宁河县妇科疾病普查结果分析

202年妇女病普查普治工作总结

202年妇女病普查普治工作总结 202*年妇女病普查普治工作总结 202*年妇女病普查普治工作总结通许县计划生育服务站 妇科疾病已逐步成为威胁广大育龄妇女身心健康的重要因素，我县在全面提供避孕节育服务的同时，借助于计划生育系统三级网络的优势，广泛开展了妇科病普查普治工作。202*年初，人口计生委为了更好地开展此项工作，对各乡镇、街道办事处下发了《通许县妇女病普查普治工作实施方案》的通知，要求一年之内要普查全县三分之一的行政村，三年为一个普查周期。专门成立了以计生委技术主任为组长的领导组，以县站站长为组长的技术服务组、宣传组，以技术股长为组长的后勤组。通过普查，大大提高了广大育龄妇女的健康水平。 08年全年，共普查了102个行政村，应参加普查人数52675人，实际参加检查人数为47941人，检查率为91。01%，其中孕前、孕期保健397人，免费发放叶酸408瓶；查出各类疾病患者7278人，患病率为15.18%，其中阴道炎202*例，宫颈炎、宫颈糜烂1681例，盆腔炎1412例，外阴白斑50例，子宫肌瘤84例，卵巢囊肿120例，乳腺疾病966例，月经病335例，上环后不适248例，尿道炎57例，女性不孕19例，其它疾病300例。当场给药治疗6035例，治疗率为82.92%。 一、健全服务网络，充分发挥各级作用 我县计划生育技术服务系统经过多年的不懈努力，按照国家人口计生委确定的“县计生服务站为龙头，乡（镇）服务所为依托，村服务室为基础，流动服务车为纽带”总体发展格局要求，已经建立了完整的计划生育网络服

务系统。在妇科病普查工作中，我县充分发挥计划生育三级网络的作用，使妇科病普查工作得到了长足的发展。每年年初，由县计划生育服务站作出总体布署，各乡镇计划生育服务所针对自身情况，制定详细的妇科病普查计划，上报县计划生育服务站，落实具体时间，明确人员分工，精心组织实施，一改过去单纯的查环查孕，将单月孕检和妇科病普查普治有机地结合起来，为了提高普查质量，县站派出业务精良的妇科医生到各乡镇服务所，现场协助乡镇服务所医生进行妇科病普查普治，主要针对妇科病常见病、多发病，如阴道炎，宫颈炎、盆腔炎、乳腺炎、不孕症及妇科肿瘤等。普查的目的在于治疗，对常见妇科病在乡镇计划生育服务所给予即时治疗；有些需要住院治疗的疾病，优先安排县站住院治疗，并在费用上给予优惠照顾;对于疑难病例请专家会诊或介绍转入上级医疗单位进行治疗。普查工作结束后，将普查资料分类整理归档，做好总结及随访工作。 （一）计划生育服务站是生殖保障服务的龙头。为了更好地发挥龙头作用，县计划生育服务站首先从提高自身的服务质量着手，努力提高技术人员素质，采取“送出去，请进来”的方法，将技术人员轮流送到开封市妇科病医院、河南省人民医院等上级医院进修学习，并积极参与省市计划生育系统举办的新业务、新技术的培训学习，请省市有关专家到县站做技术知识讲座和开展带教手术，大大提高了技术人员的业务素质，从而为作好乡镇服务所工作的技术后盾打下了坚实的基础。同时，县站每年定期对乡镇服务所业务人员培训及考核，采取帮、带、教等多种方式加强乡镇服务所业务人员的相关医学理论、规范临床疾病诊断标准及实验室技术操作，克服了诊断、检测等环节的简单化，从而提高了乡所服务人员的疾病诊断和治疗操作水平，严把质量管理关。

妇科疾病大全 病因篇

1、阴道出血的原因：01、内分泌功能失调，出现子宫及阴道发出血。0 2、与妊娠有关的子宫出血，常见的有流产、宫外孕、子宫复旧不全等。0 3、炎症：外阴溃疡、阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜炎等。0 4、性交不当、生殖道损伤、宫内节育器（异物）、雌孕激素使用不当。0 5、生殖器肿瘤。0 6、与全身疾病有关：血小板减少紫癜，再障贫血等。 2、外阴炎：病因：不洁性生活，糖尿病患者的尿道刺激，或使用不洁护垫等。临床表现：外阴瘙痒、疼痛、烧灼感，于活动、性交、排尿时加重，局部充血、肿胀等，有时还形成溃疡或湿疹。相关检查：常规妇检，查明病因化验：分泌物常规、BV、衣原体、支原体培养等。治疗：药物治疗（根据化验结果对症用药，消炎）结合物理治疗，局部用药，光谱等。 3、前庭大腺（巴氏腺）炎——前庭大腺脓肿——前庭大腺囊肿：病因：是由病原体侵入而引起的炎症，葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、肠球菌、沙眼衣原体、淋菌等或混合感染。临床表现：一侧疼痛、肿胀、有的不能行走，局部红肿、发热、压痛明显，严重的还有全身发热等症状，囊中一般无自觉症状，或感到外阴不适等。相关检查：常规妇检，查明病因化验：分泌物常规、BV、衣原体、支原体培养等。治疗：药物治疗（根据化验结果对症用药）结合物理治疗，局部冲洗、用药、光谱等进行腔内介入治疗为主，如果形成脓肿或囊肿还需要切开引流或做造口术。 4、滴虫性阴道炎：病因：直接传染、间接传染临床表现：稀薄的泡沫样状白蒂增多（黄绿色脓性分泌物）及外阴瘙痒，若由其他病原菌混合感染则呈脓性，分泌物可有臭味、灼热、疼痛、性交痛、尿频、尿痛，有的还有血尿，少数患者无炎症反应的带虫者。相关检查：常规检查、查明病因化验：分泌物常规、BV、衣原体、

妇科病案分析

病案分析 病例1 46岁女性，因月经周期延长半年、心悸出汗1个月就诊。既往月经规律，近半年月经周期延长为2~3个月，2个月前末次月经，经量较前略减少。近1个月心悸明显，情绪低落，压抑，有想哭的感觉，夜间出汗明显，睡眠差，表现为入睡难，早醒、梦多。心内科检查提示心电图大致正常，偶有室性期前收缩。查体：甲状腺Ι度增大，伴小结节。余无阳性体征。初诊时拟诊：围绝经期，甲状腺增大结节，并开立辅助检查化验单，复诊示性激素：FSH 22IU/L,LH 52IU/L,E2 669pg/ml。甲状腺功能：FT3 9.76pg/ml，FT4 3.84pg/ml,TSH 0.007mIU/L。修正诊断为：甲状腺功能亢进，围绝经期待排。将此患者转至内分泌科治疗甲亢，并提示监测月经情况。内分泌科予甲巯咪唑片治疗后，月经规律，上述症状消失。1年后复诊时月经仍规律。再次修正诊断为甲状腺功能亢进。 点评：46岁女性，出现月经周期变化，并伴有一系列症状，很容易考虑为围绝经期，并将症状视为绝经相关症状。但事实上，在其他年龄段可能出现的所有疾病在该年龄段仍有可能发生，甚至有些疾病还会影响月经，因此，需认真询问病史，全面检查，除外所有其他器质性病变后方可按更年期综合征诊治。 病例2 48岁女性，因阴道大量出血3天就诊。既往月经规律，近1年多月经周期不规律，20~60天不等；经量时多时少，经期延长，7~15天不等。前次月经3个月前。本次月经5天前开始，最初2天量少，近3天血量明显增多，有大血块。单位有规律体检，无明显异常。查体：中度贫血貌。急诊查Hgb 8.2g/dl，超声无明显异常。处理：急诊诊刮。病理提示子宫内膜单纯增生。后续治疗：定期孕激素撤退。 点评 1.临床上常见闭经一段时间后大出血情况，需重视围绝经期的月经异常的处理。诊刮对于围绝经期的月经异常是一个很好的工具，不仅可起到止血的目的，还可取内膜送病理检查。强调凡诊刮，必须送病理。根据病理结果，给予相应处理。但不可将诊刮滥用，临床上常可见到反复诊刮的患者，使患者遭受了不必要的痛苦，并且因未能及时对内膜病变给予内分泌治疗，内膜病变进展。 2.对于该患者，急性期处理并不是诊疗活动的结束。强调应长期管理，并应重视患者是否有其他的症状。以月经异常为主诉，尤其是出血量多的妇女，其他症状易被其本人忽视，更易被医生忽视。对于这些症状的治疗，也是非常重要的。 病例3 43岁女性，潮热出汗3个月。月经一直规律。至今无明显改变。近半年工作压力较大，潮热出汗明显，伴记忆力下降，不明原因疲乏。各项检查无明显异常。治疗：现代植物药。 点评：围绝经期的起点是以月经周期改变为定义，但临床上确有月经周期仍正常，已出现明显绝经相关症状者。这类患者的处理，要点是除外其他可能引起相关症状的疾病。具体用药比较棘手，可以选择现代植物药，或者中药，或者其他非激素类制剂，也可以短时间尝试小剂量激素补充治疗。 病例4 47岁女性，因月经周期延长1年、潮热出汗半年就诊。既往月经规律，近年多月经周期逐渐延长，目前约2~3个月行经1次，经量较少。前次月经3个月前。近半年潮热出汗明显，伴有全身骨关节肌肉疼痛。1周前外院查性激素:FSH 79IU/L,LH 35IU/L,E2 15.7pg/ml。既往：超声诊断乳腺增生多年，经前乳腺胀痛明显，但近1年已明显好转。

2019年我县妇女妇科病现状的调查报告

我县妇女妇科病现状的调查报告 xx县是xx省实施妇女儿童发展规划的示范县,县人民政府新政发[2002]6号文件于20**年5月31日批准执行《2002-20**年xx县妇女发展规划》。为了切实提高全县女性的健康水平，让女性远离妇科疾病的困扰，多年来，县妇联按照省市妇联的要求一直把妇女妇科病普查普治和妇女防癌保险（国寿团体女性安康险）作为重要工作来抓，使女性防病治病意识得到提高，保险保障意识得到增强。 一、妇女妇科病现状 以20**年县直机关、企事业单位育龄妇女为例，从普查结果来看，（见表1、表2、表3、表4），城镇机关育龄妇女5254人，本次普查1062人，普查率20.21%，普查患病822例，患病率77.4%；其中患病率较高的疾病依次为：乳腺疾病669例，患病率62.99%；宫颈炎338例，患病率31.83%；子宫肌瘤56例，患病率5.27%；宫颈息肉39例，患病率3.67%。从妇科疾病各年龄组患病情况来看，31-40岁为妇科病的高发期，患病率高达86.6%。而31-40岁正是女性工作的黄金时期，妇科疾病的困扰严重影响了女性的工作与生活，给工作生活带来了不便。特别是妇科癌症，仅20**年城镇机关女干部、职工参与防癌保险（国寿团体女性安康险）的1940人中，就发现了5例，赔付金额高达53000元，而按照保险公司的收费标准，每人收费20元，20**年收取的保费金额约为3.8万元，还不够支付5例癌症患者的赔付金额。知市坪乡女职工廖文菊，投保20元，20**年经查患乳腺癌，及

时获赔1万元，接受治疗后，精神得到了慰籍。5例癌症患者中，平均年龄为43岁，4人患乳腺癌，1人患宫颈癌，现都在接受治疗。二、存在的问题 这次普查充分反映出了几个突出问题： 1、患病率较高，妇科癌症患者逐年增多。在普查率为20.21%的情况下，患病率高达77.4%。随着人口老龄化程度的提高和环境污染的日趋严重，各种不治之症的发病率也在不断增加，这种不治之症多为癌症，其死亡率仅次于心血管系统疾病。整个全县（包括城镇机关女干部、职工和农村妇女）20**年度参与女性防癌保险的2000多人，发现癌症患者28人。 2、中年妇女发病率较高。31-40岁为妇科病高发期，患病率高达86.6%。35-50岁为女性妇科癌症高发期。20**年县妇联代办的防癌保险中发现的癌症患者全都在这个年龄段内。 3、普查率不高。全县机关育龄妇女5254人，本次普查的只有1062人，普查率为20.21%。离妇女发展规划规定的妇科病普查普治率城市达到55%，还有较大的差距。 4、女性防癌保险（国寿团体女性安康险）参保率不高。从近3年的数字来看，20**年参保人数1500人，参保金额3万元；20**年参保人数1830人，参保金额3.66万元；20**年参保人数1940人，参保金额3.88万元。不到整个总人数的37%。我们开展“妇女防癌保险”活动，其主要目的是通过参加保险的形式，督促广大女性进行妇科病检查，保护妇女身心健康，同时从经济上帮助患者及家庭应付这一项

引起妇科病的原因有哪些

引起妇科病的原因有哪些 妇科病对于女性来说并不会感到陌生，但是很多女性患了妇科病以后，却往往不知道是怎么引起的。那么引起妇科病的原因有哪些呢？主要有以下几个方面? 引起妇科病的原因一、女性的生殖器、腹腔与外界是相通的,这是女性生殖器的独特之处,阴道口与尿道口、肛门临近，受到尿液、粪便的污染，容易滋生病菌。病菌可由阴道进入子宫。 引起妇科病的原因二、由于月经、妊娠等原因,子宫颈长期浸泡于刺激性的分泌物中，上皮脱落，容易导致宫颈内膜褶皱以及腺体内多种病原体潜藏其中。 引起妇科病的原因三、产后或流产后感染、放置子宫内节育器的操作不当、身体其他部位感染时,病菌可经血行传播，盆腔或输卵管邻近器官发生炎症时，也可以通过直接蔓延达到输卵管卵巢而引起炎症。 引起妇科病的原因四、对于长期久坐的女性来说，久坐不仅使女性渐渐有了“小肚腩”,长时间久坐没有活动,也会引发妇科病，久坐会造成血液运行不通，致使盆腔静脉回流受阻、瘀血过多导致盆腔炎、附件炎等妇科疾病。还会因久坐导致女性下身闷热，透气性差，给细菌滋生提供了有利的生长环境,从而导致妇科炎症的发生。 引起妇科病的原因五、与男性有关的妇科疾病也不少，如果他不注意,就非常有可能携带致病菌，在性生活的时候,将致病菌传给对方，让你患上妇科病。这也是很多女性妇科病反反复复纠缠的原因所在。 —1—

子宫肌瘤是癌症吗? 妇科门诊有时可见到这样一些病人，她们因在防癌普查中发现有子宫肌瘤来就诊。有的妇女认为子宫肌瘤是癌症，所以,一听说子宫上长了瘤就显得非常紧张,精神压力很大。 那么子宫肌瘤是癌症吗?其实，子宫肌瘤并不可怕，它是女性盆腔中最多见的一种良性肿瘤,仅少数病例会发生恶变，正因为这个“少数”,才有很多女性一被查出患有子宫肌瘤就惶惶不可终日，担心子宫肌瘤是癌症。专家指出子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，也是人体中常见的肿瘤之一,多发生于3５～50岁。主要由子宫平滑肌细胞增生而形成,由于它是一种性肿瘤,并不是癌症,因此患者千万不要失去了治愈的信心。 治疗子宫肌瘤的方法 虽然排除了子宫肌瘤是癌症的顾虑,但子宫肌瘤患者也不能掉以轻心。子宫肌瘤同样可以给身体带来月经不调、腹部肿块和压迫感等一系列症状出现。因此还是要针对性的进行治疗。如果出现以下情况，就要立即进行手术切除: １、出现明显的月经过多甚至导致贫血，或肌瘤压迫引起疼痛,令附近的膀胱或直肠造成大小便异常。肌瘤附着在子宮的“蒂”上发生扭转，出现强烈的腹痛、恶心等。 ２、肌瘤很大,使得子宫超过怀孕3个月大小;或者肌瘤长到宫腔里面了。生长太快，怀疑有恶变的可能。肌瘤引起不孕。 那么，治疗子宫肌瘤的方法有哪些呢?同仁妇科医院采用BBT自凝术摘除肌瘤,准确定点地介入到人体的局部病变部位，自动精确控制其治疗功 —1—

妇科病例分析

1.吕女士，25岁，解大便后突感右下腹持续性疼痛，伴恶心、呕吐。查体：体温37.4℃，右下腹有一压痛明显肿块，腹肌紧张、无反跳痛。妇科检查：子宫前位、正常大小，子宫右后方可触及一8cm×7cm×6cm张力较大的囊性肿块，触痛明显，活动。 问题： （1）说出可能的医学诊断。 （2）拟立即行腹部手术治疗，请问要完成的术前准备有哪些。 （1）卵巢囊肿蒂扭转。 （2）迅速完成术前准备：心理护理；生命体征的监测；皮肤准备：上自剑突下，两侧至腋中线，下至两大腿上1/3处及外阴部的皮肤；备血、抽血、交叉配血；留置尿管；胃肠道准备：禁食禁饮；给基础麻醉药。 2.李女士，31岁，1周前无明显诱因出现外阴瘙痒，阴道分泌物增多，呈黄色，有腥臭味就诊。妇科检查:外阴潮红，阴道黏膜充血，有散在出血斑点，后穹隆有多量黄白色稀薄泡沫状分泌物。 请问最有可能的医疗诊断是？ 请叙述护理措施及健康指导内容。 滴虫性阴道炎。护理措施：①保持外阴清洁，干燥，避免搔抓，防皮肤破损。②内裤及清洗外阴毛巾应煮沸5～10min消毒。③指导病人口服甲硝唑，饭后服；也可局部治疗，告知患者阴道冲洗上药的方法。④夫妻同治，治疗期间避免性生活。⑤解释滴虫阴道炎的传染方式，以免交叉感染。⑥告知月经干净后复查，复查前24-48小时禁阴道冲洗上药、禁性交。 3. 患者女性．40岁，糖尿病史，患者自述外阴瘙痒，白带呈豆腐渣样，妇科检查：外阴有抓痕，黏膜有白色膜状物。问题： （1）可能的医疗诊断及好发人群？ （2）该种疾病的传播途径？ （3）治疗原则？ （1）可能的医疗诊断为外阴阴道假丝酵母菌病。好发人群多见于孕妇、糖尿病、大量雌激素治疗、大量应用免疫抑制剂及长期应用抗生素者。 （2）主要为自身感染。 （3）治疗以局部用药为主，也可全身用药（对不能耐受局部用药、未婚及不愿采用局部用药者，可口服药）。 4.颜女士，45岁，不规则阴道流血，阴道排脓血性分泌物半年。检查：宫颈有菜花样组织生长，质脆，触之易出血，初步诊断为宫颈癌。问题： （1）为确诊宫颈癌，应做哪项检查？ （2）该病的早期症状是什么？ （3）可行何种辅助检查早期发现？ 1.答案：（1）宫颈活组织检查。

2012年妇女病普查普治工作计划

妇女病普查普治工作计划 为认真贯彻落实《妇女儿童发展纲要》、《女职工保健规定》，深入开展妇女病普查普治工作，最大限度地保障广大育龄群众的生殖保健，特制定开展妇女病普查防治工作方案。 一、普查意义 对成年妇女进行定期系统的妇科检查工作，有利于女性生殖器官恶性疾病的早发现、早诊断、早治疗，有利于加强常见妇女病的防治，有利于提高广大妇女身体健康。 二、普查对象 开展妇女病普查以已婚育龄夫妇为主，兼顾更、老年期妇女。 三、实施方式和时间 采取集中、分散的方法进行。一般安排在乡镇（办）技术服务所实施，条件许可的“中心村”室也可进行。要确保消毒规范，控感意识强，普查周期为三年（从2007年—2009年）。 四、宣传与组织 利用、版报、彩页、标语等，多种形式全方位宣传妇女病、男性健康性病、艾滋病防治等科普知识，争取广大育龄群众的

理解、支持和参与。各乡镇（办）要制定普查规划，落实具体时间，明确人员分工，精心组织实施。 五、普查内容 普查包括妇女病常规普查，专项普查包括宫颈癌、乳腺癌、不孕（育）症普查。按照《妇女病普查登记表》，认真填写，输入微机，建立电子台帐。 六、诊治方法 对妇女常见的疾病，在普查时就可以及时治疗。有些需要住院治疗的疾病如：子宫肌瘤、乳腺肿瘤、子宫脱垂等。分轻、重、缓、急，优先安排市站或转其他医疗机构住院治疗。 七、随访 普查诊治工作结束后，按时把各村查出的各种疾病分门别类进行登记，输入微机，并根据疾病种类确定随访的时间和内容。由妇保医生采取电话或预约门诊的形式进行复查。 八、资料归档 妇女病普查工作结束后，将普查资料归类存放，由专人负责管理，并汇总《年度妇女病普查诊治统计表》，写出工作总结一并报保健科。 2011年固原市妇幼保健院妇女病普查工作计划

中医妇科真题

广州中医药大学2007年中医04级本科《中医妇科学》期末考试试卷A 一. Ａ1、Ａ2型题（最佳选择题）： 在5个备选答案中选择1个最佳答案，填在题末的括号内。（每题1分，共25分） 1．生理性带下的特点是：（）Ａ赤白相兼 Ｂ无色无臭，粘而不稠 Ｃ清稀如水，淋漓不断 Ｄ色白、质稀、无臭，绵绵不断Ｅ量少、色黄或赤白相兼、质稠2．某妇，３５岁，近半年月经３８－４２天一行，持续７天干净，用卫生巾１0条，经行小腹轻微胀坠感。诊断为：（）Ａ月经过多 Ｂ月经后期 Ｃ痛经 Ｄ经期延长 Ｅ月经先后无定期 3. 产后发热的治疗应以什么为主？（）Ａ清热解毒 Ｂ凉血化瘀 Ｃ调气血和营卫 Ｄ散寒解表 Ｅ益气养血退热 4.某妇，３６岁，停经７０天，阴道出血量多，小腹疼痛，腹坠加重。妇检：宫口已开大，见胚胎组织堵塞宫颈口，舌紫黯、有瘀点，脉沉细。首选方是：（）Ａ宫外孕Ⅱ号方 Ｂ桃红四物汤 Ｃ生化汤 Ｄ脱花煎 Ｅ血府逐瘀汤 5.治疗寒湿凝滞型痛经的代表方 是：（）Ａ膈下逐瘀汤 Ｂ少腹逐瘀汤 Ｃ温经汤《妇人大全良方》 Ｄ胶艾汤 Ｅ艾附暖宫丸 6.脾虚湿困型带下病的治法是： （）Ａ健脾益气，升阳除湿 Ｂ健脾益气，利湿止带 Ｃ健脾渗湿止带 Ｄ健脾补肾，涩精止带 Ｅ健脾益气，固冲止带 7. 关于正常月经描述，应除外哪 项？（）Ａ 13岁月经初潮 Ｂ周期28～30天 Ｃ经期4～6天 Ｄ经质稀稠适中，不凝固，无血 块 Ｅ经色鲜红 8.念珠菌性阴道炎的带下特点是： （）Ａ白色豆渣样 Ｂ色黄、粘稠有臭气 Ｃ色白或淡黄，质稠无臭气 Ｄ稀薄的泡沫样黄带 Ｅ脓性样带下，秽臭 9.经间期出血的治疗是：（） Ａ调摄冲任，平衡阴阳 Ｂ滋肾养血为主 Ｃ健脾益气，固冲止血 Ｄ清热除湿，凉血止血 Ｅ活血化瘀，理血归经 10. 恶露不绝实者的治疗禁用： （）Ａ补益之剂 Ｂ攻瘀之剂 Ｃ清热之剂 Ｄ破血之剂 Ｅ以上都是 11.导致闭经的机理应除外哪项： （）Ａ肝肾虚损 Ｂ气血亏虚 Ｃ阴虚血燥 Ｄ血热 Ｅ血瘀气滞 12. 产后发热应与什么病鉴别？ （）Ａ产后外感发热 Ｂ产后血瘀发热 Ｃ产后血虚发热 Ｄ产后乳痈发热 Ｅ产后感染邪毒发热 13. 正常胎心率为每分钟：（） Ａ 80-100次 Ｂ 100-140次 Ｃ 120-160次 Ｄ 140-180次 Ｅ 160-200次 14. 妇科病病因中的生活因素，应 除外哪一项？（） Ａ忧思不解 Ｂ房劳多产 Ｃ饮食不节 Ｄ劳逸过度 Ｅ跌扑损伤 15. 妇女特殊的生理功能有： （） Ａ月经 Ｂ妊娠 Ｃ带下 Ｄ产育 Ｅ以上都是 16. 肝肾阴虚型经行乳房胀痛的 主症，应除外哪一项？（） Ａ经前两乳作胀 Ｂ两目干涩 Ｃ五心烦热 Ｄ腰膝酸软 Ｅ口苦咽干 17. 完带汤的药物组成，应除哪项 以外？（） Ａ人参白术淮山甘草 Ｂ苍术 Ｃ茯苓生薏仁 Ｄ柴胡白芍陈皮黑荆芥 Ｅ车前子 18. 妊娠痫症的检查，哪项除外？ （）Ａ测血压 Ｂ浮肿的程度 Ｃ尿蛋白测定 Ｄ腹部ＣＴ检查 Ｅ眼底检查 19. 异位妊娠的临床表现，应除外 哪一项？（） Ａ停经史 Ｂ不规则阴道出血 Ｃ一侧下腹部突发性撕裂样剧痛

最新妇产科临床典型病例分析

妇产科临床典型病例 分析

-妇产科典型病例分析 病例一、先兆流产 病例二、妊娠期高血压疾病 病例三、卵管妊娠 病例四、胎盘早剥 病例五、胎儿宫内窘迫 病例六、妊娠期糖尿病 病例七、产后出血 病例八、慢性盆腔炎 病例九、宫颈癌 病例十、子宫肌瘤 病例十一、卵巢囊肿 病例十二、绒癌

先兆流产（2011.02） 病史 1．病史摘要： 王丽蓉，女，30岁。主诉：停经45天，少量阴道流血一天。 患者停经45天，于一天前有少量阴道流血，无腹痛，未引起重视，一天来阴道流血无缓解，但量亦未增多，无组织块排出，来院就诊。发病以来，精神好，食欲佳，两便无异常。平时身体健康，无妇科疾病史，月经规则，5／30天；末次月经：2011-01-01（45天前），量如平素，28岁结婚，爱人体健，0—0—1—0，结婚后2月有一次早孕人工流产史。未避孕半年。 2．病史分析： （1）在病史采集中，育龄妇女出现阴道流血，并有停经史，要初步鉴别出血是否与妊娠有关，应重点询问患者出血与月经的关系、出血量、持续时间、有无组织物排出、有无腹痛等。如有腹痛，应了解腹痛的部位、性质及程度，还应了解阴道有无水样排液，阴道排液的色、量及有无臭味，有无妊娠产物排除。 （2）停经后阴道流血的病因分析对诊断也具有重要意义。①流产：发生在妊娠28周以前，开始时绒毛与蜕膜分离，血窦开放，即开始出血；当胚胎完全分离排出后，子宫收缩，出血停止。②宫外孕：胚胎死亡后，常有不规则的阴道流血，色暗红或深褐，量少呈点滴状，一般不超过月经量。阴道流血可伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出。③葡萄胎：多数患者在停经后2～4个月发生不规则阴道流血，断续不止，开始量少，以后逐渐增多，且常反复大量流血，因葡萄胎组织自蜕膜剥离，使母体血管破裂。有时可自然排除水泡组织，此时出血往往汹涌，而腹痛并不十分明显。结合该患者的表现，多考虑为先兆流产。 （3）病史特点：①已婚女性，停经45天，阴道流血。②无腹痛，一天来阴道流血无缓解，无组织排出，量无增多。③平素月经正常，规则，未避孕半年。 体格检查 1．结果： T 37.0℃，P 84次／分，R18次／分，Bp ll0／70mmHg。 一般情况好，发育正常，营养良好，面色红润，皮肤黏膜无黄染；全身浅表淋巴结无肿大；头颅五官无异常；颈软，甲状腺不大；胸廓对称无畸形，乳房发育丰满，心肺听诊无异常；腹部平软，无压痛，腹部未及异常包块；脊柱四肢无畸形．四肢关节正常；生理反射存在，病理反射末引出。 妇科检查：外阴发育正常，未产式，阴道畅，见少许暗红色积血；宫颈光滑，宫口闭无组织物堵塞，轻度着色，无举痛；子宫前位、软、均匀增大如孕40余天大小；附件区未触及异常包块，无压痛。

关于免费为农村妇女开展妇女病普查的提案内容及办理复文

关于免费为农村妇女开展妇女病普查的提案内容及办理复 文 摘要：全国政协十一届二次会议0396号提案内容及办理复文_________________________________________________________________________ _ 全国政协十一届二次会议0396号提案内容 2010-02-09 案由：关于免费为农村妇女开展妇女病普查的提案 提案者：简少玉 审查意见：建议国务院交卫生部会同财政部研究办理 妇女疾病严重危害妇女的身心健康，严重影响着广大妇女的生命安全和生活质量。妇女病普查是对各种妇女常见病多发病防治工作的最有效方法，内容包括宫颈癌、乳腺癌、生殖道感染和性传播疾病等重点疾病的筛查以及相应的咨询服务、健康教育等，可以实现妇女病的早发现、早预防、早治疗。 一、农村妇女病问题不容忽视 近年来，我国妇女妇科疾病发病率呈现递增趋势，乳腺癌和宮颈癌发病率和死亡率也逐渐上升。据统计，我国40%的女性患有不同程度的妇科病，尤其是农村妇女，由于保健意识和卫生条件差等因素，患病率更高。据世界卫生组织统计，我国农村妇女生殖道患病率为35.8%。在妇女病中，乳腺癌、宫颈癌发病率和死亡率高，已成为妇女生命的两大杀手，我国的乳腺癌、宫颈癌平均发病率分别为40～50/10万和138.74/10万：每年有宫颈癌新发病例14万，占世界宫颈癌新发病例总数的28.80%，每年约有2万妇女死于宫颈癌，死亡率达11.30%。福建省妇幼卫生年报表显示：全省妇女病检出率呈逐年上升趋势，2007年为35.38%，较2002年的20.32%提高15个百分点，其中宫颈癌、乳腺癌的发病率升高明显，2007年宫颈癌、乳腺癌的发病率分别由2002年的5.04/10万升高至55.27/10万和7.44/10万，厦门市2008年普查，宫颈癌发病率达60/10万。农村妇女宫颈癌、乳腺癌患病率明显高于城市，且癌前病变发生率更高，而且趋于年轻化。而新加坡、英国、加拿大、澳大利亚、美国等发达国家，妇女每年均接受一次妇女病普查，宫颈癌发生率仅1.3～8.5/10万。厦门市海沧区2004年建区以来，区妇幼保健院、计生局联合，为2万多育龄妇女实施妇科病检查，平均每年普查率为19.31%。妇科病患病率从2004年的68%下降到39.90%。事实证明，定期开展妇女病普查，大力提高广大妇女对妇女病防治知识的知晓率，是有效降低妇女宫颈癌、乳腺癌患病率的重要手段，早筛查、早诊断是治疗癌症的关键措施，对提高生存率和生活质量，降低治疗成本都至关重要。早期乳腺癌、子宮颈癌治疗后10年生存率可达90%以上，且可保留乳房及生育功能。在我国早期乳腺癌和子宫颈癌的治疗费用约1～2万元，而晚期的治疗费用则高达10万元以上，癌症一旦转移半数以上死亡。由于免费或补助开展妇女病普查普治的机制尚未建立，我省及至我国妇女病普查率仍然很低，2007年我省妇女病普查率为

妇科疾病自测大全

妇科自测疾病大全 附件炎、宫颈炎、阴道炎、盆腔炎等都是多发妇科炎症，但是它们有的症状不明显，或者女性朋友对它们不了解、难以及时发现或区分，下面为您提供妇科炎症自测表大全，帮助您及早发现疾病隐患、保护女性健康。 1、如何自测霉菌性阴道炎? 霉菌性阴道炎是由念珠菌引起的一种常见多发的外阴阴道炎症性疾病，10%~20%的非孕妇女及30%的孕妇阴道中有白色念珠菌寄生，当全身及阴道局部免疫能力下降，就会发病。 霉菌性阴道炎主要表现为外阴瘙痒，有较多的白色豆渣样白带是该病的主要症状。可伴有外阴烧灼感，尿急、尿痛和性交痛。 1、如何自测滴虫性阴道炎? 滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起，具有传染性。多数滴虫性阴道炎病例无症状，患者有轻微不适的感觉可能持续一周或几个月，自觉不同程度外阴阴道瘙痒，少数有灼热感，白带增多变黄绿色、泡沫样，偶可发生尿频、尿急、尿痛、血尿，或腹痛、腹泻等。 2、如何自测尿道炎? 尿道炎是指尿道黏膜的炎症，是一种常见病，多见于女性，临床上分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎。 尿道炎以尿频，排尿灼痛和血尿为主要特征，急性期女性可见尿道口红肿，但少有分泌物;转为慢性时表现为尿道刺痛和排尿不适。 3、如何自测盆腔炎? 女性盆腔生殖器官及其周围的结缔组织，盆腔腹膜发生炎症时，称为盆腔炎，包括子宫炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎，可一处或几处同时发病，是妇女常见病之一。 急性盆腔炎的症状特点是起病急、病情重，可出现下腹疼痛、发烧、寒战、头痛、食欲不振，阴道有大量的脓性分泌物，子宫及双附件有压痛。 慢性盆腔炎的症状特点是起病慢、病程长，全身症状多不明显，可有低热，易感疲乏，伴腰骶坠痛。 4、如何自测附件炎? 女性内生殖器官中，输卵管、卵巢被称为子宫附件;附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。 急性输卵管卵巢炎临床表现：白带增多，下腹痛及发热，其程度因炎症程度不同而稍异，部分患者在高热前有寒战、头痛、食欲不振。

妇产科临床典型病例分析范文

专业资料 学习资料-妇产科典型病例分析 病例一、先兆流产 病例二、妊娠期高血压疾病病例三、卵管妊娠 病例四、胎盘早剥 病例五、胎儿宫内窘迫 病例六、妊娠期糖尿病 病例七、产后出血 病例八、慢性盆腔炎 病例九、宫颈癌 病例十、子宫肌瘤 病例^一、卵巢囊肿 病例十 二、 绒癌

先兆流产(2011.02) 病史 1 ?病史摘要: 王丽蓉，女，30岁。主诉：停经45天，少量阴道流血一天。 患者停经45天，于一天前有少量阴道流血，无腹痛，未引起重视，一天来阴道流血无缓解， 但量亦未增多，无组织块排出，来院就诊。发病以来，精神好，食欲佳，两便无异常。平时身体健康，无妇科疾病史，月经规则，5/ 30天；末次月经：2011-01-01 (45天前)，量如平素, 28岁结婚，爱人体健，0—0—1—0,结婚后2月有一次早孕人工流产史。未避孕半年。 2. 病史分析： (1)在病史采集中，育龄妇女出现阴道流血，并有停经史，要初步鉴别出血是否与妊娠有关，应重点询问患者出血与月经的关系、出血量、持续时间、有无组织物排出、有无腹痛等。如有腹痛，应了解腹痛的部位、性质及程度，还应了解阴道有无水样排液，阴道排液的色、量及有无臭味，有无妊娠产物排除。 (2)停经后阴道流血的病因分析对诊 断也具有重要意义。①流产：发生在妊娠28周以前, 开始时绒毛与蜕膜分离，血窦开放，即开始出血；当胚胎完全分离排出后，子宫收缩，出血停 止。②宫外孕：胚胎死亡后，常有不规则的阴道流血，色暗红或深褐，量少呈点滴状，一般不超过月经量。阴道流血可伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出。③葡萄胎：多数患者在停经后2?4 个月发生不规则阴道流血，断续不止，开始量少，以后逐渐增多，且常反复大量流血，因葡萄胎组织自蜕膜剥离，使母体血管破裂。有时可自然排除水泡组织，此时出血往往汹涌，而腹痛并不十分明显。结合该患者的表现，多考虑为先兆流产。 (3)病史特点：①已婚女性，停经45天，阴道流血。②无腹痛，一天来阴道流血无缓解，无组织排出，量无增多。③平素月经正常，规则，未避孕半年。 体格检查 1. 结果： T 37.0 °C，P 84 次/分，R18次/分，Bp 110 /70mmHg 一般情况好，发育正常，营养良好，面色红润，皮肤黏膜无黄染；全身浅表淋巴结无肿大；头颅五官无异常；颈软，甲状腺不大；胸廓对称无畸形，乳房发育丰满，心肺听诊无异常；腹部平软，无压痛，腹部未及异常包块；脊柱四肢无畸形.四肢关节正常；生理反射存在，病理反射末引出。 妇科检查：外阴发育正常，未产式，阴道畅，见少许暗红色积血；宫颈光滑，宫口闭无组织物堵塞，轻度着色，无举痛；子宫前位、软、均匀增大如孕40余天大小；附件区未触及异常包块，无压痛。 2. 体格检查分析： (1) 体格检查特点：阴道少量积血，宫口闭，无组织物堵塞，子宫均匀增大、与停经日期相符，质地软，附件区无异常。 (2) 阳性体征主要表现在：①子宫增大与停经日期相符。②阴道少量积血，宫口闭，无组织物堵塞。③宫颈无举痛。可以初步排除葡萄胎、宫外孕等，但仍需进一步的辅助检查。 欢迎有需要的朋友下载！！2

妇科病普查流程和宫颈癌筛查技术要点

妇科病普查流程和宫颈癌筛查技术要点 江西省妇幼保健院张倩平 宫颈癌已成为威胁妇女健康的常见疾病，位居全球女性癌症发病之首。据世界卫生组织国际癌症研究中心和世界卫生组织最近估计，每年我国女性宫颈癌新发病例约13.15万人，约有３万名妇女死于宫颈癌。因此，宫颈癌已对广大妇女，特别是农村妇女的健康与生命构成了严重威胁。对宫颈癌进行定期检查，及早发现癌前病变或早期癌症，已被公认是恶性肿瘤防治中最能有效地提高患者生存率和降低死亡率的措施。因此，开展普遍性的妇女宫颈癌检查是关注公共卫生和提高妇女健康水平的重要举措。 妇科病普查内容包括：对目标人群开展健康教育、妇科检查、辅助检查、早期筛查宫颈癌及其癌前病变，并对可疑病例进行追踪随访。 一、女性外阴、阴道、宫颈的正常解剖和生理 （一）女性外生殖器官：指女性生殖器官的外露部分，又称外阴。包括阴阜、、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭和会阴。 （二）女性内生殖器官：包括阴道、子宫、输卵管和卵巢。 二、妇科普查内容 包括妇科检查、阴道分泌物湿片显微镜检查、宫颈分泌物涂片革兰染色显微镜检查、宫颈脱落细胞检查、妇科B超检查、乳腺检查，如发现阳性或可疑者，需进一步做阴道镜、宫颈组织切片病理检查、宫颈内膜诊刮、彩超、乳腺钼靶等检查。 三、准备工作 包括人员、场地、设备、试剂的准备。并做好组织和动员工作。 四、检查方法

（一）妇科检查 1、询问既往史：包括月经史、性生活史、避孕史、生育史、既往病史（重点为妇科及乳腺病史）、家族史（重点为家族肿瘤史）。做好记录和登记。 2、外阴及阴道检查：主要观察外阴、阴道、宫颈有无生殖器肿物、新生物及疣状物；阴道分泌物性状；宫颈有无溃疡及接触性出血等。 3、阴道/宫颈分泌物检查方法及取材部位 检查方法取材部位及方法检查目的 阴道分泌物湿片显微镜检查阴道侧壁上1/3处 滴虫、假菌丝或芽生 孢子、线索细胞、清 洁度 宫颈分泌物涂片革兰染色显微镜检查宫颈管内1-2cm，稍 用力转动，停留 10-30秒后取出 中性粒细胞、淋病奈 瑟菌 4、盆腔检查 按顺序分别触及和感知以下部位：阴道壁软硬度、有无结节及赘生物；宫颈大小、软硬度、有无触痛、举痛，有无接触出血；子宫位置、大小、形态、软硬度及活动度，有无突出结节，有无压痛；双侧附件区有无压痛、增厚及包块。 盆腔检查应在阴道分泌物取材、宫颈脱落细胞学检查取材完成后进行。 （二）细胞学检查 1、宫颈细胞学TBS描述性报告（略） 2、巴氏5级分类法宫颈细胞学诊断标准 （1）巴氏I级：正常。为正常宫颈细胞涂片。 （2）巴氏II级：炎症。细胞核普遍增大，一般属良性改变或炎

妇女病普查普治宣传资料

妇女病普查普治，托起你健康、美丽的人生 （致参合妇女朋友的一封信） 姐妹们： 健康是每天生活愉快的必要条件，是我们生命旅途中的第一目标，女性一生要经历月经、怀孕、生育、哺乳等一系列复杂的生理过程，女性生殖系统及相关组织、邻近器官最容易“有”病，常见的妇女病有：生殖系统炎症、乳腺癌、子宫肌瘤、子宫颈癌等，这些疾病如果不及早治疗，将严重影响妇女朋友的身心健康和家庭幸福，甚至危及生命，早期发现和治疗妇女疾病最有效的方法是进行妇女病普查普治！妇女病普查能早期发现宫颈癌、乳腺癌等，提高治愈率，延长患者的生命！能及时发现妇科炎症、子宫肌瘤和卵巢肿瘤，早期彻底规范治疗，可解除你的“难言之隐”，还你一个健康、美丽、和谐、幸福的人生…… 市委、政府为认真落实温总理的政府工作报告中强调的“在农村妇女中开展妇科病定期检查”，于近期为我市广大农村参合妇女朋友进行一次妇女病免费普查，关爱全市妇女身心健康。 普查普治时间：2010年 普查对象：已婚女性 普查内容及检查项目：一般妇科检查、阴道分泌物（霉菌、滴虫、淋球菌等）检查，乳腺触诊、妇科B超（盆腔脏器、子宫等）检查、电子阴道镜检查等。 对有可疑病变受检者需进一步确诊的，需做病理检查时，视病检部位收取成本费；对查出患有宫颈炎症、宫颈糜烂，需作门诊治疗的费用由普查对象自己负担后在门诊统筹基金中按规定报销；对确诊需住院治疗和手术的，按规定在新型农村合作医疗住院统筹基金中报销。 姐妹们，谁不渴望丈夫的疼、孩子的爱？谁不渴望自己青春长驻、美丽永存？为了丈夫拥有一个漂亮、美丽的妻子，为了孩子有一个健康的母亲，不管你是否患病，赶快行动，去参加妇女病普查，这是你明智选择，健康之门已向你敞开，

【绝世秘方】通治一切妇科病!教学内容

【绝世秘方】通治一切妇科病！ A A A A 在脚外踝前不到一寸处非常明显的压痛点，指压下去，5分钟后，她的腹痛的一切疼痛等都好了，小便也通畅了！从此以后，用这个穴给许多妇女解除了各种妇科病痛，久而久之，就把这个位置作为一个穴固定下来，并取名为“女福穴”！女福穴还有强壮腰腿功能，对腰椎病与瘫痪也有防治作用。而且，这个穴不仅仅能给广大女性朋友带来福气，同样还能给男性带来福气。当有朋友患有前列腺炎等男性病时，按压这个穴也会非常有效。如图：治疗妇科病，最重要的就是如下几味天然人体大药：(1)女福穴顾名思义，女福穴就是给女人带来福气的大穴。它位于外踝前侧约一寸的地方，肌肉微凸，极易辨认，可以用压痛法取准,即哪里最敏感最痛就压哪里，也就是哪里最敏感、最痛就压哪里，每次按8分钟，酸胀感越强烈越有效。女福穴止痛效果好，对于妇科疾病的一切疼痛，如痛经、产后子宫收缩疼痛，以及女子许许多多莫名其妙的疼痛等，都有显著疗效。“女福穴”，是周尔晋先生发现并命名的。当年周先生在安徽定远的时候，有一位妇

女3次产后都患有子宫收缩痛。她第二次产后发病的时候，周老用耳穴给治好了，到了第三次发病的时候，病情更为严重，而且小便不通，疼痛不已，耳穴也毫无效果了。周老当时想：脚乃是肾、肝、脾3经的聚集之处，在脚上是否能找到治疗该病的高升点呢?果然，在她脚外踝前不到一寸的地方，周先生找到了一处非常明显的压痛点，指压下去，5分钟后，这位产妇不痛了，小便也通畅了。此后，周老用这个穴给许多妇女解除了各种妇科病痛，久而久之，他就把这个位置作为一个穴固定下来，并取名为“女福穴”。女福穴还有强壮腰腿的功能，对腰椎病与瘫痪也有防治作用。而且，这个穴不仅仅能给广大女性朋友带来福气，同样还能给男性带来福气。当一些朋友患有前列腺炎等男性病时，按压这个穴也会非常有效。(2)曲池配血海血海在足太阴脾经上，脾统血，温煦五脏，血海就是脾之血汇聚之海，具有驱淤血、生新血的功能，是女子的生血之海，可以治疗女子的一切经血之病。曲池在手阳明大肠经上，弯肘，把手按在胸上，肘外侧横纹凹陷下去的地方就是。曲池是阳经上阴气聚集的一个“池子”，能行气，又能养阴，对于各种妇科病有很好的疗效。曲池配血海，是一切妇科病的克星。(3)内关配三阴交三阴交是一个宝穴，治疗范围极广。三阴交是肝、脾、肾3经的交会之处，肝藏血、脾统血，肾助血，所以三阴交跟血关系密切，而一般的妇科病大多数跟血关系密切。所以说，把血调好了，妇

妇科常见疾病的诊治分析综述

妇科常见疾病的诊治分析综述 发表时间：2020-01-03T14:30:02.170Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2019年第12期作者：文金红 [导读] 妇科疾病谱也会出现改变，病人对医疗服务的要求也将不断提高。 广西阳朔县妇幼保健院 541999 【摘要】妇科疾病是危害人类健康的常见病与多发病。进入新世纪，妇科病基础与临床的研究已取得一些突出性进展。同时，生化技术、信息技术以及新近兴起的技术将在妇产科领域不断交叉与渗透，妇科疾病谱也会出现改变，病人对医疗服务的要求也将不断提高。 【关键词】妇科；常见疾病；诊治分析；综述 随着社会经济的发展，人们对自身身体健康状况越来越重视。对于妇女而言，定期进行妇科常见病筛查，可以把很多妇科疾病扼杀在摇篮。针对妇科的体检结果，进行分析，进行诊治。 一、异位妊娠，异位妊娠 1．保守治疗，消炎，止血，杀胚胎药物。 2．手术治疗，（1）手术指征①出现内出血?、休克；②妊娠月份较大；③间质部妊娠、宫角妊娠或腹腔发作者；④?保守中HCG持续阳性或上升，腹痛反复发作者；⑤不需保留生育功能或要求绝育者。（2）手术方式①剖腹患侧输卵管切除术；②腹腔镜下输卵管开窗术。 二、慢性宫颈炎，慢性宫颈炎 1．妇炎栓、妇炎平等每晚塞阴道1片，10天为1个疗程； 2．0．5%新霉素棉球贴敷宫颈，或用氯霉素鱼肝油棉球贴敷宫颈，糜烂面上，棉球另一端带线头露于阴道口外约3cm，24小时内自行取出，8～10天为1个疗程； 3．电熨、激光、冷冻、微波等治疗，一般在月经净后3～7天进行治疗； 4．以上治疗无效考虑宫颈锥形切除或全子宫切除术。 三、急性盆腔炎，急性盆腔炎 1．一般治疗：卧床休息，半卧位。补充营养水分，纠正水电解质紊乱。高热时用物理降温，避免不必要的妇科检查以免炎症扩散。重症病人要注意生命体征变化，及时发现休克及盆腔脓肿破裂。 2．抗炎治疗：根据病情、药物敏感试验选择抗生素，以广谱抗生素为宜。也可同时加用灭滴灵。 3．手术治疗：如积极抗炎治疗，体温不见不降者或疑有盆腔脓肿形成或破裂，应及时进行剖腹探查，切开脓肿。如脓肿位置较低，向后穹窿出时，可作阴道后穹窿切开引流。 四、慢性盆腔炎及亚急性盆腔炎 1．一般治疗：解除思想顾虑，增强治疗信心，注意营养及劳逸结合； 2．物理治疗：常用超短波、短波、激光等，10次为1个疗程； 3．抗生素及皮质激素的联合治疗：第一周用强的松5mg?qid口服，第二周5md?tid，第三周 5mg?bid，第四周5mg?qd，第一、二周时加用抗生素，以后单用激素； 4．药物治疗粘连：（1）糜蛋白酶：2.5～5mg（im）隔日1次共5～10次；（2）?透明质酸酶：1500单位，肌注，隔日1次，共5～10次，每日3次；（3）菠萝蛋白酶：每日3次，7～10天为1个疗程。 5．手术治疗：如炎性包块久治无效且反复发作者，盆腔内肿块尚不能排除卵巢肿块，盆腔粘连而产生肠梗阻者可手术治疗。保守治疗无效且年龄在40岁以上者可作全子宫及双侧附件切除术； 五、子宫肌瘤 1、非手术治疗（保守治疗）随访观察：肌瘤较小且无症状，尤其是近绝经期妇女。但需定期随访，可期3－6个月复查1次，随访中如发现肌瘤增大或症状明显时，再考虑进一步治疗。 2、药物治疗：适应症：年轻要求保留生育功能者：（1）雄激素：常用药物：丙酸睾丸酮?25mg肌注，每5日一次，月经来潮时，肌注，每日一次，共3次，总量小于300mg。（2）黄体生成激素释放激素（LHRH）类药物，适应症：术前辅助治疗；子宫肌瘤合并不孕者；有合并症暂不能接受手术者；更年期或近绝经患者。用法：ug?150?LHRHa，肌肉注射，每月一次，连续用3-6个月。（3）孕三烯酮：孕三烯酮2.5mg，口服，每周2次，连服3~6个月。用药期间注意肝功能情况，每月查肝功一次，若异常则停药。（4）抗雌激素制剂|：三苯氧胺Bid×3-6??10mg?月；或米非司酮12.5-25mg口服，每日一次，共3个月。 3、手术治疗：肌瘤切除术：适用于35岁以下未婚或已婚生育，希望保留生育功能的患者。术式：经腹或腹腔镜下切除肌瘤；子宫粘膜下肌瘤经阴道或宫腔镜切除。子宫切除术（全宫或次全宫，筋膜内子宫切除）：适用于患者无生育要求，月经多伴失血性贫血，肌瘤生长较快，有膀胱或直肠压迫症状，保守治疗失败或肌瘤切除后复发。?术式：子宫次全切除术；子宫全切除术。 六、卵巢肿瘤 1、一经怀疑为卵巢恶性肿瘤应尽早行剖腹探查术，术时取腹水或腹腔冲洗液做细胞学检查，然后行全腹、盆腔探查及可疑病灶活检，初步分期，并评价手术的可能性。 2、根据分期、患者的全身情况决定手术范围①早期病例应行全面分期探查术，包括全子宫及双侧附件切除加大网膜切除、阑尾切除，同时行腹膜后淋巴结清扫及腹主动脉旁淋巴结清扫术；②Ⅱ期以上晚期病例行肿瘤细胞减灭术，使肿瘤残留病灶直径缩小到 cm?15~2以下，包括全子宫及双侧附件切除、大网膜及阑尾切除、盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫、转移灶切除，以及膀胱、肠及肝脏转移灶的切除。 3、保留生育功能的保守性手术仅用于符合下列条件者：①临床Ⅰa期；②分化好的浆液性、黏液性、内膜样肿瘤；③对侧卵巢楔形切除，快速冰冻切片检查未发现异常；④大网膜活检未发现异常；⑤年轻要求生育者；⑥有条件随访者，在完成生育后再切除子宫及对侧卵