免疫系统

免疫系统

一、名词解释

1、免疫系统：由淋巴器官、淋巴组织和免疫细胞构成。淋巴器官包括中枢淋巴器官（胸腺和骨髓）和外周淋巴器官（淋巴结、脾和扁桃体等）；淋巴组织是构成淋巴器官的主要成分，也广泛分布于消化管和呼吸道等非淋巴器官内；免疫细胞包括淋巴细胞、巨噬细胞、抗原呈递细胞、浆细胞、粒细胞和肥大细胞等。其功能为①免疫防御：识别和清除进入机体的抗原②免疫监视：识别和清除体内表面抗原发生变异的细胞③免疫稳定：识别和清除体内衰老死亡的细胞，维持内环境的稳定。

2、脾血窦：脾血窦形态不规则，可互连成网，纵切面上，血窦壁如同多孔隙的栅栏，由一层纵向平行排列的长杆状内皮细胞围成，内皮外有不完整的基膜及环行网状纤维；脾索内的血细胞变形后，穿越内皮细胞间隙进入血窦。

3、脾边缘区：脾边缘区是脾白髓和红髓交界处的狭窄区域，含有T细胞、B细胞及较多的巨噬细胞。中央动脉的侧支末端在此区形成边缘窦。边缘窦是血液内抗原和淋巴细胞进入淋巴组织的重要通道，白髓内的淋巴细胞也可进入边缘窦，参与再循环。

4、淋巴细胞再循环：外周淋巴器官和淋巴组织内的淋巴细胞经淋巴管进入血液循环于全身，又通过毛细血管后微静脉再回到淋巴组织或淋巴器官内，淋巴细胞如此周而复始地从一处迁移到另一处的不断循环称为淋巴细胞再循环。除效应性T、B细胞和NK细胞不参加再循环外，其他类型的淋巴细胞均参与再循环，尤以记忆性T和B细胞的再循环活跃。淋巴细胞再循环有利于识别抗原，促进免疫细胞间的协作，使分散于全身的免疫细胞成为一个相互关联的统一体。

5、抗原提呈细胞：能捕获、处理抗原，形成抗原肽-MHC分子复合物，并将抗原信息提呈给T细胞，并激发后者活化、增殖的一类免疫细胞称抗原呈递细胞。主要有树突状细胞、巨噬细胞和B淋巴细胞。

6、树突状细胞（DC）：树突状细胞因其具有树枝状的突起而得名，表面表达大量MHC-Ⅱ类分子，抗原提呈能力远强于巨噬细胞。DC细胞分布很广，包括血液DC，表皮和消化管复层扁平上皮内的朗格汉斯细胞，心、肝、肺、肾、消化管的间质DC，淋巴内面纱细胞和淋巴组织中的交错突细胞等

7、效应性淋巴细胞：分布于周围淋巴器官和淋巴组织内，经特定抗原刺激下而增殖和分化淋巴细胞，在免疫应答中参与清除异物抗原和行使效应功能的免疫细胞，如细胞毒性T细胞、效应性B细胞即浆细胞。

8、单核巨噬细胞系统:包括血液中的单核细胞和组织中固定或游走的巨噬细胞,在功能上都具有吞噬作用。它由单核细胞,结缔组织中的巨噬细胞,肝脏中的库普弗细胞,肺中的尘细胞,神经组织中的小胶质细胞,骨组织中的破骨细胞、皮肤中的朗格汉斯细胞等组成，其功能为清除异物、处理抗原和参与免疫反应，也具有抗原递呈能力。

9、弥散淋巴组织：无明显界限，主要含T细胞，胸腺依赖区，常有毛细血管后微静脉，内皮柱状，又称高内皮微静脉；抗原刺激可使弥散淋巴组织扩大，并出现淋巴小结。

10、淋巴小结：又称淋巴滤泡，球形小体，有较明确界线；主要含B细胞及一些Th细胞、滤泡树突状细胞、巨噬细胞等。淋巴小结受抗原刺激后增大,称生发中心。无生发中心的淋巴小结称初级淋巴小结，有生发中心的淋巴小结称次级淋巴小结。

11、胸腺：胸腺分左、右两叶，无淋巴小结。每个小叶分周边的皮质和中央的髓质两部分；皮质内胸腺细胞密集，着色较深；髓质内含较多的上皮细胞，着色较浅。胸腺小叶的髓质都相连。胸腺实质由大量胸腺细胞和胸腺基质细胞组成。胸腺基质细胞包括胸腺上皮细胞、巨噬细胞、树突状细胞、肥大细胞和成纤维细胞等

12、胸腺上皮细胞：又称上皮性网状细胞，位于被膜下和胸腺细胞间。某些被膜上皮细胞胞质丰富，包绕胸腺细胞，称哺育细胞。胸腺上皮细胞能分泌胸腺素和胸腺生成素，为胸腺细胞发育所必需。

13、胸腺细胞：即胸腺内处于不同分化发育阶段的T细胞，密集于皮质内，占皮质细胞总数的85－90％；仅5％的胸腺细胞能分化为功能正常的初始T细胞。

14、胸腺髓质：髓质含大量胸腺上皮细胞、少量较成熟的胸腺细胞、巨噬细胞等。髓质上皮细胞是分泌胸腺激素的主要细胞；部分髓质上皮细胞构成胸腺小体。15、胸腺小体：胸腺髓质的特征性结构，由胸腺上皮细胞呈同心圆状排列而成。小体外周上皮细胞较幼稚，胞核明显；近小体中心的上皮细胞较成熟，胞质含较多角质蛋白，核渐退化；小体中心的上皮细胞完全退化，呈嗜酸性，常见巨噬细胞和嗜酸性粒细胞和淋巴细胞。胸腺小体表达胸腺基质淋巴细胞生成素，刺激胸腺DC的成熟，后者能诱导胸腺内调节性T细胞增殖分化。

16、血－胸腺屏障：分布在物质从血液进入胸腺皮质所通过的结构称血－胸腺屏障其构成：①有完整紧密连接的连续性毛细血管内皮细胞；②连续的内皮基膜；

③血管周隙，内有巨噬细胞；④上皮基膜；⑤一层连续的胸腺上皮细胞突起。功能：物质交换和保护作用。血液内一般抗原物质和药物不易透过此屏障，这对维持胸腺内环境的稳定保证胸腺细胞的正常发育起着极其重要的作用。

17、动脉周围淋巴鞘：围绕在中央动脉周围的厚层弥散淋巴组织，由大量T细胞和少量的巨噬细胞与交错突细胞构成，相当于淋巴结内的副皮质区，是胸腺依赖区，但无毛细血管后微静脉。中央动脉旁有一伴行的小淋巴管，是鞘内T细胞出脾的通道。当发生细胞免疫应答时，动脉周围淋巴鞘增厚。

18、脾索：富含血细胞的淋巴组织，呈索状互连成网。索间即为脾血窦。脾索含较多的B细胞、浆细胞、巨噬细胞和树突状细胞，也有T细胞，是滤血的主要场所。

19、脾的功能：（1）滤血：主要部位在脾索，其中大量的巨噬细胞，可清除血液中的病原体和衰老的红细胞等。（2）免疫应答：进入血液的病原体，可在脾内引发免疫应答，脾内淋巴小结增大，动脉周围淋巴鞘增厚。（3）造血：胚胎早期的脾有造血功能。成人在机体严重缺血等情况下可恢复造血。（4）储血

20、淋巴结

淋巴结的功能：滤过淋巴、免疫应答、参与淋巴细胞再循环

二、问答题

1、请叙述中枢淋巴器官与周围淋巴器官在结构和功能上的差异

答：中枢淋巴器官是淋巴细胞早期分化的场所，其内部的淋巴细胞是早期的，幼稚的，分化的，但分裂增殖能力强，一般都形成相应的微环境，如胸腺内的血-胸腺屏障以及上皮细胞等形成的支架性结构；周围淋巴器官是免疫应答的主要场所，按功能的需要，会形成相应的致敏区。如淋巴结的浅层皮质与深层皮质交界处，脾的边缘区。

2、简述淋巴结皮质的结构和功能

答：(1)淋巴结皮质位于被膜下方，由浅层皮质、副皮质区及皮质淋巴窦三部分构成。

(2)浅层皮质：①由淋巴小结及小结间弥散淋巴组织构成，主要分布着B细胞。

②未经抗原刺激时淋巴小结较小，称初级淋巴小结，受到抗原刺激后即增大并出现生发中心，称次级淋巴小结。③生发中心染色浅淡，分为浅部的明区和其下方的暗区。④生发中心周边一层密集的B细胞，为浆细胞前身或记忆细胞，尤以顶部最厚，称为小结帽。

(3)副皮质区：副皮质区是位于淋巴结皮质深层的弥散淋巴组织，主要由T细胞聚集而成，并含一些交错突细胞、巨噬细胞和少量B细胞等，是淋巴结的胸腺

依赖区。副皮质区内有高内皮的毛细血管后微静脉，是血液中淋巴细胞进入淋巴组织的重要通道。

(4)皮质淋巴窦：①包括被膜下淋巴窦和小梁周窦。②被膜下淋巴窦位于被膜下，为一宽敞的扁囊，包绕整个淋巴结实质，其被膜侧有数条输入淋巴管通入。③小梁周窦为沿小梁周围较短的盲管，仅部分与髓质淋巴窦直接相通。④淋巴窦壁由扁平的内皮细胞衬里，内皮外有少量网状纤维及一层扁平的网状细胞。窦腔内有星状的内皮细胞、淋巴细胞、附着或游走的巨噬细胞及少量面纱细胞。⑤淋巴在窦内缓慢流动，有利于巨噬细胞清除异物。⑥淋巴内的各种细胞和淋巴浆不断穿过或渗过内皮，进入皮质淋巴组织；而淋巴组织中的细胞等成分也不断进入淋巴，这样淋巴组织便成为一种动态的结构，有利于免疫应答。

3、试述淋巴细胞再循环的过程和意义

答：(1)过程：淋巴器官之间、淋巴组织之间、淋巴器官与淋巴组织之间。(2)意义：使全身分散的淋巴细胞成为一个有机的功能整体，提高它们接触和识别抗原的机会，促进细胞间的协作，共同参与免疫应答。

4、试述T细胞在胸腺内的分化发育及其在周围淋巴器官的分布和免疫应答

答：淋巴干细胞进入胸腺，胸腺上皮细胞分泌胸腺素和胸腺生成素促进胸腺细胞的分化，胸腺基质细胞及其分泌的细胞因子与细胞外基质等共同构成了胸腺内T 细胞发育的微环境，在胸腺小体等的作用下，分化发育成早期胸腺细胞、普通胸腺细胞等各期胸腺细胞。在发育的胸腺细胞中，凡能与机体自身抗原相结合或与自身MHC抗原不相容的胸腺细胞(约占95％)，将被淘汰而凋亡。仅5％的胸腺细胞能分化成为初始T细胞，具有正常的免疫应答潜能，离开胸腺，进入周围淋巴器官（主要分布于淋巴结内副皮质区、脾脏内动脉周围淋巴鞘及边缘区等）、淋巴组织及其他组织，当抗原进入机体后，抗原提呈细胞可捕获和处理抗原，同时迁移至周围淋巴器官，并将抗原提呈给具有相应抗原受体的T细胞，后者活化、增殖，引起副皮质区(淋巴结)和动脉周围淋巴鞘(脾)的增厚和扩大，效应T细胞输出增多，引发细胞免疫。

5、在细胞免疫应答和体液免疫应答过程中，淋巴结和脾的结构各发生什么变化？答：细胞免疫应答和体液免疫应答常同时发生。当抗原进入机体后，抗原呈递细胞可捕获和处理抗原，同时迁移至周围淋巴器官，并将抗原呈递给具有相应抗原抗体的Th细胞，后者激发Tc细胞活化、增殖，引起副皮质区（淋巴结）和动脉周围淋巴鞘（脾）的增厚和扩大，效应T细胞输出增多，引起细胞免疫。B细胞在Th细胞的辅助下，于浅层皮质（淋巴结）和白髓（脾）增殖分化，该部位淋巴小结增多增大，髓索（在淋巴结）和脾索中浆细胞增多，产生大量抗体进入淋巴或血液，属于体液免疫。

人体免疫系统的免疫机理

人体免疫系统的免疫机理 院系：生命科学与工程学院 专业：08级生物科学 姓名：黄秀兰 学号：2 指导老师：吴小莉 【摘要】免疫系统是机体防卫病原体入侵最有效的武器，它能发现并清除异物、外来病原微生物等引起内环境波动的因素。免疫系统发挥生物学作用的三条途径分别是经典激活途径，旁路（替代）激活途径和凝集素（MBL）激活途径。人体的三道免疫防线（皮肤和黏膜，体液中的杀菌物质和吞噬细胞，免疫器官和免疫细胞）中由第三道防线所引起的免疫可分为体液免疫和细胞免疫。他们两者之间既存在着区别同时又相互协调发挥着作用，以协调机体保持一种相对稳定和谐的状态。

【关键词】免疫系统免疫免疫效应补体激活途径 在季节变迁之际，在南雁北飞之际，有人会被风一吹就凉了，有人却铁骨铜皮毫不介意天气冷暖。有些人感冒一两天就好，有些人却要折腾好久。众所周知，人体内的免疫系统有生理免疫、自身稳定和免疫监视的功能，到底是什么东西在悄悄导致作用效果的不一样呢，或者，在我们的身体里，那个叫做免疫系统的问题在如何工作呢？以下我们一起来做以下探究。 人体内有一个免疫系统，它是人体抵御病原菌侵犯最重要的保卫系统。这个系统由免疫器官（骨髓、胸腺、脾脏、淋巴结、扁桃体、小肠集合淋巴结、阑尾、胸腺等）、免疫细胞（淋巴细胞、单核吞噬细胞、中性粒细胞、嗜碱粒细胞、嗜酸粒细胞、肥大细胞、血小板（因为血小板里有IGG）等），以及免疫分子（补体、免疫球蛋白、干扰素、白细胞介素、肿瘤坏死因子等细胞因子等）组成。免疫系统分为固有免疫和适应免疫，其中适应免疫又分为体液免疫和细胞免疫。 那么什么又叫免疫？所谓“免疫”，是人体的一种生理功能，人体依靠这种功能识别“自己”和“非己”成分，从而破坏和排斥进入人体的抗原物质，或人体本身所产生的损伤细胞和肿瘤细胞等，以维持人体的健康。 人体共有三道免疫防线：第一道防线是由皮肤和黏膜构成的，他们不仅能够阻挡病原体侵入人体，而且它们的分泌物（如乳酸、脂肪

医学免疫学名词解释63862

第一章 免疫(immunity)机体识别和排除抗原性异物，维持机体正常生理平衡和稳定的功能。 免疫防御(immune defense)防止外界病原体的入侵及清除已入侵病原体(如细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体、寄生虫等)及其他有害物质。 免疫监视(immune surveillance)随时发现和清除体内出现的“非己”成分，如肿瘤细胞和衰老、凋亡细胞。免疫自身稳定(immune homeostasis)通过自身免疫耐受和免疫调节两种主要的机制来达到免疫系统内环境的稳定。 免疫应答(immune response)是指免疫系统识别和清除抗原的整个过程。 第二章 造血诱导微环境(hemopoietic inductive microenvironment，HIM)由基质细胞及其所分泌的多种细胞因子(IL-3、IL-4、IL-6、IL-7、SCF、GM-CSF 等)与细胞外基质共同构成的造血细胞赖以分化发育的环境。 脾集落形成单位(colony forming unit-spleen，CFU-S)应用同系小鼠骨髓细胞输注给经射线照射的小鼠，可在受体小鼠脾脏内形成由单一骨髓干细胞发育分化而来的细胞集落，包括红细胞、粒细胞和巨核细胞等，此称为脾集落形成单位。 体外培养集落形成单位(colony forming unit-culture，CFU-C)用半固体培养技术，在有造血生长因子存在的条件下，干细胞在体外可以分化为不同谱系的细胞集落，称为体外培养集落形成单位。 初始淋巴细胞(na?ve lymphocyte)尚未接触过抗原的成熟B、T 细胞被称为初始淋巴细胞。淋巴细胞归巢(lymphocyte homing)成熟淋巴细胞离开中枢免疫器官后，经血液循环趋向性迁移并定居于外周免疫器官或组织的特定区域，称为淋巴细胞归巢。 淋巴细胞再循环(lymphocyte recirculation)淋巴细胞在血液、淋巴液、淋巴器官和组织间反复循环的过程称为淋巴细胞再循环。 第三章 抗原(antigen，Ag)是指能与T 细胞、B淋巴细胞的TCR或BCR 结合，促使其增殖、分化，产生抗体或致敏淋巴细胞，并与之结合，进而发挥免疫效应的物质。 免疫原性(immunogenicity)抗原刺激机体产生免疫应答，诱导产生抗体或致敏淋巴细胞的能力。抗原性(antigenicity)抗原与其所诱导产生的抗体或致敏淋巴细胞特异性抗原的能力。 免疫原(immunogen)或完全抗原(complete antigen)同时具有免疫原性和抗原性的物质。不完全抗原(incomplete antigen)或半抗原(hapten)仅具备抗原性的物质。 变应原(allergen)能诱导变态反应的抗原又称为变应原。耐受原(tolerogen)可诱导机体产生免疫耐受的抗原又称为耐受原。 抗原表位(epitope)或抗原决定簇(antigenic determinant)抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，是抗原与 BCR/TCR 结合的基本单位。 抗原结合价(antigenic valence)抗原分子上能与抗体分子结合的抗原部位的总数称为抗原结合价。构象表位(conformational epitope)或非线性表位(non-linear epitope)是序列上不相连的多肽或多糖通过空间构象形成的决定基。如BCR 或抗体识别的决定基，通常位于分子表面。 顺序表位(sequential epitope)又叫线形表位(linear epitope)是序列上连续线性排列的多肽形成的决定基，如TCR 识别的决定基，通常位于分子内部。 功能决定基是指位于分子表面能被BCR 或抗体直接识别的决定基。隐蔽决定基是位于分子内部，因理化因素作用而暴露才被BCR或抗体识别的决定基. 共同抗原表位(common epitope)抗原分子中常有多种抗原表位，不同抗原之间含有的相同或相似的抗原表位，称为共同抗原表位。 交叉反应(cross-reaction)抗体或致敏淋巴细胞对具有相同或相似表位的不用抗原的反应，称为交叉反应。胸腺依赖抗原(thymus dependent antigen, TD-Ag)此类抗原刺激 B 细胞产生抗体时依赖于T 细胞辅助，故又称T 细胞依赖性抗原。绝大多数蛋白质抗原属于此类。 第 1 页共9 页 胸腺非依赖抗原( thymus independent antigen, TI-Ag )该类抗原刺激机体产生抗体时无需T 细胞的辅助，又称T 细胞非依赖性抗原。

人类免疫系统的进化

人类免疫系统的进化 免疫系统是覆盖全身的防卫网络。保护身体的第一道防线为皮肤、细胞膜、呼吸道、胃肠道、尿道及肾脏。不过，单纯的屏障和和过滤机制并不能完全保护我们，身体有赖组成免疫系统的血细胞和蛋白质发挥防御能力。人类在漫长的演化中，免疫系统也在不断的进化。进化论，又称演化论（theory of evolution）。是指关于生物由低级到高级，由简单到复杂逐步演变过程的学说，是用来解释生物在世代与世代之间具有变异现象的一套理论。 数百万年来，人类生活在一个既适合生存又充满危险的环境，人类能得以续存，是获得了非凡的免疫力。所以说免疫力是生物进化过程的产物。 免疫力是人体自身的防御机制，是人体识别和消灭外来侵入的任何异物（病毒、细菌等）；处理衰老、损伤、死亡、变性的自身细胞以及识别和处理体内突变细胞和病毒感染细胞的能力。现代免疫学认为，免疫力是人体识别和排除“异己”的生理反应。人体内执行这一功能的是免疫系统，人类免疫系统包括特异性免疫和非特异性免疫。特异性免疫又称获得性免疫或适应性免疫，这种免疫只针对一种病原。是获得免疫经后天感染（病愈或无症状的感染）或人工预防接种（菌苗、疫苗、类毒素、免疫球蛋白等）而使机体获得抵抗感染能力。一般是在微生物等抗原物质刺激后才形成的(免疫球蛋白、免疫淋巴细胞)，并能与该抗原起特异性反应。非特异性免疫又称天然免疫或固有免疫。它和特异性免疫一样都是人类在漫长进化过程中获得的一种遗传特性，但是非特异性免疫是人一生下来就具有，而特异性免疫需要经历一个过程才能获得。比如猪瘟在猪群中传播很快，但和人类无缘。这是因为人类天生就不会得这种病；还有炎症反应也是人一生下来就有的能力。固有免疫对各种入侵的病原微生物能快速反应，同时在特异性免疫的启动和效应过程也起着重要作用。 免疫力按其获得方式的不同可分为：先天性免疫，是人一生下来就有的。如猪瘟在猪群中传播很快，但和人类无缘。这是因为人类天生就不会得这种病；获得性免疫，是人生下来以后在生活过程中自然获得的，或者用人工辅助的方法被动得到。 HIV病毒可加速人体免疫系统进化，据英国BBC新闻网报道，来自牛津大学、夏威夷大学和南非KwaZulu-Natal大学的科学家们日前发现了数种能够帮助人体免疫系统对抗艾滋病病毒的基因。研究人员介绍称，有关的研究结果将有助于弄清楚为什么有些人在感染了艾滋病病毒后仍会在数年内保持健康状态，此外，还有可能促进抗艾滋病疫苗的研制工作。 据悉，科学家们这次研究的主要对象是人类白细胞抗原－－一

医学免疫学

免疫系统的功能： 1、免疫防御功能 2、免疫监视功能 3、免疫耐受功能 免疫学三个重要的理论： 1侧链学说。1897年Paul Erhich提出了抗体产生的侧链学说。该学说认为抗体分子是细胞表面的一种受体，抗原进入机体后于这种受体可发生互补型的特异性结合反应，刺激细胞产生更多的抗体，当受体大量产生并脱落到血液中便成为循环抗体。 2克隆选择。1957年Mac Farlance Burnet 提出了克隆选择学说。该学说认为，全身的免疫细胞是由众多识别不同抗原的细胞克隆所组成的。同一种克隆细胞表达相同的特异性受体，淋巴细胞识别抗原的多样性是机体接触抗原以前就预先形成的，是生物在长期进化中获得的。抗原进入机体只是从免疫细胞库中选择出能识别这种抗原的相应的淋巴细胞克隆，并使其活化、增殖、扩增出许多具有相同特异性的子代细胞，产生大量特异性抗体，清楚入侵的抗原。若在胚胎期间，体内抗原接触到相应细胞系，这些细胞系即被排除或禁忌，处于抑制状态。成为禁忌克隆。 3免疫网络学说。1974年Niels Jerne提出了免疫网络学说。该学说认为，抗原刺激机体产生抗体，抗体分子上的独特型决定簇在体内又能引起抗独特型抗体的产生，抗独特型抗体又可引起抗抗独特型抗体产生，如此下去，在抗体和淋巴细胞中产生一个复杂的级联网络，在免疫应答调节中起着重要作用。 免疫器官分类 免疫器官按其发生和功能不同可分为中枢免疫器官和外周免疫器官 骨髓的结构： 骨髓位于骨髓腔内，分为红骨髓和黄骨髓。红骨髓具有活跃的造血功能，由造血组织和血窦构成。造血组织主要又基质细胞和造血细胞组成，基质细胞包括网状细胞、成纤维细胞、血管内皮细胞、巨噬细胞等。由基质细胞及其所分泌的多种细胞因子与细胞外基质共同构成了造血细胞赖以分化发育的环境，成为造血诱导微环境骨髓的功能： 1各类血细胞和免疫细胞发生的场所 2B细胞分化成熟的场所 3体液免疫应答发生的场所 胸腺： 胸腺分为左右两叶，表面覆盖有一层结缔组织被膜，被膜深入胸腺实质，将实质分隔成若干胸腺小叶，胸腺小叶的外层为皮质，内层为髓质，皮-髓质交界处含有大量血管。 是T细胞分化、发育、成熟的场所，参与免疫调节，自身耐受的建立和维持 淋巴结的结构 淋巴结表面覆盖有致密的结缔组织被膜，被结缔组织深入实质，构成小梁，作为淋巴结的支架。被膜外侧有数条输入淋巴管，输出淋巴管则由淋巴结门部离开。淋巴结实质分皮质区和髓质区两个部分。皮质分为浅皮质区和深皮质区。髓质区由髓索和髓窦组成 淋巴结的功能 1T细胞核B细胞定居的场所 2免疫应答发生的场所 3参与淋巴细胞再循环 4过滤作用 淋巴结细胞再循环的生物学意义 通过淋巴再循环，使体内淋巴细胞在外周免疫器官和组织的分布更趋合理。淋巴组织可以不断的从循环池中得到新的淋巴细胞补充，有助于增强整个机体的免疫功能。带有各种特异性抗原受体的T,B细胞，记忆细胞，通过再循环，增加了抗原和APC的接触机会。接触相应的抗原后，即可进行相应的生理学功能。通过淋巴再循环，使机体所有的免疫器官和组织联系成为一个有机的整体，并将免疫信息传递给全身各处的淋巴细胞和其他免疫细胞，有利于动员各种免疫细胞和效应细胞迁移至病原体，肿瘤或者其他抗原性异物所在部位，从而发挥免疫效应。 淋巴细胞归巢的分子基础是淋巴细胞表面的归巢受体与内皮细胞表面相应黏附分子——血管地址素的相互作用。 抗原特性：免疫原性、抗原性 抗原表位类型：顺序表位（线性表位)、构象表位（非线性表位） 影响抗原特异性的因素：抗原表位的性质、数目、位置和空间构象决定着抗原表位的特异性 影响抗原免疫应答的因素： 一、抗原分子的理化性质：化学性质、分子量大小、结构的复杂性、分子构象、易接近性、物理状态。二、宿主方面的因素：遗传因素、年龄、 性别与健康状态。 三、抗原进入机体方式的影响：数量、途 径、两次免疫的时间间隔、次数以及免疫 佐剂的应用和佐剂类型都明显影响机体对 抗原的应答。 免疫球蛋白的结构： 免疫球蛋白由四肽链分子组成，各肽链 间有数量不等的链间二硫键。结构上Ig可 分为三个长度大致相同的片段，其中两个 长度完全一致的片段位于分子上方，通过 一易弯曲的区域与主干连接，形成一“Y” 字形结构，成为Ig单体，构成免疫球蛋白 分子的基本单位。 一、重链和轻链：任何一类天然免疫球蛋 白分子均由四条异源性多肽链，其中分子 量较大的成为重链，而分子量较小的成为 轻链。 1重链：分子量约为50~75kDa，由 450~550个氨基酸残基组成。各类免疫球 蛋白重链恒定区的氨基酸组成和排列顺序 不尽相同，因此其抗原性也不同。据此可 将免疫球蛋白分为五类或五种类型，即 IgM、IgD、IgG、IgA和IgE，其相应的重链 分别为μ链、δ链、γ链、α链、ε链。 2轻链：分子量约为25kDa，由214个氨 基酸残基构成。轻链有两种，分别为κ链 和λ链，据此可将Ig分为两型，即κ型和 λ型。一个天然Ig分子上两条轻链的型别 总是相同的，但是同一个体内可存在分别 带有κ或λ链的抗体分子。 二、可变区和恒定区：免疫球蛋白重链和 轻链中靠近N端的氨基酸序列变化较大的 区域成为可变区，分别占重链和轻链的1/4 和1/2；而靠近C端氨基酸序列相对稳定 的区域，成为恒定区。分别占重链和轻链 的3/4和1/2。 1、可变区：重链和轻链的V区分别称为 V H 和V L 。V H 和V L 各有3各区域的氨基酸组 成和排列高度可变，称为高变区（HVR）或 互补决定区（CDR）。 2、恒定区：重链和轻链的C区分别称为 C H 和C L 。同一类别的Ig，其C区氨基酸组 成和排列顺序比较恒定，其免疫原性相同， 但V区各异。 三、铰链区：铰链区位于C H 1和C H 2之间， 含有丰富的脯氨酸，因此易伸展弯曲，有 利区两臂同时结合两个不同的抗原表位。 四、结构域：Ig分子的两条重链和两条轻 链都可以折叠为数个球形结构域，每个结 构域一般有相应的功能。 免疫球蛋白的特性与功能： 一、IgG：是血清和细胞外液中含量最 高的Ig，是在此免疫应答产生的主要抗体， 在体内分布广泛，亲和力最高，具有重要 的免疫效应，是机体抗感染的“主力军”。 IgG1、 IgG3、IgG4可穿过胎盘屏障，在 新生儿抗感染免疫中起重要作用。 二、IgM：单体IgM以膜结合型表达于 B细胞表面，构成B细胞抗原受体。一般 不能通过血管，主要存在于血液中，是初 次体液免疫应答中最早出现的抗体，是机 体抗感染部队的“先头部队”，可用于感染 按的早期诊断。 三、IgA：有血清型和分泌型两类。血 清型为单体，主要存在于血清中。分泌型 为二聚体，由J链连接，主要存在于胃肠 道和支气管分泌液、初乳、唾液和泪液中。 分泌型是外分泌液中的主要抗体类别，参 与粘膜局部免疫，通过与相应病原微生物 结合，阻止病原体黏附到细胞表面，从而 在局部抗感染中发挥重要作用，是机体抗 感染的“边防军” 四、IgD：分为血清型IgD和膜结合型 IgD。膜结合型IgD构成BCR，是B细胞分 化发育成熟的标志，未成熟B细胞仅表达 mIgM，成熟B细胞可同时表达mIgM和mIgD， 称为初始B细胞。 五、IgE：IgE的重要特征为亲细胞抗 体，其CH2和CH3机构与可与肥大细胞、 嗜碱性粒细胞上Fc RI高亲和力结合，当 结合再次进入机体的抗原后可引起I型超 敏反应。 补体系统的组成 1补体固有成分：存在于血浆及体液中， 构成补体基本组成的蛋白质。包括1）经 典激活途径的C1q、C1r、C1s、C2、C4。2） 旁路激活途径的B因子、D因子和备解素。 3）甘露糖结合凝聚素激活途径（MBL）的 MBL、MBL相关丝氨酸蛋白酶（MASP）。4） 补体活化的共同组分C3、C5、C6、C7、C8、 C9 2补体调节蛋白：指存在于血浆中和细胞 膜表面通过调节补体激活途径中关键酶而 控制补体活化强度和范围的蛋白质。 3补体受体：指存在于不同细胞膜表面、 能与补体激活过程所形成的活性片段相结 合、介导多种生物效应的受体分子。 补体的命名 1补体经典激活途径和终末成分按照其发 现先后，依次命名为C1、C2、C3~C9 2补体旁路途径成分分别称为B因子、D 因子、H因子、I因子、P因子 3具有酶活性的补体分子，均在其上一横 线表示之 4某些补体调节蛋白按其功能命名 补体的生物合成： 约90%血浆补体成分由肝脏合成，少数 成分由肝脏意外的细胞合成，如C1由肠上 皮和单核/巨噬细胞产生，D因子由脂肪组 织产生。 补体激活途径 经典激活途径，旁路激活途径，MBL激活 途径 补体的生物学作用： 一、参与宿主的早期抗感染免疫（1溶解 细胞、细菌和病毒;2、调理作用；3、引起 炎症反应) 二、维护集体内环境稳定（1、清除免疫复 合物；2、清除凋亡细胞） 三、参与适应性免疫（1、参与免疫应答的 诱导；2、参与免疫细胞的增殖分化；3、 参与免疫应答的效应阶段；4、参与免疫记 忆） 补体活化的共同末端效应 参与三条补体激活途径终末过程的组分 及活化过程相同，其主要机制是：C5转化 酶（C3bBb3bH或C4b2a3b）将C5裂解为 C5a、C5b；C5a游离于液相，是重要的炎 症介质，C5b可与C6稳定结合为C5b6； C5b6自发与C7结合成C5b~7，暴露膜结合 位点，与附近的细胞膜非特异性结合；结 合于膜上的C5b~7可与C8结合，所形成的 C5b~8可促进C9聚合，形成C5b6789n复 合物，即攻膜复合物（MAC）插入细胞膜 的MAC通过破坏局部磷脂双层而形成“渗 漏斑”，或形成穿膜的亲水性孔道，最终导 致细胞崩溃。 MHC免疫功能相关基因 1，血清补体成分编码基因 2，抗原加工提呈相关基因。1）蛋白酶 β亚单位 2）抗原加工相关转运物 3）HLA-DM基因 4）HLA-DO基因 5） TAP相关蛋白基因 3，经典I型基因 1）HLA-E 2）HLA-D 4，炎症相关基因 1）肿瘤坏死因子基因 家族 2）转录调节基因或类转录因子 基因家族 3）MHC I类相关基因家族 4）热休克蛋白基因家族 MHC（主要组织相容性复合体）的生物学 功能 1作为抗原提呈分子参与适应性免疫应答 1）T细胞以其TCR实现对抗原肽和MHC 分子的双重识别，由此形成T细胞在抗原 识别和发挥效应功能中的MHC限制性 2）被MHC分子结合并提呈的成分，可 以使自身抗原，甚至是MHC分子本身 3）MHC是疾病易感性个体差异的主要 决定者 4）MHC参与构成种群基因结构的异质 性 2作为调节分子参与固有免疫应答 1）经典的Ⅲ类基因为补体成分编码， 参与炎症反应、对病原体的杀伤和 免疫性疾病的发生 2）非经典Ⅰ类基因和MICA基因产物 可作为配体分子，以不同的亲和力 结合及活性和抑制性受体，调节 NK细胞和部分杀伤细胞的活性 3）炎症相关基因参与启动和调控炎 症反应，并在应激反应中发挥作用 BCR：表达于B细胞表面的免疫球蛋白， 即膜型免疫球蛋白 B淋巴细胞的表面分子及其作用：B细胞表 面有众多的膜分子，他们在B细胞识别抗 体，B细胞的活化、增殖，以及抗体产生 过程中发挥着作用。（1）B细胞抗原受体 复合物：B细胞表面（抗原）受体（BCR） 复合物。BCR复合物由识别和结合抗原的 mIg和传递抗原刺激信号的Igα/Igβ异源 二聚体组成。①mIg:是B细胞的特征性表 面标志。②Igα/Igβ：Igα和Igβ均是免疫 球蛋白超家族的成员，有胞膜外区、跨膜 区和相对较长的胞质区。（2）B细胞共受 体：B细胞共受体能加强B细胞活化信号 的转导。B细胞表面的CD19与CD21及 CD81（TAPA-1）非共价相连，形成B细胞 特异的多分子活化共受体，能增高B细胞 对抗原刺激的敏感性。{三}协同刺激分子： 抗原与B细胞的BCR结合，所产生的信号 经由CD79a/CD79b转导至细胞内，还需要 第二信号，第二信号主要由Th细胞和B细 胞表面的协同刺激分子间的相互作用产生 ①CD40②CD80和CD86③其他黏附分子 {四}其他表面分子：①CD20②.CD22③ CD32 B淋巴细胞的功能：1、产生抗体介导体液 免疫应答①中和作用②调理作用③参与补 体的溶细胞或溶菌作用④ADCC 2、提呈可 溶性抗原：无论是巨噬细胞还是树突状细 胞，都不能有效地摄取可溶性抗原，而活 化的B细胞则可籍其表面BCR结合可溶性 抗原，并内化BCR-可溶性抗原复合物，对 其加工、处理后，以抗原肽-MHC分子复合 物的形式提呈给T细胞。

人体的免疫系统

人体的免疫系统 {1}人体机体本生就具有免疫系统 人类在漫长的进化过程中，不仅要躲避各种猛兽的猎食，更要面对自然环境中各种各样的病原体，包括如：细菌.真菌.病毒.寄生虫等的侵犯。它们会在人体内繁衍.增殖从而影响人的身体健康甚至危及人的生命。一百多年前，世界任何一个国家人口死因统计报表记载，传染病{如伤寒霍乱鼠疫和天花等}都是排在第一位的致死原因，各种病原体引起的瘟疫不知曾夺取多少人的生命，但是人类仍在不断繁衍壮大群体。一百多年前，世界任何一个国家人口死因统计报表记载，传染病{如伤寒霍乱鼠疫和天花等}都是排在第一位的致死原因，各种病原体引起的瘟疫不知曾夺取多少人的生命，但是人类仍在不断繁衍壮大群体。{2}免疫系统的基本组成是

免疫系统的基本组成是由免疫器官免疫细胞和免疫分子组成。骨髓和胸腺免疫细胞发育成熟的部位。脾脏和遍布全身的淋巴结是执行免疫功能的主要器官，淋巴结与血管平行分布的淋巴管相连，构成淋巴系统，主司免疫系统的运输和组织液的回收与过滤。这些免疫细胞和免疫分子相互协作识别微生物或外来抗原，调动相应的细胞分子发起多方位的立体攻击，限制微生物在人体内的繁殖，直至将其彻底清除。 1 天然免疫系统 任何有生命的机体都具有抵御外来微生物侵袭的本生就具有的本领，称之为天然免疫。免疫细胞分工明确，例如：肥大细胞是守卫机体门户的“哨兵”，它们在识别微生物所特有的各种危险信号之后，立即招集各种免疫细胞至被侵的组织部位投入战斗；巨噬细胞是分布于全身各种组织中的“常驻边防部队”，它们具有较强的吞噬杀伤能力，它不停的随血液循环，一旦机体的任何局部被微生物感染，它能迅速穿出血管抵达“出事地点”吞噬并清除入侵的异物抗原，它担

SIEMENSIACenurCP全自动化学发光免疫分析系统

S I E M E N S I A C e n u r C P全自动化学发光免疫 分析系统 集团标准化工作小组 [Q8QX9QT-X8QQB8Q8-NQ8QJ8-M8QMN]

1 目的 建立标准规范的西门子ADVIA CENTAUR CP全自动化学发光免疫分析仪操作规程。 2 范围 适用于生化科经授权的检验专业技术人员操作使用。 3 责任 由经过培训合格后，并经授权的检验专业技术人员操作，由科主任负责技术指导和质量监督。 4 程序 系统简介 SIEMENS ADVIA Centaur CP全自动化学发光免疫分析系统，提供了一个前所未有的临床免疫检查设备。该系统时刻处于准备状态。不停止上载试剂和样本及消耗品，不必每日开关机；可连续不断的样本加载，具有真正的急诊功能，15min分钟内即可提供急诊标本的检测结果；24小时随时待机，载机容量大，高达15种不同的试剂包或更多的过敏原测试方面的载机容量，最有特色是多达300以上的过敏原测试。灵活多样的样本加载方式。

ADVIA Centaur CP 免疫分析各方面的设计都是为了提高检测效率和测试结果可靠 性。具有凝块发现及管理，自动稀释，自动反射检测，自动复检等功能，不停止上载样本等功能，可大大缩短周转时间，急诊实验通道可在任何时候进行急诊测试而不需打断正常工作流程，一次性吸样头和反应杯，没有潜在的样本沾滞，用一次性的样本吸头减少了交叉污染，可在任何时候更换废料和水。多种分析形式的设计，双向运行的80个位置温育盘易于进行夹心法及其他测定。最优化的检测性能和生产力，每小时达180个测试，所有的试剂探针和冲洗探针都是独立运行和快速操作。 运行环境 电源：207～253V/ 47-603HZ ；室内温度：18～3029℃；室内相对湿度：20%-80%。 测定原理 化学发光系统是利用化学发光技术和磁性微粒子分离技术相结合的测定方法，用高敏感性的吖啶酯（Acridinium Ester ）作为化学发光标记物，以极细的磁性颗粒(PMP)作为固相载体，提供最大的包被面积。 4.3.1 液相：吖啶酯（AE ） 化学结构 N +C C O CH C H3

人体的免疫系统

人体的免疫系统 人体的免疫系统 人体的免疫系统像一支精密的军队，24小时昼夜不停地保护着我们的健康。它是一个了不起的杰作！在任何一秒内，免疫系统都能协调调派不计其数、不同职能的免疫“部队”从事复杂的任务。它不仅时刻保护我们免受外来入侵物的危害，同时也能预防体内细胞突变引发癌症的威胁。如果没有免疫系统的保护，即使是一粒灰尘就足以让人致命。 根据医学研究显示,人体百分之九十以上的疾病与免疫系统失调有关。而人体免疫系统的结构是繁多而复杂的，并不在某一个特定的位置或是器官，相反它是由人体多个器官共同协调运作。骨髓和胸腺是人体主要的淋巴器官，外围的淋巴器官则包括扁桃体、脾、淋巴结、集合淋巴结与盲肠。这些关卡都是用来防堵入侵的毒素及微生物。当我们喉咙发痒或眼睛流泪时，都是我们的免疫系统在努力工作的信号。长久以来，人们因为盲肠和扁桃体没有明显的功能而选择割除它们，但是最近的研究显示盲肠和扁桃体内有大量的淋巴结，这些结构能够协助免疫系统运作。 自从抗生素发明以来，科学界一直致力于药物的发明，期望它能治疗疾病，但事与愿违，研究人员逐渐发现，人们

对化学药物的使用只会刺激免疫系统中的某种成分，但它无法替代免疫系统的功能，并且还会产生对人体健康有害的副作用，扰乱免疫系统平衡。反而是人体本身的防御机制－－免疫系统，具有不可思议的力量。而适当的营养却能使免疫系统全面有效地运作，有助于人体更好地防御疾病、克服环境污染及毒素的侵袭。营养与免疫系统之间密不可分、相互促进的关联，成就了营养免疫学创立的理论基础。 综合起来，免疫系统具有以下的功能： 一、保护：使人体免于病毒、细菌、污染物质及疾病的攻击。 二、清除：新陈代谢后的废物及免疫细胞与敌人打仗时遗留下来的病毒死伤尸体，都必须藉由免疫细胞加以清除。 三、修补：人体细胞具有自我修补功能，而免疫系统则为其提供了最好的协助。免疫细胞可以杀死体内的病毒和细菌，同时自身细胞立即修补受损的器官和组织。虽然它的力量令人赞叹，但仍可能因为持续摄取不健康的食物而失效。研究已证实，适当的营养可强化免疫系统的功能，换言之，影响免疫系统强弱的关键，就在于精确平衡的营养，不均衡的营养会使免疫细胞功能减弱，不纯净的营养会使免疫细胞产生失调，导致慢性疾病。营养免疫学的研究焦点就在于如何藉着适当的营养滋养身体，以维持免疫系统的最佳状态，进而使我们的免疫系统更强健，这是由陈昭妃博士撷取中国人对本草植物的使用心得，并融合对于营养免疫学的深入研究所

免疫系统的组成与功能

第74天免疫系统的组成与功能 高考频度：★★★☆☆难易程度：★★★☆☆ 下列有关免疫系统的结构与功能的叙述中，不正确的是 A．人体免疫系统具有防卫、监控和清除功能 B．抗体、淋巴因子和溶酶菌等都属于免疫活性物质 C．非特异性免疫主要依靠淋巴细胞来实现 D．吞噬细胞能摄取和处理病原体并传递抗原 【参考答案】C 【试题解析】人体免疫系统包括免疫器官、免疫细胞和免疫活性物质，具有防卫、监控和清除的功能，A正确；免疫活性物质包括抗体、淋巴因子和溶酶体，抗体和淋巴因子具有特异性，而溶酶体属于第二道防线，没有特异性，B正确；非特异性免疫包括由皮肤、黏膜构成人体的人体免疫第一道防线和体液中的杀菌物质以及吞噬细胞构成的第二道防线，特异性免疫主要依靠淋巴细胞来实现，C错误；在体液免疫过程中，吞噬细胞能摄取、处理病原体并传递抗原，D正确。 1．免疫系统包括免疫器官、免疫细胞和免疫活性物质。 （1）免疫器官：骨髓、胸腺、脾、淋巴结、扁桃体等。 （2）免疫细胞：吞噬细胞和淋巴细胞。 （3）免疫活性物质：抗体（由浆细胞分泌）、淋巴因子（由T细胞分泌）、溶菌酶等。 2．细胞识别作用的判断技巧 （1）T细胞、B细胞、记忆细胞、效应T细胞都具有特异性识别抗原的功能。 （2）吞噬细胞无特异性识别功能，但能识别“非己”成分。 （3）浆细胞不能识别抗原。 以上三点可以总结为两个唯一：

1．如图表示人体内特异性免疫的过程，相关叙述错误的是 A．图中实线表示体液免疫过程，虚线表示细胞免疫过程 B．图中甲、乙、丙、丁细胞均能特异性识别抗原 C．记忆细胞能识别抗原与记忆细胞的细胞膜表面的糖蛋白有关 D．物质戊的合成和分泌与核糖体、内质网、高尔基体和线粒体有关 2．将某抗原先后两次注射到同一个小鼠体内，其体内抗体水平的变化如图所示。下列叙述中不正确的是 A．该过程属于细胞免疫 B．A的形成主要与记忆细胞增殖分化有关 C．再次注射抗原发生的反应比初次反应更强 D．抗体是由浆细胞分泌的 3．高致病性禽流感病毒H5N1侵入人体后可发生如图所示免疫反应（A、B为有关的物质)，下列分析中正确的是

《医学免疫学》word版

《医学免疫学》总结 第一章 1.免疫(immunity)：是指机体识别“自己”与“非己”抗原，对自身抗 原形成天然免疫耐受，对非己抗原发生排斥作用的一种生理功能。正常情况下，对机体有利；免疫功能失调时，会产生对机体有害的反应。 3.固有性免疫应答：固有性免疫（innate immunity），是机体在长期种系进化过程中形成的天然防御功能。又称为天然免疫、先天性免疫或非特异性免疫（non-specific immunity）。其特点：（1）无特异性，作用广泛；（2）先天具备；（3）初次与抗原接触即能发挥效应，但无记忆性；（4）可稳定遗传；（5）同一物种的正常个体间差异不大。非特异性免疫是机体的第一道免疫防线，也是特异性免疫的基础。 4适应性免疫应答：适应性免疫（adaptive immunity）是指机体与抗原物质接触后获得的，具有针对性的免疫过程，故又称获得性免疫（acquired immunity）或特异性免疫（specific immunity）。其特点（1）特异性，即T、B淋巴细胞仅能针对相应抗原表位发生免疫应答；（2）获得性，是指个体出生后受特定抗原刺激而获得的免疫；（3）记忆性，即再次遇到相同抗原刺激时，出现迅速而增强的应答；（4）可传递性，特异性免疫应答产物（抗体、致敏T细胞）可直接输注使受者获得相应的特异免疫力（该过程称为被动免疫）。（5）自限性，可通过免疫调节，使免疫应答控制在适度水平或自限终止。 5免疫的功能

程中具有重要的递呈抗原肽及免疫调节作用。 免疫细胞吞噬细胞：包括单核-巨噬细胞和中性粒细胞。具有吞噬和杀 菌功能，在固有免疫中发挥重要作用 自然杀伤细胞:即NK细胞,可自发杀伤病毒感染细胞及肿瘤细 胞，在固有免疫中发挥重要作用 7. 淋巴细胞归巢与再循环 ●淋巴细胞归巢:成熟的淋巴细胞离开中枢免疫器官后，经血循趋向性迁移并定居在外周免疫器官或组织的特定区域。 ●淋巴细胞再循环：是淋巴细胞在血液、淋巴液和淋巴器官间的反复循环称再循环。●淋巴细胞再循环途径（淋巴结）:淋巴细胞随血流→淋巴结深皮质区→穿过 HEV→进入淋 巴组织内→移向髓窦→经输出淋巴管→胸导管→血循环。 ●淋巴细胞再循环途径（脾）:脾动脉→白髓区→脾索→脾窦→脾静脉→血循→脾动脉。●淋巴细胞再循环的意义： ①.使淋巴细胞分布更合理，淋巴组织可从循环池补充新淋巴细胞 ②.增加了淋巴细胞与抗原和APC接触机会 ③.增强了免疫应答反应 ④使机体免疫器官和组织形成有机整体 8.抗原：指所有能激活和诱导免疫应答的物质。通常是指能与T细胞的TCR及B细胞的 BCR结合，使其增殖、分化，产生抗体或致敏淋巴细胞并与之结合，进而发挥免疫效力的物质。抗原的基本特性是：①免疫原性，②免疫反应性(免疫原性(immunogenicity)：即抗原刺激机体产生免疫应答，诱生抗体或致敏淋巴细胞的能力。免疫反应性：也称抗原性(antigenicity) ：与相应的免疫应答产物发生特异性结合的能力，也称反应原性(reactogenicity)。●完全抗原(complete antigen)：同时具有免疫原性和抗原性的物质称即通常所称的抗原。●半抗原(hapten)/不完全抗原(incomplete antigen)：仅具备抗原性而不具备免疫原性的物质。●载体(Carrier)：

化学发光免疫分析技术原理简介

化学发光免疫分析技术原理简介 20 世纪60 年代即有人利用化学发光法测定水样中细菌含量和菌尿症患者尿液检查。1977 年Halman 等将化学发光系统与抗原抗体反应系统相结合，创建了化学发光免疫分析法，保留了化学发光的高度灵敏性，又克服了它特异性不足的缺陷。近年来对技术与仪器的不断改进，使此技术已成为一种特异，灵敏，准确的自动化的免疫学检测方法。1996 年推出的电化学发光免疫技术，在反应原理上又具有一些新的特点。这两种技术目前已在国内一些大型医院实验室用于常规免疫学检验。 一、化学发光免疫分析法 化学发光免疫分析法( chemiluminescence immunoassay , CLlA) 是把免疫反应与发光反应结合起来的一种定量分析技术，既具有发光检测的高度灵敏性，又具有免疫分析法的高度特异性。在CLIA中，主要有两个部分，即免疫反应系统和化学发光系统。免疫反应系统与放射免疫测定中的抗原抗体反应系统相同化学发光系统则是利用某些化合物如鲁米诺( luminol) 、异鲁米诺(isolu-minol) 、金刚烷( AMPPD) 及吖啶酯( AE) 等经氧化剂氧化或催化剂催化后成为激发态产物，当其回到基态时就会将剩余能量转变为光子，随后利用发光信号测量仪器测量光量子的产额。将发光物质直接标记于抗原(称为化学发光免疫分析)或抗体上(称为免疫化学发光分析) ，经氧化剂或催化剂的激发后，即可快速稳定的发光，其产生的光量子的强度与所测抗原的浓度可成比例。亦可将氧化剂(如碱性磷酸酶等)或催化剂标记于抗原或 抗体上，当抗原抗体反应结束后分离多余的标记物，再与发光底物反应，其产生的光量子的强度也与待测抗原的浓度成比例。发光免疫分析的灵敏度高于包括RIA 在内的传统检测方法，检测范围宽，测试时间短，仅需30 - 60min 即可。试

《医学免疫学》知识点总结(文库)

第一章免疫学概论 一、免疫系统的基本功能 免疫(immunity)：是免疫系统抵御抗原异物的侵入，识别“自己”和“非己”的抗原，对“自己”的抗原形成天然免疫耐受，对“非己”抗原进行排除，维持机体内环境平衡和稳定的生理功能。 抗原的概念稍后会介绍，这里通俗的说，就是机体认为不是自己的，外界来的大分子物质。比如输血，如果输的血型与自身的血型不同，机体就认为这种血是外来的“抗原” 免疫系统包括：免疫器官、免疫细胞、免疫分子 机体的免疫功能概括为：①免疫防御②免疫监视③免疫自身稳定 二、免疫应答的种类及其特点 免疫应答（immune response）：是指免疫系统识别和清除抗原的整个过程。分为固有免疫和适应性免疫 ⒈固有免疫（innate immunity）：也称先天性免疫或非特异性免疫，是生物长期进化中逐步形成的，是机体抵御病原体入侵的第一道防线 特点：先天具有，无免疫记忆，无特异性。 ⒉适应性免疫(adaptive immunity)：亦称获得性免疫或特异性免疫。由T、B淋巴细胞介导，通过其表面的抗原受体特异性识别抗原后，T、B淋巴细胞活化、增殖并发挥免疫效应、清除抗原；须经历克隆增殖； 分为三个阶段：①识别阶段②活化增殖阶段③效应阶段 三个主要特点①特异性②耐受性③记忆性 因需要细胞的活化、增殖等较复杂过程，故所需时间较长

第二章免疫组织与器官 免疫系统（Immune System）：由免疫器官、免疫细胞和免疫分子构成。 第一节中枢免疫器官和组织 中枢免疫器官，是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所 一、骨髓 是各种血细胞和免疫细胞发生及成熟的场所 ㈠骨髓的功能 ⒈各类血细胞和免疫细胞发生的场所 ⒉B细胞分化成熟的场所 ⒊体液免疫应答发生的场所再次体液免疫应答的主要部位 二、胸腺 是T细胞分化、发育、成熟的场所 ㈠胸腺的结构 胸腺分为皮质和髓质。皮质又分为浅皮质区和深皮质区； ㈡胸腺微环境：由胸腺基质细胞、细胞外基质及局部活性物质（如激素、细胞因子等）组成，其在胸腺细胞分化发育过程的不同环节均发挥作用。 ㈢胸腺的功能 ⒈T细胞分化、成熟的场所⒉免疫调节⒊自身耐受的建立与维持 第二节外周免疫器官和组织 外周免疫器官是成熟淋巴细胞定居的场所，也是这些淋巴细胞针对外来抗原刺激启动初次免疫应答的主要部位 一、淋巴结 1. T、B细胞定居的场所⒉免疫应答发生的场所⒊参与淋巴细胞再循环 ⒋过滤作用（过滤淋巴液）

全自动化学发光免疫分析系统

建立标准规范的西门子ADVIA CENTAUR CP 全自动化学发光免疫分析仪操作规程。 2 范围 适用于生化科经授权的检验专业技术人员操作使用。 3 责任 由经过培训合格后，并经授权的检验专业技术人员操作，由科主任负责技术指导和质量监督。 4 程序 4.1 系统简介 SIEMENS ADVIA Centaur CP 全自动化学发光免疫分析系统，提供了一个前所未有的临床免疫检查设备。该系统时刻处于准备状态。不停止上载试剂和样本及消耗品，不必每日开关机；可连续不断的样本加载，具有真正的急诊功能，15min 分钟内即可提供急诊标本的检测结果；24小时随时待机，载机容量大，高达15种不同的试剂包或更多的过敏原测试方面的载机容量，最有特色是多达300以上的过敏原测试。灵活多样的样本加载方式。 ADVIA Centaur CP 免疫分析各方面的设计都是为了提高检测效率和测试结果可靠性。具有凝块发现及管理，自动稀释，自动反射检测，自动复检等功能，不停止上载样本等功能，可大大缩短周转时间，急诊实验通道可在任何时候进行急诊测试而不需打断正常工作流程，一次性吸样头和反应杯，没有潜在的样本沾滞，用一次性的样本吸头减少了交叉污染，可在任何时候更换废料和水。多种分析形式的设计，双向运行的80个位置温育盘易于进行夹心法及其他测定。最优化的检测性能和生产力，每小时达180个测试，所有的试剂探针和冲洗探针都是独立运行和快速操作。 4.2运行环境 电源：207～253V/ 47-603HZ ；室内温度：18～3029℃；室内相对湿度：20%-80%。 4.3 测定原理 化学发光系统是利用化学发光技术和磁性微粒子分离技术相结合的测定方法，用高敏感性的吖啶酯（Acridinium Ester ）作为化学发光标记物，以极细的磁性颗粒(PMP)作为固相载体，提供最大的包被面积。 化学结构 N + CH C CH3 C C H3

免疫系统的组成和功能

免疫系统的组成和功能 人体内有一个免疫系统，它是人体抵御病原菌侵犯最重要的保卫系统。这个系统由免疫器官(骨髓、胸腺、脾脏、淋巴结、扁桃体、小肠集合淋巴结、阑尾等)、免疫细胞(淋巴细胞、单核吞噬细胞、中性粒细胞、嗜碱粒细胞、嗜酸粒细胞、肥大细胞、血小板等)，以及免疫分子(补体、免疫球蛋白、细胞因子等)组成。 免疫系统是机体防卫病原体入侵最有效的武器，它能发现并清除异物、外来病原微生物等引起内环境波动的因素。但其功能的亢进会对自身器官或组织产生伤害。在很多由于自身免疫引起的疾病中，CD4+ T细胞起着重要的作用。免疫系统分为固有免疫和适应免疫，其中适应免疫又分为体液免疫和细胞免疫。 在感染过程中，各免疫器官、组织、细胞和分子间互相协作、互相制约、密切配合，共同完成复杂的免疫防御功能。病原体侵入人体后，首先遇到的是天然免疫功能的抵御。一般经7-10天，产生了获得性免疫;然后两者配合，共同杀灭病原体。免疫系统具有以下的功能：（高中生物疑问，关注101答疑网…） 保护 使人体免于病毒、细菌、污染物质及疾病的攻击。 清除 新陈代谢后的废物及免疫细胞与敌人打仗时遗留下来的病毒死伤尸体，都必须藉由免疫细胞加以清除。 修补 免疫细胞能修补受损的器官和组织，使其恢复原来的功能。健康的免疫系统是无可取代的，虽然它的力量令人赞叹，但仍可能因为持续摄取不健康的食物而失效。研究已证实，适当的营养可强化免疫系统的功能，换言之，影响免疫系统强弱的关键，就在于精确平衡的营养，不均衡的营养会使免疫细胞功能减弱，不纯净的营养会使免疫细胞产生失调，导致慢性疾病。营养免疫学的研究焦点就在于如何藉着适当的营养滋养身体，以维持免疫系统的最佳状态，进而使我们的免疫系统更强健。 免疫系统的功能为您介绍这些，人体免疫系统是人的一道自然屏障，可以与疾病斗争。

UniCelDxI800免疫分析系统

UniCel DxI 800免疫分析系统 迎接PG级超微量检测时代的来临 免疫定量分析的发展历程 1960年代以前人工免疫检测阶段 1960-70年代非标记免疫发展阶段放射标记免疫发展阶段 1970-80年代免疫分析新项目不断产生临床应用领域迅速拓展荧光免疫发展阶段 1980-90年代免疫检测逐渐常规化检测原理发展阶段化学发光，电化学发光 1990-2000年标记免疫检测原理日臻成熟优化系统均衡，清洗分离手技术的发展 2000-2003年免疫自动化发展阶段；进一步吸收大生化检测的自动化技术成就，采用系统叠加的方式以寻求更快的检测速度 免疫分析技术的自动化智能化发展，是临检领域继生化全自动分析时期的又一个标志性的重要阶段。其推动力源自一些大型实验室在免疫检测应用方面的进一步

拓展和规模化，对免疫分析系统的检测速度、自动化和智能化性能提出了更高的要求。 智能化方面 提高了系统流程管理的智能化程度，将系统的自动化性能推进到了一个新的智能化阶段，并进一步强化了全方位的系统监控功能，保证了自动化的可控性。 自动化方面 进一步完善系统的自动化性能，加强系统的简便性、灵活性和前赡性，例如多种的进样方式、尽可能简洁的日常保养程序等，并提高了与轨道自动化的顺应性。 系统化方面 改变了原有检测仪器将系统进行简单并连组合以提高检测速度的做法，在继承原有分系统的独立性优点的基础上，采用同一套分析和探测系统，保证系统的整体性和结果的统一性。 UniCel TM DxI 800 展现自动化非凡成就引领智能免疫时代 DxI 800智能化整系统运行，突破分系统简单组合的传统方式，采用分立一体化整系统的专利设计

必修：人体免疫系统中图

第一节人体免疫系统 1．大面积烧伤护理不当时，易发生感染而引起严重后果，这主要是由于 A．特异性免疫能力减弱B．非特异性免疫能力减弱 C．体液大量损失D．营养物质得不到及时补充 2．下列属于人体的第二道防线的是 A．皮肤角质层细胞屏障作用B．胃粘膜起保护作用 C．白细胞的吞噬作用D．淋巴细胞的杀伤作用 3．关于人体三道防线的叙述中正确的是 A．吞噬细胞在三道防线中都能发挥作用B．感染发生时，病原体已经突破了两道防线C．第三道防线的结构最复杂，功能最强大D．第二道防线的杀菌物质是指抗体4．下列属于特异性免疫的一组是 A．白细胞的吞噬作用和接种卡介苗 B．种牛痘预防天花与皮肤的屏障作用 C．患过麻疹的人不再患麻疹和注射百日咳针后不再患百日咳 D．溶菌酶的杀菌作用与服用小儿麻痹预防糖丸 5．下列不属于抗原特性的是 A．异物性B．大分子性C．多样性 D．特异性 6．依靠抗体的免疫是 A．非特异性免疫B．细胞免疫C．特异性免疫D．体液免疫 7．抗体的化学本质是 A．球蛋白B．糖蛋白C．脂蛋白D．多糖 8．关于淋巴B细胞和淋巴T细胞的正确叙述是 A．都是在骨髓中发育成的 B．都是通过直接产生抗体发挥免疫作用 C．都是在胸腺中发育成的 D．是通过效应B细胞产生抗体和效应T细胞发挥免疫作用的 9．下列不属于淋巴器官的是 A．胸腺 B．脾C．骨髓D．垂体 10．T淋巴细胞起源于 A．骨髓B．胸腺C．脊髓D．脾脏 11．吞噬细胞不参与的是 A．非特异性免疫B．体液免疫C．细胞免疫D．合成并分泌抗体 12．右图是细胞免疫中x细胞与靶细胞密切接触后的杀伤作用过程示意图，其中x细胞是指A．B细胞 B．T细胞 C．浆细胞 D．效应T细胞 13．吞噬细胞、T淋巴细胞、B淋巴细胞在体液免疫感应阶段所起的作用是A．对抗原的处理、呈递、识别B．对抗原的处理、识别、呈递 C．对抗原的呈递、处理、识别D．对抗原的识别、处理、呈递 14．有关记忆细胞的叙述中，不正确的是 A．受同一抗原刺激后，迅速形成大量的抗体 B．受同一抗原刺激后，迅速形成效应B细胞