口腔一般检查记录表

口腔一般检查记录表

[两考生互为医患实施操作] 检查者：___________

姓名：_______性别: □男□女检查日期：__年___月__日____

1.全口牙列检查结果（2分）

（1）牙体视诊和探诊检查结果

牙位

18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28

4847 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36

37 38

2、考官指定部位的检查结果（在牙列式上写出牙位，并在结果相应处面“○”叩痛：牙位┼结果：━、±、＋、++、+++

松动度：牙位＋结果：0、I、II、III

指尖部扪痛：牙位＋结果：无有

2、口腔其他情况的视诊结果（2分）

如未见异常在相应处用“√”表示，请用牙列式和（或）文字记录异常所见

1、口腔颌面部情况：未见异常□：异常表现_________________________

2、口腔软组织情况：未见异常□：异常表现_________________________

3、牙列：未见异常□：异常表现_________________________

4、阻生牙：无□：有（牙位、类型）_______________________

5、修复体：无□：有（牙位、类型）_______________________