浅谈艾滋病抗病毒治疗的进展

浅谈艾滋病抗病毒治疗的进展

艾滋病治疗是一项长期且艰巨的工作，目前还没有一种行之有效的办法来完全治愈艾滋病。但是随着艾滋病治疗技术的不断发展，已经在很大程度上延长了患者生命，提高其生活质量。在众多方法之中，抗病毒治疗无疑是最佳的方法。自抗病毒药物问世以来，最大限度地抑制了病毒复制，进而使免疫功能受损减缓，大大延长了患者的生命。本文对艾滋病抗病毒治疗的进展进行了详细的阐述。

标签：艾滋病；抗病毒；进展

艾滋病又叫免疫缺陷综合症，其致病菌可破壞人体免疫系统，进而诱发各类感染性疾病。艾滋病病毒HIV在人体内会异性攻击辅助T淋巴细胞，免疫系统会逐渐受损，最终完全失去作用。1981年，在美国报道了第1例AIDS，时隔32年，HIV一直没有停止向世界蔓延，它已经成为对人类安全威胁重大的传染病之一。自1996年高效联合抗逆转录病毒治疗（HAART）出现以后，艾滋病不再是宣布死亡的终结者，很多患者通过治疗来延续生命。通过数10年的验证，利用抗病毒药物能够很好的抵制艾滋病的入侵，患者的生命可以延长达数10年，进而艾滋病成为虽无法彻底治愈，但可长期控制的慢性疾病[1]。我国于1999年引入HAART，在应用于临床后取得了显著的成效，我国艾滋病患者死亡率显著下降，但值得注意的是，这项工作仍然任重道远。

1国际上艾滋病抗病毒治疗进展

目前，国际上约有6种被美国食品与药品管理局认证的抗病毒治疗药物，分别是核苷类反转录酶抑制剂（NRTIs）、非核苷类反转录酶抑制剂（NNRTIs）、蛋白酶抑制剂（PIs）、融合抑制剂、进入抑制剂和整合酶抑制剂。由于抗病毒治疗并不能将病毒彻底从体内清除，所以一旦服用将终身坚持。然而，这类药物存在着不良反应、依从性、耐药性等问题，所以并不是用药越早越好，而是要选择正确的时机。

2中国的艾滋病抗病毒治疗

2.1进展HAART被引入我国时间比较晚，所以我国在艾滋病抗病毒治疗领域并没有走在世界的前端。在2003年我国较多患者接受了治疗，这些都是基于国家免费药物的基础上进行的，据资料统计我国目前有5万多患者在接受不同程度的HAART治疗。初步研究显示，通过HAART治疗方案，AIDS患者的死亡率有了显著下降。更重要的是，随着抗病毒治疗技术的不断成熟，我国先后有一批艾滋病防治示范基地落成，这标志着我国艾滋病治疗进入一个新的时期。2005年由众多艾滋病专家编写的《我国艾滋病诊疗指南》对外公布，我国艾滋病治疗领域终于有了自己的出版物，这也为艾滋病治疗技术进展增添了一笔重彩。另外，国家还在不断寻求新的治疗技术，对一线治疗失败的患者，还可以尝试二线治疗来解决。该课题通过全国13个研究中心筛选出了198例HIV/AIDS患者，随机分入目前国内仿制药可以组成的齐多夫定（ZDV）/去经肌苷（ddl）/奈韦拉平

艾滋病抗病毒治疗管理办法

个人资料整理仅限学习使用 监理内部管理 1、抓内部组织建设，健全和完善机制 设立了与指挥部相适应的《工程质量稽查工作领导小组》、《安全保通领导工作小组》、《社会治安综合治理工作领导小组》、《防洪救灾工作领导小组》、《清理工程款和拖欠农民工工资协调领导小组》等，形成有组织领导，有制度职责，有人管事，有人办事，上下结合，左右衔接，相互联动，多功能促进工作。b5E2RGbCAP 2、抓管理，建章立制 以人为本，法制为先，建立健全以服务为中心的岗位职责，工作纪律、廉政规定、安全条约、档案管理、会议制度、生活细则、考核办法等八个方面巡视检查，旁站监督管理制度，做到有职就有权，有权就有责，权利要给够，权力要监督，任务要完成。狠抓岗位职责，始终把工作施工质量，监督检查放在首位，三权分离，现场检查复核，专监检验把关，高监抽验认定。以“三控两管一协调”为主线，合同为依据，规范标准设计为准则，职责为根本，辅以权利相匹配的原则，保持政令畅通，令行禁止，一级管一级，一级抓一级，一级保一级的工作良心循环。p1EanqFDPw 3、抓教育，立足防患于未然 监理是工程质量的卫士，工程质量是建立永恒的主题，预控是监理的灵魂。实行“教育为主，宣传在前”，抓“防”重“教”。一是抓“龙头”和重点，做到“一票否决制”和“一岗两责制”，层层签订责任书，形成自上而下和自下而上的呼动体系。二是抓“苗头”和“风头”，消除隐患，做到对苗头性问题题打招呼，对影响性问题防范在前，对普遍性问题制约在先。三是治“源头”和“漏洞”，削弱不健康的环境，抓标治本，教育为先。适时通过学习教育、法纪教育、典型警示教育，采取理论学习，文件学习，专题案例学习等多种形式，常抓不懈，增强了法纪观念和责任意识。DXDiTa9E3d 4、抓队伍，强化基础建设 一是坚持“严格监理，热情服务”的宗旨，解决好合同赋予的权利问题，切实以规范和设计为依据，按程序办事，用足用好监理手段。二是坚持“守法、诚信、公正、科学”的职业准则，恪尽职守，敢于监督管理，切实做到精明理事，不当昏监理，勤于工程，不当懒监理，廉洁自律，不当贪监理，实事求是，不当丢监理，解决好施工监理就是服务的问题。三是坚持学习“管理纲要”和“祥临精神”，以人为本，切实做到真抓实干，严谨细致，克服推诿扯皮现象，解决好服从业主，配合施工单位的问题。四是坚持学习业务，更新知识，切实做到按程序监理，照规范办事，在“缺位”的地方“补位”，精于优化，职责明确，文录表单及时收集整理，分类归档组卷，建立目录台帐，解决好不断提高工作绩效的问题。RTCrpUDGiT 5、抓重点，盯死质量，卡死工期 全面贯切落实“创全优、控投资、保工期、保安全、重环保、建廉洁”的目标，抓实内在质量，不断提高外观质量。一是提高“责任重于泰山、质量高于生命”的意识，增强责任感和使命感，狠抓当前工作，又树立持久的思想，切把工程质量放在首位，进行全面有效的控制；二是始终坚持全面监理，热情服务，切实做到对施工程序、使用材料、施工工艺、实验检测、进行严格认真的检查监督，写好监理日志和有关监理报告；三是坚持标本兼治，认真实施“教育是基础、规范是保证、监督是关键”的工作原则，把教育、规范、监督有机地结合起来；四是围绕施工过程中的常见病，严肃认真查处，纠正不良行为，对视而不见，见而不管，管而不力的监理人员实行责任追究制。不断丰富深化内容，抓亮点，树样板，整治难点，克服弱点，形成格局；五是健全和完善制度。重点加强对各级监理人员的监督力度。坚持把内部监督、法律监督、群众监督结合起来，充分发挥社会舆论监督作用，常想贪欲之害，常弃非分之想，常怀律己之心，常修从监之德，淡化恣意娱乐，抑制等级观念，削弱吃喝应酬，切实做到在工程质量上挺胸抬头做人；六是将“精品工程”的思想贯穿与施工的全过程，高标准，严要求，在施工过程中突出一个“严”字，严格管理，严格奖惩，狠抓一个“实”字，明确责任，切实落实，贯切一个“精”字，精细管理催化优质工程；七是处理质量问题按“三不放过”的原则，事故原因未查清楚前不放过；事故责任人没有受到处理教育不放过，没有防范措施不放过；凡是出现质量缺陷，不论成本多少，造价多高，一律推倒重来；八是监督又服务，采取“一个计划，两个例会，三个参与，四个活动”的形式，落实工程区段长效管理。按其管理水平及信誉程度分为“三级”，实施相应的管理措施，并制定后续跟踪管理制度，加强检查，实

艾滋病研究进展论文综述

组织学与胚胎学 论文综述 免疫系统研究进展 ——艾滋病的研究进展 Advance in the Research of immune system ——Advance in the research of Acquired Immune Deficiency Syndrome 专业：2012针推班 学号：12211037 姓名：申博 完成时间：2013年6月20日

免疫系统研究进展 ——艾滋病的研究进展Advance in the Research of immune system ——Advance in the research of Acquired Immune Deficiency Syndrome 作者：申博（ShenBo) 摘要： 艾滋病即获得性免疫缺陷综合症（又译：后天性免疫缺陷症候群)。1981年在美病毒”（又称艾滋病病毒）而引起的免疫系统全面崩溃为特征的传染病。艾滋病己在全球范围内成为严重危害人类生存与发展的公共卫生和社会问题。我国艾滋病的流行经过传入期、扩散期，目前己进入快速增长期，处于全国低流行和局部地区及特定人群高流行并存的态势。本文介绍的是有关HIV药物治疗的一些近期研究进展。 关键词：免疫系统；艾滋病病毒；抑制剂；药物治疗 Abstract:AIDS is acquired immunodeficiency syndrome (also translated: acquired immunodeficiency syndrome). In the United States in 1981 virus "(also known as the AIDS virus) and the immune system caused by the collapse of infectious disease. AIDS has become a serious public health and social problems harm to human survival and development in the world. China's AIDS epidemic through afferent phase, diffusion stage, has entered a period of rapid growth, in the trend of high prevalence in both national and local area and the low prevalence of specific population. This is the HIV drugs in the treatment of some recent research progress. Key word:immune system; The AIDS virus;inhibitor;medication 前言： 自1981 年美国发现首例艾滋病 (AIDS) 患者以来，全球累计感染者总数已达 6 900 万，死亡者总数超过 2 000 万。我国在1985年6月发现第一例艾滋病以后，患艾滋病的

HIV免费抗病毒治疗手册第八章 抗病毒治疗的监测

第八章抗病毒治疗的监测 一、临床和实验室监测：时间与间隔 对抗病毒治疗的患者需要定期随访，随访内容包括临床评估和实验室检查。首次临床评估应该包括患者的体重和身高、生命体征、全面的体格检查、系统的全面评估和用药史。实验室检测可以补充患者自我报告和医务人员的临床评估的可信度。定期的监测对发现抗病毒药物的毒性和药物副反应以及监测疗效非常有用。异常的实验室结果应报告给上级临床医师进行评估。 开始接受抗病毒治疗的患者应在治疗开始后的第1个月内每2周到所在地区的抗病毒治疗门诊进行复诊1次，以评估药物副反应和依从性。如果患者能耐受治疗，可在开始治疗后的2个月和3个月分别到门诊复诊1次。以后的复诊可以按照抗病毒治疗监测时间表（表8-1）进行。如果患者副反应较严重，应该加大其随访频率，及时发现可能的并发症，以保证治疗依从性。要强调的是，表中所示随访时间为进行初次抗病毒治疗需要监测的时间表，在治疗过程中更换药物或治疗方案后的随访频次等同于刚开始抗病毒治疗的随访频次。同时，该治疗监测时间表虽为治疗时需要进行的相关检查或监测的时间，但并不意味着仅在表中提到时间才能进行随访，实践中随访频率应结合患者实际情况而定。

表8-1 抗病毒治疗监测时间表 注：当出现副作用相关临床症状时应随时监测相关检查项目 有条件的地区可开展HLA-B*5701筛查，如果此筛查不可及，必须在合适的临床咨询和密切监测超敏反应指征的情况下开始使用阿巴卡韦。 二、治疗效果的监测和记录 医务人员应保存患者的医疗记录，以便长期连贯的记录患者的疾病进展、实验室结果以及药物的使用与调整情况。除此以外，这些记录还有以下用途：

儿童艾滋病抗病毒治疗试点项目实施方案试行儿童

附件1： 儿童艾滋病抗病毒治疗试点项目实施方案（试行） 为加强我国儿童艾滋病的治疗工作，卫生部将利用美国克林顿基金会捐赠的200人份儿童剂型抗病毒治疗药物在部分省首先开展儿童艾滋病抗病毒治疗试点项目工作。为确保治疗工作顺利开展和治疗质量，根据《艾滋病及常见机会性感染免、减费药物治疗管理办法（试行）》（卫疾控发[2004]107号）和《关于艾滋病抗病毒治疗管理工作的意见》（卫医发[2004]106号），特制定儿童艾滋病抗病毒治疗试点项目实施方案。 一、目的 （一）了解并掌握儿童艾滋病抗病毒治疗的特点，规范儿童艾滋病医疗护理服务。 （二）培养一批儿童艾滋病治疗的技术骨干，为全国儿童艾滋病治疗工作的开展提供技术和师资准备。 （三）探索以社区为基础的儿童艾滋病治疗管理模式保证工作的质量和有效性。 二、实施原则 （一）突出重点，优先考虑治疗需求较大的地区，并根据人员培训的进展及地方人员、设备条件情况分批实施。 （二）明确责任，实施患儿管理包干负责制。各项目省要成立项目负责机构，明确成员组成，并为每名患儿确定治疗小组。 （三）统筹安排各种资源，将儿童艾滋病抗病毒治疗整合入当地“四

免一关怀”政策实施工作中。 （四）将保护患儿隐私纳入治疗过程各管理环节中，对因泄漏病人隐私而造成不良后果的将依法追究责任。 三、项目范围 河南、云南、安徽、湖北、广西、山西六省约200名14岁以下艾滋病儿童。 四、项目时间及延续 自项目正式启动（药物到港）起，为期暂定一年。同时加快解决儿童药物生产、国产化与供应问题，保证项目结束后儿童治疗的延续性。 五、职责分工 （一）卫生部负责本项目的领导与管理工作，并与中国疾病预防控制中心共同组成“儿童艾滋病抗病毒治疗试点项目卫生部工作组”，负责本项目的实施、管理与协调，以及技术和管理人员的培训、项目所用抗病毒药物的统一存储、发放和调配、有关项目管理和治疗信息的收集以及项目的监督与评估工作。卫生部工作组技术指导组成员对项目省实施分片包干的技术指导责任制。 （二）项目省卫生厅牵头成立省级项目工作组。工作组由省卫生厅医政、疾控和妇幼部门负责人、省疾控中心负责人，以及与艾滋病治疗有关专业机构的治疗专家共同组成。 省级项目工作组负责本地区儿童治疗项目的领导协调与管理；为每名接受治疗的艾滋病儿童安排经治医生和指导医生；指定收治儿童艾滋病的医疗机构及提供检测服务的实验室；选派专人负责本地区抗病毒药物的储

艾滋病抗病毒治疗管理办法

治疗中的监测和支持 未接受过治疗的患者 确定治疗失败 怀疑治疗失败， 药物副反应 1 首先寻找原因 !■ 吸收障碍 抗病毒治疗流程图 按照国家规范发现患者 (VCT, PITC ) 经济条件，出示身份证 纳入关怀 没有机会性感染或者已控制 申请抗病毒治疗 治疗前教育 抗病毒治疗的评估 治疗前准备 依从性准备 依从性评估 有过治疗史的患者 家庭动员 不适宜， 纳入感染者管理系统 制定随访计划 适宜，提供治疗 肝功能异常 孕妇 依从性支持

药物间相互作用 治疗失败 更换二线治疗方案

序号：_______________ 转介病人姓名：_________________ 身份证号：_____________________ 转至_______________________ 医院医院联系电话：____________ 性别：_________ 联系电话：_________________________ 医院联系人：_______________________ 转诊日期：________________ 经手人：______________ 备注：各级疾控中心在转介卡开岀io个工作日内，应通过中 现居住址：________________________ CD4淋巴细胞计数：__________________ 转介单位：________________________ 联系电话：________________________ 医院地址: _________________________ 联系电话：________________________ 经手人签名：________________________ 联系电话：____________________ 病毒载量：_____________________ 转介联系人：__________________ 传真电话：_____________________ 医院联系人：_______________ 传真电话: ____________ , _____ 单位盖章： 艾滋病抗病毒治疗转介卡存根 国疾病预防控制中心信息系统查询转介的患者是否已经接受治疗，并填写大疫情随访表。此表由疾控中心填写。 艾滋病抗病毒治疗转介卡 _________________________ 医院： 我地管理艾滋病病毒感染者/艾滋病病人需抗病毒治疗的服务。特转介到你院, 请给予提供相关帮助。如有疑问，请与本中心联系。 姓名：________________ 性别： ________________ 身份证：□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 注：至转介医院请携带身份证 附件2

艾滋病最新治疗研究论文

专业：************ 姓名：****学号：********** 艾滋病最新治疗研究 2012年5月2日

艾滋病治疗研究 自1970年人类出现首例爱滋病感染以来，艾滋病以惊人的速度在全球蔓延传播，人类正受到艾滋病病毒的严峻挑战，对人类构成了严重的威胁。但是，科学家自始至终从没有放弃对艾滋病治疗的研究，并通过各种方法和手段找出治疗爱滋病的有效途径，我相信在不久的将来，人类必将战胜这个“世纪之病”。 一、基因治疗 基因治疗是将抗病毒基因导入患者的细胞内，赋予患者新的抗病机能，它包括目的基因的选择与克隆、载体的构建与包装及受体的选择与转入等。 （1）抗HIV基因 现研究最多的抗-HIV基因是反义核酸和核酶，其中反义核酸反义核酸是互补于mRNA的RNA或DNA，在细胞内形成部分双链，阻碍mRNA的剪接、运送和翻译，降低mRNA的稳定性，从而影响基因的构成。有一些科学家做了相关抑制HIV实验，但由于受调控水平的限制或者由于反义RNA量的不足，而导致失败，但现最需解决的问题是反义核酸的专一性和进入靶细胞之前的降解。核酶是一种具有核酸内切酶活性的RNA分子，可特异性地切割靶RNA序列。它

最初由Haseloff在研究烟草病毒时发现的，迄今，人们发现的核酶有六种类型，但从结构上看主要分为" 两大类：锤头状核酶和发夹状核酶。核酶的优点是序列特异性；不编码蛋白质，无免疫原性；可以重复使用。使其在基因治疗领域中倍受青睐，其研究进展也相当迅速。但核酶的稳定性较低，生理条件下反应速度缓慢是其用于抗-HIV的不足之处，同时对它在机体内是怎样被转录的和转录后抗RNase的能力还需做进一步的探索。 （2）基因疫苗 与传统疫苗相比，DNA疫苗具有制备简单、可塑性大、生产工艺简单、成本低等优点。但其最大的优点在于疫苗抗原可以在人体靶细胞内天然表达。科学家曾经用人猿做过试验，方法是肌内接种100μg质粒pm160,产生了高滴度的抗体，该抗体在体外能中和HIV-1的感染。接种后T淋巴细胞明显增殖。证明了类人猿能通过接种质粒pm160产生非常强的特异性CTL应答，所有的类人猿都有不同程度的抗感染能力，其中一组取得了100%的抗感染力。此结果说明DNA 疫苗接种技术不仅可预防艾滋病，同时可产生T杀伤细胞清除体内的感染病毒细胞以达到治愈的目的。但目前DNA疫苗的出现才在近几年出现，出现的问题还需进一步观察 二、中医治疗艾滋病 （1）研究发现，一些中药能够以HIV复制生命周期中的不同阶段为靶点而干扰HIV复制，包括吸附、融合、逆转录、整合、转录、翻译、

艾滋病抗病毒治疗管理办法

。抗病毒治疗流程图 精选资料，欢迎下载

附件2 艾滋病抗病毒治疗转介卡存根 序号：______________ 转介病人姓名：性别： 身份证号：联系电话： 转至医院医院联系人： 医院联系电话：转诊日期： 经手人：备注：各级疾控中心在转介卡开出10个工作日内，应通过中国疾病预防控制中心信息系统查询转介的患者是否已经接受治疗，并填写大疫情随访表。此表由疾控中心填写。 艾滋病抗病毒治疗转介卡 ____________ 医院： 我地管理艾滋病病毒感染者/艾滋病病人需抗病毒治疗的服务。特转介到你院，请给予提供相关帮助。如有疑问，请与本中心联系。 姓名：______ 性别：____ 身份证：□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 现居住址：联系电话： CD4+T淋巴细胞计数：病毒载量： 转介单位：转介联系人： 联系电话：传真电话： 医院地址:_______________ 医院联系人：___________ 联系电话：_____________ 传真电话:____________ 经手人签名：_______ 单位盖章： 年月日 注：至转介医院请携带身份证。

附件3 抗病毒治疗病人依从性评估表 病人姓名：性别：年龄： 身份证号码： 现住址： 教育内容： 关于抗病毒药物 ?国家免费为农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的艾滋病患者提供抗病毒药物，具体药物根据国家有关文件,再综合考虑是否合并结核或者肝炎、是否处于妊娠期或者准备妊娠，是否接受过抗病毒治疗等因素来选择最合适的治疗方案。 ?其他相关费用，如实验室检测、常见机会性感染治疗用药费用，根据各地情况和规定予以适当减免，同时患者本人可能需要承担部分治疗和检测费用 ?抗病毒治疗并不能治愈艾滋病，但如果规范治疗，可以抑制体内病毒的复制，延长生命，提高生活质量 ?抗病毒治疗是一种终身的治疗，患者需要了解并且做出长期按要求治疗的承诺?所有的抗病毒药物都有可能产生毒副反应。但大部分是可以处理的，并且可以在治疗开始后的4～8周逐渐减轻或消失。在很少的情况下，会出现严重的毒副反应，甚至会危及生命。因此患者需要按要求定期到指定医疗机构随访，以便监测毒副反应 ?有些抗病毒药物（如EFV）会对胎儿产生致畸性，因此有生育计划的育龄妇女应该向医生说明，以便在确定治疗方案时选择对胎儿安全的药物；对于没有生育计划的妇女应该避孕，并在意外怀孕时咨询医生，以便采取相应的措施 ?即使开始了抗病毒治疗，仍然需要避免可能造成传播的危险行为，保证安全的注射和性行为 ?关于抗病毒治疗的依从性 ?正确地进行抗病毒治疗非常重要，只有按时按量的服药才可以保证长期的治疗有效性

浅谈当今国内艾滋病研究与防治现状

浅谈当今国内艾滋病研究与防治现状 曹译文 （西南民族大学社会学与心理学学院，成都，610225） 摘要通过对已有艾滋病相关文献的检索与分析，探究在艾滋病领域存在的相关心理学研究，以艾滋病污名和社会支持两方面进行阐释，并从心理学与医学两个领域探讨艾滋病的防治现状。本文旨在了解当前社会艾滋病领域的研究现状，提出未来艾滋病研究方向的新思考。 关键词艾滋病；社会态度；防治现状 1引言 艾滋病（Acquired immunodeficiency syndrome，AIDS）是有艾滋病病毒是（Human immunodeficiency virus，HIV）感染引起的以T细胞免疫力功能缺陷为主的一种免疫缺陷疾病。[1] 1985年，我国发现了首例HIV感染者，此后AIDS在我国迅速传播开来。截至2011年10月，已累计报告艾滋病病毒感染者和病人43万例。据中外机构联合组成的专家组权威评估指出，截至2011年底，估计中国存活艾滋病感染者和艾滋病病人（People Living with HIV/ADIS, PLHIV）78 万。目前，中国已发现的感染者和病人存活34.6万，即目前约56%的感染者尚不知情。[2]艾滋病疫情估计和预测为准确掌握疫情、科学指导防治提供了重要的决策依据。在病例报告数与实际感染数差异较大的情况下，估计艾滋病病毒感染者和艾滋病病人数成为了解人群实际感染情况的重要手段。艾滋病被普遍认为具有高度致死性，因此导致人们对它产生本能上的恐惧。 艾滋病以传播速度快，死亡率高的两大特点引起了整个国际社会的高度重视。近年来，各国均加大对艾滋病的相关研究的投入，从预防方法、健康教育等多方面预防艾滋病，也从有效疫苗、治疗方法等方面试图解决艾滋病这一难题。在艾滋病研究与防治这一方面，我国也从未停止努力的步伐。政府高度重视艾滋病防治工作，投入了大量的人力、物力和财力，随着艾滋病防治工作的深入开展，关于我国艾滋病防治状况的论文新发表数量和累积数量越来越多。[3] 2艾滋病相关研究 在HIV感染者数量逐年增长的当今社会，因HIV的高致死率以及感染途径，使民众对艾滋病产生了心理上的恐惧与排斥。伴随着HIV感染者数量的提升，其心理健康情况也受到了社会的广泛关注。 2010年刘颖等人发表的《艾滋病污名的形成机制、负面影响与干预》中探讨了艾滋病污名形成的相关理论及社会影响因素，试图探究其污名形成的心理学原因。同时就污名对艾滋病患者的影响进行分析，包括其个人的发展影响与对家庭的影响，最后提出其干预措施，建议增加非感染者与感染者的积极接触以便包容与理解，除此外也加大知识传播的力度给予公众对艾滋病广泛正确的认识。 耿柳娜等人采用实验法探讨正念在吸毒人群对艾滋病污名的干预中的作用，实验结果显示吸毒者存在内隐艾滋病污名；内隐艾滋病污名和外显艾滋病污名相关不显著，而正念干预对内隐艾滋病污名和外显艾滋病污名均产生了显著的影响。研究最终得出正念

艾滋病治疗方案

一、艾滋病一线治疗方案 （一）未接受过抗病毒治疗病人的一线方案 未接受过抗病毒治疗（服用奈韦拉平预防母婴传播的妇女除外）的病人的标准一线方案： ①评估内容还将包括：有无D4T/3TC/NVP大禁忌症。主要禁忌症是明显的肝脏疾病（黄疸、腹水或基线血清转氨酶升高），此时不应该使用D4T/3TC/NVP。另外可能的禁忌症是严重点周围神经疾病，如果该疾病是HIV感染造成的，D4T/3TC/NVP可有助于控制HIV进展，在严格督导下可以给予抗病毒药物。 ②对于基线CD 4计数＞250/mm3的妇女，以及基线CD 4 计数＞400/mm3的男性，NVP会增加肝毒性的危险， 因此应警惕用药并进行密切监视；如果病人没有怀孕，应考虑改用EFV。 ③使用NVP进行母婴阻断的妇女有产生NVP耐药的危险，尽管如此由于目前可获得药物有限，在这种情况下仍然推荐使用NVP。 ④服用奈韦拉平时，如在前2周内发生了皮疹，则不应增加NVP大剂量。 （二）接受过抗病毒治疗病人的一线方案 本部分适用于已经在接受国家免费治疗的病人（用药放案为d4T＋ddI＋NVP或AZT+ddI ＋NVP，在接受NVP以阻断母婴传播电妇女除外）。对于这些病人，应由当地各级专家组根据病人具体情况以及病人本人意见决定是否需要换药。原则上对使用原方案出现明显毒副作用或拒绝原方案而退出的病人可建议换药（具体药物调整方法详见第五章抗病毒治疗的副反应及其处理）。 由于3TC的毒副反应较小，建议可用3TC替换原方案中的ddI以改善或避免因ddI或ddI/d4T合用而造成的毒副反应，其他药物不变。 注意事项： （1）应尽量避免对基线CD 4＞250/mm3的女性和基线CD 4 计数＞400/mm3的男性使用含有NVP 的用药方案，因为这会增加严重肝毒性出现的危险； （2）已经服用EFV的病人如果无法继续获得EFV，可用NVP代替； （3）如果无法耐受NVP的副反应，病人可以使用EFV 600mg每日1次代替，但EFV并不在国家免费提供的药物目录里。如果有使用EFV的禁忌症，可用IDV/r代替。 二、特殊人群的抗病毒治疗 （一）结核与HIV混合感染病人的抗病毒治疗 结核与HIV合并感染的抗病毒治疗的推荐方案

艾滋病抗病毒治疗管理办法

抗病毒治疗流程图

附件2 艾滋病抗病毒治疗转介卡存根 序号：______________ 转介病人姓名：性别： 身份证号：联系电话： 转至医院医院联系人： 医院联系电话：转诊日期： 经手人：备注：各级疾控中心在转介卡开出10个工作日内，应通过中国疾病预防控制中心信息系统查询转介的患者是否已经接受治疗，并填写大疫情随访表。此表由疾控中心填写。 艾滋病抗病毒治疗转介卡 ____________ 医院： 我地管理艾滋病病毒感染者/艾滋病病人需抗病毒治疗的服务。特转介到你院，请给予提供相关帮助。如有疑问，请与本中心联系。 姓名：______ 性别：____ 身份证：□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 现居住址：联系电话： CD4+T淋巴细胞计数：病毒载量： 转介单位：转介联系人： 联系电话：传真电话： 医院地址:_______________ 医院联系人：___________ 联系电话：_____________ 传真电话:____________ 经手人签名：_______ 单位盖章： 年月日 注：至转介医院请携带身份证。

附件3 抗病毒治疗病人依从性评估表 病人姓名：性别：年龄： 身份证号码： 现住址： 教育内容： 关于抗病毒药物 ?国家免费为农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的艾滋病患者提供抗病毒药物，具体药物根据国家有关文件,再综合考虑是否合并结核或者肝炎、是否处于妊娠期或者准备妊娠，是否接受过抗病毒治疗等因素来选择最合适的治疗方案。 ?其他相关费用，如实验室检测、常见机会性感染治疗用药费用，根据各地情况和规定予以适当减免，同时患者本人可能需要承担部分治疗和检测费用 ?抗病毒治疗并不能治愈艾滋病，但如果规范治疗，可以抑制体内病毒的复制，延长生命，提高生活质量 ?抗病毒治疗是一种终身的治疗，患者需要了解并且做出长期按要求治疗的承诺?所有的抗病毒药物都有可能产生毒副反应。但大部分是可以处理的，并且可以在治疗开始后的4～8周逐渐减轻或消失。在很少的情况下，会出现严重的毒副反应，甚至会危及生命。因此患者需要按要求定期到指定医疗机构随访，以便监测毒副反应 ?有些抗病毒药物（如EFV）会对胎儿产生致畸性，因此有生育计划的育龄妇女应该向医生说明，以便在确定治疗方案时选择对胎儿安全的药物；对于没有生育计划的妇女应该避孕，并在意外怀孕时咨询医生，以便采取相应的措施 ?即使开始了抗病毒治疗，仍然需要避免可能造成传播的危险行为，保证安全的注射和性行为 ?关于抗病毒治疗的依从性 ?正确地进行抗病毒治疗非常重要，只有按时按量的服药才可以保证长期的治疗有效性

艾滋病抗病毒治疗,定点门诊工作制度

艾滋病抗病毒治疗定点门诊工作内容

艾滋病抗病毒治疗工作流程图

艾滋病抗病毒治疗流程图

艾滋病免费抗病毒治疗管理规范通过对艾滋病病人进行规范的抗病毒的治疗可以控制艾滋病的进一步流行和传播，降低死亡率，提高患者生活质量。为了贯彻落实《艾滋病防治条例》，为艾滋病病人和感染者提供抗病毒、抗机会性感染药物治疗，以延长患者生命，减低对家庭和对社会带来的负担，保障治疗工作科学有效开展，特制定本管理规范。 一、工作原则 （一）为所有的符合治疗条件的病人提供服务。 （二）严格监督管理，杜绝药品浪费与流失。 （三）安全、科学、有效和保密。 二、免费抗病毒治疗服务对象和服务内容 （一）免费抗病毒治疗服务对象 具有本辖区户口或暂住证的、符合抗病毒治疗临床标准的艾滋病病人及感染者，持有效证件均可以获得免费抗病毒治疗。 （二）免费抗病毒治疗服务内容 对于符合免费抗病毒治疗的艾滋病病人，须为其提供免费抗病毒治疗药品，并根据病人实际情况免费提供定期的CD4细胞计数检测（2-4次/年）和必要的艾滋病病毒载量（1次/年）检测。超出免费服务内容的治疗以及检测费用，参加了基本医疗保险或享受公费医疗的人员，按医疗保险或公费医疗有关规定执行，其他人员费用自理。 三、目标及工作指标 免费抗病毒治疗的总目标是降低宝鸡市艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的发病率和死亡率。 具体的工作指标包括 （一）符合治疗标准的艾滋病病毒感染者和病人中接受抗病毒治疗或中医治疗的比例达到85%。 （二）接受免费抗病毒治疗12个月病人依然存活并坚持治疗的比例达到85%。 （三）开始治疗的病人按照要求完成所有7次随访的病人比例达到100%。 （四）符合治疗条件的病人服用预防机会性感染药物的比例达到80%以上。 （五）开始治疗的病人按照《国家艾滋病免费抗病毒药物治疗手

艾滋病治疗最新研究进展

艾滋病治疗研究最新进展 钟勇 摘要：自1970年人类出现首例爱滋病感染以来，艾滋病以惊人的速度在全球的迅速蔓延传播,，人类正受到艾滋病病毒的严峻挑战，对人类构成了严重的威胁。但是，科学家自始至终从没有放弃对艾滋病治疗的研究，并通过各种方法和手段，包括抗病毒疗法、治疗性疫苗和基因治疗，还有我国传统的中医治疗，都很有可能成为治疗爱滋病的有效手段，我相信在不久的将来人类必将战胜这个“世纪之病”。 关键词：爱滋病，抗病毒、疫苗、基因和中医治疗 这篇文章通过对这些方法和手段的详细介绍，来让人们更加深入的了解爱滋病病毒是通过什么方法和手段来侵入人体T细胞，破坏人体免疫系统，以及我们可以通过什么方法和手段来阻止艾滋病病毒的侵入，来达到预防和治疗爱滋病的目的。 1 抗病毒治疗 抗病毒治疗法又叫“鸡尾酒疗法”，现称为“高效抗逆转录病毒疗法”，包括“逆转录酶抑制”、“蛋白酶抑制”以及“融合酶抑制”这三种疗法。 下面将作详细介绍。 1.1 逆转录酶抑制剂[1、2、3] 逆转录酶抑制剂包括“核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs)”和“非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTIs)”，其中NRTIs通过对阻断病毒RNA基因的逆转录，即阻断病毒的双股DNA的形成，使病毒失去复制的模板。此类药物首先进入被感染的细胞，然后结合到病毒DNA链的3ˊ末端，则病毒不能再进行5ˊ到3ˊ磷酸二酯键的结合，竞争性抑制艾滋病病毒逆转录酶活性，可导致未成熟的DNA链合成终结，从而使病毒复制受到抑制。这些药物包括齐多夫定、去羟肌苷、扎西他滨、司坦夫定、拉米夫定、阿巴卡韦等，但这些药物也有一定的耐药性，主要包括逆转录酶对底物的识别机制及对核苷(酸)类抑制剂的切除反应,并且核糖核酸酶氨活性对耐药性的产生也有一定的影响。而NNRTIs 是一类在结构上差异很大，但作用机制相似的化合物。NNRTIs能与HIV－1 RT特异性结合，结合位点与底物结合位点不在同一位置，因此NNRTIs对RT的抑制为非竞争性抑制。NNRTIs对细胞的毒性很小，而且在极低的浓度时也能抑制HIV－1的复制。这些天然药物主要包括nevirapine，delavirdine 和efavirenz，但这些药物容易使HIV 1RT 产生突变，因为HIV－1 RT的NNRTIs结合部位周围氨基酸残基很容易产生突变，形成抗性，因而限制了NNRTIs抗病毒潜力的发挥。 1.2 蛋白酶抑制[4] 蛋白酶根据其作用机制不同分为4种:丝氨酸蛋白酶、半胱氨酸蛋白酶、金属蛋白酶和天冬氨酰基蛋白酶。而HIV蛋白酶属于天冬氨酰基蛋白酶，是由含99个氨基酸的多肽链形成的C 2 对称的均二聚体，其天然产物包括浅蓝菌素、锌和利用体外药物模型筛选的天然产物, 利用体外药物模型筛选的天然产物一直是药物或其前导物的主要来源，其以短肽为底物作酶促反应，然后根据底物的有无标记和标记物的特点分别进行HPLC、放射性、荧光分析或ELISA检测，从而可以得到一些有抑制HIV蛋白酶活性的

艾滋病的研究进展(文献综述)

艾滋病的治疗药物研究进展 摘要：艾滋病是一种难以治愈的传染性疾病,随着HIV病毒的传播，感染人数逐渐增多。艾滋病已经成为最严重的危害人类健康的全球性流行性疾病之一。本文收集了近期以来的一些文献进行整理，对治疗艾滋病的药物进行了综述。 关键词：艾滋病抑制剂 艾滋病即“获得性免疫缺陷综合症”, 1981年在临床诊断中被发现,我国1985年出现首例报道[1]，1983年证实人类免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus, HIV)是其病原体，人体感染此病毒后,使患者以CD4+T淋巴细胞减少，免疫机能缺陷[2]，抵抗力降低,导致多种病原体侵袭而发生诸多机会性感染。抵抗力降低加上机会性感染,成为艾滋病患者死亡的主要原因[3,4]。AIDS传播速度惊人,死亡率极高,传播速率稳定[5]，然而迄今为止,艾滋病仍是一种无法治愈的致命性传染性疾病。所以治愈艾滋病是世界医药工作者的一个重大课题。 随着人类对病毒及其感染过程的分子生物学研究以及药物研发技术的不断创新, 抗HIV的药物有了突飞猛进的发展。自齐多夫定(zidovudine,AZT)被美国FDA批准上市以来,迄今为止治疗艾滋病的药物已发展到31个品种[6]。 本文通针对艾滋病的治疗药物研究作一综述。 1. HIV 及其感染机制及危害 HIV 属于逆转录病毒科慢病毒属[7]，参与HIV进入CD4 T淋巴细胞的主要病毒表面蛋白gp120和gp41 ,使病毒与宿主细胞膜接近,导致病毒包膜与细胞膜最终融合,病毒RNA进入细胞。HIV基因组为单股正链RNA 形成的二倍体，两条链的5' 端借氢键形成二聚体，包含了编码多种病毒蛋白的开放读码框区。其中pol 区编码HIV-1 复制过程中所必需的三种酶：整合酶、逆转录酶和蛋白酶，分别在病毒整合进入宿主细胞基因组、HIV RNA 转录成cDNA 和多聚蛋白的翻译后加工过程中起到关键作用，是目前药物主要作用靶点。HIV 又分为HIV-1 型和HIV-2 型。世界上大部分地区的艾滋病患者是被HIV-1 病毒所感染。[8,9] HIV感染后能激发机体产生特异性细胞免疫反应和对各种病毒抗原产生相应抗体。最终致使CD4+T淋巴细胞减少，还可造成其他免疫活性细胞和免疫组织的损伤。另外周淋巴组织(包括淋巴结和脾脏)是HIV不断复制的场所,所以淋巴组织受到不断破坏。HIV感染时,嗜神经性HIV毒株对大脑的感染所致中枢神经系统紊乱，HIV感染人体后还会破坏胃肠道系统，吸收不良、营养不良和腹泻等结果[10]。

艾滋病抗病毒治疗医防结合实施方案(最新)

艾滋病抗病毒治疗医防结合实施方案 为规范x区艾滋病抗病毒治疗管理工作，提高感染者和病人抗病毒治疗依存性，及时处置治疗过程中出现的药物毒副反应、机会性感染，减少耐药的发生，根据自治区卫生健康委《全区艾滋病抗病毒治疗医防结合工作方案》（x卫办发[x]x号）有关要求，结合x区艾滋病疫情防治现状，制定本实施方案。 一、总体目标 建立艾滋病抗病毒治疗医防结合工作模式，规范落实艾滋病抗病毒治疗措施，提高艾滋病感染者和病人治疗质量。 二、工作目标 （一）建立长效机制工作。 消除感染者和病人的恐惧心理，减少医务人员对感染者和病人的歧视，实现艾滋病感染者和病人管理的科学化、规范化。 （二）提高抗病毒治疗质量。 符合治疗条件的感染者和病人接受抗病毒治疗比例达90%以上；接受抗病毒治疗的感染者和病人治疗成功率达90%以上；接病毒治疗的感染者和病人随访检测比例达到90%以上；坚持治疗12个月的患者比例达到90%以上。 三、基本原则 （一）严格保密。

保障感染者/病人的信息安全，避免隐私泄露和歧视。 （二）知情同意。 动员所有感染者/病人均接受抗病毒治疗，并在自愿的前提下签署知情同意书。 （三）免费治疗。 为感染者/病人提供国家免费抗病毒治疗药物以及复方新诺明预防机会性感染。 （四）居家治疗。 感染者/病人的抗病毒治疗原则上实施就地家庭治疗，并进行属地化管理。 四、机构职责 （一）疾病预防控制机构。 1、x市疾控中心负责x区抗病毒治疗医防结合管理工作的培训和技术指导。抗病毒治疗药品需求计划的申请、药品发放及信息管理。在治感染者/病人CD4+T淋巴细胞和病毒载量血标本的收集、上送及结果反馈，抗病毒治疗信息汇总、分析、上报工作。 2、对于新发现的感染者和病人，市疾控中心完成首次随访和审核，做好抗病毒治疗的依从性教育，转介至x市人民医院艾滋病门诊。配合定点医疗机构督促抗病毒治疗感染者和病人及时进行CD4+T 淋巴细胞和病毒载量检测，及时将各类抗病毒治疗经费拨付到位。 （二）医疗机构。

艾滋病抗病毒治疗研究进展

艾滋病抗病毒治疗研究进展 发表时间：2013-03-05T13:38:11.250Z 来源：《中外健康文摘》2012年第49期供稿作者：秦小超[导读] 从1995年Ho D.D.最先报道HIV抗病毒治疗成功案例，以后高效联合抗逆转录病毒治疗（HAART）的临床疗效得到了肯定。秦小超（广西玉林市红十字会医院感染病科广西玉林 537000）从1995年Ho D.D.最先报道HIV抗病毒治疗成功案例，以后高效联合抗逆转录病毒治疗（HAART）的临床疗效得到了肯定。目前，人类已经有约30种抗逆转录药物构成的有效疗法，尽管迄今为止仍未能成功研究出彻底清除患者体内HIV 的方法及其治疗药物，也未获得有效预防HIV 感染的疫苗，但如果联合用药，它们能够挽救艾滋病病毒感染者生命，使病毒感染者活得更健康，更有品质。但现实情况是， 开始接受治疗时患者免疫功能已经严重受损，机会感染存在、药物不良反应、病毒耐药性等等问题往往导致患者依从性下降，成为影响HAART实施和抗病毒治疗成效的主要原因。因此，除致力于研发新型抗病毒治疗药物外，探索适合的治疗管理模式、寻求开始抗病毒治疗最佳时机、使用便于应用的药物剂型、最佳药物组合方案、预防或减轻药物不良反应、预防抗病毒药物耐药性的发生等方面问题还有待解决。现就近年来国内外有关艾滋病抗病毒治疗的新进展回顾如下： 1 抗HIV药物研究 1.1回顾齐多夫定（zidovudine 或AZT）是第一个有效的抗HIV 药物，于1987年被美国FDA批准上市。该药属于核苷类抗逆转录酶抑制剂，能显著地减低病毒载量和恢复CD4+淋巴细胞的数量。但是，在临床应用中，由于HIV极易出现耐药病毒株，因此治疗效果并不理想，AIDS患者的生命未能显著延长。自20世纪90年代中期以后，非核苷类抗逆转录酶抑制剂（如奈韦拉平、依非韦伦）和蛋白酶抑制剂（茚地那韦）研发成功，以及“鸡尾酒”疗法的应用，AIDS 的治疗才有了根本性的改变。 1.2分类按照针对HIV复制周期的不同阶段常用的抗HIV 药物有：逆转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂、病毒入胞抑制剂、整合酶抑制剂和合剂类等类型。 1.2.1逆转录酶抑制剂 HIV是逆转录病毒，抗逆转录酶抑制剂能够有效抑制病毒复制，其分类可分为核苷类和非核苷类两类。 1.2.1.1核苷类目前临床常用的有齐多夫定（zidovudine)、司他夫定（stavudine）、拉米夫定（lamivudine）、阿巴卡韦（abacavir）、扎西他滨（zalcitabine）、恩曲他滨（emtricitabine）、地丹诺辛（didanosine）、和富马酸替诺福韦（tenofovir disoproxil fumarate），其中Zidovudine是治疗AIDS 的首选药。Zidovudine 和Stavudine 是病毒核酸复制天然底物脱氧胸苷的类似物；Zalcitabine、Lamivudine 和Emtricitabine 是脱氧胞苷的类似物；Didanosine 和Tenofovir disoproxil fumarate 可视为脱氧腺苷的类似物；Abacavir 可转换成鸟嘌呤类似物的三磷酸盐，是脱氧鸟苷的类似物。此类药物比天然底物更好地与逆转录酶结合，因而可以阻止HIV 双链DNA合成，使HIV 失去复制能力。Lamivudine与Emtricitabine 相似，同为脱氧胞苷的类似物。 1.2.1.2非核苷类此类药物有依非韦伦（efavirenz）、奈韦拉平（nevirapine）、依曲韦润（etravirine）和最新获得FDA 批准的立匹韦润（rilpivirine），是特异性抑制HIV逆转录酶的化合物。它们直接与逆转录酶活性位点结合，造成酶蛋白构象改变，导致其失活。Rilpivirine和Etravirine同属第二代非核苷类药物，其抑制病毒复制的效果更强，半衰期更长，而ADR 较轻。 1.2.2蛋白酶抑制剂 HIV蛋白在翻译合成以后需要蛋白酶切割以形成具有功能的蛋白质，蛋白酶抑制剂可有效阻止病毒前体蛋白的进一步加工处理，从而抑制HIV子代病毒的合成。目前用于临床的此类药物有茚地那韦（indinavir）、利托那韦（ritonavir）、洛匹那韦（lopinavir）、奈非那韦（nelfinavir）、沙奎那韦（saquinavir）和达如那韦（darunavir）等。当HIV 基因开始翻译时，首先合成Gag-Pol 前体蛋白，蛋白酶将Gag-Pol 前体蛋白切割分离，使之成为结构蛋白Gag 和功能酶Pol。蛋白酶受抑制时，则无法形成有功能的蛋白，因而无法合成新的具有感染性的HIV 颗粒。 1.2.3病毒入胞抑制剂该类抑制剂有两类，即CCR5 辅助受体拟似物和融合抑制剂。入胞抑制剂可有效控制HIV包膜蛋白gp120 与CD4+ 细胞膜上CD4+ 受体和辅助受体（CCR5 或CXCR4）结合，达到阻止感染靶细胞的目的。目前用于临床的融合抑制剂为恩夫韦肽（enfuvirtide），CCR5 辅助受体拟似物为麦瑞韦若克（maraviroc）。Maraviroc 为小分子CCR5 拮抗剂，可阻断HIV gp120 和辅助受体CCR5 结合，阻断HIV 的侵染。2007 年8 月，FDA 批准Maraviroc 用于临床应用，其耐受性良好，未发现有负面影响。 1.2.4 整合酶抑制剂整合酶抑制剂是插入到宿主细胞基因组中的整合前复合物的关键成分，能阻断HIV 整合酶的正常功能，使HIV前病毒基因组DNA不能插入宿主细胞基因内。代表药物有雷特格韦（raltegravir），该药于2007年10月获FDA批准进入临床用于出现多重耐药的患者；2009年7月被批准用于未曾用过抗病毒药物的患者。患者对该药的耐受性良好。 1.2.5 合剂类此类药品包括核苷类抗逆转录酶抑制剂合剂——双汰芝(combivir，齐多夫定＋拉米夫定)、三协唯(trizivir，拉米夫定＋齐多夫定＋阿巴卡韦)、曲凡达(truvada，富马酸替诺福韦＋恩去他滨)和依帕徐康(epzicom，阿巴卡韦＋拉米夫定)；非核苷类抗逆转录酶抑制剂合剂——阿曲派拉(atripla，依非韦伦＋富马酸替诺福韦＋恩去他滨)，以及蛋白酶抑制剂合剂—— 克拉曲拉(kaletra，洛匹那韦＋利托那韦)。 然而，尽管用于临床抗HIV药物已有30余种，由于HIV的高突变率和整合性，始终无法从感染者体内彻底清除HIV，患者必须终身服药，而且为了避免产生耐药性，常常至少选用 3 种不同药剂同时治疗。 我国艾滋病药物主要来自仿制。2002年中国的东北制药集团开始仿制艾滋病药物齐多夫定（AZT），国家医药管理部门随之颁发了该仿制药品的销售许可证，并于当年9月份在国内上市给医院。目前，国家免费提供的抗反转录酶药物目录中，NRTIs类有齐多夫定、去羟肌苷、司他夫定、拉米夫定、阿巴卡韦（ABC）和替诺福韦（tenofovir）。NNRTIs类有奈韦拉平、依非韦仑，PIs类有茚地那韦（darunavir， DRV）、利托那韦（ritonavir）、和洛匹那韦（lopinavir）等。 2 开始抗病毒治疗时机的选择 一开始对于所有HIV感染患者在确诊后是否立即接受抗病毒治疗有争论，不支持者认为，HIV感染人体后急性感染期、无症状期机体CD4+T淋巴细胞计数水平较高，机体免疫功能尚可，此时治疗带来的益处有限，而药物不良反应可能超过疾病进展所带来的风险，对早期抗病毒治疗尚有疑惑。通过临床观察对此问题进行研究，人们对这个问题的认识也在不断变化。最早的建议是，AIDS抗病毒治疗开始时机在进入AIDS期（CD4+ T淋巴细胞计数＜200/mm3）的患者应尽快接受抗病毒治疗；对合并乙型肝炎病毒（HBV）感染、丙型肝炎病毒（HCV）感染以及存在 HIV 相关性肾病、妊娠或有多种疾病的患者也建议尽早接受抗病毒治疗；对免疫功能进行性恶化的患者同样建议治疗。上述共识还是偏向于保守。