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临床生化多选题

临床生化多选题
临床生化多选题

编号标题选项A选项B

1以下哪些是血浆蛋白质的功能( )营养作用维持血浆胶压2属于α1 区带的血浆蛋白质有AAG AFP

3属于α2区带的血浆蛋白质有( )HP AMG

4属于β区带的血浆蛋白质有( )TRF LDL

5 属于γ区带的血浆蛋白质有( )IgA IgG

6肾病综合征患者血清蛋白各电泳区带常有的变

化是( )?

ALB降低α1降低

7肝硬化患者血清蛋白各电泳区带常有的变化是

( )?

ALB降低α1降低

8蛋白质浓度测定可基于下述哪些结构和性质()? 重复的肽链结构酪氨酸和色氨酸对酚试

剂的反应

9 以下哪些是血浆蛋白质的功能 营养作用维持血浆胶体渗透压

10属于α1 区带的血浆蛋白质有AAG AFP

11 属于α2区带的血浆蛋白质有Hpα2-MG

12属于β区带的血浆蛋白质有 TRF LDL

13属于γ区带的血浆蛋白质有IgA IgG

14肾病综合征患者血清蛋白各电泳区带常有的变ALB降低α1降低

15肝硬化患者血清蛋白各电泳区带常有的变化 ALB降低α1降低

16浆细胞病患者检测血清蛋白的常有变化是? ALB降低α1降低

17蛋白质浓度测定可基于下述哪些结构和性质?重复的肽链结构 酪氨酸和色氨酸对酚试

剂的反应

18I型酪氨酸血症可由下述哪种酶缺陷所致酪氨酸转氨酶酪氨酸酶

19血液同型半胱氨酸浓度升高的原因有CBS活性降低MS活性降低

20M蛋白可出现于血清蛋白电泳的哪些区带γ区带β区带

21肾脏排泄尿酸减少可由哪些原因引起慢性肾炎慢性肾功能衰竭

22关于蛋白尿性质,以下哪些叙述正确肾小球性蛋白尿以ALB

为主肾小球性蛋白尿以IgG为主

23以下哪些方法可用于测定尿液蛋白质直接双缩脲法紫外分光光度法24血清清蛋白可用哪些方法测定溴甲酚氯法溴甲酚紫法

25下列描述哪种不是2型糖尿病的特征胰岛素释放试验为低水

平空腹胰岛素可正常、稍低或稍高, 服糖后呈延迟释放

26Ⅰ型糖尿病的急性并发症不包括酮症酸中毒非酮症高渗性昏迷

27按照WHO规定,空腹血糖≥或OGTT 2hr血

糖≥即可诊断为糖尿病

7.0mmol/L8.0mmol/L

28糖尿病有哪几种类型?Ⅰ型糖尿病Ⅱ型糖尿病

29出现尿糖的原因。糖尿病情感性糖尿

30Ⅱ型糖尿病的急性并发症不包括酮症酸中毒非酮症高渗性昏迷

31糖尿病非酮症高渗性昏迷的实验室检查结果为

“三高”,即

高血糖高血钠

32 糖尿病的急性并发症常见的有哪三种糖尿病酮症酸中毒糖尿病非酮症高渗性昏33正常人空腹12小时后抽血做血清脂蛋白电泳,

会出现哪几条电泳谱带

β-脂蛋白前β-脂蛋白

34关于室间质量评价,下列叙述对的是室间质量评价是由实验

室以外的某个机构来进

行的参加室间质量评价的实验室可以不进行相应检测项目的室内质控

35在室内质控规则中,对随机误差检出敏感的规

则不包括

11s13s

36ApoE具有基因多态性,常见的异构体有E2E3

37LDL受体的配体是含ApoB100的脂蛋白含ApoE的脂蛋白38某实验室收到一个血标本,经离心后上层血清

呈云雾状浑浊,其原因是可能由于

甘油三酯增高乳糜微粒存在

39小肠上皮细胞合成血浆脂蛋白是CM VLDL

40血浆中TG主要由血浆中什么脂蛋白运输HDL LDL

41ACP与ALP的区别在于 ( )最适pH不同组织来源不同42标本溶血对下列哪些酶测定结果有影响 CK LD

43下列酶中具有酶原形式的酶有 ( )胃蛋白酶胰蛋白酶

44连续监测法进行酶学测定中常见的干扰因素有 ( )样本本身含有其它酶和

物质干扰

工具酶中混有其它酶的

污染

45影响血清酶的生理变异的因素有 ( )性别年龄

46下列哪些是血浆特异酶()凝血酶纤溶酶

47下列哪些是非血浆特异酶()AMY LPS

48可用于诊断肝胆疾病的酶有()ALT AST

49酶偶联反应进程存在四个时相()预孵育期线性反应期

50酶促反应影响因素包括()底物浓度酶浓度

51常用的指示酶有()LDH MDH

52NAG可用于肾实质早期损伤诊断糖尿病性肾病早期发现53比较有意义的浆膜腔积液酶有ADA LZM

54诊断阿尔茨海默病的酶你和蛋白有NSE AST

55用于检测结核性脑膜炎的酶有ADA LZM

56影响血钾浓度的因素有钾自细胞内移出或细胞

外液钾进入细胞

细胞外液受稀释

57常见高血钾症引起的原因有细胞外液受稀释细胞内钾向细胞外转移58对于代谢性酸中毒,以下正确的是PCO2下降AG一定增高

59血液中CO2总量包括物理溶解的CO2H2 CO3

60血气分析中,以下哪些指标不是直接测得的PO2pH

61参加水、电解质和pH调节的主要器官有:肺肝

62以下血气分析指标中哪些参考值是正确的:7.35-7.45SO2(aB):0.95-0.98 63呼吸性酸中毒因哪些原因引起:肺部排CO2减少PO2增高

64血气分析中通过计算的指标有哪些:BE-B SO2

65肝脏调节血糖的作用是通过糖原合成作用糖原分解作用

66肝脏在脂肪代谢中的作用生成酮体利用酮体

67肝脏在蛋白质代谢中的作用主要表现为能合成和分泌除γ球蛋

白外的几乎所有血浆蛋

转化和分解支链氨基酸

68未结合胆红素在血中增加的原因可有脾功能亢进新生儿黄疸

69阻塞性黄疸(胆道完全梗阻)时尿中有胆红素,而尿胆

素原及尿胆素消失

血清未结合胆红素增加

70进行生物转化的各类物质有代谢终产物及肠道内的

腐败产物外源性物质如药物、毒物、致癌物等

71下列哪种情况可导致血中间接胆红素游离增多,增加透入细胞内的危险血中某些阴离子(脂肪

酸、磺胺类药物等)浓

度过高

血清中间接胆红素浓度

过高

72正常人血中有少量的直接胆红素,其原因肝细胞摄取及处理间接

胆红素的能力降低肾脏与肠粘膜可形成少量与重胆试剂显色的物质

73肝硬化患者出现黄疸,可能出现的检验结果是血清总胆红素增加尿胆红素阳性74肝脏生物转化作用的特点连续性多样性

75有关血清胆汁酸测定的临床意义,正确的是:可灵敏地反映肝脏的清

除能力各种肝胆疾病患者,血中总胆汁酸浓度升高

76乙醇性脂肪肝的形成机制可能涉及一次大量摄取乙醇,可

引起末梢组织脂肪动员

增强,形成高脂血症慢性乙醇摄取,使NADH/NAD+比值增大,引起肝细胞内脂肪合成增

77肝昏迷患者时,实验室生化检测指标可表现有血清蛋白浓度减低血清尿素氮呈低值

78AST/ALT﹥1可见于下列哪几种情况急性病毒性肝炎重症肝炎

79生物转化的第一相反应有氧化还原

80直接胆红素是指与白蛋白结合的胆红素与葡萄糖醛酸结合的胆

红素

81属于结合型胆汁酸的是甘氨鹅脱氧胆酸甘氧胆酸

82以肝脏清除排泄物质为基础的实验室检查项目血清胆红素测定血清胆汁酸测定

83理想的肝脏功能实验室检查项目应是对筛选肝功能异常灵敏

度高对肝脏疾病诊断特异性强

84对肝功能实验结果做出正确评价,应注意实验结果的非特异性实验结果的局限性85尿毒症患者血清检测下列哪些成分明显升高BUN Cr

86下述哪一项或几项是肾血流量测定中必要的项血红蛋白红细胞压积

87尿低分子量蛋白主要α2-巨球蛋白β2-微球蛋白

88常用于尿蛋白选择性检测的尿蛋白有尿IgG尿Tf

89根据发生的病生机理不同,蛋白尿可分为肾小球性蛋白尿肾小管性蛋白尿

90测定滤过功能的指标有血肌酐和血尿素血清尿素

91GFR测定的物质有菊粉肌酐

92利用不同物质的清除率可测定肾脏的哪些功能肾小球滤过率肾小管重吸收

93下列哪些是肾小球滤过功能评价指标肾小球滤过滤滤过分数

94滤过膜通透性大小与下列哪些因素有关不受肾小球系膜的调节滤过膜的面积

95下列影响TAT的因素是? 发病到报告的时间标本转送时间

96急性冠脉综合症(ACS)包括下列哪些疾病 不稳定心绞痛 非ST段抬高的心肌梗死97众多冠心病危险因素中,最有价值的可及早预防

和治疗的指标是

吸烟高血脂

98为排除AMI,在缺少决定性心电图依据时,抽样

频率包括

入院时即刻入院后4h

99临床测定中,溶血因素对下列哪种指标影响较AST LD

100有关尿钠肽特性,正确的是:BNP是由心、脑分泌的

一种多肽激素,起排

钠,利尿,扩张血管的BNP可用于辅助诊断CHF,但其升高程度和CHF严重程度无关。

101骨形成标志物包括骨钙素Ⅰ型前胶原羧基端前肽102钙在血浆中的存在形式有与阴离子形成复合物与白蛋白结合

103高钙血症常见的原因是 肾对钙重吸收增加钙溢出进入细胞外液

104高磷血症常见的原因是肾排泌磷酸盐的能力下

降磷酸盐摄入过多

105以下哪些因素可导致低镁血症营养不良呕吐

106脱氧吡啶酚表现出更高骨吸收特异性和灵敏度,其原因有哪些? 它是由胶原自然形成

的,非生物合成

从尿中排出前不被代

107PTH维持血钙正常水平的作用是:升高血钙降低血磷

108骨形成标志物有以下哪几种?胶原交联骨钙素

109骨吸收标志物有以下哪几种?尿脱氧吡啶酚或C-端肽耐酒石酸酸性磷酸酶110正常胎盘不运输以下哪些物质大多数蛋白质甲状腺素

111胎盘可合成以下哪些激素hCG胎盘催乳素

112 hCG的清除在胃肝脏

113 孕27周的羊水中含有脱落的上皮细胞皮脂

114妊娠时母体内哪些激素浓度增加孕酮皮质醇

115妊娠期高血压综合征可有哪些临床生化指标异 血浆粘度 血液中纤维蛋白降解产116胎儿先天缺陷的母体血清筛查指标有甲胎蛋白胎盘碱性磷酸酶

117母体血清甲胎蛋白、hCG、游离E3检测主要用于

哪些胎儿先天性缺陷的诊断

神经管缺陷 Down综合征

118胎儿肺成熟度评价相关指标与方法有L/S比值泡沫稳定性指数

119PSA是前列腺癌最主要的肿瘤标志物,是目前可用于筛查的标志,在低浓度时和良性前列腺增

生有重叠。改善PSA早期诊断能力的办法有(

)制定统一的参考值范围

PSA增长速率

120常用于诊断卵巢癌的肿瘤标志物有( )CA199CA153

121有些肿瘤标志物在肿瘤的早期诊断中不够敏感,但在肿瘤的预后判断中有较高应用价值,雌激素受体和孕激素受

甲胎蛋白

122理想的肿瘤标志物应符合的条件是敏感性高 特异性高

123肿瘤标志物在临床上常应用于以下几个方面( 肿瘤的早期发现 肿瘤的鉴别诊断与分期124糖蛋白抗原类肿瘤标志物与酶和激素类标志物

比,敏感性和特异性都较好,其诞生促进了肿

瘤标志学的发展和临床应用。临床上可用于乳

腺癌诊治的糖蛋白抗原类肿瘤标志物有( )

CA19-9 CAl5–3

125临床上可用于胰腺癌诊治的糖蛋白抗原类肿瘤

标志物有( )

CA19-9 CA19–5

126原癌基因由于种种原因发生了突变,变成了有

活性的癌基因,在几种癌基因的共同作用下,

正常细胞转化为恶性细胞,异常生长、分化,

导致了肿瘤的发生。由于癌基因仅存在细胞

中,无法作为常规无创性检查,人们开始考虑

利用血清中出现的癌基因表达蛋白作为肿瘤标

ras基因蛋白 myc基因蛋白

选项C选项D选项E选

项F

标准答案

运输载体代谢调控 免疫防御ABCDE

HDL Cp AAT ABCE

Cp AFP TRF ABC

β2mG C3 C4ABCDE IgM CRP Fg ABCD

α2升高β升高γ降低ACDE

α2升高β升高γ升高ABE

与色素结合的能力酪氨酸和色氨酸对紫外光

的吸收

沉淀后形成的浊度ABCDE

运输载体代谢调控免疫防御ABCDE

HDL Cp AAT ABCD

Cp AFP TRF ABC

β2-MG C3C4ABCDE

IgM CRP Fg ABCD

α2升高β升高γ降低ACDE

α2升高β升高γ升高AE

α2升降低γ升高总蛋白升高ADE

与色素结合的能力酪氨酸和色氨酸对紫外光

的吸收

沉淀后形成的浊度ABCDE

对-羟苯丙酮酸氧化酶尿黑酸氧化酶延胡索酰乙酰乙酸酶CE

MTHFR活性降低维生素B6、B12缺乏.叶酸缺乏ABCDE

α区带ALB区带以上都可ABC

肾小管排泌尿酸减少多基因性遗传缺陷所致以上都不是ABCD

免疫球蛋白轻链是肾小管性蛋白尿α1- mG是肾小管性蛋白

尿

单纯肾小管性蛋白尿ALB常<30%ADE

考马斯亮兰法邻苯三酚红钼法磺柳酸比浊法CDE 电泳法免疫比浊法放射免疫法ABCE

空腹血糖降低,血浆胰岛素/血糖比 值大于0.4每天胰岛素分泌总量40~

50u

酮症酸中毒ACDE

白内障急性肾衰动脉粥样硬化BCDE 10.4mmol/L9.0mmol/L11.1mmol/L AE

特殊类型糖尿病妊娠性糖尿病胰岛素依赖型ABCDE 饮食性糖尿妊娠末期长期饥饿的人突然饱餐一顿ABCDE 白内障急性肾衰动脉粥样硬化ACDE 高渗透压高血压高血脂ABC 乳酸酸中毒低血糖昏迷感染ABC α-脂蛋白E2“阔β”脂蛋白带ABCD

室间质量评价是为了提高实验室常规检测的准确度室间质量评价成绩不能代

替室内质控水平

当前我国室间质量评价是由各级

临床检验中心组织实施的

ACDE

22s41s10X ACDE

E4E1E5ABC 含ApoA的脂蛋白含ApoB的脂蛋白含ApoD的脂蛋白AB LDL增高HDL增高磷脂增高AB

LDL HDL Lp(a)AD VIDL CM Lp(a)CD

所作用的底物种类相近缓冲液种类不同 稳定性不同ABDE ALT AST GGT ABCD ALT ALP糜蛋白酶ABE 非酶反应的干扰 分析容器的污染沉淀形成ABCDE

进食 运动妊娠与分娩ABCDE CHE铜蓝蛋白脂蛋白酯酶ABCDE LDH AST ALT ABCDE ALP CHE MAO ABCDE 延滞期偏离线性期绝对反应期ABCD 温度pH激活剂与抑制剂ABCDE GOD POD甘油氧化酶ABCDE 糖尿病肾病病程监测反映肾病综合征的发生与

发展

以上都不对ABCD

AMS LD ACE ABCDE tau蛋白ALP AMS ABC CKα1-AT以上都不对ABCD 钾总量过多体液酸碱平衡紊乱手术患者输注葡萄糖ABCDE

输入过多 排泄障碍代谢性酸中毒BCDE pH可正常HCO

3

-浓度下降K+浓度一定增高ACD HCO3-HbNHCOOH PCO2ABC PCO2P50cHCO3-DE

肾肠骨AC cHCO3-:22mmol/l-BE-B:-2mmol/l-+3mmol/l A.G:8-16mmol/l ABCDE 原发性cdCO2过剩cHCO3- 过多丢失附加酸增加AC cHCO3-ctO2Ph ABCD 糖异生作用糖酵解作用分泌胰岛素ABC

合成脂蛋白、胆固醇及磷脂分泌脂肪酶进入胆道帮助

脂肪消化分泌胆汁酸利于脂类物质的消化

吸收

ACE

合成尿素以解氨毒肝脏具有较强的蛋白质储

备能力

转化和分解芳香族氨基酸ACDE

血型不合的输血缺乏UDP葡萄糖醛酸转移无效红细胞生成增加ABCDE 血清结合胆红素剧增粪便呈棕黄色粪便呈陶土色ACE

生物活性物质各种营养物质糖蛋白质氨基酸ABC 血清白蛋白浓度明显降低肝细胞运输胆红素的功能

障碍

肝细胞运输胆红素的功能增强ABC

肝脏结合后的胆红素入血血中尿素促使少量间接胆

红素与重氮试剂反应而呈

现的假象

胆红素生成过多BD

尿胆原增加粪胆原增加尿胆红素阴性ABC 解毒和致毒双重性复杂性单一性ABC

血清CA/CDCA比值可作为胆道阻塞性病变与肝实质细胞性病变的鉴别指标在回肠切除、炎症等小肠

疾病时,血清胆汁酸水平

降低

各种肝胆疾病患者,血中总胆汁

酸浓度降低

ABCD

慢性乙醇摄取,使乙酰辅酶A过剩,脂肪酸合成和酯化增强大量乙醇摄取时脂蛋白的

合成及分泌减少

乙醇诱导肝微粒体效应ABCDE

血糖降低血浆凝血酶原时间缩短血糖升高ABC 乙醇性肝炎肝癌肝硬化BCDE 水解结合羟化ABC

与重氮试剂直接反应的胆红素与Y蛋白和Z蛋白结合的胆

红素

与受体蛋白结合的胆红素BC

牛磺脱氧胆酸石胆酸牛磺胆酸ABCE 血氨测定血凝血酶原时间检测血ALT测定ABC 对不同疾病鉴别诊断选择性

不同实验室可操作性强对筛选肝功能异常灵敏度不高ABCD

实验结果的不灵敏性实验结果的不准确性实验结果的特异性ABCD UA肌酸黄嘌呤AB 尿中肌酸对氨基马尿酸清除率身高BDE 溶菌酶清蛋白尿蛋白-1BCE Albγ-球蛋白C3AB

混合性蛋白尿溢出性蛋白尿组织蛋白尿ABCDE 胱抑素C尿钠离子浓度低分子量物质ABC 葡萄糖白蛋白Cr-EDTA ABE 排泄作用肾血流量肾滤过率ABCD 尿酶尿蛋白选择指数碳酸氢根离子排泄分数ABD 孔径屏障和电荷屏障有效滤过压肾血流量BC

标本预处理时间 分析时间 送交结果时间BCDE 常见的ST段抬高的心肌梗死无Q波急性心肌梗死稳定心绞痛ABCD hsCRP凝血因子异常糖尿病BCD

入院后6h入院后8h入院后12h ABDE

cTn CK-MB Mb ABDE

BNP虽有很高的阴性预测价值,但BNP正常也不能排除心衰的存在。在呼吸困难病人,BNP是

一个将来发生CHF的较强

的预示因子。

BNP可有效判断病人缺血情况。ABD

降钙素吡啶酚Ⅰ型胶原C端肽AB

与钙结合蛋白结合游离ca2+ABDE 原发性甲状旁腺功能亢进维生素D缺乏溶骨作用增强ABCE 磷向细胞外转移维生素D缺乏肾磷酸盐阈值降低ABC 长期腹泻长期使用利尿药急性肾功能不全少尿期ABCD 只存在于骨组织 不受饮食的影响不受体力活动影响ABDE

酸化血液促进溶骨以上都不是ABCD 前胶原肽骨性碱性磷酸酶以上都不是BCD 尿中羟脯氨酸骨钙素以上都不是ABC 母体IgM、IgA母体和胎儿红细胞游离脂肪酸ABCD 甲状腺素 孕酮 雌激素ABDE 肠道肾脏 胎盘BD

毛发薄层小体 红细胞ABCD 甲状旁腺素甲状腺素 催乳素ABCDE 血浆抗凝血酶Ⅲ 血浆纤维连接蛋白尿蛋白ABCDE hCG 催乳素 游离雌三醇E3ACE 18三体综合征 21三体综合征 妖精貌综合征ACD

荧光偏振薄层小体计数血糖ABCD PSA密度,即PSA浓度/超声

测量的前列腺体积

f-PSA/t-PSA比例以年龄调整参考值范围上限BCDE

CA125CA724 CEA ABCDE 癌基因erbB-2编码蛋白

前列腺特异抗原CA125AC

肿瘤标志物的浓度和肿瘤大小无关肿瘤标志物浓度和转移及

恶性程度有关

具有器官特异性ABDE

肿瘤的预后判断 肿瘤的疗效监测及复发预高危人群恶性肿瘤的筛查ABCDE CA549 CA125CEA BCDE CA50 CAl5–3 CA125ABC erbB-2基因蛋白 bcl基因蛋白p53基因蛋白ABCD

难度所属章节

3第二章3第二章3第二章3第二章3第二章3第二章

3第二章

3第二章

3第二章3第二章3第二章3第二章3第二章3第二章3第二章3第二章3第二章3第二章3第二章3第二章3第二章3第二章

3第二章3第二章3第三章3第三章3第三章3第三章3第三章3第三章3第三章

3第三章3第四章3第四章

3第四章3第四章3第四章3第四章

3第四章3第四章3第五章3第五章3第五章3第五章

3第五章3第五章3第五章3第五章3第五章3第五章3第五章3第五章3第七章

3第七章3第七章3第七章3第七章3第七章3第七章3第七章3第七章3第八章3第八章3第八章

3第八章3第八章3第八章3第八章

3第八章3第八章3第八章3第八章

3第八章3第八章3第八章3第八章3第八章3第八章3第八章3第八章3第八章3第九章3第九章3第九章3第九章

3第九章3第九章3第九章3第十章3第十章3第十章

3第十章

3第十章3第十章

3第十二章3第十二章3第十二章3第十二章3第十二章3第十二章

3第十二章3第十二章3第十二章3第十五章3第十五章3第十五章3第十五章3第十五章3第十五章3第十五章3第十五章

3第十五章3第十六章

3第十六章3第十六章

3第十六章3第十六章3第十六章

3第十六章3第十六章

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