第一章、保证妇幼保健院正确的发展方向

第一章、保证妇幼保健院正确的发展方向

一、坚持妇幼卫生工作方针，保证正确的发展方向

评审标准评审要点

1.1.1坚持“以保健为中心、以保障生殖健康为目的，保健和临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针。

1.1.1.1

坚持“以保健为中心、以保障生殖健康为目的，保健和临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针。【C】

1.领导班子成员及孕产保健、儿童保健、妇女保健、计划生育技术服务、信息管理、健康教育、办公室、医务保健管理等岗位的中层干部能够熟练掌握并准确理解妇幼卫生工作方针、目标和职责任务等。

2.一般业务人员知晓妇幼卫生工作方针。

【B】符合“C”，并

本院发展战略、规划、年度计划等能够体现妇幼卫生工作方针及国家和省级妇幼发展规划的要求。

【A】符合“B”，并有证据表明妇幼卫生工作方针在日常工作中得到贯彻落实。

1.1.2是由政府举办、不以营利为目的、具有公共卫生性质的公益性事业单位。

1.1.

2.1

是由政府举办、不以营利为目的、具有公共卫生性质的公益性【C】

1.由政府举办，不得以任何形式变更妇幼保健院所有权的性质，不以营利为目的。

2.妇幼保健院为第一设置名称（以本院执业许可证为准）。

3.妇幼保健院性质明确，履行公共卫生服务职能。

事业单位。（★）【B】符合“C”，并

落实《关于完善政府卫生投入政策的意见》规定：专业公共

卫生机构所需基本建设、设备购置等发展建设支出由政府根

据公共卫生事业发展需要足额安排，所需人员经费、公用经

费和业务经费根据人员编制、经费标准、服务任务完成及考

核情况由政府预算全额安排。

【A】符合“B”，并

近2年政府提供的保健院人员、公务和业务经费逐步增加。

1.1.

2.2

控制特需服务规模。【C】

1.特需服务门诊量占总门诊量的比例≤10%。

2.住院特需服务床位数占实际开放床位数的比例≤10%。【B】符合“C”，并

有控制特需服务规模的措施与动态管理机制。

1.1.3以妇女儿童为中心提供妇幼健康服务，强化公共卫生服务责任，突出群体保健功能。

1.1.3.1

围绕妇女儿童健康开展服务，不得向综合医院模式发展。强化公共卫生责任，突出群体保健功能。（★）【C】

1.以妇女儿童健康为中心开展服务，妇产科、儿科床位数不少于全院总床位数的85%，且原则上不得设置与功能定位和职能任务无关的科室。

2.强化公共卫生责任，院长为第一责任人，院长及业务院长熟悉公共卫生政策。

【B】符合“C”，并

1.妇产科、儿科床位数不少于全院总床位数的95%。

2.孕产保健部、儿童保健部、妇女保健部负责人掌握本辖区

近3年妇女儿童死亡及健康状况。

3.计划生育技术服务部负责人掌握辖区近3年人口状况及计

划生育服务状况。

【A】符合“B”，并

未加挂综合医院名称。

按照全生命周期和三级预防的理念，以一级和二级预防为重点，为妇女儿童提

供从出生到老年，内容涵盖生理和心理的主动、连续的服务与管理。

按照全生命周期和三级预防的理念，以一级和二级预防为重点，为妇女儿童提供从出生到老年，内容涵盖生理和心理的主动、连续的服务与管理（实际提供的服务与本院执业许可证登记项目保持相一致）。【C】

1.突出一级、二级预防与主动服务的理念，将孕产妇健康检

查、儿童健康检查、妇女常见病查治、妇女“两癌”筛查、

计划生育技术服务、健康教育与健康促进等列入服务重点，

纳入年度工作计划，并落实。

2.基本保健服务内容连续、齐全，具体要求如下：

(1)孕产保健部：提供婚前、孕前、孕期、分娩期、产褥期保

健服务；对高危孕产妇进行专案管理；提供产科住院服务；(2)儿童保健部：提供新生儿保健、新生儿疾病筛查、儿童生

长发育、营养、心理卫生、眼及视力保健、口腔保健、耳及

听力保健、儿童常见病诊治等服务；对高危儿进行专案管理；

提供儿科住院服务；

(3)妇女保健部：提供青春期保健、更老年期保健、乳腺保健、妇女常见病诊治等服务，提供妇科住院服务；

(4)计划生育技术服务部：履行计划生育宣传教育、技术服务、

优生指导、药具发放、信息咨询、随访服务、生殖保健和人

员培训八项职能任务。

3.有促进科室提供主动服务的制度与措施。每年根据辖区妇

女儿童发病的特点，为辖区高危人群提供主动服务。

【B】符合“C”，并

1.提供中医儿童保健、儿童康复服务；

2.提供中医妇女保健、妇女心理卫生、妇女营养服务。

【A】符合“B”，并

有促进科室提供主动服务的制度与措施，深入辖区为高危人

群提供主动服务。

二、建设规模、功能和任务符合区域卫生规划

评审标准评审要点

功能任务和定位明确，保持适度规模。

设置符合区域卫生规划，功能任务和定位明确，规模适度。【C】

1.妇幼保健院设置符合卫生计生行政部门规定的二级妇幼保健院基本标准，获得批准二级资格至少正式执业三年以上。

2.实有床位不少于100张（市级妇幼保健院≥200张）。

3.符合省级或市级卫生计生行政部门规定的其他要求。【B】符合“C”，并

平均住院日≤６天。

依据功能任务，确定本院发展目标和中长期发展规划。有科学的总体发展建设规划并经相关部门批准。

依据本院的功能任务，明确本院的宗旨、愿景与目标。【C】

1.依据本院的功能任务，明确本院的宗旨、愿景与目标。

2.本院宗旨、愿景与目标及功能任务由各部门和职工共同讨论制订并经职代会通过。

3.应用多种途径有效地教育全体员工知晓本院的宗旨、愿景与目标及功能任务，并向服务对象、社会宣传。

【B】符合“C”，并

员工知晓本院宗旨、愿景与目标的内涵，知晓率≥80%。【A】符合“B”，并

员工知晓本院宗旨、愿景与目标的内涵，知晓率≥90%。

制订中长期发展规划以及年度计划。【C】

1.根据本院的愿景与目标以及功能任务，制订中长期发展规划以及年度计划。

2.规划应涵盖辖区妇幼卫生工作内容，与本院规模、经营方针及策略与功能任务相一致。

3.规划内容包括目标、实施方法、实施步骤、工作分工、经费预算以及年度安排等。

【B】符合“C”，并

1.中长期规划以及年度计划由各部门共同参与，经过集体讨论，并征求职工意见，经过职工代表大会讨论通过。

2.科室员工对本科室计划的主要目标知晓率≥80%。【A】符合“B”，并

各部门管理人员、各科室负责人对本院的规划目标以及本部门、本科室的计划任务知晓率≥90%。

总体发展建设规划经相关部门批准。【C】

1.有本院总体发展建设规划并经相关部门批准。

2.按国家法律、法规及相关规章组织实施基本建设项目、在建项目及大型维修项目。

【B】符合“C”，并

1.总体发展建设规划与本院发展规划相符。

2.各建设项目档案完整。

【A】符合“B”，并

加强基本建设全程监督管理，重大项目实行第三方审计，接受有关部门监督，未发现被查实的违规、违纪、违法案件。

建筑符合国家建设标准和消防规范，满足规模适宜、功能完善、布局合理、流程科学、环保节能、安全运行的要求。【C】

1.建筑符合国家建设标准和消防规范。

2.建筑满足医院感染管理和医疗保健服务流程的需要，符合卫生学要求。

【B】符合“C”，并

所有建筑均符合消防安全要求，通过环境评估。

【A】符合“B”，并

新建、改建、扩建的建筑体现“以妇女儿童健康为中心”的理念，满足医疗保健服务流程优化的需要，做到持续改进。

本院建设和内部设置体现保健和临床相结合的发展模式。围绕孕产保健、儿童保健、妇女保健、计划生育技术服务优化配置内部资源，服务流程合理，科室设置规范。

优化配置内部资源、规划服务流程及科室设置。完善孕产保健部、儿童保健部、妇女保健部、计划生育技术服务部建设，体现保健和临床相结合的发展模式（与细则服务要求一【C】

1.以服务对象为中心整合科室设置，按孕产保健部、儿童保健部、妇女保健部、计划生育技术服务部设置（以下简称“四大业务部”）。

2.“四大业务部”职能任务明确，工作制度与人员岗位职责

健全，并落实。

3.建立“四大业务部”组织架构、协调机制、服务流程、质

量标准、考核办法等运行机制。

【B】符合“C”，并

1.“四大业务部”负责人具有高级职称，专业工作年限不少

于5年。

致）。 2.“四大业务部”负责人掌握相关临床医学、预防医学、妇

幼保健管理学知识

【A】符合“B”，并

各业务部定期分析、研究本部门工作运行质量，有季度通报、

半年总结及年度评估报告，并持续改进。

科室设置规范，按《各级妇幼健康服务机构业务部门设置指南》进行内部设置设（与细则服务要求一致）。【C】

科室设置规范，依据《各级妇幼健康服务机构业务部门设置

指南》的要求进行“四大业务部”内部设置和管理。

【B】符合“C”，并

市级机构科室设置比例达到指南中业务部门设置的90%以上。县级机构科室设置齐全。

【A】符合“B”，并

按《各级妇幼健康服务机构业务部门设置指南》以及专科建

设相关文件要求开展专科建设，市级机构20%的科室达标，县级机构10%的科室达标。

开展母婴保健专项技术服务的卫生专业技术人员配置及其结构满足卫生计生行政部门有关技术规范的要求，并具【C】

1.从事婚前保健、产前诊断和遗传病诊断、助产技术、终止妊娠和结扎手术服务的人员必须取得相应法定执业资格及《母婴保健技术考核合格证书》。

2.人员数量与结构符合卫生计生行政部门有关技术规范的要求。

【B】符合“C”，并

备相应岗位的任职资格。科主任具有高级职称。

【A】符合“B”，并

近2年所有从事母婴保健专项技术服务的人员按要求接受过培训。

产科、新生儿科等重点科室专业技术水平在本辖区同行业优势明显；服务能力和质量处于本辖区前列。

产科、新生儿科等重点科室专业技术水平、服务能力和质量在本辖区同行业优势明显；并处于本辖区前列。【C】

近二年住院病历首页数据分析显示证实重点科室的病种、专业诊疗技术水平、数量与质量处于本辖区前列。

【B】符合“C”，并

有市级卫生计生行政部门批准的重点科室。

【A】符合“B”，并

有省级重点科室。

有承担本辖区产科、新生儿科专业急危重症诊疗的设施设备、技术梯队与处置能力，能提供产科、新生儿科急危重症诊疗服务。

能承担产科、新生儿科急危重症的诊疗。【C】

1.有承担本辖区产科、新生儿科急危重症诊疗的设施设备、

技术梯队与处置能力。

2.检验与医学影像（含超声）诊疗部门可提供（24小时/每天*7天/每周）急诊诊疗服务。

【B】符合“C”，并

重症监护病室有明确的重症监护病室患者收治标准，并实施。

有独立的孕产妇重症监护室（MICU）和新生儿重症监护室

（NICU）。

医技科室服务能满足本院医疗保健服务需求，重点专业水平和质量处于本辖区

前列。

医技科室服务项目设置、专业技术人员配备与技术能力符合省级或市级卫生计生行政部门规定的标准。【C】

1.医技科室的设置、专业技术人员和设备配备符合省级或市级卫生计生行政部门规定的二级妇幼保健院标准。

2.医技科室至少设有药剂科、检验科、超声医学科、放射影像科、手术室、病理科、消毒供应室/中心、病案室。【B】符合“C”，并

1.医技科室主任具有高级职称的比例≥50%。

2.临床实验室和超声等医学影像项目实行统一管理、资源共享（不含非收费项目）。

【A】符合“B”，并

医技科室主任具有高级职称的比例≥70%。

检验科、超声医学科等重点医技科室专业技术水平与质量处于本辖区前列。【C】

达到省级卫生计生行政部门规定的二级妇幼保健院医技科室的技术项目或服务项目要求。

【B】符合“C”，并

提供依据证实专业优势、擅长诊断技术的水平、质量处于本辖区前列。

检验科或超声医学科为市级以上重点专（学）科。

三、承担政府指令性任务

评审标准评审要点

承担政府分配的为基层培养人才的指令性任务，制订相关的制度、培训方案，并有具体保障措施。

承担政府分配的为基层培养专业人才的指令性任务，制订相关的制度、培训方案，并有具体措施予以保障。【C】

1.对政府指令的基层人才培养任务，有相关制度和具体措施予以保障。

2.有每年为基层培养专业人才的实施计划，并组织实施。【B】符合“C”，并

有完整的项目培养资料，包括学员名单、授课课件、学时、考核和评价等。

【A】符合“B”，并

相关职能部门监督管理对基层人才培养工作，对培养效果进行追踪评价。

根据《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规，承担传染病的预防、发现、报告及转诊等任务。

根据《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应【C】

1.有专门部门依据法律法规和规章、规范负责传染病管理工作。

2.有指定人员负责传染病疫情监控、报告以及传染病预防工

急条例》等相关法律法规承担传染病的预防、发现、报告等任务。作。

3.应卫生计生行政部门的要求设置传染病分检点，有传染病预检、分诊制度，对传染病患者、疑似传染病患者应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。

4.有对特定传染病的特定人群实行医疗救助的相关制度和保障措施。

【B】符合“C”，并

1.门诊、住院诊疗信息登记完整，传染病报告、诊疗和消毒隔离、医疗废物处理规范。

2.对发现的法定传染病患者、病原携带者、疑似患者的密切接触者采取必要的治疗和控制措施。

【A】符合“B”，并

相关职能部门对传染病管理定期监督检查、总结分析，持续改进传染病管理，无传染病漏报，无管理原因导致传染病播散。

在国家分级诊疗制度框架内，建立与实施双向转诊制度与相关服务流程。

在国家分级诊疗制度框架内，建立与实施双向转诊制度与相关服务流程。【C】

在国家分级诊疗制度框架内，建立与实施双向转诊制度与相关服务流程，并落实。

【B】符合“C”，并

相关职能部门对双向转诊结果定期进行追踪随访、总结分析及效果评价。

【A】符合“B”，并

转诊单位间有定期联席会议制度并落实，不断改进双向转诊

工作。

根据《中华人民共和国统计法》与卫生计生行政部门规定，完成本院基本运行状况、医疗保健技术、医疗保健信息和用药监测等相关数据报送工作，数据完整、真实可靠。

根据《中华人民共和国统计法》与卫生计生行政部门规定，完成本院基本运行状况、医疗保健技术、医疗保健信息和用药监测信息等相关数据报送工作，数据完整、真实可靠。【C】

1.有向卫生计生行政部门报送数据与其他信息的制度与流程，按规定完成本院基本运行状况、医疗保健技术、医疗保健信息和用药监测等相关信息报送工作。

2.有保证信息真实、可靠、完整的具体核查措施。

3.按照有关规定及时、完整、准确上报妇幼卫生相关信息和数据。

【B】符合“C”，并

落实信息报送前的审核程序，实行信息报告问责制。【A】符合“B”，并

当地卫生计生行政或统计部门提供信息显示，近三年内：

(1)未发生统计数据上报信息错误；

(2)未出现瞒报或报送虚假数据现象。

三级和二级妇幼保健院评审标准及实施细则(2016年版)

三级和二级妇幼保健院 评审标准及实施细则（2016年版） 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 一、为什么要制定妇幼保健院评审标准及实施细则？ 各级妇幼保健机构是为妇女儿童提供健康服务的专业机构，在减少孕产妇死亡和儿童死亡、提高出生人口素质、促进妇女儿童健康方面发挥了不可替代的重要作用。60多年来，妇幼保健机构从“一张嘴，两条腿”的工作方式逐渐发展为功能齐全、服务规范、防治结合的专业机构；从实践中探索并确立了以保健为中心，保健与临床相结合的发展方向，为妇女儿童提供全生命周期的妇幼健康服务。至2015年底，全国共有3078家妇幼保健机构，妇幼保健机构工作人员35.1万人，床位数19.5万张，年诊疗2亿多人次，成为维护我国妇女儿童健康的重要力量。 1996年以来，全国已有20多个省（区、市）开展了妇幼保健机构评审工作，妇幼保健机构评审作为一项基本工作制度，在加强医疗保健服务监管，提高服务质量，保障患者安全方面发挥了重要作用，已成为卫生计生行政部门实施有效监管的重要手段。但是原卫生部印发的《妇幼保健机构评审标准》和《三级妇幼保健机构等级评审细则》已不符合妇幼保健机构发展需求，亟需修订。2015年，我委印发了《关

于妇幼健康服务机构标准化建设与规范化管理的指导意见》（国卫妇幼发〔2015〕54号），明确了新形势下妇幼健康服务机构的功能定位，落实功能任务，优化服务模式，加强工作保障，强化制度建设，指导妇幼健康服务机构改革与发展，对于及时更新评价体系提出了更高的要求。 为加快建成功能健全、服务完善、管理规范、运行高效的妇幼健康服务体系，完善妇幼保健机构评审评价体系，促进妇幼保健机构加强自身建设和管理，我委组织制定了三级、二级妇幼保健院评审标准及实施细则（2016年版）。评审标准是各地开展妇幼保健院评审工作的主要依据，实施细则是评审标准的配套文件，也是妇幼保健机构加强内部管理的重要参考工具。 二、妇幼保健院评审标准及实施细则有什么特点？ 三级和二级妇幼保健院评审标准及其实施细则是在总结以往妇幼保健机构评审和日常管理经验的基础上，借鉴美国、日本等国家和地区医院评价经验，参考已颁布的医院评审标准，结合妇幼保健机构自身特点后组织制定的。和其他医院评价标准相比，具有以下特点。 （一）强调落实妇幼保健机构功能定位。实践证明，保健与临床相结合的服务模式是我国妇幼保健机构在长期实践中形成的防治结合的有效模式。坚持妇幼卫生工作方针，强调妇幼保健机构是由政府举办、不以营利为目的、具有公

县妇幼保健院XX年度工作总结及XX年工作计划

县妇幼保健院XX年度工作总结及XX年工作 计划 XX年，在县卫生局的正确领导下，在各级业务部门的精心指导下，认真贯彻全县卫生工作会议精神，紧扣责任目标，全院干部职工扎实苦干，奋力拼搏，较好地完成了全年各项工作任务。现将工作情况总结如下。 一、XX年主要工作情况 夯实内部管理，创新管理机制。 1.落实综合目标责任考核制。与妇产科、儿科等24个科室签订责任目标状，细化责任目标考核细则，做到及时督查、及时反馈、及时整改。 2．实施妇幼保健院综合改革。与6月份，在全省率先启动实施“大部制”改革工作，围绕孕产妇、妇女、儿童三大人群健康需求，建成围产保健部、妇女保健部、儿童保健部三大部，实现保健与临床的学科结合、功能结合、管理结合。 3．开展中层干部聘任工作。按照综合改革要求，通过个人自荐、领导任命方式对中层干部进行重新聘任，分别续聘、转聘、新聘38名中层干部。 4．重新调整领导班子分工。按照人事变动情况，结合五项重点权力监督制约实施办法，对领导班子重新分工。

5．修订绩效薪资考核方案。认真贯彻“九不准”规定，对绩效薪资考核方案进行重新修订，建立以岗位性质、技术含量和风险程度、服务数量与质量等要素为主要依据，以服务效率、服务质量、群众满意度为主要内容的综合目标绩效考核体制。 6．深化对口支援内涵。省妇幼保健院每月选派乳腺、妇产科、儿科、儿保、生育技术等专家定期到我院坐诊、讲学。自4月起，省妇幼保健院已分别派出妇产科、儿科、儿童保健、生殖医学、妇女保健、乳腺科等专家12人次到我院坐诊、讲学。市妇幼保健院每两周选派妇产科、B超室、儿科专家到我院坐诊。 7．落实全市公立医院改革工作。对照最新版《淮安市医院指导价格目录》，对全院医疗服务价格进行修改定价。 8．1-11月份业务情况:门急诊78997人次，住院1482人次，住院手术377例，业务收入 2118.51万元。 强化医疗安全，提高服务质量 1．注重医疗安全。进一步加强落实病历书写制度、医师值班交接班制度、三级医师查房制度等医疗核心制度，改进医疗服务质量和服务流程。增强医疗安全意识，邀请市妇幼保健院医患办主任开展一期医患沟通及医疗纠纷防范培训，提高医务人员医患沟通技能和医疗纠纷防范意识。加强急救技能培训，我院“急危重”患者的抢救能力和各项应急

妇幼保健院建设实用标准

妇幼保健机构建设标准（征求意见稿） 第一章总则 第一条为规范妇幼保健机构的建设，提高妇幼保健机构工程项目决策与建设的科学管理水平，合理确定建设规模和标准，充分发挥投资效益，制定本建设标准。 第二条本建设标准是为妇幼保健机构建设项目科学决策、合理确定建设规模的全国统一标准，是审批、核准妇幼保健机构建设项目的项目建议书、可行性研究报告的重要依据，也是有关部门审查项目设计和对工程建设全过程监督、检查的尺度。 第三条本建设标准适用于妇幼保健机构的新建项目，改建和扩建工程项目可参照执行。 第四条妇幼保健机构的建设，必须遵守国家有关法律、法规和卫生事业发展的技术经济决策，并与经济社会发展水平相适应，正确处理需要与可能、现状与发展的关系，做到规模适宜、装备适度、节能环保、经济适用。 第五条妇幼保健机构的建设，应符合所在地区城市总体规划、区域卫生规划的要求，充分利用现有卫生资源和基础设施条件，避免重复或集中建设。 现有妇幼保健机构的改建、扩建，应合理利用原有设施，厉行节约，避免浪费。 第六条妇幼保健机构的建设，应坚持以人为本、方便妇女儿童保健服务的原则，做到功能完善、布局合理、流程科学、安全卫生。

第七条妇幼保健机构的建设，应对院区统一进行规划，经批准后，根据需要和投资可能，一次或分期实施。 第八条妇幼保健机构的建设，除执行本建设标准外，尚应符合国家现行的有关标准、规范和定额、指标的规定。 第二章建设规模与项目构成 第九条妇幼保健机构的建设规模应根据城市总体规划、区域卫生规划、服务人口数量、经济发展水平等，结合工作职能、编制人员数和床位数等综合平衡后确定。 第十条妇幼保健机构按照行政级别划分为省级妇幼保健机构、地市级妇幼保健机构和县区级妇幼保健机构。按照职能分为设置住院床位的妇幼保健院和不设置住院床位的妇幼保健所。 第十一条妇幼保健机构建设项目由房屋建筑、建筑设备、附属设施和场地组成。房屋建筑主要包括孕产保健、儿童保健、妇女保健、行政管理、后勤保障等用房，设置住院床位的还有急诊、住院、住院所需医技等用房。建筑设备包括电梯、物流、暖通空调设备、给排水设备、电气设备、信息系统、网络及智能化设备等。附属设施包括供水、供电、污水处理、垃圾收集等。场地包括道路、绿地、室外活动场地和停车场等。 承担科研教学培训任务的妇幼保健机构，还应设置相应的科研教学培训用房和设施。 第三章建筑面积指标 第十二条妇幼保健机构保健用房建筑面积指标，应按省级65平方米/人、地市级70平方米/人、县区级75平方米/人确定（人指编制

妇幼保健院建设标准.

妇幼保健院、所建设标准 (报批稿) 编制说明 妇幼保健院、所建设标准是根据国家计委计标［1987］2323号《关于制定工程项目建设标准的几点意见》和建设部、国家计委［90］建标字第519号《关于工程项目建设标准编制工作暂行办法》的要求，由卫生部主编，由贵州、福建、天津、黑龙江、广西、青海省(自治区、直辖市)卫生厅(局)组成的编制组具体编制。 在编制过程中，编制组进行了较为广泛深入的调查研究，总结了建国以来的建设经验，分析论证了大量资料，遵循艰苦奋斗、勤俭建国的方针，充分利用卫生资源，满足人民群众基本的卫生服务需求，贯彻国家的有关政策，多次征求各有关部门、单位及专家的意见，最后召开了全国审查会议，会同各有关部门审查定稿。 本建设标准共分七章：总则、建设规模、选址、建筑面积指标、用地指标、建筑标准、仪器设备装备标准。 本标准系初次编制，在试行过程中，请各单位注意总结经验，积累资料，如发现需要修改和补充之处，请将意见和有关资料寄卫生部计划财务司基建处(北京后海北沿44号，邮政编码100725)，以便今后修订时参考。 中华人民共和国卫生部 1992年1月22日 第一章总则 第一条为了加强妇幼保健院、所工程建设的科学管理，合理确定和正确掌握建设标准，推动妇幼卫生事业的发展，提高投资效益，制定本建设标准。 第二条本建设标准是编制、评估、审批妇幼保健院、所项目可行性研究报告的重要依据，也是有关部门审查初步设计和监督、检查整个建设过程建设标准的尺度。 第三条本建设标准适用于全国妇幼保健院、所的建设。 第四条妇幼保健院、所的建设必须贯彻艰苦奋斗、勤俭建国的方针，充分利用卫生资源，满足人民群众基本的卫生服务需求，正确处理需要与可能、现状与发展的关系。 第五条妇幼保健院、所的建设，应执行本建设标准及国家现行的有关标准、规范及定额指标。 第二章建设规模 第六条妇幼保健院、所，应根据所在地区的人口数量及密度、经济、地理、交通和服务半径等因素，合理确定建设规模。 第七条机构设置，人员配备： 一、各级妇幼保健机构按行政区划，省(自治区、直辖市)设妇幼保健院(所)，地(市、州、盟)设妇幼保健院(所)，县(市、区、旗)设妇幼保健所。有条件的县，经上级卫生行政部门批准可设妇幼保健院。 二、县以上(含县)妇幼保健机构的人员编制总额，一般按人口的1∶10000配备；地广人稀、交通不便的地区和大城市按人口的1∶5000配备；人口稠密的省按1∶15000配备。 三、省(自治区、直辖市)、地(市、州、盟)、县(市、区、旗)妇幼保健院、所人员规模

县妇幼保健院发展规划

**县妇幼保健院发展规划 (2010年——2015年) 为促进我院各项工作持续、健康、稳定发展，结合市、县妇幼卫生事业发展规划和我院实际，制定本发展规划： 一、指导思想 坚持“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，实行保健与临床相结合，面向基层，面向群体和预防为主”的总方针，以降低孕产妇和儿童死亡率，提高母婴保健服务质量为目标，以满足社会需求和适应市场为导向，不断增强医院整体服务功能和服务水平，保障我县广大妇女儿童的身心健康，为我县实现社会、经济跨越式发展的目标做出贡献。 二、发展目标 深入贯彻《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法、《2001— 2010年妇女、儿童发展纲要》以及市、县妇幼卫生发展规划，进一步深化改革，开拓创新，加强管理，提高效率，以医疗工作为中心，以提高医疗技术水平、强化医疗服务质量、注重人才开发培养、加强医院科学管理为重点，积极探索新的经营模式，群策群力，团结协作，努力把医院建设成为管理科学，规范，功能比较齐全，人员结构合理，技术水平较高，保健特色突出，临床疗效显著，集保健，医疗、教学于一体的二级优秀妇幼保健院。 三、主要工作指标

1、孕产妇死亡率控制在10/22 万以下。住院分娩率≥9 5％，新法接生率l 0 0％。 2、5岁以下儿童死亡率≤10‰，婴儿死亡率≤8‰。 3、孕产妇保健覆盖率100％。系统管理系≥90％，在院分娩孕妇孕期保健手册回收率≥80％。高危孕妇筛查率不得低于20％，高危孕妇住院分娩率100％。 4、阻断HIV母婴传播检测率90％。新生儿疾病筛查率≥60％。 5、散居儿童系统管理率≥60％。托幼机构卫生保健指导率100％ 6、，在园儿童体检率≥80％，幼师体检率90％。 四、医院规模和任务： （一）医院规模： l_开设床位6O —100张,2年门诊量达6万人次，门诊人次、出院人次、住院分娩等指标年增长率达1 5％以上。 3固定资产总值2000万元，固定资产年增长15— 20％ 4业务年收八年增长1 5— 20％，2010年达1500万元。 5职工人数达150人，人均年收入增长10％。 （二）主要任务： 1.实施人才开发战略，加快人才队伍建设。 建立医院科技培养机制和竞争激励机制，实行专业技术职务评聘分开的职称管理制度，使专业技术职务真正成为反映专业技术人员学术水平、专业技能水平的标志。重视继续教育，营造积极向上的学习氛围，建设有活力的学习型医院。制定专业技术人才培养计划，加大

妇幼保健院建筑方案设计说明

吉水县妇幼保健院整体迁建建设项目 方案设计说明 一、项目概况： 吉水县妇幼保健院整体迁建建设项目总用地面积约50000.0平方米，规划地上建筑面积约27630.0平方米，地下建筑面积约9800.0平方米，拟建5层门诊保健大楼一幢、11层住院大楼一幢、3层营养食堂一幢以及辅助用房一幢，项目将建设成为二等甲级妇幼保健。 二、设计依据： 1、设计招标文件 2、规划及建筑方案设计任务书； 3、《江西省城市规划管理技术导则》（2014版）； 4、吉水县住房和城乡建设局《吉水县妇幼保健院城西新址规划设计条件》（吉水住建业字第（2017）12号） 5、建筑设计防火规范（GB50016-2014） 6、《办公建筑设计规范》（JGJ67-2006） 7、《综合医院建设标准》 8、其他国家相关法规、规定。 三、项目调研：1、项目区位： 吉水县妇幼保健院现址位于吉水县仁文路南侧，现因发展需要整体迁建至金滩新区，项目建设用地东临天松南路，南临金汇路，西临花园路。 2、项目现状： 项目建设用地现状为农田及林地，所处的金滩新区尚在开发建设中，周边配套设施不完善，规划市政道路均未建成通车，暂不具备开工建设条件。 3、环境分析： 本次项目所处的吉水县金滩新区位于吉水县城西北部、赣江河畔,总用地面积5.01平方公里，将打造成吉水县一个生态人文的宜居新区，加强赣江两岸的发展。 吉水县妇幼保健院项目建设用地位于金滩新区休闲山谷风貌区内，依托周边优美的环境尤其是西北侧的滨河休闲带，致力于打造成一个环境优美，功能现代的二等甲级医院，作为金滩新区一个重要的城市公共服务卫生设施促进其建设与发展，为吉水县人民提供良好的医疗保障。 “如何结合周边的环境进行合理的功能和流线设计，打造一个功能分区合理，流线组织清晰，建筑形象突出的绿色生态同时又具有地方特色的现代医院?” 四、总平规划设计： 1、规划结构： 在总平规划上采用“一轴两区”的规划结构：由连廊组成的南北向的交通轴

妇幼保健院基本标准医疗机构基本标准(试行)

妇幼保健院基本标准 一级妇幼保健院 一、床位： 住院床位总数５至１９张。 二、科室设置： （一）业务科室：妇女保健科、婚姻保健科、儿童保健科、计划生育科、妇产科、儿科、健康教育科、信息资料科； （二）医技科室：药房、化验室。 三、人员： （一）专业卫生技术人员不少于２０人的基础上，按实际床位数１：１．３增加编制； （二）卫生技术人员占职工总数的８０％以上。 四、房屋： （一）在保健业务用房面积不低于４００平方米的基础上，按每床建筑面积不少于４５平方米，母婴同室每床不少于５０平方米增加总面积； （二）病房每床净使用面积不少于５平方米，母婴同室每床不少于６平方米，分娩室面积不少于１５平方米。 五、设备： （一）基本设备： 妇科检查床产床 妇科治疗仪电动吸引器 节育手术器械新生儿复苏囊

儿童体格测量用具超声雾化器 紫外线灯氧气瓶 显微镜 离心机 血红蛋白测定仪 高压灭菌设备 健康教育基本设备 电冰箱 洗衣机 （二）病房每床单元设备： 床 １张 床垫 １．２条 被子 １．２条 褥子 １．２条 被套

２块 床单 ２个 枕芯 １．２个 枕套 ２个 床头柜 １个 暖水瓶 １个 面盆 ２个 痰盂或痰杯１个 母婴同室和家庭化病房增加相应设备 （三）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。 六、制订各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的保健、医疗、护理技术操作规程，建立了不同形式妇幼保健保偿责任制。 七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。

二级妇幼保健院 一、床位： 住院床位总数２０至４９张 二、科室设置： （一）业务科室：妇女保健科、婚姻保健科、围产保健科、优生咨询科、乳腺保健科、儿童保健科、儿童生长发育科、妇儿营养科、儿童五官保健科、生殖健康科、计划生育科、妇产科、儿科、健康教育科、培训指导科、信息资料科； （二）医技科室：药剂科、检验科、影像诊断科、功能检查科、手术室、消毒供应室。 三、人员： （一）专业技术人员不少于４０人的基础上，按床位数１：１．４增加编制； （二）卫技人员占职工总数８０％以上，主要科室负责人应具有主治医师以上职称。 四、房屋： （一）在保健业务用房面积不少于５００平方米的基础上，按每床建筑面积不少于４５平方米、母婴同室每床不少于５０平方米增加总面积； （二）病房每床净使用面积不少于５平方米、母婴同室每床不少于６平方米、分娩室面积不少于３０平方米。 五、设备： （一）基本设备： 妇科检查床产床 妇科治疗仪电动吸引器 节育手术器

妇幼保健院十三五工作规划

---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 妇幼保健院十三五工作规划 妇幼保健院十三五工作规划“十三五”时期是我县深入惯彻落实党的十八大和十八届三中、四中全会精神为切实落实党的各项卫生事业发展纲要，全面推动全县妇幼保健各项工作持续、健康、稳定发展，结合我县卫生事业发展规划和我院妇幼保健工作实际，特制定2016-2020年中长期发展规划。 一、指导思想 坚持“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，实行保健与临床结合，面向基层，面向群体和预防为主的总方针，以降低孕产妇和儿童死亡率，提高母婴保健服务质量为目标，以满足社会需求和适应市场为导向，不断增强医院整体服务功能和服务水平，保障我县广大妇女和儿童的身心健康。深刻领会党的十八大，十八届三中、四中全会文件精神，认真分析卫生计生改革与发展面临的形势和问题，科学谋划“十三五”时期卫生计生改革与发展的重点工作和任务，推进卫生计生事业科学发展，为我院实现社会经济跨越式发展的目标作出贡献。 二、发展目标 深入贯彻《中华人民共和国母婴保健法》及其《实施办法》、XX省 1/ 10

《2011-2020年妇女、儿童发展钢要》以及XX市妇幼卫生发展规划，以科学建设为先导，以队伍建设为重点，在“十三五”期间努力把妇幼保健院建设成为科学，规范，功能齐全人员结构合理，技术水平较高，保健特色突出，临床疗效显著，集保健、医疗于一体的全市一流妇幼保健服务基地，保健工作不断创新，医疗水平逐步提高，经济收入稳步上升，在“十二五”的基础上逐年上升15%，力争到2020年业务收入突破4000万元。 三、整体规划 （一）妇幼保健规划 1、主要健康指标 ①平均期望寿命：在2015年的基础上，到2020年增加1-2岁。 ②婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率：到2020年在2015年的基础上下10%。 ③孕产妇死亡率：到2020年在2015年的基础上下降25%。 2、妇女与健康主要目标：

级妇幼保健院评审标准

附件 1 三级妇幼保健院评审标准（2016年版） 为落实《国家卫生计生委关于妇幼健康服务机构标准化建设与规范化管理的指导意见》（国卫妇幼发〔2015〕54号）精神，加快建成功能健全、服务完善、管理规范、运行高效的妇幼健康服务体系，建立完善妇幼保健机构评审评价体系，促进妇幼保健机构加强自身建设和管理，更好地履行妇幼公共卫生职能，不断提高医疗保健服务质量，保证医疗保健服务安全，提高妇幼保健机构整体服务水平与服务能力，满足人民群众多层次的医疗保健服务需求，在总结以往妇幼保健机构评审和日常管理经验的基础上，制定本标准。 本标准从妇幼保健院发展方向、辖区业务管理、服务流程、服务质量与安全、社会评价等多角度对妇幼保健院实施考评；充分体现以妇女儿童健康为中心，为妇女儿童提供安全、便捷、优质的妇幼健康服务，保障妇女儿童健康。 本标准共6章68节，设置320条标准与监测指标。 第一章至第五章共61节277条标准，用于对三级妇幼保健院实地评审，并作为妇幼保健院自我评价与改进之用。 第六章共7节43条监测指标，用于对三级妇幼保健院的运行、服务质量与安全指标的监测与追踪评价。 本标准适用于三级妇幼保健院，其他妇幼保健机构可参照使用。

特别说明：在本标准中引用的疾病名称与ICD-10编码采用人民卫生出版社出版的《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十次修订本第二版（北京协和医院、世界卫生组织、国际分类家族合作中心编译）。在本标准中引用的手术名称与ICD-9-CM-3编码采用人民军医出版社出版的《国际疾病分类手术与操作》第九版临床修订本2011版（刘爱民主编译）。

第一章保证妇幼保健院正确的发展方向 一、坚持妇幼卫生工作方针，保证正确的发展方向 （一）坚持“以保健为中心、以保障生殖健康为目的，保健与临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针。 （二）是由政府举办、不以营利为目的、具有公共卫生性质的公益性事业单位。 （三）以妇女儿童为中心提供妇幼健康服务，强化公共卫生服务责任，突出群体保健功能。 （四）按照全生命周期和三级预防的理念，以一级和二级预防为重点，为妇女儿童提供从出生到老年，内容涵盖生理和心理的主动、连续的服务与管理。 二、建设规模、功能和任务符合区域卫生规划 （一）功能任务和定位明确，保持适度规模。 （二）依据功能任务，确定本院发展目标和中长期发展规划。有科学的总体发展建设规划并经相关部门批准。 （三）本院建设和内部设置体现保健和临床相结合的发展模式。围绕孕产保健、儿童保健、妇女保健、计划生育技术服务优化配置内部资源，服务流程合理，科室设置规范。 （四）产科、新生儿科等重点科室专业技术水平在本省、全国同行业优势明显；服务能力和质量处于本省或全国前列。

三级妇幼保健院评审标准及细则

三级妇幼保健院评审标准及细则( 第二周期 ) 根据国务院《医疗机构管理条例》规定，依法对妇幼保健机构进行级别确定和等次评审。按照《江苏省妇幼卫生事业发展纲要》的要求及各级妇幼保健机构的功能和任务，我省妇幼保健机构按省、市、县(市)三级设置。省建妇幼卫生保健中心；省辖市妇幼保健机构都要发展成为妇幼保健院；各县(市)及撤县(市)设立的区建好一所妇幼保健所，有条件的也可建妇幼保健院。妇幼保健机构实行等级评审制度。省、市级妇幼保健机构可创建三级妇幼保健院；县(市)级妇幼保健机构可创建一、二级妇幼保健院或等级妇幼保健所；每级设甲、乙两个等次；等次依据评审得分的高低确定。 目录 一、妇幼保健院功能与任务(50) (一)保健服务(15) (二)医疗服务(15) (二)社区保健指导(20) 二、专业科室设置(30) (一)保健科室(10) (二)临床科室(10) (三)医技科室(10) 二、人才队伍建设(100) (一)人员配备(60) (二)人员培训(40) 四、妇幼保健院管理(120) (一)组织管理(20) (二)信息管理(15) (三)财务管理(20) (四)设备管理(20) (五)设施管理(25) (六)环境管理(20) 五、保健管理与技术水平(150)

(一)保健管理(70) (二)保健技术水平(80) 六、医疗管理与技术水平(310) (一)医疗管理(100) (二)护理管理(50) (三)医疗技术水平(160) 七、医疗保健服务质量(140) 八、各项统计指标(100) 附件一：《三级妇幼保健院保健科室技术标准》 附件二：《三级妇幼保健院临床科室技术标准》 附件三：《三级妇幼保健院医技科室技术标准》 附件四：《急诊抢救室基本装备》 附件五：《综合ICU基本装备》 附件六：《满意度调查表》 附件七：《三级妇幼保健院有关指标计算公式》 附件八：《妇幼保健院(所)评审结论判定标准》 三级妇幼保健院评审标准及细则

二级妇幼保健院评审标准(2016年版)

附件2 二级妇幼保健院评审标准（2016 年版）为落实《国家卫生计生委关于妇幼健康服务机构标准化建设与规范化管理的指导意见》（国卫妇幼发〔2015〕54 号）精神，加快建成功能健全、服务完善、管理规范、运行高效的妇幼健康服务体系，建立完善妇幼保健机构评审评价体系，促进妇幼保健机构加强自身建设和管理，更好地履行妇幼公共卫生职能，不断提高医疗保健服务质量，保证医疗保健服务安全，提高妇幼保健机构整体服务水平与服务能力，满足人民群众多层次的医疗保健服务需求，在总结以往妇幼保健机构评审和日常管理经验的基础上，制定本标准。 本标准从妇幼保健院发展方向、辖区业务管理、服务流程、服务质量与安全、社会评价等多角度对妇幼保健院实施考核；充分体现以妇女儿童健康为中心，为妇女儿童提供安全、便捷、优质的妇幼健康服务，保障妇女儿童健康。 本标准共6 章66 节，设置304 条标准与监测指标。第一章至第五章共60 节274 条标准，用于对二级妇幼保健院实地评审，并作为妇幼保健院自我评价与改进之用。 第六章共6 节30 条监测指标，用于对二级妇幼保健院的运行、服务质量与安全指标的监测与追踪评价。 本标准适用于二级妇幼保健院，其他妇幼保健机构可参

照使用。 特别说明：在本标准中引用的疾病名称与ICD-10 编码采用人民卫生出版社出版的《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十次修订本第二版（北京协和医院、世界卫生组织、国际分类家族合作中心编译）。在本标准中引用的手术名称与ICD-9-CM-3 编码采用人民军医出版社出版的《国际疾病分类手术与操作》第九版临床修订本2011 版（刘爱民主编译）。

县妇幼保健院医技大楼建设工程项目可行性研究报告

县妇幼保健院医技大楼建设工程项目可 行性研究报告 第一章总论 1.1项目名称XX 县妇幼保健院医技大楼建设工程 1.2项目建设单位及基本情况 1.2.1 项目建设单位 XX县妇幼保健院 1.2.2建设单位基本情况 XX县妇幼保健院始建于1952年，是我省建院时间最早的县级妇幼保健机构。现在拥有在职职工68人(其中57人属预防保健工作人员)，本科1人，大专25人，中专28人，其中中级以上技术职称32人，初级技术职称26人。卫技人员占职工总人数86.6%，有办公及业务用房1600平方米，属50年代初建成的，现已破旧并多处裂缝。年业务收入200多万元。拥有血球自动计数仪、尿十项、数码电子阴道镜、B超、200mAX光机等先进的现代化专业医疗设备，技术力量雄厚，开设了妇女保健科、儿童保健科、妇科、产科、生殖健康科、儿科、内科、信息科、健康教育科、中医科、乳腺专科、性病专科、婚前健康检查、妇科病普查普治、儿童健康检查、激光治疗等科室。成立了XX县高危孕产妇抢救中心，开通了24小时急救电话**，开展院外救治、接诊，及时为全县妇女、儿童以良好的医德医风提供优

质服务。 1.3可行性研究报告编制依据与范围 1.3.1编制依据 1.3.1.1《妇幼保健院建设标准》； 1.3.3.2XX县发展和改革局、卫生局编制的《XX县农村卫生服务设施建设规划》； 1.3.3.3XX县发展和改革局《关于XX县妇幼保健院新建妇幼保健医技大楼立项的批复》； 1.3.3.4国家计委推荐使用的《投资项目可行性研究指南》； 1.3.3.5卫生部《医疗机构基本标准》； 1.3.3.6建设部《医用建筑设计规范》； 1.3.3.7国家计委、建设部颁发的《建设项目经济评价方法与参 数》； 1.3.3.8《XX县统计年鉴（2006年）》； 1.3.3.9XX 县城市总体规划； 1.3.3.10国家和地方制订的有关法规、规范和标准； 1.3.3.11其他各有关专业设计规范及建设单位提供的基础资料。 1.3.2编制范围 依据国家有关政策、法规、规程、规范，本可研对项目建设的必要性、医疗需求、建设规模、内外部条件、总平面布置、公用工程、环境保护、投资估算、社会和经济效益进行详细的研究论证，并提出基本结论和合理化建议，供业主和政府及有关部门决策时参考。 1.4建设地点 拟建地点：XX县新城开发区和森路XX县妇幼保健院新址大院

三级妇幼保健院评审标准与细则

三级妇幼保健院评审标准及细则(第二周期)根据国务院《医疗机构管理条例》规定，依法对妇幼保健机构进行级别确定 和等次评审。按照《江苏省妇幼卫生事业发展纲要》的要求及各级妇幼保健机构的功能和任务，我省妇幼保健机构按省、市、县(市 )三级设置。省建妇幼卫生保健中心；省辖市妇幼保健机构都要发展成为妇幼保健院；各县(市 )及撤县 (市)设立的区建好一所妇幼保健所，有条件的也可建妇幼保健院。妇幼保健机构实行等级评审制度。省、市级妇幼保健机构可创建三级妇幼保健院；县(市 )级妇幼保健机构可创建一、二级妇幼保健院或等级妇幼保健所；每级设甲、乙两个等次；等 次依据评审得分的高低确定。 目录 一、妇幼保健院功能与任务(50) (一 ) 保健服务 (15) (二 )医疗服务 (15) (二 ) 社区保健指导 (20) 二、专业科室设置(30) (一 )保健科室 (10) (二 )临床科室 (10) (三 )医技科室 (10) 二、人才队伍建设 (100) (一 ) 人员配备 (60) (二)人员培训 (40) 四、妇幼保健院管理(120) (一 )组织管理 (20) (二 )信息管理 (15) (三 )财务管理 (20) (四 )设备管理 (20) (五)设施管理 (25) (六)环境管理 (20) 五、保健管理与技术水平(150)

(一 )保健管理 (70) (二 )保健技术水平(80) 六、医疗管理与技术水平(310) (一 )医疗管理 (100) (二 )护理管理 (50) (三 )医疗技术水平(160) 七、医疗保健服务质量(140) 八、各项统计指标(100) 附件一：《三级妇幼保健院保健科室技术标准》 附件二：《三级妇幼保健院临床科室技术标准》 附件三：《三级妇幼保健院医技科室技术标准》 附件四：《急诊抢救室基本装备》 附件五：《综合 ICU 基本装备》 附件六：《满意度调查表》 附件七：《三级妇幼保健院有关指标计算公式》 附件八：《妇幼保健院 (所)评审结论判定标准》 三级妇幼保健院评审标准及细则 标准标准分评审要点 一、妇幼保健院功50 能与任务 (一 )保健服务15 1.提供全面、连续、5 1.提供高质量的保健服务。 高质量的妇女保健 2.提供全面的保健服务项目。 和儿童保健服务。 2．开展健康教育。4 1.健康教育有计划、有措施、 有总结。 2.有多种形式的健康教育，如 健康教育处方、电化健康教 育室，宣传栏内容每季有更 评审方法扣分方法 抽查上一年保健缺一项扣 1 分，开展不服务技术项目开好扣 0.5分。 展情况。 查阅资料。有一项做不到扣 1 分。

三级妇幼保健院评审标准

附件1 三级妇幼保健院评审标准（征求意见稿） 为贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》、《中国妇女发展纲要（2011-2020年）》和《中国儿童发展纲要（2011-2020年）》，指导妇幼保健机构建设和管理，建立妇幼保健机构监管长效机制，推动妇幼保健机构健康发展，在总结我国前期妇幼 保健机构评审经验的基础上，借鉴美国JCI、日本、台湾、香港等国家和地区医院评价经验，制定本标准。 本标准从功能定位、辖区业务管理和医疗保健服务的质量与安全、院内管理、社会评价等不同角度对妇幼保健院实施考核；充分体现以妇女儿童为中心，为妇女儿童提供安全、便捷、优质的医疗保健服务，保障妇女儿童健康。 本标准共8章75节，设置324条标准与监测指标。 第一章至第七章共68节280条标准，用于对三级妇幼 保健院实地评审，并作为妇幼保健院自我评价与改进之用。 第八章共7节44条标准，用于对三级妇幼保健院的运行、医疗保健质量与安全指标的监测，现场追踪评价。 本标准适用于三级妇幼保健院，其余各级各类妇幼保健 院可参照使用。 特别说明：在本标准中引用的疾病名称与ICD-10编码 采用人民卫生出版社出版的《疾病和有关健康问题的国际统

计分类》第十次修订本第二版（北京协和医院、世界卫生组织、国际分类家族合作中心编译）。 在本标准中引用的手术名称与ICD-9-CM-3编码采用人 民军医出版社出版的《国际疾病分类手术与操作》第九版临 床修订本2008版（刘爱民主编译）。 第一章保证妇幼保健院正确的发展方向

一、坚持妇幼卫生工作方针，保证正确的发展方向 （一）坚持“以保健为中心、以保障生殖健康为目的，保健与临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针。 （二）是由政府举办，不以营利为目的、具有公共卫生性质的公益性事业单位。 （三）以妇女儿童为中心提供服务，强化公共卫生责任，突出群体保健功能。 （四）按照全生命周期的理念和三级预防的理论，以一级和二级预防为重点，为妇女儿童提供从出生到老年,内容涵盖生理和心理的主动、连续的保健服务与健康管理。 二、建设规模、功能和任务符合区域卫生规划 （一）功能任务和定位明确，保持适度规模。 （二）依据功能任务，确定本院发展目标和中长期发展规划。有科学的总体发展建设规划并经相关部门批准。 （三）本院建设和内部设置体现保健与临床相结合的发展模式。围绕孕产保健部、儿童保健部、妇女保健部、计划生育技术服务部优化配置内部资源，服务流程规划合理，科室设置规范。 （四）产科、新生儿科等重点科室专业技术水平在本省、全国同行业优势明显；工作数量和质量处于本省或全国前列。

汶上县妇幼保健院发展亮点

新形象新理念心关爱心感动 -------汶上县妇幼保健院发展亮点纪实2011年汶上县妇幼保健院以“新形象新理念心关爱心感动”全新起航，新院建筑面积9000平方米，功能齐全，设施完备，是全县妇幼保健技术指导中心，担负着全县妇女、儿童的预防保健、临床医疗、科研教学、健康教育任务。医院坚持以保健为主，临床与保健相结合的方针，以实施“一法两规划”为主线，坚持以全面落实公共卫生妇幼项目为重点，积极开展妇女儿童社会保健工作，创新“女性全生命周期保健理念”为广大人民群众提供高质量、全方位的医疗保健服务，经过不断努力涌现出便民利民、服务群众的“十大发展亮点”。 亮点1：优生优育关口前移，建立免费婚前医学检查中心和民政局婚姻登记处一站式服务模式。 由于民政局和保健院相距较远，为了方便新人们体检和办理结婚证，保健院将免费婚检中心派驻到民政局，使群众能够少跑路好办事。免费婚检中心依托济宁市优生优育平台加强信息化管理，让新人们能够快捷地完成体检并且当天拿到体检结果，另外婚检中心还向待孕的妇女发放预防神经管缺陷的叶酸，并进行优生优育宣教及签订产前筛查知情告知书，让她们在新婚期就能接受到优生优育的

知识，有效地促进了优生优育工作，开展免费婚检五年来，婚检率均在95%以上，共为四万多对新婚夫妇进行优生优育健康体检和咨询宣教服务，大大减少了遗传病和传染病的发生。 亮点2：大力发展中医不孕不育，使成千上万的家庭喜添贵子。 不孕不育虽然不是致病性疾病，但会对家庭和个人幸福造成造成很大影响，逐步成为严重的社会问题，保健院在发展现代化不孕不育治疗方法基础上，深度挖掘传统中医中药绿色疗法。中医中药治疗不孕不育具有独特的优势，副作用小，中医中药治疗成功受孕的妇女出生的孩子更健康，保健院现已形成以中医科主任朱来典同志为学科带头人的重点不孕不育专科，在学术上主张旨在治肝郁气滞，肝肾阳虚，注重痰湿调整，效果显著，治愈率在80%以上，年门诊率15000余人，累计治疗受孕6万人以上，保健院中医科蜚声省内外，取得了良好的社会美誉。 亮点3：规范导诊工作，为前来就诊的患者提供更加周到的服务。 导诊是一个医院的门面，保健院高度重视导诊工作，在全院护理队伍中精心挑选形象气质好、工作责任心强、沟通更具亲和力的护士，担任导医工作，建立健康加油站，为前来就诊的患者陪人及其它群众免费测量身高、体重，

三级妇幼保健院设备配备标准

三级妇幼保健院设备配备标准 (一)儿保设备 儿童体格测查工具、儿童智力测查工具、同视机、裂隙灯、验光镜片、视力表灯、电脑验光机、儿童口腔综合治疗椅、护齿仪、脑干电位测定仪、儿童脑瘫康复健身器、宣传橱柜(含儿童食品、衣着等模型)、微机、照像机、电视机、放像机、收录机。 (二)妇保设备 妇科检查床、吸引器或中心吸引、妇女生殖器模型、产(术)后康复健身器、便携式红外乳线透照仪、便携式B超、阴道镜、妇科治疗仪、宣传橱柜(含妇女食品、用品模型)、微机、照像机、电视机、放像机、收放机。 (三)产房设备 冷暖气设备、产床、器械台、鹅颈灯、婴儿称、胎儿监护仪、分娩监护仪、红外线辐射婴儿抢救台、新生儿喉镜、氧气瓶或中心供气。吸引器或中心吸引、空气净化装置、担架车、开放式暖箱。 (四)新生儿病房设备 电动吸引器、新生儿保温箱、开放式暖床、红外线辐射抢救台、婴儿呼吸机、婴儿血压计、新生儿体重量计、蓝光箱、新生儿监护或心电监护仪、新生儿氧罩、冷暖设备、新生儿淋浴设备、冰箱、水浴箱(人乳库)、负离子发生器、空气净化器、输液泵。 (五)检验设备 普通生物显微镜、万能显微镜(带摄像)、荧光显微镜、血红蛋白测定仪、胆红素测定仪、血球记数仪、分光光度计、火焰光度计、荧光笔色计、血气分析仪、自动或半自动尿分析仪、自动或半自动生化分析仪、微型振荡器、微型混匀器、超净

工作台、恒温培养箱、恒温水浴箱、干燥箱、酶标仪、Y计数仪、二氧化碳培养箱、高速离心机、低温冰箱、分析天平、血库冰箱。 (六)功能检查设备。 心电图仪、脑电图仪、肌电图仪、羊水镜、腹腔镜、宫腔镜、阴道镜、B超或彩超(线、扇扫及阴道探头)。 (七)影像诊断设备 500mAX光机、床边X光机、牙科X光机、乳腺钼靶X光机。 (八)健康教育设备 电视机、录放像机、幻灯机、投影仪、照像机、摄像机、洗像设备、美工室设备。 (九)交通工具 救护车、妇幼保健用车。 (十)病房每床单元设备 床(母婴同室含婴儿床)、床垫、被褥、床单、枕头、枕套、床头柜、暖水瓶、面盆、痰盂或痰杯、床头信号灯、病员服(单衣)。 二级妇幼保健院设备配备标准 (一)儿保设备 儿童体格测查工具、儿童智力测查工具、同视机、裂隙灯、验光镜片、视力表灯、儿童口腔综合治疗椅、护齿仪、、宣传橱柜(含儿童食品、衣着等模型)、微机、照相机、电视机、放像机、收录机。 (二)妇保设备 妇科检查床、吸引器或中心吸引、妇女生殖器模型、便携式红外乳线透照仪、便携式B超、阴道镜、妇科治疗仪、宣传橱柜(含妇女食品、用品模型)、微机、照像机、电视机、放像机、收放机。

妇幼院十一五、十二五妇幼工作总结与十三五规划

xx县妇幼保健院 十一五、十二五期间妇幼工作总结及十三五发展规划 一、"十一五.十二五"妇幼卫生工作发展取得的成绩 "十一五.十二五"期间,我县妇幼保健事业不断深化,妇幼卫生服务能力明显增强,较好地满足了广大妇女儿童日益增长的卫生保健需求,基本完成了"十一五.十二五"卫生规划确定的各项 目标任务;婴儿死亡率8‰;孕产妇死亡率10/10万。 （一）基本公共卫生全面加强 按照市妇幼工作总体要求,我院加大公共卫生服务体系建设,组建了公共卫生项目管理办公室和信息管理科，公共卫生服务体系基本形成。在十一个乡镇卫生院组建了项目管理员,形成了县、乡、村三级预防保健网,建立起县乡两级、乡村一体、防治结合、分工合理的农村卫生服务体系,严格按照“公共卫生项目管理”服务内容做好各项公共卫生工作.同时积极做好突发公共卫生应急工作,积极防控妇幼重大传染病流行和突发公共卫生事件,几 年来我县有效控制和处置了妇女儿童健康发展中遇到的较大突 发公共卫生事件。 （二）妇幼保健扎实推进 全县11家乡镇卫生院配备了妇幼人员，孕产妇和儿童保健管理率分别为96%和97.6%,新生儿疾病筛查率为96.2%,新生儿出生缺陷发生率1.84‰,孕产妇死亡率控制在10/10万,婴儿死

亡率、5岁以下儿童死亡率分别控制在8‰和10‰,深入开展以"两癌"(乳腺癌和宫颈癌)防治为主的妇女病普查普治、免费增补叶酸和农村孕产妇住院分娩补助工作,以初级卫生保健为龙头, 实施以农村社区卫生服务建设、农村合作医疗和农村改水改厕为主要内容的农民健康工程,农村卫生条件明显改善，公共卫生覆盖率达到100%. （三）医疗服务稳步发展 1、十一五初期，医院设置床位8张，年门诊量1240人次，年业务收入达6万元；到十二五末期，医院床位增至20张，年门诊量均增至为1653.33人次，年业务收入增至16万元。 2、十一五初期，曾采取措施，降低药费，按照全省《xxxx 医疗机构收费标准》，药费降低10-15%；到十二五末期，医院药品全部实行零差率销售，院内一律免收挂号费。 （四）项目工作管理有了突破 1、我院认真开展项目工作管理，加大对重大公共卫生项目的管理。2014年，全县孕产妇享受分娩补助人员2238人，补助费用共计67.14万元，完成分娩孕产妇管理率为107%。农村妇女增补叶酸预防神经管出生缺陷工作中，仅2014年为2371名育龄妇女免费发放叶酸片11960瓶，叶酸片发放工作完成率为113% 。为35-64岁农村妇女进行宫颈癌筛查工作，2014年完成宫颈癌筛查4000余人，完成率达到100%。 2、《出生医学证明》管理规范

县级妇幼保健院的管理与发展分析

县级妇幼保健院的管理与发展分析 摘要：我国的妇幼保健院有着特殊性质，在医院运营方面有着极为重要的作用和意义。在对妇幼保健院的特征分析时，需要对整个医院的情况全面了解，掌握医院发展运行规律，从根本上提升整个妇幼保健院的管理发展水平。本文主要对我县妇幼保健院经营发展现状进行分析和研究，从而得出了医院发展中存在的问题和不足，在此基础上，探讨了针对县级妇幼保健院相关的管理发展对策，旨在推动我县妇幼保健院的可持续发展。 关键词：县级；妇幼保健院；管理；发展 妇幼保健主要的医疗对象是我国的妇女、儿童这类较为特殊的群体，为他们提供医疗、保健、预防以及康复等服务，是我国公共卫生事业的有机组成部分。医疗保健院有着较为特殊的任务和责任，在新时期下，人们对医院有了更高的要求和标准，在此基础上，医院的管理经营模式发生着剧烈的变化，传统的管理经营模式已不再适应现代化医院的可持续发展。在新的发展时期，我县妇幼保健院要及时认清发展趋势，把握运营发展规律，引入先进的医院管理经验，提高我县妇幼保健院的核心竞争力，使其在激烈的市场竞争中占据优势。 1、我县妇幼保健院的基本情况 我县妇幼保健院成立于1993年，通过22年的不断发展与壮大过程中，担负着妇女儿童的医疗、保健、预防以及康复的重要职责，被多次评为县级优秀单位，为社会发展奠定了更好的基础。妇幼保健院的门诊楼、住院楼以及综合楼设施齐全，其中，有专门为妇女儿童提供医疗服务的科室，并具备先进的医疗设备，如呼吸机、四维彩超等。全院在编人员60余人，主治医师均为大专及以上学历。随着社会的发展，我县妇幼保健院正不断提高整个医疗队伍的专业化水平，以高标准、严要求凸显医疗队伍的高素质水平。就目前而言，妇幼保健方面被人们广泛重视，基于对医疗市场的分析，将医疗保健院的部分科室重新规划和细分，使得各项医疗服务呈现多元化的发展趋势，为妇女儿童以及广大人民提供更加专业、合理的医疗服务。 2、县级妇幼保健院管理与发展中存在的不足 2.1社会效益与经济效益存在矛盾 妇幼保健院是我国公共卫生事业的重要组成部分，以公共卫生服务职能为重点，承担了大量的群体保健管理工作，具有一定的社会公益性。妇幼保健机构承担以提高妇幼健康水平为中心的公共卫生服务职能，为提高我国妇女儿童健康水平、提高人口素质、降低孕产妇和婴儿死亡率做出了重大贡献。因此，国家在政策上予以一定的倾斜，并给予部分发展资金的支持。随着社会以及市场经济的快速发展，社会格局处于变动期，医院成为了我国卫生事业改革的重点和核心，医院所承担的社会职能逐步向市场化转移，不再依靠政府拨款进行计划发展，而是需要积极转变发展观念，提高市场化的经营收入，在引进专业医疗技术的同时，提升医院自身的核心竞争力。这样一来，妇幼保健院在发展和管理过程中，必然产生不可调和的矛盾关系：一是妇幼保健院公益性与市场经营之间的矛盾；二是社会效益与经济效益之间的矛盾。就目前的发展现状而言，本县妇幼保健院的经济效益较差，在发张中需要消耗巨大的人力、财力，无法满足医院自身的发展。 2.2服务意识较弱 对于妇幼保健院来说，服务性是其基本特征，医院职工的职业素养以及专业能力关系着病人的安全以及社会的稳定。当前，社会经济处于发展阶段，人们的生活质量也不断提高，市场化理念对医护人员有着较大影响。县级妇幼保健院的主要服务对象是妇女儿童这类特殊群体，针对性较强，部分医生护士可能会出现服务意识较为淡薄的现象，严重导致了患者对医院服务满意度的降低。虽然医院也采取了一系列的改进措施，但效果较差，还需要加强改进的力度。 2.3管理缺乏针对性医疗技术难创新 作为妇幼保健来说，属于预防医学领域，主要强调的是保健。该专业以临床医学为主，将妇科、儿科作为研究和管理重点，将相关理论与具体医疗实践相结合，为妇女儿童提供预