药品养护管理制度

药品养护管理制度

1.药品养护工作的原则是安全储存、科学养护、保证质量、降低损耗。

2.从事药品养护工作的人员，应熟悉在库储存药品的性质与储存养护要求，以便指导并配合仓库保管员对在库药品进行合理储存保管。

3.经常检查在库药品的储存条件，配合仓库保管员做好仓库温、湿度的监测和管理工作。每日定时对库内温、湿度进行记录。如库内温、湿度超出规定范围，应及时采取调控措施，并予以记录。

4.药品养护人员应定期对在库药品根据流转情况进行养护和质量检查，并做好养护记录。

5.库存养护中如发现质量问题，应立即悬挂明显标志和暂停发货，并尽快通知质量管理小组予以处理。

6.定期汇总和上报养护检查、近效期或长时间储存的药品质量信息。

7.负责养护在用仪器设备、温湿度监测和监控仪器、仓库在用计量仪器器具的维护、检定等管理工作。

8.设备出现异常应立即报修，同时向科主任及质量管理小组报告，以便尽快处理。

人民医院药品保管养护制度

人民医院药品保管养护制度 人民医院药品保管、养护制度 一、药品保管制度 加强药品入库储存环节的质量管理，确保储存药品数量准确，质量稳定。 1、药库保管员应严格执行本制度，保证所经营药品的进、销、存数量准确，质量合格，账物相符，避免出入库发生错误。 2、药品库应按照所储存药品的要求，分类存放，药品要冷处保管，温度控制在2-8℃；凉暗处保管，温度控制在0-25℃；常温下保管，温度控制在0-30℃。相对湿度控制在45-75%。 3、药品入库前必须验收，验收合格的药品才可入库。保管员凭已签章的”随货同行联”办理购进或发出退回药品的入库，将其移入相应的合格品区。 4、对货单不符、质量异常、包装不牢、污染、破损或标志模糊等情况，保管员有权拒收，并负责报告质量监督小组处理。 5、在库药品实行色标管理：待验药品区、发出退回药品区、购进退出区药品为黄色；合格品区、药品拆零拼装区、发货区为绿色；不合格药品区、报损药品区为红色。 6、保管员应熟悉药品的性能和储存要求，在库储存严格遵守下列要求： （1）将药品按其属性分类和储存条件放入不同的区域。 （2）搬运药品应规范、文明，防止在搬运过程中损坏药品。 （3）整箱、整件药品应严格按外包装图示标志的要求和批号码放在地平架或货架上，严禁货物直接接触地面、倒置及混垛现象。控制码放高度，定期翻垛。零头药品存放于药架上。 （4）药品与仓库地面、墙、顶、空调等之间应留有相应的间距，堆垛时应留有一定距离。药品与墙、屋顶的间距不小于30cm，与空调（风机）的间距不小于30cm，与地面团距不小于lOcm。 7、药品入库后，保管员负责建立药品账、卡（贵重药品、高危药品等），及时记录药品出入库情况，每季度盘点，确保账物相符，杜绝错入、漏入、错发、漏发等错误。 8、严格药品库存管理制度，根据各使用部门的药品使用情况备货，除使用部门有特殊要求情况下，出库药品应做到”先进先出，近期先出，按批号发货”。 9、保管员应定期对库存药品进行养护，检查药品质量及保管措施，发现问题及时处理。 二、药品养护制度 加强在库药品的养护检查，确保储存药品的质量、管理安全及药品运转。 1、药品养护指在药品储存过程中，对药品进行科学保养的技术性工作，是保证药品在储存期间保持质量完好的一项重要措施。 2、各部门主管负责在库药品的养护工作。 3、每天对库房温度、湿度进行检测，并做好记录。发现库房温度、湿度超出或临界规定范围时，及时采取相应措施，使其恢复到规定的温度、湿度范围内，并予以记录。 4、每月末检查、汇总在库储存近效期药品情况并报告。 5、对由于异常原因可能出现质量问题的药品、易变质的药品、已发现质量问题药品的相邻批号药品、储存时间较长的药品、近效期药品，以及首营药品等，应适当增加养护次数。 6、应按规定及时报告在养护过程中发现的有质量疑问的药品，并采取必要措施。 7、质量管理员负责对有质量疑问的药品进行复检，并做出结论。 8、经质量管理员复查确认合格的药品，可以储存、发放、使用。经复查确认不合格的药品，应停止发出。必要时召回发出的药品。 9、各部门负责人应随时按照质量监督管理小组根据药品质量信息、国家质量公告不合

药剂科工作管理制度(总)

门诊西药房工作制度 一、在药剂科领导下工作。 二、工作人员工作服穿着整洁，佩戴工作牌，文明礼貌服务。 三、保持工作环境整洁干净，严禁室内吸烟。 四、药剂人员树立高度责任心，一切以病人的用药安全为原则，严格执行“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。 五、认真执行《处方管理办法》，对错误处方或缺药处方应退回请原处方医师更改，药剂人员不得擅自更改；对滥用药品、配伍禁忌、超剂量的处方和涂改处方，药剂人员有权拒绝调配，必要时经处方医师更正或重新签字方可调配。 六、麻醉药品、精神药品和医疗毒性药品的使用、保管和调配必须严格执行有关管理制度。 七、有计划的请领、储存药品，防止积压、损坏和浪费。 八、药品按其性质、剂型、用途和储存条件保管。 九、每月定期检查药品有效期和质量，发现问题及时处理，并有记录。 十、已经发出的药品原则上不予退换，因特殊原因（如药物不良反应、禁忌症等）需退药的，必须按照相关管理规定执行。 十一、每季度盘点一次、做到帐物相符。 十二、药房二十四小时有人值班，值班人员按时交接班，不得迟到、早退，不得擅自离岗，并完成值班日的各项工作任务。 十三、其他人员非公事不得进入西药房。

门诊中药房工作制度 一、在药剂科领导下工作。 二、工作人员工作服穿着整洁，佩戴工作牌，文明礼貌服务。 三、保持工作环境整洁干净，严禁室内吸烟。 四、药剂人员树立高度责任心，一切以病人的用药安全为原则，严格执行“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。 五、认真执行《处方管理办法》，对错误处方或缺药处方应退回请原处方医师更改，药剂人员不得擅自更改；对滥用药品、配伍禁忌、超剂量的处方和涂改处方，药剂人员有权拒绝调配，必要时经处方医师更正或重新签字方可调配。 六、方剂中如有需先煎、后下、另煎、烊化、冲服等药材，必须单包并注明。 七、中药材应按药性分类管理，除需密闭保存的品种外，应定期通风晾晒。库内应有防潮、防虫、防霉、防变质、防鼠等措施及消防设备；贵重药材应专柜、专帐、专人管理。 八、每季度盘点一次、做到帐物相符。 九、有计划的请领、储存药品，防止积压、损坏和浪费。 十、每月定期检查药品有效期和质量，发现问题及时处理，并有记录。 十一、已经发出的药品原则上不予退换，因特殊原因（如药物不良反应、禁忌症等）需退药的，必须按照相关管理规定执行。 十二、其他人员非公事不得进入中药房。

门店药品养护检查管理制度(正式)

编订：__________________ 单位：__________________ 时间：__________________ 门店药品养护检查管理制 度(正式) Standardize The Management Mechanism To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level. Word格式 / 完整 / 可编辑

文件编号：KG-AO-7916-92 门店药品养护检查管理制度(正式) 使用备注：本文档可用在日常工作场景，通过对管理机制、管理原则、管理方法以及管理机构进行设置固定的规范，从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作，使日常工作或活动达到预期的水平。下载后就可自由编辑。 1、目的：为了做好对库存、陈列药品进行养护检查，以保证药品的质量。 2、依据：《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》等相关法律法规及实施细则。 3、适用范围：门店药品保存质量过程管理。 4、责任：门店养护员负责实施本制度。 5、内容 5.1、门店应配备药品养护人员，负责对本店保存的药品进行养护检查，以保证药品质量； 5.2、门店养护员应具有高中以上文化程度，经岗位培训且考核合格获得岗位合格证后方可上岗； 5.3、养护员应每日巡回检查店内药品储存条件与保存环境是否符合规定要求。 5.3.1、养护员每天上午8：30-9：30下午2：30-

3：30两次对店堂的温湿度进行检测，并做好完整记录。发现不符合药品规定陈列储存要求时，应采取调控措施并记录。 5.4、药品到货质量验收合格即视为第一次养护检查合格，每月对陈放店内一个月以上的药品进行养护和质量检查，做好“养护检查记录”。养护记录内容要完整、真实并保存至少五年； 5.5、中药饮片按其特性，采取翻晒、筛选等方法进行养护。做好“养护检查记录”； 5.6、对易潮湿、霉变、变质。虫蛀、裂片的药品要增加检查次数； 5.7、检查中有质量疑问的中药饮片，按“门店质量查询管理制度”执行； 5.8、检查中发现不合格药品，应立即报告门店质量管理人员。按“门店不合格药品管理制度”执行； 5.9、对近效期（距药品有效期截止日期不足9个月的药品）药品，门店养护员每月底填写“近效期药品催销表”，交门店负责人实施催销；

三甲医院护理管理制度汇编

病房安全制度 1.物品固定放置，便于清点，保证患者行动安全。 2.病房内禁止吸烟与饮酒，禁止使用大功率电器、酒精灯及点燃明火，以防失火。人离开时关灯、关空调。 3.加强对陪护和探视人员的管理。 4.贵重物品不要放在病房内，做好贵重物品保管的宣教工作。 5.病房晚九点应及时清理病房内探视人员离开病区，并督促病人休息。 6.加强巡视，如发现可疑人员，及时通知保卫部门。 7.空病房要及时上锁。 8.按要求畅通防火通道，不堆、堵杂物。 9.消防设施完好、齐全，上无杂物。掌握病区内消防器材的正确使用方法。 10.病室、厕所应保持地面干燥，并设有防滑标志。 治疗室工作制度 1.保持室内清洁，每完成一项工作，即要随时清理，每天消毒一次。每周彻底扫除一次。除工作人员外，其他人员不许在室内逗留。 2.器械物品放在固定位置，及时请领，上报损耗，严格交接手续。 3.各种内、外用药品分类放置，标签明显，字迹清楚。 4.毒、麻、限剧及贵重药应加锁保管，严格交接班。 5.高浓度电解质液、氯化钾、肌松剂等高危性药物单独存放，超正常剂量使用有严格的流程规范管理。 6.严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服、戴工作帽及口罩。 7.干缸无菌持物钳，每4 小时更换。 8.已用过的一次性注射器、输液器等，放入黄色医疗废物专用包装袋内，按感染性废物处理，不得返回治疗室。 9.使用后的完整无药液的玻璃瓶，装入黑色垃圾袋内，送入规定处处理，损伤的玻璃类应放入锐器盒内存放，并按损伤性废物处理。 10.无菌物品应注明灭菌日期、按日期先后顺序摆放，须在有效期内使用。 11.定期进行空气和无菌物品采样培养，每日使用臭氧消毒机消毒，并有登记签名。 12.打开后的无菌液体，需继续使用者，需注明打开日期与时分，仅限于当班时间内使用。 13.定期对全部药品和一次性用物进行有效期的清理，保证治疗室无过期药品。 抢救车管理制度 1、抢救车有抢救药品、物品一览卡，确保医护人员能够及时获取抢救药品和物品。 2、所备药品、液体、物品均建立账目，保持一定的基数，定位放置，专人管理，班班清点、检查有记录。 3、保持抢救车清洁，抢救物品、药品齐全适用，抢救车内药品、物品应在距失效日期前一个月更换。 4、抢救药品放入药品袋内，按作用机理分类放置，所有药品有效期标示；抢救物品按

药品养护管理制度

药品养护管理制度 1、为规范药品仓储养护管理行为，确保药品储存养护质量，根据《药品管理法》及《孝感市医疗机构药品管理暂行规定》，特制定本制度。 2、建立和健全药品养护组织，应配备与经营规模相适应的养护人员。养护员的条件：应具有药师或中专（含）以上药学或相关专业的学历，经过岗位培训，考试合格；对药品性能比较熟悉，并能指导保管人员对药品进行合理储存。养护员应每年进行健康检查，合格才能上岗。 3、坚持以预防为主、消除隐患的原则，开展在库药品养护工作，防止药品变质失效，确保储存药品质量的安全、有效。 4、养护人员应坚持按药品养护管理的程序，每季度对在库药品根据流转情况进行养护与检查，做好养护记录。发现质量问题，及时上报科室主任或质管员，对有问题的药品设置明显标志并暂停发货。 5、经质量管理部审批，确定重点养护品种，建立健全重点药品的养护档案，结合经营品种的变化，每年分析、调整重点养护的品种目录，不断总结经验，为药品储存养护提供科学依据。 6、配合仓库管理人员对库存药品存放实行色标管理。待验库（区）、退货药品库（区）－－黄色；合格品库（区）、中药饮片零货称取库（区）、待发药品库（区）－－绿色；不合格品库（区）－－红色。 7、按照药品温湿度储存条件的要求，设置适宜温湿度条件的恒

温库。 常温库在0－30℃之间，阴凉库温度≤20℃，冷库温度在2－10℃之间，正常相对湿度在45％－75％之间。 8、对库房温湿度实施监测、控制工作，每日上午10：00、下午4：00各记录一次库内温湿度。根据温湿度的变化，采取相应的通风、降温、除湿等措施。 9、对中药材和中药饮片按其特性，采取干燥等方法养护。 10、养护中对由于异常原因可能出现质量问题的药品、易变质药品，已发现质量问题相邻批号的药品和存储时间超过二年的药品，报请质管员抽样送检。 11、养护员当月28日截止汇总、分析和上报养护检查、近效期或长时间储存的药品等质量信息交质管员。 12、负责养护用的仪器、温、湿度检测和调控、计量器具的管理工作，并做好养护设备的定期检定记录和使用记录。 13、养护员休假时指定值班员代为做温湿度及仪器设备使用记录。

药剂科管理制度

1、在院长和分管院长领导下，按照《药品管理法》及相关法律、法规和医院管理的规章制度，具体负责医院的药事管理工作，负责组织管理临床用药和各项药学技术服务。 2、建立以病人为中心的药学管理工作模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作，收集药物安全性和疗效等信息，建立药学信息系统，提供用药咨询服务。 3、建立健全药事工作相关的各项工作制度和技术操作规程。各项工作记录和检验记录必须完整，书写清楚并经复核签字后存档。 4、要掌握新药动态和市场信息，制定药品采购计划，加速周转，减少库存，保证药品供应。做好药品成本核算和帐务管理。 5、药品采购实行集中管理，制定和规范药品采购工作程序，建立并执行药品进货验收制度，验明药品合格证明和其他标识，不符合规定要求的，不得购进和使用。 6、制定和执行药品保管制度，药品仓库应具备冷藏、防冻、防潮、避光、通风、防火、防虫、防鼠等适宜的仓储条件，保证药品质量。 7、对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品必须按国家有关规定进行管理，并监督使用。 8、定期对库存药品进行养护，防止变质失效。过期、失效、淘汰、霉烂、虫蛀、变质的药品不得出库，并按有关规定及时处理。 9、应经常以各种不同的形式组织本部门的各级各类药学技术人员，学习和掌握专业技术知识与技能，提高全体人员的技术和服务水平。 10、结合本院的功能、任务和本部门的实际情况，制定出切合实际的部门发展规划和服务工作计划，并予以实施。

1、在院长领导下，领导药剂科各项工作。制定药剂科工作计划，组织实施，经常督促检查按期总结汇报。 2、拟定药品预算、采购计划，经院长及药事委员会批准后组织实施。 3、负责督促检查药品管理情况，实行管理制度化、科学化、规范化，满足医疗科研需要。 4、配合临床工作，努力开展临床要学，建立药品信息网络，收集整理药品情报资料，宣传用药知识，配合临床做好新药验证、临床疗效评价工作，收集药品不良反应。 5、组织领导药品调配工作，指导和亲自参加复杂的调剂工作，保证配发的药品质量合格。 6、督促和检查特殊性药品、贵重药品的使用、管理。领导所属人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，确保安全，严防差错事故。 7、经常深入科室了解需要，征求意见，主动供应。督促检查个科室的药品使用、管理情况。并参加药事委员会工作 8、领导所属人员进行业务学习，进行技术考核，提出升、调、奖、惩的意见。 9、组织实施药品登记、统计工作。 10、确定本科人员轮换和值班。

药品购进、验收、储存、养护、和出入库复核管理制度

药品购进、验收、储存、陈列、养护出入库复核管理制度 进货与验收 1 购进药品应按照可以保证药品质量的进货质量管理程序进行。应包括： (一)确定供货企业的法定资格及质量信誉。 (二)审核所购入药品的合法性和质量可靠性。 (三)对与本企业进行业务联系的供货单位销售人员，进行合法资格的验证。 (四)对首营品种，填写“首次经营药品审批表”，并经企业质量管理工作的负责人审核批准。 (五)签订有明确质量条款的购货合同。 (六)购货合同中质量条款的执行。 2 对首营品种合法性及质量情况的审核： 1) 药品的批准文号和取得质量标准； 2) 药品的包装、标签、说明书应符合规定； 3) 了解药品的性能、用途、检验方法、储存条件以及质量信誉等内容。 3 在签定的购销合同中应明确的质量条款： (一)在工商购销合同中：

(1)、药品质量符合质量标准和有关质量要求； (2)、药品附产品合格证； (3)、药品包装符合有关规定和货物运输要求。 (二)商商间购销合同中应明确： (1)、药品质量符合质量标准和有关质量要求； (2)、药品附产品合格证； (3)、购入进口药品，供应方应提供符合规定的证书和文件； (4)、药品包装符合有关规定和货物运输要求。 4 建立完整的药品购进记录 1)记录内容应包括：药品的品名、剂型、规格、有效期、生产厂商、供货单位、购进数量、购货 日期等项； 2)药品购进记录保存时间：应保存至超过药品有效期1年，但不得少于3年。 5 购进特殊管理的药品，应严格按照国家有关管理规定进行。 6 药品验收与检验环节的质量管理 到货质量验收检验是一项管理制度，是分清质量责任、把好质量关的关键环节。 1、药品质量验收

护理管理制度_(2)1.doc

护理管理制度_(2)1 护理工作基本制度 （一）病区管理制度 1、病区由护士长负责管理，全体病区工作人员积极协助。 2、病区布局有序，统一陈设，室内床位和物品定位放置、摆放整齐，不得随意变动。 3、保持病区整洁、舒适、安静、安全，避免噪声，工作人员做到走路轻、 关门轻、说话轻、操作轻。 4、病区内禁止吸烟，注意通风。 5、定期召开护患沟通会，征求意见，不断改进病区（部门）工作。 6、医务人员按要求着装，佩戴胸片上岗。 7、护士长全面负责保管病区财产、设备，分别指派专人管理，建立账目， 定期请点，如有遗失及时查明原因，按规定处理。 （二）患者入院、出院、转科、转院管理制度 1、患者入院管理制度

（1）患者入院必须有医师签发住院证，携带相关证件，按规定办理入院手续 （2）护士接到入院通知后，不得以任何理由推诿，及时准备好床单位。 （3）患者入院时。护士热情接待，及时通知分管医师和责任护士。 （4）视病情予以个人卫生处置。 （5）对急症手术或危重患者须立即做好手术抢救准备。 （6）负责护士对患者进行入院评估（如测量体温、呼吸、脉搏、血压、体重，了解病情、心理状况及生活习惯等）。 （7）详细介绍竹苑环境、人员、相关制度，指导相关设备的正确使用方法。 （8）及时执行医嘱。 2、患者出院管理制度 （1）患者出院由医师根据病情决定并下达出院医嘱，护士将出院日期通知患者。 （2）注销各种治疗护理卡，整理病历，填写出院登记，通知结算中心结账。 （3）向患者及家属做好出院指导，包括办理出院手续的程序、目前病情、

饮食、活动及出院带药指导、复诊等。 （4）主动征求患者对医疗、护理等各方面的意见与建议。 （5）协助患者整理物品，开具物品放行单，热情送患者离开病室。 （6）做好床单位的终料理和消毒工作。 3、患者转科、转院管理制度 （1）医师下达患者转科、转院医嘱后，及时向相关部门联系。 （2）患者转科、转院前，责任护士协助主管医师告知患者或家属目前患者病情，转运途中的注意事项等。 （3）执行转科、转院医嘱，完善护理记录，将病历介绍等资料随同转科、转院。 （4）护送患者转科、转院医嘱前往所转科室、医院是，注意转院途中安全。 （5）协助妥善安置患者，与接收科室、医院交接患者病情、治疗、护理、物品，交接双方签名。 （6）注销各种执行卡，做好床单位的终料理的消毒工作。 （三）探陪人员管理制度 1、为建立良好的治疗休养环境，减轻患者负担，医院要通知落实基础护理工作，尽量减少陪人。患者是否需要留陪人由主

药品养护管理制度

药品养护管理制度 一、药品验收单据管理 1、对与货单不符、质量异常、包装不牢或破损、标志模糊等情况，有权拒收 并报告有关部门处理。《药品经营质量管理规范》第三十六条 2、《销售单》应保存至超过药品有效期一年，但不得少于三年，《药品经营 质量管理规范》第三十五条 二、药品存放 1、药品与非药品、内服与外用、处方与非处方及危险品等应与其它药品分开 存放。《药品经营质量管理规范》第四十一条 2、拆零药品应集中存放于拆零专柜，并保留原包装的标签。《药品经营质量管理规范》第七十七条 三、药品保养条件 1、药品与墙不小于30cm、与散热供暖品不小于30cm，与地面不小于10cm。《药品经营质量管理规范》第三十九条 2、冷库2-10?，阴凉不高于20?，常温库0-30?，相对湿度45-75%《药品经营质量管理规范》第十八条 3、药品养护条件含义: 遮光:用不透光的容器包装，如棕色容器或黑纸包裹的无色透明、半透明容器; 密闭:指将容器密闭，以防止尘土及异物进入: 密封:指将容器密闭以防风化、吸潮、挥发及异物进入; 熔封或严封:指将容器熔封或用适宜的材料严封，以防止空气与水分 的侵入及污染，如安瓶 阴凉处:指不超过20? 凉暗处:指避免阳光直射，不超过20?

冷处:指2-10? 常温:指10-30? 生物制品:应在2-8?，避光储存， 药品拆零管理制度 为了确保患者用药安全，加强拆零药品管理，依据《药品经营质量管理规范》、《处方管理法》第三十三条及相关要求，建立药品拆零管理制度。 1、拆零药品集中存放于拆零专盒，拆零药袋附记，记载药品名称、规格生产厂商、生产批号失效期、拆零单位。 2、所拆零药品，保留原包装的标签至用完后，启用包装即保留新的原包装的标签。 3、拆零药品应经二人核准，向本科室人员交接，并制作拆零药品专袋《附记》。保留原包装的标签。 4、拆零药品处方调配人员、药品拆零人员是药品拆零管理的责任人。 5、药局负责人、药局高职称人员对本药局人员和所拆零药品要监、管、帮、促、负责落实和日常拆零工作。 6、拆零药品指所调配处方时给患者无原包装盒而医院另行包装的药品。 7、药品拆零工作纳入考核内容，出现调配处方差错或检查中被罚，责任人、负责人、科室高职称人、本科室所有人员负全部责任。 效期药品管理制度 为确保药品安全有效，防止调配和使用过期失效药品，依据相关管理条例制定医院过期失效药品处理制度。 一、对近期药品上报“退货”过期限失效制度 1、各药局和临床药品经管人员每月定期查库存药品的有效期，发现距有效期6个月内的药品，立即上报主任，并立即采取应对措施，能退回的药品积极退回。

药店库房管理-药房药库管理制度

药店库房管理-药房药库管理制度 1、采购药品、医疗器械必须严格执行《药品管理法》、《药品管理法实施条例》、《医疗器械监督管理条例》等法律法规。严格采购假冒伪劣药品和医疗器械。 2、采购药品、医疗器械必须根据《基本药品目录》和药品使用情况及库存量，由药剂科提出采购计划，报经分管院长审核批准，拟采购首次使用的品种需经院药事管理小组研究批准，交药剂科采购人员不得擅自更改或增减品种和数量。 3、采购药品、医疗器械必须按规定要求向供货方索取生产（经营）许可证、批准证明文件等有关资料，并认真审核其合法性、真实性和有效性。 4、采购药品、医疗器械必须与供货方签订购销合同，购销合同中要有明确的质量保证条款。 5、采购麻醉药品、一类精神药品必须制订年度采购计划，凭供应印鉴卡到指定的供应单位采购。 6、入库验收中发现数量短缺、破损、品种规格有差错，应及时与经销单位联系退货或协商解决；对质量可疑的药品或医疗器械，应及时报告药监部门，不得自行销售或退（换）货处理。 7、严禁任何形式的索取、收受贿赂，所有回扣和业务中让利款一律按规定处理，按实价开票。 药品、医疗器械验收入库制度 1、入库药品、医疗器械必须严格执行验收制度，验收合格后方可入库。 2、采购人员与验收人员必须分设，不得由一人兼任。 3、验收药品应核对进货凭证、品名、规格、数量、批号、有效期、批准文

号、供应单位、生产厂家、外包装情况、标签说明等内容。进口药品还应核对《进口药品注册证》（《医药产品注册证》）、《进口药品检验报告书》。验收医疗器械应核对进货凭证、品名、规格、数量、批号、《生产、经营许可证》号、注册证号、有效期、合格证等内容。 4、特殊药品应按特殊药品管理规定执行。 5、药品、医疗器械验收合格后，验收保管人员应在发票上签字。 6、药品、医疗器械验收要及时填写真实、完整的验收记录。验收合格后应放入相应库位的“合格品区”，按要求存放。 7、对验收不合格或质量可疑的药品、医疗器械不得入库，应及时防置“不合格区”，验收员应填写“不合格药品、医疗器械登记表”，及时报告，不得擅自处理。 西药房工作制度 1、药品调配工作应由具有一定理论知识和实际操作能力的药剂士以上药学专业技术人员担任；处方审查和发药审核的对外窗口应由专业理论知识扎实、实际工作能力强、有一定调剂工作经验的药剂师以上药学专业技术人员承担；独立值班工作由不少于1年调剂工作经验的药剂士以上药学专业技术人员承担。 2、调配处方需经第二人核对并签字，一人值班进由本人自行核对，双签字后方可发出，并于次日由负责药师审核。发药复核率应达100%，出门差错率小于1/万。 3、药房药品周转库存量不超过2周用药，每月对本部门药品进行一次质量检查，做到无假药劣药、无过期失效药品。周转库药品质量合格率应过100%。 4、药房工作人员不得私自为他人兑换药品。 5、麻醉药品管理必须有专人负责、志柜加锁、专用帐册、专用处方、专册

药品护理管理制度和指引

药 品 安 全 管 理 科室 ______________ 1．病区药品管理制度................................... 2.. 2. 高危药品分级管理制度................................ 4.. 3.高危药品目录 ........................................ 7.. . 4．药品标签规范 (13) 5.流程指引

⑴病区处理和执行给药医嘱核对流程 (14) ⑵派发口服药或执行注射患者不在时处理流程.............. 1. 5 ⑶紧急情况下口头医嘱执行流程.......................... 1..6 ⑷肝素稀释液配置及封管指引............................ 1..7 ⑸血管活性药物使用流程................................ 1..8 ⑹药物渗漏性损伤的预防流程............................ 1..9 ⑺刺激性药物血管外渗漏应急预案........................ 2.1 ⑻药品不良反应处理报告流程............................ 2..2 ⑼疑似输液反应的处理报告流程.......................... 2..3 ⑽药物过敏试验操作流程................................ 2..4 ⑾常见药物过敏试验结果判断/ 宣教指引.................. 9. ⑿急救药物使用指引.................................... 9.. 病区药品管理制度 一、病区药物管理总则 1、病区备有：常用药物使用说明书、新药使用说明书、药物配伍禁忌表、药物管理登记本、常用高危药物及其它相关药物使用及管理指引。 2、病区药物由专人管理，每周检查一次，病区护长每月检查一次，记录签名。 3、人员管理：执行各项药物治疗的护士应具备护士执业证，实习护士应在带教老师的指导下进行，药物性治疗时需做好三查八对及双人核对，使用高危药物时需经床旁两人核对。 4、新药使用管理：病区使用新药时，药疗护士应向药房取回说明书或打印出药物的使用说明书；护长组织护士学习，尤其是用法、常用剂量、药物的作用和副作用，并作好培训记录。 5、药柜管理：保持整洁，药柜和药托每周清洁一次。 二、药物存放使用管理 1、贮存管理总则： ⑴药物的存放符合放置管理规定，尽量少设药品基数或自备用药，无过期药物，将不常用和多余数量药品及时退还给药剂科。 ⑵药品分类放置：内服药、外用药、注射药分开放置、归类放置；稀浓药液分开放;不同剂量的同一类药物不能在同一格内，冰箱内药物分类放置，存放药物的间隔应用隔板分开，隔板要牢固。 ⑶药物按贮存条件贮存，需冷藏保存的药品应置于2-8℃冰箱，需避光保存的药物用棕色瓶或避光纸（盒）保存。

药品储存养护管理制度

药品储存养护管理制度 药品储存和养护管理 1 养护员应对各种药品的理化性质、剂型特点、包装材料以及影响药品质量的各种因素有一个充分的了解。 2 药品储存实行色标管理: 2.1 黄色区域为待验药品、退货药品存放库(区); 2.2 绿色区域为合格药品、待发药品存放库(区); 2.3 红色区域为不合格药品存放库(区)。 3 药品要按生产批号的顺序分垛堆放以防混批。不同品种或同品种不同规格不能混垛,以免错发。药品堆垛层数应符合药品外包装上标识的要求。药品堆垛应按照规定的距离。 3.1 垛与垛之间的距离不小于20厘米。 3.2 药品与墙的距离不小于30厘米。 3.3 药品与屋顶(房梁)的间距不小于30厘米。 3.4 药品离地面距离不小于10厘米。 3.5 库内主通道宽度不小于100厘米。 4 整件药品在垫板(架)上码放，码放时要做到妥善堆垫，垛脚稳固，堆垛整齐有序，层次分明，横竖成行、成列。搬运和堆垛严格遵守药品外包装图式标志的要求，轻拿轻放规范操作。怕压药品应控制堆放高度，定期翻垛。贮存时间较长的药品，每季度应翻垛一次。零头药品在货架上码放。 5 药品应按照说明书的要求存放在不同温度的库房内，库内相对湿度应保持在45—75%。冷库 2—10?;阴凉库 0—20?; 0—30? 6 药品应按分类和贮存要求的规定分库分区存放。 6.1 药品与非药品要分库或分区存放。

6.2 性质相互影响,容易串味的药品要分库存放。 6.3 内服与外用药要分库或分区存放。 6.4 处方药与非处方药要分库或分区存放。 6.5 品名或外包装容易混淆的品种要分区或隔垛存放。 6.6 有温度要求的生物制品需冷蔵的存放于冷柜中。 7 每一批号的药品都应有《药品货位卡》,记录药品的品名、规格、批号、单位、进库数量、 共3页第1页 日期、来源等。 8 保管员要做好库存药品的台帐管理,按批号登记台帐。帐物管理要做到日 清、月结,帐、卡、物相符。每月进行盘存,清理一次过期药品,合格品货位上不得有过期药品。盘存填写《库存药品统计表》。 10 保管员要在养护员的指导下做好在库药品的养护,严格控制仓库的温、湿度,防止药品霉坏变质。仓库配置温湿度计,每天都应在规定时间里(上午10:00— 11:00，下午15:00—16:00)观察并记录。库房温、湿度超出规定范围,应及时采取调控措施,并予以记录。《温湿度记录》应妥善保存。 11 药品应注意防潮。晴天应通风散潮,雨天或雨后初晴应密闭门窗。梅雨季节或连续的阴雨天气,当库内相对湿度大于80%时,应用空调或除湿机除湿。 保管员应经常对在库药品进行检查,特别注意易变质损坏的品种。每月结合盘 点全面巡回检查一次,发现问题,及时处理,并报告质量部。在风期、雨季、霉季、高温、严寒或者发现问题及时处理问题,并做好质量检查登记处理纪录。检查内容包括:库房的温湿度、药品的外观性状和质量变化情况,包装的变异、堆垛的安全及贮存动态等。发现问题时,应挂黄牌停止发货。

药剂库管理制度

药剂库管理制度 一、药剂库安全管理制度 1、药剂库十米范围内严禁吸烟、携带火种、动火； 2、严禁在药剂库内抽烟、拨打、接听电话； 3、严格禁止穿带有铁钉皮鞋的人员，进入药剂库内工作； 4、药剂不准与酸、碱、盐、易燃物、可燃物、氧化剂等物品进行混存，避免出现化学反应等不安全现象； 5、药剂的堆放必须留有便于出入的安全通道； 6、进入药剂库时，必须先检查药剂库的通风情况，确保通风良好再进入工作； 7、堆放桶装药剂时，重叠高度不得超过三层，桶装药剂在堆放时必须摆放整齐，避免出现倾倒等现象发生； 8、药剂库贮存温度必须在0-35℃，避免阳光直射到药剂桶上； 9、按国家有关消防技术规范配备消防设施和器材规定； 10、药剂库内设立醒目的防火安全设施，工作人员应能正确使用消防器材、设施，定期检查消防器材，已过使用期应及时更换，做到安全、有效。 11、除领用、发放人员外，其他无关人员不得擅自进入药剂库房； 12、沾有药剂的碎布、胶纸等物品严禁乱丢，必须要放在封闭的金属桶内，并及时进行安全处理； 13、药剂库周围的道路严禁堆放杂物，确保消防通道时刻畅通无阻；

14、药剂库内要经常保持卫生干净整洁，及时清除库房内外的可燃杂物，严禁烟火。拒绝一切可能产生火灾的因素，人走灯灭，确保库房安全。 15、发现有储存容器损坏、变形、泄露等现象时要及时通知调度等相关部门。 16、定期检查本制度的执行情况。 二、药剂库工作人员岗位职责 1、岗位人员必须接受《药剂库管理制度》和《药剂库安全管理规程》的学习，并熟悉岗位职责及专业规程才能上岗。 2、进入工作岗位不得携带任何火种，库区内严禁烟火。 3、雷电时，停止输送油品，防止雷电感应而引发火灾事故。 4、上班时间必须严守岗位，认真执行各项规程，如发现本班不能处理的问题，应立即向上级领导报告，并组织协调处理。 5、上班时间严禁睡觉、饮酒以及做与生产无关的事情。 6、接到进出油品到库或出库通知后，工作人员必须到位，检查货单、校对油品是否与货单相符，确认符合装卸条件后再进行过磅，取样化验，并做好相关记录。 7、装卸油品时认清装卸的油罐、管道、阀门，并检查油罐容量，严防装卸错罐，注意监视油罐液面，防止油品溢出。 8、开始装卸油时，接好管道、打开阀门、密切注意油泵运行，不得擅离岗位。 9、装卸完毕后，关闭阀门，同时要求驾驶员调车过磅，并做好记录。

1.护理管理工作制度

文件名称 : 护理管理工作制度编号 : QJZD-HL-001-00 适用范围：天津权健肿瘤医院所有护理岗位人员 制定人 : 张津荣制定日期 : 2018年 9月 5日版本 :2018 年第 1 版 审核人 : 金玉子审核日期 : 2018年 9月 18日页数 :8 批准人 :批准日期 :年月日生效日期 :年月日 一、护理质量管理制度 1.根据医院护理工作发展情况，定期开展质量教育，提高全员质量安全，保证护理安全。 2.医院成立护理质量持续改进委员会（质量管理组），负责修订护理质量标准及相关规章制度等，做到 质量标准化并对护理质量实施三级（二级）控制与管理。 3.制定持续质量改进的工作计划，建立护理质量保障体系，定期检查和抽查的形式对医院护理质量 进行督导与评价。 4.对护理质量存在的问题及时分析、反馈，提出整改意见，限期整改，跟踪监控，达到持续质量改 进的效果。 5.护理部应充分使用现代质量管理工具，收集日常客观、真实数据，建立院内护理质量评价指标， 找出现状值与目标值的偏差，深入分析并制定改进对策，定期进行效果评价，推动护理质量持续改进。 6.建立护理质量三级管理档案，包括质量工作年计划、检查标准、检查安排、检查记录、总结、数 据分析、专题会议记录。 二、护理部工作制度 1.护理部有健全的领导体制，在主管院长领导下实行三级（二级）管理，对全院护理人员进行垂直 管理。 2. 根据国家、地区及医院整体目标，结合临床医疗和护理工作情况制定中长期工作规划（3-5 年）及年度工作计划、季度工作安排、月工作重点，并认真组织落实，年终有总结。 3.建立健全各项护理管理制度、疾病护理常规、操作规程、工作标准及各项护理人员岗位职责，并 实时修改。 4.护理部负责全院护理人员的聘任、培训、考核、调配、奖惩等有关事宜，对护理人员的晋升、任 免以及调动提出建议，负责对护理人员的技术档案的登记与管理。 5.加强对外交流活动、拓宽管理思路，使护理管理工作不断创新。

护理各种标识管理制度

各种标识管理制度 护理各种标识制度是我院遵照医院管理年评审的有关规定制定的。主要目的：①、提高医务人员对患者身份识别的准确性②、提醒临床各科护理人员在执行医嘱和护理操作的过程中，认真查对，有效的防止医疗过失，消除安全隐患。 1、腕带标识：凡在我院住院的病人都必须佩戴蓝色腕带；药物过 敏病人和新生儿、幼儿必须佩戴红色腕带。 2、过敏标识：药物过敏的病人要有三种过敏标识分别警示医务人 员注意：①佩戴红色腕带②床头或床尾贴有过敏标识（圆形）③病历夹封面贴有过敏标识（方形） 3、各种管道标识：有导管的病人都要在管道的适当位置上贴有管 道标识。 4、各种血型标识:输血病人要在输液架上挂有各种血型标识。 5、特殊用药标识：临床上因病情需要需特殊用药的病人要在输液 架上挂有特殊用药标识，如：升压药等。用于提醒护士查对时注意。 6、特殊治疗标识：需特殊治疗的病人要在输液架上挂有特殊治疗 标识，如：膀胱冲洗等。 7、各种药物标识：治疗室内常见的药物用蓝色或绿色标签，高浓 度药物、毒麻药物、二类精神药品用红色标签。 8、各种风险标识：临床各科疾病需提醒护士重点观察的项目就在 床头挂上风险警示标识。 9、预防跌倒标识：内四科和外三科在每个床头上贴上预防跌倒标 识，其他科室对有跌倒风险的病人在床头上挂上预防跌倒标识。提醒医务人员和家属注意。 10、护理级别标识：特护：大红一级护理：桔红 二级护理：绿色三级护理：黄色 腕带标识制度

1、不同颜色的腕带表示不同患者，所有外科手术患者佩带蓝色腕带，因为手术患者最需及时护理。 2、危重症、意识障碍、老年人、语言及听力障碍等患者佩戴蓝色腕带，他们需要医护人员特殊照顾。 3、佩戴粉红色腕带的患者，则表示有过敏史，提醒医务人员时刻注意，以免给患者使用了过敏性药物。 4、刚出生不久的新生儿躺在恒温箱里、幼儿需要佩戴一根粉红色的腕带，需特别护理。

药剂科工作管理制度流程汇总

精心整理 药剂科工作管理制度汇总 药品库房工作制度 一、在科主任领导下工作。 二、严格执行《药品管理法》和有关药品管理法规，做好药品的供应管理工作。 二、工作人员工作服穿着整洁，佩戴工作牌，文明礼貌服务。 三、保持工作环境整洁干净，严禁室内吸烟。 四、药剂人员树立高度责任心，一切以病人的用药安全为原则，严格执行“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。 五、认真执行《处方管理办法》，对错误处方或缺药处方应退回请原处方医师更

改，药剂人员不得擅自更改；对滥用药品、配伍禁忌、超剂量的处方和涂改处方，药剂人员有权拒绝调配，必要时经处方医师更正或重新签字方可调配。 六、麻醉药品、精神药品和医疗毒性药品的使用、保管和调配必须严格执行有关管理制度。 七、有计划的请领、储存药品，防止积压、损坏和浪费。 八、药品按其性质、剂型、用途和储存条件保管。 九、每月定期检查药品有效期和质量，发现问题及时处理，并有记录。 十对”： 药剂人员有权拒绝调配，必要时经处方医师更正或重新签字方可调配。 六、方剂中如有需先煎、后下、另煎、烊化、冲服等药材，必须单包并注明。 七、中药材应按药性分类管理，除需密闭保存的品种外，应定期通风晾晒。库内应有防潮、防虫、防霉、防变质、防鼠等措施及消防设备；贵重药材应专柜、专帐、专人管理。 八、每季度盘点一次、做到帐物相符。 九、有计划的请领、储存药品，防止积压、损坏和浪费。

十、每月定期检查药品有效期和质量，发现问题及时处理，并有记录。 十一、已经发出的药品原则上不予退换，因特殊原因（如药物不良反应、禁忌症等）需退药的，必须按照相关管理规定执行。 十二、其他人员非公事不得进入中药房。 中心药房工作制度 一、在药剂科领导下工作。 二、工作人员工作服穿着整洁，佩戴工作牌，文明礼貌服务。 清楚。 十三、麻醉药品、精神药品和医疗毒性药品的使用、保管和调配必须严格执行有关管理制度。 十四、每季度盘点一次、做到帐物相符。 十五、其他非公人员不得进入中心药房药品储存区。 药剂科主任职责 一、在院长领导下，组织贯彻执行《药品管理法》及其他相关药政法规，负责制定本科室业务建设规划，年度工作计划和质量监控方案的制定、实施、检查和总

药品养护的管理制度

药品养护的管理制度 1．为规范药品仓储养护管理行为，确保药品储存养护质量，根据《药品管理法》及《药品经营质量管理规范》，特制定本制度。 2．建立药品养护组，配备与经营规模相适应的养护人员，养护人员应具有高中以上文化程度，经岗位培训和地市级（含）以上药品监督管理部门考试合格，获得岗位合格证书后方可上岗。 3．坚持以预防为主、消除隐患的原则，开展在库药品养护工作，防止药品变质失效，确保储存药品质量的安全、有效。 4．质管部负责对养护工作的技术指导和监督，包括审核药品养护工作计划、处理药品养护过程中的质量问题、监督考核药品养护的工作质量。 5．养护人员应坚持按药品养护管理的程序，定期对在库药品根据流转情况进行养护与检查，做好养护记录。发现质量问题，及时与质管部联系，对有问题的药品设置明显标志并暂停发货。 6．经质管部审批，确定重点养护品种，建立健全重点药品的养护档案，结合经营品种的变化，定期分析、调整重点养护的品种目录，不断总结经验，为药品储存养护提供科学依据。 7．配合仓库管理人员对库存药品存放实行色标管理。待验品、退货药品库（区）――黄色；合格品库（区）、中药饮片零货称取库（区）、配发药品库（区）――绿色；不合格品库（区）――红色。 8．按照药品温湿度储存条件的要求，设置适宜温湿度条件的恒温库。常温库在0－30℃之间，阴凉库温度≤20℃，冷库温度在2－10℃之间，正常相对湿度在45%－75%之间。 9．对库房温湿度实施监测、控制工作，每日上午9：00－10：00时、下午3：00－4：00时各记录一次常温库库内温湿度。温湿度自动监测系统每半小时自动记录并存储阴凉库和冷库各监测点的温湿度，超限自动报警。养护员根据温湿度的变化，采取相应的通风、降温、除湿等措施。 10．重点做好夏防、冬防养护工作。每年定期制定冬防、夏防养护工作计划，并落实专人负责，适时检查、养护药品质量，确保药品安全度冬过夏。

护理管理制度模板

护理管理制度

病人住院管理制度 1 病人应自觉遵守医院规章制度, 与医护人员密切合作, 服从检查治疗和护理。 2 病人须按时作息, 在查房、诊疗时间内不得擅自离开病房。特、殊情况外出应请假, 经科主任同意后方可离开, 但不得外宿。 3 搞好个人卫生, 保持病房内外整齐、清洁和安静。 4 病人不得擅自进入治疗室和医护办公室, 不得翻阅医疗文件及资料。 5 病人的饮食由医师根据病情决定, 不得随意更改。 6 病人可携带必须生活用品等, 并按规定放置。 7 病人不得互串病房, 非探视时间不得会客。 8 节约用水、用电, 爱护公物。如损坏公物应按价赔偿。 9 发扬团结友爱精神, 病人之间应做到互相关心, 互相爱护, 互相帮助。10病人入院时应进行《病人住院管理制度》的宣传教育。

病区管理工作制度 1．病区由科主任及护士长负责管理, 各级护理人员与医生积极协助。树立一切”以患者为中心”的服务理念, 提供周到及时的护理服务。2．有完整的规章制度、操作规程、各类人员工作职责及专科护理常规。护理人员应严格遵守医院各项规章制度, 认真执行各项护理操作规程。 3．护士长全面负责病房财产、设备, 建立帐目并指派专人管理, 定期清点, 严格交接班。如有遗失及时查明原因, 按规定处理。 4．工作人员进病区必须按要求着装, 佩戴胸牌上岗。仪表庄重、举止大方、态度和蔼、文明用语。工作时间不允许大声喧哗、会客、打私人电话。 5．为患者提供良好的休养环境, 保持病房整洁、安静、空气清新, 定时通风与消毒, 防止交叉感染。患者床头桌、地面, 每日至少清洁两次, 每

周大清扫一次。严禁吸烟和随地吐痰。避免噪音, 工作人员做到走路轻、开关门轻、说话轻、操作轻。 6．统一病房陈设, 室内物品和床单位要摆放整齐, 抢救物品固定位置, 精密、贵重仪器有操作规程并专人保管, 不得随意变动, 使用抢救设备时禁用移动电话。 7．每月召开患者座谈会, 征求对诊疗、护理的意见, 及时改进病房工作。 8．患者住院时必须着患者服装, 除必要用品外, 多余物品不得带入病房。 9．病区内不得接待非住院患者, 不会客, 患者不得离开病房, 如有特殊情况需外出时, 应经主管医师批准后在家属的陪护下方能离院, 且要按时返院。 10．病区内有安全防火措施, 医、护、工应了解安全知识, 楼梯间保持整洁通畅。