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新医改给市场带来的不是一场机会均等的盛宴

新医改将带来1000亿元药品市场额外增长，其中约250亿元流向县医院，250亿元流向乡镇卫生院，280亿元流向社区，流向零售药店与县级以上医院的不会超过200亿元，由此可见，这绝对不是一场机会均等的盛宴，怎样才能在这块新增的蛋糕里多分到一份，很值得我们认真研究。

国内通常把中国药品市场分为四级：一是医院终端，即指县及县以上医院；二是零售终端，即所有药店；三是社区终端，即城市社区卫生服务中心、服务站；四是第三终端，即农村的乡镇卫生院、村卫生室、诊所等。

其中，公立医院药品销量占医院终端的91%，4757家卫生部属综合医院药品销售占68%，市场集中度高；乡镇卫生院药品销售占第三终端的87%，是第三终端的重点；对于零售终端，国内零售连锁前十强销售额占市场份额的15%，与发达国家相比仍有较大差距。据数据统计，2007年，全国药品市场规模约为4000亿元，其中政府办医疗机构药品销售金额约2700亿元，占药品市场的67.5%。而根据《2008中国卫生统计年鉴》，不同的药品销售终端，其单产情况如下：

医院：全国公立医院平均药品年销售额为2100万元；卫生部属综合医院平均药品年销售额为3100万元，其中：中央属20家，药品平均年销售额4.55亿元；省属218家，平均1.65亿元；地级市属1027家，平均5200万元；县级市属1419家，平均1840万元；县属2073家，平均1160万元。

药店：全国共有药店367530家，平均年销售额35.4万元，连锁药店占药店总数35%；

第三终端：全国共有乡镇卫生院3.7万家，药品平均年销售额140万元；全国村卫生室50万家，药品年平均销售额1.5万元。

社区：到2010年，全国将修建、改建3700家社区卫生中心与1.1万家社区卫生站，平均来看，每家社区卫生中心药品年销售额为150万元，社区卫生站为50万元。

医改对四级药品终端会造成如下影响：

在医院方面，总量继续增长，份额略有下滑，对基层医疗机构的辐射作用更为明显；县医院发挥农村医疗龙头及“看门人”的作用，份额增长，“新农合”820亿元筹资增量若有40%流向县医院，将带来约250亿元的药品消费增长。县医院药品销售总量增加1倍，单产提高到2000万元/年。

在零售业方面有利好也有利空，综合来看是平稳增长，但增长速度可能进一步放缓；未来对医保定点资格的竞争将更加激烈；零售药店将受到基层医疗机构药品零差价的冲击，相对来说，大城市零售药店所受冲击会相应较小。

在第三终端领域，以乡镇卫生院为龙头的第三终端份额增长，“新农合”筹资820亿元

增量若有40%将流向第三终端，将带来约250亿元药品消费增长；乡镇卫生院药品销售总量增加50%，单产提高到200万/年。

在社区方面，社区终端数量与份额均呈现增长，5.6亿元城镇居民（含1亿农民工），假设每人每年在社区看病花费100元，则将带来约280亿元的药品消费增长。

根据上面的分析，由医改带来的1000亿元药品市场额外增长，其中约250亿元流向县医院，250亿元流向乡镇卫生院，280亿元流向社区，流向零售药店与县级以上医院的不会超过200亿元。

由此可见，医改带来的药品市场扩容绝对不是一场机会均等的盛宴，怎样才能在这块新增的蛋糕里多分得一份，将是医药行业极为重视的问题。

我国2008年生物医药产值8666亿元

2008年，中国生物医药实现产值8666亿元，同比增长25.23%，比全国工业高2.42个百分点。

日前在天津举行的“2009 国际生物经济大会”上，国家发改委高技术产业司有关人士表示，2008 年与全国工业及高技术产业发展情况相比，中国生物医药业受国际金融危机影响较小，特别是进入第 4 季度，生物医药业的抗风险能力表现更加突出，继续保持高速发展态势。其中，很大一个原因在于医药产品的刚性需求特性。

2008 年，中国生物医药实现产值8666 亿元。其中，生物制药增长高达30.65%，比2007 年同期增速高达8 个百分点；医疗器械同比增长31.43%，比2007 年同期增速高达7.28 个百分点。

科技部有关人士透露说，做为生物产业发展的重要领域之一，中国将大力发展生物医药产业。未来10余年，一批基因治疗方案、药物将进入应用阶段。中国生物药研发与产业化能力也将大幅度提高，形成化学药、中药、生物药三足鼎立的药物新格局

2008年我国卫生统计公报：卫生监督

1、食品卫生监督。2008年，全国食品卫生被监督单位583.9万个，从业人员2083.1万人，持健康证人数占98.0%。对食品生产经营单位进行经常性卫生监督1639.4万户次，合格率为9 1.3%。粮食、肉、蛋等食品抽样监测115.1万件，合格率为91.6%。依法作出卫生行政处罚并结案26.9万件。

2、公共场所卫生监督。2008年，全国公共场所卫生被监督单位100.0万个，从业人员50 7.8万人，持健康证人数占96.9%。对公共场所进行经常性卫生监督244.6万户次，合格率为9 0.9%。依法作出卫生行政处罚并结案4.1万件。

3、生活饮用水卫生监督。2008年，全国生活饮用水卫生（供水）被监督单位6.7万个，从业人员31.3万人，持健康证人数占95.3%。生活饮用水经常性卫生监督25.4万户次，合格率为85.7%。对涉水产品进行抽样监测3194件，合格率94.2%。

4、化妆品卫生监督。2008年，全国化妆品卫生被监督单位1621个，从业人员2.2万人，持健康证人数占97.9%。化妆品经常性卫生监督16.9万户次，合格率为93.8%。对3.1万件化妆品样品进行监测，合格率为95.7%。依法作出卫生行政处罚并结案的案件2678件。

5、消毒产品卫生监督。2008年，全国消毒产品被监督单位4803个，从业人员6.6万人，有效卫生许可证4835份。消毒产品经常性卫生监督40.2万户次，合格率为94.2%。对46.1万件消毒产品进行监测，合格率为94.9%。

6、学校卫生监督。2008年，全国被监督学校29.1万所，60.2%的学校已建立学生健康档案，74.4%的学校开设健康教育课，71.2%的学校建立突发公共卫生事件应急预案。依法作出卫生行政处罚并结案4086件。

7、职业卫生监督。2008年，全国职业卫生被监督单位22.3万个，职工总数3202.4万人，职业病危害因素接触人数占35.7%。依法作出卫生行政处罚并结案7295件。

8、放射卫生监督。2008年，全国放射卫生被监督单位4.8万个，职工总数668.6万人，放射工作人员占3.2%，放射工作人员持证上岗率74.9%。依法作出卫生行政处罚并结案2804件。

9、医疗服务、采供血和传染病防治监督。2008年，依法对医疗服务作出卫生行政处罚并结案9.7万件，其中未取得执业许可证擅自执业3.6万件，诊疗活动超出登记范围1.5万件，使用非卫生技术人员1.6万件。依法对采供血作出卫生行政处罚并结案220件，依法对传染病防治作出卫生行政处罚并结案2.9万件。

2019年专业技术人员公需科目《人工智能与健康》考试“医疗服务体系建设”试题与答案

《人工智能与健康》医疗服务体系建设：夯实医共体、建设医联体试题与答案单选题： 1.本讲提到，（）是中国进入超级老龄社会的一个时间点。。（0.3分） A.2020年 B.2025年 C.2035年 D.2050年我的答案：C √答对 2.国家医疗卫生体制机制的铁三角定理中不包括（）。。（0.3分） A.可及性 B.安全性 C.可支付 D.普及性我的答案：D √答对 3.按OECD统计的排位，中国国民的平均健康水平排在世界上排第（）位。。（0.3分） A.25 B.30

C.50 D.55 我的答案：D √答对 4.（）的定义是：基于健康长寿的不断升级的消费需求和约束条件，组织生产、分配、流通和消费的活动及其供求关系的总称。。（0.3分） A.医疗服务 B.银色经济 C.健康管理 D.健康经济我的答案：B √答对 5.本讲提到，公立医院改革的中心问题是（）。。（0.3分） A.医生数量 B.国内外合作 C.高端设备 D.坚持公益性我的答案：D √答对 6.可及的医疗服务体系的核心价值是（）。。（0.3分） A.解决因病返贫问题 B.医院营利 C.医生待遇

D.居民健康我的答案：D √答对 7.建设覆盖城乡居民基本医疗卫生体系，要以（）为中心。。（0.3分） A.基层建设 B.公立医院 C.私立医院 D.医院建设我的答案：A √答对 8.实现医疗服务尤其基本医疗服务的公益性，不在于衡量到底应该营利多少或者非营利，主要讲的还是（）。。（0.3分） A.医疗机构数量 B.运行机制 C.药品价格 D.诊疗费用高低我的答案：B √答对 9.（）可以紧密型组织整合基层医疗卫生和健康管理的资源，满足居民基本医疗和健康管理的服务需求。。。（0.3分） A.专科联盟 B.远程诊疗 C.医联体

中国新医改之路回眸与展望

中国新医改之路回眸与展望 2012-09-29 摘要：《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》实施三年来，新医改成果卓著。2012年后新医改进入深入区，8月，国家发改委、卫生部等六部委正式公布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》。9月，国家发改委等三部委召开全国县级公立医院医药价格改革工作会议，要求300余个试点县破除“以药补医”机制。本文撷取了部分专家学者的观点，回顾了新医改三年来取得的成绩，深入评述近期医改的最新政策与举措，详细分析了新医改过程中遇到的问题，对“十二五”期间新医改的推进方向进行了展望。一、回眸三年医改阶段性成果 2009年3月17日，中共中央、国务院向社会公布了《关于深化医药卫生体制改革的意见》，提出了?有效减轻居民就医费用负担，切实缓解‘看病难、看病贵’?的近期目标，以及?建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务?的长远目标。2012年6月国务院医改办公室起草《深化医药卫生体制改革三年总结报告》指出自《关于深化医药卫生体制改革的意见》、《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009—2011年)》出台以来，新一轮医改统筹推进五项重点改革，如期全面完成了三年医改各项任务，交出了一张惠及全民的中国答卷，朝着实现人人享有基本医疗卫生服务的目标迈出了坚实步伐。发展改革委副主任、国务院医改办主任孙志刚自2009年新一轮医改启动以来，医改五项重点任务取得明显突破和成效，基层医改取得重大突破，亮点频现，百姓所享受的实惠也逐年增多。美国哈佛大学公共卫生学院中国项目部主任、教授刘远立无论是横向的国际比较，还是纵向的历史比较，中国新医改已经取得了十分重要的阶段性成果，举世瞩目。随着覆盖全民的基本医疗保障制度的建立，老百姓医疗服务的利用率明显提高，“看病贵”的问题得到一定程度的缓解；政府对农村和基层卫生投入的增加使农村和基层卫生服务的“硬实力”得到加强，“看病难”在大部分农村

2013年(卫生类)公需科目考试题目及答案(97分答案)

2013年（卫生类）公需科目考试题目及答案 1.（2分）我国（）决定提出了推进城镇职工医疗保险制度试点和改革的要求。 A. 十^一届三中全会 B. 十四届三中全会 C. 十一届四中全会 D. 十四届五中全会你的答案： A * B C D得分：2分 2.（2分）医改方案文件中提出到2020年建立比较健全医保体系，建立（）责任明确、分担合理的多渠道筹资机制，实现社会互助共济 A. 国家、社区、医院和个人 B. 社会、单位、医院和个人 C. 国家、单位、家庭和个人 D. 国家、社会、社区和医院 I-------- 口n p --- 1 ------------------------------ 你的答案：回A凶B亠C D得分：2分 3.（2分）《重庆市专业技术人员继续教育条例》自（）起实施。 A. 2006 年9月23日 B. 2003 年9月23日 C. 2004年1月1日 D. 2005年1月1日你的答案： A B * C D得分：2分 4.（2分）继续教育规划的主要内容包括规划期内继续教育的（）、重点任务和保障措施。 A. 指导思想、主要方向 B. 指导思想、主要目标 C. 中心思想、主要目标你的答案：C得分：2分 5.（2分）改革探索时期，城镇居民基本医疗保险试点的目标是建立 A. 兜底的医疗保险制度 B. 基本的医疗保险制度 C. 高层次的医疗保险制度 D. 中层次的医疗保险制度你的答案：* A B C D得分：2分 6.（2分）党的十六大以来的十年，是我国经济持续发展、民主不断健全、文化日益繁荣、社会保持稳定的时期，是着力（）的时期。 A. 扩大就业、逐步提高人民社会保障 B. 扩大公共服务，人民享有更多社会福利 C. 保障和改善民生、人民得到实惠更多你的答案： A B * C得分：2分

乡镇卫生院医改成效

茶园中心卫生院关于落实医药卫生体制改革工作成效情况汇报 2010年，为了认真贯彻落实我县深化医药卫生体制改革有关文件精神，把这项惠及民生的实事办好，让广大人民群众切实得到医药卫生体制改革带来的实惠，彻底解决人民群众看病贵的问题，努力提高全乡人民健康水平，建设和谐医疗秩序，我院在区卫生局正确领导和关心下，在全体职工的共同努力下，为落实医药卫生体制改革工作总结汇报如下：一、基本情况全镇19个行政村，总人口近2万人。卫生院1所，村卫生室19所，医务工作者共计 28人，负责着辖区内政府、学校及全镇近2万人的医疗卫生保障和公共卫生服务工作。二、加强领导，夯实责任为深入贯彻落实医药卫生体制改革有关文件精神，我院成立了以院长任组长，全院医护人员及辖区内各村卫生室乡村医生为成员的医药卫生体制改革领导小组，办公室设我院，由院长管理日常工作，为我乡顺利开展医药卫生体制改革工作奠定坚实的组织基础。三、扎实有序开展公共卫生服务项目（一）建立健全组织机构及管理制度：结合我院实际，成立了以院长为组长的基本公共卫生服务领导小组，科学制定实施方案及年度工作计划；建立责任乡村医生制度，健全和完善卫生院医生及村医例会制度、基本公共卫生服务经费调配与绩效考核机制，从2010年2月至2012年8月底累计召开村医例会10余次，

各类培训会议5次，为基本公共卫生服务项目工作扎实有序开展提供了有效的机制保障。（二）深入调查摸底，了解基本情况：各村卫生室村医在乡卫生院的统一安排部署下，对辖区内居民健康档案管理、预防接种管理、传染病报告及处理、0～6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者及2型糖尿病患者健康管理、重性精神病管理等各项工作做了大量深入细致的调查，取得了第一手资料。（三）65岁以上老人健康体检工作顺利开展：全乡共筛查符合条件65岁以上老人 1700 人，由我院公共卫生专业人员具体负责实施，共计体检1377 人，体检率81 %，截止9月底共进行 60余次随访，累计随访 800人次。（四）建立城乡居民健康档案工作扎实有序开展：全乡应建档 19157 份，实建纸质档案 10528 份，已上传 10528 份，占总建档数的 %。（五）健康教育工作全方位开展：我院和各村卫生室利用墙报、宣传栏、标语、横幅等手段，分发健康教育知识宣传页，营造浓厚的实施氛围。累计出黑板报 12 次；深入居民点开展 6 次健康知识讲座, 20次健康教育咨询活动，开展重大卫生宣传日咨询活动 2 次。（六）预防接种工作扎实有序开展：一类疫苗实行免费接种，累计接种针次，其中基础针次，加强针次，接种率超过 %。（七）传染病管理报告工作严格深入开展：按照上级部署，设置了发热门诊及肠道门诊，安排已取得执业医师资格证书的医

从战略角度浅析我国的新医改政策

从战略角度浅析我国的新医改政策摘要：医药卫生事业关系亿万人民的健康，关系千家万户的幸福，是直接涉及公共利益的重大民生问题。政府在发展医药卫生事业、提高人民健康水平方面有义不容辞的责任。由于医药卫生事业对经济和社会的持续发展具有长期性的促进作用，政府已经把这项职能提到了战略的高度。本文将对2009年国家颁布的《关于深化医药卫生体制改革的意见》这一战略计划进行深入分析，展示其主要内容，剖析政策缺陷，并提出改进意见。关键词：战略计划战略分析医药卫生事业新医改政策一、我国对卫生事业进行战略管理的必要性与意义改革开放以来，在经济体制转轨的大背景下，政府部门在职能范围、管理理念与手段上，较计划经济时期发生了间距大变化。由于政府自身角色的调整、外部环境不确定的增加和全球化的影响、科技变革与进步、企业战略管理理论日趋成熟等原因，政府逐部门步借鉴和引入企业战略管理理论的成熟技术和方法，迫切希望自己能像在私人领域大有成就的企业一样，在公共领域也能硕果累累，增加公共物品与服务的产出以满足百姓的需求，并提高他们对政府工作的满意度。战略管理是指对一个组织的未来方向制定决策和实施这些决策。战略管理在政府部门的实施，提高了对政府履行职能的要求，在履行经济建设、社会管理等职能时不能只关注自身做什么、怎么做，还要重视政府与外部环境之间的关系，确立和调整政府的长期目标，才能在不确定的发展环境中保持稳定性，从而实现最终目标。健康是一项基本人权，同时也是一个国家生产力进步的保证，因此发展能够促进健康的医疗卫生事业是政府义不容辞的责任与职能。因为医疗卫生事业的发展水平与社会持续发展、市场经济发展、国家的全面发展是紧密联系的，所以政府更应该把发展医疗卫生事业视为一项战略，进行战略管理。战略管理的实施从战略规划、战略实施和战略控制三个阶段分析。医疗卫生事业来的发展体现在不断的卫生方针演变与卫生体制改革之中。因此政府颁布的一系列卫生工作方针与政策就是战略规划的结果——战略计划。 2009年3月17日，中共中央国务院发布了关于深化医药卫生体制改革的意见，即新医改，这是中国医药卫生体制改革进程中的一个新的里程碑，标志着中国13亿人口

新医改五项重点改革实施情况分析

新医改五项重点改革实施情况分析 ? ?作者：中投顾问文章来源：中投顾问点击数：969 更新时间：5/17/2010 ? 字体：【大中小】【收藏本站】【打印】【关闭】我来说两句 09年4月6日，《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》公布，提出了“有效减轻居民就医费用负担，建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”的目标。4月7号，国务院趁热打铁发布了《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）》，至此，人们期待已久的新医改正式拉开帷幕。中投顾问医药行业研究员郭凡礼指出，新医改方案提出以后，我国公布了2009-2011年要着力抓好的5项重点改革中，其中包括：加快推进基本医疗保障制度建设、初步建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务逐步均等化以及推进公立医院改革试点。时至今日，新医改方案已经推行一年有余，那么新医改这五项重点改革实施的情况有是怎样呢？五项重点改革之一——加快推进基本医疗保障制度建设在加快推进基本医疗保障制度建设方面，其实从09年人保部公布医保目录就可以说明国家对基本医疗保障制度建设的重视。新版的医保目录一共包含药品2151个，分为西药、中成药和中药饮片等3个部分，其中西药1140个，中成药987个，民族药45个，相对于04年版的医保目录来说，新版的目录出现了很多可喜的变化。去年调整前的国家医保目录是2004年发布的，除了在07年对部分儿科药品进行调整外，5年来一直没有比较大的调整，而09年调整完成后，国家基本医保目录将适度扩大，而一些研发型新药和一些高价药也有望进入基本医保目录，这对缓解患者“看病贵”的问题将有实际性的作用。资料显示，基本医疗保障覆盖面的持续扩大，从新医改提出至今，中央财政已经投入了311亿元用于居民医疗保险领域。3月8日，人保部表示09年我国仅仅是城乡医疗保障制度就增加覆盖了一亿人，使我国城乡基本医疗保障制度覆盖了12亿3千多万城乡的居民。另外，政府对城镇居民医保人均80元补助基本得到落实，这都说明了我国基本医疗保障制度的建设加速推进。五项重点改革之二——初步建立国家基本药物制度

卫生系统事业编制考试常见面试题

卫生系统事业编制考试常见面试题 2012年10月24日 09:35:53 1.假如你意外发现一个重病患者的死亡可能主要是由于同某医生诊疗不当造成的，此时你该如何处理？分析：一、理性看待。事情已然发生，要明白重要的是做好善后工作；协助同事和科主任做好病人的安抚等善后工作。二，了解事情发生的来龙去脉，查清楚当时患者死亡的具体原因，给死者交代也给自己交代；如果觉得有必要及时向科室、院领导汇报。三，找个合适的机会和这位同事聊聊，听听他对这件事情的看法。避免用指责的话语去批评他，应该先肯定他平时的工作表现，然后再深入话题，把当时的事提出来，并且强调并不是他一个人的错，人非圣贤，孰能无过，多给他一些鼓励，并且告诉他之所以同他聊这么多主要是为了避免此类错误的再发生。四，我宽容过错方，不论他是有意还是故意，一个重病患者，也许死亡对他来说是种解脱。五，通过这件事情时时提醒自己，在工作中要认真，正所谓行医如临深渊，如履薄冰啊，特别是接诊危重病人，生死可能在转瞬之间。一个哪怕是很细微的错误也可能导致病人的死亡。（一、事件处理过程符合情理；二、反映医疗卫生工作者的职业素养，包括专业能力和职业道德等；三、符合医疗责任和监督制度的处理；四、突发事件的沟通处理技巧能力。） 2.近年来，看病难、看病贵的问题日益突出。由于看病难和贵，不少人有病不敢进医院。“小病拖、大病挨，要死才往医院抬”的现象比较普遍。请问你怎么看待这一现象？（一、看病难，主要原因在医疗资源配置的不合理：医疗资源远离了以人为本，医院分布严重“两极化”，资源配置严重的“重城轻乡”。二、看病贵，主要贵在医疗费增长过快，医院存在过度检查、过度用药和药价虚高等问题。分析问题全面，结合当前对医疗体系的改革，提出针对性的改革措施，见解合理独到。比如，一、设定更公正合理的医改方案；二、合理配置城乡医疗资源、大医院和社区医院资源等；三、解决药品虚高问题，实现药品“阳光交易”；四、建立完善医疗保障和求助机制等。） 3.医疗工作者被认为是救死扶伤的天使，给予人们生命的希望，但近年来医疗系统却暴露出许多不符合天使形象的事件，比如医生不负责任频出意外事故等，你对这种现象怎么看待？你认为该如何去改进？

县医改工作情况汇报

县医改工作情况汇报【篇一：医改工作情况汇报】子长县医改工作情况汇报中共子长县委子长县人民政府（2013年10月21日）子长县位于黄土高原中部、延安市北部，是民族英雄谢子长将军的故乡，中央红军万里长征的落脚点和抗日东征的出发地，著名的瓦窑堡会议就在这里召开，先后有9名子长籍军人被授予少将以上军衔，素有中国革命的“红都”和陕西“将军县”之美誉。全县总面积 2405平方公里，设9镇1乡5个中心社区1个街道办事处，辖358 个村委会、6个社区居委会，总人口27.3万人，其中县城人口11万人。2012年实现生产总值74.6亿元，完成固定资产投资76.4亿元，地方财政收入6.4亿元，城镇居民人均可支配收入26387元，农民人均纯收入7357元，社会消费品零售总额9.7亿元。全县现有公立医疗机构17个，其中，公立医院2个、乡镇卫生院15个、民营医院3个。近年来，在部、省、市各级领导的重视、支持、指导下，我县紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”这一基本原则，统筹安排，精心组织，不断深化医药卫生体制改革，医改五项重点任务基本完成，长效机制初步建立，“子长模式”的医改经验得到了中省市及世界卫生组织的充分肯定，成为全国县级公立医院改革的“样本”，并荣获第六届“中国地方政府创新奖”最高奖—优胜奖和陕西省深化医药卫生体制改革工作先进县。一、主要做法及工作进展情况子长县既是革命老区，也是贫困山区，群众看病难、看病贵问题较为突出。2008年，为了解决群众“看病难、看病贵”问题，县委、县政府本着“宁肯少上几个项目，也要把这件事关老百姓切身利益的事办实办好”的决心，在县医院率先启动了“以确保医院公益性质为核心、以强化政府投入为抓手、以建立平价医疗服务体系为重点、以改革创新医院管理体制机制为动力”的公立医院改革试点。随后，又在药品集中采购、人事制度和分配制度改革、县镇一体化管理等方面全面跟进，主要采取了九项措施全面推进医改工作。

关于新医改调查报告

深化新型医疗体制改革 ——社会调查报告年级：药学09-18 姓名：谢婵学号：2

关于深化新型医疗体制改革的调查一、调查方案调查思路该项调查分四步进行：第一步，搜集资料，对新医改有初步认识；第二步，实地调查，采取抽样问卷调查，掌握南宁市广西医科大学口腔医院病患对新医改具体方针政策的认识；第三步，走访群众，了解政策落实情况及群众的满意程度；第四步，对医改过程中出现的问题分析，写出全程调查分析报告。调查目的基于近年来我国医改政策从城市到农村的不断落实、人民和政府对新医改的日益重视，我们决定对新医改做一次课题研究，以求更加深入地了解我国医改现状，调查其落实情况，并从大学生的角度对其在推行过程中存在的问题提出一些建议。具体研究目标如下：深入学习我国医改内容及其法律保障调查社会保障的落实情况，分析现有的执行机制是否合理找出促使我国实行新医改符合社会发展观的科学依据提出合理建议，构建更加合理的医疗体系，促使其进一步发展。调查方法走访调查法：走访南宁市广西医科大学口腔医院、南宁市津头社区，实地调查调查时间 2011/4/15----2011/4/26 二、调查报告 1.前言 2009年3月17日按照党的十七大精神，为建立中国特色医药卫生体制，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，提高全民健康水平，我国决定实施医药卫生体制改革。我国的医疗体制改革的方向不仅只是为了降低医疗价格，更重要的是，研究出适合中国特色的医疗体制。医疗行业运营，有市场经济的属性，

又有社会福利性的属性，对于固定资产，大型设备，网络设备经费和特困患者的医疗费由政府承担，其他全部由市场决定，政府制定严格的行业管理条例，长期监督管理，不但要统一降低一些收费，同时也行调高过低的医生诊疗费和技术操作费。 2．我国医改现状深化医改两年，我国大力开展基本公共卫生服务，从2009年开始面向城乡居民免费供包括健康档案管理在内的9类基本公共卫生服务，目前分别由﹪的城镇居民和﹪的农村居民拥有了健康档案，为8449万65岁以上的老年人开展了健康调查。为保障各项服务的开展，我国建立了基本公共卫生服务经费保障机制，2009年开始按照人均不低于15元的标准落实经费，2011年将提高到25元。 2011年是“十二五”规划的开局之年，也是完成医药卫生体制五项重点改革三年任务的攻坚之年，为明确任务目标，落实工作责任，扎实推进改革。医药卫生体制五项重点改革确保基本医疗保障制度覆盖城乡居民，保障水平显著提高；确保国家基本药物制度基层全覆盖，基层医疗卫生机构综合改革全面推开，新的运行机制基本建立；确保基层医疗卫生服务体系建设任务全面完成，服务能力明显增强；确保基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目有效提供，均等化水平进一步提高；公立医院改革试点不断深化，体制机制综合改革取得实质性进展，便民惠民措施普遍得到推广。中医药服务能力和水平进一步提高。医疗费用过快增长得到进一步控制。医药卫生体制改革近三年重点任务基本完成，为下一步深化改革奠定坚实基础。三、调查样卷及统计： 1. 请问您以前有听说过新医改吗？ A知道，很了解 B听说过，但不是很了解 C没有听说过 2. 你对这次新医改方案的实施有何看法？ A支持 B不支持 C无所谓 3. 近几年来也没有感觉到医院有什么变化？ A收费低了 B收费高了 C人多了 D人少了 E没有什么变化 F 其他 4. 关注医改，您认为最需要解决的问题是什么？（可多选） A药价虚高 B医疗服务质量差 C就医人多 D医保范围小 E 其他 5. 你认为今后应在哪些方面进行医疗体制的改进？（可多选） A公共卫生服务体系 B医疗服务体系 C基层设施建设 D医疗保障体系 E 药品供应及监管 F规范医疗卫生机构 G 医疗卫生资源的合理分配 H政府的制度和职能的改变 6. 对于普遍的“看病贵”问题，你认为缓解的良药是? A降低药价 B监督医院医疗服务收费 C 扩大医保报销范围 7. 您认为这次国家医改方案的实施有没有影响到您的切身利益？

医改考试题目

一、填空题 1、2011年建档率达辖区内服务人口的50%，规范化电子建档50%。健康档案管理要求对所有档案做到分类管理，档案管理清晰、整洁，档案存放柜能防潮、防蛀、防鼠、防火、防盗。 2、通过政府逐步向城乡居民按项目免费提供儿童免疫接种、妇幼保健、健康教育等基本公共卫生服务，并增加重大公共卫生服务项目，如为15岁以下人群补种乙肝疫苗；为妇女孕前和孕早期补服叶酸等。 3、深化医药卫生体制改革的总体目标是建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。 4、2009年4月6日《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》发布，它标志着我国新医改正式启动。 5、《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）中要求抓好的五项改革是：一是加快推进基本医疗保障制度建设，二是初步建立国家基本药物制度，三是健全基层医疗卫生服务体系，四是促进基本公共卫生服务逐步均等化，五是推进公立医院改革试点。 6、建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系，形成四位一体的基本医疗卫生制度。 7、深化医药卫生体制改革的基本原则包括：坚持以人为本，把维护人民健康权益放在第一位；坚持立足国情，建立中国特色医药卫生体制；坚持公平与效率统一，政府主导与发挥市场机制作用相结合；坚持统筹兼顾，把解决当前突出问题与完善制度体系结合起来。 8、实施国家基本药物制度是提高全民健康保障水平的重要保障。通过制订公布国家基本药物目录，满足基层治疗常见病、多发病的用药需要，规范医疗机构和医务人员的用药行为，减少大处方、滥用抗生素的现象，有效制止药物滥用，维护群众的身体健康和生命安全，为民族健康发展提供了保障。 9、乡镇卫生院负责提供公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗等综合服务，并承担对村卫生室的业务管理和技术指导。 10、城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡医疗救助共同组成基本医疗保障体系。 11、加快建立以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系，保障人民群众安全用药。 12、国家制定基本药物零售指导价格，在指导价格内，由省级人民政府根据招标情况确定本地区的统一采购价格。 13、基本医疗服务由政府、社会和个人三方合理分担费用。特需医疗服务由个人直接付费或通过商业健康保险支付。 14、逐步提高基本公共卫生服务经费标准，2009年人均基本公共卫生服务经费标准为15元，2011年提高到25元。 15、深化医药卫生体制改革是提高人民群众健康素质的重大民生工程。 16、加快基本医疗保障制度建设要求到2011年底，城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险参保率均提高到90%以上，新型农村合作医疗参合率稳定在95%以上。 17、政府举办的基层医疗卫生机构运行成本由政府补助和服务收费补偿。 18、2011年基本公共卫生服务项目包括城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、传染病防治、0～6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和

医改工作总结18篇

《医改工作总结》医改工作总结（一）：实施新医改的工作总结根据本次院长培训要求，现将xx县xx乡卫生院基层医改工作实施进展和医疗卫生服务与管理工作开展状况总结如下: xx乡共xx个行政村，其中本辖x个村，x万余人口。乡卫生院占地面积xxx平方米，医疗用房xxx平方米，总资产xxx万元，一体化管理的村卫生室xx所，卫生院开设病床xx 张，编制人员xx人，实际在岗职工17人，近三年，卫生院平均年业务收入240万元。 xx乡卫生院于去年9月正式实施基层医改，全面落实医改工作任务，管理体制回归了公益性，实行了全员聘用制，建立了体现绩效的考核机制和收入分配机制，全面实行了基本药物制度和药品零差率销售，乡村卫生服务一体化管理进一步加强。截至目前，本院网上采购药品共计xx万元，药品直接让利患者xx万余元。去年9月至今，门诊xxxxxxx人次，住院人次xxx人，业务收入xxxx万元，门诊人次比上年同期增长了20%，住院病人比上年同期下降了15%，业务收入总量已较上年同期下降约60万元。医改以来，我们的工作主要突出在以下几个方面下功夫: 一、强化管理，确保卫生院规范良好运行基层医改后，县财政给予人员支出保障，卫生院的工作重心已从保吃饭向保规范转移，我们不再为吃得上饭范愁，摆在我们面前的突出问题是如何履行好基本医疗和基本公共卫生服务两个基本的职能。为此，我们着力于规范管理，以确保卫生院的良好运行。一是抓建章立制。我们结合实际，制定了、、、等一系列制度，利用制度来规范管理，使得各项工作有章可循，从而建立起卫生院良好运行的长效机制。二是抓职责落实。从院班子成员到科室再到每一位职工，我们层层明确了各自的年度工作目标和职责，并于年初，由卫生院与各科室、科室与职工层层签订目标职责状，构成了院班子抓科室负责人、科室负责人抓每位职工的一级抓一级，一级对一级负责，层层抓落实的工作格局。透过明确职责，工作放权，我院领导班子及中层干部切实起到了模范带头作用，推动了工作的落实。三是抓工作规范。我们坚持定期例会、监督检查、医疗质量检查制度，分析存在问题，部署本周工作，并及时传达上级会议和有关文件精神。每月组织一次全体职工会议，以会代训举行业务学习，介绍医疗卫生方面的新知识、新动向，提高医务人员的业务水平和服务潜力，通报卫生院收支、职工绩效考核、监督检查结果、医疗质量检查结果等方面工作状况，从而促进了工作规范。二、强化考核，确保卫生院各项工作的绩和效考核是促进工作落实的保证措施。我们透过严格的绩效考核，将绩效考核结果与职工的工资挂钩，进一步调动了职工的用心性，推进了卫生院各项工作的有效落实。

新医改政策解读

新医改政策解读 1月21日，国务院通过新的医改方案，今后3年国家将投入8500亿，到2011年，基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民。近日，新医改的具体方案出台已在各大媒体、网络炒的热火朝天，30年的医药体制改革在扩大内需的背景下终于有了新突破，从药品制度到医院改革，从药品零售到市场监管，从政府到人民，医药改革是一大难点，也是一大重点，能否真真正正的解决人民看病难、看病贵的难题、解决药品生产安全隐患、解决市场运行的矛盾，国家的政策调整、市场机制改革，我们期待着…… 一、政策背景解读 2.资金扶持状况

二、政策看点解读 1.加快推进基本医疗保障制度建设：解决“看病贵”问题未来3年，国家将使城镇职工医保、城镇居民（主要指城镇非就业人群）医保和新农合三大公立医疗保险的参保率提高到90%以上。2010年，对城镇居民医保和新农合的补助标准

提高到每人每年120元，并适当提高个人缴费标准，提高报销比例和支付限额。两项医保的最高报销水平（即“封顶线”）已经锁定，为人均收入的6倍。加大对尚未纳入医保人群的关注，如国家将增加投入重点解决国有关闭破产企业、困难企业等职工和退休人员，以及混合所有制、非公有制经济组织从业人员和灵活就业人员（包括农民工）的医保问题；大学生也被纳入医保。从我们的生活中不难感觉到，许许多多的大学毕业生、很多没能够有合适的企业工作，还有许许多多的打工农民朋友们，因为没有良好的机会、（很多中小型企业因为资金的投入而没能够对员工参保做相应的补贴和保障），很多个体也没有足够的资金投入到医保，就算入保，也似乎找不到合适的渠道方式，他们大多是生活流动性主流，没有稳定的基础性保障而失去了投入医保的队列中。从这一点来看，国家需更多的关注尚未纳入医保的弱势人群，有了医保，还担心看病贵的问题吗？ 2.初步建立国家基本药物制度：治药价虚高“顽疾” 建立科学合理的基本药物目录遴选调整管理机制和供应保障体系。将基本药物全部纳入医保药品报销目录。基本药物的“定点生产”改为“实行公开招标采购”；“统一制定零售价”修改为“国家制定基本药物零售指导价格，在指导价格内，由省级人民政府根据招标情况确定本地区的统一采购价格”，即国家不再制定统一的基本药物零售价格；在基本药物使用上，由“全部使用”改为“全部配备和使用”，尊重医生和患者的用药选择权。“全部配用和使用”和“实行公开招标采购”，不仅形成了高品质、高质量的市场竞争模式，也使行业的集中度会有所提升，形成一种类似于现代农业发展的模式，大机器化，大农场主的生产。使产品、市场在量、质上有了保证，使市场价格在竞争调节中有效的发展。有效的遏制和减少医药安全事故的再现。 3.健全基层医疗卫生服务体系：解决结构性看病难的问题重点加强县级医院(含中医院)、乡镇卫生院、边远地区村卫生室和困难地区城市社区卫生服务中心建设。加快农村乡镇卫生院、村卫生室和城市社区卫生服务机构建设，实现基层医疗卫生服务网络的全面覆盖，加强基层医疗卫生人才队伍建设，着力提高基层医疗卫生机构服务水平和质量。国家3年内中央重点支持2000所左右县级医院(含中医院)建设，使每个县至少有一所县级医疗机构基本达到标准化水平，完善乡镇卫生院、社区卫生服务中心建设标准。与过去医疗改革不同，新医改重点是将“医疗人才建设”纳入其中。通过试点推广“住院医师培养制度”，让乡村医生、基层医生进入大医院接受培训，然后走出医院下到基层；通过大力发展“县级医院”，建立“县医院为龙头，农村医务室为网底、乡镇卫生院为节点”的体系，通过在基层医院加强硬件投入、人才输入，切实缓解农村看病难。相信身为农村的我们都有深刻的体会，平常的感冒，村里的医生开的一点小药，一两天，两三天就会好了，但是，如果碰到大病呢，急病呢？很多情况下都会出现这样的情况，患病者从小县城的医院

浅谈新医改的成效、问题与建议

浅谈新医改的成效、问题与建议摘要：2009年4月6日，经过三年酝酿、讨论的新医改方案终于正式出台。经过这几年来的实践以及2012年修改后的再实践，我国的医药卫生体制改革取得很大成效，但仍存在很多问题亟待解决。针对我国医疗卫生事业的现状，参考各方意见，笔者提出了相关的建议措施，希望促进我国医疗卫生事业的健康和谐发展。关键词：新医改成效问题建议长期以来，我国医疗卫生存在“重医疗，轻预防；重城市，轻农村；重大型医院，轻社区卫生”的倾向，我国医药卫生体制十分不健全，“看病难，看病贵”问题长期困扰广大百姓。改革开放以来，特别是2009年实施新医改以来，我国医疗卫生事业取得长足发展，人民“看病难，看病贵”问题得到一定程度的缓解，但医疗中的许多问题仍相当突出，新医改在很多方面亟待完善。一、新医改的成效经过多年来的改革实践，我国医疗卫生体制改革取得了很大成效。国际舆论认为，中国医改涉及世界最多人口，是人类历史上规模最大的社会工程，中国医改的成功不仅对本国城乡居民健康保障有利，对世界医疗卫生事业发展也是一个巨大贡献。我国新医改的成效主要有以下几个方面： 1、全民基本医保初步建立，为城乡居民“病有所医”提供了制度保障。 2、国家基本药物制度和基层运行新机制初步建立，结束基层“以药补医”历史。北京大学中国经济研究中心李玲教授认为，基层医疗卫生机构以实施基本药物制度为契机，撬动综合改革并建立起新的运行机制，破除了旧的“以药补医”机制，这是一个系统的创新，是三年医改最大的亮点。 3、基本公共卫生服务均等化水平明显提高，人民健康水平提高。我国新一轮医改的三年考卷成果显著，尤其在保证农村居民等这些社会最基层群体享受均等化的基本公共卫生服务上，我国政府投入了大量资源，有效地提高了医疗服务的覆盖率，保证了其公平性。 4、看病报销多、药价降幅大，人民群众得到明显实惠，大大减轻老百姓看病的负担。 5、公立医院改革得到推进。各地不断推出解决城市公立医院看病难、看病贵的具体措施，比如预约挂号、优化服务流程、建立分级医疗制度、按病种付费等，这些措施重在加强医院的内部管理，客观上也形成了对大医院运行机制改革的倒逼机制。二、新医改存在的问题虽然新一轮医改取得了不错的成效，不过，我们也必须清醒认识到深化医改依然面临着一系列重大挑战，当前我国医药卫生事业发展水平与经济社会协调发展要求和人民群众健康需求不适应的矛盾还比较突出。医疗卫生体制改革面临的许多问题亟待解决。 1、医疗保障制度不健全。城乡和区域医疗卫生事业发展不平衡，资源配置不合

医疗岗位面试考试题

医疗岗位面试题及参考答案 1、作为一名医务工作者，你认为你有哪些优势和不足? 一.我是一名医务工作者，从事医务工作，能够接触各式各样的人，经常处理一些紧急事件，这就使我具有较强的为人处事的能力，遇事比较冷静、处理事情层次分明，干脆利落，做事认真、稳重、耐心细致。二.是我有比较强的团体精神，能和同事建立起一种相互信任的合作关系，有良好的倾听能力和沟通能力，能和其他人互动，共享信息和荣誉，对待工作认真努力，能够及时完成，并且很乐意帮助同事，乐于承担本职工作以外的工作，而且在工作中这种精神得到了提高和完善。三，俗话说，人无完人，金无足赤，同样在我身上也存在着不足之处，诸如社会阅历浅，工作经验少等，只有通过自身不断地发现，再改正，并真诚、虚心地向别人请教学习，才能克服缺点，不断完善自已。 2、你在值班的时候，在你面前一个急症病号突然晕倒，你如何处理? 一.在工作中遇到这样的事情是正常的，我应该冷静，迅速，妥善地处理这件事，不应该有所慌张。二，立刻检查这位患者的生命体征，看是否稳定，并且同时将这一情况汇报医院总值班医生。三，若病人病情稳定，那么我将和值班护士一起对这位病人的情况做出相应的对症处理四，若病人情况危机，比较严重，我应该立刻联系其他科室正在值班的医生，请求协助治疗。五，治疗过程中，不能擅离职守，更不能自行安排替班，若是病人做检查等需要我的陪同，应该跟总值班医生汇报情况，得到批准后再离开。 3.你是一名急诊科医务人员，在你值班的时候，你的亲戚好友找你有急事，你会怎么做? 一，仔细询问亲戚好友，了解急事的具体情况，性质等，再作出相应的判断。二，若是这件急事跟我的职业相关，比如亲戚身体不适，或者受伤等，我会根据当时值班时的情况，根据病情的轻重缓急来处理，先处理严重的病人，绝对不会因为私人关系优先照顾亲戚

浅谈对新医改的看法和建议

浅谈对新医改的看法和建议新中国成立以来，特别是改革开放以来，我国医药卫生事业取得了显着成就，覆盖城乡的医药卫生服务体系基本形成，疾病防治能力不断增强，医疗保障覆盖人口逐步扩大，卫生科技水平迅速提高，人民群众健康水平明显改善，居民主要健康指标处于发展中国家前列。尤其是抗击“非典”取得重大胜利以来，各级政府加大投入，公共卫生、农村医疗卫生和城市社区卫生加快发展，新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险取得突破性进展，为深化医药卫生体制改革打下了良好基础。但是，我们也应该看到，当前我国医药卫生事业发展水平与经济社会协调发展要求和人民群众健康需求不适应的矛盾还比较突出。城乡和区域医疗卫生事业发展不平衡，资源配置不合理，公共卫生和农村、社区医疗卫生工作比较薄弱，医疗保障制度不健全，药品生产流通秩序不规范，医院管理体制和运行机制不完善，政府卫生投入不足，医药费用上涨过快，人民群众反映比较强烈。此次医改立足于我国现实国情，确立了“建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”为此次医疗体系改革的总体目标，并且确定了从2009年到2011年我国需要进行的五项重点改革。它们是：加快推进基本医疗保障制度建设、初步建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务逐步均等化、推进公立医院改革试点。相比于其他四项，基本药物制度的完善和健全程度还远有差距。一、我国现行的国家基本药物政策的现状 1、我国的基本药物制度还不健全，缺乏强有力的实施保障我国在发布基本药物目录时就明确提到：国家基本药物目录指导合理用药，指导药品生产经营，指导药品报销目录的制定。所谓的“基本药物”指的是能够满足基本医疗卫生需求，剂型适宜、保证供应、基层能够配备、国民能够公平获得的药品，

妇幼保健知识考试题(答案)讲解学习

妇幼保健知识考试题 (答案)

妇幼知识考试试题及答案一、填空题： 1、神经管缺陷一般发生在受精后第 16 天至 30天时候？ 2、产前筛查必检项目包括：①唐氏综合征，②神经管缺陷。 3、新生儿疾病筛查必检项目包括：①苯丙酮尿症，②先天性甲状腺功能低下。 4、地中海贫血筛查阳性指标：①血常规：MCV< 80fl和/或MCH< 28 pg 为初筛阳性。②血红蛋白电泳：HbA2≥ 3.5 %，和/或HbF增高，或出现异常血红蛋白区带为初筛阳性。 5、为乙肝表面抗原阳性孕产妇所生婴儿在出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白，用量是 100 国际单位。 6、妇幼卫生监测，又称“三网监测”，其内容包括：孕产妇死亡监测、 0-5岁儿童死亡监测、出生缺陷监测。 7、规范的孕期5次产前检查时间分别是 12周前、16-20周、21-24周、25-36周、37-40周。 8、两次或两次以上空腹血糖≥ 5.6mmol/L者，可诊断为糖尿病。 9、新生儿复苏方案：A 清理呼吸道，B 建立有效呼吸，C 建立正常循环， D 药物应用，E 评估。 10、心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的最危险时期是：妊娠32-364周、分娩期、产后72小时内。 11、羊水栓塞处则：改善低氧血症；抗过敏和抗休克；防治DIC和肾功能衰竭；预防感染。 12、艾滋病传播途径：血液传播、性传播、母婴传播。 13、妊娠期高血压疾病的基本病变是全身小动脉血管痉挛。 14、艾滋病母婴传播是可以通过综合的干预措施阻断的，联合高效的抗病毒治疗、选择安全的分娩方式及人工喂养等综合措施是母婴阻断成功的保障。 15、妊娠期高血压疾病重度子痫前期孕妇经积极治疗 24-48小时无明显好转者，可考虑终止妊娠；子痫控制后 2 小时可考虑终止妊娠。 16、产后访视：母亲第1次访视时间是出院后1周内，第2次访视时间是产后42天；儿童第1次访视时间是出院后1周内，第2次访视时间是出生后28天。17、骨盆入口前后径正常值： 11cm，中骨盆横径正常值： 10cm ，骨盆出口横径正常值： 8-9.5cm 。 18、分娩机制各动作依次为衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出。

新医改环境下医药代表职业发展趋势及研究

新医改环境下医药代表职业发展趋势及研究【摘要】随着现代医药体系的不断发展，国家相关部门对于医药代表这一行业的规范力度不断强化，在这种情况下，国内传统的药品营销模式已经不适用于现代社会环境，因此，我们应该重点研究这一课题。本文主要以新医改环境下医药代表职业发展趋势一己发展出路为主要内容，首先提出在新医改的条件下，医药代表面临的相关问题，然后针对其中存在的问题，进行医药代表相关概念的深入阐述，其次，对于新环境对于医药代表的影响进行探索，接着，对于未来医药代表的发展趋势进行分析，最后，探索医药代表未来发展的具体策略。【关键词】新医改环境；医药代表职业；发展趋势；发展出路引言随着新医改的出台，医药产业从生产、销售、流通及消费领域将发生巨大的变化。其中最重要的影响就是传统的药品销售模式在发生变化，由原来的靠关系营销的观念向学术推广以及知识营销方面转变，然而，在新医改的条件下，医药代表这一职业的发展趋势将会受到一定的影响。这引起人们群众的广泛关注，大部分人们认为相关政策的出台一定会影响到医药代理的销售业绩。为什么在新医改的条件下，人们对于医药代表这一职业的发展抱有悲观的心态，难道这一职业就没办法发展下去了吗，在新医改的背景下，相关医药代表如何进行应对，这是我们应该深入思考的一个问题，因此，本文选择新医改环境下医药代表职业发展趋势这一课题进行研究。 1医药代表的相关概念 1.1 医药代表的定义医药代表（Medicinal Representation MR）或者医院代表（Hospital Representative HR），原本是指负责向临床医生介绍药品的性能及告知各种使用禁忌、收集临床应用过程中的各种不良反应，以及发现药品新的治疗功能、延长药品生命力的药厂或医药销售企业的代表1。然而，我国的实际情况是还有其他职业人员是医药代表，例如，相关医药生产企业人员或是营销人员。与其他行业工作人员相比，医药代表的职责还包括建立销售渠道，同时还要建立整个营销流程，除此之外，这些医药代表还要将相关新产品打入医药市场，并负责相关促销以及相关工作。通过调查我们发现，现阶段医药代表的主要目标人群有相关药品销售公司、各个医院以及日常生活中常见的药店。随着现阶段新医改政策的不断深入，医药代表这一职业的受到极大的影响，同时，这一职业的发展趋势以及未来的发展方向受到越来越多的人关注，因此，本文研究的重点对象就是以各个医院为主要目标各户的医药代表，简称HR。1.2 医药代表的发展通过查阅相关的资料我们可以发现，在我国医药代表这一概念出现的时间并不是很长，根据医药代表在各个时期的发展特点，将其可以划分为三个阶段，一是健康发展阶段。在上个世界八十年代末，随着我改革开放相关政策不断实施，我国医药市场开始开放，国际上很多知名的医药企业开始进入我国市场，这些医药企业在进入我国市场的同时也影响了我国医药市场的改革模式，在这种背景下，医药代表被引入到我国。这些医药代表的主要职业就是想相关医院医生介绍相关药品以及相关医疗器械的使用方法，并将新研制的药品介绍给临床医生，以方便他们使用，在这一时期相关市场环节较为良好，因此，医药代表这一职业发展十分迅速，因此称这一阶段为健康发展阶段；二是活跃而又混乱阶段。从第一阶段到上个世纪九十年代末，随着我国医药行业的飞速发展以及我国政府的支持，有部分民营医药企业开始进入市场，这导致国内医药企业与国外医药企业之间的竞争不断加剧，各个企业都有自身的优点以及缺点，相关人员在这种情况下看到了时机，纷纷加入到医药代表这一职业中去，由于其专业素质以及竞争手段存在一定的问题，这导致这一职业人员的专业素质迅速下降，部分工作人员认为只要能够拥有一定的人情网，并能够将药品或是医疗器械推销出去，就可