水胶体敷料治疗可达龙所致静脉炎的疗效观察及护理
康惠尔水胶体敷料预防及治疗静脉炎的疗效分析
康惠尔水胶体敷料预防及治疗静脉炎的疗效分析 发表时间：2018-11-23T11:01:57.677Z 来源：《中国蒙医药》2018年第10期作者：林珠豆赖培芬 [导读] 分析康惠尔水胶体敷料预防及治疗静脉炎的疗效 厦门大学附属第一医院血液科福建厦门 361003 【摘要】目的：分析康惠尔水胶体敷料预防及治疗静脉炎的疗效。方法：选取2016年8月~2017年11月收治的静脉炎患者94例，随机摸球法分为对照组47例，观察组47例，分别进行硫酸镁热敷治疗、康惠尔水胶体敷料治疗。对比两组患者治疗效果。结果：观察组患者总有效率对比于对照组时较高，对比发现差异巨大（P＜0.05）；观察组患者红肿消失时间、静脉条索状消失时间和疼痛消失时间更短，有差异且较大（P＜0.05）。结论：对静脉炎患者予以康惠尔水胶体敷料治疗可提升治疗效果，有推广价值。 【关键词】静脉炎；康惠尔水胶体敷料；预防；治疗 静脉炎为临床静脉置针时的常见并发症，其中神经内科患者采用高渗液体治疗后此种并发症尤为突出。采用静脉置针可极大降低患者病痛，提升用药有效性，降低护理工作量，被临床大量使用，因此该病症有广泛性。疾病迁延后会造成周围组织炎症、功能障碍等病症，严重损伤患者身体健康，造成医患纠纷，因此选取合适治疗方式十分重要。现选取我院患者为对象，分析康惠尔水胶体敷料的价值，研究结果报道如下。 1 资料和方法 1.1一般资料 选取2016年8月~2017年11月收治的94例静脉炎患者，随机摸球法分为对照组47例，男26例，女21例，年龄31~75岁，平均（53.46±4.72）岁，Ⅰ度静脉炎16例，Ⅱ度静脉炎21例，Ⅲ度静脉炎10例；观察组47例，男27例，女20例，年龄30~76岁，平均（52.39±4.64）岁，Ⅰ度静脉炎17例，Ⅱ度静脉炎20例，Ⅲ度静脉炎10例。两组基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。 1.2 静脉炎分级情况 依据炎症可分为4个等级。1级患者：输液部位出现发红并无伴随性疼痛。2级患者：输液位置较为疼痛，且并发水肿、发红。3级患者：输液位置疼痛且并发水肿疼痛，碰触时出现索条状硬结。4级患者：在3级患者症状基础上出现可触摸索状静脉，尺寸为1英尺之上，并有脓液渗出。 1.3 方法 所有患者在进行静脉注射时，均采用相同的静脉置针穿刺。对照组患者穿刺成功之后于静脉走向上方采用50%硫酸镁进行热敷，次数为4次/d，且30min/次，温度控制在50℃。涂药之前所有患者均采用温水进行患处清洗，治疗时间为3d。 观察组患者带皮肤清洁之后采用康惠尔水胶体进行敷贴，位置为病变血管外，依据病变范围选取不同型号敷料，保证敷料敷贴面积大于病变位置3cm左右，每24h便要更换一次敷料，病情出现好转之后也可于72h更换一次敷料，视实际情况而定。在更换敷料时注意患者皮肤情况，动作要轻缓，避免因更换过勤或力度较大出现皮肤撕裂，所用敷料保证干燥。 1.4观察指标 （1）对比两组患者临床治疗效果，痊愈：局部肿、胀、红等症状完全消失，静脉沿线条索状物质、硬结消退。显效：局部红肿、热等症状消退，沿静脉走向锁状物也有显著减轻。有效：局部红、痛等症状有显著减轻。无效：局部肿、红、痛未出现变化。治疗效果=（总例数-无效例数）/总例数×100%。（2）对比两组患者症状消失时间，主要对比红肿消失时间、疼痛消失时间、静脉条索状改变时间。 1.5统计学方法 本次研究中，将94例静脉炎患者研究数据均输入至SPSS26.0软件，实施统计学有效分析，治疗情况应用%形式展现，处理中选取X2检验；所有计量数据均采用（`x±s）表示，且处理结果采用t检验，结果中P＜0.05，有统计学意义。 2 结果 2.1 对比静脉炎患者治疗效果 观察组患者总有效率97.87%，高于对照组83.98%，差异有统计学意义（P＜0.05）。 表1 分析采用各治疗方式时患者治疗效果（n，%） 静脉炎为临床常见静脉输液引发的并发症，多数由于患者长期输入刺激性较大药物、防止塑料导管所致，使得静脉壁出现化学炎性反应，也有部分患者为细菌感染所致[1]。有分析认为主要病因为神经传导，药物刺激只为诱因[2]。但患者自身免疫力降低为诱发疾病的重要因素。出现此疾病的认为原因为：静脉置针时间过长、封管方式不当、血管选择有问题，使得患者血管弹性降低。综合分析，以上各种原因均会造成静脉血管受损，使得其通透性提升，组织间隙液提升也为诱发炎症释放的因子。各种因素影响下出现红肿、疼痛、条索状硬结、静脉血管硬化等问题。 对患者采用硫酸镁进行治疗为传统方式，有一定效果，但此种方式对治疗Ⅲ级静脉却并不理想。药物自身较苦有风化性，很容易于皮肤表皮出现无色凝结物质，进而刺激皮肤，患者会出现不适感。在治疗中，需时常更换纱布因此程序较为繁琐，护理中工作量较大，无法
静脉炎预防方法及护理
静脉炎预防方法及护理 静脉炎是指发生于皮下浅表静脉的静脉壁因不同原因引起的炎性反应，进而血栓形成及管腔粘连闭塞，是临床上的常见疾病。虽然这是一个良性、自限性疾病，但能复发并持续存在。 一、静脉炎的症状 静脉炎症状主要是有：1、浅层静脉炎，多发于四肢或胸部的浅表静脉，沿浅静脉出现硬条索状肿痛，短2―5公分，长的如柳条，压痛明显，沿静脉周围有的伴发红肿灼热炎症反应，约2―4周后，急性症状逐渐减退，可与皮肤呈条状粘连，或条状灰褐色素沉着。一般患肢无水肿，全身无症状。 （一）静脉炎的观察与处理： 可根据病人的生活习惯调整饮食，所进食物应含高蛋白，高维生素。贫血者，轻者可进食含铁量高的食品，重者应间断输血。若口服硫酸锌，可为伤口提供所需的微量锌，促进伤口愈合。给予钙剂也可以起到止痛的作用。 1．发生静脉炎，如属一般留置针应拔除，更换穿刺部 GAGGAGAGGAFFFFAFAF
位，发炎部位可给予热敷，症状应在3天内改善，若无改善 迹象应通知医师评估是否细菌感染。 2．若PICC（外周静脉穿刺导入中央导管）发生静脉炎，可先热敷，若属于机械或化学性静脉炎，症状应可缓解，若症状持续，并无改善迹象，才需拔除。 3．若进行湿热敷、可利用湿热毛巾进行热敷，每次20分钟，一天4次。 4．若疑是细菌性静脉炎，需通知医生进行导管针与血液培养，抽血培养需从其它静脉及导管内各抽取一支进行血液培养，以作为诊断的依据。 5．若有脓液，应培养脓性液体，需利用无菌棉棒进行；取样前，避免消毒皮肤以免影响细菌的培养。 6．抬高患肢，促进血液循环，进行修复。 7．若疑似化学反应，需记录。应依据静脉输液协会制订的记录方式进行记录，以达到护理人员判断标准的一致性。 8．避免再度穿刺已发炎的血管，发炎血管须等到症状 完全复原，恢复弹性方可使用。 GAGGAGAGGAFFFFAFAF
水胶体敷料(康惠尔透明贴)预防留置针引起静脉炎的效果分析
水胶体敷料（康惠尔透明贴）预防留置针引起静脉炎的效果 分析 摘要】目的：探讨应用水胶体敷料（康惠尔透明贴）预防静脉炎的效果。方法：随机选取我科200 例使用静脉留置针患者随分为实验组和对照组，每组各100 例，以常规用3M 透明贴固定静脉留置针患者为对照组，水胶体敷料固定留置针为实 验组，对两组患者留置针引起静脉炎的发生率进行对比分析。结果：对照组72 h 发生I 级静脉炎67 例，Ⅱ级静脉炎5 例。实验组发生I 级静脉炎15 例，无Ⅱ级以上静脉炎。两组静脉炎发病率分别为72％和15％，实验组静脉炎发生率明显低 于对照组，差异有显著统计学意义，P＜0.05。结论：与传统3M 透明贴固定静脉 留置针相比，水胶体敷料固定留置针对留置针引起静脉炎有较明显的效果，具有 临床推广使用价值。 【关键词】水胶体敷料；静脉炎；留置针 【中图分类号】R714.62+5【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-05-263-01 静脉炎是由于长期输注高浓度、刺激性较强的药液，或静脉内放置刺激性大 的塑料管时间过长，引起局部静脉壁发生化学炎性反应。表现为沿静脉走向出现 条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身省 症状[1]。笔者选取我院2015 年6 月至2015 年8 月使用静脉留置针患者各100 例 进行观察，比较两种方法的效果。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2015 年6 月至2015 年8 月住院期间分别用3M透明贴及水胶体敷 料固定留置针患者各100 例，以常规用3M透明贴固定静脉留置针患者为对照组，水胶体敷料固定留置针为实验组。两组均为女性患者，观察组中，年龄19～65 岁，平均（32±2.85）岁；留置针留置时间40～96 小时，平均（73±2.5）小时。 对照组中，年龄20～68 岁，平均（33±3.12）岁；留置针留置时间42～98 小时， 平均（74±3.1）小时。两组患者在年龄、留置时间等方面，组间差异无统计学意 义（P>0.05），具有可比性。 1.2 操作方法 两组患者均选用美国B-D 公司生产的22G 型封闭式静脉留置针及正压接头， 静脉穿刺部位均选择上肢浅表静脉，由同一位护士分别为两组患者进行静脉穿刺，并留置静脉留置针，穿刺后对照组使用3M 透明贴固定，实验组用水胶体透明敷 料固定。由静脉穿刺的护士负责观察并记录外周置管静脉附近皮肤情况及留置针 输液情况。 1.3 观察指标 1.3.1 观察指标包括两组患者静脉炎发生率及程度。 1.3.2 静脉炎分级标准按照我国护理学会规定静脉炎分级标准判定。I 级静脉 炎为出现局部红肿或疼痛，患者静脉无触及硬结，未见静脉条索状改变。Ⅱ级静 脉炎为出现局部红肿或疼痛，患者静脉无触及硬结，局部静脉出现条索状改变。Ⅲ级静脉炎为出现局部红肿或疼痛，患者静脉可触及硬结，静脉出现条索状改变[2]。 1.4 统计学处理所有数据采用SPSS19.0 软件包统计分析，计量资料用均数±标 准差表示，采用配对t 检验；计数资料采用卡方检验；P<0.05 为差异有统计学意
水胶体敷料治疗浅表皮肤损伤的临床应用
水胶体敷料治疗浅表皮肤损伤的临床应用 摘要】目的：探讨水胶体敷料用于浅表皮肤损伤的临床效果。方法：选取我院2015年1月到2016年1月100例浅表皮肤损伤患者的临床治疗，并将其随机分 为对照组和观察组，每组各50例。对照组采用常规治疗方案，观察组使用水胶 体敷料。比较两组患者的局部疼痛感、治疗效果、患者满意度。结果：观察组使 用水胶体敷料的治疗总有效率为96.00%，对照组的治疗总有效率为74.00%，观 察组效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。根据临床观察记录，对照组患者的疼痛感明显强于观察组，且患者满意度低于对照组，两组比较，差 异具有统计学意义。结论：水胶体敷料在治疗浅表皮肤损伤方面，效果明显优于 传统的治疗方式，是外科手术创伤或者日常创伤的治愈良药，且能够有效地防治 伤口恶化，可在临床进行推广。 【关键词】水胶体敷料浅表皮肤损伤应用 在日常生活和生产过程中，人们难免会因为摔倒、摩擦等意外性行为造成自 身的损伤，且在临床医疗中，也可能会因为一些原因造成局部皮肤的压伤、擦伤等，从而使得皮肤破损相对严重[1]。通常来说，人们认为皮肤自身具有一定的自 我恢复能力[2]。而该种能力可以有效地促使自身的浅表皮肤损伤愈合。可事实上，轻微的皮肤损伤能够依靠皮肤自我的恢复能力加以愈合，相对严重的皮肤损伤， 就难以自我恢复，甚至还会因为处理不当，造成恶化，从而使得患者的生活质量 受到严重的影响。因此，我院在治疗中，一直在寻求一种相对较好的方式来对其 进行治疗。在近年临床治疗中发现，水胶体敷料在治疗浅表皮肤损伤的效果相对 较好。现报道如下。 1一般资料与方法 1.1一般资料 选取我院2015年1月到2016年1月100例浅表皮肤损伤患者的临床治疗，并将其随机分为对照组和观察组，每组各50例。其中日常损伤和医疗损伤均有。对照组男23例，女27例，年龄21~67岁，平均年龄（34±4）岁；观察组男25例，女25例，年龄19~65岁，平均年龄（35±4）岁。两组患者的各种状况，皮 肤疼痛的程度比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2方法 1.2.1 对照组使用常规方式进行治疗，先使用碘伏消毒创面，再使用无菌注射 器来进行针孔引流，并对其进行包扎。 1.2.2 观察组使用水胶体敷料进行治疗。（1）使用生理盐水对伤口处进行处理。如果伤口明显，则需要以冲洗为主，并且擦干，然后再将敷料覆盖伤口，将 保护膜撕掉；（2）更换敷料。一般来说，1~3天更换一次。在水胶体敷料表面会 出现颜色的变化，也需要及时对其进行更换，如果渗液过多也需要及时更换；（3）观察患者创口恢复状况。在换药时，需要对患者的创口进行观察，对其恢 复状况加以注意，如果恢复较好，药物性能不受影响，可延长换药时间。如果恢 复相对较差，需要根据伤口状况，进行处理后，再进行敷料。 两组患者均以7天为一个疗程。 1.3评价指标 根据护理人员的换药记录，并对患者进行对应的疼痛询问。痊愈：创口已经 完全愈合，且无疼痛感。有效：创口基本缩小，疼痛感基本消失。无效：创口缩 小不明显，甚至有所扩大，疼痛感没有得到对应的缩减。采用我院自制的满意度
康惠尔水胶体敷料治疗静脉炎的疗效观察
康惠尔水胶体敷料治疗静脉炎的疗效观察 发表时间：2016-01-04T14:03:10.420Z 来源：《中国慢性病预防与控制》2015年7月第1期供稿作者：祁荣谢红梅李颖华柯利张首用[导读] 河北省任丘市华北石油管理局总医院静脉炎是临床输液过程中常见的并发症，主要症状表现为：沿静脉走向出现红肿热痛。 祁荣谢红梅李颖华柯利张首用 （河北省任丘市华北石油管理局总医院河北任丘 062552） 【摘要】目的：探讨康惠尔水胶体敷料治疗静脉炎的疗效和研究。方法：将100例静脉炎的患者随机分为实验组（50例）和对照组（50例），实验组采用康惠尔水胶体敷料治疗，对照组采用50％硫酸镁针剂+维生素B12针+50％葡萄糖外敷。观察和比较两组局部炎症消退时间和疼痛缓解时间。结论：康惠尔水胶体敷料治疗静脉炎操作简单，疗效显著，效果优于对照组的治疗效果。 【关键词】康惠尔水胶体敷料；静脉炎；50％硫酸镁；静脉炎 【中图分类号】R543.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004-6194（2015）01-0260-01 静脉炎是临床输液过程中常见的并发症，主要症状表现为：沿静脉走向出现红肿热痛，或伴有沿穿刺静脉近端自2009年-2014年本科室呈红色条索状或树枝样改变，严重者可出现静脉硬结无弹性伴压痛，甚至出现远端的脓肿坏死，即使无药液外渗，也可引起上述症状，给患者带来痛苦[1]，我科自2013年1月开始使用康惠尔水胶体敷料治疗静脉炎，效果显著，现结果报道如下。 1 一般资料 将100例静脉炎患者，随机分成两组，即试验组50例，对照组50例，其中男42例，女58例，年龄在55--72岁，两组在性别、年龄、静脉炎程度方面无统计学意义。 2 方法 2.1将100例静脉炎的患者随机分为实验组（50例）和对照组（50例），实验组采用康惠尔水胶体敷料外敷治疗，对照组采用50％硫酸镁针剂+维生素B12针+50％葡萄糖外敷。观察两组静脉炎局部的表现及患者的自觉症状，观察时间为7天。2.2诊断标准： 采用美国静脉输液护理学会静脉炎程度的判断标准[2]。a1级：穿刺点疼痛，红或肿，静脉无条索状改变，为触及硬结；2级：穿刺点疼痛，红或肿，静脉有条索状改变，为触及硬结；3级：穿刺点疼痛，红或肿，静脉有条索状改变，可触及硬结。 2.3疗效判断标准： 治愈：红、肿、热、痛的症状消失，血管弹性恢复，静脉无条索状改变；显效：红、肿、热、痛的症状减轻，血管弹性尚未恢复；无效：症状无明显改变。 2.4治愈率比较 (P<0.01)见表一。 表一两组患者治愈情况 组别例数治愈治愈率（％） 实验组 50 44 88 对照组 50 36 72 2.5 治愈时间比较见表二 组别例数平均治愈时间（天） 实验组 50 2.2--2.7 对照组 50 6.5--7.1 T值 31.34 3 讨论 静脉炎是由于长期输入高浓度刺激性较强的药液，或静脉内长时间放置刺激性较大的塑料管而引起的局部静脉壁的化学性炎症反应，或输液过程中为严格执行无菌操作导致局部静脉感染引起。 4 水胶体敷料的作用机理 水胶体敷料是一种水胶体新型敷料，由亲水胶肽的微粒的明胶、果胶的羧甲基纤维素混合而成，其主要成分羧甲基纤维钠[3]，具有较强的自融清创能力，选择性清除坏死组织，吸收大量渗出性物质，加快血管再生和减轻疼痛，加速炎症消退[2]。 4.1水胶体敷料的优点 （1）水胶体敷料属于闭合性敷料，可形成低氧张力，从而加速炎症消退[4]，提高静脉愈合率，缩短治疗时间；（2）水胶体敷料是密闭的半透膜，透气不透水，局部清洗和沐浴不受影响；（3）透明，易于局部观察受损部位的皮肤情况；（4）能有效的吸收渗液，保持穿刺部位的干燥，阻挡皮肤外界微生物，减少菌落生长，减少穿刺点感染；（5）水胶体敷料弹性好，患者自觉舒适，活动不受限制；（6）患者很少发生过敏反应；（7）操作简单，安全，减少了护理工作量，节约了护理时间。 4.2传统使用硫酸镁一组湿敷，虽然能起到消炎去肿的功效，但硫酸镁味苦、咸、有风化性，在皮肤表面容易形成无色结晶，有一定的刺激性，使患者感到不适。 5 结论 通过临床观察，康惠尔水胶体敷料治疗静脉炎；疗效显著，减轻了患者的痛苦，且操作简便，节约了护理时间，减轻了护理人员的工作量，患者很容易接受，值得在临床上推广使用。 参考文献： [1]蔡爱云，彭德珍，美皮康在静脉炎的效果观察，[j].当代护士，2009,5：66-67。 [2]王颖，由占彪，美皮康在静脉输液药物外渗中的应用，[j].中国医学创新，2010,7（36）：127-128。 [3]张文琼，任俊翠，康惠尔增强型透明贴治疗静脉炎效果探讨，[j].临床肺科杂志，2009,14（6）：829。
水胶体敷料在预防和治疗压疮中的临床应用
水胶体敷料在预防和治疗压疮中的 临床应用 压疮是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死；由压力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤破溃所致的溃疡［1］。随着社会人口老龄化，老年住院患者逐年增加，慢性疾病患者增加，使压疮的发生危险明显提高，目前，我国住院患者压疮发生率约3%～14%［2］。如果患者发生压疮，不仅延长住院时间、增加了痛苦，也增加了治疗费用及家属的负担、同时也增加了护理人员的工作量。由于压疮的预防和治疗是临床护理工作人员长期的工作难点，因而也是体现护理质量管理的指标之一。 我科自2013 年1 月开始使用由康维德贸易有限公司生产的水胶体敷料（超薄敷料、标准敷料、多爱肤软膏、水解胶）对压疮高危患者和压疮的患者进行预防与治疗，取得了满意的效果，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料我科2013 年1～10 月收治的压疮高危患者60 例（Braden 量表评分得分8～12 分），
女26 例，男34 例，年龄62～91（77.3±5.8）岁。压疮患者40 例，女18 例，男22 例，年龄68～89（76.7±6.1）岁，Ⅰ、Ⅱ期伤口34 处；Ⅲ期伤口4 处，Ⅳ期伤口2 处；部位：足踝处5 处，背部5 处，骶尾部17 处，髋部13 处；面积1cm×1.5cm～7cm×8.5cm。 1.2 方法 1.2.1 压疮的预防方法将60 例压疮高危患者按随机数字表法分成预防对照组（对照组）和预防观察组（观察组），按不同的护理方法预防压疮。观察组30 人，先清洁受压处皮肤，再用生理盐水擦洗待干后，贴上水胶体敷料，每5～7d 更换一次，每3～4h 更换体位。对照组30 人，采用传统的护理方法预防压疮，即加强基础护理，保持患者皮肤清洁和床单位整洁，用50%红花酒精按摩受压部位，每2～3h 更换体位。 1.2.2 压疮的治疗方法将40 例压疮患者按随机数字表法分成传统治疗组（传统组）和敷料治疗组（敷料组）各20 例，按不同换药方法治疗各期压疮。 1.2.2.1 传统治疗组治疗方法Ⅰ、Ⅱ期压疮用生理盐水清洗后外涂0.3%碘伏，如有水泡则先抽吸泡内液体，再涂碘伏，外贴无菌纱布；Ⅲ期压疮先用双氧
水胶体敷料治疗静脉炎的体会
水胶体敷料治疗静脉炎的体会 摘要】目的探讨康惠尔水胶体敷料在治疗静脉输液所致的局部肿胀和静脉炎的 疗效。方法将静脉输液外渗患者总数88例，随机分成观察组（使用康惠尔水胶 体敷料）和对照组（50％硫酸镁湿敷）两组。观察炎症和肿胀消散情况。结果使 用康惠尔水胶体敷料,输液外渗所致的局部肿胀和静脉炎的有效率明显高于对照组。结论康惠尔水胶体用于输液外渗值得临床推广。 【关键词】水胶体敷料静脉炎输液外渗 1 资料与方法 1.1 一般资料 2008年5月—2010年5月我科经外周静脉输液病人发生静脉炎88例，男54例，女34例;年龄18岁～82岁;根据美国静脉输液护理学会(INS)将 静脉炎分级[1]，其中1级62例，2级21例，3级5例;主要表现为穿刺处近心端 沿血管走向发生红肿、疼痛及烧灼感，无全身症状。随机分为观察组和对照组， 每组44例，两组病人年龄、静脉炎程度等比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有 可比性。 1.2 方法观察组应用康惠尔水胶体敷料治疗：用生理盐水清洗局部，将康惠 尔水胶体敷料贴于患处，根据渗出情况给予更换。对照组采用常规治疗：取50% 硫酸镁液温湿敷于患处，纱布外盖塑料薄膜。3d为1个疗程。观察并比较两组病人的治疗效果。 1.2.1 疗效评价标准[2] 治愈：局部疼痛和红肿消失，静脉完全变软，灼热感 消失;显效：局部疼痛红肿基本消失，静脉较前变软，灼热感消失;无效：静脉炎 的症状和体征无明显改变或加重。总有效率=(治愈+显效)/总例数。 1.2.2 统计学方法采用SPSS10.0软件进行统计分析，计数资料采用x2检验， P<0.05为具有统计学意义。 2 结果 使用康惠尔水胶体敷料,输液外渗所致的局部肿胀和静脉炎的有效率明显高于 对照组。 3 讨论 静脉炎的发生是由于长期输注高浓度强刺激性的药液或静脉内放置刺激性大 的塑料管时间过长，引起局部静脉壁发生的炎性反应，也可因输液过程中未严格 执行无菌操作，导致局部静脉感染。 康惠尔水胶体敷料能治疗静脉留置针所致静脉炎的发生，其作用机制为[3]： 闭合敷料形成低氧张力，刺激释放巨噬细胞及白细胞介素，促进局部血液循环， 加速炎症消退;水胶体敷料吸收渗液，保持穿刺部位干燥，减少菌落生长。水胶体 敷料为特殊高分子材料，很少导致皮肤变态反应，而传统的50%硫酸镁外敷治疗 静脉炎，为了要保持其温度和湿度，需要护理人员经常更换纱布或毛巾，弄湿床单，常给病人带来不便，易导致贴膜污染穿刺点，增加了感染机会[4]，更换贴膜 和床单，也大大增加了护士的工作量。本研究显示，治疗1个疗程后观察组总有 效率为100.0%，对照组为85.2%，观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。水胶体敷料治疗静脉炎操作方法简单、安全、痛苦小、起效快。 参考文献 [1]Dunavin MK，Lane C，Parker PE.Principles and continuous quality improvement applied to intravenous therapy[J].J Intraven Nurs,1994,17(5):248～255. [2]符美芳.食盐热敷法治疗PICC置管后机械性静脉炎[J].护理学杂志，2009，24(3)：51～52.
水胶体敷料治疗压疮的临床研究
龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/922061367.html, 水胶体敷料治疗压疮的临床研究 作者：黄明海曾素华张伟唐进廖晓洁杨萍罗曼丽罗菁 来源：《中国实用医药》2008年第28期 【摘要】目的观察水凝胶敷料治疗压疮的效果，探讨压疮治疗的新方法。方法将ICU收治带入Ⅱ~Ⅲ期压疮患者15例72处分为观察组52处和对照组20处。分组排除个体差异，在同一个体不同部位间分组，单发压疮归入观察组。观察组患者压疮清洁消毒、去痂后，用水胶体敷料贴敷创面，分泌物多，有溢出，及时在无菌技术下清洁更换，常规3~5 d更换；对照组采用传统碘伏消毒，湿-干法换药，Q4~6 h；TDP照射理疗，每次30 min，Tid。观察压疮愈合时间为7、14、21、28 d的处数及愈合后创面疤痕形成状态，研究终点28 d。对照组21 d末愈合的或14 d无好转或加重的，改按观察组方法处理，记为无效。结果 15例已发生压疮患者中，Ⅱ~Ⅲ期共72处，除外1例共13处压疮(观察组9处和对照组4处)患者因家属放弃治疗部分好转外，均在28 d内临床愈合；观察组完成研究压疮43处均在28 d内临床愈合，终点愈合率100%；愈合后创面平坦，新生皮肤白薄，细嫩，完整，无瘢痕形成。对照组完成研究压疮16处其中15处在28 d内临床愈合，但由于研究断点设计，对照组实际完成研究压疮12处，4处因遇断点条件，按观察组方法处理，终点愈合率75%，创面愈合皮肤完整，红润，留有不同程度疤痕。观察组与对照组的差异有统计学意义。结论应用水胶体敷料治疗可以为压疮伤口 提供湿性愈合环境，促进创面愈合，且不留疤痕，为压疮治疗开辟快速愈合新方法，有临床推广价值。 【关键词】水胶体敷料；压疮；治疗 压疮是长期卧床或瘫痪患者常见并发症之一。除较少患者需手术转变治疗外，更多患者是通过多次反复局部换药，加强翻身、改变体位等护理获得好转，有效的预防压疮发生则更为重要。本科2007年3月起应用水胶体敷料-安普帖对患者带入压疮进行治疗，效果满意。报道如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 我科2007年3月至11月收治有1~13处压疮的患者15例。其中，男9例，女6例。年龄，64~93岁，平均年龄79．8岁。共计压疮72处，Ⅱ期31处，Ⅲ期41处；分布部位:骶尾部40处，髂部15处，足跟8处，内外踝5处，肘部2处，肩部2处。面积最小1．5 cm×2．5cm，最大面积14 cm×10 cm。发生压疮危险性Braden评分6~12分。 1．2 材料
3M水胶体敷料用于静脉炎的效果观察
3M水胶体敷料用于静脉炎的效果观察 发表时间：2016-03-21T10:03:01.797Z 来源：《健康文摘》2015年9期作者：赵敏[导读] 新疆维吾尔自治区中医医院肺病一科新疆维吾尔自治区 乌鲁木齐 830099 治愈率（X2=4.77,p<0.05）及有效率（X2=4.51,p<0.05）均显著优于对照组。结论：3M水胶体敷料治疗静脉炎临床疗效明确，简便易行。(新疆维吾尔自治区中医医院肺病一科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐 830099) 摘要：目的：观察3M水胶体敷料治疗静脉炎的临床疗效。方法：选取临床符合静脉炎的患者78例随机分组，分别采用3M水胶体敷料外敷 与50%的硫酸镁纱布外敷治疗并观察疗效。结果：3M水胶体敷料外敷治疗静脉炎与50%的硫酸镁纱布外敷相比较, 治愈率（X2=4.77,p<0.05）及有效率（X2=4.51,p<0.05）均显著优于对照组。结论：3M水胶体敷料治疗静脉炎临床疗效明确，简便易行。关键词： 3M水胶体敷料；静脉炎；治疗静脉输注药物是内科临床治疗疾病的主要手段,而静脉炎是静脉输注药物最常见的并发症，临床表现为沿血管走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状[1]。尤其目前临床使用静脉留置针比率曾多，非正常拔管发生率较高，占45.9%[2]。静脉炎的发生在临床较普遍，给患者造成痛苦的同时，也增加了住院费用,同时给临床护理人员增加了静脉穿刺的难度及工作量,有可能影响治疗方案的顺利实施,从而影响患者的康复。本研究通过收集新疆维吾尔自治区中医医院呼吸科2012年1月至2013年12月因静脉输液发生静脉炎的患者，对比3M水胶体敷料及50%硫酸镁外敷治疗静脉炎患者的临床疗效，现将结果报道如下：1.资料与方法1.1患者资料纳入新疆维吾尔自治区中医医院呼吸科2012年1月至2013年12月因静脉输液临床诊断为静脉炎的患者78例，将78例静脉炎患者按随机数字表法分为两组，实验组39例、对照组39例。其中男47例、女31例，年龄在43-85岁，两组在性别、年龄、静脉炎程度方面差异无统计学意义。 诊断标准：根据《护理学基础》静脉炎诊断标准为：因静脉输入强刺激性、高浓度药物或静脉输液时间较长，损伤静脉内皮细胞后引起的临床表现为沿血管走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状的静脉血管的急性无菌性炎症[1]。 1.2治疗方法实验组：将患者皮肤用生理盐水清洁后，将3M水胶体敷料粘贴于发生静脉炎的皮肤处，覆盖直径大于患处2-3CM，保持局部敷料干燥。对照组：用浸有50%硫酸镁的纱布敷于患处，外敷一层塑料薄膜，每次贴1小时，每天贴3-4次，湿敷过程保持纱布湿润，患肢需制动。两组患者均在治疗3天后观察治疗效果。 效果评价标准痊愈：静脉的红、肿、热、痛消失，无压痛；显效；静脉的红、肿、热、痛明显减轻，受累静脉有压痛；无效；症状体征无改善甚至加重。结果 经治疗，治疗组的治愈率（X2=4.77,p<0.05）及有效率（X2=4.51,p<0.05）均显著优于对照组。 2.讨论 2.1静脉炎产生的原因 ①药物理化因素：包括药物的浓度、渗透压、本身的毒副反应及Ⅰ型变态反应。②机械因素：针头对静脉血管壁的刺激。③微生物因素：微生物侵袭引起。④人为因素：静脉针留置时间过长、封管方法不当、选择血管不当、病人自身血管弹性差等。以上原因均能引起静脉血管内皮受损，使血管壁的通透性加大，组织间隙的组织液增加而诱发炎症介质的释放，在静脉走向发生红肿、灼热、疼痛或压痛，出现条索状或硬结、静脉血管硬化，输液流速减慢后停止的化学反应。静脉炎除了引起局部疼痛和不适外，还可增加血栓形成的几率甚至导致肺栓塞[3]。 2.2 3M水胶体敷料治疗原理 3M水胶体敷料主要成分是由亲水性羧甲纤维素钠组成。其药物作用机制可能包括：①消除红肿，水胶体具有吸收性能的基础，密闭的半透膜保持局部低氧张力，毛细血管生成快，改善局部组织的微循环，加快渗液的吸收。②减轻疼痛，促进炎性细胞吸收和代谢。③防止坏死，大量输液、药物刺激静脉痉挛可造成持续静脉高压，之后会出现毛细血管渗透性增高，导致纤维蛋白漏入毛细血管周围间隙，并沉积在周围，造成病变血管氧扩散减少，妨碍营养物与代谢废物交换。水胶体有溶解纤维蛋白的作用，保证了局部组织正常的代谢功能[3，4]。水胶体敷料中丰富的水胶体为创面提供足够的水分，以使创面的坏死组织能充分地水合，从而有利于机体自身自溶性清创过程，同时水胶体可以吸收过剩的创面渗出物和毒性物质，保持创面合理的湿润状态，促进组织的生长功能，并允许有氧交换而阻挡微生物通过的半透膜性，能够吸收渗出物形成凝胶，保证创面较快愈合。 3.小结 3M水胶体敷料临床应用安全有效，操作简便，缓解病人的痛苦，将护理工作由被动变为主动，有利于减轻护理工作难度及护理工作量,值得临床推广。参考文献
水胶体敷料预防胺碘酮所致静脉炎的效果观察
水胶体敷料预防胺碘酮所致静脉炎的效果观察 目的探讨康惠尔水胶体透明贴对胺碘酮持续静脉微量泵入所引发的静脉炎的预防作用。方法选取2008年8月～2012年5月持续静脉微量泵入胺碘酮的患者110例，随机分为观察组和对照组，两组均采用静脉留置针穿刺，对照组用3M透明贴覆盖固定，而观察组则使用康惠尔水胶体透明贴固定，观察两组静脉炎发生率。结果观察组的静脉炎发生率明显低于对照组。结论康惠尔水胶体透明贴对胺碘酮持续静脉微量泵入所引发的静脉炎有良好的预防作用，值得临床推广。 标签：胺碘酮；静脉炎；康惠尔水胶体透明贴；预防 胺碘酮（商品名为可达龙）是第Ⅲ類抗心律失常药，通过延长各部心肌组织的动作电位及有效不应期，能降低快速室上性、室性心律失常的心室律.，具有疗效好，副反应小，毒性低等优点，目前已成为临床上治疗心律失常的主要药物。我科应用胺碘酮控制快速性心律失常，多采用持续静脉微量泵入的给药方式。但由于胺碘酮对血管刺激性大，直接静脉给药时，即使无药物外渗也极易发生静脉炎，轻者可沿静脉走向出现红、肿、热、痛等症状，重者可出现静脉硬结，甚至出现远端的脓肿坏死[1]等，给患者增加不必要的痛苦，影响患者的康复。我科对持续静脉微量泵入胺碘酮的患者，分别给予两种不同贴膜护理穿刺局部，并通过严密观察和综合管理，有效地降低了静脉炎的发生率，现将护理经验报告如下： 1资料与方法 1.1一般资料自2008年8月～2012年5月，选取持续静脉微量泵入胺碘酮的患者110例，其中男64例，女46例，年龄46～83岁，平均年龄61岁，持续用药时间为24～72h，随机分为观察组和对照组，两组患者在性别、年龄、穿刺部位、用药时间等方面无显著性差异（P﹥0.05），具有可比性。 1.2方法两组均采用静脉留置针穿刺，穿刺部位均选择上肢前臂。对照组穿刺成功后使用普通6cm×7cm透明贴覆盖穿刺局部并固定，而观察组则使用康惠尔水胶体透明贴覆盖穿刺局部并固定。透明贴卷边或松动及时给予更换。两组均给予胺碘酮注射液（规格3ml/0.15mg）300mg加5%葡萄糖稀释至50ml以1～2mg/min的浓度持续静脉泵入，观察24h。持续泵入时间超过24h，需更换部位重新穿刺。 1.3静脉炎评价指标依据美国静脉输液学会的静脉炎分级标准：0级无临床症状和体征；Ⅰ级局部疼痛、红肿或水肿，静脉无条索状改变，未触及硬结；Ⅱ级局部疼痛、红肿或水肿，有静脉条索状改变，未触及硬结；Ⅲ级局部疼痛、红肿或水肿，出现静脉条索状改变，并且可触及硬结。 2结果
水胶体预防褥疮
水胶体敷料防治腔静脉滤器置入术后患者压疮的效果观察 宋玉波1，张小璐1 【摘要】目的：探讨水胶体敷料防治下腔静脉滤器置入术后患者压疮的效果。方法：选取我院下腔静脉滤器置入的患者64例,用随机分组的方法，比较敷料组与常规组患者压疮的发生情况。结果：敷料组患者压疮的总体发生率低于常规组(P<0.05), 压疮愈合时间缩短(P<0.05)。结论：应用水胶体敷料保护的患者压疮的发生率降低，压疮愈合时间缩短。 【关键词】压疮；水胶体敷料；防治；腔静脉滤器溶置入术压疮是指机体某一部位因长期过度受压,由压力、剪切力或摩擦力导致的皮肤破溃所形成的溃疡[1]。压疮在长期卧床的病人中较常见。压疮分期标准参照《基础护理学》[2]。深静脉血栓下腔静脉滤器置入术患者术前需绝对卧床，术后患者术侧肢体制动,保持伸直位24小时以上,极易发生压疮。我科对深静脉血栓下腔静脉滤器置入术患者使用水胶体敷料,观察其对压疮的防治效果。现将结果报告如下。1资料与方法 1.1 临床资料选取2010年12月至2012年12月在我院血管外科住院的深静脉血栓下腔静脉滤器置入术病例共64例,依照随机数字表将所有患者分为两组:常规组32例,其中男性18例、女性14例;敷料组32例, 其中男性20例、女性12例。两组患者在性别、年龄、体重指数等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 作者单位：266000 青岛，青岛市市立医院血管外科
1.2 方法敷料组:患者进入介入放射科之前由病房护士在骨隆突处(尾骶部及双侧足跟部)用水胶体敷料保护,至下腔静脉滤器置入手术结束,回病房后继续使用,直至患者能床上自由活动为止。常规组:下腔静脉滤器置入手术中骨隆突处不使用水胶体敷料,患者皮肤直接与床单位接触，术后回病房也不用水胶体敷料保护，按常规护理。 1.3 疗效判断按照压疮分期判定标准[3],痊愈为压疮皮肤颜色恢复正常,无红、肿、热、痛或麻木。无效为压疮无改变或面积扩大或进一步发展成为二期以上压疮。 1.4 统计学处理本研究资料采用SPSS13.0软件统计处理 ,两组之间率的比较用卡方检验,P<0.05为差异有统计学意义。 2结果 2.1 两组患者压疮发生情况的比较，具体情况见表1 。 表1 两组患者压疮发生程度的比较(n) χ2=2.18，P<0.005 2.2 两组患者压疮愈合时间的比较 表2 两组患者压疮愈合时间的比较(n)
水胶体敷料预防静脉留置针所致静脉炎的效果观察
水胶体敷料预防静脉留置针所致静脉炎的效果观察 发表时间：2016-07-23T14:30:49.107Z 来源：《航空军医》2016年第10期作者：侯再花龙雪辉李宏玉龚小梅[导读] 探讨静脉留置针配合使用水胶体敷料防治静脉炎的应用效果。 湖南省肿瘤医院湖南长沙 410013 【摘要】目的：探讨静脉留置针配合使用水胶体敷料防治静脉炎的应用效果。方法：两组患者均采用BD公司生产的24GA密闭式防针刺伤型静脉留置针，观察组的75例静脉留置针患者采用水胶体敷料4cm×6cm大小以穿刺点为起点沿血管走向纵向黏贴，中间不得有气泡，对照组的51例静脉留置针患者不做特殊处理。结果：对照组静脉炎发生率显著高于观察组静脉炎发生率（92.2% VS 32%，p<0.00001）；对照组静脉留置针平均留置时间65.61±13.88 h，观察组静脉留置针平均留置时间89.24±6.71 h，两组留置针留置时间比较F=22.372 p<0.05。结论：水胶体敷料在静脉留置针留置期间可有效的减少静脉炎的发生，延长留置针留置时间。 【关键词】水胶体敷料；静脉留置针；静脉炎 静脉输液是疾病治疗中的有效方式，静脉输液穿刺的工具中，静脉留置针作为头皮针的替代产品，现在广泛应用于临床[1]。虽然外周置入中心静脉导管（PICC）具有保留时间长，可以有效的避免化疗药物对外周静脉的破坏和局部组织的刺激等优点，但在我们放疗科，有大部分的病人只行放射治疗，考虑到经济原因以及PICC并发症等因素，仍有一部分病人采用静脉留置针输液，在留置期间的并发症也相继出现，尤其是静脉炎的发生。现在临床上防治静脉炎的方法有很多，笔者采用康惠尔透明贴水胶体敷料外贴防治静脉炎，收到了较好的效果。现报道如下， 1.临床资料 1.1 研究样本与数据。选择2014年1月——2014年5月，在我科住院、行首次放疗不联合化疗、需进行静脉输液的成年男性患者126例，结合我科的实际情况将全科病人分为4小组，每组由1名负责护士负责全部的治疗和护理。将第1、2小组入选的病人设对照组51例，将第3、4小组入选的病人设为观察组75例。两组在年龄、病种、病程、用药方案等方面差异均无统计学意义，具有可比性。 1.2 方法 1.2.1 两组患者均采用BD公司生产的24GA密闭式防针刺伤型静脉留置针，选择前臂外侧有弹性、粗、直的血管，避开硬化、感染的静脉，由有经验的专科护士，严格按照操作规程进行穿刺，并且都是一次穿刺成功。退出针芯后，左手固定针柄，右手持3M无菌透明膜（6cm×7cm大小）以穿刺点为中心无张力垂放。然后左手边撕边框边用右手抚平贴膜，留置针尾端用高举平抬法呈“U”型固定在针尖的斜上方。输液完毕后采用BD公司生产的预冲式导管冲洗器正压封管。 观察组患者除上述操作外，裁剪由康乐保公司生产的康惠尔透明贴水胶体敷料4cm×6cm大小，以穿刺点为起点沿血管走向纵向黏贴，中间不得有气泡。留置期间，水胶体敷料如有松脱卷边，可用剪刀修剪，黏着部分的敷料不影响继续外敷。留置针最佳保留的时间为72-96小时[2]，拔除留置针连同水胶体一起去掉。 1.2.2 判断标准 根据美国静脉输液护理协会（INS）静脉治疗护理实践标准2011版提出的静脉炎临床分级法，将静脉炎分为5级：0级无症状；Ⅰ级静脉部位发红，伴有或不伴有疼痛；Ⅱ级输注部位疼痛，伴有发红和（或）水肿；Ⅲ级输注部位疼痛伴有发红或水肿，静脉条索状改变，可触之硬结；Ⅳ级输注部位疼痛，伴有发红或水肿，可触及静脉条索状物，长度大于2.5cm，有脓液流出。 1.2.3 统计学方法采用SPSS17.0，计数资料采用X2检验、计量资料采用方差分析。 2．研究结果 2.1 本研究中对照组51例患者，均未使用水胶体敷料，采用传统留置针护理模式进行日常护理，观察到其中大部分患者留置针穿刺的静脉发生了不同程度静脉炎，典型如图1A所示，该患者静脉部位发红，并有疼痛。而本研究中使用了水胶体敷料的75例患者的静脉炎发生情况明显减轻，如图1B所示，该静脉留置针用无菌透明膜固定后外贴水胶体敷料，留置针持续留置96小时后仍未出现静脉炎表现，患者自我感觉良好。 2.2 结果显示，使用水胶体敷料后对照组静脉炎发生率显著高于观察组静脉炎发生率（92.2% VS 32%，p<0.00001），观察组IV级静脉炎的发生例数为0（表1）。观察组的静脉置管时间（89.24±6.71h VS 65.61±1 3.88 h，p=0.00）较对照组显著延长（表2）。由此可见静脉留置针配合使用水胶体敷料，可以降低静脉炎的发生率并且延长留置时间。
水胶体敷料
【关于水胶体敷料】 一、水胶体敷料的历史 长期以来敷料的种类可谓层出不穷，由传统纱布、棉垫，到生物敷料同体异体皮肤，发展到今天的凝胶型敷料。随着科技的发展，人们认识到使用敷料的目的远远不只是为了覆盖伤口，敷料还必须能帮助伤口愈合，从而对医用敷料提出了新的评价指标，即能够控制和吸收渗出物、阻挡细菌为组织生长提供良好环境、适合气体和水蒸气透过、使用方便、容易揭取。以水胶体敷料为代表的新型产品，在临床上应用广泛并获得了满意效果。 二、水胶体敷料的优势 水胶体敷料是一类在临床中广泛应用的新型创面敷料，由弹性的聚合水凝胶与合成橡胶和黏性物混合加工而成，此类敷料可以吸收少量到中量渗液，其密闭性可以阻挡微生物的入侵，为伤口愈合提供湿润环境，同时可起到部分清创作用。这些特点恰好可以弥补以纱布为代表的传统敷料屏障作用差，且不能促进伤口愈合的缺点，对各期压疮均起到一定预防和治疗作用。 水胶体敷料还可促进上皮细胞胶原蛋白的合成，创造低氧环境，促进毛细血管生成，增加毛细血管血流灌注，对各类静脉炎起到有效预防和治疗作用。作为一种新型敷料，其临床应用范围也越来越广，除了在压疮和静脉炎中的应用，还逐步扩展到伤口护理、皮炎防治、管路固定以及婴幼儿护理等方面。 三、水胶体敷料的应用 1.防治压疮 水胶体敷料可用于预防压疮的发生。它的作用机制是形成低氧张力，促进组织微循环，透气防水，减少皮肤剪切力与摩擦力，且该敷料为半透明，弹性好，易观察局部皮肤情况，可提高患者舒适度。 I 期压疮，推荐使用水胶体敷料，有利于压疮创面修复。而针对Ⅱ期压疮，可选用的敷料有：泡沫敷料、水胶体敷料、藻酸盐敷料；对于Ⅲ～Ⅳ期压疮，可根据创面渗出液的多少选择不同的敷料。渗出较少且无感染的较浅压疮，可选择使用水胶体敷料。 2.防治静脉炎 水胶体敷料可刺激释放巨噬细胞及白细胞介素，加速炎症消退，其优越的吸收渗液能力，可有效预防细菌性静脉炎的发生。 水胶体敷料还可用于治疗静脉炎，因其可刺激释放巨噬细胞及白细胞介素，促进局部血液循环，加速炎症消退，改善患者局部红肿与疼痛等症状，并可降低局部静脉硬化、坏死及渗出情况。 3.促进急性伤口愈合 擦挫伤是由外伤中复合力所致的急性皮肤损伤，是擦伤和挫伤的合并症，发生率高，创面多为易暴露处，污染重。水胶体敷料是密闭性敷料，可形成低氧张力，促进局部血液循环，加速炎症消退，同时可吸收渗液，保持局部干燥，使伤口快速愈合，且治疗过程不形成痂皮。 4.保护手术切口 已有许多临床研究证明，水胶体敷料可减轻术后伤口疼痛，促进伤口愈合及减少瘢痕形成。已有研究将水胶体敷料用于妇科手术、尿道下裂矫治术、及膀胱全切输尿管皮肤造口术，换药次数减少，愈合时间缩短，且无明显切口感染。 5.治疗置管性皮炎 随着PICC 置管技术的普及，许多研究发现长时间留置PICC、反复更换敷料，致使穿
美的普水胶体敷料治疗临床静脉炎的效果观察
美的普水胶体敷料治疗临床静脉炎的效果观察 秦晓黎（安徽省合肥市第二人民医院高压氧科230011） 摘要： 目的：观察硫酸镁湿敷与水胶体敷料两种方法治疗临床静脉炎的效果。 方法：将40例发生静脉炎的患者随机分为两组，实验组20例，对照度20例。实验组于消毒后将美的普水胶体敷料贴于患处，对照组用50%的硫酸镁湿敷。 结果：实验组的治愈时间为5天，对照组的治愈时间为7天。 结论：美的普水胶体敷料治疗静脉炎有较好的疗效，减轻患者痛苦，安全有效。 关键词：静脉炎；美的普水胶体敷料；治疗 高压氧综合内科常用药物有甘露醇、甘油果糖、脂肪乳等，这些药物对降低脑水肿和改善循环有良好的治疗效果。但我科大多是长期住院患者，老年人居多，静脉血管弹性差且细，很容易发生静脉炎。临床上治疗静脉炎的方法有硫酸镁湿敷、中药外敷、土豆贴敷等，虽有一定疗效，但存在过程繁琐、耗费时间长缺点。2013年以来我科开始使用美的普水胶体敷料治疗静脉炎①，取得良好的效果，现报告如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料所选病例为2013.5～2015.5本科室所发生的静脉炎患者40例。其中男24例，女16例，年龄52～84岁，平均年龄70.4±5.1岁，其中因输液外渗发生的静脉炎24例，因留置针引起的静脉炎11例，另5例因输入脂肪乳发生的静脉炎。将所有患者随机分为观察组和对照组，每组20人，且两组患者在性别、年龄、静脉炎程度、基础并且方面无明显差异（p＞0.05），因此具有可比性。 1.2 方法对照组采用50%硫酸镁浸泡过的2层纱布外敷30min，其外覆盖保鲜膜防止药液挥发，一天两次。实验组在消毒待干后采用适宜尺寸的美的普水胶体敷料外敷，外敷边缘大于水肿边缘，48h更换敷料。 1.3 判定标准两组治疗7后观察效果:水肿部位颜色正常，疼痛消失，水肿消失，触摸无硬结为痊愈；局部皮肤红肿、水肿基本消失、皮肤组织由硬变软、疼痛明显减轻为显效；局部皮肤红肿、水肿不消失、皮肤组织硬度无改善、疼痛无明显缓解为无效②。 2. 结果 实验组20例其中痊愈13例，显效6例，无效1例，总有效率95%。对照组20例其中痊愈6例，显效5例，无效9例，总有效率55%，具有统计学意义（p＜0.05）。两组最终的治疗效果见表1。 表1 两组治疗效果比较（n） 组别n 痊愈显效无效总有效率 实验组20 13 6 1 95% 对照组20 6 5 9 55% 注：x2=8.53 据x2 届值表可知p＜0.05 表1的结果显示，两组疗效有显著差异性，实验组治疗效果优于对照组。 3. 讨论 静脉炎是一种常见的静脉输液并发症，静脉炎的发生有很多因素，如，与患者的病情、年龄、性别，输注药物（如脂肪乳、甘露醇、前列地尔等）、穿刺部位、护士的穿刺技术等有关。临床治疗中，静脉留置针被广泛应用于临床，在收到良好效果的同时，也增加了静脉炎发生的机率③。此外，免疫力低下也是静脉炎发生的一个重要因素④，多数老年人免疫力低，对穿刺造成的静脉壁创伤的修复能力和对机械性刺激化学性输液及细菌所致局部炎症的抗炎能力也随之下降，在输液时极易发生静脉炎。静脉炎的临床表现多为静脉局部疼痛、发红、