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《中医病案首页数据上报》数据接口规范

《中医病案首页数据上报》

数据接口规范

卫统4-2表中医住院病案首页(表号N042)

字段名类型是否允

许为空

字段含义序号

USERNAME VARCHAR2(60) N 机构名称对应的系统登录

用户名

YLFKFS VARCHAR2(100) N 医疗付款方式 2 JKKH VARCHAR2(100) N 健康卡号 3 ZYCS VARCHAR2(100) N 住院次数 4 BAH VARCHAR2(100) N 病案号 5 XM VARCHAR2(100) N 姓名 6 XB VARCHAR2(100) Y 性别7 CSRQ VARCHAR2(12) Y 出生日期8 NL NUMBER(10) Y 年龄9 GJ VARCHAR2(100) Y 国籍10

BZYZS_NL NUMBER(12,2) Y （年龄不足1周岁的）年龄

(月)

XSETZ NUMBER(12,2) Y 新生儿出生体重(克)12 XSERYTZ NUMBER(12,2) Y 新生儿入院体重（克）13 CSD VARCHAR2(200) Y 出生地14 GG VARCHAR2(200) Y 籍贯15 MZ VARCHAR2(100) Y 民族16 SFZH VARCHAR2(100) Y 身份证号17 ZY VARCHAR2(100) Y 职业18 HY VARCHAR2(100) Y 婚姻19 XZZ VARCHAR2(100) Y 现住址20

DH VARCHAR2(100) Y 电话21 YB1 VARCHAR2(100) Y 邮编22 HKDZ VARCHAR2(100) Y 户口地址23 YB2 VARCHAR2(100) Y 邮编24 GZDWJDZ VARCHAR2(100) Y 工作单位及地址25 DWDH VARCHAR2(100) Y 单位电话26 YB3 VARCHAR2(100) Y 邮编27 LXRXM VARCHAR2(100) Y 联系人姓名28 GX VARCHAR2(100) Y 关系29 DZ VARCHAR2(100) Y 地址30 DH1 VARCHAR2(100) Y 电话31 RYTJ VARCHAR2(100) Y 入院途径32 ZLLB VARCHAR2(100) Y 治疗类别33 RYSJ VARCHAR2(12) Y 入院时间34 RYSJ_S NUMBER(38) Y 时35 RYKB VARCHAR2(100) Y 入院科别36 RYBF VARCHAR2(100) Y 入院病房37 ZKKB VARCHAR2(100) Y 转科科别38 CYSJ VARCHAR2(12) Y 出院时间39 CYSJ_S NUMBER(38) Y 时40 CYKB VARCHAR2(100) Y 出院科别41 CYBF VARCHAR2(100) Y 出院病房42 SJZY VARCHAR2(100) Y 实际住院(天)43 MZD_ZYZD VARCHAR2(200) Y 门(急)诊诊断(中医诊断)44 JBDM VARCHAR2(100) Y 疾病代码45 MZZD_XYZD VARCHAR2(200) Y 门(急)诊诊断(西医诊断)46

JBBM VARCHAR2(100) Y 疾病编码47 SSLCLJ VARCHAR2(100) Y 实施临床路径48 ZYYJ VARCHAR2(100) Y 使用医疗机构中药制剂49 ZYZLSB VARCHAR2(100) Y 使用中医诊疗设备50 ZYZLJS VARCHAR2(100) Y 使用中医诊疗技术51 BZSH VARCHAR2(100) Y 辩证施护52 ZB VARCHAR2(200) Y 主病出院中医诊断53 ZB_JBBM VARCHAR2(100) Y 主病疾病编码54 ZB_RYBQ VARCHAR2(100) Y 主病入院病情55 ZYZD VARCHAR2(200) Y 主要诊断出院西医诊断56 ZYZD_JBBM VARCHAR2(100) Y 主要诊断疾病编码57 XY_RYBQ VARCHAR2(100) Y 主要诊断入院病情58 ZZ1 VARCHAR2(200) Y 主证1出院中医诊断59 ZZ_JBBM1 VARCHAR2(100) Y 主证1疾病编码60 ZZ_RYBQ1 VARCHAR2(100) Y 主证1住入院病情61 QTZD1 VARCHAR2(200) Y 其他诊断1出院西医诊断62 ZYZD_JBBM1 VARCHAR2(100) Y 其他诊断1疾病编码63 RYBQ1 VARCHAR2(100) Y 其他诊断1入院病情64 ZZ2 VARCHAR2(200) Y 主证2出院中医诊断65 ZZ_JBBM2 VARCHAR2(100) Y 主证2疾病编码66 ZZ_RYBQ2 VARCHAR2(100) Y 主证2入院病情67 QTZD2 VARCHAR2(200) Y 其他诊断2出院西医诊断68 ZYZD_JBBM2 VARCHAR2(100) Y 其他诊断2疾病编码69 RYBQ2 VARCHAR2(100) Y 其他诊断2入院病情70 ZZ3 VARCHAR2(200) Y 主证3出院中医诊断71 ZZ_JBBM3 VARCHAR2(100) Y 主证3疾病编码72

ZZ_RYBQ3 VARCHAR2(100) Y 主证3入院病情73 QTZD3 VARCHAR2(200) Y 其他诊断3出院西医诊断74 ZYZD_JBBM3 VARCHAR2(100) Y 其他诊断3疾病编码75 RYBQ3 VARCHAR2(100) Y 其他诊断3入院病情76 ZZ4 VARCHAR2(200) Y 主证4中医诊断77 ZZ_JBBM4 VARCHAR2(100) Y 主证4疾病编码78 ZZ_RYBQ4 VARCHAR2(100) Y 主证4入院病情79 QTZD4 VARCHAR2(200) Y 其他诊断4出院西医诊断80 ZYZD_JBBM4 VARCHAR2(100) Y 其他诊断4疾病编码81 RYBQ4 VARCHAR2(100) Y 其他诊断4入院病情82 ZZ5 VARCHAR2(200) Y 主证5中医诊断83 ZZ_JBBM5 VARCHAR2(100) Y 主证5疾病编码84 ZZ_RYBQ5 VARCHAR2(100) Y 主证入院病情85 QTZD5 VARCHAR2(200) Y 其他诊断5出院西医诊断86 ZYZD_JBBM5 VARCHAR2(100) Y 其他诊断5疾病编码87 RYBQ5 VARCHAR2(100) Y 其他诊断5入院病情88 ZZ6 VARCHAR2(200) Y 主证6出院中医诊断89 ZZ_JBBM6 VARCHAR2(100) Y 主证6疾病编码90 ZZ_RYBQ6 VARCHAR2(100) Y 主证6入院病情91 QTZD6 VARCHAR2(200) Y 其他诊断6西医诊断92 ZYZD_JBBM6 VARCHAR2(100) Y 其他诊断6疾病编码93 RYBQ6 VARCHAR2(100) Y 其他诊断6入院病情94 ZZ7 VARCHAR2(200) Y 主证7出院中医诊断95 ZZ_JBBM7 VARCHAR2(100) Y 主证7疾病编码96 ZZ_RYBQ7 VARCHAR2(100) Y 主证7入院病情97 QTZD7 VARCHAR2(200) Y 其他诊断7出院西医诊断98

ZYZD_JBBM7 VARCHAR2(100) Y 其他诊断7疾病编码99 RYBQ7 VARCHAR2(100) Y 其他诊断7入院病情100 WBYY VARCHAR2(254) Y 中毒的外部原因101 JBBM1 VARCHAR2(100) Y 疾病编码102 BLZD VARCHAR2(100) Y 病理诊断103 JBBM2 VARCHAR2(100) Y 疾病编码104 BLH VARCHAR2(100) Y 病理号105 YWGM VARCHAR2(254) Y 药物过敏106 GMYW VARCHAR2(100) Y 过敏药物西医诊断107 SJ VARCHAR2(100) Y 死亡患者尸检108 XX VARCHAR2(100) Y 血型109 RH VARCHAR2(100) Y Rh 110 KZR VARCHAR2(100) Y 科主任111 ZRYS VARCHAR2(100) Y 主任（副主任）医师112 ZZYS VARCHAR2(100) Y 主治医师113 ZYYS VARCHAR2(100) Y 住院医师114 ZRHS VARCHAR2(100) Y 责任护士115 JXYS VARCHAR2(100) Y 进修医师116 SXYS VARCHAR2(100) Y 实习医师117 BMY VARCHAR2(100) Y 编码员118 BAZL VARCHAR2(100) Y 病案质量119 ZKYS VARCHAR2(100) Y 质控医师120 ZKHS VARCHAR2(100) Y 质控护士121 ZKRQ VARCHAR2(12) Y 质控日期122 SSJCZBM1 VARCHAR2(100) Y 手术及操作编码123 SSJCZRQ1 VARCHAR2(200) Y 手术及操作日期124

SHJB1 VARCHAR2(100) Y 手术级别125 SSJCZMC1 VARCHAR2(200) Y 手术及操作名称126 SZ1 VARCHAR2(100) Y 术者127 YZ1 VARCHAR2(100) Y I助128 EZ1 VARCHAR2(100) Y 手术及操作医师129 QKDJ1 VARCHAR2(100) Y 手术信息切口等级130 QKYLB1 VARCHAR2(100) Y 切口愈合类别131 MZFS1 VARCHAR2(100) Y 麻醉方式132 MZYS1 VARCHAR2(100) Y 麻醉医师133 SSJCZBM2 VARCHAR2(100) Y 手术及操作编码134 SSJCZRQ2 VARCHAR2(12) Y 手术及操作日期135 SHJB2 VARCHAR2(100) Y 手术信息手术级别136 SSJCZMC2 VARCHAR2(200) Y 手术及操作名称137 SZ2 VARCHAR2(100) Y 术者138 YZ2 VARCHAR2(100) Y I助139 EZ2 VARCHAR2(100) Y II助140 QKDJ2 VARCHAR2(100) Y 切口等级141 QKYLB2 VARCHAR2(100) Y 切口愈合类别142 MZFS2 VARCHAR2(100) Y 麻醉方式143 MZYS2 VARCHAR2(100) Y 麻醉医师144 SSJCZBM3 VARCHAR2(100) Y 手术及操作编码145 SSJCZRQ3 VARCHAR2(12) Y 手术及操作日期146 SHJB3 VARCHAR2(100) Y 手术级别147 SSJCZMC3 VARCHAR2(200) Y 手术及操作名称148 SZ3 VARCHAR2(100) Y 术者149 YZ3 VARCHAR2(100) Y I助150

EZ3 VARCHAR2(100) Y II助151 QKDJ3 VARCHAR2(100) Y 切口等级152 QKYLB3 VARCHAR2(100) Y 切口愈合类别153 MZFS3 VARCHAR2(100) Y 麻醉方式154 MZYS3 VARCHAR2(100) Y 麻醉医师155 SSJCZBM4 VARCHAR2(100) Y 手术及操作编码156 SSJCZRQ4 VARCHAR2(12) Y 手术及操作日期157 SHJB4 VARCHAR2(100) Y 手术信息手术级别158 SSJCZMC4 VARCHAR2(200) Y 手术及操作名称159 SZ4 VARCHAR2(100) Y 手术及操作医师术者160 YZ4 VARCHAR2(100) Y I助161 EZ4 VARCHAR2(100) Y II助162 QKDJ4 VARCHAR2(100) Y 手术信息163 QKYLB4 VARCHAR2(100) Y 切口愈合类别164 MZFS4 VARCHAR2(100) Y 麻醉方式165 MZYS4 VARCHAR2(100) Y 麻醉医师166 SSJCZBM5 VARCHAR2(100) Y 手术及操作编码167 SSJCZRQ5 VARCHAR2(12) Y 手术及操作日期168 SHJB5 VARCHAR2(100) Y 手术级别169 SSJCZMC5 VARCHAR2(200) Y 手术及操作名称170 SZ5 VARCHAR2(100) Y 术者171 YZ5 VARCHAR2(100) Y I助172 EZ5 VARCHAR2(100) Y II助173 QKDJ5 VARCHAR2(100) Y 切口等级174 QKYLB5 VARCHAR2(100) Y 切口愈合类别175 MZFS5 VARCHAR2(100) Y 麻醉方式176

MZYS5 VARCHAR2(100) Y 麻醉医师177 SSJCZBM6 VARCHAR2(100) Y 手术及操作编码178 SSJCZRQ6 VARCHAR2(12) Y 手术及操作日期179 SHJB6 VARCHAR2(100) Y 手术级别180 SSJCZMC6 VARCHAR2(200) Y 手术及操作名称181 SZ6 VARCHAR2(100) Y 术者182 YZ6 VARCHAR2(100) Y I助183 EZ6 VARCHAR2(100) Y II助184 QKDJ6 VARCHAR2(100) Y 切口等级185 QKYLB6 VARCHAR2(100) Y 切口愈合类别186 MZFS6 VARCHAR2(100) Y 麻醉方式187 MZYS6 VARCHAR2(100) Y 麻醉医师188 LYFS VARCHAR2(100) Y 离院方式189

YZZY_JGMC VARCHAR2(200) Y 医嘱转院，拟接收医疗机构名

称

190

WSY_JGMC VARCHAR2(200) Y 医嘱转社区卫生服务机构/乡

镇卫生院，拟接收医疗机构名

称

191

ZZYJH VARCHAR2(100) Y 是否有出院31天内再住院计

划

192

MD VARCHAR2(100) Y 目的193

RYQ_T NUMBER(10) Y 颅脑损伤患者昏迷入院前时

间

194

RYQ_XS NUMBER(10) Y 天195 RYQ_FZ NUMBER(10) Y 小时196

RYH_T NUMBER(10) Y 颅脑损伤患者昏迷入院后时

间

197

RYH_XS NUMBER(10) Y 天198 RYH_FZ NUMBER(10) Y 小时199 ZFY NUMBER(12,2) Y 总费用200 ZFJE NUMBER(12,2) Y 自付金额201

YLFWF NUMBER(12,2) Y 综合医疗服务类(1)一般医疗

服务费

202

BZLZF NUMBER(12,2) Y 中医辨证论治费203 ZYBLZHZF NUMBER(12,2) Y 中医辨证论治会诊费204 ZLCZF NUMBER(12,2) Y 一般治疗操作费205 HLF NUMBER(12,2) Y 护理费206 QTFY NUMBER(12,2) Y 其他费用207 BLZDF NUMBER(12,2) Y 诊断类(5)病理诊断费208 ZDF NUMBER(12,2) Y 实验室诊断费209 YXXZDF NUMBER(12,2) Y 影像学诊断费210 LCZDXMF NUMBER(12,2) Y 临床诊断项目费211 FSSZLXMF NUMBER(12,2) Y 治疗类(9)非手术治疗项目费212 ZLF NUMBER(12,2) Y 临床物理治疗费213 SSZLF NUMBER(12,2) Y 手术治疗费214 MZF NUMBER(12,2) Y 麻醉费215 SSF NUMBER(12,2) Y 手术费216 KFF NUMBER(12,2) Y 康复类(11)康复费217

ZYL_ZYZD NUMBER(12,2) Y 中医类(中医和名族医医疗服

务)（12）中医诊断

218

ZYZL NUMBER(12,2) Y 中医治疗219 ZYWZ NUMBER(12,2) Y 中医外治220 ZYGS NUMBER(12,2) Y 中医骨伤221 ZCYJF NUMBER(12,2) Y 针刺与灸法222 ZYTNZL NUMBER(12,2) Y 中医推拿治疗223 ZYGCZL NUMBER(12,2) Y 中医肛肠治疗224 ZYTSZL NUMBER(12,2) Y 中医特殊治疗225 ZYQT NUMBER(12,2) Y 中医其他226 ZYTSTPJG NUMBER(12,2) Y 中医特殊调配加工227

BZSS NUMBER(12,2) Y 辨证施膳228 XYF NUMBER(12,2) Y 西药类(15)西药费229 KJYWF NUMBER(12,2) Y 抗菌药物费230 ZCYF NUMBER(12,2) Y 中药类(16)中成药费231 ZYZJF NUMBER(12,2) Y 医疗机构中药制剂费232 ZCYF1 NUMBER(12,2) Y 中草药费233 XF NUMBER(12,2) Y 血液和血液制品类(18)血费234 BDBLZPF NUMBER(12,2) Y 白蛋白类制品费235 QDBLZPF NUMBER(12,2) Y 球蛋白类制品费236 NXYZLZPF NUMBER(12,2) Y 凝血因子类制品费237 XBYZLZPF NUMBER(12,2) Y 细胞因子类制品费238

JCYYCLF NUMBER(12,2) Y 耗材类(23)检查用一次性医

用材料费

239

YYCLF NUMBER(12,2) Y 治疗用一次性医用材料费240 SSYCXCLF NUMBER(12,2) Y 手术用一次性医用材料费241 QTF NUMBER(12,2) Y 其他类(20)其他费242

中医住院病案首页数据填写质量规范暂行

中医住院病案首页数据填写质量规范（暂行）第一章基本要求第一条为加强中医住院病案首页管理，提高中医病案信息质量，保障医疗安全，依据《中华人民共和国统计法》、《中医病历书写基本规范》、《住院病案首页数据填写质量规范（暂行）》等相关法律法规和规范，制定本规范。第二条中医住院病案首页是医务人员使用文字、符号、代码、数字等方式，将患者住院期间相关信息精炼汇总在特定的表格中，形成的病例数据摘要。中医住院病案首页包括患者基本信息、住院过程信息、诊疗信息、费用信息。第三条中医住院病案首页填写应当客观、真实、及时、规范，工程填写完整，准确反映住院期间中医诊疗信息。第四条中医住院病案首页中常用的标量、称量应当使用国家计量标准和卫生行业通用标准。第五条中医住院病案首页应当使用规范的疾病、证候诊断和手术操作名称。诊断依据应在病历中可追溯。第六条门（急）诊诊断指患者住院的理由，分别有门（急）诊中医诊断及疾病编码、门（急）诊西医诊断及疾病编码。第七条中医诊断名称由中医病名和证候名构成，西医诊断名称一般由病因、部位、临床表现、病理诊断等要素构成。

中医病证诊断编码应当统一使用《中医病证分类与代码》（GB/T15657-1995，简称TCD），西医疾病诊断编码应当1 / 7 统一使用ICD-10，手术和操作编码应当统一使用 ICD-9-CM-3。使用西医疾病诊断相关分组（DRGs）开展医院绩效评价的地区，应当使用统计版ICD-10和统计版 ICD-9-CM-3。第八条医疗机构应当建立中医病案质量管理与控制工作制度，确保中医住院病案首页数据质量。第二章填写规范第九条入院时间是指患者实际入病房的接诊时间；出院时间是指患者治疗结束或终止治疗离开病房的时间，其中死亡患者是指其死亡时间；记录时间应当精确到分钟。第十条治疗类别是指患者住院期间接受治疗的类别,中医治疗是指针对中医主病主证采用以中医药（含民族医药）为主进行的治疗；中西医治疗是指针对中医主病主证和西医第一诊断采用中医药（含民族医药）和现代医学技术方法进行的治疗；西医治疗是指针对西医诊断实施的现代医学治疗。实施中医临床路径是指住院病人在院期间实施了中医临床路径。使用医疗机构中药制剂是指对住院病人使用经省级以上药监部门批准而配制、自用的固定处方制剂，包括本院注册的

数据管理办法.doc

数据管理办法第一章总则第一条为适应集团信息化发展要求,充分利用数据资源为生产、经营、管理和决策服务，保证各类信息合理、有序流动和信息安全，确保集团信息化建设快速协调有序安全发展，根据国家有关法律法规以及《集团信息安全管理办法》（中平〔2013〕188号）、等规定，特制定本管理办法。第二条本办法适用于集团各职能部室，直属和特设机构、专业化公司、事业部、区域公司及其所属各单位（以下简称各单位）。第二章管理范围第三条本办法管理范围包括：各单位与生产、经营、办公、安全等相关的应用系统和数据，以及为其提供支撑的基础设施资源、计算存储资源和办公终端资源等。第三章组织机构和工作机制第四条集团信息化领导小组是集团数据资源管理体系的最高层，负责审定集团有关数据资源管理的规章、制度、办法，负责审核有关标准、规范、重要需求等。集团信息化领导小组办公室（以下简称集团信息办）负责集团数据管理的监督、检查和考核，指导集团数据管理工作，查处危害集团数据安全的事件。各单位负责本单位数据的采集、传输、使用、安防、备份等管理

工作。中国平煤神马集团平顶山信息通信技术开发公司（以下简称信通公司）作为技术支撑及运维部门，负责集团数据中心的运维和运营工作。第四章数据分级管理第五条根据数据在生产、经营和管理中的重要性，结合有关保密规定，按照集团级应用系统和数据、厂矿级应用系统和数据、区队（车间）级应用系统和数据分别制定管理标准。第六条集团级应用系统和数据，技术管理由集团信息办负责，业务管理由相关业务处室负责，运维管理由信通公司负责。厂矿级应用系统和数据由各单位信息管理部门管理，集团需要利用的管理数据和生产数据要同步上传到集团数据中心。区队（车间）级应用系统和数据由各单位信息管理部门管理和维护。第五章数据标准管理第七条集团信息办负责集团数据编码和接口标准的统一规划和标准制定，负责对集团及各单位应用系统的数据标准管理进行引导和考核。各单位新建应用系统应严格执行集团下发的数据编码和接口标准，在用应用系统应根据自身实际逐步按照集团标准进行完善。第八条数据编码和接口标准应符合以下要求：（一）数据编码应能够保证同一个对象编码的唯一性及上下游管理规范的一致性；

数据交换接口规范

附件4：数据交换接口规范一、概述计量器具检定数据交换接口采用Web service作为数据传输机制，是自包含、自描述（WSDL）、模块化的应用，由省局发布、定位、各技术机构通过web方式调用。接口基于标准的互联网协议，支持超文本传输协议(HTTP)和XML。与省局交换的数据都封装成XML格式的文件，传输前以GZIP格式将文件压缩，然后设置BASE64编码，最后在接收端将其解压，解析读取数据。二、软件准备 JDK1.6，tomcat6.0，Web service相关包以及数据库。三、数据交换示意图四、服务端接收数据过程 1、用户合法性校验：服务端在接收数据时同样需要进行用户合法性校验，并返回信息。

2、数据封装：为方便数据传输和解析，客户端通过Web service交换的数据需要封装成可扩展标记语言XML的规范，并严格按照此规范。 3、数据压缩：为提高数据的传输效率和减小传输的数据量，客户端在传输之前需将数据以GZIP格式进行压缩，并设置BASE64位编码，以便基于HTTP传输。 4、对上传文件进行规范性校验：服务端在接收数据之前，校验客户端数据是否按照XML规范要求，并按GZIP格式进行压缩，设置BASE64编码，否则返回不合法文件格式。 5、返回结果：服务端进行完校验，解析成功并反馈给业务系统后，会反馈成功信息给客户端，如不成功则返回不成功。五、客户端接收数据过程（与服务端接收过程类似。）六、术语说明

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住院病案首页填写规范

. 住院病案首页部分项目填写说明一、基本要求（一）凡本次修订的病案首页与前一版病案首页相同的项目，未就项目填写内容进行说明的，仍按照《卫生部关于修订下发住院病案首页的通知》（卫医发〔2001〕286号）执行。（二）签名部分可由相应医师、护士、编码员手写签名或使用可靠的电子签名。（三）凡栏目中有“□”的，应当在“□”内填写适当阿拉伯数字。栏目中没有可填写内容的，填写“-”。如：联系人没有电话，在电话处填写“-”。（四）疾病编码：指患者所罹患疾病的标准编码。目前按照全国统一的ICD-10编码执行。（五）病案首页背面中空白部分留给各省级卫生行政部门结合医院级别类别增加具体项目。二、部分项目填写说明

（一）“医疗机构”指患者住院诊疗所在的医疗机构名称，按照《医疗机构执业许可证》登记的机构名称填写。组织机构代码目前按照WS218-2002卫生机构（组织）分类与代码标准填写，代码由8位本体代码、连字符和1位检验码组成。（二）医疗付费方式分为：1.城镇职工基本医疗保险； 2.城镇居民基本医疗保险； 3.新型农村合作医疗； 4.贫困救助； 5.商业医疗保险； 6.全公费； 7.全自费； 8.其他社会保险； 9.其他。应当根据患者付费方式在“□”内填写相应阿拉伯数字。其他社会保险指生育保险、工伤保险、农民工保险等。（三）健康卡号：在已统一发放“中华人民共和国居民健康卡”的地区填写健康卡号码，尚未发放“健康卡”的地区填写“就医卡号”等患者识别码或暂不填写。（四）“第N次住院”指患者在本医疗机构住院诊治的次数。（五）病案号：指本医疗机构为患者住院病案设置的唯一性编码。原则上，同一患者在同一医疗机构多次住院应当

{业务管理}数据业务管理平台接口规范分册

QB-GF-003-2003 移动数据业务管理平台(D S M P ) 接口规范版本号：1.5.0 中国移动通信集团公司发布 2003-1-31发布 2003-1-31实施 M o b i l e D a t a S e r v i c e M a n a g e m e n t P l a t f o r m I n t e r f a c e S p e c i f i c a t i o n

目录前言III 1 适用范围1 2 引用标准2 3 相关术语与缩略语解释4 4接口命名规范5 5 接口在网络中的位置6 6系统接口描述7 6.1 DSMP对外接口描述7 6.2接口消息实现8 7 字段类型说明8 8 DSMP接口定义8 8.1 DSMP与业务网关之间的接口(Sg接口)8 8.2 DSMP与BOSS系统接口(Mb接口)8 8.3 DSMP与SCP接口(Sscp接口)8 8.4 DSMP与客服/1860之间的接口(Sk接口)9 8.5 DSMP之间的接口(Sim接口)9 8.6 DSMP与SP之间的接口(Ma接口)9 8.6.1 DSMP与SP之间接口消息定义9 8.6.2 DSMP与SP之间接口消息体定义9 9 返回值的统一定义11

10 编制历史15 附录A 模式（schema）描述16 Schema字段描述16 附录B DSMP与SCP之间通信协议中共用的通用元素的定义17 附录C DSMP平台Web Services 数据类型定义17 附录D DSMP平台Web Services 接口定义和SOAP绑定19 1 DSMP平台Web Service接口设计和开发准则19 2 举例说明20 3 DSMP接口的WSDL定义23

监管报表数据报送接口规范

监管报表数据报送接口规范修订历史纪录

汇总的，即对于某个具体的资金划付日期，针对一只基金的某种业务类型，只申报一条汇总数据记录。对于一种业务类型而言，只存在销售机构向基金划付金额或者只存在基金向销售机构划付金额。基金代码---目前为6位编码，最长可扩展至30位。业务类型---目前为3位编码，最长可扩展至30位。登记结算机构代码--目前为8位编码，最长可扩展至30位。（三）核对逻辑中国结算每日将基金确认成功的交易数据按照基金代码、销售机构代码、业务类型进行汇总统计，得出销售机构各业务对基金应划入金额和应划出金额，用于与J01报表中的实际划付金额数据进行核对。中国结算汇总统计基金划入和基金划出金额的方法是：对认购业务，第一次确认（业务类型120）时统计的基金应收金额为：汇总每笔交易的确认金额全额；第二次确认（业务类型130）时统计的基金应付金额为：汇总每笔交易的（一次确认金额-二次确认金额+退回给投资人的利息）。对申购（业务类型122）和定额申购（业务类型139）业务，统计的基金应收金额为：汇总每笔交易的（确认金额全额-代理费）。对赎回（业务类型124）、定额赎回（业务类型163）、强制赎回（业务类型142）业务，统计的基金应付金额为：汇总每笔交易的（投资人实得金额+代理费）。对分红（业务类型143）业务，统计的基金应付金额为：汇总每笔交易的（投资人实得现金红利金额）。

主要用能单位上传数据接口规范

附件2 武汉市节能智慧管理系统数据接口规范武汉市发展和改革委员会 2013年12月

前言为指导我市各级节能智慧管理系统建设，市发改委组织有关专家，以我国现行相关标准为依据，结合我市节能智慧管理系统建设、验收和运行管理要求，研究制定了本数据接口规范。本规范包括主要用能单位上传数据接口标准规范和市区各级系统上传数据接口标准规范两部分，其中两部分包括了接口的标准应用范围、接口的实现、接口的要求、术语和定义和基本原则。本规范由市发改委负责管理和解释。

目录 1. 主要用能单位上传数据接口规范 (5) 1.1标准应用范围 (5) 1.2术语和定义 (5) 1.3基本原则 (5) 1.4接口实现 (6) 1.4.1数据提供方 (6) 1.4.2数据接收方 (6) 1.4.3接口的实现方式 (7) 1.4.4传输方式 (7) 1.4.5传输协议 (7) 1.4.6传输过程 (7) 1.4.7编码原则 (8) 1.4.8接口的验证方式 (8) 1.4.9使用策略 (9) 1.5接口数据的要求及保障 (9) 2. 区分系统上传数据接口规范 (10) 2.1标准应用范围 (10) 2.2术语和定义 (10) 2.3基本原则 (10) 2.4接口实现 (11)

2.4.1数据提供方 (11) 2.4.2数据接收方 (12) 2.4.3接口的实现方式 (12) 2.4.4传输方式 (12) 2.4.5传输协议 (12) 2.4.6传输过程 (12) 2.4.7编码原则 (13) 2.4.8接口的验证方式 (13) 2.4.9使用策略 (14) 2.5接口数据的要求及保障 (14) 附录1 数据采集器身份认证过程和数据加密 (15) 附录2 数据采集器或子系统和市数据中心通信过程 (16) 附录3 数据传输的XML数据格式 (17)

中国财务软件数据接口标准(DOC7)

中国财务软件数据接口标准(DOC7) 编者按:标准应该是衡量事务的准则。标准的制定一样都由国际/国家有关标准机构或行业主管部门完成。但一些行业的生产厂商为了爱护用户的投资,促进行业有序进展,也按照本行业的特点,联合起来制定了一些大伙儿认可并共同遵守的规范,这种做法在国外已被广泛采纳。随着中国改革开放的深入,国内一些行业的厂家也开始进行这方面的探究,本期我们刊登的《中国财务软件数据接口标准》确实是由该财务软件行业的民间组织——中国软件行业协会财务及企业治理软件分会制定的,起草者为闻名财务软件厂商深圳金蝶公司。一、背景目前,国内财务软件众多,它们采纳的数据库平台和数据库结构各不相同,不同财务软件之间的数据交换,因为数据库平台和结构不同而产生许多困难,几乎任意两个不同软件之间要实现数据传递都会存在专门的数据转换咨询题。烦琐的数据转换工作白费了大量人力和物力,同时也阻碍了财务软件产业的健康进展。国内财务软件的商业化差不多比较成熟,各财务软件公司都有一批用户。由于各种缘故,一些用户期望从一个软件交叉升级为另一软件。由于用户在旧软件上已做了大量的工作,必定期望升级后原有数据能移植到新的软件中,然而有些软件的数据文件通过加密或数据库结构未公布,要从中直截了当读取数据几乎不可能。为了爱护用户已付出的劳动,各财务软件需要提供一个标准的数据输入输出接口。如此,建立一个公用的数据交换标准是专门必要的。用户在使用财务软件时,有一些需求通过财务软件本身是难以实现的,如:用户期望把会计报表通过电子表格软件处理输出为各种专门形式;另一些高级用户,则期望在其它治理软件中能取到财务数据。这些数据交换工作都需要有一个标准的数据接口来规范。财务会计通过长期的进展已形成一定的理论,财务会计工作也有规范可循,国内财务软件是在这些理论和规范的基础上开发出来的,各软件储存财务数据的模式也大同小异。财务数据要紧按会计科目、凭证、余额及发生额、报表几个部分分块储备,它们之间既

(完整版)病案首页填写规定

病案首页填写规定根据原卫生部《关于修订住院病案首页的通知》（卫医政发〔2011〕84号）的要求，结合医院情况，制定本规定。一、病案首页项目内容分工（一）患者基本信息部分： 1?依据患方提供的信息由门急诊医师在门诊填写电子住院证时填写，并打印出住院证由患方签字确认。 2?若患者入院（或岀院）后需补充或修改患者相关信息的，患方须填写《患者基本信息补充（修改）申请单》，经病区主管医师、主管护士同意并签名后，持申请单到病案科审批同意后盖章，并将申请单归入病历，病案科复印出院病历后，修改相关信息，在修改处加盖病案复印章以示修改。（二）医疗项目部分：由经治执业医师填写，质控医师核对，在患者岀院后24小时内完成。（三）住院费用项目部分：由财务部门在患者岀院后24小时内通过医院信息系统归入患者住院信息。二、病案首页填写基本要求（一）客观、真实、准确、及时、规范、完整。所填写的内容必须依据住院病历中的相关内容。（二）不得空项：病案首页中所有栏目必须填写，有内容的填写内容（有可选项者必在其中选一），没有可填写内容的填写“一”。女口：联系人没有电话，在电话处填写“一”。三、病案首页部分项目填写说明（一）患者基本信息部分 1?“第N次住院”：指患者在我院诊治的次数。 2?病案号：指我院为患者住院病案设置的唯一性编码。原则上，同一患者在我院多次住院应当使用同一病案号。 3?年龄：指患者的实足年龄，为患者岀生后按照日历计算的历法年龄。（1）年龄满1周岁的，以实足年龄的相应整数填写。（2）年龄不足1周岁的，按照实足年龄的月龄填写，以分数形式表示：分数的整数部分代表实足月龄，分数部分分母为30，分子为不足1个月的天数，如“ 2 15/30月”代表患儿实足年龄为2 个月又15天。（3）从岀生到28天为新生儿期。岀生日为第0天。 4.地址：（1）出生地：指患者出生时所在地点。 (2 )籍贯：指患者祖居地或原籍。 (3)现住址：指患者来院前近期的常住地址。

中国结算开放式基金新版系统管理人数据接口规范(TXT)

中国结算开放式基金新版系统管理人数据接口规范(TXT) 版本1.1 二○○九年九月

1. 总则 (4) 2. 术语定义 (4) 3. 基本要求 (8) 4. 数据接口 (10) 4.1. 信息格式 (10) 4.2. 接口文件名定义 (11) 4.3. TA支持业务 (13) 4.4. 业务数据项 (15) 4.4.1. 开户确认业务101 (16) 4.4.2. 销户确认业务102 (20) 4.4.3. 客户资料修改确认业务103 (21) 4.4.4. 撤销交易账号确认109 (25) 4.4.5. 变更交易帐户确认158 (27) 4.4.6. 认购业务数据项020 (27) 4.4.7. 认购结果业务数据项057 (29) 4.4.8. 申购业务数据项022 (31) 4.4.9. 定期定额申购业务数据项039 (34) 4.4.10. ETF一次申购业务数据项091 (37) 4.4.11. ETF二次申购业务数据项092 (39) 4.4.12. 赎回业务数据项024/定期定额赎回业务数据项063 (42) 4.4.13. ETF一次赎回业务数据项093 (46) 4.4.14. ETF二次赎回业务数据项094 (48) 4.4.15. 预约赎回业务数据项025 (51) 4.4.16. 撤预约单业务数据项053 (53) 4.4.17. 转托管业务数据项026/028 (55) 4.4.18. 转托管入业务数据项027 (56) 4.4.19. 设置分红方式业务数据项029 (58) 4.4.20. 基金转换业务数据项036 (59) 4.4.21. 份额冻结业务数据项031 (62) 4.4.22. 份额解冻业务数据项032 (64) 4.4.23. 非交易过户业务数据项033 (65) 4.4.24. 强增业务数据项044 (67) 4.4.25. 强减业务数据项045 (68) 4.4.26. 开通定期定额协议业务数据项059 (70) 4.4.27. 撤销定期定额协议业务数据项060 (71) 4.4.28. 变更定期定额协议业务数据项061 (72) 4.4.29. 认购业务数据项120 (74) 4.4.30. 认购结果业务数据项130 (75) 4.4.31. 申购业务数据项122 (78) 4.4.32. 定期定额申购业务数据项139 (81) 4.4.33. ETF一次申购业务数据项191 (83) 4.4.34. ETF二次申购业务数据项192 (85) 4.4.35. 赎回业务数据项124/定时定额赎回163 (88) 4.4.36. 强制赎回业务数据项142 (91)

新病案首页填写范例及填写说明

大学第一附属医院（49101588-X）住院病案首页

说明：（一）医疗付费方式 1.城镇职工基本医疗保险 2.城镇居民基本医疗保险 3.新型农村合作医疗 4.贫困救助 5.商业医疗保险 6.全公费 7.全自费 8.其他社会保险 9.其他（二）凡可由医院信息系统提供住院费用清单的，住院病案首页中可不填写“住院费用”。附件2 住院病案首页部分项目填写说明一、基本要求（一）凡本次修订的病案首页与前一版病案首页相同的项目，未就项目填写容进行说明的，仍按照《卫生部关于修订下发住院病案首页的通知》（卫医发〔2001〕286号）执行。（二）签名部分可由相应医师、护士、编码员手写签名或使用可靠的电子签名。（三）凡栏目中有“□”的，应当在“□”填写适当阿拉伯数字。栏目中没有可填写容的，填写“-”。如：联系人没有，在处填写“-”。（四）疾病编码：指患者所罹患疾病的标准编码。目前按照全国统一的ICD-10编码执行。（五）病案首页背面中空白部分留给各省级卫生行政部门结合医院级别类别增加具体项目。二、部分项目填写说明（一）“医疗机构”指患者住院诊疗所在的医疗机构名称，按照《医疗机构执业许可证》登记的机构名称填写。组织机构代码目前按照WS218-2002卫生机构（组织）分类与代码标准填写，代码由8位本体代码、连字符和1位检验码组成。（二）医疗付费方式分为：1.城镇职工基本医疗保险；2.城镇居民基本医疗保险；3.新型农村合作医疗；4.贫困救助；5.商业医疗保险；6.全公费；7.全自费；8.其他社会保险； 9.其他。应当根据患者付费方式在“□”填写相应阿拉伯数字。其他社会保险指生育保险、工伤保险、农民工保险等。（三）健康卡号：在已统一发放“中华人民国居民健康卡”的地区填写健康卡，尚未发放“健康卡”的地区填写“就医卡号”等患者识别码或暂不填写。（四）“第N次住院”指患者在本医疗机构住院诊治的次数。（五）病案号：指本医疗机构为患者住院病案设置的唯一性编码。原则上，同一患者在

个人信用信息基础数据库系统数据接口规范标准

1 前言《企业信用信息基础数据库数据接口规》（简称“数据接口规”）规定了企业信用信息基础数据库与外部系统进行信息交换时应遵循的有关信息格式和数据管理规定，本文档分为六部分。前言简介本规各部分的容。报文规规定了本规中报文的基本概念、设计原则、数据处理原则、文件命名原则、报文文件的结构和种类。数据采集要求规定了公积金管理中心提交数据的围、频率以及文件传送方式。公积金信息采集报文和公积金信息删除报文中规定了公积金中心向企业信用信息基础数据库报送采集报文和删除报文的具体数据项以及对数据项的描述和约束。公积金信息反馈报文规定了企业信用信息基础数据库向公积金中心反馈容的具体数据项以及对数据项的描述和约束。附录包含公积金信息采集接口规的代码表、数据校验规则。本接口规适用于与企业信用信息基础数据库进行报文交换的公积金机构及公积金部门的数据处理。文档的主要读者有：拟建系统用户、系统设计人员、系统编码人员、项目经理、系统测试人员、项目监理人员。 2 报文规 2.1术语和定义下列术语和定义适用于本规。 2.1.1报文由报文头、报文体构成的，按照一定规则组合起来的数据集合体。 2.1.2报文文件包含报文的数据文件。本规中报文文件与报文是一对一的关系。 2.1.3段一个已标识、命名和结构化的、在功能上相互关联的复合数据元和/或独立数据元的集合。段有各自固定的长度。本规中段为基础段。 2.1.4信息记录数据采集的基本信息单位，包含报送机构一笔业务的有关数据。本规中的信息记录由基础段组成。 2.1.5报文头每个报文必须包含且只包含一个报文头，报文头表示一次数据采集的开始，该部分给出本次采集数据的信息提要。 2.1.6报文体报文体是数据采集报文的主体容，报文体部分可包含一种或多种不同类型的信息记录，最后一条信息记录结束即为报文结束。信息记录之间用一个回车换行符（“﹨r﹨n”或“﹨n”）分隔。 2.1.7信息记录此信息记录由基础段组成。每个信息记录包含且仅包含一个基础段。信息记录的容中不允许存在回车换行符（“﹨r﹨n”或“﹨n”）。 2.1.8基础段基础段是由固定数据项按照一定次序排列组成的信息集合体。 2.2设计原则

住院病案首页数据填写质量规范

住院病案首页数据填写质量规范（暂行）第一章基本要求第一条为提高住院病案首页数据质量，促进精细化、信息化管理，为医院、专科评价和付费方式改革提供客观、准确、高质量数据，提高医疗质量，保障医疗安全，依据《中华人民共和国统计法》、《病历书写基本规范》等相关法律法规，制定本规范。第二条住院病案首页是医务人员使用文字、符号、代码、数字等方式，将患者住院期间相关信息精炼汇总在特定的表格中，形成的病例数据摘要。住院病案首页包括患者基本信息、住院过程信息、诊疗信息、费用信息。第三条住院病案首页填写应当客观、真实、及时、规范，项目填写完整，准确反映住院期间诊疗信息。第四条住院病案首页中常用的标量、称量应当使用国家计量标准和卫生行业通用标准。第五条住院病案首页应当使用规范的疾病诊断和手术操作名称。诊断依据应在病历中可追溯。第六条疾病诊断编码应当统一使用ICD-10,手术和操作编码应当统一使用ICD-9-CM-3。使用疾病诊断相关分组（DRGs）开展医院绩效评价的地区，

应当使用临床版ICD-10和临床版ICD-9-CM-3。第七条医疗机构应当建立病案质量管理与控制工作制度，确保住院病案首页数据质量。第二章填写规范第八条入院时间是指患者实际入病房的接诊时间；出院时间是指患者治疗结束或终止治疗离开病房的时间，其中死亡患者是指其死亡时间；记录时间应当精确到分钟。第九条诊断名称一般由病因、部位、临床表现、病理诊断等要素构成。出院诊断包括主要诊断和其他诊断（并发症和合并症）。第十条主要诊断一般是患者住院的理由，原则上应选择本次住院对患者健康危害最大、消耗医疗资源最多、住院时间最长的疾病诊断。第十一条主要诊断选择的一般原则（一）病因诊断能包括疾病的临床表现，则选择病因诊断作为主要诊断。（二）以手术治疗为住院目的的，则选择与手术治疗相一致的疾病作为主要诊断。（三）以疑似诊断入院，出院时仍未确诊，则选择临床高度怀疑、倾向性最大的疾病诊断作为主要诊断。（四）因某种症状、体征或检查结果异常入院，出院时诊

病案首页填写要求

病案首页填写要求病案首页是病案主要内容的摘要和综合反映，是医院医疗管理的基础。医院的住院处、收费处、病案室、统计室、医疗质量管理科和计算机中心等都是利用病案首页参与医院管理和医疗质量监控。因此，病案首页填写要做到标准化、程序化和规范化。病案首页填写的主要要求： 1.病案首页第一部分包括姓名等一般项目及入院方式、入院情况和接诊日期，应由住院处接诊人员于患者入院时填妥，其余部分(不含门诊诊断栏内容)由病区住院医师填写。 2.门诊诊断栏内容：由门(急)诊医师填写或由住院处接诊人员依据门诊入院记录填写。 3.患者出院前1天，由住院医师认真填写首页栏目中各项内容，然后由主治医师、主任医师(科主任)分别审阅、复阅并签名。 4.首页各项一律用蓝黑墨水笔认真填写，不能空缺、遗漏，确无内容时，须在该项目内划一斜线，或注明具体原因(如身份证未发)。 5.凡须填写数字时，一律用阿拉伯数字。凡是数字选择的项目，均应在有关数字上打“√”。 6.出生年、月、日要求以公历为准，如为阴历应注明。年龄须写明岁，婴幼儿应写明月或天。不得写“成”、“孩”、“老”等。 7.入院情况：①危：指患者生命体征不平稳，直接威胁患者生命，须立即抢救者;②急：指急性病、慢性病急性发作、急性中毒或

意外损伤等，须立刻明确诊断和治疗者;③一般：除危重和急诊以外的其他情况。 8.确诊日期：应记明具体年、月、日。确诊天数指自此次入院之日起至明确主要疾病诊断所用的天数。 9.住院天数：指患者自入院到出院的天数。不论入院、出院在上午或下午，入院、出院合计为1天。 10.门(急)诊诊断：指患者住院前在门诊部(接诊室)确定的诊断，无论是经门诊入院，还是急诊或转院入院，均应填写门诊诊断。由于门诊医师接触及观察患者时间短，检查范围及时间有限，特别是重症、急诊患者的诊断确有困难时，可以在意向性诊断后列出2～3个最有可能的诊断。如发热待诊：①上呼吸道感染;②肺部感染;③肺结核。 11.入院诊断：指患者住院后由经治医师第一次确定的诊断，只填写本次入院原因和疾病诊断。书写顺序为主要病在先，次要病在后;本科病在先，他科病在后。 12.出院诊断：是指患者出院时医师所确定的最后诊断。出院诊断填写正确与否，直接影响疗效评价的准确性。 (1)主要诊断：本次住院患者最痛苦的主诉;医疗过程中医护人员花费时间和精力最多的疾病;本次住院时间最长的疾病。 (2)其他诊断：指次要诊断，除主要诊断、并发症和医院感染外的其他诊断。 (3)并发症(含术后、麻醉)：指疾病或手术或麻醉所引起的疾病。

4.2软件开发管理办法

软件开发管理办法修订记录版本编号修订日期主要修订摘要审核记录审核人员属于部门审核日期第一章总则第一条为规范公司的开发管理流程，使各开发项目的管理进行标准化管理，特制定本管理办法。第二条本管理办法详细规定软件开发程的各个阶段及每一阶段的任务、要求、交付文件，使整个软件开发过程阶段清晰、要求明确、任务具体，实现软件开发过程的标准化。第三条本管理办法适用于计算机的自主软件开发项目。适用对象：软件开发管理人员，软件开发人员，软件维护人员，系统管理人员。第二章组织机构与职责第四条软件开发管理人员职责：第五条软件开发人员职责：第六条软件维护人员职责：第七条系统管理人员职责：第三章软件开发环境管理第八条软件建设环境根据项目不同的时期，需要搭建生产运行环境、系统测试环境、系统开发环境三种不同的软硬件网络环境，便于生产、开发、测试等工作的安全、顺畅的进行。第九条生产环境为系统维护管理人间管理的范畴，是系统正式运行，提交给各业务科室的正式环境，包括系统运行的硬件、网络等设备和进行集群处理的软件系统。第十条测试环境为测试人员提供功能测试、性能测试的运行环境，包括运行环境模拟、测试工具服务器、测试工具客户端。第十一条开发环境为系统开发人员提供系统开发需要的软件硬件环境，包括数据库服务器、应用服务器、开发工具客户端。第十二条生产环境、测试环境、开发环境都存在自己独立的数据库服务器、应用服务器、客户端。在开发环境完成内部测试后，提交发布版本到测试环境中，由专门的测试人

员进行集成测试和功能测试。并进行一定的压力性能测试。在测试环境通过的版本在发布到生产环境。第十三条生产环境与测试环境、开发环境需要物理隔离，保障生产环境的安全。第四章开发过程管理第十四条项目开发流程根据软件工程的流程，分为可行性研究与计划、需求分析、总计设计、详细设计、代码开发、系统测试五个阶段。第十五条可行性研究与计划 1实施要求 1.软件开发部分析人员进行市场调查与分析，确认软件的市场需求 2.在调查研究的基础上进行可行性研究，写出可行性报告 3.评审和审批，决定项目取消或继续 4.若项目可行，制订初步的软件开发计划，建立项目日志 5.根据市场环境、公司软硬件情况预测十大风险因素 2交付文档 1.可行性研究报告* 2.初步的软件开发计划 3.十大风险列表* 4.软件项目日志* 第十六条需求分析 1实施要求 1.调查被开发软件的环境 2.软件开发提出的需求进行分析并给出详细的功能定义 3.做出简单的用户原型，与用户共同研究，直到用户满意 4.对可利用的资源（计算机硬件、软件、人力等）进行估计，制定项目进度计划（可有相应的缓冲时间） 5.制定详细的软件开发计划 6.测试人员制订质量控制计划和测试计划 7.编写初步的用户手册 8.进行需求方案评审 2交付文档 1.软件需求说明书 2.更新后的软件开发计划 3.项目进度计划 4.计划

BINARY数据接口规范

上海证券交易所技术文档 IS120 上海证券交易所行情网关BINARY数据接口规范 0.3240版上海证券交易所二○一九年十二五月

修订记录 2018-03-09，0.10版，文档创建。 2018-03-25, 0.20版，根据原有文件接口进行字段及内容调整。 2018-07-11，0.30版，根据反馈意见调整部分说明、调整价格精度、增加成交笔数及期权虚拟匹配数量。 2018-07-25，TradingPhaseCode闭市集合竞价相关调整。 2019-01-10，0.31版，增加债券回购延长对市场状态消息字段的说明。 2019-01-25, 0.32版，增加盘后固定价格交易的行情接口说明，调整国债预发行接口字段取值。 2019-03-04，调整盘后固定价格行情的产品状态取值。 2019-12-05，0.40版，原内容移入第二章，增加章节描述通过行情网关接收的文件及外部转发数据。

目录 1引言 (5) 1.1名词释义 (5) 2BINARY实时行情 (6) 2.1会话机制 (6) 2.1.1消息序号 (7) 2.1.2会话安全 (7) 2.1.3建立行情会话 (7) 2.1.4行情数据发布 (7) 2.1.5关闭行情会话 (7) 2.1.6心跳 (7) 2.1.7行情网关主动关闭行情会话的情况 (8) 2.2协议介绍 (8) 2.2.1字段说明 (8) 2.2.2BINARY消息头 (9) 2.2.3BINARY消息尾 (9) 2.3会话消息 (10) 2.3.1登录消息（MsgType=S001） (10) 2.3.2注销消息（MsgType=S002） (10) 2.3.3心跳消息（MsgType=S003） (11) 2.4应用消息 (12) 2.4.1市场状态消息（MsgType=M101） (12) 2.4.2行情快照消息（MsgType=M102） (13) 3文件接收 (20)

病历书写基本规范、病案首页填写说明试题及答案

病历书写基本规范、病案首页填写说明试题科室：姓名：分数：一．填空题（每空2分） 1.《中华人民共和国执业医师法》规定医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须、，并按照规定，不得、或者医学文书及有关资料。 2.医师不得出具的医学证明文件。 3. 中华人民共和国侵权责任法规定医务人员在诊疗活动中应当向患者和。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明、等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。 4.《医疗事故处理条例》规定患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至。尸检应当经死者近亲属同意并签字。 5.《医疗机构病历管理规定》病区应当在收到住院患者的化验单（检验报告）、医学影像检查资料等检查结果后内归入住院病历。

6.《医疗机构病历管理规定》除涉及对患者实施医疗活动的及，其他任何机构和个人不得擅自查阅该患者的病历。不得泄露患者隐私。 7.病历书写原则：、、、、。 8.手术记录指书写的反映手术一般情况、手术经过、术中发现及处理等情况的特殊记录。一台手术需由多个科室、多名手术者完成的，由书写所做手术的手术记录，不能由全部书写。 9.医疗告知的形式：，，。 10.药品用法用量按照药品说明书规定的使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明。二．简答题 1.简述日常病程记录内容及书写间隔时间？（20分） 2.简述手术级别分级？（20分）

1.《中华人民共和国执业医师法》规定医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。 2.医师不得出具与自己执业范围无关或执业类别不相符的医学证明文件。 3.中华人民共和国侵权责任法规定医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。 4.《医疗事故处理条例》患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。 5.《医疗机构病历管理规定》病区应当在收到住院患者的化验单（检验报告）、医学影像检查资料等检查结果后24小时内归入住院病历。 6.《医疗机构病历管理规定》除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅该患者的病历。不得泄露患者隐私。 7.病历书写原则：客观、真实、准确、及时、完整、规范。 8.手术记录指手术者书写的反映手术一般情况、手术经过、术中发现及处理等情况的特殊记录。一台手术需由多个科室、多名手术者完成的，由手术者分别书写所做手术的手术记录，不能由一名手术者全部书写。 9.医疗告知的形式：口头告知、书面告知、公示告知。 10.药品用法用量按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。一．简述日常病程记录内容及书写间隔时间？内容：患者的病情变化情况，重要的辅助检查结果及临床意义，上级医师查房意见、会诊意见、医师分析讨论意见，所采取的诊疗措施及效果、医嘱更改及理由，向患者及其近亲属告知的重要事项等。 ☉病危：据病情随时书写，至少每天1次； ☉病重：至少2天记录一次。 ☉对病情稳定：至少3天记录一次。 ☉会诊当天、输血当天、手术前一天、术后连续3天（至少有一次手术者查看患者的记录）、出院前一天或当天应有病程记录。二．简述手术级别分级？ 1.一级手术（代码为1）：指风险较低、过程简单、技术难度低的普通手术； 2.二级手术（代码为2）：指有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术； 3.三级手术（代码为3）：指风险较高、过程较复杂、难度较大的手术； 4.四级手术（代码为4）：指风险高、过程复杂、难度大的重大手术。

电子数据管理制度

电子数据管理制度第一条为规范审计项目所采集的电子数据（以下简称电子数据）的保护、管理，维护电子数据安全，保守秘密，制定本制度。第二条计算机应用环境要保持清洁、安全，禁止在计算机应用环境中放置易燃、易爆、强腐蚀、强磁性等有害计算机设备安全的物品。第三条非本单位技术人员对我单位的设备、系统等进行维修、维护时，必须由本单位相关技术人员现场全程监督。计算机设备送外维修，须经有关部门负责人批准。第四条严格遵守计算机设备使用、开机、关机等安全操作规程和正确的使用方法。任何人不允许带电插拨计算机外部设备接口，计算机出现故障时应及时向领导或计算机审计管理中心报告，不允许私自处理或找非本单位技术人员进行维修及操作。第五条计算机应设置密码。密码设置应具有安全性、保密性，不能使用简单的代码和标记。如发现或怀疑密码遗失或泄漏应立即修改。第六条重要数据需要备份时，备份数据必须异地存放，并明确落实异地备份数据的管理职责。第七条计算机要定期杀毒，不准擅自安装其它软件、不准使用来历不明的载体（包括U盘、光盘、移动硬盘等）。第八条被审计单位和相关单位提供的原始电子数据，按其原有的秘密种类和等级保护管理。不同秘密种类和等级的电子数据管理、使用的条件和环境，应当符合国家和上级部门的有关保密规定。第九条有关单位或人员需要调阅电子数据的，应逐级申请，领导批复后方可使用，使用者负有保密义务。有关单位或人员利用电子数据进行科研、培训、宣传等活动的，不得违反国家和上级部门的有关保密规定。第十条调阅电子数据人员调离岗位、审计项目结束或者审计组长认为应该交回或删除电子数据的其他情况，调阅电子数据的单位或人员须马上交回或删除电子数据，不准私自留存。第十一条调阅电子数据人员有下列违反本规定的情形之一的，单位采取责令改正错误、书面检查、通报批评、行政处分等处理措施，追究直接责任人员的责任：（一）遗失存储设备、介质，造成电子数据损失的；（二）擅自毁弃、藏匿、删除电子数据，损害信息资产完整性的；（三）擅自留存或不及时移交应当移交的电子数据并造成不良后果的；（四）违规利用电子数据的；（五）其他未按规定管理、使用电子数据并造成不良后果的情形。违反本规定，造成泄密的，按照党纪、政纪和刑法的有关规定，追究相应责任。第十二条国家保密工作部门和上级部门对电子数据的保密管理另有规定的，按其规定执行。