一例焦虑症心理咨询案例

一例焦虑症心理咨询案例

一、一般资料

刘某，男，28岁，离婚，小学文化，因吸毒被强制隔离戒毒，2009年9月入所。

二、主诉和个人陈述

主诉：情绪低落，焦虑失眠，伴食欲减退，一月余。

个人陈述：是我母亲报警抓我强制戒毒的。我现在很烦恼，不知道怎么去处理我和我妈的关系。一方面，我知道自己吸毒之后，让她老人家操尽了心，一直想着要好好孝敬她；另一方面，我很恨她，因为她，我才到了强制戒毒所，失去了自由，也不知道会对工作产生什么影响，自己还是团书记，出去后怎么面对同事与领导啊。本来，事情是可以避免的，可是我妈就是那么狠心，在饭店吃饭时自己报警抓我。一直到现在，我都不明白她是什么居心，这让我很伤心，也让我很恨她！现在，我真的很希望能知道该怎么去处理我和我妈的关系，整天想也想不出个解决的办法。睡不好觉，也吃不下饭。觉得自己应该原谅她，因为她毕竟是生我养我的妈妈，从小把我拉扯大，大学毕业后费尽心思地给我安排了工作。发现自己吸毒时，妈妈鼓励我，支持我戒毒，几次把我送到外地戒毒，只是自己不思悔改，伤了她的心。从进入强戒所的第一天开始，自己就暗自想着出去后要好好孝敬父母，特别是辛劳的母亲。（叹气）但

又会觉得她是不可原谅的，觉得她故意这么做，来惩罚我，她是个恶毒的人！说是为我好，其实是表面一套心里一套。自己现在很恨她！因此入所一年多来，对她一直耿耿于怀，现在快出去了，更是内心苦闷，情绪低落，正常的矫治生活和学习受到一定影响，大队管教民警建议到心理咨询中心来咨询，我思虑许久，决定申请心理咨询，希望得到心理上的帮助。

三、观察与收集到的资料

（一）咨询师观察了解到的情况

求助者进入咨询室时衣着整洁，有礼貌，面容较疲倦，微笑勉强，说话思维清晰，声音低沉。未患过严重疾病。求助愿望比较强烈。

（二）大队管教民警的反映

该学员家庭条件比较好，给他安排了稳定的工作。学员本人也从未提及家里人，问他原因，说是家里人让他强戒的，他恨他们，所以他不想提起。平时能遵守纪律，与学员相处和睦，但是对自己班里面的事情漠不关心，不主动参加集体活动。

心理测验结果:（1）EPQ：E：56；P：70；N：52；L：41。测试结果显示求助者的人格特征为胆汁质（外向不稳定），表现为：人格外向、敏感、兴奋、多变，遇到刺激有强烈的情绪反应，易于冲动。（2）SAS：54分（标准分）；SDS：

61分（标准分）。属于轻度焦虑和轻度抑郁。

四、评估与诊断

（一）对求助者目前状态的评估

1.生理状态：从20多岁开始吸毒，不断地戒毒与吸毒，身体素质较差。从小至今未患重大疾病，无精神病家族史。

2.心理状态：感知觉正常，记忆力正常，思维清晰，双眉紧锁，情绪低落，哭泣，面容疲倦。

3.社会功能：能坚持日常的生活和学习，但效果不好，效率低。与周围学员的关系一般。

（二）诊断依据

1.根据病与非病的三原则，求助者的知、情、意协调一致，个性稳定，有自知力，主动求医行为且没有幻觉、妄想等精神病症状。因此可以排除精神病。

2.求助者情绪低落、注意力不集中、失眠等症状皆因内心冲突引起，且心理冲突是有现实意义的，有明显的道德色彩，与神经症心理冲突的变形不同，因此可以排除神经症。

3.对照症状学标准，引起该求助者心理问题的原因是对其威胁较大的现实刺激；其不良情绪不间断地持续未满三个月，不良情绪未泛化到生活的其他方面，对其生活、交往等社会功能未产生严重影响，因此可以排除严重心理问题。

4.根据判断正常与异常心理三原则，从事件的性质、反应的持续时间、强度和反应是否泛化四个角度来进行综合评估：（1）求助者的心理活动内容和形式与客观环境是一致的，求助者由于“母亲报警抓他”而产生心理冲突，并体验到矛盾、烦躁的情绪。（2）求助者不良情绪已持续一个多月，且不能自行化解。（3）求助者的知、情、意等心理过程是协调的，不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下，始终能保持行为不失常态，维护正常的生活、学习、社会交际，但效率有所下降。（4）自始至终，他的不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件，情绪并未泛化。

根据以上依据结合测试结果，诊断为：一般焦虑症心理问题。

五、咨询目标

根据以上的评估与诊断，经与求助者白某协商，初步确定如下咨询目标：

（一）具体目标与近期目标：

1.提高认知能力，理智分析产生不良情绪的原因，调整自己对“母亲报警抓她”这一事件的态度和认知。将一些不理性认识调整为与现实相适应的理性认知。

2.提高求助者分析、处理问题能力，学会与自己的真正的想法对质，客观评价事件，理性地对待母亲故意隐瞒的行为，提高心理素质。

（二）最终目标与长期目标：改变其错误认知，塑造人格，协助求助者澄清对母亲的真正看法，找出解决问题的途径。促进心理健康和自我成长，重建正确的认知模式。

六、咨询方案的制定

（一）主要咨询方法与适用原理：合理情绪疗法

1.原理:合理情绪理论强调，情绪或不良行为并非外部诱发事件本身所引起的，而是由于个体对这些事件的评价和解释造成的。情绪的来源是个体的想法和观念，个体可以通过改变这些因素来改变情绪。

2.咨询方法:求助者主要是因为对“母亲报警抓他”这一事件不合理的认知、冲突所导致的对母亲的态度问题，造成自己的心理矛盾、烦躁不安情绪，故采用认知疗法中的合理情绪疗法，来解决求助者的认知，进而解决情绪问题。

（1）在心理诊断阶段，根据情绪疗法ABC理论找出他情绪困扰和行为不适的具体表现（C），诱发事件（A），并对两者之间的不合理信念（B）进行初步分析。让其懂得自己的问题的主要原因在于他对事物的看法和信念，自己对“母亲报警抓他”这一事件的不合理认知，导致了自己出现一系列的情绪困扰和行为障碍。

（2）领悟阶段，进一步明确求助者的不合理信念，让其领悟到：①信念引起了情绪和行为后果；②他对自己的情

绪及行为反应负有责任；③只有改变了不合理信念和不适当的行为方式，才能减轻或消除他目前存在的各种症状。

（3）在修通阶段，通过与不合理信念辩论，合理情绪想象技术，做家庭作业等方式，让其修正或放弃原有的非理性观念，并代之以合理的信念。在评价“母亲报警抓他”这一事件的问题上，运用新的认知方式，改善自己的情绪状态。

（4）在再教育阶段，巩固前几个阶段治疗所取得的效果，帮助求助者进一步摆脱原有的不合理信念及思维方式，使新的观念得以强化，从而使其体验到自己的错误认知，用全新的角度去评价引起冲突的事件，进而更好地处理自己与家人的关系，特别是与其母亲的关系，顺利回归社会。

七、咨询过程

（一）咨询阶段的划分

1.诊断评估与咨询关系建立阶段：该阶段主要是建立良好的咨询关系，宣泄不良情绪，明确救助动机。

2.领悟阶段与修通阶段：该阶段主要是帮助求助者明确RET的结构，并通过运用相应的咨询技术，帮助求助者分析和解决问题，改变不合理的认知，建立合理的认知模式。

3.结束与巩固阶段：该阶段主要是总结和提升。通过鼓励，使求助者把他在咨询中学到的客观、现实的态度，

科学合理的思维方式，内化成个人的生活态度，并迁移到

以后的学习、生活中。

（二）具体咨询过程

1.第一次咨询（2011年8月3日）

（1）任务：了解求助者的基本情况，与求助者建立良好

的咨询关系，确定咨询的主要问题，向求助者详细解说合

理情绪疗法。

（2）过程：介绍咨询的有关事项和计划。通过积极关注、真诚的交流、无条件的尊重、共情等，与求助者建立

良好的咨询关系，取得求助者的信任和配合，较全面、真

实地了解求助者的基本情况。在咨询过程中，运用倾听技术，让求助者尽情宣泄对母亲的不满，把心里的苦闷倒出来，使求助者的抑郁和压抑情绪得到缓解，可以开始比较

冷静回顾事件的发生，分析自己的不良情绪和行为及原因。

（3）布置作业：让求助者对“母亲报警抓他”这个事

件的全过程详细地进行回忆和记录。分别写出诱发事件（A）、事件的具体结果（C）和两者之间的不合理信念（B），并解

释自己为何这样认为。通过让求助者做书面记录，使求助

者有机会进行自我对话，重新理智分析自己的观点。

2.第二次咨询（2011年8月12日）

（1）任务：寻找和明确求助者的不合理信念和不适当的

行为方式，改变求助者的认知，让求助者在深层次领悟到，

是他的不合理信念以及不适当的行为方式，造成了情绪问题，建立改变不适当行为方式的决心。

（2）过程：就上次的咨询作业情况进行会谈。

咨询过程摘要如下：

咨询师：今天，我们一起来谈谈你上次家庭作业的情况，好吗？

求助者：我回去想了一下。觉得我妈太无情了，竟然自己报警抓自己的亲生儿子，让我到这里受苦，简直就是不可理喻！就这件事，想想，觉得挺恨她的！是她，让我失去自由，要在这里待着。我开始吸毒的原因，与她的教育方式有很大的关系，连找个什么样的女朋友都得经过她的同意，让我感到很烦躁，但不听的话又怕失去家里的支持，心烦时无意接触到了毒品，才深陷其中。

咨询师：平时你妈妈是怎样对待你的？

求助者：以前我妈是挺关心我的，在我吸毒之后，她和我爸一起多次劝我戒毒，而且还帮我戒毒，送我进戒毒所自戒。我在自戒机构的时候，是她陪着我。自戒后，她也是整天操心，怕我又沾染毒品。但是在生活中我感觉无法摆脱她对我的控制，就持续处在烦闷中，一直都没能彻底戒断。我自己也知道很愧对他们。但再怎么样，我也是她的儿子啊！她竟然可以自己报警抓我。我知道我令她很失望，但无论多失望，也不能用这样的方法来出卖我啊！

我觉得她太狠了！本来我可以在外面过得好好的，就因为她，现在，却连基本的自由也没有了！

（诱发事件A：母亲报警抓他；结果C：我失去了自由，都是她害的）

咨询师：你母亲报警抓你之前，有没有劝过你戒毒呢？

求助者：有的，但我没放在心上。

咨询师：你有什么理由认为她出卖了你？她能获得什么好处吗？

求助者：我不知道，但是这次我待在这所里，都是她从中作梗！

（求助者的不合理信念B：母亲为我好，就不应该报警抓我）

咨询师：你觉得你吸毒是对的吗？

求助者：我知道不对，是违法的。

咨询师：如果你母亲不报警，你继续吸毒，结果是怎样？

求助者：被警察抓去强制戒毒，或者持续吸毒诱发犯罪。

咨询师：你已经明确知道了继续吸毒的后果，那你母亲这样做，应该恨她吗？难道她隐瞒事实，就是为你好吗？

求助者：（沉默很久）我觉得自己不应该怪我妈的。我妈为我操了这么多心，就为了我好，以前就是这样的。虽

然教育的方式严厉了些，但也是为我好。所有的一切，都是自己咎由自取的，要怪只怪自己老是戒不了毒。我妈亲手把我送进了这里，可能也是为了我好，让我能戒毒。自己没做好，还怨别人！

咨询师：被强戒，让你失去了自由。这是不是就一定是坏事情呢？

求助者：（沉思）也不全是坏事。在这里，我虽然没有了自由，也还在担心自己的工作。但是戒掉了毒瘾，生活也充实多了，感觉身体比以前好多了。要不是来这里，我说不定为了筹措毒资，可能会在工作岗位由犯小错发展成为犯法。更重要的是能静下心来想想我们的关系，尤其是经过心理健康教育，我了解了父母控制我是出于爱心，而我吸毒是在逃避，没有用积极的方式去与他们有效沟通，从而改变这种关系。

咨询师：从同一件事情里，为什么会得到这样不同的答案呢？

求助者：（摇摇头）……

咨询师：你一开始不听家人劝，特别是你母亲的劝告，继续吸毒，最后被强制戒毒的结果，也是你所能预想到的结果，你为什么还会感到愤恨和失望呢？在我们的现实生活中，存在着许多不合理的想法和观念，如“我母亲应该帮我隐瞒”、“我应该是自由的”等类似的想法。这些想法

我们都可能有，但是我们要学会把对自己或别人“必须”和“应该”做到的事情换成“希望”。这样一来，当我们想要或不想要的事情发生时，我们的情绪反应就不会过于强烈，自然也不会极端地怨恨自己和他人了。

（求助者领悟到是他的不合理的观念造成了自己的情绪问题）

求助者通过做第一次作业，进行了自我的对话，较为理性地对自己进行剖析，认识自我。针对第一次作业，咨询师与求助者进行了分析与辩论，让求助者自己领悟到自己过去的不理性的想法，同时学会把对别人“必须”和“应该”做到的事情换成了“希望”。

（3）布置第二次作业：让求助者回去后再做一些类似的理性思考和分析，尝试与母亲进行沟通、交流，并用所学到的行为方式理性地去分析和处理矛盾。

3.第三次咨询（2011年8月19日）

（1）任务：进一步改变求助者习惯性的非理性认知，尝试将新的行为方式运用到戒毒生活中，妥善处理在矫治过程中的一些事情，重新认识并树立起对母亲的正确态度。

（2）过程：求助者反馈现在能够运用通心的方法，设身处地地从他母亲的角度去考虑问题了：“想想我妈也是很不容易，也挺关心我的，我不但没有孝敬她，还给她添了不少麻烦。她这次也不是故意为了让我失去自由才报警抓

我的，她也是用心良苦，想帮我赶快戒毒，重新做人！自己反倒还怨恨她，现在想来，太不应该了！”

咨询师对他的想法给予了赞赏和鼓励，让求助者今后的认知和行为方式有了更加明确的目标，不会因为对他人或环境的绝对化要求没有得到满足而破坏自己的情绪和心境。

（3）布置第三次作业：要求求助者对整个事件再一次进行认真的思考，总结在这一事件中的收获，认真地分析自己的得失和这个适应过程中情绪的变化。

4.第四次咨询（2011年8月30日）

（1）任务：巩固咨询效果，帮助求助者运用合理情绪疗法，使之逐步拥有一个较现实、较理性、较宽容的为人处世的态度，结束咨询。

（2）过程：求助者反馈自己已恢复了原来的正常学习生活，不再为“母亲报警抓他”而感到怨恨了，同时体会到：“我妈是为了我好，才这么做的。自己失去了自由，但是戒掉了毒瘾，生活也变得充实。失去了一些东西，但得到的也是很多的。通过这件事，我更加体会到，亲人是对自己最好的人，特别是我妈！我也学会了更多地从别人的角度出发去想问题。要多看、多想事情的积极的一面。”咨询师还建议求助者，在自己运用合理的认知和行为方式处理好一件事情时，及时给自己奖励，予以强化。

心理测验结果：SAS测量:结果为标准分47分。SDS 测量:结果是标准分51分。

八、咨询效果评估

（一）强戒学员的自我评价

学会了反省自己，以前总以为别人都必须为我着想，按照我的意思去做，而没有想到自己也是一个成年人了，自己应该去理解妈妈的苦心。通过与母亲的积极沟通，母亲也认识到了自己的过分约束；现在我学会了尽量用理性的思维来处理事情，现在觉得自己的性格比以前宽容多了，遇到问题也想得开了，不会钻牛角尖了。

（二）学员家属评价

通过管教民警的回访，求助者家人反映：求助者的脾气现在变得平和多了，不像前段时间在戒毒所里那样，一见到家人就脾气暴躁了。变得比以前更会想事情了，不会总是只想自己，不管他人了。

（三）管教民警评价

通过咨询，该学员已经从不良情绪中解脱出来了，参加劳动也积极多了，学习也较以前主动。月底因为表现好，还得到了奖分。

（四）学员评价

现在他性格开朗了很多，不像以前那样对班里的事情不理不睬的。现在还主动帮助我们分析问题，解决困难。

（五）前后两次心理测验结果比较，症状消除。

（六）咨询师评价

观察求助者每次心理咨询时的行为与情绪表现，随着心理咨询的深入，求助者的心情逐渐好起来了，脸上苦闷的表情逐渐消失了。已经学会用比较客观的态度评价生活中发生的事情。

心理咨询案例报告范本之一

国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师文章 （国家职业资格二级） 文章类型：案例报告 文章题目：一则大学生人际关系心理咨询案例报告 姓名： 身份证号： 所在省市： 所在单位：

一则大学生人际关系心理咨询案例报告 摘要：李娟（化名），女，21岁，因为和寝室同学闹矛盾，感觉自己处理人际关系很失败，出现焦虑烦躁情绪，影响了期末考试，症状持续时间短，诊断为一般心理问题。咨询师运用人之情绪疗法和角色扮演进行咨询，取得了满意效果。 关键词：案例报告认知情绪疗法角色扮演 1.一般资料 1.1一般情况 李娟（化名），女，21岁，南方人，大学三年级在读。从小经常被母亲打，最后一次挨打是在高一，小学四五年级的时候父亲有外遇，父母经常吵架。 1.2个人成长史 李娟是家中独生女，出生后身体较健康，七岁上小学，学习成绩优秀，在班上不爱和同学交往，认为学习是最重要的，由于经常受到母亲的打骂，对周围的同学不怎么信任。初中时感觉经常被同学欺负，而且欺负得很厉害。那时，很少和同学交流，经常一个人独来独往，有写日记的习惯，有一次自己的日记本无意被人看了，而且在班上传开了，从此班上的人叫自我“心理变态”，这样我就更不愿意和班上的人交往了，感觉初中是很痛苦的日子。高中时候，意识到人际关系的重要性，发现自己的朋友少，就尽量主动去交往，这样高中的朋友还比较多。现在上大学后，高中的朋友很少联系了，关系也淡了许多，自己觉得朋友没有什么意思，到目前为止算的上交心的朋友没有。 1.3主诉与个人陈述 最近两周以来感觉人际关系紧张，人际关系影响了我的考试，感觉自己与人相处很失败，现在和同学交往我就有些害怕了。我感到焦虑，郁闷，苦恼。前天考试了一科，遇到了一道难题，心里很着急，又想到前段时间和寝室同学关系的问题，心里本来不想想的，但就是忍不住要去想，越想越心烦，觉得自己遇事老是不顺。 与寝室同学之间的事情经过：我经常在寝室说一个同学，主要是说她上厕所忘记关水，早上起来开水龙头开的很大声，既浪费了水又影响我睡觉，上个星期一天晚上熄灯后时，我用台灯在看书，她觉得影响了她，她就说早点睡觉，明天还要考试呢。我就关了灯了。第二天早上起来她把水龙头开的特别大，我想是在她肯定是在报复我，我就说了她让开小声点。她就很冒火的和我吵起来了。这件事过后我觉得也没有什么，本来就是她不对，中午看见她在和寝室另一同学ＱＱ聊天。看到她说“我才不像你那么容忍她！”我一看就知道在说我，从那天中午以后她们两个变得很好了，我心里特别不舒服，因为突然之间我感觉我是被孤立的人，它们两个以前关系不好的，就因为这么一件小事她们就成为好朋友了，心里很不平衡。 1.4观察和他人反映 求助者说话速度快，表达清楚，思维清晰，说到激动处流泪。 1.5诊断 1.5.1一般心理问题 1.5.2诊断依据

心理咨询心理辅导个案记录表

心理咨询心理辅导个 案记录表 Revised on November 25, 2020

个案编号( ) ### 个案记录表 案主姓名 接案人 记录人 一、接案记录表 案主资料： 姓名：性别：出生年月： 住址：联络电话： 婚姻状况：职业状况：家庭经济情况： 居住类别：（）住家；（）学校宿舍；（）亲友提供；（）其它（请注明） 使用社会服务的记录：（）没有；（）曾经有（请注明服务及何时）； （）现仍有接受服务（请注明）。问题／需要: （可多选） 1.主要问题: ( )行为问题（）学习问题（）经济援助（）儿童照顾 2.家庭关系: （）婚姻（）兄弟姊妹（）父母子女（）其它 3.人际关系: （）约会（）同学（）老师（）其它 4.情绪: （）死亡（）疾病（）自杀（）悲剧（）其它 5.复康服务: （）身体残疾（）智障（）精神复康 6.不良行为: ( )吸毒（）酗酒（）赌博（）未婚怀孕（）滥交 7.家庭暴力: （）虐儿（）虐待配偶（）虐老 （）其它注明: *（）怀疑／（）确定精神病 家庭／个案背景： 案主自述之服务要求： 二、会谈记录

三、个案阶段评估表

如果结案，请继续填写下表： 结案原因： （）达到约定目标； （）甚至已发展出面对类似困难之能力； （）案主不愿继续接受服务； （）情况有变（例如死亡、搬家等）：__________________ （）其他（请注明）：__________________ *案主知道个案服务已结束，并知道在有需要的时候如何得到服务。 四、个案结束评估表 1. 你对负责咨询师的表现满意吗 非常不满意非常好 1 2 3 4 5 2. 负责咨询师对你提供了何种帮助请从下列范围挑选（可选多项） （）没有提供帮助 （）提供有用资料 （）婚姻关系 （）家庭关系 （）生活适应 （）情绪辅导 （）转介服务 （）管教子女技巧 （）司法矫正/安置帮教（）行为问题 （）学习问题 （）复康工作 （）健康问题 （）人际关系 （）就业辅导 （）经济援助 （）其它 (请注明) 3. 总体而言，服务能否协助你面对／解决你的困难 完全不能完全解决 1 2 3 4 5 4. 自接受本中心服务后，你的情况有否改善 完全没有改善完全解决 1 2 3 4 5 5. 与咨询师接触时，你对解决你的困难的积极性如何 非常不积极非常积极 1 2 3 4 5 6. 本个案结束之时，你与咨询师双方同意的目标能否达到 （）能(原因 : ) （）不能 (原因 : )

一例母女关系心理咨询案例报告

一例母女关系心理咨询案例报告 [摘要]李某，女，16岁，高三学生，从小生长在澳大利亚，3岁时父母离异，8岁时母亲再 婚。近半年多来，与母亲关系紧张，常常因为一些事，母女之间发生争执、愤怒争吵、威胁等行为。出现争吵之后情绪不稳、焦虑、行为冲动、不能安心学习、情绪低落浮动较大、身体不适等症状。影响了学习和生活、并且母女之间水火不容、情感冷漠，心理痛苦6个多月。诊断为严重心理问题。运用认知疗法结合行为疗法及主客观分析进行心理咨询，取得令人满 意的效果。 [关键词] 情感、关系、沟通模式、文化 一、一般资料 1、一般情况： 李某，女，16岁，未婚，高三学生，在澳大利亚长大，父母为科学家，家庭经济状况较好。 2、个人成长史： 自幼身体健康，未患过严重疾病。从小性格略偏外向，特别追求完美，争强好胜。 父母要求极严，甚至苛求。亲生父亲与母亲在她3岁时离异，母亲单独带到8岁，8年前与现在的父亲结婚直到现在。（父亲为英国人）。从小到大一直很乖，学习成绩非常好。 3、精神状态： 着装整洁，年貌相称，谈话中大都是对母亲的控诉与痛斥，情绪激动、气愤，情绪低落。知道与母亲生气并不好但当时不能克制并找不到宣泄方式感到痛苦，迫切希望治疗。 4、身体状态 自幼身体健康，未患过严重疾病，与同学交往良好。情绪激动时觉得胃部、身体不舒服，食欲降低。 5、社会功能： 与人交往较正常，学习状态不好但成绩影响不大。行为易冲动有些过头，甚至过激，但大部分仅仅限于与母亲关系上。 6、印象： 外表：很漂亮，在人群中很显眼、与众不同，典型东方人面孔。很有灵气的女孩。

表现：语速很快，领悟力很强，表情丰富。 性格：追求完美、自尊心强、嫉妒心强、自我为中心。 二、主诉： 与母亲冲突时很难控制情绪，气得要死，想尽办法气母亲，自己也非常气愤，情 绪久久平静不下来，情绪低落，无法宣泄6个多月，严重影响母女关系及正常学习和生活。 三、个人陈述： 认为妈妈对自己要求苛刻，经常讲道理，因为很小的事就教训自己，说自己这不对那不对，不许我这样那样（坐姿、卫生等要求都很苛刻），小时候只能忍着，乖乖听话，可现在长大了有自己的想法，可得不到父母的理解与尊重所以很逆反，我为什么要听他们的她说的并不都对。并不想与母亲的关系这样敏感，可因为一点小事都会大吵，克制不了，只有让妈妈越生气自己才舒服。想改变这样的相处模式，因为觉得很影响学习和心情尤其会觉得在家里会感到压力。可只有自己改变而父母不改变，对他们的方式和态度觉得很不平衡很委屈。哭述：“我很矛盾、很痛苦，医生您帮帮我”！ 我不知道该怎么办。 四、观察和他人反映： 周围的亲人朋友都说她性格比较外向，很会表达自己的情感，学习常常是第一名，很刻苦很聪明，有上进心，学习认真，有追求完美的倾向。家人介绍，在家发脾气时有过激行为如：骂人、摔东西甚至烧房子。 五、心理测验结果： （1）做SCL-90自评量表测验，结果显示：焦虑、抑郁指数超过正常范围，其它分值均为正常范围。 （2）EPQ测验结果：P-45，N-55，E-45。 六、诊断 1、诊断结果：严重心理问题 2、诊断依据：

心理咨询案例报告

心理咨询案例报告内容 1、一般资料：包括人口学资料、个人成长史、精神状态、身体状态、社会功能、心理测验结果 2、主诉和个人陈述：包括问题发生发展过程，求助原因。 3、观察和他人反映：包括心理咨询师观察的结果和求助者亲友反映情况。 4、评估与诊断：包括心理状态的评估、诊断与鉴别诊断、诊断依据。 5、咨询目标的制定：包括具体目标、最终目标、近期目标与长远目标。 6、咨询方案的制定：包括方法与原理、双方责任与义务、时间和费用等. 7、咨询过程：包括咨询阶段的划分，各阶段的任务与完成情况。 8、咨询效果评估：包括求助者自我评估及心理咨询师的评估和心理测验。 心理咨询案例报告参考 一例自卑心理的案例分析 摘要：本案例是一自卑心理的案例。根据对临床资料的整理，求助者的自卑心理是因其认知上存在的错误观念“离婚女人形象不好”所至,主要症状表现为：意识清醒，思维正常，有明显的焦虑、紧张情绪，和强烈的自卑感，导致心情压抑、苦闷焦虑;人际关系紧张;睡眠不良。该求助者自知力完整，有急切的求医欲望。根据正常与异常心理活动的三原则，排除了精神病与神经症，诊断为一般心理问题。根据其心理问题的特征，采用针对此类问题最有针对性和效果的认知行为疗法。与求助者共同协商制定了咨询目标与咨询方案。咨询过程经过诊断评估与咨询关系的确立，心理咨询，结束与巩固三个阶段。整个过程以消除错误的认知模式，建立新的合理的认知模式为核心，结合行为治疗手段，循序渐进地矫正不良行为，建立新的行为模式。经过四次的心理咨询后，根据求助者的自我评估和他人反映，心理测验结果，咨询师的评估：焦虑情绪缓解，自卑心理显著改善，心理承受能力提高。本案例成功运用了认知-行为疗法，对改善求助者的自卑心理有显著的效果。 一、一般资料 1.人口学资料：刘某，女，36岁，某公司职员，会计，高中文化，离异，汉族，无宗教信仰，目前与父母同住一普通社区。 2.个人成长史：求助者性格文静、内向，但在熟悉的人面前言语较多。在家排名最小，父母均为农民，上有一姐，父母文化程度不高，但对子女顺其自然管教，气氛宽松，促成求助者任性、固执，脾气急躁,姐姐平时也让其三分。幼时经常能主动与父母交流;曾听母亲说起一女邻居有婚外恋导致离婚，自此对离婚问题怀有负性想法，认为女人离婚不光彩。读初

考试焦虑心理咨询案例报告

考试焦虑心理咨询案例报告 一、个案基本资料 1、求询者基本情况：学生夏宏伟，男，16岁，汉族，广东顺德人，高中一年级学生，家住广州市芳村区 2、求询者个人成长历史： 求询者上初中（非重点学校）时，学习成绩很好，是校团委的干部。素以“战略上轻视对手，战术上重视对手”的态度对待学习竞争。同时上课听讲认真，思考积极，且思维宽广活跃，对某些学习问题均能提出自己独到的见解，作业完成的质量也很高，经常受到教师的表扬。同学遇到难题也喜欢向他请教，他也总是竭尽所能地帮助那些有困难的同学，以达到共同进步。 进入重点高中后，求询者平时的学习成绩不错，作业和练习卷子总是全优，经常受到教师的表扬，平时同学遇到难题往往向他请教。对此，他仍可以从容作解，思路敏捷。但一到期中、期末等重要的大考，他平常那股沉着、敏捷劲儿便无影无踪了。本来不成问题的题目，这时却怎么也解不出来，或者答得漏洞百出，过去上初中时从未出来过的毛病，如计算马虎、看错题等，此刻也冒出来了。这种情况主要表现在数、理、化三门学科上。 3、教师反映： 每次大考，在考场上求询者都显得异常烦躁。一会儿看表，一会儿擦汗，多余动作增加，且整个脸都是紧绷的。考试结束后，他总是神情木然，呆坐在那里。面对这种情况，他自己非常着急，每次都要在学习方法上找原因，但找来找去，问题仍得不到解决。老师面对这种情况也替他着急。他自己更是心急如焚，除了拼命想在学习方法上找出原因外，在身体状况上也查过原因，但都无济于事。为此，他陷于了极度的苦恼之中，逐渐远离起集体，而同学关系、师生关系也越来越僵硬。学习成绩更是每况愈下，原来那个活泼开朗、聪明可爱的学生不见了。 4、父母陈述： 自从孩子升入高中后，我们对他要求更加严格，一般娱乐活动都没有让他参加了。他比以前更加勤奋和努力。第一学期中段考后，成绩明显下降。总分从全年级的第5名下降到第45名。回家大哭了一场，从此情绪萎靡。以后每逢重大测验和考试的前两天起，他总是吃不下饭，而且经常失眠。而每次考试后，又常常情绪低落，郁郁寡欢，有时几天不说一句话。并总说自己多汗、尿频、心跳很快......。 5、求询者自诉： “我虽然读了一所很有名气的学校，但每次考试总是不理想。尽管父母很少责备我，可我却觉得学习不好很难……。我也不敢戴校徽回家。以前的初中同学，总是把我看得高他们一头，元旦的贺年卡片也常写上：…你是咱们班里最有希望的一个?，可是现在却……，“我很苦恼。为了学习问题，我每天冥思苦想。我不知道自己是否得了那种…考试焦虑症?？因为尽管在考前我再三告诫自己，不要慌，但一到考场却总是如临大敌，心神不定。原来复习的内容，根本无法想起。到最后总觉得题目还没有做完，但是脑中却已经一片空白了......。 二、考试焦虑的原因分析和评估诊断： 1、对求询者进行考试焦虑的量表测试

一例留守少年厌学心理咨询案例分析报告

一例留守少年厌学心理咨询案例分析报告 周公渡中学李迎春 一般资料 王蒙（化名），男，14周岁，独生子女。在校八年级学生，因父母常年在外打工，寄养在外祖父母家，加之学业考试的失败、代养人的责备、学业的担忧、社交的障碍、缺少父母的关爱等方面的原因体验到挫折感，一方面精神颓废、自卑，另一方面对老师、亲友的管教和批评产生较强的逆反心理，人际关系紧张，从而萌发厌学逃学情绪，甚至想退学，心理问题严重。经过心理辅导老师与家长、老师的沟通，使求助者焦虑、逆反、沮丧等情绪得以松弛。能正确对待生活学习中所遇到的困难，学习效率显著提高，与他人相处较和谐，对生活抱有乐观的态度，达到了心理辅导的目标。 二、主诉与个人陈述 主诉：我以前学习蛮努力，成绩很好，刚读初一时，爸爸妈妈去外地谋生，把我寄养在外祖父母家，他们只是偶尔打个电话回来，去年过年也没回来。近两个月来情绪时而低落，时而烦躁焦虑，易激惹，觉得被别人看不起，气愤时想痛哭却只抽噎，对自己的学习现状非常不满意，想退学跟随父母去打工。 在学校很没有劲，上课听不进去，注意力不集中，心慌意乱，现在干什么都没兴趣。进入初二第一次月考，成绩下降，姥爷说我笨，不是读书的材料，以后考不上大学，不如读个技校，早点工作，养家赚钱。他说的话让我很烦躁。后来几次都没考好，我很焦虑。自己也想改变成绩不好的状况，但是发现虽然用功了，但考试成绩还是不理想，而且自己的努力也没有得到老师的承认和肯定，想让爸爸出钱上个补习班，可是他们又不在身边，后来上课听不懂干脆就不听，作业不会做就不做，考试卷稍难一点就不写。老师也找过我谈话，但我就是听不进去。有几次还顶撞了科任老师。在学校没有朋友，回到“家”又没人可聊天，很郁闷，这种状态有两个多月了，自己很想摆脱目前的状况，想退学跟爸妈去打工。不知道该怎么办，听说学校有心理咨询（谈心）室，就想找个人诉说烦恼，寻求帮助。 三、观察和反映 心理辅导老师观察：课间前来谈心室时，特意要求回避其他教师，衣饰整齐，提及父母时，语气凄凉，眼神忧郁，神情紧张，情绪十分低落，话少，常常陷入沉默，言语不是很流畅，思维反应缓慢，说话吞吞吐吐的，对心理辅导老师有一种不信任的感觉。自知力较完整，对自己的情绪现状有一定的认识，心理过程协调一致，逻辑思维正常。两个多月来对初二学习生活不适应，找不到人倾诉，成绩不理想。 班主任反映：该生刚入学时，学习比较认真，上课也较专心，作业都能完成，但从七年级下学期起，他的成绩越来越差，又缺乏必要的辅导，成绩在班级里属于中等偏下，他非常自卑，也越来越不认真学习了，上课时漫不经心，或睡觉或低头做小动作，经常不完成作业，考试题目稍难就交白卷，无论老师怎么批评就是屡教不改。与同学关系也较疏远。课堂上也有好几次因为一点小事与科任老师发生冲突，因影响同学上课，被多次请到我办公室来。学校组织的集体活动也不太愿意参加，最近还常常逃学，真是无药可救。每个老师提到他时，都是摇头、叹息、抱怨甚至愤怒。 外祖母反映：这孩子小的时候很听话，性格较内向，成绩也不错。父母外出打工后，与父母长期分开，有点忧郁，因为在我家住，性格更内向。在家很少说话，一般就是问一句答一句，成绩下降了很多，在家边写作业边听音乐，就上前说了他两句，就嫌我们唠叨，“砰”的一声把房门关起来，以后回家就关门，也不知道在房间里干什么，吃饭的时候才出来。初二第一次月考没考好，他情绪还很不稳定，一会说不想读书了，一会又说想去找工作。 四、分析和诊段 情绪不稳定，心情压抑，想痛哭；注意力不集中，懒散不愿参加文体活动。身体消瘦，有时入睡不好。不愿与长辈交往，亦没有朋友，情感不能得到理解和宣泄。产生退学念头。 五、原因分析 14岁属于青春期，认知和情感飞速发展，由于生理成熟与心理滞后的不平衡性，受自我意识觉醒等因素的影响，心理发展呈现错综复杂、矛盾重重的局面，逆反心理的表现也十分突出，因而情绪不稳定。与

例自卑情绪的心理咨询案例报告

一例自卑情绪?的心理咨询案例报告 摘要：针对一例自卑情绪问题的案例，采用认知疗法和行为训练的方法。结果显示：来访者的自信心得以提高，同时人际关系明显得到改善，有效地提高了来访者对自身以及对生活状态的满意感、幸福感。咨询效果良好，也表明了运用认知疗法和行为训练的方法能够改善来访者的自卑情绪，提高来访者的自信心。 关键词：自卑情绪；认知疗法；行为训练 1.资料收集 一般资料 余某,女,20岁，未婚，高职院校一年级学生。出生于云浮市一个农村家庭，家中三姐妹，自己是老小，家庭经济困难，学习成绩一般，通过自己的努力考上大学，是家里唯一上大学的学生。 主诉 出现莫名的抑郁情绪，感到自卑、焦虑，持续一月。 个人陈述 觉得自己长得矮小不漂亮，所以从小玩伴较少，爸爸有时会打骂她们，所以自己从小性格温顺，但由于身体较弱，所以在家做事不多，妈妈对自己较为保护。自己是家里唯一上大学的学生，所以父母对自己的期望很大，时常对自己说20岁的大学生啦，该懂事了，在家要求她有大学生的样子。自己也希望能够与众不同，出人头地。但由于之前一直没有做过太多事的缘故，自己一做起事情来，就遭到妈妈的批评，这让自己觉得压力很大，同时看到周围与自己同年龄的人都已为人妇，做起事来也有模有样的，更加觉得自己一无是处，回到学校，看看自己身边的同学都有自己的特长，参加各种各样的社团活动，自己却没有一样技能可以拿得出手的，害怕别人异样的眼光而不敢表现自己，还担心自己用语不当无意中会得罪同学，所以和同学交流较少，不敢主动与他人讲话，老师上课提问紧张得说不出一句话，觉得很丢脸，由此更加自卑，觉得活了二十年的时间自己竟然什么都不会做。希望自己能够像别的同学那样开朗、自信，上课能自如的回答问题，能与更多的同学交往，以便更好的适应社会。

【经典】心理咨询个案记录

心理咨询个案记录 咨询员张老师咨询日 期 2008年10月14 日 咨询次 数 第2次 来访学生乐一中 转下来 性别女年龄班级 高09级一 层次班 咨询记录： 主诉： 1、担心名次，倾向低目标，“专科都考不起”；（为年级前几十名，当时在高二下学期还不想读了。） 2、做人太失败，与人交往付出的却没有相应的回报，如生日礼物，自己送了，对方在自己提醒的情况下也不会送。回家时只有自己等别人，而不会别人等自己。 3、对一男生好感一年多，对方对自己却没有相应回应，希望彻底“删除”。 诊断及处理措施： 一、名次是高中生绕不过的坎，倾向低目标是自我减压的方式，也是个性偏 粘液质型的正常反映。 二、人际交往中付出——回报不可能对等，既不可能是外在物品交往形式的 对等，也不可能要求即时性，人际交往中人们普遍的、怜贫扶弱心理会让人更多 的关心弱势，忽视强势。既不应该要求即时对等回报，也要明确自己的强势优势。 三、即使是单恋，也是一种深刻的情感，情感作为一种体验式经历，不可能 立马清除。在对方已明确连兄妹都不想做，觉得好轻累的情况下，在对方新结交 女朋友的情况下，再向对方示好，是践踏自己的自尊。

心理咨询个案记录 咨询员张老师咨询日 期 2008年10月14 日 咨询次 数 第2次 来访学生乐一中 转下来 性别女年龄班级 高09级一 层次班 咨询记录： 主诉： 1、担心名次，倾向低目标，“专科都考不起”；（为年级前几十名，当时在高二下学期还不想读了。） 2、做人太失败，与人交往付出的却没有相应的回报，如生日礼物，自己送了，对方在自己提醒的情况下也不会送。回家时只有自己等别人，而不会别人等自己。 3、对一男生好感一年多，对方对自己却没有相应回应，希望彻底“删除”。 诊断及处理措施： 一、名次是高中生绕不过的坎，倾向低目标是自我减压的方式，也是个性偏 粘液质型的正常反映。 二、人际交往中付出——回报不可能对等，既不可能是外在物品交往形式的 对等，也不可能要求即时性，人际交往中人们普遍的、怜贫扶弱心理会让人更多 的关心弱势，忽视强势。既不应该要求即时对等回报，也要明确自己的强势优势。 三、即使是单恋，也是一种深刻的情感，情感作为一种体验式经历，不可能 立马清除。在对方已明确连兄妹都不想做，觉得好轻累的情况下，在对方新结交 女朋友的情况下，再向对方示好，是践踏自己的自尊。

心理咨询师案例分析报告

心理咨询师案例分析报告 通过对一例女性同性恋求助者的咨询案例研究，结合咨询过程，运用合理情绪疗法对求助者心理问题的形成原因与发展过程进行了解释和分析，节选部分咨询过程说明了合理情绪疗法相关技术的使用和咨询效果评估的有关问题，最后结合该案例总结了作者对合理情绪疗法的应用体会。 阿兰是一位26岁女性，某公司的秘书，她一共在我的咨询中心做过6次个别咨询和15次团体咨询。阿兰出生在大西北，十几岁时，随父母举家迁到北京。十九岁时，她曾因学业中的困难感到焦虑、抑郁，并在她所在大学的咨询中心做过几个月的心理咨询，但疗效不佳。大学三年级后阿兰退学了，开始做一些秘书工作。到我们这接受咨询时她正在一边工作一边参加自学考试。 由于阿兰相貌非常出众，早在中学和整个大学期间就有众多的追求者，并且，她曾与一个男同学同居过几个月。她说，尽管和男朋友在一起也感到很愉快、很高兴，但是好像在性与情感方面并不是特别的满足。此外，她抱怨，当在学校里遇到困难或感到心烦时，男友对她并不关心同情，也不愿意为他们关系的分歧做任何努力。当她因同样的原因，在痛苦和泪水中与最后两个男朋友分手后，她最终感到跟男人在一起就象跟石头在一起一样，得不到情感交流和沟通。

大学二年暑假，阿兰参加了学校旅游协会组织的一个“女生夏令营”，发现与女性朋友在一起时要比与男性高兴得多，能让她体验到更多性和情感的满足，而且她的确与一个女同学建立了性关系。尽管这个关系因为她又去“调戏”别的女性只维持了几个星期，但是她开始明确地意识到：她的情感与性欲更多地与女性联系在一起。去年，她和一个叫阿紫的女护士确立了比较稳定的性关系，并且不久前她向父母公开了这件事。父母对此表示强烈反对，严厉禁止她们的这种交往。由于阿兰仍我行我素，父母感到非常丢人，一气之下告诉她，绝不允许阿紫进家门，阿兰从原来的掌上明珠一下变成了眼中钉，并且，这给她的生活带来了许多现实困难，因为她目前的工资很低要靠父母的资助补贴生活、完成自学考试。 阿兰到咨询中心来的主要原因是：她时常为公开同性恋后的结果和担心能否完成学业而感到焦虑、沮丧。她对咨询也抱着一种矛盾的心态，一方面，她担心咨询师会像她父母一样认为她变态；另一方面，她又希望咨询师能够帮助她，解决她的困难，从困境中把她拖出来。咨询中，消除了她上面的顾虑后，阿兰列出她希望咨询能够达到的目标： 1、能更好地处理因同性恋给她带来的各种麻烦； 2、增强学习上的自信心、能顺利的完成她自学考试； 3、减少因沮丧造成的暴饮暴食、体重超标；

心 理 咨 询 个 案 记 录

心理咨询个案记录 编号：1 姓名：*** 性别：女年龄：15 时间：7月2日周三 咨询问题：恐惧交往的女孩。面对同学时，总是发呆，不敢看对方的眼睛，而因说话时会严重的口吃。但面对家人时，她却是一个谈吐幽默风趣的女孩。 心理解答：首先，培养其自信心。***喜欢打羽毛球，让她参加班级活动，马表现得很出色。同时，挖掘其身上长处，飞跃自己，抛弃自卑感。 其次，让女同学先陪着她。当在班中不再有自卑感时，让女同学陪同到人群中倾听他人交谈，看他人的交往。不久之后，就不会害怕交流了。 让其先？？中的异性相处，然后再去与本班性格温和的男性接触，当不再紧张时，就与本班任课的男老师交往，直到消除对男老师的恐惧感为止。 最后较慢过度到与陌生的男性交往。先从听为主，缓慢地过度到发言，甚至敢看着他人的眼睛说话了。 辅导效果：近五个月辅导，治疗，该生不再恐惧异性，敢和异性交往了，而且开始穿起了裙子，走路时也昂首挺胸了。 编号：2 姓名：*** 性别：男年龄：15 时间：9月12日周五 咨询问题：五（一）班学生，独生子，父母个体户忙，对他无暇顾及，经常迟到，常闷声不响。集体活动很少参加，会画画，初一上学期成绩还可以，下学期开始下降，迷上了电子游戏机。 心理解答：1迷玩电子游戏机的危害，教其如何抵抗电子游戏机的方法 2 与家长联系，电话联系，共同商讨解决办法，家长进行有利监督和管教。 3 个别谈心，进行心理辅导，指导他这种“静”的性格最有利于学习，而且智商不错如能远离游戏机，把心思放在学习上，定能成绩优良甚至优秀。 4采用“谈心式”评语，及时肯定成绩和进步，增强自信心和奋发进取的精神。 5 鼓励其在画画上多下工夫，进行兴趣转移。 辅导效果：学习成绩基本稳定。画画获得了奖项。学习的自觉性、冲动性加强了。 编号：3 姓名：*** 性别：女年龄：15岁时间：9月17日周三 咨询问题：学习成绩较差，性格内向，矮胖型身材，父母均为个体户，照顾她的时间较少。喜欢一个人呆在家，害怕与同学交往，缺少友伴，不愿过集体生活，不喜欢体育运动。 心理解答：1 我们无法选择身材和脸蛋，但是我们可以选择生活，善待自己，相信天生我才必有用，瘦有瘦的好处，胖有胖的味道，人类社会就是有了高矮胖瘦才如此丰实多彩。 2 用欣赏的眼光看自己，爱美之心人皆有之，有一个健康的心态，适当地运动和控制饮食，是健康的一切源泉。 3 多参加丰富多彩的集体活动，创造一切成功的机会，投入到班级活动中，即能让自己带来自信和鼓舞，又能加强与同学的联系。 4 与科任老师及班干部一起进行帮助活动，让班干部多与她接触，邀请她参加各种活动，给予她要求进步的机会。 编号：4

临床心理咨询案例报告

临床心理咨询案例报告 姓名：学校学院：学号：摘要：学习心理问题，学校人际关系，家庭环境对青少年的影响使我们经常要面对的问题。本案例由初中女学生展开，介绍了该生的问题原因、并介绍了运用来访者中心疗法，认知疗法，系统脱敏等来改善其学习心理问题，人际关系问题的过程和具体的指导方案，并对其结果进行了评估。 一、基本资料： 女，16岁，文化初中， 家庭关系较好 二、来访者主诉及主要问题 她说自己曾因为数学成绩不好从而讨厌上数学课，甚至一上数学课就打不起精神，似乎数学课是自己的安眠药，然后自己曾经由于和学校的一些不当朋友一起打过架、发生过口角而被退学，重上学校（转学）后，一看数学头还是大，而且对数学的反感更为严重尽管她曾多次转学，但这件事一直没有得到很好解决，另外，她自己也说爸爸妈妈都太宠她了，甚至她要天上的星星爸妈都会给她，父母多数事情都为她

做好决定，导致她遇事不知怎么做，不过有些事她自己很懂得把握分寸，尤其是和男生在一起方面，也很自爱。 爸爸也为她选了两条路：一是直接工作，二是来这儿，她选择了来这重新思考一下，希望可以现在的状态可以改变，可以不那么痛苦的上学可以让自己摆脱父母的溺爱，有自己的想法和主见。 她是自愿来到这儿的。 三、观察和他人反映 她平时不太爱说话，特别是在集体的时候，不知该说些什么好，为人比较文静，但也极易受到周围朋友的影响，特别是在她觉得无聊的时候，可能会做一些让人意想不到的事，这些事一般不会造成太大的影响，一些原则、底线她还是懂的分辨的。 四、心理评估和诊断 心理评估： 针对她的数学情况，我详细地和她交流了一下，结果发现在几何方面她还是不错的，但在代数方面比较欠缺，如她比较讨厌数字，也买了一些数学参考书，但有问题不敢问老师，主要是由于她本身对数学的厌恶或有心存偏见的倾向，导致了她学不好数学或静不下心来学数学。

心理咨询师论文(案例分析报告)

国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师论文 （国家职业资格二级） 文章类型：案例报告 文章题目：失眠抑郁症心理咨询案例报告 姓名:管长生 身份证号： 准考证号： 所在省市： 所在单位：波罗和硕卫生院

失眠抑郁症心理咨询案例报告 松山区波罗和硕卫生院管长生 摘要：本文报告了一例男性失眠抑郁性的心理咨询个案。采用认识疗法进行咨询，通过5次会谈，取得良好效果。文章报告了在收集临床资料基础上形成的评估诊断结果，报告了咨询目标及方案的制定过程以及每次会谈的主要内容和进展，并从求助者个人感受方面呈现了咨询效果。 关键词:失眠抑郁症认识疗法个人感受 一、一般资料 患者，男，45岁，原为电脑硬件技术员，一年前被公司裁员后待在家中，无业。有慢性情绪低落、心境不佳的状况十余年，其间曾有两次抑郁发作，影响到工作和生活，在服用抗抑郁西药后得到部分缓解。 此次发病主要表现在情绪日渐低落已经两周，认为自己毫无本事，不可能找到新的工作，不能养活家人，自己又有这种病，反而会拖累家人。因为其父亲在过世前，曾患有严重的“抑郁症”，亲眼见到父亲痛苦的模样，并总是记忆犹新，所以认为自己的病和遗传有关，不可能彻底治好。看见上中学的儿子形迹有些孤单，不常与同学交往，便认为儿子也是遗传得到了这些糟糕的基因，患上了同样的疾病。整日痛苦不堪，甚至自认为儿子的“病”已经很重，有好多的症状，将来儿子不会有好的前途。满脑子都是一些过去所经历的不愉快的、失意的事情在那儿打转，觉得自己的家庭似乎已经到了尽头，看不见光明和希望。

二、主诉 头晕头痛，肩背发紧，时有疼痛，脚步行走沉重。整日都打不起精神找工作或学习，对其他的事也不感兴趣，或者就是为儿子的“抑郁症”而焦虑，在是否带儿子去看病诊断的事情上思前想后，不能决断。自感已经被这些事折腾得头晕脑涨，心悸不安，不堪忍受。每晚睡眠很浅，不易入眠，早晨5点左右醒来，不能再入睡，必须外出步行，约1一2小时后再回家。没有朋友，只有少数熟人，关系也很浅。时常待在家中，没有做任何的健身运动。患者明知有些苦恼是自己过分的担忧或是疾病引起，但不能自我控制，由此感到非常难受，也非常疲惫。虽然表示出求治心切，但也透出对自己的病灰心丧气的表情。 注意力差，这两周内已经有两次曾经开车没注意到是红灯，仍然继续驾驶通过，险些造成车祸，在别人的喇叭声中才回过神来，遭到对方的指责后，越发自责和内疚。也意识到自己的“脑子有大问题”，觉得总有一天自己的性命会葬送在类似的事件中，所以对自己20余年的开车经验也开始怀疑，对自己驾驶没有自信。没有食欲，吃饭只是完成任务。 心理测验结果： 1、《SDS》测验结果：总粗分48分，标准分60分，抑郁症状明显。 2、《EPQ成年版》测验结果：结果有效；E：45分； N：60分；P：62分。 三、临床观察表现 临床表现可见面容憔悴、发黄、神情压抑、焦虑和少许的不安、背驼、

心理咨询个案记录

心理咨询个案记录 时间:2010-03-24 14:50 来源:通儒中学作者:陈德森 咨询员姓名：陈德森咨询次数：1 求助者姓名：邓木娣性别：女年龄：13 籍贯：清远年级：七年级 （一）个案来源 案主是通过级长介绍的。听说七年级（5）班中，有个学生可能有心理异常，这应该引起我们学校的注意，于是要求 我找这位同学谈谈心，了解一些具体情况并对她进行必要的咨询和帮助。 （二）表现岀的问题 1、学习压力非常大。小学六年级因为得了心理病'而影响学业，小学毕业考也没有参加，因此一方面她觉得应该用好成绩来报答父母，另一方面自己读书很吃力，而且成绩一直不大理想，导致学习压力越来越重。 2、自卑心理和虚荣心较强。小学的成绩相对比较好，因此能较多受到老师的关注、表扬和同学的认可。到初中后，由于所在的学校是一所相对很优秀的学校，学生的成绩和综合素质都很好，而案主的成绩却不理想，心理产生了很大的失落感，导致强烈的自卑心理。而她却希望通过自己的努力得到老师的赞扬、同学的认可，以此来满足虚荣心，因此她很积极地参加班级里和学校里的各项活动，而且上课也努力去表现，以引起他人的关注，她非常强烈地想改变现状。 3、孤立无助。班上同学都看不起她，不愿与她交谈，而且在一些事情上会嗤笑她。 4、厌学。因为注意力难以集中，上课思想易开小差，所以经常听不懂老师的讲课，却又想进步，强迫自己坐好、认真听讲、眼睛盯着老师和黑板，却没有知识的收获，因此每次考试的成绩都不是很理想，使其产生不愿意再读书的想法。 5、生理上的状况：经常有胸闷气塞的感觉，而且会觉得恶心想吐。 我根据她的具体表现简单分析她可能在两种心理需要上得不到满足：①被接受、被尊重；②得到别人的赞赏；而且 案主存在一定程度的焦虑情绪，经常不能控制地担心很多事情。 （三）求助者自述 陈老师，我也不知道我自己怎么了，我经常会担心很多事情，想的也特别多，其实我知道不应该这样的，但是就是不能控制。我觉得初中和小学根本不一样，现在的学习真的很难。我感觉有点不适应。而且我又有病，经常觉得胸口很闷，还会恶心想吐。 （四）既往生活史与当前生活情景 1、家庭背景： 案主是家里的长女，由于其比较懂事和听话，所以家长把她当作大人一样，家里的很多事情都会告诉她，而且和她商量。父亲比较疼爱女儿，而且也以这个女儿为骄傲，现在对女儿的状况非常担心。 2、学校背景： 案主就读的通儒中学是一所相对优秀的学校，虽然案主没有参加小学毕业考试，但是由于其小学成绩比较好，。案主所在的班级是由外地学生组成的实验班，相对来说学生的成绩和综合素质都较好。班主任是一位工作多年的老师，管理经验丰富，但还是新接管这个班级，只是发现其的问题，没有进行进一步的深入辅导。由于知道邓木娣在吃心理疾病”的药物, 所以对其非常关注，给予更多帮助的同时却害怕刺激案主，所以要任课老师对其区另U对待，以表扬为主，不可以批评。由于邓木娣的好表现、老师特别对待等原因，导致班级同学不愿意接纳她、肯定她，她们的某些言行在小西身上产生一些负面影响。 3、案主本人情况：

焦虑情绪的心理咨询个案报告

一例焦虑情绪的心理咨询个案报告 摘要：本例是应用美国心理学家埃利斯创立的合理情绪疗法的理论和方法，针对一例焦虑情绪的个案进行咨询。通过对求助者不合理信念的分析辩论，使求助者认识到非理性思维方式是导致其情绪困扰的根源，从而用理性思维方式代替非理性思维方式，使求助者的焦虑情绪得到了基本的解决，基本上达到了咨询效果。经过咨询，提示了合理情绪疗法对焦虑情绪进行咨询与治疗是有效的。 一、一般资料 （一）人口学资料 求助者李某，女，31 岁，身高 1.69 米，体重 67 公斤，汉族，未婚，职业为警察。 （二）个人成长史 求助者于 1986年出生，因母亲怀其时属于高龄产妇，因此足月后剖腹生产，虽获母乳不足，但发育正常。父亲为镇政府一名干部，母亲为电厂工人。在家排行第二，上有一哥哥，大其 8 岁。家庭经济状况良好，父母感情和睦。幼年时期活泼开朗，能与同龄朋友相处。求助者 7 岁入学，学习成绩优异，小学毕业后顺利考入县城重点中学，寄宿在县城的哥哥家，哥哥和嫂子对其比较照顾，但求助者觉得不是很方便，就在初中毕业升入高中时，从哥哥家搬出，住到学校集体宿舍里。高中毕业后以优异的成绩考入北京一所大学。大学毕业后不愿意回老家工作，孤身一人来到异地工作。通过公务员考试进入公安队伍。工作 9 年多，工作积极努力，但始终没有合适的恋爱对象。最近自己买了房子，原以为会对自己找对象有所帮助，可是还是毫无进展，眼看自己 30 多岁了，不免有些着急，所以情绪变得有些焦虑，伴有一些抑郁。来访者从未谈过恋爱，只是上学期间有一暗恋对象，但表白后却遭到拒绝。 二、主诉和个人陈述 （一）主诉 焦虑，有轻微抑郁持续近 1 个月，入睡困难近半个月。 （二）个人陈述 求助者最近自己买了房子，可是住在自己的房子里却感觉不到快乐，反而觉得越来越孤独，无助。一想到自己都30 多岁了，还孤单一人，被人们称之为“剩女”，就难以入睡。求助者表示不想再这样下去了，觉得很痛苦，所以来寻求一些心理上的帮助。 （三）需要解决的主要问题焦虑情绪，失眠。 三、观察和他人反应 （一）一般印象 年貌相符，身材高大、体壮，衣着适时整洁，未化妆。言语流畅，眉头紧皱，面带愁容。 （二）精神状态 求助者感知觉、注意品质、思维状态未发现异常，但情绪低落，意志活动无明显增强或减退，焦虑以来一直都能坚持工作、学习，自知力存在，主动求治；人格相对完整和稳定，性格外向。

小学生心理健康个体辅导案例分析报告

共青团系统心理健康辅导员考核认证管理办公室 资格认证 心理健康辅导员论文（中级） 姓名：__ 李松青___ 身份证号：342123************ 培训中心：合肥市安顿职业培训学校 考试日期： 完成时间：2014-8-16 阅卷教师：__________________ 阅卷教师：__________________ 论文成绩：__________________

小学生心理健康个体辅导案例分析报告 姓名：李松青 摘要：应陈甲浩同学家长的要求，我校六年级的陈甲浩同学走进了我的视线。根据他的症状和家长的介绍，我认定他属于亲子关系问题中的逆反心理问题。于是经过科学的诊断，我制定相应的辅导目标及方案，通过一个阶段的实施，陈甲浩的叛逆心理得到了很好的调整，收到了不错的效果，最终基本上克服了叛逆的性格。 关键词：心理健康辅导逆反独生子 一、案例简介 本案例的研究对象是我校六年级的学生陈甲浩，男孩，13岁，独生子。在校表现一般，平时上课开小差，有时不完成作业，学习成绩较差。情绪偏激，经常顶撞父母和老师。 二、案例分析 1、观察和他人反映: 看上去很正常，可是询问他问题时，总表现出一种不配合的态度，有时甚至表露出敌视的神情。 据陈甲浩母亲说：陈甲浩同学在家只与母亲有极少的语言交流，与父亲基本无话可说，对父亲的态度“就像对待仇敌一样”。在家不听话，不学习，总是看电视打发时日。父母越是管得严，他越是对着干。 我从与陈甲浩母亲的几次谈话中得知，他对父亲的反感主要可以归纳为以下几点：第一、父亲不理解也不尊重他。例如他身体不舒服，却强迫他去锻炼；成绩不好就经常当着亲友的面数落他，让他感到无地自容，自尊心受到极大伤害。 第二、父亲的期望值太高，其望子成龙心切，给他带来巨大的压力。 第三、，父亲在生活上要求太严，也较为刻板。例如每天一定要洗头、洗澡等，让他感到有点不可理喻。 2、心理社会发展历史 主要因素：父亲太不近人情，让他无法忍受。 促使因素：父母的高期望和高要求。 附加因素：母亲则没有主见，无论什么事都对父亲言听计从，一点也不懂得为他着想。 社会文化因素：父母教子方法及学生自身成长中的个性修养存在问题。

心理咨询案例分析报告

. . 案例分析 摘要：本文是一例运用埃利斯的合理情绪疗法，对恋爱大龄女青年的情感问题进行心理咨询的案例报告。来访者王某，女，32岁，俗称的那一类“三高”未婚女青年，因为3个月前最近发现男友保留着以前写给他前女友的日记而引发的一系列感情问题。同由于最近失眠，由于身心交互所导致的矛盾冲突日益激化而前来咨询。经观察与访谈后诊断为由感情问题引发的一般心理问题，根据来访者的问题和年龄、文化水平等特点，采用认知学派中的合理情绪疗法，后经过四次的心理咨询，帮助她逐步的意识到是自己的一些不合理信念导致了今天的问题，进而通过改变其信念中不合理认知的方法，改善了与男友的关系，取得了较好的咨询效果。 关键词：一般心理问题合理情绪疗法情感信念 一、一般资料： 求助者，王某，女，32岁，女博士，研究生导师，未婚。身高约1米6左右,体态正常,无重大躯体疾病史。求助者来自于一个离异家庭，父母在她小时候就离婚了。其后跟母亲一起过，母亲也至今未婚。父亲偶尔会看她，但关系并不是很好。由于母亲一个人把自己带大，求助者从小乖巧懂事，性格向，交友少，喜欢看书，学习成绩一直很好。高一时曾和班上的一位男生关系密切，被母亲发现后劝止。后从来没有谈过恋爱，专心学习直到博士毕业，经人介绍才认识了现在的男朋友。 求助者看上去心情不好，但谈话思路清晰，自控能力良好，举止文雅。 二、主诉及个人述 主诉：情绪不稳定、失眠、焦虑不安、经常哭泣、感情纠结、持续近3个月。 个人述：我半年前与现在的男友相识，感情发展顺利，并准备过段时间回家见双方父母谈论结婚事宜。但最近她偶尔看到男友以前的日记，发现他对前女友一直念念不忘，心里不是滋味，接着又查看男友的QQ空间，也保留了其前女友的蛛丝马迹。此后拒绝和男友频繁接触，而且一想到他和前女友的昨日相处时的种种情景，我的心里就会不停的难受。后来发展到与男友吵架，对男友的解释都置之不理。也不知道自己该怎么办？明明又很在乎男友，舍不得为此事而分手，更加上自己的年龄已经到了高处不胜寒的阶段，所以前来求助。 三、观察和他人反应 咨询师观察到的情况：求助者衣着整洁，面容较白，中等身高，微胖，身体和智力均发育正常，讲话清晰，思维符合逻辑，反应正常。虽情绪低落，但有很好的自我意识，主动求助，自知力完整，无幻觉、妄想。 四、测量、评估与诊断

一例考试焦虑的心理咨询案例报告

国家职业资格全国统一鉴定申请心理咨询师文章（国家职业资格二级） 案例分析文章类型： 文章题目：一例考试焦虑的心理咨询案例报告 申请者姓名：郭红菊 身份证号码：370819************ 准考证号： 所在省市：山东省济宁市 所在单位：鱼台县实验中学

一例考试焦虑的心理咨询案例报告 山东省鱼台县实验中学郭红菊 摘要：本文是一例用合理情绪疗法对一名考试焦虑的高三女学生进行心理咨询的案例报告。求助者高三女学生童童，在一次模拟考试时感冒导致发挥失常，成绩考得很差，因此产生了很大的压力。认为自己的成绩不好，将来考不上大学，对不起父母。而且认为老师和同学都瞧不起她。近一个多月求助者出现了入睡困难，食欲下降，注意力不集中，一想到考试就焦虑、烦躁。 咨询师首先和求助者建立了良好的咨询关系，根据求助者反映的情况，让她做了心理测验：SCL-90、SAS、EPQ，发现求助者有中等程度 的焦虑，性格内向。根据求助者有自知力，主动求医，内容未泛化，只限于对考试焦虑，而且病程较短只有一个多月，因此诊断为一般心理问题。咨询师和求助者共同商讨了咨询目标，制定了咨询方案。咨询师采用了合理情绪疗法和放松训练，给求助者进行心理咨询。通过 6次心理咨询，求助者消除了对考试的焦虑情绪，取得了良好的咨询效果。来访者自我评估对考虑不再焦虑。老师和同学反映童童和从前一样快乐自信了。第6次心理测验结果显示焦虑情绪明显缓解，来访者以良好的精神状态投入到以后的学习生活中去。 一、一般资料 求助者：童童，女，18岁，汉族，鱼台一中高三学生。求助者身体

状况良好，父母身体健康，家族无精神疾病史。住校，一个月回家一次。家庭经济状况不好。 心理测验结果： SCL-90测验结果：躯体因子分2.2分，焦虑2.4分,其余因子分与常模相比属正常。 SAS：标准分67分，中等焦虑。 EPQ测验结果：E＝35分，N＝60分P＝55分L＝35分性格内向，偏抑郁质。 二、主诉和个人陈述 1 / 11 主诉：对考试焦虑、害怕，失眠、食欲下降、注意力不集中一个多月。个人陈述：我是一名高三学生，有一个哥哥，比我大两岁，父母都是农民，家庭收入不高。我从小乖巧听话，从小学到高中成绩一直很好。父母希望我和哥哥能考上大学走出农村。去年哥哥因成绩不好，没考上大学已经外出打工。父母把全部的希望都寄托在我身上。进入高三后，学习特别紧张，压力很大。在一次模拟考试时我得了重感冒，头昏昏沉沉的，由于没发挥好，各科考试成绩都很差，我感到这样的成绩怎么能考上大学？如果考不上大学对不起父母。我觉得从那以后老师和同学都看不起我。近一个多月出现入睡困难、食欲下降、记忆力下降，注意力无法集中。一想到考试就焦虑、害怕，眼看就要高考了，心里很着急，希望通过咨询改变对考虑焦虑、害怕的现状。 三、咨询师的观察和他人的反映 咨询师观察到求助者身体和智力均发育正常，衣着整洁，说话谈吐正