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轮椅与平车使用评分标准

轮椅与平车使用评分标准
轮椅与平车使用评分标准

轮椅与平车使用评分标准

时间:科室:被考核者:考核者:得分:

项目操作规程分

评分标准

操作前准备17分1.护士准备:洗手,戴口罩、帽子

2.病人准备:评估生命体征、病情变化、意识、

配合能力、活动耐力、伤口及管道情况、平车

及轮椅性能

3.用物准备:平车(上置以被单和中单包好的

垫子和枕头),棉被。若为骨折病人,备木板

垫于平车上,将骨折处布置妥当;若为颈椎、

腰椎骨折或病情较重的病人,备帆布中单或中

单。轮椅有软垫,配束腰带。

4.环境准备:宽敞、安全,便于操作

5

5

5

2

未洗手扣3分,其它一项未做到扣1

未评估病人扣5分,评估少一项扣1

用物缺一项扣1分

环境未准备扣2分

操作方法与程序70 分平车

1.推至床旁,核对,解释操作目的、方法和配

合事项

2.安置好病人身上的管道

3.搬运

挪动法(适用于能在床上配合动作者)

(1)移开床旁桌、椅,松开盖被

(2)将平车推至紧靠床边,操作者抵住平车,

大轮靠床头,将闸制动

(3)协助病人将上半身、臀部、下肢依次向

平车挪动,病人头部卧于大轮端

(4)下车回床时,先助其移动下肢,再移动

上肢

(5)协助病人躺好,盖好盖被,使其舒适

一人搬运法(适用于儿科患者或体重较轻者)

(1)将平车推至床位,头部与床尾呈钝角,

将闸制动

(2)松开盖被,协助病人穿衣,移至床边

(3)搬运者一臂自病人腋下伸入对侧肩部,

另一臂在同侧伸入病人臀下,面部偏向一侧

(4)病人双臂交叉于搬运者颈后并双手用力

握住搬运者

(5)抱住病人,移步轻放于平车上,使之平

卧于平车中央

(6)盖好盖被

3

2

3

2

5

5

3

2

未核对扣2分,未解释扣1分

管道未安置好扣2分

平车位置不当扣2分,闸未制动扣1

盖被未松开扣1分,未协助病人移向

床边扣1分

搬运者方法不正确扣5分

未交代病人搬运方法扣5分

病人未卧于平车中央扣3分

未盖好被子扣2分

项目

操作规程分

评分标准

二人搬运法(适用于不能自行活动或体重较重

者)

(1)同一人搬运法(1)—(2)

(2)操作者甲、乙站与床同侧,将病人上肢

交叉放于胸前

(3)甲一首托住病人头、颈、肩部,另一手

托住腰部;乙一手托住病人臀部,另一手托住

膝部(腘窝处)

(4)两人同时合力抬起病人,使病人身体稍

向操作者倾斜,移步将病人轻放于平车上

(5)盖好被子

三人搬运法(适用于不能自行活动或体重较重

者)

(1)同一人搬运法(1)—(2)

(2)三人站于床同侧,甲托住病人头、颈、

肩及胸部,乙托住背、腰、臀部,丙托住腘窝

和小腿

(3)三人同时抬起,使病人身体稍向操作者

倾斜,移步将病人轻放于平车上

(4)盖好被子

四人搬运法(适用于病情危重或脊柱骨折病

人)

(1)同挪动法(1)—(2)

(2)在病人腰、臀下铺中单

(3)甲站于床头,托住病人头及颈肩部,乙

站于床尾,托住双脚,丙和丁分别站于床及平

车两侧

(4)紧握中单四角,四人合力同时抬起病人,

轻放于平车中央,有骨折者固定好骨折部位

(5)盖好被子

4.整理好床单元,铺暂空床

5.松闸,推至制定地点

轮椅(适用于下肢损伤或活动无力病人)

1.将平车推至床旁,核对,解释操作目的、方

法和配合事项

2.安置好病人身上的管道等

3.移开床旁桌、椅、松开盖被

5

5

5

3

2

3

2

3

2

3

平车位置不当扣2分,未制动扣1

分;盖被未松开扣1分,未协助病人

移向床边扣1分

两位操作者未站于同侧扣3分,病人

上肢未交叉放于胸前扣2分

托起部位一处不正确扣2分

两人配合不协调扣3分

未盖好盖被扣2分

未核对扣2分,未解释扣1分

管道未安置好扣2分

未移开床旁桌、椅各扣1分,盖被未

松开扣1分

4.将轮椅推至床尾,放于患者健侧,固定轮椅,将毛毯平铺在轮椅上,上端高过患者颈部15cm

5.协助病人下床、转身

6.坐入轮椅,放好足踏板,用束腰带保护患者

7.盖好毛毯

8.整理好床单元,铺暂空床

9.松闸,推至指定地点2

2

2

2

2

2

轮椅位置不当扣1分,闸未制动扣

1分

未协助病人扣1分,方法不当扣1

足踏板未放扣1分,未用束腰带扣1 分

未盖好毛毯扣2分

未整理床单位扣1分,未铺暂空床扣

1分

未松闸扣1分,未护送病人扣1分

效果评价13分1.搬运轻、稳、准确,未造成损伤等并发症

2.病人安全、舒适

3.搬运过程中严密观察病情

4.理论知识提问

5

3

2

3

出现机械性损伤扣5分

安全措施不当扣3分,病人不舒适扣

2分

观察病人不仔细扣5分

回答不全酌情扣分

注:平车使用考一人、二人搬运法;挪动法、三人、四人搬运法随机提问。轮椅

使用需考核。

轮椅平车的使用操作流程

轮椅、平车的使用操作流程 一、轮椅运送法 (一)目的: 1、护送不能行走但能坐起的患者入院、出院、检查、治疗或室外活动。 2、帮助患者下床活动,促进血液循环与体力恢复。 (一)操作: 1、操作前准备: (1)评估患者并解释: ○1评估:患者的体重、意识状态、病情与躯体活动能力,患者损伤的部位及合作程度。 ○2解释:向患者及家属解释轮椅运送的目的、方法及注意事项。 (2)患者准备:了解轮椅运送的目的、方法及注意事项,能主动配合。 (3)护士准备:衣帽整洁,洗手,戴口罩。 (4)用物准备:轮椅(各部件性能良好),毛毯(根据季节酌情准备),别针,软枕(根据患者需要)。 (5)环境准备:移开障碍物,保证环境宽敞。 2、操作步骤: A、上轮椅法 (1)检查与核对:检查轮椅性能(包括车轮、椅座、椅背、脚踏板、制动闸等各部件性能),将轮椅推至患者床旁,核对患者姓名、床号。 (2)放置轮椅:使椅背与床尾平齐,椅面朝向床头(缩短距离,便于患者坐入轮椅),扳制动闸将轮椅制动(防止轮椅滑动),翻起脚踏板。 (3)患者上轮椅前的准备: ○1锁死病床轮子,移开床旁座椅,将轮椅推至床边,放下床档。 ○2撤掉盖被,扶患者坐起,询问、观察患者有无眩晕等不适。 ○3根据季度将盖被或毛毯平铺于轮椅上,上端高过患者颈部15cm左右。 ○4协助患者穿衣,扶患者坐于床边,双腿下垂,协助患者穿鞋。 ○5护理人员双手环抱患者腰部,“现在请您扶着我的肩膀站起来,向前走一步,转身,后退一步,后面就是轮椅,请坐下。”“请坐稳了,向后靠在椅背上,请把手放在扶手上。” ○6翻下脚踏板,协助患者将双脚置于脚踏板上(若用盖被或毛毯应将上端围在患者颈部,用别针固定,两侧围裹患者双臂,用别针固定,再用余下部分围裹患者上身、下肢与双足,避免受凉)。 ○7确认患者肢体没有超越轮椅边缘、头部及背部向后靠住椅背。 ○8为患者系好安全带,松开轮椅制动闸。

轮椅搬运流程

轮椅运送法评分表20131231 项目评分标准评分标准得 分 分 值 扣分原因 评估(10)1.核对病人;自我介绍,解释操作目的、方法、 注意事项;与病人沟通时态度和蔼,用语恰当。2.病人病情、肢体活动、皮肤情况、心理反应及 配合程度;征求同意。 3.检查轮椅各部件性能是否良好;室外温度是否 适宜。 3 4 3 准备(10)1.护士:仪表端庄,衣帽整洁,戴好口罩,洗手。 2.用物准备齐全,轮椅各部件性能良好;室外温 度适宜。 5 5 流程(60)1.核对病人,解释操作方法,请病人配合。 2.轮椅背与床位平齐,面向床头放置位置妥当;固 定刹车;翻起脚踏板。 3.毛毯平铺在轮椅上,方法正确。 4.扶病人坐起。穿衣,穿鞋,方法正确,动作轻柔。5.协助病人坐入轮椅中,方法正确,节力,关心体 贴病人,随时询问病人的感受。 6.包裹方法正确,动作熟练轻柔,包裹到位 7.鞋子装入椅背袋内,整理床单元成暂空床。 8.推轮椅方法正确;注意病人安全。 9.返回病房时轮椅推至床尾,制动,翻起脚踏板, 帮助患者穿鞋,动作熟练轻柔。 10.协助病人下轮椅方法正确。 11.安置病人舒适体位。 12.终末处理。 13.洗手,记护理记录。 14.效果评价符合实际操作情况。 3 5 5 5 5 5 5 5 5 5 2 2 3 5 注意事项(5)1、经常检查轮椅各部件,保持完好,便于随时取用 2、推轮椅下坡时速度要慢,妥善安置病人体位,保证病人安全。 3、病人如有下肢、溃疡或关节疼痛,可在轮椅脚踏上垫一软枕 4、运送病人途中,注意观察病人的面色和脉搏,有无疲劳、头晕等不适。 考核评价(15)1.操作中保持和病人交流,注意病人保暖,注意观 察病人面色和脉搏,有无疲劳、头晕等不适,及 时发现病情变化。 2.操作熟练,动作轻柔,妥善安置病人体位,保证 搬运安全。 3.病人理解操作的目的并积极配合操作。 5 5 5

轮椅平车操作维护常规

轮椅操作常规 双手握住把套向两侧轻拉,使左右车架稍许分开,向下轻压两侧坐垫至定位处,展开轮 椅,勿硬扳车架,勿夹伤手指。 使用前告知患者和(或)家属使用轮椅注意事项。 拉紧两侧车闸固定车轮,翻起脚踏板,协助患者坐入轮椅中。 展开脚踏板,放患者双脚到脚踏板上,打开车闸推送患者。 在行驶过程中,遇障碍物时需缓慢通行,必要时请人协助。下坡时须倒行,控制速度缓 慢下坡。 患者下轮椅时,拉紧双侧车闸固定车轮,翻起脚踏板,搀扶患者站离轮椅。 轮椅使用后,先将左右脚踏板翻起,用两手抓住坐垫两端向上提起折叠好轮椅,存放在 指定区域内。 轮椅日常维护 每周检查轮椅车轮、刹车状况,如有问题及时维修。 每周消毒轮椅。先用500mg/L 含氯消毒剂消毒轮椅坐垫、靠背及扶手等部位,再用清洁 干擦布擦拭,以防生锈。隔离患者使用后及时消毒处理。 定期检查车胎充气是否正常,如有气不足,请及时充气。 定期给活动部位加润滑油,以防活动不灵活。 正常运行的轮椅悬挂状态标识。 护理部 ___________________ 2013-9-9 平车使用说明 平车操作常规 转移患者之前,先将平车固定稳妥,防止滑动。 使用前告知患者和(或)家属使用平车注意事项。 患者移至平车上后,及时拉上两侧护栏,避免坠车摔伤。 推平车上下坡时,患者头部位于高处,减轻患者不适。 推行过程中避开障碍物,注意安全。 轮 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. _ 二' 1. 2. 3. 4. 1. 2. 3. 4. 5.

6.使用后将平车存放在指定区域内 、平车日常维护 1.使用前应检查两侧护栏、刹车等是否完好,如有故障要及时修缮。 2.每周更换1次平车罩,如有污渍或隔离患者使用后及时更换。 3.每周消毒平车。先用500mg/L含氯消毒剂擦拭,再用清洁干擦布擦拭, 以防生锈。隔离患者使用后及时消毒处理。 4.定期给活动部位加润滑油,以防活动不灵活。 三、正常运行的平车悬挂状态标识。 护理部 2013-9-9

轮椅的正确使用方法

轮椅的正确使用方法 方法、步骤: 第一.轮椅的展开和折叠 展开:双手握住把套向两侧轻拉,使左右车架稍许分开,在坐垫两侧用手心向下轻压至定位处,轮椅车即自行展开平放。展开时,请切勿硬扳左右车架,以免损坏各部件,向下压坐垫时,请勿将手指握住左右支撑管,以免夹伤手指。 折叠:先将左右脚踏板翻起,用两手抓住坐垫两端向上提起,即可折叠。 第二.手动轮椅的操作 1.上车 1)将展开的车平放在地上; 2)扳动驻立刹车,刹住左右后轮 3)把脚踏板收起,移近轮椅,扶住左右扶手,慢慢做到坐垫上; 4)人坐上轮椅之后,展开脚踏板,放脚到脚踏板上,系好安全带; 5)松开驻立刹车即可推行。 2.行驶 1)在行驶过程中,如遇障碍物,护理人员需双手握住把手套同时用脚踩脚踏套,使前轮抬起越过障碍物,后轮碰到障碍物时,双手紧握把手套,向上提起后轮,即可越过障碍物

2)行驶过程中,如遇大的障碍物或台阶,需要两人紧握轮椅两侧大架,将轮椅平抬越过障碍物。 3)下坡时须倒行,用双手握住手推圈,以力大小控制下坡速度,坡度过陡时需要有护理人员控制,护理人员应该倒行缓慢下坡,上坡即为正常推行。 第三.下车 A) 刹住驻立刹车 B) 翻起脚踏板 C)双脚踩稳地面 D)松开安全带 E) 手握扶手或由护理人员搀扶站离轮椅 第四.保养和维护 1)轮椅使用前应检查前轮、后轮、驻立刹车等各部位的螺丝及后轮辐条,如有松动请锁紧(由于运输颠簸等因,可能会造成轮椅车螺丝的松动) 2.)检查车胎充气是否正常,如有气不足,请及时充气,充气方法与自行车相同 3.)轮椅在使用过程中,每月都需要检查各部位机动、螺丝及后轮辐条是否有松动,若有松动及时锁紧,以免产生安全隐患 4.)活动部位每周应加润滑油,以防活动不灵活 5.)轮椅车使用后,应用软干布将表面水汽、污物等擦干净,以防生锈 6.)轮椅应存放在干燥的场所,以免受潮生锈;坐垫、靠背应保持清洁,以防滋生细菌 注意事项 1.严禁踩踏脚踏板上下轮椅 2.严禁未刹住驻立刹车上下轮椅 3.轮椅在行驶过程中,尤其是下坡时严禁使用驻立刹车,以免翻车带来人身伤害;每月检查轮椅的紧固件,如有松动及时报修。

轮椅的使用方法和注意事项

轮椅的使用方法和注意事项 1、端正坐姿使患者坐于轮椅正中部位,背向后靠并抬头,髋关节尽量保持在90°左右。不能自己保持平衡者,应加系安全带固定,以保证患者安全。 2、肌力训练强化躯干肌力和控制能力的训练,以保证患者能安全的坐在轮椅中进行各种活动。训练常选择如桥式运动、燕式平衡、仰卧起坐等。用哑铃、杠铃等强化上肢肌力和耐力的训练,以保证上肢有足够的支撑力。 3、轮椅转移训练为了使患者能独立使用轮椅完成各种转移,必须指导患者进行专门的康复训练。教会患者独立使用各种转移技术如从床上左右、上下移动、床上坐起再到轮椅、轮椅到床或从轮椅中站起或移至其他椅上等。 遇有1级台阶时,应练习先将轮椅前面的小轮向上跷起,使轮椅向后倾,将小轮先置于台阶上,然后再将大轮子推过台阶。

4、预防压疮对外出乘坐轮椅时间较长的患者,应每隔30分钟进行臀部减压一次,即用双手支撑轮椅的扶手,使臀部悬空并保持15秒钟左右。同时要注意所有骨突部位的压力。 5、安全教育对患者进行安全教育,帮助患者养成制动轮椅手闸的习惯;加强保护。轮椅上适当部位(胸部、髋部)配用保护带,以方便固定患者。 股骨头坏死拐杖的使用方法 患上股骨头坏死要避免负重,避免负重最好的方法就是躺着床上不动只要不站起来就不算负重。但是人必须要动比如上厕所,去外面晒晒太阳等总躺在床上会使人烦躁。所以在活动的时候就要采用双拐来避免负重。股骨头坏死使用拐杖是有讲究的主要看以下三个方面。 一:另外选择拐杖的质量以木制(水曲柳木较好)和金属制(铝合金)的最常用。要选择无裂隙、疤结等质优的拐杖,柄部要有足够的海绵保护。 二:拐杖能有效的减轻下肢负荷,原则上用双拐杖。用上肢和手控制拐杖,适宜的高度是从足底到腋窝的高度,比身高少40厘米,站立时从足小趾前外侧15厘米到腋下2~3横指的高度。

轮椅平车使用制度

轮椅平车使用制度 The manuscript was revised on the evening of 2021

外出陪送制度1原则上不带液体外出 2需要带液体外出时: a固定是否牢固 b液体量是否能维持到返回 c交待注意事项 3患者外出时: a必须由医生、护士陪同 b必须携带必要的抢救物品、药品4患者一旦出现呼吸、心跳骤停: a立即就地抢救 b进行CPR c通知病房医护人员共同抢救 d初步抢救成功后,方可返回病房

轮椅、平车使用制度 1.使用轮椅、平车前全面检查各部件的性能,车胎有气,以保证安全及使用顺利。 2.使用中,病人从轮椅站立或移动时,必须先将闸制动,防止滑脱跌伤。平车要拉起两侧护栏。 3.乘坐轮椅姿势要正确,身体置于椅座中部,抬头背向后靠,身体不能保持平衡者,应系安全带。 4.搬运过程中,注意安全、舒适,天气寒冷时注意保暧。病人应穿病员服,戴腕带,检查腕带是否有高危标识,询问责任护士是否需要隔离。陪送人员不离开轮椅和平车,随时注意观察病情变化。 5.搬运骨折病人时应做好骨折部位的固定。颈椎损伤有专人托扶头部。注意观察病人面色及脉博。 6.带引流管者,应当固定好各种引流管,防止脱落。能清空的要清空,能夹闭的要夹闭,以防逆行感染。 7.带气管套管或气管插管者,注意是否固定牢固,防止途中不慎使导管滑脱,防止导管堵塞和打折。 8.带液体者,注意保持液体高度,观察液体滴速,车、椅上无架者,由工作人员举瓶。 9.推平车时,应让病人足部在前,头部在后,这样可以观察病人的变化。

10.推轮椅时,嘱病人手扶着轮椅扶手,尽量靠后坐,勿向前倾身或自行下车,以免跌倒,必要时加约束带。 11. 推车行进时,不可碰撞墙及门框,避免震动病人,损坏建筑物。 12.尽量缩短病人在外等侯时间。 13.轮椅、平车每次使用后擦拭消毒。

轮椅平车使用制度精编WORD版

轮椅平车使用制度精编 W O R D版 IBM system office room 【A0816H-A0912AAAHH-GX8Q8-GNTHHJ8】

外出陪送制度 1原则上不带液体外出 2需要带液体外出时: a固定是否牢固 b液体量是否能维持到返回 c交待注意事项 3患者外出时: a必须由医生、护士陪同 b必须携带必要的抢救物品、药品 4患者一旦出现呼吸、心跳骤停: a立即就地抢救 b进行CPR c通知病房医护人员共同抢救 d初步抢救成功后,方可返回病房 轮椅、平车使用制度 1.使用轮椅、平车前全面检查各部件的性能,车胎有气,以保证安全及使用顺 利。

2.使用中,病人从轮椅站立或移动时,必须先将闸制动,防止滑脱跌伤。平车要拉起两侧护栏。 3.乘坐轮椅姿势要正确,身体置于椅座中部,抬头背向后靠,身体不能保持平衡者,应系安全带。 4.搬运过程中,注意安全、舒适,天气寒冷时注意保暧。病人应穿病员服,戴腕带,检查腕带是否有高危标识,询问责任护士是否需要隔离。陪送人员不离开轮椅和平车,随时注意观察病情变化。 5.搬运骨折病人时应做好骨折部位的固定。颈椎损伤有专人托扶头部。注意观察病人面色及脉博。 6.带引流管者,应当固定好各种引流管,防止脱落。能清空的要清空,能夹闭的要夹闭,以防逆行感染。 7.带气管套管或气管插管者,注意是否固定牢固,防止途中不慎使导管滑脱,防止导管堵塞和打折。 8.带液体者,注意保持液体高度,观察液体滴速,车、椅上无架者,由工作人员举瓶。 9.推平车时,应让病人足部在前,头部在后,这样可以观察病人的变化。 10.推轮椅时,嘱病人手扶着轮椅扶手,尽量靠后坐,勿向前倾身或自行下车,以免跌倒,必要时加约束带。 11. 推车行进时,不可碰撞墙及门框,避免震动病人,损坏建筑物。

标准轮椅尺寸

标准轮椅: A. 坐椅(seat): 1. 坐宽(seat width):为髋部和大腿间最宽的距离(约在大转子间的联机)往左、右各加1吋,选择一个适当宽度的轮椅座位对患者来说是很重要的,不但可以让患者舒适,同时也能让患者稳定的坐在座位上以避免滑动或是跌落的危险性,若座位太过于狭窄不仅是让患者感觉不适,而且也会压迫到神经血管导致痔疮发生率增加;同样的,若座位太过于宽敞,也会使患者无法固定躯干而倾向某一侧,长期下来无形助长了使用者臀部某一侧的压迫力,同时也会增加患者推动轮椅的困难度。 2. 坐深(seat depth):为髋关节至腘窝(popliteal fossa)的长度减去2吋,重点在于腘窝不能受到座位边缘的压迫,若太浅的话会使患者的腿部无法正确地固定在脚架上,进而影响患者使用轮椅的平衡感,若太深的话,则会使患者的脚部易于伸出脚架与滑动,进而压迫并影响其腿部的血液循环。 3. 坐椅高度(seat height):为膝腘窝到脚跟(膝部不需要坐90°)再加上1吋,或是脚踏板的最低点要离地面2吋以上,主要目的是为了能支撑患者的重量,而且适当脚踏板的调整会提高轮椅的安全性,因此若太高会使患者重心变高而容易摔倒,若太低则会使患者的脚扥在地面上。 4. 坐垫大致可分为折迭式及硬质式两类。折迭式坐垫是由软塑料或帆布做成,便于折迭携带,减少轮椅存放的空间。但是如果使用者肌力不良,或有明显痉挛及肢体变形的问题,最好使用硬质座椅,有些硬质坐垫内嵌木制材质,使座垫更加坚固以及有附有固定患者坐姿的功能,对于有些患者,由于臀部以及腿部皆失去知觉,坐垫上附加的特殊减压和预防褥疮功能是必要的,此时可以考虑充气式坐垫,因为它能随着人体造形提供臀部最大面积的接触以分散压力,分压效果良好,但是对姿势支撑性较小,所以须配合硬式坐垫使用以增加稳定性,适用褥疮高危险群者,而且材质轻,不过缺点是容易刺破,不易修补。 B. 椅背(seat back): 1. 标准高度至肩胛骨下缘上方2吋(约在腋下4吋),不过椅背的高度可依不同的轮椅使用方式而变动,大致上椅背的高度最高以能够支撑患者的背部,并且不会妨碍患者的动作为原则,因为椅背太高会限制上身的活动,最低的高度则不能使低于患者的肩胛,否则易使患者的背部感到不适。 2. 它的材质可以是软塑料可折迭或硬质椅背,有些患者有需由轮椅的背面进入轮椅的需求,此时椅背则必须有垂直拉炼、易于拆开的钮扣装置或是活动式的椅背(zippered opening),以便于打开或是移除背靠,可以方便患者由轮椅后方移位。 3. 在某些状况下,如:患者坐姿姿势性低血压时,椅背要能向后倾倒以符合需求,在椅背倾倒上可分为两类:一种是采用座位与靠背可以同时倾斜,但是这两夹角却不会改变的座位系统,也就是所谓的空间倾斜的座位系统,可降低倾斜时所承受的剪应力;而另一种是倾斜式的靠背,它是采用全卧式(Full reclining back)或半卧式(Semireclining back—约可倾斜30度)椅背以达到使病人后倾之目的;在此不论是哪一种类型,这类椅背常需要加高,并增加头靠,使颈部获得良好的支撑,常用于颈椎受伤合并有四肢瘫痪之患者。 C. 扶手(arm rest): 1. 扶手除了可以提供患者的前臂放置休息,防止患者由侧方跌落之外,同时也提供了患者在使用轮椅时双手的灵敏度,可使患者藉助扶手的支撑力来保持上半身的正确姿势,并且在不妨碍血液循环的情况下,达到防止患者得到缛疮的功能,而扶手的高度从椅面到手肘(要弯曲90°)的底侧再加1吋,若太高会使患者形成耸肩的动作(shoulder up),若太低则会患者产生圆背(round back)的代偿。 2. 扶手可以分成固定式和活动式,而活动式是利用栓锁或是弹簧锁固定在轮椅上,随

轮椅平车的使用操作流程

轮椅平车的使用操作流程

轮椅、平车的使用操作流程 一、轮椅运送法 (一)目的: 1、护送不能行走但能坐起的患者入院、出院、检查、治疗或室外活动。 2、帮助患者下床活动,促进血液循环和体力恢复。 (一)操作: 1、操作前准备: (1)评估患者并解释: ○1评估:患者的体重、意识状态、病情与躯体活动能力,患者损伤的部位及合作程度。 ○2解释:向患者及家属解释轮椅运送的目的、方法及注意事项。 (2)患者准备:了解轮椅运送的目的、方法及注意事项,能主动配合。 (3)护士准备:衣帽整洁,洗手,戴口罩。 (4)用物准备:轮椅(各部件性能良好),毛毯(根据季节酌情准备),别针,软枕(根据患 者需要)。 (5)环境准备:移开障碍物,保证环境宽敞。 2、操作步骤: A、上轮椅法 (1)检查与核对:检查轮椅性能(包括车轮、椅座、椅背、脚踏板、制动闸等各部件性能), 将轮椅推至患者床旁,核对患者姓名、床号。 (2)放置轮椅:使椅背与床尾平齐,椅面朝向床头(缩短距离,便于患者坐入轮椅),扳制 动闸将轮椅制动(防止轮椅滑动),翻起脚踏板。 (3)患者上轮椅前的准备: ○1锁死病床轮子,移开床旁座椅,将轮椅推至床边,放下床档。 ○2撤掉盖被,扶患者坐起,询问、观察患者有无眩晕等不适。 ○3根据季度将盖被或毛毯平铺于轮椅上,上端高过患者颈部15cm左右。 ○4协助患者穿衣,扶患者坐于床边,双腿下垂,协助患者穿鞋。 ○5护理人员双手环抱患者腰部,“现在请您扶着我的肩膀站起来,向前走一步,转身,后退一步,后面是轮椅,请坐下。”“请坐稳了,向后靠在椅背上,请把手放在扶手上。” ○6翻下脚踏板,协助患者将双脚置于脚踏板上(若用盖被或毛毯应将上端围在患者颈部,用别针固定,两侧围裹患者双臂,用别针固定,再用余下部分围裹患者上身、下肢和双足,避 免受凉)。 ○7确认患者肢体没有超越轮椅边缘、头部及背部向后靠住椅背。

轮椅的正确使用方法

轮椅的正确使用方法 方法、步骤 : 第一、轮椅的展开与折叠 展开:双手握住把套向两侧轻拉,使左右车架稍许分开,在坐垫两侧用手心 向下轻压至定位处,轮椅车即自行展开平放。展开时,请切勿硬扳左右车架,以免损坏各部件,向下压坐垫时,请勿将手指握住左右支撑管,以免夹伤手 指。 折叠:先将左右脚踏板翻起,用两手抓住坐垫两端向上提起,即可折叠。 第二、手动轮椅的操作 1、上车 1)将展开的车平放在地上; 2)扳动驻立刹车,刹住左右后轮 3)把脚踏板收起,移近轮椅,扶住左右扶手,慢慢做到坐垫上; 4)人坐上轮椅之后,展开脚踏板,放脚到脚踏板上,系好安全带; 5)松开驻立刹车即可推行。 2、行驶 1)在行驶过程中,如遇障碍物,护理人员需双手握住把手套同时用脚踩脚 踏套,使前轮抬起越过障碍物,后轮碰到障碍物时,双手紧握把手套,向上提起后轮,即可越过障碍物

2)行驶过程中,如遇大的障碍物或台阶,需要两人紧握轮椅两侧大架,将轮椅平抬越过障碍物。 3)下坡时须倒行,用双手握住手推圈,以力大小控制下坡速度,坡度过陡时需要有护理人员控制,护理人员应该倒行缓慢下坡,上坡即为正常推行。 第三、下车 A) 刹住驻立刹车 B) 翻起脚踏板 C)双脚踩稳地面 D)松开安全带 E) 手握扶手或由护理人员搀扶站离轮椅 第四、保养与维护 1)轮椅使用前应检查前轮、后轮、驻立刹车等各部位的螺丝及后轮辐条,如有松动请锁紧(由于运输颠簸等因,可能会造成轮椅车螺丝的松动) 2、)检查车胎充气就是否正常,如有气不足,请及时充气,充气方法与自行车相同 3、)轮椅在使用过程中,每月都需要检查各部位机动、螺丝及后轮辐条就是否有松动,若有松动及时锁紧,以免产生安全隐患 4、)活动部位每周应加润滑油,以防活动不灵活 5、)轮椅车使用后,应用软干布将表面水汽、污物等擦干净,以防生锈 6、)轮椅应存放在干燥的场所,以免受潮生锈;坐垫、靠背应保持清洁,以防滋生细菌 注意事项 1、严禁踩踏脚踏板上下轮椅 2、严禁未刹住驻立刹车上下轮椅 3、轮椅在行驶过程中,尤其就是下坡时严禁使用驻立刹车,以免翻车带来人身伤害;每月检查轮椅的紧固件,如有松动及时报修。

轮椅平车的使用操作流程

轮椅平车的使用操 作流程

轮椅、平车的使用操作流程 一、轮椅运送法 (一)目的: 1、护送不能行走但能坐起的患者入院、出院、检查、治疗或室外活动。 2、帮助患者下床活动,促进血液循环和体力恢复。 (一)操作: 1、操作前准备: (1)评估患者并解释: ○1评估:患者的体重、意识状态、病情与躯体活动能力,患者损伤的部位及合作程度。 ○2解释:向患者及家属解释轮椅运送的目的、方法及注意事项。 (2)患者准备:了解轮椅运送的目的、方法及注意事项,能主动配合。(3)护士准备:衣帽整洁,洗手,戴口罩。 (4)用物准备:轮椅(各部件性能良好),毛毯(根据季节酌情准备),别针,软枕(根据患者需要)。 (5)环境准备:移开障碍物,保证环境宽敞。 2、操作步骤: A、上轮椅法 (1)检查与核对:检查轮椅性能(包括车轮、椅座、椅背、脚踏板、制动闸等各部件性能),将轮椅推至患者床旁,核对患者姓名、床号。 (2)放置轮椅:使椅背与床尾平齐,椅面朝向床头(缩短距离,便于患者坐入轮椅),扳制动闸将轮椅制动(防止轮椅滑动),翻起脚踏板。 (3)患者上轮椅前的准备:

○1锁死病床轮子,移开床旁座椅,将轮椅推至床边,放下床档。 ○2撤掉盖被,扶患者坐起,询问、观察患者有无眩晕等不适。 ○3根据季度将盖被或毛毯平铺于轮椅上,上端高过患者颈部15cm左右。 ○4协助患者穿衣,扶患者坐于床边,双腿下垂,协助患者穿鞋。 ○5护理人员双手环抱患者腰部,“现在请您扶着我的肩膀站起来,向前走一步,转身,后退一步,后面是轮椅,请坐下。”“请坐稳了,向后靠在椅背上,请把手放在扶手上。” ○6翻下脚踏板,协助患者将双脚置于脚踏板上(若用盖被或毛毯应将上端围在患者颈部,用别针固定,两侧围裹患者双臂,用别针固定,再用余下部分围裹患者上身、下肢和双足,避免受凉)。 ○7确认患者肢体没有超越轮椅边缘、头部及背部向后靠住椅背。 ○8为患者系好安全带,松开轮椅制动闸。 B、下轮椅法 ○1将坐在轮椅上的患者推至床尾。 ○2拉紧双侧制动闸固定车轮,锁死可移动病床的轮子。 ○3协助患者双脚着地,翻起脚踏板。 ○4松开安全带,解开盖被或毛毯。 ○5护理人员站在患者面前,两腿前后分开,屈膝屈髋,两手置于患者腰部。“请您扶着我的肩膀站起来,向前走一步,现在转身,好,现在慢慢坐在床边上”。 ○6协助患者脱去鞋子和外衣,在床上躺好。 ○7整理床单位。 ○8将轮椅放在恰当的地方,以免影响患者和其它人员。

轮椅平车使用制度

轮椅平车使用制度-标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

外出陪送制度1原则上不带液体外出 2需要带液体外出时: a固定是否牢固 b液体量是否能维持到返回 c交待注意事项 3患者外出时: a必须由医生、护士陪同 b必须携带必要的抢救物品、药品4患者一旦出现呼吸、心跳骤停: a立即就地抢救 b进行CPR c通知病房医护人员共同抢救 d初步抢救成功后,方可返回病房

轮椅、平车使用制度 1.使用轮椅、平车前全面检查各部件的性能,车胎有气,以保证安全及使用顺利。 2.使用中,病人从轮椅站立或移动时,必须先将闸制动,防止滑脱跌伤。平车要拉起两侧护栏。 3.乘坐轮椅姿势要正确,身体置于椅座中部,抬头背向后靠,身体不能保持平衡者,应系安全带。 4.搬运过程中,注意安全、舒适,天气寒冷时注意保暧。病人应穿病员服,戴腕带,检查腕带是否有高危标识,询问责任护士是否需要隔离。陪送人员不离开轮椅和平车,随时注意观察病情变化。 5.搬运骨折病人时应做好骨折部位的固定。颈椎损伤有专人托扶头部。注意观察病人面色及脉博。 6.带引流管者,应当固定好各种引流管,防止脱落。能清空的要清空,能夹闭的要夹闭,以防逆行感染。 7.带气管套管或气管插管者,注意是否固定牢固,防止途中不慎使导管滑脱,防止导管堵塞和打折。 8.带液体者,注意保持液体高度,观察液体滴速,车、椅上无架者,由工作人员举瓶。 9.推平车时,应让病人足部在前,头部在后,这样可以观察病人的变化。

10.推轮椅时,嘱病人手扶着轮椅扶手,尽量靠后坐,勿向前倾身或自行下车,以免跌倒,必要时加约束带。 11. 推车行进时,不可碰撞墙及门框,避免震动病人,损坏建筑物。 12.尽量缩短病人在外等侯时间。 13.轮椅、平车每次使用后擦拭消毒。

平车使用及注意事项

平车的使用及注意事项 令狐采学 (1)患者与平车间的移动:①能在床上配合移动者采用挪动法;儿童或体重较轻者可采用1人搬运法;不能自行活动或体重较重者采用2~3人搬运法;病情危重或颈、胸、腰椎骨折患者采用4人以上搬运法; ②使用前,检查平车性能,清洁平车;③借助搬运器具进行搬运;④挪动时,将平车推至与床平行,并紧靠床边,固定平车,将盖被平铺于平车上,协助患者移动到平车上,注意安全和保暖;⑤搬运时,应先将平车推至床尾,使平车头端与床尾成钝角,固定平车,1人或以上人员将患者搬运至平车上,注意安全和保暖;⑥拉起护栏。 (2)平车的使用①头部置于平车的大轮端,注意平稳、直线推行。②推车时小轮在前,车速适宜,拉起护栏,护士站于患者头侧,便于随时观察病人的病情变化。躁动的病人应妥善进行保护性约束,昏迷病人应去平卧位,头偏向一侧,防止呕吐物误吸;四肢骨折的病人,应妥善固定伤肢,颈椎骨折的病人搬运前先上颈托保护,转运时头颈两侧用软垫垫好,防止损伤血管、神经等;脑出血和颅脑外伤的病人应采取头高足低位,运送途中避免剧烈震荡,始终保持头部在前,上下坡时保持病人头部在高位,避免脑水肿和再出血;

心肌梗死的病人转送时避免剧烈震荡。推送过程中应保护病人,防止坠落。③在运送过程中保证输液和引流的通畅,特殊引流管可先行夹闭,防止牵拉脱出。 (三)指导要点 1.告知患者在使用轮椅或平车时的安全要点以及配合方法。 2.告知患者感觉不适时,及时通知医务人员。 (四)注意事项 1.使用前应先检查轮椅和平车,保证完好无损方可使用;平车放置位置合理,移动前应先固定。 2.平车使用中注意观察病情变化,确保安全。 3.保护患者安全、舒适,注意保暖,骨折患者应固定好骨折部位再搬运。 4.遵循节力原则,速度适宜。 5.搬运过程中,妥善安置各种管路,避免牵拉。 6.平车在使用过程中如污染血渍或呕吐物,应使用含氯消毒剂擦拭干净后,再用清水清洁备用。

轮椅的正确使用方法

轮椅的正确使用方法 方法、步骤:第一.轮椅的展开和折叠 展开:双手握住把套向两侧轻拉,使左右车架稍许分开,在坐垫两侧用手心 向下轻压至定位处,轮椅车即自行展开平放。展开时,请切勿硬扳左右车 架,以免损坏各部件,向下压坐垫时,请勿将手指握住左右支撑管,以免火 伤手指。 折叠:先将左右脚踏板翻起,用两手抓住坐垫两端向上提起,即可折叠。 第二.手动轮椅的操作 1. 上车 1)将展开的车平■放在地上; 2)扳动驻立刹车,刹住左右后轮 3)把脚踏板收起,移近轮椅,扶住左右扶手,慢慢做到坐垫上; 4)人坐上轮椅之后,展开脚踏板,放脚到脚踏板上,系好安全带; 5)松开驻立刹车即可推行 2. 行驶 1)在行驶过程中,如遇障碍物,护理人员需双手握住把手套同时用脚踩脚踏套,使前轮抬起越过障碍物,后轮碰到障碍物时,双手紧握把手套, 向上提起后轮,即可越过障碍物 2)行驶过程中,如遇大的障碍物或台阶,需要两人紧握轮椅两侧大架, 将轮椅平抬越过障碍物。 3)下坡时须倒行,用双手握住手推圈,以力大小控制下坡速度,坡度过陡时需要有护理人员控制,护理人员应该倒行缓慢下坡,上坡即为正常推行。 第三.下车 A)刹住驻立刹车 B)翻起脚踏板 C)双脚踩稳地面

D)松开安全带 E)手握扶手或由护理人员搀扶站离轮椅 第四.保养和维护 1)轮椅使用前应检查前轮、后轮、驻立刹车等各部位的螺丝及后轮辐条,如有松动请锁紧(由丁运输颠簸等因,可能会造成轮椅车螺丝的松动) 2. )检查车胎充气是否正常,如有气不足,请及时充气,充气方法与自行车相同 3. )轮椅在使用过程中,每月都需要检查各部位机动、螺丝及后轮辐条是否有松动,若有松动及时锁紧,以免产生安全隐患 4. )活动部位每周应加润滑油,以防活动不灵活 5. )轮椅车使用后,应用软干布将表面水汽、污物等擦干净,以防生锈 6. )轮椅应存放在干燥的场所,以免受潮生锈;坐垫、靠背应保持活洁,以防滋生细菌 注意事项 1. 严禁踩踏脚踏板上下轮椅 2. 严禁未刹住驻立刹车上下轮椅 3. 轮椅在行驶过程中,尤其是下坡时严禁使用驻立刹车,以免翻车带来人身伤害;每月检查轮椅的紧固件,如有松动及时报修。 4、注意安全,进出门或遇到障碍物时,勿用轮椅撞门或障碍物(特别是老 人大部分都有骨质疏松症易受伤)。 5、推轮椅时,嘱病人手扶着轮椅扶手,尽量靠后坐,勿向前倾身或自行下 车;以免跌倒,必要时加约束带。 6、由丁轮椅的前轮较小,在快速行驶时如遇到小障碍物(如小石子、小沟等)易造成轮椅突停而导致轮椅或病人向前倾翻而伤害病人,推轮椅者一定要小心,必要时可采用后拉的方式(因后轮较大,越障碍的能力较强)■ 7、推轮椅下坡时速度要慢,病员的头及背应向后靠并抓紧扶手,以免发生意 外。

搬运病人法及平车轮椅使用法

搬运病人法及平车、轮椅使用法 搬运病人法及平车、轮椅使用法 【目的】 1、掌握平车、轮椅运送方法及注意事项。 2、结合其他相关知识根据不同病情采用合适的运送方法。 【评估】 1、患者的体重、意识状态、病情与躯体活动能力。 2、患者的病损部位与合作程度。 3、轮椅及平车性能是否良好。 【用物准备】 平车;轮椅;中单。 【实验方法】 1、布置预习并向护生说明实验目的,围绕搬运病人法及平车、轮椅使用法向护生提出环境布置及实验要求,指导护生选择合适病例,预习准备时间为一周。 2、提供模拟情境: 模拟情境一:患者A,左侧膝关节韧带损伤2周,尚不能行走; 模拟情境二:患者B,急性骨髓炎,体重31kg; 模拟情境三:患者C,右小腿胫腓骨骨折2w,体重40 kg,一般情况良好; 模拟情境四:患者D,消化性溃疡大出血后2天,体重52kg,体质虚弱; 模拟情境五:患者E,颈椎骨折1w,体重75kg,神志清; 3、搬运步骤: 素质要求→备齐用物→病员准备→核对、解释→轮椅、平车推至床旁,将闸制动→搬运至平车、轮椅上(根据模拟情境选择相应搬运方法)→协助病人坐好/躺好、保暖→整理床单元 模拟情境一应采用轮椅运送法,嘱病人靠后坐,勿自行下车,注意保暖; 模拟情境二应采用一人搬运法,平车头端与床尾成钝角,搬运者一臂自病人腋下伸至对侧肩部,一臂伸入病人股下,病人双臂交叉于搬运者颈后; 模拟情境三应采用二人搬运法,平车头端与床尾成钝角,甲托住病人头、颈、肩和腰部,乙托住病人臀部和膝部; 模拟情境四应采用三人搬运法,平车头端与床尾成钝角,甲托住病人头颈肩和胸部,乙托住病人背腰臀部,丙托住病人的膝部及脚部; 模拟情境五应采用四人搬运法,平车紧靠床边,在病人腰臀下铺中单,搬运者甲乙分别抬起病人的头颈肩及双腿,丙丁紧紧抓住中单四角,四人同时抬起,将病人轻放于平车中央。 4、操作过程中要求模拟护士与患者之间进行沟通,体现对患者的关心。动作轻稳,多人搬运时动作协调。

平车、轮椅使用

轮椅与平车使用 (一)评估和观察要点 1.评估患者生命体征、病情变化、意识状态、活动耐力及合作程度。 2.评估自理能力、治疗以及各种管路情况等。 (二)操作要点 1.轮椅。 (1)患者与轮椅间的移动:①使用前,检查轮椅性能,从床上向轮椅移动时,在床尾处备轮椅,轮椅应放在患者健侧,固定轮椅。护士协助患者下床、转身,坐入轮椅后,放好足踏板;②从轮椅向床上移动时,推轮椅至床尾,轮椅朝向床头,并固定轮椅。护士协助患者站起、转身、坐至床边,选择正确卧位; ③从轮椅向座便器移动时,轮椅斜放,使患者的健侧靠近座便器,固定轮椅。协助患者足部离开足踏板,健侧手按到轮椅的扶手,护士协助其站立、转身,坐在座便器上;④从座便器上转移到轮椅上时,按从轮椅向座便器移动的程序反向进行。 (2)轮椅的使用:①患者坐不稳或轮椅下斜坡时,用束腰带保护患者;②下坡时,倒转轮椅,使轮椅缓慢下行,患者头及背部应向后靠;③如有下肢水肿、溃疡或关节疼痛,可将足踏板抬起,并垫软枕。 2.平车 (1)患者与平车间的移动:①能在床上配合移动者采用挪动法;儿童或体重较轻者可采用1人搬运法;不能自行活动或体重较重者采用2~3人搬运法;病情危重或颈、胸、腰椎骨折患者采用4人以上搬运法;②使用前,检查平车性能,清洁平车;③借助搬运器具进行搬运;④挪动时,将平车推至与床平行,并紧靠床边,固定平车,将盖被平铺于平车上,协助患者移动到平车上,注意安全和保暖;⑤搬运时,应先将平车推至床尾,使平车头端与床尾成钝角,固定平车,1人或以上人员将患者搬运至平车上,注意安全和保暖;⑥拉起护栏。 (2)平车的使用:①头部置于平车的大轮端;②推车时小轮在前,车速适宜,拉起护栏,护士站于患者头侧,上下坡时应使患者头部在高处一端;③在运送过程中保证输液和引流的通畅,特殊引流管可先行夹闭,防止牵拉脱出。 (三)指导要点

轮椅、平车移动法技术操作流程

轮椅、平车转运 一转运目的: 是为了运送不能自行移动的病人出、入院、转科,做各种特殊检查、治疗和手术等,将患者正确、安全地运送到目的地。 二转运方式: 轮椅转运法:运送不能行走的患者 平车转运法:运送不能起床的患者 三轮椅转运流程: 四注意事项: 1 保证患者的舒适和安全,推行过程中注意观察患者的病情变化。 2 如有下肢水肿、溃疡或关节疼痛,可使脚踏板抬起,并垫软枕。 3 根据室外温度适当地增加衣服、盖被,以免患者着凉。 4 搬运过程中,妥善安置各种管路,避免牵拉。 五平车转运操作流程:

▲挪动法(适用于能在床上配合的患者) ①推平车至患者床旁,移开床旁桌、床旁椅,松开盖被。 ②将平车推至床旁与床平行,大轮靠近床头,将制动闸止动 ③协助患者将上身、臀部、下肢依次向平车移动 ④协助患者在平车上躺好,用盖被包裹患者,先足部在两侧,头部盖被折成45度角。 ▲一人搬运法(适用于上肢活动自如,体重较轻的患者) ①推平车至患者床旁,大轮端靠近床尾,使平车与床成钝角,用制动闸止动 ②松开盖被,协助患者穿好衣服 ③搬运者一臂自患者近侧腋下伸入至对侧肩部,另一臂伸入患者臀下;患者双臂过搬运者肩部,双手交叉于搬运者颈后;搬运者抱起患者,稳步移动将患者放于平车中央,盖好盖被。 ▲二人搬运法(适用于不能活动,体重较患者) ①同一人搬运法步骤1-2 ②搬运者甲乙二人站在患者同侧床旁,协助患者将上肢交叉于胸前 ③搬运者甲一手伸至患者头、颈、肩下方,另一手伸至患者腰部下方;搬运者乙一手伸至患者臀部下方,另一手伸至患者膝部下方,两人同时抬起患者至近侧床缘,在同时抬起患者向平车处移动,将患者放于平车中央、盖好盖被。 ▲三人搬运法(适用于不能活动,体重超的患者) ①同一人搬运法步骤1-2 ②搬运者甲乙丙三人站在患者同侧床旁,协助患者将上肢交叉于胸前 ③搬运者甲双手拖住患者头颈肩及胸部,搬运者乙双手拖住患者背、腰、臀部;搬运者丙双手拖住患者膝部及双足,三人同时抬起患者至近侧床缘,在同时抬起患者稳步向平车处移动,将患者放于平车中央,盖好盖被。

轮椅平车使用制度

外出陪送制度1原则上不带液体外出 2需要带液体外出时: a固定是否牢固 b液体量是否能维持到返回 c交待注意事项 3患者外出时: a必须由医生、护士陪同 b必须携带必要的抢救物品、药品4患者一旦出现呼吸、心跳骤停: a立即就地抢救 b进行CPR c通知病房医护人员共同抢救 d初步抢救成功后,方可返回病房

轮椅、平车使用制度 1.使用轮椅、平车前全面检查各部件的性能,车胎有气,以保证安全及使用顺利。 2.使用中,病人从轮椅站立或移动时,必须先将闸制动,防止滑脱跌伤。平车要拉起两侧护栏。 3.乘坐轮椅姿势要正确,身体置于椅座中部,抬头背向后靠,身体不能保持平衡者,应系安全带。 4.搬运过程中,注意安全、舒适,天气寒冷时注意保暧。病人应穿病员服,戴腕带,检查腕带是否有高危标识,询问责任护士是否需要隔离。陪送人员不离开轮椅和平车,随时注意观察病情变化。 5.搬运骨折病人时应做好骨折部位的固定。颈椎损伤有专人托扶头部。注意观察病人面色及脉博。 6.带引流管者,应当固定好各种引流管,防止脱落。能清空的要清空,能夹闭的要夹闭,以防逆行感染。 7.带气管套管或气管插管者,注意是否固定牢固,防止途中不慎使导管滑脱,防止导管堵塞和打折。 8.带液体者,注意保持液体高度,观察液体滴速,车、椅上无架者,由工作人员举瓶。 9.推平车时,应让病人足部在前,头部在后,这样可以观察病人的变化。 10.推轮椅时,嘱病人手扶着轮椅扶手,尽量靠后坐,勿向

前倾身或自行下车,以免跌倒,必要时加约束带。 11. 推车行进时,不可碰撞墙及门框,避免震动病人,损坏建筑物。 12.尽量缩短病人在外等侯时间。 13.轮椅、平车每次使用后擦拭消毒。

老人轮椅的正确使用方法

老人轮椅的正确使用方法 *导读:老人轮椅的正确使用方法你知道的有多少呢?轮椅的出现为许多行动不便的老年人实现了走出去的愿望,孰知老人轮椅的正确使用方法,让老人安全使用轮椅。 对行走不便的老年人和残疾人来说,轮椅是自理的一种重要的代步工具以及老年人康复工具。许多老年患者虽然丧失了行走功能,但借助轮椅,就可以自由活动,还可以通过轮椅锻炼身体,提高老年人对生活的乐趣和信心。 正确使用轮椅首先要了解清楚轮椅构造,一般轮椅的组成有把手、靠背、扶手、侧垫、坐垫、安全带、刹车、中轴、提升杆、手轮圈、车轮、小前轮、交叉固定轮椅装置、架腿布、脚踏板等 *轮椅根据功能分普通轮椅、电动轮椅和特型轮椅。

普通轮椅主要针对下肢残疾、偏瘫、胸以下截瘫者和行动不便的老年人。这种轮椅价格比较实惠也比较实用。 电动轮椅对于一些行动不便、认知正常、手有控制能力,又想扩大活动范围的轮椅使用者来说,电动轮椅是不错的选择。 特型轮椅主要包括助站式、平躺式、单侧驱动、竞技类,针对不同的情况选择合适的轮椅。 *老人轮椅的正确使用方法 1、轮椅的展开和折叠 展开:双手握住把套向两侧轻拉,使左右车架稍许分开,在坐垫两侧用手心向下轻压至定位处,轮椅车即自行展开平放。展开时,请切勿硬扳左右车架,以免损坏各部件,向下压坐垫时,

请勿将手指握住左右支撑管,以免夹伤手指。 折叠:先将左右脚踏板翻起,用两手抓住坐垫两端向上提起,即可折叠。 2、系好安全带 患者坐上轮椅后。务必自行或在医护人员的协助下要系好安全带,以防意外的发生。 3、在平地上推动轮椅 在平地上推动轮椅时,臀部坐稳,身躯保持平衡,头仰起,向前。双臂向后,肘关节稍屈,手抓轮环后部,双臂向前,伸肘。身体略向前倾,多次重复,由于上身产生的前冲力使手臂力量增强。

轮椅、平车操作、维护常规

轮椅使用说明 一、轮椅操作常规 1.双手握住把套向两侧轻拉,使左右车架稍许分开,向下轻压两侧坐垫至定位 处,展开轮椅,勿硬扳车架,勿夹伤手指。 2.使用前告知患者和(或)家属使用轮椅注意事项。 3.拉紧两侧车闸固定车轮,翻起脚踏板,协助患者坐入轮椅中。 4.展开脚踏板,放患者双脚到脚踏板上,打开车闸推送患者。 5.在行驶过程中,遇障碍物时需缓慢通行,必要时请人协助。下坡时须倒行, 控制速度缓慢下坡。 6.患者下轮椅时,拉紧双侧车闸固定车轮,翻起脚踏板,搀扶患者站离轮椅。 7.轮椅使用后,先将左右脚踏板翻起,用两手抓住坐垫两端向上提起折叠好轮 椅,存放在指定区域内。 二、轮椅日常维护 1.每周检查轮椅车轮、刹车状况,如有问题及时维修。 2.每周消毒轮椅。先用500mg/L含氯消毒剂消毒轮椅坐垫、靠背及扶手等部位, 再用清洁干擦布擦拭,以防生锈。隔离患者使用后及时消毒处理。 3.定期检查车胎充气是否正常,如有气不足,请及时充气。 4.定期给活动部位加润滑油,以防活动不灵活。 三、正常运行的轮椅悬挂状态标识。 护理部 2013-9-9

平车使用说明 一、平车操作常规 1.转移患者之前,先将平车固定稳妥,防止滑动。 2.使用前告知患者和(或)家属使用平车注意事项。 3.患者移至平车上后,及时拉上两侧护栏,避免坠车摔伤。 4.推平车上下坡时,患者头部位于高处,减轻患者不适。 5.推行过程中避开障碍物,注意安全。 6.使用后将平车存放在指定区域内。 二、平车日常维护 1.使用前应检查两侧护栏、刹车等是否完好,如有故障要及时修缮。 2.每周更换1次平车罩,如有污渍或隔离患者使用后及时更换。 3.每周消毒平车。先用500mg/L含氯消毒剂擦拭,再用清洁干擦布擦拭,以防 生锈。隔离患者使用后及时消毒处理。 4.定期给活动部位加润滑油,以防活动不灵活。 三、正常运行的平车悬挂状态标识。 护理部 2013-9-9

[资料]标准轮椅尺寸

[资料]标准轮椅尺寸 标准轮椅: A. 坐椅(seat): 1. 坐宽(seat width):为髋部和大腿间最宽的距离(约在大转子间的联机)往左、右各加1吋,选择一个适当宽度的轮椅座位对患者来说是很重要的,不但可以让患者舒适,同时也能让患者稳定的坐在座位上以避免滑动或是跌落的危险性,若座位太过于狭窄不仅是让患者感觉不适,而且也会压迫到神经血管导致痔疮发生率增加;同样的,若座位太过于宽敞,也会使患者无法固定躯干而倾向某一侧,长期下来无形助长了使用者臀部某一侧的压迫力,同时也会增加患者推动轮椅的困难度。 2. 坐深(seat depth):为髋关节至腘窝(popliteal fossa)的长度减去2吋,重点在于腘窝不能受到座位边缘的压迫,若太浅的话会使患者的腿部无法正确地固定在脚架上,进而影响患者使用轮椅的平衡感,若太深的话,则会使患者的脚部易于伸出脚架与滑动,进而压迫并影响其腿部的血液循环。 3. 坐椅高度(seat height):为膝腘窝到脚跟(膝部不需要坐90?)再加上1吋,或是脚踏板的最低点要离地面2吋以上,主要目的是为了能支撑患者的重量,而且适当脚踏板的调整会提高轮椅的安全性,因此若太高会使患者重心变高而容易摔倒,若太低则会使患者的脚扥在地面上。 4. 坐垫大致可分为折迭式及硬质式两类。折迭式坐垫是由软塑料或帆布做成,便于折迭携带,减少轮椅存放的空间。但是如果使用者肌力不良,或有明显痉挛及肢体变形的问题,最好使用硬质座椅,有些硬质坐垫内嵌木制材质,使座垫更加坚固以及有附有固定患者坐姿的功能,对于有些患者,由于臀部以及腿部皆失去知觉,坐垫上附加的特殊减压和预防褥疮功能是必要的,此时可以考虑充气式坐

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