出凝血疾病的实验诊断学思路-2019年华医网继续教育答案

2019年华医网继续教育答案-266-出凝血疾病的实验

诊断学思路

备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项

(一)HIT肝素诱导血小板减少

1、根据4T评分系统，（）分为高度怀疑

A、5～6分

B、6～8分[正确答案]

C、4～5分

D、2～3分

E、1～2分

2、肝素诱导的血小板减少，血小板减少定义为血小板计数至少下降（）

A、0.1

B、0.3[正确答案]

C、0.2

D、0.15

E、0.5

3、以下哪项不是肝素诱导的血小板减少免疫学检测的项目（）

A、IgG

B、IgM

C、IgA

D、SRA[正确答案]

E、PF4肝素抗体

4、肝素诱导的血小板减少最常见的是哪个类型（）

A、I型[正确答案]

B、II型

C、III型

D、IV型

E、V型

止凝血检查

止凝血检查 1．女性，32岁，2年来下肢反复出现瘀点，间有鼻出血及牙龈出血来门诊检查。体检：下肢散在紫癜和瘀斑，肝脾不肿大，化验：Hb110g/L，WBC5.1×109/L，PLT 35×109/L，骨髓涂片巨核细胞296个/全片，其中颗粒型占90%，血小板减少发生机制是 D A．血小板生成减少 B．血小板消耗过多 C．血小板释放减少 D．血小板破坏过多 E．血小板分布异常 2．女性，20岁，反复出现下肢紫癜伴月经量增多1年，下列何项对原发性血小板减少性紫癜的诊断最有价值 C A．多次血小板计数低于100×109/L B．脾不肿大 C．骨髓巨核细胞数正常或增多伴成熟障碍 D．血小板相关抗体阳性 E．激素治疗有效 3．女性，28岁，反复下肢皮肤出血点2年，间有鼻出血及牙龈出血，化验：PLT 52×109/L，拟诊为ITP，下列何项对ITP有确诊价值 E A. 多次血小板计数低于100×109/L

B. 出血时间延长，血块退缩不良 C. 骨髓巨核细胞数增多 D. 血小板相关抗体阳性 E．放射性核素测定血小板寿命缩短 4．血浆凝血活酶的组成是 C A．X、V、Ca2+、PF3 B．VII、III、X、V、Ca2+、PF3 C．Xa、Va、Ca2+、PF3 D．XII、XI、XIII、IX、VIII、X、V、Ca2+、PF3 E．VIIa、IIIa、Xa、Va、Ca2+、PF3 5．凝血过程中起加速（催化）作用的因子是 E A．钙离子 B．组织凝血活酶 C．因子X D．接触因子 E．凝血酶 6．血友病甲型、乙型，分别缺乏以下凝血因子 D A．IV、VIII B．III、V

2015华医网继续教育答案

2015年各级职称卫生专业技术人员年度继续医学教育学分达标的最新标准如下： 专业类别职称Ⅰ类Ⅱ类总分 医、技、药、预防、保健高级、中级15分10分25分初级10分15分25分 护理高、中、初级10分15分25分注：Ⅰ类学分含国家Ⅰ类和市Ⅰ类；Ⅰ类、Ⅱ类学分不可互相替代。 CT和MRI检查技术基础知识 项目负责人：唐光健 单位：北京大学第一医院 国家I类 5.0学分 CT的概念及CT成像的基本步骤 1、以下对像体和像素的认识，错误的是（） A、像素是三维的，像体是二维的 2、骨样密度的CT值范围在（） A、300～1000 3、脂肪密度的CT值范围在（）

4、气体密度的CT值范围在（） A、-300～-1000 5、CT值是相对于（）的衰减值的比值 A、水 三种新型CT的临床应用 1、高密度和低密度是相对于（）的病变密度而言 A、载病器官或组织 2、肺动脉栓塞的病人，做CT增强，肺动脉里有血栓，对比剂进不去，所以显示为（） A、低密度 3、CT冠脉成像检查的优点是（） D、以上均是 4、与冠状动脉造影对比，CT成像的狭窄诊断正确率可以达到（） B、85%-92% 5、脑内出血的血肿在疾病期显示为（） C、高密度 核磁共振的基本概念 1、肝脏正常组织的T1值为（）ms

2、以下哪种组织的T2值最大（） B、脑脊液 3、磁旋比是个常数，它只与（）有关系 A、温度 4、下列对于磁共振与CT区别的认识，错误的是（） D、CT成像没有骨伪影 5、磁旋比在正常体温下的数值为（）MHz/t A、42.58 磁共振的优缺点、DSA的应用及CR、DR的成像 1、数字影像的优点不包括以下哪项（） B、减低清晰度 2、X线照相，是以涂了（）的图层的X线胶片作为接收X线的介质 B、溴化银 3、以下哪种减影方式临床最常用（） C、时间减影 4、目前血管造影最主要是用于（） D、介入治疗 5、以下对血管造影的认识，错误的是（）

2019-2020学年中学教务处工作计划(范文)

2019-2020学年秋季中学教务处 工作计划 一、指导思想 2019年在学校领导的正确领导和大力支持下，继续发挥教务处指导、服务、督查的功能，加强教学管理的规范性、教学指导的实效性、质量监控的严密性、教学评价的科学性，继续推进素质教育。 二、工作目标 1、深入学习、领会上级有关教育文件精神，在学校统一安排部署下，对照标准，认真反思，持续整改，完成“双高双普”和教育质量综合评价体系建设工作的阶段任务。 2、紧跟教育时代发展步伐，认真研究学情变化，充分尊重并突出受教育者在教学活动中的主体地位，以深化课堂教学改革和精细教学常规管理为抓手，在理念、实践和技术层面进一步更新教学观念，转变教学方式，规范教学行为，努力构建高效课堂、和谐课堂。 3、积极研究在素质教育背景下，促进教师成长，提高教学质量的办法。协助、指导初三高三年级做好中考、高考工作，协助指导高二年级做好学业水平复习迎考工作，力争中考、高考、学考成绩在原有基础上有新的突破。 4、强化积极引领，倡导团结协作、互帮互学、严谨扎实的工作作风，努力提高教师的专业水平和业务能力，培养教师队伍的合作意识、责任意识、敬业意识。

三、工作措施 1、上课 针对上学期课堂教学中存在的问题，找准症结，进一步聚焦课堂，深化课堂教学改革。 坚持维护课表的严肃性和权威性，教师必须严格按课表上课，不迟到、不早退，不擅自调课，不上无准备之课。 坚持以教学现场为载体，加强调研，随堂听课，做到及时看、经常听、随时查，发现问题及时解决。 坚持确立学生在课堂教学中的主体地位，唤醒学生自主、自愿、自觉地学习意识，让学习真正成为学生自己的事情；承认和正视学生学习基础的差异性，有效开展分层教学、分类指导，确保全体学生在教学活动中的参与度，防止部分学生在课堂教学中成“局外人”、被“边缘化”。 坚持发挥教师的主导作用，突出教师在教学活动中的指导、引导、辅导职能。促进教师提高现代教育技术手段的应用能力，提高校本课程的开发能力，提高研究性学习的指导能力 2、作业与教辅 针对上学期作业检查中反映出的问题，重点抓好三个方面的工作。 第一，提质减量，优化作业设计，体现作业的目的性；加强作业量的调查和通报，防止搞题海战术，体现作业的政策性；重视基础训

实验诊断学—止血凝血实验(双语版)

止血凝血 2013年3月7日 19:32 血管壁止血作用： 1.收缩反应：neurohumoral regulation →endothelial cells contract →slow blood flow →bleeding stops 2.激活血小板 Collagen exposed →activate vWF →collagen-vWF-platelet complex →platelet adheresion 3.促进血液凝固过程 Endothelial cells →tissue factor →extrinsic pathway of blood coagulation Endothelial cells →activate FXII →intrinsic pathway of blood coagulation 4.抑制纤维蛋白溶解 Endothelial cells →PAI(plasminogen activator inhibitor) 一、血管壁检测——screening test 1.BT 2.CRT 1.bleeding time, BT 测定皮肤受特定条件的外伤后，出血自然停止所需的时间 ——反应毛细血管壁和血小板止血功能 参考值：6.9±2.1min abnormal：>9min Clinical significance: Influenced by the amount of platelet and the condition of the vascular wall BT increase: 1.Abnormal function or amount of the platelet: thrombasthenia血小板无力症 2.abnormal condition of the vascular wall: hereditary capillary rise syndrome 3.intergrated factors: VWD、DIC BT decrease: Severe hypercoagulable state and thrombotic diseases: Cerebral thrombosis、cardiac infarction、diabetes mellitus、hyperlipidemia、DVT、hypercoagulable state of DIC 2.Capillary resistance test, CRT 毛细血管的完整性与其本身的结构、功能，血小板的质、量，以及一些体液因素有关。用加压的方法来部分阻止静脉血液回流，可以根据一定范围内新出血点的数目及大小来估计毛细血管的脆性。 Reference value: in the diameter of 5cm Male: less than 5 spots Female and Children: less than 10 spots Clinical significance: Positive when the amount of spots is more than the normal level structural or functional defect of the vascular wall: hereditary capillary rise syndrome、angiohemophilia Quality and quantity defect of platelet: Thrombocytopenia 血小板减少症 Platelet dysfunction syndrome 血小板功能缺陷症

2019—2020学年度第一学期小学教务处工作计划

2019—2020学年度第一学期小学教务处工作计划 一、指导思想： 本学期我校的教学工作以教育局教育工作会议精神为指导，以科学发展观为指引，以课程改革为主线，以课堂教学为主阵地，以全面提高教师业务和综合素质为切入口，以教学方式转变为突破口，不断探索以培养创新精神和实践能力为重点的素质教育模式，深入开展校本研修活动，规范教学常规管理，促进学生全面、健康、和谐发展，全面提高教学质量。 二、工作目标： 1．以制度为保障，继续狠抓教育教学常规治理，确保我校教学工作正常有序开展。狠抓教学质量，向40分钟要质量。 2．搞好学校学籍管理工作，确保小学入学率、巩固率达100%。 3．开齐开足课程，控制学生在校时间和活动总量。 4．学校班子成员工作合作，以身作则。不断提升自己的业务专业水平，注重研究课堂教学，注重提升全校教学质量。 三、工作要点及措施： （一）搞好师资培训，提高教师队伍素质 1．进一步加强青年教师培养工作，有目标，有层次，有措施地加强师资队伍建设，强化学科带头人、教学能手争创意识。加强青年教师的培养力度，使青年教师在教育、教学、班级管理水平有明显的

提高。发挥骨干教师的作用，使青年教师尽快成为学校教学第一线的骨干。 2．努力转变教师工作观念 本学期将结合我校教师当前的实际素质继续加强教师的政治学习和业务培训学习，通过开展各种行之有效的形式感染激发教师爱岗敬业、刻苦钻研，形成为人师表尽心奉献的意识，并溶入到具体的日常教学当中去，真正实现关注每一个学生的发展，全面提高教师的修养，完善爱岗敬业的形象。 3．抓好教师的业务学习 本学期校本培训要做到①自学与集体学习相结合。②学习与观看录像相结合。③学习与交流心得相结合。④自己学习与讲座指导相结合。同时要注重自我学习，争创学习型教师和学习型学校。 4．开展走出去，请进来活动。鼓励教师积极参加国家、省、市、县级开展的各项培训工作，回来后上好汇报课，并谈一谈自己的学习体会，使一人学习，大家受益。 5．鼓励大胆使用现有的现代化教育手段进行课堂教学，加快信息技术与学科教学整合的步伐。 （二）抓好教学常规管理，提高教育教学质量 1．加强教学常规管理。 全面落实课程计划，严格按课表上课，按教学进度、备课内容上课，提前进课堂，准时下课，每天按时处理学生的作业，不体罚和变相体罚学生。

2018年华医网医学继续教育答案

突发中毒事件紧急医学救援 中毒事件应急处置概述 1 有关中毒的概念，描述错误的是D 2 公共事件表现复杂多样，主要表现在D 3 突发中毒事件的应急工作的重点是C 4 突发中毒事件中，负责组织做好对可能导致突发中毒事件相关产品的质量监督的部门是D 5 突发中毒事件中，专业应急队伍应接受（）的调用B 6 突发中毒事件中，负责组织应急解毒药品，医疗设备和器械的部门是（）A 7 目前化学品专利数量第一的国家是（）B 8 关于公共事件发生突然性的特点，说法错误的是（）A 9 突发中毒事件中，疾控机构的职责不包括（）A 10 毒物泄露造成的最为突出的后果是（）C 11有关毒物的种类特点，描述错误的是（）D 急性气体中毒事件的现场应急处理 1对于氯气中毒事件的病人紧急处理，正确的是（）D 2关于气体的定义，应该是在何种条件下（）。A 3氯气对人体的最低致死浓度为（）A 4现场检伤过程中绿色表示为（）A 5氯化物中毒事件的现场紧急处理应该是（）A 6应急反应的终止条件包括（）D 7硫化氢对人体的最低致死浓度为（）A 8关于急性中毒，下述正确的是（）D 9氨中毒的后续治疗中，动脉血氧饱和度应该保持在多少以上（）D 10有关现场调查过程中，下列说法错误的是（B 11下述不属于把气体按照化学性质分类的是（）D 12进入气体浓度较高的环境内，规定（）D 突发中毒事件应急准备 1 医学救治不包括下列哪项（）A 2一级响应要求C 3公众洗消由（）承担D 4（）的洗消任务主要针对先期到达的及进入污染区的本队伍成员进行洗消B 5后送组一般由（）人承担C 6 （）是突发事件伤员处置的重要环节，一般由120医疗紧急救援中心组成的急救车队承担 B 7突发中毒事件现场指挥是由（）承担A 8中毒事件的医学处置一般要设立（）级指挥A 9 各级各类应急力量的设备器材和药品的采购，储存与管理，应遵循（）的原则D 10建议在洗消站入站口和出口分别设立检伤分类组点，下列说法不正确的是A 11负责现场处置的中毒事件卫生应急专业队伍人数一般在（）D

凝血功能检查

凝血功能检查 （一）血浆凝血酶原时间（PT）测定 【参考值】手工法和血液凝固仪法11～13s或（12±1s）。测定值超过正常对照值3s以上为异常。凝血酶原时间比值（PTR）参考值为1.0士0.05（0.82～1.15）s。国际标准化比（INR）1.0+0.1。 【临床意义】 1.PT延长：先天性凝血因子Ⅰ（纤维蛋白原）、Ⅱ （凝血酶原）、Ⅴ、Ⅶ、X缺乏；获得性凝血因子缺乏，如严重肝病、维生素K缺乏症、纤溶亢进、DIC、使用抗凝药物（如口服抗凝剂）和异常抗凝血物质等。 2.PT缩短：血液高凝状态如DIC早期、心肌梗死、脑血栓形成、深静脉血栓形成、多发性骨髓瘤等。 3.PTR及INR是监测口服抗凝药物的首选指标。国人以2.0～2.5为宜。 （二）活化的部分凝血活酶时同（APTT）测定 【参考值】手工法：为31～43s。测定值与正常对照值比较，延长超过10s以上为异常。 【临床意义】 1.APTT延长：见于因子Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、PK（激肽释放酶原）、HMWK （高分子量激肽原）和纤维蛋白原缺乏，尤其见于FⅧ、Ⅸ、Xl缺乏以及它们的抗凝物质增多；此外，APTT是监测普通肝素和诊断狼疮抗凝物质的常用试验。 2.APTT缩短：血栓性疾病和血栓前状态。 （三）血浆纤维蛋白原测定 【参考值】2～4g/L。 【临床意义】1.增高 见于糖尿病、急性心肌梗死、急性传染病、风湿病、急性肾小球肾炎、肾病综合征、灼伤、多发性骨髓瘤、休克、大手术后、妊娠高血压综合征、急性感染、恶性肿瘤等以及血栓前状态、部分老年人等。 2.减低 见于DIC、原发性纤溶症、重症肝炎、肝硬化和低（无）纤维蛋白原血症。 （四）D-二聚体 D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子ⅩⅢ交联后，再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物，是一个特异性的纤溶过程标记物。D-二聚体来源于纤溶酶溶解的交联纤维蛋白凝块。 【参考值】 定性:阴性。 定量:小于200μg/L。 【临床意义】 D-二聚体主要反映纤维蛋自溶解功能。纤维蛋白降解产物D的水平升高，表明体内存在着频繁的纤维蛋白降解过程。 因此，纤维D-二聚体是深静脉血栓（DVT），肺栓塞（PE），弥散性血管内凝血（DIC）的关键指标。 增高或阳性见于继发性纤维蛋白溶解功能亢进，如高凝状态、弥散性血管内凝血、肾脏疾病、器官移植排斥反应、溶栓治疗等。 只要机体血管内有活化的血栓形成及纤维溶解活动，D-二聚体就会升高。心肌梗死、脑梗死、肺栓塞、静脉血栓形成、手术、肿瘤、弥散性血管内凝血、感染及组织坏死等均可

2019-2020年第二学期教务处工作计划

2019-2020年第二学期教务处工作计划 本学期教务处将根据学校工作计划，以建设文明和谐的新二中和淮北市一流的初级中学 为目标，不断更新教育观念，狠抓教学常规管理，积极推进课程改革，进一步提高我校的教 育教学质量。 本学期教学时间共20周，除去五一长假、中考、高考及期中、期末考试外，实际教学时间不足18周，即不到90天。时间紧、任务重，主要工作安排 一、做好教务常规工作： 1、做好开学前的各项准备工作，如：教材、教本、备课簿、磁带、教研记录本及课程 安排的准备与发放。本学期课程表基本不动，需要调整的作另行通知。 2、开学初，严格按程序做好学生的转学、借读、休学工作，做好记录并及时更新学生 登记表，及时提供准确的班级学生人数以及学生情况，坚决杜绝私自安插学生进班现象。要根据《关于转学、休学、退学、亲属就学的几点规定》［?］3做好初一、初二、高二年级转 学及借读生的考试、选取、收费、分班工作。 3、学籍室要加强学籍管理，严格执行休学、复学制度。 4、认真组织好各级各类考试。本学期我校将主办淮北地区十六校期中联考，要求各项 准备工作要严谨细致，尤其是试卷印刷要绝对保密，尽可能避免在试卷印刷质量及试卷分发上出现问题。 5、电教室、实验室、语音室设备要管理维护好，使用好，发挥其应有的作用。 6、图书室要认真做好教材以及教学资料的征订、装运、分配、发放、调剂工作。同时对公共图书严格执行借阅制度，安排好借阅时间。 7、医务室要认真做好常见病预防工作，依据常规对全体学生进行体检和三防”教育，积极做好学生身体的保健工作。 8、文印室要认真完成教师教学所需的各种练习、资料、试卷的印制工作以及学校所需的各种计划、表册、制度的印制工作。 9、认真做好高三毕业班学生的信息采集、体检、报名、志愿、填表、涂卡以及毕业证书的填写、验章、建挡等各项工作。 10、做好课务协调工作。教师外出开会、进修、学习、听课等，教务处要主动为他们安排好课务，以保证教学秩序正常。同时要认真做好工作量的统计与核算。 二、加强教学常规管理

2014年华医网答案市级II类

医务人员相关卫生防护规范解读 医院感染管理发展概况 1、医院感染监测内容包括（D） 2、医院感染管理的演变进程分为(C)个阶段 3、以下情形需要24小时内上报卫生部的是（A） 4、卫生部《医院感染管理办法》规定：医院感染暴发指医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（A）例以上同种同源感染的病例 5、1961年第一届医院感染会议在（A）召开 诺瓦克病毒引起医院感染的预防和控制 1、诺瓦克病毒传染性强，只需要（B）个左右的低病毒量即可在人与人之间通过粪口途径传播 2、关于诺瓦克病毒流行病学特征叙述错误的是（D） 3、（A）是诺瓦克病毒感染性腹泻的主要死因 4、控制医院感染最简单、最有效、最方便的方法是（C） 5、诺瓦克病毒引起腹泻的临床诊断标准包括（D） 《医务人员手卫生规范》解读 1、免冲洗手消毒方法为取适量的免洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下（A） 2、关于常居菌叙述错误的是（D） 3、关于暂居菌叙述错误的是（C） 4、权威专家点评《规范》特点叙述正确的是（C） 5、(B)年卫生部颁布了《医务人员手卫生规范》 《医院消毒供应中心管理规范》解读 1、灭菌物品包装的标识应注明(D) 2、新《规范》中关于包装方法及材料下列叙述错误的是（A） 3、清洗效果监测定期抽查：每月(A)件 4、《医院消毒供应中心管理规范》是（B）年颁布的 5、清洗、消毒监测资料和记录的保存期应≥(B)个月 医疗废物的处置与管理 1、下列叙述错误的是（D） 2、包装袋跌落性能合格是指（B） 3、医院对医疗废物进行全过程管理，其中不包括（C） 4、医疗废物分（C）类收集 5、感染性、病理性废物置于（C）中

凝血功能检查

（一）血浆凝血酶原时间（PT）测定 【参考值】手工法和血液凝固仪法11～13s或（12±1s）。测定值超过正常对照值3s 以上为异常。凝血酶原时间比值（PTR）参考值为士（～）s。国际标准化比（INR）+。 【临床意义】 延长：先天性凝血因子Ⅰ（纤维蛋白原）、Ⅱ （凝血酶原）、Ⅴ、Ⅶ、X缺乏；获得性凝血因子缺乏，如严重肝病、维生素K缺乏症、纤溶亢进、DIC、使用抗凝药物（如口服抗凝剂）和异常抗凝血物质等。 缩短：血液高凝状态如DIC早期、心肌梗死、脑血栓形成、深静脉血栓形成、多发性骨髓瘤等。 及INR是监测口服抗凝药物的首选指标。国人以～为宜。 （二）活化的部分凝血活酶时同（APTT）测定 【参考值】手工法：为31～43s。测定值与正常对照值比较，延长超过10s以上为异常。 【临床意义】 延长：见于因子Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、PK（激肽释放酶原）、HMWK（高分子量激肽原）和纤维蛋白原缺乏，尤其见于FⅧ、Ⅸ、Xl缺乏以及它们的抗凝物质增多；此外，APTT是监测普通肝素和诊断狼疮抗凝物质的常用试验。 缩短：血栓性疾病和血栓前状态。 （三）血浆纤维蛋白原测定 【参考值】2～4g/L。 【临床意义】1.增高 见于糖尿病、急性心肌梗死、急性传染病、风湿病、急性肾小球肾炎、肾病综合征、灼伤、多发性骨髓瘤、休克、大手术后、妊娠高血压综合征、急性感染、恶性肿瘤等以及血栓前状态、部分老年人等。 2.减低 见于DIC、原发性纤溶症、重症肝炎、肝硬化和低（无）纤维蛋白原血症。 （四）D-二聚体 D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子ⅩⅢ交联后，再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物，是一个特异性的纤溶过程标记物。D-二聚体来源于纤溶酶溶解的交联纤维蛋白凝块。 【参考值】 定性:阴性。 定量:小于200μg/L。 【临床意义】 D-二聚体主要反映纤维蛋自溶解功能。纤维蛋白降解产物D的水平升高，表明体内存在着频繁的纤维蛋白降解过程。 因此，纤维D-二聚体是深静脉血栓（DVT），肺栓塞（PE），弥散性血管内凝血（DIC）的关键指标。 增高或阳性见于继发性纤维蛋白溶解功能亢进，如高凝状态、弥散性血管内凝血、肾脏疾病、器官移植排斥反应、溶栓治疗等。 只要机体血管内有活化的血栓形成及纤维溶解活动，D-二聚体就会升高。心肌梗死、脑梗死、肺栓塞、静脉血栓形成、手术、肿瘤、弥散性血管内凝血、感染及组织坏死等均可导致D-二聚体升高。 在钝性心肌外伤、心肌挫伤、甲状腺功能减退症病人的心肌损伤、药物损伤、严重脓毒血症

实验诊断学【名词解释】

实验诊断—名词解释 字母、数字 ··C-肽：是胰岛素原在蛋白水解酶的作用下分裂而成的与胰岛素等分子的肽类物。··DIC：弥散性血管内凝血：是由多种致病因素，导致全身血管内微血栓形成，和多脏器功能衰竭，消耗了大量的血小板和凝血因子，并引起继发性纤溶亢进，造成临床血栓-出血综合征。 ··D-二聚体：是纤溶酶作用于交联纤维蛋白的特异分子标记物，在继发性纤溶时阳性或增高，而在原发性纤溶时不增高，是二者鉴别的重要指标。 ··M蛋白：MM时,骨髓中有单一的浆细胞株异常增殖，并产生单克隆免疫球蛋白，血清和(或)尿中出现大量结构单一的免疫球蛋白，在血清蛋白电泳中现基底较窄而均匀的单峰，称为M蛋白。 ··TORCH：是指一组病原微生物的英文名称缩写。T即刚地弓形虫或弓形虫(toxoplasma gondii)，O即其它病原微生物(others)，R即风疹病毒(rubella virus)，C即巨细胞病毒(cytomegalovirus)，H即单纯疱疹病毒(herpessimplex virus)。这组病原体常可通过胎盘传给胎儿，引起围生期感染，导致流产、死胎、早产、先天畸形和智力障碍等各种异常结果，因此受到广泛关注。TORCH感染的抗体检查在许多地区已作为孕期检查的常规项目。 B ··白陶土样便：见于各种原因引起的胆管阻塞患者。 ··白细胞减少：白细胞总数低于4x10（9）/L为白细胞减少;主要是中性粒细胞减少. ··白血病：属于造血系统的恶性肿瘤，是获得性造血干细胞突变所致的恶性克隆疾病··棒状小体：在Wright或Giemsa染色的血涂片中，白细胞胞质中出现呈紫红色细状物质，一条或数条不定，称为棒状小体。 ··本-周氏蛋白尿：是免疫球蛋白的轻链,能自由通过肾小球滤过膜,当浓度增高超过近曲小管重吸收的极限时,可自尿中排出。此种蛋白质在pH4.9±0.1 条件下加热至40℃～60℃时可发生凝固,温度升到90℃～100℃时又可再溶解,而温度下降至56℃左右时,蛋白又凝固,故又称凝溶蛋白。 ··补体：是人或动物血清中的一组具有酶活的蛋白质，在机体免疫系统中发挥抗感染和免疫调节的作用，也参与免疫病理反应。 C ··参考范围：所有抽样组测得值的平均值加减两个标准差即为参考范围 ··参考值：指对抽样的个体进行某项目检测所得的值 ··出血时间（Bleeding time, BT）：是指毛细血管刺伤后自然出血到自然止血所需的时间。 D ··代谢性酸中毒：指原发地[HCO3-]浓度下降而引起的一系列病理生理变化过程。PH降低，[HCO3-]降低，PCO2 降低。 ··胆红素：是血液循环中衰老红细胞在肝、脾及骨髓的单核—吞噬细胞系统中分解和破坏的产物。 ··胆红素尿：尿中含有大量的结合胆红素，外观深黄色。 ··胆酶分离：肝功能受损初期，转氨酶升高以ALT升高显著。在症状恶化时，黄疸进行性加深，酶活性反而降低。提示肝细胞严重坏死，预后不佳，多见于重症肝炎。 ··胆汁酸的肠肝循环：在回肠末端95%胆汁酸被重吸收经门静脉入肝脏，以重新形成结合

2018-2019教务处工作计划

XXXXX中学2018—2019学年度 教务处工作计划 一、指导思想 本学期教务处将深入落实贯彻各级教育会议精神，更新观念，转变工作作风，明确各年级教学重心，优化教学方式，落实精细化管理，以全面提高教学质量为首要任务，走轻负担、高效率之路。充分发挥教务处“服务、指导、督查、管理”等职能，抓基础、创氛围、求发展，强化教学工作的过程管理，增强教育服务意识，保证学校教学工作规范有序开展，全校教育教学质量稳步提升。 二、本学期工作重点 1、不断规范教学行为，加强教学常规工作的精细化管理。 2、狠抓教学常规的检查监督力度，全面提高教育教学质量。 3、加强学校教科研工作，提高教师教研能力。 4、抓实教师业务学习，提升教师业务水平。 5、实施“培优扶困、分层推进”工程，全面提高教学质量。 6、严密组织各年级的质量检测。 7、强化毕业班工作，稳步提升教学质量。 三、主要措施 （一）以过程管理为抓手、切实提高教育教学水平。 1、严格课程管理。依法严格执行新课程计划，开足开齐开好规定课程，规范各种程序，加强对教学常规的检查力度，及时反馈教学相关问题，加强对教师课堂教学秩序的调控。

2、强化目标管理。各教研组、各学科课任教师根据学校实际情况、学科特点、学生实际制定各学科及教师教学计划和目标并努力实现目标。 3、实施教学工作的精细化管理。教务处制定常规工作管理细则，按细则开展教务处日常工作，教学领导深入教学一线。 4、实行推门听课制度。学校领导有计划有目的的对全校教师进行随堂听课，通过听课了解学生的学习状况、思想状况和教师的教学情况等，促进课堂教学质量的提高。 5、认真备课、上课，提高教学质量。各教研组组织教师要认真学习贯彻落实教学常规管理的各项规定，将重点放在集体备课、认真上课上。课外作业要力求少而精，时刻注意减轻学生的课业负担。课内作业注重批改的及时性，评语的鼓励性。其次加强学生的课后辅导工作，实施“培优辅困、分层推进”工程，力争让每一位学生都能得到提高。 6、加强常规工作的检查力度，落实常规工作“周周清”。所有教师的教案实行周审批制，对教师备课和听课以及作业批改实行学校领导抽查方式，及时反馈教学常规落实情况，对教学常规制定、实施和质量进行调控和督查，使备、教、改、辅、考等工作及时到位。 7、严密组织各年级的教学质量检测工作。教务处加强考试工作管理，控制考试次数，每学期安排四次大型考试（两次月考，一次期中考试，一次期末考试），提高考试的有效性和针对性，严明考风考纪，落实考试后的分析与总结（试题命制分析、成绩分析），制定培

高校教务处教学工作计划表格2019

高校教务处教学工作计划表格2019 一、总体目标与工作思路 总体目标：促动本科教育改革上新平台，全面提升本科教学质量。 工作思路：20xx 年，教务处将认真贯彻落实学校第一次党代会精神，配合党委工作报告提出的“四大战略”、“五大工程”的实施，抓住现代职业教育体系构建与地方本科院校转型这两大改革关键热词，以深化教育改革和提升教学质量为两大抓手，认真修订本科人才培养方案，做好本科转型试点工作，进一步强化内部管理，提升管理效率，健全教学管理制度，增大课程范式改革，建立教学激励机制，促动教学质量全面提升。 二、重点工作 一)提升理解，展开本科转型大讨论 1．紧扣现代职业教育大发展主题，深入学习领会《国务院关于加快发体现代职业教育的决定》、《现代职业教育体系建设规划( 20xx- 2020)》、《四川省现代职业教育体系建设规划( 20xx-2020 )》、教育部鲁昕副部长的《主动适合中国经济发展新常态加快地方高校转型发展步伐》重要讲话的精神，主动转变，积极应对，抢抓机遇，积极争取省级、示范试点。 2．组织系部院认真研究《关于展开引导部分本科高校向应用技术型高校转型发展改革试点的指导意见(征求意见稿)》，从理论与实践上，结合我校发展战略定位，深入研究地方本科高校转型发展之策，把工作做在前头，突破人才培养瓶颈。以《指导意见》里提出的主要量化指标作为本科人才培养方案修订的依据，进一步增大本科专业综合改革的力度，努力探索与实践有四川旅游学院办学特色的应用转型之路。

二)增强调研，完善学科专业发展规划 20xx 年全国职教工作会议的召开，构建现代职教体系理论的提出及职教发展规划的提出，尤其是教育部拟于20xx 年试点展开本科高校应用转型工作，对我校教学改革带来巨大的思想冲击。教务处将在原有学科专业规划初稿基础之上，增强调研，进一步论证我校学科专业结构布局的科学性与合理性，紧紧围绕地方经济发展、产业结构调整及大旅游产业链，完善学科专业规划，提升服务地方经济的水平。 三）增大力度，推动四项改革工程 1．探索公共体育、公共外语、思想政治理论课教学改革模式。公共体育课逐步实行项目化教学方式，在课程教学中植入全民健身理念，着重培养学生自觉锻炼的习惯。外语教学要进一步增强与各专业人才培养的衔接力度，融入到教学计划实施全过程中，可尝试在系、部、院开设的精英班、定向班中率先增大外语教学力度，条件成熟时，在全校推行英语分层教学模式，使学生的外语水平真正成为核心素养，提升学生就业竞争水平与综合素质。思想政治理论课教学要增强时效性，贴近经济社会实际，邀请校内外专家，增加讲座数量，提升报告的吸引力，注重培养学生的社会实践水平。 2．推行本科生导师制，制订导师制工作条例。在本科教育中实行学业导师制，协助学生树立准确的专业观、学习观与择业观，提升学生自主学习水平、创新水平及实践水平，准确引导本科学生修读专业计划所开设的各门课程，指导学生适度展开科学研究，有针对性地引导学生发展自身的专业兴趣爱好，全面提升学校的育人环境。 3．继续增大公共选修课改革力度。一是用好已有的网络教学资源，突出网络课程教学效果，进一步丰富网络课程资源，更多地培养学生的创业创新水平及职业规划水平。二是实行竞争机制，提升传统公共选修课教学质量，提升学生对课堂教学的积极性。三是完善公选课类型结构，建立人文科学、自然科学、艺术类课程体系，通过公选课改革，逐步形成学校自身的通识教育体系。

2013年华医网继续教育答案(护理)

国家类学分：腹膜透析病人标准化护理管理 一、腹膜透析介绍 1、影响弥散功能的因素不包括以下哪项（ A） A、渗透梯度 B、溶质浓度梯度 C、分子量 D、保留时间 2、腹膜透析的原理不包括（ A ） A、双联系统接头 B、弥散 C、对流 D、超滤 3、引流时间约需（B）分钟 A、40 B、20 C、5 D、50 4、持续性不卧床腹膜透析简称是（ C ） A、TPD B、CCPD C、CAPD D、IPD 5、腹膜透析过程中，溶质清除最快的是（ A ） A、尿素 B、肌酐 C、叶酸 D、钾

二、腹膜透析的护理管理 1、中日友好医院肾内科是于（ C ）年创建的 A、1994 B、1964 C、1984 D、1974 2、腹膜透析置管术用物的准备，不包括以下哪项（D ） A、蓝夹子2个 B、碘伏帽1个 C、一次性治疗巾1包 D、血压计2个 3、引流时间约（A ）分钟 A、15-20 B、10-15 C、5-10 D、25-30 4、腹膜透析置管术备皮范围是（C ） A、髂前上棘至会阴处，两侧至腋中线 B、剑突下至会阴处，两侧至腋后线 C、剑突下至会阴处，两侧至腋中线 D、髂前上棘至会阴处，两侧至腋后线 5、腹膜透析置管术首先要检查液体，其中不包括（D ） A、有效期 B、挤压透析液袋是否漏液 C、液体是否清亮、浑浊、无杂质 D、生产厂家 三、腹膜透析患者的健康教育及营养指导

1、腹膜透析患者的运动注意事项，错误的是（ A） A、尽量进行增加腹压的运动 B、应每天进行活动 C、可以散步、打太极拳 D、进行活动时应量力而行 2、引起腹膜炎的常见原因，包括以下哪项（ D） A、换液环境不清洁，操作时吹电风扇、空调或未关闭门窗 B、操作者及患者未严格洗手、戴口罩 C、全身感染 D、以上均是 3、术后（C ）周内不要洗澡 A、4 B、1 C、2 D、3 4、下列哪种情况可以引起低血压( C ) A、摄入太多的盐 B、吃过多咸的食物 C、体液不足 D、精神紧张 5、如果体重增加太快，每月超过（ B）kg，应与腹膜透析中心医护人员联系，已确定是否存在水负荷过多 A、0.5 B、1 C、2 D、3 四、持续性不卧床腹膜透析操作流程介绍 1、腹膜透析患者围手术期术前（ A ）小时禁食、禁水 A、6

春季学期教务处工作计划

春季学期教务处工作计划 2019-06-04 为配合学校各方面搞好教育教学工作，使我校工作能正常进行，同时，能使我校教育工作能取得新的进展，达到全校整体目标的顺利实现。 教务处特拟定以下工作要点： 1、进一步督促本学期各教师、年级组、教研组完成各自的工作计划，并配合各年级组和教研组工作，协调好各科之间的关系。 2、对部分科目进行调整，负责完成好排课、代课、调课的临时性工作，为学校教学的正常运转作好工作。 3、对学生实行奖学金制，各级前十二名，各科前三名，目的是充分调动学生学习的积极性。 4、组织好期中考试工作，并配合三年级组完成毕业考试和每次模拟考试。 5、配合学校组织好体育考试、初三中考报名及审核，以及毕业证的发放工作。 6、加强各年级学生的学籍管理，并查对各班学生的考试成绩，为今后各教师的'考核提供依据。 7、要求和配合教研组做好以下工作： （1）组织各组教师分散听课，每月一次，每学期四至五次； （2）收评优质教案，每学期两次； （3）参加三年级模拟考试的阅卷工作； （4）组织好期末阅卷工作。 8、积极组织有关教师，对讲优质课的教师进行评定。 9、要求和配合年级组长完成各年级的教学工作，特别是对各年级尖子生的培养工作，并调整星期六、星期天的补课安排和教师补*费的收发工作。 10、配合年级组订好本学期的考试资料，注重把教学放在平时来抓，积极参加各年级组的活动。

11、努力完成教导处日常事务工作，并完善期末考试制度和阅卷中存在的问题：争取改卷前做好评分标准，责任到人，配合学校对工作不认真的教师制定出处罚意见。 12、完成好教材征订工作，并对存书进行统计，以便以后利用。 13、指导和配合图书室工作人员，完成好图书室的开放，教材发放和各教师、学生的征订服务工作。 14、配合微机室人员完成好各项工作。 总之，教务处工作是一项复杂而又繁多，要求工作上要认真、细心才能完成好，因此要求教务处每个成员既要有分工，又要有配合，只有每人积极主动才能把工作做得更好。

凝血项目检查及临床意义

如对你有帮助，请购买下载打赏，谢谢！ 凝血项目检查的临床意义 一、凝血酶原时间（PT） 1、正常参考值：12-16秒。 2、临床应用：凝血酶原时间是检查外源性凝血因子的一种过筛试验，是用来证实先天性或获得性纤维蛋白原、凝血酶原、和凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的缺陷或抑制物的存在，同时用于监测口服抗凝剂的用量，是监测口服抗凝剂的首选指标。据报道，在口服抗凝剂的过程中，维持PT在正常对照的1-2倍最为适宜。 PT临床意义： 1 延长：先天性因子ⅡⅤⅦⅩ缺乏症和低（无）纤维蛋白原血症；获得性见于DIC、原发性纤溶症、维生素K 缺乏、肝脏疾病；血循环中有抗凝物质如口服抗凝剂肝素和FDP以及抗因子ⅡⅤⅦⅩ的抗体。 2缩短：先天性因子Ⅴ增多症、口服避孕药、高凝状态和血栓性疾病。 3口服抗凝剂的监测：凝血酶原时间是监测口服抗凝剂的常用指标，在ISI介于2.2-2.6时,凝血酶原时间比值在1.5-2.0 INR在3.0-4.5用药为合理和安全.世界卫生组织（WHO）规定应用口服抗凝剂时INR的允许范围：非髋部外科手术前 1.5-2.5;髋部外科手术前 2.0-3.0;深静脉血栓形成 2.0-3.0;治疗肺梗塞 2.0-4.0;预防动脉血栓形成 3.0- 4.0;人工瓣膜手术3.0-4.0。 二、国际标准化比值（INR） 1、正常参考值：0.8-1.5。 2、临床应用：INR是病人凝血酶原时间与正常对照凝血酶原时间之比的ISI 次方（ISI：国际敏感度指数，试剂出厂时由厂家表定的）。同一份在不同的实验室，用不同的ISI试剂检测，PT值结果差异很大，但测的INR值相同，这样，使测得结果具有可比性。目前国际上强调用INR来监测口服抗凝剂的用量，是一种较好的表达方式。 世界卫生组织（WHO）规定应用口服抗凝剂时INR的允许范围如下：临床适应症 INR允许范围预防静脉血栓形成非髋部外科手术前 1.5—2.5 髋部外科手术前 2.0—3.0 深静脉血栓形成 2.0—3.0 治疗肺梗塞 2.0—4.0 预防动脉血栓形成 3.0—4.0 人工瓣膜手术 3.0—4.0 国际标准化（凝血酶原时间）比值（INR）INR=XC （X为患者血浆凝血酶原时间比值。C 为所的组织凝血活酶ISI值。） 范围：比值为0.82-1.15 临床意义同凝血酶原时间. 三、活化部分凝血活酶时间(APTT) 1、正常参考值：24-36秒。 2、临床应用：活化部分凝血活酶时间（APTT）是检查内源性凝血因子的一种过筛试验，是用来证实先天性或获得性凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ的缺陷或是否存在它们相应的抑制物，同时，APTT也可用来凝血因子Ⅻ、激肽释放酶原和高分子量激肽释放酶原是否缺乏，由于APTT的高度敏感性和肝素的作用途径主要是内源性凝血途径，所以APTT成为监测普通肝素首选指标。 临床意义: 1、延长: (1) 因子ⅧⅨ和Ⅺ血浆水平减低,如血友病甲乙.因子Ⅷ减少还见于部分血管性假血友病患者. (2) 严重的凝血酶原(因子Ⅱ) 因子ⅤⅩ和纤维蛋白原缺乏.如肝脏疾病.阻塞性黄疸.新生儿出血症.肠道灭菌综合征.吸收不良综合征.口服抗凝剂 .应用肝素以及低(无)纤维蛋白原血症

[VIP专享]2013年华医网答案

Ⅰ类 一、规范从业行为，构建和谐医患关系（1学分） （一）针对所有医务人员的基本规范 1、医疗机构从业人员基本行为规范第七条实际上强调的是（A ） 2、《医疗机构从业人员行为规范》的第六条是（B） 3、医疗机构从业人员基本行为规范第九条，(D )热爱学习，钻研业务，努力提高专业素养，诚实守信，抵制学术不端行为 4、“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求”出自（A） 5、《医疗机构从业人员行为规范》是（A）年发布的 6、《规范》第四条，以人为本，践行宗旨。坚持救死扶伤、防病治病的宗旨，发扬大医精诚理念和人道 主义精神，以（C）为中心，全心全意为人民健康服务 7、案例：在一家医疗机构，一位放射科的技师在给一个女病人做放射线检查，这个女病人要脱去一些衣物，这位技师说话很生硬，他全程一共就说了6个字“脱”“快脱”“赶快脱”那这个女患者感到很为难，很尴尬。这其实是违反了《医疗机构从业人员行为规范》的第（B ）条 8、妇产科的知名教授朗景和曾经说过，医生为患者开出的第一张处方叫（A ） 9、《医疗机构从业人员行为规范》中规定的医师不包括（C ） 10、忠诚职业，尽职尽责，正确处理同行同事间关系，互相尊重，互相配合，和谐共事，体现了《医疗 机构从业人员行为规范》的（B） （二）针对不同类别医务人员的具体规范 1、现代医疗安全管理理念认为，超过（D）的医疗安全不良事件都是由于系统、流程和环境的缺陷所导致的 2、下列不属于医师行为规范的是（D） 3、关于实习医生叙述正确的是（D） 4、医师行为规范要求：规范行医，严格遵循临床诊疗和技术规范，使用(D )诊疗技术和药物，因病施治，合理医疗，不隐瞒、误导或夸大病情，不过度医疗 5、如病人遇到危急情况而医生不在，则护士不应（B） 6、为患者提供安全优质的护理服务，以下不在履行护理职责内的是（B） 7、作为一名职业医师，只有（A）才能独立的从事诊疗活动 8、下列不属于护士行为规范的是（A ） 9、关于护士行为规范叙述错误的是（C ） 10、“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄”出自（B ） 二、晕厥及心脏猝死预防（5学分） （一）晕厥的发病机制及辅助检查 1、（A ）是异丙肾上腺素倾斜试验的禁忌证 2、老年人发生的跌倒（B ）%因晕厥引起 3、关于晕厥叙述错误的是（D） 4、关于倾斜试验指南推荐叙述错误的是（A） 5、(A )是导致晕厥的最主要原因 6、三磷酸腺苷试验诱发的房室传导阻滞伴室性停搏时间持续＞（B ）s，被认为异常 7、( B)是导致晕厥的第二位原因 8、三磷酸腺苷试验是指在心电监护下一次性、快速注射（B ）mgATP 9、三磷酸腺苷试验诱发的房室传导阻滞持续＞（B）s，被认为异常 10、晕厥可分为（B ）类

出凝血疾病的实验诊断学思路

出凝血疾病的实验诊断学思路 HIT肝素诱导血小板减少 1、根据4T评分系统，血小板相对降低30%～50%，评（） C、1 2、肝素诱导的血小板减少需要与一些疾病相鉴别，除外以下哪项（） D、败血症 3、肝素诱导的血小板减少最常见的是哪个类型（） A、I型 4、以下哪项不是肝素诱导的血小板减少免疫学检测的项目（） D、SRA 5、肝素诱导的血小板减少的功能测试包括（） C、HIPA和SRA 血栓性疾病实验诊断 1、深静脉血栓形成以（）关节为界 A、膝 2、下肢深静脉血栓形成无症状者与有症状者的比例约为（） A、10：1 3、易栓症的筛查项目推荐（） C、蛋白C活性、蛋白S活性，抗凝血酶活性 4、以下哪项不是抗磷脂综合征的常见表现（） D、白细胞减少 5、以下哪项不是静脉血栓的原因（） B、肿瘤相关 抗磷脂综合征APS

1、抗磷脂综合征的实验室指标表现为持续（）滴度的抗磷脂抗体 A、中高 2、β2-糖蛋白I由（）个结构域构成 B、5 3、以下哪项不是抗磷脂综合征的常见临床表现（） C、血小板增多 4、（）是一组能直接与负电荷磷脂或磷脂蛋白复合物结合的免疫球蛋白 D、狼疮抗凝物 5、与血栓相关的抗磷脂抗体作用靶点并非是磷脂，而是识别磷脂结合的蛋白；其中最主要的成分是（） A、β2糖蛋白I 易栓症的实验室诊断 1、易栓症运用华法林时，应监测PT，使国际标准化比值INR维持在（） D、2～3 2、蛋白C缺乏症的主要病因是（）基因缺陷 A、PC 3、易栓症运用普通肝素的初始剂量为（）Ukgh D、5～10 4、以下哪项属于遗传性易栓症（） B、遗传性纤溶蛋白缺陷 5、抗凝血酶（AT）缺陷症发生血栓的常见部位在（） A、下肢静脉 弥漫性血管内凝血