xx镇卫生院公卫质控制度
xx卫发【2018】号
关于印发《xx镇基本公共卫生服务项目质
量控制制度》的通知
各村卫生室：
为进一步提升全乡基本公共卫生服务项目工作质量，xx镇乡卫生院制定了《xx镇基本公共卫生服务项目质量控制制度》，现下发给你们，请按照要求执行。
xxxxx镇卫生院
2018年01月22日
榆中县xx镇卫生院印发 2018年01月22日
xx镇基本公共卫生服务项目
质量控制制度
为了进一步提高我镇基本公共卫生服务项目质量，建立
质量控制长效机制，解决项目管理弄虚作假和不规范的问题，根据《国家基本公共卫生服务规范》，特制定如下制度。
一、项目质量控制的原则及要求
（一）坚持真实性原则。质量控制工作必须坚持服务真实、数据准确的原则。从档案的建立到重点人群的访视、体检
等工作要实事求是，不得弄虚作假，确保纸质、电子档案
记录与入户核实信息一致。
（二）坚持规范性原则。项目质量控制管理必须按照《国
家基本公共卫生服务项目规范（第三版）》要求，完整填
写各类人群档案信息，按照项目重点人群的要求进行随访
和体检、开展健康指导，做到随访、体检不走样，健康评
价与指导有针对性。
（三）坚持三级质控原则。组成由卫生院院长进行一级质
量控制、公共卫生科科长进行二级质量控制、具体公卫服
务团队负责人进行三级质量控制的质控体系，按月进行通报，对项目实施质量严格把关，加强服务过程管理，从源
头上将各服务项目做实、做细，防止弄虚作假和不按规范
操作的问题。
二、项目质量监控方法及内容。
（一）项目质量监控方法。通过逐级档案审核、电话核查
和入户调查等方式进行核查。
（二）监测内容。
1.真实性。在建立居民健康档案时必须与本人面对面现场
进行信息采集，不得通过亲属或者电话获取信息，访视、
体检以及健康指导要按照项目内容如实进行服务登记。
抽查过程中出现下列情况档案视为不真实：
（1）基本信息不真实。入户或者电话核查，本人年龄、身高、体重、腰围和既往史、家族史、遗传史与档案填写
不一致。其中，身高误差不超过5cm、腰围误差不超过
10cm。
（2）体检不真实。本人口述未进行健康体检但有相应
体检信息（但有家属或第三方证实体检者除外）；部分项
目体检，但体检表完整；体检化验单多人指标相同或者关
键指标雷同；万能化验单等情况。
（3）随访不真实。血压、血糖控制指标与档案不一致，刻意填写为控制满意的；本人口述用药情况与档案、随访
表不一致；未去随访对象家里或电话联系，但有相应的随
访信息。
2.规范性。严格按照项目规范要求，对每一个服务环节仔
细审核，不能随意更改服务项目。
抽查过程中出现下列情况档案视为不规范：
（1）表单填写不规范。表单不齐全；各类信息表必填
项目缺项空项2项以上，无联系方式、身份证号码错误视
为不规范。
（2）服务过程不规范。随访次数不够或者未按照规定
频次进行访视；体检必查项目缺项，健康指导不符合要求，需要转诊但未按照要求进行转诊或者转诊后未按时随访视
为不规范；无头化验单、万能化验单、无随访和体检医生
签字等情况视为不规范。
三、监测的责任分工及指标要求
村医要按时对应管理的人群进行服务，如实登记服务
信息，在记录档案前认真核对，确保服务时间、项目，内
容准确完整。
卫生院要定期对村级的工作进行抽查。项目专干、片
区负责人要对各自负责的项目在档案录入前进行审核，同
时进行电话、入户抽查。院长、公卫科科长，要对辖区每
月完成工作量的10%进行电话、现场核查。
四、质量控制的组织管理及结果应用
三级质控负责人要高度重视质量管理，将质量管理放
在基本公共卫生服务的首位，落实质量管理，加强督导检查，按照制度要求抽取足量比例的样本进行监测，按季度
通报。
在督导、考核中对发现的一般性问题要及时督促整改。在抽查考核中发现村医访视及报送信息出现虚假的，每一
例扣该村医基本公卫经费500元。
附件1：xx镇卫生院公共卫生质量控制领导小组
附件1：
xx镇卫生院公共卫生质量控制领导小组
组长（一级质控）：xxx xx镇卫生院院长
副组长（二级质控）：xxx xx镇卫生院公卫科科长 xxx xx镇卫生院公卫科副科长成员（三级质控）：xxx xx镇卫生院公卫科健教专干
xxx xx镇卫生院公卫科妇幼专干 xxx xx镇卫生院公卫科慢病专干 xxx xx镇卫生院公卫科防疫专干 xxx xx镇卫生院公卫科专干
xxx xx镇卫生院公卫科慢病专干
特殊科室管理制度
特殊科室管理制度-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
特殊科室管理制度 1. 手术室护理管理制度 （1）查对制度 ① 患者查对确认制度与流程依据手术通知单和病人病历查对：病人姓名、性别、年龄、病案号、诊断、手术名称、手术部位、化验单、药物、医学影像资料等。接患者之前：手术室护士与病房护士查对；还必须与清醒的患者交谈查对进行“病人姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位”确认。接入手术室后：夜班护士查对；进入手术间之前：巡回护士与夜班护士共同查对；进入手术间之后：麻醉医生查对；麻醉之前：手术医生与麻醉医生还必须共同与清醒的患者交谈查对进行“病人姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位”再次的确认。昏迷及神志不清病人：应通过“腕带”及与陪伴亲属进行查对。手术者切皮前：由手术室巡回护士，提请手术者实行手术“暂停”程序，经由手术者与参与手术的其他/她工作人员进行“病人姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位”最后的核对确认之后，方可切皮手术。 ② 手术物品查对制度与流程 a. 清点内容：手术中无菌台上的所有物品。清点时机：手术开始前、关闭体腔前、体腔完全关闭后、皮肤完全缝合后。清点责任人：洗手护士、巡回护士、主刀医生。 b. 清点时，两名护士对台上每一件物品应唱点两遍，准确记录，特别注意特殊器械上的螺丝钉，确保物品的完整性。 c. 手术物品未准确清点记录之前，手术医生不得开始手术。 d. 关闭体腔前，手术医生应先取出体腔内的所有物品，再行清点。 e. 向深部填入物品时，主刀医生应及时告知助手及洗手护士，提醒记忆，防止遗留。 f. 严禁将与手术相关的任何物品随意拿离、拿入手术间。 g. 进入体腔内的纱布类物品，必须有显影标记，一律不得剪开使用，引流管等物品剪下的残端不得留在台上，应立即弃去 h. 手术过程中增减的物品应及时清点并记录，手术台上失落的物品，应及时放于固定位置，以便清点。 i. 有显影标记的纱布不得覆盖伤口。 （2）消毒隔离制度 ①手术室工作人员必须严格遵守无菌操作原则，保持室内肃静和整洁。 ②手术室应严格划分洁净区、准洁净区和非洁净区。入口处的消毒脚垫应每日更换。拖鞋与私人鞋、外出鞋应分别存放。 ③进入手术室必须更换手术室用拖鞋、衣、裤、帽。贴身内衣不可外露。外出必须更换外出衣和外出用鞋。 ④手术室工作人员患上呼吸道感染者，面前、颈部、手部有感染者及患皮肤病者一律不准进入手术间。 ⑤感染手术应在感染手术间内进行，术后及时进行清洁消毒。遇有特殊菌种如：破伤风、气性坏疽、绿脓杆菌等感染手术时，应尽量缩小污染范围，术后进行严格消毒处理。
医院科室管理制度
输血科工作职责 (1)根据本院医疗需要，定期向市血液中心申报用血计划，储备一定数量的血液，确保临床医疗用血需要。 (2)为临床提供血型鉴定、抗体筛选、交叉配血及相关的血清学实验诊断服务。 (3)根据临床用血申请，提供相应的血液和血液成分。 (4)临床开展输血医学科学研究，推广应用输血新技术。 (5)配合医院临床输血委员会做好相关工作。配合医院所在地献血办公室搞好用血管理。 (6)接受血液中心的业务指导。 输血科工作制度 (1)输血科要合理应用血液资源，严格掌握输血适应证，杜绝不必要输血，保证患者用血安全。 (2)专业技术人员必须具有相应的专业学历，并取得相应专业技术职务任职资格，经输血专业培训合格后方能上岗。 (3)工作人员应具有高尚的医德医风和高度的责任心，严格遵守规章制度、操作规程和劳动纪律，认真履行各级各类岗位职责。 (4)工作时着装整洁，佩戴胸卡，言行举止礼貌文明。 (5)尊重领导，服从安排，团结协作，共同完成各项工作。 (6)工作区保持安静、整洁，禁止无关人员进入，不得在工作区内办理无关事宜。 (7)根据治疗要求制订用血计划，提前预约并做记录，及时反馈
供血服务信息。 (8)适量储血，既要保证医疗需要，又要避免储存过多导致延长周转期或过期报废。 (9)保证急诊和常规用血，按临床要求及时发放血液品种。 (10)负责临床输血技术的咨询和指导，及时收集临床用血信息并进行反馈。 (11)定期定期组织业务学习。 (1 2)认真履行值班职责及交接班制度。 科主任职责 (1)在院长领导下，负责本科室的整体业务、质量控制、行政管理和教学科研等工作，是科室医疗质量管理第一责任人。 (2)制订科室工作计划、临床用血计划，并组织实施，经常督导检查，定期总结汇报。 (3)负责对全院临床用血的监督、指导，不定期地对临床用血执行相关规定的情况进行检查。 (4)负责制定对本科工作人员的业务培训、技术考核、奖惩办法和相应的细则，并负责具体实施。 (5)根据工作实际情况，及时对规章制度进行充实和修改。 (6)积极引进高新专业技术，不断提高本科工作人员的专业技术水平。 (7)监督本科的规章制度与操作规程的落实与实施。 (8)完成其他指令性的任务。
科室管理制度
内一科科室管理工作制度 为使内一科全体员工能明确工作目标，提高医疗质量和工作效率效益，根据医院主要工作任务，制定内一科科室管理制度。 一、科室工作的宗旨、工作重点及总体目标 科室秉承“发展中医药事业，造福人民群众”的办院宗旨，全面实施医院“十二五”发展战略，深切结合科室实际情况，在科室经营管理上强化目标，提高工作质量、效益和效率，确保患者安全，加快学科建设，提高医疗服务质量，全面完成科室的各项工作目标。 二、科室工作的总体原则 （一）管理工作 1、管理体系完善，职责清楚、目标明确，重点突出 1）科室管理实行科主任负责制，同时建立民主议事规则，即组成以科主任为组长，护士长及其他骨干人员为成员的“科室核心小组”。按照科室议事规则对本科的各项工作进行研究和安排。科室管理民主、公正、公开、透明。 2）科室要按照医院的工作重点及科室综合目标任务确立科室的各项工作任务，做到目标明确、重点突出。 2、思想政治工作有力，人员稳定，创建学院型医院 1）重视学习政治理论，将学习党章、党纪条规、法律法规作为理论教育的重要内容来抓，提高责任范围内职工的政策理论水平。
2）坚决执行党的各项纪律和国家颁布的各项法律法规，认真贯彻卫生部、自治区卫生厅和医院的各项规章制度，坚决执行“谁主管、谁负责”的工作原则，按照科室主任对本科室党风廉政建设负总责、护士长协助科主任工作，认真完成医院下达的党风廉政目标任务。 3、创建学院型科室，营造学习氛围，深入学习医院核心文化理念，认真参加医院组织的学习培训。 （二）医疗、护理工作 1、落实医院“医疗质量控制标准”提出的各项工作要求和重点任务，医疗质量和医疗安全管理持续改进。确定科室患者安全目标并落实。建立主管医师负责制及首问负责制，落实医疗质量安全责任，严格执行医疗护理技术操作常规，严格执行医疗质量三级管理制度，坚持技术练兵活动，大力开展微创手术，加强围手术期和危重症管理，加强病历质控管理工作，加强医患沟通，落实知情同意。 2、高度重视门诊医疗工作，要选派技术水平高、服务态度好的主治医师以上的人员参加门诊工作。加强专家门诊的工作质量，各科各级专家要合理安排工作，保证专家门诊的出诊时间。 3、合理检查、合理用药，严格临床各种药品及医疗耗材使用的管理，尤其是抗菌素的使用要严格按国家和医院的有关规定执行。 4、加强护理管理，提高护理质量，落实等级护理质量与责任制。强化基础护理，加强专科护理，打造护理服务品牌。 （三）医疗保险和公费医疗工作
神经外科科室管理及工作制度
神经外科科室管理及工作制度 外科医疗质量管理与持续改进方案一、目的 通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与患者安全，杜绝医疗事故的发生，促进科室医疗技术水平、管理水平不断发展。 二、目标 (一)医疗质量安全目标 逐步推行全程医疗质量管理，建立任务明确、职责权限相互制约、协调与促进的质量保证体系，使我科的医疗质量管理工作达到法制化、标准化、科学化，努力提高工作质量及效率，降低医疗费用，保证患者安全，实现医疗质量持续改进。 (二)监测目标 1. 法定传染病报告率100,。 2. 重大医疗过失行为和医疗事故报告率100,。 3. 完成政府指令性任务比例100,。 4. 入出院诊断符合率?95,。 5. 手术前后诊断符合率?90,。 6. 临床主要诊断、病理诊断符合率?50,。 7. CT检查阳性率?60,。 8. MRI 检查阳性率?70,。 9. 大型X光机检查阳性率?50,。 10.急危重症抢救成功率?80,。 1 11.治愈好转率?90,。 12.院内急会诊到位时间?10分钟。
13.急救物品完好率100,。 14.病历合格率?90,。 15.处方合格率?95,。 16开展成分输血比例?85,。 17.输血适应症合格率?90,。 18.平均住院日?18天。 19.病床使用率70-80%。 20.病床周转次数?17次,年。 21.药品收入占医疗总收入比例?45,。 22.呼吸机使用人次/ICU住院总人次<60%。 23.医院感染率?10%。 24.医院感染漏报率?20%。 25危重患者护理合格率?90%。 26.临床医师“三基”考核合格率100%。 27.住院病历3日回收率100%。三、措施 (一)建立外科医疗质量管理制度 为保护患者利益、提高医疗质量、减少医疗差错，我科特制定以 下医疗质量管理措施 : 1( 严格依法从医，杜绝无证行医。 2 2( 从医院全局出发，积极配合院里工作，与其他科室相互配合。 3( 设立医疗质量监督组，科主任负责组织科室质量监督活动。 4( 科室坚持患者第一、医疗质量第一的宗旨。 5( 严格掌握有创性检查及治疗适应证，作好术前准备及术后工作，
科室管理制度科室管理制度新编
操作规程SOP----输血科-----002 1.项目名称： 血型鉴定试验 2.测定原理： 利用抗原抗体反应的原理，用已知A1、B、O红细胞测定被检者血清中有无相应的抗A抗B 抗体（反向定型），结合正定型结果判定病人的血型。 3.标本要求： 抽取受血者静脉血3-4ml，于EDTA（2Na）抗凝的试管中。 受血者和供血者的血液样本必须密封，每次输血后，2-6℃保存7天。 4.试剂 4.1A1、B、O红细胞 保存条件：2-8℃保存2个月 使用条件：使用前试剂室温预小时。 试剂提供：上海血液生物医药有限公司。 5.仪器和材料： 血库专用离心机、37℃水浴箱。 试管架、试管、吸管等。 6.操作程序： 取试管3支，加入被检者血清或血浆各2滴。 分别加入A1、B、O红细胞各2滴。 摇匀，将试管放入专用离心机中离心，3400rpm转15秒。 离心后观察是否溶血，轻摇试管判读结果。 7.结果判定： 试管、滴管和玻片必须清洁干燥，防止溶血。 离心时间不宜过长过短，速度不宜过快过慢，以防止假阳性或假阴性结果。 在有效期内使用，出现浑浊或变色不能使用。 9.临床意义： 输血是治疗与抢救生命的重要措施。输血前必须检查血型，选择血型相同的供血者，进行交叉配血完全相和才能输血。 操作规程SOP----输血科-----003 1.项目名称： RhD（IgM）血型鉴定试验 2.测定原理： 利用抗原抗体反应的原理，根据抗D抗体与对应红细胞表面的抗原的凝集反应，区分RhD 阳性和RhD阴性。 3.标本要求： 抽取受血者静脉血3-4ml，于EDTA（2Na）抗凝的试管中。 受血者和供血者的血液样本必须密封，每次输血后，2-6℃保存7天。 4.试剂 抗D血清 保存条件：2-8℃保存2年 使用条件：使用前试剂室温预小时。
科室管理制度(通用版)
科室管理制度(通用版) Safety management is an important part of enterprise production management. The object is the state management and control of all people, objects and environments in production. ( 安全管理 ) 单位：______________________ 姓名：______________________ 日期：______________________ 编号：AQ-SN-0569
科室管理制度(通用版) 为了规范各办公室管理，提高工作效率，制定本制度： 1、上班时按规定着装、坐姿端正。树立良好的个人形象； 2、办公室严禁大声喧哗，吵闹、严禁闲聊。营造良好的工作环境； 3、未经许可，员工不得随意进入办公室。维护办公室的权威性； 4、禁止使用公司电话打私人电话，聊天。接拨公务电话言语尽量简洁，做到长话短说；接听电话中要使用文明用语：您好，请，谢谢，对不起再见； 5、与同事见面主动使用礼貌用语； 6、办公室人员树立服务意识，要在上级与下级、部门与部门之间起桥梁作用；
7、公司电脑专人使用，上班不使用电脑聊天、看网上电影、打游戏等做与工作无关的事情； 8、公司电脑及网络由专人维护保养，任何个人不得私自带盘上机操作； 9、做好保密工作；尊重别人隐私和公司制度。做到不听、不问、不传； 10、下班时随手整理自己的办公桌；关闭空调，关窗，断电，锁门； 11、做好办公室内卫生管理； 12、负责文件的收发受控管理；负责顾客档案的建档受控管理；负责文件通知制度的管理和传达； 13、制订各月工作目标的分解及实施计划； 14、对办公室内出现的责任事故负全责。 XXX图文设计 本文档文字均可以自由修改
医院各科室工作规章制度
医院各科室医生岗位职责及服务承诺 临床科医师职责： 一、在科主任的领导下，负责本科室的临床、科研、预防工作。 二、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。 三、掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、事故或其它重要问题时，应及时处理并向科主任汇报。 四、认真执行各项规章制度和技术操作规范，经常检查病房的医疗护理质量、严防差错事故。 五、负责全科人员对急、危、疑难病例的诊断及治疗，及时吸取国内外先进经验、指导临床实践，不断开展新技术、新疗法，提高医疗质量。 六、负责全科综合临床开展医学研究。 ○门诊工作制度： 一、按时上班，医生护士准时到岗，上班前护士要整理好诊室，准备好各种上班所需用品。 二、门诊工作人员不得随便离开岗位，有事离开必须跟同科室人员说明去向和说明返回时间。 三、医生因病、因事不能看门诊，应预先通知分管负责人，以便派人代替。 四、临床各科应按每月排在门诊上班的人员名单交分管负责人，以便查对。 五、对病员要认真检查、简明、扼要、准确记载病历、检验、放
射等各种结果必须做到准确及时。 六、对高热重病员及持有优先看病“医疗卡”的病员，护士应提前安排门诊。 七、门诊医师要采用保证疗效、经济实惠的治疗方法和必要的检查，科学用药，尽可能减轻病员负担，对外地转诊病人要认真诊治，在转回时要提出诊治意见。 八、门诊工作人员态度要和蔼、有礼貌、耐心解答问题、关心体贴病人。 九、环境应保持整洁卫生。 十、工作人员上班时应工作热情饱满、着装整洁规范、医德高尚、言行文明。 ○放射科（室）工作制度 1、各项x 线检查，须由临床工程师详细填写申请单，急诊病人随到随检。各种特殊造影检查，应事先预约。 2、重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。特检摄片的重要摄片，待观察湿片合格方嘱病人离开。 3、重危或做特殊造影的病人，必要时应由医师携带急救药品陪同检查对不宜搬运的病人应到床旁检查。 4、x 线诊断要密切结合临床。进修或实习医师写的诊断，应经上级医师签名。 5、x 线是医院工作的原始记录，医学、教学、科研都有重要作用。全部x 线照片都应由放射科登记、归档、统一保管、
科室管理制度(完整篇)
编号：SY-AQ-04431 ( 安全管理) 单位：_____________________ 审批：_____________________ 日期：_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 科室管理制度(完整篇) Department management system (complete)
科室管理制度(完整篇) 导语：进行安全管理的目的是预防、消灭事故，防止或消除事故伤害，保护劳动者的安全与健康。在安全管 理的四项主要内容中，虽然都是为了达到安全管理的目的，但是对生产因素状态的控制，与安全管理目的关 系更直接，显得更为突出。 为了规范各办公室管理，提高工作效率，制定本制度： 1、上班时按规定着装、坐姿端正。树立良好的个人形象； 2、办公室严禁大声喧哗，吵闹、严禁闲聊。营造良好的工作环境； 3、未经许可，员工不得随意进入办公室。维护办公室的权威性； 4、禁止使用公司电话打私人电话，聊天。接拨公务电话言语尽量简洁，做到长话短说；接听电话中要使用文明用语：您好，请，谢谢，对不起再见； 5、与同事见面主动使用礼貌用语； 6、办公室人员树立服务意识，要在上级与下级、部门与部门之间起桥梁作用； 7、公司电脑专人使用，上班不使用电脑聊天、看网上电影、打游戏等做与工作无关的事情； 8、公司电脑及网络由专人维护保养，任何个人不得私自带盘上机操
作； 9、做好保密工作；尊重别人隐私和公司制度。做到不听、不问、不传； 10、下班时随手整理自己的办公桌；关闭空调，关窗，断电，锁门； 11、做好办公室内卫生管理； 12、负责文件的收发受控管理；负责顾客档案的建档受控管理；负责文件通知制度的管理和传达； 13、制订各月工作目标的分解及实施计划； 14、对办公室内出现的责任事故负全责。 这里填写您的公司名字 Fill In Your Business Name Here
公共卫生科工作管理制度
公卫科工作管理制度 根据院长办公会的工作要求，未了完成本科室的工作任务、规范科室工作人员管理行为，完善科室的管理制度，特制订本科室工作管理制度。 （1）科室人员高度树立敬业精神，按时完成本职工作任务，全体科室人员要树立“团结一心、其利断金”精神，营造科室积极进取，追求效率的工作氛围。 （2）科内人员必须在院领导的指导下围绕以科室主任为中心按照公共卫生工作服务要求分为防疫、妇幼、慢病、儿保、健康档案及老年人管理、健康教育、卫生协管等。 防疫接种门诊的工作任务主要是：负责辖区适龄儿童的各类疫苗的接种，并及时录入电子信息平台。需熟练掌握免疫规划程序，接种方式。做好疫苗出入库登记管理，加强自身业务素质及工作态度管理。 防疫外线的工作任务主要是：负责辖区内的行政村级居委会常住，暂住3个月以上适龄儿童的人、卡、证、电脑四相符的校对以及对乡村医生的业务指导工作，及时录入信息平台。负责传染病的疫情搜索、上报以及疫苗出入库的管理。 慢病管理的工作任务：负责辖区糖尿病、精神病、高血压专案的真实动态管理，加强业务学习，熟练掌握各类疾病的分类、分型以及各项指标数。完成每个季度的随访及每年一次的免费体检并及时录入电子信息。
妇幼保健工作任务：负责辖区内适龄妇女的保健及妇女常见病的宣教，做好孕期及产后访视管理。提高高危孕产妇筛查率、新生儿访视率、产后访视率及早孕建册率。加强业务学习，完善各类报表并及时录入电子信息。 儿童保健工作任务：负责辖区内0-6岁儿童免费体检、听力筛查。完成各项登记，录入电子档案。加强业务学习，完成指标任务数并加强对高危体弱儿的管理。 居民健康档案及老年人管理：核实辖区内居民档案的真实性，并检阅纸质与电子档案相符。完善个人信息资料。负责每年一次体检表的放入，慢病随访资料的放入以及特殊人群档案的分类，死亡人员档案的抽调及新增65岁老年人档案的管理。加强业务学习。 健康教育的工作任务：完成每月一期的宣传栏更换，每年9次的健康咨询，每年12次的健康讲座以及音像资料的播放及宣传资料的发放。 （3）分组人员如下： 防疫组：XX XXX XXX 妇幼组：XX XXX XXX 慢病管理组：XXX XXX XXX 儿保组：XXX XXX XXX 健康档案及老年人管理：XXX XXX XXX 健康教育组：XXX 卫生协管：XXX
科室工作职责
综合科工作职责 （一）行政工作 １、组织协调本办的行政管理工作； ２、进行调查研究，收集信息，掌握情况，及时向办领导反映，为领导决策提供依据； ３、草拟本办综合性文件、报告、工作总结、工作安排和其他综合性文字材料；４、拟订本办综合性的规章制度，并组织检查督促； ５、协调科室之间的工作，传达、督促办领导批示及交办的事项； ６、负责综合性会议的筹办工作，对会议决议的贯彻执行情况进行督促检查；７、承办职工思想政治教育和宣传工作； ８、检查督促财务管理工作，考核资金使用效果； ９、负责行政、党务、群工等各类文件收发，文书处理，印章管理，做好保密工作； １０、负责本办各类文书档案管理工作； １１、负责组织协调本办综合治理工作，检查督促综合治理工作责任制和各项具体工作的落实； １２、负责本办车辆管理工作。 （二）总务工作 １、组织协调本办的日常总务工作； ２、负责上级单位，兄弟单位来人来访的接待工作； ３、负责本办各类财产及办公用品的管理工作；
４、拟定需要添置的办公用固定资产计划，经办领导批准后具体办理； ５、定期拟定办公用品购置计划，经办领导批准后具体办理； ６、负责办公用品的发放工作，严格发放手续； ７、负责办公区的卫生、安全保卫工作。 （三）财务工作 １、根据国家政策、法规和主管部门的规定，拟订本办有关财务管理制度；２、认真贯彻执行《会计法》，完成本办日常财务管理工作； ３、负责制订资金管理制度； ４、编制本办年度财务收支计划，定期检查、分析财务收支计划执行情况，年终写出财务总结决算报告； ５、严肃财务纪律，做好财务开支核报工作，对于不合理开支有权拒付； ６、接受上级主管部门的财务监督、审查，并及时做好自查、自检、自律工作；７、负责财务统计及财务档案的管理工作； ８、负责全办工资发放工作； ９、收集财务信息，向办领导汇报财务工作情况。 （四）人事、劳资工作 １、负责本办的人事、劳资管理工作； ２、管理本办职工的人事档案和业务技术档案； ３、负责编制本办的工资计划和劳动保护福利计划，填写有关报表，具体办理职工的工资福利事宜； ４、管理本办的安全工作和职工劳动保险工作； ５、参与本办干部、专业技术人员及其他职工的考察、考核工作，办理职工的定级、晋升手续；
办公室科室管理制度
科室管理制度 第一节总则 为了创造文明、整洁的办公环境，维持正常的办公秩序，提高办公效率，特制定以下制度： 第二节仪容仪表 第一条：上班期间应注意仪容仪表，应按规定着装，保持衣冠整洁，做到举止端庄，精神饱满。 第二条：男同志不得剃光头或留奇异发型，不许留胡子，不佩带饰物。 第三条：女同志头发整齐，不浓装艳抹，不穿袒胸露背衣服。 第四条：对待来宾、来客应彬彬有礼，文明用语，微笑服务。 第五条：不在宾客面前做不礼貌的动作。（如剪指甲、挖鼻孔、抠耳朵、拔胡子伸懒腰、剔牙、打哈欠等）。 第三节行为规范 第六条：遵守纪律，执行公司规章制度及部门有关规定。 第七条：准时上班，不迟到、不早退。 第八条：工作时间不能无故离岗、不能吃零食、聊天、大声喧哗、私人会客、打私人电话等影响他人工作的行为。确保办公环境安静有序，不得干私活，玩游戏，干与工作无关的事。 第九条：不得在工作场所的任何地方喝酒或酒后上岗。 第十条：工作时间不翘二郎腿，不抖动腿，要移动椅子时应先将椅子放在应放的地方，然后再坐。 第十一条：不得将影响办公环境及与工作无关的物品带入办公室。 1
第十二条：工作中不得随便翻阅他人文件、资料、报告等材料。不拖延、不积压、按时完成工作任务，保证事事有着落。 第十三条：工作实行限时办结制，对所担负的工作争取时效。 第十四条：要尊重领导，听从领导指挥安排，服从管理和调配，如有不同意见应婉转相告或书面陈述，但一经主管领导决定，应立即遵照执行。 第十五条：进入领导办公室前应先敲门，待允许后方可进入。 第十六条：因外出需向同事或领导交待工作事宜，保证工作交接无失误。 第十七条：请假需办理请假手续，并逐级审批，无特殊原因不可电话或口头捎话请假。 第十八条：同事之间要相互尊重、主动沟通，讲求团结、协作精神。 第十九条：参加会议时要按时到会，认真记录，保持会议肃静和清洁，不得在会场接电话，交头接耳，并将手机铃声设为振动。 第二十条：对来客、来宾应主动打招呼，态度和气，面带微笑，主动沏茶倒水，热情服务。 第四节环境卫生 第二十一条：爱护公共环境卫生和办公设施，保持环境整洁。 第二十二条：不在办公设备和公共设施上乱写、乱刻、乱贴。 第二十三条：每天工作开始前及工作结束后，做到办公室内干净整洁，整齐有序。 第二十四条：严禁随地吐痰，做到垃圾入篓。 第二十五条：不得向窗外泼水、扔东西。 第二十六条：办公室内物品摆放须定置定位，办公桌上不能摆放与工作无关的物2
各科室管理制度
一、项目经理室管理制度 1．贯彻执行国家、行政主管部门有关法律、法规、政策和标准，执行公司的各项管理制度。 2．经授权组建项目部，确定项目部的组织机构，选择聘用管理人员，根据质量/环境职业健康安全管理体系要求确定管理人员职责，并定期进行考核、评价和奖惩。 3．负责在本项目内贯彻落实公司质量/环境职业健康安全方针和总体目标，主持制定项目质量职业健康安全目标。 4．负责对施工项目实施全过程、全面管理，组织制定项目部的各项管理制度。 5．严格履行与建设单位签订的合同和与公司签订的“项目管理目标责任书”并进行阶段性目标控制，确保项目目标的实现。 6．负责组织编制项目质量计划、项目管理实施规划或施工组织设计，组织办理工程设计变更、概预算调整、索赔等有关基础工作，配合公司做好验工计价工作。 7．负责对施工项目的人力、材料、机械设备、资金、技术、信息等生产要素进行优化配置和动态管理，积极推广和应用新技术、新工艺、新材料。 8．严格财务制度，建立成本控制体系，加强成本管理，搞好经济分析与核算。
9．积极开展市场调查，主动收集工程建设信息，参与项目追踪、公关、进行区域性市场开发和本项目后续工程的滚动开发工作。 10．强化现场文明施工，及时发现和妥善处理突发性事件。 11．做好项目部的思想政治工作。 12．协助公司完成项目的检查、鉴定和评奖申报工作。 13．负责协调处理项目部的内部与外部事项。 二、项目副经理岗位职责 1、在项目经理领导下，主持项目日常施工管理工作，贯彻执行公司质量、环境、职业健康安全方针，组织实施项目目标及管理方案，对各分部、分项工程的施工质量、工期、安全负直接领导责任。 2、负责制订施工网络，月进度计划，落实月形象进度。主持每月的工程调度会议，拟定实施工程进度奖惩办法。项目经理外出时，代理项目部日常工作。 3、负责工程质量和安全的过程控制，组织有关人员向和施工班组进行技术交底，主持质量事故和不合格工程的分析处理，坚持“三不放过”原则。 4、负责协调各施工队交叉施工中工序的衔接与工作配合，定期或不定期组织工程项目检查，及时统计与总结，提出建议和决策意见，对不合格和不经济的施工方案，行使否决权。
医院各科室规章制度
医院各科室规章制度 汇编
目录 前台工作制度............................. 错误!未定义书签。前台查对制度............................. 错误!未定义书签。护士早会制度............................. 错误!未定义书签。导检工作制度............................. 错误!未定义书签。一般检查工作制度......................... 错误!未定义书签。骨密度检测工作制度....................... 错误!未定义书签。碳十三检测室工作制度..................... 错误!未定义书签。肺功能检测室工作制度..................... 错误!未定义书签。采血室工作制度........................... 错误!未定义书签。消毒隔离制度............................. 错误!未定义书签。放射科工作制度........................... 错误!未定义书签。热层像检测工作制度....................... 错误!未定义书签。耳鼻喉科工作制度......................... 错误!未定义书签。妇科工作制度............................. 错误!未定义书签。亚健康工作制度........................... 错误!未定义书签。眼科工作制度............................. 错误!未定义书签。内科工作制度............................. 错误!未定义书签。心电图室工作制度......................... 错误!未定义书签。动脉硬化检测工作制度..................... 错误!未定义书签。
医院各科室规章制度
医院各科室医生岗位职责及服务承诺 ○临床科医师职责： 一、在科主任的领导下，负责本科室的临床、科研、预防工作。 二、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。 三、掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、事故或其它重要问题时，应及时处理并向科主任汇报。 四、认真执行各项规章制度和技术操作规范，经常检查病房的医疗护理质量、严防差错事故。 五、负责全科人员对急、危、疑难病例的诊断及治疗，及时吸取国内外先进经验、指导临床实践，不断开展新技术、新疗法，提高医疗质量。 六、负责全科综合临床开展医学研究。 ○门诊工作制度： 一、按时上班，医生护士准时到岗，上班前护士要整理好诊室，准备好各种上班所需用品。 二、门诊工作人员不得随便离开岗位，有事离开必须跟同科室人员说明去向和说明返回时间。 三、医生因病、因事不能看门诊，应预先通知分管负责人，以便派人代替。 四、临床各科应按每月排在门诊上班的人员名单交分管负
责人，以便查对。 五、对病员要认真检查、简明、扼要、准确记载病历、检验、放射等各种结果必须做到准确及时。 六、对高热重病员及持有优先看病“医疗卡”的病员，护士应提前安排门诊。 七、门诊医师要采用保证疗效、经济实惠的治疗方法和必要的检查，科学用药，尽可能减轻病员负担，对外地转诊病人要认真诊治，在转回时要提出诊治意见。 八、门诊工作人员态度要和蔼、有礼貌、耐心解答问题、关心体贴病人。 九、环境应保持整洁卫生。 十、工作人员上班时应工作热情饱满、着装整洁规范、医德高尚、言行文明。 ○放射科（室）工作制度 1 、各项x 线检查，须由临床工程师详细填写中请单，急诊病人随到随检。各种特殊造影检查，应事先预约。 2 、重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。特检摄片的重要摄片，待观察湿片合格方嘱病人离开。 3 、重危或做特殊造影的病人，必要时应由医师携带急救药品陪同检查对不宜搬运的病人应到床旁检查。 4 、x 线诊断要密切结合临床。进修或实习医师写的诊断，应经上级医师签名。
(完整版)医技科室工作制度
目录 医技科室工作制度—11 项 一、检验科工作制度 二、输血科/血库工作制度 三、中心实验室管理制度 四、病理科工作制度（82-52） 五、临床检验危急值报告制度（新增） 六. 临床实验（检验、病理）标本采集、储存、运送制度（新增） 七、医学影像科（室）工作制度（82-46） 八、放射治疗科（室）工作制度（82-47） 八、核医学科工作制度（82-48） 九、特殊检查室工作制度（82-49） 十、理疗科工作制度（82-50） 十一、针灸室工作制度（82-51） 一、检验科工作制度 1、在主管院长领导下，实行科主任负责制，健全科室管理制度，科主任是临床检验服务质量与安全管理的第一责任者。承担医院临床诊疗的常规检验 项目。 2、贯彻落实《医疗机构临床实验室管理办法》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》等相关法律、法规和规章、规范。制定相应的工作制度与规程， 由具有相应专业技术职称的人员进行临床检验工作。有计划对在职人员进 行技能培训及考核。 3、定期讨论在贯彻医院（检验方面）的质量方针和落实质量目标、质量指标
过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。 4、承担并完成医院交给的有关医疗、教学、科研等各项任务。 5、检验申请单（含电子申请单）由医师逐项清楚填写,急诊检验应有特殊标志，检验申请单必须有申请医生签名或唯一标识。 6、接收标本时，检验科工作人员应检查申请单填写、采集的标本是否合格，如不符合要求可拒收。不能立即检验的标本，要妥善处理及保管。 7、建立标本采集、运送、签收、核查、保存制度和工作流程。严格检验报告授权制度和审签、发放制度（检验报告双签，急诊报告除外。电子签名有效），建立检验“危急值”处理程序，保障医疗安全。检验科应明确出报 告时间并在规定时间内发出报告。 8、登记或核对患者的基本信息，审核检验结果，填写检验登记和检验报告单，签名后发出检验报告。检验结果有疑问时，应重复检验，并与临床科室联 系。对于超过临床限定范围的生命指标（危急值）的结果，应及时报告临 床医护人员。 9、使用的仪器、试剂和耗材符合国家规定；定期对可能影响检验结果的分析 仪器及相关设备和项目进行校准； 10、建立并完善实验室质量保证体系，开展室内质量控制，参加室间质量评价活动。 11、配合临床医疗工作，开展新的检验项目和技术革新。 12、应制定检验后标本保留时间和条件，并按规定执行。废弃物处理应按国家有关规定执行。 13、加强实验室安全管理和防护，包括生物安全及化学危险品、防火等安全
各科室管理制度
力学室管理制度 一、试验前应对本室的仪器设备、配件、水、电等检查一遍，如有异常，应立即采取措施。进行对环境温度有要求的试验项目前还要先调整室内温度。 二、试验人员应对所使用的仪器设备完全了解，包括配套的仪器及配件如何正确操作和保养。万能试验机、压力机应在其量程的 范围内操作。 三、试验人员在试验前应熟悉每项试验的操作程序，避免在试验过程中因查阅操作规程而导致试验操作不连贯。 四、操作过程中应集中注意力，如发现仪器异常，应立即关机，切断电源，并查明原因。 五、仪器使用完毕，应做好使用记录，清理压板上的试验残留物，使机器恢复原状。 六、仪器设备定期保养，压力机、万能试验机、应力环 等定期检定。 七、试验配件等使用完应擦干净后放回原处，无用的试验废料应于当日清理完毕。 八、 下班前，关闭所有门、窗、水、电。 水泥室管理制度 一、试验前应检查本室所有仪器设备、配件、水、电是否正常，如有异常应立即采取措施。 二、试验人员应对所使用的仪器及配件性能完全了解， 做好使用记录。 三、试验人员应熟悉每项试验的操作规程，避免在试验过程中查阅操作规程。 四、试验室温度为 ± ℃，相对湿度不低于 ，试样、试模及水温度与室温相同。试验时应记录室温。试验室一般不宜通风
五、操作过程中，如发现仪器异常，应立即关机，并查明原因。 六、试验完毕，应将所使用的仪器、配件擦洗干净，放回原处，无用的试验废料应于当日清理完毕。 七、定期保养仪器，保持室内清洁，应注意计量仪器的检定期限。 八、下班前应检查门、窗、水、电。 混凝土室管理制度 一、试验人员必须熟悉各种仪器设备的性能，使用后应做好使用记录。 二、试验人员在操作前应熟悉试验的操作步骤及注意事项，做到有条不紊。 三、使用拌和机前，应先用少量砂浆刷膛，并制出刷膛砂浆。 四、拌和机应经常检查拌和铲与边壁的空隙不能太大，以免拌和不均，加料应按顺序加入石子、砂、胶凝材料，开动拌和机后，再徐徐加入规定数量的水。 五、试模在使用前应检查螺丝是否拧紧，试模是否发生变形。 六、在操作过程中，如发现异常声响，应立即切断电源，并查明原因。 七、试件成型后，在脱模前，不得搬动和碰撞。拌和机、振动台及其它工具，使用完应立即清洗干净，试模需涂抹一薄层矿物油脂后放好。
科室管理规章制度
第一章订制管理制度的目的 通过管理制度的全面实施，经营计划科室的全体人员自觉将管理制度的要求做为日常工作遵循的原则。使工作环境干净、舒适、有序、安全，从而提高经营计划科的管理水平，提升全员素质。 第二章管理范围 管理制度使用于经营计划科全体员工及所有工作环境的控制。 第三章管理组织机构 经营计划科成立管理制度推行工作领导小组，领导小组组长由科长杨红军担任；成员由谢彩勤、穆琼、谢丽3名人员组成。 第四章管理领导小组工作职责 组长负责全面领导并组织经营计划科的管理活动，管理推行领导小组负责经营计划科其主管项目的组织、策划、实施及检查考核。 第五章管理的内容 1.1整理：对工作现场的物品（包括文件、资料等）进行分类，明确区分“要”和“不要”的东西，在办公现场不放置与办公无关的物品； 1.2整顿：将需用物品依照“三定”（即定点、定容、定量），“三要素”（即物品放置的场所、方法、标识）的原则，将物品摆放整齐，加以标识。使所需物品始终处于能够高效地可取和放回的状态； 1.3清扫：制定定期清扫及检查制度，使办公室及管辖区域卫生始终处于
无垃圾、灰尘的整洁状态； 1.4清洁：经常进行整理、整顿和清扫，始终保持整洁的状态； 1.5素养（教育）：使职工养成良好的工作和生活习惯，自觉遵守某科室的各项规章制度； 1.6安全：养成良好的安全防范意识，减少和杜绝安全事故和人身伤亡事件。 第六章管理实施要求 2.1办公室（含资料室、档案室）区域整理、整顿、清扫的管理要求 2.1.1办公桌、办公椅、茶几柜的要求 2.1.1.1办公桌上的办公用品（如电话、笔筒、台历、文件盒等）按统一标准摆放，整齐有序，桌面保持整洁； 2.1.1.2办公桌上的文件盒要做好分类并标识清楚，应放置急需办理用文件，其它文件按规定分类，存入文件柜或档案柜内； 2.1.1.3每日办公桌上放置的应为当日所用的文件及资料。下班或长时间离开工作岗位时，文件、资料要收入抽屉或文件柜内，桌面物品归位摆放整齐，保持桌面整洁； 2.1.1.4办公桌玻璃板下不得放置与工作无关的画片、照片及非每日使用的资料，文件、通知等纸张，保持桌面的整洁； 2.1.1.5办公桌抽屉内的物品要摆放整齐、不杂乱，每个抽屉摆放的物品要定置，区分办公用品、文件、资料、个人物品等。具体分布为最下面的抽屉摆放
科室工作制度
室工作制
度
科室工作制度 1、科室工作制度 2、护理人员岗位职责 3、各班工作职责 4、2012 年工作计划、总结 5、2013 的工作计划 6、科室绩效分配方案
2013年外科护理工作计划护理工作应该说是医疗行业中最辛苦且最受人拥护的工作，外科护理工作甚是，因为护理人员是病人接触最多、最早、最密切的工作者，护理人员的素和形象，直接影响医院形象。人们都说“三分治疗，七分护理” ，这话虽然并不十分准确，但却反映了护理工作的重要作用和地位，护士对人民的健康做出了积极贡献，从而受到了社会的尊敬，被誉为“白衣天使” 。在2013 年新的一年里，我们应坚持把“以“病人为中心”的理念融入更多实际具体的工作细节；在管理形式上追求“以病人需求为服务导向” ；在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和病人营造良好的修养环境，逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制订2012 年内科护理工作计划。 一、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质 1、强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。 2、重点加强对护士的考核，强化学习意识，科室每季度组织护理知识培训及专科技能训练，培训结束后随机抽考1~2 名护士进行考核，考核结果与绩效挂钩。 二、护理安全是护理管理的重点，安全工作计划长抓不懈 1、护理人员的环节监控：对新调入护士及有思想情绪 的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理 安全管理共是，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。 2、病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生纠
临床科室管理规章制度范本
临床科室管理规章制度范本 根据国家卫生方针与政策，结合本院工作实际，制定本制度，望大家遵照执行。 一、规范门诊日志及处方书写，门诊日志编号与处方编号一致，14岁及以下儿童必须填写家长姓名。日志和处方编号不吻合或有逻辑错误的扣20元，不进行编号的每张处方扣1元，以此类推，住院病人要按时登记住院日志（住院登记薄），并进行编号，住院日志编号与相应的病历住院号一致，不按要求编号的扣50元，住院日志缺项漏项者每项扣2元。 二、严格执行传染病报告制度，传染病、发热、腹泻等病人必须登记在相应的登记本上，发现传染病必须及时向防保组报告，报告率达100%，传染病漏登漏报1例扣责任人50元。 三、按规定对入院病人进行病史采集和简要的体格检查，病人入院后8小时内完成首次病程记录，24小时内完成住院记录，严禁编造病历。不按规定时间完成病历书写的，每例扣5元，一年累计病历书写及时率达不到80%，病历合格率达不到90%或编造病历情节严重者年终考核不能评为合格等次。 四、住院病历书写完整、规范并整理装订整齐，当月病历限于次月5日止交护士长收集，然后统一交本院合医科，合医科初审后上交镇合医办审核报账，次月5日未交住院病历的，每份扣1020：00，冬春季8：0010000元，并追究责任人的其他责任。
二、工作人员要加强精密仪器或重要设备的管理和维护，严格执行设备使用操作规程，不遵守设备操作规程或人为造成的设备故障损坏，维修费用由责任人承担，自然灾害因素造成的设备损坏，若为可防范行为而责任人不履行防护措施而导致的损坏，责任人承担50%损失费用。 三、规范药品管理行为，建立药品出库记录台帐，严格执行药品采购制度和验收入库制度，每季度对药品效期进行清理，对近效期药品进行上墙公示。对管理不善造成的药品损失，直接追究责任人责任，造成严重后果的，责任人不能评为合格等次。 四、不准擅自请人代班或换班，如特殊情况需换班者，事先报告科室负责人或业务副院长，并征得院办同意，上班人员由一人连续顶班，其他人员连续休息，均视为缺勤，对当事人按旷工处理。 五、两人以上的临床、医技科室，必须每日有人上班，不得同时休假，关门停岗者按旷工处理每次罚款100元。风险提示：企业规章制度也可以成为企业用工管理的证据，是公司内部的“法律”，但是并非制定的任何规章制度都具有法律效力，只有依法制定的规章制度才具有法律效力。 劳动争议纠纷案件中，工资支付凭证、社保记录、招工招聘登记表、报名表、考勤记录、开除、除名、辞退、解除劳动合同、减少劳动报酬以及计算劳动者工作年限等都由企业举证，所以企业制定和完善相关规章制度的时候，应该注意收集和保留履
科室成本管理制度
科室成本管理制度
科室成本管理制度 1. 目的 为规范医院成本管理工作，加强成本核算与控制，提高医院绩效，依据《医院会计制度》(财会[ ]27号)、《医院财务制度》(财社[ ]306号)和有关财经法律法规，结合医院财务管理实际情况，特制定本制度。 2.范围 本办法适用于XXX医院开展成本核算及管理工作；本办法所称成本管理包括成本核算、成本分析、成本控制、成本考核与评价等管理活动。成本管理遵循统一领导、全面施行、分工负责、科学有效、控制合理、成本最优化原则。 3.文件内容 3.1成本管理的组织机构与职责 3.1.1 医院要成立由院长为组长，总会计师为副组长的成本核算工作领导小组，成员包括财务、信息、人事、后勤、设备物资、药械、统计、医务、护理等相关部门负责人。领导小组是成本管理的决策和监督机构。 3.1.2医院成本核算工作领导小组在医院财务部门设成本管理工作办公室，作为成本管理工作领导小组的日常办事机构。财务部门负责人任办公室主任，负责组织落实相关工作。
医院根据规模和业务量大小，在财务部门下设相应的成本核算岗位（至少1名专职成本会计），其它相关部门要设立兼职的成本核算员。医院成本管理工作办公室的主要职责是：（1）依据《医院财务制度》、《医院会计制度》和本办法要求，制定医院内部成本管理实施细则、岗位职责及相关工作制度等； （2）归集成本数据，进行成本核算，按照有关规定定期编制、报送成本报表； （3）开展成本分析，提出成本控制建议，为医院决策、管理提供支持和参考； （4）组织落实医院成本管理工作领导小组的决定，监督实施成本控制措施； （5）参与成本考核制度的制定，并组织实施； （6）开展院内成本管理业务培训和工作指导； （7）建立健全成本管理档案。 3.1.3 医院各科室需确定兼职成本核算员；其它职能部门需确定成本专管员。医院各科室和其它职能部门的主要职责是：（1）人事部门：负责本院各部门人员及工资变动情况的统计和报送。 （2）总务部门：负责本院各部门水（含冷、热水及污水）、电、煤、气、科室面积及内部服务工作量的统计和报送。总务库房负责本院各部门材料、低值易耗品消耗的统计和报送。