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中医师承2018最新政策【临床执业助理医师全真模拟试卷】

中医师承2018最新政策【临床执业助理医师全真模拟试卷】
中医师承2018最新政策【临床执业助理医师全真模拟试卷】

中医师承2018最新政策【临床执业助理医师

全真模拟试卷】

病史采集试题

简要病史:女,23岁,脓血便伴里急后重3天。你作为住院医师,按照标准住院病历要求,围绕以上简要病史,请将如何询问该患者现病史及相关的内容写在答题纸上。

[答案]

一、问诊内容

(一)现病史

1.根据主诉及相关鉴别询问

①发病诱因:如饮食、旅行等情况;②腹泻特点:起病急缓,排便次数.大便性状、量和气味:③腹泻引起脱水症状:口渴、头晕、乏力、心悸等;④伴随症状:有无发热、恶心、呕吐、腹胀,有无腹痛、性质及与排便关系,有无皮疹;⑤发病以来意识状况,尿量、饮食、睡眠、体重变化。

2.诊疗经过

①是否到医院就诊?做过哪些检查(血常规、便常规及便致病菌培养等)?②治疗用药情况?

(二)相关病史

1.是否有药物过敏史。

2.与该病有关的其他病史:有无类似发作、有无流行病接触史。

二、问诊技巧

1.应该抓住重点,紧紧围绕病情询问;

2.条理性要强,还要简明扼要:

第一部分

3.注意不要用暗示性语言问诊;病例分析试题

病史摘要女,30岁,尿频、尿急、排尿不尽感2周,加重伴畏寒,发热2天。四肢酸痛、乏力。2天前上述症状加重。伴发热及寒战,体温达39.5℃。自发病以来,尿颜色无变化,量正常,大便正常,睡眠尚可,体重无明显改变.否认既往类似发作史.无高血压病史。糖尿病史。有妇科感染性疾病史。

查体:T39.5℃,P124次/分,R26次/分,BP122/65mm Hg,意识清楚。面色略潮红,浅表淋巴结未触及肿大,颜面眼睑无水肿,双肺呼吸音清,心率124次/分,律整齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,无压痛及反跳动痛,肝、脾肋下未触及,右肾区叩痛阳性。双下肢无浮肿。

实验室检查:血常规;Hb126g/L,WBC15×109/L,N

0.86.血小板140X109/L;尿白细胞15~20个/HP,红细胞5~7个/HP,尿蛋白(+),白细胞管型1~2个/HP。

根据以上病史摘要,请将:诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。

[答案]

一、诊断及诊断依据

(一)诊断

急性肾盂肾炎

(二)诊断依据

1.中年,女性,有妇科感染性疾病史:

2.典型的临床表现:尿路刺激症状和全身中毒症状;

3.急性热病病容,右肾区叩痛:

4.末梢血白细胞总数和中性粒细胞比例均升高,尿沉渣检查可见多量的白细胞,可见红细胞、蛋白及白细胞管型。

二、鉴别诊断

l.下泌尿道感染:

2.慢性肾盂肾炎;

3.肾结核;

4.肾结石。

三、进一步检查

1.行腹部B超、腹平片和静脉肾盂造影检查、胸片;

2.尿、血培养及药物敏感试验;

3.复查血、尿常规、血沉;

4.妇科检查。

四、治疗原则

1.一般治疗:休息、营养支持,多饮水。

2.选择敏感的抗生素抗感染治疗。

3.治疗妇科疾病。

4.对症处理。

第二部分

综合笔试试题

1.关于雌激素生理作用的叙述错误的是

A.促进女性附属性器官的生长,激发女性副性征的出现

B.使子宫内膜增生,血管增长,腺体分泌

C.增强子宫平滑肌对催产素的敏感性

D.使阴道上皮增生角化,糖原合成,维持酸性环境

E.刺激乳腺导管增生

[答案]C雌性激素在排卵前期使子宫内膜增厚,腺体和血管增生,但不分泌,而孕激素能引起子宫内膜腺体分泌。所以,使子宫内膜增生,血管增长,腺体分泌是孕激素的作用,并不是雌激素的作用。

2.在影响动脉血压的诸因素中,搏出量增多而其他因素不变时,脉压增大的主要原因是

A.收缩压、舒张压均降低

B.收缩压、舒张压均升高

C.收缩压升高,舒张压降低

D.收缩压降低,舒张压变化不大

E.收缩压升高,舒张压变化不大

[答案]E在心率和外周阻力等影响动脉血压的诸因素不变时,如果搏出量增加,可使收缩压明显升高,但舒张压的升高并不明显,脉压(收缩压一舒张压)加大。相反,当搏出量减少时,收缩压会明显降低,而舒张压降低的不明显,脉压减小。所以,搏出量对收缩压有明显的影响,而对舒张压影响不大。3.体内C0:分压最高的部位是

A.动脉血液

B.毛细血管液

C.静脉血液

D.组织液

E.细胞内液

[答案]E组织细胞在新陈代谢时,会消耗大量的O2,同时产生大量的CO2。所以细胞内液的O2最少,O2分压最低:而细胞内液的CO2却最多,因而CO2分压最高。

4.体温昼夜变化的特点是

A.昼夜间呈现周期性波动

B.清晨及午后体温均较高

c.傍晚体温最低

D.波动幅度在2℃以上

E.体温波动与生物钟无关

[答案]A体温昼夜间呈现周期性波动,其变动规律是:清晨2~6时体温最低,下午1~6时体温最高,昼夜间体温波动的幅度不超过1℃。体温的正常生理变动属于生物节律控制。

5.形成条件反射的重要条件是

A.大脑皮层必须健全

B.要有非条件刺激强化

C.要有适当的无关刺激

D.非条件刺激出现在无关刺激之前

E.无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合

[答案]E条件反射建立的重要条件是任何无关刺激只要与非条件刺激在时间上多次结合,就可以使无关刺激转变为条件刺激而建立起条件反射。

6.阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是

A.孔缩小

B.流涎流汗

c.腹痛腹泻

D.小便失禁

E.骨骼肌震颤

[答案]E阿托品为非选择性M受体阻断药,在很大剂量时也阻断N1受体,可缓解有机磷酸酯中毒的M症状,部分缓解N2样症状。但对N2样症状无缓解作用。

7.限制哌替啶应用的主要不良反应是

B.成瘾性

C.抑制呼吸

D.恶心、呕吐

E.体位性低血压

[答案]B哌替啶镇痛作用为吗啡的1/10;镇静、抑制呼吸、欣快感和吗啡相当;对平

滑肌的影响比吗啡弱,不引起便秘,无止泻作用:不对抗子宫对催产素的敏感性,不延长产程。久用成瘾。

8.治疗胃肠绞痛应选用

A.吗啡

B.阿托品

C.阿司匹林

D.后马托品

E.毛果芸香碱

[答案]阿托品阻断M受体,解除平滑肌痉挛,强度依次为:胃肠、膀胱、输尿管、胆道、支气管、子宫。用于各种内脏绞痛。后马托品也为阻断M受体,对眼睛选择性强。吗啡升高胃肠平滑肌及括约肌张力,甚至导致痉挛。毛果芸香碱为M受体激动剂,对眼睛及腺体作用强,可加强胃肠道活动,但作用较弱。

9.可促进铁剂吸收的药物是

A.碳酸氢钠

C.鞣酸蛋白

D.钙剂

E.维生素C

[答案]E二价铁吸收良好:胃酸、维生素C、果糖、半胱氨酸促进铁吸收:含鞣酸药物、多钙、多磷酸盐食物、茶叶、四环素妨碍铁的吸收。

10.血管内血栓干涸收缩或部分溶解而出现裂隙,由新生的血管内皮细胞覆盖,重新恢复血流的过程称为

A.血栓溶解

B.血栓脱落

C.血栓再通

D.血栓机化

E.血栓钙化

[答案]C因为血栓内的水分被吸收而形成干涸及收缩。血小板小粱上的细胞变性坏死释放出蛋白水解酶将部分血栓溶解,两者共同作用使血栓再通。

11.与动脉粥样硬化症发病关系最密切的是

A.乳糜颗粒

B.低密度脂蛋白

C.高密度脂蛋白

D.极低密度脂蛋白

E.一氧化碳

[答案]B因为动脉痉挛内皮细胞缺氧使内皮间隙增宽,低密度脂蛋白沉积在动脉内膜下,使动脉管壁变厚、变硬,管腔变窄,弹性降低而形成动脉粥样硬化症。所以标准答案为B。

12,伤寒的肠道病变主要发生于

A.回肠下段

B.回盲部

C.盲肠

D.乙状结肠

E.直肠

[答案]A①在肠结核时病变主要在回盲部。②在肠阿米巴病时,病变主要在盲肠和升结肠,也可累及直肠、乙状结肠。③在细菌性痢疾时,病变主要在乙状结肠和直肠。④伤寒的肠道病变主要发生在回肠下段。

13.心绞痛急性发作时,为迅速缓解症状,应首选

A.皮下注射阿托品

B.肌内注射哌替啶

C.口服对乙酰氨基酚

D.舌下含化硝酸甘油

E.口服硝酸甘油

[答案]D硝酸酯类制剂除扩张冠状动脉、降低阻力,增加冠状循环的血流量外,还对周围血管有扩张作用,减少静脉回流心脏

血量,降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压,减低心脏前后负荷和心肌的需氧,而缓解心绞痛。舌下含化迅速为唾液所溶解而吸收,1~2分种开始起作用,半小时作用消失。

14.氨茶碱治疗心源性哮喘主要机制是

A.降低血压

B.强心利尿

C.扩张支气管

D.扩张外周血管

E.兴奋中枢

[答案]C氨茶碱可解除支气管痉挛,并有一定的正性肌力及扩血管利尿作用。

15.急性肺水肿咳痰的性状是

A.脓性

B.铁锈色

C.棕红色

D.粉红色泡沫样

E.巧克力样

[答案]D因为肺瘀血造成肺泡壁或支气管内膜毛细血管破裂和支气管黏膜下层支气管静脉曲张破裂所致。

16.支气管哮喘发作时,最有诊断意义的体征是

A.胸廓饱满

B.肋间隙增宽

C.触诊胸部语颤减弱

D.叩诊胸部过清音

E.听诊两肺广泛哮鸣音

[答案]E由于支气管平滑肌痉挛,呼吸道黏膜充血、水肿及分泌物增加,造成支气管或细支气管狭窄和部分阻塞,空气吸入或呼出时发生湍流,而产生广泛哮喘病。因此,在两肺可以听到广泛哮鸣音。

17.诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是

A.慢性支气管一肺疾病病史

B.发绀、呼吸困难

C.肺动脉高压、右心室肥大

D.两肺干湿对音

E.酸碱平衡失调

[答案]C慢性肺心病的诊断,根据患者有慢性支气管炎、肺气肿,其他胸肺疾病或肺血管病变,已引起肺动脉高血压、右心室增大和右心功能不全。

18.早期发现肺结核最有效的方法是

A.痰菌检查

B.结核菌素试验

C.血沉测定

D.纤维支气管镜检查

E.X线检查

[答案]E胸部X线检查是诊断肺结核的方法,可以发现早期轻微的结核病变,确定病变范围、部位、形态、密度与周围组织的关系,病变阴影的伴随影像:判断病变性质、有无活动性,有无空洞,空洞大小和洞壁特点等。

19.对诊断冠心病最有价值的辅助检查是

A.常规心电图

B.动态心电图

C.心电图运动负荷试验

D.超声心动图

E.心音图

[答案]B动态心电图能连续记录并自动分析24小时心电图,然后在荧光屏上快速播放并可进行人机对话选段记录,最后打印出综合报告。从中可出现心电图ST―T改变和各种心律失常出现时间可与患者的活动和症状对照。能及时发现缺血性ST―T改变,有助于冠心病心绞痛的诊断。

20.关于典型心绞痛发作临床特点正确的是

A.多于夜间睡眠时发作

B.发作时间多超过30分钟

C.疼痛性质为针刺样疼痛

D.发作时心电图ST段抬高

E.含服硝酸甘油后疼痛迅速缓解

[答案]E心绞痛发作时舌下含服硝酸甘油能在几分钟内使疼痛缓解。其他所给条件均不正确。

21.对诊断门脉高压症最有价值的是

A.腹水

B.脾大

C.肝大、质硬

D.黄疸、下肢浮肿

E.食管吞钡x线检查

[答案]E门脉高压症的主要临床表现为脾肿大、交通支扩张、腹水。其中最重要的、常见的致死原因是交通支扩张造成的大出血。在交通支扩张中,又以食管静脉曲张的临床意义最大。而食管吞钡X线检查是发现食管静脉曲张的重要方法。所以,诊断门脉高压症最有价值的是食管吞钡x线检查。

22.甲状腺癌的临床表现不包括

A.偶然发现甲状腺有一硬而不光滑肿块

B.近甲状腺峡部活动度大的肿块

C.甲状腺肿块短期内迅速增大

D.甲状腺包块伴声嘶

E.甲状腺包块伴颈淋巴结肿大

[答案]B甲状腺癌的临床表现为甲状腺内发现肿块,质地硬而固定,表面不平,腺体在吞咽时上下移动性小。肿块增长快,可以出现侵犯周围组织的特性:声音嘶哑、呼吸吞咽困难、交感神

经受压引起Horner综合征等。颈部淋巴结转移发生的较早,有时可为首发症状。

综上可见,在备选答案中,错误的是B。

23.前列腺增生所致急性尿潴留时,最常用的方法是

A.服利尿药

B.中药、针灸

C.导尿

D.耻骨上膀胱穿刺

E.耻骨上膀胱造瘘术

[答案]C因为前列腺增生所致的急性尿潴留为器质性尿路狭窄引起的,并非是功能性的,因此采用对待一般急性尿潴留的处理方法,如:水声诱导、热敷、变换体位、针刺等难以奏效。最常用的方法为导尿。如果导尿失败,可考虑采用耻骨上膀胱穿刺。

24.颅内压增高的三大主要表现,除头痛外,还有

A.呕吐、视乳头水肿

B.抽搐、视神经萎缩

C.呕吐、偏瘫

D.呕吐、视力下降

E.头晕、呕吐

[答案]A颅内压增高,临床表现出的三大主要表现有:头痛、呕吐、视神经乳头水肿。其中最早出现的是头痛,最客观的是视神经乳头水肿。应该注意的是,颅内压增高的临床表现除了三主

症之外,还有意识障碍、生命体征变化等。如果考题问的是颅内压增高的临床表现,显然,只答三主症是不完全的。

25.胎儿窘迫的主要诊断依据不包括

A.胎心率异常

B.胎动异常

C.胎粪污染羊水

D.胎位异常

E.胎儿酸中毒

[答案]D胎儿窘迫是一种综合征,是当前剖宫产的主要适应证之一。临床特点是:胎心率改变、羊水粪染、胎动减少、胎儿酸中毒。

26.诊断子宫性闭经的依据是

A.注射黄体酮有撤退性出血

B.注射黄体酮无撤退性出血

C.雌-孕激素无撤退性出血

D.雌-孕激素有撤退性出血

E.雌激素有撤退性出血

[答案]C雌-孕激素试验适用于孕激素试验阴性的闭经患者,无撤药性出血者为阴性,应重复一次试验,若仍无出血,提示子宫内膜有缺陷或已被破坏,可诊断为子宫性闭经。

27.上呼吸道感染的最常见病原体是

A.呼吸道合胞病毒

B.肺炎链球菌

C.肺炎支原体

D.轮状病毒

E.金黄色葡萄球菌

[答案]A 90%以上为病毒,主要有鼻病毒、呼吸道合胞病毒等,病毒感染后可继发细菌感染,最常见的为溶血性链球菌,其次为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。

28.新生儿破伤风的特征性表现是

A.发热

B.反应差

C.苦笑面容

D.皮肤黄染

E.阵发性哭闹

[答案]C新生儿破伤风的特征性表现是牙关紧闭、苦笑面容。

29.王某,系从事母婴保健工作的人员,违反《母婴保健法》规定,进行胎儿性别鉴定,且情节严重,应依法给予王某的行政处罚是

A.警告

B.罚款

C.拘役

D.责令停止

E.取消执业资格

[答案]E《母婴保健法》第三十七条规定:从事母婴保健工作的人员违反本法规定,出具有关虚假医学证明或者进行胎儿性别鉴定的,由医疗保健机构或者卫生行政部门根据情节给予行政处分;情节严重的,依法取消执业资格。王某情节严重,应该依法取消执业资格。

本题如果没有情节严重,则应根据情节给予行政处分,那么答案就不好选了。

30.在自然疫源地和可能是自然疫源地的地区兴办的大型建设项目开工前,建设单位应当申请当地卫生防疫机构对施工环境进行

A.环保调查

B.卫生调查

C.卫生资源调查

D.环境资源调查

E.危害因素调查

[答案]B《传染病防治法》第二十八条[自然疫源地的监控]规定:在国家确认的自然疫源地计划兴建水利、交通、旅游、能源等大型建设项目的,应当事先由省级以上疾病预防控制机构对施工环境进行卫生调查。

2018年中医执业医师考试中医外科学重点总结

2018 年备战中医执业医师考试学习笔记
2018 年中医执业医师考试中医外科学重点总结
1、外感六淫致病特点: (1) 风邪致病,其肿宣浮,痛无定处 (2) 寒邪致病,不红不热,痛有定处 第一单元: 中 (3) 暑邪致病=湿+热+耗气+伤津 医 外 科 疾 病 (4) 湿邪致病=“流水” (5) 燥邪致病:干 的 病 因 病 机 (6) 火邪致病:热 在发病过程中,由于风、寒、暑、燥诸邪毒均能化热生火,故外科疾病发生,尤以“热毒”、“火毒”最常见。 (助理不考) 2、外来伤害致病: 凡跌仆损伤、沸水、火焰、寒冻及金刃竹木创伤等。 3、感受特殊之毒致病:特殊之毒除虫毒、蛇毒、疯犬毒、药毒、食物毒外,尚有疫毒及未能找到明确致病原因的病邪 4、常见病因:邪正盛衰、气血凝滞、经络阻塞、脏腑失和。但阴阳平衡失调是疾病发生、发展的根本原因。
第二单元: 中 医外科疾病 辨证 (助理不 考)
2、发于上部的疾病的病因: 多风温、风热 3、 发于中部的疾病的病因:多为气郁、火郁
整理人:duanyuen 第 1 页 共 16 页

2018 年备战中医执业医师考试学习笔记 4、发于下部的疾病的病因:寒湿、湿热多见 5、局部辨肿:(记忆秒杀词) ① 热肿 肿而色红,皮薄光泽,焮热疼痛,肿势急剧。见于阳证疮疡。 ② 寒肿 肿而不硬,皮色不泽,苍白或紫暗,皮肤清冷,常伴有酸痛,得暖则舒。见于冻疮、脱疽等。 ③ 风肿 发病急骤,漫肿宣浮,或游走无定,不红微热,或轻微疼痛。见于痄腮、大头瘟等。 ④ 湿肿 皮肉重垂胀急,深按凹陷,如烂棉不起,浅则光亮如水疱,破流黄水,浸淫皮肤。见于股肿、湿疮。 ⑤ 痰肿 肿势软如棉,或硬如馒,大小不一,形态各异,无处不生,不红不热,皮色不变。见于瘰疬、脂瘤等。 ⑥ 气肿 皮紧内软,按之凹陷,复手即起。似皮下藏气,富有弹性,不红不热,或随喜怒消长。见于气瘿、乳癖等。 ⑦ 瘀血肿 肿而胀急,病程较快,色初暗褐,后转青紫,逐渐变黄至消退。也有血肿染毒、化脓而肿。见于皮下血肿等。 ⑧ 脓肿 肿势高突,皮肤光亮,焮红灼热,剧烈跳痛,按之应指。见于外痈、肛痈等。 ⑨ 实肿 肿势高突,根盘收束,见于正盛邪实之疮疡。 ⑩ 虚肿 肿势平坦,根盘散漫,见于正虚不能托毒之疮疡。 6、局部辨痛:(记忆秒杀词) ① 热痛 皮色焮红,灼热疼痛,遇冷则痛减。见于阳证疮疡。 ② 寒痛 皮色不红,不热,酸痛,得温则痛缓。见于脱疽、寒痹等。 ③ 风痛 痛无定处,忽彼忽此,走注甚速,遇风则剧。见于行痹等。 ④ 气痛 攻痛无常,时感抽掣,喜缓怒甚。见于乳癖等。 ⑤ 湿痛 痛而酸胀,肢体沉重,按之出现可凹水肿或见糜烂流滋。见于臁疮、股肿等。 ⑥ 痰痛 疼痛轻微,或隐隐作痛,皮色不变,压之酸痛。见于脂瘤、肉瘤。 ⑦ 化脓痛 痛势急胀,痛无止时,如同鸡啄,按之中软应指。见于疮疡成脓期。 ⑧ 瘀血痛 初起隐痛,胀痛,皮色不变或皮色暗褐,或见皮色青紫瘀斑。见于创伤或创伤性皮下出血。 7、局部辨痒:(记忆秒杀词)最常见病因:风胜、湿胜、热胜,虫淫、血虚。 ① 风胜 走窜无定,遍体作痒,抓破血溢,随破随收,不致化腐,多为干性。见于牛皮癣、白疙、瘾疹等。 ② 湿胜 浸淫四窜,黄水淋漓,最易沿表皮蚀烂,越腐越痒,多为湿性。见于急性湿疮;或有传染性,如脓疱疮。 ③ 热胜 皮肤瘾疹,焮红灼热作痒,或只发于裸露部位,或遍布全身。甚则糜烂滋水淋漓,结痂成片,常不传染。见于接触性皮炎。 ④ 虫淫 浸淫蔓延,黄水频流,状如虫行皮中,其痒尤甚,最易传染。见于手足癣、疥疮等。 ⑤ 血虚 皮肤变厚、干燥、脱屑,很少糜烂流滋水。见于牛皮癣、慢性湿疮。 ⑥ 肿疡作痒 见于毒势炽盛,病变发展,或毒势已衰,气血通畅,病变消散之际。 ⑦ 溃疡作痒:一是脓区不洁,脓液浸渍皮肤,护理不善所致;二是应用汞剂、砒剂、敷贴膏药等引起皮肤过敏;三是毒邪渐化,气血渐 充,助养新肉,将要收口之象。
整理人:duanyuen 第 2 页 共 16 页

2018中西医结合执业医师针灸学考试大纲

2018中西医结合执业医师针灸学考试大纲 2018中西医结合执业医师考试大纲-针灸学公布,文都医考网特搜集整理相关内容如下,供备考2018年中医执业医师考试的考生参考,预祝考生能顺利通过2018中西医结合执业医师考试。文都医考,医友互动:480572459。 第一单元经络系统 细目一:经络系统的组成细目二:十二经脉 要点: 1. 十二经脉的名称 2. 十二经脉的分布规律 3. 十二经脉属络表里关系 4. 十二经脉循行走向与交接规律 细目三:奇经八脉 要点: 1. 奇经八脉的名称 2. 奇经八脉的作用 细目四:十五络脉 要点: 十五络脉的分布 细目五:十二经筋 要点: 十二经筋的分布 第二单元经络的作用和经络学说的临床应用 细目一:经络的作用 要点: 1. 联系脏腑,沟通内外 2. 运行气血,营养全身 3. 抗御病邪,保卫机体 细目二:经络学说的临床应用 要点: 1. 诊断方面 2. 治疗方面 第三单元腧穴的分类 要点: 十四经穴、奇穴、阿是穴 第四单元腧穴的主治特点和规律 细目一:主治特点 要点:文都医考,医友互动:480572459。 1. 近治作用 2. 远治作用 3. 特殊作用 细目二:主治规律 要点: 分经主治规律

第五单元特定穴 要点r 1■特定冗的分类忌概念 Z五輪兀匾穴*络穴、背前凡募冷八拣交会穴、丿I会穴、那穴、下令九交会 穴的內容艮临床应用 第為单元腌穴的宦位方法 要总 1.智度分寸宦位法 2■体表解剖标志定位法 3.W8同身寸取穴法 第七单元手太阴肺经、腌穴 1.经脉循行 2.主治概婪 3■常用喻冗的定隹和主治要点t尺泳列嚴太渊、复际少商 第八单元手阳明大肠经、腧穴要点: 1. 经脉循行 2. 主治概要 3. 常用腧穴的定位和主治要点:商阳、合谷、手三里、曲池、肩髃、迎香第 九单元足阳明胃经、腧穴 要点:文都医考,医友互动:480572459。 1. 经脉循行 2. 主治概要 3. 常用腧穴的定位和主治要点:地仓、颊车、下关、头维、天枢、归来、足三里、上巨虚、丰隆、内庭 第十单元足太阴脾经、腧穴 要点: 1. 经脉循行 2. 主治概要 3. 常用腧穴的定位及主治要点:隐白、公孙、三阴交、阴陵泉、血海] 第十 一单元手少阴心经、腧穴 要点: 1. 经脉循行

2018年中医执业医师中药学考试大纲

2018年中医执业医师《中药学》考试大纲第一单元中药的性能 细目一:四气 要点: 1.结合有代表性的药物认识四气的确定 2.四气的作用及适应证 细目二:五味 要点: 1.结合有代表性的药物认识五味的确定 2.五味的作用及适应证 细目三:升降浮沉 要点: 1.各类药物的升降浮沉趋向 2.影响药物升降浮沉的主要因素 细目四:归经 要点:结合有代表性的药物认识归经的确定 细目五:毒性 要点: 1.引起毒性反应的原因 2.结合具体有毒药物认识其使用注意事项

第三单元中药的配伍 细目一:中药配伍的意义 要点:中药配伍的意义 细目二:中药配伍的内容 要点: 1.各种配伍关系的意义 2.临证用药时怎样对待各种配伍关系第四单元中药的用药禁忌 细目一:配伍禁忌 要点: 1.“十八反”的内容 2.“十九畏”的内容 细目二:证候禁忌 要点:证候禁忌的概念及内容 细目三:妊娠用药禁忌 要点:

1.妊娠用药禁忌的概念 2.妊娠禁忌药的分类与使用原则 细目四:服药饮食禁忌 要点: 1.服药时一般的饮食禁忌 2.特殊疾病的饮食禁忌 第五单元中药的剂量与用法 细目一:剂量 要点: 1.影响中药剂量的因素 2.有毒药、峻猛药及某些名贵药的剂量 细目二:中药的用法 要点: 1.煎煮方法(包括先煎、后下、包煎、另煎、烊化、冲服等) 2.服药时间 第六单元解表药 细目一:概述 要点: 1.解表药的性能特点、功效、主治病证 2.解表药的配伍方法 3.解表药的使用注意事项 细目二:发散风寒药 要点:

1.下列药物的性能、功效、应用:麻黄、桂枝、紫苏、荆芥、防风、羌活、白芷 2.下列药物的功效、主治病证:生姜、香薷、细辛、辛夷、藁本、苍耳子 3.下列药物的用法用量:麻黄、香薷、细辛、荆芥、辛夷 4.下列药物的使用注意:麻黄、桂枝、香薷、细辛、苍耳子 5.麻黄与桂枝、荆芥与防风、紫苏与生姜等相似药物功效、主治病证的共同点与不同点 细目三:发散风热药 要点: 1.下列药物的性能、功效、应用:薄荷、牛蒡子、蝉蜕、桑叶、菊花、柴胡、葛根 2.下列药物的功效、主治病证:蔓荆子、升麻 3.下列药物的功效:淡豆豉 4.下列药物的用法:薄荷、桑叶、柴胡、葛根 5.下列药物的使用注意:薄荷、牛蒡子 6.薄荷、牛蒡子与蝉蜕,桑叶与菊花,柴胡、葛根与升麻等相似药物功效、主治病证的共同点与不同点 第七单元清热药 细目一:概述 要点: 1.清热药的分类,各类清热药的功效与主治病证 2.清热药的配伍方法 3.清热药的使用注意事项 细目二:清热泻火药 要点:

2018年中医执业医师考试针灸穴位面试

1、尺泽 定位:在肘区,肘横纹上,肱二头肌腱桡侧缘凹陷中操作:直刺0、8~1、2 寸,或点刺出血 2、孔最 定位:在前臂前区,腕掌侧远端横纹上7 寸,与太渊连线上 操作:直刺0、5~1 寸 3、列缺 定位:在前臂,腕掌侧远端横纹上1、5 寸,肱桡肌与拇长展肌腱之间 操作:直刺0、5~0、8 寸,多采用提捏进针法 4、鱼际 定位:在手外侧,第 1 掌骨桡侧中点赤白肉际处操作:直刺0、5~0、8 寸,治小儿疳积可用割治法 5、少商 定位:在手指拇指末节桡侧,指甲根角侧上方0、1 寸 操作:浅刺0、1 寸,或三棱针点刺出血 6、商阳 定位:食指末节桡侧,指甲根角侧上方0、1 寸 操作:浅刺0、1 寸,或三棱针点刺出血 7、合谷 定位:在手背第1、2 掌骨间,当第2 掌骨桡侧的中点处 操作:直刺0、5~1 寸,针刺时手呈半握拳状 8、手三里 定位:在阳溪穴与曲池穴连线上,肘横纹下2 寸处操作:直刺0、8~1、2 寸 9、曲池 定位:屈肘成直角,在与肱骨外上髁连线中点凹陷处 操作:直刺0、5~1 寸 10、肩髃 定位:肩峰外侧缘前端与肱骨大结节两骨间凹陷中约三角肌上部中央 操作:直刺0、8~1、5 寸,肩周炎宜向肩关节直刺,上肢不遂宜向三角肌方向斜刺11、迎香 定位:在面部,鼻翼外缘中点旁,鼻唇沟中操 作:略向内上方斜刺或平刺0、3~0、5 寸 12、地仓 定位:在面部,口角旁0、4 寸,上直对瞳孔 操作:斜刺或平刺0、5-0、8 寸,透颊车宜提捏进针法 13、下关 定位:在耳屏前,下颌骨髁状突前方,当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。合口有孔,张口即闭, 宜闭口 取穴 操作:直刺:针尖略向下刺入0、5~1 寸 斜刺:针尖向后刺1~1、2 寸 14、头维 定位:当额角发际上0、5 寸,头正中线旁开4、5 寸操作:向后平刺0、5~1 寸 15、天枢 定位:横平脐中,前正中线旁开 2 寸操 作:直刺1~1、5 寸 16、梁丘 定位:髌底上2 寸,股外侧肌与股直肌肌腱之间 操作:直刺1~1、2 寸 17、犊鼻 定位:屈膝,在髌韧带外侧凹陷中操 作:向后内方斜刺0、5~1 寸 18、足三里 定位:犊鼻穴下3 寸,胫骨前嵴外1 横指处操 作:直刺1~2 寸 19、条口 定位:犊鼻穴下8 寸 操作:巨刺法:条口透承山,行运动针法 20、丰隆 定位:条口穴外1 寸,胫骨前嵴外2 横指(中指)处操作:直刺0、8~1、2 寸 21、内庭 定位:在足背,第2、3 趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处操作:直刺0、5~0、8 寸

2018年中医执业医师《针灸学》考试试题及答案

2018年中医执业医师《针灸学》考试试题及答案 1.取头、面、胸、腹部腧穴最适宜选用 A.仰卧位 B.伏卧位 C.侧卧位 D.伏俯坐位 E.侧伏坐位 1 A 2.取后头和项背部的腧穴,最适宜选用 A.仰卧位 B.侧卧位 C.仰靠坐位 D.俯伏坐位 E.侧伏坐位 2 D 3.针刺皮肤松弛部位的腧穴,最适宜选用的进针方法 A.指切进针法 B.夹持进针法

C.舒张进针法 D.提捏进针法 E.以上都不是 3 C 4.针刺皮肉浅薄部位的腧穴;最适宜采用的进针方法 A.指切进针法 B.夹持进针法 C.舒张进针法 D.提捏进针法 E.以上均可以 4 D 5.针刺胸椎、腰椎棘突下穴位 A.平刺 B.直刺 C.斜刺 D.向上斜刺 E.向下斜刺 5

D 6.在四肢上,治痰效果最好的是 A.足三里 B.丰隆 C.曲池 D.手三里 E.承山 6 B 7.下列哪种方法不是进针手法 A.单手进针法 B.夹持进针法 C.提捏进针法 D.舒张进针法 E.飞针 7 E 8.下列何穴不宜施灸 A.命门 B.足三里

C.脾俞 D.睛明 E.关元 8 D 9.容易断针的部位是 A.针尖 B.针身 C.针根 D.针柄 E.针尾 9 C 10.下列哪种疾病在针刺治疗时,适宜增加留针时间 A.外感发热 B.急性周围性面瘫 C.目赤肿痛 D.三叉神经痛 E.风疹 10

D 11.灸法具有哪些治疗作用 A.温通经络、行气活血 B.祛湿逐寒、消肿散结 C.回阳救逆 D.防病保健 E.以上均有 11 E 12.治疗因感受寒邪而致的呕吐、腹痛、腹泻,常选用 A.隔姜灸 B.隔蒜灸 C.隔盐灸 D.隔附子饼灸 E.癜痕灸 12 A 13.被蝎、蜂蛰伤后,宜选用 A.艾炷灸 B.隔盐灸

2018年中医执业医师考试针灸穴位(面试)

2018年中医执业医师考试针灸穴位(面试) https://www.wendangku.net/doc/9314235626.html,work Information Technology Company.2020YEAR

1、尺泽 定位:在肘区,肘横纹上,肱二头肌腱桡侧缘凹陷中操作:直刺 0.8~1.2 寸,或点刺出血 2、孔最 定位:在前臂前区,腕掌侧远端横纹上 7 寸,与太渊连线上 操作:直刺 0.5~1 寸 3、列缺 定位:在前臂,腕掌侧远端横纹上 1.5 寸,肱桡肌与拇长展肌腱之间 操作:直刺 0.5~0.8 寸,多采用提捏进针法 4、鱼际 定位:在手外侧,第 1 掌骨桡侧中点赤白肉际处 操作:直刺 0.5~0.8 寸,治小儿疳积可用割治法 5、少商 定位:在手指拇指末节桡侧,指甲根角侧上方 0.1 寸操作:浅刺 0.1 寸,或三棱针点刺出血 6、商阳 定位:食指末节桡侧,指甲根角侧上方 0.1 寸 操作:浅刺 0.1 寸,或三棱针点刺出血 7、合谷 定位:在手背第 1、2 掌骨间,当第 2 掌骨桡侧的中 点处 操作:直刺 0.5~1 寸,针刺时手呈半握拳状 8、手三里 定位:在阳溪穴与曲池穴连线上,肘横纹下 2 寸处 操作:直刺 0.8~1.2 寸 9、曲池 定位:屈肘成直角,在与肱骨外上髁连线中点凹 陷处 操作:直刺 0.5~1 寸 10、肩髃 定位:肩峰外侧缘前端与肱骨大结节两骨间凹陷中 约三角肌上部中央 操作:直刺 0.8~1.5 寸,肩周炎宜向肩关节直刺,上 肢不遂宜向三角肌方向斜刺11、迎香 定位:在面部,鼻翼外缘中点旁,鼻唇沟中 操作:略向内上方斜刺或平刺 0.3~0.5 寸 12、地仓 定位:在面部,口角旁 0.4 寸,上直对瞳孔 操作:斜刺或平刺 0.5-0.8 寸,透颊车宜提捏进针法13、下关 定位:在耳屏前,下颌骨髁状突前方,当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。合口有孔,张口即闭,宜 闭口取穴 操作:直刺:针尖略向下刺入 0.5~1 寸 斜刺:针尖向后刺 1~1.2 寸 14、头维 定位:当额角发际上 0.5 寸,头正中线旁开 4.5 寸 操作:向后平刺 0.5~1 寸 15、天枢 定位:横平脐中,前正中线旁开 2 寸 操作:直刺 1~1.5 寸 16、梁丘 定位:髌底上 2 寸,股外侧肌与股直肌肌腱之间 操作:直刺 1~1.2 寸 17、犊鼻 定位:屈膝,在髌韧带外侧凹陷中 操作:向后内方斜刺 0.5~1 寸 18、足三里 定位:犊鼻穴下 3 寸,胫骨前嵴外 1 横指处 操作:直刺 1~2 寸 19、条口 定位:犊鼻穴下 8 寸 操作:巨刺法:条口透承山,行运动针法 20、丰隆 定位:条口穴外 1 寸,胫骨前嵴外 2 横指(中指)处操作:直刺 0.8~1.2 寸 21、内庭 定位:在足背,第 2、3 趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处操作:直刺 0.5~0.8 寸

2018年中医执业医师考试中药学考试试题及答案

2018年中医执业医师考试中药学考试试题及答案 1、下列药物中,其功能具有大补元气,安神益智的药物是 A人参B西洋参C太子参D党参E制首乌 2、治疗少阳证、寒热往来,能解表退热、疏肝解郁的药物,宜首选 A柴胡B黄连C苦参D黄柏E龙胆草 3、苎麻根具有的功效是 A凉血止血,解毒敛疮B凉血止血,清泻肝火C凉血止血,清热解毒D凉血止血,化痰止咳E凉血止血,清热利尿 4、下列既能祛风湿,又能消骨鲠的药物是 A防己B蚕沙C威灵仙D桑寄生E秦艽 5、治疗痰热咳嗽兼有便秘者,宜选用的药物是 A川贝母B浙贝母C栝楼仁D前胡E竹茹 6、下列内服泻下软坚,外用清热消肿的药物是 A青黛B石膏C牡蛎D朱砂E芒硝 7、杏仁的功效是 A活血行气,祛风止痛B活血祛瘀,润肠通便C活血止痛,解毒消痈D活血消痈,化痰平喘E止咳平喘,润肠通便 8、下列药物中被称为"风中之润剂"的是 A威灵仙B防己C蕲蛇D川乌E秦艽 9、治疗肝气郁结、郁结月经不调、痛经、乳房胀痛,下列首选的是A木香B香附C沉香D檀香E九香虫 10、川乌的性味是

A辛苦寒B辛苦平C辛甘热D辛咸温E辛苦热 11、下列既可燥湿健脾,又能祛风散寒的药物是 A藿香B佩兰C苍术D厚朴E砂仁 12、下列除哪项外,均不是芒硝的功能 A攻逐寒积B清热泻火C凉血解毒D泻下软坚E逐瘀通经 13、下列功能利水消肿,可治疗寒热虚实各种水肿的药物是 A滑石B厚朴C茵陈D茯苓E苍术 14、下列除哪项外,均为虎杖适应症 A湿热黄疸B血热出血C热毒疮疡D跌打损伤E肺热咳嗽 15、下列药物中,善于上助心阳,中温脾阳,下补肾阳的药物是 A附子B干姜C丁香D吴茱萸E小茴香 16、陈皮具有的功效是 A理气健脾,燥湿化痰B疏肝破气,消积化滞C行气止痛,纳气平喘D行气止痛,温肾散寒E行气散结,散寒止痛 17、下列药物中,性善"上行头目"为治疗头痛要药的是 A羌活B川芎C细辛D白芷E吴茱萸 18、下列哪项不是羚羊角的功效 A平肝熄风B祛风通络C清肝明目D散血E解毒 19、下列不具备燥湿作用的为 A苍术B知母C黄连D黄柏E黄芩 20、川楝子具有的功效是 A行气止痛,杀虫B行气止痛,化痰C行气止痛,利水D行气止痛,调经E

2018年中医执业医师综合笔试知识点(80)

第七单元温里剂 细目一概述 考点一凡以温热药为主组成,具有温里助阳、散寒通脉作用,治疗里寒证的方剂,统称为温里剂。 考点二温里剂的适用范围:温里剂主要适用于寒邪在里,阴寒之邪深入于脏腑经络间的里寒证,包括中焦虚寒,阳衰阴盛,亡阳欲脱,寒凝经脉,阴疽等。 考点三温里剂应用注意事项: 1.辨清寒热真假。 2.掌握剂量,中病即止,勿用过剂,以免使寒去热生,或致劫阴动血之弊。 3.若阴寒太盛,药入即吐者,宜少佐苦寒或咸寒之品,或热药冷服,以免病势拒药。 细目二温中祛寒 温中祛寒剂,适用于中焦虚寒证。 考点方剂的组成药物、功用、主治证候、配伍意义、全方配伍特点及运用 理中丸 【组成药物】人参干姜炙甘草白术各三两 【功用】温中祛寒,补气健脾。 【主治证候】①脾胃虚寒证。②阳虚失血证。 ③脾胃虚寒所致的胸痹;或病后多涎唾;或小儿慢惊等。 【配伍意义】方中干姜为君,人参为臣。君臣相配温中健脾。中虚寒湿,故用甘温苦燥之白术为佐,燥湿健脾。 甘草与诸药等量,寓意有三:一为合参、术以助益气健脾;二为缓急止痛; 三为调和药性,是佐药而兼使药之用。 全方配伍特点:温补并用,以温为主。 运用: (1)辨证要点本方是治疗中焦脾胃虚寒证的基础方。临床应用以脘腹绵绵作痛,呕吐便溏,畏寒肢冷,舌淡,苔白,脉沉细为辨证要点。 (2)加减变化若虚寒甚者,可加附子、肉桂以增强温阳祛寒之力;呕吐甚者,可加生姜、半夏降逆和胃止呕;下利甚者,可加茯苓、白扁豆健脾渗湿止泻;阳虚失血者,可将干姜易为炮姜,加艾叶、灶心土温涩止血;胸痹,可加薤白、桂枝、枳实振奋胸阳,舒畅气机。 (3)使用注意湿热内蕴中焦或脾胃阴虚者禁用。 小建中汤 【组成】桂枝三两炙甘草二两大枣十二枚芍药六两生姜三两胶饴一升 【功用】温中补虚,和里缓急 【主治】中焦虚寒,肝脾不和证。腹中拘急疼痛,喜温喜按,神疲乏力,虚怯少气;或心中悸动,虚烦不宁,面色无华;或伴四肢酸楚,手足烦热,咽干口燥。舌淡苔白,脉细弦。 【配伍意义】方中重用甘温质润之饴糖为君。 吴茱萸汤 【组成】吴茱萸一升人参三两生姜六两大枣十二枚 【功用】温中补虚,降逆止呕 【主治】肝胃虚寒,浊阴上逆证。食后泛泛欲呕,或呕吐酸水,或干呕,或吐清涎冷沫,

2018年中医执业医师资格考试方剂学考试大纲

2018年中医执业医师资格考试方剂学考试大纲 2018年中医执业医师考试大纲与2017年大纲相比没有变化,具体的大纲汇总如下: 2018年中医执业医师考试大纲-方剂学大纲 第一单元总论 要点: 1.方剂与治法的关系 2.常用治法 细目二:方剂的组成与变化 要点: 1.方剂的组成原则 2.方剂的变化形式 细目三:剂型 要点: 常用剂型汤剂、丸剂、散剂、膏剂的特点 第二单元解表剂 细目一:概述 要点: 解表剂的适用范围及应用注意事项 细目二:辛温解表 要点: 1.麻黄汤、桂枝汤、小青龙汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义、全方配伍特点及运用 2.大青龙汤、九味羌活汤、止嗽散的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 细目三:辛凉解表 要点:

1.银翘散的组成药物、功用、主治证候、配伍意义、全方配伍特点及运用 2.麻黄杏仁甘草石膏汤、桑菊饮的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 3.柴葛解肌汤的组成药物、功用及主治证候 细目四:扶正解表 要点: 1.败毒散的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 2.参苏饮的组成药物、功用及主治证候 细目三:温下 要点: 温脾汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 细目四:润下 要点: 麻子仁丸、济川煎的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 细目五:逐水 要点: 十枣汤的组成药物、功用、主治证候及用法要点

细目六:攻补兼施 要点: 黄龙汤的组成药物、功用及主治证候 第四单元和解剂 细目一:概述 要点: 和解剂的适用范同及应用注意事项 细目二:和解少阳 要点: 1.小柴胡汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义、全方配伍特点及运用 2.蒿芩清胆汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 细目三:调和肝脾 要点: 1.逍遥散的组成药物、功用、主治证候、配伍意义、全方配伍特点及运用 2.四逆散的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 3.痛泻要方的组成药物、功用及主治证候 细目四:调和肠胃 要点: 半夏泻心汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义、全方配伍特点及运用第五单元清热剂 细目一:概述 要点: 清热剂的适用范围及应用注意事项 细目二:清气分热

2018年中医执业医师中医基础理论试题及答案

2018年中医执业医师中医基础理论试题及答案 一、A1 1、决定发病倾向的主要因素是 A、环境 B、体质 C、精神状态 D、阴阳 E、脏腑 2、决定某种病邪的易感性的主要因素是 A、环境 B、体质 C、精神状态 D、阴阳 E、脏腑 3、决定某些疾病发生的证候类型的主要因素是 A、环境 B、体质 C、精神状态 D、阴阳 E、脏腑 4、疠气致病多为 A、伏而后发

B、徐发 C、继发 D、感邪即发 E、复发 5、感邪后缓慢发病是 A、徐发 B、合病 C、复发 D、感邪即发 E、伏而后发 6、“冬伤于寒,春必病温”的发病类型是 A、合病 B、伏而后发 C、感邪即发 D、徐发 E、继发 7、小儿食积而致疳积,其发病类型是 A、伏而后发 B、徐发 C、继发 D、合病 E、复发

8、疾病发生的内在因素是 A、阴阳失调 B、正气不足 C、邪正交争 D、邪气亢盛 E、邪气损正 9、疾病发生的重要条件是 A、阴阳失调 B、正气不足 C、邪气 D、正邪交争 E、邪气损正 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】B 【答案解析】体质与发病:不同的体质,在发病中可①决定发病倾向,如体质虚弱,则易感邪发病,且发病后易形成虚实夹杂证。 ②决定对某种病邪的易感性,如阳虚之体,每易感受寒邪;阴虚之质,每易感受热邪等。③决定某些疾病发生的证候类型,如感湿邪,阳盛之体易热化形成温热病变;阳虚者则易寒化为寒湿病变等。 2、

【正确答案】B 【答案解析】体质与发病:不同的体质,在发病中可①决定发病倾向,如体质虚弱,则易感邪发病,且发病后易形成虚实夹杂证。 ②决定对某种病邪的易感性,如阳虚之体,每易感受寒邪;阴虚之质,每易感受热邪等。③决定某些疾病发生的证候类型,如感湿邪,阳盛之体易热化形成温热病变;阳虚者则易寒化为寒湿病变等。 3、 【正确答案】B 【答案解析】体质与发病:不同的体质,在发病中可①决定发病倾向,如体质虚弱,则易感邪发病,且发病后易形成虚实夹杂证。 ②决定对某种病邪的易感性,如阳虚之体,每易感受寒邪;阴虚之质,每易感受热邪等。③决定某些疾病发生的证候类型,如感湿邪,阳盛之体易热化形成温热病变;阳虚者则易寒化为寒湿病变等。 4、 【正确答案】D 【答案解析】感邪即发,又称为卒发、顿发。即感邪后立即发病。多见于:①新感外邪较盛。如感受风寒、风热、温热、暑热、温毒邪气,邪气较盛时,多感邪即发。②情志剧变。剧烈的情绪变化,如暴怒、过度悲伤均可致气机逆乱,气血失调,脏腑功能障碍而顷刻发病。③毒物所伤。误服有毒食品,药物中毒、吸入有毒的秽浊之气,可使人中毒而迅速发病。④外伤。无论何种外伤,伤人后立即发病。 ⑤感受疠气。由于其性毒烈,致病力强,来势凶猛,感邪后多呈暴发。

2018年中医执业医师综合笔试知识点(227)

【典型例题】 耳后两乳突之间的骨度分寸是 A.4寸 B.6寸 C.8寸 D.9寸 E.12寸 【答案】D 考点二体表解剖标志定位法 固定标志法:借助人体各部的骨节、肌肉所形成的突起和凹陷、五官轮廓、发际、指(趾)甲、乳头、脐窝等在自然姿势下可见的标志,定取腧穴位置的方法。 活动标志法:借助人体各部的关节、肌肉、肌腱、皮肤随着活动而出现的空隙、凹陷、皱纹、尖端等在活动姿势下才会出现的标志,定取腧穴位置的方法。 考点三手指同身寸定位法 【典型例题】 横指同身寸又称“一夫法”。是令患者将食指、中指、无名指及小指四指相并,以()为标准 A.食指中节横纹 B.中指中节横纹 C.无名指中节横纹 D.中指末节横纹 E.食指末节横纹 【答案】B 考点四简便取穴法 第七单元手太阴肺经、腧穴 考点一经脉循行 《灵枢·经脉》:肺手太阴之脉,起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺。从肺系,横出腋下,下循臑内,行少阴、心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际,出大指之端。其支者,从腕后,直出次指内廉,出其端。 考点二主治概要 1.胸、肺、咽喉部与肺脏有关病证咳嗽,气喘,咽喉肿痛,咯血,胸痛等。 2.经脉循行部位的其他病证肩背痛,肘臂挛痛,手腕痛等。 考点三常用腧穴 1.中府:肺之募穴 【定位】在胸前臂外上方,前正中线旁开6寸,平第1肋间隙处 【主治】①咳嗽、气喘、胸满痛等肺部病证。②肩背痛 【操作】向外斜刺或平刺0.5-0.8寸,不可向内深刺,以免伤及肺脏,引起气胸。 2.尺泽:合穴 【定位】在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷中。 【主治】①咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛等肺系实热性病证。②肘臂挛痛。③急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症。 【操作】直刺0.8-1.2寸,或点刺出血。 3.孔最:郄穴 【定位】尺泽穴与太渊穴连线上,腕横纹上7寸处 【主治】①咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证。②肘臂挛痛。 【操作】直刺0.5-1寸。

2018年中医执业医师考试试题及答案(卷一)

2018年中医执业医师考试试题及答案(卷一) 1.中医学整体观念的内涵是 A.人体是一个有机的整体 B.自然界是一个整体 C.时令、晨昏与人体阴阳相应 D.五脏与六腑是一个有机整体 E.人体是一个有机整体,人与自然相统一 答案:E 解析:中医学整体观念的内涵包括:①人体是有机的整体;②人与自然界的统一性。故选择E。 2.中医学的基本特点是 A.阴阳五行与藏象经络 B.整体观念与辨证论治 C.以五脏为主的整体观 D.望闻问切与辨证论治 E.辨证求因与审因论治 答案:B 解析:中医学的基本特点是:①整体观念,人体是有机的整体,人体的各个部分是有机联系的;人和自然相统一;②辨证论治:运用望、闻、问、切的诊断方法,收集患者的症状、体征以及病史有关情况,进行分析、综合,辨明病理变化的性质和部位,判断为何种性质的“证候”,这个过程就是“辨证”。“论治”,就是在辨证基础上,根据

正邪情况而确立的治疗法则。故选择B。 3.证候不包括 A.四诊检查所得 B.内外致病因素 C.疾病的特征 D.疾病的性质 E.疾病的全过程 答案:E 解析:中医证候是指疾病发生和演变过程中某阶段以及患者个体当时所处特定内、外环境本质的反映,它以相应的症、舌、脉、形、色、神表现出来,能够不同程度地揭示病因、病位、病性、邪正盛衰、病势等病机内容,为辨证论治提供依据。故选择E。 4.因中气下陷所致的久痢、脱肛及子宫下垂,都可采用升提中气法治疗。此属于 A.因人制宜 B.同病异治 C.异病同治 D.审因论治 E.虚则补之 答案:C 解析:不同的疾病,在其发展过程中,出现了相同的病证和相同的病机。则可以采用相同的治疗方法,此为异病同治。题中久痢、脱

2014年度中医执业医师成绩查询入口

2014中医执业医师成绩查询入口 2014年中医执业医师考试成绩查询入口已经于12月正式开通,为让广大2014年中医执业医师考生及时查询成绩,请关注:https://www.wendangku.net/doc/9314235626.html,/YvFanN 更多考试信息在中医执业医师考试QQ群:308313459 2014年中医执业医师考试已于9月13、14日结束了,2014年中医执业医师成绩查询时间预计为考后三个月,请您参考:2013年中医执业医师考试时间9月14、15日,合格分数线公布时间为12月18日,成绩查询时间为12月19日。 为了广大考生能在参加完2014年中医执业医师考试后第一时间查询到自己的成绩,为您提供2014年各省市中医执业医师考试成绩查询入口汇总! 为您提供2015年中医执业医师考试复习必备3个窍门,希望对考生有所帮助。 1、书本看透,突出重点:纵观近几年中医执业医师考试出题点,可以清晰看出任何章节的细微不被重视的内容都很有可能出题,而且这种出题思路还有所上升的趋势,在必须把大纲要求的重点、掌握内容复习到位同时也尽量把了解的部分仔细阅读,如果由于您对部分内容重视程度不够,失去了至关重要的几分习题,朋友分分小命根啊!您就可能失之交臂。 2、培养兴趣,突破难关:其实中医执业医师的考试相对来说大部分内容比较容易理解和复习,之所以有一定难度,确实有部分内容不是很容易把握,很多考生都是越不会,越难看透彻,越不好记忆,就越来越失去兴趣和信心,就爱看自己比较会的科目,这样就失去了复习的方向。所以我再次强调,越不会的,越不爱看的知识点,就一定要突破难关,培养情趣,这样你才有最大的把握在考场上不失利! 3、考前放松,精神饱满:相信一句话,付出就一定有回报,如果你已经用了很长时间付出你的艰辛劳动,感觉复习的很不错,做习题的准确性很高,你就要相信自己! 大家可以看一下考试大纲! 第一单元传染病学总论 要点: 1.感染的概念 2.感染过程的表现

2018年中医执业医师考试大纲《中医基础理论》

2018年中医执业医师考试大纲《中医基础理论》已经正式公布,为帮助广大考生清晰了解2018年中医执业医师考试《中医基础理论》大纲信息,润德教育整理了考试大纲内容,请参加2018年中医执业医师考试的考生参考: 第一单元中医学理论体系的主要特点 细目一:整体观念 要点: 1.整体观念的概念 2.整体观念的内容 细目二:辨证论治 要点: 1.病、证、症的概念和关系 2.辨证论治的概念 3.同病异治和异病同治 第二单元精气学说 细目一:精气学说的概念 要点: 1.精的概念 2.气的概念 细目二:精气学说的基本内容 要点: 1.精气是构成宇宙的本原 2.精气的运动与变化 3.精气是天地万物的中介 4.天地精气化生为人

细目三:精气学说在中医学中的应用要点: 1.构建中医学的精气生命理论 2.构建中医学的整体观念 第三单元阴阳学说 细目一:阴阳的概念 要点: 1.阴阳的含义 2.事物阴阳属性的绝对性和相对性细目二:阴阳学说的基本内容 要点: 1.阴阳的一体观 2.阴阳对立制约 3.阴阳互根互用 4.阴阳交感互藏 5.阴阳的消长 6.阴阳的转化 7.阴阳的自和与平衡 细目三:阴阳学说在中医学中的应用要点: 1.在组织结构和生理机能方面的应用 2.在病理方面的应用 3.在疾病诊断方面的应用 4.在疾病预防和治疗方面的应用

细目三:五行学说在中医学中的应用 要点: 1.在生理方面的应用 2.在病理方面的应用 3.在疾病诊断方面的应用 4.在疾病治疗方面的应用 第五单元藏象学说 要点: 1.藏象及藏象学说的概念与特点 2.藏象学说形成的基础 3.五脏、六腑、奇恒之腑的生理特点及临床意义 4.脏腑精气阴阳的概念和关系 第六单元五脏 细目一:五脏的生理功能与特性

2018年中医执业医师综合笔试知识点(187)

考点二药物避孕 【适应症】生育年龄的健康妇女。 【禁忌症】严重心血管疾病、急慢性肝炎或肾炎、血液病或血栓性疾病、内分泌疾病(糖尿病、甲亢)、子宫肌瘤、恶性肿瘤、乳房肿块、哺乳、产后半年内或月经末复潮者、月经稀少、年龄大于45岁、年龄大于35岁吸烟者、精神病。 细目二人工流产 考点一人流的适应证和禁忌证 适应症:①妊娠10周内要求终止妊娠而无禁忌症者;②妊娠10周内因各种疾病不宜继续妊娠者。 禁忌症: ①各种疾病的急性期或严重的全身性疾患;②生殖器官急性炎症;③妊娠剧吐酸中毒尚未纠正;④术前相隔4小时两次体温在37.5 ℃或以上。 考点二人流并发症的诊断与防治 1.人工流产综合征 【诊断】心动过缓、心律紊乱、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷、昏厥和抽搐。 【预防】动作轻、扩宫慢、负压不宜过高、勿过吸、必要时止痛、心脏病心率慢术前给阿托品。 【处理】平卧、吸氧、心率50次/分以下给阿托品0.5mg静脉注射。 2.子宫穿孔 【诊断】超过深度、无底;腹痛加重、牵拉感;出汗、面色苍白、血压下降、重者内出血腹膜刺激征;组织物吸出;双合诊压痛。 【处理】卧床、止血、抗感染;严密观察病情,必要时手术。 3.人流不全 【诊断】阴道出血持续或超过10天;腰酸腹痛,出血夹有组织。 【妇检】子宫软,稍大,宫口松;尿HCG持续阳性,B超异常改变。 【处理】对症、抗感染、中药;清宫;送病检。 4.宫腔或颈管内口粘连 【诊断】术后闭经或月经过少周期性下腹痛,肛门坠胀。 【妇检】子宫稍大,压痛,宫颈举痛,附件压痛;探针不能顺利进入宫腔,引出暗红色血;继发不孕、反复流产、早产;造影异常改变;宫腔镜可观察到部位、形态及萎缩内膜的面积。 【预防】正确选用吸管,避免负压过高;吸管进出宫颈口不带负压;及早抗感染。 【处理】宫颈管粘连--探针分离引流;宫腔粘连--探针分离引流、上环;己烯雌酚1mg/次,服20天;第二周期第六天同法服用。 5.术后感染 【诊断】术后2周内出现发热、下腹痛、腰痛、带下血分析改变。 【妇检】子宫增大、压痛、双附件增厚、或包块。 【预防】严格把握适应证;手术无菌操作;禁性生活。 【处理】抗感染。 考点三药流的适应证和禁忌证 1.适应证米非司酮片与前列腺素药物序贯全并,使用可用于终止停经≤49天内的正常宫内妊娠。

2018年执业医师考试大纲:中西医执业医师《传染病学》大纲

2018年执业医师考试大纲:中西医执业医师《传染病学》大纲 第一单元传染病学总论 细目一:感染与免疫 要点: 1.感染的概念 2.感染过程的表现 3.感染过程中病原体的作用 4.感染过程中的免疫应答作用 5.感染病的发病机制 细目二:传染病流行过程 要点: 1.流行过程的基本条件 2.影响流行过程的因素 细目三:传染病的特征 要点: 1.基本特征 2.临床特征 细目四:传染病的诊断 要点: 1.流行病学资料

2.临床资料 3.实验室检查及其他检查细目五:传染病的治疗要点: 1.治疗原则 2.治疗方法 细目六:传染病的预防要点: 1.管理传染源 2.切断传播途径 3.保护易感人群 第二单元病毒感染 细目一:病毒性肝炎 要点: 1.病原学 2.流行病学 3.发病机制与病理 4.临床表现 5.实验室检查及其他检查 6.诊断与鉴别诊断 7.治疗 8.预防 细目二:流行性感冒 要点:

1.病原学 2.流行病学 3.发病机制与病理 4.临床表现 5.实验室检查及其他检查 6.诊断与鉴别诊断 7.治疗 8.预防 细目三:人感染高致病性禽流感要点: 1.病原学 2.流行病学 3.发病机制与病理 4.临床表现 5.实验室检查及其他检查 6.诊断与鉴别诊断 7.治疗 8.预防 细目四:传染性非典型肺炎 要点: 1.病原学 2.流行病学 3.发病机制与病理 4.临床表现

5.实验室检查及其他检查 6.诊断与鉴别诊断 7.治疗 8.预防 细目五:艾滋病 要点: 1.病原学 2.流行病学 3.发病机制与病理 4.临床表现 5.实验室检查及其他检查 6.诊断与鉴别诊断 7.治疗 8.预防 细目六:流行性出血热要点: 1.病原学 2.流行病学 3.发病机制与病理 4.临床表现 5.实验室检查及其他检查 6.诊断与鉴别诊断 7.治疗 8.预防

2018年中医执业医师考试复习资料完全版

中医执业医师考试(综合)01-中医内科学 1、感冒的基本病因——风邪。 2、“风者百病之始也”——出自《素问?骨空论》 3、‘感冒’一词——出自北宋《仁斋直指方》 4、‘辛温’与‘辛凉’的立论——出自《丹溪心法》 5、感冒与风温的鉴别特征——前者少传变、热度低。后者传变、热度高、汗后热复。 6、感冒与咳嗽的病机鉴别——感冒:肺气失宣、卫表不和。咳嗽:肺气上逆。 7、感冒与咳嗽的小病历鉴别特征——有表证则属于感冒。 8、‘咳嗽’一词——出自《内经》。 9、“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”。——出自《素问?咳论》。 10、“咳嗽之要……一曰外感,一曰内伤……”出自《景岳全书》。(此立论首先提出者——明?张介宾) 11、咳嗽——是中医内科的单一病种,也包括西医多种疾病的症状。 12、内伤咳嗽的基本病理因素(病理产物性病因)——痰;火。(注意与脏腑失调病因相区别。) 13、明确‘哮’与‘喘’的鉴别——始于《医学正传》明?虞抟。提出“哮以声响言,喘以气息言。”的鉴别特点。 14、“咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之”。——出自《金匮要略》。——是论述‘哮病’的内容(干扰答案常见‘咳嗽’、‘咳喘’、‘哮喘’) 15、‘哮喘’——始见于《丹溪心法》。提出“哮喘专主于痰”。 16、哮病的病机特征——宿痰伏肺(夙根学说),外邪引动。 17、哮与喘的关系——哮必兼喘,喘未必兼哮。 18、哮与喘的鉴别:(哮多兼喘;喘未必哮)(哮分寒热;喘分虚实。) 哮:病名;声响;阵发;呼吸有声;R↑;突然、反复发作 喘:症状;气息;持久;呼吸困难;R↑↑;陈旧、持续发作(急、慢性、迁延性) 19、哮病的治疗原则——发时治标(祛痰理气);缓时治本(扶正祛邪)。 20、哮病——多责之于肺、脾、肾。喘病——多责于肺、肾。 21、喘病的虚实鉴别: 实证:邪气壅肺;痰浊阻滞。肺气上逆。气急声高、有力、深长;呼出为快; 虚证:肺肾不足;气失摄纳。肺气上逆。气怯声低、22、喘病——始见于《内经》。“肺高则上气肩息”——《灵枢》。‘上气’指喘证症状。 23、“实喘者有邪,邪气实也;虚喘者无邪,元气虚也。”——出自《景岳全书》。 24、“在肺为实,在肾为虚。”——指喘证病机。出自《临证指南医案》(清?叶天士) 25、“喘由外感者治肺,由内伤者治肾。”——喘证治疗原则。出自《类证治裁》(清?林佩琴) 26、‘肺痈’——始见于《金匮要略》。 27、治疗肺痈的代表方剂——苇茎汤?《备急千金要方》(唐?孙思邈)。提出‘活血消痈’之说。 28、‘肺痨’归纳于传染病范畴——始见于《普济本事方》(宋?许叔微)。提出‘肺虫’说。——“肺虫居肺叶之内,蚀人肺体……”。 29、肺痨的治疗**(原则)——滋阴降火。始于元?朱丹溪。 30、我国现存首部肺痨专著——《十药神书》(葛可久) 31、‘杀虫’与‘补虚’的治疗肺痨原则——始见于《医学正传》。 32、肺痨与虚劳的鉴别要点——肺痨病位在肺,阴虚为主。虚劳病位在五脏,阴阳俱虚,肾虚为要。 33、‘肺胀’——始见于《灵枢?胀论》“肺胀者,虚满而喘咳。” 34、痰瘀互结,阻碍肺气——肺胀的病机,始见于《丹溪心法》。 35、肺胀——本虚标实;多与肺、心、脾、肾有关。 36、‘心悸’——始见于《伤寒杂病论》。 37、心悸与怔忡的鉴别: 惊悸:症状轻;有诱因;多实;自行缓解;病位浅;功能性。泻实:镇惊安神。 怔忡:症状重;无诱因;多虚;持续发作;病位深;器质性。补虚:扶正安神。 38、“邪在心,则病心痛”——见于《灵枢?五邪》——指胸痹。 39、“真心痛,手足青至节……”——见于《灵枢?厥病》。 40、提出胸痹分虚、实的分证治疗——《玉机微义?心痛》。 41、‘胸痹’一词——始见于《金匮要略》。提出‘本虚标实’学说。 42、胸痹——病位在心,与肝、脾、肾三脏关系密切。 43、治疗胸痹的原则——先标后本;先去邪后扶正。 44、不寐——《内经》称为‘不得卧’、‘目不瞑’。 45、‘胃不和则卧不安’——出自《素问?逆调论》。 46、明?李中梓提出不寐五大病机“一曰气虚,一曰阴虚,一曰痰滞,一曰水停,一曰胃不和。”

2018年临床执业医师考试试题

2018年临床执业医师考试试题 A1型题 1. 下列关于萎缩的概念,哪项是错误的 A 萎缩的组织和器官体积一定缩小 B 发育不全并非萎缩 C 假性肥大可见于萎缩的胸腺 D 萎缩细胞的胞浆内常见脂褐素沉着 E 萎缩可伴发细胞数量的减少 2. 下列关于脂肪变性的叙述,哪项是错误的 A 脂肪变性的脂滴成分主要是中性脂肪 B 属可逆性损伤 C 心肌脂肪变性即心肌脂肪浸润 D 好发于肝脏 E 因脂肪代谢障碍引起 3. 细胞水肿时,细胞内 A 钠多,水分多 B 钠少,水分多 C 钠正常,水分多 D 钠多,水分正常 E 钠少,水分正常 4. HE染色切片上,肝细胞胞浆呈空泡状,冰冻切片苏丹Ⅲ染色将空泡染成红色,这种病变应考虑为

A 脂肪变性 B 水变性 C 化生 D 玻璃样变性 E 纤维素样坏死 5. 下列哪些部位不发生玻璃样变 A 肾小管上皮细胞 B 胶原纤维 C 小动脉 D 浆细胞 E 淋巴细胞 6. 下列哪项是细胞坏死的特征 A 细胞皱缩 B 凋亡小体 C 质膜完整 D 结构自溶 E 胞浆浓缩 7. 下列关于凋亡的叙述,哪项是错误的 A 常引发急性炎症反应 B 可发生于病毒性肝炎的肝细胞 C 与基因调控有关 D HE染色切片中可见到嗜酸性小体

E 不出现结构自溶 8. 下列哪种细胞再生能力最弱 A 心肌细胞 B 胃粘膜上皮细胞 C 肾小管上皮细胞 D 原始间叶细胞 E 肝细胞 9. 肉芽组织吸收、取代坏死物的过程称 A 包裹 B 钙化 C 机化 D 再生 E 化生 10. 下列哪种坏死不属于液化性坏死 A 脑软化 B 肾干酪样坏死 C 脂肪坏死 D 细胞水肿引起的溶解性坏死 E 脓肿 参考答案 1.A 2.C 3.A 4.A 5.E 6.D 7.A 8.A 9.C 10.B 11. 气性坏疽易发生于

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