易传播艾滋病病毒的是( D ) A、鼻吸入毒品 B、口服毒品 C、静脉注射吸毒 D、数人共用注射针具静脉注射毒品 13、预防经性途径传染艾滋病的根本措施是( D ) A、坚持使用安全套 B、拒绝毒品 C、避免与艾滋病病人发生性关系 D、洁身自爱、遵守性道德 14、我国预防控制艾滋病的工作机制是(A) A、政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与 B、政府组织领导、卫生部门负责、全社会共同参与 C、政府组织领导、加强宣传教育、全社会共同参与 D、以上都不是 15、我国预防控制艾滋病的工作方针是( A ) A、预防为主,防治结合,综合治理 B、政府主导,全社会参与 C、广泛发动群众,全社会动员 D、标本兼治,综合治理 16、下列哪种行为有传染艾滋病的危险( A ) A、共用剃须刀 B、共用毛巾、马桶 C、共用茶杯和餐具 D、蚊

梅毒试题

梅毒临床诊疗测试题 科室:姓名:成绩: 一、单选题 1、我国目前对早期与晚期梅毒的划分是以几年为界: A1年 B 2年C3年 D 4年 2、早期梅毒包括下列不同病期的梅毒,但不包括: A 一期梅毒 B 二期梅毒D三期梅毒 C 早期潜伏梅毒 3、关于梅毒,下列哪项是错误的: A 梅毒是一种慢性系统性的性传播疾病C 潜伏梅毒病人无梅毒相关的症状 B 晚期梅毒的传染性更强D 晚期梅毒对组织的破坏性更大 4、关于梅毒螺旋体的生物学特征,下列哪项是错误的: A 是一种小而纤细的螺旋状微生物 B 折光性强,较其他螺旋体更亮 C 可以有规律地运动 D 革兰染色后容易在光学显微镜下观察到 5、关于梅毒螺旋体的生物学特点,下列哪项是错误的: A 梅毒螺旋体是人畜共患菌 B 梅毒螺旋体不能在体外培养繁殖 C 最适宜生存温度是37℃ D 一般的消毒剂很容易杀灭梅毒螺旋体 6、关于梅毒的发病,下列哪项是错误的: A 梅毒的发病与梅毒螺旋体在人体内大量繁殖有关 B 性接触时梅毒螺旋体通过破损的皮肤黏膜传给性伴 C 早期梅毒时机体可产生抗心磷脂抗体和抗梅毒螺旋体抗体 D 抗梅毒螺旋体抗体对机体具有免疫保护作用 7、一期梅毒的潜伏期是: A 3~5天 B 2~4周 C 1~2个月 D 2~3个月 8、一期梅毒的主要临床表现是: A 生殖器溃疡 B 尿道分泌物 C 生殖器多发性水疱 D 生殖器赘生物 9、硬下疳的典型表现为下列特点,但除外: A 单个溃疡 B 溃疡表面有粘液脓性分泌物 C 触诊有软骨样硬度 D 无自觉疼痛和触痛 10、硬下疳消退的时间通常为: A 1~3周 B 3~8周 C 8~12周 D 12~16周 11、关于硬下疳的特点,下列哪项是错误的: A 发生于梅毒螺旋体接种部位 B 男男同性性行为者常见于肛周和直肠 C 典型硬下疳为单个溃疡 D 不典型硬下疳表现为无疼痛和触痛 12、关于一期梅毒近卫淋巴结肿大的特点,下列哪项是错误的: A 在硬下疳出现后1~2周发生 B 表面皮肤无红肿热痛 C 淋巴结穿刺液中含有梅毒螺旋体 D 肿大的淋巴结质地软,可发生粘连 13、硬下疳是下列哪类梅毒的临床表现: A 一期梅毒 B 二期梅毒 C 三期梅毒 D 胎传梅毒 14、二期梅毒一般发生在梅毒螺旋体感染后的: A 1~3周 B 3~7周 C 7~10周 D 10~14周

梅毒试题及答案

分数: ) B 、2013 年 1 月 1 B 、临床诊断病例和确诊病 、临床诊断病例和疑似病例 、和 TRUS ,T 婴儿筛查试验滴度为其生母的 A 、安全 C 经济 A 、性病健康教育宣传 B 、咨询检测 、以上都不对 、及早治疗 、治疗后随访足够的时间。 B 、 D 四期 B 初筛阳性 D 确认试题阳性 梅毒试题 科室: 姓名: 一、 多项选择题: 1、新的性病防治管理办法从什么时候开始施行?( A 、2012 年 8 月 31 日 日 C 、 2012年 12月 31日 A 、确诊病例和疑似病例 例 C 、确诊病例和阳性检测病例 D 3、梅毒血清学检查分为两类: ( ) A 、筛查试验和确证试验, B C TPPA 和 TPHA 4、以下哪种情况可以诊断为胎传梅毒?( ) A 、生母为梅毒患者或感染者, 婴儿有症状体征, 4 倍或以上,确证试验阳性。 B 、 生母梅毒筛查试验阳性,经过规范长效青霉素治疗,滴度在 1:4 ;婴儿无症 状体征,婴儿筛查试验滴度在 1:2,确证试验阳性。 C 、 生母梅毒筛查试验阳性,经过规范长效青霉素治疗,滴度在 1:4 ;婴儿无症 状体征,婴儿筛查试验滴度在1:4 ; 19S-lgM 阴性,TPHA 阳性。 5、开展性病诊疗业务的医疗机构,应当按照什么原则提供性病治疗服务,优先 使用 基本药物。( ) B 有效 D 方便 6、开展性病诊疗业务的医疗机构应当为性病就诊者提供哪些服务?( ) C 、干预 D 7、 梅毒治疗原则是: ( ) A 、及时治疗 B C 、规则而足量的治疗 D 8、 梅毒传染过程分为( ) A 、 一 期 期 C 、三期 9、梅毒确诊诊断需符合( )。 A 、有流行病学史、初筛阳性 C 有流行病学史、初筛阳性、确认试验 2、根据卫生部下发的性病诊断行业标准, 二期梅毒的诊断病例分为:(

试题库-梅毒临床诊疗测试题

试题库-梅毒临床诊疗测试题

梅毒临床诊疗测试题 一、单选题 1、我国目前对早期与晚期梅毒的划分是以几年为界: A 1年 B 2年 C 3年 D 4年 2、早期梅毒包括下列不同病期的梅毒,但不包括: A 一期梅毒 B 二期梅毒 C 早期潜伏梅毒D三期梅毒 3、关于梅毒,下列哪项是错误的: A 梅毒是一种慢性系统性的性传播疾病 B 晚期梅毒的传染性更强 C 潜伏梅毒病人无梅毒相关的症状 D 晚期梅毒对组织的破坏性更大

4、关于梅毒螺旋体的生物学特征,下列哪项是错误的: A 是一种小而纤细的螺旋状微生物 B 折光性强,较其他螺旋体更亮 C 可以有规律地运动 D 革兰染色后容易在光学显微镜下观察到 5、关于梅毒螺旋体的生物学特点,下列哪项是错误的: A 梅毒螺旋体是人畜共患菌 B 梅毒螺旋体不能在体外培养繁殖 C 最适宜生存温度是37℃ D 一般的消毒剂很容易杀灭梅毒螺旋体 6、关于梅毒的发病,下列哪项是错误的: A 梅毒的发病与梅毒螺旋体在人体内大量繁殖有关 B 性接触时梅毒螺旋体通过破损的皮肤黏膜传给性伴 C 早期梅毒时机体可产生抗心磷脂抗体和抗梅毒螺旋体抗体

D 抗梅毒螺旋体抗体对机体具有免疫保护作用 7、一期梅毒的潜伏期是: A 3~5天 B 2~4周 C 1~2个月 D 2~3个月 8、一期梅毒的主要临床表现是: A 生殖器溃疡 B 尿道分泌物 C 生殖器多发性水疱 D 生殖器赘生物 9、硬下疳的典型表现为下列特点,但除外: A 单个溃疡 B 溃疡表面有粘液脓性分泌物 C 触诊有软骨样硬度 D 无自觉疼痛和触痛 10、硬下疳消退的时间通常为:

两种梅毒血清学检测流程的诊断效果比较

两种梅毒血清学检测流程的诊断效果比较 发表时间:2017-01-18T11:27:46.090Z 来源:《中国蒙医药》2016年9月第9期作者:张丽 [导读] 梅毒是一种慢性性传染疾病,致病菌为苍白密螺旋体的苍白亚种,全球流行。 常德市第一人民医院湖南省常德市 415000 【摘要】目的比较评估传统和新的梅毒血清学检测流程的临床诊断效果。方法回顾分析同步进行甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒化学发光试验(Tp-CLIA)和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)检测的11693份病例,统计传统梅毒血清学检测流程(以TRUST作为梅毒筛查试验,阳性者再以TPPA确诊)和新的梅毒血清学检测流程(以Tp-CLIA进行梅毒筛查,阳性者进一步做TPPA 确诊,做TRUST评判传染性及疗效)的诊断敏感性、特异性、漏诊率和误诊率。结果利用传统梅毒血清学检测流程,11693病例中,筛查试验TRUST有5027例检出阳性,再用TPPA确诊,其中4652例为真阳性。统计得出其梅毒检测敏感性为52.96%,特异性为100%;新的梅毒血清学检测流程,筛查试验Tp-CLIA有8801例检出阳性,用TPPA确诊,其中8612例为真阳性,统计得出,其梅毒检测敏感性为99.8%,特异性为100%。结论新的梅毒血清学检测流程梅毒检测特异性高,敏感性明显大于传统梅毒血清学检测流程,是目前较为理想的梅毒血清学检测流程。 【关键词】梅毒;血清学检测;流程 梅毒是一种慢性性传染疾病,致病菌为苍白密螺旋体的苍白亚种,全球流行,在中国,梅毒发病率逐年增加,居性病之首[1]。如早发现,并进行规范化治疗,梅毒预后良好。但个别患者往往得不到正确的诊断,延误治疗,最后发展到严重的心血管梅毒,神经梅毒,甚至危及生命[2]。 梅毒早期正确诊断对梅毒的防治起着关键性作用。目前诊断梅毒的主要实验室方法是血清学检测。血清学检测又分为梅毒特异性抗体试验(包括以全株梅毒作为抗原的TPPA、梅毒螺旋体血凝集试验TPHA等和以重组蛋白作为抗原的酶联免疫吸附试验ELISA、Tp-CLIA等试验)和梅毒非特异性抗体试验(包括性病研究实验室试验VLDL、快速血浆反应素RPR环状卡片试验、TRUST等)[3]。传统梅毒诊断流程,以价格低廉,操作简便的梅毒非特异性抗体试验作为梅毒筛查试验,检出阳性者,再用梅毒特异性抗体试验TPPA、TPHA试验确诊。随着检验仪器化的迅速发展,目前新的梅毒诊断流程以可批量仪器化操作的梅毒特异性抗体试验ELISA、Tp-CLIA等试验作为梅毒筛查试验,检出阳性再用梅毒特异性抗体试验TPPA、TPHA试验确诊,用梅毒非特异性抗体试验(包括VDRL、RPR、TRUST等)评判传染性及疗效[4-5]。 本文通过统计11693例同时做过Tp-CLIA、TPPA、TRUST试验的病例的检测结果,评判两种不同梅毒血清学检测流程的诊断效果。为临床医生选择合适的检测方法、合理的检测流程,提高梅毒检出率和诊断准确性提供参考意见。 1 材料与方法 1.1血清来源选取常德市第一人民医院2013年1月1日至2016年6月30日,同时做过Tp-CLIA、TPPA及TRUST的临床病例11693例。其中梅毒阳性者8679例,男女比例为5112/3567,0~75岁均有分布,73%的患者年龄集中在21~45岁。本研究经本院医学伦理学委员会批准同意。不泄露患者信息。 1.2试剂与仪器TRUST试剂盒购置于上海荣盛生物药业有限公司;Tp-CLIA试剂盒购置于北京科美生物技术有限公司,使用的仪器型号为CHEMCLIN1500;TPPA试剂盒为珠海丽珠集团丽珠试剂股份有限公司代理的富士瑞必欧株式会社试剂。所有检测均严格按试剂说明书及仪器操作规程进行操作。 1.3检测流程流程1以TRUST作为梅毒筛查试验,检出阳性者,再用TPPA确诊;流程2以Tp-CLIA作为梅毒筛查试验,检出阳性者,再用TPPA确诊,用TRUST评判传染性及疗效。 1.4 统计分析以Tp-CLIA、TPPA及TRUST中两种和两种以上方法检测阳性,作为梅毒诊断真阳性标准。用Excel绘制四格表,统计各种方法及两种检测流程的敏感度、特异度、漏诊率和误诊率。 2 结果 11693份病例中,流程1筛查试验TRUST有5027例检出阳性,再用TPPA确诊,其中4652例为真阳性;流程2筛查试验Tp-CLIA有8801例检出阳性,用TPPA确诊,其中8612例为真阳性,再用TRUST评判传染性及疗效,有4652例检出阳性(见图1)。流程1和流程2的检测特异性均为100%,大于单个实验方法Tp-CLIA、TPPA及TRUST。流程2的检测敏感性明显大于流程1(见表1)。

梅毒试题及答案

梅毒试题 科室:姓名:分数: 一、多项选择题: 1、新的性病防治管理办法从什么时候开始施行?() A、2012年8月31日 B、2013年1月1日 C、2012年12月31日 2、根据卫生部下发的性病诊断行业标准,二期梅毒的诊断病例分为:() A、确诊病例和疑似病例 B、临床诊断病例和确诊病例 C、确诊病例和阳性检测病例 D、临床诊断病例和疑似病例 3、梅毒血清学检查分为两类:() A、筛查试验和确证试验, B、和TRUST, C、TPPA和TPHA 4、以下哪种情况可以诊断为胎传梅毒?() A、生母为梅毒患者或感染者,婴儿有症状体征,婴儿筛查试验滴度为其生母的4倍或以上,确证试验阳性。 B、生母梅毒筛查试验阳性,经过规范长效青霉素治疗,滴度在1:4;婴儿无症状体征,婴儿筛查试验滴度在1:2,确证试验阳性。 C、生母梅毒筛查试验阳性,经过规范长效青霉素治疗,滴度在1:4;婴儿无症状体征,婴儿筛查试验滴度在1:4;19S-IgM阴性,TPHA阳性。 5、开展性病诊疗业务的医疗机构,应当按照什么原则提供性病治疗服务,优先使用基本药物。() A、安全 B、有效 C、经济 D、方便 6、开展性病诊疗业务的医疗机构应当为性病就诊者提供哪些服务?() A、性病健康教育宣传 B、咨询检测 C、干预 D、以上都不对 7、梅毒治疗原则是:() A、及时治疗 B、及早治疗 C、规则而足量的治疗 D、治疗后随访足够的时间。 8、梅毒传染过程分为() A、一期 B、二期 C、三期 D、四期 9、梅毒确诊诊断需符合()。 A、有流行病学史、初筛阳性 B、初筛阳性 C、有流行病学史、初筛阳性、确认试验 D、确认试题阳性 10、下列性病中被列乙类传染病管理的有() A、淋病 B、梅毒 C、尖锐湿疣 D、性病性淋巴肉芽肿

乙肝艾滋梅毒母婴阻断试题

成都市龙泉驿区第二人民医院乙肝、梅毒、艾滋病母婴阻断知识考试题 姓名科室妇产科考试时间:年月日 一、填空题(每空2分,共34分) 1、乙肝、梅毒、艾滋病病毒的传播途径有、、。 2. 在项目工作目标中,承担预防艾滋病母婴传播服务的人员培训覆盖率达到% 以上;孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测率达%以上。 3.孕产妇初次接受孕产期保健时,首先进行艾滋病筛查试验。检测呈有反应者,进行复检。根据复检结果,确定是否进行试验。 4. HIV窗口期是指:从到产生这段时期。一般为。 5. 慢性乙肝病毒感染指乙肝表面抗原持续月以上的状态,如果肝功能正常,称慢性;如果肝功能异常,则为慢性。 6.梅毒感染的临床分期有:、、、。 二、单选题(每题4分共32分) 1、所有艾滋病感染孕产妇所生儿童最好的喂养方法是() A人工喂养B母乳喂养C混合喂养D以上都是 2、世界艾滋病日是每年的哪一天() A. 1月2日 B. 12月1日 C. 2月1日 D. 12月12日 3、关于艾滋病感染孕妇的处理以下哪项不正确:() A. HIV母婴传播可发生于妊娠的任何时期 B.所有艾滋病感染孕妇应行抗病毒治疗 C.HIV抗体阳性必须剖宫产 D.HIV感染孕妇生产的新生儿应杜绝混合喂养 4、梅毒病原体: () A. 梅毒螺旋体 B.梅毒病毒 C.支原体/衣原体D生殖道疱疹病毒 5、在大多数情况下,一旦感染梅毒,梅毒螺旋体抗原血清学试验()可保持数年,甚至终生。

A.假阳性 B.阳性 C.假阴性 D.阴性 6、TRUST(-),TPPA(+)结果的临床意义:() A. 排除梅毒感染,极早期梅毒,极晚期梅毒 B. 部分晚期梅毒,现症梅毒 C. 生物学假阳性 D. 早期梅毒治疗后,极早期梅毒,以往感染过梅毒 E.生物学假阴性 7、HBs Ag阳性母亲的新生儿,必须在出生小时内,最好在出生后小时内肌内注射乙肝免疫球蛋白:() A. 48,24 B. 24,12 C. 24,6 D.12,6 8、乙肝疫苗接种时间()月。 A.0,1,2 B.0,2,4 C.0,1,6 D. 0,3,6 三、多选题(每题5分共20分) 1、艾滋项目报告对象() A.所有婚前保健人群及孕产妇人群 B.所有经确认的艾滋病病毒感染婚检妇女、孕产妇及其所生的18月龄以内的儿童 C.所有诊断为艾滋病病毒感染的孕产妇及其所生的18月龄以内的儿童 D.所有艾滋病病毒感染孕产妇及所生的新生儿 2、梅毒螺旋体的特性:( ) A. 属致密螺旋体 B. 不易着色,肉眼看不见 C. 能看见折光性,活动较强 D. 抵抗力很弱,体外不易生存 E. 一般消毒剂均可在短期内将其杀死 3、HIV感染者服用抗病毒药物的主要副反应有:( ) A.骨髓抑制B.消化系统副作用C.皮疹D.脂肪代谢异常E、肝毒性 4、病毒性肝炎对母儿的影响:() A. 妊娠期高血压疾病的发生率增加 B. 产后出血的发生率增加 C. 流产、早产、死胎 D.胎儿生长受限 四、判断题(每题1分共12分) 1. 只有早期、晚期梅毒通过胎盘传染胎儿,隐性梅毒无传染性。() 2. 妊娠梅毒孕晚期治疗时可选用红霉素。() 3. 对临产时发现的梅毒感染产妇不需给予治疗,待生产后治疗。()

梅毒预防与疫情管理测试题试题及答案

梅毒预防与疫情管理测试题试题及答案 1根据国家规定,梅毒病例报告实行以下哪项制度?() [单选题] * A 阳性报告制度 B 接诊报告制度 C 诊断报告制度 D 首诊医生报告制度(正确答案) 2根据国家要求,梅毒报告病例应符合以下哪项?() [单选题] * A 符合国家诊断标准的首诊病例(正确答案) B 符合国家诊断标准的复诊病例 C 符合国家诊断标准的复发病例 D 具有临床症状的病例 3当一个病人同时患有梅毒、淋病和尖锐湿疣3种性病时,应如何填写《传染病报告卡》?() [单选题] * A 所有性病只填一张报卡,病种只选梅毒 B梅毒填一张报卡,其它性病填另外一张卡 C 淋病填写一张报卡,其它性病填另外一张卡 D每一种性病填一张报卡(正确答案) 4梅毒病例报告由首诊医生负责报告,是指以下哪项?() [单选题] * A 由接诊医生做出诊断后报告 B 由第一次对病人做出诊断的医生报告(正确答案) C 由会诊医生报告 D 病人就诊前在其他医院已诊断,但在本医院为初诊,由诊断医生报告

5当医生填写梅毒病例《传染病报告卡》时不慎出现差错,需要对报卡进行修改,以下哪项是正确的?() [单选题] * A 报卡可以任意修改 B 报卡修改后,应有修改医生签名(正确答案) C 由防保医生修改,修改时不需要询问填卡医生 D 报卡不能修改 6关于梅毒病例《传染病报告卡》的填写,最佳选项是以下哪项?() [单选题] * A 使用签字笔填写 B 报卡填写应正确、完整,无缺项 C 应由首诊医生填写,并签名 D 以上均对(正确答案) 7根据卫生部颁布的诊断标准,梅毒分期分类为以下哪项?() [单选题] * A 早期梅毒、晚期梅毒 B 一期、二期、三期、隐性、胎传梅毒(正确答案) C 显性梅毒、隐性梅毒 D 后天梅毒、先天梅毒 8关于梅毒病例报告的时限要求,以下哪项是正确的?() [单选题] * A梅毒病例诊断后,应在24小时内报告(正确答案) B梅毒病例诊断后,应在3个工作日报告 C梅毒病例检测阳性后,应在24小时内报告 D梅毒病例检测阳性后,应在3个工作日报告 9关于梅毒转诊病例的报告要求,以下哪项是正确的?() [单选题] * A 由原转诊医生报告

梅毒预防与疫情管理测试题

梅毒预防与疫情管理测试题 一、单选题 1、根据国家规定,梅毒病例报告实行以下哪项制度? A 阳性报告制度 B 接诊报告制度 C 诊断报告制度 D 首诊医生报告制度 2、根据国家要求,梅毒报告病例应符合以下哪项? A 符合国家诊断标准的首诊病例 B 符合国家诊断标准的复诊病例 C 符合国家诊断标准的复发病例 D 具有临床症状的病例 3、当一个病人同时患有梅毒、淋病和尖锐湿疣3种性病时,应如何填写《传染病报告卡》? A 所有性病只填一张报卡,病种只选梅毒 B梅毒填一张报卡,其它性病填另外一张卡 C 淋病填写一张报卡,其它性病填另外一张卡D每一种性病填一张报卡 4、梅毒病例报告由首诊医生负责报告,是指以下哪项? A 由接诊医生做出诊断后报告 B 由第一次对病人做出诊断的医生报告 C 由会诊医生报告 D 病人就诊前在其他医院已诊断,但在本医院为初诊,由诊断医生报告 5、当医生填写梅毒病例《传染病报告卡》时不慎出现差错,需要对报卡进行修改,以下哪项是正确的? A 报卡可以任意修改 B 报卡修改后,应有修改医生签名

C 由防保医生修改,修改时不需要询问填卡医生 D 报卡不能修改 6、关于梅毒病例《传染病报告卡》的填写,最佳选项是以下哪项? A 使用签字笔填写 B 报卡填写应正确、完整,无缺项 C 应由首诊医生填写,并签名 D 以上均对 7、根据卫生部颁布的诊断标准,梅毒分期分类为以下哪项? A 早期梅毒、晚期梅毒 B 一期、二期、三期、隐性、胎传梅毒 C 显性梅毒、隐性梅毒 D 后天梅毒、先天梅毒 8、关于梅毒病例报告的时限要求,以下哪项是正确的? A梅毒病例诊断后,应在24小时内报告B梅毒病例诊断后,应在3个工作日报告 C梅毒病例检测阳性后,应在24小时内报告D梅毒病例检测阳性后,应在3个工作日报告 9、关于梅毒转诊病例的报告要求,以下哪项是正确的? A 由原转诊医生报告B由接转诊的医生在明确为首诊病例后报告 C 原转诊医生和接转诊医生均要报告D均不报告 10、关于梅毒会诊病例的报告要求,以下哪项是正确的? A 会诊时明确为首诊病例后,由原接诊医生报告 B 会诊时明确为首诊病例后,由会诊医生报告 C 原接诊医生和会诊医生均要报告 D 均不报告 11、根据当卫生部颁布的诊断标准,梅毒诊断病例分类包括以下哪项?

梅毒临床诊疗测试题

梅毒临床诊疗测试题(临床医生做) 一、单选题 1、我国目前对早期与晚期梅毒的划分是以几年为界: A 1 年 B 2 年 C 3 年 D 4 年 2、早期梅毒包括下列不同病期的梅毒,但不包括: A 一期梅毒 B 二期梅毒 C 早期潜伏梅毒 D 三期梅毒 3、关于梅毒,下列哪项是错误的: A 梅毒是一种慢性系统性的性传播疾病 B 晚期梅毒的传染性更强 C 潜伏梅毒病人无梅毒相关的症状 D 晚期梅毒对组织的破坏性更大 4、关于梅毒螺旋体的生物学特征,下列哪项是错误的: A 是一种小而纤细的螺旋状微生物 B 折光性强,较其他螺旋体更亮 C 可以有规律地运动 D 革兰染色后容易在光学显微镜下观察到 5、关于梅毒螺旋体的生物学特点,下列哪项是错误的: A 梅毒螺旋体是人畜共患菌 B 梅毒螺旋体不能在体外培养繁殖 C 最适宜生存温度是 37℃ D 一般的消毒剂很容易杀灭梅毒螺旋体 6、关于梅毒的发病,下列哪项是错误的: A 梅毒的发病与梅毒螺旋体在人体内大量繁殖有关 B 性接触时梅毒螺旋体通过破损的皮肤黏膜传给性伴 C 早期梅毒时机体可产生抗心磷脂抗体和抗梅毒螺旋体抗体 D 抗梅毒螺旋体抗体对机体具有免疫保护作用 7、一期梅毒的潜伏期是: A 3~5 天 B 2~4 周 C 1~2 个月 D 2~3 个月 8、一期梅毒的主要临床表现是: A 生殖器溃疡 B 尿道分泌物 C 生殖器多发性水疱 D 生殖器赘生物 9、硬下疳的典型表现为下列特点,但除外: A 单个溃疡 B 溃疡表面有粘液脓性分泌物 C 触诊有软骨样硬度 D 无自觉疼痛和触痛 10、硬下疳消退的时间通常为: A 1~3 周 B 3~8 周

淋病试题及答案

隐性梅毒_________________ 、胎传梅毒 三.多选题 1、淋病的传播途径有( a、性传播 b、血液传播 2、梅毒的病原体是() a、苍白螺旋体 c、革兰氏阴性杆菌 3、梅毒传染过程分为( a、一期 b、二期 4、梅毒确诊诊断需符合() 生活接触c、产道传播 b、耐瑟氏双球菌 d、人乳头瘤病毒 ) c、三期 d、四期)。 d 、 淋病试题 科室:姓名:分数:一.判断题 1、性接触者越多,感染艾滋病的危险越大。() 2、晚期潜伏梅毒一般无传染性。() 3、梅毒是传染性免疫,体内有螺旋体感染时才有免疫力,且以细胞免疫为主。() 4、尖锐湿疣的发病率高低除性紊乱外,与性伴侣数、吸烟、长期使用避孕药或免疫抑制剂有关。() 5、非淋菌性尿道炎40%是由沙眼衣原体引起,其余大多数是由解脲支原体引起。() 二、填空题 1、国家要求监测的5种性病是 __________ 、__________ 、_______ 、______ 、其中、 _ 属乙类传染病。 2、卫生部《中国预防与控制梅毒规划(2010-2020 年)》下发时间是______ 年月。 3、梅毒确诊病例是实验室诊断病例,实验室检测结果应具备_____________ 阳性、 _____________ 阳性或暗视野检查阳性。 4、淋病确诊病例是实验室诊断病例,实验室检测结果应具备:男性尿道分泌物涂片查到细胞内革兰阴性双球菌;或________________ 阳性;或__________ 阳性。 5、生殖道沙眼衣原体感染确诊病例是实验室诊断病例,实验室检测结果应具备______________________ 阳性;或沙眼衣原体核酸检测阳性;或沙眼衣原体细胞培养阳性。 6、各期梅毒的诊断要点:一期梅毒____________________ 、二期梅毒 三期梅毒

梅毒检验参考

梅毒检验参考 梅毒为定性检测,临界值为1,在定标通过,质控通过的情况下,建议按以下步骤发单: 磁微粒Anti-TP 梅毒螺旋体抗体检测比较特殊,其检测标志物有两种,一种为梅毒螺旋体自身的物质引起机体免疫反应产生的抗体称为梅毒特异性抗体,另一种为梅毒螺旋体破坏机体细胞后,释放心磷脂等物质,这些物质作为抗原引起机体免疫反应产生的抗体称为梅毒非特异性抗体,因此梅毒在临床上的检测与筛查需要同时检测这两种标志物并根据其结果来共同鉴定。 目前常用的梅毒特异性抗体检测方法有酶联免疫(EIA ),化学发光(CIA ),凝集法(TPPA ),荧光吸收法(FTA-ABS )等,梅毒非特异性抗体检测方法有凝集法(RPR/TRUST ),性病实验室玻片试验(VDRL )等。图7为中国疾病预防与控制中心(CDC )2010年发布的梅毒检测流程,用酶联免疫或化学发光法进行初筛,阴性结果报梅毒阴性,阳性结果进行非特异性抗体检测,阳性结果报阳性,阴性结果再用TPPA 进行确认。 图1 美国 CDC 梅毒检测流程 图2 CDC 梅毒检测流程

表1 梅毒特异性与非特异性抗体检测结果临床意义 梅毒螺旋体非特异性抗体检测梅毒螺旋体特异性抗体检测 临床意义 RPR/VDTL TPPA /FTA-ABS EIA/CIA检测结 果 --s/co < 1.0 未感染/ 初期感染/ 潜伏期 -+s/co ≥ 1.0晚期梅毒/ 既往感染 +-s/co < 1.0 非特异性反应或假阳性 ++s/co ≥1.0梅毒感染 安图磁微粒TP为梅毒特异性抗体定性检测试剂,临界值为1,检测结果S/CO<1报梅毒特异性抗体阴性,检测结果S/CO≥1报梅毒特异性抗体阳性,阳性样本需加做非特异性抗体检测。 另外有文献研究显示某些疾病如恶性肿瘤、癌症、心血管疾病、肝炎、自身免疫性疾病、妊娠等,这些疾病患者体内含有某些治疗性抗体、类脂嗜异性抗体、自身抗糖尿病体、类风湿因子、甲胎蛋白等,这些物质会与试剂中的抗原成分非特异结合,从而产生假阳性的结果;或一些特殊人群如孕妇、婴幼儿、老年人等,易产生特异性抗体检测假阳性的结果,因此建议在判定检测结果前要综合考虑患者的年龄、病史、临床信息等进行判断。各种癌症及肿瘤病人多数表现为高抗体滴度的特点(检测结果S/CO均在6 以上);TRUST滴度较高,易误诊。而老年人、炎症、孕妇及婴幼儿多数表现为低滴度的特点(检测结果S/CO均在6 以下);TRUST 法检测其滴度多<1:8,可通过此来排除梅毒诊断。 对于临床上出现S/CO低值假阳性,其概率多出现在老年人、孕妇两大人群,对于弱阳性S/CO量值与TPPA符合率关系,可参考雅培的阳性预测值(阈值)S/CO 小于6时,有22%可能为假阳性; 《雅培全自动化学发光免疫分析法检测梅毒抗体与TPPA的相关性》 文献发表时间:2013.10 中山大学附属第三医院检验科 内容简述:本实验以 TPPA 为确认试验,将 Architect i2000 检验的梅毒特异性抗体结果与之比较,其中 S/CO <1 的标本 200 份,TPPA 试验结果也为阴性;S/CO≥1 的标本239 份,其中 TPPA阳性者 171 例,阴性 68 例,表明在 S/CO <1 ,阴性预测值达到 100%。而 S/CO≥1 的标本中,真阳性率为 71.6%( 171/239 ),假阳性率为 28.5%( 68/239 );将 S/CO 分为 1 ~ 3 , 5 ~7 , 7 ~ 9 ,≥9 共 4 个组

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