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静脉注射法操作流程

静脉注射法操作流程
静脉注射法操作流程

静脉注射法操作流程

根据医嘱准备用物:1.基础治疗盘:无菌治疗巾、无菌持物钳、无菌纱布、碘酒、酒精、砂轮、弯盘、棉签、启瓶器

2.注射盘:碘酒、酒精、棉签、弯盘、无菌纱布、止血带、敷料贴、弯盘、一次性治疗巾、一次性注射器及头皮针。

操作流程:

1.准备好用物,口述:衣帽整洁,规范洗手,遵医嘱准备药液,三查八对。

2.推治疗车至床旁,核对巡视卡和医嘱。再推至病人床旁。

3.口述:环境清洁,光线充足。老师您好,请告诉我你的姓名床好,好吗?1床,王XX,王老师,你好,我是你责任护士,小X,我核对一下你的腕带好吗?王老师,您今天身体怎么样?病人口述:还是感觉上腹部疼痛。刚才医生已经给你看过了,你这是胃酸分泌过多刺激胃壁溃疡导致的,根据你现在的病情,我们需要给你静脉注射一直奥美拉唑以缓解你的上腹部疼痛,请问你以前有没有注射过奥美拉唑?有没有对其它药物过敏?待会儿你想注射那只手呢?(右手)我先看一下你的右手及静脉情况好吗?口述:病人全身无异常,穿刺部位符合要求。王老师,我给你注射的奥美拉唑,它是一种性质比较温和的药物,对你的身体以及血管都没有太大的刺激性,请你不用担心。您需要去卫生间吗?

4.洗手(7部洗手法洗手),带口罩。

5核对患者和药液,铺治疗巾和压脉带,选血管,穿刺部位下方,铺一次性治疗巾,放好止血带。

6.戴手套,口述:包装完整,有效期内,尺码符合。2%碘酒消毒皮肤,直径6-8CM。准备敷料贴。

7.在穿刺部位上6CM处扎止血带,嘱患者握拳,75%酒精脱碘,待干。

8.再查对,与患者沟通,缓解患者紧张情绪。口述;王老师,我要为你进针了,请握拳,穿刺完后,口述:好的,请松拳。敷料贴固定输液针。

9.进针:调整针尖斜面向上,绷紧皮肤,手持针柄,针尖对准血管15-30度进针,见回血后降低穿刺角度,顺血管方向将穿刺针推进0.2CM,左手固定,松止血带,松拳,缓慢推注药液,并观察患者反映。王老师,我开始给你推药了,如果你觉得有什么不舒服的地方,请及时告诉我好吗?我尽量给你推慢一点,奥美拉唑整个推注过程大约需要2.5-4min,王老师,你今后的饮食要注意啦,应该以清淡,

易消化,温度适中饮食为主,做到少食多餐,每顿吃个七分饱,每天吃5-6顿,同时不能喝浓茶、咖啡,不能吃油腻辛辣刺激性食物,保持愉快心情,生活饮食要有规律,这些都记住了吗?药水马上要推完了,有没有感觉那里不舒服?那你再坚持一会儿,推注完毕撕去输液胶贴,左手拇指纵行按压血管及穿刺点,右手快速拔针,按压2-3min。

10.取手套,规范洗手(7部洗手法洗手),脱口罩,再次查对,在治疗卡上记录。

11.王老师,静脉注射我以为你打完了,你现在有什么不舒服吗?并整理床单元,王老师治疗你这个胃溃疡一定要在医生指导下,每天按时按量用药,并配合健康规律的生活饮食,一段时间后你的溃疡就会慢慢愈合,症状会逐渐消失,你一定要有信心,积极配合我们治疗好吗?注射奥美拉唑后你也许会有轻微头痛、恶心、胀气等不适,请你不用太担心,这是属于奥美拉唑正常不良反应,你稍作休息症状就会缓解的。如果有什么不适请按床旁呼叫器叫我,我也会随时过来看你的,谢谢你的配合。

12、整理用物及终末处理。口述:垃圾处理:一次性垃圾按垃圾分类处理,需反复使用物品,放入1/1000%含氯制剂消毒液中消毒处理。

肌肉注射法操作流程

肌肉注射法 目的:对不能口服及静脉给药的患者实施药物治疗。 评估患者: 1、七步洗手法 2、核对医嘱 3、你好,1-1床丁一,我是您的责任护士小李,我先核对一下您的床尾卡,您今天感觉好点了吗,刚才给您测量体温是39度,根据医嘱现在需要要给您肌肉注射柴胡2毫升,帮您降温,希望您配合,我们在右边注射好吗,请您侧卧,我现在要看一下您的皮肤情况。 4、遮挡屏风,协助患者侧卧,察看皮肤情况。”很好,您的皮肤没有红肿、硬结、瘢痕。请您先休息一下,我去准备一下” 操作前准备: 1、接触患者后按七步洗手法洗手,戴口罩。 2、检查无菌物品的灭菌日期、有效期;检查一次性注射器的规格、有效期及包装有无漏气;检查药品的名称、质量、剂量及有效期。将安部锯痕,用消毒纱布拭去锯屑,包裹瓶颈,折断安部。打开注射器,松动活塞,按无菌操作原则抽吸药液,套上安部,放入无菌盘内。 用物准备: 治疗车上层,治疗盘内放入含有2毫升注柴胡射液的5毫升注射器,

2%安尔碘,无菌棉签、弯盘、注射单 治疗车下层,放利器盒,医疗垃圾筒、生活垃圾筒 操作过程: 1、操作前依据治疗单核对患者腕带、床号、姓名,松开床尾盖被,拉上床档,协助患者取侧卧位,上腿伸直,下腿弯曲,使注射部位肌肉放松,暴露臀部,注意保护患者隐私、保暖。选择注射部位。 2、用安尔碘棉签以穿刺点为中心环形消毒注射部位皮肤一次,直径大于5厘米,消毒棉签放入医用垃圾筒内弃用。再次核对药名、浓度、剂量;取掉安部,排尽空气;核对患者的姓名、床号;绷紧注射部位皮肤,快速进针,回抽,慢推,快速拔针。用干棉签按压片刻。针头放入锐器盒内,注射器放入黄色医疗垃圾筒内弃用,棉签放入黄色医疗垃圾筒内弃用。 3、协助患者取舒适卧位,整理床单位,放下床档。 4、再次查对患者的床号、姓名,安部放入锐器盒。指导患者:您好,感谢你的配合,注射完退热剂后会引起出汗,请您多喝水,吃清淡饮食,30分钟后我会来复测体温。如果有什么不适请及时按呼叫器通知我,我也会随时来巡视病房的。 操作后按七步洗手法洗手,记录注射时间、药物剂量、用法、用量。注意事项:

肌肉注射操作流程

(鞠躬)各位评委老师好,我是号选手。我要进行的操作是肌肉注射法。请问现在可以开始吗?谢谢老师! 执行单和医嘱单经二人核对后准确无误。 左手携执行单到病人床尾,半蹲式核对床尾卡,再走到病人床前。 口述:您好!女士(先生),请告诉我您的床号、姓名好吗?(自己重复一次)。 嗯,你好,女士,我是你的责任护士,您的治疗和护理都由我来完成。您现在感觉好点吗?嗯,还是不太舒服是吧!还是因为你体温过高的缘故。为了帮助你降温,待会我将遵医嘱给你肌肉注射柴胡2ml。在注射前请让我看一下你的臀部皮肤情况。 谢谢!来,我帮您翻身侧卧, 动作:拉上对侧床档,拉好床帘,松开床尾盖被,床头盖被打开一角,两手放于病人腰下腘窝下帮助翻身。 轻轻拉开病人衣裤,手指轻压臀部皮肤(查看时说明:您的臀部皮肤无硬结、瘢痕、炎症,可以注射。那待会我们就在这一侧注射好吗?)女士,柴胡是用来帮您降温的,在注射时会有轻微的疼痛。但只要您放轻松,就能够减轻疼痛。嗯,您先休息,我去准备用物。 操作者准备:衣帽整洁洗手戴口罩。 用物准备:每一项物品。 核对执行单与医嘱单准确无误。检查用物及药品。(手拿眼看准确核对) 口述所有用物已备齐,均符合操作要求。 一、 二、动作:推治疗车到病人床尾再次核对后到床旁(到手边) 口述:您好,女士是吧!我们又见面了,请再告诉我您的床号姓名可以吗!(核对)一会我们就要进行注射了,请您不要紧张。 三:抽药:安瓿颈部据痕再消毒打开,再打开注射器,抽动活塞,按无菌抽药原则抽吸药液,放入治疗盘。 四:动作:再次帮助病人翻身侧卧,摆好体位,暴露臀部。 口述:请您上腿伸直下腿弯曲,这样可以减轻疼痛也有利于药液的吸收。 五:口述加手法定位(定位要准确到位)。 六:动作:安尔碘棉签以穿刺点为中心环形消毒皮肤,直径大于5厘米, 棉签放入弯盘。 七:动作:两手取出干棉签夹在左手上,右手取出注射器,安瓿放于手背上方避光核对,然后安瓿放于治疗车上。注射器针头向上,左手推动活塞排尽空气。并再次核对床号姓名。八:左手拇指与食指分开,绷紧注射区皮肤,右手呈握笔式持针,腕部带动手臂力量垂直进针,(掌握好进针角度和深度)。右手固定不动,左手抽动活塞,无回血后缓慢匀速推动活塞。 口述:现在会有些疼痛,请您放轻松。没有什么其他不舒服吧! 九:注射完干棉签按压针孔,右手快速拔针,按压至不出血。同时观察病人有无不适。 十:再次核对病人,同时帮助其复位。 十一:空安瓿与执行单再次核对无误后放入弯盘,弯盘放入治疗车下层,所有用物按垃圾分类原则分类处置。 十二动作:拉开床帘,拉下床挡,整理好盖被。呼叫器放于床头。 :----女士,非常感谢您的配合,退热药柴胡已经帮您注射完了,药物的作用会引起你大量出汗,请您多饮水吃清淡饮食。30分钟后我来复测体温。呼叫器已经放在床头,有事请按呼叫器,我也会经常来看您的,您休息! 十三:口述:洗手并记录。操作完毕,谢谢老师!

静脉输液流程图

静脉输液流程图 文档编制序号:[KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688]

密闭式静脉输液技术操作流程图 素质要求服装鞋帽整洁,仪表端庄,态度和蔼可亲,语言柔和恰当。 打印输液卡,与医嘱核对,先自己核对,再双人核对。 核对(床号、姓名、手腕带、药名、浓度、剂量、时间、方法、输液速度、 (1)带上输液卡至床尾,两种身份核对(姓名、住院号)。执行操作 以核对腕带信息及让患者说出自己姓名 (2)询问有无药物、消毒剂、导管材料过敏史,解释输液的目的、输 评估入药液的名称、作用,取得配合。 (3)询问病人输液挂部位喜好,评估选择粗直、弹性好的静脉,避开 静脉结节、炎症、疤痕组织。 (4)嘱排尿、备输液架。 环境准备操作前30分钟禁止地面清扫、避免不必要的人员走动,防止尘埃飞扬。七步洗手、戴口罩 1)治疗车:左侧:放治疗盘:边检查边放入:输液器2副、胶布,治疗 巾、输液卡、瓶贴、消毒剂、棉签、污物盘、快速手速消。 (2)治疗桌:砂轮、酒精、消毒剂(检查)、棉签(检查);液体(检查药 名、浓度、剂量、瓶身无裂缝,药液无混浊、沉淀和絮状物),药物(检 查药名、浓度、剂量、有效期),检查后双人核对。 (3)打开注射器外包装,将针尖斜面向下,检查注射器刻度清晰,针头锐 用物准备利、无弯无钩,衔接紧密,无漏气。 A如加注药液为玻璃瓶:要检查需加注药液,消毒瓶口(两遍安尔碘),抽 吸药液,推注到输液瓶或袋内,抽吸空气,再次核对,写输液卡,贴输液 瓶或袋上,消毒后贴瓶口贴,签名,输液治疗卡、药品放置治疗车上至病 人床前。 (4)处理用物:药液再次核对名称、剂量,其他垃圾分类处理,将治疗盘 放治疗车上层,医疗垃圾、生活垃圾、锐器盒放治疗车下层。 (1)携用物至床尾核对床号、住院号,询问姓名、是否已排空小便。 (2)再次双人核对输液卡与瓶贴上的各项内容,揭瓶贴,打开输液器包操作操作步骤装,关闭调节器,插入瓶口将输液瓶挂于输液架,排气(滴管1/3—1/2 满),旋紧针头,排气至过滤器,对光检查无气泡。 (3)垫小枕,以穿刺点为中心正反两遍消毒(直径>5cm),待干时备胶布。 (4)扎止血带,再次排气,进针前再次核对姓名,输液卡与瓶贴上的各项内容,进针,三松,待液体滴入通畅,固定,贴胶贴。 (5)调节滴速。(表与茂菲氏滴管在同一视线内)

静脉输液操作流程图

静脉输液操作流程图 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】

密闭式静脉输液技术操作流程图 xx,比赛项目密闭式静脉输液法 服装鞋帽整洁,着装符合要求 1 、核对医嘱,带上治疗卡至病人床前核对 2、解释该项操作的相关事项,征得病人同意使之愿 意合作(口述):您好,XXX,我是您的责任护士 XX 。根据医嘱,我将给您进行静脉输液治疗,主要是补 充机体的液体量。今天您的输的液体是0.9%氯化钠注 射液 250ML,大约需要2小时。请问您现在方便吗? 我现在评估一下您的血管情况,好吗?您手背的血管条 件还可以,适合静脉穿刺。阿姨,需要协助您去卫生间 吗?我去准备输液用物,几分钟后为您进行输液治疗。 3 检查周围环境,评估(口述):环境温湿度适宜, 安静整洁、光线适 中,符合输液要求。 。 用物准备齐全,摆放合理美观:治疗车、手消 毒液、治疗盘、皮肤消毒液、无菌棉签、输液 敷贴、0.9%氯化钠250ml (塑料瓶)、输液 器、治疗碗、止血带、一次性治疗巾、小垫枕;医嘱单、输液挂卡、输液瓶贴、表。锐器 盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶、盛放污物容 器。另备输液架。 修剪指甲、洗手、戴口罩 2、核对药液标签(口述):0.9%氯化钠注射液, 250ml ,有效期至X年X月X日。 3、对光倒置检查药液质量(口述):瓶盖无松动、瓶 体完整、无破裂、渗漏现象,药液无浑浊、变 色及絮状物。 4、在药液标签旁倒贴瓶贴 1、.拉环启瓶盖,棉签蘸消毒液消毒瓶塞至瓶颈(瓶 盖、用后棉签置于医疗垃圾桶中),将药瓶置 治疗车一侧,消毒液待干。 2、检查输液器包装、有效期与质量(口述):一次 性使用输液器,针头XX号。检查输液器包装 完好、无漏气,有效期至X年X月X日。

静脉输液操作流程图

密闭式静脉输液技术操作流程图 自我介绍 素质要求服装鞋帽整洁,仪表端庄, 态度和蔼可亲,语言柔和恰当。 核对 (1)带上治疗卡至床尾,核对,床头核对。 (2)询问有无××(胸闷等)不适,解释输液的目的、输入药液的 名称、作用,取得配合。 评估(3)询问病人输液挂哪只手,然后选择粗直、弹性好的静脉,避开 静脉结节、炎症、疤痕组织。 (4)嘱排尿、备输液架。 (5)向老师汇报:病人神志清,能合作,稍有胸闷,手背血管弹性 良好。 治疗室每天紫外线消毒两次,每次30分钟。 环境准备操作前30分钟禁止地面清扫、避免不必要的人员走动,防止尘埃 飞扬。 三擦盘、台、车,洗手、戴口罩 (1)治疗桌:左侧:放治疗盘:边检查边放入:输液皮条2副、头 皮针两副、针筒(选择合适)、胶贴,另备巡回单、止血带、 治疗巾、治疗卡、瓶贴 (2)治疗桌:右上角:砂轮、酒精棉球、安尔碘(检查)、棉签(检 查);右侧:污物盘;中间:百特袋(检查药名、浓度、剂量、 外包装完好),药液(检查药名、浓度、剂量、有效期),检查 后和老师双人核对。 用物准备(3)撕开百特袋外包装,检查药液有效期,质量,百特袋有无破损, 贴瓶贴,检查需加入药液的瓶身无裂缝,药液无混浊、沉淀和 絮状物。 (4)用安而碘棉签消毒百特袋加药口两次,用酒精棉球包裹住, 将安瓿尖端药液弹至体部,取一个酒精棉球消毒瓶口,翻开 棉球消毒砂轮,锯瓶口,另取一个棉球消毒瓶口,翻开后垫 瓶口处,折断安瓿。 (5)打开注射器外包装,将针尖斜面向下,检查注射器刻度清晰, 针头锐利、无弯无钩,衔接紧密,无漏气,抽吸药液,排余气, 安瓿再次核对后扔污物盘内,加药,回抽(至刻度)。 (6)再取一个酒精棉球包裹加药口,查配伍禁忌,签名。 (7)撕开皮条外包装一小口,取出通气管弃去,插皮条(如带针输

(完整版)静脉输液操作流程

静脉输液技术 用物准备: 治疗车上放置:治疗盘、液体、输液器、输液贴、输液针头、棉签、碘伏、弯盘、污物缸(治疗车上排气用)、止血带、垫巾、速干手消毒剂。 治疗车下放置:感染性污物桶、生活性污物桶、损伤性污物桶、小塑料桶。 操作流程: 1口诉:操作开始。 2核对并打印医嘱:*床,**,生理盐水250毫升静脉输液。 3携输液卡至床旁。核对患者床号、姓名。 4评估患者全身及局部情况:*床,**。阿姨,您好!请问您叫什么名字?**,是吗?我核对一下您的腕带,*床,**,住院号12345。**,您现在感觉怎样?有什么不舒服吗?腹泻,浑身没劲。现在我遵医嘱,给您输注生理盐水,补充您体内丢失的电解质,您配合一下,好吗?您需要大小便吗?我看下您的血管好吗?这根血管挺好的,一会儿就在这输液好吗?那您先在床上休息,不要离开,我去准备用物,一会过来给您输液好吗? 5调整输液架高度。 6洗手,戴口罩。准备用物,检查物品有效期。 7根据医嘱选择液体,检查液体:生理盐水,有效期内、挤压无漏气、渗液、袋口无松动、液体无混浊、沉淀、絮状物。贴输液瓶签,注明开瓶时间、开启人姓名。 8开瓶盖,消毒瓶口,插输液器,关闭调节器。 9用物准备齐全,均在有效期内,备齐用物,携用物至床旁,再次核对患者床号、姓名。*床,**,您准备好了吗? 我们可以开始操作了吗?由于输液时间较长,我们还是躺着输好吗?我先扫下PDA,好吗?扫PDA。信息正确,确认执行。 10再次核对液体,挂液体于输液架上,排气至输液器与针头连接处(勿将液体排出针头)。 11取垫巾、止血带,选择血管,消毒皮肤,直径大于5厘米。**,请握拳,我现在开始穿刺了,您不要紧张。 12消毒待干过程中,准备输液贴。 13再次排气,检查输液器内无气泡后穿刺。三松,固定。 14调节滴数,成人40~60滴/分钟,小儿20~40滴/分钟。撤止血带、垫巾,观察穿刺局部情况。 15再次核对液体、姓名后,记录,挂输液卡。 16整理床单位,消毒双手。 **,生理盐水已经给你输上了,有没有感觉不舒服?液体滴数是我根据医嘱调节好的,您和您的家人不要随意调节,液体过快和过慢都会影响你的治疗和健康的。输液的手臂最好不要活动,以免针头脱出。呼叫器放在您的枕边,您有需要或感到不舒服及时叫我,我也会经常过来看您的。谢谢您的配合,再见! 17回治疗室整理用物,医用、生活垃圾分类处置,洗手,记录。 18口诉:操作完毕。

皮内皮下肌肉注射法操作流程及评分标准

皮内皮下肌肉注射法操 作流程及评分标准 SANY标准化小组 #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#

皮内、皮下、肌肉注射法

相关知识:

1.青霉素皮试阳性如何判断 答:局部皮丘隆起,并出现红晕硬块,直径大于1cm,或周围有伪足、痒感,严重时可出现过敏性休克。 2.皮内注射注意事项有哪些 答:①皮试前仔细询问病人的过敏史,如病人对皮试药物有过敏史,禁止皮试。 ②皮试不可使用碘酊消毒,拔出针头后勿按揉,以免影响观察。 ③皮试药液要现用现配,剂量准确,备有肾上腺素等抢救药品及物品。 ④皮试结果阳性时,应告知医师、病人及家属,并予以注明。 3.皮下注射的部位有哪些 答:皮下注射部位有上臂三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背、大腿外侧方。 4.对皮肤有刺激性的药物能否皮下注射 答:对皮肤有刺激性的药物应尽量避免应用皮下注射,以免刺激损伤皮肤。5.肌肉注射部位有哪些臀大肌定位的方法有几种 答:肌肉注射的部位一般选择肌肉较厚、离大神经及血管较远的部位,其中以臀大肌为最常用,其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌。 臀大肌的定位方法有两种:①“十”字法:从臀裂顶点向左侧或右侧划一水平线,然后从髂棘最高点作一垂直平分线,将臀部分为四个象限,其外上象限并避开内角(从髂后上棘至大转子连线)即为注射区;②连线法:取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射部位。 6.肌肉注射常用的体位有哪些 答:①侧卧位:上腿伸直,下腿稍弯曲;②俯卧位:足尖相对,足跟分开;③仰卧位:常用于危重及不能翻身的病人;④坐位:为便于操作座位要稍高。

皮内、皮下、肌肉注射法考核评分标准

静脉输液操作流程图 (2)

密闭式静脉输液技术操作流程图 xx,比赛项目密闭式静脉输液法 服装鞋帽整洁,着装符合要求 1、核对医嘱,带上治疗卡至病人床前核对 2、解释该项操作的相关事项,征得病人同意使之愿 意合作(口述): 您好,XXX,我是您的责任护士 XX 。根据医嘱,我将给您进行静脉输液治疗,主要是补充机 体的液体量。今天您的输的液体是0.9%氯化钠注射液 250ML,大约需要2小时。请问您现在方便吗?我现在 评估一下您的血管情况,好吗?您手背的血管条件还可 以,适合静脉穿刺。阿姨,需要协助您去卫生间吗?我去 准备输液用物,几分钟后为您进行输液治疗。 3 检查周围环境,评估(口述):环境温湿度适宜,安 静整洁、光线适中, 符合输液要求。 。 用物准备齐全,摆放合理美观:治疗车、手消毒 液、治疗盘、皮肤消毒液、无菌棉签、输液敷 贴、0.9%氯化钠250ml (塑料瓶)、输液器、 治疗碗、止血带、一次性治疗巾、小垫枕;医嘱单、输液挂卡、输液瓶贴、表。锐器盒、医 疗垃圾桶、生活垃圾桶、盛放污物容器。另备 输液架。 修剪指甲、洗手、戴口罩 2、核对药液标签(口述):0.9%氯化钠注射液,250ml ,有效期至X年X月X日。 3、对光倒置检查药液质量(口述):瓶盖无松动、瓶 体完整、无破裂、渗漏现象,药液无浑浊、变色 及絮状物。 4、在药液标签旁倒贴瓶贴 1、.拉环启瓶盖,棉签蘸消毒液消毒瓶塞至瓶颈(瓶 盖、用后棉签置于医疗垃圾桶中),将药瓶置治 疗车一侧,消毒液待干。 2、检查输液器包装、有效期与质量(口述):一次性 使用输液器,针头XX号。检查输液器包装完好、 无漏气,有效期至X年X月X日。

(推荐)静脉注射法操作流程

静脉注射法操作流程 根据医嘱准备用物:1.基础治疗盘:无菌治疗巾、无菌持物钳、无菌纱布、碘酒、酒精、砂轮、弯盘、棉签、启瓶器 2.注射盘:碘酒、酒精、棉签、弯盘、无菌纱布、止血带、敷料贴、弯盘、一次性治疗巾、一次性注射器及头皮针。 操作流程: 1.准备好用物,口述:衣帽整洁,规范洗手,遵医嘱准备药液,三查八对。 2.推治疗车至床旁,核对巡视卡和医嘱。再推至病人床旁。 3.口述:环境清洁,光线充足。老师您好,请告诉我你的姓名床好,好吗?1床,王XX,王老师,你好,我是你责任护士,小X,我核对一下你的腕带好吗?王老师,您今天身体怎么样?病人口述:还是感觉上腹部疼痛。刚才医生已经给你看过了,你这是胃酸分泌过多刺激胃壁溃疡导致的,根据你现在的病情,我们需要给你静脉注射一直奥美拉唑以缓解你的上腹部疼痛,请问你以前有没有注射过奥美拉唑?有没有对其它药物过敏?待会儿你想注射那只手呢?(右手)我先看一下你的右手及静脉情况好吗?口述:病人全身无异常,穿刺部位符合要求。王老师,我给你注射的奥美拉唑,它是一种性质比较温和的药物,对你的身体以及血管都没有太大的刺激性,请你不用担心。您需要去卫生间吗? 4.洗手(7部洗手法洗手),带口罩。 5核对患者和药液,铺治疗巾和压脉带,选血管,穿刺部位下方,铺一次性治疗巾,放好止血带。 6.戴手套,口述:包装完整,有效期内,尺码符合。2%碘酒消毒皮肤,直径6-8CM。准备敷料贴。

7.在穿刺部位上6CM处扎止血带,嘱患者握拳,75%酒精脱碘,待干。 8.再查对,与患者沟通,缓解患者紧张情绪。口述;王老师,我要为你进针了,请握拳,穿刺完后,口述:好的,请松拳。敷料贴固定输液针。 9.进针:调整针尖斜面向上,绷紧皮肤,手持针柄,针尖对准血管15-30度进针,见回血后降低穿刺角度,顺血管方向将穿刺针推进0.2CM,左手固定,松止血带,松拳,缓慢推注药液,并观察患者反映。王老师,我开始给你推药了,如果你觉得有什么不舒服的地方,请及时告诉我好吗?我尽量给你推慢一点,奥美拉唑整个推注过程大约需要2.5-4min,王老师,你今后的饮食要注意啦,应该以清淡, 易消化,温度适中饮食为主,做到少食多餐,每顿吃个七分饱,每天吃5-6顿,同时不能喝浓茶、咖啡,不能吃油腻辛辣刺激性食物,保持愉快心情,生活饮食要有规律,这些都记住了吗?药水马上要推完了,有没有感觉那里不舒服?那你再坚持一会儿,推注完毕撕去输液胶贴,左手拇指纵行按压血管及穿刺点,右手快速拔针,按压2-3min。 10.取手套,规范洗手(7部洗手法洗手),脱口罩,再次查对,在治疗卡上记录。 11.王老师,静脉注射我以为你打完了,你现在有什么不舒服吗?并整理床单元,王老师治疗你这个胃溃疡一定要在医生指导下,每天按时按量用药,并配合健康规律的生活饮食,一段时间后你的溃疡就会慢慢愈合,症状会逐渐消失,你一定要有信心,积极配合我们治疗好吗?注射奥美拉唑后你也许会有轻微头痛、恶心、胀气等不适,请你不用太担心,这是属于奥美拉唑正常不良反应,你稍作休息症状就会缓解的。如果有什么不适请按床旁呼叫器叫我,我也会随时过来看你的,谢谢你的配合。 12、整理用物及终末处理。口述:垃圾处理:一次性垃圾按垃圾分类处理,需反复使用物品,放入

基础护理:肌肉注射法【优质推荐】

基础护理:肌肉注射法【优质推荐】 1、携用物至床旁,进行三查七对,向病员作好解释,解除顾虑,以取得合作。 2、准备好注射器,抽吸药液(同皮内注射法)。从安瓿内吸药液法:将安瓿尖端药液弹至体部,用砂轮在安瓿颈部划一痕,用0.5%碘酊棉签消毒颈部,折断安瓿,用注射器将针头斜面向下放入安瓿内的液面下,左手食、中指增值住安瓿,拇、无名和小指握住针筒,右手拇、食和中指持活塞,吸净药液。 3、消毒皮肤:同皮内注射法。从棉签缸或棉签纸袋内取出棉签两根,夹于左手小指, 再从小指里取出一根蘸碘酊消毒皮肤(直径大于5厘米)后,夹于左手无名指。 4、左手拇、食指分开皮肤,右手持针,以中指固定针栓,针头和注射部位呈直角, 快速刺入肌肉内,进针约为2.5?3cm消瘦者和病儿酌减。 5、松开左手,抽动活塞,如无回血,缓慢注入药液。注射完毕,以左手小指中的干棉签按压针眼处的同时快速拔针。 6、观察反应。清理用物,归还原处。 肌肉注射法的注意事项 1、切勿把针梗全部刺入,以防针梗从根部衔接处折断。万一针头折断,应保持局部与肢体不动,速用血管钳夹住断端拔出,如全部埋入肌肉,需请外科医生手术取出。 2、长期作肌肉注射的病员,注射部位应交替更换,以减少硬结的发生。 3、两种药液同量注射时,要注意配伍禁忌,在不同部位注射。

4、根据药液的量、粘稠度和刺激性的强弱选择合适的注射器和针头医。学教育网搜 集整理。 5、2岁以下的婴幼儿不宜选用后臀注射,因有损伤坐骨神经的危险,可选用臀中肌、臀小肌注射。 6、避免在瘢痕、硬结、发炎、皮肤病及旧针眼处注射。淤血及血肿部位亦进行注射。肌肉注射部位定位法及体位 1、臀大肌注射法定位: (1)十字法:从臀裂顶点向左或右划一水平线,然后从髂脊最高点上作一垂直平分 线,在外上方四分之一处为注射部位(避开内角)。 (2)联线法:取髂前上棘和尾骨联线的外上三分之一处为注射部位。 2、臀小肌注射法体位: (1)侧卧位:上腿伸直,下腿稍弯曲。 (2)俯卧位:足尖相对,足跟分开。 (3)仰卧位:注射时,嘱病员肌肉放松,勿紧张。 (4)坐位:嘱坐好,放松局部肌肉。 3、臀中肌、臀小肌注射法定位: (1)以食指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂脊下缘处,髂脊、食指、中指便构成一个三角形,注射部位在食指和中指构成的角内。 (2)以髂前上棘外侧三横指处(病儿以自己手指宽度为标准)。 4、股外侧肌注射法定位: 部位为大腿中段外侧,大约7.5厘米宽,位于膝上10厘米,髋关节下10厘米左右 5、上臂三角肌注射法定位:

静脉注射操作流程图

静脉注射操作流程 一、目的: 1、药物不宜口服、皮下或肌注射时,需要迅速发挥药效者,可采用静脉注射法。 2、因药物浓度高、刺激性大、量多而不宜采取其他注射方法。 3、做诊断性检查,如肝、胆囊、肾等X线射片前,由静脉注入药物用于静脉营养治 疗。 二、汇报病例:患者王敏女60岁中学教师,主因“口干多饮多尿5年”于2017年1月10日常诊步入病房。入院诊断:2型糖尿病。现患者突然出现心慌出冷汗,测随机血糖:2.0mmoI。遵医嘱静脉推注50%葡萄糖注射液20ml.患者神志清楚。已查阅病例患者无心肺疾患,无药物过敏史. 三、评估:拿通知单进病房,核对患者,请问您叫什么名字?,王敏。看手腕带。您现在觉得怎么样?心慌是吧?刚才给您测得血糖2.0。现在遵医嘱要给您推注50%葡糖糖。您对什么药物有过敏吗?没有。我看一下您的手部皮肤。活动肢体。这个血管粗直弹性好,待会在这给您注射吧?需要扶您去方便吗?不需要,您稍等,我准备一下马上回来。 三、汇报评估结果:与患者沟通有效,环境安静安全光线充足,注射部位无瘢痕、硬结、炎症,血管粗直、弹性好,符合静脉穿刺要求。。 四、用物准备:治疗车、治疗盘、速干手消毒液、2%碘酊、75%酒精、棉签、注射药物、无菌注射器(根据药液量选择)、治疗卡、治疗巾、垫枕、止血带、弯盘、砂轮(或启瓶器)、锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。 五、操作过程 治疗室配药: 1、洗手,戴口罩。

2、依据治疗卡,核对药物。检查药物品名、剂量、质量、有效期,弹击安瓿尖端,用75%酒精棉签消毒安瓿颈部及砂轮后,在安瓿颈部锯一痕迹,再次消毒安瓿后沿痕迹打开安瓿,将玻璃小帽放置入弯盘中。 3、检查5ml注射器(有效期、有无漏气、),拧紧针头抽动活塞,按无菌要求抽吸药物,套上安瓿,放于无菌盘。 4、推治疗车于患者床旁。核对手腕带,查对患者床号、,与患者交流,以取得配合;协助患者摆好体位,暴露注射部位。穿刺部位下铺垫枕、治疗巾,用螺旋消毒皮肤,直径5cm,待干;自无菌盘取出已配药的药物,依据治疗卡再次核对药物名称、剂量、浓度。无菌要求连接头皮针,排气。在穿刺点上方6cm处扎止血带(止血带末端向上) 5、穿刺:再次核对床号、,嘱患者握拳。穿刺时,以左手拇指绷紧静脉下端皮肤,使其固定,针头斜面向上与皮肤呈20°,自静脉上方或侧方刺入皮下,再沿静脉方向潜行刺入,见回血,证明针头已入静脉,可再顺静脉进针少许。松开止血带,嘱患者松拳,缓慢推注药液。(推注过程中要试抽回血,以检查针头是否仍在静脉。若局部疼痛、肿胀,试抽无回血,提示针头滑出静脉,应拔出针头,重新注射。)王阿姨您现在感觉怎么? 6、注射毕,以干棉签按压穿刺点,迅速拔出针头。针头放入锐器盒弃用,注射器、一次性治疗巾、棉签放入医疗垃圾桶,垫枕放回治疗盘;再次核对药名,安瓿放入医疗垃圾桶弃用;核对床号、。王阿姨已经给您注射完了,再过15分钟我会再次来给您测血糖。期间如果您有不舒服请您及时呼叫我。您的配合。 六、注意事项: 1、需长期静脉给药者,为了保护静脉,应有次序地先下后上、远心端到近端的选择血管进行注射。 2、根据病情及药物性质,掌握注入药物的速度,并随时听取患者的主诉,观察局部及病情变化。 3、对组织有强烈刺激的药物,应另备盛有生理盐水的注射器和头皮针,注射时先作穿刺,并注入少量生理盐水,证实针头确在血管,再取注射器(针头不动),调换抽有药液的注射器进行注射,以防止药物外溢于组织而发生坏死。

肌肉注射操作流程

肌肉注射操作流程 Prepared on 24 November 2020

肌肉注射法 【概念】 肌肉注射法是将一定量药液注入肌肉组织的方法。注射部位一般选择肌肉丰厚且距大血管及神经较远处。其中最常用的部位为臀大肌,其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌。1、臀大肌注射法定位: 十字法:从臀裂顶点向左或右划一水平线,然后从髂脊最高点作一垂直平分线,在外上四分之一为注射部位。 联线法:取髂前上棘和尾骨联线的外上三分之一处为注射部位。 2、臀中肌、臀小肌注射法定位: ①、以食指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂脊下缘外,髂脊、食指、中指,便构成一个三角形,注射部位在食指和中指构成的角内。 ②、以外侧三横指处(病儿以自己手指宽度为标准)。 3、股外侧肌注射法定位:部位为大腿中段外侧,大约宽,位于膝上 10cm、髋关节下10cm左右。 4、上臂注射法:部位为上臂外侧,自肩峰下2-3横指。 【适应症】 1、注入药物,用于不宜或不能口服或静脉注射,且要求比皮下注射更快发生疗 效时。 【用物准备】 治疗车上:大治疗盘(治疗巾)、小治疗盘(药液、棉签、安尔碘、砂轮、纱布、2~5ml空针)

治疗车下:黄色垃圾袋、锐器盒、弯盘2个(分类玻璃制品、空针) 【操作步骤】 核对手腕带→解释→嘱患者做好准备(排空二便)→洗手→戴口罩→准备用物→治疗室查对治疗卡检查各种药品→消毒安瓿→划痕→再次消毒安瓿→纱布折断→打开治疗巾备用→抽吸药液→放入治疗巾内→(妥善放置空安瓿)→用物至床边→再次核对解释→选择体位、部位→(洗手)→消毒皮肤→查对药液→排气→穿刺→体位→洗手记录 【注意事项】 1、严格执行查对制度和无菌操作制度。 2、两种药液同量注射时,要注意配伍禁忌 3、2岁以下的婴幼儿不宜选用后臀注射,因有损伤坐骨神经的危险,可选用臀 中肌、臀小肌注射。 4、切勿把针梗全部刺入,以防针梗从根部衔接处折断。万一针头折断,应保持 局部与肢体不动,速用血管钳夹住断端拔出,如全部埋入肌肉,需请外科医生手术取出。 5、长期作肌肉注射的病员,注射部位应交替更换,以减少硬结的发生

静脉注射操作流程

重庆市九龙坡区第一中医院 静脉注射操作流程 一、目的: 1、药物不宜口服、皮下或肌内注射时,需要迅速发挥药效者,可采用静脉注射法。 2、因药物浓度高、刺激性大、量多而不宜采取其他注射方法。 3、做诊断性检查,如肝、胆囊、肾等X线射片前,由静脉注入药物用于静脉营养治疗。 二、用物准备:治疗车、治疗盘、速干手消毒液、2%碘酊、75%酒精、棉签、注射药物、无菌注射器(根据药液量选择)、治疗卡、治疗巾、垫枕、止血带、弯盘、砂轮(或启瓶器)、锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。 三、素质要求:仪表整洁、大方、得体、修剪指甲 四、实施: (一)评估患者: 1、双人核对医嘱。携治疗卡至床旁核对患者姓名、床号。询问了解患者身体状况,说明静脉注射目的,取得患者合作。 2、评估局部皮肤情况:观察注射部位(皮肤有无感染、瘢痕、硬结等,血管粗、直,避开静脉窦)。 口述评估结果:经评估患者清醒合作,注射部位无瘢痕、硬结、炎症,血管粗直、弹性好,符合静脉穿刺要求。 (二)步骤: 1、治疗室配药: ①规范洗手,戴口罩。 ②按无菌原则备好无菌盘(或用一次性治疗巾铺清洁盘) ③依据治疗卡,核对药物。检查药物品名、剂量、质量、有效期,弹击安瓿尖端,用75%酒精棉签消毒安瓿颈部及砂轮后,在安瓿颈部锯一痕迹,再次消毒安瓿后沿痕迹打开安瓿,将玻璃小帽放置入弯盘中。 ④检查5ml注射器(有效期、有无漏气、),拧紧针头抽动活塞,按无菌要求抽吸药物,套上安瓿,放于无菌盘内。 2、静脉注射: ①备齐用物,推治疗车于患者床旁。核对手腕带,查对患者床号、姓名,与患者交流,以取得配合;协助患者摆好体位,暴露注射部位。 ②穿刺部位下铺垫枕、治疗巾,用2%碘酊螺旋消毒皮肤,直径5cm,待干;在穿刺点上方6cm处扎止血带(止血带末端向上),以75%酒精脱碘。

肌肉注射技术操作规程

肌肉注射技术操作规程 【评估】 1、患者的神志、合作程度、心理状况。 2、注射部位皮肤情况、药物性质、有无过敏史。 3、环境是否清洁、舒适、安全。 【准备】 1、护士:着装整齐?洗手?戴口罩。 2、物品:药物、肾上腺素1支、安尔碘、棉签、消毒 砂轮、物消液(消毒擦手小毛巾)、消毒弯盘一套或 有盖方盘一个、一次性注射器、治疗盘一个、污物 缸、利器盒。 3、环境:安静、整洁、舒适。 4、体位:根据病情协助患者取适当体位。 【方法】 处置、核对医嘱?备好用物?安瓿按锯水原则掰开?正确抽吸药液?放入消毒弯盘或消毒有盖方盘内?将用物携至患者床旁?核对,解释?必要时关闭门

窗,屏风遮挡?根据病情协助患者取适当体位并暴露注射部位?选择部位?评估患者注射部位的皮肤?消毒双手?消毒皮肤(直径>5cm)?取一根棉签夹于左手无名指与小指之间?右手拿起注射器,再次核对?排尽空气?左手拇指、食指绷紧皮肤,右手持注射器,针头和注射部位呈直角,快速刺入肌肉内(针头的2/3,消 瘦及小儿酌减)?右手固定针铨,松开左手,抽动活塞?如无回血缓慢推注药液?注射完毕,左手以棉签按压进针处,同时快速拔针?再次核对后,注射器放于污染缸内?整理床单元?协助患者舒适卧位?交代患者注意事项?消毒双手?回治疗室按消毒隔离要求处理用物?洗手?记录。 【评价】 1、熟练、轻巧,操作方法规范。 2、熟悉过敏反应,疼痛休克等抢救程序。 3、执行查对制度和无菌操作规程。 4、与患者沟通语言恰当,态度和蔼。

【理论提问】 1、肌肉注射的十字法、联线法如何定位? 答:(1)“十”字法:从臀裂顶点向左侧或右侧 划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂直平分 线,将臀部分为四个象限,其外上象限并避开内 角(从髂后上棘至大转子连线)即为注射区。 (2)联线法:取髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处为注射部位。 2、肌肉注射取卧侧位时,你怎样协助病人使之 臀部肌肉放松? 答:为使臀部肌肉松弛,注射时侧卧位可上腿 伸直,下腿稍弯曲。 3、肌肉注射时为何针梗不能全部刺入? 答:肌肉注射时一般进针约2.5—3㎝(针头 的2/3、消瘦者即病儿酌减)。切勿将针梗全部 刺入,以防针梗从衔接处折断。 4、婴幼儿肌肉注射为何常用臀中肌、臀小肌

静脉输液操作流程图

密闭式静脉输液技术操作流程图 素质要求服装鞋帽整洁,仪表端庄,态度和蔼可亲,语言柔和恰当。 抄写输液卡,与医嘱核对,先自己核对,再双人核对。 核对 1)带上输液卡至床尾,两种身份核对(姓名、住院号)。执行操作以核对腕带信息及让患者说出自己姓名 )询问有无药物、消毒剂、导管材料过敏史,解释输液的目的、输入 药液的名称、作用,取得配合。 3)询问病人输液挂部位喜好,评估选择粗直、弹性好的静脉,避开静脉结节、炎症、疤痕组织。 (4)嘱排尿、备输液架。 环境准备操作前30分钟禁止地面清扫、避免不必要的人员走动,防止尘埃飞扬。 六步洗手、戴口罩 1)治疗车:左侧:放治疗盘:边检查边放入:输液器2副、胶布,治 疗巾、输液卡、瓶贴、消毒剂、棉签、污物盘、快速手速消。 2)治疗桌:砂轮、酒精、消毒剂(检查)、棉签(检查);液体(检查 药名、浓度、剂量、瓶身无裂缝,药液无混浊、沉淀和絮状物),药 物(检查药名、浓度、剂量、有效期),检查后双人核对。 3)打开注射器外包装,将针尖斜面向下,检查注射器刻度清晰,针头 锐利、无弯无钩,衔接紧密,无漏气。 A 如加注药液为玻璃瓶:要检查需加注药液,消毒瓶口(一遍碘酒两 遍酒精或两遍安尔碘),抽吸药液,推注到输液瓶或袋内,抽吸空气, 再次核对,写输液卡,贴输液瓶或袋上,消毒后贴瓶口贴,签名,将 输液治疗卡、药品放置治疗车上至病人床前。 B 如为安郶:首先检查安郶有无裂纹,药液有无变色、浑浊;再用 酒精泡过的砂轮划瓶口,酒精消毒瓶口,掰开安郶抽吸药液(遗留药 液不得大于0.1ml);向输液瓶内推注,抽吸空气;消毒后贴瓶口贴, 再次核对,写输液卡,贴输液瓶或袋上,签名,将输液治疗卡、药品 放置于治疗车上至病人床前。 4)处理用物:药液再次核对名称、剂量,其他垃圾分类处理,将治疗 盘放治疗车上层,医疗垃圾、生活垃圾、锐器盒放治疗车下层。 ⑴携用物至床尾核对床号、住院号,询问姓名、是否已排空小便。 ⑵再次核对输液卡与瓶贴上的各项内容,揭瓶贴,打开输液器包装,关 闭调节器,插入瓶口将输液瓶挂于输液架,排气(滴管1/3—1/2满), 旋紧针头,排气至过滤器,对光检查无气泡。 ⑶铺治疗巾,以穿刺点为中心正反两遍消毒(直径>5cm),待干时备胶 布。 4)扎止血带,再次排气,进针前再次核对姓名,输液卡与瓶贴上的各 项内容,进针,三松,待液体滴入通畅,固定,贴胶贴。

静脉输液技术操作步骤及要求

静脉输液技术操作步骤及要求 用物准备 基础消毒盘、一次性无菌输液器及输液针头、药液、垫巾、止血带、胶布、瓶套、输液架必要时备夹板及绷带。 操作方法及程序 1.洗手,戴口罩。 2.检查输液器完整性,有效期等。 3.核对医嘱,检查药名、浓度、剂量和有效期等,瓶口有无松动,瓶身有无裂痕;将瓶倒置检查,药液是否浑浊、沉淀或絮状物出现。套上瓶套,开启药瓶中心部分,常规消毒瓶口,根据医嘱加药并溶液瓶或袋上注明。 4.取出输液器持输液管及排气管针头插入瓶塞至针头根部,关紧水止,固定针栓和护针帽。双人核对。 5.携用物至病床旁,核对床号、姓名,向病人解释,以取得合作。协助病人排尿,并取适当体位。将药瓶挂在输液架上排气,使输液管内充满液体,茂菲氏滴管内1/2~1/3液体,将带有护针帽的针头套,固定于输液架上。 6.穿刺部位下铺垫巾,扎止血带,选择静脉,松开止血带,用2%碘酒消毒皮肤,待干;备胶条,扎紧止血带,以75%乙醇脱碘。 7.再次检查茂菲氏滴管下端有无气泡,取下针头护针帽进行穿刺,见回血将针头再沿静脉进针少许,松开止血带,打

开水止,以胶布固定针头,取下止血带和治疗巾,将输液肢体放置舒适,必要时,用夹板固定。 8.调节输液速度,一般成人40~60滴/分,儿童20~40滴/分。 9.整理床单位,放置信号灯开关于病人可及处。 10.清理用物。洗手后做记录、签名等。 11.加强巡视,观察病人情况和输液反应。 12.需更换输液时,消毒瓶塞后,拔出第一瓶内排气针头、输液管,插入第二瓶内,待滴液通畅,方可离去。 13.输液毕,关紧输液导管,除去胶布,用消毒棉球按压穿刺点上方,拔除针头,按压片刻至无出血。 14.清理用物,一次性输液器剪开毁形,浸泡消毒后针头放入锐器盒内,送供应室。 注意事项 1.严格执行无菌操作及查对制度,加入其它药液时在瓶签上注明药名,剂量。对长期输液病人,选用静脉自远心端开始,注意保护、交替使用静脉。 2.对昏迷、小儿等不合作病人应选用易固定部位静脉,并以夹板固定肢体。 3.输入强刺激性特殊药物,应在确定针头已刺入静脉内时再加药,给药后加快流速片刻后调回原流速。 4.严防空气进入静脉,加药、更换液体及结束输液时,均

皮内、皮下、肌肉注射法操作流程及评分标准(文书特制)

皮内、皮下、肌肉注射法 目的1.皮内注射法:用于各种药物过敏试验、预防接种、局部麻醉的先驱步骤等; 2.皮下注射法:用于预防接种;注入小剂量药物,需要在一定时间内发生药效,而不易口服给药时 3.肌肉注射法:用于不能或不宜口服的药物,不能或不宜做静脉注射,而需迅速发生药效或药量大的药物。 评估1.核对病人,自我介绍,解释操作目的。 2.病人病情、意识状况、心理状态,是否能够配合操作。 3.询问药史、药物过敏史(皮试前需要仔细询问病人的药物过敏史和酒精过敏史)。 4.局部皮肤情况,有无破损、红肿或硬结(肌肉注射需评估是否有肢体偏瘫)。 5.病房环境。 准备1.护士:仪表端庄、衣帽整洁,戴好口罩,洗手,必要时戴手套。 2.物品:治疗盘内方注射器、药液、砂轮、弯盘、纱布、棉签、消毒液、治疗本、速干手消毒液,做过敏试验须备0.1%盐酸肾上腺素。 3.病人:取舒适体位。 4.环境:清洁,遮挡病人(必要时) 操作流程及注意事项 流程 1.抽吸药液: ①查对治疗卡、药液,检查注射器、针头; ②铺无菌盘; ③吸药、安瓿抽药:持安瓿上端轻轻旋转 使其头部药液甩下,用手轻弹安瓿上端, 使药液流至下段→用消毒棉签擦拭安瓿 头部→消毒纱布(或酒精棉球)包住安瓿 头部,捏住适当处→予以折断→以一食指 与中指夹住安瓿,其余各指固定空针→抽 取所需药量; ④排气、查对、放妥。 2.备齐用物至病人床前,核对病人(七 对),解释操作方法并请病人配合。 3.选择注射部位及体位。 4.消毒皮肤。 5.注射: ◆皮内注射 ①再次核对病人; ②排气; ③绷紧注射部位皮肤,针头斜面向上与皮 注意事项 ?根据注射药物剂量选择注射器大小,皮内注射用1ml 注射器。严格执行查对制度;两种药物同时注射时,注 意配伍禁忌。 ?一个人注射时,不需要铺无菌盘,纱布包裹即可。 ?锯安瓿前后砂轮均放在酒精里,不要在安瓿内排气,排 气毕套上安瓿。 ?选择神经、血管少且无骨隆突处;避免选择有瘢痕、压 痛、结节部位;选择臀大肌肌内注射时,注射部位定位 准确,臀部肌肉放松。侧卧位:上腿伸直,下腿稍弯曲; 危重及不能翻身的病人用仰卧位;注意保暖。 ?消毒棉签由中间往周围3-5cm环状消毒,不可来回擦 拭,待干30秒后再行注射。皮试不用碘酊消毒,用75% 乙醇消毒皮肤。 ?注意不浪费药液。 ?针头斜面需完全进入皮内,避免药液漏出,不可刺入过

静脉输液操作流程图

静脉输液操作流程图-标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

密闭式静脉输液技术操作流程图 自我介绍 素质要求 态度和蔼可亲,语言柔和恰当。 核对 对。 液计划) (1)带上治疗卡至床尾,核对,床头核对。 (2)询问有无××(胸闷等)不适,解释输液的目的、输入 药液的名称、作用,取得配合。 评估(3 节、炎症、疤痕组织。 (4)嘱排尿、备输液架。 (5)向老师汇报:病人神志清,能合作,稍有胸闷,手背血管弹性良好。 治疗室每天紫外线消毒两次,每次30分钟。 环境准备操作前 三擦盘、台、车,洗手、戴口罩 (1)治疗桌:左侧:放治疗盘:边检查边放入:输 液皮条2副、头皮针两副、针筒(选择合 适)、胶贴,另备巡回单、止血带、治疗巾、 治疗卡、瓶贴 (2)治疗桌:右上角:砂轮、酒精棉球、安尔碘 (检查)、棉签(检查);右侧:污物盘;中 间:百特袋(检查药名、浓度、剂量、外包装 完好),药液(检查药名、浓度、剂量、有效 期),检查后和老师双人核对。 用物准备(3)撕开百特袋外包装,检查药液有效期,质量,百特袋 有无破损,贴瓶贴,检查需加入药液的瓶身无 裂缝,药液无混浊、沉淀和絮状物。 (4)用安而碘棉签消毒百特袋加药口两次,用酒精 棉球包裹住,将安瓿尖 端药液弹至体部,取一个酒精棉球消毒瓶口, 翻开棉球消毒砂轮,锯 瓶口,另取一个棉球消毒瓶口,翻开后垫 瓶口处,折断安瓿。

(5)打开注射器外包装,将针尖斜面向下,检查注 射器刻度清晰, 针头锐利、无弯无钩,衔接紧密,无漏气,抽 吸药液,排余气,安瓿再次核对后扔污物盘 内,加药,回抽(至刻度)。 (6)再取一个酒精棉球包裹加药口,查配伍禁忌,签名。 (7)撕开皮条外包装一小口,取出通气管弃去,插皮条(如带针输液器,先 关调节器),放治疗盘内。 (8)处理用物:药液再次核对名称、剂量,其他垃 圾分类处理,将治疗盘放治疗车上层,污物盘 放治疗车下层。 (1)床尾核对床号、姓名,床头核对床号,询问姓名、 是否已排空小便,暴露穿刺部位。同时再次解释输 液的目的、输入药液的名称、作用,使用输液泵的 目的,取得配合。 (2)再次核对治疗卡与瓶贴上的各项内容,将输液袋挂 于输液架,排气(滴管1/3—1/2满),连接针头, 再排气,对光检查无气泡。 (3)铺治疗巾,扎止血带,握拳,消毒(范围>5cm), 待干时备胶贴。 操作步骤(5)再次排气,进针前再次核对床号,询问姓名,进针, 三松,固定,贴胶贴。 (6)观察局部无肿胀,撤治疗巾、止血带放于污物盘, 将病人的手放于被中。 (7)调节滴速。 (8)询问、观察病人有无不适,记录巡回单,再次核 对。 (9)助躺卧舒适,交待注意事项:告知输液的名称、作 用及滴速;嘱患者不随意调节滴速;输液侧肢体不 剧烈活动:有不适时及时打铃(将呼叫器放于病人 另一侧枕边)。 (10)床尾再次核对。 用物处理用物分类处理 三擦盘、台、车,洗手、脱口罩 医嘱单上签字、护理病程录中记录 用物:输液架、脸盆、毛巾、剪刀、利器盒、病历卡、医嘱单、床尾卡

皮内皮下肌肉注射法操作流程及评分标准

皮内皮下肌肉注射法操作流程及评分标准 文稿归稿存档编号:[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-

皮内、皮下、肌肉注射法

相关知识: 1.青霉素皮试阳性如何判断 答:局部皮丘隆起,并出现红晕硬块,直径大于1cm,或周围有伪足、痒感,严重时可出现过敏性休克。 2.皮内注射注意事项有哪些 答:①皮试前仔细询问病人的过敏史,如病人对皮试药物有过敏史,禁止皮试。 ②皮试不可使用碘酊消毒,拔出针头后勿按揉,以免影响观察。 ③皮试药液要现用现配,剂量准确,备有肾上腺素等抢救药品及物品。 ④皮试结果阳性时,应告知医师、病人及家属,并予以注明。 3.皮下注射的部位有哪些 答:皮下注射部位有上臂三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背、大腿外侧方。 4.对皮肤有刺激性的药物能否皮下注射 答:对皮肤有刺激性的药物应尽量避免应用皮下注射,以免刺激损伤皮肤。 5.肌肉注射部位有哪些臀大肌定位的方法有几种 答:肌肉注射的部位一般选择肌肉较厚、离大神经及血管较远的部位,其中以臀大肌为最常用,其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌。 臀大肌的定位方法有两种:①“十”字法:从臀裂顶点向左侧或右侧划一水平线,然后从髂棘最高点作一垂直平分线,将臀部分为四个象限,其外上象限并避开内角(从髂后上棘至大转子连线)即为注射区;②连线法:取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射部位。 6.肌肉注射常用的体位有哪些 答:①侧卧位:上腿伸直,下腿稍弯曲;②俯卧位:足尖相对,足跟分开;③仰卧位:常用于危重及不能翻身的病人;④坐位:为便于操作座位要稍高。 皮内、皮下、肌肉注射法考核评分标准

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