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血管瘤的超声诊断价值

血管瘤的超声诊断价值
血管瘤的超声诊断价值

血管瘤的超声诊断价值

【摘要】目的:评价超声检查在血管瘤诊断中的临床价值。方法:应用超声检查对56例患者观察血管瘤患者的病变部位、范围、内部结构与周围组织的关系及血流状态并与病理结果进行对照分析。结果:56例中超声诊断毛细血管瘤27例,海绵状血管瘤19例,蔓状血管瘤10例。诊断准确率91.1%。结论:超声检查应作为血管瘤疾病的首选诊断方法。

【关键词】超声检查;血管瘤;临床诊断

近年来,随着超声高频探头的广泛应用,超声检查对小器官的诊断价值明显增高,本文对56例血管瘤患者进行超声检查,并与术后病理进行对照,为临床治疗提供准确的信息。现总结如下:

1 资料与方法

1.1 收集我院自2002年6月-2013年2月收治56例血管瘤患者,均经彩色多普勒超声诊断,其中男34例,女22例,年龄5天~68岁,平均(32±18)岁,主要临床表现有皮肤青紫或疼痛性包块,部分患者伴肢体行走疼痛或局部肿胀、压痛,部分患者仅局部隆起而无明显异常症状。位于颜面及颈部20例,四肢及躯干36例。均经术后病理证实。

1.2 仪器与方法:使用hp 8500、toshiba ssa 220a、ge logiq5及ge vivid 7及ge vivid e9型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为5.0~12 mhz。对体表软组织或者肌层内肿块进行多个切面探查,观察肿块位置、形态、大小、边缘、内部回声、与周围组织的

BI—RADS分类在超声诊断乳腺癌中的应用价值

BI—RADS分类在超声诊断乳腺癌中的应用价值目的:探讨超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类在诊断乳腺癌 中的价值分析。方法:212例乳腺患者术前行常规超声检查,并对发现的254个结节进行常规BI-RADS分类,术后病理结果与BI-RADS对照分析。结果:254个结节中,BI-RADS 3类40个,4a类106个,4b类42个,4c类40个,5类22个,6类4个。术后病理证实良性结节162个,恶性结节92个,BI-RADS分类诊断乳腺癌的敏感性为95.6%(88/92),特异性为82.7%(134/162)。结论:超声BI-RADS分类诊断乳腺癌敏感性较高,具备很好的应用价值。 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,居发病首位[1]。近年来以每年3%的速度递增,而且发病年龄越来越年轻化,已成为危害我国女性健康最常见的恶性肿瘤之一[2]。随着超声设备特别是高频超声及检查技术不断发展,超声检查已成为诊断乳腺癌的重要手段,高频超声对乳腺病灶可以非常清楚地识别,广泛应用于临床[3]。本文对212例乳腺患者,共254个结节行BI-RADS分类,探讨BI-RADS 分类在乳腺癌诊断中的应用价值。 1 资料与方法 1.1 一般资料选取本院2013年12月-2015年3月住院手术患者212例,女211例,男1例,年龄26~65岁,平均(4 2.8± 3.2)岁,患者因乳房胀痛或触及肿块前来超声检查。 1.2 设备使用HITACHI Asc彩色超声多普勒诊断仪,高频线阵探头,频率5~12 MHz。 1.3 方法212例患者手术前应用高频超声常规检查,患者取仰卧位、侧卧位,充分暴露双侧乳房及腋窝,按照1~12点钟放射状、多切面连续扫查法,确保检查无盲区,并对所发现肿块重点观察,记录肿块形态、边界、内部回声、后方回声增强及衰减,内部有无钙化,腋窝淋巴结有无结构异常,详细记录并工作站留存资料。超声结论包含肿块的物理性质,超声BI-RADS分类,临床建议及随访。 1.4 BI-RADS分类标准及评价参照北美放射学会制定的超声BI-RADS分类标准(第4版)为基础,结合患者年龄等参考因素等进一步细化,进行乳腺超声评估[4]。0类,超声不能有效地评估病变,需结合其他检查(如MRI等)行进一步检查;1类:未见明显异常,超声检查未见明显异常改变,每年随访1次;2类,超声提示良性病变,无恶性病变的特征(见图1),每6~12个月随访1次;3类,可能的良性病变(恶性危险度≤2%),建议3~6个月随访1次,无异常则1年随访1次,至少随访2年;4类,可疑异常(恶性可能为3%~94%),建议行穿刺活检;5类,高度可疑恶性(恶性可能≥95%),应积极进行治疗;6类,活检病理已证实为恶性病变。分析BI-RADS分类并对比病理的敏感性、特异性。

肝血管瘤的超声诊断

肝血管瘤的超声诊断 刘建军 发生在肝脏的血管瘤较其他脏器多见。本病是一种血管的先天性畸形,发生率在0.35%-2%之间。有人认为,发生在肝脏中的大多数为海绵状血管瘤,由于肿瘤较小,大部分患者不引起症状。 一、肝脏毛细血管瘤 常较小,直径一般在1-3cm,为肝内的毛细血管局部过度增生所致,单发的多见,也可为多发。 声像图表现: 1、肝脏的外形、轮廓多无变化,只有当病变较大,并位于近肝脏表面处,轮廓可稍有突起。 2、大部分病变区境界清晰,回声较高而分布尚较均匀;少数病变区回声低于肝组织回声,仅与周围肝组织之间有回声较高而明显的线状境界。 3、病变区内部均可观察到细小如大头针状圆形或管状无回声区,形成筛状结构;并可观察到有些肝组织内的小血管直接通入病变内部,使病变区边缘出现凹陷性缺损。 4、病变可为单个或多个,常位于靠近肝脏边缘或肝表面处、临近肝内较大血管或与肝内血管有密切关系。 5、病变远侧回声多无明显变化。 6、随访观察,短期内病变区多无明显增大现象。 7、彩色多普勒检查:大多数较小肝血管瘤内血流难以显示,少数

病例可见病变内及病变周围有相连的细小静脉血流,血流分布可以稀少或较密,对低回声型血管瘤的诊断极有帮助。 二、肝脏海绵状血管瘤 本病多为单发性,一般生长缓慢。大的血管瘤可出现上腹肿块,,肝肿大,肿块有的可压缩,有的硬而有结节感,。切面上肿瘤呈紫颜色,系由多数囊状或筛状间隙所组成,间隔厚薄不一,囊腔内充满血液,形成的血栓及间隔可发生钙化。 声像图表现: 1、肝脏有局限性增大、增厚、轮廓不规则。 2、病变区范围常较大,形态不规则,与周围组织间境界有的可不清晰。 3、病变内部回声强弱不一,呈条索状或蜂窝状,并有大小不一、形态不规则的无回声区,其内侧壁多较整齐。如有钙化灶存在,可出现小区强回声并伴声影。 4、如病变部位位于肋缘下或剑突下时,稍加重探头压力,常可观察到病变区前后径缩小,内部无回声区亦同时有缩小征象,去除压力后,仍恢复至原来图像。 5、后方回声不增强。 6、彩色多普勒检查:病变区常可显示较多的条状、点状静脉血流,有的血流与周围肝组织血流相通,如检出病变内有小区窦状静脉血流时,诊断更可确定。 三、临床意义

超声在乳腺癌中的临床诊断与分析研究

超声在乳腺癌中的临床诊断与分析研究 【摘要】目的:本文重在探讨超声检测对乳腺的检测价值,尤其在恶性肿瘤的诊断方面。资料与方法:本文采用2010~2014年乳腺恶性肿瘤患者30例,女性28例,年龄30~70岁, 平均年龄50.3岁;所xuan病例中男性2例,年龄63―66岁,平均年龄64.2岁。医学实践 中经手术切除,病理证实。在医学研究中采用仪器Alilent―Sonos4500型超声诊断仪,探头 频率7.5MI-Iz。检测方法:让患者取常规平卧位或侧卧位。检测中长轴以乳头为中心,以放 射状连续扫查。结果:乳腺恶性肿瘤的分布:30例患者中单侧病变者27例,双侧病变者1例。其中左乳病变18例,右乳病变14例,乳头下有病变。 【关键词】超声诊断;乳腺癌检查;诊断研究 1.乳腺癌的表现及危害 乳腺癌对女性身体有着非常大的危害,医学上界定为是从上皮及末梢导管上皮发生的恶性肿瘤,根据相关的研究表明,乳腺癌的发病率恶性肿瘤中位于女性恶性肿瘤的前几位。乳腺癌 的发病部位通常发于外上象限,其次发生在乳晕区,内上象限。乳腺癌身体危害非常大,但 是在临床表现上却不容易被发现,乳腺癌在发病初期没有任何症状,最初的表现通常是在一 侧的乳房有无痛性肿块、质硬、边界不清多为单发,在肿块处皮肤有凹陷、并且皮肤的颜色 有所改变,一般呈现出呈橘皮式颜色、同时会有乳头凹陷的情况,在肿块存在的乳房同侧的 腋窝下存在有淋巴结,乳腺癌的晚期会有更大的危害,如通过体内的血循环会有所转移,侵 犯身体的肝、肺、骨骼,而且预后差。 临床数据表明,乳腺癌呈现出年龄趋向年轻化的的趋势,这对广大妇女带来了严重的危害, 不但直接影响女性的身体健康,也对下一代产生不利的影响。所以必须高度重视乳腺癌的预 防和科学诊断和治疗工作,尤其是作为乳腺癌的及时诊断是治疗核心问题。结合已有的研究 和临床医学实践,对乳腺癌超声声像图表现出如下重要的特点:(1)在形态上呈不规则形状,在周边上不清,凸凹不平;(2)在与周围组织的粘连关系上,没有包膜与周围组织粘连;(3)在回声方面,回声没有规律、不规则,表现为内回声不均匀或呈低回声或回声粗 糙等症状;(4)检查中会发现后方有声衰减。以上四点是超声对乳腺癌诊断中概括出的重 要特征。 2.研究所采用的临床资料 本组30例乳腺恶性肿瘤患者病理分类:浸润性导管癌17例(56.7%);浸润性小叶癌5 例(16.7%);单纯癌1例(3.3%);导管内乳头状瘤并导管内癌3例(10%);髓样癌 2例(6.7%);间质肉瘤1例(3.3%);浸润性小叶癌合并灶性导管癌1例(3.3%)。 3.临床分析 临床医学实践表明,乳腺恶性肿瘤的声像图具有以下几个特征:(1)边缘:粗糙回声增强,呈强回声晕占74.2%。边缘尚清,似有包膜,见侧方声影占25.8%。(2)内部回声:15 /30例呈实性非均质性回声,14/30例表现均匀的实质性回声,3/30例超声显示囊实混合型。2/30超声显示囊肿样回声。其中1例湿疹样癌仅表现乳晕皮肤表面局限性增厚。(3) 后方衰减仅占21.8%。(4)纵径横径比值大于1,占88.4%。通过对本组30例乳腺恶性 肿瘤观察,a.发病年龄及分布:年龄多见于40岁女性,男女比2:28。乳腺恶性肿瘤好发部位:在外上象限多见,第二发病部位为内上象限次之,再次为外下象限,内下象限少见。b. 病理分类:根据相关的研究数据,发病率依次为:浸润性导管癌、浸润性小叶癌、单纯癌、 导管内乳头状瘤并导管内癌、髓样癌、其他类型癌较少见。乳腺恶性肿瘤病理的改变与癌组 织浸润及周围纤维反应增生有关。 4.研究结论

肝血管瘤如何进行鉴别诊断

肝血管瘤如何进行鉴别诊断 由于肝血管瘤早期症状不明显,所以定期检查身体可以及早发现肿瘤的状态,对于身体的康复会有所帮助,肝血管瘤是肝胆外科疾病,手术治疗、放射治疗、中医治疗等治疗手段均可治疗肝血管瘤。肝血管瘤缺乏特异性临床表现,影像学检查,如B超、CT、MRI是目前诊断肝血管瘤的主要方法。肝血管瘤B超确诊率为57.0%-90.5%,超声造影为94%,CT为73.0%-92.2%,MRI为84.0-92.7%,肝动脉造影为62.5%。 B超 超声检查价格便宜,简便易行,普遍率高,无创伤痛苦,安全可靠,可短期反复动态观察病灶变化,获得更多的信息,它是CT、MRI所不及的。肝血管瘤的B超表现多为高回声,呈低回声者多有网状结构,密度均匀,形态规则,界限清晰。较大的血管瘤切面可呈分叶状,内部回声仍以增强为主,可呈管网状,或出现不规则的结节状或条块状的低回声区,有时还可出现钙化高回声及后方声影,系血管腔内血栓形成、机化或钙化所致。 造影超声 近年来,造影超声在肝脏占位的鉴别诊断中的作用逐渐被广大医生所认识。对影像学表现不典型的肝血管瘤病例,可考虑选择性采用肝脏造影超声检查。典型的血管瘤超声造影表现为动脉期于周边出现结节状或环状强化,随时间延长增范围逐渐向中心扩展,此扩展过程缓慢,门脉期及延迟期病灶仍处于增强状态,回声等于或高于周围肝组织,这种“慢进慢出”的增强特点与螺旋增强CT类似。有报道造影超声对小肝血管瘤的敏感性、特异性及准确性达100%、87%、94%。 螺旋增强CT CT平扫检查表现为肝实质内境界清楚的圆形或类圆形低密度病灶,少数可为不规则形,CT值约30HU左右。动态CT或螺旋CT多期对比增强扫描多数具体典型表现:在快速注射对比剂后20-30s内,动脉早期病灶边缘出现结节状强化,增强密度高于正常肝脏的增强密度;随着时间的延长,在注射对比剂后50-60s,即进入门静脉期增强,对比增强灶相互融合,逐渐向病灶中心推进,强度逐渐降低;数分钟后延迟扫描,整个肿瘤均匀增强,增强密度也继续下降,可高于或等于周围正常肝实质的增强密度,整个对比增强过程出现“早出晚归”的特征。部分海绵状血管瘤,延迟扫描时肿瘤中心可有无强化的不规则低密度区,然而肿瘤周围部仍显示这种“早出晚归”的特征。 MRI

乳腺癌的影像学诊断

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 乳腺癌的影像学诊断 乳腺癌的影像学诊断天津市蓟县人民医院王建华 [摘要] 乳腺癌是危害妇女健康和生命的常见的恶性肿瘤之一,早期诊断早期治疗能明显提高治疗效果,延长生存期,甚至达到治愈的效果。 乳腺钼靶 X线摄影是乳腺癌诊断的常用方法,尤其对脂肪型乳腺,诊断价值较高。 超声检查无损伤性,可以反复应用,对乳腺组织较致密者应用超声检查较有价值,但主要用途是鉴别肿块系囊性还是实性。 CT 检查可用于不能扪及的乳腺病变活检前定位,确诊乳腺癌的术前分期,检查乳腺后区、腋部及内乳淋巴结有无肿大,有助于制订治疗计划。 MRI 具有较高的对软组织的对比性,它比 X 线、 CT 和 B超能更好的显示肿瘤的形态学和血流动力学特征,使其诊断乳腺疾病的敏感性和特异性诊断价值较高。 [关键词]乳腺癌;影像学诊断;钼靶 X 线摄影; CT;超声;MRI 乳腺癌是危害妇女身心健康的常见恶性肿瘤,少见于男性。 发病率逐年上升,平均年增长率为 2%~3%。 常见影像学检查方法有乳腺钼靶 X 线摄影、超声、 CT、MRI。 几种检查方法各有各自特点及优势,清楚了解各种检查方法特点,合理使用检查方法,能早期确诊乳腺癌的诊断,指导手术进行,适当减低患者经济负[1-4]。 1 / 11

担,具有明显的经济及社会效益1 病因及临床表现乳腺癌多发在生活水平和文化水平较高的妇女中,其病因尚未明了。 多数学者认为,与激素水平密切相关,当卵巢分泌雌激素过多时,长期慢性刺激敏感的乳腺组织,可导致乳腺组织的增殖和癌变。 乳腺癌多表现于无痛性肿块,因其早期症状不明显而易被忽视。 外上象限乳腺癌发病率最高,约占 43%。 肿块边界多不清(但髓样癌与黏液癌界清),活动度不大,质较硬。 部分患者乳头可有溢液,多为血性或浆液性,乳头回缩,皮肤呈橘皮样或酒窝样改变,少数可破溃或增厚。 乳腺癌常见淋巴结转移,可于腋下触及结节,其次是锁骨上、内乳区淋巴结,可沿血行转移至肺、胸膜、骨、肝、脑、肾等部位,部分可直接侵及胸壁周围组织。 2 病理学分型 2. 1 非浸润性癌是乳腺癌的早期阶段,当癌瘤局限在乳腺导管或腺泡内,未见突破其基底膜时称非浸润性癌。 包括: ①导管内癌;②小叶原位癌;③乳头湿疹样腺癌,不包括伴发浸润性癌者。 2. 2 早期浸润性癌包括①小叶癌早期浸润;②导管癌早期浸润。 2. 3 浸润性特殊型癌包括:

B超检查乳腺癌的诊断价值

B超检查乳腺癌的诊断价值 B超检查诊断乳腺癌,为临床早期诊断和治疗提供超声依据,是提高乳腺癌治愈力、延长生存期的关键。如果不能早期诊断,那么乳腺癌可以侵犯同侧腋窝及锁骨下淋巴结,晚期可以通过血循环转移,侵犯肝、肾及骨骼,预后很差,所以早期诊断、及时治疗是治愈本病的关键。 标签:乳腺癌;肿块;B超诊断特征;早期诊断 目前乳腺癌已跃居妇女恶性肿瘤的首位[1]。然而早期患者无明显症状,常在更衣或洗澡时偶然被发现乳房内肿块。临床上除了医生的触诊外,就依赖影像学的检查。笔者选取我院2010年1月至2014年12月进行彩色多普勒B超检查诊断的乳腺癌33例,均经过手术治疗、病理检查,其中浸润性导管癌13例,乳头状导管癌9例,髓样癌7例,纤维腺瘤4例,B超检查对乳腺癌诊断已经达到了较高的筛查率。 1 乳腺癌的病理及临床早期诊断的意义 乳腺癌起源于乳腺上皮组织及末梢导管上皮组织细胞的恶性肿瘤,最常见的是起源于末梢导管——小叶单位的上皮细胞。病因一般认为与雌激素长期作用有关。 由于乳腺癌早期没有典型的症状与特征,如果不能早期诊断,那么乳腺癌可以侵犯同侧腋窝及锁骨下淋巴结,晚期可以通过血循环转移,侵犯肝、肾及骨骼,预后很差,所以早期诊断及治疗是治愈本病的关键。目前,红外线已基本被淘汰,MRI、CT又比较昂贵,那么超声就是诊断乳腺癌最为便捷的实用方法了。 2 B超诊断乳腺癌的优势 因为我国妇女的乳腺组织大多是致密性的组织结构[2],特别是妊娠及哺乳期妇女,B超无放射性,可以避免X射线给身体带来的损害,了解有无肿块及鉴别肿块的性质(囊性或实性),鉴别部分肿块的良恶性,了解恶性肿瘤的大小及侵犯范围,健康人群的普查,良性肿块的随访,恶性肿块的疗效观察,介入性超声运用,在超声引导下穿刺进行细胞学或组织学的检查,囊肿及脓肿的穿刺。 3 乳腺癌的二维超声诊断特征 癌瘤形态不规则,边界不整、凹凸不平、无包膜,边界呈锯齿状或蟹足状,界限往往不清。内部多呈低回声,实性衰减区,分布不均匀,少数呈等回声或强回声,纵横之比大于1,即“高大于宽”,常见于小乳腺癌。微小钙化,是在组织坏死的基础上产生的钙盐沉积。微小的钙化多为簇状分布、直径范围0.2mm~0.5mm的点状强坏死其后方无声影,癌瘤后壁回声减低或消失,癌瘤后方回声衰减,癌瘤向组织或皮肤呈蟹足样浸润,癌瘤中心有液化坏死时可见无回声暗区,

浅谈肝血管瘤的B超声像图表现分析

浅谈肝血管瘤的B超声像图表现分析 发表时间:2011-08-26T14:28:04.980Z 来源:《中外健康文摘》2011年第18期供稿作者:谢丽芬1 李东圃2 [导读] 在肝脏的B超检查中,肝血管瘤是最为常见的疾病之一,为了对肝血管瘤患者的B超声像图特征进行进一步的了解 谢丽芬1 李东圃2 (1揭阳市人民医院超声诊断科广东揭阳522000) (2揭阳市揭东县曲溪社区卫生服务中心广东揭阳515500) 【中图分类号】R732.2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085 (2011)18-0109-02 【摘要】目的对肝血管瘤的B超声像图表现进行分析和讨论。方法以2009年1月~2010年6月来我院进行治疗的88例肝血管瘤患者作为分析对象,全部患者均进行B超检查,在进行检测前,患者取常规仰卧位,如情况需要,则取右侧卧位或深呼气,在检查过程中,医护人员对患者肝脏的形态、大小、回声进行了细致的观察,并准确的进行了记录。结果患者肝血管肿瘤的直径在1.5~8.0cm之间,其中,单发78例,多发10例。回声稍强者有72例,回声稍低者有16例,全部患者均在经CT、MRI的隔期最终观察后证实。结论由于B超检测具有经济、无损伤、方便等特点,在肝血管瘤检查工作中得到了广泛的应用,为患者的身体健康和生命安全提供了更多的保障,具有重要的临床价值。 【关键词】肝血管瘤B超检测声像图表现 在肝脏的B超检查中,肝血管瘤是最为常见的疾病之一,为了对肝血管瘤患者的B超声像图特征进行进一步的了解,从而提高临床诊断的正确率,本次研究以2009年1月~2010年6月来我院进行治疗的88例肝血管瘤患者作为分析对象,对肝血管瘤的B超声像图表现进行分析和讨论,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料本次研究以2009年1月~2010年6月来我院进行治疗的88例肝血管瘤患者作为分析对象,其中,男性患者48例,女性患者40例,患者的年龄在8~74周岁之间,平均年龄为4 2.5周岁。全部患者都没有表现出明显的临床症状,均为进行常规体检或对其它疾病进行B超检查时发现。 1.2 方法在进行检测前,患者取常规仰卧位,如情况需要,则取右侧卧位或深呼气,在检查过程中,医护人员对患者肝脏的形态、大小、回声进行了细致的观察,并准确的进行了记录。 1.3 仪器本次研究所使用的是日本东芝Nemio型超声诊断仪,探头的频率为3.5MHz。 2 结果 在本次研究的88例患者中,肝血管肿瘤的直径在1.5~8.0cm之间,其中,单发78例,多发10例。回声稍强者有72例,这些患者在声像图方面,肝内探及类圆形或圆形的稍强回声团,边界较为清晰,在肿瘤内部能够发现管状、大头针状的细小的无回声区,组成筛状结构,同时可见一些肝组织小血管与病变内部联通,周边未见低回声晕环。回声稍低者有16例,患者的肿瘤呈类圆形,边界较为清晰,全部患者均在经CT、MRI的隔期最终观察后证实。 3 讨论 肝血管瘤是临床中较为常见的疾病之一,若为先天性疾病,则主要是因为肝内小血管的先天性发育异常,若为后天性疾病,则主要是因为肝内小血管组织发生感染、肝组织局部出现内出血或血肿机化、坏死等所诱发的患者肝组织局部血液循环停滞、静脉淤血膨大、血管海绵状扩张。如果按照病理结构对其进行划分,则可将肝血管瘤分为海绵状血管瘤和毛细血管瘤两类,前者是由扩张的血窦构成,后者是由毛细血管构成。患有肝血管瘤的病人一般不会表现出明显的临床症状,所以大多在进行B超检测的时候偶然发现。 在声像图方面,肝血管瘤患者主要表现为强回声、低回声以及混合回声三种类型,其中,强回声患者较为多见,在本次研究中,共有72例患者为强回声,占总数的81.8%。有关研究结果表明,肝血管瘤的病理组织结构会在很大程度上对其声像图表现造成影响。患者血腔是否出现了继发性的变化、腔间纤维结缔组织的多寡以及肿瘤内血腔的大小都会对内部回声的表现造成影响。例如血栓的机化。若患者的肿瘤结节内部呈现出强回声光团,那么他们的血腔往往比较狭小,并被显著增厚的纤维组织所环绕;若患者的强回声光团内可见网络结构,那么他们的血腔会较其他患者更大,而腔间的纤维结缔组织则相对更薄;若患者的声像图为低回声的网络状结节,那么他们的肿瘤内部会存在多个相对较大的或独立、或相互融合的血腔,腔间主要为输送且薄的纤维结缔组织,还会有血栓形成。在那些表现为混合图像的患者中,血管瘤会较其他患者更加巨大,血腔大小不等,腔间存在着薄厚不一的纤维结缔组织,血腔内部则存在着钙化、肌化、出血坏死或血栓等复杂的病理变化。这些都是导致B超图像杂乱的主要原因。如果在临床检测的过程中遇到此种病例,医护人员一定要做到仔细观察,并尽可能进行一些其它的检查,以便进行综合判断,避免因误诊而导致患者最佳治疗时机的错失。 一般来说,肝血管瘤病变都难以显示出血流,少数患者能够显示出病变组织内部与周围组织通过一些或密集、或稀疏的细小静脉血管相连。小肝癌患者则大多呈现出低回声区,不仅轮廓更加清晰,而且分布也更加均匀,有时会表现出包膜,病变内部无筛状结构。 总的来说,由于B超检测具有经济、无损伤、方便等特点,在肝血管瘤检查工作中得到了广泛的应用,为患者的身体健康和生命安全提供了更多的保障,具有重要的临床价值。 参考文献 [1]冯海玲,郝娟.56例肝血管瘤的B超诊断分析[J].内蒙古中医药,2010(6),87-87. [2]刘传奇,徐卫东.CT与B超结合诊断肝血管瘤的价值[J].健康大视野(医学分册)2007(5):17-18.

早期乳腺癌的超声诊断

早期乳腺癌的超声诊断 目的探索運用超声技术对早期乳腺癌的诊断意义。方法通过我院外科医生初诊为早期乳腺癌疑似病例的60例患者,所有疑似病例均于2015年1月~2016年1月段内在我院超声科完成早期乳腺癌的超声诊断,并对结果进行详细分析。结果经过超声诊断后确诊乳腺癌52例(确诊率86.67%),52例确诊患者主要超声表现为不清晰边界、不均匀回声、毛刺状边缘、无明显包膜、不规则形状。声像不典型共4例,存在清晰的边界,有不明显毛刺状;血流分级0 级至Ⅲ级分别为5名、9名、24名、4名,出现钙化灶共6例。结论超声诊断对早期乳腺癌疑似病例确诊较高,超声表现准确而明显,对早期治疗有积极意义。 Abstract:Objective To explore the diagnostic significance of ultrasonography in early breast cancer.Methods In our hospital 60 cases diagnosed as surgeon suspected early breast cancer patients,all suspected cases were in January 2015~2016 year in January period in our hospital completed the ultrasonic diagnosis of early breast cancer,and the results are analyzed in detail.Results After 52 cases of breast cancer after ultrasonic diagnosis (diagnosis rate 86.67%),52 cases of primary ultrasound diagnosed patients showed no clear boundary,uneven echo,spiculate margin,no capsule,irregular shapes were not typical.A total of 4 cases,there are clear boundaries,inconspicuously hairy;flow classification grade 0 to grade III were 5,9,24,4,there were 6 cases of calcification.Conclusion Ultrasound diagnosis of suspected cases of higher early breast cancer,ultrasonography is accurate and clear,and have positive significance for early treatment. Key words:Early stage;Breast cancer;Ultrasound diagnosis 乳腺癌(breast carcinoma),民间称为乳癌,乳腺癌好发生于女性,已成为危害女性健康的首要癌症疾病[1]。虽然乳腺对于维持人体正常生命活动来说并不像内脏器官那样重要,只要保证癌细胞不向其他器官扩散,早期经过手术治疗治愈率较高[2]。随着科技的发展,高科技运用于医学诊断方面也越发成熟,超声技术便是优秀例子[3]。对于早期乳腺癌的及时确诊意义重大。其对于防止癌细胞扩散等有着深远的意义,早期可采取放疗与化疗有效控制病情,手术治疗也是尚佳选择。本研究探讨对初诊为早期乳腺癌疑似病例的60例患者进行超声诊断的意义,总结报道见下文。 1资料与方法 1.1一般资料 本探究样本的选取通过我院外科医生初诊为早期乳腺癌疑似病例的60例患者,所有疑似病例均于2015年1月~2016年1月在我院超声科完成早期乳腺癌的超声诊断。患者年龄29~50岁,平均年龄(39.67±3.59)岁;其中两侧乳房大小不一24例,乳房间歇性胀痛18例,触诊明显硬块18例。经过医院伦理委员

超声对软组织海绵状血管瘤的诊断价值

超声对软组织海绵状血管瘤的诊断价值 摘要目的探讨彩色多普勒超声对软组织海绵状血管瘤的诊断价值。方法对45例经病理证实为软组织海绵状血管瘤患者的彩色多普勒超声图像进行回顾性分析。结果45例共54处软组织海绵状血管瘤超声声像图均表现为混合性回声团块,边界不清晰,内部回声不均匀,可见多条迂曲扩张的管状结构,4处病变内可见血栓所致的低回声,10处可见钙化所致的强回声伴声影。彩色多普勒超声显示36处病变内未见明显血流信号,探头加压放松后管状结构内可见血流信号,18处病变内可见低速静脉或动脉血流信号,探头加压放松后血流信号均较前增多。结论软组织海绵状血管瘤具有典型的超声声像图特征,彩色多普勒超声对软组织海绵状血管瘤具有重要的诊断价值,可作为临床诊断软组织海绵状血管瘤的首选影像学方法。 关键词软组织;海绵状血管瘤;彩色多普勒超声 海绵状血管瘤是由多数血管组织伸延、迂曲扩张而形成的海绵样腔隙,其并没有血管内皮细胞的增生,故又将其归为血管畸形[1,2]。近年来随着超声技术的不断发展,使得彩色多普勒超声在临床诊断中发挥了重要的优势,本次研究中作者对2012年10月~2014年10月在本院经手术病理证实的45例软组织海绵状血管瘤患者共54处病变,进行声像图特征回顾性分析,旨在探讨彩色多普勒超声在软组织海绵状血管瘤中的诊断价值。现报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料将本院2012年10月~2014年10月收治的45例软组织海绵状血管瘤患者作为研究对象,其中男22例,女23例,年龄1~61岁,平均年龄2 2.6岁,且所有患者均经外科手术及病理得到确诊。 1. 2 方法采用西门子S-2000彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为4~9 MHz。充分暴露受检部位,对病变部位的多个切面进行仔细扫查。应用二维超声声像图观察并记录病变位置、大小、内部回声、边界与周围组织的关系,然后通过彩色多普勒超声观察病变内部及周边的血流情况,并测量相应血流速度及血流阻力指数等。最后利用探头加压试验[3],即适当地加压和放松探头以观察病变形态及内部血流信号的变化。 2 结果 2. 1 45例患者共54处软组织海绵状血管瘤,均经手术病理得到证实。54处病变,其中位于四肢34处,躯干9处,颜面部8处,颈部3处,本组病变最大者约10 cm×3 cm×5.8 cm,最小者约1.4 cm ×0.5 cm×0.9 cm。 2. 2 54处软组织海绵状血管瘤二维声像图表现均呈混合性回声,内部回声不均匀,48处混合回声内以低回声为主,6处以高回声为主,边界均不清晰,

彩色多普勒对乳腺癌的超声诊断价值

彩色多普勒对乳腺癌的超声诊断价值 摘要:目的:总结超声声像图特点,探讨彩色多普勒对乳腺癌的诊断价值。方法:选择2009年4月至2014年4月在本院经手术病理证实的60例乳腺癌患者 超声声像图,对超声声像图及临床资料进行分析。结果:60例患者术前根据其声像图特点诊断为乳腺癌者56例,正确诊断率93.3%;误诊为良性病变4例 (6.7%)。结论:彩色多普勒超声对乳腺癌诊断符合率高,可显示肿块的内部结 构和血流特征,为乳腺癌的诊断和治疗提供重要的信息。 关键词:乳腺癌;彩色多普勒超声诊断仪;诊断价值 乳腺癌是女性中最常见的恶性肿瘤。近年来,乳腺癌的发病率有了显著的增高,在我国 跃居妇女恶性肿瘤的第1位,乳腺癌已严重影响妇女的健康和生命。因此,乳腺癌的早期诊 断是提高乳腺癌患者生存率和降低死亡率的关键[1]。本研究回顾性分析60例乳腺癌的声 像图表现与血流形态学特征,旨在探讨彩超在乳腺癌中的诊断价值。 1 资料与方法 1.1 一般资料本组60例乳腺癌患者全部为我院住院患者,均为女性,年龄28岁-83岁, 平均年龄50.4岁。全部经高频彩色多普勒超声检查并经手术、病理证实。 1.2仪器与方法 使用日立EUB-8500型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率14MHz。患者取仰卧位或侧卧位(乳腺病变靠外侧时使用),双臂上举,充分暴露两侧乳房,分4个象限以乳头为中心放射 状多切面扫查乳腺。在病灶位置重点观察肿块的位置、形态、边界、内部回声等,然后观察 彩色多普勒血流显示情况,按Adler分级,0 级:病灶内无血流信号;Ⅰ级:病灶内点状或短棒状血流信号(<2条);Ⅱ级:病灶内长条状血流信号(2-4条);Ⅲ级:病灶内血流丰富、血管粗细不一、可见扭曲的血供。测定频谱参数,收缩期峰值速度(VP)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)。观察腋下淋巴结情况,所有患者行手术、病理检查。 2结果 2.1 术前彩超检查60例中超声诊断为乳腺癌56例(9 3.3%),误诊4例(6.7%)。全组 病例术中病灶取活检快速冰冻切片病理诊断:浸润性导管癌50例,髓样癌4例,肉瘤2例,单纯癌2例,黏液癌2例。60例中定期随访59例。随访时间4个月~3年,复发6例,其 中肺转移2例,卵巢转移4例。 2.2声像图表现①肿块无包膜,边界不整,内部呈低或中等回声,边界呈“锯齿”或“蟹足”样。②瘤体内有微粒样钙化。③瘤体后方回声减低。④瘤体内有时可见液化坏死。⑤瘤体 纵经/横经>1。⑥瘤体内检出血流信号37例(61.7%),腋窝淋巴结肿大23例(28.3%)。 3讨论 乳腺癌超声声像图不规则,典型病例呈“蟹足”或“锯齿”改变,这种现象是有恶性肿瘤呈浸润性生长的病理基础导致的[2]。本组病例肿瘤的纵经/横经>1,尤其是当>1.5时,应高 度怀疑乳腺癌的可能。超声表现为中强光斑,系由于癌细胞营养供应不足,发生液化坏死进 而钙盐沉积所致,是乳腺癌特征性表现之一。 超声检查诊断乳腺癌标准:①患者体内可能出现散在的恶性钙,其病灶超声表现为微小 的强回声光点,并可见于低回声团块中;②肿块表现为无规则形态与清晰边界,且表现为不 均匀回声及低回声团块;③病灶内部及周围具有动静脉血流信号,且动脉更为明显;④低 回声区后的衰减与低回声团块纵横比均不小于1[3]。 本文研究可知,经超声诊断乳腺癌与病理确诊正确率高达93.3%,符合国内相关研究的 超声诊断乳腺癌正确率在80%以上的结论,但提示仍有少数患者出现漏诊、误诊现象,因此 病理检查仍为目前最准确的诊断方法。乳腺癌患者大多属于浸润性导管癌、浸润性髓样癌以 及导管原位癌类型。 综上所述,临床医师应对疑似乳腺癌患者进行影像及实验室综合检查,结合患者实际临 床表现,从而确诊病情,使其尽快获得有效治疗措施,提高临床诊断正确率,保障其生活质 量与生命安全,值得临床推广应用。 参考文献:

肝脏低回声血管瘤的超声诊断价值

肝脏低回声血管瘤的超声诊断价值 发表时间:2011-07-14T13:46:40.767Z 来源:《中外健康文摘》2011年第15期供稿作者:南文广[导读] 目的旨在提高超声对低回声血管瘤的诊断准确性。 南文广(内蒙古包头市包钢白云铁矿医院 014080)【中图分类号】R732.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2011)15-0249-01 【摘要】目的旨在提高超声对低回声血管瘤的诊断准确性方法分析15例肝低回声血管瘤的声像特点结果 15例肝低回声血管瘤呈圆形或椭圆形,境界清晰,规则,其内有不规则“小等号”状血管断面回声。低回声外周可有相对较厚的线状或血管壁样高回声环绕,瘤体后方可有轻度增强。结论超声检查对肝脏低回声血管瘤的诊断与鉴别诊断有重要价值。 【关键词】超声检查肝脏低回声血管瘤血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤,本质上是一个缓慢流动的血湖,组织学上分为毛细血管瘤和海绵状血管瘤,一般无明显临床症状。在超声上表现为强回声型,若回声型,混合回声型。弱回声比较罕见,诊断较难,本研究旨在提高超声对其诊断价值。 1 资料与方法 1.1 研究对象 2004年1月至2010年9月我院被手术及CT MRI检查证实的肝脏低回声血管瘤患者15例,女性9例,男性6例,年龄30---55岁,患者均为体检发现,无相关临床症状。 1.2 仪器与方法 使用Medeson SA—2000型彩色多普勒超声诊断仪,凸阵探头频率3-7MHZ。患者取仰卧位及左侧卧位,检测肝脏占位病灶的部位,大小,形态边界及回声,然后观察病灶内有无血流,血流丰富程度,分布和走向情况,若探及血流,则测量血流频谱,必要时对少血流病灶进行能量多普勒超声检查。 病灶回声类型分为:(1)高回声型(2)低回声型 (3)混合回声型(4)嚢性型(5)等回声型本研究单独讨论低回声型,同时扫查腹膜后淋巴结。 2 结果 2.1 发病部位和大小 15例患者检出18个病灶,左叶单发9例,右叶9例。发生在肝脏任何部位,左右两叶的发生率无显著差异,直径约1.0-3.2cm,平均2.6cm。 2.2 二维超声表现 18个病灶呈现圆形或椭圆形的低回声,境界清晰规则,其内有不规则“小等号”状血管断面回声。当“小等号”回声位于瘤周时可形成所谓“周缘裂隙证”。低回声外周可有相对较厚的线状或血管壁样高回声环绕。不同的病例瘤周高回声线厚度略有差异,但在同一病例其厚度均一,瘤体后方回声可轻度增强。 2.3 彩色多普勒表现 18个病灶,12例病灶内可见散在分布不规则:小等号“状微弱血流信号,6例未探及血流信号。 3 讨论 肝脏血管瘤组织学上分为毛细血管瘤和海绵状血管瘤。前者少见并可转为后者,因此,肝血管瘤重要为海绵状血管瘤。血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤,本质上是一个极其缓慢流动的血湖。一般认为是先天性血管发育异常所致。血管瘤多在中年以后发病,女性多于男性,可发生肝脏任何部位,左右两叶的发生率无显著差异,可单发或多发,肉眼观肿瘤呈紫红色或兰色,由大小不等的血窦组成。镜下血窦壁为单层内皮细胞的血管间隙,各间隙之间为厚薄不一的纤维间隔,纤维间隔起自瘤体中心,然后延及整个瘤体,血管瘤大小不一,以直径2-3cm多见。 血管瘤的症状取决于肿瘤的部位大小增长速度和邻近器官受压情况。 肝脏血管瘤的声像图一般分为:①高回声型②低回声型③混合型④囊性型⑤等回声型。由于低回声型血管瘤体积较小,发病率较低,所以应慎重分析低回声型肝血管瘤的超声表现及声像图动态变化以资于肝Ca的鉴别。通常低回声型肝血管瘤外周有高回声包绕,其内可有不规则“小等号状”血管断面回声。而低回声型肝细胞癌外周有声晕,癌肿内虽仅有稀少血管断面显示,但富有高速血流,超声多普勒容易检查到血流频移信号及血流彩带。再者,应对血管瘤的声像图动态变化进行分析,因血管瘤生长缓慢,所以随访其声像图可数年内无明显变化。也有个别病人血管瘤生长较快,但其经线的增长率很少超过20%,这比恶性肿瘤慢的多。此外,血管瘤的数目也可能增多。但是这些变化仅发生于某一时期,而且很缓慢,另外肝核素扫描、动脉造影及CT有助于鉴别诊断。比较上述检查方法,超声多普勒无创、易行可重复,是首选的检查方法。

肝脏恶性病灶与血管瘤的超声诊断与鉴别

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/935715073.html, 肝脏恶性病灶与血管瘤的超声诊断与鉴别 作者:邵凤侠欧阳晓燕 来源:《医学信息》2016年第20期 摘要:肝癌是严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一,肝癌恶性度高,预后差,死亡率高,早期不易察觉。而肝血管瘤为肝脏最常见的良性肿瘤,内部回声强弱不一,血流速度慢。本文通过对超声诊断肝脏恶性病灶与良性血管瘤的鉴别诊断的分析,对肝脏占位性病变的诊断与治疗具有重要价值。 关键词:原发性肝癌;小肝癌;血管瘤;小血管瘤 1 资料与方法 1.1一般资料近年来,随着人们生活水平的提高、饮食结构的变化、和社会生活压力的增强,熬夜、饮酒、高油脂食物等不良生活习惯的影响,肝脏疾病的发生率也是呈逐渐升高的趋势,与此同时,人们健康意识的增强和医疗技术水平的进步,使检查手段的普及,疾病的早期发现率也在增多。目前,用于诊断肝脏疾病的诊断技术主要有实验室检查,B超,CT扫描或MRI,甚至手术以及术后病理确诊。B超作为一种常规的检查项目,因其疾病的诊断率较高,无创伤,快速,安全等多个优点,受到大部分患者的青睐,一般的超声图像能够比较明确的显示肝脏切面的大小、形态、肝内实质结构,管道系统及肝脏邻近组织,并能根据肝内管道区分肝脏各段各叶,对病变进行准确的定位诊断。彩色多普勒超声的像素分辨率高不仅能显示肝脏的血流,帮助明确诊断肝脏内的血管病变,而且还能了解正常肝脏及病变肝脏的血流状态。由于B超检查具有的简便、迅速和价格低廉,已成为诊断肝脏疾病不可缺少的一种手段。 从我单位历年来的体检结果显示,肝脏健康者占67%左右,脂肪肝占25.8%,肝内血管瘤占6.8%,怀疑为恶性病灶者为0.4%。经过对疑似病例进一步的追踪检查及手术后的病理诊断证实,其进一步确诊结果基本与超声诊断结果相符,超声诊断总的准确率可高达98.02%,同时,超声对肝内血管瘤病的诊断具有简便易行,敏感性较高的回声团2 cm左右就可以发现,故临床上常以超声为血管瘤检查的首选方法[1]。超声检查无创伤,操作方法简单方便,适用 于基层医院的推广,对于病情诊断意义重大。 作为超声检查的医生必须要仔细检查,反复辨认,认真分析图像的特征,就可以达到疾病较高的发现率,对怀疑有肝癌者或不能明确诊断的患者可以合并其他的诊断方式,如CT、MRI、实验室生化检查,必要时进行手术和手术后病理诊断。 1.2方法肝脏位于右上腹膈下,是人体最大的消化腺,分为膈面和脏面,膈面向上隆起,表面光滑,脏面有"H"形两条纵沟和一条横沟,右纵沟前半部为胆囊窝,后方为腔静脉窝,接受左、中、右三支肝静脉为第二肝门。左纵沟前为肝静脉窝,后方为静脉导管窝,横沟位于中央肝门静脉,胆管、肝动脉出入的部位为第一肝门。

彩色多普勒超声诊断肝血管瘤的价值

彩色多普勒超声诊断肝血管瘤的价值 发表时间:2013-02-25T16:25:52.733Z 来源:《医药前沿》2012年第35期供稿作者:钮益新[导读] 目的探讨彩色多普勒超声诊断肝血管瘤的价值。 钮益新(江苏省常州市武进区前黄人民医院江苏常州 213172) 【摘要】目的探讨彩色多普勒超声诊断肝血管瘤的价值。方法回顾近年来我院门诊收集的96例肝血管瘤的超声显像特征,同时进行分析。结果彩色多普勒超声能及时准确地诊断肝血管瘤,根据声像图特征,可将肝血管瘤分为3型:(1)高回声型;(2)低回声型;(3)混合回声型。结论彩色多普勒超声对肝血管瘤的诊断具有非常重要的价值。 【关键词】彩色多普勒超声肝血管瘤 【中图分类号】R445.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)35-0167-01 肝血管瘤是肝脏超声检查中常见的疾病之一,随着超声检查的广泛应用及超声诊断技术的不断进展,尤其是彩色多普勒血流显像技术的广泛应用,肝血管的检出率越来越高。为了探讨彩色多普勒超声诊断肝血管瘤的价值,现对我院近年来门诊收集的96例资料作回顾性分析如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料本组96例男44例,女52例,年龄22~79岁。 1.2 方法使用LOGIQ 3,MINDRAY DC—6,TOSHIBA NemioXG彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为3.5MHz。嘱患者空腹,按常规对肝脏进行右肋间,右肋缘下,剑突下做纵切,横切,斜切多个不同平面扫查,密切观察整个肝脏及其包膜,认真仔细寻找病灶,观察病灶大小形态,内部回声及周围变化情况及位置。 2 结果 本组96例肝血管瘤患者中,病灶最小直径0.3cm,最大直径9.0cm。其中单个病灶83例,两个病灶9例,多个病灶4例,高回声最多见有87例,占91%。低回声型,混合回声型,经随访CT,MRI诊断核实有6例,占6%。其余3例随访失败,未经证实。 3 讨论 3.1 肿瘤形态呈圆形或类圆形,多数小于5cm,偶见巨大肝血管瘤,边界清楚,有包膜[1]。 3.2 回声类型(1)高回声型:最多见,多出现于较小的肝血管瘤,瘤体实质回声均匀,致密,有小筛孔状改变,肿瘤边界清楚,犹如浮雕,故称之为“浮雕状”改变,在血管瘤诊断中具有较高的特异性。直径<3cm者,彩色血流成像显示其周边及内部未见明显血流信号。(2)低回声型:较少见,多见于较大的肝血管瘤,实质回声以低回声为主,较大结节的周边常为2—4mm厚的带状高强回声,呈“花瓣状”,彩色血流成像显示其周边呈短状或短线状血流信号,有时呈环状包绕在血管瘤周围。(3)混合性回声型:见于更大的血管瘤,实质内有粗网络状或蜂窝状结构,分布不均,回声强弱不等,彩色血流成像显示其边缘的供应血管伸入到肿块内部并继续分支。 血管瘤体内血流速度较低,彩色多普勒的血流信号显示率低于30%。阳性病例的彩色多普勒血流也仅见于边缘部[2]。 3.3 加压形变肋弓下或剑突下可探及的较大血管瘤经探头加压后,瘤体前后径变小,回声稍增强,放松探头则恢复原状。 3.4 病理学类型病理上根据纤维组织的多少,可分为四种类型,即海绵状血管瘤,硬化性血管瘤,血管内皮细胞瘤,毛细血管瘤,其中海绵状血管瘤最为多见,即临床上泛指的肝血管瘤[3]。 3.5 小结肝血管瘤为肝脏良性肿瘤中最为常见者,生长缓慢,一般较小,多无临床症状。常于查体或查其他疾病时发现,可发生于任何年龄。女性多见于男性。90%单发,10%多发[4]。以肝右叶多见。随着高分辨率实时超声的广泛应用,肝血管瘤的发现率增高,特别是中小血管瘤发现率增多。肝血管瘤应与肝错构瘤,肝炎性假瘤,局灶性结节性增生等良性占位鉴别。不典型者应注意与肝癌鉴别:肝血管瘤一般边界比较清楚,轮廓规则,高回声多见。分布均匀,多无血流或少数有低速低阻型动脉血流;肝癌边界一般不清楚,轮廓不规则,回声类型复杂,多有晕环,内部及周边多有较丰富的动脉血流,多呈高速高阻型[5],多伴有肝硬化的征象。超声医生需仔细检查,反复辨认分析图像特征,对不能明确诊断者应结合其他检查,综合分析,尽量减少或避免误诊,漏诊。彩色多普勒超声可以早期发现肝血管瘤的小病灶,并确定其部位,由于操作方便,价格低廉,无创伤,无痛苦,多数患者都能接受,可以用来多次追踪检查,对早期诊断和随访观察具有重要意义。因此,彩色多普勒超声检查作为肝血管瘤首选的影像学方法已被临床广泛应用。 参考文献 [1] 刘艳君,王学梅主编. 超声读片指南 [M]. 第1版. 北京:化学工业出版社,2011, 6 :69. [2] 全国卫生专业技术资格考试专家委员会编写. 超声波医学 [M]. 第1版. 北京:人民卫生出版社,2010, 12: 78. [3] 贾译清主编. 临床超声鉴别诊断学 [M]. 第1版. 南京:江苏科学技术出版社,1997,456. [4] 王纯正,徐智章主编. 超声诊断学 [M]. 第2版. 北京:人民卫生出版社,2007,220. [5] 王燕,栗建辉主编. B超读片手册 [M]. 第1版. 北京:军事医学科学出版社,2007, 7: 205.

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