家庭环境量表FES

家庭环境量表F E S-家庭功能与家庭关系评定量表系Moss等1981年编制，共设90条是非题。量表分为10个分量表，分别评价10个不同的家庭社会和环境特征。

家庭环境量表

1. 我们家庭成员都总是互相给予最大的帮助和支持

2. 家庭成员总是把自己的感情藏在心里不向其他家庭成员透露

3. 家中经常吵架

4. 在家中我们很少自己单独活动

5. 家庭成员无论做什么事都是尽力而为的

6. 我们家经常谈论政治和社会问题

7. 大多数周末和晚上家庭成员都是在家中渡过，而不外出参加社交或娱乐活动

8. 我们都认为不管有多大的困难，子女应该首先满足老人的各种需求

9. 家中较大的活动都是经过仔细安排的

10. 家里人很少强求其他家庭成员遵守家规

11. 在家里我们感到很无聊

12. 在家里我们想说什么就可以说什么

13. 家庭成员彼此之间很少公开发怒

14. 我们都非常鼓励家里人具有独立精神

15. 为了有好的前途，家庭成员都花了几乎所有的精力

16. 我们很少外出听讲座、看戏或去博物馆以及看展览

17. 家庭成员常外出到朋友家去玩并在一起吃饭

18. 家庭成员都认为做事应顺应社会风气

19. 一般来说，我们大家都注意把家收拾得井井有条

20. 家中很少有固定的生活规律和家规

21. 家庭成员愿意花很大的精力做家里的事

22. 在家中诉苦很容易使家人厌烦

23. 有时家庭成员发怒时摔东西

24. 家庭成员都独立思考问题

25. 家庭成员都认为使生活水平提高比其他任何事情都重要

26. 我们都认为学会新的知识比其它任何事都重要

27. 家中没人参加各种体育活动

28. 家庭成员在生活上经常帮助周围的老年人和残疾人

29. 在我们家，当需要用某些东西时却常常找不到

30. 在我们家吃饭和睡觉的时间都是一成不变的

31. 在我们家，有一种和谐一致的气氛

32. 家中每个人都可以诉说自己的困难和烦恼

33. 家庭成员之间极少发脾气

34. 我们家的每个人出入是完全自由的

35. 我们都相信在任何情况下竞争是好事

36. 我们对文化活动不那么感兴趣

37. 我们常看电影或体育比赛，外出郊游等

38. 我们认为行贿是一种可以接受的现象

39. 在我们家很重视做事要准时

40. 我们家做任何事都有固定的方式

41. 家里有事时，很少有人自愿去做

42. 家庭成员经常公开地表达相互之间的感情

43. 家庭成员之间常互相责备和批评

44. 家庭成员做事时很少考虑家里其他人的意见

45. 我们总是不断反省自己，强迫自己尽力把事情做得一次比一次好

46. 我们很少讨论有关科技知识方面的问题

47. 我们家每个人都对1～2项娱乐活动特别感兴趣

48. 我们认为无论怎么样，晚辈都应该接受长辈的劝导

49. 我们家的人常常改变他们的计划

50. 我们家非常强调要遵守固定的生活规律和家规

51. 家庭成员都总是衷心的互相支持

52. 如果在家里说出对家事的不满，会有人觉得不舒服

53. 家庭成员有时互相打架

54. 家庭成员都依赖家人的帮助去解决他们遇到的困难

55. 家庭成员不太关心职务升迁、学习成绩等问题

56. 家中有人玩乐器

57. 家庭成员除工作学习外，不常进行娱乐活动

58. 家庭成员都自愿去做公共环境卫生

59. 家庭成员认真地保持自己房间的整洁

60. 家庭成员夜间可以随意外出，不必事先与家人商量

61. 我们家的集体精神很少

62. 我们家可以公开地谈论家里的经济问题

63. 家庭成员的意见产生分歧时，我们一直都回避它以保持和气

64. 家庭成员希望家里人独立解决问题

65. 我们家的人对获得成就并不那么积极

66. 家庭成员常去图书馆

67. 家庭成员有时按个人爱好或兴趣参加娱乐性学习

68. 家庭成员都认为要死守道德教条去办事

69. 在我们家，每个人的分工是明确的

70. 在我们家，没有严格的规则来约束我们

71. 家庭成员彼此之间都一直合得来

72. 家庭成员之间讲话时都很注意避免伤害对方的感情

73. 家庭成员常彼此想胜过对方

74. 如果家庭成员经常独自活动，会伤家里其他人的感情

75. 先工作后享受是我们家的老习惯

76. 在我们家看电视比读书更重要

77. 家庭成员常在业余时间参加家庭以外的社交活动

78. 我们认为无论怎么样，离婚是不道德的

79. 我们家花钱没有计划

80. 我们家的生活规律或家规是不能改变的

81. 家庭的每个成员都一直得到充分的关心

82. 我们家经常自发地讨论家人很敏感的问题

83. 家人有矛盾时，有时会大声争吵

84. 在我们家确实鼓励成员都自由活动

85. 家庭成员常常与别人比较，看谁的工作学习好

86. 家庭成员很喜欢音乐、艺术和文学

87. 我们娱乐活动的主要方式是看电视、听广播而不是外出活动

88. 我们认为提高家里的生活水平比严守道德标准还要重要

89. 我们家饭后必须立即有人去洗碗

90. 在家里违反家规者会受到严厉的批评

90个项目按选择的答案来评分，若回答“是”评“1”分，回答“否”评“2”分。然后按下列方式计算分量得分（"I~x"表示第"x"条目的得分）

亲密度＝（I~11－1）＋（I~41－1）＋（I~61－1）－［（I~1－2）＋（I~21－2）＋（I~31－2）＋（I~51－2）＋（I~71－2）＋（I~81－2）］

情感表达＝（I~2－1）＋（I~22－1）＋（I~52－1）＋（I~71－1）－［（I~12－2）＋（I~32－2）＋（I~42－2）＋（I~62－2）＋（I~82－2）］

矛盾性＝（I~13－1）＋（I~33－1）＋（I~63－1）－［（I~3－2）＋（I~23－2）＋（I~43－2）＋（I~53－2）＋（I~73－2）＋（I~83－2）］

独立性＝（I~4－1）＋（I~54－1）－［（I~14－2）＋（I~24－2）＋（I~34－2）＋（I~44－2）＋（I~64－2）＋（I~74－2）＋（I~84－2）］

成功性＝（I~55－1）＋（I~65－1）－［（I~5－2）＋（I~15－2）＋（I~25－2）＋（I~35－2）＋（I~45－2）＋（I~75－2）＋（I~85－2）］

文化性＝（I~16－1）＋（I~36－1）＋（I~46－1）＋（I~76－1）－［（I~6－2）＋（I~26－2）＋（I~56－2）＋（I~66－2）＋（I~86－2）］

娱乐性＝（I~7－1）＋（I~27－1）＋（I~57－1）＋（I~87－1）－［（I~17－2）＋（I~37－2）＋（I~47－2）＋（I~67－2）＋（I~77－2）］

道德宗教观＝（I~18－1）＋（I~38－1）＋（I~88－1）－［（I~8－2）＋（I~28－2）＋（I~48－2）＋（I~58－2）＋（I~68－2）＋（I~78－2）］

组织性＝（I~29－1）＋（I~49－1）＋（I~79－1）－［（I~9－2）＋（I~19－2）＋（I~39－2）＋（I~59－2）＋（I~69－2）＋（I~89－2）］

控制性＝（I~10－1）＋（I~20－1）＋（I~60－1）＋（I~70－1）－［（I~30－2）＋（I~40－2）＋（I~50－2）＋（I~80－2）＋（I~90－2）］

因子名称低分中等高分

亲密度 0-5 6-8 9

情感表达 0-4 5-7 8-9

矛盾性 0-1 2-5 6-9

独立性 0-3 4-7 8-9

成功性 0-5 6-8 9

文化性 0-3 4-7 8-9

娱乐性 0-3 4-6 7-9 道德宗教观 0-4 5-7 8-9 组织性 0-5 6-8 9 控制性 0-2 3-5 6-9

生活质量量表

生活质量问卷 问卷说明： 这份问卷是要了解您对自己的高血压生活质量、健康情况以及日常活动的感觉如何，请您回答所有问题，如果某个问题您不能肯定如何回答，就选择最接近您自己真实感觉的那个答案。 我们的问题所关心的是您最近四周内的生活情形，请您用自己的标准、希望、愉快、以及关注点来回答问题。 例如：您对自己的健康状况担心吗? ①根本不担心②很少担心③担心(一般) ④比较担心⑤极担心 请您根据您对健康状况担心的程度在最合适的数字处打一个√，如果您比较担心您的健康状况，就在比较担心下“4”处打一个√，如果根本不担心自己的健康，就在根本不担心下“1”处打一个√。谢谢您的协助！ D1、生理领域 F1、疼痛与不适 86F1．1您有疼痛吗?﹙您身体经常感到疼痛吗？﹚ 没有疼痛①偶尔有疼痛②有时有无③经常有疼痛④总是有疼痛⑤ 1F1．2您对自己的疼痛或不舒服担心吗? 根本不担心①很少担心②担心(一般)③比较担心④极担心⑤ 2F1．3您在对付疼痛妨碍或不舒服时有困难吗? 根本没困难①很少有困难②有困难(一般)③比较困难④极困难⑤ 3F1．4您觉得疼痛妨碍您去做自己需要做的事情吗? 根本不妨碍①很少妨碍②有妨碍③比较妨碍④极妨碍⑤ F2、精力与疲倦 40F2．1您有充沛的精力去应付日常生活吗? 根本没精力①很少有精力②有精力(一般)③多数有精力④完全有精力⑤ 4F2．2您容易累吗? 根本不容易累①很少容易累②容易累③比较容易累④极容易累⑤ 56F2．3您对自己的精力满意吗? 很不满意①不满意②既非满意也非不满意③满意④很满意⑤ 5F2．4疲乏使您烦恼吗? 根本不烦恼①很少烦恼②烦恼③比较烦恼④极烦恼⑤ F3、睡眠与休息 83F3．1您睡眠好吗? 很差①差②不好也不差③好④很好⑤ 6F3．2您睡眠有困难吗? 根本没困难①很少有困难②有困难(一般)③比较困难④极困难⑤ 57F3．3您对自己的睡眠情况满意吗? 很不满意①不满意②既非满意也非不满意③满意④很满意⑤ 7F3．4睡眠问题使您担心吗? 根本不担心①很少担心②担心(一般)③比较担心④极担心⑤ D2、心理领域 F4、积极感受

生活质量评定量表

生活质量测定量表简表生活质量评价量表S F-36(s h o r t?f o r m?36?q u e s t i o n n a i r e)S F-36,?健康调查简表(t h e?M O S?i t e m?s h o r t?f r o m?h e a l t h?s u r v e y,?S F-36)，是在1988年 Stewartse研制的医疗结局研究量表(medical?outcomes?study?–short?from,?MOS?SF?)的基础上，由美国波士顿健康研究发展而来。1991年浙江大学医学院社会医学教研室翻译了中文版的SF-36。 评测内容 请阅读每一个问题，根据您的感觉，选择最适合您情况的答案。 1（G1）您怎样评价您的生活质量？ 1=很差 2=差 3=不好也不差 4=好 5=很好 2（G4）您对自己的健康状况满意吗？ 1=很不满意 2=不满意 3=既非满意也非不满意 4=满意 5=很满意 下面的问题是关于最近两个星期您经历某些事情的感觉 3（F1.4）您觉得疼痛妨碍您去做自己需要做的事情吗？ 1=根本不妨碍 2=很少妨碍 3=一般妨碍 4=比较妨碍 5=极妨碍 4（F11.3）您需要依靠医疗的帮助进行日常生活吗？ 1=根本不需要 2=很少需要 3=一般需要 4=比较需要 5=极需要 5（F4.1）您觉得生活有乐趣吗？ 1=根本没乐趣 2=很少有乐趣 3=一般有乐趣 4=比较有乐趣 5=极有乐趣 6（F24.2）您觉得自己的生活有意义吗？ 1=根本没意义 2=很少有意义 3=一般有意义 4=比较有意义 5=极有意义 7（F5.3）您能集中注意力吗？ 1=根本不能 2=很少能 3=一般能 4=比较能 5=极能 8（F16.1）日常生活中您觉得安全吗？ 1=根本不安全 2=很少安全 3=一般安全 4=比较安全 5=极安全 9（F22.1）您的生活环境对健康好吗？ 1=根本不好 2=很少好 3=一般好 4=比较好 5=极好 下面的问题是关于最近两个星期您做某些事情的能力 10（F2.1）您有充沛的精力去应付日常生活吗？ 1=根本没精力 2=很少有精力 3=一般 4=多数有精力 5=完全有精力 11（F7.1）您认为自己的外形过得去吗？ 1=根本过不去 2=很少过得去 3=一般 4=多数过得去 5=完全过得去 12（F18.1）您的钱够用吗？ 1=根本不够用 2=很少够用 3=一般 4=多数够用 5=完全够用 13（F20.1）在日常生活中您需要的信息都齐备吗？ 1=根本不齐备 2=很少齐备 3=一般 4=多数齐备 5=完全齐备 14（F21.1）您有机会进行休闲活动吗？

家庭环境量表中文版(FES-CV)

家庭环境量表中文版（FES-CV） 家庭环境量表（FES） 家庭环境量表（FES）系Moss等1981年编制，共设90条是非题。量表分为10个分量表，分别评价10个不同的家庭社会和环境特征。 以下有一些关于家庭情况的问题，请您仔细阅读，并圈选○符合您家庭情况的答案。如果有些问题对大部分家庭成员符合，就选择"是"，如果大部分不符合，就选择"否"。 1. 我们家庭成员都总是互相给予最大的帮助和支持 2. 家庭成员总是把自己的感情藏在心里不向其他家庭成员透露 3. 家中经常吵架 4. 在家中我们很少自己单独活动 5. 家庭成员无论做什么事都是尽力而为的 6. 我们家经常谈论政治和社会问题 7. 大多数周末和晚上家庭成员都是在家中渡过，而不外出参加社交或娱乐活动 8. 我们都认为不管有多大的困难，子女应该首先满足老人的各种需求 9. 家中较大的活动都是经过仔细安排的 10. 家里人很少强求其他家庭成员遵守家规 11. 在家里我们感到很无聊 12. 在家里我们想说什么就可以说什么 13. 家庭成员彼此之间很少公开发怒 14. 我们都非常鼓励家里人具有独立精神 15. 为了有好的前途，家庭成员都花了几乎所有的精力 16. 我们很少外出听讲座、看戏或去博物馆以及看展览 17. 家庭成员常外出到朋友家去玩并在一起吃饭 18. 家庭成员都认为做事应顺应社会风气 19. 一般来说，我们大家都注意把家收拾得井井有条 20. 家中很少有固定的生活规律和家规 21. 家庭成员愿意花很大的精力做家里的事 22. 在家中诉苦很容易使家人厌烦 23. 有时家庭成员发怒时摔东西 24. 家庭成员都独立思考问题 25. 家庭成员都认为使生活水平提高比其他任何事情都重要 26. 我们都认为学会新的知识比其它任何事都重要 27. 家中没人参加各种体育活动 28. 家庭成员在生活上经常帮助周围的老年人和残疾人 29. 在我们家，当需要用某些东西时却常常找不到 30. 在我们家吃饭和睡觉的时间都是一成不变的 31. 在我们家，有一种和谐一致的气氛 32. 家中每个人都可以诉说自己的困难和烦恼 33. 家庭成员之间极少发脾气 34. 我们家的每个人出入是完全自由的 35. 我们都相信在任何情况下竞争是好事

中国中学生心理健康量表

2,《中国中学生心理健康量表》< Mental Health Inventory of Middle-School》 Students } MMHI-60，该量表由土极盛教授十1997年编制。它由60个项目组成，分 为10个分量表，每个分量表由6个项目组成。这十个分量表分别是强迫、偏执、敌 对、人际关系敏感、抑郁焦虑、学习压力感、适应不良、情绪波动性和心理不平衡性。 总量表反映总的心理健康状况。量表按5点记分，1 }- 5分别表示“从无”、“轻度”、 “中度”、“偏重”、“严重”。总量表与分量表的得分越高，表示所反映受试者心理健 康的问题越大。量表的同质性信度在0.65-0.86之间，分半信度在0.63 }-0. 87之间。 该量表由土极盛教授编制，并进行过大样本的施测((2万个被试)。共有60个项目。由应试者就自己近来心理状态的真实情况进行自评。采用5级评分制，每个项目为一个陈述句。一次评定约需20分钟。结果表明量表60个项目和量表总分的相关在0. 43-0. 76之间，表明各项目区分度良好;10个分量表重测信度在0. 716-0. 905之间，同质信度在0.601-0. 858之间，分半信度在0. 634-0. 873之间，说明该量表又良好的信度;分量表与总量表的相关在0. 765-0. 873之间，内容效度比较理想。各分量表之间的相关在0. 472 }-0. 760之间，达到了心理测量学的要求。 本研究采用了《中国中学生心理健康调查表(MSSMHS ) ))(附录3)。这套量表是由我国著名心理学家王极盛教授编制的，是有效而准确地测查中学生心理健康状况的工具。该量 表由10个分量表组成，分别是: (1)强迫症状:该因子反映受试者做作业必须反复检查，反复数数。总在想一些不 必要的事情，总害怕考试成绩不理想等强迫症状。 (2)偏执:该因子反映受试者觉得别人总是占自己便宜，别人在背后议论自己，说 自己坏话，别人对自己评价不适当，别人老是跟自己作对，对多数人不信任等偏执问题。 (3)敌对:该因子反映受试者控制不住自己脾气，经常与别人争论，容易激动，有 摔东西、与人争吵的冲动等等。 (4)人际关系紧张与敏感:该因子反映受试者认为别人不理解自己，别人对自己不 友好，感情容易受到别人伤害，对别人求全责备，同异性在一起感到不自在等问题。 (5)抑郁:该因子反映受试者感到生活单调、情绪低落，感到自己没有前途，容易 哭泣，责备自己，无精打采等问题。 (6)焦虑:该因子反映受试者感到紧张，心神不定，无缘无故的害怕，心里烦躁， 心里不踏实等等问题。 (7)学习压力:该因子反映受试者感到学习负担重，害怕老师提问，讨厌做作业， 讨厌上学，害怕和讨厌考试等问题。 (8)适应不良:该因子反映受试者对学校生活不适应，不愿参加课外活动，不适应 老师教学方法，不适应家里学习环境，情绪不平衡等问题。 (9)情绪不平衡:该因子反映受试者情绪不稳定，对老师、同学以及父母仆少而热情 时而冷漠，学习热情忽高忽低等问题。 (10)心理不平衡:该因子反映受试者容易感到老师和父母对自己不公平、对同学比 自己成绩优秀难过和不服气等问题。 本量表由10个分量表组成，每个分量表包括6个项目，整套量表共60个项目，由应试者根据自己近来心理状态的真实情况进行自评，采用5级评分制，"1”表示从无此症状，"2”表示轻度，"3”表示中度，"4”表示偏重，"5”表示严重。一该问卷覆盖面广，筛迭 率高，题量较少，用时较短，适用于中学生，也适用与团体测验。 量表作者王极盛教授曾对该量表进行大样本的施测(C2万个被试)。结果表明，量表

儿童心理健康评估量表 家庭环境量表

儿童心理健康评估量表（家庭环境量表） 1、我们家庭成员都总是互相给予最大的帮助和支持。 A 是B否 2、家庭成员总是把自己的感情藏在心里，不向其他家庭成员透露。 A 是B否 3、家中经常吵。 A 是B否 4、在家中我们很少自己单独活动。 A 是B否 5、家庭成员无论做什么事情都是尽力而为的。 A 是B否 6、我们家经常谈论政治和社会问题。 A 是B否 7、大多数周末和晚上家庭成员都是在家中度过，而不外出参加社交和娱乐活动。 A 是B否 8、我们都认为不管有多大困难，子女应该首先满足老人的各种需求。 A 是B否 9、家中较大的活动都是经过仔细安排的。 A 是B否 10、家中人很少强求其他家庭成员遵守家规。 A 是B否 11、在家里我们感到很无聊。 A 是B否 12、在家里我们想说什么就可以说什么。 A 是B否 13、家庭成员彼此之间很少公开发怒。 A 是B否 14、我们都非常鼓励家里人具有独立精神。 A 是B否 15、为了有好的前途，家庭成员都花了几乎所有的精力。 A 是B否

16、我们很少外出听讲座、看电影或去博物馆以及看展览。 A 是B否 17、家庭成员常外出到朋友家玩去并在一起吃饭。 A 是B否 18、家庭成员都认为做事应顺应社会风气。 A 是B否 19、一般来说，我们大家都注意把家收拾得井井有条。 A 是B否 20、家中很少有固定的生活规律和家规。 A 是B否 21、家庭成员愿意花很大的精力做家里的事情。 A 是B否 22、在家里诉苦很容易使家里人厌烦。 A 是B否 23、有时家庭成员发怒时摔东西。 A 是B否 24、家庭成员都独立思考问题。 A 是B否 25、家庭成员都认为使生活水平提高比其他任何事情都重要。 A 是B否 26、我们都认为学会新的知识比其他任何事都重要。 A 是B否 27、家中没人参加各种体育活动。 A 是B否 28、家庭成员在生活上经常帮助周围的老年人和残疾人。 A 是B否 29、在我们家里，当需要某种东西时却常常找不到。 A 是B否 30、在我们家里吃饭和睡觉时间都是一成不变的。 A 是B否 31、在我们家里有一种和谐一致的气氛。

家庭环境量表(FES)

家庭环境量表（FES） 姓名_________ 性别____ 年龄____ 以下有一些关于家庭情况的问题，请您仔细阅读，并在符合您家庭情况的答案上进行选择，如果有些问题对大部分家庭成员符合，就选择“是”，如果大部分不符合，就选择“否”，现在开始吧！ 1.我们家庭成员都总是互相给予最大的帮助和支持是否 2.家庭成员总是把自己的感情藏在心里不向其他家庭成员透露是否 3.家中经常吵架是否 4.在家中我们很少自己单独活动是否 5.家庭成员无论做什么事都是尽力而为的是否 6.我们家经常谈论政治和社会问题是否 7.大多数周末和晚上家庭成员都是在家中渡过，而不外出参加社交或娱乐活动是否 8.我们都认为不管有多大的困难，子女应该首先满足老人的各种需求是否 9.家中较大的活动都是经过仔细安排的是否 10.家里人很少强求其他家庭成员遵守家规是否 11.在家里我们感到很无聊是否 12.在家里我们想说什么就可以说什么是否 13.家庭成员彼此之间很少公开发怒是否 14.我们都非常鼓励家里人具有独立精神是否 15.为了有好的前途，家庭成员都花了几乎所有的精力是否 16.我们很少外出听讲座、看戏或去博物馆以及看展览是否 17.家庭成员常外出到朋友家去玩并在一起吃饭是否 18.家庭成员都认为做事应顺应社会风气是否 19.一般来说，我们大家都注意把家收拾得井井有条是否 20.家中很少有固定的生活规律和家规是否 21.家庭成员愿意花很大的精力做家里的事是否 22.在家中诉苦很容易使家人厌烦是否 23.有时家庭成员发怒时摔东西是否 24.家庭成员都独立思考问题是否 25.家庭成员都认为使生活水平提高比其他任何事情都重要是否 26.我们都认为学会新的知识比其它任何事都重要是否 27.家中没人参加各种体育活动是否 28.家庭成员在生活上经常帮助周围的老年人和残疾人是否 29.在我们家，当需要用某些东西时却常常找不到是否 30.在我们家吃饭和睡觉的时间都是一成不变的是否 31.在我们家，有一种和谐一致的气氛是否 32.家中每个人都可以诉说自己的困难和烦恼是否 33.家庭成员之间极少发脾气是否 34.我们家的每个人出入是完全自由的是否 35.我们都相信在任何情况下竞争是好事是否 36.我们对文化活动不那么感兴趣是否 37.我们常看电影或体育比赛，外出郊游等是否 38.我们认为行贿是一种可以接受的现象是否 39.在我们家很重视做事要准时是否

肿瘤病人生存质量评分量表 最全整理

肿瘤病人生存质量评分表组合 （KPS、PS/ECOG、QOL评分量表组合） 一 KPS评分 KPS评分，是Karnofsky（卡氏，KPS，百分法）功能状态评分标准。得分越高，健康状况越好，越能忍受治疗给身体带来的副作用，因而也就有可能接受彻底的治疗。 一般认为Karnofsky 80分以上为非依赖级（independent），即生活自理级。50～70分为半依赖级（semi-independent），即生活半自理。50分以下为依赖级（dependent），即生活需要别人帮助。大于80分者术后状态较好，存活期较长。 得分越低，健康状况越差。若低于60分，许多有效的抗肿瘤治疗就无法实施。 二 PS或ECOG评分 PS或者ECOG评分标准，是从患者的体力来了解其一般健康状况和对治疗耐受能力的指标，属于对体力状况（Performance Status）的评分标准。国际常用的有上述Karnofsky 活动状态评分表，但该表较复杂。美国东部肿瘤协作组(Eastern Cooperative Oncology Group，ECOG)则制定了一个较简化的活动状态评分表。采用Zubrod-ECOG-WHO（ZPS，5分法）计分法。

行为能力评分，Karnofsky评分一般要求不小于70，ZPS评分一般要求不大于2，才考虑化疗等。 治疗前应该对患者一般健康状态作出评价，一般健康状态的一个重要指标是评价其活动状态(performance status，PS)。活动状态是从患者的体力来了解其一般健康状况和对治疗耐受能力的指标。如果Kamofsky氏活动状态评分在40%以下，治疗反应常不佳，且往往难以耐受化疗反应。而在PS或ECOG评分中，一般认为活动状况3、4级的病人不适宜进行化疗。 附：KPS评分与ZPS评分大概对应关系 三肿瘤病人的生活质量评分（QOL) 我国于1990年参考国外的指标制定了一个草案，其标准如下(括号内为得分)： 1食欲：①几乎不能进食；②食量<正常1/2；③食量为正常的1/2；④食量略少；⑤食量正常。 2精神：①很差；②较差；③有影响，但时好时坏；④尚好；⑤正常，与病前相同。 3睡眠：①难入睡；②睡眠很差；③睡眠差；④睡眠略差；⑤大致正常。 4疲乏：①经常疲乏；②自觉无力；③有时常疲乏；④有时轻度疲乏；⑤无疲乏感。

生活质量评定量表

生活质量测定量表简表 生活质量评价量表SF-36(short form 36 questionnaire)SF-36, 健康调查简表 (the MOS item short from health survey, SF-36)，是在1988年 Stewartse研制的医疗结局研究量表(medical outcomes study –short from, MOS SF )的基础上，由美国波士顿健康研究发展而来。1991年浙江大学医学院社会医学教研室翻译了中文版的SF-36。评测内容 请阅读每一个问题，根据您的感觉，选择最适合您情况的答案。 1（G1）您怎样评价您的生活质量？ 1=很差 2=差 3=不好也不差 4=好 5=很好 2（G4）您对自己的健康状况满意吗？ 1=很不满意 2=不满意 3=既非满意也非不满意 4=满意 5=很满意 下面的问题是关于最近两个星期您经历某些事情的感觉 3（）您觉得疼痛妨碍您去做自己需要做的事情吗？ 1=根本不妨碍 2=很少妨碍 3=一般妨碍 4=比较妨碍 5=极妨碍 4（）您需要依靠医疗的帮助进行日常生活吗？ 1=根本不需要 2=很少需要 3=一般需要 4=比较需要 5=极需要 5（）您觉得生活有乐趣吗？ 1=根本没乐趣 2=很少有乐趣 3=一般有乐趣 4=比较有乐趣 5=极有乐趣 6（）您觉得自己的生活有意义吗？ 1=根本没意义 2=很少有意义 3=一般有意义 4=比较有意义 5=极有意义 7（）您能集中注意力吗？ 1=根本不能 2=很少能 3=一般能 4=比较能 5=极能 8（）日常生活中您觉得安全吗？ 1=根本不安全 2=很少安全 3=一般安全 4=比较安全 5=极安全 9（）您的生活环境对健康好吗？ 1=根本不好 2=很少好 3=一般好 4=比较好 5=极好 下面的问题是关于最近两个星期您做某些事情的能力 10（）您有充沛的精力去应付日常生活吗？ 1=根本没精力 2=很少有精力 3=一般 4=多数有精力 5=完全有精力 11（）您认为自己的外形过得去吗？ 1=根本过不去 2=很少过得去 3=一般 4=多数过得去 5=完全过得去 12（）您的钱够用吗？ 1=根本不够用 2=很少够用 3=一般 4=多数够用 5=完全够用 13（）在日常生活中您需要的信息都齐备吗？ 1=根本不齐备 2=很少齐备 3=一般 4=多数齐备 5=完全齐备

家庭环境量表(FES)心理问卷

家庭环境量表（FES） 指导语： 该问卷用于了解您对您家庭的看法。请您确定以下问题是否符合您家里的实际情况。如果您认为某一问题符合或基本上符合您家庭的实际情况，请选择“是”；如果不符合或基本上不符合，请选择“否”。如果难以判断是否符合，您应该按多数家庭成员的表现或者经常出现的情况做答。如果仍无法确定，就按您自己的估计回答。 请务必回答每一个问题。有些问题带有“★”，表示此句有否定的含义，请注意正确理解句子内容。记住，该问卷所指的“家庭”是指与您共同食宿的小家庭。在回答问卷时不要推测别人对您的家庭的看法，请一定按实际情况来回答。 1（）我们家庭成员都总是互相给予最大的帮助和支持。 2（）家庭成员总是把自己的感情藏在心里，不向其他家庭成员透露。 3（）家中经常吵架。 4（）★在家中我们很少自己单独活动。 5（）家庭成员无论做什么事情都是尽力而为的。 6（）我们家经常谈论政治和社会问题。 7（）大多数周末和晚上家庭成员都是在家中度过，而不外出参加社交和娱乐活动。 8（）我们都认为不管有多大困难，子女应该首先满足老人的各种需求。 9（）家中较大的活动都是经过仔细安排的。 10（）★家里人很少强求其他家庭成员遵守家规。 11（）在家里我们感到很无聊。 12（）在家里我们想说什么就可以说什么。 13（）★家庭成员彼此之间很少公开发怒。 14（）我们都非常鼓励家里人具有独立精神。 15（）为了有好的前途，家庭成员都花了几乎所有的精力。 16（）★我们很少外出听讲座、看电影或去博物馆以及看展览。 17（）家庭成员常外出到朋友家去玩并在一起吃饭。

18（）家庭成员都认为做事应顺应社会风气。 19（）一般来说，我们大家都注意把家收拾得井井有条。 20（）★家中很少有固定的生活规律和家规。 21（）家庭成员愿意花很大的精力做家里的事。 22（）在家中诉苦很容易使家人厌烦。 23（）有时家庭成员发怒时摔东西。 24（）家庭成员都独立思考问题。 25（）家庭成员都认为使生活水平提高比其他任何事情都重要。 26（）我们都认为学会新的知识比其他任何事都重要。 27（）★家中没人参加各种体育活动。 28（）家庭成员在生活上经常帮助周围的老年人和残疾人。 29（）在我们家里，当需要用某些东西时却常常找不到。 30（）在我们家吃饭和睡觉的时间都是一成不变的。 31（）在我们家里有一种和谐一致的气氛。 32（）家中每一个人都可以诉说自己的困难和烦恼。 33（）★家庭成员之间极少发脾气。 34（）我们家的每个人的出入是完全自由的。 35（）我们都相信在任何情况下竞争是好事。 36（）★我们对文化活动不那么感兴趣。 37（）我们常看电影或体育比赛、外出郊游等。 38（）我们认为行贿受贿是一种可以接受的现象。 39（）在我们家很重视做事要准时。 40（）我们家做任何事都有固定的方式。 41（）★家里有事时很少有人自愿去做。 42（）家庭成员经常公开地表达相互之间的感情。 43（）家庭成员之间常互相责备和批评。 44（）★家庭成员做事时很少考虑家里其他人的意见。 45（）我们总是不断反省自己，强迫自己尽力把事情做得一次比一次好。46（）★我们很少讨论有关科技知识方面的问题。

营养系列量表

附件一：患者一般情况调查表 编号日期 请根据您的个人情况，在最适合您情况的内容前面打勾，或在横线上填写相应内容。您提供的信息，我们将绝对保密。 1、姓名 2、性别：①男②女 3、年龄：岁 4、民族：族 5、婚姻状况：①未婚②已婚③离异④丧偶 6、最高教育程度： ①未上过学②小学③初中④高中或中专⑤大学或以上 7、联系电话： 8、QQ号或微信号： 9、习惯睡觉时间：① 19:00以后② 20:00以后③ 21:00以后 ④ 22:00以后⑤ 23:00以后 10、家庭住址： 以下条目由责任护士填写 11、疾病诊断： 12、手术方式： 13、临床分期： 14、病理结果： 15、是否做基因检测：①是结果 ②否 16、刀口愈合情况: ①一期愈合②二期愈合③三期愈合 17、营养状况：①良好②一般③差 18、自理能力：①不能自理②部分自理③完全自理 19、心理状态：①良好②焦虑③抑郁④恐惧 20、家庭经济状况：①好②一般③差 21、家庭支持：①好②一般③差 22、疼痛分级：① 0级② I 级③ II级④ III级 23、出院时间： 24、疾病转归：①治愈②好转③自动出院 25、出院后照顾者：①独居②与家人居住 26、门诊复诊时间：

附件二：住院病人营养风险筛查表 病区：床号：住院号：姓名：性别：年龄： 注：（1）对于符合上述列出的明确诊断者，则无需评价下表。 为0分。 （三）年龄评分 评分标准：年龄<70岁（0分）；年龄≥70岁（1分） （四）营养风险总评分：分（营养状态受损评分+疾病严重程度评分+年龄评分） 结果判断： （1）营养风险总评分≥3分：患者处于营养风险，制定一般性营养支持计划； （2）营养风险总评分＜3分：每2周复查营养风险筛查。 调查者：调查日期：

生活质量评定量表

生活质量测定量表简表 评测内容 请阅读每一个问题，根据您的感觉，选择最适合您情况的答案 1（G1）您怎样评价您的生活质量？ 1=很差 2=差 3=不好也不差 4=好 5=很好 2（G4）您对自己的健康状况满意吗？ 1=很不满意 2=不满意 3=既非满意也非不满意 4=满意 5=很满意 下面的问题是关于最近两个星期您经历某些事情的感觉 3（F1.4）您觉得疼痛妨碍您去做自己需要做的事情吗？ 1=根本不妨碍 2=很少妨碍 3=一般妨碍 4=比较妨碍 5=极妨碍 4（F11.3）您需要依靠医疗的帮助进行日常生活吗？ 1=根本不需要 2=很少需要 3=一般需要 4=比较需要 5=极需要 5（F4.1）您觉得生活有乐趣吗？ 1=根本没乐趣 2=很少有乐趣 3=一般有乐趣 4=比较有乐趣 5=极有乐趣 6（F24.2）您觉得自己的生活有意义吗？ 1=根本没意义 2=很少有意义 3=一般有意义 4=比较有意义 5=极有意义 7（F5.3）您能集中注意力吗？ 1=根本不能 2=很少能 3=一般能 4=比较能 5=极能 8（F16.1）日常生活中您觉得安全吗？ 1=根本不安全 2=很少安全 3=一般安全 4=比较安全 5=极安全 9（F22.1）您的生活环境对健康好吗？ 1=根本不好 2=很少好 3=一般好 4=比较好 5=极好 下面的问题是关于最近两个星期您做某些事情的能力 10（F2.1）您有充沛的精力去应付日常生活吗？ 1=根本没精力 2=很少有精力 3=一般 4=多数有精力 5=完全有精力 11（F7.1）您认为自己的外形过得去吗？ 1=根本过不去 2=很少过得去 3=一般 4=多数过得去 5=完全过得去 12（F18.1）您的钱够用吗？ 1=根本不够用 2=很少够用 3=一般 4=多数够用 5=完全够用 13（F20.1）在日常生活中您需要的信息都齐备吗？ 1=根本不齐备 2=很少齐备 3=一般 4=多数齐备 5=完全齐备 14（F21.1）您有机会进行休闲活动吗？ 1=根本没机会 2=很少有机会 3=一般 4=多数有机会 5=完全有机会 15（F9.1）您行动的能力如何？ 1=很差 2=差 3=不好也不差 4=好 5=很好

心理学基本概念系列文库：家庭环境量表

心理学基本概念系列—— 家庭环境量表形而上是人类区别于动物的重要文明之一， 情志，即现在所说的心理学， 在人类医学有重要地位。 本文提供对心理学基本概念 “家庭环境量表” 的解读，以供大家了解。

家庭环境量表 评价个体对自己家庭环境知觉的测量工具。 美国心理学家R．H．穆斯等人1986年编制。 施侧对象为父母或11岁以上的个体。 共90个项目，计10个分量表，分三方面：(1)关系。 包括凝聚力(即家庭成员给予的赞许、帮助与支持)、表达性(即鼓励家庭成员表达感情的程度)、冲突(即家庭成员间生气、攻击、冲突的数量)。 (2)个人成长。 包括独立性(即家庭中鼓励自信、自我决断和独立的程度)、成就取向(即家庭成员的活动及其成就取向和竞争程度)、理性文化取向(即对政治、社会和文化活动感兴趣的程度)、积极娱乐取向(即强调参与社会和娱乐活动)、道德、宗教(即重视伦理、宗教问题)。 (3)系统保持。 包括组织(即重视明晰的家庭结构、良好的角色定位)、控制(即家庭生活的规范和程序化程度)。 项目的内容主要基于家庭系统理论，分量表的框架是根据内容效度和表面效度确定的，而未采用因素分析

检验其结构效度。 常模取自全美各地区1125个家庭，除一般家庭外，还包括单亲家庭、多代家庭和少数民族家庭。 在大样本中，10个分量表的内部一致性系数α为0．6～0．78；小样本(n=47)间隔两个月的再测信度γ为0．68～0．86。 量表有三种形式：(1)现实量表。 测量被试对家庭环境的真实知觉。 (2)理想量表。 允许被试按自己理想中的家庭环境来回答。 (3)期望量表。 允许被试根据他期待的、有望实现的家庭环境来回答。 答案均为真假二择一。 在很多西方国家，该量表被广泛应用于描述不同类型正常家庭和危机状态下的家庭情况，评价家庭干预时的家庭环境变化，以及对家庭环境与家庭生活的其他方面进行比较。 中文版(FES-CV)经过三次修订，从初步应用情况看具有较好判别效度的四个分量表(亲密度、矛盾性、知识性和娱乐性)可适用评价所有类型的中国家庭；判别效度稍差的三个分量表(组织性、成功性和控制性)，虽不能鉴别精神分裂症家庭与对照组家庭，但有可能鉴别

生活质量评价量表SF

生活质量评价量表ＳＦ

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生活质量评价量表SF-36(shｏrt fｏrm 36 queｓtionnaire)SF－36,健康调查简表（th ｅＭOS iｔem short from hｅalth suｒｖey, ＳＦ－36),是在１988年Stewaｒtse研制的医疗结局研究量表（meｄiｃａl outcomesｓｔｕdy–shｏrt ｆｒｏm, MOS SＦ)的基础上，由美国波士顿健康研究发展而来。1９９1年浙江大学医学院社会医学教研室翻译了中文版的SF-3６。 ＳＦ-36量表的内容： １、总体来讲，您的健康状况是： ①非常好②很好③好④一般⑤差 2、跟１年以前比您觉得自己的健康状况是： ①比１年前好多了②比1年前好一些③跟１年前差不多④比１年前差一些⑤比1年前差多了（权重或得分依次为1，2，3，４和5) 健康和日常活动?3、以下这些问题都和日常活动有关。请您想一想,您的健康状况是否限制了这些活动?如果有限制，程度如何? （1)重体力活动。如跑步举重、参加剧烈运动等: ①限制很大②有些限制③毫无限制?(权重或得分依次为１，2,3；下同) （2）适度的活动。如移动一张桌子、扫地、打太极拳、做简单体操等：?①限制很大②有些限制③毫无限制?（3）手提日用品。如买菜、购物等： ①限制很大②有些限制③毫无限制 (4)上几层楼梯： ①限制很大②有些限制③毫无限制?(5）上一层楼梯： ①限制很大②有些限制③毫无限制6(?）弯腰、屈膝、下蹲： ①限制很大②有些限制③毫无限制?(７)步行１50０米以上的路程：?①限制很大②有些限制③毫无限制?（８)步行1000米的路程： ①限制很大②有些限制③毫无限制?（９）步行100米的路程: ①限制很大②有些限制③毫无限制?（1０）自己洗澡、穿衣:?①限制很大②有些限制③毫无限制 4、在过去4个星期里,您的工作和日常活动有无因为身体健康的原因而出现以下这些问题？?(1)减少了工作或其他活动时间：?①是②不是 （权重或得分依次为1，2；下同)2(?）本来想要做的事情只能完成一部分: ①是②不是 (３)想要干的工作或活动种类受到限制: ①是②不是 (4）完成工作或其他活动困难增多(比如需要额外的努力)：?①是②不是?５、在过去4个星期里，您的工作和日常活动有无因为情绪的原因(如压抑或忧虑）而出现以下这些问题？ （1）减少了工作或活动时间: ①是②不是?（权重或得分依次为1，2;下同)2(?)本来想要做的事情只能完成一部分：

家庭亲密度和适应性量表中文版简介

家庭亲密度和适应性量表中文版（FACESⅡ一CV）简介 “家庭亲密度与适应性量表”第二版(FACES II)由Olson等于1982年编制。该量表为自评量表，包括两个分量表，共有30个项目，大约需25分钟完成。FACESII主要评价两方面的家庭功能：(1)亲密度(Cohesion)，，即家庭成员之间的情感联系；(2)适应性(Adaptability)，即家庭体系随家庭处境和家庭不同发展阶段出现的问题而相应改变的能力。每个项目的答案分为五个等级，参试者的回答代表该项目所描述的状况在其家庭出现的程度。对这30个项目的每个项目参试者要回答两次，一次是对自己家庭现状的实际感受，另一次是自己所希望的理想家庭状况。FACESII有两个稍有不同的版本，一个用于有孩子同住的家庭，另一个则用于无孩子同住的夫妻家庭。根据Olson的家庭“拱极模 式”(“Circumpo1arModel”，Olson等，1983)，用FACESII的家庭亲密度与适应性这两个分量表的分数可将参试者的家庭区分成16种家庭类型。目前，FACESII在美国已广泛应用于 (1)对不同的家庭类型进行比较；(2)找出在家庭治疗中需要解决的各种问题；(3)评价家庭干预的效果。 量表的改编与修订 中国家庭的环境状况与西方国家截然不同。因此有必要对FACESII反复进行修改以适合在中国使用并具有良好的信度和效度。这项工作的第一步是翻译和回译量表并对10名精神科门诊病人和10名精神卫生工作人员进行预试试验。根据预试中发现的问题，对量表的某些项目进行修改使其更易理解并增补更为详细的指导语。在有效完成修改后量表测试的143名参试中，精神分裂症病人20人，病人家属85人，对照组家庭的参试38人。在这次测试结果(已发表，费立鹏等，1991)的基础上又对量表进行了第二次修订。对一些在同一分量表中与其他项目缺乏较高一致性的项目和难以区别正常人家庭和精神分裂症病人家庭的 项目进行了修改。按量表原英文版本的做法，要求参试者按目前实际的家庭状况和理想的家庭状况一起回答同一个问题，但中国参试者对此显得十分困难。因此第二次修订时将量表分为实际家庭状况和理想家庭状况两个部分，共60个项目。下面将介绍第二次修订后的FACESII—CV的研究结果。根据这一研究结果，我们又对量表稍加修改并编制成FACESII—CV第三次修订本(见附录)。FACESII—CV的夫妻用本与常规用本只是某些项目的措词稍有不同。若读者需要这些量表，可与本文的第一作者联系。 FACESII--CV第二次修订版的信度和效度 有效完成FACESII—CV第二次修订版测试的参试共325人，均来自城市。其中精神分裂症(按DSM—111一R标准诊断)病人35人，病人家属77人(分别来自64个家庭)，对照组家庭参试122人(分别来自119个家中无精神病或严重躯体疾病病人的家庭)，家中有其他精神病或严重躯体疾病病人的参试28 人以及精神卫生工作人员63人。有几名参试因不识字或有视力障碍而由研究人员将量表念给他们听，其他参试均为自评方式独立完成量表。除精神卫生工作人员外，所有参试对象均为1986年8月至1987年7月在湖南医科大学第二附属医院精神科和日艮科门诊的病人及其家属。其中302名参试同时还进行了“家庭环境量表”(FES—CV第二次修订版)(Moos等，1981)的测试。 来自64个家庭的精神分裂症病人中，男性31人(48.4％)，女性33人

生活质量量表

生活质量问卷 问卷说明: 这份问卷是要了解您对自己的高血压生活质量、健康情况以及日常活动的感觉如何,请您回答所有问题,如果某个问题您不能肯定如何回答,就选择最接近您自己真实感觉的那个答案。 我们的问题所关心的是您最近四周内的生活情形,请您用自己的标准、希望、愉快、以及关注点来回答问题。 例如:您对自己的健康状况担心吗? ①根本不担心②很少担心③担心(一般）④比较担心⑤极担心 请您根据您对健康状况担心的程度在最合适的数字处打一个√，如果您比较担心您的健康状况,就在比较担心下“4”处打一个√,如果根本不担心自己的健康，就在根本不担心下“1”处打一个√。谢谢您的协助！ D1、生理领域 F１、疼痛与不适 8６F1.１您有疼痛吗?﹙您身体经常感到疼痛吗？﹚ 没有疼痛①偶尔有疼痛②有时有无③经常有疼痛④总是有疼痛⑤ 1F1．2您对自己的疼痛或不舒服担心吗? 根本不担心①很少担心②担心(一般)③比较担心④极担心⑤ 2F1.3您在对付疼痛妨碍或不舒服时有困难吗? 根本没困难①很少有困难②有困难(一般)③比较困难④极困难⑤ 3Ｆ1．4您觉得疼痛妨碍您去做自己需要做的事情吗? 根本不妨碍①很少妨碍②有妨碍③比较妨碍④极妨碍⑤ F2、精力与疲倦 4０F2．1您有充沛的精力去应付日常生活吗? 根本没精力①很少有精力②有精力(一般)③多数有精力④完全有精力⑤ 4F2.2您容易累吗? 根本不容易累①很少容易累②容易累③比较容易累④极容易累⑤ 56F2.3您对自己的精力满意吗? 很不满意①不满意②既非满意也非不满意③满意④很满意⑤ 5F２．4疲乏使您烦恼吗？ 根本不烦恼①很少烦恼②烦恼③比较烦恼④极烦恼⑤ F3、睡眠与休息 83F3．１您睡眠好吗? 很差①差②不好也不差③好④很好⑤ ６F３.2您睡眠有困难吗？ 根本没困难①很少有困难②有困难(一般)③比较困难④极困难⑤ 57F3．3您对自己的睡眠情况满意吗? 很不满意①不满意②既非满意也非不满意③满意④很满意⑤ 7F3．4睡眠问题使您担心吗? 根本不担心①很少担心②担心（一般)③比较担心④极担心⑤ Ｄ2、心理领域 F4、积极感受

生活质量评定量表

Stewartse研制的医疗结局研究量表(medical outcomes study –short from, MOS SF )的基础上，由美国波士顿健康研究发展而来。1991年浙江大学医学院社会医学教研室翻译了中文版的SF-36。 评测内容 请阅读每一个问题，根据您的感觉，选择最适合您情况的答案。 1（G1）您怎样评价您的生活质量？ 1=很差 2=差 3=不好也不差 4=好 5=很好 2（G4）您对自己的健康状况满意吗？ 1=很不满意 2=不满意 3=既非满意也非不满意 4=满意 5=很满意 下面的问题是关于最近两个星期您经历某些事情的感觉 3（）您觉得疼痛妨碍您去做自己需要做的事情吗？ 1=根本不妨碍 2=很少妨碍 3=一般妨碍 4=比较妨碍 5=极妨碍 4（）您需要依靠医疗的帮助进行日常生活吗？ 1=根本不需要 2=很少需要 3=一般需要 4=比较需要 5=极需要 5（）您觉得生活有乐趣吗？ 1=根本没乐趣 2=很少有乐趣 3=一般有乐趣 4=比较有乐趣 5=极有乐趣 6（）您觉得自己的生活有意义吗？ 1=根本没意义 2=很少有意义 3=一般有意义 4=比较有意义 5=极有意义 7（）您能集中注意力吗？ 1=根本不能 2=很少能 3=一般能 4=比较能 5=极能 8（）日常生活中您觉得安全吗？ 1=根本不安全 2=很少安全 3=一般安全 4=比较安全 5=极安全 9（）您的生活环境对健康好吗？ 1=根本不好 2=很少好 3=一般好 4=比较好 5=极好 下面的问题是关于最近两个星期您做某些事情的能力 10（）您有充沛的精力去应付日常生活吗？ 1=根本没精力 2=很少有精力 3=一般 4=多数有精力 5=完全有精力 11（）您认为自己的外形过得去吗？ 1=根本过不去 2=很少过得去 3=一般 4=多数过得去 5=完全过得去 12（）您的钱够用吗？ 1=根本不够用 2=很少够用 3=一般 4=多数够用 5=完全够用

家庭环境量表

家庭环境量表（FES-CV) 指导语：该问卷包括90个关于家庭情况的问题，请您决定哪些问题符合您家里的实际情况，哪些问题不符合您家里的实际情况。如果您认为某一问题符合或基本上符合，请在答案“是”上打圈；如果不符合或基本上不符合，请在答案“否”上打圈。也许您会觉得某些问题对您家里某些家庭成员符合，而对另一些家庭成员不符合，如果对大多数成员符合，就回答“是”；如果对大多数成员不符合，就回答“否”。如果符合和不符合的家庭成员人数相等，就按多数出现的情况回答。请您务必回答每一个问题。如果您不能肯定是否符合您家里的情况，就按您自己的估计回答。有些问题带有“★”，表示此句有否定的含义，回答时请正确地、详细地理解每句的内容，然后再作回答。记住，该问卷所指的“家庭”是指与您共同食宿的小家庭。我们是要了解您对您的家庭的看法，不要推侧别人对您家庭的看法，因此请您按照实际情况来回答问题。 1.我们家庭成员都总是互相给予最大的帮助和支持。是否 2.家庭成员总是把自己的感情藏在心里不向其他家庭成员透露。是否 3.家中经常吵架。是否 4.★在家中我们很少自己单独活动。是否 5.家庭成员无论做什么事都是尽力而为的。是否 6.我们家经常谈论政治和社会问题。是否 7.大多数周末和晚上家庭成员都是在家中度过，而不外出参加社交或娱乐活动。是否 8.我们都认为不管有多大的困难，子女应该首先满足老人的各种需求。是否 9.家中较大的活动都是经过仔细安排的。是否 10.★家里人很少强求其他家庭成员遵守家规。是否 11.在家里我们感到很无聊。是否 12.在家里我们想说什么就可以说什么。是否 13.★家庭成员彼此之间很少公开发怒。是否 14.我们都非常鼓励家里人具有独立精神。是否 15.为了有好的前途，家庭成员都花了几乎所有的精力。是否 16.★我们很少外出听讲座、看戏或去博物馆以及看展览。是否 17.家庭成员常外出到朋友家去玩并在一起吃饭。是否 18.家庭成员都认为做事应顺应社会风气。是否 19.一般来说，我们大家都注意把家收拾得井井有条。是否 20.★家中很少有固定的生活规律和家规。是否

家庭环境量表中文版及其评分标准_(FES-CV)

家庭环境量表中文版（FES —CV） 家庭环境量表中文版（FES- CV由费立鹏等人于1991年在美国心理学家MossR.H.编制的“家庭环境量表（FES ”的基础上修订改写而成。该量表含有10个分量表，分别评价 10个不同的家庭社会和环境特征：（1）亲密度；（2）情感表达；（3）矛盾性；（4）独 立性；（5）成功性；（6）知识性；（7）娱乐性；（8）道德宗教观；（9 ）组织性；（10）控制性。该量表含有90个是非题，答题时间约30分钟，要求受试者具有初等以上教育程度。 量表具有较好的效度和重测信度。但在内部一致性信度上有一定的问题。亲密度、矛盾性、知识性和组织性4个分量表的内部一致性信度较高，成功性、娱乐性和控制性3个 分量表的一致性稍差，独立性、道德宗教观和情感表达3个分量表的内部一致性信度很差。可能是因为这些分量表的内容不太适合中国文化。在应用量表做解释时应该慎重。 问卷使用要求受试者具有初等以上教育程度，主试应监控受试者完成量表的全过程，在受试者不能理解多个项目时应中止测试并确认答卷无效。 指导语： 该问卷用于了解您对您的家庭的看法。请您确定以下问题是否符合你家里的实际情况，如果您认为某一问题符合您家庭的实际情况请答“是”，如不符合或基本上不符合，请答 “否”。如果难以判断是否符合，您应该按多数家庭成员的表现或者经常出现的情况作答。如果仍无法确定，就按自己的估计回答。请务必回答每一个问题。有些问句带有“★”，表示此句有否定的含义，请注意正确理解句子内容。记住，该问卷所说的“家庭”是指与您共同食宿的小家庭。在回答问卷时不要推测别人对您的家庭的看法，请一定按实际情况回答。请将答案写在（）内。 您的姓名（）性别（）职业（）出生日期（）文化程度（） 注：本问卷中，1表示“是”，2表示“否”，请用1或者2作答。 1（）我们家庭成员都总是互相给予最大的帮助和支持。 2（）家庭成员总是把自己的感情藏在心里，不向其他家庭成员透露。 3（）家中经常吵架。 4（）★在家中我们很少自己单独活动。 5 （）家庭成员无论做什么事情都是尽力而为的。 6（）我们家经常谈论政治和社会问题。 7（）大多数周末和晚上家庭成员都是在家中度过，而不外出参加社交和娱乐活动。 8（）我们都认为不管有多大困难，子女应该首先满足老人的各种需求。 9（）家中较大的活动都是经过仔细安排的。