2017年最新常见恶性肿瘤放疗适应症原创

肿瘤分类肿瘤名

称

放疗适应症

胸部肿瘤非

小

细

胞

肺

癌

1、早期(Ⅰ期、Ⅱ期)以手术治疗为主，对有严重的内科并发症、

高龄、拒绝手术的患者可采用根治性放疗。

2、局部晚期：ⅢA期手术或同步放化疗ⅢB期同步放疗疗。

3、术后放疗指征：R1 、R2术后患者；术后N2患者，T3（胸

壁受侵）患者；没有足够的淋巴结探查，或者外科医师认

为需要放射治疗者；多个肺门淋巴结阳性的患者也可考虑。

小

细

胞

肺

癌

1、局限期→放疗或手术（放射治疗和手术的疗效相似）；

2、广泛期→胸部姑息放疗；若有症状可行姑息对症放疗.如上

腔静脉压迫、脊髓压迫、骨转移疼痛、脑转移、疼痛、咯

血、声嘶、肺不张或呼吸困难、进食困难、癌性胸水等；

3、小细胞肺癌（包括局限期和广泛期）治疗后获CR、PR者,

可考虑行预防性全脑放射(PCI)。

食

管

癌

1、手术为首选治疗；不能手术和局部晚期患者，放射治疗为

标准治疗；

2、颈段食管癌首选放疗；

3、术后放疗指征：T3/T4或N1-2。

乳

腺

癌

术

后

1、早期乳腺癌保乳术后早期乳腺癌保乳术后均需放疗；

2、乳腺癌根治术或改良根治术后放疗具有下列高危因素之

一, 需术后放疗

a.原发肿瘤最大直径≥5 cm，或肿瘤侵及乳腺皮肤、胸壁；

b.

腋窝淋巴结转移≥4个。c.腋窝淋巴结转移1～3个的T1/T2患

者,尤其是具有下列高危复发风险：年龄≤40岁，腋窝淋巴结清

扫数目<10个，腋窝淋巴结转移的比例>20%，激素受体阴性，

Her-2/neu过表达时，建议放疗。

妇科肿瘤宫

颈

癌

1)Ⅰ期－ⅡA期单纯根治性手术和单纯根治性放疗两者治

疗效果相当。对具有不良预后因素者术后辅助治疗采用同

期放化疗。

2)ⅡB期、Ⅲ期、Ⅵ期同步放化疗为标准方案。

头

颈

部肿

瘤口

腔

癌

1、早期唇或口腔癌(T1、T2早)无论手术或者放疗均可取得较

好疗效。

2、T

3、T4N0或者T1-4N1-3的病例通常采用术前放疗或术前

同步放化疗为主的综合治疗。

口咽癌1、早期口咽癌（T1-2N0）放疗或手术（放射治疗和手术的疗效相似）；

2、晚期口咽癌（T3-4a，N1-3）放射治疗和手术治疗的综合治疗，术后放疗指征：淋巴结包膜外受侵和或切缘阳性，T3/T4，N2/N3，IV区或V区淋巴结转移、周围神经受侵、血管内瘤栓；

3、对于恶性淋巴瘤放疗是绝对适应证；其次对低分化或未分化癌也应首先考虑选用放射治疗。对分化较差的扁桃体鳞癌也可考虑先用放疗，如放疗失败时还可采用外科治疗；

4、对软腭、舌根癌瘤，腺源性上皮癌应考虑以手术为主的综合治疗，即手术应作为首选。为了减少术后复发，口咽癌术后建议加用术后放疗。

下咽癌1、单纯放射治疗T1、T2N0 首选根治性放疗，低分化、未分

化首选放疗，对于残存肿瘤可手术切除；

2、术前放疗可以手术的T

3、T4N0-1的术前放射治疗或术前

同步化放疗；

3、术后放疗有如下高危因素：手术切缘安全距不够，切缘不

净、肿瘤明显残存、淋巴结直径>3CM,或者颈清扫术后提示广泛的淋巴结转移、淋巴结包膜外受侵、周围神经受侵犯；

4、姑息性放射治疗难以耐受手术或术后复发。

喉癌1、早期喉癌手术或者放疗（放射治疗和手术的疗效相似）；

2、晚期病例可行术前放射治疗；

3、低分化癌或者未分化癌应首选放射治疗；

4、晚期病例的姑息减症治疗；

5、术后放疗的指征：

6、1）手术切缘不净、残存或安全界不够。

2）局部晚期；

3）广泛性的淋巴结转移（≧2个）或者淋巴结包膜受侵、或转移的淋巴结直径超过3CM.

4）软骨受侵

5）周围神经受侵

6）颈部软组织受侵

鼻腔

及鼻

窦肿瘤1、术前放疗：除分化差的肿瘤以外，凡有手术指征的鼻腔、

鼻窦癌都适合术前放疗；

2、术后放疗：1）因大出血或者肿瘤巨大引发呼吸困难的患者

应该首选手术治疗。

2）腺样囊性癌；

3）术后切缘不净或安全界不够；

4）T3、T4及有淋巴结转移的晚期病变

5）多次术后复发的内翻性乳头状瘤。

鼻咽癌1、Ⅰ期、Ⅱ期根治性放疗；

2、Ⅲ期、Ⅳ期同步放化疗。

肺鳞癌病人放疗和化疗的区别

肺鳞癌是一种肿瘤科疾病，这种疾病的多发性体是老年男性朋友们。对于肺鳞癌的治疗，放疗和化疗是常用的方法，在临床上中应用比较广泛，可以抑杀癌细胞，控制病情，不过有很多患者对二者并不了解，那究竟治疗肺鳞癌化疗和放疗有什么区别呢? 据了解，很多病人都喜欢将放疗和化疗混为一谈，虽然放疗和化疗只有一字之差，但两者还是有很大区别的。总的来说，放疗和化疗有三点不同，一治疗形式不同，放疗是通过体外放射线杀死肿瘤细胞，化疗是通过体内注射或者口服化疗药物杀死肿瘤细胞。二所需时间不同，放疗一次一般只要几分钟、十几分钟，化疗所需时间比较长，一般来说需要住院进行治疗。三适用范围不同，放疗是局部治疗，而化疗使用范围较广，可用于全身。 需要提醒的大家的是，无论是放疗还是化疗都无法将癌细胞彻底消灭，残留下来的癌细胞经过一段时间很有可能复发和转移。另外，无论是放疗还是化疗均会使病人出现不同程度的副作用，而这些副作用的产生不利于病情康复。建议病人在放疗或者化疗的同时辅以中医治疗，中医治疗优势独特、整体观念较强，辅助放化疗一方面有助于杀死残留癌细胞，减轻放化疗副作用;一方面有助于改善人体免疫功能、提高病人生存质量、延长病人生命。 郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福从事中医治疗肿瘤近40年，对数十年来所搜集到的6000多个抗癌秘、单、验方和2000余种中草药进行了精心比较、筛选、整理，并与袁氏医方进行优化组合，摸索出以三联平衡理论为指导的抗癌新思路。而该理论的实质内涵就是：抓住关键病机：“虚”“瘀”“毒”，统筹兼顾，采取“扶正”“通淤”“祛毒”三大对策，有的放矢，重点用药，将扶正补虚，疏导化瘀，攻毒排毒三方面根据病人具体情况辨证施治用药，从而达到调节人体阴阳、气血、脏腑生理机能平衡的根本目的。 部分参考案例： 案例1：姚有志（化名），左肺鳞癌，内蒙古赤峰人 2018年3月份的一次感冒后，姚有志开始出现咳嗽、气喘症状。起初家人也没有多想，只是把这当作普通的肺部疾病去寻治，可在当地医院按感冒治疗后，发现虽然症状稍有缓解，却时有反复。后在市医院活检，终于确诊：左肺上叶倾向鳞状细胞癌。由于姚有志比较抗拒放化疗、手术，加上老人家已经近八十高龄，体质可能耐受不住手术、放化疗的副作用。于是，姚有志的女儿决定带着父亲寻求保守治疗。一开始，他们是在北京和当地医院吃中药治疗肿瘤，可吃了一个月后，效果并不理想。2018年10月份去复查发现肿块比9月份又大了，便不敢再吃了。后来，在一次偶然的机会下，他们打听到了郑州希福中医肿瘤医院，于是在2018年10月29日，姚有志在女儿的陪同下到郑州寻治。 初诊时，姚有志咳嗽、气喘，胸闷、胸痛，身体消瘦的厉害，吃了一疗程的中药，就感觉身体舒服了。两个疗程后，就感觉咳嗽、气喘等症状有好转，体重开始逐步上升了。随后一天三顿，一顿一付，因家住赤峰离郑州比较远，都是网上问诊邮寄药物。不过老人病情一直稳定，实在按奈不住，一年后（即2019年9月16日）从内蒙古转车，坐飞机，花了11个半小时专程复诊。此次复诊老人体重增长了十多斤，精神、气色也好，心情也舒畅。除了偶尔胃痛外，基本没有什么不舒服的地方。生活能够自理，干干轻活也都没什么问题。 案例2：付开明（化名），男，左肺鳞癌 2017年1月份，付开明一直咳嗽，起初以为是感冒，可吃完药后没有改善的迹象，持续约一个月，到当地医院检查，查出了左肺占位。因亲戚在北京某医

贲门癌病人放疗后会有啥反应

贲门癌疾病现在越来越常见，贲门癌的发生给患者的身心都造成了很严重的伤害，目前治疗贲门癌的方法有很多，放疗是比较常用的一种，既能单独使用，也能联合手术、放疗进行综合治疗，对于控制病情，缩小肿块有积极的作用，不过放疗也存在着不足之处，会产生一系列的副作用，并发各种不良反应，那贲门癌病人放疗后会有啥反应呢？ 放疗是利用放射线照射肿瘤，杀死癌细胞的方法，可以在段时间内看到明显的效果，但放疗在杀死癌细胞时，也会损伤正常细胞，产生一系列的副作用，其中比较常见的有放射性皮炎，患者皮肤受损，会出现色素的沉着、瘙痒、溃破等，在放疗过程中应做好皮肤的护理，穿纯棉宽松的衣服，避免照射区域内皮肤暴晒，不要抓挠，不要使用刺激性护肤品。患者放疗后还会出现骨髓抑制，白细胞、红细胞、血小板数量下降，患者免疫力也有所下降，容易并发感染，应给予患者升白细胞、升红细胞、血小板的药物，当白细胞下降严重时，应暂停放疗，待白细胞恢复后才能继续放疗。另外放疗还会导致乏力、恶心呕吐、食欲减退等症状，影响患者的进食情况，应给予患者清单、易消化、营养丰富的食物，选择一些酸味、清爽可口的食物，避免食用辛辣刺激、油腻的食物。 贲门癌放疗产生的副作用不容忽视，临床上有不少患者因无法耐受而中断治疗，降低患者生存质量，另外放疗只是局部治疗手段，虽然有的患者短期内病情得到控制，但后期容易反复，还是应重视全身性的治疗。中医作为我国的传统医学，在贲门癌的治疗中占据着重要的地位，而且大量的临床实践表明，中医与西医联合治疗，有助于相互协同，优势互补。贲门癌患者在放疗前服用中药，有助于调节机体，减缓病情发展的速度，为治疗做充足的准备；在放疗期间用药，有助于减轻放疗的副作用，增强患者的免疫功能，另外中医本身具有抗癌功效，从患者的整体出发，在一定程度上抑制肿瘤细胞，提高治疗效果，使治疗顺利完成。在放疗后坚持用药，还有助于巩固放疗的疗效，预防复发转移，进一步延长患者生命。 中医治疗与阴阳、五行相结合，注重调节患者全身机制的平衡，提倡标本兼治，郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福经过从医30余年来不断的临床实践，对数十年来所搜集到的6000多个抗癌秘、单、验方和2000余种中草药进行了精心比较、筛选、整理，并与袁氏医方进行优化组合，终于摸索出来以三联平衡理论为指导的抗癌新思路。“三联”是指联系到肿瘤患者存在的元气亏虚、痰凝血淤、癌毒结聚三大基本病因病机，用药进行扶正补虚、消痰化淤、攻毒散结；“平衡”是指使患者气血、阴阳平衡。概括地说，就是联系到“虚”“淤”“毒”三大病因，以“扶正”“通淤”“排毒”辨证施治，达到调节人体阴阳、气血生理机能平衡的根本目的。多年来，众多肿瘤患者在该理论指导用药下减轻了痛苦，延长了生命，甚至一些患者实现了临床康复或长期带瘤生存。 部分参考案例： 案例1：王占林（化名），男，贲门腺癌，山西长治人 求医经历：2018年4月，王占林头晕，不久又出现了吐血症状，家人把他送到了当地医院检查，结果是：贲门腺癌。由于老人年龄过大，家人考虑手术风险太高，便拒绝了手术建议，开始口服替吉奥治疗。但这毕竟是癌，单单通过口服化疗药长期稳定病情也不太现实。于是一家人继续打听其它的治疗方法，一次偶然的机会，在朋友的介绍下，他们得知了郑州希福中医肿瘤医院的信息。 治疗方案：2018年5月21日，王占林前去求助，告诉袁希福院长：“体重有所下降，心口处有扎扎的感觉，尤其是口服替吉奥以后更加明显。”之后开始

癌症手术后如何尽快康复

癌症是我国常见的一种恶性肿瘤，严重威胁着我们的生命及身体健康。受其发病率的增长，癌症的防范意识一定要增强，以做到早发现、早诊断、早治疗。手术是治疗癌症的常见方法，其能够通过对病灶的切除，使病情加以控制，必要时再联合其他治疗，多数患者都能够获得满意疗效。此时，患者和家属往往会非常关心康复问题，尤其是一些有助于康复的措施。那么，癌症手术后如何尽快康复呢？ 有助于促进癌症术后尽快康复的措施有： 1、合理饮食：手术后，疾病的消耗、病痛的折磨、负面情绪的影响，加上手术等治疗副作用的影响，患者普遍有不同程度的营养不良、消瘦、贫血、乏力等病症，不仅影响术后生存质量，而且不利于机体恢复，患者康复。因此，手术后一定要加强患者的营养支持，及时给予高蛋白、高维生素、清淡、易消化的高营养食物，并做到饮食多样化、少量多餐，增加患者进食量，促进机体尽快恢复。 2、改善情绪：由于对治疗效果担忧，加上术后一些并发症的出现，尤其是疼痛的出现，常令患者生活在恐惧、焦虑、抑郁、愤怒、绝望等负面情绪中。这些情绪不仅会影响术后生存质量，而且还会影响患者的神经系统、循环系统及内分泌系统，从而影响治疗效果及康复。因此，为了促进患者的康复，一定要重视患者的心理护理。普及癌症手术治疗，其并发症的防治，以及一些康复案例，以激发患者战胜疾病的信心，从而保持积极、乐观的心态。 3、改善疼痛：疼痛是术后非常常见的并发症，几乎每个术后患者都会面临不同程度的疼痛。其不仅会引起或加重患者的负面情绪，而且还会影响患者的睡眠、饮食、精神、体力等，妨碍组织修复及伤口愈合，延长康复时间。因此，手术后一定要加强疼痛的防治。除了合理使用止痛药外，还可以通过外敷、按摩、听音乐、深呼吸等方式缓解疼痛，降低其对患者康复的影响。 4、坚持中药：癌症的治疗多是以手术为主的综合治疗，而中医药治疗在癌症术后治疗中一直占据重要地位，其不仅能够修复受损机体，防治术后并发症和后遗症，而且坚持还能够抑杀术后残留癌细胞，巩固手术疗效，降低术后复发、转移，提高患者生存率。因此，为了促使患者尽快康复，癌症患者一定要坚持中药，而且要到正规医院寻求规范的中医治疗，以确保用药效果，改善患者预后。 在寻找中医治疗癌症的医院时，很多人选择了位居河南省会郑州的郑州希福中医肿瘤医院。虽然仅仅有十余年的历史，但医院却凭借确切的疗效、良好的服务、合理的收费，赢得广大用药患者的信赖和认可，更帮助一位又一位肿瘤患者减轻了痛苦，延长了生命，甚至实现了临床康复或长期带瘤生存。确切的疗效，使郑州希福中医肿瘤医院因此受到河南电视台、郑州电视台、东方今报、河南日报、大河报等多家媒体的关注。近日，医院院长袁希福更接受了中央电视台的采访，其专题纪录片《百年传承济世为怀》将会在新年期间在CCTV-发现之旅频道正式播出。相信通过该纪录片，能够让人们对医院及袁希福院长有更深的了解，也希望这能够带给广大肿瘤患者以治疗希望，增强其中医治疗的信心。 通过上文介绍，相信大家对癌症手术后如何尽快康复都有了一定的了解。为了促使患者能够尽快康复，术后的护理工作一定要引起重视。此外，建议患者还应尽早将中医纳入治疗方案中，尤其是年老、体弱的患者，以促使机体恢复，预防复发、转移，提高患者生存率。由于中医治疗癌症需要严格按照辩证施治的原则，因而为了确保用药效果，患者一定要到正规医院寻求规范治疗。

癌症晚期患者只做放疗能活多长时间

当癌症到了晚期时，往往意味着病情加重，治疗难度较差，致死率也较高，因此生存期问题备受患者和家属的关注，尤其是治疗后患者的生存期。放疗是治疗癌症常用的方法，那癌症晚期患者只做放疗能活多长时间呢？ 放疗是利用各种能量不同的放射线照射肿瘤，达到抑制或杀死癌细胞的目的。对于癌症晚期患者来说，通过放疗可以在短时间内杀死大量的癌细胞，缩小瘤体，控制病情，缓解症状，在一定程度上延长生存时间，不过对于晚期患者只做放疗能活多长时间这个问题，很难给出明确的答案，与病理分型、患者的体质、放疗方案以及放疗的效果有关，但需要注意的是放疗只是局部治疗手段，只对照射区域内的肿瘤有效，而晚期多会出现其他部位的扩散转移，放疗的作用有限，如果患者只做放疗，虽然短期内病情能够得到控制，但后期容易出现反复，会影响患者生存期，另外放疗在治疗过程中也会产生一系列的副作用，导致患者机体受损，免疫力下降，也会增加复发转移的风险，需要特别注意。 对于癌症晚期的治疗，应重视全身性的治疗，临床上放疗多与全身性的化疗联合使用，可以更全面的抑杀癌细胞，控制病情，但化疗也会产生一系列的副作用，影响患者生存质量和生存期。建议患者在放化疗期间配合中医药的治疗，有助于减轻毒副作用，缓解对机体造成的损伤，增强患者免疫功能，提高患者的耐受能力，使治疗顺利完成，在治疗后坚持用药，还有助于修复受损的机体，抑制肿瘤细胞，巩固治疗效果，降低复发转移的几率，进一步延长生存时间。另外对于不能或者不愿放化疗的患者，可以采用中医保守治疗，把补充患者元气放在首位，调节机体内气血的平衡，恢复阴阳，去除恶性肿瘤生存的环境，抑制肿瘤细胞，控制病情，提高生存质量，延长生存时间。 ‘目前，临床上常使用多种方法综合治疗的手段来减轻对患者的伤害，提升治疗效果，其中中西医的综合治疗备受人们关注，尤其是中医在综合治疗中占据了重要的地位，郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福也表示：“中医是治疗癌症的重要手段之一，应当始终贯穿整个治疗过程。”通过长期的研究与总结，袁希福指出癌症的病机非常复杂，但主要病机可以简单地概括为三个字“虚、瘀、毒”。他强调:在治疗中仅着眼于局部是不够的，要想达到治疗目的，必须全面调理、重点用药，从而使人体达到自然状态下的阴阳平衡。就这样逐渐形成了他独特的中医抗癌三联平衡理论。 “三联”是指联系到肿瘤患者存在的元气亏虚、痰凝血淤、癌毒结聚三大基本病因病机，用药进行扶正补虚、消痰化淤、攻毒散结；“平衡”是指使患者气血、阴阳平衡。概括地说，就是联系到“虚”“淤”“毒”三大病因，以“扶正”“通淤”“排毒”辨证施治，达到调节人体阴阳、气血生理机能平衡的根本目的。如在郑州希福中医肿瘤医院先后举办的五届百位抗癌明星中医康复经验交流大会上，有部分参会患者在该理论指导用药下减轻了痛苦，延长了生命，甚至一些实现了临床康复或长期带瘤生存。 癌症晚期只做放疗能活多久是因人而异的，需要注意的是，放疗只是局部治疗手段，能起到的作用有限，应及时将中医纳入治疗方案中，发挥增效减毒的功效，进一步延长生存时间。提示：癌症如今仍属医学难题，目前中医治疗也主要以“减轻痛苦、延长生命”为主。由于患者病情、体质差异，疗效会因人而异，患者及家属需理性看待，切勿盲目选择就医。 案例1：李于民（化名），胆管癌，男，75岁，河南汝州市人 求医经历：李于民是在2017年4月初被确诊为胆管癌，门脉左支癌栓形成。曾在河南省肿瘤医院，东方肝胆外科医院求诊，被告知“无有效治疗办法，生存

妇科恶性肿瘤放疗中的几个问题=孙

妇科恶性肿瘤放疗中的几个问题 孙建衡 中国医学科学院协和医科大学肿瘤医院北京市100021 一、妇科恶性肿瘤放疗的特点 从事妇科恶性肿瘤放疗的医师包括妇科肿瘤医师及放疗科医师，必需首先明了妇科肿瘤放疗有它的特殊性。其特殊之处可以简单归结以下几点：1．放射治疗早期即曾作为根治疗法治疗妇科肿瘤，如子宫颈癌，并一度处于主导地位。一些有识的妇科医师曾转向放射治疗与从事放射专业 的医师共同发展了妇科肿瘤的放疗。国内外均是这样。我国镭疗大部 是由妇科医师进行。所以，在此领域内，妇科与放疗有不解之缘。不 管由谁从事治疗，都要有共同知识、经验和临床技能； 2．作为根治妇科恶性肿瘤的方法（如对子宫颈癌、子宫内膜癌、阴道癌的）治疗，是以腔内治疗和体外照射合理配合为基本方法； 3．妇科恶性肿瘤的放疗,不是局部治疗,起码应说是区域性治疗。临床靶区(CTV)及计划靶区(PTV)均在盆腔。包括了肿瘤的原发灶、浸润及淋巴 转移区。盆腔内的亚临床灶当然也在其内； 4．妇科恶性肿瘤放疗的方案制定、肿瘤未控的判断、随诊是以临床检查为基本手段，与某些肿瘤是以影像学为依据不同。近些年来影像学有 明显的进步,但对肿瘤的浸润,微小转移灶尚显示不清,尚未被承认作为 分期的依据。大家均在关注影像学的进一步发展，希望能推动妇科恶 性肿瘤诊治进展。 5．治療方案更关心患者的生理、解剖的特殊性。 二、体外照射问题 体外照射是妇科恶性肿瘤放疗的重要部分，可用于术前、术中及术后治疗。特别是术后照射运用最为广泛。在子宫颈癌、子宫内膜癌、阴道癌的放疗中，是不可缺少的部分。单纯体外照射是否能达到腔内治疗与体外照射治疗上述肿瘤同样的效果。答案是否定的。我们曾在上世纪６０年代初就试图以单纯６０钴体外旋转及钟摆照射治疗子宫颈癌，前者子宫颈剂量6000~8000cGy，B点剂量4200~5600cGY,后者子宫颈剂量5900~7600cGy,B 点剂量6000~8000cGy。结果前者3年生存率为18%，后者为42%。同样有以体外盆腔大野、盆腔多野交叉及等中心照射，治疗结果均不理想。关键问题在于无近距离照射剂量梯度下降快。使原发灶及周围得到高剂量。体外又弥补了近距离照射的不足。 当前，一些体外放疗新技术，如适形、调强治疗已在妇科肿瘤治疗中使用，它对提高某些部位肿瘤的剂量、复发肿瘤的治疗、保护正常组织颇有价值，但能否替代近距离照射，作为单一的根治疗法受到质疑，很多学者并不看好。而且这些新技术尚存在一些放射生物、放射物理方面问题。作为设计治疗计划的依据—影像学,尚不能很好的显示肿瘤的范围。新技术新方法要与以往治疗方法作比较，要有好的长期生存率才能站得住。过早的下结论或扩大其使用范围应慎重,而且治疗费用的高昂也应重视。 三、近距离照射问题 后装技术取代传统治疗方法后，近距离治疗进展缓慢。从剂量学而言，

恶性肿瘤术后主要诊断选择与编码

恶性肿瘤术后主要诊断选择与编码 1. 术后切口感染 案例1： 某患者结肠癌术后10d，既往有2型糖尿病史，切口红肿、渗出，考虑为切口感染，入院后清创换药，肉芽组织新鲜后给予二期缝合，好转出院。 分析： 患者是因为手术切口感染而入院，入院后所行的清创及二期缝合也是针对切口感染进行的治疗，因此主要诊断应选择手术后切口感染。 编码时应注意以下几点： ①注意损伤中毒的外部因素编码，该处属于医疗并发症，应采用Y83编码对外部原因进行说明； ②清创分为切除性清创和非切除性清创，该处属于非切除性清创，故编码为86.28； ③2型糖尿病虽然是一个伴随疾病，但是该疾病的存在对伤口的愈合会产生影响，应对该疾病给予编码E11.9，作为其他诊断。

2 .术后再行手术 案例2： 某患者直肠癌Hartmann术后6个月入院，经查无复发转移表现，行乙状结肠造瘘口还纳术，术后1w出院。 分析： 患者入院目的是行乙状结肠造瘘口还纳，入院后如期进行了该手术，属于为特殊操作而与保健机构接触，因此主要诊断应选择结肠造口闭合。 编码时应注意两点： ①肠造口闭合术46.5有另编码的注释，应对任何同时进行的肠切除术进行编码，编码时要查看手术记录； ②可采用Z85.0编码附加说明肿瘤情况。 使用Z85编码的目的将恶性肿瘤首诊和死亡信息与后续医疗信息进行有效的连接，方便资料检索。Z85任何情况下都不可以作为主要编码。 3.术后复发 案例3：

升结肠癌术后2年，患者因便血就诊，入院后查结肠镜及腹部CT，证实为局部复发。剖腹探查后因局部切除困难，行回肠--横结肠侧侧吻合。 分析： 患者入院后经查证实为升结肠癌术后复发，根据恶性肿瘤编码原则，复发癌按原发癌处理，因此主要诊断选择升结肠癌复发，按升结肠癌编码C18.4。 编码时应注意两点： ①肠吻合术45.9有另编码的注释，应对任何同时进行的肠切除术进行编码； ②病案首页中如果有剖腹探查术，应查看手术记录，区分是手术操作的步骤还是手术术式。当剖腹探查为手术步骤时无需对其进行编码，但如果是手术术式则必须对其进行编码。 本案例为手术术式，所以对其进行了编码54.11。对于那些肿瘤术后随诊而发现复发的病例，主要诊断也应选择原发癌，可参照澳大利亚的编码方法，采用恶性肿瘤治疗后的随诊检查Z08做附加编码。 4. 术后化疗 案例4：

癌症手术后什么时间易复发

在癌症的各种治疗方法中，手术占据着重要的地位，通过切除肿块快速控制病情，延长患者生命，不过手术有一定的局限性，术后患者会面临复发转移的问题，一旦复发给机体造成的伤害也会加重，治疗也会更加棘手，应引起足够的重视，儿癌症手术后什么时间易复发也受到越来越多患者和家属的关注。 其实对于癌症手术后什么时间易复发这个问题，并没有确切的答案，每个患者病理分型、病理分期、体质不同，制定的手术方案也会有所差异，手术切除效果不同，复发的时间也是不一样的，另外术后巩固治疗是否得当也是影响复发时间的关键因素。不过临床上有“五年生存率”的概念，指出综合治疗后的前五年对癌症患者而言，是一个重要的时间节点。据统计，凡是出现肿瘤复发、转移的患者，90%是在综合治疗后前五年出现，余下10%是在治疗五年以后出现，可以说病情稳定后的前五年，是肿瘤复发、转移的高危期，也是巩固治疗的重要时期。因此在这段时间内千万不能麻痹大意，一定要积极进行巩固治疗，尽可能的预防复发转移，延长患者生命。 癌症术后常用的巩固治疗方法有放化疗和中医治疗，其中放化疗短期效果明显，通过抑杀残存的癌细胞尽可能的降低复发转移的风险，不过放化疗也会产生一系列的副作用，患者免疫系统受损，免疫功能失衡，而免疫功能下降又是体内残存、潜伏的肿瘤细胞死灰复燃的主要原因之一，因此对于放化疗应慎重选择。中医预防癌症复发、转移的理念与西医不同，是通过整体调理。大量临床实践证明，癌症是一种全身性疾病，患者产生肿瘤，机体内也会形成适宜肿瘤生存、生长的癌环境。中医治疗将补充患者元气放在首位，通过调节气血、阴阳、脏腑的平衡，去除恶性肿瘤生存的环境，抑制癌细胞的生长繁殖，预防病情反复，从而达到提高生存质量，延长生存时间的目的。 中医治疗是我国传承发展了几千年的艺术瑰宝，与阴阳、五行相结合，在治疗时注重患者全身的机制平衡，应及时将其纳入治疗方案中。作为百年袁氏中医世家传人的袁希福，自幼便接触中医，熟读中医古典名著。此后，其还曾先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造，为从事中医治疗肿瘤打下坚实的理论基础。在30余年的临床工作中，袁希福接诊了大量病例，并摸索出了专业治疗各种恶性肿瘤的辨证论治新体系，提出了三联平衡理论。如今，在该理论的指导用药下，部分肿瘤患者减轻了痛苦，延长了生命，甚至有些患者实现了临床康复或长期带瘤生存。 为了更好的弘扬国粹中医，让中医造福更多的肿瘤患者，在袁希福的号召下，郑州希福中医肿瘤医院先后组织召开五届百位抗癌明星中医康复经验交流大会，每次大会的召开无论是对肿瘤患者的康复、对传承弘扬中医文化，亦或是对中医事业发展，都是一件好事，促使人们对中医由不了解到了解、由误解到理解、由曲解到通解。 部分参考案例： 案例1：李梅红，女，脑室髓母细胞瘤，河南安阳市人 2012年，李梅红没有任何征兆的出现呕吐，随后更出现头晕、醉酒步态、视力障碍等症状，就医检查后确诊为脑室髓母细胞瘤。2012年11月1日，李梅红做了手术切除，术后又做了15次放疗、7次光子刀治疗，以及4个疗程的化疗。2013年9月10日，复查结果显示病灶复发，随后服用贝伐单抗进行药物治疗。但11月下旬，原本的肿块又进一步增大。李梅红出现头痛欲裂，全身瘫痪，双手不听使唤，无法行走，也不能说话等症状。 2013年12月2日，不愿意放弃的李梅红父亲到郑州希福中医肿瘤医院寻求

癌症肿瘤患者放疗的护理

癌症肿瘤患者放疗的护理 *导读：肿瘤病人放疗的注意事项包括：放疗前的护理，在放疗前首先应做好病人的思想工作，使患者对放疗有所了解，避免紧张、恐惧情绪，其次改善全身情况，注意营养调配，改善局部情况，避免局部感染。…… 癌症肿瘤患者放疗的护理技巧一： 放疗前的护理，在放疗前首先应做好病人的思想工作，使患者对放疗有所了解，避免紧张、恐惧情绪，其次改善全身情况，注意营养调配，改善局部情况，避免局部感染。 如鼻咽癌患者在放疗时最好作鼻咽部冲洗，食道癌患者放疗时避免吃硬性食物及刺激性食物。 癌症肿瘤患者放疗的护理技巧二： 放疗中的护理，肿瘤病人放疗中常出现疼痛、出血、感染、头昏、食欲不振等症状、应及时对症处理。注意调整治疗方法及剂量，尽量保护不必照射的部位，同时给予镇静剂，维生素B类药物。充分摄入水分，从而达到减轻全身反应及避免局部放射损伤的目的。在放疗过程中，注意经常观察血象变化，如白细胞低于3.0× 109/L，血小板低于8.0×109/L，应及时查找原因，或暂停放疗，给予综合治疗。 癌症肿瘤患者放疗的护理技巧三： 放疗后的护理，照射后的局部皮肤要保持清洁，避免物理和化学

刺激。不能让治疗局部受到过分摩擦，患者内衣应柔软，衣领不要过硬。照射后的器官，因受放射性损伤，抵抗力减低，易继发感染，所以要根据不同放疗部位加以保护。食道放疗后应细软饮食，直肠放疗后应设法避免大便干燥。对照射过的原发肿瘤部位不可轻易进行活检，否则可造成经久不愈的创面。 早期发现：肺癌为何也青睐女性癌症新闻：核辐射容易导致什么癌？绝症不绝：三种食疗偏方治疗癌痛癌症预防：科学饮食可预防结肠癌抗癌故事：32岁女教师写博抗癌癌症专题：88岁老人喝粥战胜前列腺癌

妇科恶性肿瘤放射治疗反应及护理要点

妇科恶性肿瘤放射治疗反应及护理要点 发表时间：2019-03-14T15:32:24.503Z 来源：《医师在线》2018年9月18期作者：杨韵[导读] 防止疲劳，适量锻炼增强体质，也是较为重要的环节。对阴道的冲洗一定要注意，在治疗之后最起码要坚持一年以上。（四川友谊医院妇科；四川成都 610000）【摘要】妇科疾病对女性患者来讲是十分痛苦的病症，因为其治疗阶段性强，并且难以治愈的特点，让众多女性患者，情绪，生理等产生了严重的负面问题。特别是恶性肿瘤，听见该类病症就会让众多患者内心惶恐不安，但该类病症可进行放射治疗，并进行相对应的临床护理则可以有一个有效的结果，本文对妇科恶性肿瘤放射治疗反映以及护理要点进行阐述说明，对该类病症提出相应的意见建议。 【关键词】护理放射治疗健康教育[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165（2018）18-0124-02 引言 妇科恶性肿瘤的划分如宫颈癌，宫内膜癌等多种妇科疾病，现如今的治疗方法就是局部放射治疗以及手术治疗两种，放射治疗可以将癌细胞彻底毁灭，但是，与此同时也会让周围的器官组织细胞收到损害，从而让其放射治疗的过程产生反映，引起相应的并发症状。因为妇科肿瘤的部位具有一定的特殊性，因此，女性患者不得不担心在治疗之后，对生活是否会产生相应的影响，从而内心紧张，对治疗充满抵触，导致放射治疗的失败，所以，在进行放射治疗的过程当中，妇科肿瘤患者的护理以及健康教育十分重要，一定要在整个过程当中控制好患者的情绪，保证患者之后的护理以及常识教育等。 1.放疗反应 妇科恶性肿瘤患者在放射治疗的过程中，可能在身体局部或全身发生一些反应，这些反应都仅仅是在治疗初期，当放疗结束后，这些反应经过科学的处理之后会逐渐消失，短时间内即可恢复正常，正常情况下是不会让器官和组织出现功能障碍的。 1.1放疗全身反应 这种情况下可能会产生身体疲累无力，头痛，发晕等正黄，可能会让淋巴细胞以及中性颗粒细胞减少。血小板也可能产生下降的问题。当这些症状发生之后，继续进行放疗就会让其症状逐渐减轻，身体逐渐适应。 1.2皮肤反应 放疗的过程当中，可能会产生，毛囊扩张，潮湿渗出，脱壳发痒等症状，此时应当向患者说明预防皮肤反映的重要性，在穿着上要求其穿宽松柔软，棉质透气的内衣，局部可以用柔软毛巾以及温水清洗。不能使用碱性的化学物品或用力擦洗。要保持标记线的清洗可观，局部也不能运用胶布酒精等具有刺激性的药物。并且放射过程中要对患者局部皮肤进行观察，与此同时向患者介绍放射性皮肤保护措施，让患者不断提高自我护理能力。1.3泌尿生殖道反应 当收到一定放疗之后默契尿道外口以及外阴会有一定的疼痛感，会发痒甚至产生水肿，并且其阴道的分泌物也颇多。因此，应当加强对外阴的冲洗，如果其症状过于明显，可以先暂停放疗，在放疗的过程当中，因为宫颈管组织充血水中粘连，可能会让宫颈管产生堵塞的状况，从而引发宫腔积液，如果不能及时对该类病症处理，可能会让其感染，如果不能妥善处理，会产生子宫穿孔的情况，因此该类情况应特别注意。尤其要注意在进行宫腔冲洗期间，应全身使用抗生素，待到宫腔积液以及感染问题得到控制之后再定期对宫颈管进行扩张。 2.放疗后的远期并发症 放疗后的远期并发症常见的有两种，一是放射性直肠炎，二是放射性膀胱炎，这两种是并发症最为常见和严重的两种症状。 2.1.1轻度放射性直肠炎 大部分都是少量的血便，在肠镜下可以看到直肠粘膜充血水肿，但是大多数情况下是可以自愈，不需要进行特殊处理，也可适量使用润肠药和止血药等用来缓解该类症状。 2.1.2中度放射性直肠炎 该类症状直肠内会有明显的刺激感，并且大便次数开始增加，黏液血便，并且有时排便的血量会较多，轻重不一，肠镜检验可靠到肠壁增厚，溃疡等情况，因此该类症状应及时进行处理。 2.1.3重度放射性直肠炎 这种情况是在宫颈癌放射治疗之后才会产生的一类只装，主要表现在直肠狭窄，直肠穿孔等，该类疾病一旦发作会有以上两种放射性直肠炎的症状，该类病症最根本的方法是手术治疗。 2.2放射性膀胱炎 2.2.1轻度放射性膀胱炎 该类病症主要是阵发性血尿为主要病征，并且会有尿急尿频等症状，发病情况不确定，时轻时重，并且在进行镜检的时候，其膀胱苍白，并且毛细血管，会有扩张，容易出血，因此，应经常休息，进行消炎止血，才能让症状逐渐减轻。 2.2.2中度放射性膀胱炎 此种病症的特点就是顽固性血尿，并且会对尿道形成阻塞，以及多种症状，中度膀胱炎治疗起来较为困难，因此需要使用抗生素，还需要相应设备将血块取出，还需要激光以及电灼等条件进行治疗，这仅仅只是一部分，不能让膀胱出血问题得到改善。 2.2.3膀胱阴道瘘 该类病症是因为上述膀胱炎所引起，其主要是阴道流出尿液，并且该类病症大多数与直肠阴道瘘共同存在，运用双侧输尿管才能让这类问题解决。 3护理及健康教育 3.1放疗前的护理以及健康教育3.1.1心理护理

医学界终于确认放化疗加速癌症患者死亡

医学界终于确认：放化疗加速癌症患者死亡！ 《深圳特区报》A14版以标题〈专家找出刺激癌细胞扩散物质〉为题，报道了为什么手术及放化疗方法治疗癌症是失败的，而且以手术及放化疗治疗癌症后，癌细胞反而加速扩散。 原文如下： 科学家一项最近研究发现，有些癌症患者在接受手术、化疗或放疗后，癌细胞反而加速扩散，造成这种现象的原因之一是人体一种名为TGF-be-ta物质。因此，能控制TGF-be-ta 物质在人体内的含量，才是治愈癌症的关键。路透社报道，来自美国田纳西州范德比尔特大学的研究人员在老鼠身上试验发现，患有乳腺癌的老鼠在服用化疗物质“阿霉素”或接受放疗后，体内的TGF-be-ta物质含量提高，刺激癌细胞向肺部转移。而使用某种抗体抑制它们体内的TGF-be-ta含量则能够遏制癌细胞扩散。此前有科学家提出，动物体内的原发性肿瘤可能会抑制其他肿瘤生长，但一旦原发性肿瘤被从体内清除，其他被抑制肿瘤可能会就此疯长。而科学此次研究显示，TGF-be-ta就是这样一种既能抑制肿瘤生长，也能刺激癌细胞扩散的物质。主持研究的卡洛斯.阿特亚加博士曾补充说，可能还有其他物质与TGF-be-ta一样对癌症的治疗有类此的影响。他们希望通过对TGF-be-ta的研究得出更多结论。 以上消息在10月8日的《参考消息》报也有报道。“生命不息，化疗不止”，这也许是大多数癌症患者的真实遭遇。强烈的求生欲、求治欲让癌症患者认为，只要医生还给自己化疗放疗，生命就会继续。但有关专家指出，这些治疗中可能隐含着大量的过度放疗行为，而过度放疗化疗比癌症本身更加“要命”。 全国人大代表、济南保法肿瘤医院院长于保法教授说，已逝中央电视台新闻联播主持人罗京的抗癌经历，给过度医疗敲响了警钟。罗京发病时仅是中度

癌症病人手术后多久开始化疗

目前对于癌症的治疗，手术是很多患者的首要选择，能够直接将肿块切除，短期内使病情得当控制，但手术也有一定的弊端，术后会面临复发转移的问题，因此不少患者为了提高疗效，预防复发转移，会在术后联合化疗治疗，那癌症病人手术后多久开始化疗呢？ 化疗是一种全身性治疗手段，癌症患者术后通过化疗可以在短时间内抑杀大量的残存癌细胞，稳定病情，降低术后复发转移的几率，延长患者生命。但是众所周知，化疗缺乏选择性和特异性，在杀死癌细胞时，人体内的正常细胞也会被杀灭，产生一系列的副作用，导致患者身体各方面的机能也会随之下降，而手术本身就是一种有创治疗，术后患者元气受伤，免疫力也会有所下降，身体变得虚弱，如果手术后立即进行化疗，会使虚弱的身体更加虚弱，甚至会导致病情加重，增加了复发转移的风险。癌症患者术后化疗时间是需要根据患者的具体情况来决定的，一般是在术后4周左右，患者身体恢复良好的情况下开始化疗。 另外需要注意的是，化疗是通过清除癌细胞尽可能降低复发率，但化疗只是按比例杀死癌细胞，并不能全部清除癌细胞，患者治疗结束后仍会面临复发转移的问题。袁希福老中医曾言：“虽然说肿瘤是一个肿块，但它不是一个单纯的肿块。癌症是全身性疾病在局部的表现，治疗不能仅仅着眼于局部。我们都知道一些木头上会长出木耳，而木耳对木头而言就是一种病。虽然可以把木耳摘掉，但只要天阴、下雨、温度合适，木耳还是会再长出来。用手术、放化疗杀肿瘤，也是这个道理，虽然看上去肿瘤缩小或消失了，但是还是会有较高的复

发、转移风险。” 中医预防癌症复发、转移的理念与西医不同，是通过整体调理。大量临床实践证明，癌症是一种全身性疾病，患者产生肿瘤，机体内也会形成适宜肿瘤生存、生长的癌环境。中医正是通过扶正患者元气，调理气血、阴阳、脏腑平衡，逐步稳定癌环境，从而预防病情反复。一方面，抑制了病情，控制了复发与转移，另一方面，又调理病患的体质、免疫机能。通过长期的研究与总结，袁希福指出癌症的病机非常复杂，但主要病机可以简单地概括为三个字“虚、瘀、毒”。他强调:在治疗中仅着眼于局部是不够的，要想达到治疗目的，必须全面调理、重点用药，从而使人体达到自然状态下的阴阳平衡。就这样逐渐形成了他独特的中医抗癌三联平衡理论。 “三联”是指联系到肿瘤患者存在的元气亏虚、痰凝血淤、癌毒结聚三大基本病因病机，用药进行扶正补虚、消痰化淤、攻毒散结；“平衡”是指使患者气血、阴阳平衡。概括地说，就是联系到“虚”“淤”“毒”三大病因，以“扶正”“通淤”“排毒”辨证施治，达到调节人体阴阳、气血生理机能平衡的根本目的。多年来，众多用药患者受益，减轻了痛苦，延长了生命，甚至一些患者实现了临床康复或长期带瘤生存。 张余民(化名)，男，肺鳞癌，重庆人 2017年初，张余民开始出现咳嗽的症状，开始以为咳嗽只是吸烟引起的，并没有在意。直到2017年7月咳嗽的症状一直没有好转，反而不断加重，严重干扰了饮食、睡眠、日常生活。去诊所拿了一些

食道癌晚期患者放疗后的生存期

由于一般食道癌的前期表现很容易被忽视，大多病人被诊断出来的时候多数已到了晚期，所以晚期食道癌的医治就变得很关键。放疗作为治疗食道癌的常用方法之一，不仅深受患者青睐，而且在食道癌治疗过程中起着重要的作用。但也有患者说放疗的副作用会缩短生存期，那么，食道癌晚期患者放疗后的生存期还有多久呢? 食道癌晚期患者放疗后的生存期还有多久是没有明确答案的。通常情况下医生会建议患者尽可能接受治疗以延长生存期。有些患者会问，是不是肿快越小生存期越长，肿快越大生存期越短?实际上肿块的大小与患者的生存期不成正相关，肿块大未必生存期就一定短，肿块缩小了，也未必生存期一定长。一般来说，患者可以在放疗后采用中医来巩固，中医辅助放疗一方面有助于缓解放疗作用、减轻患者痛苦、抑制癌细胞生长;另一方面有助于提高患者免疫力、预防肿瘤复发转移、提高患者生存质量、延长患者生命。 中医治疗食道癌在我国由来已久，是一种多途径、多层次、多渠道及多靶点的综合治疗，重在调整和改善人体整体机能状态，不仅疗效显著，而且应用范围广。袁希福曾言，中医是治疗食道癌的重要手段之一，应当始终贯穿于整个治疗过程。中医治疗食道癌通过扶正补虚，理气活瘀，化痰散结，攻毒排毒，从而达到调节人体阴阳、气血、脏腑生理机能平衡，使人体达到自然状态下的根本康复。 郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福从事中医治疗肿瘤近40年，在传统中医理论及袁氏"阴阳平衡疗法"的基础上，结合多年临床抗癌实践经验，把传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等医学理论有机嫁接，融会贯通提出专业治疗各种恶性肿瘤的中医药新思路、新理论-三联平衡理论，而该理论的实质内涵就是：抓住关键病机--"虚""瘀""毒"，统筹兼顾，采取"扶正""疏通""祛毒"三大对策，有的放矢，重点用药，将扶正补虚，疏导化瘀，攻毒排毒三方面根据患者具体情况辨证施治用药，从而达到调节人体阴阳、气血、脏腑生理机能平衡的根本目的。 部分参考案例： 案例1：郑玉芝，食道癌，河南登封市人 2011年8/9月份的时候郑玉芝在家中吃饭一直感到吞咽比较困难，后到郑州市人民医院，被确诊为食道癌，之后就做了手术，术后在医生的建议下开始做放化疗，放化疗后，身体开始出现各种不良反应，恶心、呕吐、掉头发也非常厉害，身体非常虚弱，体重下降了20多斤。 后郑玉芝的丈夫了解到郑州希福中医肿瘤医院治疗癌症比较有效果，决定试试看。初次去郑州希福中医肿瘤医院的时候，郑玉芝病情已经十分严重，几乎滴水不进，袁院长就说病人的这种情况已经伤元气，需要先调理机体补充元气才行，后来根据患者的病情，为其只是开了三天的中药，三天的中药郑玉芝感到身体有劲儿了，有微妙的变化。后来一直坚持用药，走路也能走了，双腿也有劲儿了，进食也改善了，能正常吃饭了。半年的中药吃完后，身体也没有其他不适了，体重也开始慢慢增长，也能简单做一些轻活了。这几年郑玉芝的老伴儿每年都会到希福中医院给她拿几个疗程的中药巩固治疗才放心。 2017年9月24日郑玉芝受邀参加了希福中医第五届百位抗癌明星中医康复经验交流大会，她激动地说：“我是幸运的，在危在旦夕的紧急关头，是袁院长救了我，我要把这个福音传递出去，让更多的癌症病人存活！” 案例2：徐宏志（化名），男，食道鳞癌，河南周口人

癌症病人术后常用中药有哪些

提起癌症，人们往往会想到死亡，但事实却证明，癌症虽然致命，但并非绝症、不治之症。如今，越来越多的病人能够通过积极、有效的治疗减轻痛苦，延长生命，甚至实现临床康复或长期带瘤生存。因此，一旦患上癌症应积极配合治疗，以改善预后，提高生存率。手术是治疗癌症的常见方法，但其切除往往不干净，致使术后出现复发、转移，因而需要病人尽快配合其他治疗，如中医中药治疗。那么，癌症病人术后常用中药有哪些呢？ 由于手术创伤大，加上疾病本身的原因，因而术后病人的脏腑功能、阴阳气血会失去平衡，表现为体虚乏力、精神不振、面色苍白、失眠多梦等，严重时还会出现一些并发症和后遗症，影响术后生存质量和生存时间。术后通过中医中药的整体调节，可促使机体内阴阳、气血、脏腑逐渐恢复平衡，从而促进机体恢复，防治术后并发症和后遗症，改善术后生存质量，延长术后生存时间。此外，如今很多中药已被证实具有抗癌功效，而其功效更是得到大量临床案例的证实。因此，癌症术后病人用中药还能够清除残留在机体内的微小、转移病灶，巩固手术疗效，降低术后复发、转移几率，提高病人生存率。对于术后需要放疗、化疗的病人，通过中医中药还能够起到增效减毒功效。因此，癌症术后病人一定要尽快配合中药，尤其是那些年老、体弱病人。 近年来，癌症在我国的发病率有明显上升趋势，随着患病人群的增多，人们对治疗关注度也日益增加，癌症术后常用中药也因此受到越来越多人的关注，尤其是术后病人及其家属的关注。能够用于术后病人的中药有很多，如人参、黄芪、当归等扶正补虚中药；白花蛇舌草、半枝莲、白英等清热解毒中药；夏枯草、穿山甲、山慈菇等化痰软坚中药；红花、乳香、莪术等活血化瘀中药等。因中医治疗疾病需要严格按照辩证施治的原则，因而癌症术后病人一定要在专业中医指导下，根据自身情况，合理使用这些中药，以确保用药效果，改善病人预后，提高病人生存率。 因出身中医世家，自幼便在家中长辈指导下辨识各种中药，因而郑州希福中医肿瘤医院院长、袁氏中医世家第八代传人、《袁氏医方》继承人、三联平衡理念提出者、中华中医药学会肿瘤学会全国委员、中国十大当代名医袁希福对白花蛇舌草、人参、莪术等中药的药性、用法非常熟悉。从医近40年来，袁希福院长将自身所学不断运用于中医中药治疗肿瘤的临床工作中，并不断积累经验，汲取更多中医知识，提升自身医术，以帮助更多肿瘤病人。如今，数以万计的肿瘤病人在袁希福院长中医治疗下得以减轻痛苦，延长生命，甚至实现临床康复或长期带瘤生存。“袁希福院长的医术确实好，希福医院的药真的管用！”病人和家属的认可，无疑是对袁希福院长多年努力较好的肯定。 目前，中医治疗已成为癌症病人常见治疗方法之一，其既可以单独作用于病人，又可以作为癌症综合治疗的一部分。如临床上不少病人会在术后寻求中医中药，癌症病人术后常用中药有哪些？也因此受到关注，尤其是病人及其家属的关注。很多中药都能够运用于术后病人，但这些中药并不能盲目使用，以免影响药效，甚至引起不良反应，需要病人在专业中医指导下，根据自身情况合理用药。因从事中医中药治疗肿瘤近40年，有着丰富治疗经验的袁希福院长备受关注，更凭借确切的疗效，使得慕名寻求其治疗的病人络绎不绝。

肿瘤放射治疗学期末考试重点笔记

肿瘤放射治疗学期末考 试重点笔记 文件管理序列号：[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]

恶性肿瘤的临床治愈率为45℅，其中外科占22℅，放射治疗占18℅，化学治疗占5℅ 根据肿瘤的放射敏感性分类： 1、放射高度敏感的肿瘤:恶性淋巴瘤、睾丸精原细胞瘤、肾母细胞瘤、尤 文肉瘤、小细胞肺癌 2、放射中度敏感的肿瘤：鳞状细胞癌、宫颈癌、宫体癌、乳腺癌、皮肤 癌、肾移行细胞癌 3、放射低度敏感的肿瘤：胃肠道的腺癌、胰腺癌、前列腺癌 4、放射敏感性较差的肿瘤：纤维肉瘤、脂肪肉瘤、横纹肌肉瘤、恶性纤 维组织细胞瘤 放射治疗的禁忌症 1、全身情况 （1）心、肝、肾等重要脏器功能严重损害时； （2）严重的全身感染、败血症或脓毒血症未控制者； （3）治疗前血红蛋白＜80g/L或白细胞＜3.0×109/L未得到纠正者；（4）癌症晚期合并贫血、消瘦或处于恶病质状态，评估生存期不足3至6月者。 2、肿瘤情况 （1）肿瘤情况已出现广泛转移，而且该肿瘤对射线敏感性差，放射治疗不能改善症状者；（2）肿瘤所在脏器有穿孔可能或已穿孔时；（3）凡属于放射不敏感的肿瘤应视为相对禁忌症。 3、放射治疗情况

（1）近期曾做过放射治疗；（2）皮肤或局部组织纤维化；（3）皮肤溃疡经病理证实阴性；（4）不允许再行放射治疗者。 根治性放射治疗：是指通过给予肿瘤致死剂量的照射，使肿瘤在治疗区域内缩小、消失，达到临床治愈的效果。 接受根治性放射治疗的患者要符合以下条件：1、一般状况好2、局部肿瘤较大并无远处转移；3、病理类型属于对射线敏感或中度敏感的肿瘤。术前放射治疗的目的是：1.通过一定剂量照射使肿瘤细胞的活性降低，防止手术中引起肿瘤细胞的种植转移和播散；2.使肿瘤缩小、降低临床分期，便于手术切除；3.控制肿瘤周围的亚临床病灶和区域的淋巴结，提高手术的切除率；4.使原本不能切除的病灶通过放射治疗也能够进行根治性切除。 在放射治疗结束后10天或放射治疗后2-4周手术，可以使组织有充分的修复时间，此时急性放射反应已经消失，慢性放射反应还未发生，这期间既不会给手术造成困难，也不会影响术后切口愈合。 术后放射治疗，一般在手术后2至4周内尽早开始。 远距离放射治疗：亦称外照射，是指放射源发出的射线通过体外某一固定距离的空间，并经过人体正常组织及邻近器官照射到人体某一病变部位的放射治疗方式。可分为等中心放射治疗技术（源轴距照射技术，SAD）和源皮距治疗技术（SSD） 三维适形放射治疗（3D-CRT）是一种高精度的放射治疗技术，具有以下优势：

癌症放疗一次费用是多少

罹患癌症不仅会给患者机体带来严重的危害，还会给患者的家庭带来沉重的经济负担，临床上有不少患者因无法承受高昂的费用而放弃治疗，因此治疗费用一直是患者和家属非常关注的问题之一。放疗是治疗癌症常用的方法，那癌症放疗一次费用是多少呢？ 对于癌症放疗一次的费用并不是固定的，每个患者体质、病理分型、病理分型不同，选择的放疗方式和疗效不同，费用也是不一样的，而且患者所在地区、所选医院不同，收费标准也是不一样的，一般来说放疗每个疗程在几千到一万元不等，精准放疗比普通放疗费用要高很多，患者可以根据自己的经济状况选择合适的放疗方案。放疗治疗癌症应用还是比较广泛的，用于术后巩固治疗中，能够抑制局部的癌肿，预防局部病情反复，对于中晚期患者，可以抑杀机体内的癌细胞，控制病情发展，缓解局部症状，延长生存时间，但放疗缺乏选择性，在杀死癌细胞时也会损伤正常细胞，产生一系列的副作用，这些不良反应会对机体造成一定的损伤，需要及时对症处理，也会需要一部分费用，应引起足够的重视。 放疗并非适合所有的患者，在放疗前需要对患者全身的状况进行综合分析，适宜放疗的才能进行，同时在放疗过程中也要时刻关注患者的身体状况，如果反应过大或者无法耐受，应及时更换治疗方案或者中断放疗。针对放疗的副作用，有不少患者会联合中医药的治疗，通过补气养血、健脾和胃、滋肝补肾、清热解毒、生津润燥等中药，减轻放疗的副作用，增强患者的体能，提高患者的免疫力和抵抗力以及耐受力，使治疗顺利完成，并在一定程度上增强放疗的疗效，抑制

肿瘤细胞，降低复发转移的风险，进一步延长生存时间。另外对于无法耐受放疗副作用的患者，也可以采用中医保守治疗，中医全部使用中草药，副作用小，所需的费用相比放疗要低很多，一般的家庭都能接受，而且能够控制病情，缓解症状，提高生存质量，延长生存时间。 中医治疗善长调节患者紊乱的机体内环境，将扶正与抗癌同时进行，补充患者的元气，增强患者的免疫力和抗肿瘤能力，应及时配合治疗。作为一家以“救死扶伤，关爱生命”为宗旨，以“愿天下苍生无癌痛”为理想，以“厚德、有道、自助、自强”为院训，以“让中医抗癌造福全人类”为使命的中医肿瘤专科医院，郑州希福中医肿瘤医院自成立以来，一直专注于恶性肿瘤的研究和治疗，以院长袁希福提出的三联平衡理论指导用药，部分患者能够在短期内看到一定的疗效，减轻痛苦，延长生命，甚至一些患者能够实现临床康复或长期带瘤生存。一声声发自肺腑的感谢、一幅幅颜色鲜艳的锦旗，都是患者对医院治疗效果的肯定和认可，医院也被授予“消费者信得过医院”、“老百姓信赖的医疗机构”、“百姓放心医疗单位”、诚信经营示范单位”“临床安全合理用药示范基地”“建国70周年中医药科技创新突出贡献单位”等多项荣誉称号。 薛光，男，65岁，甲状腺淋巴瘤，河南洛阳人 2013年10月，薛光被确诊为甲状腺边缘淋巴恶性肿瘤，医生说这种病的发病率非常小，在全国仅有几例。进行一次手术后，薛光一点声音都发不出了。医生建议化疗，家人采用高达20800元一支的美乐华为其治疗，不仅没有效果，反而使他的身体更差了。这时，薛光