食物交换份法
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食谱编制—食物交换份法
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一、食谱的概念
1、食谱的定义
食谱是根据就餐者的营养需要量、饮食习惯、食物的供应状况等，将一天或一周各餐主、副食的食物原料品种、数量、各种食物的烹调方法、进餐时间等作详细的计划，并以表格的形式展示给就餐者及食物加工人员。
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2、食谱的分类
●根据时间的长短，食谱包括
●日食谱
●周食谱
●十日食谱
●半月食谱
●月食谱等
●更短或更长的膳食安排营养学意义不大，也没有操作的实用性。
●为达到某些治疗或诊断目的而设计的膳食计划也可纳入食谱范畴。
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●食谱的种类
●按人群：个人食谱
集体食谱●按目的：普通食谱
特殊食谱
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二、食谱编制的目的
食谱编制是合理营养的具体措施，是社会营养的重要工作内容。
食谱编制是将“中国居民膳食指南”和“推荐的每日膳食中营养素供给量”，具体落实到用膳者的每日膳食中，使其按照自身的营养需要摄入合理的热能和各种营养素，以达到平衡膳食、合理营养，促进健康的目的。
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三、食谱的编制原则
（一）保证营养平衡
1 、按照膳食指南，营养素齐全，品种多样，数量充足；满足需要防止过剩。
2、各营养素之间比例适宜
能量来源及各餐分配合理；优质蛋白质占总蛋白1/3；以植物油为主
3、食物搭配要合理
成酸、成碱食物；主食与副食；
杂粮与精粮；荤与素
4、膳食制度合理：一日三餐制；三餐两点制
（二）照顾饮食习惯，注意饭菜口味
色、香、味、形
（三）考虑季节和市场供应
（四）兼顾经济条件
四、食谱编制的方法和步骤
●计算法
●食物交换份法
●营养计算软件（配餐软件）
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1、成人能量和营养素的需要
●能量：基础代谢+食物热效应+劳动强度±10％
●蛋白质：15％优质蛋白质占总蛋白质1/3以上
●脂肪：25％
●碳水化合物： 60％，膳食纤维每日20-30g
●矿物质：铁
●维生素：维生素A、硫胺素、核黄素、烟酸
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2、确定成人每日膳食营养目标方法
●直接查表法：即按照被编制者的性别、年龄、劳动分级等，直接在《中国居民膳食参考摄入量》中对号入座
应用RNI或AI为营养目标。原则上健康成人可直接查表。
●计算法：即根据标准体重和每千克体重所需能量计算。
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能量和蛋白质的RNIs及脂肪供能比
续上表
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常量和微量元素的RNIs或AIs
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脂溶性和水溶性维生素的RNIs或AIs
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3、食物类别识别
第一类：谷物及薯类（米面杂粮、马铃薯甘薯木薯）碳水化合物、蛋白质、膳食纤维、B族维生素
第二类：动物性食物（肉、禽、鱼、奶、蛋）蛋白质、脂肪、矿物质、B族维生素
第三类：豆类及制品（大豆及其他干豆类）蛋白质、脂肪、膳食纤维、矿物质、B族维生素
第四类：蔬菜水果类（鲜豆、根茎、叶菜、茄果）膳食纤维、矿物质、维生素C、胡萝卜素
第五类：纯能量食物（动植物油、淀粉、食用糖、酒类）提供能量、植物油提供维生素E、必需脂肪酸幻灯片15
4 成年人食物选择和用量的计算
●食物选择原则：
●所提供食物品种多样，20种以上
●粮食类食物供给十分重要
●有适当比例的动物性食物
●蔬菜品种多样
●清淡少油
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食物的选择-1
●要熟悉各类各种食物的营养特点，需要时能够选择应用。
●例如：谷类是碳水化合物的主要来源，也是蛋白质的主要来源。
●几种容易引起缺乏的营养素的食物丰富来源的食物。
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食物的选择-2
●例如：
●钙的最佳食物来源为牛奶、海米。
●铁的最佳食物来源为肝、禽血。
●锌的最佳食物来源为贝壳类食物。
●维生素A最佳食物来源为动物肝，富含β-胡萝卜素的植物。
●维生素B族最佳食物来源为米糠、麸皮。
●维生素C最佳食物来源为猕猴桃、桔子。
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食物的选择-3
●食品选择要新鲜。
●掌握必要的感官检查方法：
● 1.一般检查。
● 2.视觉检查。
● 3.嗅觉检查。
● 4.触觉检查。
● 5.味觉检查。
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中国居民膳食指南
●1989年、1997年、2007年先后三次制定
●2007年《中国居民膳食指南》的组成
●一般人群膳食指南：十条
●特定人群膳食指南：中国孕期妇女膳食指南；
●中国婴幼儿及学龄前儿童膳食指南；
●中国儿童青少年膳食指南；
●中国老年人膳食指南。
●平衡膳食宝塔：宝塔图及说明
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中国居民膳食指南
2007年
1.食物多样，谷类为主，粗细搭配
2.多吃蔬菜水果和薯类
3.每天吃奶类、大豆或其制品
4.常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉
5.减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食
6.食不过量，天天运动，保持健康体重
7.三餐分配要合理，零食要适当
8.每天足量饮水，合理选择饮料
9.如饮酒应限量
10.吃新鲜卫生的食物
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多种食物应包括以下五大类：
一）谷类及薯类：谷类：米、面、杂粮，薯类：马铃薯、甘薯、木薯等。
二）动物性食物：肉、禽、鱼、奶、蛋等。
三）豆类及其制品：包括大豆、其他干豆类及其制品。
四）蔬菜水果类：包括鲜豆、根茎、叶菜、茄果等。
五）纯热能食物：包括动植物油、淀粉、食用糖和酒类。
● 油脂类 25克,盐6g ● 奶类及奶制品300g ● 豆类及豆制品30－50g ● 畜禽肉类50~75g ● 鱼虾类50－100g ● 蛋类25~50g ● 蔬菜300~500g ● 水果200~400g ● 谷类250~400g ● 饮用水1200ml
中国居民平衡膳食宝塔应用
1）确定适合的能量水平：膳食宝塔中的建议适用于一般健康成人，在实际应用时要根据个人年龄、性别、身高、体重、劳动强度、季节等情况适当调整。
2)根据能量水平确定食物需要量：膳食宝塔按照7个能量水平分别建议了10类食物的摄入量，应根据能量需要选择（见表3-2）。
食物的建议量均为可食部分的生重，是一个平均值。
每日膳食中应尽量包含膳食宝塔中的各类食物，但无须每日严格照着膳食宝塔建议的各类食物数量进食。3）食物同类互换，调配丰富多彩的膳食。
4）合理分配三餐食量.
5）因地制宜，充分利用当地资源。
6）养成习惯，长期坚持。
* 备注：
例如烧鱼比较麻烦，就不一定每天都吃50～100g鱼，可以改成每周进食2～3次、每次150～200g较为切实可行。
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各类食物参考摄入量(克/日) 新版的2007 *****
食物交换份法
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营养配餐图解食物交换份法
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三、各类食物等值交换份表
1、食品交换份分为四大类（八小类），表中列出了有关名称和三大产能营养素。
2、90kcal约合376kJ
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此表说明，重量是生食25克，
它们都可以互换。如25克大米
可以和25克荞麦面交换，25
克大米可以和25克油条(熟)
交换，如吃八宝粥，所有的配
料加在一起，25克可以和25
克大米或25克面粉交换。35
克烧饼或馒头相当于25克面
粉的热量和营养成分，其差别
是水，土豆、凉粉和玉米棒就
容易理解了。
医生嘱咐您一天可吃主食250
克，说的是粮食，是生食。在250克的范围内，您可从上表中自由选择，主食可吃多种花样。糖尿病朋友吃土豆时，就不会心有余悸了。金色的秋季，糖尿病朋友吃一根鲜玉米，与大家共享自然界的纯真。
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表7 等值油类交换表
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利用食品交换份选择饮食的优点
●易于达到平衡。只要每日的膳食包括5大类食品，即可构成平衡膳食。
●便于了解总热能。在5大类食品里，每份的营养值大致相仿，约为90千卡，这样很容易估算摄取了多少热量。
●做到食品多样化。同类食品可以任意选择，避免单调，使患者感到进餐是一种享受，而不是一种负担。
●利于灵活掌握。
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五、食品交换份法的食谱编排举例
以30岁的男性轻体力劳动者（能量需要量2400kcal）为例，采用食物交换份法，再为他编制一日食谱：（1）计算每日所需要的总食物交换份
总食物交换份=2400÷90=26.7份
（2）计算每组食物的交换份
谷薯组=2400×62%÷90=16.5份
肉蛋组=2400×13%÷90=3.5份
油脂组=2.5份
蔬果组=26.7-（16.5+3.5+2.5）=4.2份
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（3）确定主食的需要量：按16.5份主食，据表进行选择：
大米10份=250g
面粉4份=75g
玉米2.5份=62g
(4) 确定动物性食物的需要量
按肉蛋组3.5份计,据表进行选择:
瘦猪肉1份100g
鸡蛋1份60g
带鱼0.5份75g
鲜奶1份160g
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(5) 确定植物性食物的需要量
嫩豆腐1份150g
叶类蔬菜1份100g白菜+100g青菜
根类1份茭白150g
菌藻类0.5份蘑菇 100g
水果类0.7份橘子150g
（6）确定油脂的需要量
油脂类2.5份豆油25g
（7）编制食谱：最后将这些食物按热能3∶4∶3分配至一日三餐中，其他要求与计算法相同。
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●这些食物分配到一日三餐中可以这样安排：
●早餐：牛奶250g、白糖20g、面包150g、大米粥25g
●午餐：饺子200g（瘦猪肉末50g、白菜300g)、小米粥 25g、炝芹菜200g
●加餐：梨200g
●晚餐：米饭150g、鸡蛋2 个、炒莴笋150g(全日烹调用油25g)
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还可以根据食物交换表，改变其中的食物种类，这样安排：
早餐：糖三角150g、高粱米粥25g、煎鸡蛋2 个、咸花生米15g
午餐：米饭200g、瘦猪肉丝50g、炒菠菜250g
加餐：梨200g
晚餐：烙饼lOOg、大米粥25g、炖大白菜250g、北豆腐lOOg(全日烹调用油20g)
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7、注意事项
（1）等热能的食品可以进行交换，一般是同类食品进行交换。在四组食品内部亦可互换，但若跨组进行交换将影响平衡膳食原则。水果一般不和蔬菜交换，因水果含糖量高，故不能用水果代替蔬菜。硬果类脂肪含量高，如食用少量硬果可减少烹调油使用量。
（2）食物交换份法的关键是相同热能情况下食物的可交换性。本例是以每90kcal为一交换份单位，在实际工作中，可以按需要设立交换份的热能，例如可以100kcal为1交换份，也可以更精确一些。以60或50kcal为一交换份。
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（3）食品交换份法是一种较为粗略的食谱编排方法。它的优点是简单、实用，并可根据等热能的原则，在蛋白质、脂肪、碳水化合物含量相近的情况下进行食品交换，可避免摄入食物太固定化，并可增加饮食和生活乐趣。
从20世纪50 年代开始，美国将食品交换份法用于糖尿病人的营养治疗。目前该方法已被很多国家广泛采用，但设计内容有所不同。除糖尿病外，食品交换份法也适用于其他疾病病人的营养治疗以及健康人的食谱编制。
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食物交换份法是一个比较粗略的方法，实际应用中，可将计算法与食物交换份法结合使用，首先用计算法确定食物的需要量，然后用食物交换份法确定食物种类及数量。通过食物的同类互换，可以以一日食谱为模本，设计出一周、一月食谱。
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● 举例：
● X 先生，身高176cm,体重82kg,办公室职员
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第一步：计算理想体重
理想体重（公斤）= 实际身高(厘米)-105
X 先生的理想体重 = 176-105 = 71公斤
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第二步：判断体型（1）
%
100?-标准体重
标准体重实际体重
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.体重允许范围：标准体重 10% 肥胖：体重 >标准体重 20% 消瘦：体重 <标准体重 20%(18%) 张先生：15% 2016-8-9
1
目前体重状况＝
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第一步：评价体型（2）
体重指数：B M I=体重（公斤）÷身高（米）2
评价表：
B M I范围评价
B M I＜18.5消瘦
18.5≤B M I＜24正常
24≤B M I＜28超重
B M I≥28肥胖
X先生的B M I=82÷1.762=26.5（公斤/米2）
X先生的体型：超重
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第三步：确定体力劳动类型
体力劳动对照表：
体力劳动类型举例
卧床休息
轻体力劳动办公室职员、教师
中体力劳动学生、外科医生、体育活动、司机
重体力劳动农民、建筑工
X先生是机关干部，属于轻体力劳动者。
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第四步：确定每日所需的总热量
总热量=理想体重(公斤)×每日每公斤体重所需热量
不同人群每日每公斤体重所需热量数(千卡/公斤.日)
体型卧床轻体力中体力重体力肥胖/超重1520-253035正常15-2025-303540消瘦20-25354045-50总热量=71(公斤)×20=1420千卡
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知识到实践
第五步：确定每日所需的食物交换份数
能产生90千卡热量的食物重量叫做一个交换份；
如：35克馒头和200克菠菜均可产生90千卡热量，可记作一个交换份。
公式：总食物交换份数=总热量÷90
X先生每天所需的食物总交换份数：
1420÷90≈16份
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知识到实践
第六步：确定三大营养素的份数三大营养素的热能分配比例:
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知识到实践
三大营养素的份数：
碳水化合物份数=总份数×60%
蛋白质份数=总份数×15%
脂肪份数=总份数×25%
X先生每日所需的三大营养素的份数：碳水化合物份数=16×60%≈10份
蛋白质份数=16×15%≈2份
脂肪份数=16×25%≈4份
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知识到实践
第七步：确定六大类食物的交换份数
主要提供碳水化合物的食物及相应的份数：
蔬菜类：1份
水果类：1份
谷薯类：碳水化合物份数-蔬菜份数-水果份数
主要提供蛋白质的食物：
豆乳类：2份
瘦肉/鱼/蛋类：蛋白质份数-豆乳类份数
主要提供脂肪的食物：
油脂类：2份
瘦肉/鱼/蛋类：脂肪份数–油脂类份数
知 识 到 实 践
X 先生每天各类食物份数： 蔬菜类：1份
水果类：1份
谷薯类：10-1-1=8份 豆乳类：2份 油脂类：2份
瘦肉/鱼/蛋类：4-2=2份
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合理分配饮食
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热量 交换 谷薯类 菜果类 肉蛋豆类 浆乳类 油脂类 千卡 份 量 份 量 份 量 份 量 份 量 份 1200 14 3两 6 1斤 1 3两 3 0.5斤 1.5 2汤勺 2 1400 16 4两 8 1斤 1 3两 3 0.5斤 1.5 2汤勺 2 1600 18 5两 10 1斤 1 3两 3
0.5斤 1.5
2汤勺 2 1800 20 6两 12 1斤 1 3.5两 3.5 0.5斤 1.5 2汤勺 2 2000 22 7两 14 1斤 1 3.5两 3.5 0.5斤 1.5 2汤勺 2 2200 24
8两 16
1斤 1
3.5两 3.5 0.5斤 1.5
2汤勺 2
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1
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知 识 到 实 践
第八步：确定食物份数的餐次分配
每天必须保证早、中、晚三餐。
全天食物按照早1/3、中1/3、晚1/3，或者早1/5、中2/5、晚2/5分配。 加餐量可占总热量的5-10%，并从正餐的量中扣除。
幻灯片66
知 识 到 实 践
X
先生每日三餐的热量分配：
早餐份数：16×1/5=3份 午餐份数：16×2/5≈6.5份 晚餐份数：16×2/5≈6.5份 或： 早餐份数：3份 午餐份数：6.5份 晚餐份数：6份睡前加餐份数：0.5份
或： 早餐份数：2份 上午加餐份数：1份 午餐份数：6份 午后餐份数：0.5份 晚餐份数：6份 睡前加餐份数：0.5份
知识到实践
第九步：将食物份数换算为具体食物重量
每餐营养要均衡搭配，尽量做到每餐均含有碳水化合物、蛋白质、脂肪、纤维素、微量元素等营养物质。每种食物的每一交换份的重量(克)。
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知识到实践
X先生的食谱
餐次餐次份数食物种类食物份数具体食物每份重量
(克)
食物量
(克)
早餐 3 谷类 1 馒头35 35
豆乳类 1 牛奶160 160
肉鱼蛋类 1 鸡蛋60 60
中餐 6.5 谷类 3 烙饼35 105
蔬菜类0.5 芹菜500 250
豆乳类 1 北豆腐100 100
肉鱼蛋类0.5 瘦牛肉50 25
水果类0.5 桃子200 100
油脂类 1 植物油10 10
晚餐 6 谷类 4 花卷35 140
蔬菜类0.25 黄瓜500 125
0.25 油菜500 125
肉鱼蛋类0.5 鸡肉50 25
油脂类 1 植物油10 10
睡前加餐0.5 水果类0.5 苹果200 100
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第三节食谱的评价与调整
根据以上步骤设计出营养食谱后，还应该对食谱进行评价，确定编制的食谱是否科学合理。应参照食物成分表初步核算该食谱提供的能量和各种营养素的含量，与DRIS 进行比较，相差在lO％以内，可认为合乎要求，否则要增减或更换食品的种类或数量。
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食不过量，天天运动，保持健康体重
●进食量与体力活动是控制体重的两个主要因素。
健康体重的判断标准：
国际通用体质指数BMI（kg/m2 ）＝体重（kg）/身高（m）2。
●我国健康体重BMI： 18.5 ～23.9
超重BMI： 24～27.9
肥胖BMI：≥28
●我国超重和肥胖发生率已达24.2％，比1992年升高了119.2％，其中成人超重和肥胖发生率达29.9％，儿
童青少年超重和肥胖发生率达12%。
食物交换份法配餐表
食物交换份法配餐知识 根据所含类似营养素的量，把常用食物归为四类，即： 1.含碳水化合物较丰富的谷薯类食物 2.含维生素、矿物质和膳食纤维丰富的蔬菜、水果类 3.含优质蛋白质丰富的肉、鱼、乳、蛋、豆及豆制品类 4.含能量丰富的油脂、纯糖和坚果类食物 各类食品、每一个食物交换份中所含三大产能营养素的量，详见下表： 注：1、食品交换份分为四大类（八小类），表中列出了有关名称和三大产能营养素。 2、90kcal约合376kJ 3、资料来源于北京协和医院 算
注：每份蔬菜类食品提供蛋白质5g..碳水化合物17g.能量376kJ(90kcal).每份蔬菜一侓以净食部分计算 注：每份肉类食品提供蛋白质9g，脂肪6g，能量376kJ(90kcal)。除蛋类为市品重量，其余一侓为净食部分计算
注：每份大豆及其制品提供蛋白质9g，脂肪4g，碳水化合物4g，能量376kJ(90kcal)。 表6-6 奶类食品能量等值交换份表 注：每份奶类食品提供蛋白质5g，碳水化合物6g，能量376kJ(90kcal)。 表6-7 水果类食品能量等值交换份表 注：每份水果提供蛋白质1g，碳水化合物21g，能量376kJ(90kcal)。每份水果一侓以市品质量计算表6-8 油脂类食品能量等值交换份表
注：1.表中括号中的数字为计算所得值，所列的数据取整数，以便于计算。 2.本表所列饮食并非固定模式，可根据就餐的饮食习惯，并参照有关内容加以调整。 3.配餐饮食可参看各类食物能量等值交换表，做出具体安排。 瘦肉50g=鸡蛋1个=豆腐干50g=北豆腐100g； 牛奶250g=瘦肉50g+谷类（10—12g）或豆浆400g； 水果1个交换单位=谷类1个交换单位。 表6-10所列为体重60Kg的个体，在各种活动状态下，消耗376kJ(90kcal)能量所需要的时间，供参考。 利用食物交换份法编制食谱举例 某成人全天需能量5.86MJ（1400kcal），利用食物交换份法为其配餐。 查表6-9，5.86MJ（1400kcal）共需16个食物能量等值交换份，其中谷薯类食物8个交换份，蔬菜类食物1个交换份，肉蛋类食物3个交换份，豆类食物0.5个交换份，乳类食物1.5个交换份，油脂类2个交换份。 具体到每类食物的选择上，则应吃谷类食物200g，蔬菜类安排500g，肉蛋类食品可选用大鸡蛋1个、瘦猪肉50g，豆类选豆腐100g，乳类选牛奶1袋（250g），油脂选用植物油20g，把这些食物安排到一日三餐中，即完成了配餐。食谱如下： 早餐：牛奶（1袋250g） 葱花卷（含面粉50g，青菜50g） 午餐：大米饭（生米量75g） 鸡蛋炒菠菜（含菠菜100g，鸡蛋1个） 肉丝炒豆芽（含瘦肉丝25g，豆芽150g） 晚餐：肉丝青菜面条（含肉丝25g，青菜50g，挂面75g） 番茄烩豆腐（番茄150g，豆腐100g） 全天烹调油控制在20g即可。
食物交换份法配表
食物交换份法配表
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食物交换份法配餐知识 根据所含类似营养素的量，把常用食物归为四类，即： 1. 含碳水化合物较丰富的谷薯类食物 2. 含维生素、矿物质和膳食纤维丰富的蔬菜、水果类 3. 含优质蛋白质丰富的肉、鱼、乳、蛋、豆及豆制品类 4. 含能量丰富的油脂、纯糖和坚果类食物 各类食品、每一个食物交换份中所含三大产能营养素的量，详见下表： 表6-1 每一交换份食品的产能营养素含量表 组别 食品类别 每份质量（g ） 能量（kcal ） 蛋白质（g ） 脂肪（g ） 碳水化合物（g ） 主要营养素 一、谷薯组 1.谷薯类 25 90 2.0 ----- 20.0 碳水化合物 膳食纤维 二、蔬果组 2.蔬果类 500 90 5.0 ----- 17.0 矿物质 维生素 膳食纤维 3.水果类 200 90 1.0 ----- 21.0 三、肉蛋组 4.大豆类 25 90 9.0 4.0 4.0 蛋白质 蛋白质 蛋白质 5.奶类 160 90 5.0 5.0 6.0 6.肉蛋类 50 90 9.0 6.0 四、油脂组 7.坚果类 15 90 4.0 7.0 2.0 脂肪 脂肪 8.油脂类 10 90 ----- 10.0 ----- 注：1、食品交换份分为四大类（八小类），表中列出了有关名称和三大产能营养素。 2、90kcal 约合376kJ 3、资料来源于北京协和医院 表6-2 谷薯类食品的能量等值交换份表 食品名称 质量（g ） 食品名称 质量（g ） 大米、小米、糯米、薏米 25 干粉条、干莲子 25 高粱米、玉米渣 25 油条、油饼、苏打饼干 25 面粉、米粉、玉米面 25 烧饼、烙饼、馒头 35 混合面 25 咸面包、窝窝头 35 燕麦片、莜麦面 25 生面条、魔芋生面条 35 荞麦面、苦荞面 25 马铃薯 100 各种挂面、龙须面 25 湿粉皮 150 通心粉 25 鲜玉米（1个，带棒心） 200 绿豆、红豆、芸豆、干豌豆 25 注：每份谷薯类食品提供蛋白质2g ，碳水化合物20g ，能量376kJ(90kcal)。根茎类一侓以净食部分计算
食物交换份法例题
某男性，45岁，身高175，体重80公斤，血压13/22 kPa，空腹血糖180 mg/dl,血甘油三酯为 mmol/L （参考值 mmol/L）,血胆固醇 mmol/L（参考值 mmol/L）,目前从事中等体力劳动.临床诊断为2型糖尿病和单纯性高甘油三酯综合症,请制定其饮食治疗计划,并指出膳食应注意的膳食原则.（相关食物交换份法见附表1及附表2） 附表1 食物交换份表
附表2 不同能量治疗饮食中各类食物交换份数 答： 1、根据标准体重计算该男子每天需要的能量，参考其年龄、性别、身高、实际、工作性质： 体重理想体重（kg）=175-105=70（kg） BMI=80（）2 = 属超重体形该男子从事中等体力劳动 故所需的总热量为1800kcal 2、根据总能量，查出各类食物的交换份数。 （1）查表，此患者全天饮食交换总份数为21，其中谷类为11份、蔬菜1份、瘦肉4份、乳类2份、植物油2份、水果1份。
(2)将各类食物的交换份数安排到各餐次考虑到该病人的饮食习惯，将食物按大约1／5、2／5、2／5的能量比分配到三餐中。 (3)根据病人习惯和嗜好，选择并交换食物，制定一日食谱。 (4)交换食物，制定一周食谱，并根据病情，调整饮食计划。 在每日各类食物交换份数的基础上，根据当地食物供应及病人口味变化，利用食物交换表，不断变换食物种类，以便制定味美样多的一周食谱。如果病人病情稳定，可坚持使用已经制定的膳食计划；如病人某餐后血糖过高或某个时间易发生低血糖，则应调整饮食计划，如增加餐次，重新安排各餐能量比，制定新的食谱。 某女性，45岁，身高160cm，体重50kg，血压13/22 kPa，空腹血糖175 mg/dl,血甘油三酯为 mmol/L （参考值 mmol/L）,血胆固醇 mmol/L（参考值 mmol/L）,目前从事中等体力劳动.临床诊断为2型糖尿病和单纯性高甘油三酯综合症,请制定其饮食治疗计划,并指出膳食应注意的膳食原则. （相关食物交换份法见附表1及附表2） 附表1 食物交换份表
食物交换份法
精心整理 幻灯片1 食谱编制—食物交换份法 幻灯片2 一、食谱的概念 1、食谱的定义 食谱是根据就餐者的营养需要量、饮食习惯、食物的供应状况等，将一天或一周各餐主、副食的食物原料品种、数量、各种食物的烹调方法、进餐时间等作详细的计划，并以表格的形式展示给就餐者及食物加工人员。 幻灯片3 2、食谱的分类 ●根据时间的长短，食谱包括 ●日食谱 ●周食谱 ●十日食谱 ●半月食谱 ●月食谱等 ●更短或更长的膳食安排营养学意义不大，也没有操作的实用性。 ●为达到某些治疗或诊断目的而设计的膳食计划也可纳入食谱范畴。 幻灯片4 ●食谱的种类 ●按人群：个人食谱集体食谱●按目的：普通食谱特殊食谱
幻灯片5 二、食谱编制的目的 食谱编制是合理营养的具体措施，是社会营养的重要工作内容。 食谱编制是将“中国居民膳食指南”和“推荐的每日膳食中营养素供给量”，具体落实到用膳者的每日膳食中，使其按照自身的营养需要摄入合理的热能和各种营养素，以达到平衡膳食、合理营养，促进健康的目的。 幻灯片6 三、食谱的编制原则 （一）保证营养平衡 1、按照膳食指南，营养素齐全，品种多样，数量充足；满足需要防止过剩。 2、各营养素之间比例适宜 能量来源及各餐分配合理；优质蛋白质占总蛋白1/3；以植物油为主 3、食物搭配要合理 成酸、成碱食物；主食与副食； 杂粮与精粮；荤与素 4、膳食制度合理：一日三餐制；三餐两点制 （二）照顾饮食习惯，注意饭菜口味 色、香、味、形 （三）考虑季节和市场供应 （四）兼顾经济条件 幻灯片7 四、食谱编制的方法和步骤 ●计算法
●营养计算软件（配餐软件） 幻灯片8 1、成人能量和营养素的需要 ●能量：基础代谢+食物热效应+劳动强度±10％ ●蛋白质：15％优质蛋白质占总蛋白质1/3以上 ●脂肪：25％ ●碳水化合物：60％，膳食纤维每日20-30g ●矿物质：铁 ●维生素：维生素A、硫胺素、核黄素、烟酸 幻灯片9 2、确定成人每日膳食营养目标方法 ●直接查表法：即按照被编制者的性别、年龄、劳动分级等，直接在《中国居民膳 食参考摄入量》中对号入座应用RNI或AI为营养目标。原则上健康成人可直接查表。 ●计算法：即根据标准体重和每千克体重所需能量计算。 幻灯片10 能量和蛋白质的RNIs及脂肪供能比 幻灯片11 续上表 幻灯片12 常量和微量元素的RNIs或AIs 幻灯片13 脂溶性和水溶性维生素的RNIs或AIs
食物交换份法等值交换份表
食物交换份法等值交换份表 每一份交换份食品的产能营养素含量表 组别食品类别每份质量能量蛋白质脂肪(g) 碳水化合主要营养 (g) (kcal) (g) 物(g) 素一(谷薯1.谷薯类 25 90 2.0 - 20.0 碳水化合类物膳食谷纤维薯类食品的二.水果2.蔬菜类 500 90 5.0 - 17.0 矿物质.能量等值交组 3.水果 类 200 90 1.0 21.0 维生素.换份表 膳食纤 维. 三.肉蛋4.大豆类 25 90 9.0 4.0 4.0 蛋白质组 5.奶类 160 90 5.0 5.0 6.0 蛋白质 6.肉蛋类 50 90 9.0 6.0 蛋白质四.油脂 7.坚果类 15 90 4.0 7.0 2.0 脂肪组 8.油脂组 10 90 - 10.0 - 脂肪 食品名称重量(g) 食品名称重量(g) 大米,小米,糯米,薏米 25 干粉条,干莲子 25 高粱米,玉米碴 25 油条,油饼,苏打饼干 25 面粉,米粉,玉米面 25 烧饼,烙饼,馒头 35 混合面 25 咸面包,窝窝头 35 燕麦片,莜麦面 25 生面条,魔芋生面条 35 荞麦面,苦荞面 25 马铃薯 100 各种挂面,龙须面 25 湿粉皮 150 通心粉 25 鲜玉米(1中个带棒心) 200 绿豆,红豆,芸豆,干豌豆 25 蔬菜类食品的能量等值交换份表 食品名称重量(g) 食品名称重量(g) 大白菜,圆白菜,菠菜,油500 白萝卜,青椒,茭白,冬笋 400 菜
韭菜,茴香,茼蒿 500 倭瓜,南瓜,菜花 350 芹菜,苤蓝,莴苣笋,油菜500 鲜豇豆,扁豆,洋葱,蒜苗 250 苔 西葫芦,西红柿,冬瓜,苦500 胡萝卜 200 瓜 黄瓜,茄子,丝瓜 500 山药,荸荠,藕,凉薯 150 芥蓝菜,瓢菜, 500 茨菇,百合,芋头 100 蕹菜,苋菜,龙须菜 500 毛豆,鲜豌豆70 绿豆芽,鲜蘑,水浸海带 500 蛋类食品能量等值交换份表 食品名称重量(g) 食品名称重量(g) 热火腿,香肠 20 鸡蛋(1大个带壳) 60 鸭蛋,松花蛋(1大个带肥瘦猪肉 25 60 壳) 熟叉烧肉(无糖),午餐肉 35 鹌鹑蛋(6个带壳) 60 熟酱牛肉,熟酱鸭,大肉35 鸡蛋清 150 肠 瘦猪,牛,羊肉 50 带鱼 80 带骨排骨 50 草鱼,鲤鱼,甲鱼,比目鱼 80 鸭肉 50 大黄鱼,黑鲢,鲫鱼 80 鹅肉 50 对虾,青虾,鲜贝 80 兔肉 100 蟹肉,水发鱿鱼 100 鸡蛋粉 15 水发海参 350 大豆类食品能量等值交换份表 食品名称重量(g) 食品名称重量(g) 腐竹 20 北豆腐 100 大豆 25 南豆腐(嫩豆腐) 150 大豆粉 25 豆浆 400 豆腐丝,豆腐干,油豆腐 50 奶类食品能量等值交换表
食物交换份法
幻灯片1 食谱编制—食物交换份法 幻灯片2 一、食谱的概念 1、食谱的定义 食谱是根据就餐者的营养需要量、饮食习惯、食物的供应状况等，将一天或一周各餐主、副食的食物原料品种、数量、各种食物的烹调方法、进餐时间等作详细的计划，并以表格的形式展示给就餐者及食物加工人员。 幻灯片3 ２、食谱的分类 ●根据时间的长短,食谱包括 ●日食谱 ●周食谱 ●十日食谱 ●半月食谱 ●月食谱等 ●更短或更长的膳食安排营养学意义不大，也没有操作的实用性。 ●为达到某些治疗或诊断目的而设计的膳食计划也可纳入食谱范畴. 幻灯片4 ●食谱的种类 ●按人群：个人食谱 集体食谱●按目的: 普通食谱 特殊食谱 幻灯片５ 二、食谱编制的目的 食谱编制是合理营养的具体措施，是社会营养的重要工作内容. 食谱编制是将“中国居民膳食指南”和“推荐的每日膳食中营养素供给量"，具体落实到用膳者的每日膳食中,使其按照自身的营养需要摄入合理的热能和各种营养素，以达到平衡膳食、合理营养，促进健康的目的. 幻灯片6 三、食谱的编制原则 (一）保证营养平衡 1 、按照膳食指南,营养素齐全,品种多样,数量充足；满足需要防止过剩。 2、各营养素之间比例适宜 能量来源及各餐分配合理；优质蛋白质占总蛋白１/３；以植物油为主 3、食物搭配要合理 成酸、成碱食物;主食与副食; 杂粮与精粮；荤与素 4、膳食制度合理：一日三餐制；三餐两点制 （二)照顾饮食习惯，注意饭菜口味 色、香、味、形 （三)考虑季节和市场供应 (四）兼顾经济条件 幻灯片7
四、食谱编制的方法和步骤 ●计算法 ●食物交换份法 ●营养计算软件(配餐软件） 幻灯片8 1、成人能量和营养素的需要 ●能量：基础代谢+食物热效应＋劳动强度±10% ●蛋白质 : 1５%优质蛋白质占总蛋白质1/3以上 ●脂肪: 25％ ●碳水化合物：６０％,膳食纤维每日２0—3０g ●矿物质:铁 ●维生素：维生素A、硫胺素、核黄素、烟酸 幻灯片9 2、确定成人每日膳食营养目标方法 ●直接查表法：即按照被编制者的性别、年龄、劳动分级等，直接在《中国居民膳食参考摄入量》中对号入座 应用RＮI或AＩ为营养目标。原则上健康成人可直接查表。 ●计算法：即根据标准体重和每千克体重所需能量计算。 幻灯片10 能量和蛋白质的RNＩｓ及脂肪供能比 幻灯片11
食物交换份法
. 幻灯片1 食谱编制—食物交换份法 幻灯片2 一、食谱的概念 1、食谱的定义 食谱是根据就餐者的营养需要量、饮食习惯、食物的供应状况等，将一天或一周各餐主、副食的食物原料品种、数量、各种食物的烹调方法、进餐时间等作详细的计划，并以表格的形式展示给就餐者及食物加工人员。 幻灯片3 2、食谱的分类 ●根据时间的长短，食谱包括 ●日食谱 ●周食谱 ●十日食谱 ●半月食谱 ●月食谱等 ●更短或更长的膳食安排营养学意义不大，也没有操作的实用性。 ●为达到某些治疗或诊断目的而设计的膳食计划也可纳入食谱范畴。 幻灯片4 ●食谱的种类 ●按人群：个人食谱 集体食谱●按目的：普通食谱 特殊食谱 幻灯片5 二、食谱编制的目的 食谱编制是合理营养的具体措施，是社会营养的重要工作内容。 食谱编制是将“中国居民膳食指南”和“推荐的每日膳食中营养素供给量”，具体落实到用膳者的每日膳食中，使其按照自身的营养需要摄入合理的热能和各种营养素，以达到平衡膳食、合理营养，促进健康的目的。 幻灯片6 三、食谱的编制原则 （一）保证营养平衡 1 、按照膳食指南，营养素齐全，品种多样，数量充足；满足需要防止过剩。 2、各营养素之间比例适宜 能量来源及各餐分配合理；优质蛋白质占总蛋白1/3；以植物油为主 3、食物搭配要合理 成酸、成碱食物；主食与副食； 杂粮与精粮；荤与素 4、膳食制度合理：一日三餐制；三餐两点制 （二）照顾饮食习惯，注意饭菜口味 色、香、味、形 （三）考虑季节和市场供应 （四）兼顾经济条件
四、食谱编制的方法和步骤 ●计算法 ●食物交换份法 ●营养计算软件（配餐软件） 幻灯片8 1、成人能量和营养素的需要 ●能量：基础代谢+食物热效应+劳动强度±10％ ●蛋白质：15％优质蛋白质占总蛋白质1/3以上 ●脂肪：25％ ●碳水化合物： 60％，膳食纤维每日20-30g ●矿物质：铁 ●维生素：维生素A、硫胺素、核黄素、烟酸 幻灯片9 2、确定成人每日膳食营养目标方法 ●直接查表法：即按照被编制者的性别、年龄、劳动分级等，直接在《中国居民膳食参考摄入量》中对号入座 应用RNI或AI为营养目标。原则上健康成人可直接查表。 ●计算法：即根据标准体重和每千克体重所需能量计算。 幻灯片10 能量和蛋白质的RNIs及脂肪供能比
糖尿病人食品交换份法
食物交换份法 糖尿病人食品交换份法 谷薯类：每交换份热量90千卡蛋白质2克碳水化合物20克食称名称重量(g) 大米、小米、糯米25 高粱米、玉米渣，薏米25 面粉，米粉、玉米粉25 混合面，燕麦片25 莜麦面、荞麦面、苦荞25 各种挂面、通心粉25 油条、油饼、苏打饼干25 绿豆、红豆、云豆、干豌豆25 干粉条、干莲子25 烧饼、烙饼、馒头35 咸面包、窝头、切面35 土豆100 湿粉皮、凉粉150 鲜玉米(中等大，含棒心)200
此表说明，重量是生食25克，它们都可以互换。如25克大米可以和25克荞麦面交换，25克大米可以和25克油条(熟)交换，如吃八宝粥，所有的配料加在一起，25克可以和25克大米或25克面粉交换。 35克烧饼或馒头相当于25克面粉的热量和营养成分，其差别是水，土豆、凉粉和玉米棒就容易理解了。 如医生嘱咐您一天可吃主食250克，说的是粮食，是生食。在250克的范围内，您可从上表中自由选择，主食可吃多种花样。糖尿病朋友吃土豆时，就不会心有余悸了。金色的秋季，糖尿病朋友吃一根鲜玉米，与大家共享自然界的纯真。 肉蛋类：每交换份热量90千卡蛋白质9克脂肪6克 食称名称重量(g) 熟火腿、香肠20 肥瘦猪肉25 熟叉烧肉(无糖)午餐肉35 熟酱牛肉、酱鸭、肉肠35 瘦猪、牛、羊肉50 带骨排骨50 鸭肉、鹅肉50 兔肉、蟹肉、水浸鱿鱼100 鸡蛋粉15 鸡蛋(带壳、大)60 鸭蛋，松花蛋60
鹌鹑蛋(6个)60 鸡蛋清150 带鱼、草鱼、鲤鱼、甲鱼80 比目鱼、大黄鱼、鳝鱼80 黑鲢鱼、鲫鱼80 对虾、青虾、鲜贝80 水浸海带350 此表说明，此表中的食物均是生食，由于含脂肪量的不同，交换量差别较大。以如，25克肥瘦肉和350克鸡蛋清成350克湿海带，由于后两者不含脂肪，所以后两者和肥瘦肉交换量大，如用四个鸡蛋清蒸蛋羹，不仅体积大，饱腹感明显，有减少了脂肪的摄入量。对于食量大，易饥饿的糖尿病人是一举两得的好方法。如您家中现只有肥瘦肉，本餐您可以吃瘦肉75克，就可以用20克肥瘦肉和200克海带做成肉米海带，照样可以吃的有滋有味。 奶类：每交换份热量90千卡蛋白质5克脂肪5克碳水化合物6克食称名称重量(g) 奶粉20 脱脂奶粉25 奶酪25 牛奶、羊奶160 无糖酸奶130
把食物交换份法和计算法相结合的新配餐方法
把食物交换份法和计算法相结合的新配餐方法。 【示例】一大学教师，男，25岁，体重68kg，中等体力活动，请为其配制一日食谱。 步骤一：计算其每天需要能量 1．标准体重法 3．标准体重法 标准体重=（175-100）×0.9=67.5Kg 或军事科学学院根据中国人的体质提出的标准体重计算方法： 南方人：（身高厘米－150）×0.6＋48=（175－150）×0.6＋48=63kg 2 所以该教师的体质为正常，且教师为中体力劳动者 劳动分级： （1）轻体力劳动 工作时有75%时间坐或站立，25%时间站着活动，如办公室工作、修理钟表电器、售货员、酒店服务员、化学实验操作、讲课等。 （2）中等体力劳动 工作时有40%时间坐或站立，60%时间从事特殊职业活动，如学生日常活动、机动车驾驶、电工安装、车床操作、金工切割等。 （3）重体力劳动 工作时有25%时间坐或站立，75%时间从事特殊职业活动，如非机械农业、劳动、炼钢、舞蹈、体育运动、装卸、采矿等。 查下表，得到单位标准体重能量需要量为40kcal/kg 2．查阅推荐摄入量 查表得每天需要能量为2400Kcal 综合其他因素，每日能量需要量按照2650Kcal计算。 步骤二：能量分配；计算CHO、PRO、FAT需要量 CHO=2650×65%÷4=430g
PROTEN=2650×12%÷4=79.5g FAT=2650×23%÷9=68g 步骤三:计算主食需要量,并分配主食 根据统计，人体所需CHO85%由主食提供，所以主食提供CHO 量=430×85%=365g 而每份主食（谷薯类）提供蛋白质2g ，碳水化物20g ，脂肪0.5g ，能量377kJ （90kcal ）见下表： 表1 谷薯类食物交换份 谷薯类：每交换份提供蛋白质2g ，碳水化物20g ，脂肪0.5g ，能量 377kJ （90kcal ） 所以，需要主食365/20=18份 根据本人喜好，和对营养的需求，及粗细搭配及多样化的原则，早上选择5份燕麦作主食；中午选择8份大米作主食；晚上选择4份面粉和1份荞麦面作主食。（有条件，可以选择黑米） 步骤四：确定副食 18份主食大约提供蛋白质的量=18×2=36g 其他蛋白质79.5-36=43.5g 由副食提供 动物性食品和豆制品提供的蛋白质应占副食提供蛋白质的85%左右 即动物性食品和豆制品提供蛋白质的量=43.5×85%=37g 而每一份肉蛋类提供蛋白质9g ，脂肪6g ，能量377kJ （90kcal ）见下表： 表2：肉蛋类食物交换份
食物等量交换
食物交换份是目前广为使用的糖尿病饮食控制方法，其特点概括为： 1.平衡膳食：在控制总热量的前提下均衡分配各类食物 2.控制总热量：各类食物中每份所含热量均为90千卡 3.食物多样化：在控制总热量的前提下，营养素含量相似的 食物间可以等量互换 4.便于掌握，灵活应用 食物交换原则： 1.同类食品可以互换 2.遵循在不增加全天总热量的情况下进行食物交换
谷薯类（1个交换份=90千卡） 1个交换份=大米/小米/糯米/薏米25克 =面粉/米粉/混合面25克 =燕麦/荞麦面/苦荞麦/莜麦面25克 =高粱米/玉米面/玉米渣25克 =挂面/龙须面25克 =绿豆/红豆/芸豆/干莲子25克 =苏打饼干25克 =生面条/魔芋面条35克 =烧饼/馒头/面包（无糖）/窝头35克 =鲜玉米（带棒心）200克 =马铃薯/红薯/芋头100 =山药/荸荠150 =粉丝/粉条25克
等值食物交换表 蔬菜类（1个交换份=90千卡） 1个交换份=大白菜/圆白菜/菠菜500克 =油菜/韭菜/茴香/芹菜500克 =西葫芦/西红柿/茄子/菜花500克 =黄瓜/冬瓜/苦瓜/丝瓜500克 =绿豆芽/鲜蘑/水浸海带500克 =白萝卜/青椒/茭白/冬笋400克 =倭瓜/南瓜350克 =扁豆/洋葱/蒜苗250克 =胡萝卜200克 =毛豆/鲜豌豆70克
等值食物交换表 水果类（1个交换份=90千卡） 1个交换份=苹果/梨/桃/橙子/桔子/柚子200克 =猕猴桃/李子/杏/葡萄200克 =柿子/香蕉/鲜荔枝150克 =草莓300克 =西瓜500克 等值食物交换份 油脂、坚果类（1个交换份=90千卡） 1个交换份=花生油/香油/玉米油/葵花籽油10克=橄榄油/茶油10克 =核桃/杏仁/花生米25克 =葵瓜子（带壳）25克 =西瓜子（带壳）40克
食物交换份法配餐表
食物交换份法配餐知识根据所含类似营养素的量，把常用食物归为四类，即： 1.含碳水化合物较丰富的谷薯类食物 2.含维生素、矿物质和膳食纤维丰富的蔬菜、水果类 3.含优质蛋白质丰富的肉、鱼、乳、蛋、豆及豆制品类 4.含能量丰富的油脂、纯糖和坚果类食物 各类食品、每一个食物交换份中所含三大产能营养素的量，详见下表： 表6-1 每一交换份食品的产能营养素含量表
注：1、食品交换份分为四大类（八小类），表中列出了有关名称和三大产能营养素。 2、90kcal约合376kJ 3、资料来源于北京协和医院 表6-2 谷薯类食品的能量等值交换份表 注：每份谷薯类食品提供蛋白质2g，碳水化合物20g，能量376kJ(90kcal)。根茎类一侓以净食部分计算 表6-3 蔬菜类食品的能量等值交换份表
注：每份蔬菜类食品提供蛋白质5g..碳水化合物17g.能量376kJ(90kcal).每份蔬菜一侓以净食部分计算 表6-4 肉、蛋类食品能量等值交换份表
注：每份肉类食品提供蛋白质9g，脂肪6g，能量376kJ(90kcal)。除蛋类为市品重量，其余一侓为净食部分计算 表6-5 大豆类食品能量等值交换份表 注：每份大豆及其制品提供蛋白质9g，脂肪4g，碳水化合物4g，能量376kJ(90kcal)。 表6-6 奶类食品能量等值交换份表 注：每份奶类食品提供蛋白质5g，碳水化合物6g，能量376kJ(90kcal)。 表6-7 水果类食品能量等值交换份表
注：每份水果提供蛋白质1g，碳水化合物21g，能量376kJ(90kcal)。每份水果一侓以市品质量计算 表6-8 油脂类食品能量等值交换份表 注：每份油脂类食品提供脂肪10g，能量376kJ(90kcal)。 表6-9 不同能量所需的各类食品交换份数
食物交换份法
孕早期 〖膳食构成表〗 类别谷类蔬菜水果肉蛋类大豆类奶类坚果类油类 推荐份数12 1 1 4 1 2.5 0 2 孕中晚期 类别谷类蔬菜水果肉蛋类大豆类奶类坚果类油类 推荐份数14 1 1 4 1 2.5 .5 2 〖食物互换表(份)〗单位：克 1、谷类 烧饼35 烧饼35 各种挂面25 绿豆25(GI:27.2) 红豆25 干粉条25 干莲子25 油饼25 荞麦面25 马铃薯100(GI:62) 油条25(GI:74.9) 烙饼35(GI:79.6) 咸面包35 窝窝头50 鲜玉米(1中个带棒 淡馒头35 心)200(GI:55) 花卷35 苏打饼干25 大米25(GI:83.2) 生面条35 小米25(GI:71) 燕麦片25 糯米25(GI:87) 紫米25 糖22.5 薏米25 高粱米25 面粉25 混合面25 米粉25 2、蔬菜 苋菜400 冬瓜1000 莴笋1000 蒜苗300 扁豆250 马兰头400 凉薯200 韭菜400 菠菜400 冬笋500 茭白500 荷兰豆400 豌豆（鲜，带荚）200 胡萝卜(黄)200(GI:71) 黄瓜500 山药200(GI:51) 荸荠200 藕150 百合70 慈菇100 芋头150(GI:47.7) 辣椒（青）500 毛豆150 洋葱250 大白菜500 豆苗265 西兰花275 鲜香菇470 芦笋475 生菜690 丝瓜500 水发木耳425 白萝卜500 油菜500 圆白菜500 茼蒿500 西葫芦500 绿豆芽500 鸡毛菜818 菜花500 西红柿500 南瓜（倭瓜）500(GI:75) 鲜蘑500 芹菜500 茄子500 介蓝500 苦瓜500 水浸海带500 3、水果 柿子150 金橘200 橘子(柑橘)200(GI:43) 柚子肉200(GI:25) 橙子250 芦柑250 苹果200(GI:36) 桃200(GI:28) 梨250(GI:36) 香蕉150(GI:52) 猕猴桃200(GI:52) 西瓜500(GI:72) 鲜荔枝150 杏250(GI:31) 葡萄200(GI:43) 草莓300 李子250(GI:24) 4、肉蛋类 河虾100 蟹肉150 鸡蛋（带壳一大个）60 鹌鹑蛋（带壳6个）60 带鱼100 草鱼100 大黄鱼150 黑鲢鱼150 鲫鱼150 兔肉100 鳝鱼150 鲜贝100 大闸蟹200 虾仁50 梭子蟹200 瘦猪肉60 鳝丝130 基围虾150 开洋45 松花蛋51 水浸鱿鱼100 鸭60 猪肝60 对虾150 牛肉60 秋刀鱼120 瘦羊肉80 鸡蛋60 鸭蛋60 酱鸭50 鹅60 叉烧肉35 香肠20 肥瘦猪肉25 猪小排50 肥瘦羊肉50 大肉肠35 午餐肉35 鸽·子100 酱牛肉35 鸡80 酱汁肉20