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静脉曲张四种常见并发症

静脉曲张四种常见并发症

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静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致的静脉迂曲、扩张,但一旦出现并发症,时刻会危害生命。据了解,静脉曲张并发症有以下4种。

一、血栓性静脉炎:

静脉曲张的腿部皮肤,特别是在曲张静脉的部位出现皮肤红肿、疼痛、发热、发硬,这就是静脉炎。这种炎症是因为曲张的静脉血管内出现血栓,单纯用消炎治疗效果不佳。有些患者用中药外敷,可能会引起皮肤溃烂而加重病情。这种炎症如不及时治疗,会使血栓范围扩大,如果血栓扩大至深静脉,极易出现血栓脱落引起的肺栓塞,从而导致猝死。

二、淤积性皮炎:

这是静脉曲张特有的一种皮肤病,以腿部皮肤瘙痒、皮疹、脱皮屑常见。治疗皮炎的药膏对此不但无效还会加重病情,而且由于奇痒,极易导致因抓挠引起的皮肤溃烂。

三、皮肤色素沉着:

这是长期静脉曲张的必然结果,好发于足踝部,是腿部静脉内血液淤积压力增高的标志。这种皮肤变化导致皮肤修复功能下降,损伤后愈合困难且容易出现静脉炎,也是皮肤溃烂的先兆。

四、老烂腿:

这是长期静脉曲张导致的严重后果,出现不愈合的皮肤溃疡,且常合并严重感染和溃疡部位的静脉炎。

为了不使静脉曲张患者出现并发症,专家提醒广大患者,一定要,早发现,早诊断,早治疗。

大隐静脉曲张简单病历

科别:外科第[1 ]次入院记录过敏史:无 姓名:xxx入院日期:2014-11-17 13:20 性别:xx病史采集日期:2014-11-17 13:30年龄:xx岁病史叙述者:xxx 民族:汉族可靠程度:xxx 婚姻:xxx职业: xxx 籍贯: xxxx邮政编码: 464317 家庭住址: xxxx 联系人电话: xxxx 联系人:xxxxx 与病人关系:xxx 联系人地址:xxx 主诉:左下肢浅表血管迂曲成团10余年。 现病史:患者10年前无意间时发现左侧下肢浅表血管迂曲成团,平躺休息后可消失,团块于站立时明显,无压痛,无其他特殊症状,未治疗;近期左小腿下方出现局部溃疡不能愈合,不伴发热及腹痛症状,因担心病情发展来我院,门诊检查以“左侧大隐静脉曲张”为诊断收住我科;患者入院以来精神饮食均可,二便正常。 既往史:平素体健,否认有'高血压、糖尿病、高血压'等慢性疾病;否认有'结核、肝炎'等传染性疾病,否认有输血及献血史;否认有药物及食物过敏史;否认有手术及外伤史;预防、接种随当地社会计划进行。 个人史:生于原籍,无外地长期居住史,无疫区、疫水接触史,从事农业劳动,无烟、酒等不良嗜好。 婚育史:适龄结婚,爱人体键,夫妻感情好;育有子女,均体健。 家族史:否认有高血压,糖尿病等家族遗传病史。 体格检查 T、36.8℃ P、80次/分 R、20次/分 BP:130/82mmhg 发育正常,营养中等,神志清,精神可。步行入病房,自主体位,查体合作,全身皮肤黏膜无黄染,无皮疹及蜘蛛痣,体表毛发分布正常,体表淋巴结触及无肿大。头颅大小形态正常,头发润泽。眉毛无脱落,无倒睫,眼睑无水肿,眼球无突出,无斜视。结膜无充血,巩膜无黄染,角膜反射存在。双侧瞳孔等大

静脉曲张六大分型 图

静脉曲张是人体静脉系统的常见与多发疾病,可病发于人体的许多部位,较为常见的是下肢静脉曲张症状。下肢静脉曲张主要发病原因是因长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积患肢,在日积月累的状况下摧毁静脉瓣膜而产生静脉压过高,导致下肢静脉曲张发生。静脉曲张按发生部位不同,可分为六种类型,如下: 上肢静脉曲张? 1、上肢静脉曲张:上肢静脉曲张发病者极为少见,很多上肢静脉曲张患者也不需要治疗。因为由于当上肢处于下垂位置时,静脉回流相对缓慢,静脉就比较分明了。不过也有人天生静脉比较分明。 下肢静脉曲张 2、下肢静脉曲张:下肢静脉曲张是静脉系统最常见的疾病,产生的主要理由是长时间维持相同姿势,血液蓄积下肢,日久,静脉压过高,静脉瓣膜受损,静脉发生不正常扩大肿胀和曲张。 阴茎静脉曲张 3、阴茎静脉曲张:阴茎静脉曲张是指阴茎的静脉血可经阴茎背浅静脉回流到阴部外浅静脉,再注入大隐静脉,又随下肢的静脉转意,也可经阴茎背深静脉进入盆腔,再汇入阴部内静脉转意,倘若是单一的阴茎静脉曲张的话,则可能是阴茎背浅静脉或阴茎背深静脉不通畅或阻塞导致。 精索静脉曲张?

4、精索静脉曲张:精索静脉曲张又说阴囊静脉曲张。根据发作的起因不一样,精索静脉曲张一般分为原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张两 种。 胃底静脉曲张? 5、胃底静脉曲张:胃底静脉曲张是“门静脉高压症”导致侧枝循环产生所致,病根在肝脏,如中晚期肝硬化,肝癌等。食管胃底静脉曲张之后很轻易由于食物刺激而破裂,从而发生上消化道大出血。治疗上用药物无效,可采用手术,把食管胃底静脉的主干结扎,或采用更高级的“门体静脉分流术”,降低曲张静脉内的压力,从而减少出血机会。 盆腔静脉曲张? 6、盆腔静脉曲张:盆腔淤血综合症(盆腔静脉曲张)的症状的现象最主要是下腹部疼痛、低位腰痛、完美不快、极度疲乏感、瘀血性痛经和经前期乳房痛。 平时,最为常见的是下肢静脉曲张,所以平时我们说的静脉曲张狭义的指下肢静脉曲张。

大隐静脉曲张西医诊断及鉴别诊断

大隐静脉曲张西医诊断及鉴别诊断:患者女,65岁,主因“双下肢蚓状包块渐增大5年余伴右下肢红肿热痛1周”入院。查体:发育正常,神志清楚,精神可,步入病房,自动体位,查体合作。皮肤巩膜无黄染,无出血点,瘀斑。头颅正常,眼睑无浮肿,白睛无黄染,黑睛无云翳,瞳孔等大等圆,鼻腔通畅,耳腔无疖肿,颈部无青筋暴露,无瘿瘤瘰疬,无压痛。颈软,气管居中,甲状腺无肿大,无颈静脉怒张.胸廓对称无畸形,两肺呼吸运动对称,呼吸音清,未闻及干湿啰音,HR:85次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,腹壁静脉无曲张,全腹无压痛,反跳痛,肝脾肋下未触及,Murphy征(-),肝区叩击痛(-),无移动性浊音,肠鸣音正常,约4次/分。脊柱四肢无畸形,双下肢表浅静脉隆起,扩张,迂曲,状如蚯蚓,站立时明显,卧位时减轻。双下肢沉重感,酸胀感,时有疼痛,右下肢肿胀,右小腿近足踝处约3×2cm大小面积皮肤发红,局部肿胀,皮温增高,质硬,压痛明显。双下肢深静脉通畅试验(-).生理反射存在,病理反射未引出,前后二阴未见异常, 西医诊断:1.双下肢大隐静脉曲张,2.右下肢浅静脉血栓形成 。 鉴别诊断:(一)原发性下肢深静脉瓣膜功能不全多发生在股、腘静脉,主要病变为瓣叶的游离缘松弛下垂,合拢时留有漏斗形间隙,发生血液向远侧逆流。其特点:①患肢有较严重的重垂不适及肿胀,行走时因瓣膜失去单开放功能而症状加重,只有在平卧时才能缓解;②因早期破坏小腿交通支静脉瓣膜,常迅速出现皮肤营养不良性变化;③小隐静脉瓣膜破坏的发病率,远比单纯性下肢静脉多见;④顺行静脉造影,深静脉主干呈筒状扩张,失去竹节状外形,瓣膜影模糊。逆行造影示造影剂逆流,根据造影剂逆流到达的部位,可以判断病变的严重程度。 (二)下肢深静脉血栓形成后综合征主要为下肢深静脉回流障碍,待病程进入后期,血栓机化而完全再通后,也可变为深静脉逆流性病变,浅静脉曲张多为代偿性表现,下肢肿胀,酸胀不适,常在短期内即出现踝部交通支瓣膜功能不全,迅速出现皮肤营养不良性改变。在深静脉血栓形成的闭塞期,深静脉通畅试验阳性,静脉压升高,运动后更加明显。血栓再通后,深静脉通畅试验也可阴性,与原发性深静脉瓣膜功能不全表现相似。若鉴别诊断仍有混淆,可行静脉造影检查确定。 (三)动、静脉瘘常有明显浅静脉曲张,后天性动静脉瘘多由创伤引起,患者有受伤史,局部可以扪及持续性震颤,听诊时可闻及连续性杂音;先天性动静脉瘘,患肢常较健肢明显增长、粗大。动静脉瘘无论先天性或创伤性,静脉内因有动脉血灌注,体表温度升高,静脉压明显升高,抬高患肢后,不象单纯性浅静脉曲张容易瘪缩,穿刺静脉时为鲜红色氧合血。鉴别诊断一般并不困难,必要时行动脉造影,可以进一步明确诊断。 (四)先天性静脉畸形骨肥大综合征(Klippel Trenaunay Syndrome,简称KTS)为一种先天性静脉畸形病变,由于胚胎发育过程中坐骨静脉系统残留而形成,具有浅静脉曲张、患肢增长增粗及皮肤呈现大片血管瘤样红斑三个主要体征,体征常局限于下肢的外侧面。本病比较少见,以免误诊为单纯性浅静脉曲张,而错误地施行了不恰当的手术。

静脉曲张的原因

静脉曲张的原因 【导读】静脉曲张在如今,是一种比较常见的疾病,主要发生在腿部。那么形成静脉曲张的原因是什么呢?很多人虽然知道这是静脉曲张,但是就是不知道静脉曲张的原因,不知道它是怎么形成的。下面百科将为您详细介绍静脉曲张的原因以及静脉曲张的信息,跟着一起来看看吧~ 静静脉曲张是周围血管最常见的静脉系统疾病,形成堵塞后导致血管凸出,身体多个部位的静脉均可发生曲张,比如痔疮其实就是一种静脉曲张,临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。那么静脉曲张的原因有哪些呢? 1、先天原因:患者的瓣膜可能天生有一些小问题,加上后天压力,便形成了静脉曲张; 2、血管毛病:曾经患有静脉血管栓塞的人,瓣膜功能可能因而受损; 3、穿孔失效:连系表层静脉与深层静脉的穿孔静脉,也有瓣膜,防止血液由深层静脉流向浅层静脉,然而,当穿孔静脉瓣膜功能出现问题,血液任意流动,便会对浅层静脉构成压力,静脉扩张; 4、吸毒人士:利用针筒吸毒的人士,深层静脉的瓣膜容易受损; 5、怀孕妇女:女性荷尔蒙会使静脉扩张,瓣膜不能覆盖静脉,不能阻止血液倒流; 6、肥胖人士:因为下肢需要支撑庞大的身躯,静脉压力增加。 温馨提示:静脉曲张患者平时应进行适当的体育锻炼,增加血管壁弹性,坐时双膝勿交叉过久,以免压影响静脉回流。 静脉曲张的症状 近年来静脉曲张的发病率越来越高了,它给我们大家带来了很大的伤害,前面我们详细了解过了静脉曲张的原因,下面我们来讲讲静脉曲张的症状。及早症状,便可以及早的去治疗,以免耽搁病情。那么静脉曲张的症状有哪些呢? 1、静脉血栓形成:部分病人可以在曲张的浅静脉内形成血栓,表现为局部红肿痛,硬块形成,疼痛影响行走。 2、出血、溃疡:小腿曲张静脉所经过区域的皮肤由于营养不足,是十分脆弱的,轻微外伤,就很容易导致曲张静脉的破裂从而引起大出血。 3、静脉损伤:长期静脉曲张的病人静脉曲张病人静脉壁薄弱,静脉压较高,加之局部血供不足引起肌肉、脂肪组织萎缩,曲张之静脉凸现于皮下,轻度损伤即会发生溃疡,且易损伤静脉壁。 4、水肿、皮肤色素沉着:由于静脉出现返流,患者常呈现晨轻晚重的患肢水肿。而长期的静脉高压导致小腿部位毛细血管通透性增加,红细胞渗出后破裂,铁红素在皮下沉积,使得皮肤变黑,从点状到片状发展。 5、影响腿部美观:静脉曲张除了影响腿的美观外,发病初期,病人多有酸胀不适和疼痛;后期受损静脉隆起,扩张迂曲,以小腿大隐静脉行程为重。 6、坏死:这种溃疡多发生在内踝上部和小腿内侧下1/3处。由于组织供血不足,溃疡周围组织变薄,皮肤发黑变硬,溃疡伤口长久不愈,愈后容易复发。 静脉曲张的治疗方法 静脉曲张是我们身边常见的一种疾病,要想自己的疾病早日康复就要对静脉曲张的症状治疗等方面有一定的了解,外科中的疾病中,静脉曲张的出现也是较为多见的,一旦发生了静脉曲张的症状之后,一定要及时去控制住病情的发展。下面为大家介绍静脉曲张的治疗方法~ 1、弹力袜:在医师的指导下选用专业的。静脉曲张袜要正确的穿,也应注意休息,30 ~ 60

大隐静脉曲张的鉴别诊断

大隐静脉曲张的鉴别诊断 1.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全:可继发浅静脉曲张,但症状相对严重,作下肢活动静脉测压试验时,站立活动后压力不能降至正常。最常用的方法是多普勒超声检查,最可靠的检查方法是下肢静脉造影,能够观察到深静脉瓣膜关闭不全的特殊征象。 2.下肢深静脉血栓形成后遗综合征:在深静脉血栓形成的早期,浅静脉扩张属于代偿性表现,伴有肢体明显肿胀。在深静脉血栓形成的再通过程中,由于瓣膜遭破坏,静脉血液逆流及静脉压升高导致浅静脉曲张,并伴有活动后肢体肿胀(合并有淋巴水肿)、静脉性疼痛、皮肤营养障碍性改变比原发性下肢静脉曲张重。如鉴别诊断仍有困难,应作彩色超声多普勒或下肢静脉造影检查。 3.动静脉瘘:多为先天性或外伤性。由动-静脉瘘继发的浅静脉曲张,局部曲张显著,有的为怒张;肢体局部可扪及震颤和闻及连续性血管杂音;肢体增粗、皮温增高、易出汗,静脉血的含氧量增高,远端肢体可有发凉缺血表现,浅静脉压力高,抬高肢体静脉不易排空。静脉造影时不规则的末梢迂曲静脉及主干静脉早期显影是诊断依据。在先天性动静脉瘘,患肢常比健肢长且增粗。 4.静脉畸形骨肥大综合征:本病为一种少见的先天性血管畸形。KTS多于出生后或幼儿行走时出现,并随年龄增长而加重,都具有典型的三联征表现:①多发性血管痣(瘤),常见为下肢外侧皮肤有广泛葡萄酒色血管痣或血管瘤变化;②患肢较健侧增粗、增长;③浅静脉曲张,但不一定全部同时出现。部分患者可伴有多趾、巨趾、并趾畸形及淋巴系统异常。Servelle分析768例KTS患者的病因后指出患肢主干静脉狭窄或闭塞的原因主要是受到纤维束带、异常肌肉或静脉周围鞘膜组织的压迫所致,认为只有切除松解这些异常组织,才能有效缓解患肢慢性静脉高压状态。 5.其他:下腔静脉阻塞可引起双下肢肿胀及浅静脉曲张(可有下腹壁、臀部、腰背部甚至下胸壁浅静脉曲张),因此在双侧下肢静脉曲张患者,必须检查上述部位,以免误诊。如疑下腔静脉阻塞,需进一步行CTV或静脉造影等检查。

彩色多普勒超声对原发性和继发性下肢静脉曲张的诊断价值_赵跃华

彩色多普勒超声对原发性和继发性下肢静脉曲张的诊断价值* 赵跃华,梁 勇,张 红,汤计磊,蒋 乐 (徐州市第一人民医院超声科,江苏徐州221002) 摘要:目的 探讨和评价超声在原发性和继发性下肢静脉曲张疾病中的显像特征、诊断价值和临床意义。方法 对70条经临床和X线造影确诊的下肢静脉血管进行探测,对其不同病因所致的下肢静脉曲张的病变特征进行分析。结果 原发性与继发性下肢静脉曲张各自具备不同的超声特征,其2D E、彩色多普勒显像及频谱波形与测值亦不同。结论 彩色多普勒超声能够区分原发性与继发性下肢静脉曲张,为临床及手术提供准确诊断,并能术前定位、术后复查,具有无创、操作方便、可靠等优点,应作为下肢静脉血管病变检查的首选。 关键词:彩色多普勒超声;下肢静脉曲张;原发性;诊断 中图分类号:R654.4 文献标志码:A 文章编号:1000-2065(2008)11-0749-03 D i a g n o s i s o f p r i m a r ya n ds e c o n d a r y l o w e r e x t r e m i t y v e n o u s e n g o r g e m e n t w i t hc o l o r D o p p l e r u l t r a s o n o g r a p h y Z H A OY a o h u a,L I A N GY o n g,Z H A N GH o n g,T A N GJ i l e i,J i a n g L e (U l t r a s o n o g r a p h y D e p a r t m e n t,T h e F i r s t H o s p i t a l o f X u z h o u,X u z h o u,J i a n g s u221002,C h i n a) A b s t r a c t:O b j e c t i v e T oo b s e r v ea n de v a l u a t et h eg r a p h i cf e a t u r e s,d i a g n o s t i cv a l u ea n dc l i n i c a l s i g n i f i c a n c ei n p r i m a r y a n d s e c o n d a r y l o w e r e x t r e m i t y v e n o u s e n g o r g e m e n t(L E V E).Me t h o d s 70c a s e s w i t h L E V Ed i a g n o s e d b y a n g i-o g r a p h y w e r e o b s e r v e db y u l t r a s o n o g r a p h y a n dt h e i r d i f f e r e n t p a t h o g e n e s e s c a u s i n g L E V Ew e r e a n a l y z e d.R e s u l t s P r i-m a r y a n ds e c o n d a r y L E V Eh a dd i f f e r e n t c h a r a c t e r i s t i c s i nu l t r a s o n o g r a p h i ci m a g e s a s w e l l a s d i f f e r e n t t w o-d i m e n s i o n a l u l t r a s o n o g r a p h s,C D F I i m a g e s a n d P W D o p p l e r w a v e s.C o n d u s i o n s C o l o r D o p p l e r u l t r a s o n o g r a p h y i s a b l e t o d i s t i n g u i s h t h e p r i m a r y a n d s e c o n d a r y L E V E.I t s u p p l i e s a c c u r a t e d i a g n o s i s t o c l i n i c a l m e d i c i n e a n do p e r a t i o n s a n d a l s o a b l e t o p r o-v i d e p r e o p e r a t i v e l o c a l i z a t i o na n dp o s t o p e r a t i v e c h e c k,w h i c ha p p e a r s t o b eas a f e,l e s s i n v a s i v e,c o n v e n i e n t t o h a n d l e a n dr e l i a b l e a n d c a n b e r e c o m m e n d e d a s a t o pd i a g n o s t i c m e t h o d i n t h e e x a m i n a t i o n s o f b l o o d v e s s e l s d i s e a s e o f l o w e r e x-t r e m i t i e s. K e y w o r d s:c o l o r D o p p l e r u l t r a s o n o g r a p h y;l o w e r e x t r e m i t y v e n o n s e n g o r g e m e n t;p r i m a r y a n d s e c o n d a r y;d i a g n o s i s 下肢静脉曲张又称下肢浅静脉瓣膜功能不全,分为原发性和继发性两类[1]。原发性下肢浅静脉曲张表现为浅静脉迂曲扩张,不伴有深静脉疾患。继发性下肢浅静脉曲张与深静脉阻塞,瓣膜功能不全有关。两者在临床的处理上有所不同。如何根据患者的具体情况选择不同的治疗方法,对于避免误诊,提高治愈率,减少并发症具有重要意义。本文探讨彩色多普勒超声(c o l o r D o p p l e r i m a g e,C D F I)对该病的诊断与分类方面的价值。 1 资料和方法 1.1 一般资料 自2005年12月—2008年6月共对59例(70条肢体)下肢静脉曲张患者进行了C D-F I检查,其中原发性下肢静脉曲张26例,男19例,女7例;继发性下肢静脉曲张33例,男16例,女17例。年龄36~72岁,平均(46±13.6)岁。左下肢35例,右下肢23例,双下肢6例。所有病例术前均利用C D F I进行诊断和定位。 1.2 检查方法 1.2.1 设备及方法 A c u s o nS e Q u o i a512彩超仪,探头频率8~15M H z,检查12例,其中原发性下肢静脉曲张3例,继发性下肢静脉曲张9例。L o G Q9彩超仪,探头频率5~10M H z。检查47例,其中原发性下肢静脉曲张23例,继发性下肢静脉曲张24例。检查时患者取站立、坐位或仰卧位。由大隐静脉隐股段向下追踪至脚踝部,观察大隐静脉、小隐静 *基金项目:徐州市科技计划指导项目(X Z200613)

下肢静脉曲张(教学查房)

实习教学查房 日期:2015-7-24 地点:心内主持人:邱冬梅主查人: 葛东参加者:沈黎黎杜晨晨杨娟赵炎勇葛东题目:下肢静脉曲张 床号:2608 姓名:刘文芳性别:年龄:住院号:体格检查 1. 一般情况: T: 36.8 ℃, P:64 次/分,R:18 次/分,BP :130 /80 mmHg 神志:清,营养:良好,精神:好,面容:正常,体位:自动皮肤黏膜:色泽正常、无皮疹、无皮下出血、弹性正常、无水肿 2. 专科症状:左下肢静脉迂曲扩张,皮肤蚯蚓状突起、无色素沉着,大隐静脉瓣膜功能实验和深静脉通畅实验均为阳性。 病史采集 患者是入院第二天,神志清,精神可,睡眠正常,能下床自由活动,长时间站立有小腿坠胀感,了解到患者血糖偏高,饮食以含糖量低的食物为主,少

食多餐。 健康宣教 1. 去除影响下肢静脉回流的因素 2. 休息与活动 3. 弹力治疗 护理诊断 活动无耐力与静脉回流障碍有关 皮肤完整性受损与皮肤营养障碍、慢性溃疡有关知识缺乏:检查、治疗方法的知识缺乏潜在并发症:深静脉血栓形成、小腿曲张静脉破裂出血护理措施1. 活动无耐力的护理: 响静脉回流; 30-40 度,避免腹内牙及静脉压增高的因素 2. 皮肤完整性受损的护理: ①嘱病人避免过度活动或做重体力劳动,多卧床休息,抬高患肢30 —40 度,促进下肢静脉回流,减轻患肢症状; ②坚持患肢皮肤清洁卫生,避免使用刺激性强的碱性肥皂或沐浴液洗澡,以免加重病情; ③下床活动或外出时,穿弹力袜或使用弹力绷带,减轻患肢症状,避免外伤损伤皮肤,伤及血管; ④修剪指(趾)甲,避免抓破皮肤。 3. 潜在并发症的护理:

下肢静脉曲张

静脉曲张病理及治疗方法 一、什么是静脉曲张? 中医学将下肢静脉曲张称为筋瘤,形成小腿溃疡称为臁疮。历代医家对其认识有以下几种:《灵枢~刺节真邪》;“有所结,中于筋,筋屈不得伸,邪气居其间而不反,发为筋瘤”《外科正宗~瘿瘤论》对筋瘤的描述:“筋瘤者、坚而面紫、垒垒青筋、盘曲甚者、结若蚯蚓。”西医学则认为,血柱的重力以及任何增加重力作用的后天性因素,如长期站立工作、重体力劳动、慢性咳嗽等都可以使瓣膜承受过度的压力逐渐松弛,使瓣膜正常关闭功能受到破坏,而导致下肢静脉曲张的发生。 西医上认为:静脉曲张俗称“炸筋腿”是静脉系统最常见的疾病,形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,是血管突出皮肤表面的症状。静脉曲张多发生在下肢,其它阴囊精索,腹腔静脉,胃部食道静脉等也会发生静脉曲张。(可以简单的记:血管瓣膜受损,血液回流受阻,血液蓄积下肢,造成曲张现象出现)。 二、静脉曲张的发病原因 寒邪治病为主因 《黄帝内经》认为,寒主收引,寒性凝滞。寒为阴邪,易伤阳气,其性凝滞;湿为重浊之邪,其性粘滞。是故寒湿侵袭,易致气血凝滞,脉络痹阻不通,阳气不能通达于四末,肢体失其濡养而发生静脉曲张。

湿性趋于下故下肢、精索部位更明显,更容易受邪。因此寒湿的因素是发生静脉曲张的重要因素。 什么叫寒,打个比方中焦脾胃的血脉,因为受寒过后,立即收缩,气血郁滞不通,局部马上作痛。那种感觉像刀绞一样,有人会说揪着疼,如果你没得过再比如冬天寒冷,冻得打哆嗦,浑身蜷缩在一起,这就是寒邪的收引。中医里有一种方法叫取类比象,再看看静脉曲张,腿部的弯弯曲曲收缩成团像什么,此为寒主收引的具体表现。精索静脉曲张呢,一个道理,阴囊居下焦之极,厥阴之地,阴寒易袭之,气血为之凝塞,故基本病机为寒邪侵袭、凝滞于肝经。具体表现以肝经循行部位冷痛为主证。肝经的循经绕阴器抵少腹,寒邪凝滞肝经,气血运行不畅,故少腹及睾丸阴囊冷痛、畏寒喜暖、痛连少腹、坠胀,并互相影响牵引股侧。这种痛患处必然不红不肿,发凉怕冷。寒为阴邪主收引,寒邪侵袭则筋脉拘急,气血凝滞,不通则痛,故疼痛拒按或遇寒加剧得温则缓。 男性阴囊处的疼痛尤为突出,若严重起来,冷得疼痛不堪,患者根本直不起腰来。这里面肝肾亏虚是本,寒凝经脉为标,此为虚寒证。肝经,作为一条和生殖有着密切关系的经脉,千万别受寒。那些平时生活中隐隐感到睾丸胀痛,或者走路一长就有些疼痛的人,更应该及时就医,查一下精索静脉曲张的问题。 西医上按人群的发病分为以下几种: (1)先天原因:患者的瓣膜可能天生有一些小问题,加上后天压力,便形成了静脉曲张;

下肢静脉曲张专业知识

下肢静脉曲张 一、定义: 下肢静脉曲张是指静脉的异常扩张和迂曲,是由于静脉内压力增高,超过了静脉壁的承受力所致。下肢静脉曲张是一种不会自行痊愈的血管瓣膜疾病。常见于长期从事站立职业者(如教师、营业员、厨师、理发师、重体力劳动者等)。根据统计其发病率为10-20%,即在中国静脉曲张患者超过1亿,男女比例为1:2,左腿比右腿好发,随着人口老龄化,发病率逐渐增加。 二、下肢静脉系统解剖特点: 下肢静脉系统是由浅静脉(大隐静脉、小隐静脉)、深静脉、穿通支(连接浅深静脉)构成。下肢静脉系统是由各属支相互连接形成一个网状结构,并非只是独立行使功能。人体静脉血液90%的回流功能由深静脉完成,10%的回流功能由浅静脉完成。浅静脉、深静脉及穿通支均有完整的瓣膜,静脉瓣膜有单向开放和完全关闭的功能,从而保证了静脉血液由浅向深、自远而近向心脏回流。 大隐静脉起于足背静脉弓内侧端,经内踝前方,沿小腿内侧缘伴隐神经上行,经股骨内侧髁后方约2cm处,进入大腿内侧部,与股内侧皮神经伴行,逐渐向前上,在耻骨结节外下方穿隐静脉裂孔,汇入股静脉,其汇入点称为隐股点。 小隐静脉在足外侧,起自足背静脉弓,经外踝后方,沿小腿后面上行,过腓肠肌内、外两头间到腘窝,穿筋膜注入腘静脉。 三、发病机制: 下肢静脉曲张是由于静脉内压力增高,超过静脉壁的承受能力所致(好比吹气球一样)。下肢静脉曲张几乎是人类特有的疾病,由于直立体位,下肢静脉需要承受很高的静水压,久而久之,静脉壁易发生扩张、退化,形成下肢静脉曲张。可以说,下肢静脉曲张是人类为站起来所付出的代价。

当然,为了促进下肢静脉血液克服重力作用回流到心脏,人类的静脉内进化出了一种结构—静脉瓣。静脉瓣是静脉管腔内的“单向阀门”,它能保证下肢血液只能朝着心脏的方向(自下往上)流动而不发生倒流。长期站立者下肢静脉压进一步升高,形成恶性循环,最终发生下肢静脉曲张。 四、病因: 诱发下肢静脉曲张的原因主要有两种:①先天性静脉壁薄弱和静脉瓣膜功能不全(家族遗传因素决定)。②下肢静脉压力增加(后天因素如年龄、长久站立或坐位、怀孕、重体力劳动、肥胖)。 正常情况下,下肢静脉回流依靠“三方协同”作用:心脏搏动产生的舒缩力量、小腿肌肉运动时的“肌泵”作用,以及呼吸时胸腔内的负压吸引作用。其中,静脉瓣膜在血液回流中起“单向限制”作用。若瓣膜有缺陷,其“单向限制”作用丧失,血液就会倒流,并对下一级静脉瓣膜产生额外冲击,久而久之,产生“多米诺骨牌”效应,下级静脉瓣膜会被逐级破坏。与此同时,倒流的血液会对静脉壁产生巨大压力,最终使静脉壁相对薄弱的部分膨出。上述瓣膜破坏效应一般首先发生于隐-股静脉瓣,因为该瓣膜位置最高且其表面无肌肉保护,所以最易受损害。当腘静脉瓣膜返流后,膝以下静脉瓣迅速被破坏,此时腓肠肌收缩可使血液向近端回心,也可使血液流向远端至足靴区,致使足靴区静脉系统处于局部淤血和高压状态,所以静脉性溃疡常发生在足靴区。 下肢静脉曲张的病理变化主要发生在静脉壁的中层。发病初期,中层的弹力组织和肌组织都会增厚,这种变化可视为静脉压力增大所引起的代偿性反应。晚期,静脉瓣萎缩、硬化,静脉中层肌组织和弹力组织萎缩、消失,静脉壁逐渐变薄、失去弹性,进而发生扩张。病变静脉周围组织的微循环发生障碍,局部组织缺氧,抗损伤能力降低,容易发生感染和溃疡。 五、症状 下肢静脉曲张早期多无特殊症状,随着病情进展,可逐渐出现小腿酸胀不适、踝部水肿等症状。久站后不适症状明显,休息一晚上往往能缓解。 一般地说,凡是下肢静脉倒流引起的不适,经抬高下肢或休息一晚后,症状都能明显改善。若符合这一特点,应高度怀疑静脉方面的问题。 六、并发症: 下肢静脉曲张的病程大致可分为稳定期和并发症期两个阶段。稳定期平均在20年左右,扩张、迂曲的静脉形似蚯蚓,不仅妨碍美观,患肢常感酸、沉、胀痛,易疲劳、乏力,多发生久站后。当平卧抬高患肢后,上述症状可消失。随着静脉瓣膜的缓慢破坏,多数病人会出现深静脉瓣膜功能不全,进入并发症期,出现①淤血性皮炎、②血栓性静脉炎、③深静脉血栓、④静脉出血、⑤继发感染等并发症,最终发展至⑥静脉性溃疡(俗称“老烂脚”)。 淤血性皮炎:下肢静脉曲张最常见的并发症是长期淤血引起的皮肤病变,医学上称为“淤血性皮炎”。早期仅表现为皮肤瘙痒、碰伤后色素沉着,以后逐渐发展为皮损、脱屑、水疱,甚至皮肤溃疡。 淤血性皮炎的表现多种多样:按颜色分,可有红、黄、棕、褐、紫、蓝、白、黑等;按皮损形态分,可有点状、片状、大片状等,可突起或凹陷,也可伴脱屑、水疱等。淤血性皮炎的最主要特点是主要分布在小腿中下部和踝关节附近,医学上称为“足靴区”(即穿靴子的部位)。随着病情进展,可出现一种特殊的皮肤改变——脂质硬化,主要表现为皮肤变硬,伴色素沉着。出现这种皮肤病变,往

大隐静脉曲张分级之令狐文艳创作

大隐静脉曲张CEAP分期 令狐文艳 1.临床分期: 静脉曲张一期:毛细血管扩张,网状静脉扩张,严格说它们都不 是真正的静脉曲张,仅影响美观,可以不用治疗。 静脉曲张二期:在站立位时腿部可见弯曲增粗的表浅静脉血管, 高出皮肤,在腿部抬高或平卧后可消失,常有小腿酸胀、易疲劳等不适感觉,此期是治疗最佳时期。 静脉曲张三期:曲张血管增多,小腿开始出现水肿,以站立过久 或劳累后较明显,晨起时水肿可消退。患肢常比对侧腿增粗,些患者还出现皮肤搔痒,严重者呈现湿疹、瘀积性皮炎等皮肤病变。 静脉曲张四期:血管内血液瘀积过多,静脉压力明显增高,使一 部分血液成分渗透至血管外的皮肤及皮下组织,造成局部皮肤发红,变紫,直至发黑(血中铁元素沉积),并且失去弹性而变硬静脉曲张五期:为急性溃疡期, 发黑变硬的皮肤在外力作用下发生破溃,很难自愈,严重影响工作与生活。

静脉曲张六期:未经正确治疗的静脉性溃疡反复发作,常见于踝 关节附近及小腿下段,俗称“老烂腿” 2.病因学分级:Ec,先天性;Ep,原发性;Es,继发性(血栓形成后);En,未发现静脉性病因。 3.解剖学分级:As,浅静脉;Ap,穿通静脉;Ad,深静脉;An,未发现静脉病变部位。 浅静脉包括:毛细血管扩张或者网状静脉扩张;膝上段大隐静脉;膝下段大隐静脉;小隐静脉;非隐静脉的其他浅静脉。 深静脉包括:下腔静脉;髂总静脉;髂内静脉;髂外静脉;盆腔:性腺静脉、阔韧带静脉和其他静脉;股总静脉,股深静脉;股静脉;腘静脉;小腿静脉:成对的胫前静脉、胫后静脉和腓静脉;肌肉静脉:腓肠肌静脉、比目鱼肌静脉和其他静脉。 穿通静脉包括大腿和小腿。 4.病理生理学分级:①CEAP基础分级:Pr,反流;Po,阻塞;Pr,o,反流和阻塞;Pn,未发现静脉性病理生理改变。 ②CEAP高级分级:和基础分级相似,增加18个静脉节段用于标明静脉病变部位。 举例:某患者表现下肢疼痛、水肿、静脉曲张、皮肤脂肪硬化症和未愈合的溃疡。2004年5月17日双功超声检查发现膝上和膝下段大隐静脉、股静脉和腘静脉都有返流,小腿穿通静脉瓣膜功能不全,没有发现血栓性静脉阻塞。CEAP基础分级是

优质护理对大隐静脉曲张术后并发症的影响

优质护理对大隐静脉曲张术后并发症的影响 发表时间:2019-11-13T16:24:25.090Z 来源:《航空军医》2019年11期作者:汤婷婷[导读] 分析优质护理对大隐静脉曲张术后并发症发生率的降低作用。 (江苏省宿迁市沭阳协和康复医院普外科)摘要:目的分析优质护理对大隐静脉曲张术后并发症发生率的降低作用。方法在我院2018年1月-2019年1月实施治疗60例大隐静脉曲张患者,依照患者护理干预方法分成两组,各30例,对照组和观察组分别实施常规护理和优质护理,对比患者的临床并发症发生率。结果护理后统计发现,和对照组患者相比,观察组患者的术后并发症发生率明显偏低,差异对比显著P<0.05.结论优质护理在大隐静脉曲 张术治疗中的应用,有助于显著降低患者的并发症发生率,值得推广。 关键词:优质护理;大隐静脉曲张;术后并发症 在临床中大隐静脉曲张情况尤为常见,患者容易在初期阶段发生站立较久的过程中,以疼痛酸胀为主要临床表现。而后期患者自身出现血液循环障碍情况下,极有可能引发营养不良。在临床中通过针对大隐静脉曲张情况行手术治疗,为了进一步探究优质护理在大隐静脉曲张患者术后并发症的应用改善成效。本次研究通过选取于2018年1月-2019年1月期间,于我院治疗的60例大隐静脉曲张患者展开研究,探讨优质护理对大隐静脉曲张术后并发症的改善作用。现报道如下: 1、材料与方法 1.1一般资料 通过选取于2018年1月-2019年1月期间,于我院治疗的60例大隐静脉曲张患者展开研究。以临床不同护理干预方法分为两组,对照组和观察组分别为30例。其中对照组包括19例男,11例女,年龄为30~65岁,平均年龄为(48.95±2.35)岁;观察组包括18例男,12例女,年龄为33~67岁,平均年龄为(49.08±2.51)岁。两组患者一般资料具有可比性,无显著差异(P>0.05)。 1.2方法 对照组患者行临床常规护理,观察组在常规护理基础之上行优质护理:(1)术前护理针对患者在术前的心理状况经过简单沟通加以了解,对患者介绍疾病有关知识,及手术治疗的具体效果和临床成功案例,对患者的焦虑及恐惧情绪有效缓解。再者重视患者临床饮食护理。注意术前适时禁食禁水同时,嘱咐患者确保卧床休息充足,且抬高患者患肢确保完全消除肢体肿胀炎症之后行手术治疗;(2)术中护理重视加强患者术中生命体征监测,在麻醉之前叮嘱患者的相关注意事项,并且对患者的术内温湿度有效控制,加强保护患者的隐私部位及术中体温管理;且在术中始终遵循无菌操作这一手术原则,准确且及时的配合临床操作医师传递所需器械,最大限度的清除切口部位曲张静脉组织,并且以减少切口数量最为适中。控制室内温度在24°~26°之间,保证手术室内的环境安静舒适。(3)术后护理通过重视患者术后的饮食、卧位等多方面情况,密切观察患者术后病情发展,患肢及健康宣教的多方面内容。确保患者的卧床休息能够充分,且以抬高患者的患肢40°最为适中。叮嘱患者及其家属监督患者能够形成良好生活习惯,并且密切注意患者是否出现渗血及临床生命体征。术后嘱咐患者需根据自己实际情况适当加强肢体功能锻炼,全面易懂的向患者讲解,静脉血栓情况的不良影响,指导患者能够掌握更加正确的排便方法,温水洗脚对患者的疲劳有效缓解。此外还可以指导患者穿弹力袜,临床医用弹力袜应当在晨起中穿夜晚脱下,并且重视在干燥气节护理足跟皮肤,预防皮肤冻裂刮伤袜子。嘱咐患者日常多饮水,以高蛋白、易消化、清淡类事物为主,确保患者排便通畅。加强对患者的健康宣教,要求患者术后应当持续穿弹力袜1~3个月,从而抑制浅静脉扩张同时减少腓肠肌收缩时产生膨胀变形情况。 1.3统计学方法 本文数据利用SPSS 20.0软件处理,计量资料及计数资料分别使用?x±s和t表示,计数资料通过%检验,计量资料利用x2检验,数据差异存在统计学差异p<0.05。 2结果 两组患者并发症发生率相较结果,经研究发现观察组患者的并发症发生率相较对照组明显较低,两组存在显著差异(P<0.05,如表1所示)。 3讨论 大隐静脉曲张症状作为临床尤为常见病症,通过对该病症行手术治疗作为临床对该疾病治疗的关键,通常以大隐静脉高位结扎术为主。经临床多研究结果表明,绝大多数患者在行临床手术操作治疗后,均会普遍发生大隐静脉曲张症状,该病存在较高患病率。近些年临床研究主要基于社会、心理、生理等多方面,加强对大隐静脉曲张患者的临床护理干预,以患者的实际情况为主制定综合契合的护理方案,进而减少并发症的整体发生率。在本次研究中通过实施优质护理,主要实现以患者为临床护理主体,此种临床服务模式真正落实责任制实施整体化护理,贯穿于护理工作开展中。通过开展各项临床护理措施予以针对性护理,本次研究结果也证实观察组患者的并发症发生率相较对照组明显较低,两组存在显著差异。

2017.2月护理部外科大隐静脉曲张护理查房

大隐静脉曲张护理查房 护士长:今天我们全体护士进行一次教学大查房,查的是30床一位大隐静脉曲张的病人,首先请陈珂为大家汇报一下病史。 30床、郭素萍、女、48岁主治医生:慕宏强患者因左下肢静脉迂曲怒张5余年伴红肿疼痛10天。于2017年2月10日10时10分步行入院, T36.8℃,P80次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,精神可。查体:皮肤无黄染,腹部平坦,全腹柔软,无压痛,无反跳痛,无腹部包块,左下肢静脉曲张并发小腿溃疡。四肢血管彩超检查提示:左下肢大隐静脉曲张伴血栓形成。给予二级护理,普通饮食,完善各项检查,病人否认有药物过敏史。做好术前准备,于2017年2月12日9点25分入手术室在椎管内麻醉下行“左下肢大隐静脉曲张高位结扎+抽剥术”。于11时55分术毕安返病房,神志清,呼吸平稳,给予吸氧,心电血氧饱和度监测,术后T:36℃P:78次/分R:18次/分BP:110/70mmHg,术后给予去枕平卧位,一级护理、禁食水、下肢抬高30度、抗炎、止血、补液等对症治疗。术后第1天改为二级护理,现在是术后第4天,恢复良好。 护士唐柳:哪些人群更容易患大隐静脉曲张? (1)久坐于办公室内,长期处于空调环境内且久坐于电脑前的女性及男性; (2)妊娠妇女妊娠时子宫增大,压迫髂静脉,引起静脉内压力增高,而发生静脉曲张; (3)深静脉血栓形成患者深静脉血栓形成,阻塞深静脉血液回流,增加浅静脉负担,浅静脉代偿性扩张; (4)从事经常站立工作者教师、售货员、礼仪小姐以及需要长久站立的工作人员,由于重力作用,使血液压力较大地作用于静脉瓣,长此以往,使静脉瓣功能受损,血液不能正常回流而发病。(5)小腿静脉受伤者由于浅静脉壁和静脉壁瓣受伤,愈合后可能影响管壁弹性和瓣膜功能,而于受伤处发生静脉曲张。 (6)长期负重者,如从事体力劳动的人士或运动员 护士唐柳:下肢静脉曲张的病因及发病机制 病因:静脉壁软弱,静脉瓣缺陷以及浅静脉内压力持久升高,是引起浅静脉曲张的主要原因。

中医辨证治疗下肢静脉曲张

中医辨证治疗下肢静脉曲张 中医辨证治疗下肢静脉曲张 【西医】 下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉发生扩张、延长、弯曲成团状,晚期可并发慢性溃疡的病变。本病多见中年男性,或长时间负重或站立工作者。本病未破溃前屑中医“筋瘤”范畴, 破溃后屑“臆疮”范畴。下肢静脉曲张是静脉系统最重要的疾病,也是四肢血管疾患中最常见的疾病之一。通常在四肢血管疾病的大多数病例中,常因静脉曲张及其合并症尤其是溃疡而就。 【发病群体】 1、从事长时间站立工作的人群: 如:售货员、空服人员、教师、美发人员、、厨师及运输业 的服务人员等。由于我们腿部的静脉血液要从低处流向高出,若人长期处于站立状态,就会增加血液回流的压力,高压力使血液无法正常回流,这样血液挤压在腿部形成静脉曲张。 2、经常坐着,坐姿不当。IT人员、职业司机、工厂员工及大部分办公室白领都属从事以坐姿为主工作的一群:长时间的坐,会导致血管长期处于循环滞慢的状态,容易引发静脉曲张。 3、从事长时间蹲着或跪着的工作的人群:

如:清洁工人、装修师傅、农夫、园艺工作者、汽车修护员及负责机械保养维修的工程师等,需要长时间蹲着或跪着工作,长时间蹲着或跪着都会增加下肢的压力,使血液无法正常流动,因此,也易引起静脉曲张。 【病理病因】 1.静脉壁薄弱和瓣膜缺陷:静脉壁相对薄弱,在静脉压作用下可以扩张,瓣窦处的扩张导致原有的静脉瓣膜无紧密闭合,发生瓣膜功能相对不全,血液倒流。瓣膜发育不良或缺失,亦不能发挥有效的防止倒流作用,导致发病。 2.静脉内压持久升高:静脉血本身由于重力作用,对瓣膜产生一定的压力,正常情况下对其不会造成损害,但当静脉内压力持续升高时,瓣膜会承受过重的压力,逐渐松弛、脱垂、使之关闭不全。这多见于长期站立工作,重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、长期便秘等。 3.其次是年龄、性别:由于肢体静脉压仅在身体长度达最高时方达最高压力,青春期前身体不高,故静脉口径较小,均可防止静脉扩张,所以尽管30岁前有患严重静脉曲张,但大多数是随年龄增大,静脉壁和瓣膜逐渐失去其张力,症状加剧迫使患者就医。静脉曲张以女性多见,可能由于妊娠能诱发或加重静脉曲张。但在没有妊娠的女性,其发病率也比男性高(男:女=1:3),其原因可能是女性骨盆较宽大,血管结构过度弯曲以及月经期、妊娠期和绝经期时均可使骨盆

静脉曲张常见的四种并发症

专业的血管病医疗服务平台 https://www.wendangku.net/doc/9f3972822.html,/ 静脉曲张容易引发哪些并发症?静脉曲张是一种常见的血管疾病,多发生于交警、老师、护士等长期站立工作的人群,可以通过药物疗法、外科手术、硬化疗法、美腿运动等方式进行治疗。静脉曲张的发病是一个渐进的过程,随着病情的发展,静脉曲张患者会逐渐出不同的并发症。那么静脉曲张的常见并发症有哪些呢?下面是相关介绍。 静脉曲张在生活中很常见,多发生在需要长期站立或长年辛苦工作的人身上,静脉曲张不是一两日形成的,他是人长期不良的生活习惯所造成的,患了静脉曲张会引发多种并发症,使人非常痛苦,很多人对静脉曲张的并发症不是很了解,下面就为大家介绍一下。 并发症之一:水肿,患了静脉曲张最长出现的并发症就是水肿了,水肿不仅影响患者身体健康,也对患者身形有一定的影响。由于静脉出现返流,患者常呈现晨轻暮重的患肢水肿。 并发症之二:皮肤色素沉着。患了静脉曲张的患者小腿部分会出现皮肤色素沉着的现象。长期的静脉高压导致小腿部位毛细血管通透性增加,红细胞渗出后破裂,铁红素在皮下沉积,使得皮肤变黑。 并发症之三:出血,出血也是静脉曲张的并发症中的一种,出现出血时,患者往往痛苦不堪。曲张静脉附近的皮肤由于营养供给不足,十分脆弱。一不小心,就容易破裂,引起大出血。由于出血时往往不伴疼痛等其他症状,病人常常无法察觉,如果发生在夜间,将会导致十分严重的后果。 并发症之四:溃疡。溃疡出现时说明患者的静脉曲张已经到了很严重的地步,就是人们俗称“老烂腿”。溃疡可以经久不愈,会给日常生活带来严重的影响。 关于静脉曲张的并发症问题就为您介绍到这里,想了解更多的信息,可以参看本站的相关文章。提醒大家:发生静脉曲张要及早检查和治疗,以免错失治疗的良机。

下肢静脉曲张资料

下肢静脉曲张

静脉曲张病理及治疗方法 一、什么是静脉曲张? 中医学将下肢静脉曲张称为筋瘤,形成小腿溃疡称为臁疮。历代医家对其认识有以下几种:《灵枢~刺节真邪》;“有所结,中于筋,筋屈不得伸,邪气居其间而不反,发为筋瘤”《外科正宗~瘿瘤论》对筋瘤的描述:“筋瘤者、坚而面紫、垒垒青筋、盘曲甚者、结若蚯蚓。”西医学则认为,血柱的重力以及任何增加重力作用的后天性因素,如长期站立工作、重体力劳动、慢性咳嗽等都可以使瓣膜承受过度的压力逐渐松弛,使瓣膜正常关闭功能受到破坏,而导致下肢静脉曲张的发生。 西医上认为:静脉曲张俗称“炸筋腿”是静脉系统最常见的疾病,形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,是血管突出皮肤表面的症状。静脉曲张多发生在下肢,其它阴囊精索,腹腔静脉,胃部食道静脉等也会发生静脉曲张。(可以简单的记:血管瓣膜受损,血液回流受阻,血液蓄积下肢,造成曲张现象出现)。 二、静脉曲张的发病原因 寒邪治病为主因 《黄帝内经》认为,寒主收引,寒性凝滞。寒为阴邪,易伤阳气,其性凝滞;湿为重浊之邪,其性粘滞。是故寒湿侵袭,易致气血凝滞,脉络痹阻不通,阳气不能通达于四末,肢体失其濡养而发生静脉曲张。

湿性趋于下故下肢、精索部位更明显,更容易受邪。因此寒湿的因素是发生静脉曲张的重要因素。 什么叫寒,打个比方中焦脾胃的血脉,因为受寒过后,立即收缩,气血郁滞不通,局部马上作痛。那种感觉像刀绞一样,有人会说揪着疼,如果你没得过再比如冬天寒冷,冻得打哆嗦,浑身蜷缩在一起,这就是寒邪的收引。中医里有一种方法叫取类比象,再看看静脉曲张,腿部的弯弯曲曲收缩成团像什么,此为寒主收引的具体表现。精索静脉曲张呢,一个道理,阴囊居下焦之极,厥阴之地,阴寒易袭之,气血为之凝塞,故基本病机为寒邪侵袭、凝滞于肝经。具体表现以肝经循行部位冷痛为主证。肝经的循经绕阴器抵少腹,寒邪凝滞肝经,气血运行不畅,故少腹及睾丸阴囊冷痛、畏寒喜暖、痛连少腹、坠胀,并互相影响牵引股侧。这种痛患处必然不红不肿,发凉怕冷。寒为阴邪主收引,寒邪侵袭则筋脉拘急,气血凝滞,不通则痛,故疼痛拒按或遇寒加剧得温则缓。 男性阴囊处的疼痛尤为突出,若严重起来,冷得疼痛不堪,患者根本直不起腰来。这里面肝肾亏虚是本,寒凝经脉为标,此为虚寒证。肝经,作为一条和生殖有着密切关系的经脉,千万别受寒。那些平时生活中隐隐感到睾丸胀痛,或者走路一长就有些疼痛的人,更应该及时就医,查一下精索静脉曲张的问题。 西医上按人群的发病分为以下几种: (1)先天原因:患者的瓣膜可能天生有一些小问题,加上后天压力,便形成了静脉曲张;

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